Schwangerschaft und Geburt mit chronischer Pyelonephritis?

Viele Frauen wissen, dass während der Schwangerschaft die Hauptlast auf das Herz-Kreislauf- und Harnsystem lastet. Letzteres ist auf die physiologische Lage der wachsenden Gebärmutter zurückzuführen, die Nieren, Harnleiter und Blase beeinflusst. Daher besteht ein hohes Risiko, dass eine schwangere Frau eine Nierenpathologie entwickelt. Es gibt jedoch Frauen, die einen positiven Test auf Pyelonephritis erhalten haben, die in ihrem Körper in chronischer Form sehr lange lebt. Hier stellt sich die Frage, ob es möglich ist, bei einer Pyelonephritis auf natürliche Weise zu gebären, und ob ein Kaiserschnitt nicht gezeigt wird. Wie die Schwangerschaft bei einer Frau mit Pyelonephritis abläuft und wie diese Krankheit meistens gebären wird, wird im Folgenden erläutert.

Wichtig: Pyelonephritis in akuter Form ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby eine große Gefahr. Besonders, wenn die Pathologie im ersten oder zweiten Schwangerschaftsdrittel verschärft wird. Ärzte auf der ganzen Welt haben jedoch bewiesen, dass die rechtzeitige Erkennung der Pathologie und die zuverlässige Überwachung des Verlaufs es Frauen in 95% der Fälle ermöglicht, allein zu gebären.

Die Entwicklung und der Verlauf der Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

Die Art der Pyelonephritis-Bildung bei Schwangeren aufgrund der besonderen Lage der Gebärmutter im Peritonealraum. Und wenn es ohne Schwangerschaft relativ klein ist, dann wächst die Gebärmutter ständig, wenn eine Frau schwanger wird. Gleichzeitig verschiebt sie sich meistens nach rechts, was die Insuffizienz der rechten Niere ausmacht, da der wachsende Fötus und der Uterus Druck auf sie ausüben.

Darüber hinaus ändert sich die Urodynamik der schwangeren Frau aufgrund von Veränderungen der Größe der Gebärmutter und des Drucks auf die Nieren. Das heißt, der Abfluss von Urin ist gestört. Der Harndrang wird selten und der Urin stagniert. Bei konstantem Uteruswachstum wird der Harntrakt verlängert und verdreht, was die Entleerung des Urins aus dem Körper einer Frau, die den Fötus trägt, weiter erschwert.

Und vor dem Hintergrund erhöhter Konzentrationen des Hormons Progesteron, das für die Sicherheit des Fötus verantwortlich ist, nimmt der Gefäßtonus der Harnorgane ab. Daher sind alle Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau ein günstiger Hintergrund für das Eindringen pathogener Mikroben in das Harnsystem, die dann zu einer Pyelonephritis führen. Das heißt, ein banaler E. coli, der beim falschen Auslaugen der Harnröhre gefangen wurde, wird seinen Weg in den Harnleiter zur Niere bringen. In diesem Fall lässt die gestörte Urodynamik nicht zu, dass das Bakterium am Anfang seines Pfads gewaschen wird. Infolgedessen entwickelt sich eine Pyelonephritis - ein Entzündungsprozess in den Nieren mit infektiöser Natur.

Wichtig: Wenn die schwangere Frau bereits eine chronische Pyelonephritis hat, können alle aufgeführten Veränderungen im Körper der Frau eine Verschlimmerung der Pathologie hervorrufen.

Weitere physiologische Gründe für die Entwicklung oder Verschlimmerung der Pyelonephritis bei einer schwangeren Frau können sein:

  • Bildung von Rückfluß (Urin aus der Blase zurück in die Nieren werfen);
  • Die Beweglichkeit beider Nieren durch Absacken und Lockern des Bandapparates, die die Nieren in normaler Position unterstützt;
  • Ändern Sie den hormonellen Hintergrund der zukünftigen Mutter.

Die Hauptgefahr und Komplikationen für schwangere Frauen und fetale Pyelonephritis

Es ist zu wissen, dass die Hauptgefahr eine Pathologie im akuten Stadium ist. Wenn sich also die Pyelonephritis verschlechtert, wird die Frau einen starken Temperaturanstieg auf 39-40 Grad erfahren, was für den Fötus höchst unerwünscht ist. Darüber hinaus können Schmerzen aufgrund der Art der Nierenkolik schwere uterine Krämpfe verursachen, die zur Abstoßung des Fötus führen. Das heißt, es kommt zu einer Fehlgeburt.

Darüber hinaus können folgende Komplikationen auftreten:

  • Gestose bei schwangeren Frauen (späte Toxikose), die noch stärker toleriert wird als bei normaler Gesundheit und im ersten Trimenon;
  • Plazentageregelung, die den Sauerstoffmangel des Babys und die Geburt eines toten Fötus bedroht;
  • Hydronephrose der Niere und deren Bruch.

Deshalb sollten schwangere Frauen mit der Diagnose einer Pyelonephritis bis zur Entbindung beim örtlichen Geburtshelfer, Gynäkologen und Nephrologen beobachtet werden. Diese Patienten haben zwar alle Chancen auf eine natürliche Geburt.

Wichtig: Es ist wichtig zu wissen, dass Candida, Staphylococcus oder Escherichia coli sowie Proteus die Hauptursachen für die Pathologie oder deren Verschlimmerung bei schwangeren Frauen sind.

Das klinische Hauptbild der Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

Bei einer schwangeren Frau kann die Pyelonephritis sowohl asymptomatisch (latent) als auch deutlich auftreten. Im ersten Fall sprechen wir von chronischer Pyelonephritis. Und wenn die erwachende Mutter über ihre Pathologie Bescheid weiß, sollte der örtliche Frauenarzt davon in Kenntnis gesetzt werden. Der Spezialist führt die gesamte Schwangerschaft durch und überwacht den Zustand des Patienten durch regelmäßige Urintests. In regelmäßigen Abständen äußert sich die Krankheit mit geringfügigen Schmerzen in der Lendengegend und dem Vorhandensein von Eiweiß und Leukozyten im Urin.

Bei der akuten Pyelonephritis bei Frauen kommt es zu einem starken Anstieg der Körpertemperatur, Schmerzen in den Nieren und im unteren Rücken, häufiges Wasserlassen und Blut im Urin. Wenn die Symptome einer akuten Pyelonephritis auftreten, muss die Frau dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um eine wirksame medizinische Versorgung zu gewährleisten.

Um den Zustand des Patienten zu lindern, wird er in erster Linie auf die Seite gelegt, die der erkrankten Niere gegenüberliegt. An diesem Punkt sollte sich der Uterus leicht bewegen und den Druck auf die Niere verringern. Der Urinabfluss wird schließlich wieder aufgenommen. Wenn keine Linderung eintritt, wird der Patient unter Ultraschallkontrolle gestellt. Ansonsten, um die Symptome der akuten Pyelonephritis zu lindern, verschrieben Diät, Bettruhe und Trinkregime. Medikamente bei der Behandlung schwangerer Frauen werden sehr sorgfältig angewendet.

Das Risiko einer natürlichen Geburt bei Pyelonephritis

Wenn eine Frau, bei der eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde, fragt, ob sie auf natürliche Weise ohne Kaiserschnitt gebären kann, sollte die Situation abhängig vom Zustand des Patienten zum Zeitpunkt der Entbindung erklärt werden. Ärzte unterscheiden also drei Risikostufen für Schwangere, bei denen die Diagnose einer Pyelonephritis gestellt wird:

  • Der erste Abschluss ist minimal. Eine natürliche Geburt ist mit einer Wahrscheinlichkeit von 98% möglich. In diesem Fall haben Kinder, die von einer solchen Mutter geboren wurden, keine Pathologien. Im Grunde bezieht sich ein derartig minimales Risiko auf jene Mütter, bei denen während der Schwangerschaft eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde und bei denen die Krankheit während der gesamten Schwangerschaft keine Exazerbationen zeigte.
  • Zweiter Grad - mittleres Risiko. In diesem Fall sprechen wir von Frauen, die lange Zeit an chronischer Pyelonephritis leiden. In Ermangelung einer langen Periode von Exazerbationen ist die Prognose für eine solche arbeitende Frau jedoch im Allgemeinen günstig.
  • Der dritte Grad ist ein großes Risiko. In diese Kategorie fallen diejenigen Frauen, die unter Zwangsarbeit leiden und bei denen eine Pyelonephritis hypertonisch oder anämisch ist. Das heißt, mit einem erhöhten Druck und einer Abnahme des Hämoglobinspiegels kann eine Frau ein Baby nicht auf natürliche Weise gebären, ohne ihr eigenes Leben und Leben zu riskieren. Oder die Geburt sollte im Perinatalzentrum unter Aufsicht hochqualifizierter Fachkräfte stattfinden. Wir erinnern uns jedoch noch einmal daran, dass dies sowohl für Mami als auch für das Baby im Mutterleib ein enormes Risiko darstellt.

Wichtig: Meistens ist eine natürliche Geburt bei schwangeren Frauen mit Pyelonephritis indiziert. Da der Kaiserschnitt in diesem Fall ein zusätzliches Feld für die Reproduktion pathogener Bakterien im Urogenitalsystem sein wird. Der Kaiserschnitt wird in diesem Fall nur aus medizinischen Gründen durchgeführt.

Wenn eine Frau, bei der eine chronische Pyelonephritis diagnostiziert wurde, bereits mit Wehen in die Entbindungsstation kommt, muss ein Katheter installiert sein, um die betroffenen Nieren von Druck zu entlasten. Der Rest der Geburt ist wie üblich. Sie sollten jedoch wissen, dass, wenn der Patient Symptome eines Nierenversagens hat und die Labordiagnose dies bestätigt, die Stimulierung der Arbeitstätigkeit verboten ist. Als vorbeugende Maßnahme dient der Kaiserschnitt zur Auflösung der Schwangerschaft.

Prävention von Pyelonephritis bei Schwangeren

Um körperlichen und medizinischen Problemen bei der Geburt nicht zu begegnen, ist es ratsam, sich gegen die Entstehung einer Pyelonephritis zu versichern. Um dies zu tun, sollten Sie während der gesamten Schwangerschaft folgende Regeln beachten:

  • Bewegen Sie sich mehr und gehen Sie;
  • Trinken Sie genug Wasser, Tee, Saft;
  • Infektionskrankheiten mit Hilfe eines Arztes behandeln;
  • Kleiden Sie sich nur nach dem Wetter, und vermeiden Sie Unterkühlung.
  • Intime Hygiene mit großer Sorgfalt und Vorsicht durchführen;
  • Rechtzeitig die Blase zu leeren.

Dies ist interessant: Es besteht die Auffassung, dass bei Pyelonephritis in der chronischen Form einer Frau der Test möglicherweise nicht den Beginn einer Schwangerschaft im Frühstadium anzeigt. Es ist jedoch zu wissen, dass die Zusammensetzung des Urins in Gegenwart von Pyelonephritis das reale Bild in keiner Weise verzerren kann und in den meisten Fällen zu einem positiven Ergebnis führt, wenn eine Schwangerschaft eintritt.

Ist es möglich, mit einer Herzerkrankung zu gebären: Komplikationen bei der Geburt

Um die unglücklichen Konsequenzen für die zukünftige Mutter und das Kind zu vermeiden, sollte die Geburt bei einer Herzerkrankung ebenso wie die Schwangerschaft selbst von Geburtshelfern, Gynäkologen, einem Beatmungsgerät und einem Kardiologen überwacht werden.

Herzkrankheit - was ist das?

Herzkrankheit - eine angeborene Anomalie mit Defekten in der Struktur des Herzmuskels oder großer Gefäße.

KHK ist gekennzeichnet durch eine gestörte Durchblutung in der Herzhöhle, große und kleine Kreise.

Kardiale Anomalien werden wiederum klassifiziert und in Typen unterteilt.

Neben der angeborenen Fehlbildung gibt es einen erworbenen Typ der Erkrankung, der im Gegensatz zur KHK nicht mehr als 5% der Fälle ausmacht.

Sie ist inhärent in der Verletzung der Aktivität der Herzklappe infolge von Infektionsprozessen, Verletzungen und viszeralen Läsionen.

Kann man gebären?

Während der Schwangerschaft nimmt die Belastung des Herzens zu. Beispielsweise ist im letzten Trimester eine Zunahme des Körpergewichts (etwa 10 kg) und eine Erhöhung des Wasserspiegels um durchschnittlich 4,8 Liter zu verzeichnen.

Natrium steigt ab 10 Schwangerschaftswochen. Die Blutzirkulation ändert sich, ein Zweig des uteroplazentaren Blutflusses wird hinzugefügt, der eine bestimmte Menge Blut benötigt.

Alle diese natürlichen Prozesse wirken sich negativ auf den Schwangerschaftsverlauf des „Kerns“ aus.

Die kardiale Pathologie ist keine absolute Kontraindikation für eine Schwangerschaft. Bei solchen schwangeren Frauen besteht das Risiko, dass Komplikationen auftreten, die mit der Besonderheit des Schwangerschaftsverlaufs zusammenhängen.

Sie sind Stammkunden des Kardiologen und der Ultraschalldiagnostik.

Dank der modernen Medizin wird KHK bei Frauen operiert, die Organanomalie wird korrigiert und der Patient führt ein normales Leben.

Inoperable Herzkrankheiten können die Planung des Kindes verhindern.

Drei kritische Perioden

  • 10-12 Schwangerschaftswochen. Die ersten Manifestationen rheumatischer Komplikationen. In dieser Zeit ist das Problem des Schwangerschaftsabbruchs oder der Verlängerung der Schwangerschaft behoben.
  • 26-32 Schwangerschaftswochen. Durch die erhöhte Belastung des Herzmuskels wird der Patient im Krankenhaus unterstützt.
  • 37-40 Schwangerschaftswochen. Entwickelte schwere Überlastung des Herz-Kreislaufsystems. Häufig tritt die Arbeitstätigkeit bei KHK früh auf.

Formen der Krankheit

  1. Ventilinsuffizienz. Angeborene Herzklappenanomalien (1 oder mehr). Bei Verwendung mehrerer Ventile - kombinierter Makel. Die Kanten des Ventils passen nicht eng zusammen und Blut fließt durch den gebildeten Spalt.
  2. Stenose der Herzklappe. Eine Verdickung der Wände verhindert die vollständige Offenlegung, und der Herzmuskel verliert das notwendige Blutvolumen.
  3. Kombiniertes Laster Stenose und Insuffizienz an derselben Klappe festgestellt.

Es gibt ungefähr 50 Arten von Herzfehlern, aber keine ist eine absolute Kontraindikation für Schwangerschaft und Geburt.

Während des Planungszeitraums einer Schwangerschaft wird eine Frau einer großen Anzahl von Studien unterzogen, in denen das Ergebnis eine Schwangerschaft erlaubt oder verbietet.

Komplikationen bei der Arbeit aufgrund von Krankheit

Mögliche Komplikationen in der Schwangerschaftsperiode durch angeborene Herzfehler:

Wenn Herzkrankheiten selbständig gebären dürfen, wenn keine ausgeprägten hämodynamischen Pathologien des Kreislaufsystems vorliegen. Dieser Zustand ist bei kleinen Herzanomalien inhärent.

In einigen Fällen wird die schwangere Frau zur natürlichen Geburt zugelassen, wodurch die Versuche blockiert werden. Es ist wichtig zu beachten, dass das Kind mit speziellen Werkzeugen extrahiert wird, deren unachtsamer Umgang das Leben und die Gesundheit des Babys kosten kann.

Geburten werden in einem spezialisierten Zentrum gehalten. Das Team besteht aus folgenden Fachleuten: Anästhesist, Beatmungsbeutel, Neonatologe, Hausarzt, Kardiologe und Geburtshelfer-Gynäkologe.

Komplikationen der Arbeit bei KHK

  • Müttersterblichkeit;
  • schwache Arbeit;
  • großer Blutverlust;
  • Koagulopathie;
  • Herzstillstand;
  • ischämische Läsionen des Herzens und des Gehirns;
  • Koma;
  • eitrige entzündliche Prozesse.

Implikationen für das Baby

  • 90% ige Sicherheit, dass das Kind einen Herzfehler erben wird (einer der Gründe für die Entwicklung der KHK beim Fötus ist Vererbung);
  • fetale Hypoxie aufgrund einer Plazentainsuffizienz;
  • fetale Wachstumsverzögerung;
  • perinataler Tod eines Kindes aufgrund von Defekten, die nicht mit dem extrauterinen Leben vereinbar sind

Merkmale der Anästhesie für schwangere Frauen mit Herzfehlern

Vanin L.V. Vorgeschlagenes System für das Arbeitsmanagement schwangerer Frauen mit Herzanomalien

  1. Stellen Sie ab dem Beginn der Geburt und bis zu 4 cm der Offenlegung der schwangeren Frau Beruhigungsmittel (z. B. Seduxen), Antihistaminika, Antispasmodika und Analgetika bereit.
  2. Im zweiten Stadium erhält eine schwangere Frau mindestens anderthalb Stunden lang Medikamentenschlaf.
  3. Vor dem Auftreten von Versuchen wird die Autoanalgesie mit Lachgas und Sauerstoff durchgeführt. Angezeigte Versuche weisen auf die Beendigung der Manipulation hin.

Bei der Entbindung durch den Kaiserschnitt wird die Epiduralanästhesie verwendet (sie wird auch während der natürlichen Arbeit als Anästhesie verwendet).

Eine Spinalanästhesie ist kontraindiziert, da sie den Blutdruck erheblich senkt.

Bevorzugt wird die Vollnarkose mit einem Beatmungsgerät.

Indikationen für den Kaiserschnitt

ACS schließt die Entwicklung negativer Konsequenzen für Mutter und Kind nicht aus. Zur Vorbereitung der Operation wird besonderes Augenmerk auf das System der Homöostase und den Zustand des Herzmuskels und seiner Klappen gelegt.

Schwangerschaft bei Herzfehlern - Indikationen für den Kaiserschnitt:

  • Kombinierte Mitral- und Aortenklappeninsuffizienz;
  • II - III - Stadium der Mitralstenose;
  • Bakterielle Ätiologie Endokarditis;
  • Komplikationen nach Korrektur einer Herzerkrankung;
  • Ventilprothesen (einschließlich mehrerer Ventile);
  • Geschichte der Thromboembolie;
  • Koarktation der Aorta.

Notfalloperationen werden mit zunehmender Hypoxie des Fötus, mit der Präsentation des "Kinderplatzes" und während der vorzeitigen Ablösung der Plazenta durchgeführt.

Absolute Kontraindikationen für die operative Lieferung:

  • Leberzirrhose;
  • Kardiomegalie;
  • Blaue EPS mit einem komplizierten Kurs;
  • Schwere dekompensierte Blutzirkulation als Folge von Herzanomalien;
  • Extreme pulmonale Hypertonie.

Schwangere Frauen mit den angegebenen Anzeichen von Herzanomalien haben zum Zeitpunkt der Wehen und während der gesamten Schwangerschaftszeit eine ungünstige Prognose.

Kann ich in einem Rhesus-Konflikt gebären?

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Kann ich in einem Rhesus-Konflikt gebären?

Bei welchem ​​Rhesus-Konflikt gibt es einen Grund zur Aufregung? Was ist der Unterschied zwischen dem Management einer solchen Schwangerschaft und einer sicheren Entbindung?

Arevik Charkhifalakyan, Geburtshelfer und Gynäkologe, Chirurg der Abteilung "Gynäkologie und Onkogynäkologie" des European Medical Center beantwortet die Frage "Kann ich in Rh-Konflikt gebären?"

Moderne Studien zeigen, dass etwa 85% der Weißen Rh-positives Blut haben und nur die restlichen 15% Rh-negatives Blut. Der Rh-Faktor ist eine Proteinkomponente, ein Antigen, das entweder in Erythrozyten enthalten ist (ein positiver Rh-Faktor, auf der Erythrozytenmembran befindet sich ein Proteinüberzug) oder fehlt in ihnen (ein negativer Rh-Faktor, auf der Erythrozytenmembran befindet sich kein Proteinüberzug).

Während der Schwangerschaft kann es zu einem sogenannten Rh-Konflikt kommen, der nur auftritt, wenn die Kombination "Rh-negative Mutter - Rh-positives Baby" Gleichzeitig tritt die Wahrscheinlichkeit, ein solches Baby zu bekommen, in etwa 75% der Fälle des "Treffens" des negativen Rh-Faktors der Mutter und des positiven Rh-Faktors des Vaters auf. Wenn wir ein Szenario haben, in dem der Fötus Rh-negativ und die Mutter Rh-positiv ist, besteht kein Grund zur Aufregung.

Das System der Rh-Antigene wird ab der 8. bis 10. Woche der intrauterinen Entwicklung im Fötus produziert. Bei einer Injektion in das Blut der Rh-negativen Mutter von Rh-positiven roten Blutzellen des Babys nimmt der Körper der schwangeren Frau sie als Fremdstoffe wahr und beginnt Antikörper zu produzieren, die sie zerstören. Wenn solche Antikörper im Blut der Mutter auftreten, kann die Gesundheit des ungeborenen Kindes in ernster Gefahr sein. Sobald sich das Blut durch die Plazenta im Blut befindet, zerstören Antikörper ihre eigenen roten Blutkörperchen, und die wichtigste Funktion dieser Blutkörperchen besteht darin, Sauerstoff zu den Geweben und Organen zu transportieren. Infolge der Zerstörung der roten Blutkörperchen treten in fast allen Organen und Systemen des Fötus toxische Schäden auf, die auf die Abbauprodukte von Hämoglobin, Bilirubin, zurückzuführen sind.

Während der Schwangerschaft eines Rhesuskonflikts sind das zentrale Nervensystem, die Leber, die Nieren und das Herz hauptsächlich im Fötus betroffen, und es sammelt sich Flüssigkeit in den Hohlräumen und Geweben, die die normale Funktion von Organen und Systemen stören, was in schweren Fällen sogar zum Tod des Kindes führen kann. Eine pathologische Erkrankung, die aus dem Kontakt mit den Rh-Antikörpern der Mutter im Blut des Babys resultiert, wird als hämolytische Krankheit bezeichnet.

Zu den Risikofaktoren für diesen Zustand gehören:
• Schwangerschaftsabbruch - spontane Fehlgeburten, instrumentelle Abtreibungen;
• verschiedene Arten von Eileiterschwangerschaften (Embryonenimplantation außerhalb der Gebärmutter);
• Komplikation der Schwangerschaft oder Geburt - vorzeitige Ablösung der Plazenta, begleitet von Blutungen;
• beliebige invasive Forschungsmethoden - Amniozentese (Punktion der fötalen Blase zur Diagnose von Fruchtwasser), Cordocentese (fötales Nabelschnurblut zur Diagnose der Schwere der Erkrankung).

Leider verursacht der Rh-Konflikt keine spezifischen klinischen Symptome. Daher muss der Antikörperspiegel (Antikörpertiter) während der Schwangerschaft 1 Mal pro Monat überwacht und ein gründlicher Ultraschall durchgeführt werden, um solche Pathologien wie eine Zunahme der Lebergröße des Fötus, eine Verdickung der Plazenta und das Auftreten von Polyhydramnios auszuschließen Ansammlung von Flüssigkeit im Perikard und in der Bauchhöhle des Fötus. Wenn im zukünftigen Blut der Mutter keine Antikörper nachgewiesen werden, wird in der 28. Schwangerschaftswoche die prophylaktische Gabe von Anti-Rh-Immunglobulin empfohlen. Hierbei handelt es sich um eine Art Rh-Impfstoff, der die Erythrozyten des Säuglings bindet, die in das Blut der Mutter gefallen sind, wodurch das Auftreten einer Immunreaktion verhindert wird.

Mit einem kritischen Anstieg des Antikörpertiters muss die werdende Mutter in ein spezialisiertes Perinatalzentrum eingeliefert werden, in dem ihr Zustand und die Gesundheit des Kindes überwacht werden. Wenn es möglich ist, die Schwangerschaft auf Vollzeit zu bringen (38 Wochen bei der ersten Geburt und mehr als 36 Wochen bei der zweiten Frau), wird ein geplanter Kaiserschnitt durchgeführt. Wenn nicht, ist eine intrauterine Bluttransfusion zum Fötus erforderlich. In der modernen Geburtshilfe ist diese Technik die einzige Möglichkeit, hämolytische Erkrankungen mit nachgewiesener Wirksamkeit zu behandeln, und wird bei Patienten mit schwerer Anämie im Fötus durchgeführt. Geburten in einer Situation, in der der Rhesus-Konflikt aufgetreten ist und voranschreitet, werden meistens durch einen Kaiserschnitt durchgeführt, da das Kind so früh wie möglich von der „Quelle“ fremder Antikörper isoliert werden muss. Nach der Geburt des Rh-positiven Kindes sollte die Injektion von Anti-Rhesus-Immunglobulin innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Entbindung wiederholt werden, wenn die Schwangerschaft selbst ohne Antikörperproduktion verstorben ist.

Keine Panik - denken Sie daran, dass ein Rh-Konflikt mit einer inkompatiblen Rh-Schwangerschaft nicht in allen Fällen auftreten kann! Häufig sind während einer solchen Schwangerschaft Antikörper vollständig im Blut nicht vorhanden oder ihre Anzahl ist so gering, dass sie für das ungeborene Kind keine ernsthafte Gefahr darstellt. Die Prognose hängt von der Diagnose der frühen Rh-Immunisierung, dem Antikörpertiter und der Wachstumsrate sowie von der Form der hämolytischen Erkrankung des Fötus ab.

Daher ist die Schwangerschaft eines Rhesus-Konflikts kein Urteil oder Anlass für Panik. In der modernen Medizin, die sich mit jedem Jahr verbessert, gibt es viele Möglichkeiten, die Entwicklung der Pathologie zu verhindern und der werdenden Mutter beim Tragen eines gesunden Kindes zu helfen. Bereiten Sie sich auf die Empfängnis vor, befolgen Sie die Ratschläge von Experten und befolgen Sie alle Anweisungen, denn durch die richtigen Informationen und das richtige Management der Rh-Conflict-Schwangerschaft wird Ihr Kind gesund geboren, und Sie werden in Zukunft viel mehr gesunde Kinder haben!

Kann bei Nierenversagen ein Kind geboren werden?

Vollständige Montage und Beschreibung: Ist bei Nierenversagen die Geburt möglich? und andere Informationen zur Behandlung einer Person.

  • Datum: 09-02-2015
  • Bewertung: 21
  • Merkmale der Krankheit
  • Arten und Symptome der Nephroptose
  • Ursachen der Nephroptose bei schwangeren Frauen
  • Behandlung der Nephroptose im gebärfähigen Alter

Während des Tragens des Babys durchläuft der weibliche Körper viele Veränderungen, was diese Lebensphase einer Frau zu einer der schwierigsten macht. Die Belastungen, die der Körper erfahren wird, führen zum Erwecken vieler Krankheiten, die lange Zeit lauern. Die Nephroptose während der Schwangerschaft ist eine dieser Beschwerden, die sich häufig beim Tragen manifestiert. Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird, können alle möglichen Komplikationen minimiert werden.

Die Nephroptose ist eine Krankheit, die eine erhöhte Mobilität und einen Nierenvorfall kennzeichnet. Für einen gesunden Organismus beträgt die zulässige Verdrängungsrate des Organs 1 bis 1,5 cm, bei Nephroptose nimmt die Beweglichkeit der Niere um ein Vielfaches zu. Es kann frei fallen und sich bewegen, meistens im Bauch- oder Beckenbereich. Das bloße Fehlen einer Niere stellt für die zukünftige Mutter praktisch keine Bedrohung dar, aber ihre Schicht kann das ordnungsgemäße Funktionieren des Harnsystems stören, was sowohl für die Mutter als auch für das ungeborene Kind gefährlich wird.

Die Verlagerung der Niere kann in Richtung des Harnleiters erfolgen, was zu dessen Krümmung und Harnverhaltung führt. Dies führt zu einer Verletzung des ordnungsgemäßen Funktionierens der Harnwege. Das Wasserlassen ist schwierig und der Urin steht still. Diese Pathologie ist mit der Tatsache behaftet, dass Urin, der den Körper auf natürliche Weise nicht verlassen konnte, in den Körper zurückkehrt und verschiedene entzündliche Prozesse auslöst, nämlich:

  • Pyelonephritis;
  • Hydronephrose;
  • Hämaturie;
  • akutes Nierenversagen.

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Arten und Symptome der Nephroptose

Es gibt verschiedene Grade der Krankheitsentwicklung:

  1. Die Nephroptose Grad 1 ist durch das Fehlen klinischer Symptome gekennzeichnet. Bei Palpation des Bauches kann ein erfahrener Arzt seine Verlagerung um 1,5 Wirbel unterhalb seiner korrekten Position feststellen. Wenn Sie einatmen, wird es zum rechten Hypochondrium verschoben.
  2. Die Nephroptose Grad 2 äußert sich in Form von ziehenden oder schmerzenden Schmerzen in der Lendengegend. Der Schmerz kann nicht konstant sein, sondern in Form von Angriffen. Das Organ fällt mehr als 2 Wirbel. Während der Palpation wird die Niere gerade unter dem Hypochondrium palpiert, wenn Sie sich hinlegen - sie kehrt zu ihrem Platz zurück. Ein charakteristisches Symptom der Nephroptose Grad 2 ist neben dem Schmerz die Trübung des Urins und das Vorhandensein von Eiweiß mit einem erhöhten Gehalt an roten Blutkörperchen.
  3. Die Nephroptose Grad 3 wird von starken Rückenschmerzen begleitet, die sich auf die Bauchhöhle auswirken. Der Abstieg erfolgt an mehr als 3 Wirbeln, was dazu führt, dass sich das Organ immer außerhalb des Hypochondriums befindet, unabhängig von der horizontalen oder vertikalen Position des Körpers. Übelkeit, Erbrechen, eingeschränkter Stuhlgang, Reizbarkeit und Angstzustände kommen zu den allgemeinen Symptomen der Unwohlsein. Urin trüb und geruchsintensiv. Die klinische Analyse des Urins weicht signifikant von der Norm ab und weist auf die Pathologie hin.

Bei der Nephroptose gibt es zwei Arten: einseitig und beidseitig. Eine einseitige Nephroptose der rechten Niere ist viel häufiger als eine beidseitige oder Nephroptose der linken Niere. Dies liegt an der Besonderheit der Struktur des menschlichen Körpers.

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Ursachen der Nephroptose bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft nimmt die Elastizität der Muskeln der Bauchhöhle bei einer Frau ab, und die Anzahl der Belastungen nimmt zu. Dieser Prozess erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt, insbesondere wenn eine Frau vor der Schwangerschaft eine Prädisposition hatte.

Das Auslassen einer Niere bei einer schwangeren Frau kann Folgendes auslösen:

  • scharfer Gewichtsverlust;
  • signifikante Gewichtszunahme;
  • Gewichtheben;
  • Lendenwirbelverletzungen;
  • konstitutionelle Veränderungen des Körpers, verursacht durch das Wachstum des Fötus;
  • schwere erste Geburt.

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Behandlung der Nephroptose im gebärfähigen Alter

Wenn bei einer Frau mit Nephroptose diagnostiziert wurde, bevor ein Kind gezeugt wurde, muss vor der Entscheidung, eine Mutter zu werden, eine Behandlung eingeleitet werden. Je nach Stadium der Erkrankung kann eine konservative oder chirurgische Behandlung verordnet werden. Wenn es keine individuellen Merkmale gibt, darf eine Frau nach der chirurgischen Behandlungsmethode in 3-4 Monaten ein Kind zeugen. Die Operation wird so sanft wie möglich durchgeführt.

Als die Krankheit bereits während des Tragens entdeckt wurde, besteht kein Grund zur Panik. Wenn das erste Anzeichen von Unwohlsein auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es gibt Fälle, in denen ein Nierenvorfall aufgrund eines vergrößerten Uterus und einer Dehnung der vorderen Bauchwand auftritt. In der Regel muss diese Form der Nephroptose nicht behandelt werden. Es ist jedoch eine ständige Überwachung des Frauenarztes und des Urologen erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden.

Die Einnahme der Knie-Ellbogen-Haltung hilft, Schmerzen in der Lendengegend zu reduzieren.

In dieser Position wird der Uterusdruck auf die Niere reduziert und die Blutversorgung normalisiert. Bei Bedarf kann eine spezielle Bandage zugewiesen werden, die bei Spaziergängen oder anderen Aktivitäten getragen wird.

Bei der Diagnose von 2 oder 3 Stadien der Nephroptose während der Schwangerschaft wird der Frau ein Kaiserschnitt empfohlen. Vor Beginn der Geburt zeigt die Bettruhe. Wenn die Erkrankung mit einer Komplikation (Harnstauung usw.) einhergeht, zielt die Behandlung darauf ab, die Leistungsfähigkeit des Harnsystems im Krankenhaus aufrechtzuerhalten.

Nach der Geburt sollte eine Frau, unabhängig davon, ob eine chirurgische Methode zur Behandlung der Nephroptose angewendet wurde oder nicht, mit dem Wiederherstellen von Gymnastik beginnen. Es ist sehr wichtig, die Muskeln der Bauchwand zu stärken.

Mamas Ernährung sollte ausgewogen sein, es muss sichergestellt sein, dass die Nahrung keinen Sprung oder Gewichtsverlust verursacht.

Nephroptose und Schwangerschaft sind durchaus vereinbar, wenn Sie die störenden Symptome nicht ignorieren und alle Empfehlungen des Arztes befolgen. Es ist nicht notwendig, sich selbst zu behandeln, es kann zu schwerwiegenden Konsequenzen bis zum Abbruch der Schwangerschaft aufgrund des Todes des Babys kommen.

  • Merkmale der Krankheit
  • Arten und Symptome der Nephroptose
  • Ursachen der Nephroptose bei schwangeren Frauen
  • Behandlung der Nephroptose im gebärfähigen Alter

Während des Tragens des Babys durchläuft der weibliche Körper viele Veränderungen, was diese Lebensphase einer Frau zu einer der schwierigsten macht. Die Belastungen, die der Körper erfahren wird, führen zum Erwecken vieler Krankheiten, die lange Zeit lauern. Die Nephroptose während der Schwangerschaft ist eine dieser Beschwerden, die sich häufig beim Tragen manifestiert. Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird, können alle möglichen Komplikationen minimiert werden.

Merkmale der Krankheit

Die Nephroptose ist eine Krankheit, die eine erhöhte Mobilität und einen Nierenvorfall kennzeichnet. Für einen gesunden Organismus beträgt die zulässige Verdrängungsrate des Organs 1 bis 1,5 cm, bei Nephroptose nimmt die Beweglichkeit der Niere um ein Vielfaches zu. Es kann frei fallen und sich bewegen, meistens im Bauch- oder Beckenbereich. Das bloße Fehlen einer Niere stellt für die zukünftige Mutter praktisch keine Bedrohung dar, aber ihre Schicht kann das ordnungsgemäße Funktionieren des Harnsystems stören, was sowohl für die Mutter als auch für das ungeborene Kind gefährlich wird.

Die Verlagerung der Niere kann in Richtung des Harnleiters erfolgen, was zu dessen Krümmung und Harnverhaltung führt. Dies führt zu einer Verletzung des ordnungsgemäßen Funktionierens der Harnwege. Das Wasserlassen ist schwierig und der Urin steht still. Diese Pathologie ist mit der Tatsache behaftet, dass Urin, der den Körper auf natürliche Weise nicht verlassen konnte, in den Körper zurückkehrt und verschiedene entzündliche Prozesse auslöst, nämlich:

  • Pyelonephritis;
  • Hydronephrose;
  • Hämaturie;
  • akutes Nierenversagen.

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Arten und Symptome der Nephroptose

Es gibt verschiedene Grade der Krankheitsentwicklung:

  1. Die Nephroptose Grad 1 ist durch das Fehlen klinischer Symptome gekennzeichnet. Bei Palpation des Bauches kann ein erfahrener Arzt seine Verlagerung um 1,5 Wirbel unterhalb seiner korrekten Position feststellen. Wenn Sie einatmen, wird es zum rechten Hypochondrium verschoben.
  2. Die Nephroptose Grad 2 äußert sich in Form von ziehenden oder schmerzenden Schmerzen in der Lendengegend. Der Schmerz kann nicht konstant sein, sondern in Form von Angriffen. Das Organ fällt mehr als 2 Wirbel. Während der Palpation wird die Niere gerade unter dem Hypochondrium palpiert, wenn Sie sich hinlegen - sie kehrt zu ihrem Platz zurück. Ein charakteristisches Symptom der Nephroptose Grad 2 ist neben dem Schmerz die Trübung des Urins und das Vorhandensein von Eiweiß mit einem erhöhten Gehalt an roten Blutkörperchen.
  3. Die Nephroptose Grad 3 wird von starken Rückenschmerzen begleitet, die sich auf die Bauchhöhle auswirken. Der Abstieg erfolgt an mehr als 3 Wirbeln, was dazu führt, dass sich das Organ immer außerhalb des Hypochondriums befindet, unabhängig von der horizontalen oder vertikalen Position des Körpers. Übelkeit, Erbrechen, eingeschränkter Stuhlgang, Reizbarkeit und Angstzustände kommen zu den allgemeinen Symptomen der Unwohlsein. Urin trüb und geruchsintensiv. Die klinische Analyse des Urins weicht signifikant von der Norm ab und weist auf die Pathologie hin.

Bei der Nephroptose gibt es zwei Arten: einseitig und beidseitig. Eine einseitige Nephroptose der rechten Niere ist viel häufiger als eine beidseitige oder Nephroptose der linken Niere. Dies liegt an der Besonderheit der Struktur des menschlichen Körpers.

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Ursachen der Nephroptose bei schwangeren Frauen

Während der Schwangerschaft nimmt die Elastizität der Muskeln der Bauchhöhle bei einer Frau ab, und die Anzahl der Belastungen nimmt zu. Dieser Prozess erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt, insbesondere wenn eine Frau vor der Schwangerschaft eine Prädisposition hatte.

Das Auslassen einer Niere bei einer schwangeren Frau kann Folgendes auslösen:

  • scharfer Gewichtsverlust;
  • signifikante Gewichtszunahme;
  • Gewichtheben;
  • Lendenwirbelverletzungen;
  • konstitutionelle Veränderungen des Körpers, verursacht durch das Wachstum des Fötus;
  • schwere erste Geburt.

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Behandlung der Nephroptose im gebärfähigen Alter

Wenn bei einer Frau mit Nephroptose diagnostiziert wurde, bevor ein Kind gezeugt wurde, muss vor der Entscheidung, eine Mutter zu werden, eine Behandlung eingeleitet werden. Je nach Stadium der Erkrankung kann eine konservative oder chirurgische Behandlung verordnet werden. Wenn es keine individuellen Merkmale gibt, darf eine Frau nach der chirurgischen Behandlungsmethode in 3-4 Monaten ein Kind zeugen. Die Operation wird so sanft wie möglich durchgeführt.

Als die Krankheit bereits während des Tragens entdeckt wurde, besteht kein Grund zur Panik. Wenn das erste Anzeichen von Unwohlsein auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es gibt Fälle, in denen ein Nierenvorfall aufgrund eines vergrößerten Uterus und einer Dehnung der vorderen Bauchwand auftritt. In der Regel muss diese Form der Nephroptose nicht behandelt werden. Es ist jedoch eine ständige Überwachung des Frauenarztes und des Urologen erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden.

Die Einnahme der Knie-Ellbogen-Haltung hilft, Schmerzen in der Lendengegend zu reduzieren.

In dieser Position wird der Uterusdruck auf die Niere reduziert und die Blutversorgung normalisiert. Bei Bedarf kann eine spezielle Bandage zugewiesen werden, die bei Spaziergängen oder anderen Aktivitäten getragen wird.

Bei der Diagnose von 2 oder 3 Stadien der Nephroptose während der Schwangerschaft wird der Frau ein Kaiserschnitt empfohlen. Vor Beginn der Geburt zeigt die Bettruhe. Wenn die Erkrankung mit einer Komplikation (Harnstauung usw.) einhergeht, zielt die Behandlung darauf ab, die Leistungsfähigkeit des Harnsystems im Krankenhaus aufrechtzuerhalten.

Nach der Geburt sollte eine Frau, unabhängig davon, ob eine chirurgische Methode zur Behandlung der Nephroptose angewendet wurde oder nicht, mit dem Wiederherstellen von Gymnastik beginnen. Es ist sehr wichtig, die Muskeln der Bauchwand zu stärken.

Mamas Ernährung sollte ausgewogen sein, es muss sichergestellt sein, dass die Nahrung keinen Sprung oder Gewichtsverlust verursacht.

Nephroptose und Schwangerschaft sind durchaus vereinbar, wenn Sie die störenden Symptome nicht ignorieren und alle Empfehlungen des Arztes befolgen. Es ist nicht notwendig, sich selbst zu behandeln, es kann zu schwerwiegenden Konsequenzen bis zum Abbruch der Schwangerschaft aufgrund des Todes des Babys kommen.

Multiple Sklerose bei Frauen: Ist es möglich, während der Schwangerschaft, Ursachen, Prävention und Diagnose zu gebären?

Gegenwärtig hat die Multiple Sklerose einen beispiellosen Impuls erlangt, aber wenn es vor 30 Jahren keine Medikamente gab und die Diagnose wie ein Satz klang, haben diese Patienten heute die Chance, ein volles Leben zu führen. Multiple Sklerose ist eine chronische Erkrankung des Nervensystems, die die Myelinscheide zerstört, die die Nervenfasern des Rückenmarks und des Gehirns bedeckt.

Ist es möglich, mit dieser Krankheit zu gebären, und gibt es Konsequenzen nach der Schwangerschaft? Frauen, die an Multipler Sklerose erkrankt sind, können nicht nur ihren Körper auf dem richtigen Niveau halten, sondern auch eine Familie gründen und Kinder haben. Aber zuerst die ersten Dinge.

Ursachen von Multipler Sklerose bei Frauen

Voraussetzungen für das Auftreten der Krankheit sind folgende Faktoren:

  1. Ein recht junges Alter (25-40 Jahre).
  2. Frauen leiden 3-mal häufiger als Männer an dieser Krankheit.
  3. Das Vorhandensein von Viren, die entzündliche Prozesse auslösen, gilt insbesondere für Viren mit langer Latenzzeit:

  • Herpes
  • Retroviren.
  • Masernvirus
  • Röteln usw.
  • Genetische Veranlagung und Vererbung.
  • Häufige Operationen und Verletzungen (häufiges Zittern, Rückenmarksverletzungen).
  • Kontakt mit Chemikalien.
  • Geografische Lage des Wohnorts der Person.
  • Falscher Lebensstil (Alkohol, Rauchen usw.).
  • Stress.
  • Ursachen der Krankheit bei Frauen

    Leider ist das schwächere Geschlecht die Hauptlast dieser Krankheit, Frauen erkranken dreimal häufiger als Männer.

    Es ist nicht möglich, die Ursachen der Multiplen Sklerose bei jungen Frauen genau zu bestimmen, meistens sind jedoch folgende Faktoren zu beachten:

    1. Frauen verwenden häufig hormonelle Verhütungsmittel, die zur künstlichen Unterdrückung von Sexualhormonen beitragen.
    2. Das schwächere Geschlecht leidet meistens an Übergewicht und Fettleibigkeit, was wiederum eine Folge einer Zunahme des Hormons Leptin ist.
    3. Autoimmunerkrankungen können nach der Entwicklung von Diabetes mellitus auftreten, der auch meistens den weiblichen Körper verfolgt.

    Statistik

    Wenn wir über Statistiken sprechen, hängt vieles von der geografischen Lage des Landes ab. Zum Beispiel in Nordeuropa, Italien. Neuseeland, die Vereinigten Staaten machen pro 100.000 Einwohner rund 75 Patienten mit MS aus. In Südeuropa und Nordafrika etwa 45 Personen. pro 100 Tausend Einwohner. Japan und China sind Länder, in denen MS extrem selten ist, nur zwei Personen pro 100.000 Menschen. Zur gleichen Zeit sind von allen Patienten mehr als ein Drittel Frauen.

    Leider ist es das junge Alter der Frauen, das diese Krankheit verletzt. Dies ist wiederum mit hormonellen Veränderungen verbunden, die im weiblichen Körper auftreten. Frauen im gebärfähigen Alter durchlaufen hormonelle Veränderungen im Körper, daher das Risiko der Erkrankung.

    Symptomatologie

    Die Hauptsymptome dieser Krankheit bei Frauen:

    • Die Empfindlichkeit ist beeinträchtigt: Taubheitsgefühl, Kribbeln, plötzliche Gänsehaut am Körper oder separat am Arm, am Bein, an der Gesichtshälfte.
    • Das Gleichgewicht ist verloren, die Koordination ist gebrochen, es kommt zu einem plötzlichen Schwindel.
    • Okulomotorische Störungen treten auf, die Sehschärfe nimmt ab, eine chaotische Bewegung des Augapfels erscheint.
    • Frauen leiden an Verstopfung, häufigem Harndrang, die Beweglichkeit des Darms verschlechtert sich.
    • Es gibt ein Gefühl von chronischer Müdigkeit, es besteht der Wunsch, ständig zu schlafen.

    Methoden und Merkmale der Diagnose in der Anfangsphase und danach

    Derzeit ist es nicht schwierig, den Gesundheitszustand zu überprüfen und Verletzungen der Körperarbeit zu erkennen. Gleiches gilt für die Erkennung von Multipler Sklerose bei Frauen. Ein qualifizierter Neurologe kann schnell die richtige Diagnose stellen und in Zweifelsfällen helfen moderne Methoden zur Diagnose der Multiplen Sklerose bei Frauen.

    1. Magnetresonanztomographie des Gehirns, also MRI. Das wird zuerst gemacht.
    2. Spinalpunktion. Absolut schmerzloses und sicheres Verfahren, das entweder die Diagnose bestätigt oder andere Viren im Körper identifiziert, die zu Symptomen führen können, die der Multiplen Sklerose ähneln.
    3. Messung evozierter Potentiale. Mit diesem Test wird die elektrische Aktivität des Gehirns überprüft.

    Mit Hilfe dieser Diagnosemethoden werden Frauen wahrscheinlich richtig diagnostiziert, und Taktiken und Behandlungserfolg hängen, wie Sie verstehen, davon ab.

    Schritt für Schritt Behandlungsanweisungen

    Die Verschreibung von Medikamenten gegen die Krankheit der Multiplen Sklerose sollte nur von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden, der mit den Besonderheiten Ihres Gesundheitszustands und den bereits durchgeführten Analysen vertraut ist.

    Die Behandlung von MS bei Frauen hängt davon ab, wie sich die Krankheit im Einzelfall verhält, ob es Exazerbationen gibt, ob neue Störungen hinzukommen usw.

    Es gibt drei Haupttherapieformen für Patienten mit MS:

    • Behandlung von Exazerbationen;
    • Behandlung mit Medikamenten der PITRS-Gruppe (Arzneimittel, die den Verlauf der Multiplen Sklerose verändern);
    • symptomatische Behandlung.

    In diesen Fällen werden zahlreiche Therapien eingesetzt.

      Es ist notwendig, einen qualifizierten Spezialisten zu kontaktieren und zur Krankenhausabteilung zu gehen.

    Ist es möglich, Volksheilmittel zur Behandlung dieser Krankheit einzusetzen, lesen Sie hier, und die Wirksamkeit der Stammzellbehandlung wird in dem Artikel beschrieben.

    Folgen

    Diese Krankheit ist nicht spurlos, führt aber leider zu einer Behinderung des Patienten. Nur von dem kompetenten Umgang mit dieser Krankheit und der psychoemotionalen Haltung des Patienten selbst hängt seine weitere Lebensqualität ab.

    Die Unterstützung von Angehörigen spielt eine sehr große Rolle. Es ist möglich und notwendig, sich an die verschiedenen Symptome und Störungen in der Arbeit des Organismus, zu dem sie geführt haben, anzupassen. Es gibt viele Beispiele, bei denen Menschen mit MS ihren Sinn im Leben gefunden haben, und obwohl sie nicht laufen und springen konnten, führten sie weiterhin einen aktiven Lebensstil und verloren nicht den Mut.

    Multiple Sklerose und Schwangerschaft

    Wir haben bereits gesagt, dass Frauen im gebärfähigen Alter am stärksten von Multipler Sklerose betroffen sind. Die Frage, ob eine Schwangerschaft den Verlauf der Multiplen Sklerose beeinflusst, betrifft daher nicht wenige Frauen. Es ist ziemlich schwierig, und nur eine Frau hat das Recht, eine Entscheidung zu treffen, ob sie ihr Kind zur Welt bringt oder nicht.

    Definieren Sie auf jeden Fall, wie sich eine Frau während der Schwangerschaft und nach der Geburt fühlen wird. Niemand kann es. In Bezug auf die Gesundheit von Frauen gibt es keine Einschränkungen, aber eine Frau muss entscheiden, ob sie bereit ist, entsprechende Risiken einzugehen.

    Gefahr von Verschlimmerungen

    Statistiken zeigen, dass sich Frauen während der Schwangerschaft manchmal sogar noch besser fühlen als vor dieser Periode. Es besteht jedoch die Möglichkeit, dass während dieses Zeitraums eine Verschlimmerung der MS auftritt. In der Regel kommen Exazerbationen zu diesem Zeitpunkt zum ersten Trimester und verlaufen viel einfacher und schneller als gewöhnlich.

    Komplikationen

    Der Körper jeder Frau ist individuell und niemand kann absolut sagen, wie er sich in dieser heiklen Situation verhalten wird. Kein Arzt wird sich verpflichten, für die Entwicklung des Fötus im Mutterleib zu bürgen.

    Kann ich gebären?

    In dieser Angelegenheit werden Entscheidungen nur von einer Frau getroffen, eine zukünftige Mutter und nicht ein einzelner Arzt kann ihre Entscheidung beeinflussen, er kann nur seine Empfehlungen geben.

    Die Geburt ist ein ziemlich schmerzhafter und langwieriger Prozess, und für Frauen mit Multipler Sklerose ist jegliche Müdigkeit kontraindiziert. Wenn wir über Frauen sprechen, die mit einer Störung der Arbeit des Beckens (Urinieren und Stuhlgang) konfrontiert sind, lohnt es sich nicht, über die natürliche Art der Entbindung zu sprechen.

    Frauen mit Multipler Sklerose zur Welt zu bringen, ist am besten mit einem Kaiserschnitt. Bei normaler Geburt nehmen Frauen enorme Kraft auf und bemühen sich. Für diejenigen, die eine Diagnose von MS haben, ist dies eine zu große Belastung, die zu einer Verschlimmerung der Krankheit und einer Verschlechterung der Gesundheit führen kann.

    Nach der Geburt

    In der Zeit nach der Geburt sind Frauen häufig mit Exazerbationen konfrontiert. Es ist wahrscheinlich, dass dies zu dieser Zeit auf psychoemotionale und körperliche Erschöpfung zurückzuführen ist. Frauen schlafen nicht genug, werden müde, was zu Verschärfungen führt.

    Es ist gut, wenn es enge Menschen und Verwandte gibt, die einen Teil der Pflichten der jungen Mutter übernehmen und ihr erlauben, sich auszuruhen und so viel Kraft wie möglich zu gewinnen.

    Während der Stillzeit verliert eine Frau außerdem an Kraft und wird schnell müde. Dies alles hängt direkt mit dem Risiko einer Verschärfung zusammen.

    Prävention

    Frauen mit Sklerose sollten nicht aufgeben, wenn sie rechtzeitig behandelt werden. Dies wird die Anzahl der Exazerbationen reduzieren und eine Verschlechterung der Lebensqualität vermeiden.

    1. Es ist wichtig, umgehend Hilfe von Ärzten einzuholen.
    2. Im Krankenhaus liegen
    3. Nehmen Sie die Drogengruppe PITRS.

    Derzeit gibt es das russische föderale Programm, das solchen Patienten hilft und ihnen Medikamente (Vitamine) zur Verfügung stellt, um ihre Gesundheit zu unterstützen.

    Fazit

    Keine Frau ist immun gegen Multiple Sklerose, daher müssen Sie mit Menschen, die diese Krankheit erlebt haben, mitfühlend sein. Wenn wir ein bisschen freundlicher und aufmerksamer gegenüber denen sind, die in unserer Nähe sind, wird die Welt ein bisschen besser sein.

    Wenn Sie sich mit den Experten der Site beraten oder Ihre Frage stellen möchten, können Sie dies in den Kommentaren völlig kostenlos tun.

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    Kann ich mit einer Nierenerkrankung gebären?

    Die Nierenpathologie während der Schwangerschaft steht nach Erkrankungen des Herzmuskels und der Blutgefäße an zweiter Stelle. Dieser Zustand kann eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit der Mutter und des zukünftigen Babys darstellen. Mit der rechtzeitigen Entdeckung und angemessenen Behandlung konnten die meisten Frauen, die an Pyelonephritis gelitten hatten, dies jedoch erfolgreich tun.

    Wie funktioniert eine Pyelonephritis?

    Um zu verstehen, ob es möglich ist, ein normales Baby zur Welt zu bringen und nicht am meisten unter chronischer oder akuter Pyelonephritis zu leiden, muss man verstehen, wie sich diese Krankheit während der Schwangerschaft manifestieren kann.

    Tatsache ist, dass während der Schwangerschaft eine Verletzung der Urodynamik durch Progesteron-Exposition auftritt, wodurch der Tonus der Harnwege und der Druck des vergrößerten Uterus reduziert werden. Gleichzeitig nimmt die Nierenhöhle zu, die bis zum Ende der Schwangerschaft 40 oder 70 ml erreichen kann, anstelle der Norm von 3-4 ml.

    Die Gebärmutter wächst mit einer Abweichung zur rechten Seite. Dies erklärt die hohe Häufigkeit von Verletzungen der rechten Niere und des Harnleiters. Die physiologische Abnahme des Tons glatter Muskelfasern wird bereits im zweiten Schwangerschaftsdrittel beobachtet und ist im achten Monat am stärksten ausgeprägt. Dies führt zu einem Anstieg des Beckendrucks, der eine große Rolle bei der Entwicklung einer Pyelonephritis spielt.

    Darüber hinaus sind die Ursachen für die Entwicklung der Nierenpathologie:

    • abnorme Beweglichkeit der Nieren als Folge geschwächter Bänder;
    • erhöhte Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Urinrückfluss aus der Blase und den Harnleitern;
    • Hormonaktivität zielte darauf ab, die Wahrscheinlichkeit des Tragens eines Fötus zu erhöhen, jedoch den Tonus des Harnsystems zu verringern.

    Eine Infektion mit der Entwicklung einer Pyelonephritis tritt während der Schwangerschaft abwärts auf, ein lymphogener oder hämatogener Schlupf ist möglich. Daher ist eine infektiöse Nierenentzündung bei Schwangeren recht häufig.

    Komplikationen in der Pathologie der Nieren bei schwangeren Frauen

    Bei den oben genannten Bedingungen können folgende Komplikationen auftreten:

    • Präeklampsie, die bei Pyelonephritis noch schlimmer ist;
    • Frühgeburt oder Fehlgeburt;
    • Plazenta-Abbruch;
    • die Geburt eines toten Kindes.

    Ist es also möglich, mit Pyelonephritis zu gebären, oder ist dieser Zustand so gefährlich, dass er definitiv zu einem Problem führt?

    Bei einer Krankheit wie der Pyelonephritis leidet die Konzentrationsfunktion der Nieren während der Schwangerschaft. Sie tritt bei 6-12% bei Frauen auf, die sich auf die Mutterschaft vorbereiten. Aufgrund seines ungünstigen Verlaufs kann es zu einer Reihe von Problemen kommen - von der Fehlgeburt des Fötus bis zur Entwicklung einer Sepsis bei der Mutter. Bei dieser Entzündung wird nicht nur das Gewebe geschädigt, sondern auch das Nierenbeckensystem der Niere, das ohne Maßnahmen zu einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion führen kann.

    Die häufige Entwicklung der Pathologie während der Schwangerschaft hat dazu geführt, dass in der klinischen Praxis das Konzept der „Gestationspyelonephritis“ entstanden ist, dh die werdende Mutter hat zum Zeitpunkt des Wartens auf das Baby.

    Wenn eine Pyelonephritis bei einer schwangeren Frau gefunden wird, wird sie sofort als Hochrisikogruppe bezeichnet. Besonders häufig tritt eine Verschlimmerung dieser Krankheit vor der Schwangerschaft auf.

    Die Erreger dieser Krankheit sind meist Escherichia coli, Candida, Staphylococcus oder Protei.

    Klinische Symptome der Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

    Pyelonephritis kann latent auftreten und hat keine ausgeprägten Anzeichen. Es wird erst nach Erhalt der Analyseergebnisse erkannt.

    Bei der akuten Form der Pyelonephritis sind die Symptome der Krankheit wie folgt:

    1. Die Krankheit beginnt plötzlich und abrupt. Die Frau steigt an Temperatur, deren Indikatoren 39-40 Grad erreichen, Schüttelfrost wird beobachtet.
    1. Es gibt Schmerzen in der Lendengegend und bei Mäusen des ganzen Körpers, wenn sie tendenziell stärker werden, bedeutet dies, dass die Entzündung auf die Organkapsel und die angrenzende Faser übergegangen ist.
    1. Der Patient hat alle Anzeichen einer Vergiftung, eine Abnahme der Temperatur geht mit starkem Schwitzen einher.
    1. Bei der Untersuchung wird das Symptom von Pasternatsky positiv erkannt, im Urin werden Leukozyten nachgewiesen, manchmal auch Mikrohämaturie. Das Hauptsymptom einer akuten Pyelonephritis ist das Vorhandensein von Bakterien im Urin.
    1. Die Dichte des Urins nimmt ab, da die Konzentration der Nieren leidet.

    Chronische Pyelonephritis in Abwesenheit einer Verschlimmerung manifestiert sich von Zeit zu Zeit mit an der Projektionsstelle der Nieren auftretenden Schmerzen, der Proteingehalt im Urin steigt leicht an und eine kleine Anzahl von Leukozyten wird nachgewiesen. Während einer Exazerbation ähneln die Symptome einer akuten Pyelonephritis, und eine schwangere Frau sollte nur stationär behandelt werden.

    Kann man bei einer Krankheit wie der chronischen Pyelonephritis gebären? Um die Frage zu beantworten, sollte der Risikograd einer schwangeren Frau mit dieser Diagnose geklärt werden:

    1. Der erste Abschluss ist minimal. Es bezieht sich auf Patienten, bei denen eine Pyelonephritis ohne deutliche Verschlimmerung und Komplikationen auftritt und in der Zeit der Geburt auftritt.
    1. Der zweite Grad ist durch eine chronische Nierenentzündung gekennzeichnet, die vor Beginn der Schwangerschaft beobachtet wurde.
    1. Der letzte Grad ist der gefährlichste. Es wird in Anwesenheit von Hypertonie und anemischem Syndrom sowie in der Bestimmung der Pyelonephritis an einer Niere in Abwesenheit eines zweiten Organs bestimmt.

    Bei chronischer Pyelonephritis können Sie nur bei einem ersten oder zweiten Risikograd gebären. Aber unter der Bedingung der ständigen Beobachtung einer schwangeren Frau durch einen Arzt oder Nephrologen. Im dritten Grad sind Schwangerschaft und Geburt kontraindiziert.

    Behandlung und Überwachung

    Wie bereits erwähnt, müssen alle Fälle von akuter und verschärfter chronischer Pyelonephritis nur im Krankenhaus behandelt werden. Normalisieren Sie den Urinfluss, um die richtige Unterstützung zu erhalten. Bei einem unilateralen pathologischen Prozess wird der Patient auf die der erkrankten Niere gegenüberliegende Seite gestellt und gebeten, die Knie zu beugen. Auf diese Weise weicht der Uterus etwas ab und übt keinen Druck mehr aus, und die Urinausscheidung normalisiert sich. Wenn diese Methode keine Wirkung hat, wird die Frau unter Ultraschallkontrolle katheterisiert.

    Wenn eine schwangere Frau zum Zeitpunkt der Kontraktionen in diesem Zustand ankommt, wird sie sofort katheterisiert. Dadurch wird der höchste Druck auf die erkrankte Niere reduziert, was den Zustand etwas lindert.

    In Ermangelung einer Pyelonephritis-Exazerbation erfolgt die Behandlung der Geburt bei einer Frau auf die gleiche Weise wie gewöhnlich und auf natürliche Weise. Bei Vorzeichen und Laborparametern, die auf die Entwicklung eines Nierenversagens hindeuten, wird die Geburt nicht stimuliert. Um Komplikationen zu vermeiden, wird ein Kind im Kaiserschnitt geboren.

    Wenn während der gesamten Schwangerschaft der Entzündungsprozess in einer latenten Form stattfindet, dann wird für die werdende Mutter eine ständige Beobachtung und regelmäßige Forschung durchgeführt.

    Die Verhinderung der Entwicklung einer Pyelonephritis während des Tragens eines Kindes umfasst folgende Aktivitäten:

    • Einhaltung der motorischen Aktivität;
    • Verbrauch einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge;
    • Behandlung chronischer Infektionsquellen;
    • rechtzeitiges entleeren der blase.

    Während der Schwangerschaft ist der Körper der Frau eine große Belastung. Selbst diejenigen, die sich vor der Empfängnis als gesund hielten, haben alle möglichen Symptome, die den Verlauf der Schwangerschaft komplizieren. Und was ist mit denen, die bereits einen luxuriösen Blumenstrauß haben und trotzdem ein Kind zur Welt bringen wollen? In diesem Fall muss zunächst einmal verstanden werden, ob mit dieser Diagnose ein Kind geboren werden kann und wie diese Pathologie den Zustand der Mutter und des zukünftigen Babys beeinflussen kann. Besonders häufig gibt es in letzter Zeit Nierenerkrankungen, die während der Schwangerschaft verschlimmert werden. Hier stellt sich die Frage: Wie gehen Schwangerschaft und Geburt mit Pyelonephritis vor? Um dies zu beantworten, sollte man die Merkmale der Krankheit verstehen und daraus Schlussfolgerungen ziehen.

    Pyelonephritis und ihre Merkmale

    Um zu verstehen, ob eine Schwangerschaft im chronischen Verlauf der Erkrankung möglich ist, muss daher herausgefunden werden, was in dieser Pathologie in den Nieren passiert. Pyelonephritis ist ein entzündlicher Prozess, der nicht nur das Gewebe des Organs, sondern auch den Kelch und das Becken betrifft. Statistiken zeigen, dass am häufigsten eine Läsion der rechten Niere auftritt. Die Krankheit kann sich bei Frauen in jedem Alter entwickeln, aber die ersten Symptome der Pathologie werden in der Regel während der Schwangerschaft genau festgestellt. Es gibt sogar einen speziellen Begriff: Gestationspyelonephritis, dh eine Krankheit, die während des Tragens eines Kindes entstanden ist.

    Ohne Schwangerschaft ist es nicht so schwierig, die Krankheit zu beseitigen. In diesem Fall jedoch erschwert alles die Einschränkung bei der Einnahme von Medikamenten, da sie für den Fötus toxisch sein können. Es sei auch darauf hingewiesen, dass die Krankheit während der Schwangerschaft besonders ausgeprägt ist und rasch voranschreitet. Warum dies geschieht, können Sie verstehen, wenn Sie mit den Ursachen der Krankheit vertraut sind.

    Warum sind die Nieren während der Schwangerschaft betroffen?

    Die Hauptursache für die Entwicklung der Pathologie sind pathogene Mikroorganismen. Darüber hinaus muss der Urinfluss verletzt werden. Mit der richtigen Behandlung kann eine stabile Remission erreicht werden, und die Ärzte dürfen dann mit Pyelonephritis gebären. Sie sollten jedoch darauf vorbereitet sein, dass selbst wenn Sie vor 10-15 Jahren die letzte Exazerbation hatten, Probleme mit den Nieren während der Schwangerschaft auftreten können.

    Tatsache ist, dass der wachsende Uterus beginnt, den Harnleiter zu drücken und die Beckenorgane leicht zu verschieben. Dadurch wird der Harnabfluss gestört und in den Nieren verbleiben. Wenn gleichzeitig mindestens eine geringe Menge an Krankheitserregern vorhanden ist, sind solche Bedingungen ideal für sie und sie werden zunehmend zahlreicher. Somit kommt es zu einer Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis.

    Aber auch das sind nicht alle Ursachen für Nierenprobleme, die bei Frauen, die an chronischer Pyelonephritis leiden, auftreten können. Während der Schwangerschaft verändert sich der hormonelle Hintergrund dramatisch. Unter dem Einfluss von Östrogen und Progesteron verschlechtert sich die ureterale Peristaltik, was zu einer Verzögerung der Entnahme von Urin aus den Nieren in die Blase führt.

    Somit können wir schlussfolgern, dass eine Pyelonephritis während der Schwangerschaft sehr wahrscheinlich auftritt, jedoch immer noch ein besonders hohes Risiko für Frauen, die bereits an der Krankheit leiden. Es ist erwähnenswert, dass Unterkühlung, ständige Müdigkeit, ein sitzender Lebensstil, eine verringerte Immunität und eine Reihe anderer Faktoren eine Verschärfung während der Schwangerschaft bewirken können.

    Merkmale der Krankheit

    Frauen, die im Falle einer chronischen Pyelonephritis ein Kind zur Welt bringen, sollten klar wissen, wie sich die Krankheit während der Schwangerschaft manifestiert und welche Merkmale der Verlauf sein kann. Am häufigsten treten erste Anzeichen einer Pathologie in der Woche 20-23 auf. Wenn der letzte Rückfall oder die Verschlimmerung vor 5-10 Jahren auftrat, können ausgeprägte Symptome auftreten. Dies ist vor allem Fieber, Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Appetitänderung, Schwäche und so weiter. Besonders aufschlussreiche Rückenschmerzen im Bereich der Nierenprojektion. Gleichzeitig kann man am Ort des Schmerzsyndroms nachvollziehen, ob eine Niere oder beide betroffen sind.

    Für den Fall, dass eine Frau fast jedes Jahr eine Exazerbation hat, kann die Pyelonephritis während der Schwangerschaft weniger ausgeprägt sein. Die häufigsten Beschwerden sind Rückenschmerzen, Schwäche, Kopfschmerzen und Müdigkeit.

    Natürlich hängt der Schweregrad der Symptome davon ab, wie stark die Organe betroffen sind. Wenn eine Niere weggelassen wird, können Anzeichen der Krankheit viel früher als im angegebenen Zeitraum auftreten. Wenn es zum Beispiel eine Hydronephrose der rechten Niere und eine Pyelonephritis gibt, kann eine Exazerbation aufgrund der vergrößerten Größe des betroffenen Organs früher beginnen.

    Es ist sehr wichtig, dass Sie nach Auftreten der ersten Anzeichen sofort einen Facharzt aufsuchen, um eine Diagnose zu stellen und eine wirksame Behandlung zu erhalten. Es ist zu beachten, dass eine Geburt bei einer chronischen Pyelonephritis möglich ist, aber dem Schwangerschaftsverlauf sollte große Bedeutung beigemessen werden, um negative Folgen zu vermeiden.

    Pathologie-Erkennungstechnik

    Selbst wenn eine Frau einen chronischen Verlauf der Pyelonephritis hat, ist der Arzt verpflichtet, eine vollständige Untersuchung durchzuführen, um die Pathologie zu identifizieren, da die bestehenden Symptome nicht notwendigerweise durch eine Verschlimmerung des chronischen Prozesses verursacht werden. Zunächst werden Labor- und Instrumentenuntersuchungen vorgeschrieben. In der Regel wird ein komplettes Blutbild durchgeführt, um Leukozyten, ESR und Hämoglobin zu bestimmen. Nach der biochemischen Analyse können Rückschlüsse auf den Zustand der Nieren hinsichtlich des Gehalts an Harnstoff und Kreatinin gezogen werden. Bei der Untersuchung von Urin werden Protein, Leukozyten und Blutzellen untersucht. Die bakteriologische Sedimentanalyse identifiziert den Erreger der Pathologie sowie die Empfindlichkeit gegen Antibiotika.

    Um herauszufinden, ob eine Frau selbst gebären kann oder ob ein Kaiserschnitt durchgeführt werden sollte, wird der Zustand der Nieren durch Ultraschall bestimmt. Wenn das Risiko eines Nierenversagens hoch ist, sollte sofortige Abgabe ausgewählt werden.

    Behandeln oder zuschauen?

    Bei einer Verschlimmerung wird eine schwangere Frau in ein Krankenhaus eingeliefert. Zunächst muss der Urinfluss aus der Niere normalisiert werden. Nehmen Sie dazu eine Position auf der dem betroffenen Organ gegenüberliegenden Seite ein und beugen Sie die Beine an den Knien. Gleichzeitig weicht der Uterus in Richtung einer gesunden Niere ab und der Abfluss wird normalisiert. In Abwesenheit einer Wirkung wird die Katheterisierung der Harnleiter unter dem Ultraschallkönig innerhalb von 24 Stunden vorgeschrieben.

    Falls bereits Kontraktionen begonnen haben, sollte das Becken mit dem oben beschriebenen Verfahren geleert werden, da es schwierig sein wird, das gefüllte und erweiterte Becken zur Welt zu bringen. Darüber hinaus steigt der Druck auf das betroffene Organ, was zu einer Verschlechterung des Zustands führen kann.

    In Bezug auf die Geburt werden sie, wenn zum Zeitpunkt des Beginns der Kontraktionen keine Verschlimmerung vorliegt, auf natürliche Weise durchgeführt. Bei Anzeichen von Nierenversagen ist die Arbeitsinduktion kontraindiziert. In der Regel wird ein Kaiserschnitt verordnet, um Komplikationen der Pyelonephritis und das Auftreten von Anomalien in anderen Organen auszuschließen.

    Die Gründe für das Auftreten von Pyelonephritis und die Behandlungsmethoden sind im Video beschrieben:

    Mögliche Komplikationen und wie Sie diese vermeiden können

    Im chronischen Verlauf während der Schwangerschaft kann es zu Komplikationen kommen, wie zum Beispiel eine Infektion des Fötus, spontane Aborte, Frühgeburten, fötale Todesfälle, Gestosen schwangerer Frauen und Nierenversagen. Selbst wenn die Schwangerschaft normal war, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass nach der Geburt eine Verschlimmerung auftritt.

    Um ein gesundes und nicht deformiertes Kind mit dieser Krankheit zur Welt zu bringen, sollte man genau wissen, welche Vorsorgemaßnahmen ergriffen werden sollten. Erlauben Sie zunächst nicht, den pathologischen Prozess zu verschärfen. Bewegen Sie sich häufiger, gehen Sie zu Fuß, befolgen Sie eine Diät und stellen Sie sicher, dass der Urin in den Nieren nicht stagniert. Gehen Sie dazu öfter auf die Toilette und verursachen Sie Wasserlassen. Gleichzeitig müssen mindestens zwei Liter Wasser pro Tag getrunken werden, damit die Urinkonzentration abnimmt und die Erreger aus den Nieren und Harnleitern ausgewaschen werden. Dazu Kräutertees, Mineralwasser ohne Gas, Abkochung von Früchten und Beeren sowie sehr nützlich, um sie lebend zu verwenden.

    Daraus können wir schließen, dass es im chronischen Verlauf der Erkrankung möglich ist, gesunde Kinder zur Welt zu bringen und gleichzeitig den Gesundheitszustand nicht zu verschlechtern. Natürlich muss dies allen medizinischen Empfehlungen entsprechen, sich an eine Diät halten und auf Ihre Gesundheit achten.

    Viele Frauen wissen, dass während der Schwangerschaft die Hauptlast auf das Herz-Kreislauf- und Harnsystem lastet. Letzteres ist auf die physiologische Lage der wachsenden Gebärmutter zurückzuführen, die Nieren, Harnleiter und Blase beeinflusst. Daher besteht ein hohes Risiko, dass eine schwangere Frau eine Nierenpathologie entwickelt. Es gibt jedoch Frauen, die einen positiven Test auf Pyelonephritis erhalten haben, die in ihrem Körper in chronischer Form sehr lange lebt. Hier stellt sich die Frage, ob es möglich ist, bei einer Pyelonephritis auf natürliche Weise zu gebären, und ob ein Kaiserschnitt nicht gezeigt wird. Wie die Schwangerschaft bei einer Frau mit Pyelonephritis abläuft und wie diese Krankheit meistens gebären wird, wird im Folgenden erläutert.

    Wichtig: Pyelonephritis in akuter Form ist sowohl für die Mutter als auch für das Baby eine große Gefahr. Besonders, wenn die Pathologie im ersten oder zweiten Schwangerschaftsdrittel verschärft wird. Ärzte auf der ganzen Welt haben jedoch bewiesen, dass die rechtzeitige Erkennung der Pathologie und die zuverlässige Überwachung des Verlaufs es Frauen in 95% der Fälle ermöglicht, allein zu gebären.

    Die Entwicklung und der Verlauf der Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

    Die Art der Pyelonephritis-Bildung bei Schwangeren aufgrund der besonderen Lage der Gebärmutter im Peritonealraum

    Die Art der Pyelonephritis-Bildung bei Schwangeren aufgrund der besonderen Lage der Gebärmutter im Peritonealraum. Und wenn es ohne Schwangerschaft relativ klein ist, dann wächst die Gebärmutter ständig, wenn eine Frau schwanger wird. Gleichzeitig verschiebt sie sich meistens nach rechts, was die Insuffizienz der rechten Niere ausmacht, da der wachsende Fötus und der Uterus Druck auf sie ausüben.

    Darüber hinaus ändert sich die Urodynamik der schwangeren Frau aufgrund von Veränderungen der Größe der Gebärmutter und des Drucks auf die Nieren. Das heißt, der Abfluss von Urin ist gestört. Der Harndrang wird selten und der Urin stagniert. Bei konstantem Uteruswachstum wird der Harntrakt verlängert und verdreht, was die Entleerung des Urins aus dem Körper einer Frau, die den Fötus trägt, weiter erschwert.

    Und vor dem Hintergrund erhöhter Konzentrationen des Hormons Progesteron, das für die Sicherheit des Fötus verantwortlich ist, nimmt der Gefäßtonus der Harnorgane ab. Daher sind alle Veränderungen im Körper einer schwangeren Frau ein günstiger Hintergrund für das Eindringen pathogener Mikroben in das Harnsystem, die dann zu einer Pyelonephritis führen. Das heißt, ein banaler E. coli, der beim falschen Auslaugen der Harnröhre gefangen wurde, wird seinen Weg in den Harnleiter zur Niere bringen. In diesem Fall lässt die gestörte Urodynamik nicht zu, dass das Bakterium am Anfang seines Pfads gewaschen wird. Infolgedessen entwickelt sich eine Pyelonephritis - ein Entzündungsprozess in den Nieren mit infektiöser Natur.

    Wichtig: Wenn die schwangere Frau bereits eine chronische Pyelonephritis hat, können alle aufgeführten Veränderungen im Körper der Frau eine Verschlimmerung der Pathologie hervorrufen.

    Weitere physiologische Gründe für die Entwicklung oder Verschlimmerung der Pyelonephritis bei einer schwangeren Frau können sein:

    • Bildung von Rückfluß (Urin aus der Blase zurück in die Nieren werfen);
    • Die Beweglichkeit beider Nieren durch Absacken und Lockern des Bandapparates, die die Nieren in normaler Position unterstützt;
    • Ändern Sie den hormonellen Hintergrund der zukünftigen Mutter.

    Die Hauptgefahr und Komplikationen für schwangere Frauen und fetale Pyelonephritis

    Wenn sich die Pyelonephritis verschlechtert, steigt die Temperatur der Frau auf 39-40

    Es ist zu wissen, dass die Hauptgefahr eine Pathologie im akuten Stadium ist. Wenn sich also die Pyelonephritis verschlechtert, wird die Frau einen starken Temperaturanstieg auf 39-40 Grad erfahren, was für den Fötus höchst unerwünscht ist. Darüber hinaus können Schmerzen aufgrund der Art der Nierenkolik schwere uterine Krämpfe verursachen, die zur Abstoßung des Fötus führen. Das heißt, es kommt zu einer Fehlgeburt.

    Darüber hinaus können folgende Komplikationen auftreten:

    • Gestose bei schwangeren Frauen (späte Toxikose), die noch stärker toleriert wird als bei normaler Gesundheit und im ersten Trimenon;
    • Plazentageregelung, die den Sauerstoffmangel des Babys und die Geburt eines toten Fötus bedroht;
    • Hydronephrose der Niere und deren Bruch.

    Deshalb sollten schwangere Frauen mit der Diagnose einer Pyelonephritis bis zur Entbindung beim örtlichen Geburtshelfer, Gynäkologen und Nephrologen beobachtet werden. Diese Patienten haben zwar alle Chancen auf eine natürliche Geburt.

    Wichtig: Es ist wichtig zu wissen, dass Candida, Staphylococcus oder Escherichia coli sowie Proteus die Hauptursachen für die Pathologie oder deren Verschlimmerung bei schwangeren Frauen sind.

    Das klinische Hauptbild der Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

    Bei der akuten Pyelonephritis bei Frauen kommt es zu einem starken Anstieg der Körpertemperatur, Schmerzen in den Nieren und im unteren Rücken.

    Bei einer schwangeren Frau kann die Pyelonephritis sowohl asymptomatisch (latent) als auch deutlich auftreten. Im ersten Fall sprechen wir von chronischer Pyelonephritis. Und wenn die erwachende Mutter über ihre Pathologie Bescheid weiß, sollte der örtliche Frauenarzt davon in Kenntnis gesetzt werden. Der Spezialist führt die gesamte Schwangerschaft durch und überwacht den Zustand des Patienten durch regelmäßige Urintests. In regelmäßigen Abständen äußert sich die Krankheit mit geringfügigen Schmerzen in der Lendengegend und dem Vorhandensein von Eiweiß und Leukozyten im Urin.

    Bei der akuten Pyelonephritis bei Frauen kommt es zu einem starken Anstieg der Körpertemperatur, Schmerzen in den Nieren und im unteren Rücken, häufiges Wasserlassen und Blut im Urin. Wenn die Symptome einer akuten Pyelonephritis auftreten, muss die Frau dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um eine wirksame medizinische Versorgung zu gewährleisten.

    Um den Zustand des Patienten zu lindern, wird er in erster Linie auf die Seite gelegt, die der erkrankten Niere gegenüberliegt. An diesem Punkt sollte sich der Uterus leicht bewegen und den Druck auf die Niere verringern. Der Urinabfluss wird schließlich wieder aufgenommen. Wenn keine Linderung eintritt, wird der Patient unter Ultraschallkontrolle gestellt. Ansonsten, um die Symptome der akuten Pyelonephritis zu lindern, verschrieben Diät, Bettruhe und Trinkregime. Medikamente bei der Behandlung schwangerer Frauen werden sehr sorgfältig angewendet.

    Das Risiko einer natürlichen Geburt bei Pyelonephritis

    Die Ärzte unterscheiden drei Risikostufen für Schwangere, bei denen eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde

    Wenn eine Frau, bei der eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde, fragt, ob sie auf natürliche Weise ohne Kaiserschnitt gebären kann, sollte die Situation abhängig vom Zustand des Patienten zum Zeitpunkt der Entbindung erklärt werden. Ärzte unterscheiden also drei Risikostufen für Schwangere, bei denen die Diagnose einer Pyelonephritis gestellt wird:

    • Der erste Abschluss ist minimal. Eine natürliche Geburt ist mit einer Wahrscheinlichkeit von 98% möglich. In diesem Fall haben Kinder, die von einer solchen Mutter geboren wurden, keine Pathologien. Im Grunde bezieht sich ein derartig minimales Risiko auf jene Mütter, bei denen während der Schwangerschaft eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde und bei denen die Krankheit während der gesamten Schwangerschaft keine Exazerbationen zeigte.
    • Zweiter Grad - mittleres Risiko. In diesem Fall sprechen wir von Frauen, die lange Zeit an chronischer Pyelonephritis leiden. In Ermangelung einer langen Periode von Exazerbationen ist die Prognose für eine solche arbeitende Frau jedoch im Allgemeinen günstig.
    • Der dritte Grad ist ein großes Risiko. In diese Kategorie fallen diejenigen Frauen, die unter Zwangsarbeit leiden und bei denen eine Pyelonephritis hypertonisch oder anämisch ist. Das heißt, mit einem erhöhten Druck und einer Abnahme des Hämoglobinspiegels kann eine Frau ein Baby nicht auf natürliche Weise gebären, ohne ihr eigenes Leben und Leben zu riskieren. Oder die Geburt sollte im Perinatalzentrum unter Aufsicht hochqualifizierter Fachkräfte stattfinden. Wir erinnern uns jedoch noch einmal daran, dass dies sowohl für Mami als auch für das Baby im Mutterleib ein enormes Risiko darstellt.

    Wichtig: Meistens ist eine natürliche Geburt bei schwangeren Frauen mit Pyelonephritis indiziert. Da der Kaiserschnitt in diesem Fall ein zusätzliches Feld für die Reproduktion pathogener Bakterien im Urogenitalsystem sein wird. Der Kaiserschnitt wird in diesem Fall nur aus medizinischen Gründen durchgeführt.

    Wenn eine Frau, bei der eine chronische Pyelonephritis diagnostiziert wurde, bereits mit Wehen in die Entbindungsstation kommt, muss ein Katheter installiert sein, um die betroffenen Nieren von Druck zu entlasten. Der Rest der Geburt ist wie üblich. Sie sollten jedoch wissen, dass, wenn der Patient Symptome eines Nierenversagens hat und die Labordiagnose dies bestätigt, die Stimulierung der Arbeitstätigkeit verboten ist. Als vorbeugende Maßnahme dient der Kaiserschnitt zur Auflösung der Schwangerschaft.

    Prävention von Pyelonephritis bei Schwangeren

    Um körperlichen und medizinischen Problemen bei der Geburt nicht zu begegnen, ist es ratsam, sich mehr zu bewegen und zu gehen.

    Um körperlichen und medizinischen Problemen bei der Geburt nicht zu begegnen, ist es ratsam, sich gegen die Entstehung einer Pyelonephritis zu versichern. Um dies zu tun, sollten Sie während der gesamten Schwangerschaft folgende Regeln beachten:

    • Bewegen Sie sich mehr und gehen Sie;
    • Trinken Sie genug Wasser, Tee, Saft;
    • Infektionskrankheiten mit Hilfe eines Arztes behandeln;
    • Kleiden Sie sich nur nach dem Wetter, und vermeiden Sie Unterkühlung.
    • Intime Hygiene mit großer Sorgfalt und Vorsicht durchführen;
    • Rechtzeitig die Blase zu leeren.

    Dies ist interessant: Es besteht die Auffassung, dass bei Pyelonephritis in der chronischen Form einer Frau der Test möglicherweise nicht den Beginn einer Schwangerschaft im Frühstadium anzeigt. Es ist jedoch zu wissen, dass die Zusammensetzung des Urins in Gegenwart von Pyelonephritis das reale Bild in keiner Weise verzerren kann und in den meisten Fällen zu einem positiven Ergebnis führt, wenn eine Schwangerschaft eintritt.

    Passen Sie auf und seien Sie gesund!

    Während der Schwangerschaft tragen die weiblichen Körpersysteme eine große Belastung, was zu einer Verschlimmerung chronischer Prozesse führt. Nierensteine ​​während der Schwangerschaft - eine dieser Ausprägungen, die eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit der zukünftigen Mutter und des Kindes darstellt. Um dieses Problem zu vermeiden, sollte eine Frau vor der Empfängnis das Harnsystem sorgfältig untersuchen.

    ICD ist eine große Bedrohung für die Gesundheit von Baby und Mutter.

    Ursachen von Nierensteinen während der Schwangerschaft

    Nierensteine ​​während der Schwangerschaft treten in den meisten Fällen aufgrund verschiedener Faktoren auf. Die Ursachen für das Auftreten von Zahnstein während der Geburt sind innere und äußere Faktoren. Der Hauptfaktor für das Fortschreiten der Urolithiasis ist ein gestörter Wasser-Salz-Stoffwechselprozess. Die Gründe für die Bildung von Steinen beim Warten auf ein Baby sind:

    • genetische Veranlagung;
    • Essgewohnheiten (übermäßiger Konsum von Fleischprodukten kann ICD provozieren);
    • hormonelle Pathologien;
    • entzündliche Läsionen;
    • asymptomatische Bakteriurie;
    • Mangel an Vitaminen;
    • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
    • chronische Nierenerkrankung;
    • Gicht;
    • Abnormalitäten im Nervensystem;
    • Störungen im Harnsystem;
    • Nichteinhaltung des Trinkgleichgewichts;
    • Austrocknung des Körpers.

    Auch bei Frauen in den letzten Stadien der Schwangerschaft werden die sitzende Lebensweise und verschiedene Ausfälle von Stoffwechselprozessen, die mit einem instabilen hormonellen Hintergrund verbunden sind, zu provokativen Faktoren bei der Bildung von Steinen. Zukünftige Mütter sind in der Gefahr, dass die Pathologie rapide verschärft wird. Eine chronische Form der Pathologie, die nicht auftaucht, gefährdet die Gesundheit von Mutter und Kind nicht.

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    Ursachen der Verschlimmerung der Urolithiasis während der Schwangerschaft

    Die Verschlimmerung der Urolithiasis während der Schwangerschaft ist auf hormonelle Veränderungen im Körper zurückzuführen.

    Urolithiasis und Schwangerschaft treten häufig parallel auf. Viele Fälle von Verschlimmerung der Urolithiasis, die von Anfällen von Nierenkoliken begleitet werden, während auf das Baby gewartet wird. Dies ist alles auf hormonelle Veränderungen im weiblichen Körper vor dem Hintergrund des Flusses einer interessanten Position einer Frau zurückzuführen. Während dieser Zeit wird das Hormon Progesteron in großen Mengen produziert und für die werdende Mutter als wesentlich angesehen. Die Schichten des Harnsystems weisen eine große Anzahl von Progesteronrezeptoren auf. Unter dem Einfluss des Hormons werden die Harnwege breiter und schwächer, was zur Bewegung der Steine ​​beiträgt. Die erhöhte Größe des Uterus trägt auch zur Verletzung des Abflusses von Harnflüssigkeit aufgrund der Kompression der Harnleiter bei.

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    Symptome und Merkmale des Flusses

    Die starken Schmerzen von Paroxysmale bei ICD-Frauen in der Situation treten hauptsächlich in der Zeit von der 12. bis zur 16. Woche oder einige Wochen vor der Entbindung auf. Dies liegt an der besonderen Arbeit der Nierenorgane und der Tatsache, dass der Harnweg während dieser Wartezeiten des Babys maximalen Belastungen ausgesetzt ist. Urolithiasis wird auch aufgrund einer Verschlimmerung der Nierenentzündung (Pyelonephritis) festgestellt. Die Symptome einer ICD sind umfangreich und manifestieren sich in:

    Frauen haben in der Schwangerschaft nach 12–16 Wochen starke Schmerzen.

    • das Auftreten von starken Schmerzen im Lendenbereich;
    • erhöhte Schmerzen beim Gehen, Veränderung der Körperhaltung und körperlicher Anstrengung;
    • erhöhte Körpertemperatur;
    • zitterndes Gefühl;
    • Übelkeit und Erbrechen;
    • Schwierigkeiten beim Wasserlassen (mit großen Steinen);
    • Schmerzbeschwerden in der Leiste, im Perineum und im Unterleib;
    • Hämaturie (blutige Einschlüsse im Urin).

    Ein Anfall von Nierenkoliken ist das Hauptsymptom des ICD, begleitet von plötzlichen und sehr akuten Schmerzen. Dies tritt auf, wenn sich Steine ​​im Körper bewegen, wenn sie den normalen Harnfluss überlappen. Es zeichnet sich durch kurze Erleichterungen und Rückfälle aus. Der Angriff endet, wenn sich der Stein verlässt oder wenn sich seine Position im Körper ändert.

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    Wie gefährlich und kannst du mit Steinen gebären?

    Die chronische asymptomatische Form der Urolithiasis ist für eine schwangere Frau oder ein zukünftiges Baby nicht gefährlich. Komplikationen wie Nierenkoliken oder entzündliche Prozesse können jedoch zu Fehlgeburten oder Wehen führen. Während eines Anfalls beginnen sich die Muskelzellen des glatten Aussehens der Harnwege zusammenzuziehen. Infolgedessen tritt Hypertonus in der Gebärmutter auf, Kontraktionen beginnen, und dies kann zu Plazentabortung, Wehen oder Fehlgeburten führen. Steine ​​in der Blase während der Schwangerschaft können einen Kaiserschnitt verursachen, da möglicherweise die normale Entbindung gestört wird.

    Das Vorhandensein von Nierensteinen ist gefährlich, da entzündliche Prozesse (Pyelonephritis) provoziert werden. Bei einer Infektion mit Pyelonephritis kann sich der Infektionsprozess auf den Fötus ausweiten. Die Therapie dieser Komplikation sollte strikt unter der Aufsicht des behandelnden Arztes sein, und er sollte alle Merkmale der Schwangerschaft berücksichtigen.

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    Behandlung des ICD in der Wartezeit des Babys

    Konservative Therapie

    Bei der Behandlung von Urolithiasis während der Schwangerschaft können nicht viele Medikamente verwendet werden.

    Die Urolithiasis bei schwangeren Frauen kann je nach Schwere der Erkrankung auf unterschiedliche Weise behandelt werden. Die Primärtherapie zielt auf die Linderung von Schmerzsyndromen, das Auflösen und Ausscheiden von Steinen und das Stoppen von Entzündungsprozessen (falls vorhanden). Zur Behandlung dieser Probleme verschreibt der Arzt krampfhemmende und entzündungshemmende Medikamente, die während des Wartens auf das Baby angewendet werden. Es ist zu beachten, dass viele Medikamente nicht während der Schwangerschaft verwendet werden können, es ist nicht notwendig, sich selbst zu behandeln, dies kann nicht nur die Situation verschlimmern, sondern auch irreversible Folgen haben.

    Zusammen mit der Therapie, die den allgemeinen Zustand der Frau erleichtert, wird auch die Anpassung des Trinkregimes durchgeführt. Der Spezialist berechnet für jeden Patienten die tägliche Dosis des gereinigten Trinkwassers separat. Dies geschieht für eine größere Produktion von Urin und für den Wechsel von einer sauren zu einer alkalischen Reaktion. Bei schwerer Urolithiasis, wenn gutartige Medikamente nicht zur Schmerzlinderung beitragen, greifen sie auf narkotische Analgetika zurück. Wenn der Schmerz nicht geringer wird, wird eine Blockade von Novocain an den Bändern der Gebärmutter vorgeschrieben und parallel dazu wird der Urin mit einem Katheter entfernt.

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    Homöopathische Behandlung

    Homöopathische Arzneimittel bei der Behandlung von Urolithiasis werden seit langem verwendet, insbesondere während des Wartens auf das Baby. Die natürliche Zusammensetzung der Pflanzen ist wirksam bei der Behandlung von Stoffwechselstörungen und schädigt das Baby nicht. Um den Effekt zu verstärken, verschreiben Experten Kräuter. Es gibt viele verschiedene Rezepte für pflanzliche Tinkturen. Während der Schwangerschaft lohnt es sich, solche Tinkturen sehr sorgfältig zu nehmen, da viele Kräuter während der Schwangerschaft kontraindiziert sind.

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    Diätnahrung

    Ein sehr wichtiger Ort ist die Ernährung bei der Behandlung akuter und chronischer Formen der Urolithiasis. Das Essen wird abhängig von der Zusammensetzung der gebildeten Steine ​​ausgewählt:

    In der Ernährung sollte in pflanzlichen Lebensmitteln vorhanden sein.

    • bei Uratsteinen werden Pflanzennahrung bevorzugt, Fleisch und Innereien sind begrenzt;
    • Kalziumsalzvorkommen schließen Fleischprodukte, eine Vielzahl von Getreide und Früchten mit ein, und Einschränkungen betreffen Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und Kartoffeln.
    • Bei Steinen, die aus Oxalsäuresalzen bestehen, sollten Milchprodukte, Bohnenprodukte, Tomaten und Eier ausgeschlossen werden.

    Unabhängig von der Zusammensetzung der Steine ​​ist der Verbrauch von würzigen, salzigen und frittierten Lebensmitteln begrenzt. Es wird empfohlen, Fisch und Fleisch von fettarmen Sorten, die in einem Doppelkocher zubereitet werden, und pflanzliche Lebensmittel, nämlich:

    • Wassermelonen, Birnen, Melonen, Stachelbeeren (wirken harntreibend);
    • Weißkohl (regt Diuresis an);
    • Cranberry-Fruchtgetränke (sind harntreibend und bakterizid).

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    Operativer Eingriff

    Chirurgische Eingriffe während der Schwangerschaft sind indiziert, wenn die konservative Behandlung keine Ergebnisse brachte und der Zustand des Patienten nicht besser ist. Dies wirkt sich nachteilig auf den Verlauf der Schwangerschaft aus und kann zu Fehlgeburten oder vorzeitigem Einsetzen der Wehen führen. In einer solchen Situation kann der angebliche Schaden durch eine Operation viel geringer sein als das Risiko, ein Kind zu verlieren.

    Bei der Operation zum Entfernen von Steinen bei einer Frau in Position greifen die Spezialisten auf die sichersten Methoden zu. Die Operation wird in Narkose durchgeführt. Dabei werden Steinformationen von den Nierenorganen und Harnleitern entfernt, wodurch die Frau die Möglichkeit hat, rechtzeitig und sicher zu gebären. Wenn abrupte Anfälle von ICD über einen Zeitraum von mehr als 36 Wochen auftraten, wird die Arbeitstätigkeit künstlich stimuliert, und dann werden Verfahren durchgeführt, um die gebildeten Konkretionen zu beseitigen.

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    Prävention

    Während der Schwangerschaft sollte besonders auf die Prävention von ICD geachtet werden.

    In der Wartezeit des Babys sollte besonders auf Maßnahmen zur Verhinderung eines Überfalls geachtet werden. Dies gilt vor allem für Patienten mit häufigen Manifestationen einer Verschlimmerung der Urolithiasis und für Frauen, die einen gestörten Stoffwechselprozess haben oder verschiedene Nierenanomalien haben. Präventive Maßnahmen umfassen:

    • ausgewogene Ernährung;
    • der Ausschluss von würzigen, frittierten, salzigen Lebensmitteln;
    • Einhaltung des Trinkregimes (Aufnahme von gereinigtem Trinkwasser in Höhe von 2 Litern pro Tag);
    • Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils;
    • Gute Nachtruhe, mäßige regelmäßige Bewegung (spezielle Übungen für Frauen in Position).

    Durch Befolgen dieser Empfehlungen kann eine Frau in Position die Entwicklung einer Urolithiasis verhindern, während das Baby wartet. Es sollen insbesondere Nierensteine ​​bei Schwangeren und deren Veränderungen kontrolliert werden. Die Selbstmedikation ist mit negativen Komplikationen und großen Risiken für das ungeborene Kind verbunden. Daher ist es bei visuellen Veränderungen des Zustands oder der Schmerzen sinnvoll, unverzüglich einen Spezialisten zur Untersuchung zu konsultieren.