MSCT der Nieren

Bei der MSCT der Nieren handelt es sich um eine mehrschichtige (geschichtete) Untersuchung dieses gepaarten Organs, die es ermöglicht, ein möglichst detailliertes Bild des Nierenzustands zu erhalten. In der modernen klinischen Praxis gilt die MSCT als eine der informativsten Methoden zur Diagnose verschiedener Nierenerkrankungen, insbesondere der Urolithiasis.

Hinweise

Die Indikationen für eine Nieren-MSCT sind sehr umfangreich. Unter ihnen:

  • Verdacht auf Tumorprozess, die Notwendigkeit, ein Tumorstadium aufzubauen,
  • Diagnose von Nierenzellkrebs, Lymphom und Nephroblastom,
  • Abszesse,
  • Blutung
  • Polyzystische
  • Nieren Prellungen
  • Okklusion der Nierengefäße
  • Diagnose von Uretertumoren,
  • Erkennung von Nierensteinen
  • Ermittlung der Ursache von Nierenkoliken.

Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikation für die Studie - das Vorhandensein einer Schwangerschaft zu jeder Zeit. In diesem Fall ist es am besten, auf alternative Methoden zurückzugreifen - Ultraschall (am besten im ersten Trimester) und MRI (2. und 3. Trimester).

Alle anderen Gegenanzeigen zur MSCT der Nieren sind relativ. Dazu gehören:

  • Alter unter 14 Jahren (es wird nicht empfohlen, MSCT durchzuführen, sofern dies nicht unbedingt erforderlich ist)
  • Patientengewicht über 120 kg (aufgrund der begrenzten Möglichkeiten von Tomographen),
  • Schwerer Diabetes mellitus,
  • Der insgesamt schwerwiegende Zustand des Patienten, die Unfähigkeit, die Unbeweglichkeit während des Verfahrens aufrechtzuerhalten (beispielsweise bei einem starken Schmerzsyndrom).

Wenn der Eingriff von einer stillenden Mutter durchgeführt wird und der Kontrast während der Untersuchung verwendet wird, sollte die Unterbrechung der Fütterung des Babys nach der Untersuchung mindestens 24 Stunden betragen, oder besser 48 Stunden, bis das Kontrastmittel vollständig aus dem Körper entfernt ist. Darüber hinaus ist eine Nieren-MSCT mit Kontrastmittel für Patienten, die auf Jod allergisch sind, nicht zulässig.

Vorbereitung

Spezielle Schulung MSCT der Nieren erfordert jedoch nicht 2-3 Stunden vor dem Eingriff, es ist notwendig, die Ernährung zu verweigern, insbesondere von kohlensäurehaltigen Getränken, wenn Sie den Eingriff dagegen planen.

Wie machen

Vor dem Eingriff sollte der Patient alle Metallschmuckstücke entfernen, da dies zu Verzerrungen der Bilder führen kann. Es wird empfohlen, während des MSCT-Verfahrens bequeme lose Kleidung oder ein Krankenhauskleid zu tragen. Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gestellt, der in den Tomographenring gestellt wird. Während des Verfahrens befindet sich der Diagnostiker im nächsten Raum und verwaltet das Verfahren aus der Ferne. Bei Bedarf hat der Patient die Möglichkeit, den Arzt über bidirektionale Kommunikationssysteme zu kontaktieren. Der Arzt kontrolliert den Verlauf der Untersuchung vollständig, sieht und hört den Patienten und kann auf alle Beschwerden schnell reagieren.

Während des Eingriffs muss der Patient völlig unbeweglich bleiben, andernfalls kann das Ergebnis der Untersuchung ungenau und unzuverlässig sein. Auf Verlangen des Arztes muss der Patient möglicherweise einige Sekunden den Atem anhalten.

Das Ergebnis der Studie

Nach den Ergebnissen der Untersuchung erhält der Arzt eine Reihe von Bildern, auf deren Grundlage ein ärztlicher Bericht erstellt wird. Bilder mit dem Abschluss werden an den Patienten ausgegeben - in Form von Ausdrucken oder auf CD aufgenommen. Im Durchschnitt dauert die Vorbereitung des Abschlusses mehrere Stunden bis 2-3 Tage. Bei Bedarf schickt der Diagnostiker den Patienten auch zur weiteren Beratung an den zuständigen Spezialisten. In der Regel werden Gutachten von Experten sowie die Aufzeichnung der Ergebnisse auf einer CD separat berechnet.

Verwendung von Kontrast

Eine MSCT der Niere mit Kontrastierung wird durchgeführt, um Tumore zu erkennen, Gefäßverstopfung zu diagnostizieren und Nierensteine ​​zu erkennen. Kontrast - eine spezielle Lösung, die dem Patienten unmittelbar vor dem Eingriff intravenös verabreicht wird. Normalerweise wirkt Jod oder Gadolinium als Kontrast (im letzteren Fall wird Gadolinium als Teil einer Chelatverbindung eingeführt, die eine extrem geringe Menge dieses Elements enthält). Der Informationsgehalt von Jod und Gadolinium ist ungefähr gleich. Kontraststoffe werden tagsüber im Urin ausgeschieden. Bei schwerem Nierenversagen wird die Einführung von MSCT mit Kontrast jedoch nicht empfohlen, da in diesem Fall der Abfluss von Kontrastmittel gestört ist.

Beim Durchführen des Verfahrens mit Kontrast wird zuerst eine Serie von Bildern ohne Kontrast und dann mit einem Kontrast ausgeführt, um die Ergebnisse zu vergleichen.

Der Kontrast wird mit einem automatischen Injektor eingeführt und kann in einigen Fällen oral verabreicht werden.

MSCT ist eine der genauesten Diagnoseverfahren für Patienten mit Nierenkoliken. Darüber hinaus deckt der MSCT-Prozess mehr Nierensteine ​​auf als jede andere Methode, unabhängig davon, wie viel Kalzium in den Steinen enthalten ist. Darüber hinaus ermöglicht es das Verfahren, Anzeichen einer akuten Verstopfung der Blutgefäße zu erkennen und das Ausmaß der Nierenschädigung bei Verletzungen und Infektionen zu beurteilen.

MSCT ist eine unschätzbare Methode zur Planung einer Nierenoperation.

Mögliche Risiken

Die MSCT der Nieren ist ein ziemlich sicheres Verfahren, jedoch ist der Patient während des Untersuchungsprozesses immer noch von Röntgenstrahlen betroffen. Die Dosis dieser Bestrahlung ist gering, aber die Durchführung einer MSCT wird zu oft nicht empfohlen - mit jeder nachfolgenden Untersuchung steigt das Risiko, an Tumorerkrankungen zu erkranken.

Bei der kontrastierenden Behandlung kann ein Unbehagen beobachtet werden - ein metallischer Geschmack im Mund, ein Wärmegefühl im Körper, eine allergische Reaktion (leichter Hautausschlag und Schwellung der Lippen). Bedeutsamere Nebenwirkungen (Atemnot, starker Druckabfall, Nierenversagen) werden praktisch nicht beobachtet, und unter den Bedingungen einer modernen Klinik haben Ärzte alles Notwendige, um solche Manifestationen zu stoppen.

Schwangere mit MSCT erhöhen das Risiko für den Fötus.

Kontrastmittel werden bei Patienten mit Diabetes nicht empfohlen, da einige Arzneimittel in Kombination mit Kontrastmitteln zu Nebenwirkungen führen können, einschließlich Nierenversagen.

Alternativen

  • Mit der MRI (Magnetresonanztomographie) der Nieren kann der Arzt den Zustand der Nieren und Harnleiter analysieren, um die Pathologie frühzeitig zu erkennen. Die MRT verwendet keine Röntgenstrahlen und ist daher völlig ungefährlich.
  • Ultraschall ist eine der wenig informativen, aber preiswerten und gut verträglichen Diagnoseverfahren für Patienten. Ultraschall erfordert keine Einführung von Kontrastmitteln und ist ziemlich zuverlässig bei der Erkennung von Steinen, Zysten, Tumoren und Unregelmäßigkeiten in der Nierenposition. Ultraschall verursacht keine Nebenwirkungen. Der Patient kann wiederholt dieser Methode ausgesetzt werden. Daher wird Ultraschall als wertvolle Technik angesehen, wenn der Zustand des Patienten dynamisch beurteilt werden muss.
  • Die Computertomographie (CT) wird häufig bei der Diagnose von Tumoren, Nierenverletzungen, angeborenen Anomalien, beim Nachweis einer polyzystischen Zytose vor einer Nierenbiopsie und nach der Entfernung der Niere sowie beim Nachweis von Hämatomen vor der Entfernung des Nierensteins und nach einer Nierentransplantation verwendet.

In der modernen klinischen Praxis werden MSCT und MRI hinsichtlich der diagnostischen Fähigkeiten als ungefähr gleichwertig angesehen. Ultraschall wird eher als primäre Diagnosemethode eingesetzt.

Die MSCT-Untersuchung hat gegenüber anderen Methoden einen Vorteil, wenn Steine ​​und Tumore erkannt werden müssen. Die MRT ist bei Zysten und bei der Diagnose von Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion vorzuziehen.

Kosten von

Der Preis für MSCT der Nieren in Moskau beginnt bei 4000 Rubel. Ein Nieren-CT-Scan kostet etwa 3.500 Rubel, ein Ultraschall-Scan etwa 1.000 Rubel und die MRI-Preise beginnen bei 5.000 Rubel, während das Kontrastverfahren mehrere Tausend kostet.

MSCT der Nieren

Bei der MSCT der Nieren handelt es sich um ein Verfahren zur hochpräzisen diagnostischen Schichtuntersuchung der Nieren mit Röntgenstrahlen unter Verwendung eines Multislice-Tomographen. Ermöglicht die Identifizierung von Tumorvorgängen, die Differenzierung von gutartigen und bösartigen Tumoren, Zysten und Blutungen. Es wird auch zur Diagnose von Abnormalitäten in der Struktur und Lage der Nieren und Nierengefäße verwendet. Es wird verwendet, um traumatische Schäden am Parenchym der Organe und bei der präoperativen Vorbereitung zu beurteilen. Die MSCT der Nieren wird ambulant durchgeführt, üblicherweise unter Verwendung eines Kontrastmittels, das intravenös verabreicht wird. Eine Diät wird einige Tage vor dem Eingriff empfohlen, die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt.

Bei der MSCT der Nieren handelt es sich um ein Verfahren zur hochpräzisen diagnostischen Schichtuntersuchung der Nieren mit Röntgenstrahlen unter Verwendung eines Multislice-Tomographen. Ermöglicht die Identifizierung von Tumorvorgängen, die Differenzierung von gutartigen und bösartigen Tumoren, Zysten und Blutungen. Es wird auch zur Diagnose von Abnormalitäten in der Struktur und Lage der Nieren und Nierengefäße verwendet. Es wird verwendet, um traumatische Schäden am Parenchym der Organe und bei der präoperativen Vorbereitung zu beurteilen. Die MSCT der Nieren wird ambulant durchgeführt, üblicherweise unter Verwendung eines Kontrastmittels, das intravenös verabreicht wird. Eine Diät wird einige Tage vor dem Eingriff empfohlen, die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt.

Die MSCT der Nieren ist die modernste Art der Tomographie. Im Gegensatz zum Spiraltomographen ist das MSCT-Gerät mit einer erhöhten Anzahl von Sensoren ausgestattet, die Röntgenstrahlung auslesen. Dies reduziert die Untersuchungszeit des Körpers erheblich und verringert somit die Strahlungsbelastung des Körpers. Die Technik wird in letzter Zeit in der Diagnostik eingesetzt, aber die aufgeführten Vorteile der Ausrüstung und die Sicherheit des Verfahrens machten die Nieren-MSCT zu einer der bevorzugten diagnostischen Methoden für die Untersuchung von Patienten mit Nierenpathologie. Die MSCT ermöglicht häufig die Visualisierung von Veränderungen in der Struktur eines Organs, die beispielsweise während einer Ultraschalluntersuchung der Nieren übersehen werden können. Eine der Hauptindikationen sind Tumorbildungen, da die Technik eine genaue Bestimmung der Struktur der Neoplasie, ihrer Größe, des Invasionsgrades des Parenchyms und der Nierenkapsel, der nächsten Lymphknoten und benachbarter Organe ermöglicht.

MSCT der Nieren wird im Bereich der Nephrologie, Urologie, Chirurgie und Traumatologie eingesetzt. Das Verfahren ist informativer als Ultraschall und beinhaltet eine geringere Strahlenbelastung als die herkömmliche Radiographie. Der Zweck von Budget-Diagnoseverfahren schließt die Nieren-MSCT zur genauen Visualisierung pathologischer Prozesse im Organ nicht aus. Der Einsatz pädiatrischer Methoden ist aufgrund der Strahlenexposition, der Angst der Kinder vor dem Eingriff und der Unmöglichkeit der Patientenfixierung eingeschränkt. In diesem Fall können Sie sich für Ultraschall entscheiden, da diese Studie nicht invasiv ist und viele Male wiederholt werden kann. Auf der anderen Seite ist der informative Wert des Ultraschalls niedriger als der MSCT. Die MSCT der Nieren eignet sich besser für Verdacht auf Nierenzysten, da diese Technik eher für die Visualisierung flüssiger Umgebungen ausgelegt ist.

Hinweise

Die MSCT der Nieren wird normalerweise verwendet, um die Daten einer Routine-Röntgenuntersuchung und eines Ultraschall-Scans zu verfeinern. Die aufgeführten Techniken liefern in vielen Fällen nur allgemeine Informationen, während die Tomographie genaue Informationen zur Lokalisierung und Struktur pathologischer Herde liefert. Die MSCT der Nieren wird häufig verwendet, um verschiedene Arten von Läsionen im Volumen dieses Organs zu diagnostizieren. Die Studie ermöglicht die hochaufgelöste Visualisierung von gutartigen Tumoren, Nierenkrebs und mit Flüssigkeit gefüllten Zysten. Die Niereninsuffizienz wird bei Patienten mit Nierenkoliken oder unklaren Schmerzen in der Lendengegend verschrieben. Rückenverletzungen sind auch Hinweise auf diesen Eingriff. Bei Verdacht auf Blutung ist es notwendig, die genaue Lokalisation der Blutgerinnsel zu bestimmen. In solchen Fällen ist es möglich, eine Nieren-MSCT durchzuführen.

Die Forschung wird im Zuge der Vorbereitung einer operativen Maßnahme auf dem Gebiet der Nieren und des retroperitonealen Raums gezeigt. Dies gilt insbesondere, wenn Sie Anomalien der Lage und der Struktur der Nieren vermuten (Verdoppelung des Organs, Dystopie, Polyzystie usw.). Darüber hinaus wird in der postoperativen Periode eine Nieren-MSCT vorgeschrieben. In diesem Fall besteht der Zweck der Studie darin, den Zustand der Organe zu überwachen, nach Metastasen (nach Tumoren) zu suchen, die Struktur der Nieren zu bestimmen, deren Veränderungen sich infolge eines chirurgischen Eingriffs entwickeln könnten.

Gegenanzeigen

Eine absolute Kontraindikation für die MSCT der Nieren ist die Schwangerschaft sowie die Unmöglichkeit der Durchführung des Verfahrens aufgrund von starkem Übergewicht des Patienten (das Gerät ist in der Regel für ein Gewicht von 120-140 kg ausgelegt). Eine Kontraststudie ist bei Jodintoleranz, chronischem Nieren- und Leberversagen und schwerem Diabetes nicht möglich. Relative Kontraindikationen für die MSCT der Niere umfassen Alter bis zu 14 Jahre, Stillzeit und vor kurzem durchgeführte Röntgenuntersuchungen. Das Verfahren wird verschoben oder durch ein anderes Diagnoseverfahren ersetzt, wenn der Patient aufgrund einer somatischen Erkrankung allgemein schwerwiegend ist oder die Immobilität während der Studie nicht sichergestellt werden kann. Bei Notfällen kann eine Anästhesie verwendet werden.

Vorbereitung für Nieren-MSCT

Die Studie wird vom Therapeuten, Urologen und Chirurgen abhängig von den spezifischen Indikationen für das Scannen festgelegt. In der Regel werden die Nieren vor dem Eingriff mit Ultraschall oder einer allgemeinen Radiographie der Bauchorgane untersucht und die Labordiagnostik (Urinanalyse und Blutuntersuchungen) dargestellt. Ein unklares Bild der Ergebnisse dieser Studien kann eine genauere Visualisierung erforderlich machen. In diesem Fall wird der Spezialist die MSCT der Nieren bestimmen. In den meisten Fällen wird ein Kontrastmittel verwendet, daher ist eine Beurteilung der Funktion der Nieren und der Leber erforderlich, und ein Hauttest mit Jod ist angezeigt. Zwei Tage vor dem Eingriffstermin wird empfohlen, dass der Patient Produkte, die die Gasbildung erhöhen (Schwarzbrot, Hülsenfrüchte, Milch usw.), von der Diät ausgeschlossen wird. Die MSCT der Nieren wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Sie können spätestens 2-3 Stunden vor dem Eingriff trinken.

Methodik

Der Multispiral-Tomograph ist eine Röhre mit einer Couch in der Mitte. Der Patient wird darauf platziert, wonach die Couch in der Mitte des Geräts platziert wird. Der Kontrast wird vor dem Eingriff durch den intravenösen Katheter eingeführt. Eine normale Reaktion auf ein Kontrastmittel ist ein Gefühl der Wärme im gesamten Körper, manchmal stärker im Beckenbereich. Bei Unverträglichkeit der Droge Übelkeit, Urtikaria, Schwellungen der Lippen. In seltenen Fällen zeigt die Nieren-MSCT stärker ausgeprägte allergische Reaktionen wie Anaphylaxie (Blutdruckabfall, Schwellung der Atemwege). Für die Erleichterung solcher Bedingungen im Raum sind alle notwendigen Vorbereitungen erforderlich, aber das Risiko wird dank Hauttests auf nahezu Null reduziert.

Die Niereninsuffizienz dauert etwa 10-15 Minuten. Der Patient muss die ganze Zeit unbeweglich bleiben. Zur vollständigen Beseitigung der motorischen Aktivität ist eine Fixierung mit Hilfe von Gurten möglich. Bei der Verschreibung einer Studie für Kinder kann einer der Eltern zusammen mit dem Kind im Zimmer bleiben. Das Gerät sorgt für eine bidirektionale Kommunikation, sodass der Patient den im nächsten Raum befindlichen Arzt sofort über Änderungen des Zustands des Patienten informieren kann. Nieren-MSCT-Daten können normalerweise innerhalb von ein bis drei Tagen abgerufen werden. In Notfällen wird die Beschreibung innerhalb weniger Stunden erstellt. Bei Bedarf oder auf Wunsch des Patienten können die Ergebnisse auf einem digitalen Medium aufgezeichnet werden, in allen anderen Fällen werden die Daten in gedruckter Form angegeben.

Interpretation der Ergebnisse

Mit der MSCT der Nieren können Sie die Größe der Nieren, ihre Form und Position in der Bauchhöhle beurteilen. Normalerweise haben die Nieren eine bohnenförmige oder ovale Form und befinden sich im retroperitonealen Raum auf beiden Seiten der Wirbelsäule in der Höhe, die den ersten Lendenwirbeln entspricht. Die Längsachse des Organpaares bildet einen spitzen Winkel von 10-20 °, der nach unten offen ist, dh die oberen Enden der Nieren liegen immer näher zueinander. Die durchschnittliche Größe einer erwachsenen Niere beträgt 10 x 5,5 x 3,5 cm Die Form, Größe und Lage der Nieren eines Kindes unterscheiden sich signifikant. Auch am MSCT der Nieren wird die innere Struktur des Organs deutlich sichtbar gemacht: das Becken-Becken-Plattierungssystem, das Becken-Harnleitersegment und die Nierensegmente. Die Dicke der kortikalen und der medullaren Schicht wird geschätzt und beträgt normalerweise 4-7 bzw. 8-12 mm.

Bei der Durchführung einer Nieren-MSCT mit Kontrastmittel kann der Blutfluss in den Organen beurteilt werden: Vorhandensein aller Gefäße, Lage und Verlauf des Parenchyms, Lumenbreite usw. Pathologische Formationen in den Nieren haben immer einen stärkeren Blutfluss, daher die Anhäufung von Kontrastmittel in jedem Bereich kann auf Schwellung, Blutung und andere Störungen hinweisen. In Bezug auf Veränderungen im Nierenparenchym sind sie in den Bildern als Blackouts zu finden. Da der Kontrast intravenös injiziert wird, beginnt er fast sofort von den Nieren ausgeschieden zu werden. Dies erlaubt uns, die Ausscheidungsfunktion während der Nieren-MSCT zu bewerten und auf den Zustand des Nierenbeckensystems zu schließen, insbesondere auf mögliche Hindernisse für den Harnabfluss: Tumore innerhalb oder außerhalb der Kanäle, Kalkül usw.

Kosten der Nieren-MSCT in Moskau

Der Preis für das Scannen variiert stark. Das Verfahren wird als teuer angesehen, da ein Multi-Spiral-Tomograph verwendet werden muss. Die Studie wird in kurzer Zeit durchgeführt, die Strahlungsbelastung des Körpers ist gering, während die Genauigkeit der Diagnose auf höchstem Niveau bleibt. Dies bestimmt die hohen Kosten für MSCT in Moskau und anderen Städten. Ein Teil des Preises hängt von der Dringlichkeit der Studie ab. Die Verwendung eines Kontrastmittels wirkt sich auch auf die Kosten aus, und dies ist zu berücksichtigen, da fast immer das Verfahren kontrastreich durchgeführt wird. Die Preise für Nieren-MSCT in Moskau variieren von der Art der Einrichtung. Sie müssen darauf vorbereitet sein, dass sich solche modernen Geräte normalerweise in privaten Kliniken befinden. Die Aufnahme auf digitale Medien wird in der Regel separat berechnet.

Mskt Nieren mit Kontrast, wenn es passiert

Seit vielen Jahren versuchen Nieren zu heilen?

Leiter des Nephrologischen Instituts: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, Ihre Nieren zu heilen, indem Sie sie jeden Tag einnehmen.

Bei verschiedenen Nierenerkrankungen wird eine MRT verschrieben. Es gibt zwei Arten von Verfahren: MRT der Nieren mit oder ohne Kontrast. Bei Verdacht auf Tumore wird in der Regel eine Kontrast-MRT vorgeschrieben. Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, sich auf das Verfahren vorzubereiten.

Magnetresonanztomographie (MRI) der Nieren

Die Tomographie ist eine diagnostische Methode, mit der Sie die Nieren untersuchen können. In diesem Fall werden ein Magnetfeld und Hochfrequenzimpulse angelegt. Die Methode der Computerdiagnostik ermöglicht es, ein detailliertes vergrößertes Bild des untersuchten Organs zu erhalten.

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In diesem Fall können Sie die kleinsten Veränderungen sehen, die gerade in den Strukturen des Nierengewebes auftreten.

Das Verfahren wird Patienten mit verschiedenen Nierenläsionen gezeigt. Die Tomographie erlaubt es zu bestimmen:

  • Größen der Nieren, ihrer Kortikalis und Gehirnschichten;
  • die anatomische Struktur eines Organgewebes;
  • die Struktur des Körpers (der Zustand des Beckens, der Becher, der Gefäße);
  • das Vorhandensein oder Fehlen von Zysten oder Tumoren (einschließlich gutartiger Tumoren);
  • Wachstumsdynamik einer Zyste oder eines Tumors;
  • der Grad der Schädigung der Blutgefäße von Organen;
  • die Funktion der Organe, ihre Leistung;
  • zeigt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Harnwegsschäden.

Die Diagnose ist in zwei Arten unterteilt:

  1. Mit kontrast. Die MRT der Niere mit Kontrastverstärkung erhöht die Wirksamkeit des Verfahrens signifikant. Kontrastmaterial liefert ein viel klareres Bild der Orgel. Die MRT der Niere mit Kontrastmittelverstärkung ist eine genauere Diagnosemethode, für Patienten jedoch nicht so ungefährlich, da sie die Entwicklung einer nephrogenen systemischen Fibrose auslösen kann. Daher wird bei Verdacht auf einen Tumor auf diese Methode zurückgegriffen und der Arzt hat kein Recht auf Fehler.
  2. Kein kontrast Diese Methode unterscheidet sich insofern, als das Kontrastmittel während des Verfahrens nicht verwendet wird. In der Regel greifen Ärzte auf diese diagnostische Methode zurück, wenn der Zustand der Organe untersucht werden muss.

Die MRT ohne Kontrast schadet den Patienten nicht und verursacht keine Komplikationen, daher sollten sich die Patienten darüber keine Sorgen machen.

MSCT der Nieren und Harnwege

Multispirale Tomographie bezieht sich auf fortschrittliche Technologien. Es ist einzigartig, dass Sie mit seiner Hilfe ein dreidimensionales Bild des Körpers sehen können. Dies macht MSCT zu einer einzigartigen Diagnosemethode. Dies ist jedoch nicht der einzige Unterschied zur herkömmlichen MRI. Während des Eingriffs muss der Patient einmal den Atem anhalten, und das Gerät erledigt den Rest: Der Tisch, auf dem der Patient liegt, bewegt sich selbst, der Tubus dreht sich um die Person, die jetzt mehrere Detektoren auf einmal hat. Kein Wunder, dass MSCT für die Untersuchung von schwerkranken Menschen gezeigt wird.

MRT-Vorbereitung der Nieren und der Harnwege

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, muss das Verfahren richtig vorbereitet werden. Folgen Sie dazu den Empfehlungen:

  1. Wenn am Vorabend der Untersuchung eine MRT ohne Kontrastmittel durchgeführt wird, gibt es keine Einschränkungen: Der Patient kann Nahrung und Medikamente einnehmen, Wasser trinken.
  2. Bevor Sie den Raum betreten, in dem das Verfahren durchgeführt wird, müssen Sie einige einfache Regeln beachten:
  • Am Tag der Untersuchung sollte der Patient Unterwäsche aus natürlichen Materialien tragen.
  • entfernen Sie alles, was Metallgegenstände enthält: Piercing, Uhren, Haarnadeln, Schmuck, BH;
  • Lassen Sie das Gerät außerhalb des Büros (Mobiltelefon, Player usw.), Hörgeräte, Schlüssel und Kreditkarten.

Wenn der Patient alle Empfehlungen erfüllt hat, erhält er garantiert ein zuverlässiges Ergebnis.

Wie ist das MRI der Nieren?

Das Verfahren dauert 10 bis 30 Minuten und besteht aus mehreren Schritten:

  1. Der Patient liegt auf dem Tisch und wird danach in die MRI-Kamera eingesetzt, bis sich der Nierenbereich darin befindet.
  2. MRI-Geräte sind normalerweise breit und kurz, daher befindet sich nicht der gesamte Körper des Patienten in der Kammer.
  3. Die Hauptaufgabe des Patienten besteht darin, nichts zu fürchten und gleichmäßig zu atmen.
  4. Es ist wichtig, sich nicht zu bewegen, da dies das Bild verzerrt.
  5. Der Patient muss darauf vorbereitet sein, dass er während des Eingriffs das vom MRT-Gerät erzeugte Geräusch hört.
  6. Der Patient kann spezielle Kopfhörer verwenden, die den Geräuschpegel aufheben. Sie sollten sie nicht ablehnen.
  7. Wenn sich der Patient unwohl fühlt, sollte er dies dem Arzt mitteilen.

Darüber hinaus befindet sich in der MRI-Kamera ein Mikrofon, über das der Patient jederzeit den Arzt kontaktieren kann. Daher sollte das Gefühl der völligen Isolation nicht sein. In vielen Kliniken ist die Anwesenheit eines geliebten Menschen in der Nähe des Patienten erlaubt, was auch dazu beiträgt, die Angstzustände zu reduzieren. In der Regel werden die Ergebnisse der MRI und deren Transkription innerhalb von 2 Stunden nach der Untersuchung an den Patienten weitergegeben.

Hydrokalykose der Niere

Die Hydrokalykose der Niere gilt heute als ein häufiges Problem der Nephrologie. Schließlich ist die Pathologie dieses Organpaares heute häufig anzutreffen, und dies geschieht bei Menschen unterschiedlichen Alters und mit unterschiedlichem sozialen Status. Aber was ist eine Hydrokalykose der Nieren, wie soll die Krankheit behandelt werden? Diese Pathologie ist ein Verstoß gegen die Freisetzung von Urin aus einer Organfilterflüssigkeit, die eine Erweiterung der Beckenbasis verursacht und außerdem zu einem Druckanstieg auf das Nierengewebe führt. Ein solcher Zustand verursacht nicht nur eine Fehlfunktion des Harnsystems, sondern bringt auch dem Patienten Unbehagen. Daher ist es wichtig, die Krankheit zu behandeln, sobald Symptome festgestellt werden. Dies geschieht durch Einnahme von Medikamenten sowie durch Befolgung gängiger Rezepte.

  1. Ursachen der Krankheit, Pathogenese
  2. Klinisches Bild der Krankheit
  3. Komplikationen bei der Hydrolyse und deren Diagnose
  4. Behandlung der Hydrokalikose der Nieren

Ursachen der Krankheit, Pathogenese

Die Hydrokalykose der Niere ist eine schwerwiegende Pathologie, die die Funktion aller Organe des Harnsystems auf einmal beeinträchtigt. Die Ärzte sagen, dass sich heute nur eine Niere rechts oder links befindet. Bei einer Person kann jedoch eine bilaterale Ansicht der Krankheit diagnostiziert werden - meistens erscheint sie zu einem Zeitpunkt, zu dem der Patient die neu entstandene Pathologie nicht behandelt hat, und ist im Laufe der Zeit in eine vernachlässigte Form übergegangen.

Gegenwärtig resultiert die Krankheit aus:

  • Hydrokalykose der linken Niere resultiert aus dem langen Fehlen des Flusses von Urin, der durch das Organ fließt;
  • Hydrokalykose der rechten Niere ist auch mit der Verzögerung des Urins sowie der Ausdehnung des Beckens oder Organs verbunden.

Es ist etwas schwieriger, eine beidseitige Hydrokalykose zu bemerken, da viele ihr Aussehen mit einer Erkältung des Rückens oder anderen Problemen mit den Lenden vergleichen.

Nach modernen Statistiken leiden heute etwa 60% aller Patienten mit Hydrokalykose an der Entwicklung einer rechtsseitigen Erkrankung, 30% - bei linksseitiger Pathologie, und nur 10% leiden an beidseitigen Nierenschäden. Es ist nicht schwierig, die Krankheit zu diagnostizieren, da der Arzt nach der Durchführung der Tests und der Ultraschalluntersuchung (Ultraschalluntersuchung) eine Stagnation des Urins feststellt, wodurch er die richtige Behandlung verschreiben kann.

Die Hydrokalykose der Nieren bei Kindern ist besonders gefährlich. Daher ist es wichtig, alle Ursachen dieser Krankheit zu beachten und zu versuchen, sie vom Leben auszuschließen.

Diese Gründe umfassen:

  • Urolithiasis;
  • auf pathologischer Ebene auftretende Verengung des Harnleiters;
  • Nephroptose;
  • Urolithiasis;
  • Nierenversagen;
  • bei Prostatitis in der laufenden Form;
  • Tuberkulose, die sich nicht im Atmungssystem entwickelt;
  • Verletzungen im unteren Rückenbereich lokalisiert;
  • Polypen oder Tumoren im Darm;
  • bösartige Läsionen der Nieren oder Harnorgane und -wege.

Die Entwicklung einer Nierenhydrokalzose tritt häufig als Folge einer langen Abwesenheit der Behandlung dieser Krankheiten auf, daher sollte eine Person die Therapie nicht vermeiden und die Behandlung selbstständig durchführen, da sie unangenehme Erkrankungen und Komplikationen verursachen kann, die das Auftreten einer Hydrocalkose beider Nieren umfassen. Es ist erwähnenswert, dass, wenn der Patient die Behandlung dieser Krankheit ignoriert, er bald operiert werden muss.

Häufig kommt es auch bei einer gesunden schwangeren Frau zu einer Hydrolyse beider Organe, die mit den Besonderheiten des Schwangerschaftsverlaufs (geringe Präsenz des Babys) sowie den Merkmalen des Uteruswachstums in einer Richtung zusammenhängt. In einer solchen Situation muss die Krankheit jedoch nicht behandelt werden. Der Arzt muss lediglich die Gesundheit des Patienten regelmäßig überwachen. Nach der Geburt verschwindet die Krankheit normalerweise von selbst.

Ärzte sagen, dass der Verlauf der Nierenhydrokalzose, der als Symptome der Krankheit behandelt wird, normalerweise mit einer Abnahme der Durchgängigkeit des Urins einhergeht. Der gestörte Abfluss des Urins führt zu einer unwillkürlichen Ausdehnung und einer Vergrößerung des Beckendurchmessers, was letztendlich Druck auf die Nephrone und das Organgewebe ausübt. Deswegen sind sie auch in den Entzündungsprozess involviert und bringen einer Person viele unangenehme Symptome.

Klinisches Bild der Krankheit

Mit der Diagnose der Nierenhydrokalykose ist es nun klar geworden. Aber wie lässt sich der Krankheitsverlauf bei einem Erwachsenen oder einem Kind feststellen? Um dies zu tun, sollten Sie den Körper überwachen und die Entwicklung von Symptomen der Pathologie nicht verpassen. In den meisten Fällen ist es schwierig, sein Aussehen nicht preiszugeben, da dies die Arbeit des Körpers erheblich verändert und dem Patienten Unbehagen bereitet. Manchmal kann sich die Krankheit jedoch mit Hilfe von Symptomen lange Zeit nicht verraten. In diesem Fall ist es möglich, den Verlauf der Hydrolyse erst nach speziellen Tests zu erkennen.

Wenn sich die Größe des betroffenen Organs stark ändert, kann eine Person die folgenden Symptome feststellen:

  • ein starker Temperaturanstieg bis zu 40 Grad;
  • schwere Verschlechterung des Allgemeinzustandes;
  • gelegentlich Schauer;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Verschlechterung oder vollständiger Appetitverlust;
  • Änderung in Geruch, Farbe und Urinmenge;
  • häufiger Austrag eines kleinen Teils des Urins, der mit Schmerzen vorübergeht;
  • Schmerzen in der Lendengegend an der Stelle, an der die Harnleiter verstopfen;
  • das Vorhandensein von Blut im Urin.

Die Helligkeit und Dauer dieser Symptome hängen direkt von den Ursachen der Erkrankung ab, daher sollten sie vom Arzt zuerst identifiziert werden.

Komplikationen bei der Hydrolyse und deren Diagnose

Wenn die Diagnose bestätigt ist, stellt der Arzt eine Nieren-Hydrolyse dar, was eine schwere Erkrankung bedeutet, deren mangelnde Behandlung zu einer raschen Entwicklung unangenehmer und oft gefährlicher Komplikationen führt.

Dazu gehören:

  • Hydronephrose - schnelle und aggressive Ausdehnung des CLS (Cup-Becken-Plattierungssystem) sowie Verlauf der Gewebezerstörung;
  • Urosepsis - die Entwicklung einer akuten Entzündung in den Harnorganen, verursacht durch die Entwicklung einer Infektion in diesen;
  • Nierenversagen, sowohl in normaler als auch in laufender Form.

Aus diesem Grund sollte diese Diagnose nicht übersehen werden, da eine vollständig betroffene Niere sofort entfernt werden muss.

Die Diagnose der Krankheit enthält keine gefährlichen oder komplexen Verfahren - alle Diagnosemethoden sind relativ einfach und schnell.

Der Arzt wird einem Patienten die folgende umfassende Untersuchung vorschreiben:

  1. Laboruntersuchungen. Sie umfassen einen Urin- und Bluttest, um die Art der Erkrankung und die mögliche Ursache ihrer Entwicklung zu beurteilen.
  2. Ultraschall Mit Hilfe der Computergrafik können Ärzte feststellen, ob der Patient eine Stagnation in der Niere hat und eine Verlängerung des Beckens oder des Kelchs hat. Darüber hinaus ist es mit Hilfe dieser Studie möglich, die Ursache der Erkrankung genau zu verstehen und den Entzündungsgrad des Organs einzuschätzen.

Wenn diese diagnostischen Methoden nicht in der Lage sind, das vollständige Bild der Erkrankung darzustellen, wird der Arzt dem Patienten Strahlentherapien verschreiben, und zwar:

  • MSCT (multispirale Computertomographie);
  • Angiographie.

In diesem Fall sollte der Patient die diagnostischen Verfahren des behandelnden Arztes nicht ignorieren, da nur mit ihrer Hilfe die korrekte Behandlung genau diagnostiziert und verschrieben werden kann. Besonders, um das Verfahren nicht zu überspringen, wenn es um die Gesundheit des Kindes geht.

Der Arzt bestimmt auf der Grundlage des aktuellen Zustands der Person selbst ein bestimmtes Verfahren. Wenn sie entlassen werden, muss er den Patienten befragen, die Symptome und die möglichen Ursachen für die Entwicklung der Pathologie herausfinden. Außerdem sollte er fragen, ob der Patient andere Erkrankungen des Harnsystems hat.

Behandlung der Hydrokalikose der Nieren

Wurde bei einer Person eine Nieren-Hydrolyse diagnostiziert, sollten nicht nur unangenehme Symptome, sondern auch die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung beseitigt werden.

Die Therapie dieser Pathologie wird heute auf zwei Arten durchgeführt: konservativ und chirurgisch.

Im ersten Fall werden dem Patienten die folgenden Gruppen von Medikamenten verschrieben:

  • Antispasmodika (dazu gehören Spazmalgon, No-spa, Papaverin, Riabal);
  • Schmerzmittel (Ibuprofen, Movalis);
  • Diuretika (dazu gehören sowohl Drogen als auch beliebte Rezepte);
  • für die Prophylaxe erforderliche antibakterielle Zusammensetzungen (Palin, Nitroxolin);
  • Uroseptiki, auf natürlicher Basis (Canephron, Urolesan, Hofitol).

Die Dosierung und die Art des Medikaments, das nur vom Arzt verordnet wird, geben zusätzlich zu den Testergebnissen auch Alter und Gewicht des Patienten an.

Der zweite wichtige Schritt des medizinischen Verfahrens ist die Beseitigung und Vorbeugung der Folgen der Krankheit.

Dazu gehören:

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  • Behandlung und Vorbeugung von Harnwegserkrankungen (Zystitis, Pyelonephritis usw.);
  • Verbesserung der Ernährung der Nieren und Normalisierung des Blutkreislaufs in ihnen (dies wird mit Hilfe von Medikamenten Pentoxifyllin oder Trental durchgeführt);
  • Hämodialyse, wenn sich Anzeichen eines Mangels entwickeln;
  • Einhaltung einer speziellen Diät, die von einem Arzt verordnet wird.

Um die Arbeit eines geschädigten Paarorgans zu normalisieren, kann ein Patient verschrieben werden:

  • Nephrektomie - vollständige Entfernung des erkrankten Organs;
  • Nephrotomie - Dissektion der Nierenhöhle zur Drainage;
  • Nephrostomie ist die Normalisierung der Harndurchgängigkeit bei CLS, die mit Hilfe eines Lochs im unteren Rückenbereich durchgeführt wird.

Jede oben beschriebene chirurgische Behandlungsmethode wird nur von einem Arzt nach vollständiger Untersuchung des Patienten und Durchführung diagnostischer Maßnahmen verschrieben.

Bei Ultraschall, Urographie und anderen diagnostischen Verfahren sind bestimmte Bereiche nicht immer klar erkennbar. Es gibt Schwierigkeiten bei der Bestimmung des Zustands von Blutgefäßen und Tumoren. Im Zweifelsfall wird eine hochinformative Studie, ein CT-Scan der Nieren mit Kontrastmittel, vorgeschrieben, um die Diagnose zu klären.

Wie ist das Verfahren? Was sind die Vorteile eines Kontrastmittels? Wie bereite ich mich auf die Tomographie vor? Der Artikel enthält Antworten auf diese und weitere Fragen zur Untersuchung des Tomographen.

  • allgemeine Informationen
  • Was zeigt die Studie?
  • Vorteile einer modernen Diagnosemethode
  • Indikationen für CT mit Kontrast
  • Gegenanzeigen
  • Wie vorzubereiten: die Aufgaben des Patienten
  • Wie ist die Computertomographie der Nieren

allgemeine Informationen

MCST - eine modifizierte Diagnosemethode. Die Verwendung von 64 Spalttomographen der neuen Generation ermöglicht eine detaillierte Untersuchung der inneren Organe. Schritt Scannen Sie die neuesten Modelle - nur 0,5 mm! Mit diesem Ansatz zur Untersuchung des Körpers können Sie sich ein Bild von allen Bereichen machen, um negative Prozesse bereits im Anfangsstadium zu identifizieren.

Das Prinzip der multispiralen CT - der untersuchte Bereich des menschlichen Körpers scheint durch einen dünnen Röntgenstrahl. Das Ergebnis ist die Erstellung einer Reihe von "Slices" - oder Layer-Bildern. Alle Teile der untersuchten Orgel sind auf den Bildern gut sichtbar. Die Computertomographie ist eine moderne, hochinformative Methode zur Diagnose verschiedener Pathologien in jedem Körperteil.

Der CT-Scan wird mit und ohne Kontrastmittel durchgeführt. Zuerst wird eine kontrastlose tomographische Untersuchung durchgeführt, anschließend wird ein spezielles Präparat in die Vene eingebracht, um die interessierenden Bereiche zu isolieren. Durch den Kontrast können Sie den Gefäßbaum deutlich sehen. Für einen bestimmten Zeitraum reichert sich das Medikament in Gebieten mit aktivem Blutkreislauf an und erleichtert das Studium von Kapillaren und Nierentubuli. Dank des Kontrasts sehen Ärzte die Konturen und den Zustand von Geweben und Problemorganen klarer.

Was zeigt die Studie?

Ein Urologe schreibt einen Scan auf Nierenprobleme vor. Diese Methode zeigt selbst solche Abweichungen, die mit Ultraschall schwer zu erkennen sind, um kontroverse Daten zu klären oder schwer erkennbare Entitäten zu identifizieren. Die CT wird häufig verschrieben, um Daten zu klären, die bei anderen Untersuchungsmethoden von Problemorganen erhalten wurden.

Die Bilder können unterschieden werden:

  • Abmessungen, Schärfe der Konturen;
  • Stadium des Tumorprozesses;
  • Gibt es Metastasen?
  • Urolithiasis und Nephrolithiasis;
  • Größen von Tumoren.

Das Kontrastmittel ermöglicht eine genauere Beurteilung der Funktionsfähigkeit der Nieren, des Blutflusses in den Organen und die Visualisierung pathologischer Veränderungen. Die CT zeigt die Ursachen von Nierenkoliken an und ermöglicht die Differenzierung von Nierenpathologien bei Erkrankungen benachbarter Organe mit Schmerzen im Unterleib und im unteren Rücken. Bei einer vorübergehenden Anhäufung in Tumoren hilft ein Kontrastmittel dabei, die Lokalisation von Tumoren zu fixieren, das Wachstum des betroffenen Gewebes zu beurteilen und die Beziehung zu benachbarten Organen herauszufinden.

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Vorteile einer modernen Diagnosemethode

Ärzte schätzen den Grad der Diagnose mittels CT mit Kontrastmittel sehr. Durch die multispirale Tomographie können viele Details sichtbar gemacht werden, die in einigen Arten von Studien nicht sichtbar sind.

Es gibt andere Vorteile:

  • Mindestkontraindikationen;
  • keine Schmerzen und Gewebeschäden;
  • Eine Vollnarkose und lokale Betäubung ist nicht erforderlich.
  • sehr informative Methode;
  • Fehler werden praktisch ausgeschlossen: Der Layer für Layer wird minimal gescannt - bis zu 0,5 mm.

Indikationen für CT mit Kontrast

Hinweise für das Verfahren (Sie müssen bestätigen oder ablehnen):

  • Zysten anderer Art;
  • angeborene Anomalien in der Struktur bohnenförmiger Organe;
  • das Vorhandensein von Nierensteinen (zur Bestimmung der Dichte und Größe der Formationen);
  • polyzystisch;
  • Tumorprozess, Auftreten oder Fehlen von Metastasen;
  • Entzündung des Nierengewebes und der Fasern, die natürliche Filter umgeben;
  • Nierenverletzung, Komplikationen nach Verletzungen, Verletzungen;
  • das Auftreten eitriger Massen im Parenchym.

Gegenanzeigen

Die multispirale Computertomographie ist sicher und schmerzlos, es gibt jedoch einige Einschränkungen, die der Patient kennen sollte. Schwierigkeiten im Zusammenhang mit der Entwicklung bestimmter Krankheiten und Bedingungen.

  • Schwangerschaft Der Kontrast beeinflusst den Fötus. Im Notfall medizinisch verordnete MRT ohne Einführung einer strahlenundurchlässigen Zusammensetzung;
  • Nierenversagen, Diabetes, Hypothyreose. Bei schweren Pathologien bohnenförmiger Organe und endokriner Erkrankungen der Nieren steigt das Risiko, dass schlecht funktionierende Abteilungen nach der Verabreichung des Arzneimittels den Wirkstoff nicht aus dem Körper entfernen können.
  • allergische Reaktion auf Jod. Die meisten Menschen wissen von der negativen Reaktion des Organismus, weil viele im Leben mit einer Desinfektionszusammensetzung konfrontiert sind. Bei Jodunverträglichkeit ist der Patient verpflichtet, den Radiologen und Urologen auf dieses Problem hinzuweisen.
  • hohes Maß an Fettleibigkeit. Die meisten Scanner sind für ein Gewicht von 120 kg ausgelegt. Wenn das Körpergewicht dieses Indikators höher ist, ist ein offener Tomograph erforderlich.
  • Klaustrophobie, schwere psychische Störungen. Während des Scans muss der Patient ruhig liegen, was für Menschen mit geistiger Behinderung nicht möglich ist. Wenn Sie Angst vor einem geschlossenen Raum haben, benötigen Sie auch einen Scanner, in dem sich der Patient sicher fühlen wird: Panik, Körperbewegungen und Zittern beeinträchtigen das Scannen und beeinträchtigen die Bildqualität.

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Wie vorzubereiten: die Aufgaben des Patienten

Um die Ausscheidungsfunktion der Nieren zu klären, müssen alle Patienten eine Analyse zur Bestimmung des Kreatininspiegels im Blut durchlaufen. Es gibt keine besonderen Anforderungen, aber Sie müssen spätestens 3 Stunden vor der Tomographie essen.

Alle Nuancen sind vom Radiologen zu erfahren. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, den Spezialisten mit Hilfe eines Kontrastmittels vor Krankheiten zu warnen, die eine Kontraindikation für die Untersuchung darstellen können.

Wie ist die Computertomographie der Nieren

  • ein Tomogramm wird in einem speziell ausgestatteten Raum erstellt, der Arzt befindet sich im Nebenraum und überwacht den Fortschritt der Diagnose;
  • Bevor er recherchiert, entfernt eine Person alle Hardware, Schmuck, einen Gürtel mit einer Schnalle und so weiter. Dieser Punkt ist erforderlich: Das Metall verzerrt die Daten in den Bildern.
  • Bei der Tomographie liegt der Patient auf einem speziellen Tisch, dann verschiebt der Arzt die Person in den Hohlraum des Tomographen;
  • Im ersten Schritt - Scannen ohne Kontrastmittel, dann führt der Arzt einen Katheter in die Vene ein und verbindet ihn mit der Injektionsspritze.
  • der nächste Schritt ist ein Scan mit der Einführung des Arzneimittels, gefolgt von einer Reihe von Schüssen während des Übergangs der Substanz von den Arterien in die Venenhöhle;
  • Die dritte Stufe ist die "Unterscheidungsphase" plus eine weitere Reihe von Aufnahmen.
  • Im Gegensatz zur Standardtomographie führt der Scanner im Untersuchungsbereich viermal denselben Bereich aus.

Tomographie - Forschung ist sicher, wenn nötig, ist eine erneute Untersuchung nach einer bestimmten Frist vorgeschrieben.

Weitere nützliche Informationen zur Computertomographie der Nieren finden Sie im folgenden Video:

Wenn eine Nieren-MSCT mit Kontrastmittel durchgeführt wird

Heute gibt es eine hochpräzise Methode zur Diagnose von Erkrankungen und Pathologien der Nieren und Nierengefäße, mit der Sie schnell und gründlich die Erkrankung der Organe und die darin ablaufenden Prozesse kennenlernen können. Das ist MSCT der Nieren mit Kontrast.

Was ist das

Diese Studie wird mit einem multispiralen Computertomographen durchgeführt. Moderne Röntgengeräte für die Durchführung der einheimischen Forschung ermöglichen es Ihnen, die kleinsten Elemente der Nieren mithilfe eines Scanners zu bestimmen, der eine Mehrschichturographie durchführt und Bilder der dünnsten Teile der Orgel liefert. Dieses Schicht-für-Schicht-Bild ermöglicht es, die Morphologie der Nieren und Nebennieren zu analysieren und Tumore, betroffene Bereiche, traumatische Verletzungen, Anomalien und Pathologie zu visualisieren.

Um unter Verwendung der MSCT der Nieren ein kontrastreicheres Bild der Nieren zu erhalten, wird ein Arzneimittel, das Jod oder eine Gadoliniumlösung enthält, intravenös injiziert.

Wenn eine Diagnose erforderlich ist

Die multispirale Computertomographie der Nieren mit einem Kontrastmittel wird von einem Arzt verordnet:

  • das Stadium der aktuellen Nierenerkrankung zu bestimmen;
  • mit angeborenen Erkrankungen der Nieren und des Harnsystems;
  • mit erheblicher Verletzung der Lendengegend;
  • mit genetischer Veranlagung zu Polyzysten;
  • die Ursachen von Nierenkoliken zu identifizieren;
  • das Vorhandensein von gutartigen Tumoren zu bestätigen;
  • zur Untersuchung maligner Tumoren und metastatischer Prozesse;
  • mit Blutungen im Parenchym des Organs;
  • bei schwierigen Entzündungen;
  • mit Stenose und Okklusion der Nierenarterien;
  • mit Hypertonie;
  • bei der Diagnose der Nephrolithiasis (Nierensteine);
  • in der präoperativen Periode;
  • um das Nierensystem nach der Operation zu beurteilen.

Kontraindikationen für

Diese Studie wird mit Röntgenstrahlen durchgeführt, die bei der Verschreibung des Verfahrens an Patienten berücksichtigt werden sollten.

Daher ist es für schwangere Frauen besser, die multispirale CT der Nieren oder die MSCT der Nebennieren nicht mit Kontrastmittel durchzuführen, es sei denn, es gibt gute Gründe dafür, dass Lebensgefahr besteht. Wenn möglich, beschränken Sie sich lieber auf andere diagnostische Methoden wie Ultraschall oder MRT. Falls erforderlich, während der Laktationsphase das Verfahren durchzuführen, wobei die Notwendigkeit besteht, die Fütterung innerhalb von 2 Tagen nach der Studie einzustellen.

Es gibt mehrere Kontraindikationen für die Durchführung einer solchen Studie:

  • Körpergewicht, das die zulässigen Werte für den multispiralen Tomographen (120-150 kg) überschreitet;
  • Diabetes mellitus;
  • schwerer Allgemeinzustand des Patienten (hohe Temperatur, Schwindel);
  • starke Schmerzen zum Zeitpunkt des Eingriffs, die den Patienten an der Aufrechterhaltung der Immobilität hindern;
  • Allergie gegen eine Substanz, die zum Kontrastieren verwendet wird.

Eine relative Kontraindikation ist der psychologische Zustand des Patienten (Klaustrophobie, Stress, Angst). In diesen Fällen kann der Eingriff mit Sedativa durchgeführt werden.

Vorbereitung auf die Implementierung

Bei der MSCT der Niere unter Verwendung von Kontrastmittel wird eine Reihe von Verfahren zur Vorbereitung der Studie verwendet:

  1. Identifizieren Sie das Vorhandensein von Allergien gegen Substanzen in der Kontrastmittelzusammensetzung. Im Falle von Allergien, aber über die Notwendigkeit eines Verfahrens entscheiden - Maßnahmen zur Vermeidung einer Reaktion (Antihistamin-Therapie, die Wahl eines Kontrastmittels, für das eine geringere Reaktion vorliegt).
  2. Einschränkungen bei der Nahrungsaufnahme sollten eingeführt werden: einige Tage vor dem Eingriff die Annahme von Lebensmitteln, die eine erhöhte Gasbildung verursachen, sowie koffeinhaltige und alkoholische Getränke ablehnen; 4-6 Stunden nicht essen oder trinken.
  3. Vor Beginn der Studie fordert der Arzt Sie auf, Schmuck und metallhaltige Gegenstände zu entfernen. Ausnahmen sind Mechanismen, die lebenswichtige Funktionen unterstützen (z. B. Schrittmacher).
  4. Bei starken Schmerzen oder instabilem psychischem Zustand wird dem Patienten vor dem Eingriff manchmal ein Betäubungsmittel und Beruhigungsmittel verschrieben.
  5. Der Patient sollte sich in bequeme Kleidung aus Naturstoff kleiden.

Wie ist die Untersuchung des Harnsystems

Für die Studie wird der Patient auf eine horizontale Tomograph-Plattform gestellt und manchmal mit speziellen Gurten fixiert, um die Bewegungsfreiheit zu erhalten. Nach dem Einschalten des Geräts bewegt sich der Tisch im zylindrischen Teil des Tomographen und der Vorgang des Spiralscannens beginnt.

Dem Patienten werden Ohrstöpsel angeboten, um das unangenehme Brummen des Geräts zu reduzieren. Für ein Notsignal bei Problemen befindet sich außerdem eine Ruftaste auf dem Scannertisch. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, einen stationären Zustand aufrechtzuerhalten und den Atem anzuhalten (wenn der Radiologe danach fragt), um das zuverlässigste Ergebnis zu erzielen.

Der Radiologe, der die Untersuchung durchführt, geht in den nächsten Raum, wo er den Tomographen mit einem Ferngerät steuert. Der Scanner ist mit Röntgenröhren ausgestattet, die sich innerhalb des Scanners um den Körper des Patienten bewegen. Die eingebauten Detektoren verarbeiten die Strahlung und senden sie an einen Computer, mit dem die erhaltenen Informationen dekodiert und zu einem 3D-Bild der Orgel synthetisiert werden.

Der Arzt überwacht während des Eingriffs den Zustand des Patienten durch das Fenster und gibt Anweisungen über eine Gegensprechanlage. Jede Drehung der Abtastvorrichtung bearbeitet eine schmale Schicht der Orgel, daher kann die Orgel in verschiedenen Projektionen betrachtet werden. Mit den erhaltenen Bildern ist es möglich, die Parameter eines Organs zu messen, Abweichungen von normaler Größe und Form zu erkennen sowie verschiedene Störungen in Geweben, Blutgefäßen, Nervenenden oder Lymphknoten zu erkennen.

Nieren-CT mit intravenösem Kontrast

Das Kontrastieren wird entweder vor dem Eingriff oder beim Scannen mit einer Spezialspritze durchgeführt. Zuerst wird ein Scan ohne Kontrast durchgeführt, dann wird eine Substanz injiziert und Bilder werden einige Zeit aufgenommen. Dieses Verfahren ist notwendig, um die Ergebnisse der ersten und zweiten Version der Studie weiter zu vergleichen.

Als Entwicklungssubstanz verwendet man eine Lösung von Gadolinium oder eine Zusammensetzung unter Einschluss von Jod, die intravenös verabreicht wird.

Für die Untersuchung des Gefäßnetzes, der Neubildung von Tumoren und der Organfunktionsstörung sind seitdem Nierentomographie und MSCT der Nebennieren mit Kontrastmittel vorgeschrieben Bei dieser Diagnosemethode sind sie deutlicher sichtbar.

Wie lange dauert das Studium?

Der Scanvorgang dauert zwischen 20 und 40 Minuten, was eine kurze Zeitspanne und eine kleine Strahlendosis ermöglicht, um eine detaillierte Diagnose des Nierensystems durchzuführen.

Durchführung in der Kindheit

Die Ärzte greifen auf eine CT-Untersuchung der Nieren mit dem Unterschied zu pädiatrischen Patienten zurück, wenn nicht rekrutierende Methoden nicht die notwendigen Informationen für die Diagnosestellung lieferten. Wenn Sie sich dennoch für diese Forschungsmethode entschieden haben, sollten Sie die Vorbereitung des Verfahrens sorgfältig prüfen:

  • die Zulässigkeit der Strahlendosis unter Berücksichtigung der bereits durchgeführten Röntgenuntersuchungen prüfen;
  • das Vorhandensein einer allergischen Reaktion auf Substanzen in der Kontrastzusammensetzung feststellen, die verwendet werden soll;
  • die psychologische Bereitschaft des Patienten für den Forschungsprozess bewerten (es ist notwendig, die Immobilität aufrechtzuerhalten);
  • Beruhigungsmittel vorbereiten, die dem Alter angemessen sind;
  • Durchführung von Verfahren zur Vorbereitung von Organen für die Studie mit Kontrastmittel (vorherige Einschränkung bei Lebensmitteln).

Interpretation der Umfrageergebnisse

Die erste Beschreibung der Ergebnisse, die nach der MSCT der Nierenergebnisse erhalten wurden, wurde vom Radiologen vorgenommen, der die Studie durchführte. Die endgültige Dekodierung und Diagnose wird vom behandelnden Arzt durchgeführt, der den Patienten zu einer Diagnose überwiesen hat.

Indikatoren sind normal

Wenn die Entschlüsselung einen normalen Zustand der Nieren zeigt, keine Pathologien, Störungen oder Tumore aufdeckt, wird empfohlen, eine zusätzliche Untersuchung durchzuführen - MSCT der Nebennieren, wenn der Verdacht besteht, dass Verletzungen in diesem Bereich vorliegen.

Abweichungen von normalen Werten

Die Umfrage kann folgende Abweichungen aufzeigen:

  • Neoplasmen (auf dem Bildschirm werden sie hervorstechen, da ihre Dichte von der Nierenfunktion abweicht);
  • Verletzungen von Blutgefäßen, die nach Anwendung von Kontrastmittel deutlich sichtbar werden;
  • Veränderungen in Größe, Form und Struktur der Nieren.

Mögliche Risiken

Es ist notwendig, die zulässigen Expositionsraten strikt einzuhalten und einen Zeitplan für radiologische Untersuchungen einzuhalten, um das Auftreten von Krebs zu vermeiden.

Vor dem Nieren-MSCT sollten Frauen ihren behandelnden Arzt und Radiologen über die Schwangerschaft oder Stillzeit informieren, um mögliche Gesundheitsschäden des Kindes zu vermeiden. In der Schwangerschaft wird diese Studie nur aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt.

Es besteht die Gefahr einer ausgeprägten allergischen Reaktion auf Kontrastmittel mit Iodgehalt. Solche Reaktionen treten jedoch recht selten auf und können durch Voranalysen verhindert werden.

Was ist die Strahlendosis?

Die während einer solchen Untersuchung erhaltene Strahlendosis beträgt 10 mSivert, was mit der natürlichen Strahlung für 3 Jahre vergleichbar ist.

Wie viel kostet die Prüfung?

Der MSCT der Nieren in den Diagnosezentren Russlands kostet ab 2500 Rubel.

Alternative Diagnosemethoden

MSCT-Daten sind für die Diagnose äußerst wertvoll, aber manchmal ist eine Alternative erforderlich. Wenn der Patient an einer Nierenerkrankung leidet, kann der Arzt andere Methoden zur Untersuchung seines Zustands vorschreiben.

Die Kernspintomographie wird von Urologen verwendet, um den Zustand der Harnwege, der Nieren und der Blase zu beurteilen. Die MRT ist für den Körper sicherer, da keine Röntgenstrahlen verwendet werden. Es ist erwähnenswert, dass die Genauigkeit dieses Verfahrens geringer ist und mehr Zeit in Anspruch nimmt als die MSCT der Nieren und Nebennieren.

Ultraschall ist eine kostengünstige Diagnosemethode, die für den Körper völlig ungefährlich ist, jedoch weniger genau ist als MSCT. Bei der Durchführung von Ultraschall ist kein Kontrast erforderlich.

Die Computertomographie wird häufig verwendet, um Onkologie, verschiedene Verletzungen, Pathologien des Harnsystems und Polyzysten zu identifizieren. Dennoch ist MSCT informativer als CT.