Nalidixinsäure Anweisungen. Analoge

Infektionen sind zu einem echten Problem des 21. Jahrhunderts geworden. Kranke Menschen weigern sich zunehmend, einen Arzt aufzusuchen, und gehen stattdessen in die Apotheke und holen sich selbst Antibiotika. Bei einer solchen Behandlung werden die empfohlenen Dosierungen verletzt, Indikationen und Nebenwirkungen werden nicht berücksichtigt. Krankheitserreger erhalten Resistenzen gegen die meisten Medikamente und reagieren nicht mehr darauf.

allgemeine Informationen

Nalidixinsäure ist eine antibakterielle Substanz, die bei vielen gramnegativen Stämmen bakteriostatisch und bakterizid wirkt. Dazu gehören:

  • Klebsiella;
  • Protei;
  • Dysenterie, Typhus, E. coli.

Bei grampositiven Vertretern der Darmflora wirkt sich dies geringfügig aus. Daher sind Zubereitungen auf der Basis dieses Wirkstoffs nicht vorgeschrieben für:

  • Staphylococcus;
  • Streptokokken;
  • Pneumokokken.

Die synthetische Komponente zerstört die meisten Pathogene, die gegen Sulfonamide und Antibiotika resistent sind.

Wenn es in den Körper eindringt, wird es normalerweise durch die Wände des Gastrointestinaltrakts absorbiert und mit dem Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt etwa 1/3 Tag. Bei einer schweren Nierenerkrankung erhöht sich die Dauer auf 20 Stunden.

Analoge

Bis heute gibt es viele Fonds, zu denen Nalidixinsäure gehört. Vorbereitungen können unterschiedliche Namen haben und sich in zusätzlichen Komponenten unterscheiden. Die beliebtesten davon sind:

Hinweise

Arzneimittel auf der Basis von Nalidixinsäure werden bei Krankheiten eingesetzt:

  • Harnsystem (Pyelonephritis, Zystitis, Nephrose usw.);
  • Darm (Kolitis, Enterokolitis);
  • Ohren (Otitis, Mittelohrentzündung);
  • Gallenblase (Cholezystitis, Dyskinesie).

Die maximale Wirksamkeit wird bei der Behandlung akuter bakterieller Infektionen beobachtet.

Häufig können diese Medikamente als Vorbeugung gegen Sekundärinfektionen während der Operation der Organe des Urogenitalsystems verschrieben werden.

In den oberen und unteren Atemwegen werden Erreger, die auf Medikamente ansprechen, selten nachgewiesen, daher werden diese Medikamente nicht zur Behandlung dieser Gruppe von Krankheiten verschrieben.

Methode der Verwendung

Wie ist Nalidixinsäure verschrieben? Gebrauchsanweisung:

  1. Die Dosierung für Kinder beträgt 60 mg Wirkstoff pro 1 kg Körpergewicht, d. H. Wenn das Baby 8 kg wiegt, muss es 1 Tablette oder Kapsel (500 mg) einnehmen, die in 4 Dosen aufgeteilt ist.
  2. Erwachsene müssen 4-mal täglich 1-2 Tabletten einnehmen.

Die Behandlungsdauer sollte mindestens eine Woche betragen. Mit einer Verlängerung dieses Zeitraums wird die Dosierung reduziert.

Um eine maximale medizinische Wirkung zu erzielen, werden Tabletten (Kapseln) im Ganzen (60 Minuten vor einer Mahlzeit oder 120 Minuten danach) mit einer großen Flüssigkeitsmenge eingenommen.

Wenn der Patient Probleme mit dem Verdauungstrakt hat (Gastritis, Geschwüre, Erosion), wird empfohlen, das Zeitintervall nicht zu überstehen, sondern das Arzneimittel zusammen mit einer Mahlzeit zu sich zu nehmen und Milch zu trinken.

Gegenanzeigen

Nalidixinsäure wird nicht verschrieben:

  1. Kinder bis zu zwei Jahren.
  2. Schwanger in einem Trimester.
  3. Stillende Mütter.
  4. Patienten mit schweren Nieren-, Leber- und Atemwegserkrankungen.
  5. Bei der Parkinson-Krankheit.
  6. Personen mit einer Vorgeschichte von schwerer Atherosklerose von Gehirngefäßen.
  7. Kinder und Erwachsene, bei denen eine individuelle Unverträglichkeit des Wirkstoffs festgestellt wurde.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Epilepsie anwenden.

Nebenwirkungen

In den meisten Fällen werden negative Auswirkungen selten beobachtet. Manchmal ist der Auftritt möglich:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Gastralgie;
  • Durchfall;
  • Darmblutungen;
  • Dyspepsie;
  • Cholestase;
  • Photophobie;
  • Exazerbationen von Epilepsie;
  • Hautausschlag;
  • Pruritus;
  • geschwollen;
  • Schläfrigkeit;
  • Schwäche;
  • Schwindel;
  • Schwindel;
  • Myalgie;
  • Leukopenie;
  • Thrombopenie;
  • Eosinophilie;
  • Photosensibilisierung;
  • hämolytische Anämie.

Nach der Abschaffung der Droge verschwinden die Beschwerden.

Überdosis

Es wird nicht empfohlen, die empfohlene Dosis zu überschreiten. Dies kann dazu führen, dass alle Nebenwirkungen verstärkt werden und neue Nebenwirkungen auftauchen:

  • Lethargie;
  • Psychose;
  • metabolische Azidose;
  • hoher intrakranialer Druck.

Lagerungs- und Abgabebedingungen von Apotheken

Die Handelsbezeichnung von Nalidixinsäure kann unterschiedlich sein und sich im Preis unterscheiden. Medikamente können über die Theke in Form von Tabletten oder Kapseln mit 500 mg Wirkstoff erworben werden. Die Menge in der Verpackung kann je nach Hersteller variieren.

Sie müssen an einem trockenen, vor Sonnenlicht geschützten Ort und vor Kindern geschützt aufbewahrt werden.

Arzneimittel auf der Basis von Nalidixinsäure sollten nicht unabhängig voneinander angewendet werden. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren und die Dosierung angeben. Im umgekehrten Fall ist es möglich, anstelle eines positiven Effekts die Resistenz des Erregers gegen die Substanz zu entwickeln, was die Notwendigkeit gefährdet, das antibakterielle Mittel durch ein anderes, schwerwiegenderes zu ersetzen.

Bitte beachten Sie, dass das obige eine einleitende Beschreibung ist. Für jedes Medikament, das Nalidixinsäure enthält, sind Gebrauchsanweisungen im Kit enthalten.

Nevigremon - offizielle Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Droge: Nevigramon ®

Internationaler patentierter Titel: Nalidixinsäure

Dosierungsform: Kapseln

Beschreibung:
Hartgelatinekapseln Nr. 0 mit gelbem Körper und gelber Kappe. Der Inhalt der Kapseln ist weißes Pulver oder gelblich gefärbt.

Zusammensetzung:
Wirkstoff:

Pharmakotherapeutische Gruppe:
Antimikrobielles Chinolon-Derivat.

ATH-Code: O04AV01

Pharmakologische Eigenschaften:
Nalidixinsäure hat eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung gegen gramnegative Bakterien, einschließlich Proteus mirabilis.P. Morganii, P.vulgaris und P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) und Klebsiella. Pseudomonas-Stämme sind normalerweise gegen die Wirkung des Arzneimittels resistent.
Nalidixinsäure wirkt durch selektive Unterdrückung der bakteriellen DNA-Synthese. Es wirkt bakterizid und bakteriostatisch (abhängig von der Empfindlichkeit des Mikroorganismus und der Konzentration des Arzneimittels).
In niedrigen Konzentrationen wirkt Nalidixinsäure nur auf proliferierende Mikroorganismen durch Unterdrückung der DNA-Replikation. Im Falle einer längeren Exposition hemmt es auch die bakterielle Synthese von RNA und Protein. Seine minimale Hemmkonzentration (MHK) beträgt 5-75 µg / ml, ist jedoch bereits bei einer Konzentration unter 10 µg / ml gegen viele Mikroorganismen wirksam.

Pharmakokinetische Eigenschaften
Nalidixinsäure wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, teilweise in der Leber metabolisiert und schnell über die Nieren ausgeschieden. Bioverfügbarkeit von 96%. Unveränderte Nalidixinsäure erscheint im Urin zusammen mit seinem aktiven Metaboliten Hydroxynalidixinsäure, die eine antibakterielle Wirkung aufweist, die der der Stammverbindung ähnlich ist. Der Hydroxymetabolit macht 30% des biologisch aktiven Arzneimittels im Blut und 85% im Urin aus. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Serum erreicht 2 Stunden nach Einnahme von 1 g Nalidixinsäure im leeren Magen durchschnittlich 20-50 µg g / ml. Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 2,5 Stunden, aber bei Verwendung genauerer Methoden zur Bestimmung der Daten wurden 6-7 Stunden erhalten. Etwa 93% Nalidixinsäure und 63% Hydroxynalidixinsäure sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Urin nach Einnahme einer Einzeldosis von 1 g beträgt nach 3-6 Stunden etwa 250 μg / ml. Etwa 4% der Nalidixinsäure werden im Stuhl ausgeschieden.
Nalidixinsäure dringt durch die Plazenta ein, und ihre geringen Mengen erscheinen in der Muttermilch.

Indikationen:
Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis, Prostatitis, Infektionen des Gastrointestinaltrakts, Cholezystitis, hervorgerufen durch Mikroorganismen, die auf das Arzneimittel ansprechen. Verhütung von Infektionen bei Operationen an den Nieren, Harnleitern, Blase.

Gegenanzeigen:
Bekannte Überempfindlichkeit gegen Nalidixinsäure oder andere Bestandteile des Arzneimittels.
Epilepsie, Parkinson, Arteriosklerose der Gehirngefäße (schwere Form).
Nieren- und / oder Leberversagen.
Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.
Porphyrie.
Das Alter der Kinder bis 12 Jahre.
Erstes Trimester der Schwangerschaft.
Stillzeit.
Vorsicht bei der Bestellung von Personen zwischen 12 und 18 Jahren (siehe „Besondere Anweisungen“).

Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangerschaft
Die Sicherheit einer Anwendung von Nevigramona während der Schwangerschaft wurde nicht nachgewiesen. Daher sollte das Arzneimittel während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko überwiegt, insbesondere im ersten Schwangerschaftstrimester (Nalidixinsäure dringt in die Plazentaschranke ein und beeinträchtigt das Gewebe des sich entwickelnden Knorpels) und im letzten Monat der Schwangerschaft aufgrund der Folgen für das Neugeborene : eine signifikante Erhöhung der Nalidixinsäure im Blut eines Neugeborenen unmittelbar nach der Geburt.
Stillen
Da Nalidixinsäure in die Muttermilch eindringt, ist sie während des Stillens kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:
Die durchschnittliche Dosis für Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) beträgt 4 g (2 Kapseln (1 g) - viermal täglich) über einen Zeitraum von mindestens 7 Tagen. Wenn das Arzneimittel zur Fortsetzung des Arzneimittels erforderlich ist, kann die Dosis auf 4 Kapseln (0,5 g) reduziert werden - viermal täglich. Für Kinder über 12 Jahre (über 40 kg) wird eine tägliche Dosis von 50 mg / kg empfohlen, aufgeteilt in 3–4 Dosen. Kapseln Nevigremon sollten eine Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Nebenwirkungen
Wirkung auf das zentrale Nervensystem:
Schläfrigkeit; Schwäche; Kopfschmerzen; Schwindel
In seltenen Fällen werden toxische Psychosen, erhöhter intrakranialer Druck oder Krämpfe (bei Vorhandensein von Krankheiten wie Epilepsie, zerebrale Arteriosklerose) berichtet.
Es wurden Einzelfälle der Lähmung des sechsten Hirnnervs beschrieben. Der Mechanismus dieser Reaktionen ist unbekannt, aber ihre Anzeichen und Symptome vergehen normalerweise schnell und ohne Folgen nach dem Drogenentzug.
Auswirkungen auf das Sehen
Sehbehinderung (Diplopie, reduzierte Sehschärfe, Schwierigkeit beim Fokussieren) und Farbwahrnehmung. Typischerweise verschwanden diese Effekte bei Dosisreduktion oder Medikamentenentzug schnell.
Magen-Darm-Beschwerden
Epigastrische Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
Allergische Reaktionen
Hautausschlag, Pruritus, Urtikaria, Eosinophilie, Arthralgie mit Steifheit und Schwellung der Gelenke, selten - Angioödem, anaphylaktischer Schock und anaphylaktoide Reaktionen.
Hautreaktionen
Reaktionen der Lichtempfindlichkeit: Rötung und das Auftreten von Blasen auf der Haut, die im Zeitraum von zwei Wochen bis zwei Monate nach der Aufhebung der Nalidixinsäure vollständig vergehen; Blasen können jedoch wieder auftauchen, wenn sie bis zu drei Monate nach dem Absetzen des Arzneimittels Sonnenlicht ausgesetzt werden oder die Hautoberfläche geringfügig geschädigt wird.
Andere
Cholestase, Parästhesie, metabolische Azidose, Thrombozytopenie, Leukopenie oder hämolytische Anämie, manchmal begleitet von einem Mangel an Glucose-6-phosphatdehydrogenase, sind selten.
Nebenwirkungen wie: Dysphorie und Myalgie wurden bei Nevigramone ® nicht beobachtet

Überdosis
Bei Patienten, die eine über die empfohlene Dosis hinausgehende Dosis eingenommen haben, kann es zu toxischen Psychosen, Krampfanfällen, erhöhtem intrakraniellen Druck oder metabolischer Azidose kommen. Auch nach einer Überdosierung können Übelkeit, Erbrechen und Lethargie beobachtet werden.
Bei Überdosierungssymptomen wird eine sorgfältige medizinische Beobachtung des Patienten in einem Krankenhaus empfohlen. Die Behandlung sollte symptomatisch und unterstützend sein.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Nalidixinsäure kann die Wirkung von oralen Antikoagulanzien wie Warfarin oder Bis-Hydroxycumarin als Ergebnis der kompetitiven Bindung an Plasmaproteine ​​verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine geeignete Kontrolle der Prothrombinzeit oder des International Normalization Index (INR) erforderlich, und es kann erforderlich sein, die Dosis des Antikoagulans zu ändern.
Da die Manifestation der antibakteriellen Wirkung von Nalidixinsäure eine notwendige Bedingung für die Vermehrung von Bakterienzellen ist, kann die Wirkung von Nalidixinsäure in Gegenwart anderer antibakterieller Verbindungen, insbesondere bakteriostatischer Substanzen wie Tetracyclin, Chloramphenicol oder Nitrofurantoin (letzterer ist ein Antagonist von Nalidixoesäure in vitro), unterdrückt werden.
Probenecid hemmt die Sekretion von Nalidixinsäure in den Nierentubuli und kann die Wirksamkeit gegen Infektionen des Urogenitalsystems herabsetzen. Gleichzeitig erhöht es das Risiko systemischer Nebenwirkungen. Die kombinierte Anwendung von Nalidixinsäure und Melphalan war von gastrointestinaler Toxizität begleitet.
Labortests: Wenn Methoden, die auf der Gewinnung von Kupfer basieren, wie z. B. Benedict- oder Fehling-Lösungen, zur Analyse des Harns von Patienten, die Nevigremon® erhalten, verwendet werden, kann eine falsch positive Reaktion auf Glukose erzielt werden. Es wird daher empfohlen, spezifische Glukoseoxidase-Forschungsmethoden zu verwenden.
Falsche Werte können aus der Bestimmung von 17-Keto und ketogenen Steroiden im Urin in Analysen erhalten werden, die auf der Messung von Vanillyl-Mandelsäure im Urin basieren. In solchen Fällen kann der Porter-Zilber-Test für 17-Hydroxycorticosteroide verwendet werden.

Besondere Anweisungen
Es wurde gezeigt, dass Nalidixinsäure und verwandte Verbindungen bei den meisten Tieren, die die Pubertät noch nicht erreicht haben, eine Erosion des Knorpelgewebes der Gelenke und andere Anzeichen einer Arthropathie verursachen. Bevor die klinische Bedeutung dieses Phänomens geklärt wird, ist bei der Verschreibung von Nalidixinsäure an Personen unter 18 Jahren Vorsicht geboten. Bei Arthralgie sollte die Behandlung mit Nalidixinsäure abgebrochen werden.
Die Patienten sollten vor der Notwendigkeit gewarnt werden, direktem Sonnenlicht auszusetzen, und mit der Entwicklung der Lichtempfindlichkeit sollte die Behandlung mit Nevigramone ® unterbrochen werden.
Vorsicht ist geboten und die Behandlung muss abgebrochen werden, wenn der Patient Anzeichen oder Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks, einer Psychose oder anderer toxischer Manifestationen entwickelt.
Wenn sich bakterielle Resistenz gegen Nalidixinsäure entwickelt, geschieht dies normalerweise innerhalb der ersten 48 Stunden. Es wurde eine Kreuzresistenz zwischen Nalidixinsäure und anderen Chinolon-Derivaten wie Oxolinsäure und Cinoxacin beobachtet.

Einfluss auf die Fähigkeit, das Auto und andere Mechanismen zu steuern
Während des Behandlungszeitraums muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern, Vorsicht geboten werden.

Formular freigeben
Auf 56 Kapseln in der Styroporflasche verschließt ein Polyethylenstopfen. Jede Flasche wird zusammen mit der Instruktion über die Anwendung in einem Karton verpackt.

Verfallsdatum
5 Jahre.
Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Lagerbedingungen:
An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Apotheke Urlaub
Verschreibungspflichtig.

Hersteller
KHINOIN Pharmaceutical and Chemical Products Plant A.O., Ungarn 1045 Budapest ul. Bis 1-5, Ungarn

Ansprüche der Verbraucher an die Adresse in Russland:
115035, Moskau, st. Sadovnicheskaya, Haus 82, S. 2

Ungespielt

Nevigremon: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Nevigramon

ATX-Code: J01MB02

Wirkstoff: Nalidixinsäure (Nalidixinsäure)

Hersteller: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant AO (Ungarn)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 23.05.2014

Nevigramon - uroantseptische Gruppe von Chinolonen mit ausgeprägter antibakterieller Wirkung auf gramnegative Bakterien.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Kapseln: gelatinös, Größe Nr. 0, feste, undurchsichtige Struktur, mit einem Körper und einem gelben Deckel, innerhalb der Kapseln - Pulver von Weiß mit einem Gelbstich bis Weiß (56 Stück. In Styropor-Flaschen, in einem Kartonbündel 1 Flasche und Anleitung über die Verwendung von Nevigramone).

Wirkstoff - Nalidixinsäure in 1 Kapsel - 0,5 g.

Hilfskomponenten: Stearinsäure, kolloidales Siliciumdioxid.

Zusammensetzung der Kapselhülle: Titandioxid (E171), Chinolingelb-Farbstoff (E104), Gelatine, Sonnenuntergangsgelb-Farbstoff (E110).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Nevigramon ist Nalidixinsäure, die eine ausgeprägte antibakterielle Aktivität gegen gramnegative Bakterien aufweist, einschließlich Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P. rettgeri, P. vulgaris. Pseudomonas-Stämme sind normalerweise gegen die Wirkung des Arzneimittels resistent.

Der Wirkungsmechanismus von Nalidixinsäure erklärt sich durch die selektive Hemmung der Synthese bakterieller DNA (Desoxyribonukleinsäure). Nevigramon hat in Abhängigkeit von der Konzentration des Arzneimittels und der Empfindlichkeit des Mikroorganismus eine bakterizide oder bakteriostatische Wirkung.

Bei niedrigen Konzentrationen wirkt der Wirkstoff nur auf proliferierende Mikroorganismen und hemmt die DNA-Replikation. Bei längerer Anwendung hemmt auch die bakterielle Synthese von RNA (Ribonukleinsäure) und Protein.

Die minimale Hemmkonzentration von Nalidixinsäure beträgt 5–75 µg / ml, aber bereits in Konzentrationen von bis zu 10 µg / ml sind viele Mikroorganismen betroffen.

Pharmakokinetik

Sobald sich Nalidixinsäure im Gastrointestinaltrakt nach oraler Verabreichung befindet, wird sie schnell resorbiert. In der Leber teilweise metabolisiert und schnell von den Nieren ausgeschieden. Die Bioverfügbarkeit beträgt 96%.

Im Urin findet man unverändert Nalidixinsäure und ihren aktiven Metaboliten - Hydroxynalidxinsäure, die eine ähnliche antibakterielle Aktivität aufweist. Der aktive Metabolit macht etwa 30% des biologisch aktiven Arzneimittels im Blut aus, 85% im Urin.

Etwa 93% der Nalidixinsäure und 63% der Hydroxynalidonsäure stehen im Zusammenhang mit Plasmaproteinen. Nalidixinsäure gelangt durch die Plazenta in geringen Mengen in die Muttermilch.

Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Serum nach Verabreichung von Nevigramon in einer Dosis von 1 g auf leeren Magen wird innerhalb von 2 Stunden erreicht und beträgt 20–50 µg / ml.

Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Urin nach einmaliger Gabe von Nevigramon bei einer Dosis von 1 g wird nach 3–6 Stunden erreicht und beträgt etwa 250 μg / ml. Etwa 4% der Nalidixinsäure werden im Stuhl ausgeschieden.

Die Halbwertszeit beträgt 1–2,5 Stunden, aber unter Verwendung genauerer Methoden zur Bestimmung dieses Indikators wurden Daten aus 6–7 Stunden erhalten.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Nevigramon ist angezeigt zur Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

  • Cholezystitis;
  • Infektionen des Gastrointestinaltrakts (GIT);
  • Blasenentzündung;
  • Pyelonephritis;
  • Urethritis;
  • Prostatitis

Zusätzlich werden Kapseln zur Vorbeugung von Infektionen während der Operation an Harnleitern, Nieren und Blase verschrieben.

Gegenanzeigen

  • Parkinson-Krankheit;
  • Epilepsie;
  • Schwere Atherosklerose des Gehirns;
  • Leberversagen;
  • Porphyrie;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
  • Nierenversagen;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft;
  • Alter bis 12 Jahre;
  • Stillzeit;
  • Individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Es wird empfohlen, den Patienten im Alter von 12 bis 18 Jahren Vorsicht zu verschreiben.

Frauen im II-III-Trimester der Schwangerschaft (insbesondere im letzten Monat der Trächtigkeit) können das Medikament verschreiben, vorausgesetzt, der Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus, da die Sicherheit der Anwendung von Nevigramon während der Schwangerschaft nicht belegt ist.

Nevigremon, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Kapseln Nevigremon sollten 1 Stunde vor den Mahlzeiten oral eingenommen werden.

  • Erwachsene: 2 Kapseln 4-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 7 Tage. Wenn Sie den Therapiezeitraum verlängern müssen, sollte eine Einzeldosis auf 1 Kapsel reduziert werden. Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich.
  • Kinder über 12 Jahre (über 40 kg): Bei einer Dosis von 50 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag wird die Dosis zu gleichen Teilen in 3 bis 4 Dosen aufgeteilt.

Nebenwirkungen

  • Nervensystem: Schwäche, Benommenheit, Schwindel, Kopfschmerzen; selten toxische Psychose, erhöhter intrakranialer Druck, Krämpfe (bei Patienten mit Epilepsie, zerebraler Arteriosklerose); in einigen Fällen - Lähmung des sechsten Hirnnervs (transient);
  • Gastrointestinal: Übelkeit, epigastrische Schmerzen, Erbrechen, Durchfall;
  • Sehsystem: Abnahme der Sehschärfe, Diplopie, Schwierigkeit beim Fokussieren, Farbwahrnehmung (wenn Sie die Dosis des Arzneimittels abbrechen oder verringern, verschwinden Sie normalerweise);
  • Dermatologische Reaktionen: Lichtempfindlichkeit (Rötung der Haut, Auftreten von Blasen, vollständig verstreichen, nachdem der Wirkstoff innerhalb von 2 bis 8 Wochen abgesetzt wurde);
  • Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Eosinophilie, Gelenkschwellung, Arthralgie; selten - anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock;
  • Andere: selten - Parästhesie, metabolische Azidose, Cholestase, Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie mit Auftreten von Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel.

Überdosis

Mögliche Symptome: Übelkeit, Erbrechen, metabolische Azidose, erhöhter Hirndruck, Krampfanfälle, toxische Psychose, Lethargie.

Symptomatische und Erhaltungstherapie ist angezeigt. Der Patient muss sich in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht befinden.

Besondere Anweisungen

Es wird empfohlen, bei der Verschreibung von Nevigramone an Patienten unter 18 Jahren besonders vorsichtig zu sein, da ein hohes Risiko besteht, Arthralgie und Erosion des Knorpelgewebes der Gelenke zu entwickeln. Wenn Symptome dieser Pathologien auftreten, sollte die Verwendung des Arzneimittels sofort eingestellt werden.

Während der Behandlung ist der Patient in direktem Sonnenlicht kontraindiziert, und es wird keine Photosensibilisierungstherapie mit Nalidixinsäure mehr durchgeführt.

Bei Manifestation von Symptomen der Psychose, erhöhtem intrakraniellen Druck und Anzeichen toxischer Wirkungen des Arzneimittels sollte dessen Aufnahme abgebrochen werden.

Die Entwicklung einer bakteriellen Resistenz gegen Nalidixinsäure erfolgt gewöhnlich innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Verabreichung. Vielleicht die Entstehung von Kreuzresistenzen bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels mit Oxolinsäure und Cinoxacin.

Für die Urinanalyse bei Patienten, die Nevigremon einnehmen, müssen Sie Glukoseoxidase-Forschungsmethoden verwenden.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Während der Einnahmezeit des Arzneimittels wird dem Patienten empfohlen, beim Fahren von Fahrzeugen und Maschinen Vorsicht walten zu lassen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Unbedenklichkeit von Nalidixinsäure während der Schwangerschaft ist nicht belegt. Im ersten Trimester ist das Medikament kontraindiziert. In den Trimestern II und III (vor allem im letzten Monat der Schwangerschaft) kann Nevigramon nur verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter die potenziellen Risiken für den Fötus definitiv überwiegt (Durchdringen der Plazentaschranke), Nalidixinsäure beeinflusst das Gewebe des sich entwickelnden Knorpels; erhöhte Konzentration von Nalidixinsäure im Blut).

Das Medikament dringt in die Muttermilch ein, daher ist Nevigremon während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwenden Sie in der Kindheit

Bei Kindern unter 12 Jahren ist die medikamentöse Therapie kontraindiziert. Patienten im Alter von 12-18 Jahren sollten mit äußerster Vorsicht behandelt werden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Nierenversagen ist eine Kontraindikation für die Verabreichung von Nevigramone.

Mit anormaler Leberfunktion

Leberversagen ist eine Kontraindikation für die Verabreichung von Nevigramon.

Verwenden Sie im Alter

Ältere Patienten benötigen keine Korrekturdosis.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Nevigramona:

  • Warfarin, Bis-Hydroxycumarin (orale Formen) können ihre Wirkung verstärken. Daher ist eine Korrektur der Dosis von Antikoagulanzien erforderlich.
  • Melphalan erhöht das Risiko einer gastrointestinalen Toxizität.
  • Durch die Unterdrückung der Sekretion von Nalidixinsäure in den Nierentubuli reduziert Probenecid seine Wirkung bei der Behandlung infektiöser Pathologien des Urogenitalsystems und erhöht gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit systemischer Nebenwirkungen.

Nitrofurantoin (Antagonist der Nalidixinsäure) und andere antibakterielle Verbindungen (Chloramphenicol, Tetracyclin) unterdrücken die Wirkung des Arzneimittels.

Analoge

Analoga von Nevigramona sind: Palin, Negram, Nalidixinsäure.

Aufbewahrungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Rezensionen von Nevigramone

Insgesamt sind die Bewertungen zu Nevigramone positiv. Den meisten Patienten zufolge ist dieses Medikament bei Infektionskrankheiten, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden, einschließlich Zystitis, Urethritis und Cholezystitis, sehr wirksam. Zu den am häufigsten genannten Nebenwirkungen gehören Schläfrigkeit und Schmerzen im Darm.

Trotz der Tatsache, dass das Medikament häufig Kindern unter 18 Jahren verschrieben wird, wird empfohlen, es mit äußerster Vorsicht anzuwenden, da Nalidixinsäure das Knorpelgewebe nachteilig beeinflusst, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen.

Die Kosten des Medikaments werden als hoch eingeschätzt, aber viele Patienten halten es für gerechtfertigt.

Preis Nevigremon Apotheken

Der Preis von Nevigremon beträgt im Durchschnitt 4493 Rubel. pro Packung mit 56 Kapseln.

Die Verwendung von Nalidixinsäure in der urologischen Praxis

Nalidixinsäure ist ein aktiver antimikrobieller Wirkstoff, der in der urologischen und nephrologischen Praxis weit verbreitet ist.

Diese Komponente ist Bestandteil vieler Medikamente und wird häufig bei entzündlichen Erkrankungen und Infektionskrankheiten der Harnorgane verschrieben.

Um die größtmögliche Wirksamkeit bei der Behandlung dieses Werkzeugs zu erzielen, müssen Sie wissen, wie das Medikament verwendet wird, welche Kontraindikationen und Nebenwirkungen bei der Verwendung dieses Tools auftreten können.

Zusammensetzung und pharmakologische Gruppe

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Nalidixinsäure, die Teil anderer Arzneimittel ist, die zur Behandlung von entzündlichen und Infektionskrankheiten eingesetzt werden.

Dieses Medikament gehört zu den Antibiotika synthetischen Ursprungs. Diese Säure wird auch als Antiparasitans angesehen.

Diese Substanz ist ein Naphthydrin-Derivat.

Nalidixinsäure ist wirksam bei Infektionskrankheiten, die durch solche Erreger ausgelöst werden:

  • dysenterischer Bazillus;
  • Protea;
  • Enterokokken;
  • Klebsiella;
  • E. coli.

Das Medikament hat eine bakterizide und bakteriostatische Eigenschaft, daher werden auch gramnegative Mikroorganismen wirksam eliminiert.

Schnell durch die Verdauungsorgane gesaugt. Es wird in unveränderter Form beim Urinieren für 9-10 Stunden ausgeschieden.

Nalidixinsäure-Zubereitungen

Die Darreichungsform dieser Formel sind Tabletten oder Kapseln für den internen Gebrauch.

Es ist auch in folgenden Vorbereitungen enthalten:

Diese Arzneimittel sind in Zusammensetzung und pharmakologischen Wirkungen identisch. Erhältlich sredsva in verschiedenen Dosierungsformen.

Indikationen zur Verwendung

Nalidixinsäure wird in der urologischen Praxis bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Harnorgane verschrieben.

Daher wird es am häufigsten bei folgenden Pathologien verwendet, deren Pathogene pathogene Bakterien sind:

Besonders gut hilft das Medikament bei diesen Erkrankungen, die in der akuten Form auftreten.

Es wird auch als vorbeugende Maßnahme verwendet, um Infektionen der Blase, Harnleiter und Nieren nach einer Operation daran zu verhindern.

Zusätzlich zu diesen Indikationen wird es verschrieben bei Cholezystitis, Enterokolitis, Otitis, Prostatitis und anderen Krankheiten, die durch Mikroorganismen hervorgerufen werden, die auf diesen Stoff ansprechen.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat einige Einschränkungen in Bezug auf die Verwendung. Für Leberversagen und Erkrankungen des Organs wird kein Arzneimittel verordnet. Es ist auch kontraindiziert bei Pathologien, die mit einer Hemmung des Zentrums der Atmungsorgane verbunden sind.

Andere Nutzungsbeschränkungen sind:

  • Atherosklerose;
  • Epilepsie;
  • Parkinsonismus;
  • Überempfindlichkeit gegen medikamentöse Substanzen.

Verschreiben Sie keine Medikamente im ersten Trimester, wenn Sie ein Kind während der Stillzeit tragen. Gegenanzeigen sind auch Kinder bis zu zwei Jahren.

Dosierung und Therapieverlauf

Das Arzneimittel ist für den internen Gebrauch bestimmt.

Erwachsenen Patienten wird in der Regel eine Tablette und Kapsel in einer Dosierung von 0,5 g für leichte bis mittelschwere Krankheitsgrade verschrieben. Bei schweren Erkrankungen wird ein Gramm Substanz verwendet.

Das Medikament sollte alle sechs Stunden eingenommen werden, dh das Medikament sollte viermal am Tag eingenommen werden.

Die Behandlungsdauer beträgt mindestens eine Woche.

Mri Schwangerschaft und Stillzeit

Dieses Medikament wird Frauen im ersten Trimenon der Schwangerschaft nicht verschrieben.

Vom vierten bis zum neunten Monat kann das Medikament für schwangere Frauen verordnet werden. Die Dosierung wird vom behandelnden Spezialisten festgelegt, wobei der Nutzen für die werdende Mutter mit dem Risiko für den Fötus in Beziehung gesetzt wird.

Dieses Medikament wird stillenden Müttern nicht verschrieben.

Kann man Kinder geben?

Die Dosierung für Kinder wird wie folgt berechnet: Pro Kilogramm Körpergewicht werden 60 Milligramm des Arzneimittels verabreicht. Diese Dosierung ist in vier Teile unterteilt, von denen jeder im Abstand von sechs Stunden getrunken wird.

Kinder unter 2 Jahren ist dieses Tool nicht zugewiesen.

Überdosierungsgefahr

Bei längerer Einnahme des Arzneimittels oder bei zu hoher Dosierung können Anzeichen einer Überdosierung auftreten. Diese Symptome umfassen:

  • krampfartiger Zustand;
  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • Azidose;
  • Erbrechen;
  • Übelkeit

Üblicherweise werden Überdosierungsmedikamente zur symptomatischen Therapie und Überwachung von Patienten im Krankenhaus verordnet.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Die Verwendung von Nalidixinsäure mit Medikamenten, die zu Nitrofuranam gehören, ist unerwünscht, da die gleichzeitige Verwendung dieser Mittel die antibakterielle Wirkung verringert.

Während der Einnahme von indirekten Antikoagulanzien wird ihre Wirkung verstärkt.

Es ist auch nicht erlaubt, das Medikament bei der Verwendung von alkoholischen Getränken einzunehmen. Bei der Behandlung von Nalidixinsäure muss auf Alkohol verzichtet werden.

Nebenwirkungen

In den meisten Fällen wird das Medikament von den Patienten gut vertragen. Zu den möglichen Nebenwirkungen, die am häufigsten beobachtet wurden:

  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Übelkeit;
  • Hyperthermie;
  • Schlafstörungen;
  • allgemeine Schwäche;
  • Schmerzen in der epigastrischen Region;
  • Cholestase;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Schwindel

Manchmal können allergische Manifestationen in Form von Juckreiz, Rötung und Hautausschlag auftreten.

In einigen Fällen entwickelt sich Photodermatose (erhöhte Empfindlichkeit gegenüber der Sonne) oder Eosinophilie (erhöhte Eosinophilie im Blut).

Wenn diese Symptome auftreten, sollte Nalidixinsäure abgesetzt werden, den behandelnden Spezialisten benachrichtigen. In diesen Fällen werden Medikamente verwendet, die Analoga des Wirkstoffs sind.

Haltbarkeit und Bedingungen

Lagertabletten sollten an einem feuchten Ort und vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt gelagert werden. Auch sollte das Medikament vor Kindern sicher geschützt werden.

Speichern Sie das Medikament nicht mehr als drei Jahre. Nach dieser Zeit ist das Medikament unerwünscht zu trinken.

Ähnliche Drogen

Neben den oben genannten Arzneimitteln, zu denen Nalidixinsäure gehört, handelt es sich bei den Analoga um die folgenden Arzneimittel für pharmakologische Wirkungen:

Diese Medikamente werden auch häufig bei Infektions- und Entzündungserkrankungen der Harnorgane verschrieben.

Durchschnittspreis

Geschätzte Kosten des Medikaments - 200 bis 500 Rubel, abhängig von dem Medikament, das das Medikament enthält.

Bewertungen von Ärzten

Das Medikament wird häufig von Spezialisten für die komplexe Behandlung von Infektionen der Organe und Bahnen des Harnsystems verschrieben.

Ich bezahle meine Patienten oft auf der Basis dieser Säure. Diese Substanz ist wirksam gegen viele pathogene Mikroorganismen, denen andere Medikamente nicht entgegenwirken. Hat ein Minimum an Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Ekaterina Aleksandrovna, Urologe

Bei Pyelonephritis und Pyelitis gebe ich den Patienten Nalidixinsäure. Dieses Tool hat viele Vorteile im Vergleich zu anderen Arzneimitteln. Es lindert nicht nur die Symptome der Krankheit, sondern wirkt sich auch effektiv auf die zugrunde liegende Ursache der Pathologie aus.

Alexander Wassiljewitsch, Nephrologe

Meinung der Patienten

Bewertungen von Patienten, die mit Medikamenten mit basischer Nalidixinsäure behandelt wurden, sind überwiegend positiv.

Saw Kapseln für Blasenentzündung. Das Tool beseitigt schnell unangenehme Symptome, einschließlich schmerzhaftes Wasserlassen und häufige Toilettenbesuche. Wirkt sanft und effizient. Ich habe während der Behandlung keine negativen Nebenwirkungen beobachtet.

Anastasia, 33 Jahre

Ich wurde mit diesem Medikament gegen Pyelonephritis behandelt. Der komplexen Therapie zugeordnet, musste der Effekt jedoch lange warten - nur eine Woche später. Außerdem etwas gestörte Darmerkrankung während der Behandlung. Ich weiß es nicht, vielleicht nicht von diesem Medikament, aber Dyspepsie wurde in den Nebenwirkungen in der Anleitung angegeben.

Alexander, 30 Jahre alt

Nalidixinsäure wird aufgrund ihrer antimikrobiellen Wirkung in vielen antibakteriellen Wirkstoffen gefunden.

Bewertungen von Ärzten sowie von Patienten, die mit diesem Instrument behandelt wurden, sind positiv, was die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bestätigt.

Nalidixinsäure-Analoga

Nalidixinsäure ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Chinolone mit ausgeprägter antibakterieller Wirkung. Ihr Wirkmechanismus besteht darin, die Synthese bakterieller Zell-DNA durch Inhibierung der Polymerisation zu unterdrücken.

Wirkt sich auf die große Mehrheit der gramnegativen Mikroorganismen aus (mit Ausnahme von Pseudomonas bacillus), zeigt jedoch keine Aktivität gegen Anaerobier und grampositive Mikroorganismen.

Nalidixinsäure kann abhängig von der Konzentration des Arzneimittels und der Empfindlichkeit des Mikroorganismus eine bakterizide und bakteriostatische Wirkung zeigen. Es ist zu beachten, dass sich im Verlauf der Behandlung eine Resistenz von Mikroorganismen entwickeln kann.

Form Release: Tabletten oder Kapseln von 500 mg.

Nalidicic Acid-Anwendung

Das Medikament wird hauptsächlich bei Blasenentzündung, Pyelonephritis, Pyelitis, Urethritis eingesetzt. Es ist am wirksamsten bei akuten Infektionen.

Darüber hinaus wird es zum Zweck der Prophylaxe während Operationen oder diagnostischer Invasionsstudien an Blase, Harnleiter und Nieren verschrieben.

Das Medikament wird zur Anwendung bei Darminfektionen, Mittelohrentzündungen, Cholezystitis, Enterokolitis und anderen Krankheiten empfohlen, die durch Mikroorganismen ausgelöst werden, die empfindlich auf dieses Medikament reagieren, einschließlich derjenigen, die gegen andere antibakterielle Medikamente resistent sind.

Das Medikament wird oral eingenommen. Bei Erwachsenen beträgt eine Einzeldosis 500 mg, in schweren Fällen - 1000 mg während des Tages - viermal. Die maximale Tagesdosis beträgt 4000 mg.

Bei Kindern wird die Tagesdosis aus dem Anteil - 60 mg des Arzneimittels pro kg Körpergewicht - ermittelt und in 4 Dosen aufgeteilt.

Das Medikament wird eine Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach dem Essen eingenommen und dabei viel Wasser getrunken. Bei Reizung des Magen-Darm-Traktes Schleimhaut mit Nahrung oder Milch.

Die Behandlung dauert 7 Tage.

Nebenwirkungen

  • Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie, Cholestase, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt.
  • Kopfschmerzen, Schwindel, Dysphorie, Schwindel, Schwäche, Schläfrigkeit, Parästhesien, Myalgie.
  • Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.
  • Bei längerem Gebrauch, hämolytischer Anämie, Krämpfen, Thrombopenie und Leukopenie sind Lichtempfindlichkeiten möglich.

Gegenanzeigen

Epilepsie, schwere zerebrale Arteriosklerose, Parkinsonismus, Leberfunktionsstörungen, Nierenversagen, Kinder unter 2 Jahren, Schwangerschaft, Stillzeit, hohe Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament.

Bei Kindern nach 2 Jahren Vorsicht geboten, da Anfallsgefahr besteht.

Analoga von Nalidicic Acid

Analoga der Nalidixinsäure - Medikamente Negram und Nevigremon, sie werden für die Infektion der gramnegativen Bakterien der Harnwege verschrieben. Der Wirkstoff dieser Medikamente ist Nalidixinsäure.

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Nalidixinsäure - Analoga

Wie zu verwenden

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Das Medikament "Nalidixinsäure": 2 Medikamente, in denen es enthalten ist (das billigste - Nevigremon für 3180-3250ք); 30 Analoga in Aktion, die ähnlichste - Pipemidovaya-Säure

Kurze Informationen zum Tool

Mögliche Substitute für das Medikament "Nalidixinsäure"

Nalidixinsäure ist Teil von

Analoga für die Aktion

Der Vorteil von Cyberis ist die Vielseitigkeit, dank der es möglich ist, Analoga für alle Medikamente auszuwählen. Künstliche Intelligenz analysiert Indikationen, Kontraindikationen, Komponenten, pharmakologische Gruppen sowie Informationen zur praktischen Verwendung von Arzneimitteln und zeigt die besten Ersetzungen mit einem prozentualen Ähnlichkeitsgrad.
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Nalidixinsäure (Nalidixinsäure)

Der Inhalt

Strukturformel

Russischer Name

Lateinischer Substanzname Nalidixinsäure

Chemischer Name

Brutto-Formel

Pharmakologische Stoffgruppe Nalidicarbonsäure

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

CAS-Code

Merkmalsstoffe Nalidixinsäure

Hellgelbes kristallines Pulver, unlöslich in Wasser.

Pharmakologie

Hemmt die DNA-Synthese durch Unterdrückung der Polymerisation. Wirkt auf die meisten gramnegativen Bakterien mit Ausnahme von Pseudomonas aeruginosa. Während der Behandlung ist die Entwicklung von Mikroorganismenresistenz möglich.

Nach der Einnahme wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert (Bioverfügbarkeit von 96%). Im Plasma bindet es sich zu 93% an Proteine. Cmax im Blut wird nach 1-2 Stunden erreicht, im Urin - in 3-4 Stunden, die höchsten Konzentrationen in den Nieren; dringt durch die Plazenta BBB in die Muttermilch ein. T1/2 beträgt 1,1–2,5 Stunden (bei Verletzung der Nierenfunktion - bis zu 21 Stunden). Es wird in der Leber zum aktiven Metaboliten Hydroxynalidixinsäure oxidiert. Von den Nieren ausgeschieden: 2–3% als Nalidixinsäure, 13% - aktiver Metabolit, 80% - inaktiver Metabolit.

Nalidixinsäure zeigt eine antibakterielle Wirkung gegen Enterobacter-Spezies, Escherichia coli, Morganella Morganii; Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Informationsquellen

Anwendung der Substanz Nalidicarbonsäure

Zystitis, Antirückfalltherapie bei chronischer Pyelonephritis, Urethritis; Prostatitis; Darminfektionen; Vorbeugung von Infektionen während Operationen oder invasive Diagnosestudien an Nieren, Harnleitern, Blase.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, zerebrale Arteriosklerose (schwere Form), Parkinsonismus, Epilepsie, Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel, Leber- und / oder Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate unter 50 ml / min), Schwangerschaft, Stillen, Kinder.

Gegenanzeigen (optional):

das Alter der Kinder bis zu 18 Jahren (das Risiko von Gelenkstörungen während des Wachstums des Skeletts, das bisher nur im Tierversuch gezeigt wurde);

gleichzeitige Aufnahme von bakteriostatischen Medikamenten (antagonistische Interaktion und verminderte Wirksamkeit).

Einschränkungen bei der Verwendung von

gleichzeitige Verabreichung von indirekten Antikoagulanzien (möglicherweise verstärken die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien);

Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml / min (erforderliche Dosisreduktion).

Informationsquelle

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Kategorie der Wirkung auf den Fötus durch die FDA - C.

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.

Nebenwirkungen von Nalidixinsäure

Vom Nervensystem und den Sinnesorganen: Dysphorie, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwindel, Schläfrigkeit, Schwäche, Parästhesien.

Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Gastralgie, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, Cholestase.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.

Andere: myalgie; bei Langzeitgebrauch sind Thrombose und Leukopenie, hämolytische Anämie, Lichtempfindlichkeit, Krämpfe möglich.

Nebenwirkungen (optional)

Vom Nervensystem und Sinnesorganen

Selten: Über toxische Psychosen oder kurze Anfälle wurde berichtet, in der Regel mit hohen Dosen von Nalidixinsäure. Konvulsionen wurden bei Patienten mit prädisponierenden Erkrankungen (Epilepsie, Arteriosklerose des Gehirns) beobachtet.

Bei Kindern und Säuglingen, die Nalidixinsäure in therapeutischen Dosen erhielten, kam es manchmal zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks mit hervorstehender Feder, einem Ödem des Sehnervenkopfes und Kopfschmerzen.

Mehrere Fälle von Lähmungen des sechsten Hirnnervenpaares wurden festgestellt. Der Mechanismus dieser Reaktionen ist unbekannt, ihre Anzeichen und Symptome vergehen normalerweise schnell ohne Folgen nach dem Drogenentzug.

Subjektive Sehstörungen ohne objektive Beeinträchtigungen wurden selten beobachtet, wie übermäßige Helligkeit der Farbwahrnehmung, Beeinträchtigung der Farbwahrnehmung, Schwierigkeit der Fokussierung und Verminderung der Sehschärfe, Diplopie (in der Regel in den ersten Tagen der Behandlung beobachtet und verschwanden schnell mit Dosisreduktion oder Medikamentenentzug).

Informationsquellen

Interaktion

Verbessert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien. Nitrofurane reduzieren die antibakterielle Aktivität.

Mit der kombinierten Anwendung von Nalidixinsäure kann die Wirkung von Warfarin verstärkt werden. Bei gleichzeitiger Anwendung der erforderlichen Steuerung von PV oder INR; Es kann erforderlich sein, die Dosis des Antikoagulans zu ändern.

Da die Manifestation der antibakteriellen Wirkung von Nalidixinsäure eine notwendige Bedingung für die Vermehrung von Bakterienzellen ist, kann ihre Wirkung in Gegenwart von Bakteriostatika, beispielsweise Tetracyclinen, Chloramphenicol, unterdrückt werden.

Die Verwendung von Nalidixinsäure und Melphalan erhöht das Risiko einer gastrointestinalen Toxizität.

Ungespielt

Nevigremon: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Nevigramon

ATX-Code: J01MB02

Wirkstoff: Nalidixinsäure (Nalidixinsäure)

Hersteller: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant AO (Ungarn)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 23.05.2014

Nevigramon - uroantseptische Gruppe von Chinolonen mit ausgeprägter antibakterieller Wirkung auf gramnegative Bakterien.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Kapseln: gelatinös, Größe Nr. 0, feste, undurchsichtige Struktur, mit einem Körper und einem gelben Deckel, innerhalb der Kapseln - Pulver von Weiß mit einem Gelbstich bis Weiß (56 Stück. In Styropor-Flaschen, in einem Kartonbündel 1 Flasche und Anleitung über die Verwendung von Nevigramone).

Wirkstoff - Nalidixinsäure in 1 Kapsel - 0,5 g.

Hilfskomponenten: Stearinsäure, kolloidales Siliciumdioxid.

Zusammensetzung der Kapselhülle: Titandioxid (E171), Chinolingelb-Farbstoff (E104), Gelatine, Sonnenuntergangsgelb-Farbstoff (E110).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Nevigramon ist Nalidixinsäure, die eine ausgeprägte antibakterielle Aktivität gegen gramnegative Bakterien aufweist, einschließlich Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P. rettgeri, P. vulgaris. Pseudomonas-Stämme sind normalerweise gegen die Wirkung des Arzneimittels resistent.

Der Wirkungsmechanismus von Nalidixinsäure erklärt sich durch die selektive Hemmung der Synthese bakterieller DNA (Desoxyribonukleinsäure). Nevigramon hat in Abhängigkeit von der Konzentration des Arzneimittels und der Empfindlichkeit des Mikroorganismus eine bakterizide oder bakteriostatische Wirkung.

Bei niedrigen Konzentrationen wirkt der Wirkstoff nur auf proliferierende Mikroorganismen und hemmt die DNA-Replikation. Bei längerer Anwendung hemmt auch die bakterielle Synthese von RNA (Ribonukleinsäure) und Protein.

Die minimale Hemmkonzentration von Nalidixinsäure beträgt 5–75 µg / ml, aber bereits in Konzentrationen von bis zu 10 µg / ml sind viele Mikroorganismen betroffen.

Pharmakokinetik

Sobald sich Nalidixinsäure im Gastrointestinaltrakt nach oraler Verabreichung befindet, wird sie schnell resorbiert. In der Leber teilweise metabolisiert und schnell von den Nieren ausgeschieden. Die Bioverfügbarkeit beträgt 96%.

Im Urin findet man unverändert Nalidixinsäure und ihren aktiven Metaboliten - Hydroxynalidxinsäure, die eine ähnliche antibakterielle Aktivität aufweist. Der aktive Metabolit macht etwa 30% des biologisch aktiven Arzneimittels im Blut aus, 85% im Urin.

Etwa 93% der Nalidixinsäure und 63% der Hydroxynalidonsäure stehen im Zusammenhang mit Plasmaproteinen. Nalidixinsäure gelangt durch die Plazenta in geringen Mengen in die Muttermilch.

Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Serum nach Verabreichung von Nevigramon in einer Dosis von 1 g auf leeren Magen wird innerhalb von 2 Stunden erreicht und beträgt 20–50 µg / ml.

Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Urin nach einmaliger Gabe von Nevigramon bei einer Dosis von 1 g wird nach 3–6 Stunden erreicht und beträgt etwa 250 μg / ml. Etwa 4% der Nalidixinsäure werden im Stuhl ausgeschieden.

Die Halbwertszeit beträgt 1–2,5 Stunden, aber unter Verwendung genauerer Methoden zur Bestimmung dieses Indikators wurden Daten aus 6–7 Stunden erhalten.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Nevigramon ist angezeigt zur Behandlung von Infektionskrankheiten, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

  • Cholezystitis;
  • Infektionen des Gastrointestinaltrakts (GIT);
  • Blasenentzündung;
  • Pyelonephritis;
  • Urethritis;
  • Prostatitis

Zusätzlich werden Kapseln zur Vorbeugung von Infektionen während der Operation an Harnleitern, Nieren und Blase verschrieben.

Gegenanzeigen

  • Parkinson-Krankheit;
  • Epilepsie;
  • Schwere Atherosklerose des Gehirns;
  • Leberversagen;
  • Porphyrie;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
  • Nierenversagen;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft;
  • Alter bis 12 Jahre;
  • Stillzeit;
  • Individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

Es wird empfohlen, den Patienten im Alter von 12 bis 18 Jahren Vorsicht zu verschreiben.

Frauen im II-III-Trimester der Schwangerschaft (insbesondere im letzten Monat der Trächtigkeit) können das Medikament verschreiben, vorausgesetzt, der Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für den Fötus, da die Sicherheit der Anwendung von Nevigramon während der Schwangerschaft nicht belegt ist.

Nevigremon, Gebrauchsanweisung: Methode und Dosierung

Kapseln Nevigremon sollten 1 Stunde vor den Mahlzeiten oral eingenommen werden.

  • Erwachsene: 2 Kapseln 4-mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 7 Tage. Wenn Sie den Therapiezeitraum verlängern müssen, sollte eine Einzeldosis auf 1 Kapsel reduziert werden. Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich.
  • Kinder über 12 Jahre (über 40 kg): Bei einer Dosis von 50 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag wird die Dosis zu gleichen Teilen in 3 bis 4 Dosen aufgeteilt.

Nebenwirkungen

  • Nervensystem: Schwäche, Benommenheit, Schwindel, Kopfschmerzen; selten toxische Psychose, erhöhter intrakranialer Druck, Krämpfe (bei Patienten mit Epilepsie, zerebraler Arteriosklerose); in einigen Fällen - Lähmung des sechsten Hirnnervs (transient);
  • Gastrointestinal: Übelkeit, epigastrische Schmerzen, Erbrechen, Durchfall;
  • Sehsystem: Abnahme der Sehschärfe, Diplopie, Schwierigkeit beim Fokussieren, Farbwahrnehmung (wenn Sie die Dosis des Arzneimittels abbrechen oder verringern, verschwinden Sie normalerweise);
  • Dermatologische Reaktionen: Lichtempfindlichkeit (Rötung der Haut, Auftreten von Blasen, vollständig verstreichen, nachdem der Wirkstoff innerhalb von 2 bis 8 Wochen abgesetzt wurde);
  • Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Eosinophilie, Gelenkschwellung, Arthralgie; selten - anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock;
  • Andere: selten - Parästhesie, metabolische Azidose, Cholestase, Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie mit Auftreten von Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel.

Überdosis

Mögliche Symptome: Übelkeit, Erbrechen, metabolische Azidose, erhöhter Hirndruck, Krampfanfälle, toxische Psychose, Lethargie.

Symptomatische und Erhaltungstherapie ist angezeigt. Der Patient muss sich in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht befinden.

Besondere Anweisungen

Es wird empfohlen, bei der Verschreibung von Nevigramone an Patienten unter 18 Jahren besonders vorsichtig zu sein, da ein hohes Risiko besteht, Arthralgie und Erosion des Knorpelgewebes der Gelenke zu entwickeln. Wenn Symptome dieser Pathologien auftreten, sollte die Verwendung des Arzneimittels sofort eingestellt werden.

Während der Behandlung ist der Patient in direktem Sonnenlicht kontraindiziert, und es wird keine Photosensibilisierungstherapie mit Nalidixinsäure mehr durchgeführt.

Bei Manifestation von Symptomen der Psychose, erhöhtem intrakraniellen Druck und Anzeichen toxischer Wirkungen des Arzneimittels sollte dessen Aufnahme abgebrochen werden.

Die Entwicklung einer bakteriellen Resistenz gegen Nalidixinsäure erfolgt gewöhnlich innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Verabreichung. Vielleicht die Entstehung von Kreuzresistenzen bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels mit Oxolinsäure und Cinoxacin.

Für die Urinanalyse bei Patienten, die Nevigremon einnehmen, müssen Sie Glukoseoxidase-Forschungsmethoden verwenden.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Während der Einnahmezeit des Arzneimittels wird dem Patienten empfohlen, beim Fahren von Fahrzeugen und Maschinen Vorsicht walten zu lassen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Unbedenklichkeit von Nalidixinsäure während der Schwangerschaft ist nicht belegt. Im ersten Trimester ist das Medikament kontraindiziert. In den Trimestern II und III (vor allem im letzten Monat der Schwangerschaft) kann Nevigramon nur verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter die potenziellen Risiken für den Fötus definitiv überwiegt (Durchdringen der Plazentaschranke), Nalidixinsäure beeinflusst das Gewebe des sich entwickelnden Knorpels; erhöhte Konzentration von Nalidixinsäure im Blut).

Das Medikament dringt in die Muttermilch ein, daher ist Nevigremon während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwenden Sie in der Kindheit

Bei Kindern unter 12 Jahren ist die medikamentöse Therapie kontraindiziert. Patienten im Alter von 12-18 Jahren sollten mit äußerster Vorsicht behandelt werden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Nierenversagen ist eine Kontraindikation für die Verabreichung von Nevigramone.

Mit anormaler Leberfunktion

Leberversagen ist eine Kontraindikation für die Verabreichung von Nevigramon.

Verwenden Sie im Alter

Ältere Patienten benötigen keine Korrekturdosis.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Nevigramona:

  • Warfarin, Bis-Hydroxycumarin (orale Formen) können ihre Wirkung verstärken. Daher ist eine Korrektur der Dosis von Antikoagulanzien erforderlich.
  • Melphalan erhöht das Risiko einer gastrointestinalen Toxizität.
  • Durch die Unterdrückung der Sekretion von Nalidixinsäure in den Nierentubuli reduziert Probenecid seine Wirkung bei der Behandlung infektiöser Pathologien des Urogenitalsystems und erhöht gleichzeitig die Wahrscheinlichkeit systemischer Nebenwirkungen.

Nitrofurantoin (Antagonist der Nalidixinsäure) und andere antibakterielle Verbindungen (Chloramphenicol, Tetracyclin) unterdrücken die Wirkung des Arzneimittels.

Analoge

Analoga von Nevigramona sind: Palin, Negram, Nalidixinsäure.

Aufbewahrungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Rezensionen von Nevigramone

Insgesamt sind die Bewertungen zu Nevigramone positiv. Den meisten Patienten zufolge ist dieses Medikament bei Infektionskrankheiten, die durch gramnegative Bakterien verursacht werden, einschließlich Zystitis, Urethritis und Cholezystitis, sehr wirksam. Zu den am häufigsten genannten Nebenwirkungen gehören Schläfrigkeit und Schmerzen im Darm.

Trotz der Tatsache, dass das Medikament häufig Kindern unter 18 Jahren verschrieben wird, wird empfohlen, es mit äußerster Vorsicht anzuwenden, da Nalidixinsäure das Knorpelgewebe nachteilig beeinflusst, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen.

Die Kosten des Medikaments werden als hoch eingeschätzt, aber viele Patienten halten es für gerechtfertigt.

Preis Nevigremon Apotheken

Der Preis von Nevigremon beträgt im Durchschnitt 4493 Rubel. pro Packung mit 56 Kapseln.