Eines der häufigsten urologischen Probleme ist das unkontrollierte Aufhören des Wasserlassens. Wenn ein Mann oder eine Frau einen schlechten Urin hat, können wir über eine schwerwiegende Pathologie sprechen, die aus verschiedenen Gründen auftritt. Es ist notwendig, es zu behandeln, da dies ernste Komplikationen verursachen kann.

Was Sie über Ischurie wissen müssen

Bei dieser Krankheit kann der Patient die überströmende Blase nicht leeren. Die Krankheit kann sich bei beiden Geschlechtern entwickeln und tritt manchmal sogar bei Kindern auf. Es gibt verschiedene Arten von Ischurie, von denen jede ihre eigenen Merkmale hat:

1. Volle Verzögerung des Urinabflusses - die Flüssigkeit tritt auch bei starkem Entleerungsdrang nicht aus. Um es zu entfernen, müssen Sie einen Katheter einsetzen.
2. Unvollständige Verzögerung - kann lange beobachtet werden, während Patienten dies nicht besonders wichtig machen. Bei unvollständiger Entleerung tritt der Urin in geringer Menge aus oder der Strahl wird unterbrochen, der Patient muss die Muskeln des Organs beanspruchen.
3. Paradoxe Verzögerung - Beim Füllen einer Blase ist es unmöglich, sie zu leeren. Urin kommt spontan heraus.

Darüber hinaus gibt es zwei Formen der Verletzung:

Akute Ischurie ist von starken Schmerzen begleitet, so dass sich der Patient schnell an den Arzt wendet und mit der Behandlung beginnt. Chronische Krankheiten sind gefährlicher, da sie praktisch ohne bestimmte Manifestationen ablaufen. Der Krankenhausaufenthalt wird verschoben, die Diagnose wird in den Endstadien durchgeführt, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Ursachen für Verstöße

Was tun, wenn der Urin die Frau oder den Mann nicht verlässt? Zuerst müssen Sie herausfinden, warum dies passiert ist. Zu den Hauptgründen gehören:

1. Das Vorhandensein eines Hindernisses, das die normale Entfernung von Urin beeinträchtigt. Es kann eine Vielzahl von Pathologien sein, die das Harnsystem betreffen - die Prostata, Steine, maligne Tumoren.
2. Bewusste Verzögerung - tritt auf, wenn ein Nervenzusammenbruch, Angst nach einer Operation auftritt.
3. Hintere Harnröhrenventile - Falten der Schleimhäute können den Abfluss von Flüssigkeit beeinträchtigen.
4. Nervenerkrankungen - Gehirnerschütterung, Epilepsie, Schlaganfall usw.
5. Unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente.

Bei Männern können Probleme mit dem Prostataadenom, akuten Entzündungen der Prostatadrüse auftreten. Für Frauen gibt es bestimmte Gründe:

• Schwangerschaft
• komplizierte Geburt;
• Vorfall der Gebärmutter;
• Operationen an den Harnorganen;
• psychische Krankheit.

Befindet sich der Urin nicht bei einer älteren Frau, handelt es sich um altersbedingte Veränderungen, die die Durchgängigkeit der Harnröhre verletzen.

Symptome

Das Hauptsymptom der Krankheit - die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu leeren. Die chronische Form der Krankheit ist asymptomatisch. Es gibt jedoch einige begleitende Anzeichen:

• Bauchschmerzen;
• Völlegefühl und Blähungen;
• häufiges Wasserlassen;
• Harnverlust oder Mangel daran.

Jedes der aufgeführten Symptome ist ein Grund, vorsichtig zu sein und zu verstehen, was zu tun ist, wenn der Urin nicht austritt. Selbstmedikation nicht. Es ist notwendig, zum Arzt zu gehen, der das Problem lösen wird.

Grundlagen der Therapie

Harnretention bei Frauen und Männern wird unterschiedlich behandelt. Für die Therapie verwendete Medikamente und Volksrezepte. In Ermangelung ernsthafter Pathologien wird empfohlen, Nahrungsmittel in die Diät aufzunehmen, die den Wasserlassen normalisieren. Dazu gehören Milch, Kaffee und alle Gerichte, die viel Kalium enthalten. Auch in der Ernährung sollte Magnesium sein. Ein gutes Diuretikum ist Vitamin B6. Es wird in Form von Tabletten oder Injektionen für Injektionen verschrieben. Wenn die konservative Therapie keine Ergebnisse liefert, wird dem Patienten eine Operation angezeigt.

Arzneimittel

Bei einer Frau mit schlechtem Urin wird die Behandlung nur nach Feststellung der Ursache der Probleme verordnet. In der ersten Stufe ist eine Katheterisierung der Blase erforderlich, bei der der Urin durch einen Schlauch abgegeben wird. Wenn eine Patientin Urolithiasis hat, werden ihr Medikamente zum Zermalmen und Entfernen von Zahnstein aus dem Körper verschrieben. In der Zeit nach der Geburt sind Antidepressiva, Diuretika und Antispasmodika angezeigt. Im Falle einer Unterlassung wird eine Operation durchgeführt.

Was tun, wenn der Urin eines Mannes schlecht ist? Wenn überhaupt keine Flüssigkeit austritt, wird ein Katheter in die Harnröhre eingeführt. Nach der Entleerung und Diagnose verschreibt der Arzt die notwendigen Medikamente. In der Regel handelt es sich hierbei um alpha-adrenerge Blocker - Doxazosin, Artezin, Myktosin. Bei Fehlen des gewünschten Ergebnisses wird dem Patienten eine Operation angezeigt. Sein Hauptziel ist es, die Krankheit zu beseitigen und die Arbeit der Harnorgane zu normalisieren. Wenn der Urin sich nicht von einem Bettpatienten entfernt, wird ein Katheter eingeführt.

Volksheilmittel

Alternativmedizinrezepte werden als Ergänzung zur Basistherapie verwendet. Es gibt mehrere wirksame Werkzeuge:

1. Dillsamen und Birkenknospen mischen, brauen und eine Stunde ruhen lassen. Dann die Brühe abseihen und innen verwenden. Dies ist die erste Hilfe bei Verletzung des Wasserlassen. Das Tool beseitigt schnell Entzündungen und Schmerzen.
2. Beerenbeeren - kochendes Wasser einschütten, zwei Stunden stehen lassen und vor den Mahlzeiten trinken.
3. Bärentraube-Kraut - brauen und bis zu dreimal am Tag einnehmen. Das Medikament beseitigt schnell Anzeichen von Schwierigkeiten beim Wasserlassen, beugt Schmerzen vor und entspannt die Muskeln.
4. Hirse - gießen Sie einen Liter Wasser und kochen Sie bis es fertig ist. Die entstandene Brühe sollte tagsüber alle zehn Minuten getrunken werden. Es hilft, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.

Bevor Sie ein Volksheilmittel anwenden, müssen Sie immer mit Ihrem Arzt sprechen. Er teilt Ihnen die optimale Dosierung mit und gibt Empfehlungen zur Behandlung.

Mögliche Komplikationen

Wenn sich der Urin nicht gut bewegt und die Behandlung nicht durchgeführt wird, können beim Wasserlassen andere Probleme auftreten.

Zu den wichtigsten negativen Folgen gehören:

• das Auftreten von Blutverunreinigungen im Urin;
• Entzündung der Blase oder der Nieren;
• akutes Nierenversagen.

Um diese Probleme zu vermeiden, müssen Sie sofort nach Auftreten von Warnzeichen, die auf eine Störung des normalen Urinausscheidungsprozesses hinweisen, zum Arzt gehen.

Prävention

Um die Entwicklung der Ischurie zu verhindern, müssen Sie einfache Regeln beachten:

1. Vermeiden Sie Unterkühlung.
2. Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.
3. Nach vierzig Jahren besuchen Männer einmal im Jahr einen Urologen und Frauen einen Frauenarzt.
4. Behandeln Sie Erkrankungen, die die Harnorgane betreffen, rechtzeitig.
5. Verletzungen vermeiden.
6. Medikamente nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten.

Vorbeugung ist für jeden Menschen wichtig, auch völlig gesund. Bei Problemen mit dem Wasserlassen muss dringend ein Facharzt hinzugezogen werden. Durch die rechtzeitige Diagnose und angemessene Behandlung werden schwerwiegende Folgen vermieden.

Urin verlässt den Bettpatienten nicht

Dd! Mein Vater uriniert heute nicht. Nach einem Schlaganfall mit Demenz liegen. Die Temperatur liegt seit einer Woche bei 37.1. Was könnte es sein und was sind die Folgen? Es scheint, ich habe jemanden in einem Forum mit einem ähnlichen Thema gesehen, ich habe alles gestöbert, ich habe es nicht gefunden.

Nun versuchen die Ärzte des Hospizes, wo er sich befindet, das Problem selbst zu lösen. Wenn nicht, rufen sie einen Krankenwagen an.

Vor kurzem gab es eine Diskussion. Urin ist nicht gegangen, aber vorher gab es eine mehrtägige Verstopfung. Der Hausmeister musste den Katheter allein stellen, nachdem er die Verstopfung überwunden hatte, erholte er sich wieder selbst.

Manchmal scheint es, dass es einfacher geworden ist, aber nicht.
Letzte Woche hatte mein Vater Fieber und der Urin hörte auf, sich wieder zu bewegen. Ein Krankenwagen wurde gerufen, es stellte sich heraus, dass der Harnkatheter verstopft war. Alles geklärt und nach Hause geschickt.
Einen Tag später stieg die Temperatur auf 40 und der Urin hörte auf, sich zu bewegen.
Bilaterale Lungenentzündung im Krankenhaus. Antibiotikum tropft.
Urin ist genauso schlecht. Was ist es warum?
Vor einiger Zeit Pyelonephritis.. aber alles scheint geheilt zu haben.

Meine Mutter hat auch ein Problem. Am ersten Tag nach der Entlassung ist der Tag nur noch 200. Dann normal. dann Blut und Flocken.

Im Krankenhaus wusch sie sich mit Kochsalzlösung. Ich habe das noch bessere furatsilinom gelesen.

mit Furatsilinom gewaschen. Ein Antibiotikum hatte drei Tage lang im Krankenhaus getropft. Ich habe ihm drei Tage zu Hause gegeben. aber das Erbrechen begann. Heute gebe ich kein Antibiotikum. Ich warte gab aber kein Essen. nur wasser.

Im Krankenhaus war der Urin bis dahin dick. Bis sie anfing zu trinken.

Versuchen Sie zu trinken. Wenn nicht schwellen. Brühen Sie Diuretika.

Sehen Sie, was Sie noch tun werden. Denn außer als Antibiotikum, bei dem ich noch nicht mal reinstecken kann (am zweiten Tag esse ich überhaupt nichts) und ich kann nicht empfehlen, etwas mit Wasser zu trinken.

Urin verlässt nach einem Schlaganfall keinen Bettpatienten.

Urin verlässt nach einem Schlaganfall keinen Bettpatienten.

Ein bis zwei Drittel der Patienten, die in den ersten Tagen nach einem akuten Schlaganfall ins Krankenhaus eingeliefert wurden, leiden an Harninkontinenz. Harninkontinenz ist häufiger bei schweren Schlaganfällen (d. H. Bei Schlaganfällen mit schlechter Prognose). Harninkontinenz kann mit dem Schlaganfall selbst in Verbindung gebracht werden, bei 20% der Patienten war er jedoch bereits vorher vorhanden.

Obwohl die Detrusorinstabilität vier Wochen nach einem Schlaganfall häufig die einzige Ursache für Harninkontinenz ist, können im akuten Stadium auch andere Faktoren von Bedeutung sein (diese Ursachen für Harninkontinenz nach einem Schlaganfall sind unten aufgeführt). Harninkontinenz ist für den Patienten und das Pflegepersonal sehr störend, erhöht das Risiko von Druckgeschwüren, unterbricht oft die restaurative Behandlung (unterbricht beispielsweise die physikalische Therapie) und beeinflusst den Zustand des Patienten.

Pflege oder Pflegekräfte sind sich der Inkontinenz besonders bewusst. Es ist nützlich, die Patienten selbst nach den Ursachen zu fragen, und zwar aus ihrer Sicht, der Harninkontinenz. Detailliertere Informationen, einschließlich Urinvolumen, Häufigkeit und Dauer des Wasserlassen, die mithilfe von Registrierungskarten für das Wasserlassen gesammelt werden können, können für die Ermittlung der Ursachen für Inkontinenz (z. B. Diuretika, Kommunikationsprobleme) und für die Erstellung eines Patientenmanagementplans von Bedeutung sein.

Wenn die Harninkontinenz mehrere Tage anhält und deren Ursache unklar ist, sollte der Patient untersucht werden. Eine mikroskopische Untersuchung des Urins kann das Vorhandensein einer Infektion feststellen. Die Messung des Restvolumens des Urins (Ultraschall oder Katheterisierung) hilft dabei, die Kontraktilität der Blase und den Abfluss davon zu beurteilen. Wir führen eine urodynamische Studie an Patienten mit schwer erklärbarer Harninkontinenz durch, die Wochen nach einem Schlaganfall andauert.

Einige Patienten mit Inkontinenz sterben bald nach einem Schlaganfall, bei der Mehrheit der Überlebenden verschwindet die Harninkontinenz jedoch innerhalb von 1-2 Wochen. Unter den überlebenden Patienten leiden 20% bis 1/3 innerhalb von Monaten nach einem Schlaganfall an Inkontinenz. Oft sind solche Patienten inaktiv und verwirrt und hatten vor dem Schlaganfall Inkontinenz. Patienten mit Inkontinenz, die verstehen können, was passiert,

GRÜNDE FÜR DEN URINHANDEL NACH EINEM HUB

Reduziertes Bewusstsein
Mobilität (kann die Toilette nicht rechtzeitig erreichen)
Kommunikationsprobleme (kann nicht ausdrücken, dass Sie zur Toilette gehen müssen)
Beeinträchtigte Funktion der oberen Gliedmaßen (kann keine Kleidung entfernen und eine Ente verwenden)
Verlust der Hemmung der Blasenkontraktion (Detrusorinstabilität)
Urininfektion (oft ohne andere Beschwerden)
Überlauf der Harnwege durch Verstopfung der Ausflusswege (zB Prostatitis)
Darm-Überlaufkot
Überlauf der Harnwege durch erhöhte Flüssigkeitszufuhr, Diuretika und schlechte Diabeteskontrolle. Nachteile der Pflege (es gibt niemanden in der Nähe des Patienten)
Unterschätzung der Bedeutung der Schaffung von Bedingungen für die Aufbewahrung von Urin durch Pflegekräfte oder Krankenschwestern

VORBEREITUNGEN, DIE ZUR REDUZIERUNG DER URINÄREN BLASE GELTEN

Trizyklische Antidepressiva:
Imipramin
Amitriptylin
Nortriptyline
Andere Drogen:
Flavoxat-Hydrochlorid
Oxybutyninhydrochlorid
Propanthelinbromid
Häufige Nebenwirkungen:
trockener Mund
"Schleier" vor den Augen
Übelkeit oder Erbrechen
Verstopfung oder Durchfall
Verwirrung bei älteren Menschen
Harnretention bei Kompression des Blasenhalses
beschleunigte Entwicklung eines akuten Glaukoms

Es ist notwendig, den Grund dafür sorgfältig zu erklären und zu beruhigen, um ihre Angst zu reduzieren. Für Pfleger sind diese Informationen auch hilfreich. Da ein dringender Harndrang eine sehr häufige Ursache für Inkontinenz ist, können einfache Maßnahmen wie regelmäßige Toiletten, die Verwendung von Techniken, um die Aufmerksamkeit der Krankenschwester bei Patienten mit Aphasie zu erregen, die Verbesserung der Mobilität oder die Verwendung eines Nachttischs sehr effektiv sein.

Natürlich ist es notwendig, die zugrunde liegende Ursache zu behandeln (zum Beispiel eine Infektion, eine Behinderung des Harnabflusses) und, wenn möglich, Einfluss auf Faktoren, die zur Inkontinenz beitragen (zum Beispiel überschüssige Flüssigkeit, unkontrollierte Hyperglykämie oder Diuretika). Urodynamische Forschung hilft, Patienten mit Hyper- oder Hyporeflexie des Detrusors zu identifizieren. Solche Patienten sind empfindlich gegenüber der Wirkung von anticholinergen bzw. cholinergen Arzneimitteln. obwohl „lernen zu urinieren“ effektiver sein kann und weniger nebenwirkungen hat.

Es ist nicht erforderlich, einen permanenten Katheter zu verwenden, da die Wiederherstellung des Urinierens nicht erkannt werden kann, was zu einer Reihe von Komplikationen führen kann (HIER IST DAS VERWEIS DES PROBLEMS MIT DEM KATHETER). Um unerwünschte Katheterisierung zu vermeiden, können Sie andere Hilfsmittel und Objekte verwenden.

Wenn ein Patient jedoch ein hohes Risiko hat, Druckgeschwüre zu entwickeln oder aus anderen Gründen muss er ständig trocken sein, kann der Katheter die beste Lösung sein. Die Katheterisierung kann auch erforderlich sein, um die Harnretention zu beseitigen (HIER IST DER VERWEIS Harnverzögerung nach Beleidigung), bis die Ursache oder der provokante Faktor geheilt sind (z. B. eine vergrößerte Prostatadrüse, Harnwegsinfektionen, schwere Verstopfung, Anticholinergika).

Wenn Harninkontinenz eine Entladungsbarriere darstellt, ist eine Langzeitkatheterisierung angezeigt. In vielen Gegenden des Vereinigten Königreichs bietet das von Gesundheits- und Sozialdiensten beaufsichtigte Trockenreinigungssystem Familien mit Harninkontinenzpatienten erhebliche Unterstützung.

ZUBEHÖR FÜR PATIENTEN MIT URINREINIGUNG NACH STROKE

Adsorbierende Kissen und Windeln - je nach Volumen des adsorbierten Urins, Formen und Befestigungsmethoden
Enten sind für Männer geeignet, die sich nicht bewegen können oder in denen der Patient keine Zeit hat, die Toilette zu erreichen. Bei Patienten mit Funktionsstörungen der oberen Gliedmaßen sind Urinale mit Ventilen ausgestattet, die ein Ausgießen des Inhalts verhindern.
Nachthocker - bequem in akuten Situationen, wenn der Patient nicht genug Zeit hat, um zur Toilette zu gehen
Urinale - Wird bei Männern als Alternative zu einem permanenten Katheter verwendet, ohne den Harnfluss aus der Blase zu stören. Sie fallen jedoch häufig ab und sind für aufgeregte oder verwirrte Patienten unerwünscht. Andere Probleme sind Hauterosion im Zusammenhang mit dem Anhaften von Urin oder Klebeband, Verdrehen dieser Abdeckung und Schrumpfen des Penis während des Entleerens, was zu einem Urinfluss führt.

Unwillkürliches Wasserlassen als Folge eines Schlaganfalls

Schlaganfall ist eine lokale Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns, die zu Schäden im Nervengewebe und zum Tod von Nervenzellen führt. Die Heilungschancen nach einem aufgeschobenen Gefäßunfall hängen von Alter, Gesundheit, Ort und Größe des betroffenen Gebiets ab. Die Folgen von Schlaganfällen sind unterschiedlich: von Sprach- und Mobilitätsstörungen bis hin zu Problemen bei der Kontrolle des Wasserlassen und des Stuhlgangs.

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Gehirnblutungen. Dies geschieht, weil die Bildung von Cholesterin-Plaques an den Wänden der Blutgefäße und der Einfluss verschiedener chronischer Erkrankungen (arterieller Hypertonie usw.) die Schadensanfälligkeit der Blutgefäße erhöhen.

In den letzten Jahren hat sich das Problem jedoch „verjüngt“ und immer mehr Menschen unter 40 leiden an einem Schlaganfall. Jugendliche erleben die Folgen der Krankheit besonders schwer, weil sie ihre gewohnte Lebensweise radikal ändern müssen und sich auf die Wahl der Arbeit und des Hobbys beschränken müssen. Die Erholungsphase kann Jahre dauern - ihre Dauer hängt von der Lage und der Größe des Hirnschadens ab.

Die Niederlage der frontalen Kortikalis infolge eines ausgedehnten Schlaganfalls führt zu einer beeinträchtigten Kontrolle des Wasserlassen. Es gibt Inkontinenz von unterschiedlichem Schweregrad: von tropfendem Urin beim Lachen, Husten und Niesen über die Freisetzung großer Flüssigkeitsmengen bis zur vollständigen unkontrollierten Entleerung der Blase. Die Verletzung der Kontrolle über das Wasserlassen beeinträchtigt den psychischen Zustand und führt zu Depressionen, täglichem Unbehagen, Anspannung und Selbstzweifel. Die Inkontinenz kann nach einem Schlaganfall mehrere Wochen oder länger andauern und sogar chronisch werden. Wenn das Problem mit der Wasserlassenkontrolle während der Erholungsphase ohne Verbesserung fortbesteht, müssen Sie den Arzt darüber informieren und sich gegebenenfalls einer zusätzlichen Untersuchung unterziehen.

Wenn Harninkontinenz nach einem Schlaganfall auftritt

• • wenn eine Person nach einem ausgedehnten Hirnschaden bewusstlos ist;
• • bei eingeschränkter Mobilität, wenn sich eine Person nicht selbstständig bewegen kann, um eine Ente rechtzeitig zu nehmen oder das Badezimmer zu erreichen;
• • Bei Sprechstörungen und kognitiven Problemen kann eine Person nicht rechtzeitig klarstellen, dass sie die Toilette benutzen möchte.
• • wenn die Schädigung bestimmter Blasenkontraktionen infolge einer Schädigung bestimmter Gehirnstrukturen beeinträchtigt ist;
• • aufgrund einer Harnwegsinfektion, die sich aufgrund der erzwungenen Liegeposition des Patienten, der Verwendung von Harnkathetern oder einfach vor dem Hintergrund einer allgemeinen Abnahme der Immunität schnell entwickeln kann;
• • vor dem Hintergrund eines Überlaufs und einer Überdehnung der Blase aufgrund von Urolithiasis oder Prostatitis. Langfristige Verstopfung kann auch zu einer Inkontinenz führen, die nach einem abführenden oder reinigenden Einlauf vorübergeht. Diejenigen, die sich um die Kranken kümmern, sollten daher auf dieses Problem achten und, falls erforderlich, einen Arzt aufsuchen, um die Ursache für Verstopfung und Blasenüberlauf zu beseitigen.
• • bei der Behandlung bestimmter Medikamente wie Antidepressiva usw. Daher ist es erforderlich, den Arzt über die Medikamente zu informieren, die Sie einnehmen. In einigen Fällen kann das Ersetzen des Arzneimittels die Situation korrigieren und die Kontrolle über das Wasserlassen wieder erlangen.

Wie wird Harninkontinenz bei Männern und Frauen behandelt?

Nach einem Mikrostich sind Probleme mit der Kontrolle des Wasserlassen selten. Häufiger tritt Inkontinenz nach ausgedehnten Blutungen auf. Bei Frauen treten aufgrund der Besonderheiten der Anatomie der Organe des Urogenitalsystems häufiger Schwierigkeiten bei der Kontrolle der Blasenentleerung auf. Experten betonen, dass viele Patienten vor einem Schlaganfall an Inkontinenz litten, aber nach einer Blutung im Gehirn verschlimmerte sich das Problem.

Die Wahl der Therapie hängt von der Ursache des Problems ab. Es kann nicht nur eine medikamentöse Therapie eingesetzt werden, sondern auch physiotherapeutische Techniken. Die Schlaganfallbehandlung zielt auf die Wiederherstellung der normalen Gehirnfunktion und die Minimierung der Auswirkungen von Blutungen einschließlich Harninkontinenz ab. Nach einer Behandlung können Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, einige Wochen nach der Gefäßkatastrophe wieder mit dem Wasserlassen zu kämpfen haben.

Nach einer stationären Behandlung muss der Patient weiterhin alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgen, um seine Termine klar zu befolgen, um rechtzeitig Medikamente einzunehmen. Wenn der Patient selbst nicht gut auf diese Aufgabe vorbereitet ist, sollten die ihn betreuenden Personen die Durchführung aller Termine überwachen. Selbst bei ausgedehnten Hirnschäden hilft die Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen, die verlorenen Funktionen einschließlich der Harnkontrolle zumindest teilweise wiederherzustellen.

Wie für Patienten mit Harninkontinenz zu sorgen

In der stationären Abteilung werden Enten verwendet, um Harn von sitzenden Patienten mit Inkontinenz zu sammeln, und wenn eine Person alleine aufstehen kann - Betthocker. Wenn eine Person ein Problem mit der Beweglichkeit der oberen Extremitäten hat, montieren Sie das Gerät zu demselben Zweck mit einem Ventil, durch das der Inhalt nicht aus dem Behälter spritzen kann.

Harnkatheter werden bei Patienten vor dem Schlafengehen installiert, aber es ist nicht ratsam, sie zu lange zu verwenden, da die Person den Harndrang unterdrücken kann. Darüber hinaus kann ein längerer Aufenthalt des Katheters im Harntrakt zum Infektionszugang führen. Männer können auch Urinale verwenden, aber für Frauen ist diese Option nicht sehr bequem.

Wenn ein Bettpatient seinen Wasserlassen nicht vollständig kontrollieren kann, werden die Verfahren zur Pflege für ihn komplizierter. Das Risiko von Windelausschlag aufgrund eines längeren Hautkontakts mit aggressiver biologischer Flüssigkeit steigt. Schnelle Absorber helfen, die Wahrscheinlichkeit von Wundliegen zu verringern Windeln für Erwachsene iD SLIP und Einwegabsorber Windeln iD PROTECT als zusätzlicher Schutz der Oberflächen (Bettzeug, Möbel) vor Nässe. Die geschichtete Schicht der iD SLIP-Windeln nimmt große Flüssigkeitsmengen schnell auf, hält sie zuverlässig fest und verhindert die Verbreitung unangenehmer Gerüche. Seitensperren und ein elastischer Bund verhindern, dass Flüssigkeit austritt, auch wenn sich der Patient längere Zeit in Rückenlage befindet.

Bei zusätzlichen Schutzmaßnahmen ist es wichtig, die Hygienevorschriften einzuhalten und die Haut mit Lotionen und Cremes zu behandeln. Windelausschlag wird mit speziellen bakteriziden und regenerierenden Salben behandelt. Um Windelausschlag und Dekubitus zu vermeiden, ist es wichtig, die Position des Patienten im Bett regelmäßig zu ändern und ihn umzudrehen.

Wenn eine Person nach einem Schlaganfall die Bewegungsfähigkeit beibehalten hat, tendiert sie dazu, einen aktiven Lebensstil aufrechtzuerhalten, hat jedoch ein leichtes Maß an Harninkontinenz, dünn und flexibel Urologische Pads iD LIGHT. Sie nehmen Feuchtigkeit schnell auf, machen sie zu einem Gel und halten sie sicher im Inneren. Dadurch ist die Haut vor Kontakt mit aggressiven Körperflüssigkeiten und vor Irritationen geschützt. Produkte schränken die Bewegung nicht ein und bleiben unter der Kleidung nicht wahrnehmbar, so dass die Person ihre gewohnte Lebensweise nicht ändern kann.

Für moderate Inkontinenz fit Windeln, Hosen iD PANTS. Dies kann die psychischen Beschwerden, die durch das Problem der Blasenkontrolle verursacht werden, beseitigen und weiterhin einen aktiven Lebensstil führen. Die perfekte Passform zum Körper ermöglicht es Ihnen, das Produkt ohne Bewegungseinschränkung zu tragen, und bietet so einen hohen Schutz vor Lecks.

Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, brauchen moralische Unterstützung von Angehörigen. Ihnen muss gesagt werden, dass das Problem eine Chance auf eine Lösung hat: Viele Arten von Inkontinenz werden behandelt, und moderne Hygieneprodukte werden dazu beitragen, das Problem geheim zu halten. Es ist wichtig, das richtige Produkt hinsichtlich Größe und Saugfähigkeit zu wählen. Durch regelmäßiges Wechseln der absorbierenden Produkte können Sie ein Gefühl von Frische, Reinheit und Selbstvertrauen aufrechterhalten.

Was ist der Grund für eine Harnverhaltung nach einem ischämischen Schlaganfall?

Mila:
Hallo! Meine Mutter hatte vor einem Jahr einen ischämischen Schlaganfall, die gesamte linke Seite war gelähmt. Bis heute hat sie die ersten Anzeichen einer Harnverhaltung, Durchfall, obwohl sie an Verstopfung leidet, ihr psychischer Zustand sich verschlechtert hat, sie spricht nur mit Obszönitäten, obwohl sie vor der Krankheit kein solches Wort verwendet hat. Urinretention - die erste Glocke. was Danke.

Antwort des Arztes:
Hallo Mila.
Bei Patienten mit eingeschränkter zerebraler Blutversorgung tritt häufig eine Funktionsstörung der Beckenorgane auf. Nach einem Schlaganfall steigt das Risiko für solche Komplikationen. Die Regulierung der kontraktilen Funktion der Blase wird vom Gehirn gesteuert, daher besteht eine Verbindung zwischen der Pathologie des Gehirns und der Blase.

Im Allgemeinen treten urologische Komplikationen mit ausgedehnten Ischämieherden im Gehirn auf. Ein Besuch beim Urologen, Ultraschall der Blase, vorzugsweise nach dem Wasserlassen, zur Bestimmung der Restharnmenge. Die Urinanalyse zum Ausschluss einer urologischen Pathologie muss in den Untersuchungsplan Ihrer Mutter aufgenommen werden. Harnretention kann bei einer Infektion der Harnwege auftreten. Wenn für mehr als einen Tag überhaupt kein Wasserlassen stattfindet, muss dringend ein Rettungswagen gerufen werden, um den Katheter zu installieren.

Harnretention kann auch bei psychischen Störungen beobachtet werden, wenn der Patient vergisst, wie das Wasserlassen ablaufen soll. Nach einem Schlaganfall ist eine intensive Rehabilitation erforderlich, um verschiedene Komplikationen zu vermeiden. Durch die Verletzung der zerebralen Blutversorgung wird die Innervation der Blase gestört und es kommt zu einer Hyporeflexie. Diese Pathologie wird durch Uroflowmetrie und Zystometrie bestätigt. Es ist auch ratsam, eine MRI der Wirbelsäule durchzuführen, auf der das Rückenmark sichtbar gemacht wird, da Harninkontinenz mit einer gestörten Blutversorgung des Rückenmarks in Verbindung gebracht werden kann.

Die Behandlung der Harninkontinenz umfasst Cholinesteraseinhibitoren zur Verbesserung der Innervation der Blase: Axamon, Proserin, Neuromidin, das Medikament sollte Injektionen mit dem Übergang in die Tablettenform sein, Vitamine der Gruppe B (Milgamma, Neuromultivitis, Compligam B) verschreiben und notwendigerweise eine weitere Therapie zur Behandlung des Schlaganfalls mit einnehmen nootropische, metabolische, vaskuläre Medikamente. Das Aufrechterhalten des Wasserlassen ist eine ziemlich schwerwiegende Komplikation, da sich im Falle eines Blasenüberlaufs eine Harnwegsinfektion mit einem allmählichen Übergang zu Nierenschäden entwickeln kann, die in schweren Fällen tödlich sind. Ihre Mutter muss zuerst einen Katheter installieren, um Urin zu entfernen, um eine vollständige Untersuchung zu erhalten, deren Ergebnisse verschrieben werden.

Der mentale Zustand Ihrer Mutter ist nur mit einem allgemeinen kognitiven Verfall verbunden, der zu unbewussten Handlungen und Worten führt. In diesem Fall nehmen sie Memantin-Präparate (Noodgeron, Akatinol Memantine, Memorel) ein, die seit langem angewendet werden, ab 6 Monaten oder mehr, sie verbessern die kognitive Funktion des Gehirns. Bei starker Aggression können beispielsweise Beruhigungsmittel eingenommen werden, z. B. Atarax, Teraligen.
Gesundheit für Sie und Ihre Angehörigen!

Nach einem Schlaganfall hat der Patient Probleme beim Wasserlassen - was ist zu tun?

Guten Tag. Nach einem rezidivierenden ischämischen Schlaganfall auf dem Hintergrund von Diabetes ein ständiger Wunsch, für einen kleinen auf die Toilette zu gehen. Alle 20-30 Minuten fahren wir zur Toilette, jedes Mal zum Urinieren, um zu schieben. Es gibt ein Problem mit Hämorrhoiden. Wie kann man einen solchen Wunsch aussetzen? Ist dieser Zustand für einen solchen Patienten normal? Der Patient ist 69 Jahre alt.

Guten Tag. Bei Diabetes mellitus gibt es tatsächlich ein Symptom wie Polyurie, dh Urin wird in großen Mengen ausgeschieden und der Patient geht oft auf die Toilette, um zu urinieren.
Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass die von Ihnen beschriebene Situation in Zusammenhang mit Diabetes steht. Das ständige Verlangen, beim Wasserlassen zu urinieren und zu strapazieren, gleicht eher den Symptomen einer neurogenen Blase. Das klinische Bild einer hyperaktiven Blase neurogenen Ursprungs kann durch einen bis zu 20-40-maligen erhöhten Wasserlassen pro Tag charakterisiert werden. Dieses Problem trat höchstwahrscheinlich nach einer Schädigung des Hirngewebes während eines Schlaganfalls auf und ist jetzt eine Folge einer Gefäßkatastrophe.

Um zu versuchen, dieses Problem zu lösen, werden folgende Maßnahmen empfohlen:

1. Urologenkonsultation
2. Neurologe erneut konsultieren
3. Empfohlene Diät mit Einschränkung von flüssigen, sauren Lebensmitteln außer kohlensäurehaltigen Getränken und Koffein (ansonsten normale Diät)
4. Antidepressiva können verschrieben werden (z. B. Anafranil), Anticholinergika (es ist besser für den Neurologen und den Urologen, gemeinsam über Fragen der Behandlungstaktik zu entscheiden)
5. mit der Ineffektivität der konservativen Behandlung - die Frage nach der Möglichkeit und Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs.

Akute Harnverhaltung

Akute Harnverhaltung und mangelndes Wasserlassen sind ein Zustand des Körpers, bei dem die Person nicht selbstständig uriniert, die Blase aber voll ist. Bei diesem Phänomen funktionieren die Nieren und bilden Urin, der jedoch nicht aufgrund einer Verstopfung auf der Ebene der Harnröhre oder des Schließmuskels aus der Blase austritt.

Was ist die akute Harnverhaltung?

Fast immer sind die Symptome einer akuten Harnretention mit einem starken Harndrang verbunden. In diesem Fall wird der Urin entweder überhaupt nicht oder nur in geringer Menge ausgeschieden. Akute Harnstauung wird sehr oft von schmerzhaften Schmerzen im Unterleib begleitet. Der Schmerz wird stärker, wenn sich die Person bewegt, bestimmte körperliche Anstrengungen unternimmt und versucht, urinieren zu gehen.

Die akute Harnverhaltung bei Männern und Frauen geht häufig mit unspezifischen Symptomen einher, deren Manifestation von den Gründen für die Entwicklung eines solchen Zustands abhängt. Akute Harnverhaltung bei Frauen ist ein Zustand, bei dem vaginaler Ausfluss auftreten kann; bei Männern aus der Harnröhre. Darüber hinaus Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, ein starker Druckanstieg. Der Patient kann Fieber haben, manchmal besteht das Gefühl, zum Stuhlgang zu drängen.

Optisch kann ein Vorsprung an der Unterseite der vorderen Bauchwand wahrgenommen werden oder ein Arzt, der bei akutem Harnverhalt hilft, stellt fest, dass die Blase überfüllt ist. Während der Palpation wird eine sphärische Formation im Unterleib festgestellt, die bei Druck schmerzhaft ist.

Patienten, die unter akutem Harnretention leiden, stellen häufig fest, dass der Jet vor einem solchen Phänomen mit sehr wenig Flüssigkeit sehr träge ist.

Die volle und unvollständige Verzögerung wird ermittelt. Denn ein Zustand völliger Verspätung ist trotz des Anstrengens und des ausgeprägten Harndranges durch eine absolute Abwesenheit von Urin gekennzeichnet. Bei manchen Krankheiten führt die chronische Harnverhaltung bei Männern und Frauen dazu, dass der Urin viele Jahre nur mit einem Katheter an den Patienten abgegeben wird. Es ist wichtig, den vollen Grad der Retention von dem Zustand der Anurie zu unterscheiden, bei dem die Bildung von Urin im Körper aufhört.

Eine unvollständige Verzögerung ist ein Zustand, bei dem die Flüssigkeit aus der Blase teilweise austritt. In diesem Fall verbleibt nach jedem Wasserlassen eine bestimmte Flüssigkeitsmenge in der Blase. Manchmal kann es eine erhebliche Menge sein - bis zu 1 Liter. Dieser Zustand wird oft chronisch und bleibt für den Patienten lange Zeit unsichtbar. Infolgedessen kann sich eine Harnstauung im Harnweg sowie eine Störung der normalen Nierenfunktion entwickeln. Wenn ein solcher Zustand sehr lange anhält, entwickelt der Patient später eine ausgeprägte Streckung der Muskelwand der Blase, Atonie und Streckung der Schließmuskeln. Bei solchen Erkrankungen wird der Urin unfreiwillig freigesetzt und fällt ab. Dieser Zustand der Medizin wird paradoxe Ishuria genannt.

Warum ist akute Harnverhaltung?

Die Ursachen der Harnverhaltung bei Frauen und Männern können mit verschiedenen Faktoren zusammenhängen, die die Funktion des Harnsystems beeinflussen. Insbesondere können mechanische Ursachen für eine akute Harnretention auftreten, die mit dem Auftreten von Steinen in der Blase oder der Harnröhre, Traumata der Harnröhre, der Entwicklung von Tumoren usw. in Verbindung steht. Ursachen der Harnverhaltung bei Männern können manchmal durch die Entwicklung von Adenom oder Prostatakrebs, akuter Prostatitis und Phimose erklärt werden.

Dieses Symptom ist charakteristisch für einige Erkrankungen des Zentralnervensystems. Symptome der Harnverhaltung bei Frauen und Männern äußern sich in Verletzungen und Tumoren des Gehirns, des Rückenmarks sowie bei Myelitis, Rückenmark. In diesem Fall gibt es eine Störung in der Regulation des Detrusors sowie des Schließmuskels der Blase durch das Nervensystem. Probleme beim Wasserlassen können auch eine Folge einer zuvor erlittenen Wirbelsäulenverletzung sein.

Die funktionellen Ursachen des Harnrückhaltes bei Frauen und Männern werden ebenfalls festgestellt. Wir sprechen über den Zustand nach der Operation an den menschlichen Genitalorganen, dem Rektum. Reflex Harnstauung tritt beim ersten Mal nach den operativen Eingriffen an den Bauchorganen auf. Ein solches Symptom tritt manchmal nach der Geburt auf, in einem Zustand von Stress, Hysterie, in einem Zustand schwerer Vergiftung. Akute Harnverhaltung wird in einigen Fällen auch bei Menschen beobachtet, die aufgrund bestimmter Krankheiten und Pathologien im Körper lange in der Rückenlage liegen.

Probleme mit der Abgabe von Urin können vor dem Hintergrund einer Drogenvergiftung des Körpers auftreten, die sich aus der Verwendung von großen Dosen von Schlaftabletten oder narkotischen Analgetika ergibt.

Experten weisen darauf hin, dass die Ursachen für die Harnverhaltung bei älteren Männern am häufigsten mit der Entwicklung eines Prostata-Adenoms zusammenhängen. Bei Männern mit einem Adenom entwickelt sich eine akute Harnverhaltung durch längeres Sitzen, Verstopfung, Unterkühlung und Alkohol.

Bei Traumata der Harnröhre treten hauptsächlich beim Mann Wasserlassen auf, da der Mann im Gegensatz zur weiblichen Harnröhre länger ist.

Wenn sich die Verzögerung durch eine plötzliche Unterbrechung des Wasserlassens bemerkbar macht, kann dies an dem Auftreten von Steinen in der Blase liegen. Wenn der Urinabfluss beginnt, schließt der bewegliche Stein die Öffnung in der Harnröhre, was zu einer Unterbrechung des Prozesses führt. Um das Wasserlassen fortzusetzen, muss eine Person ihren Standort ändern. Menschen, die Steine ​​in der Blase bilden, können oft nur durch eine bestimmte Körperposition urinieren.

Bei Frauen tritt in seltenen Fällen eine Harnverhaltung während der Schwangerschaft auf. Dies tritt in den letzten Schwangerschaftsmonaten auf, da der Uterus stark vergrößert wird, was eine zusätzliche Kompression der Blase hervorruft.

Wie kann man akute Harnretention beseitigen?

Wenn eine Person ein solches Symptom hat, sollte sie unbedingt fachärztliche Hilfe leisten, und es kann nicht sein, die Beschwerde beim Arzt mit solchen Beschwerden zu verschieben. Die Selbstbehandlung der Harnverhaltung bei Frauen und Männern führt oft zu unangenehmen Folgen. Insbesondere Blasenrisse, Infektionen, die zur Entstehung chronischer Krankheiten führen, Harnröhrenverletzungen, die auftreten, wenn versucht wird, einen Katheter allein zu platzieren. Chronische Harnverhaltung führt zu chronischem Nierenversagen. Deshalb darf auf keinen Fall unabhängig gehandelt werden und die Behandlung von Volksheilmitteln geübt werden. Die Notfallversorgung bei akutem Harnverhalt darf nur von qualifiziertem Fachpersonal durchgeführt werden. Der Patient muss entweder sofort einen Urologen kontaktieren oder einen Krankenwagen rufen.

Bevor der Arzt mit der Behandlung der akuten Harnverhaltung bei Männern und Frauen beginnt, ist es vorübergehend möglich, den Zustand einer Person etwas zu lindern, wenn der Unterleib oder das Perineum erhitzt werden. Vor der Ankunft des Arztes können Sie ein warmes Bad nehmen, krampflösende Medikamente verwenden.

Der Arzt muss diagnostizieren, die Ursachen und die Behandlung bestimmen. Um die richtige Diagnose zu stellen, werden notwendigerweise Laboruntersuchungen von Urin, Blut, Ultraschalluntersuchungen der Nieren, der Blase und der Beckenorgane durchgeführt. Vor der Behandlung der Harnverhaltung bei Männern wird auch die Prostatadrüse untersucht. Nach dem Zeugnis können auch andere Studien (Urethrographie, Zystographie, Urographie usw.) ernannt werden.

Bei der Notfallbehandlung der Harnverhaltung bei Frauen und Männern wird ein Katheter verwendet, der in die Harnröhre eingeführt wird und die Blasenentleerung ermöglicht. Der Katheter sollte nur von einem Spezialisten verabreicht werden, da bei unsachgemäßer Verabreichung die Gefahr besteht, dass die Harnröhre beschädigt wird. Bei Bedarf bleibt der Katheter in der Blase mehrere Tage. In diesem Fall ist es wichtig, alle Maßnahmen zu ergreifen, um eine Infektion zu vermeiden. Zu diesem Zweck wird dem Patienten Antibiotika verschrieben, zum Waschen werden Antiseptika verwendet. Wenn dem Patienten kein Gummikatheter eingeführt werden kann, wenden Sie sich dringend an den Urologen. In Fällen, in denen die Blasenkatheterisierung aus bestimmten Gründen nicht durchgeführt werden kann, wird eine Blasenpunktion oder ein chirurgischer Eingriff durchgeführt. Manchmal wird eine Epikystostomie durchgeführt - es handelt sich um einen Katheter, der durch die vordere Bauchwand herausgeführt wird und durch den Urin geleitet wird.

Wenn eine Person an einer Harnretention des Reflexes leidet, werden einige Methoden verwendet, um das normale Wasserlassen wieder herzustellen. Zum Beispiel können die äußeren Genitalien mit warmem Wasser gespült werden. Eine Person kann versuchen, das Rauschen des Wassers zu hören, dessen Wahrnehmung reflexartig zum Wasserlassen beiträgt.

Während der Behandlung kann der Arzt die Einführung einer 1-2% igen Lösung von Novocain in die Harnröhre vorschreiben. Manchmal ist es ratsam, die Einführung von Prozerina subkutan durchzuführen, der Arzt bestimmt die Dosierung individuell.

Im Falle einer akuten Verzögerung, nachdem die Hilfe geleistet wurde, führt der Arzt eine Studie durch und entscheidet über die Notwendigkeit einer Behandlung oder Operation, um mechanische Hindernisse für die normale Entleerung zu beseitigen.

Das gesamte weitere Behandlungssystem hängt direkt von der Krankheit ab, die die Manifestation dieses Symptoms hervorgerufen hat. Es sollte klar sein, dass nach der Installation des Katheters das Symptom später wieder auftreten kann. Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie die erforderlichen Maßnahmen zur Behandlung ergreifen.

Warum ist Urin für Frauen sehr schlecht?

Die Unfähigkeit, die Blase zu entleeren, hat eine medizinische Formulierung - Ishuria. Wenn es zu 100% gefüllt ist, werden seine Wände gedehnt, und die Rezeptoren, die dem Gehirn das Erfordernis des Wasserlassens signalisieren, sind bis an die Grenze gedehnt. Unter dem Einfluss vieler Faktoren öffnet sich der Uterus-Schließmuskel nicht, und es fließt kein Urinfluss. Welchen Grund geht der Urin nicht? Welche Prozesse stören die normale Physiologie?

Was sind die Ursachen von Ischurie?

Zu den Gründen, die zur Entwicklung von Ishuria führen können, gehören:

• Hormonelle Störungen;
• Entwicklung von Infektionsprozessen;
• Verschiedene neoplasmen von gutartigem und bösartigem charakter;
• Verdickung der Wände der Muskelorgane mit teilweisem Verlust ihrer Funktionalität;
• Störungen der Nervenleitung;
• Hypoxisches Gewebe verändert sich;
• Auswirkungen von Stress;
• Komplikationen bei Virusinfektionen;
• Das Vorhandensein fremder Hindernisse (z. B. Steine ​​in der Blase, die ihre Bewegung in Richtung der Harnröhre begannen);
• Allergische Reaktionen auf eine Reihe von Medikamenten;
• Gewebevergiftung mit Chemikalien oder radioaktiven Emissionen;
• Verringerter Muskeltonus bei einer älteren Person.

Jeder der Gründe kann sich einzeln entwickeln oder in Kombination mit anderen vorliegen. Um festzustellen, ist es wichtig, in Zukunft einen ähnlichen Zustand zu verhindern.

Probleme mit dem Nervensystem

Eine separate Gruppe von damit verbundenen Symptomen kann die Folgen einer Verletzung der Harnorgane-Innervation beim Menschen sein. In solchen Fällen wird die Nerven-Impulskette von den Rezeptoren zum Gehirn oder in Richtung der Harn-Sphinkter des Harnsystems unterbrochen und der Harnreflex wird blockiert.

Verletzungen beim Wasserlassen sind Folgen von neurogenen Infektionen, Hirnverletzungen, Schlaganfällen, Myelitis und Multipler Sklerose. Diabetes mellitus, Trauma der Organe des kleinen Beckens, Vergiftung mit Schwermetallsalzen wirkt sich negativ aus. Fälle von Störungen der Blasengewebeinnervation werden beispielsweise als Folge von Wehen oder Operationen im Perineaalbereich beschrieben.

Über den mechanischen Faktor

Die nächste Gruppe von Gründen für die Verletzung der Trennung des Urins vom Körper - mechanische Schäden, anatomisches Versagen, die Entwicklung von Tumoren und das Eindringen von Fremdkörpern, die die natürlichen Abflusskanäle blockieren - wird von einem Druckgefühl, Schmerz und dem Wunsch begleitet, eine erzwungene Körperposition einzunehmen. Wenn der Vorsprung vergrößerter benachbarter Organe in die Harnröhre eintritt, z. B. eine absteigende Gebärmutter bei Frauen oder ein wachsender Tumor, kann es neben einer Harnstörung zu Gewebezerrissen kommen. Dann können sich Urin und Blut (infolge eines Risses eines Blutgefäßes) in den Bauchraum bewegen, der Patient entwickelt eine Peritonitis mit nachfolgender Entwicklung einer generalisierten Infektion.

Anatomische Defekte führen zu chronischer Ischurie. Unter ihnen - der Verengung der Harnröhre, ihren Exzessen - kommt es zu einem Prolaps benachbarter Organe. Ein ähnliches Bild ist zu sehen, wenn eine Frau eine Verletzung der Beckenorgane erleidet, wodurch ihre normale Struktur und Funktion beeinträchtigt wird. Bei starken Erschütterungen im Unterbauch oder in der Lendengegend können Organe bis zu einem vollständigen Bruch beschädigt werden.

Ursachen der hormonellen Natur

Ebenso können Fehlfunktionen im endokrinen System auftreten. So produziert die Hypophyse, die Hirnregion, die das endokrine System steuert, die Hormone Vasopressin und Oxytocin. Vasopressin soll das Lumen der Blutgefäße regulieren, sein zweiter Name ist das antidiuretische Hormon (ADH). Die Funktion von ADH besteht darin, den Wasserhaushalt des Körpers zu regulieren. Dies geschieht durch Erhöhung der Urinkonzentration und damit Verringerung der vom Körper ausgeschiedenen Menge. Infolge von Fehlern bei der Arbeit dieser Mechanismen können schwerwiegende Funktionsstörungen bei der Urinausscheidung bei Frauen beobachtet werden, begleitet von:

1. Blutdruckstörungen;
2. Schwindel;
3. Übelkeit;
4. Schwäche;
5. Ohnmacht
6. Herzschmerzen;
7. Müdigkeit

Ursachen der Infektion

Schlechter Urin verlässt, wenn pathogene Mikroorganismen in die Harnorgane gelangen, was zur Entstehung von Gewebeödem und zum Auftreten entzündlicher Veränderungen beiträgt. Die glatte Muskulatur wird dicker, erhält eine bläuliche Tönung, wird dicht (kann mit Ultraschall gesehen werden) und wird schmerzhaft, wenn sie gedrückt wird. Die Harnwege und der Schließmuskel können so geschwollen sein, dass sie zu Harnstauungen führen.

Der ätiologische Faktor solcher Veränderungen können Bakterien (Pseudomonaden, Staphylokokken, E. coli, Streptokokken, Enterobakterien) oder Viren (Rota und Adenoviren) sein. Das Eindringen von Mikroorganismen in die Harnorgane erfolgt exogen (von außen) oder endogen (wenn Blut von anderen, entzündeten Organen getragen wird) durch.

Die Infektion entwickelt sich am intensivsten vor dem Hintergrund einer Abnahme der allgemeinen Immunität des Organismus, beispielsweise nach Erkrankungen, Operationen, Stress, Überdosierung, allergischen Erkrankungen, onkologischen Erkrankungen.

Was sind die Risikofaktoren?

Wenn der Urin die Frau nicht verlässt, können die Gründe sehr unterschiedlich sein. Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die zu dieser Pathologie beitragen. Dazu gehören:

• Unzeitige Behandlung des Patienten bei entzündlichen Erkrankungen des gynäkologischen Systems und des Harnsystems (glatte Muskulatur verdickt sich allmählich, wächst, es gibt Prozesse der Wiedergeburt, die zur Verengung der Harnröhre beitragen).
• Die unkontrollierte Einnahme einer Reihe von Medikamenten, die zum Versagen des hormonellen Hintergrunds beitragen, verstößt ebenfalls gegen den Harnfluss.
• Unerträgliche und falsch organisierte Übung, die zu einer Veränderung der Position der Beckenorgane führen kann.
• Eine Schwangerschaft in späteren Stadien, in denen der Uterus im Vergleich zu seiner normalen Position deutlich absinkt, kann auch dazu führen, dass sich der Urin nicht entfernt.
• Alkoholvergiftung, insbesondere gefälschte Getränke mit Methanol.
• Vernarbung der Harnröhre (infolge von Operationen, Verletzungen und anderen Integritätsverletzungen);
• Sitzende Lebensweise, als Folge davon schwächt das Muskelgewebe und der Verlust des anatomischen Tons (die Blase verliert ihre Fähigkeit, sich zusammenzuziehen).
• Die nachlässige Einstellung von Frauen zu vorbeugenden Untersuchungen, aufgrund derer eine späte Erkennung der Krebspathologie mit der Wachstumsrichtung in Richtung des Harntraktes erfolgt.
• Fehlerhafte Diagnose der Steinbildung in den Nieren, weshalb sich bewegende Steine ​​die Harnwege blockieren können.

Der Grund, warum Urin nicht ausgeschieden wird, kann eine Urethrozele sein - eine Schwächung der Muskelfasern zwischen Blasenwand und Vagina. Dadurch wird in der Nähe befindliches Gewebe in das Lumen der Harnröhre gedrückt und bedeckt das Lumen vollständig. Obwohl die Blase voll ist, ist es unmöglich, Wasserlassen zu lassen.

Wie führt man die richtige Diagnose durch?

Wenn der Urin nicht austritt oder sein Ausfluss schwierig ist, müssen Sie richtig unterscheiden können. Dafür gibt es visuelle, instrumentelle und Labormethoden, die Folgendes umfassen:

1. Untersuchungen durch Fachärzte (Urologe, Gynäkologe, Neuropathologe, Chirurg);
2. allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen;
3. Ultraschalluntersuchungen;
4. CT oder MRI;
5. Zystoskopie;
6. Röntgen, einschließlich Mikron-Zystourethrographie.

Wenn der Urin überhaupt nicht fließt, kann er durch Katheterisierung entfernt werden (ein spezieller Schlauch wird durch die Harnröhre in die Blase eingeführt).

Die gleiche Methode ist die Rettung des Patienten, der mehr als einen Tag lang Urin hat. Es ist höchst unerwünscht, in einer solchen Situation zu warten, denn wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen, kann die Wand der gefüllten Blase, die sich längere Zeit in gestrecktem Zustand befindet, platzen und einen Harnabfluss in die Bauchhöhle hervorrufen.

Wie können Sie einem solchen Patienten helfen?

Was tun, wenn sich neben dem Urin keine Person befindet? Rufen Sie zuerst einen Krankenwagen oder bringen Sie ihn zum nächstgelegenen Krankenhaus.

Die Selbstinstallation des Katheters kann zu einer Traumatisierung der Harnwege (und des Gewebes in diesem Hautbereich ist sehr zart und verletzlich) und zum Eintritt einer Infektion führen. Wenn auch der Urin verschwunden ist, müssen Sie den Entzündungsprozess behandeln.

Einige unabhängige Hilfsmittel können jedoch noch vor der Ankunft des Arztes versucht werden. Dazu gehören:

• Setzen Sie sich in ein Bad oder ein Becken mit warmem Wasser und entspannen Sie, wenn möglich, Ihre Muskeln. Vielleicht lockert die weiche, feuchte Hitze die Bänder des Schließmuskels und der Urin wird verschwinden;
• Um den Krampf der glatten Muskulatur zu lindern, können Sie krampflösende Mittel (No-Spa, Papaverinhydrochlorid) einnehmen. Diese Methode ist länger, kann aber auch Auswirkungen haben.
• Einen Aufguss mit Vogelbeeren machen (2 Esslöffel gießen Sie einen halben Liter kochendes Wasser auf und bestehen Sie 2 Stunden). An der Rezeption wurden dreimal täglich zwei Esslöffel vor den Mahlzeiten gezeigt.
• Behandlung mit Dekokt von Dillsamen und Birkenknospen (1 Esslöffel Komponenten gießen Sie einen Liter kochendes Wasser und lassen Sie eine Stunde lang). Vor oder nach einer Mahlzeit ein volles Glas trinken.

Gute diuretische Wirkung zeigt die Grasbehandlung von Bärentrauben. Brühe (1 Esslöffel pro Tasse kochendes Wasser) wird dreimal täglich vor den Mahlzeiten eingenommen, 2-3 Esslöffel.

Wenn der Grund für den Mangel an Wasserlassen in den Nieren ist, werden Diuretika ernannt, durch die überschüssige Flüssigkeit austritt und der Körper von Toxinen und Toxinen gereinigt wird.

Es ist zulässig, einen Patienten, der mit Diuretika in Tropfenzellen liegt, zu behandeln. Eine solche Behandlung ist operativ und führt schnell zu positiven Ergebnissen. Einzige und notwendige Voraussetzung ist eine fundierte Diagnose und gezielte Auswahl von Diuretika.

Über Komplikationen

Wenn die Diagnose von Problemen mit der Harnretention falsch ist, nicht rechtzeitig erfolgt oder die Auswahl der Medikamente falsch ist, ist das Risiko von Komplikationen nicht ausgeschlossen.

Sie können erscheinen als:

1. Das Vorhandensein von Blutelementen im Urin (insbesondere auffällige rote Blutkörperchen, die den Urin braun oder rot färben). Dies geschieht sogar bei Verfärbungen oder Suspensionsgerinnseln.
2. Die Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses in der Blase (ein Hinweis auf eine erhöhte Körpertemperatur, Schmerzen, Übelkeit und ungewöhnliches Aussehen des Harns).
3. Entzündungsprozesse in den Nieren (gleichzeitig in zwei oder getrennt). Dieser Entzündungsweg ist aufsteigend und darf auf Nierenebene nicht aufhören. Nephritis wird häufig zu Nierenversagen, von dem die menschliche Gesundheit schwer beeinträchtigt werden kann.

Um dies zu verhindern, muss jeder die elementaren Regeln zur Verhinderung der Harnretention im Körper kennen. Dazu gehören:

• Einschränkung alkoholischer Getränke;
• Kontrolle der Unterkühlung;
• regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen mit Laboruntersuchungsmethoden;
• Das Fehlen traumatischer urogenitaler Faktoren;
• Ablehnung der unerlaubten Verschreibung von Arzneimitteln und deren unkontrollierte Einnahme.

Anurie (kein Urin)

Anurie ist ein klinisches Symptom, das sich in der völligen Abwesenheit von Urin in der Blase und infolgedessen in der Beendigung des Ausflusses aus der Harnröhre manifestiert.

Ursachen von Anuria

Da Anurie die völlige Abwesenheit von Urin in der Harnblase ist, liegt es nahe, dass das Problem oberhalb des Organs liegt, nämlich in den Harnleitern oder Nieren. Als ein klassisches Beispiel in der medizinischen Literatur wird die Ursache der Anurie als Harnleiterblockade des Harnsteins ("Stein") bezeichnet. Wenn Sie jedoch hineinschauen, um den Urinfluss in die Blase vollständig zu stoppen, müssen zwei Harnleiter gleichzeitig blockiert werden. Es ist notwendig zuzustimmen, dass eine solche klinische Situation in der praktischen Medizin eher selten ist und daher mit größter Kritik bedacht werden sollte.

Anurie ist bei anderen Krankheiten viel häufiger. Beispielsweise kann bei onkologischen Erkrankungen benachbarter Organe, wenn ein Tumor eine große Größe erreicht, der Harnleiter symmetrisch gedrückt werden, wodurch der Harnfluss von den Nieren zur Blase blockiert wird.

Darüber hinaus wird bei Patienten mit kardiovaskulärer Insuffizienz häufig Anurie beobachtet. Wie Sie wissen, wenn der Druck in der Nierenarterie 80 mm Hg nicht überschreitet, hören die Nieren einfach auf, den Urin zu filtern.

Darüber hinaus kann eine schwere Vergiftung durch Alkohol oder Metalle zu einer beeinträchtigten Filtration beitragen und zur Entwicklung von Anurie führen.

Natürlich dürfen wir auch Nierenerkrankungen wie chronische Pyelonephritis oder Glomerulonephritis nicht vergessen, die zu einer allmählichen Ausdünnung des Nierenparenchyms und einer beeinträchtigten Filtration des Urins führen. Obwohl sie heute nicht mehr ihre frühere Bedeutung für die Entwicklung der Anurie haben, stoßen sie manchmal auf ähnliche klinische Beispiele.

Anurie kann sich auch aufgrund einer Bluttransfusion entwickeln, die sich in der Gruppe oder Rhesus vom Blut des Empfängers unterscheidet. Häufig wurden solche Fälle unter Kriegsbedingungen beobachtet, wenn nicht genügend Zeit für eine gründliche Untersuchung der Blutgruppe war und die biologische Flüssigkeit aufgrund einer Anamnese befördert wurde.

Anurie-Krankheiten

Die erste häufigste Erkrankung, bei der ein ähnliches klinisches Symptom vorliegt, ist das kardiovaskuläre Versagen. Die Pathologie kann man am charakteristischen Erscheinungsbild eines Kranken mit blauen Fingern, Ohrpickeln, Lippen und Nase erkennen. Darüber hinaus klagen solche Patienten über Atemnot, trockenen Husten, begleitet von der Freisetzung einer kleinen Menge Auswurfs und Schmerzen im Herzen. Oft haben diese Patienten hypertensive Krisen, aber zum Zeitpunkt der Anurie tritt ein anderer Zustand auf - ausgeprägte Hypotonie. Wenn vor dem Hintergrund dieser Beschwerden die Ausscheidung von Urin eingestellt wird, muss ein solcher Patient umgehend mit dem Urologen und dem Therapeuten konsultiert werden.

Wie bereits erwähnt, kann Anurie bei großen Tumoren auftreten, die das Lumen der Harnleiter pressen. In diesem Fall sollten die Patienten über Beschwerden über ständige Rückenschmerzen leiden, da sich der Harnverhalt nicht spontan, sondern allmählich entwickelt. Zusammen mit diesem kann es zu einer Gewichtsabnahme kommen, die eines der unspezifischen Zeichen eines Krebses ist.

Trotz der Tatsache, dass sich eine bilaterale Harnleiterblockade nicht so häufig entwickelt, muss die Urolithiasis auch als eine der Erkrankungen angesehen werden, bei denen eine Urämie auftreten kann. Gleichzeitig haben Patienten ein typisches Bild einer Nierenkolik, wenn sie über starke Rückenschmerzen klagen, die mit einem Mangel an Urin einhergehen.

Wenn wir über Pyelonephritis als Grund für die Entwicklung einer Anurie sprechen, ist zu beachten, dass sich ein solcher klinischer Zustand nur bei chronischen Formen dieser Krankheit entwickelt. Solche Patienten klagen über wiederkehrende Schmerzen im Nierenbereich, die von allgemeinen Symptomen und einem Anstieg der Körpertemperatur begleitet werden. Bei Glomerulonephritis gibt es jedoch keine derartigen Symptome, und eine genaue Diagnose kann nur anhand der Ergebnisse einer histologischen Untersuchung des Nierenparenchyms gestellt werden.

Anurie kann bei einigen Infektionskrankheiten wie Gelbfieber, HFRS, Leptospirose, Cholera beobachtet werden.

Klinische Diagnose bei Anurie

Es ist zu beachten, dass wenn ein Patient nicht ein Gramm Urin pro Tag ausscheidet, dies nicht bedeutet, dass er eine Anurie hat. Zunächst ist es notwendig, die akute Zurückhaltung des Urins zu beseitigen, wenn er von den Nieren ausgeschieden wird, verlässt die Blase jedoch nicht aufgrund der Blockade auf der Ebene der Prostata oder der Harnröhre. Darüber hinaus kann es in Ländern mit äquatorialem Klima und geringer Flüssigkeitszufuhr zu einem physiologischen Urinmangel kommen, der nicht als Anurie interpretiert werden kann.

Um eine Anurie zu diagnostizieren, ist es daher notwendig, eine der Grundlagenstudien in der Urologie durchzuführen - der Ausscheidungsurkunde (Ausscheidungsurkunde). Wenn sich der Urin überhaupt nicht kontrastiert oder nur in der Nierenhöhle zu sehen ist, bedeutet dies gleichzeitig, dass der Patient Anurie hat und eine zusätzliche Reihe von Studien durchführen muss, um seine Ursache zu ermitteln.

Anurie im Ausscheidungsurogramm

Zunächst wird eine Ultraschalluntersuchung der Nieren und der Harnblase durchgeführt, wodurch nicht nur Urolithiasis, sondern auch onkologische Prozesse im Beckenraum ausgeschlossen werden können.

Wenn diese Methode keine endgültige Antwort auf die Ursachen der Anurie gibt, muss der Patient mehrere Labortests durchführen, um die korrekte Diagnose zu stellen. Zunächst ist es notwendig, Blut für eine allgemeine Analyse zu sammeln. Wenn in dieser Studie eine große Anzahl von Leukozyten gefunden wird, kann von einer entzündlichen Ursache der Erkrankung gesprochen werden. Es ist unmöglich, die Annahmen durch die Ergebnisse der allgemeinen Urinanalyse zu bestätigen, da diese biologische Flüssigkeit einfach nicht ausgeschieden wird.

Die Computertomographie der retroperitonealen Organe wird durchgeführt, um onkologische Erkrankungen zu erkennen und Anomalien der Nierenentwicklung auszuschließen. Mit dieser Methode können Sie auch den Zustand des Nierenparenchyms beurteilen und feststellen, ob es von einem eitrigen Prozess betroffen ist.

Bei Anurie ist es unerlässlich, den Gehalt an Harnstoff und Kreatinin zu bestimmen, da diese voll für den Funktionszustand der Nieren verantwortlich sind und zeigen, wie dieses Organ seine Ausscheidungsfunktion nicht bewältigt.

Bei der instrumentellen Diagnostik bei Anurien wird häufig die Zystoskopie eingesetzt. Dass es die genaueste Differentialdiagnose von Anurie und akutem Harnverhalt gibt. Wenn versehentlich eine Anurie angelegt wird und tatsächlich eine akute Harnretention vorliegt, erkennt der Arzt beim Einführen eines Zystoskops in den Hohlraum dieses Organs eine volle Blase. Wenn es tatsächlich Anurie gibt, dann ist die Blase zusammengebrochen und die Ausscheidung von Urin aus den Öffnungen der Harnleiter fehlt. Es sei darauf hingewiesen, dass die Zystoskopie nicht nur ein diagnostischer, sondern auch ein medizinischer Eingriff sein kann. Wenn die Ursache für Anurie beispielsweise die Blockierung des Harnleiters mit einem Stein ist, kann dieses Problem gelöst werden, indem der Stent in den Harnleiter eingesetzt wird.

Symptomatische Behandlung von Anurie

Nachdem die Diagnose der Anurie bestätigt wurde, treffen die Patienten bereits vor dem Ermitteln der genauen Ursache dieser Pathologie bestimmte Maßnahmen zur Beseitigung der Anurie. Zunächst werden ihnen Schleifendiuretika wie Furosemid verschrieben. Wenn die Ursache für Anurie Herz-Kreislauf-Erkrankungen war, kann nach der Einführung von Furosemid einige Zeit lang die erste Portion Harn erhalten werden. Eine völlig entgegengesetzte Situation wird beispielsweise bei einer beidseitigen Verstopfung des Harnleiters beobachtet. Nach Verabreichung eines Diuretikums wird nur eine Zunahme der klinischen Symptome beobachtet. In gewisser Weise ist dies eine Art Test, mit dem man die renale Anurie von der Nierenniere unterscheiden kann.

Tritt gegen die Einführung eines Diuretikums eine Zunahme der klinischen Symptome auf, wenden Sie sich an die zweite Stufe der symptomatischen Therapie - die Einführung einer Nephrostomie. Durch die Nephrostomie können Sie die Niere "entladen", was zu einer sofortigen Verbesserung des klinischen Status aufgrund der Beseitigung der Harnblutung führt.

Wenn wir von Urämie sprechen, die mit einer direkten Verletzung der Nierenmembran einhergeht, und Diuretika in dieser Situation ineffektiv sind, dann haben die Ärzte nur einen Ausweg - den Patienten in eine künstliche Nierenmaschine zu überführen. Nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat, kann er eine weitere diagnostische Suche durchführen und andere Behandlungsmethoden ausprobieren.

Anurie Komplikationen

Da Anurie die Funktion der Nieren direkt beeinträchtigt, bedeutet dies, dass Proteinstoffwechselprodukte, die normalerweise von diesem Organ stammen, im Blut verbleiben und sich dort ansammeln. Dies führt zu einem weiteren schwerwiegenden urologischen Symptom - der Urämie.

Wenn ein solcher klinischer Zustand einer medizinischen oder Hardwarekorrektur nicht zugänglich ist, hat der Patient eine gestörte Funktion der Nervenstrukturen des Gehirns, was wiederum zu einer Reihe von neurologischen Symptomen führt, die im Koma ihre logische Schlussfolgerung finden. Urämisches Koma ist bekanntlich nicht nur in Bezug auf die Behandlung, sondern auch in Bezug auf die Prognose sehr ernst. Selbst Patienten, die ein tödliches Ende vermeiden können, können mit einem deutlichen neurologischen Defizit aus dem komatösen Zustand austreten.

Welcher Arzt sollte sich mit Anurie beraten?

Natürlich ist die Konsultation des Urologen in solchen klinischen Situationen sehr wichtig, aber manchmal gibt es nur Zeitverschwendung, sowohl für den Patienten als auch für den Arzt. Wenn zum Beispiel ein Patient tagsüber, in einem heißen Klima oder bei körperlicher Aktivität eine kleine Menge Wasser verbraucht hat, dann hat er für eine kleine Menge Urin nichts zu befürchten. Nur am nächsten Tag müssen Sie eine kleine Studie durchführen - tagsüber, um die Menge der verbrauchten und ausgeschiedenen Flüssigkeit zu bestimmen. Bis zum letzten Mal müssen Sie 300 ml zugeben, um durch Schwitzen und Atmen zu verlieren. Wenn diese Zahlen ungefähr gleich sind, bedeutet dies, dass die Nieren absolut normal arbeiten. Wenn in dieser Situation die verbrauchte Flüssigkeitsmenge die ausgeschiedene Urinmenge deutlich übersteigt und es im Körper des Patienten offensichtliche Anzeichen für ein Ödem gibt, muss er sofort zum Urologen zu einem Termin gehen.

Ed. Urologe, Sexologe und Androloge Plotnikov AN