Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe und mit welchen Symptomen sollte er behandelt werden?

Nicht alle Patienten wissen, warum sich ein Nephrologe in einem Krankenhaus befindet, was er heilt und welche Symptome er behandelt. In der Tat ist es ein sehr wichtiger Arzt, der für die Gesundheit einiger der wichtigsten Organe eines Menschen verantwortlich ist - der Nieren. Schließlich wird ihre Ablehnung in den meisten Fällen zur Todesursache.

Tätigkeitsbereich des Nephrologen

Nephrologie ist die Wissenschaft vom ordnungsgemäßen Funktionieren der Nieren und Harnwege. Daher wird ein Nephrologe gebeten, sicherzustellen, dass seine Patienten keine Probleme mit diesem Organ haben.

Seine Hauptaufgabe ist die Prävention von Nierenerkrankungen. Außerdem sollte er sich frühzeitig mit der Diagnose von Krankheiten befassen, um sie nicht in einen Zustand zu bringen, der nur durch eine Operation geheilt werden kann. Und das ist die Kompetenz des Urologen.

Der Nephrologe kümmert sich auch um Patienten mit angeborenen Nierenfunktionsstörungen und nach Operationen.

Wenden Sie sich an diesen Arzt, sollte es bei den ersten Symptomen von Erkrankungen des Urogenitalsystems sein. Wenn dies kein chirurgisches Problem ist, kann der Nephrologe in der Klinik die richtige Diagnose stellen und die Krankheit heilen. In seinem Arsenal eine ziemlich umfangreiche Anzahl von therapeutischen Methoden, die die Gesundheit wieder aufnehmen können.

Was ist der Unterschied zwischen einem Kinder- und einem Erwachsenen-Nephrologen?

In den meisten Fällen können Sie durch die Spezialisierung dieses Arztes sowohl Erwachsene als auch Kinder überwachen und behandeln. Aber es ist immer noch besser, sich an einen hochspezialisierten Arzt zu wenden.

Der Grund dafür ist, dass die Anzahl der Kinderkrankheiten ganz bestimmte Veränderungen in der Arbeit der Nieren ist. Dies sind angeborene Insuffizienz, Enuresis und unterentwickelte Organe und deren abnormer Prolaps. All dies erfordert bestimmte Kenntnisse und Fähigkeiten.

Gleichzeitig sind erwachsene Krankheiten akuter und chronischer. Dies ist eine Vielzahl von Entzündungen der Nieren, Harnleiter, Blase, Medikamentenversagen, hypertensiven Läsionen. Alle erfordern einen völlig anderen Ansatz für Diagnose und Behandlung als bei Kinderkrankheiten.

Natürlich können Kinder auch entzündlichen und bakteriellen Erkrankungen ausgesetzt sein, aber aufgrund ihrer Entwicklung erklären sie die Symptome selten richtig. Daher muss der Arzt die Besonderheiten der Manifestation einer Erwachsenenerkrankung bei Kindern kennen.

Symptome einer Nierenerkrankung

Um den richtigen Arzt auszuwählen, müssen Sie die Symptome der von ihm behandelten Krankheiten kennen. Höchstwahrscheinlich gelangen Sie in die Nephrologieabteilung. Wenn Sie die Farbe und den Geruch des Urins geändert haben, ist er getrübt. Die Urinanalyse sollte keine weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Eiweiß zeigen. All dies wird sicherlich ein Grund sein, zum Arzt zu gehen.

Ein alarmierendes Zeichen sind scharfe Schmerzen im unteren Rückenbereich oder beim Wasserlassen. Es legt nahe, dass das Harnsystem nicht in Ordnung ist.

Bluthochdruck und Diabetes mellitus gelten als gefährdete Krankheiten. In den meisten Fällen führen sie zu einer akuten Nierenfunktionsstörung.

Wie schnell sich der Patient an den Arzt wendet, hängt vom Erholungsprozess ab. Ein Nephrologe, der solche Krankheiten behandelt, verschreibt eine wirksamere Behandlung, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet. Laufbedingungen verursachen chronische Veränderungen, die manchmal in die Kompetenz des Urologen übergehen.

Erforderliche Primäranalysen

Um die richtige Diagnose zu stellen, wird in Kliniken, in denen der Nephrologe tätig ist, die Labordiagnostik von Krankheiten entwickelt. Die ersten Tests, die von Patienten mit Verdacht auf nephrologische Erkrankungen durchgeführt werden, sind eine allgemeine Beurteilung der Zusammensetzung des Urins. Jede Abweichung von der Norm lässt vermuten, dass Anlass zur Sorge und weitere Forschung besteht.

Ein vollständigeres Bild der Funktionsweise der Nieren vermittelt die tägliche Sammlung von Urin. Es zeigt den Zustand dieser Körper während des ganzen Tages, ob ihre Arbeit versagt, zu welcher Zeit sie geschieht.

Die Aussaat von Urin zur Identifizierung schädlicher Bakterien zeigt die Natur der Krankheit. Wenn Mikroorganismen gefunden werden, können wir von viralen oder bakteriellen Entzündungen sprechen, für deren Behandlung eine spezielle Therapie eingesetzt wird.

Jemand denkt: "Nephrologe - was er heilt? Nur die Nieren haben eine sehr enge Spezialisierung." In der Tat kann es auch komplexere systemische Erkrankungen umfassen. So zeigen Blutuntersuchungen nicht nur Fehlfunktionen in den Nieren oder Nebennieren, sondern können auch Anzeichen für schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein. Jeder weiß, dass Adrenalin die Herzfrequenz beeinflusst, und es wird in den Nebennieren produziert, die in der Kompetenz des Nephrologen liegen. Daher betrachtet er immer den allgemeinen Bluttest und die Ergebnisse einer speziellen Studie zu Elektrolyten und zum Vorhandensein von Harnstoff und Salzen im Blutplasma.

Diagnosemethoden

Zusätzlich zu Tests können komplexere Diagnoseverfahren über die Art der Erkrankungen des Urogenitalsystems sprechen. Die erste davon ist Palpation. Jeder Nephrologe greift darauf zurück. Kinder versuchen auf diese Weise zunächst die Art der Krankheit herauszufinden. Der Grund dafür - die Angst vor Kindern vor Hardware-Forschungsmethoden. Obwohl es schwierig ist, ohne sie auszukommen.

Mit Hilfe des Ultraschalls können Sie die Art der Verletzungen in den Längsknospen, ihre Position und Größe beurteilen. Dies gibt ein vollständigeres Bild der Krankheit.

Computing und Magnetresonanztomographie haben sich bewährt. Ohne den schädlichen Einfluss von Röntgenstrahlen liefern sie nicht nur ein Bild vom Schnitt verschiedener Schichten des Organs, sondern mit ihrer Hilfe kann ein dreidimensionales Modell erstellt werden, das alle Merkmale des inneren Organs mit seinen Läsionen und normal funktionierenden Bereichen zeigt.

Zur Beurteilung der Mikroflora in den Harnwegen ist ein Abstrich aus der Harnröhre. Um die Arbeit der Blase zu verstehen, wird ein Kontrastmittel injiziert, und sie überwachen mit Hilfe des Ultraschalls, wie es sich im Inneren verhält. Um die Gesamtarbeit der Nieren zu analysieren, wird der Kontrast in das Blut injiziert, und tagsüber werden regelmäßig Ultraschall- oder MRI-Aufnahmen gemacht, um zu zeigen, wie er vom Körper entfernt wird.

Anzeichen einer Nierenerkrankung bei Kindern

Erwachsene reagieren mehr oder weniger angemessen auf die ersten Symptome, was darauf hinweist, dass ihre Nieren nicht in Ordnung sind. Bei Kindern geht es schlimmer. Sie werden nicht immer merken, dass sich etwas geändert hat, oder sie können nicht einmal etwas dazu sagen. Aus diesem Grund müssen Eltern so aufmerksam wie möglich sein.

Wie bereits erwähnt, ändert sich die Farbe und der Geruch des Urins. Seine Trübung ist der erste Grund für das Kind, den Nephrologen zu betrachten. Was der Arzt behandelt, wissen wir bereits. Verzögerungen bei der Bearbeitung können sehr teuer sein.

Schmerzen in der Lendengegend und bei Kindern im Unterleib werden häufiger als Magenschmerzen bezeichnet. Es lohnt sich also, es auszuprobieren, indem Sie den unteren Rücken und dann von einer Seite des Rückenmarks leicht nach unten drücken. Wenn es Schmerzen verursacht, dann Nierenprobleme.

Ein starker kausloser Temperaturanstieg von mehreren Grad ohne andere Erkältungssymptome kann ein Hinweis auf entzündliche Prozesse in den Nieren und Harnwegen sein. In diesem Fall müssen Sie auch den Nephrologen beeilen.

Urologe - ein anderer Arzt, der das Urogenitalsystem behandelt

Menschen, die mit der Medizin und den Spezialgebieten von Ärzten ein wenig vertraut sind, werden logischerweise die Frage stellen: "Unterscheiden sich ein Nephrologe und ein Urologe von dem, was?" Schließlich behandeln beide das humane Urogenitalsystem.

Urologe - ein breiterer Arzt. Er macht nicht nur Nieren und Harnwege. Seine Kompetenz umfasst sexuelle Störungen bei Männern, die Kontrolle der Prostata und Geburtsfehler bei Jungen.

Darüber hinaus beschäftigt sich der Urologe nur mit radikaler Behandlung. Seine Kompetenz umfasst alle operativen Fälle der Nierenbehandlung und des gesamten Urogenitalsystems. Während der Nephrologe sich nur mit therapeutischer Behandlung befasst.

Es wird davon ausgegangen, dass die Urologie ausschließlich ein männlicher Zweig der Medizin ist. Tatsächlich befasst sich der Urologe mit den Problemen von Frauen und Kindern, da seine Kompetenz nicht nur Probleme mit der Funktionsweise männlicher Organe umfasst.

Was ist der Unterschied zwischen einem Nephrologen und einem Urologen?

Zusammengefasst also der Nephrologe und der Urologe - wie unterscheiden sie sich? Der erste ist ein Therapeut. Er beschäftigt sich nur mit Medikamenten und Physiotherapie. Im Arsenal der Urologie nur chirurgische Eingriffe. Auch wenn es sich um Nierenprobleme handelt. Obwohl die postoperative Beobachtung in der Zukunft mit demselben Urologen beschäftigt ist.

Es stellt sich heraus, dass der Nephrologe ein Therapeut mit einer engen Spezialisierung ist und der Urologe ein Chirurg ist, der nur das Urogenitalsystem behandelt.

Wenn die ersten Symptome einer Nierenerkrankung für den Therapeuten einen Besuch wert sind. Wenn jedoch der Verdacht besteht, dass das Problem nicht darin liegt oder die Krankheit mehr als nur eine Entzündung ist, ist es sinnvoll, zuerst den Urologen aufzusuchen.

Gesundheitstipps

In fast jedem entwickelten Land stellt das Nephrologische Institut fest, dass die Anzahl der Patienten mit Nierenproblemen zunimmt. Dies ist zum Teil auf die Verbesserung der Diagnoseverfahren zurückzuführen. Aber auch die schädlichen Faktoren der letzten Zeit sind vielfach aufgetaucht. Daher beginnen Ärzte, über verbesserte Präventionsmethoden zu sprechen.

Die erste Sache, um Unterkühlung und Zugluft zu vermeiden. In Lebensmitteln ist es wünschenswert, die Menge an Salz zu begrenzen, was die Belastung der Nieren erhöht.

Auch gebratenes, konserviertes und geräuchertes Essen ist ungesund.

Fettarme Fleisch- und Fischsorten, Getreide und Gemüse wirken sich jedoch positiv auf die Nieren aus. Daher ist eine gesunde Ernährung die Grundlage für das Wohlbefinden einer Person.

Nephrologe: Was heilt und 7 Hauptkrankheiten

Ein Nephrologe beschäftigt sich mit der Behandlung und Diagnose von Nierenerkrankungen, wobei die Nierenfunktion fast jedem bekannt ist. Allerdings denken nicht alle über ihre Gesundheit und Prävention nach, bis gravierende Abweichungen auftreten. Bei Manifestationen von Schmerzen wenden sich Menschen normalerweise an den Urologen, aber nur der Nephrologe befasst sich mit Nierenerkrankungen. Ein Nephrologe ist ein Spezialist mit einem engen Fokus. Er befasst sich mit der Behandlung und Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems, nämlich der Nieren. Bei Anwesenheit von Blut, Protein in der Urinanalyse, wird der Patient sicherlich zu einem Nephrologen geschickt. Lendenschmerzen und Schwellungen können auch ein Grund für den Besuch eines Nephrologen sein. Häufig zeigen die Krankheiten keine sichtbaren Symptome, so dass die Patienten Probleme nur in dem Stadium bemerken, in dem sie auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen müssen.

Was ist das - Nephrologie

Die Nephrologie als Therapiebereich zielt darauf ab, die Funktionen der Nieren zu untersuchen und pathologische Veränderungen zu behandeln. Die ersten Schritte zum Studium der Nephrologie in der Medizin wurden bereits im 19. Jahrhundert unternommen. Da die Nephrologie jedoch erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts auftauchte, wurde ein Verband gegründet und der erste Zweig der Nephrologie eröffnet. Nach dem offiziellen Erscheinen dieser Region mussten wir eine separate pädiatrische Nephrologie einführen, da die Häufigkeit von Nierenerkrankungen im Kindesalter zugenommen hat. In den letzten Jahrzehnten ist die Zahl der Nierenanomalien bei Neugeborenen um ein Vielfaches gestiegen. Es ist erwähnenswert, dass am häufigsten Abweichungen in der normalen Funktion der Nieren in Regionen auftreten, in denen verschiedene Industrien existieren.

Nephrologische Erkrankungen umfassen:

  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Amyloidose;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • ICD (Urolithiasis);
  • Lupus;
  • Vaskulitis und andere

Häufig zeigen die Krankheiten keine sichtbaren Symptome, so dass die Patienten Probleme nur in dem Stadium bemerken, in dem sie auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen müssen. Es ist auch schwierig, die Art der Krankheit aufgrund der erheblichen Vielfalt des Krankheitsbildes zu bestimmen.

Gleichzeitig treten Patienten mit Schwellungsbeschwerden auf (Schwellungen der Augenlider und Gesichter sind zuerst auffällig, dann beginnen die Gliedmaßen und der Körper zu schwellen), Blässe der Haut.

Oft mit einem konstant hohen Blutdruck eilt der Ballsaal zu einem Kardiologen, der jedoch zur Beratung mit einem Nephrologen geschickt wird. Wie bei Nierenhypertonie werden auch Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Lärm und Stauungen in den Ohren festgestellt. Wie bereits erwähnt, treten bei Kindern immer häufiger Fälle von Nierenerkrankungen und -pathologien auf. Es ist ziemlich schwierig für ein Kind, seine schmerzlichen Empfindungen zu beschreiben. Nierenprobleme können auch nach verschiedenen Infektionskrankheiten auftreten. Wenn Eltern ihre Kinder bemerken, sollten sie nicht zögern, sich an einen Nephrologen zu wenden: eine Veränderung des Urinvolumens und die Häufigkeit des Wasserlassen im Gegensatz zur üblichen Rate; Veränderung in der Konsistenz, Farbe und im Geruch des Urins; geschwollener Zustand; unfreiwilliges Wasserlassen nach 4-5 Jahren; Schmerz und Schmerz beim Entleeren von Toilettenfahrten; Rötung und Schwellung der äußeren Genitalien; Sediment, Schleim und Blut im Urin.

Besonderheiten des Facharztes eines Nephrologen: Was behandelt er?

Für die Entwicklung dieser Spezialität werden die Studierenden in der Vorbereitung der "Allgemeinmedizin" ausgebildet. Dann müssen sie ihr Profil erweitern und eine engere Qualifikation erhalten, die als "Urologe-Nephrologe" bezeichnet wird. Dazu gehört auch die Qualifizierung des „Urologen“, da der Untersuchungs- und Behandlungsgegenstand häufig das gesamte Harnsystem umfasst. Darüber hinaus erteilt die Qualifikation "Urologe" die Erlaubnis zur Operation. Der Unterschied zwischen einem Urologen und einem Nephrologen besteht darin, dass dieser sich auf die konservative Behandlung der Nieren spezialisiert, während der Urologe ein Chirurg ist, der das gesamte Harnsystem behandelt. Einige Leute haben auch den falschen Eindruck, dass der Urologe sich mit männlichen Krankheiten befasst. Dies ist jedoch nicht der Fall.

Niereninfektionen und Urolithiasis sind nephrologische Erkrankungen.

In ihrer beruflichen Tätigkeit beschäftigen sich Nephrologen häufig mit anderen verwandten Bereichen und Spezialitäten:

  • Gynäkologie;
  • Urologie;
  • Onkologie;
  • Chirurgie

Die Besonderheit dieses medizinischen Fachgebiets erfordert folgende Ausrüstung und Hilfsmittel im Büro des Nephrologen: Erste-Hilfe-Ausrüstung, Phonendoskop, Negatoskop, Biopsie-Set, Handschuhe. Welche Behandlung zu beachten ist, bestimmen die Konsultation und den untersuchenden Arzt. Wenn Sie ihn rechtzeitig kontaktieren, ist alles vorbei und wird behandelt.

Beim Empfang eines Nephrologen

Jeder Facharzt muss sich auf einen Termin beim Arzt vorbereiten. Normalerweise wird der Patient zum Nephrologen geschickt, nachdem er zum Therapeuten gegangen ist, wo ihm ein allgemeiner Blut- und Urintest vorgeschrieben wird. Mit diesen Analysen kann der Spezialist in der ersten Untersuchungsphase mögliche Krankheiten erkennen.

Rezeption:

  1. An der Rezeption macht der Arzt eine Untersuchung und macht sich mit der Krankheitsgeschichte vertraut, beseitigt den Einfluss bestehender Krankheiten.
  2. Falls erforderlich, wird eine zusätzliche Untersuchung ernannt, um die Ursache und den Typ der Krankheit zu ermitteln.
  3. Danach verschreiben Sie die geeignete Behandlung.

Der Nephrologe kann auch eine spezielle Diät vorschreiben, um die schädlichen Wirkungen der Substanzen auf die Nieren zu reduzieren und das Harnsystem zu reinigen. Die Termine unterscheiden sich von den Umfrageergebnissen. Ein Arzt, der alles kontrollieren kann, der behandelnde Arzt schaut sich Frauen und Männer an, er kann für Kinder und Erwachsene sein. In der Nephrologie-Abteilung mit akuten Symptomen.

Inspektion durch einen Nephrologen: Wer ist es und was behandelt es?

Es ist wichtig zu beachten, dass der Spezialist nicht nur die Nieren, sondern auch die Harnröhre, die Harnröhre, untersucht.

Ultraschall der Nieren kann nephrologische Erkrankungen erkennen

Es gibt eine Reihe von möglichen Tests, deren Übergabe notwendig sein wird:

  • Tägliche Diurese;
  • Cholesterin;
  • Blutdruck zum Zeitpunkt der Aufnahme;
  • Elektrolyte;
  • Urin auf Pflanzen usw. säen

Da es sehr schwierig ist, eine Nierenerkrankung im Anfangsstadium zu erkennen, raten die Nephrologen jedem, einige einfache Regeln in Bezug auf Ernährung und Lebensweise zu befolgen. Vor kurzem ist das Essen des modernen Stadtbewohners buchstäblich mit Salz gefüllt. Sie trinken fast jedes Stück Flüssigkeit, die anschließend im Körper verweilt. Sicherlich konnte jeder am Morgen nach den abendlichen Zusammenkünften mit Salz etwas Schwellung des Gesichts und der Extremitäten verspüren.

Dies führt zu unnötiger Belastung der Nieren und erhöht den Blutdruck.

Protein ist in Maßen nützlich, daher muss ein Erwachsener seinen Konsum auf ungefähr 250 bis 350 Gramm einschränken. pro Tag abhängig vom Körpergewicht. Es ist besser, Hühnchen und Lamm gedämpft zu geben. Reduzieren Sie zur Verhinderung der Urolithiasis den Verbrauch von Fisch, insbesondere Fluss und Bohnen. Sie müssen die Verwendung der folgenden Gerichte aufgeben oder reduzieren, um den Phosphat- und Kaliumspiegel im Körper zu reduzieren: gebratene (insbesondere in Kombination mit tierischen Fetten), Trockenfrüchte und Konserven.

Welche Untersuchungen werden vom Nierenarzt verordnet?

Nach Rücksprache muss der Patient bei alarmierenden Symptomen zur Untersuchung geschickt werden. Es gibt eine Reihe von Begleiterkrankungen, die auch eine sorgfältige Untersuchung und Beobachtung durch einen Nephrologen erfordern.

Beim ersten Besuch wird der Nephrologe eine Reihe notwendiger Tests vorschreiben.

Analysen werden von einem Arzt verschrieben, um das Niveau einer Reihe von Indikatoren zu bestimmen. Achten Sie zunächst auf die Ergebnisse der allgemeinen Analyse von Blut und Urin, die die Sedimentationsrate von Erythrozyten angeben.

Auch eine Reihe von Tests, die den Stand solcher Elemente zeigen:

Ferner wurde für eine genauere Diagnose auf andere Untersuchungen zurückgegriffen. Untersuchen Sie mit Hilfe der Angiographie den Zustand der Blutgefäße, die Blutflussgeschwindigkeit und ihre Position. Zwei Wochen vor der geplanten Untersuchung müssen Alkohol ausgeschlossen, ein EKG und eine Fluorographie durchgeführt werden. Um die Toxizität des Präparators auf den Körper zu reduzieren, erhöhen Sie das Volumen der Flüssigkeit für 2 Tage "vor" und "nach". Vor dem Eingriff wird ein Röntgenkontrastmittel direkt in die Bauchaorta injiziert und anschließend eine Reihe von Aufnahmen gemacht. Die Angiographie hilft bei der genauen Diagnose mit der Mehrdeutigkeit des klinischen Bildes.

Der Ultraschall der Nieren ist ein ziemlich einfacher und harmloser Eingriff. Mit Hilfe dieser Studie werden Urolithiasis, Tumore, Zysten und andere nachgewiesen. Die Computertomographie der Nieren und Nebennieren ist ziemlich sicher, jedoch recht teuer. Es wird sowohl mit als auch ohne Gegenmittel durchgeführt. Daher hängen Kontraindikationen von den allergischen Reaktionen des Patienten auf die Substanz ab. Schwangerschaft und Diabetes sind auch der Grund für die Ablehnung der CT. Indikationen für die CT umfassen normalerweise Infektionskrankheiten, verschiedene Tumore und angeborene Anomalien.

Die Magnetresonanztomographie arbeitet auf der Grundlage des Lesewesens von Atomen. Der Vorgang kann von einer halben Stunde bis zu einer Stunde dauern. Diese Studien werden den Nephrologen über die Struktur des Nierengewebes und die Lage der Nieren informieren und verschiedene Pathologien aufzeigen. Eine Nierenbiopsie ist der effektivste Weg, um eine bestehende Krankheit herauszufinden. Dem Patienten wird eine Nierengewebeprobe mit einer speziellen Nadel entnommen. Anschließend führt der Spezialist Laboruntersuchungen des erhaltenen Materials durch.

Nephrologe - was er behandelt (Video)

Jede Krankheit kann relativ kurz dauern, wenn sie rechtzeitig erkannt wird. Bei einer Nierenerkrankung ist dies aufgrund der fehlenden Symptome im Anfangsstadium kompliziert, so dass eine ordnungsgemäße Ernährung gewährleistet ist. Ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Untersuchungen werden viele potenzielle Patienten vor den mit den Nieren einhergehenden Problemen und Pathologien bewahren.

Nephrologe

Ein Nephrologe ist ein engmaschiger Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung und Prävention von Nierenerkrankungen beschäftigt.

Der Inhalt

Patienten mit klinischen Symptomen einer Nierenerkrankung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegserkrankungen), Patienten mit schlechten Urinuntersuchungen oder Patienten mit Nierenproblemen, die durch Ultraschall entdeckt wurden, werden an den Nephrologen geschickt.

Da die Nieren Teil des menschlichen Urogenitalsystems sind, werden Erkrankungen und Neoplasien der Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre bei Personen beider Geschlechter als professioneller Nephrologe bezeichnet.

Der Urologe befasst sich auch mit Erkrankungen des Urogenitalsystems, aber dieser Spezialist verwendet im Gegensatz zum Nephrologen hauptsächlich chirurgische Behandlungsmethoden und befasst sich mit der Behandlung des männlichen Urogenitalsystems und Pathologien des retroperitonealen Raums.

Was behandelt ein Nephrologe?

Nephrologe behandelt:

  • Glomerulonephritis, die akut, chronisch und rasch fortschreitend sein kann. Diese Krankheit ist durch Schädigung der strukturellen und funktionellen Einheiten der Nieren (Glomeruli oder Glomeruli) gekennzeichnet. Glomerulonephritis kann sich durch isolierte Hämaturie (erhöhte Anzahl von Bluteinheiten im Urin) und / oder Vorhandensein von Protein im Urin (Proteinurie) manifestieren. Die Symptome können einem nephritischen Syndrom, akutem oder chronischem Nierenversagen ähneln. Es kann primär sein, verbunden mit einer beeinträchtigten Nierenmorphologie und sekundär (verursacht durch virale und bakterielle Infektionen, systemische Erkrankungen, Medikamenteneinnahme und maligne Tumoren). Die diffuse Glomerulonephritis, eine Autoimmunerkrankung, unterscheidet sich von chronischen Formen (in 80–90% der Fälle ist sie langsam asymptomatisch und in 10–20% der Fälle eine Folge der akuten Form der Glomerulonephritis).
  • Pyelonephritis, die in akuter und chronischer Form auftreten kann, sowie chronische Form mit Exazerbation. Bei diesem unspezifischen Entzündungsprozess ist hauptsächlich das tubuläre System der Niere betroffen. Auch durch die Niederlage des Nierenbeckens, des Parenchyms und der Nierenschalen gekennzeichnet. Die Krankheit wird in den meisten Fällen durch Bakterien verursacht, kann unilateral und bilateral, primär und sekundär sein. Je nach Durchdringungsweg kann der Erreger auf- und absteigen, obstruktiv (begleitet von einem gestörten Abfluss von Urin aufgrund angeborener Anomalien, Urolithiasis und Narben, die während einer Entzündung gebildet werden) und nicht-obstruktiv sein. Akute Pyelonephritis kann serös und eitrig sein. Die chronische Form der Erkrankung kann latent, hypertensiv, anämisch, azotemisch und asymptomatisch auftreten. Pyelonephritis ist der häufigste Nierenschaden, der bei Patienten jeden Alters auftritt.
  • Lupusnephritis (tritt auf, wenn systemischer Lupus erythematodes eine systemische Autoimmunerkrankung unbekannter Ätiologie ist) und sekundäre Glomerulonephritis bei Patienten mit anderen systemischen Bindegewebserkrankungen. Nierenschäden bei systemischen Erkrankungen entwickeln sich gleichzeitig mit den anderen Anzeichen der Erkrankung (in einigen Fällen kann es den anderen Symptomen der Erkrankung vorausgehen oder sich einige Zeit nach anderen Manifestationen der Erkrankung entwickeln). Eine Nephritis dieser Art zeichnet sich durch einen Immunkomplexmechanismus der Entwicklung und eine Vielzahl von Anzeichen von Schäden in den Glomeruli der Nieren aus. Es können tubuläre Läsionen, Membranveränderungen, Proliferation glomerulärer Zellen usw. beobachtet werden. Je nach Krankheitsbild wird die Lupusnephritis in rasch progressive, aktiv mit nephrotischem Syndrom (30-40%), aktiv mit ausgeprägtem Harnsyndrom (30%) und latent unterteilt.
  • Nierenschaden bei systemischer Vaskulitis (Entzündung der Wände der Blutgefäße). Diese Gruppe von Krankheiten ist durch Entzündungen und Nekrose der Gefäßwände sowie durch ischämische Schädigung des umgebenden Gewebes gekennzeichnet. Sie können primär oder sekundär sein (treten vor dem Hintergrund infektiöser oder onkologischer Erkrankungen in der aktiven Phase auf). Nierenschäden werden von Ödemen und erhöhtem Blutdruck begleitet.
  • Akute Nephropathie. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch frühe Beeinträchtigung der Konzentrationsfunktion der Nieren, arterieller Hypertonie, Mikrohämaturie (Blut im Urin, die nur in Laborstudien nachgewiesen wird) mit minimalem Harnsyndrom. Dieser Nierenschaden ist das Ergebnis einer erhöhten Produktion von Harnsäure, was dazu führt, dass die Konzentration im Blut und im Urin zunimmt. Eine erhöhte Produktion von Harnsäure tritt unter Verletzung des Purinmetabolismus auf, der mit genetischen Defekten (Lesch-Nyhan-Syndrom usw.), hämolytischer Anämie, Sarkoidose, Berylliose, Hypothyreose, Psoriasis, Barter-Syndrom usw. einhergeht. Die Entwicklung der Uratnephropathie wird auch durch anthropogene Faktoren beeinflusst (Alkoholexposition, Diuretika und Salicylate über einen längeren Zeitraum, Cadmiumexposition, Blei usw.). Die Krankheit verläuft oft verdeckt und wird zufällig während einer Ultraschalluntersuchung der Nieren entdeckt.
  • Diabetische Nephropathie. Dieses Konzept kombiniert verschiedene Läsionen der Arterien, Arteriolen, Tubuli und Glomeruli der Nieren, die als Folge von Störungen im Stoffwechsel von Kohlenhydraten und Lipiden im Nierengewebe auftreten. Die Krankheit wird bei 75% der Menschen mit Diabetes festgestellt. Am häufigsten zeigt die diabetische Nephropathie Arteriosklerose, diabetische knotige, diffuse oder exsudative Glomerulosklerose, Pyelonephritis, Glykogen-, Fett- und Mucopolysaccharidablagerung in den Nierentubuli, Nekronephrose. Die Hauptrolle bei der Entwicklung dieser Pathologie spielen Hyperglykämie (nach der metabolischen und hämodynamischen Theorie) oder die genetische Veranlagung (nach der Gentheorie).
  • Chronische interstitielle Nephritis, eine nichtinfektiöse entzündliche Nierenerkrankung. Der pathologische Prozess beeinflusst das lockere fibröse Bindegewebe der Nieren und der Nierentubuli.

Der Nephrologe behandelt auch eine komplexe Störung des Protein-Kohlenhydrat-Stoffwechsels, bei der in den Nieren und anderen Organen eine spezielle Substanz Amyloid (Nierenamyloidose) gebildet wird, die Prädialysephase von chronischem Nierenversagen und akutem Nierenversagen.

Darüber hinaus behandelt ein Nephrologe:

  • Harnwegsinfektionen (Urethritis, Blasenentzündung). Urethritis ist eine Entzündung der Wände der Harnröhre, die durch Viren oder Bakterien verursacht wird, die akut und chronisch, gonorrheal und nicht gonorrheal sein kann (nicht-goneritischer Typ wird in infektiös und nicht infektiös unterteilt). Die Erreger der Krankheit werden in den meisten Fällen sexuell übertragen, aber ein hämatogener Infektionsweg ist möglich. Blasenentzündung - symptomatische Harnwegsinfektion, die mit einer Entzündung der Schleimhaut der Blase, deren Funktionsstörungen und Veränderungen des Urinsediments zusammenhängt. Es kann primär und sekundär sein (verursacht durch Steine ​​oder Tumore in der Blase, chronische Erkrankungen der Genitalorgane, Verengung der Harnröhre, Adenom oder Prostatakrebs). Abhängig von der Ursache der Erkrankung kann sie infektiös (durch spezifische oder nicht spezifische Mikroflora verursacht) und nicht infektiös sein (es kann thermisch, chemisch, medikamentös, allergisch usw. sein). Eine Blasenentzündung entwickelt sich mit Verletzungen der Blasenschleimhaut, hormonellen Störungen und anderen prädisponierenden Faktoren.
  • Urolithiasis, bei dem sich Steine ​​(Steine) in den Organen des Harnsystems bilden. Die Bildung von Nierensteinen wird Nephrolithiasis genannt, und bei Vorhandensein von Blasen in der Blase und anderen Organen des Harnsystems spricht man von Urolithiasis. In den meisten Fällen werden Steine ​​mit einem leicht gestörten Stoffwechsel gebildet, wodurch sich unlösliche Salze mit nachfolgender Steinbildung bilden (Urate, Phosphate, Oxalate usw.). Die Bildung von Steinen erfolgt vor dem Hintergrund der Einnahme von akuten und salzigen Lebensmitteln, die die Acidität des Harns erhöhen, bei Vitaminenmangel, Verletzungen und Erkrankungen der Knochen, bei Stoffwechselkrankheiten, chronischer Enteritis und Pankreatitis, infolge Dehydrierung und bei Erkrankungen des Urogenitalsystems.
  • Hypertonie, begleitet von Nierenschäden.

Nephrologe für Kinder

Der pädiatrische Nephrologe beschäftigt sich mit der Diagnose und Behandlung von Nieren- und Harnwegserkrankungen bei Kindern.

Bei Kindern können die Nieren als Folge akuter respiratorischer Virusinfektionen, Tonsillitis, Darmerkrankungen, Influenza und Scharlach sowie Impfungen auftreten. Diese Krankheiten können Komplikationen wie Zystitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis verursachen. Nierenerkrankungen und Blasenentzündungen bei Kindern können ebenfalls Hypothermie und längere Sonneneinstrahlung verursachen.

Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn ein Kind

  • offenbarte Veränderungen in der Urinanalyse, deren Menge, Farbe und Transparenz;
  • beim Wasserlassen treten Unbehagen oder Schmerzen auf;
  • nach drei Jahren kommt es nachts zu nächtlicher Inkontinenz, nach 4-5 Jahren nachts;
  • es ist Rötung im Genitalbereich;
  • Es gibt Beschwerden über Schmerzen in der Lendengegend (es ist wichtig zu berücksichtigen, dass junge Kinder häufig über Bauchschmerzen klagen).

Ein Nephrologe wird auch benötigt, wenn ein Kind angeborene Anomalien (Nierenreflux usw.) aufweist.

Wann muss ich einen Nephrologen kontaktieren?

Konsultation Nephrologe notwendig für Patienten mit:

  • Anurie, die von fast vollständigem Wasserlassen begleitet wird. Bei diesem pathologischen Zustand dringen pro Tag nicht mehr als 50 ml Urin in die Blase ein. Trockenheit im Mund, Durst, Übelkeit und Erbrechen.
  • Oligurie, die durch eine Abnahme der von den Nieren ausgeschiedenen Harnmenge gekennzeichnet ist. Es kann physiologisch (mit verringerter Flüssigkeitszufuhr, erhöhtem Schwitzen) und pathologisch (verbunden mit Dehydratation mit Erbrechen und Durchfall, hohen Temperaturen, Ödemen, Blutverlust, akuter Glomerulonephritis und Schwangerschaft) sein.
  • Polyurie, bei der die Urinbildung erhöht ist. Kann von häufigem Wasserlassen begleitet sein, aber häufiges Wasserlassen ist durch wiederholte Ausscheidung kleiner Teile des Urins gekennzeichnet, und während der Polyurie werden 1800 bis 3000 ml Urin mit einer Rate von 1000-1500 ml aus dem Körper ausgeschieden.
  • Die Hämaturie, die durch das Vorhandensein von Blut im Urin gekennzeichnet ist, liegt über der physiologischen Norm (die Norm ist eine mikroskopische Untersuchung von nicht mehr als 1-2 Zellen in allen Gesichtsfeldern). Es ist wichtig zu beachten, dass die Hämaturie visuell nicht sichtbar sein kann (Mikrohämaturie). Daher wird das zuverlässige Vorhandensein / Fehlen von Blut im Urin nur durch Labortests bestimmt.
  • Proteinurie, dh der Nachweis von Eiweiß im Urin. Es kann pathologisch sein (Nierenerkrankung, Erbkrankheiten, Vergiftung usw.) und nicht pathologisch (bei Temperatur, Stress, körperlicher Anstrengung).
  • Arterielle Hypertonie
  • Das Syndrom der akuten Nierenentzündung (Schmerzen im unteren Rücken, Harnwegsstörungen, Fieber, Schüttelfrost und andere Anzeichen einer Intoxikation).
  • Renale Kolik, die sich in einem akuten Schmerzanfall in der Lendengegend äußert, der durch eine starke Verletzung des Harnabflusses aus der Niere und die Durchblutungsstörung hervorgerufen wird
  • Nierenversagen In der akuten Form nehmen Diurese, Hämaturie, erhöhter Blutdruck und Serumkreatinin ab, Ödem wird beobachtet, Hyperventilation (intensive Atmung), Arrhythmie, Übelkeit und Erbrechen sind möglich.

Der Nephrologe ist auch bei der Erkennung von Nierentumoren und Harnwegsinfektionen bei Patienten erforderlich.

Stufen der Konsultation

Bei der ersten Konsultation Nephrologe:

  • Verfeinert die Beschwerden des Patienten und den Krankheitsverlauf.
  • Führt eine allgemeine Untersuchung durch, bei der auf den Rücken und den Bauch geklopft wird, Geräusche mit einem Stethoskop abgehört werden, der untere Rücken palpiert wird, die Schleimhäute des Mundes und der Augen untersucht werden und die Körpertemperatur und der Blutdruck gemessen werden.
  • Leitet den Patienten zu weiteren Untersuchungen.

Bei der wiederholten Aufnahme, basierend auf den Daten der durchgeführten Untersuchungen, stellt der Nephrologe die Diagnose fest, schreibt die Behandlung vor und empfiehlt ein diätetisches Lebensmittel. Darüber hinaus schreibt der Nephrologe folgende Konsultationen vor, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen und die ermittelte Pathologie zu überwachen.

Diagnose

Um die Krankheit zu diagnostizieren, weist der Nephrologe den Patienten an:

  • Biochemischer Bluttest zur Bestimmung des Gehalts an Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure. Harnstoff, der von der Leber produziert wird, ist am Prozess der Urinkonzentration beteiligt. Schlechte Entfernung von Harnstoff aus dem Blut weist auf eine Verletzung der Nierenausscheidungsfunktion hin. Erhöhtes Kreatinin oder Harnsäure kann auch auf eine Nierenerkrankung hinweisen.
  • Bluttest auf Cholesterin Erhöhter Cholesterinspiegel im Blut kann ein Zeichen einer Nierenerkrankung sein.
  • Ein Bluttest auf Triglyceride (bei chronischem Nierenversagen kann es zu Überschreitungen der Norm kommen).
  • Bluttest auf Chloride. Bei einigen Nierenerkrankungen wird ein Anstieg der Chloridkonzentration beobachtet.
  • Analyse der zellulären und humoralen Immunität. Die Analyse ermöglicht die Bestimmung der Arbeit des Immunsystems anhand der folgenden Parameter im Serum: Komponenten des Komplements C3 und C4, die zur Diagnose von Glomerulonephritis und systemischem Lupus erythematodes beitragen; Immunglobulin A und Immunglobulin M, die zur Diagnose von Nierenerkrankungen beitragen; Immunglobulin G, das hilft, chronische Pyelonephritis zu identifizieren; zirkulierende Immunkomplexe, die bei der Diagnose von Glomerulonephritis helfen; C - reaktives Protein, ein Indikator für Entzündungen.
  • Bluttest auf Elektrolyte (ermöglicht die Untersuchung der Nierenfunktion).
  • Tägliche Diurese, die eines der Hauptkriterien für die normale Funktion der Nieren ist (die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge wird berücksichtigt). Die Beurteilung erfolgt durch Vergleich des täglichen Volumens an Körperflüssigkeiten und der Menge an ausgeschiedenem Urin. Normalerweise wird ¾ aus dem Volumen der eingespritzten Flüssigkeit abgeleitet.
  • Proben von Zemnitsky und Reberg, die helfen, die Ausscheidungs- und Konzentrationsfähigkeit der Nieren und die Zuchtfunktionen zu bestimmen.
  • Die Nechiporenko-Studie ermöglicht die Aufdeckung des verborgenen Entzündungsprozesses im Harnsystem und die Bestimmung der Anzahl von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern pro Volumeneinheit.
  • Urin säen, um Mikroorganismen und deren Konzentration im Urin zu identifizieren.

Außerdem muss der Patient regelmäßig den Blutdruck messen und seinen Wert aufzeichnen, damit der Nephrologe der Dynamik folgen kann.

Da Änderungen in Blutuntersuchungen nicht nur Nierenerkrankungen, sondern auch Erkrankungen anderer Organe (und in manchen Fällen physiologische Ursachen) verursachen können, wird der Patient auch genannt:

  • ECG;
  • Ultraschall der Nieren;
  • CT und MRI;
  • allgemeines Röntgen der Nieren;
  • intravenöse Urographie, die zur Beurteilung der Nierenfunktion, der Struktur ihres Abdomensystems, der Durchgängigkeit und der Funktion der Harnleiter sowie des Vorhandenseins von Steinen verwendet wird;
  • retrograde Pyelographie, die zur Klärung des anatomischen Zustands des Nierenbauchsystems beiträgt (Kontrast wird in der Studie verwendet);
  • Die Chromozystoskopie ist eine endoskopische Methode, mit der Urinfärbung oder sekretorische Nierenfunktion durch Urinfärbung nachgewiesen werden kann.
  • Pneumoperitoneum (die Einführung von Gas in die Bauchhöhle), das praktisch nicht bei Nierenerkrankungen eingesetzt wird, hilft jedoch bei der Differenzialdiagnose zwischen einer Zyste oder einem Tumor der Niere und benachbarten Organen;
  • Radioisotop-Radiographie, die zur Beurteilung der funktionellen Merkmale und der Dynamik des Nierenprozesses sowie zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung beiträgt;
  • Scanning und Biopsie der Nieren, die ausschließlich mit der Aussage und Nichtinformativität anderer Methoden durchgeführt wird.

Behandlung

Je nach Art der Erkrankung wird eine spezifische Behandlung vorgeschrieben. Kann Steroide, Antibiotika, antivirale und antiparasitäre Medikamente, Enterosorbentien usw. einschließen. Die Dosis wird individuell ausgewählt.

Bei chronischen Nierenerkrankungen wird eine nephroprotektive Behandlung verordnet, zu der Angiotensin-Converting-Enzymblocker, Aldosteronantagonisten usw. gehören. Eine blutdrucksenkende Therapie wird ebenfalls durchgeführt.

Bei chronischem Nierenversagen wird Erythropoetin, Vitamin D verschrieben, sekundärer Hyperparathyreoidismus wird korrigiert und eine spezielle Diät wird verschrieben.

Nephrologe, der behandelt

Ein Nephrologe beschäftigt sich mit der Behandlung und Diagnose von Nierenerkrankungen, und die Funktionen der Niere sind fast jedem bekannt. Allerdings denken nicht alle über ihre Gesundheit und Prävention nach, bis gravierende Abweichungen auftreten. Bei Manifestationen von Schmerzen wenden sich Menschen normalerweise an den Urologen, aber nur der Nephrologe befasst sich mit Nierenerkrankungen. Ein Nephrologe ist ein Spezialist mit einem engen Fokus. Er befasst sich mit der Behandlung und Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems, nämlich der Nieren. Bei Anwesenheit von Blut, Protein in der Urinanalyse, wird der Patient sicherlich zu einem Nephrologen geschickt. Lendenschmerzen und Schwellungen können auch ein Grund für den Besuch eines Nephrologen sein. Häufig zeigen die Krankheiten keine sichtbaren Symptome, so dass die Patienten Probleme nur in dem Stadium bemerken, in dem sie auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen müssen.

Was ist das - Nephrologie

Die Nephrologie als Therapiebereich zielt darauf ab, die Funktionen der Nieren zu untersuchen und pathologische Veränderungen zu behandeln. Die ersten Schritte zum Studium der Nephrologie in der Medizin wurden bereits im 19. Jahrhundert unternommen. Da die Nephrologie jedoch erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts auftauchte, wurde ein Verband gegründet und der erste Zweig der Nephrologie eröffnet. Nach dem offiziellen Erscheinen dieser Region mussten wir eine separate pädiatrische Nephrologie einführen, da die Häufigkeit von Nierenerkrankungen im Kindesalter zugenommen hat. In den letzten Jahrzehnten ist die Zahl der Nierenanomalien bei Neugeborenen um ein Vielfaches gestiegen. Es ist erwähnenswert, dass am häufigsten Abweichungen in der normalen Funktion der Nieren in Regionen auftreten, in denen verschiedene Industrien existieren.

Nephrologische Erkrankungen umfassen:

  • Pyelonephritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Amyloidose;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • ICD (Urolithiasis);
  • Lupus;
  • Vaskulitis und andere

Häufig zeigen die Krankheiten keine sichtbaren Symptome, so dass die Patienten Probleme nur in dem Stadium bemerken, in dem sie auf einen chirurgischen Eingriff zurückgreifen müssen. Es ist auch schwierig, die Art der Krankheit aufgrund der erheblichen Vielfalt des Krankheitsbildes zu bestimmen.

Gleichzeitig treten Patienten mit Schwellungsbeschwerden auf (Schwellungen der Augenlider und Gesichter sind zuerst auffällig, dann beginnen die Gliedmaßen und der Körper zu schwellen), Blässe der Haut.

Oft mit einem konstant hohen Blutdruck eilt der Ballsaal zu einem Kardiologen, der jedoch zur Beratung mit einem Nephrologen geschickt wird. Wie bei Nierenhypertonie werden auch Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Lärm und Stauungen in den Ohren festgestellt. Wie bereits erwähnt, treten bei Kindern immer häufiger Fälle von Nierenerkrankungen und -pathologien auf. Es ist ziemlich schwierig für ein Kind, seine schmerzlichen Empfindungen zu beschreiben. Nierenprobleme können auch nach verschiedenen Infektionskrankheiten auftreten. Wenn Eltern ihre Kinder bemerken, sollten sie nicht zögern, sich an einen Nephrologen zu wenden: eine Veränderung des Urinvolumens und die Häufigkeit des Wasserlassen im Gegensatz zur üblichen Rate; Veränderung in der Konsistenz, Farbe und im Geruch des Urins; geschwollener Zustand; unfreiwilliges Wasserlassen nach 4-5 Jahren; Schmerz und Schmerz beim Entleeren von Toilettenfahrten; Rötung und Schwellung der äußeren Genitalien; Sediment, Schleim und Blut im Urin.

Besonderheiten des Facharztes eines Nephrologen: Was behandelt er?

Für die Entwicklung dieser Spezialität werden die Studierenden in der Vorbereitung der "Allgemeinmedizin" ausgebildet. Dann müssen sie ihr Profil erweitern und eine engere Qualifikation erhalten, die als "Urologe-Nephrologe" bezeichnet wird. Dazu gehört auch die Qualifizierung des „Urologen“, da der Untersuchungs- und Behandlungsgegenstand häufig das gesamte Harnsystem umfasst. Darüber hinaus erteilt die Qualifikation "Urologe" die Erlaubnis zur Operation. Der Unterschied zwischen einem Urologen und einem Nephrologen besteht darin, dass dieser sich auf die konservative Behandlung der Nieren spezialisiert, während der Urologe ein Chirurg ist, der das gesamte Harnsystem behandelt. Einige Leute haben auch den falschen Eindruck, dass der Urologe sich mit männlichen Krankheiten befasst. Dies ist jedoch nicht der Fall.

Niereninfektionen und Urolithiasis sind nephrologische Erkrankungen.

In ihrer beruflichen Tätigkeit beschäftigen sich Nephrologen häufig mit anderen verwandten Bereichen und Spezialitäten:

Die Besonderheit dieses medizinischen Fachgebiets erfordert folgende Ausrüstung und Hilfsmittel im Büro des Nephrologen: Erste-Hilfe-Ausrüstung, Phonendoskop, Negatoskop, Biopsie-Set, Handschuhe. Welche Behandlung zu beachten ist, bestimmen die Konsultation und den untersuchenden Arzt. Wenn Sie ihn rechtzeitig kontaktieren, ist alles vorbei und wird behandelt.

Beim Empfang eines Nephrologen

Jeder Facharzt muss sich auf einen Termin beim Arzt vorbereiten. Normalerweise wird der Patient zum Nephrologen geschickt, nachdem er zum Therapeuten gegangen ist, wo ihm ein allgemeiner Blut- und Urintest vorgeschrieben wird. Mit diesen Analysen kann der Spezialist in der ersten Untersuchungsphase mögliche Krankheiten erkennen.

Rezeption:

  1. An der Rezeption macht der Arzt eine Untersuchung und macht sich mit der Krankheitsgeschichte vertraut, beseitigt den Einfluss bestehender Krankheiten.
  2. Falls erforderlich, wird eine zusätzliche Untersuchung ernannt, um die Ursache und den Typ der Krankheit zu ermitteln.
  3. Danach verschreiben Sie die geeignete Behandlung.

Der Nephrologe kann auch eine spezielle Diät vorschreiben, um die schädlichen Wirkungen der Substanzen auf die Nieren zu reduzieren und das Harnsystem zu reinigen. Die Termine unterscheiden sich von den Umfrageergebnissen. Ein Arzt, der alles kontrollieren kann, der behandelnde Arzt schaut sich Frauen und Männer an, er kann für Kinder und Erwachsene sein. In der Nephrologie-Abteilung mit akuten Symptomen.

Inspektion durch einen Nephrologen: Wer ist es und was behandelt es?

Es ist wichtig zu beachten, dass der Spezialist nicht nur die Nieren, sondern auch die Harnröhre, die Harnröhre, untersucht.

Ultraschall der Nieren kann nephrologische Erkrankungen erkennen

Es gibt eine Reihe von möglichen Tests, deren Übergabe notwendig sein wird:

  • Tägliche Diurese;
  • Cholesterin;
  • Blutdruck zum Zeitpunkt der Aufnahme;
  • Elektrolyte;
  • Urin auf Pflanzen usw. säen

Da es sehr schwierig ist, eine Nierenerkrankung im Anfangsstadium zu erkennen, raten die Nephrologen jedem, einige einfache Regeln in Bezug auf Ernährung und Lebensweise zu befolgen. Vor kurzem ist das Essen des modernen Stadtbewohners buchstäblich mit Salz gefüllt. Sie trinken fast jedes Stück Flüssigkeit, die anschließend im Körper verweilt. Sicherlich konnte jeder am Morgen nach den abendlichen Zusammenkünften mit Salz etwas Schwellung des Gesichts und der Extremitäten verspüren.

Dies führt zu unnötiger Belastung der Nieren und erhöht den Blutdruck.

Protein ist in Maßen nützlich, daher muss ein Erwachsener seinen Konsum auf ungefähr 250 bis 350 Gramm einschränken. pro Tag abhängig vom Körpergewicht. Es ist besser, Hühnchen und Lamm gedämpft zu geben. Reduzieren Sie zur Verhinderung der Urolithiasis den Verbrauch von Fisch, insbesondere Fluss und Bohnen. Sie müssen die Verwendung der folgenden Gerichte aufgeben oder reduzieren, um den Phosphat- und Kaliumspiegel im Körper zu reduzieren: gebratene (insbesondere in Kombination mit tierischen Fetten), Trockenfrüchte und Konserven.

Welche Untersuchungen werden vom Nierenarzt verordnet?

Nach Rücksprache muss der Patient bei alarmierenden Symptomen zur Untersuchung geschickt werden. Es gibt eine Reihe von Begleiterkrankungen, die auch eine sorgfältige Untersuchung und Beobachtung durch einen Nephrologen erfordern.

Beim ersten Besuch wird der Nephrologe eine Reihe notwendiger Tests vorschreiben.

Analysen werden von einem Arzt verschrieben, um das Niveau einer Reihe von Indikatoren zu bestimmen. Achten Sie zunächst auf die Ergebnisse der allgemeinen Analyse von Blut und Urin, die die Sedimentationsrate von Erythrozyten angeben.

Auch eine Reihe von Tests, die den Stand solcher Elemente zeigen:

Ferner wurde für eine genauere Diagnose auf andere Untersuchungen zurückgegriffen. Untersuchen Sie mit Hilfe der Angiographie den Zustand der Blutgefäße, die Blutflussgeschwindigkeit und ihre Position. Zwei Wochen vor der geplanten Untersuchung müssen Alkohol ausgeschlossen, ein EKG und eine Fluorographie durchgeführt werden. Um die Toxizität des Präparators auf den Körper zu reduzieren, erhöhen Sie das Volumen der Flüssigkeit für 2 Tage "vor" und "nach". Vor dem Eingriff wird ein Röntgenkontrastmittel direkt in die Bauchaorta injiziert und anschließend eine Reihe von Aufnahmen gemacht. Die Angiographie hilft bei der genauen Diagnose mit der Mehrdeutigkeit des klinischen Bildes.

Der Ultraschall der Nieren ist ein ziemlich einfacher und harmloser Eingriff. Mit Hilfe dieser Studie werden Urolithiasis, Tumore, Zysten und andere nachgewiesen. Die Computertomographie der Nieren und Nebennieren ist ziemlich sicher, jedoch recht teuer. Es wird sowohl mit als auch ohne Gegenmittel durchgeführt. Daher hängen Kontraindikationen von den allergischen Reaktionen des Patienten auf die Substanz ab. Schwangerschaft und Diabetes sind auch der Grund für die Ablehnung der CT. Indikationen für die CT umfassen normalerweise Infektionskrankheiten, verschiedene Tumore und angeborene Anomalien.

Die Magnetresonanztomographie arbeitet auf der Grundlage des Lesewesens von Atomen. Der Vorgang kann von einer halben Stunde bis zu einer Stunde dauern. Diese Studien werden den Nephrologen über die Struktur des Nierengewebes und die Lage der Nieren informieren und verschiedene Pathologien aufzeigen. Eine Nierenbiopsie ist der effektivste Weg, um eine bestehende Krankheit herauszufinden. Dem Patienten wird eine Nierengewebeprobe mit einer speziellen Nadel entnommen. Anschließend führt der Spezialist Laboruntersuchungen des erhaltenen Materials durch.

Fachbereich Medizin

Die Medizin steht wie alle anderen Branchen nicht still und entwickelt sich ständig weiter. Neue Krankheiten treten auf, so dass die entsprechenden medizinischen Bereiche geboren werden. Nephrologie - eines der neuen Spezialgebiete, das vor kurzem erschienen ist. Dieses medizinische Gebiet befasst sich mit der Erforschung der Nieren und dementsprechend der Behandlung von damit verbundenen Erkrankungen.

Was behandelt ein Nephrologe:

  • Glomerulonephritis - Nierenschaden auf beiden Seiten, bei dem die Glomeruli (Glomeruli) geschädigt sind;
  • Urolithiasis;
  • Pyelonephritis - Entzündung der Nieren durch pathogene Bakterien;
  • Drogennephropathie - Nierenschaden, der durch die Einnahme bestimmter Drogen verursacht wird;
  • Nierenamyloidose ist die Bildung einer Amyloid-Substanz im Organ, die durch einen Abbau des Stoffwechsels von Proteinen und Kohlenhydraten hervorgerufen wird.

Darüber hinaus benötigen Patienten mit anderen Nierenerkrankungen auch einen Nephrologen.

Kommunikation Nephrologie mit anderen Bereichen

Es besteht eine enge Beziehung zwischen der Nephrologie und den folgenden medizinischen Abschnitten:

  1. Wenn in der Urologie während der Urolithiasis Steine ​​in den Nieren gefunden werden, sollten Sie sich an einen Nephrologen wenden. Wenn sich der Ureter im Ureter befindet, ist dies bereits eine Arbeit des Urologen. Häufig dringen Infektionen in den Körper ein, die sowohl die Nieren als auch die Harnorgane betreffen, dann überschneiden sich die Interessen der Spezialisten.
  2. Rheumatologie - Die meisten systemischen Erkrankungen beeinflussen die Funktion vieler Organe, einschließlich der Nieren. Dies führt zu Nierenversagen, einem gefährlichen Zustand, der eine Vergiftung des Körpers hervorrufen kann (da schädliche Bestandteile nicht mehr aus dem Körper ausgeschieden werden). Wenn ein Patient eine systemische Erkrankung mit Nierenversagen hat, sind sowohl ein Nephrologe als auch ein Rheumatologe involviert.
  3. Onkologie: Wenn bösartige Tumoren das Nierengewebe betreffen, arbeitet der Onkologe mit dem Nephrologen zusammen.

Mehr über Krankheiten und Symptome.

Es gibt Krankheiten, die mit der Arbeit eines Nephrologen verbunden sind:

  1. Pyelonephritis Diese Krankheit ist in der Praxis des Nephrologen am häufigsten. Es entwickelt sich im Falle des Wachstums pathogener Bakterien im Nierengewebe. Pyelonephritis wird durch Laboranalysen des Urins von Nechyporenko nachgewiesen, um den Leukozytenpegel zu bestimmen. Die Krankheit wird mit entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika behandelt. Es gibt zwei Formen der Krankheit: akut - gekennzeichnet durch starke Schmerzen im Lendenbereich und Fieber bis zu 40 Grad; chronisch - die Temperatur steigt selten und nicht über 38 Grad.
  2. Glomerulonephritis. Diese Krankheit hat meistens eine Autoimmun-Ätiologie und erfordert eine stationäre Behandlung in einer spezialisierten Nephrologieabteilung. In diesem Fall wählt der Arzt den geeigneten Verlauf von Glukokortikoiden und Immunsuppressiva. Eine solche Therapie zeichnet sich durch eine Vielzahl von Nebenwirkungen aus, daher wird sie ausschließlich unter der Aufsicht von medizinischem Personal durchgeführt und von einem Nephrologen ständig korrigiert.
  3. Urolithiasis. Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit - starke, oft nur unerträgliche Schmerzen in der Lendengegend, die als Nierenkolik bezeichnet werden. Für ihre Beseitigung werden krampflösende und schmerzstillende Mittel vorgeschrieben. Diese Krankheit wird im Krankenhaus behandelt und bei einem großen Stein wird ein chirurgischer Eingriff verordnet. Darüber hinaus gibt es in der modernen Nephrologie eine nicht-chirurgische Methode, um Nierensteine ​​loszuwerden - Quetschen mit Ultraschall.
  4. Onkologische Erkrankungen der Nieren. Ein bösartiger Tumor im Nierengewebe ist eine der gefährlichsten Diagnosen. Meistens werden sie zufällig während des Ultraschalls der Nieren gefunden. Wenn die Tumore nicht rechtzeitig entfernt werden, können sie sich auf das Lymphsystem und andere Organe ausbreiten. Der Hauptspezialist für solche Erkrankungen ist ein Onkologe, und die Beratung mit einem Nephrologen ist ein zusätzlicher Schritt.
  5. Nierenversagen Es gibt zwei Formen der Krankheit - chronisch und akut. Wenn die Mehrheit der Nierenerkrankungen außer der Onkologie das Leben des Patienten nicht gefährdet, kann die Störung der Nierenfunktion tödlich sein.

Störungen im Erziehungs- und Ausscheidungssystem führen zur Freisetzung von Schadstoffen ins Blut. Eine solche Vergiftung des Körpers nimmt mit der Zeit zu und verschlechtert den Zustand des Patienten.

Nierenkrankheitstests

Nun ist klar, was ein Nephrologe behandelt, also sollten Sie die wichtigsten Methoden zur Erkennung solcher Krankheiten in Betracht ziehen:

  1. Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Nieren gibt es zwei Arten: Echographie - die Untersuchung von Nierengewebe für Neubildungen und Ortsnormen; Dopplerographie - Beurteilung des Nierenblutflusses.
  2. Ausscheidungsurographie - eine Methode, die die Röntgenuntersuchung unter Verwendung von Kontrastmitteln verwendet. Bestimmt den Zustand der Harnwege und des Nierengewebes.
  3. Angiographie - eine Kontraststudie mit Röntgenstrahlen. Es klärt den Zustand des Blutflusses, die Blutgefäße, ihre Funktionalität und das Vorhandensein pathologischer Veränderungen und Anomalien.
  4. Die Computertomographie der Nieren ist eine der genauesten Methoden, die durch schichtweise Untersuchung durchgeführt wird. Sie bestimmt nicht nur die Lokalisation der Krankheit, den Ausbreitungsgrad, sondern auch die Ursache des Zustands.
  5. Die MRT (Magnetresonanztomographie) der Nieren ist - wie die bisherige Methode - genau und sicher. Das Magnetfeld hat keine negativen Auswirkungen auf den Körper und kann daher nicht nur zur Diagnose, sondern auch zur Überwachung von Änderungen während der Behandlung durchgeführt werden.
  6. Die Nephroskintigraphie ist eine Diagnosemethode, die darin besteht, ein radioaktives medizinisches Gerät in den Körper eines Patienten einzuführen und mit einer Gammakamera aufgenommene Bilder auszuwerten.
  7. Biopsie - Diagnose von Nierengewebe unter einem Mikroskop. Das Biomaterial wird mit einer Spritze mit einer dünnen Nadel an der richtigen Stelle aufgefangen. Hilft bei der Untersuchung der Gewebestruktur und möglicher Veränderungen.
  8. Urinproben nach Zimnitsky - eine Methode, die die Konzentration von Substanzen bestimmt, die zu verschiedenen Zeiten im Urin gelöst sind. Das Material wird während des Tages alle drei Stunden gesammelt.
  9. Der Test von Reberga-Tareev ist eine Sammlung von täglichem Urin, aus der der Kreatininspiegel ersichtlich ist. Somit werden die Reinigungsfunktionen der Nieren bewertet.
  10. Die Urinanalyse - der häufigste Weg, Erkrankungen des Harnsystems zu erkennen, kann Veränderungen im Körper und die Dynamik der Behandlung erkennen.
  11. Biochemische Analyse von Blut aus Blut aus einer Vene, eine Studie, die die Gehalte an organischen Purinverbindungen, Harnstoff, Indikaner und Kreatinin zeigt.

Der Nephrologe legt fest, dass der Patient bestanden werden muss und welche Untersuchung er auf der Grundlage der Erstuntersuchung, der Palpation und anderer physikalischer Methoden durchführen muss.

Wann einen Arzt aufsuchen

Die folgenden Symptome können auf mögliche Nierenerkrankungen hinweisen und daher einen Nephrologen aufsuchen:

  • Lendenschmerzen (besonders wenn Sie erkältet waren);
  • Verfärbung des Harns, Trübung;
  • Oligurie - ein deutlicher Rückgang der Urinproduktion (normal 1-1,5 Liter pro Tag);
  • das Wasserlassen stoppen (Anurie);
  • Polyurie - Erhöhung der Ausscheidung von Urin;
  • das Auftreten im Urin sogar einer kleinen Menge Blut.

Die Beratung durch einen Nephrologen erfolgt bei zuvor identifizierten chronischen Nierenerkrankungen und akuten Erkrankungen:

  • Infektionen der Harnwege;
  • Nierenfunktionsstörungen (Nierenversagen);
  • akute entzündliche Prozesse in den Nieren;
  • Nierenkolik.

Bei Nierenerkrankungen ist häufig ein regelmäßiger Blutdruckanstieg zu verzeichnen. In diesem Fall ist es sinnvoll, sich mit einem Spezialisten zu verständigen.

Kinderarzt

In der Pädiatrie gibt es einen Arzt, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Nierenerkrankungen beschäftigt - ein Nephrologe für Kinder. Wann muss ein Kind von diesem Spezialisten untersucht und konsultiert werden?

Eine akute Erkrankung wird natürlich von deutlichen Anzeichen begleitet - Fieber, Lendenschmerzen. Aber was tun, wenn die Krankheit chronisch ist und keine offensichtlichen Symptome zeigt?

Wenn das Wasserlassen gestört ist, kann es zu Schwellungen des Körpers kommen. Und dies ist nicht immer stark geschwollen, vielleicht nur eine leichte Schwellung der Augenlider. Daher können schon geringfügige Veränderungen Anlass für den Nephrologen sein.

Wenn Sie die Menge des Urins ändern, egal ob auf oder ab, das Aussehen ihres spezifischen Geruchs, die Verunreinigungen von Schleim, Blut, das Auftreten von Ablagerungen, aber auch Änderungen in Textur und Farbe, sollten Sie auch die Kinderklinik besuchen und die Tests machen.

Wenn sich herausstellte, dass das Kind sehr oft auf die Toilette geht (auf dem Töpfchen), aber kein Urin oder dessen magere Menge vorhanden ist, und gleichzeitig Sorgen macht, schreit, sind dies höchstwahrscheinlich schmerzhafte Manifestationen von Jade.

Bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren kann das Kind mit dem Bettnässen (Enuresis) beginnen, und dies auch zu einem beliebigen Zeitpunkt, auch in einem höheren Alter.

Zu den bestehenden Symptomen können Rötungen, Irritationen der äußeren Genitalorgane, die nicht mit der Zeit vergehen und dauerhaft bestehen, hinzukommen.

Wenn der Arzt Anzeichen von Nierenerkrankungen feststellt, wird das Kind höchstwahrscheinlich auf der Grundlage des Krankenhauses diagnostiziert und behandelt.

Empfang und Beratung eines Spezialisten

Man nimmt an, dass die Ernennung eines Spezialisten eine Vorbereitung auf die Zulassung ist, stimmt das? Leider gibt es keine. Es ist vorab darauf zu achten, dass alle am Tag der Zulassung vorgelegten Tests und die im Rahmen der Erhebung durchgeführten Verfahren das bestmögliche Ergebnis liefern. Deshalb sollten Sie 10-12 Stunden vor dem Nephrologenbesuch nichts zu sich nehmen. Verzichten Sie auf alkoholische Getränke von der Diät, rauchen Sie nicht, verweigern Sie die Verwendung von Medikamenten und anderen Drogen für den gleichen Zeitraum. Wenn dies aus gesundheitlichen Gründen nicht möglich ist, sollten Sie den Arzt an der Rezeption über die eingenommenen Medikamente unter Angabe des Namens und der genauen Dosierung informieren. Und vom reichlichen Trinken vor dem Besuch sollte die Konsultation aufgegeben werden.

Das Zulassungsverfahren ist wie bei anderen Fachleuten durchaus üblich. Der Arzt analysiert die erhaltenen mündlichen Informationen des Patienten, ergänzt sie mit Hilfe einer Umfrage und stellt Verbindungen zur erblichen Veranlagung, zu schlechten Gewohnheiten, zu früheren oder gegenwärtigen Krankheiten her. Als nächstes folgt die Inspektion von wunden Stellen. Ein Nephrologe kann die erkrankten Bereiche durch Abtasten untersuchen. Für eine genauere Diagnose werden eine Reihe von Tests und eine eingehende Untersuchung angegeben.

Zur Behandlung kann eine universelle nephroprotektive Therapie verordnet werden, die für die meisten Nierenerkrankungen geeignet ist und die Entwicklung von Nierenversagen effektiv verlangsamt.

Oder es wird eine spezifische Behandlung genehmigt, die in Abhängigkeit von einer bestimmten Krankheit verschrieben wird: Antibiotika werden für Infektionen verschrieben, Kortikosteroide für systemische Erkrankungen verschrieben, diabetische Nephropathie ist erforderlich, um den Glukosespiegel zu senken, usw.

Bei schweren Nierenfunktionsstörungen kann eine Hämodialyse verschrieben werden - Reinigung des Körpers von Schadstoffen, Wiederherstellung des Wasserhaushalts und des Stoffwechsels.

Leider leiden in der modernen Welt immer mehr Menschen an verschiedenen Nierenerkrankungen. Aber viele Menschen wissen nicht, was der Nephrologe behandelt, sie weigern sich, in die Klinik zu gehen, in der Hoffnung, dass sie von selbst kommt. In keinem Fall ist dies möglich, da die Arbeit des gesamten Organismus von der normalen Funktion der Nieren abhängt. Warten Sie nicht auf Komplikationen, und wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten.

Wer ist Nephrologe?

Nephrologie ist eine Abteilung der Medizin, die sich der Nierenerkrankung widmet. Die Nephrologie berücksichtigt normalerweise nicht die Erkrankungen, die möglicherweise operiert werden müssen (z. B. Tumore, große Steine, Anomalien in Struktur und Lage, Nierenkrebs usw.). Sie werden von Urologen behandelt.

Der Name dieses Abschnitts der Medizin stammt vom griechischen Wort nefros, was "Niere" bedeutet. Der Nephrologe diagnostiziert mit allen verfügbaren Methoden, diagnostiziert und verschreibt die Behandlung.

Was macht ein Nephrologe?

Zunächst werden Nierenerkrankungen in verschiedenen Stadien der Entstehung einer Krankheit diagnostiziert und behandelt. Natürlich ist es besser, so bald wie möglich einen Arzt zu konsultieren, um qualifizierte Hilfe in den frühen Stadien der Erkrankung zu erhalten, und nicht als Folge irreversibler Prozesse, um auf dem Operationstisch um sein Leben zu kämpfen.

Bei Patienten des Nephrologen gibt es häufig Patienten mit Hydronephrose, Glomerusnephritis und auch mit einer Nierenzyste. In jedem Fall ist es sehr wichtig, dass der Arzt die Diagnose richtig stellt und dann die wirksamste Behandlung vorschreibt, abhängig vom Zustand des Patienten und den Ergebnissen der durchgeführten Tests. Bei Nierenerkrankungen ist daher eine genaue Diagnose von entscheidender Bedeutung, da nicht nur das Endergebnis der Behandlung, sondern auch das Leben einer Person von diesem Stadium abhängen kann.

An der Rezeption wird der Arzt den Patienten untersuchen, sich seine Beschwerden anhören, eine Vorgeschichte einschließlich der Frage der erblichen Prädispositionen erstellen. Der nächste Schritt wird die Untersuchung und Prüfung sein, deren Ergebnisse der Nephrologe sorgfältig überprüfen sollte, um die Krankheit zu diagnostizieren. Danach wird der Patient zu Hause oder ambulant behandelt. Dies hängt von der Schwere der Nierenerkrankung ab. Darüber hinaus ist der Arzt verpflichtet, den Patienten die richtige Diät zu verschreiben, was insbesondere bei Nierenfunktionsstörungen oder bei Vorhandensein von Nierensteinen wichtig ist.

Wann sollte ich mich an einen Nephrologen wenden

Einige Nierenerkrankungen können ohne schwere Symptome auftreten. Da sich diese Krankheiten in einer akuten oder geringfügig unbedeutenden Form manifestieren, können sich Komplikationen entwickeln. Daher sind die folgenden Manifestationen einer beginnenden Pathologie der Grund für die sofortige Behandlung eines Nephrologen:

  • Anurie - keine Entleerung;
  • Oligurie - eine Verringerung des Wasserlassen;
  • Polyurie - eine Steigerung der Urinproduktion;
  • Schmerzen im unteren Rücken;
  • Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin;
  • Proteinurie - das Auftreten von Protein im Urin;
  • geschwollen;
  • Bei der Verunreinigung des Schleims im Urin wird Blut nachgewiesen;
  • der Wasserlassen sank auf 1/3 der Standardalternorm;
  • Urinieren ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Urinproduktion
  • Urin hatte einen ungewöhnlichen Geruch;
  • Der Urin hat sich für einige Merkmale verändert;
  • schmerzhaftes Wasserlassen

Wenn es ein Problem des hohen Blutdrucks gibt, dann schadet der Besuch des Nephrologen auch nicht - diese Störung kann auf das Vorliegen einer chronischen Nierenerkrankung hinweisen.

Mit welchen Krankheiten befasst sich der Nephrologe?

Die Nephrologie befasst sich mit Erkrankungen, bei denen es nicht um chirurgische Eingriffe, sondern um medikamentöse Behandlung und Dialyse geht. Die Liste einiger Krankheiten, die der Nephrologe aufdeckt:

  • akute oder chronische Pyelonephritis oder Glomerulonephritis;
  • vaskuläre Nephropathie und andere Nierenschäden;
  • verschiedene Infektionen, Entzündungen der Harnwege;
  • Nierenversagen mit unterschiedlichem Schweregrad;
  • Hypertonie mit Nierenschaden;
  • Nierenschaden durch Medikamente;
  • Urat oder diabetische Nephropathie;
  • chronische Nephritis;
  • Urolithiasis;
  • Amyloidose.

Welche Tests werden vom Nephrologen verordnet

Basierend auf den Daten der angegebenen Analysen können zusätzlich folgende instrumentelle Studienarten zugeordnet werden:

  • Angiographie (Röntgenmethode des Nierenbereichs);
  • Ultraschall (untersucht die Nierenregion sowie die Bauchhöhle);
  • CT-Scan der Nieren (Computertomographie);
  • MTP der Nieren (Magnetresonanztomographie);
  • Szintigraphie (Radionuklid-Untersuchungsmethode);
  • Nierenbiopsie.

Beratung Nephrologe

Fragen und Antworten zum Thema "Nephrologe"

Frage: Hallo. Ich habe einen korallenartigen Stein im unteren Teil des Beckens der Nierengröße 22x37 mm. Ständige Anzeichen einer Pyelonephritis. Sie sagen dringende Notwendigkeit, sich zu trennen. Ist es möglich, auf die Operation eines Nephrologen zu verzichten?

Antwort: Hallo! Das Zerquetschen von Nierensteinen ist eine hochwirksame Methode zur Behandlung von Nephrolithiasis mit einer geringeren Inzidenz von Komplikationen als bei Abdominaloperationen. Das Zerquetschen durch Ultraschall wird bei einer Steingröße von mehr als 2 cm gezeigt.

Frage: Hallo. Meine Tochter ist 4 Jahre alt, sie pisst immer noch nachts. Sie überprüften den Ultraschall der Niere - keine Pathologie, gute Urinanalyse. Bitte sag mir, wie ich damit umgehen soll. Tagsüber ist alles in Ordnung, aber genau nachts sind die Probleme der Fall.

Antwort: Hallo! Die nächtliche Enuresis kann normalerweise bis zu 5 Jahre alt sein. Ich rate Ihnen, Ihre Tochter 2 Stunden vor dem Zubettgehen nicht zu trinken und ihr zu bieten, nachts 3 Stunden nach dem Einschlafen zu urinieren.

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Welche Krankheiten behandelt ein Nephrologe?

Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die von einem Nephrologen behandelt werden. Darunter sind insbesondere die folgenden Optionen:

  • Urolithiasis;
  • Glomerulonephritis (eine Pathologie, bei der eine Immunschädigung der Nierenglomeruli vorliegt);
  • Hypertonie in Kombination mit Nierenpathologie;
  • Nephritis;
  • Pyelonephritis (ein infektiös-entzündlicher Prozess, der durch eine Schädigung des Nierenparenchyms und des Nierenbeckens gekennzeichnet ist);
  • Arzneimittelschaden an den Nieren (eine Läsion, die sich vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente entwickelt);
  • Nierenamyloidose (Pathologie, bei der eine Stoffwechselstörung vorliegt, die die Bildung einer Substanz wie Amyloid hervorruft, die wiederum zu Organschäden führt).

Es gibt einige verwandte Krankheiten, aufgrund derer Patienten irrtümlicherweise einen Nephrologen erhalten. Solche Erkrankungen sind zwar mit den Nieren verbunden, erfordern aber eine operative Behandlung, darunter folgende:

  • Nierentuberkulose;
  • abnorme Position oder Struktur der Nieren;
  • das Vorhandensein großer Nierensteine;
  • Nierenschwellung.

Die aufgeführten Pathologien erfordern den Besuch eines anderen Spezialisten. In diesem Fall ist eine Konsultation des Urologen erforderlich, der eine entsprechende Diagnose stellt und weitere Behandlungsmaßnahmen festlegt.

Wann zum Nephrologen gehen?

Wie bereits erwähnt, können einige Nierenerkrankungen ohne ein bestimmtes Symptom fortschreiten, aufgrund dessen man ihre Relevanz annehmen könnte. In einer akuten oder geringfügig unbedeutenden Form manifestieren sich solche Erkrankungen zur Entstehung von Komplikationen. Sie können wiederum nicht nur für das Harnsystem relevant sein, das als Grundlage für Erkrankungen in diesem Bereich gilt, sondern auch für Herz-Kreislauf-System.

Als sofortiger Grund für die Suche nach ärztlicher Hilfe, die von einem Nephrologen bereitgestellt wird, werden eine Reihe von Symptomen in Betracht gezogen, auf deren Grundlage eine solche Unterstützung äußerst notwendig ist. Dazu gehören die folgenden Manifestationen:

  • Anurie - ein Zustand, bei dem der Patient vollständig uriniert;
  • Oligurie - ein Zustand, der durch eine starke Abnahme des Wasserlassen gekennzeichnet ist;
  • Polyurie ist ein Zustand, der durch einen Anstieg der Urinproduktion gekennzeichnet ist;
  • Schmerzen im unteren Rücken;
  • Hämaturie - das Auftreten von Blut im Urin;
  • Proteinurie - das Auftreten von Eiweiß im Urin.

Die Konsultation und Beobachtung eines Nephrologen ist wichtig bei zuvor identifizierten Krankheiten oder akut manifestierten Zuständen. Dazu gehören die folgenden Arten von Krankheiten:

  • Nierenkolik;
  • Nierenversagen;
  • das Vorhandensein von Harnwegsinfektionen;
  • akute Nierenentzündung (Syndrom).

Wenn es ein Problem der arteriellen Hypertonie (d. H. Bluthochdruck) gibt, schadet es auch nicht, das Büro des Nephrologen zu besuchen. Diese Erkrankung kann auf eine chronische Nierenerkrankung hindeuten.

Nephrologische Beratung: Wann ist es für das Kind notwendig?

Die Entwicklung bestimmter Nierenkrankheiten bei Kindern wird ziemlich häufig, was dementsprechend die Ernennung einer angemessenen Behandlung erfordert, die durch den Besuch des von uns in Betracht gezogenen Spezialisten erfolgt. Ein pädiatrischer Nephrologe ist erforderlich, wenn folgende Symptome auftreten:

  • Geschwollenheit (dieses Symptom wird auch dann berücksichtigt, wenn die Augen des Kindes nur geschwollen sind);
  • Bei der Verunreinigung des Schleims im Urin wird Blut nachgewiesen;
  • der Wasserlassen sank auf 1/3 der Standardalternorm;
  • Urinieren ist gekennzeichnet durch einen Anstieg der Urinproduktion
  • Urin hatte einen ungewöhnlichen Geruch;
  • der Urin veränderte sich nach einigen Merkmalen (er wurde trübe, gesättigt, seine Konsistenz verändert, Farbe geändert usw.);
  • beim Wasserlassen fühlt sich das Kind wund, schreit;
  • äußere Genitalien gerötet, dieses Symptom ist konstant;
  • Das Wasserlassen bei Nacht im Alter von 4 Jahren wird notiert.

Nephrologe: Was macht dieser Spezialist an der Rezeption?

Traditionell wird ein Nephrologe wie jeder andere Arzt von einem Patienten für ihn betreffende Beschwerden befragt. Spezifische Merkmale des Lebensstils werden geklärt, eine allgemeine Art der Untersuchung wird durchgeführt, ein besonderer Schwerpunkt wird auf die Zulassung gelegt, um die mögliche erbliche Veranlagung des Patienten für bestimmte Nierenerkrankungen und allgemein für Erkrankungen des Harnsystems zu identifizieren.

Von einem Nephrologen durchgeführte Analysen

  • Tests, auf deren Grundlage der aktuelle Gehalt an Kalzium, Kreatinin, Phosphat, Elektrolyten und Harnstoff bestimmt werden kann;
  • biochemische Analyse von Urin und Blut, auf deren Grundlage die Geschwindigkeit der Sedimentation der Erythrozyten festgelegt wird;
  • Analyse zur Untersuchung von C-reaktivem Protein.

Basierend auf den Daten der angegebenen Analysen können zusätzlich folgende instrumentelle Studienarten zugeordnet werden:

  • Angiographie (Röntgenmethode des Nierenbereichs);
  • Ultraschall (untersucht die Nierenregion sowie die Bauchhöhle);
  • CT-Scan der Nieren (Computertomographie);
  • MTP der Nieren (Magnetresonanztomographie);
  • Szintigraphie (Radionuklid-Untersuchungsmethode);
  • Nierenbiopsie.

Die Frage, wie die Behandlung durch einen Nephrologen erfolgt, basiert auf zwei Hauptbereichen:

  • spezifische Behandlung, die sich auf die Beseitigung einer bestimmten Art von Krankheit konzentriert;
  • Nephroprotektive Behandlung (diese Behandlung ist eine universelle Behandlungsoption für alle Nierenerkrankungen).

Vorbereitung auf einen Nephrologen

Das Schreiben an einen Nephrologen ist immer noch die halbe Miete. Sein anderer Teil ist die Vorbereitung auf den Besuch dieses Arztes. Er basiert auf den folgenden Grundprinzipien:

  • In dem Zeitraum von 12 Stunden vor dem geplanten Arztbesuch sind keine Lebensmittel erlaubt.
  • Bei Alkoholkonsum ist das Rauchen (auch innerhalb der oben genannten Frist) ausgeschlossen.
  • Am Vorabend der Einnahme ist die Verwendung erheblicher Flüssigkeitsmengen ausgeschlossen.
  • Die Verwendung bestimmter Medikamente ist ausgeschlossen (wenn möglich), und falls erforderlich, wird dem Arzt aus gesundheitlichen Gründen mitgeteilt, welches Medikament eingenommen wurde.