Nykturie

Nykturie ist eine Erkrankung des Urogenitalsystems, deren Hauptsymptom eine Zunahme des Wasserlassen zum nächtlichen Wasserlassen ist. Menschen mit dieser Krankheit gehen oft nachts auf die Toilette, wodurch der Schlaf gestört wird und eine Person sich müde und weniger leistungsfähig fühlt. Es wird darauf hingewiesen, dass die Rede von Nykturie nur dann der Fall sein kann, wenn eine Person nachts mindestens zweimal auf die Toilette geht, und es gibt keine prädisponierenden Faktoren, wie zum Beispiel eine übermäßige Flüssigkeitsmenge vor dem Schlafengehen.

Gründe

Diese Krankheit kann bei einer Person als Folge schwerwiegender Pathologien auftreten, aber nicht immer ist die vermehrte Harnausscheidung nachts mit Krankheiten verbunden - manchmal können die Ursachen ganz natürlich sein. Insbesondere in diesem Fall gehen die Leute nachts oft auf die Toilette (wenn sie in der Nacht zuvor eine große Menge Flüssigkeit zu sich genommen haben), während sie bestimmte Medikamente einnehmen, beispielsweise Diuretika.

Bei älteren Menschen, die den Blasenmuskeltonus reduziert haben, kommt es häufig zu häufigem Wasserlassen nachts. Bei älteren Frauen tritt häufig Nykturie auf - die Pathologie entwickelt sich durch eine Abnahme der Muskulatur des Beckenbodens.

Wenn wir über die Ursachen der mit dem Gesundheitszustand des Patienten verbundenen Nykturie sprechen, dann gehören dazu:

Symptomatologie

Nykturie ist ein Indikator für die Hemmung der Nierenkonzentration. Dies weist auf eine Verletzung des Wasser-Salz-Stoffwechsels im menschlichen Körper hin. Die Krankheitssymptome lauten wie folgt: Ein kranker Mensch fühlt sich häufig nachts Harndrang, woraufhin Erleichterung herrscht. Gleichzeitig wird die Nykturie häufig mit einer anderen Pathologie kombiniert - der Polyurie, die durch häufiges Harndrang sowohl tagsüber als auch nachts sowie durch eine Zunahme der freigesetzten Harnmenge gekennzeichnet ist.

Gleichzeitig ist das Wasserlassen selbst schmerzlos, was es ermöglicht, diese Krankheit von anderen Erkrankungen des Urogenitalsystems, einschließlich der Zystitis, zu unterscheiden.

Aufgrund der Tatsache, dass der Schlaf des Patienten nachts gestört ist, entwickelt er andere Symptome, insbesondere verschiedene psychische Störungen, nämlich:

  • erhöhte Angst;
  • Vergesslichkeit;
  • Reizbarkeit und Temperament;
  • Verletzung der Wahrnehmung der Realität.

Nykturie bei Kindern

Sehr oft sehen sich Eltern mit solchen Zeichen der Nykturie konfrontiert, wie zum Beispiel der Inkontinenz des Kindes in der Nacht (das Baby kann nicht rechtzeitig aufwachen).

Die Ursachen von Nykturie bei Kindern sind ähnlich wie bei Erwachsenen, sie können jedoch auch durch Stress und nervöse Anspannung verbunden sein. Dies alles deshalb, weil Kinder noch immer ein unförmiges Nervensystem haben und jeder Stress mit Störungen in der Arbeit aller Organe und Systeme einhergeht. Obwohl die Behandlung von Nykturie bei Kindern der Behandlung der Erkrankung bei Erwachsenen ähnlich ist (was weiter unten erörtert wird), muss der psychologische Faktor beseitigt werden. Normalisieren Sie den psychologischen Hintergrund in der Familie und dem Team, in dem das Kind lernt.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit wird durch die Entnahme von Urinproben gemäß Zimnitsky durchgeführt. Gemäß dieser Analyse entnimmt der Patient tagsüber und nachts alle drei Stunden Urin zur Analyse, und am Ende der Einnahmezeit werden die Tages- und Nachturinmengen bestimmt. Wenn das Nachtvolumen vorherrscht, wird über Nykturie gesprochen.

Darüber hinaus können Sie anhand einer Stichprobe von Zimnitsky die Dynamik des Krankheitsverlaufs im Verlauf der Behandlung verfolgen.

Behandlung

Um eine solche Pathologie wie Nykturie loszuwerden, müssen die Ursachen, die sie verursachen, beseitigt werden. Wenn sich die Pathologie vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Urogenitalsystems entwickelt hat, ist eine Behandlung des betroffenen Organs erforderlich - in diesem Fall werden Antibiotika, pflanzliche Heilmittel und andere Medikamente gezeigt, die nur der behandelnde Arzt auswählen kann.

Wenn wir bei Männern mit einem Prostata-Adenom von einer Nykturie sprechen, ist ein Alpha1-Adrenorezeptor-Antagonist oder ein 5-Alpha-Reduktase-Inhibitor erforderlich. Wenn sich bei älteren Frauen eine Nykturie aufgrund einer Schwäche der Beckenbodenmuskulatur entwickelt hat, ist eine spezielle Gymnastik oder Operation angezeigt. Achten Sie darauf, den Prozess der Behandlung der entsprechenden Diät einzuhalten. Es ist erwähnenswert, dass in einigen Fällen nur ein chirurgischer Eingriff den Patienten vor einer anstrengenden Krankheit retten kann.

Bewährte Volksheilmittel, die helfen, den Patienten vor den Erkrankungen des Urogenitalsystems zu retten, und als Ergebnis - die Nykturie zu beseitigen. Dies sind solche Mittel:

  • der Saft aus dem Fruchtfleisch des Kürbises, der von Männern mit einer vergrößerten Prostatadrüse einmal täglich für ein Glas eingenommen werden sollte - drei Wochen lang;
  • Abkochung von weißen Birkenblättern, geeignet für Männer und Frauen, die mehrmals am Tag in einem halben Glas konsumiert werden muss;
  • Eine ausgezeichnete entzündungshemmende Wirkung auf die Beckenorgane hat eine Abkochung von Petersilienblättern auf Milch, die stündlich eingenommen werden muss.

Nykturie - was es ist, bei älteren Menschen, wie sie zu behandeln sind

Nykturie, was ist das? Erkrankung des Urogenitalsystems, dessen Hauptsymptom das Vorherrschen des nächtlichen Harnvolumens während des Tages ist. Diejenigen, die an dieser Pathologie leiden, gehen oft auf die Toilette, ihr Schlaf ist gestört und Müdigkeit tritt auf.

Die Krankheit kann aufgerufen werden, wenn die Durchblutung zweimal übersteigt und jede Nacht wiederholt wird. Es gibt Nykturie bei Männern und Frauen. Die Gründe sind unterschiedlich.

Allgemeine Informationen

Häufiges Wasserlassen nachts kann ein Symptom vieler Erkrankungen sein, die auf negative Vorgänge im Körper hinweisen.

Wenn eine Person oft nachts (mehr als zweimal) längere Zeit aufsteht, kann die Erkrankung als Pathologie betrachtet werden. Dieses Problem begann vor nicht allzu langer Zeit zu studieren. Es gibt zwei Begriffe von "Nykturie" und "Nykturie".

  1. Die erste besteht nicht darin, die Schlafenszeit zu leeren, also müssen Sie nachts aufstehen.
  2. Die zweite ist eine Zunahme der Diurese aufgrund eines pathologischen Prozesses.

Die Norm gilt, wenn die Zuordnung von Tages- und Nachtvolumen im Verhältnis 3: 1 und der verbrauchten Flüssigkeit entspricht.

Warum erscheint Diurese? Während des Tages befindet sich die Person in einem vertikalen Zustand. Die Nierenarterien werden gestrafft, dies trägt zum schnellen Ausfluss von Urin bei.

Nierenpathologien stören den natürlichen Prozess des Beseitigens von überschüssiger Flüssigkeit, es bleibt zurück, der Abflussmechanismus ändert sich und es bildet sich Schwellungen.

Wenn der Patient eine horizontale Position einnimmt, sinkt die Spannung der Arterie, die Niere wird besser mit Blut versorgt, die Filtration und die Produktion von Urin steigt. Dies führt zu häufigen Toilettenbesuchen.

Es gibt Nykturie bei Frauen und Männern. Kann in jedem Alter auftreten, insbesondere bei älteren Menschen. Ein starker Boden ist anfälliger für Probleme beim Wasserlassen. Einer der Hauptgründe dafür sind Prostatitis und Adenome, wenn Ishuria auftritt (der Begriff bezieht sich auf den verzögerten Abfluss des Urins).

Formulare

Die Ursachen des Auftretens sind unterschiedlich und haben folgende Typen:

  • Temporär - in der Zeit der akuten Tachykardie.
  • Dauerhaft - verbunden mit der Pathologie der Organe.

Ein weiterer Grund für den Unterschied ist die Qualität der Diurese;

  • Trifft zu, wenn die Urinausscheidung während des Tages aufhört (Anurie).
  • Nicht dauerhaft: Während des Tages nimmt der Abfluss von Flüssigkeit im Körper aufgrund pathologischer Erkrankungen (Adenom, Diabetes insipidus, Schilddrüse) ab.

Ansichten

Diese Vorkommnisse sind bedingt in zwei Teile unterteilt und können sich voneinander unterscheiden und unterschiedliche Gründe haben:

Physiologischer Typ, wenn die Nachtdiurese durch die Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen vor dem Zubettgehen hervorgerufen wird. Dies können Kaffee, Tee und alkoholische Getränke sein. Sie tritt bei Frauen während der Schwangerschaft auf, wenn der Fötus die Harnorgane unter Druck setzt. Entspannung findet nachts statt und die Nieren filtern besser. Mit der Geburt des Babys ist alles normal.

Pathologisch bedingt durch die Verschlechterung der Organe und Systeme. Es ist dauerhaft und muss sofort behandelt werden. Es sollte von der Enuresis (Bettnässen) unterschieden werden, oft sind das Kind und der Alte krank.

Ursachen der Entwicklung

Symptome und Behandlung hängen weitgehend von der Ursache der Krankheit ab, die sie ausgelöst hat.

  • CHF (Herzversagen). Während des Tages stagniert das Blut in den Venen aufgrund der schlechten Leistung des Systems. Flüssigkeit sammelt sich im Gewebe. Im Laufe der Zeit erscheint es in den inneren Organen (Brust, Bauchraum, Schädel).
  • Nierenpathologien - chronisches Nierenversagen (chronische Pyelonephritis), Glomerulonephritis, Nephrosklerose, Zystitis. Entzündungen und anormale Veränderungen führen zu einer Ausdehnung der Blutgefäße in den Glomeruli und zu einer verstärkten Filtration nachts.
  • Fehlfunktion der Schilddrüse.
  • Bei Leberzirrhose entwickelt sich eine arterielle Hypertonie.
  • Der Mangel an Hormon Vasopressin (Antidiuretikum) verursacht Diabetes insipidus. Die Unfähigkeit, den Wassermangel im Körper auszugleichen, führt zu einer hypertensiven Degradation (starker Durst, freigesetztes Flüssigkeitsvolumen bis zu 15 Liter).
  • Vergrößerte Prostata (Adenom). Durch das Zusammendrücken des Kanals wird ein schwieriger und häufiger Austritt von Flüssigkeit hervorgerufen, die Rückführung des Urins in die Blase.
  • Angeborene Anomalie des Systems.
  • Niedriger Blutdruck und Anämie - perniziöse Anämie.
  • Orthostatische Schwellung der Knöchel führt zu einer Blockade der Kalziumkanäle.
  • Venöse Blutstase, die zu Ödemen führt.
  • Diabetes mellitus. Das Vorhandensein von Glukose zieht viel Urin an, was zu häufigem Wasserlassen führt.
  • Bei Frauen entwickelt sich aufgrund des Fehlens von Östrogenen, die den Zustand der Beckenbodenmuskulatur beeinflussen, ihre Atrophie. Es kommt zu einem Prolaps der inneren Organe, der zu einer Quetschung des Harnsystems führt. In der Nacht fällt der Druck ab und es kommt zu einer erhöhten Freisetzung von Urin.
  • Überaktive Blase, wenn die Anzahl der Nervenimpulse in den Wänden zunimmt, was Signale für den Harnabfluss gibt.
  • Älteres Alter, wenn vaskuläre Sklerose auftritt, sinkt der ADH-Spiegel.
  • Dilatation des Herzens (Erhöhung des Volumens unter Beibehaltung der Dicke der Herzwand), wodurch das natriuretische Peptid (Hormon) erhöht wird und der Wasserelektrolytstoffwechsel beeinflusst wird (verringert die Wassermenge und den Natriumanstieg in den Gefäßen).

Pathogenese

Der Prozess des Wasserlassens wird durch das Hormon Vasopressin gesteuert, das vom Hypothalamus produziert wird. Unter ihrem Einfluss erfolgt eine umgekehrte Flüssigkeitsaufnahme in den Nierengängen (Bildung von Sekundärharn). Das Erhöhen der Konzentrationsmenge ist nicht der Fall.

Normalerweise wird nachts mehr produziert, wodurch das Volumen verringert und die Konzentration (Morgenurin) erhöht wird. Die Medizin geht davon aus, dass die Krankheit auf eine schlechte Herzfunktion zurückzuführen ist.

Sein Mangel bewirkt eine Stagnation des Blutes in den Venen der Nieren. Aufgrund dieser reduzierten Diurese. Wenn die Muskelentspannung während des Schlafes auftritt, verbessert sich die Arbeit des Herzens und die Nierenfiltration nimmt zu.

Die Pathogenese der Nykturie tritt aus irgendeinem Grund auf, es kommt zu einer Abschwächung der erhöhten Kontraktion der Organgefäße während des Schlafes, einer Änderung der Flüssigkeitsaufnahme (Sekundärharn). Es wird angenommen, dass dies die Hauptsache beim Nachturinieren ohne sichtbare pathologische Manifestationen der Herzschwäche ist.

Bei Frauen kann es nach der Menopause aufgrund eines Mangels an Sexualhormonen zu einer Verletzung der Beckenorgane kommen. Bei schwangeren Frauen in späteren Stadien übt der vergrößerte Uterus Druck auf die Blase aus. Nach der Geburt ist alles wiederhergestellt.

Symptomatologie

Abhängig von den Gründen treten unterschiedliche Ausprägungen auf.

  • Schlechter Schließmuskel, lange auf den Beginn des Prozesses gewartet.
  • Der Ausgang ist kein Bach, sondern fällt ab (Stranguria).
  • Es besteht das Gefühl einer unvollständigen Entleerung.

Schneller Blasenanstieg:

  • Nachts musst du mehrmals aufstehen.
  • Inkontinenz, Unfähigkeit zur Kontrolle und langfristige Suspendierung des Urins.

Allgemeine Anzeichen einer Pathologie:

  • Durst Erhöhen Sie das Trinkregime.
  • Schweregrad und Schmerzen in der Lendenwirbelsäule.
  • Starke Schwellung der Gliedmaßen und des Gesichts.
  • Gewicht erhöhen oder verringern.

Das Verbinden anderer Pathologien verursacht:

  • Schmerzen im suprapubischen Teil.
  • Polyurie - häufige "Reisen" zur Toilette, Tag und Nacht, die schmerzlos sind.
  • Blasenentzündung verursacht starke Schmerzen und die Freisetzung einer kleinen Menge Harn, Hämaturie.
  • Austrocknung, die Haut wird trocken.
  • Feuchtigkeitsverlust zusammen mit Schweiß.
  • Änderung der Körpertemperatur
  • Vergiftungszeichen (Übelkeit, Erbrechen).
  • Hypertonie - Bluthochdruck.
  • Erhöhtes Ödem, nicht nur äußeres, sondern auch inneres.
  • Verminderter Appetit.
  • Verschiedene Hautausschläge.
  • Psychische Störungen aufgrund von Schlafstörungen, Neurosen.

Diagnose

Um die Pathologie zu bestimmen, muss ein Facharzt konsultiert und untersucht werden. Als erstes müssen Sie eine Analyse nach Zimnitsky durchführen, damit der Arzt das Verhältnis von Tages- und Nachturin, seine Dichte (keine Hypoisostenurie) feststellen kann.

Versammelt sich in einzelnen 8 Tanks den ganzen Tag alle drei Stunden. Es empfiehlt sich auch, ein Tagebuch über das Trinkverhalten und die Anzahl der nächtlichen Besuche auf der Toilette zu führen. Für Männer - 3, für Frauen - 4 Tage.

  • Ältere Patienten werden auf das Hormon Vasopressin verwiesen.
  • Wenn andere Krankheiten vermutet werden, wird eine zusätzliche Untersuchung ernannt:
  • Allgemeine Analyse von Blut und Urin.
  • Ultraschall der Beckenorgane.
  • Biochemie
  • Buck-Aussaat für antibiotische Empfindlichkeit.
  • Kardiogramm
  • Bei Bedarf Ultraschall des Herzens.

Wenn Pathologien entdeckt werden, wird eine angemessene Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung vorgeschrieben.

Behandlung

Es ist die Ursache zu beseitigen. Nach der Untersuchung wird die Diagnose gestellt. Bei einer Schädigung der Organe des Urogenitalsystems werden Antibiotika und pflanzliche Präparate zur Entzündungshemmung verschrieben, die vom Arzt individuell ausgewählt werden.

Es ist möglich, Dysurie bei Männern mit einem vergrößerten Prostata- oder Adenom mit alpha-1-adrenergen Blockern, Volksheilmitteln und verschiedenen Kräutern zu behandeln. Der weibliche Körper kann im Alter unter Schwäche der Beckenbodenmuskulatur leiden.

Das Medikament oder die Tablette hilft in diesem Fall nicht. Es gibt Kegel-Gymnastik, die mit Hilfe spezieller Übungen die Muskulatur stärkt.

In schweren Fällen ist eine Operation angezeigt. Beachten Sie unbedingt die Regeln für Ernährung und Nahrungsaufnahme. Der Patient wird zur weiteren Untersuchung bestimmt, um die Diagnose zu stellen. Es ist notwendig, beim Kardiologen behandelt zu werden.

Liegt der Grund für häufiges nächtliches Wasserlassen der Jungen, häufiger in der männlichen Hälfte, in den Nierenarterien, werden nach den pathologenspezifischen Tests minimalinvasive chirurgische Eingriffe durchgeführt.

Die postoperative Phase ist einfach, was für eine schnelle Genesung von großer Bedeutung ist. Solche Manipulationen werden im russischen Forschungsinstitut für Urologie Lopatkin in Moskau durchgeführt.

Die Stimulation des für das Harnsystem verantwortlichen Punktes hilft bei der Heilung. Das Pfefferpflaster, das über Nacht im Bereich des Kreuz- oder Senfpflasters während des Tages platziert wird, wird 10 Minuten lang helfen.

Prävention

Um Manifestationen der Nykturie zu vermeiden, müssen Sie einen gesunden Lebensstil führen:

  • Sport treiben.
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf.
  • Einmal im Jahr für Routinekontrollen.
  • Rechtzeitig infektiöse Läsionen des Urogenitalsystems behandeln.
  • Trinken Sie vor dem Zubettgehen nicht viel Flüssigkeit.
  • Trainieren Sie Ihre Beckenbodenmuskeln.
  • Beobachtet von Spezialisten bei Urolithiasis, Prostatitis, IRR (Gefäßdystonie), Herzerkrankungen, Diabetes mellitus.
  • Essen Sie richtig, essen Sie mehr Ballaststoffe für den Verdauungstrakt.
  • Vermeiden Sie Unterkühlung.

Die Liste der Empfehlungen sollte während der Behandlung befolgt werden. Im Gegensatz zu anderen Erkrankungen beim Wasserlassen tritt die Nykturie häufig auf, da sie mit vielen Abnormalitäten einhergeht, die nicht mit dem Harnsystem zusammenhängen.

Bewertungen

Es ist schwer, über eine solche Krankheit zu sprechen, deren Name Nykturie ist. Mit einem Adenom habe ich den normalen Schlaf vergessen. Die ganze Nacht wandere ich durch die Wohnung. Besonders schwer während der Exazerbation.

Der Arzt verschrieb ein Heilmittel gegen Entzündungen in der Prostata. Wenn die Schwellung weg ist, schlafe ich besser. Jetzt trinke ich ständig einen Kurs, damit ich nachts nicht mehr aufstehe.

Nach den Wechseljahren begann der Uterusvorfall, der auf den Harnweg drückte. Das passiert ziemlich oft. Ich begann mit der Physiotherapie und nach einer Weile wurde es viel besser, während ich ohne Operation auskam. Der Unterschied in der Behandlung ist signifikant.

Nykturie

Nykturie ist eine pathologische Erkrankung, die mit einer Verletzung des Wasserlassen verbunden ist, die sich im Vergleich zur Tageszeit über Nachtdiurese ausdrückt.

Zu den Ursachen von Nocturie gehören Erkrankungen der Urogenitalsysteme, Leberzirrhose, Pathologie des Herz-Kreislaufsystems, Anämie, Zucker und Diabetes insipidus, Erkrankungen der Schilddrüse.

Die Diagnose der Krankheit wird mit dem Zimnitsky-Test durchgeführt.

Der Zweck der Behandlung der Nykturie ist es, die Ursachen zu beseitigen, die zur Verletzung der Harnfunktion geführt haben.

Ursachen der Nykturie

Nykturie zeigt immer eine Depression der Nierenfunktion an.

In den meisten Fällen wird die erhöhte Diurese nachts durch eine Verletzung des Blutvorrats im Nierenbecken aufgrund einer Nierenerkrankung und des Herz-Kreislauf-Systems verursacht.

Nykturie bei Frauen ist viel seltener als bei Männern. Gleichzeitig leiden Männer im Alter (über 70 Jahre) häufiger.

Nykturie bei Frauen und Männern kann beobachtet werden mit:

  • Die Entwicklung von Diabetes. Die Nykturie geht in diesem Fall mit einer Zunahme der Diurese während des Tages einher, die mit einem großen Flüssigkeitsaufnahmevolumen aufgrund des ständig vorhandenen Durstes dieser Krankheit einhergeht;
  • Erkrankungen der Nieren und der Blase (Zystitis, Pyelonephritis, Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis, Cystopielit, chronisches Nierenversagen);
  • Die allmähliche Konvergenz des Ödems;
  • Behandlung des nephrotischen Syndroms;
  • Herzversagen In diesem Fall hat dieser Zustand einen kompensatorischen Charakter. Durch die Nykturie entfernt der Körper die tagsüber beobachteten Auswirkungen der Oligurie. Tagsüber kann das Herz die Belastung nicht vollständig bewältigen, die Blutversorgung der Nieren verschlechtert sich und der Urinbildungsprozess wird verlangsamt. Die Nykturie wird in diesem Fall von Ödemen, nächtlichen Erstickungen, Schwellungen der Halsvenen und feuchten Lungenresten begleitet.
  • Atherosklerose der Nierenarterien bei älteren Menschen;
  • Erkrankungen der Schilddrüse;
  • Leberzirrhose.

Sekundäre Amyloidnephrose kann auch zu einer Nykturie führen, die sich vor dem Hintergrund einer Verletzung des Eiweißstoffwechsels und bei chronischen Infektionen wie Syphilis, Malaria, Tuberkulose und Langzeitvergiftungsprozessen in der Lunge entwickelt.

Bei Männern kann die Ursache für eine Nykturie auch eine Prostataerkrankung sein. Im Falle einer Hypertrophie oder einer Entzündung der Prostata wird die Harnröhre zusammengedrückt, was zu einer unvollständigen Entleerung der Blase führt. Resturin verursacht daher nachts Harnreflex.

Die Ursache für Nykturie kann auch die Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen vor dem Zubettgehen oder Getränke oder Produkte mit harntreibender Wirkung (Bier, Tee, Kaffee) sein. Einfache Nykturie tritt auch bei Frauen auf, die in den letzten Monaten der Schwangerschaft ein Kind tragen, weil der vergrößerte Uterus auf die Blase drückt.

Symptome und Diagnose von Nykturie

Über Nykturie spricht man in dem Fall, wenn die Anzahl der Urinierungen pro Nacht mehr als zwei beträgt. Von der Nykturie ist es notwendig, das gewohnte Bedürfnis einiger Menschen zu unterscheiden, einmal nachts und unmittelbar vor dem Aufwachen zur Toilette zu gehen.

Darüber hinaus sollten Sie darauf achten, wie viel Flüssigkeit eine Person pro Tag trinkt. Wenn diese Zahl mehr als 2 Liter pro Tag beträgt, wird die natürliche Reaktion des Körpers nachts zu mehr Wasserlassen führen.

Wenn ein Patient Symptome wie:

  • Tägliche Schwankungen des Körpergewichts;
  • Unerträglicher Durst;
  • Schmerzen und Schweregefühl im unteren Rücken;
  • Starke oder leichte Schwellung

dann gibt es Anlass, ihn an bestimmten Krankheiten zu verdächtigen, von denen eines die Zeichen der Nykturie ist.

Zunächst wird ein Zimnitsky-Nierentest durchgeführt, um das Vorhandensein oder Fehlen von Anzeichen von Nicturia zu bestätigen. Dabei werden alle drei Stunden acht Portionen Tagesurin gesammelt und anschließend das Volumen und das spezifische Gewicht jedes Urinanteils bestimmt. Das Volumen des Nachturins sollte im Normalfall unter dem Tagesvolumen liegen; Gleichzeitig sollte der nachts ausgeschiedene Urin eine höhere Konzentration aufweisen.

Dem Patienten wird außerdem ein biochemischer Bluttest zugewiesen, mit dem Sie feststellen können, was genau die Ursache für eine Nykturie ist.

Wenn ein Patient an Diabetes leidet, wird ihm ein Bluttest auf Zuckergehalt vorgeschrieben.

Bei Schmerzen und Schweregefühl in den Nieren wird eine Ultraschall- und Radiographie der Nieren durchgeführt.

Nykturie-Behandlung

Daher wird keine Nykturie-Behandlung durchgeführt. Um dieses Symptom zu beseitigen, ist es erforderlich, die Ursache des Auftretens zu ermitteln und eine Therapie durchzuführen, die auf die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung abzielt.

Wenn Nykturie durch Veränderungen der Prostatadrüse verursacht wird, werden α1-Adrenorezeptor-Antagonisten und 5α-Reduktase-Inhibitoren gezeigt.

Zur Beseitigung von Harnfunktionsstörungen werden Solifenacin und Darifenacin verwendet, die auf den Detrusor wirken.

Patienten mit Nykturie werden auch geraten:

  • Die Flüssigkeitsaufnahme vor dem Zubettgehen zu begrenzen;
  • Essen Sie kein flüssigkeitsreiches Obst und Gemüse zum Abendessen.
  • Nachts nicht trinken;
  • Abendessen mehr als zwei Stunden vor dem Schlafengehen.

Da der Schlaf des Patienten mit Nykturie unruhig ist, kann eine leichte Sedierung zur Normalisierung verordnet werden. Bei Blasenüberaktivität sind Antimuskarinika angezeigt.

Bei Nykturie bei älteren Frauen werden spezielle Übungen zum Training der Beckenmuskulatur empfohlen.

Daher ist die Nykturie eine bestimmte Bedingung, die bei Vorliegen anderer Anzeichen auf verschiedene Krankheiten hindeuten kann. Wenn Sie nachts den Wasserlassen erhöhen, sollten Sie sich unbedingt mit einem Spezialisten in Verbindung setzen, um die Gründe für diesen Zustand herauszufinden, sich einer Untersuchung zu unterziehen und (falls erforderlich) eine geeignete Behandlung zu erhalten.

Nykturie

In der Medizin gibt es solche Ausdrücke, anhand derer nicht sofort festgestellt werden kann, um was es geht: ein Symptom, ein Syndrom oder der Name einer ganzen Krankheit. Zu solchen mysteriösen Namen für Uneingeweihte zählt auch Nykturie. In einigen alten Büchern können Sie den zweiten Titel lesen: „Nokturia“. Der Unterschied zwischen Nykturie und Nykturie ist nicht vorhanden.

Es ist bekannt, dass die meisten klinischen Symptome und Syndrome im Gegensatz zur anatomischen Terminologie aus dem Griechischen stammen. Dieser medizinische Begriff trifft nicht nur auf Ästhetik, sondern auch auf Mythologie. Nikta ist die Göttin der Nacht im griechischen Pantheon, und ihre würdigen Eltern sind auch Götter - Chaos und Nebel. Der zweite Teil des Begriffs leitet sich vom Namen des Urins oder Urins ab.

Durch die Kombination des erhabenen mythologischen ersten Teils und leider eines äußerst prosaischen Namens im zweiten Teil des Begriffs wird ein solches klinisches Phänomen wie die Nykturie geboren.

Nykturie ist eine Erkrankung, die nicht nur bei kranken Menschen, sondern auch bei völlig gesunden Menschen auftreten kann. Mit Blick auf die Zukunft können wir sagen, dass Nykturie keine Krankheit ist, genau wie in der Medizin gibt es keine Krankheit, die als Erbrechen oder Kopfschmerzen bezeichnet wird. Dies ist ein separates Symptom. Worum geht es? Was ist Nykturie?

Was ist Nykturie? Nykturie ist eine Erkrankung, bei der der nachts ausgeschiedene Urin die Urinmenge überschreitet, die eine Person während des Tages ausscheidet. Diese Bedingung ist natürlich eher bedingt.

Zum Beispiel arbeiten Vertreter einiger Berufe nachts und tagsüber müssen sie schlafen und sich ausruhen. In einem solchen Fall ist die Nykturie für solche Personen ein Zustand, in dem der während des Schlafes oder der Ruhezeit freigesetzte Urin die Menge an Urin überschreitet, die der Körper während der aktiven Wachphase ausscheidet.

Sie können sich an den berühmten Begriff "Diurese" erinnern. Das Konzept der täglichen Diurese umfasst die gesamte Urinmenge, die pro Tag von einer Person ausgeschieden wird. Die Nykturie wird also ein Zustand sein, in dem ein erheblicher Teil des täglichen Urinvolumens auf die Schlaf- und Ruhezeit fällt.

Nykturie ist keine Krankheit, sondern spiegelt nur eines der Symptome wider, die bei einer großen Anzahl verschiedener Erkrankungen auftreten können. Um es einfach auszudrücken: Dies ist der Name für häufiges Nacht-Wasserlassen, wenn eine Person in der Nacht aufgrund von "geringer Not" mehrmals aufwacht.

Nykturie und Pollakiurie

Die Nykturie ist ein Symptom, bei dem keine entzündlichen Erkrankungen des Harntraktes auftreten. Es versteht sich von selbst, dass, wenn eine Person eine Blasenentzündung hat, auch sie häufiges Wasserlassen hat, nicht nur tagsüber, sondern nachts, aber nicht, weil die Blase mit einer großen Menge Urin gefüllt wird, sondern weil sie ein solches Symptom hat Pollakiurie.

Viele Menschen verwechseln Pollakisurie und Nykturie. Tatsache ist, dass das Ergebnis dasselbe ist: Eine Person wird nachts ziemlich oft in die Toilette gehen. Bei Pollakisurie wird jedoch nur wenig Urin ausgeschieden, und dieser Drang entsteht durch Reizung der Schleimhaut der Blase in Gegenwart eines Entzündungsprozesses.

Pollakiurie ist im Allgemeinen häufiges Wasserlassen, und Pollakiurie ist eine wichtige Komponente bei dysurischen Erkrankungen (Krämpfe, Schmerzen, häufiges Wasserlassen), wodurch die Lebensqualität von Patienten mit Zystitis verringert wird. Häufiges Wasserlassen vor dem Zubettgehen zählt auch nicht für echte Nykturie, weil der Begriff „vor dem Schlafengehen“ nicht „während des Schlafes“ bedeutet und hier von Wachheit gesprochen wird.

Bei Nykturie gibt es keine besonderen schmerzhaften Wünsche, nur die Patienten stellen fest, dass sich der Urin in der Nacht schneller ansammelt. Der Drang, mit Nykturie zu urinieren, ist physiologisch und es gibt keinen häufigen Harndrang nachts. Je mehr Urin in der Blase ist, desto stärker wird der Drang sein, was der Norm entspricht.

Aus welchem ​​Grund und unter welchen Umständen entsteht eine Nykturie? Was ist die Symptomentwicklung? Welche Art von Nieren- oder anderen Organstörungen führt zu dieser Erkrankung? Aber bevor Sie diese Fragen beantworten können, muss jeder sicher sein, dass er eine Nykturie hat oder diese nicht existiert. Daher können Sie ein einfaches Experiment durchführen, das als "Test Zimnitsky" bezeichnet wird.

Zimnitskys Test

Vielleicht ist der Test von Zimnitsky einzigartig in seiner Einfachheit und gleichzeitig informativ. Um das Ergebnis zu erhalten, ist überhaupt kein Labor erforderlich. Alles, was Sie brauchen, ist ein Messbecher zum Sammeln von Urin sowie Lust und eine normale Wand- oder Armbanduhr. Die Bedeutung der Probe ist, dass der Urin während des Tages ab einem willkürlich gewählten Zeitpunkt gesammelt wird, üblicherweise für diesen Zweck 6 oder 7 Uhr morgens.

Der Patient sollte alle 3 Stunden urinieren und das Volumen jeder ausgewählten Urinprobe berechnen. Es ist kein besonderer Zeitplan oder besonderer Arbeits- und Ruhezeitplan erforderlich. Eine Person isst normalerweise, bewegt sich, verbraucht die erforderliche Flüssigkeitsmenge. Die einzige Voraussetzung ist, alle 3 Stunden zu urinieren und Portionen zu messen. Eine Ausnahme kann auch für die Nacht nicht gemacht werden, daher müssen Sie alle 3 Stunden einen Alarm einstellen.

Die Ergebnisse des Zimnitsky-Tests bei einem gesunden Erwachsenen - eine signifikante oder auffällige Prävalenz von Urin in den täglichen Portionen und weniger Wasserlassen in der Nacht. Und wenn wir den Tag in zwei Hälften teilen, wird zum Beispiel von 7 bis 19 Uhr 1 Liter Urin ausgeschieden und nachts einen halben Tag, von 19 bis 7 Uhr etwa 600 ml.

Das Ergebnis ist einfach: Nachts ist das Wasserlassen bei einer gesunden Person selten, da in der Nacht der Blutdruck niedriger ist und der Körper die unbelasteten Muskeln nicht mit Blut versorgen muss. Daher sinkt auch der Filtrationsdruck in den Nierenglomeruli. Warum tritt nächtliches Wasserlassen auf, oder wie lautet die Ätiologie der Nykturie?

Ursachen der Nykturie

In erster Linie ist Nykturie physiologisch und pathologisch. Ein Beispiel für häufiges Wasserlassen nachts bei Frauen aus physiologischen Gründen ist Nykturie während der Schwangerschaft. In

Im zweiten und vor allem im dritten Trimester der Schwangerschaft übt die Gebärmutter Druck auf die Blase aus, was zu einer Abnahme ihrer physiologischen Kapazität führt. In diesem Fall ist die Nykturie wiederum nicht real. Tagsüber wird die schwangere Frau mit der Frequenz geleert, die sie benötigt, und nachts wacht sie mit ausgeprägtem Drang auf. Gleichzeitig gibt es während einer gesunden Schwangerschaft normalerweise keine Nierenfunktionsstörung.

Was ist die Ursache von Nykturie? Herz und Nieren dienen dazu, das Blut zu „reinigen“, daher müssen die Ursachen dieses Phänomens bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und bei Erkrankungen der Nieren gesucht werden. Die Fähigkeit der Nieren, Urin zu filtern, ist eingeschränkt, und sie benötigen eine längere Zeit, um dieselbe Blutplasma-Menge zu reinigen.

Warum tritt nachts häufiger Wasserlassen mit Nykturie auf? Während des Tages, wenn sich eine Person im aktiven Wachzustand befindet, ist der renale Blutfluss reduziert, aber in der Nacht, wenn fast nicht alle körpereigenen Reserven betroffen sind, steigt der renale Blutfluss.

Ärzte, Kardiologen und Nephrologen nennen die Nacht bei diesen Patienten den Zeitpunkt der Auflösung des renalen Vasospasmus. Nykturie ist ein Symptom für das "Aufholen" des verlorenen Tagesvolumen an Filtration, das nachts wieder hergestellt wird.

Aus der Sicht einer Nierenschädigung kann die Ursache des häufigen Wasserlassens nachts das Anfangsstadium einer Erkrankung wie Glomerulonephritis sein oder das Auftreten einer Entzündung in Bowman-Shumlyansky-Kapseln (in den Nierenglomeruli).

Der zweite Grund für das häufige Wasserlassen nachts ist das Debüt der Nephrosklerose. Die Periode der Nykturie an sich kann für viele Jahre andauern, und dies deutet auf eine Kompensation des renalen Blutflusses hin, selbst auf Kosten der Ausschaltung des erholsamen Schlafs.

Aber wenn die Nykturie allmählich aufhört und der Patient nachts wieder weniger Urin hat, dann ist das schlimm. Dies ist eine ungünstige Tatsache, da der Kompensationsmechanismus zur Wiederherstellung des Nierenblutflusses vollständig erschöpft ist. Eine Erhöhung des nächtlichen Blutflusses kann das normale Volumen des gefilterten Plasmas nicht mehr wiederherstellen.

Mit der Entwicklung der Nykturie bei älteren Menschen sind häufig Krankheiten des Herz-Kreislaufsystems die Schuld. Eine solche herzliche Nykturie ist ein frühes Anzeichen für eine Herzinsuffizienz. Wie entwickelt sich dieses Symptom bei Schädigung des Herzens und der Blutgefäße?

Herzpathologie

Bei Läsionen des Herzens und der Blutgefäße ist die Nykturie ein charakteristisches Zeichen für eine beeinträchtigte (und sehr frühe) Arbeit des Myokards. Am Tag des Wachens, wenn eine Person einen aktiven Lebensstil führt, ist ihre Herzbelastung viel höher als in der Nacht.

Und wenn eine Person die Voraussetzungen für das Auftreten von Herzinsuffizienz geschaffen hat, nimmt ihre Fähigkeit, das Myokard wirksam zu reduzieren, ab. Dies führt zur Bildung einer venösen Stagnation. In verschiedenen Organen und Geweben, vor allem in den Beinen, kommt es zu Ödemen, die in den späten Stadien der Herzinsuffizienz sehr ausgeprägt sind.

Wenn der Patient ein solches Debüt hat, gibt es kein ausgeprägtes Ödem, aber "nachlassen" sie nachts. Wenn eine Person horizontal liegt, werden solche venösen Ödeme gelöst, da sich die Blutrückführung in horizontaler Lage zum Herzen verbessert.

Als Ergebnis bewältigt das Herz seine Funktion, und in der Nacht übersteigt das Volumen des gepumpten Blutes, einschließlich desjenigen, das in die Nieren fiel, um Urin zu bilden, die tägliche Menge. Daher die Ursachen für häufiges Wasserlassen nachts in "Kernen" oder bei tief älteren Menschen mit geschwächtem Herzen. Dies ist die alte Nykturie. Die Gründe sind die gleichen.

Wenn Patienten mit diagnostizierter Herzinsuffizienz nachts häufig nicht mehr urinieren oder Nykturie einstellen, ist dies auch ein ungünstiges Symptom, wenn der Körper des Patienten, auch zu bevorzugten Bedingungen, ohne Muskeltraining und maximale Nutzung des Myokards tagsüber nicht mit Blutpumpen zurechtkommt.

In der nahen Zukunft, nach Beendigung der erhöhten Urinausscheidung bei Nacht, debütieren bald verschiedene periphere Ödeme bei Patienten und die Symptome von Herzinsuffizienz, wie Kurzatmigkeit und verminderte Belastungstoleranz.

Andere Gründe

Seltener tritt die erhöhte Häufigkeit des Wasserlassens nachts auf mit hohen Schilddrüsenhormonen, mit Diabetes insipidus oder Diabetes insipidus. Hypotonika oder Menschen, die zu niedrigen Blutdruckwerten neigen, feiern dieses Phänomen oft. Dies ist nicht überraschend, denn bei niedrigen Druckzahlen funktionieren die Nieren nachts einfach besser.

Wenn man von dem häufigen Wasserlassen nachts bei Frauen spricht, sollte man einen solchen Grund als Abnahme der Tropizität der Beckenmuskulatur nennen. Sie werden von der schwangeren Gebärmutter zusammengedrückt, aber oben haben wir bereits darüber gesprochen. Symptomatische Arten von Nykturien entwickeln sich auch mit pathologischen Formationen, die die physiologische Kapazität der Blase verringern.

Dies tritt beim Prostata-Adenom mit der Entwicklung von Tumoren und Zysten auf, aber dieser Fall ist keine Nykturie in seiner reinen Form, da nicht nur die Nacht, sondern auch der Tagesharngang zunimmt. Sehr oft bemerkt der Patient während des Tages eine solche erhöhte Häufigkeit einfach nicht, da er mit verschiedenen Dingen beschäftigt ist, und in der Nacht wird dieses Symptom sehr schnell erkannt.

Bei Kindern, insbesondere bei kleinen Kindern, ist die physiologische Regulierung des Wasserlassen nicht voll ausgereift. Es gibt also das Phänomen der infantilen Blase, wenn die parasympathische Teilung des autonomen Nervensystems unterentwickelt ist. Es ist bekannt, dass es die parasympathischen Impulse sind, die für die Blasenentleerung und während des Stuhlgangs von zentraler Bedeutung sind. Fürchten Sie sich nicht vor solchen Veränderungen, da die autonome Blasenentleerung bei bedingten Reflexen bei Kindern bis zum Alter von drei Jahren anhalten kann.

In der Regel werden Kinder, die keine Nierenparenchym-Erkrankungen haben, häufiges Wasserlassen nachts oder Nykturie nicht bestimmt, und nur, wenn die Eltern sicher sind, dass das Baby nachts häufiger „zu Windeln“ kommt, als tagsüber verlangt Pot, dann sollten Sie es einem Spezialisten zeigen - Nephrologen.

Bei Erwachsenen kann es zu einer sogenannten physiologischen Nykturie kommen, vor allem wenn Sie jeden Abend reichlich Flüssigkeit wie Tee oder Bier trinken. Jede Überlastung des Blutflussvolumens erhöht die Belastung der Nieren.

Sie müssen auch daran denken, dass Natrium für ein Wasser "zieht". Für den Fall, dass eine Person und sogar eine gesunde Person beschlossen hat, zu einer salzfreien Diät überzugehen, und dann mit dem Überschuss an Natrium den Körper verlässt, bleibt auch überschüssige Flüssigkeit übrig. Dies geschieht nicht nur am Tag, sondern auch in der Nacht. Daher wird eine solche Person eine symptomatische Nykturie haben, aber auf dieselbe Weise hat sie die tägliche Diurese erhöht. Zusätzliche Flüssigkeit kommt gerade heraus und Tag und Nacht während des Tages - zwei. Dies ist auch der Grund, warum nachts viel Urin vorhanden ist.

Eine weitere Option für physiologische Nykturie ist die niedrige Lufttemperatur. Bei niedrigen Temperaturen, vor allem nachts, arbeiten die Nieren gut, was auf ihre Reflexregulation zurückzuführen ist. Dies führt zu Episoden einer ungeplanten Erhöhung der Urinmenge.

Nykturie-Behandlung

Wie die Leser wahrscheinlich schon vermutet haben, ist die Behandlung von Nykturie niemals Selbstzweck. Wir haben festgestellt, dass dieses Symptom verschiedene Ursachen haben kann. Manchmal ist die Behandlung einer entzündlichen Nierenerkrankung erforderlich, manchmal müssen lebenslang spezifische Medikamente eingesetzt werden, wenn der Patient an Diabetes insipidus leidet. In einigen Fällen ist es erforderlich, zur Behandlung von Herzinsuffizienz eine salzfreie Diät, Herzglykoside und andere Medikamente zu verwenden.

Daher müssen wir uns daran erinnern, dass ein solches Symptom wie Nykturie bei Frauen und Männern niemals alleine auftritt. Relevante Analysen zeigen, dass sich ein Phänomen namens Hypostenurie allmählich entwickelt. Nachturin ist fast immer eine Flüssigkeit mit geringerer Dichte als tagsüber ausgeschiedener Urin. Ein solches Laborsymptom kann auf eine Abnahme der Konzentrationsfähigkeit der Nieren hinweisen.

Ein Symptom, das auf das Auftreten eines Nierenversagens hindeutet, äußert sich auch in Form von Polyurie oder einer erhöhten Urinbildung. Denn wenn die Nieren verschiedene Schadstoffe nicht in einem kleinen Volumen aufkonzentrieren können, müssen sie diesen Mangel durch Erhöhung des Urinvolumens ausgleichen, wobei zumindest eine geringfügige Konzentration verschiedener Trockenrückstände in "Verdünnung" erreicht werden kann. Infolgedessen ermöglichen Phänomene wie Nykturie, sich entwickelnde Polyurie und Laborhypostenurie die Bestimmung der primären Nierenschädigung.

Wie behandelt man Nykturie? Wenn wir über die Behandlung der Nykturie sprechen, dürfen wir den anderen nicht vergessen, der die benachbarten Symptome begleitet. Wenn wir über kardiale Ursachen sprechen, gibt es Anzeichen, die direkt oder indirekt auf die Entwicklung von Herzinsuffizienz hindeuten. Und abschließend muss daran erinnert werden: Wenn sich die „unbehandelte“ Nykturie nach Jahren von selbst löst, ist dies ein schlechtes Symptom.

Nykturie

Nykturie ist ein Symptom für verschiedene Krankheiten, bei denen die nächtliche Diurese (Urinvolumen) tagsüber vorherrscht. Da bei solchen Patienten ein großer Teil des täglichen Harns nachts ausgeschieden wird, wird der Schlaf wiederholt unterbrochen und die Patienten leiden unter erhöhter Müdigkeit und chronischer Müdigkeit.

Der Inhalt

Allgemeine Informationen

Inländische Urologen verwenden traditionell die Begriffe "Nykturie" und "Nykturie", um sich auf das Wasserlassen zu beziehen, wobei sie völlig unterschiedliche Begriffe verwenden.

Eine Nykturie wurde in Fällen diagnostiziert, in denen der Patient nachts wegen eines Anstiegs der nächtlichen Diurese zum Urinieren gezwungen wurde. Ein Anstieg der nächtlichen Diurese wurde als Folge von Herz- oder Nierenversagen angesehen. Nykturie ist auch mit dem nächtlichen Wasserlassen verbunden, das durch irritative Symptome (Anzeichen einer Anhäufung) verursacht wird.

Im Allgemeinen ist das Nachturinieren bei den meisten Urologen immer noch mit BPH (benigner Prostatahyperplasie) assoziiert, und in den meisten Urologie-Lehrbüchern wurde Nokturie bei Frauen überhaupt nicht berücksichtigt.

Das Symptom des nächtlichen Wasserlassen wurde in den späten 90er Jahren des 20. Jahrhunderts aktiv untersucht, da sich die bis dahin angesammelten Studien auf die klinische Heterogenität von Patienten, die an diesem Symptom leiden, zeigten. Diese Daten machten es erforderlich, die verwendeten Begriffe zu überarbeiten und zu vereinheitlichen.

Im Jahr 2002 schlug das ICS (Komitee der Internationalen Gesellschaft für die Aufbewahrung von Urin) vor, den Begriff „Nykturie“ zu verwenden, der darauf verweist, dass der Patient nachts ein oder mehrmals aufstehen muss, um die Blase zu entleeren.

E.L. Wisniewski und Co-Autoren sind der Meinung, dass der Begriff "Nykturie" besser für Nacht-Wasserlassen geeignet ist, und der Begriff "Nykturie" sollte verwendet werden, um eine erhöhte Diurese nachts zu bezeichnen.

Dieses Symptom tritt häufiger bei Männern auf.

Nykturie bezieht sich auf häufige Symptome bei älteren Patienten - Nykturie bei Kindern zwischen 7 und 15 Jahren wurde nur in 4% der Fälle, bei Männern zwischen 50 und 60 Jahren, in 66% der Fälle und bei Männern nach 80 Jahren in 91% der Fälle festgestellt.

Nach G.L. Robertson fand heraus, dass die Nachturinproduktion bei Menschen im Alter von 21 bis 35 Jahren 14% ± 4% des Tagesvolumens betrug, und bei älteren Menschen - 34% ± 15%.

Formulare

Abhängig von dem Grund für die Entwicklung wird die Nicturie unterteilt in:

  • vorübergehend, die sich in Krisensituationen (diencephalische und hypertensive Krise) und Tachykardie entwickelt;
  • konstant, die sich in Gegenwart von Verletzungen der inneren Organe und Drüsen entwickelt.

Aufgrund der Natur der Diurese tagsüber ist die Nykturie unterteilt in:

  • wahr, was sich durch tagsüber Oligurie (Aufhören des Wasserlassen) auszeichnet;
  • nicht dauerhaft, bei dem keine Abnahme der täglichen Diurese beobachtet wird (begleitende Schilddrüsenerkrankung, Diabetes insipidus, Leberzirrhose, Prostataadenom und perniziöse Anämie).

Ursachen der Entwicklung

Die Ursachen der Nykturie sind verschiedene Krankheiten, zu denen gehören:

  • Herzversagen Die Ursache des Symptoms ist in diesem Fall eine venöse Verstopfung sowie Flüssigkeit, die tagsüber im Gewebe verbleibt.
  • Nierenerkrankungen (chronische Glomerulonephritis, Nephrosklerose, chronische Pyelonephritis, Zystopielitis, Zystitis). Die Entwicklung der Nykturie ist auf die Ausdehnung der Blutgefäße der Nieren und eine Erhöhung ihres Blutflusses in der Nacht zurückzuführen.
  • Erkrankungen der Schilddrüse.
  • Leberzirrhose. In diesem Fall verursacht die Nykturie eine arterielle Hypertonie, die sich während einer Zirrhose entwickelt.
  • Diabetes insipidus, bei dem Nykturie eine hypertonische Dehydratation verursacht. Hypertensive Dehydratation tritt auf, wenn der Wassermangel nicht ausgeglichen werden kann und das antidiuretische Hormon Vasopressin fehlt.
  • Prostata-Adenom (aus diesem Grund entwickelt sich in vielen Fällen eine Nykturie bei Männern). Nykturie verursacht einen Abfluss von Urin, der bei einer vergrößerten Prostatadrüse schwierig ist, wodurch Urin in die Blase zurückkehrt.
  • Perniziöse Anämie Dieses Symptom ist das Ergebnis von Anämie und niedrigem Blutdruck.
  • Atrophie der Beckenbodenmuskulatur (aus diesem Grund entwickelt sich bei Frauen Nykturie). Zu den provozierenden Faktoren gehören Schwangerschaft und Geburt, chronischer Anstieg des Abdominaldrucks, mechanische Verletzungen der muskulo-faszialen Strukturen des Beckens, Krampfadern, Hernien verschiedener Lokalisation usw.
  • Blockade der Kalziumkanäle, die bei orthostatischen Ödemen der Knöchel auftritt.
  • Schwellung durch venöse Blutstauung.
  • Obstruktive Schlafapnoe, bei der es zu einer Dilatation des Herzens kommt (Vergrößerung seines Volumens, wobei die Dicke der Herzwand erhalten bleibt). Die Dilatation des Herzens verursacht die Produktion von atrialem natriuretischem Peptid - einem Hormon, das an der Regulierung des Wasser- und Elektrolytmetabolismus beteiligt ist, indem es das Wasservolumen und die Natriumkonzentration im Blutstrom reduziert.

In seltenen Fällen kann Nykturie Hyperkalzämie verursachen.

Nykturie kann auch dazu führen, dass Diuretika und bestimmte andere Arzneimittel nachts eingenommen werden, wobei vor dem Schlafengehen Kaffee, Tee oder Alkohol getrunken wird.

Pathogenese

Die Wassermenge im Körper wird durch das antidiuretische Hypothalamus-Hormon Vasopressin reguliert. Unter dem Einfluss dieses Hormons erhöht sich die Rückresorption von Wasser in den Nierenkanälen (die Urinkonzentration steigt und sein Volumen nimmt ab).

Normalerweise ist der antidiuretische Hormonspiegel nachts höher, aber mit zunehmendem Alter nimmt die Sekretion des antidiuretischen Hormons ab.

Bei älteren Menschen nimmt auch der Angiotensin-II-Spiegel ab. Dieses Hormon beeinflusst die proximalen Tubuli und erhöht die Natriumretention, wodurch das Urinvolumen erhöht wird.

Die Pathogenese der Nykturie ist nicht vollständig verstanden. Die meisten Forscher glauben, dass der häufigste und wichtigste Faktor bei der Entstehung der Nykturie die Schwächung des Herzens ist.

Der Hypothese zufolge ist ein geschwächtes Herz während des Tages nicht in der Lage, die Belastung zu bewältigen. Daher entwickeln die Patienten eine venöse Stauung in den Nieren und die Diurese nimmt ab. In der Nacht, während des Schlafes, nimmt der Muskeltonus ab, es gibt keine mentalen Reize und andere Faktoren, die tagsüber aktiv sind, so dass sich die Arbeit des Herzens verbessert und die Blutzirkulation im Allgemeinen und in den Nieren im Besonderen normalisiert. Durch die Verbesserung der Durchblutung nimmt die Diurese zu.

Diese Hypothese ist theoretisch, da die Verbesserung der Blutzirkulation im Schlaf derzeit nicht belegt ist.

Ein wichtiger Faktor bei der Pathogenese der Nocturie jeglicher Herkunft ist die Abschwächung der pathologisch erhöhten tonischen Kontraktion der Nierengefäße während des Schlafes sowie die Änderung der Absorptionsbedingungen für Gewebeflüssigkeit zu diesem Zeitpunkt. Nach Ansicht vieler Forscher (Volhard, Klein und andere) sind es diese Faktoren, die für die Pathogenese einer lang anhaltenden Nykturie ohne sichtbare Anzeichen einer Herzschwäche entscheidend sind.

Da Nierenerkrankungen, die mit einer Nykturie einhergehen, Schwierigkeiten für das Herz verursachen und im Laufe der Zeit Herzversagen verursachen können, ist es oft schwierig, die Auswirkungen von Herz-, Nieren- oder Gefäßfaktoren auf die Entwicklung einer Nykturie zu bestimmen.

Einigen Daten zufolge kann sich eine Nykturie bei älteren Frauen als Folge eines Mangels an Sexualhormonen entwickeln, der mit dem Alter auftritt. Ein Mangel an Sexualhormonen führt zu Funktionsstörungen der Beckenorgane, einschließlich Nachtwasserlassen.

Eine späte Nykturie bei schwangeren Frauen ist oft mit einem Druck auf die Blase der vergrößerten Gebärmutter verbunden.

Symptome

Normalerweise beträgt das Verhältnis von Tages- und Nachtdiurese 2: 1 (etwa 60-80% der täglichen Urinmenge werden tagsüber freigesetzt). Bei Nykturie ist die nächtliche Diurese doppelt so hoch wie die tägliche Diurese.

Symptome der Nykturie sind:

  • erhöhte Urinbildung in der Nacht;
  • kleine Blasenkapazität nachts;
  • Schlaflosigkeit, die sich aufgrund des häufigen Bedarfs entwickelt, nachts die Toilette zu besuchen;
  • unruhiger Schlaf;
  • Müdigkeit, die tagsüber ständig vorhanden ist.

Eine aus Schlafstörungen resultierende Nykturie wird begleitet von:

  • verminderte geistige Leistungsfähigkeit;
  • verminderte geistige Flexibilität;
  • Gedächtnisstörung;
  • depressive Stimmung bis Depression;
  • erhöhte Reizbarkeit.

Diagnose

Die Diagnose "Nykturie" wird von einem Urologen auf der Grundlage der Krankheitsgeschichte, der Primäruntersuchung und der Labordaten gestellt.

Labortests umfassen:

  • Urinanalyse
  • Bakteriologische Urinkultur, die das Vorhandensein oder Fehlen einer Harnwegsinfektion nachweisen kann.
  • Probe Zimnitsky, mit deren Hilfe Veränderungen im täglichen Wasserlassen und Konzentrationsfähigkeit der Nieren festgestellt wurden. Während der Studie wird alle 2-3 Stunden der Urin in einem separaten Behälter gesammelt und dann das Volumen und das spezifische Gewicht jeder Portion untersucht und die Indikatoren des Tages- und Nachtvolumens verglichen.
  • Bestimmung des Vasopressin-Spiegels (für die Studie Blut aus einer Vene entnehmen). Vor der Analyse werden die Medikamente für mehrere Tage abgebrochen, und am Tag unmittelbar vor der Blutspende sind Rauchen, Alkoholkonsum und Bewegung ausgeschlossen.
  • Ultraschall der Blase, um das Restvolumen des Harns zu bestimmen.
  • Ultraschall der Nieren und Bauchorgane.

Die Patienten führen auch ein Tagebuch zum Wasserlassen (Frauen füllen es vier Tage lang, und für Männer reicht die dreitägige Beobachtung aus) und füllen den ICIQ-N-Fragebogen aus, der hilft, das Vorhandensein und den Grad der klinischen Manifestationen einer Nykturie bei Patienten zu beurteilen.

Behandlung

Die Behandlung der Nykturie zielt auf die Beseitigung der Ursache von Störungen beim Wasserlassen.

Wenn die Nykturie ein Adenom der Prostata ausgelöst hat, verwenden Sie:

  • -A1-Adrenorezeptor-Antagonisten (Alfuzosin, Doxazosin, Tamsulosin oder Terazosin können verwendet werden) oder 5α-Reduktase-Inhibitoren. Vielleicht eine Kombination dieser Medikamente.
  • Leichte Hypnotika in moderaten Dosen (normalerweise vorgeschriebenes Zopiclon, das 1 Tablette 50 Minuten vor dem Schlafen oder 25 mg. Thioridazin in der Nacht eingenommen wird).
  • Solifenacin, das den Tonus der glatten Muskulatur der Harnwege reduziert, oder Darifenacin, das die Muskelkontraktionen der Blase steuert.

Mögliche chirurgische Behandlungsmethode - transurethrale Prostatektomie, bei der Prostatagewebe mit Hilfe der Koagulationshochtemperatur entfernt wird.

Desmopressin wird auch bei Nykturie eingesetzt. Bei älteren Patienten wird dieses Medikament wegen des Risikos einer Hyponatriämie unter der Kontrolle von Serumnatrium verwendet.

In Gegenwart einer überaktiven Harnblase werden Tolterodin, Solifenacin und andere Antimuskarinika zur Behandlung von Nykturie eingesetzt.

Die Behandlung von Nokturia bei Frauen beinhaltet eine spezielle Gymnastik, die darauf abzielt, die Muskeln des Beckens zu trainieren.

Prävention

Nykturie-Prävention beinhaltet:

  • Routineuntersuchung durch einen Urologen;
  • die Verwendung des letzten Flüssigkeitsglases spätestens 2 Stunden vor dem Schlafengehen (es wird empfohlen, nach 19 Stunden keine Flüssigkeit zu verwenden);
  • Beckenbodenmuskeln trainieren;
  • rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die Nykturie verursachen.

Nykturie ist ein heikles Thema

Leider erhöht sich in unserer Zeit die Liste der verschiedenen Krankheiten jedes Jahr nur.

Und wie wir alle wissen, verursacht jede Krankheit aus verschiedenen Gründen zumindest Unbehagen, und sie kann allenfalls schwerwiegende Folgen haben.

Wenn die Form der Krankheit latent ist, das heißt, sie ist versteckt, ist sie eine direkte Gefahr für Ihre Gesundheit.

Und wenn Sie Veränderungen in Ihrem Körper, Schmerzen oder allgemeine Verschlechterung spüren, sollten Sie darauf achten.

Krankheiten, die mit der Verletzung des Urogenitalsystems in unserer Zeit verbunden sind, treten immer häufiger auf.

Leider sind sowohl Frauen als auch Männer anfällig für diese Krankheit. Obwohl es erwähnenswert ist, dass der Prozentsatz der Männer, die an dieser Krankheit leiden, immer noch größer ist.

Eine der unangenehmsten Krankheiten, deren Symptome ausgeprägt sind, ist also die Nykturie. Also, was ist diese Krankheit?

Kurz über die Krankheit

Die Organe, die diese Krankheit befallen, sind für das Wasserlassen verantwortlich. Dies ist in erster Linie das Urogenitalsystem des Menschen.

Es ist charakteristisch, dass ein solches häufiges Wasserlassen ohne ersichtlichen Grund auftritt.

Ein normaler, gesunder Mensch wird zum Besucher des Toilettenraums, wenn er zuvor reichlich Diuretikum getrunken hat. Zum Beispiel Tee, Kaffee oder irgendein alkoholisches Getränk.

Wenn Sie also nachts nicht „missbrauchen“ und so oft auf die Toilette gehen, dass Sie die Zählung verlieren - rennen Sie zum Arzt!

Was sind die Symptome der Krankheit?

Das Hauptsymptom und vielleicht das Hauptsymptom ist häufiges Wasserlassen nachts. Es sei jedoch darauf hingewiesen, dass die Nykturie als solche ein Signal für das Auftreten einer Reihe von Krankheiten sein kann.

Es ist ihre Unfähigkeit, den Urin ausreichend zu konzentrieren.

Häufiges Wasserlassen ist seltsamerweise auch ein Signal für Leber- oder Herzinsuffizienz.

Um sicherzustellen, dass genau dies der Grund für die Entstehung einer Nykturie (häufiges Wasserlassen) war, sollte eine gründliche Untersuchung durchgeführt werden.

Nach dem Auftreten dieser Symptome sollten Sie sich unverzüglich mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen, um eine Untersuchung und weitere Behandlung durchzuführen.

Die Ursachen der Nykturie

Sie können wie folgt sein:

  • Blasenentzündung
  • Zystopielitis,
  • Chronische Pyelonephritis,
  • Interstitielle Nephritis,
  • Nephrosklerose.

Es ist ein Indikator für die Hemmung der Konzentrationsfunktion der Nieren, die aufgrund von pathologischen Zuständen auftritt, und zeigt außerdem eine Abnahme der Reabsorption von Wasser in den Nierentubuli aufgrund der Entwicklung von Diabetes insipidus an.

In den meisten Fällen ist die erhöhte Diurese während der Nachtzeit auf eine gestörte Blutversorgung der Nieren infolge einer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder einer Nierenpathologie zurückzuführen.

In einigen Fällen wird dies mit dem allmählichen Verschwinden des Ödems beobachtet, auch bei der Behandlung des nephrotischen Syndroms.

Wie behandelt man eine Krankheit?

Medikamentöse Behandlung von Nykturie

Wenn Sie einer gründlichen Untersuchung unterzogen wurden, haben Sie die Hauptanalyse bestanden - laut Zimitsky, und als Ergebnis des Tests, bei dem Sie diese Diagnose erhalten haben, müssen Sie sofort mit der Behandlung beginnen.

Behandlung von Volksmitteln der Nykturie

Für diejenigen, die bereit sind, sich so wertvolle Gesundheit anzuvertrauen - beachten Sie. Die traditionelle Medizin ist in ihrer Entwicklung weit fortgeschritten. Solche Methoden behandeln viele Beschwerden. Nykturie ist eine davon.

Zum Beispiel empfehlen tibetische Ärzte, nicht auf ihre Ernährung zu verzichten

Diese Produkte halten Ihr Herz-Kreislauf-System in gutem Zustand und wirken sich positiv auf die Funktion Ihres Nervensystems aus.

Auch nützlich wird sein

Es wird unter anderem angenommen, dass Sie die für das Harnsystem verantwortlichen Punkte stimulieren müssen. Eine einfache Methode sind Senfpflaster, die zehn Minuten lang in der Nacht aufgetragen werden sollten und gleichzeitig mit einem Pfefferpflaster gehen sollten.

Legen Sie es in den Schambereich, im Bereich des Kreuzbeins vom Grübchen bis zum Steißbein.

Jeder Patient hat die Wahl. Und Sie können drei davon haben:

  • Behandlung mit den üblichen Methoden, dh auf medizinische Weise;
  • heilen Sie sich mit Omas Methoden oder einfacher nach den Gesetzen der traditionellen Medizin.
  • überhaupt nicht behandelt und leben weiter mit Unbehagen.

Denken Sie daran, dass Ihre Gesundheit und ihre Genesung nur von Ihnen abhängen!

„Diuresis ist was es ist“ - diese Frage interessiert jeden, der an Nykturie leidet.

Nicht nur Erwachsene, auch Kinder leiden an Nykturie. Nykturie ist eines der Symptome von vermehrten weißen Blutkörperchen im Urin. Detaillierte Informationen finden Sie in unserem Artikel.

Merkmale der Behandlung von Nykturie bei Frauen

Die Symptome dieser Krankheit ähneln denen von Männern. Dies ist auch ein verhasstes Wasserlassen in der Nacht, wenn Sie nur Regenbogenträume sehen möchten.

Die Ursachen dieser Krankheit sind jedoch sehr unterschiedlich. Dies können Erkrankungen der Blase und der Nieren sein wie:

  • Blasenentzündung
  • Nephrosklerose,
  • Cystopielitis,
  • Beckenatrophie.

Wenn Medikamente verschrieben werden, werden Antimuskarinika verschrieben, zum Beispiel Solifenantsin.

Frauen, die über die Krankheit besorgt sind, wird außerdem empfohlen, die Muskeln des Beckenbodens regelmäßig zu trainieren.

Und natürlich, liebe Damen, vernachlässigen Sie nicht den Sport, essen Sie gesunde Nahrung und dann ist Ihr Körper in gutem Zustand, und im Allgemeinen wird Ihr Körper „Danke“ sagen!

Nykturie bei Männern

Die Symptomatologie dieser sehr unangenehmen Krankheit ist einfach. Männer leiden ebenso wie Frauen unter häufigen Toilettenfahrten nachts.

Wie Sie wahrscheinlich wissen, leiden Männer immer an dieser Art von Krankheiten. Häufiges Wasserlassen (Nykturie) ist das erste, aber sehr wichtige Signal dafür, dass der Name Ihrer Erkrankung Prostata-Adenom ist.

Sie können wegen des sehr häufigen Drängens nicht schlafen. Dadurch fühlen Sie sich ständig überarbeitet, Sie sind verärgert und pessimistisch. Schlaf wird für Sie zu einem unbezahlbaren Luxus.

Aber nicht nur die Prostatadrüse kann all Ihre Unglücke und Beschwerden verursachen.

Weitere Ursachen für gestörtes Wasserlassen können sein

  • alle möglichen umweltfaktoren
  • übermäßiger Konsum von Diuretika (Kaffee, Tee, Alkohol),
  • Medikamente einnehmen, die für Ihren Körper nicht geeignet sind.

Aufgrund von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems können auch Probleme mit dem Urogenitalsystem auftreten. Tatsache ist, dass die Nykturie die Folgen der während des Tages auftretenden Oligurie beseitigt.

Herzversagen ist der Grund dafür, dass unser lebenswichtiges Organ - das Herz - während des Tages eine große Last trägt und manchmal nicht damit zurechtkommt, weshalb Blut weniger in die Nieren gelangt und dies die Hauptursache für die langsame Urinbildung ist.

Bei der Diagnose "Herzinsuffizienz" wird der Wasser-Salz-Gleichgewicht des Körpers dank der nächtlichen Polyurie zunächst wiederhergestellt.

Wenn die Herzkrankheit an Schwung gewinnt, verlangsamt sich der normale Blutkreislauf in den Nieren und es bleibt keine Zeit, sich während der Nacht zu erholen. Der Patient beginnt zu schwellen.

Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, sich von einem Kardiologen behandeln zu lassen.

Unter anderem Krankheiten wie:

  • Cystopielitis,
  • Blasenentzündung
  • andere Erkrankungen des menschlichen Urogenitalsystems.

Diese Krankheit ist ein Signal, dass die normale Funktion Ihrer Nieren beeinträchtigt ist.

Vorbeugende Maßnahmen

Um sich vor den Folgen dieser unangenehmen Krankheit zu schützen, müssen Sie sehr einfachen Regeln folgen:

  • Das letzte Glas einer Flüssigkeit, die Sie getrunken haben, muss spätestens 18-19 Stunden hergestellt werden
  • versuchen Sie so oft wie möglich (aber in Maßen!) Abkochungen von Nierentee und Preiselbeersaft zu trinken
  • Versuchen Sie, den Gesamtzustand Ihres Körpers zu überwachen und Ihren Körper warm zu halten. Hypothermie beeinträchtigt auch das normale Funktionieren Ihres Urogenitalsystems

Lesen Sie die Empfehlungen im Internet und vergessen Sie nicht, dass noch niemand den Empfang bei einem guten Spezialisten abgebrochen hat! Denken Sie daran, dass eine geringfügige Erkrankung auf den ersten Blick eine Reihe von Folgen haben kann.

Aufgrund Ihres Schlafmangels, dessen Ursache häufige Toilettengänge sind, wird der allgemeine Zustand unangenehm sein. Müdigkeit, Lethargie, Energiemangel, Reizbarkeit und vielleicht Depressionen - all dies wirkt sich negativ auf Ihre Arbeit (Studium) und Ihre Beziehungen zu Verwandten aus.

Befolgen Sie die einfachen Regeln, führen Sie einen aktiven, gesunden Lebensstil durch und vermeiden Sie so die Entstehung unangenehmer Krankheiten. Und Sie werden einfach einen Kraft- und Energieanstieg verspüren!

Gesund sein heißt, vollständig leben und das Leben genießen!