Tägliche Diurese ist Urin, der 24 Stunden von einer Person isoliert wird. Im gesammelten Urin für den Tag werden Indikatoren untersucht wie:

• Die Menge der freigesetzten Flüssigkeit.
• Seine Farbe und Transparenz.
• Normzellzusammensetzung.
• Das Vorhandensein bestimmter Verunreinigungen.

Diese Methode wird verwendet, um die Gesundheit der Harnfunktion einer Person zu überprüfen. Identifizieren Sie auch auf diese Weise die Pathologie und Funktionsstörung dieses Systems. Ein gesunder Mensch produziert ungefähr zwei Drittel der Flüssigkeit, die er pro Tag verwendet. Dies wird als normal angesehen. Grundsätzlich hängt es vom Alter der Person und ihrem Gewicht ab. Die tägliche Diurese bei Kindern unterscheidet sich von der bei Erwachsenen.

Kennzeichnet tägliche Diurese bei Kindern

Die Ausscheidung von Urin beginnt im Mutterleib. Dort ist Urin ein erheblicher Prozentsatz von Fruchtwasser. Mit dem Aufkommen des Babys in die Welt tritt Diurese in den ersten 24 bis 48 Stunden auf. In einigen Fällen scheiden Babys drei Tage lang keinen Urin aus. Dies ist auf eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme zurückzuführen und wird für die Pathologie nicht akzeptiert.

Die Anzahl der Urinierungen innerhalb von 24 Stunden hängt vom Alter des Kindes ab:

• bei Neugeborenen 20-25 mal am Tag;
• ein bis zwei Jahre - 15-16 mal;
• von drei bis vier - 10 mal;
• im Alter von fünf Jahren und älter - 6-7 Mal pro Tag.

In den ersten 48 bis 72 Stunden nach der Geburt wird bei Kindern eine vorübergehende Oligurie beobachtet - unzureichendes Urinvolumen während des Tages (in Prozent). Dies ist auf die geringe Flüssigkeitsaufnahme im Körper des Kindes sowie auf extrarenale Verluste zurückzuführen. In der Zukunft steigt die Menge an gleichzeitig freigesetztem Urin.

Sie sollten auch nicht vergessen, dass die tägliche Diurese in Übereinstimmung mit den Standardberechnungen in jedem Alter unverändert bleibt.

Worauf es ankommt

Die Menge des Urins und seine Qualität hängen von mehreren Faktoren ab:

1. Die verbrauchte Flüssigkeitsmenge (normalerweise beträgt das Verhältnis zwischen verbrauchter und abgegebener Flüssigkeit 1: 0,75).
2. Alter (Kinder und ältere Menschen urinieren häufiger als Erwachsene).
3. Gewicht (schlankere Personen scheiden mehr Urin aus, wenn Flüssigkeiten zu gleichen Teilen konsumiert werden, bei übergewichtigen Personen hängt es von der Wassermenge ab, die pro Körperbereich benötigt wird).
4. Klimatische Bedingungen der Umwelt (in heißen Ländern haben die Menschen aufgrund von übermäßigem Schwitzen eine geringere tägliche Diurese).
5. Die Menge und Dauer der Bewegung (beeinflusst auch die Ausscheidung von Flüssigkeit durch die Haut).
6. Die Qualität und Zusammensetzung von Lebensmitteln (Trockner, Kohlenhydratfutter hält Wasser im Körper).
7. Die tägliche Diurese bei Kindern wird abhängig vom Alter geschätzt.

Die Blase des Säuglings ist klein, daher ist trotz häufigem Wasserlassen das freigesetzte Flüssigkeitsvolumen gering. In den ersten zwei bis drei Tagen nach der Geburt beträgt die tägliche Diurese etwa 40 Milliliter. Jeden Tag steigt die pro Tag ausgeschiedene Urinmenge und am siebten Tag sind es 150 Milliliter. In zwei Wochen - 250 ml.

Sorten

Diuresis wird täglich aufgerufen, weil es nach Tageszeit in Tageszeit (Wasserlassen von 9:00 bis 21:00 Uhr) und Nacht (von 21:00 bis 9:00 Uhr) unterteilt ist. Bei einem gesunden Menschen ist der Tag während der Nacht (etwa 4: 1) immer signifikant.

• Wenn Nachtdiurese häufiger wird, spricht man von Nykturie.
• Die Urinmenge wird unterschieden:
• Die Ausscheidung über den Urin beträgt mehr als drei Liter - Polyurie.
• Wenn bis zu 500 Milliliter - Oligurie.
• Weniger als 50 - Anurie.

Je nach Verhältnis des Urinvolumens zur Dichte osmotischer Substanzen beträgt die Diurese:

Osmotisch - eine erhöhte Menge an Urin mit ausreichend hoher Dichte. Diabetes mellitus, der Einsatz von Diuretika, chronisches Nierenversagen führen dazu.

Wasserdiurese (die Dichte der osmotischen Komponenten wird durch die Zunahme des Wasservolumens reduziert).

Eine antidiuretische Krankheit ist ein unerwünschter Zustand, der sich vor dem Hintergrund der akuten Pathologie entwickelt und sich durch unnatürlichen Flüssigkeitsverlust (wiederholtes Erbrechen, Durchfall) manifestiert. Bei dieser Art von Verletzung besteht eine hohe Dichte osmotischer Substanzen.

Diuresis wird als erzwungen bezeichnet, wenn sie künstlich erzeugt wird: die Verwendung großer Wassermengen in kurzer Zeit mithilfe von Diuretika. Diese Methode wird bei akuten Vergiftungen und zur dringenden Beseitigung von Toxinen eingesetzt.

Wie zu bestimmen

Die tägliche Diurese dient zur Beurteilung der Arbeit des Urogenitalsystems und insbesondere der Funktion der Harnentfernung.

Der Urin wird 24 Stunden in einem speziellen Behälter gesammelt. Zur gleichen Zeit führt der Patient ein Tagebuch über das Wasser (oder eine andere Flüssigkeit), das er im gleichen Zeitraum getrunken hat.

Algorithmus zur Messung der täglichen Diurese:

• Drei Tage vor der Studie müssen Sie die Einnahme von Diuretika und blutverdünnenden Medikamenten abbrechen.
• Gleichzeitig dürfen Produkte mit Farbpigmenten nicht verwendet werden.
• Vor dem Wasserlassen obligatorische Hygiene.
• Die erste Portion Urin nach dem Aufwachen muss ausgegossen werden, sie wird nicht berücksichtigt. Außerdem wird der gesamte nachfolgende Urin in einem speziellen Behälter gesammelt.
• Kühl lagern.
• Feste Urinmenge pro Tag.
• Ein kleiner Teil des gesammelten Urins wird ins Labor geschickt.

Füllen Sie dazu einen Fragebogen mit Patientendaten aus. Dazu gehören:

1. Voller Name
2. Alter
3. Höhe (in Zentimeter) und Gewicht.
4. Die pro Tag gesammelte Urinmenge.
5. Die Zeit, für die die Sammlung stattgefunden hat.

Als nächstes forscht der Laborassistent.

Normale tägliche Diurese

Bis zum Alter von 10 Jahren wird die Urinsekretion bei Kindern nach der Formel berechnet:

600 + 100x (p-1),

1. 600 ist ein konstanter Wert (er wird aus dem Urinvolumen eines einjährigen Kindes pro Tag (in ml) genommen).
2. 100 - jährliche Zunahme (nach Alter (in ml)),
3. n ist die Anzahl von Jahren.

Die durchschnittliche tägliche Diurese eines Erwachsenen liegt im Bereich von ein bis zwei Litern. Bei Kindern ist alles anders und hängt vom Alter ab. Normalwerte sind in der Tabelle angegeben.

Das Neugeborene uriniert 20-25 mal am Tag. Mit der Reife nimmt die Häufigkeit ab. Auch beobachten und andere Indikatoren, die mit dem Alter zunehmen. Daten sind in der Tabelle.

Die durchschnittliche Norm der Diurese bei Kindern

Alter des Kindes

(in ml)

(in ml)

(pro Tag)

Abweichungen von der Norm

Die physiologische Arbeit des Harnsystems bei einem Kind kann durch einige Veränderungen im Körper gestört werden. Dazu gehören:

• Infektionskrankheiten des Harnsystems (Pielo- oder Glomerulonephritis);
• beeinträchtigte renale Blutversorgung (Atherosklerose);
• angeborene Anomalien (Polyzystie, Hypoplasie);
• mechanische Schädigung der Harnausscheidung (ICD);
• Intoxikation (Sepsis).

Harnstörungen

Polyurie ist eine Erkrankung, bei der die Häufigkeit der Diurese mit einer schnell füllenden Blase stark erhöht ist. Kann die Norm sein, wenn große Mengen Wasser getrunken werden. Wenn wir über Krankheiten sprechen, die zu Polyurie führen, dann gehören dazu Diabetes mellitus, polyzystische Nierenerkrankung und arterieller Hypertonie.

Dementsprechend haben die Patienten neben dem häufigen Wasserlassen auch Symptome der Krankheit, die Polyurie verursacht. Die Behandlung wird auch davon abhängen.

Oligurie - starke Abnahme der Urinproduktion. Wie bei der Polyurie kann dieser Zustand physiologisch sein, wenn der Patient die minimale Flüssigkeitsmenge trinkt.

Es gibt jedoch eine Liste von Krankheiten, die Oligurie verursachen:

• wiederholtes Erbrechen (bei Vergiftung verschiedener Ursachen);
• Durchfall (bei Darminfektionen);
• Blutungen aus verschiedenen Gründen;
• Fieber
• entzündliche Prozesse in den Nieren;
• Herzkrankheit.

Die Behandlung hängt von den Ursachen der Erkrankung ab.

Anurie - der Harnverlust in der Blase.

Anuria

Die Ursachen können auch vaskuläre Störungen sein.

Benannt wegen des Mangels an Nieren.

Ishuria - die Unfähigkeit, die Blase zu leeren. Bei dieser Verletzung gibt es alle Anzeichen für die Bildung von Urin:

• seine Förderung entlang der Harnwege und in der Blase;
• vermehrter Drang nach Diurese;
• Wölbung über dem Schambein;
• Schmerzen im Becken.

Ursachen: Verletzung oder Fremdkörper der Harnröhre, pathologische Veränderungen oder Kompression des Ausflusskanals, neurogene Blasenfunktionsstörung. Die Behandlung wird ätiologisch sein.

Pollakiurie - häufiges Wasserlassen. Tritt aufgrund erhöhter Reizbarkeit der Nervenenden in der Schleimhaut der Blase auf. Die Diurese geschieht auch mit minimalen Harnmengen.

Ursachen: Kompression der Blase durch benachbarte Organe, Urolithiasis, akute Blasenentzündung. Die Behandlung wird ätiologisch sein.

Nykturie - häufiges Wasserlassen nachts. In einigen Fällen übersteigt sie die Tagesmenge.

Sie wird verursacht durch: Pyelo- und Glomerulonephritis, Blasenentzündung, Pathologie der Entwicklung der Nieren, Gefäßerkrankungen, Veränderungen der Schilddrüse.

Stranguria - schmerzhaftes Wasserlassen Sie tritt aufgrund einer Entzündung des Harnsystems auf. Die Behandlung wird auch ätiologisch sein.

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Die Menge an Urin pro Tag ist bei Kindern normal

Seit vielen Jahren versuchen Nieren zu heilen?

Leiter des Nephrologischen Instituts: „Sie werden staunen, wie einfach es ist, Ihre Nieren zu heilen, indem Sie sie jeden Tag einnehmen.

Im menschlichen Körper sind alle Organe einzigartig. Jeder führt nur seine eigenen Funktionen aus. Die menschlichen Nieren spielen die Rolle eines Filters und reinigen das Blut täglich von Giftstoffen, Bakterien und anderen schädlichen Substanzen. Darüber hinaus sind die Nieren aktiv am Stoffwechsel beteiligt.

Wie alle Organe werden die Nieren im Uterus im Stadium der Embryonalentwicklung gebildet, beginnen jedoch erst nach der Geburt eines Kindes zu arbeiten. Bis zu diesem Punkt führen alle "reinigenden" Funktionen des Körpers des Fötus die Plazenta aus. Während der vorgeburtlichen Entwicklung des Kindes mit Hilfe des Ultraschalls können einige Pathologien der Nierenbildung festgestellt werden. Eines davon ist ein vergrößertes Becken eines Kindes.

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Eine solche fötale Diagnose ist kein Indikator für einen Schwangerschaftsabbruch, nichts gefährdet die Gesundheit der werdenden Mutter und des Kindes. Sie sollten nicht in Panik geraten und sich nicht aufregen, Sie müssen den Zustand des Nierenbeckens regelmäßig mit Hilfe eines Ultraschallgeräts überwachen. Die Kontrolle wird vor und nach der Geburt des Kindes durchgeführt.

Ursachen für eine Erhöhung des Nierenbeckens

Ein verlängertes Nierenbecken oder eine Pyeloektasie treten bei Jungen häufiger auf als bei Mädchen. Anhand der Ultraschallergebnisse können Ärzte einseitige oder bilaterale Pyelektasen diagnostizieren. Die Ursachen dieser Pathologie sind:

• die Auswirkungen von Toxinen und Schadstoffen auf den Körper einer schwangeren Frau;
• genetische Veranlagung;
• Verengung der Harnwege (der Urin dringt nicht vollständig in die Blase ein, sondern sammelt sich in der Niere an);
• vesikoureteraler Reflux (das Ventil, das die Rückführung von Urin aus der Blase in das Nierenbecken verhindert) funktioniert nicht;
• Megaureter (Erweiterung des Harnleiterkanals);
• Verletzung der Blase (erhöhter Druck in der Blase);
• Ektopie des Harnleiters (der Harnleiter tritt nicht in die Blase ein, sondern in die Vagina oder Harnröhre).

Diagnose und Behandlung der Pyelektase bei Kindern

Eine Erhöhung des Nierenbeckens bei einem Kind wird mit einem Ultraschallgerät im Alter von 16 bis 18 Wochen diagnostiziert. Die normale Größe des Nierenbeckens beträgt 7-10 mm. Wenn die Größe größer ist, muss der Arzt angeben, wie stark das Becken erweitert ist. Bei jedem nachfolgenden intrauterinen Ultraschall überprüft der Arzt den Zustand der Nieren.

Nach der Geburt des Kindes wird die erste Ultraschalluntersuchung des Abdomens innerhalb eines Monats durchgeführt, wobei die vorherige Diagnose bestätigt oder widerlegt wird. Wenn keine starke Erhöhung des Beckens auftritt, ist keine zusätzliche Behandlung erforderlich. Alle 3 Monate wird ein Kontroll-Ultraschall durchgeführt. Oft "wächst" das Kind dieser Pathologie nach. Treten Änderungen auf oder wird das Becken stark vergrößert, wird eine zusätzliche Untersuchung bestellt. Das kann sein:

• Röntgenuntersuchung der Nieren mit Isotopen;
• Zystographie;
• intravenöse Urographie;
• vollständiges Blutbild und Urin.

Anhand der erzielten Ergebnisse bestimmen die Ärzte die Ursachen, die Form und das Ausmaß der Pyeloektasie, von denen die Behandlungsweise des Kindes abhängt.

Das verlängerte Becken der Niere verursacht dem Kind in der Regel keine Unannehmlichkeiten. Die Hauptsache ist, die Krankheit nicht ihren Lauf zu nehmen, regelmäßig Urinuntersuchungen zu machen und Kontroll-Ultraschall zu machen.

Die Behandlung wird streng individuell gewählt.

In der Lunge und im mittleren Stadium der Erkrankung reicht eine Phytotherapie aus, die auf diuretischen Kräuterpräparaten basiert. In schwierigen Fällen, in denen es nicht nur um das vergrößerte Nierenbecken, sondern auch um die Pathologie der Blase oder des Harnleiters geht, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Wenn bei dem Fötus eine Ultraschall-Pyeloektasie diagnostiziert wurde, ist es notwendig, die Ernährung und den Lebensstil der Schwangeren zu überdenken. Zunächst einmal lohnt es sich, schlechte Angewohnheiten aufzugeben - Rauchen und Alkohol. Analysieren Sie Ihre Ernährung. Die Ernährung einer schwangeren Frau unterscheidet sich von der üblichen Ernährung, nicht nur die Balance des Tagesmenüs, sondern auch die Art des Essens ist signifikant.

Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die Sauerstoff transportieren und den Stoffwechsel im Körper bewirken. Blutverlust verursacht Anämie, dh einen Mangel an roten Blutkörperchen. Wenn die Blutung durch verschiedene Arten von Wunden verursacht wird, ist es nicht schwierig, sie zu stoppen. Es ist viel schwieriger, mit der Anwesenheit von roten Blutkörperchen im Urin fertig zu werden, insbesondere wenn die Pathologie bei einem Kind festgestellt wird.

Hämaturie (das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin) ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Die Pathologie erfordert eine sofortige Rücksprache mit einem Kinderarzt. Ursachen für dieses Phänomen können verschiedene negative Faktoren sein, beispielsweise Infektionskrankheiten des Ausscheidungssystems. Je früher Sie einen Arzt sehen, desto größer sind die Chancen, dass Sie negative Folgen vermeiden.

• allgemeine Informationen
• Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes
• Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin
• Entzündliche Erkrankungen der Nieren
• Krankheiten, die die Bildung von Toxinen auslösen
• Falsche Hämaturie
• Wann wird eine Analyse zugewiesen?
• Wie bereite ich mich auf die Abgabe von Urin vor?

allgemeine Informationen

Der glomeruläre Apparat der Nieren dient zum Filtern von Blut. Die Zellelemente bleiben unverändert, die Flüssigkeit passiert die nächste Verarbeitungsstufe. In diesem Moment, wenn der Urin die gewünschte Konzentration erreicht, tritt er durch die Harnleiter durch das Becken in die Blase ein. Jeder Ausfall in diesen Stadien kann zum Eindringen von Blut in den Urin des Kindes führen.

Die Öffnung des Nierenfilters überschreitet nicht den Durchmesser von 8 Nanometern, die Größe des Erythrozyten ist immer größer als diese Markierung. Es gibt zwei Faktoren, gegen die Blut in den Urin sickert: eine Abnahme der Größe der roten Blutkörperchen oder eine Zunahme der Öffnung des Nierenfilters.

Je nach Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin teilen die Spezialisten die Hämaturie in zwei Arten ein:

• Mikrohämaturie. Erythrozytenmarkierung überschreitet nicht 20, die Farbe des Urins ändert sich nicht;
• grobe Hämaturie. Im Urin eines kleinen Patienten gibt es eine große Menge an roten Blutkörperchen, die unberechenbar ist. Urin bekommt einen violetten Schimmer, in Labortests heißt es: "rote Blutkörperchen im gesamten Gesichtsfeld".

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Es gibt eine Klassifizierung nach morphologischen Merkmalen der roten Blutkörperchen:

• unveränderte Erythrozyten im Urin. Während der Untersuchung unter dem Mikroskop werden bikonvexe gelbe Scheiben betrachtet, was auf ein Problem mit den unteren Teilen des Ausscheidungssystems (Harnleiter, Blase, Harnröhre) hinweist.
• modifizierte rote Blutkörperchen im Urin. Der pathologische Prozess wird vor dem Hintergrund eines langen Aufenthalts der Erythrozyten im sauren Urin eingeleitet, die Formationen sind farblose Scheiben / Kugeln. Nachweis dieser Situation über die Probleme in den Nierenglomeruli, Glomeruli.

Die Rate der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes

Im Sichtfeld eines Spezialisten sollten in der Norm nicht mehr als 4 rote Blutkörperchen im Urin sein. Während der detaillierten Untersuchung sollten die Zellen vor dem Hintergrund des natürlichen Alterns verändert werden (der Erythrozyt dauert etwa 120 Tage). Die Bildung neuer Blutzellen wird täglich beobachtet, der Blutverlust droht nicht. Vor dem Hintergrund der Eigenschaften des Körpers können modifizierte rote Blutkörperchen nicht nur alle 120 Tage im Urin vorhanden sein, sondern häufiger, was als im normalen Bereich befindlich angesehen wird.

Alle anderen Indikatoren werden als Grund für die Durchführung zusätzlicher Untersuchungen angesehen, die sich an einen Arzt wenden. Selbst wenn alle roten Blutkörperchen verändert sind, deren Anzahl jedoch über 4 liegt, müssen Sie die Ursache für ihren Massentod ermitteln.

Ursachen für rote Blutkörperchen im Urin

Es gibt mehrere Gründe für diesen Zustand bei Kindern sowie bei Erwachsenen: Erkrankungen der Organe des Ausscheidungssystems, Erkrankungen anderer Organe, unechte Hämaturie. Jede einzelne Krankheit hat ein spezifisches Behandlungsschema.

Entzündliche Erkrankungen der Nieren

Am häufigsten weisen erhöhte rote Blutkörperchen im Urin eines Babys auf den Verlauf von Entzündungsprozessen im Harntrakt oder in den Nieren hin:

• Pyelonephritis. Der Entzündungsprozess findet im Becken und in den Nierenbechern statt. Der pathologische Prozess wird durch verschiedene Bakterien verursacht. Entzündung bewirkt eine Erhöhung der Permeabilität der Zellmembranen, Erythrozyten dringen leicht in den Urin des Patienten ein;
• Blasenentzündung Bakterien dringen in die Wände der Blase ein und erhöhen deren Durchlässigkeit. Vor diesem Hintergrund machen sich im Urin des Kindes Blutverunreinigungen bemerkbar;
• Glomerulonephritis. Die Krankheit hat eine Autoimmunität (es werden Antikörper gegen die eigenen Zellen gebildet). Antikörper zerstören ihre Struktur, was eine Zunahme der Poren des Glomerulus bewirkt, und fördern den Austritt roter Blutkörperchen in den Urin;
• Urethritis Die Krankheit ist ein entzündlicher Prozess in der Harnröhre. Das Kind klagt über Schmerzen während der Blasenentleerung, mit bloßem Auge sichtbare Unreinheiten von Blut oder Urin änderten seine übliche Farbe in Braun.

Pathologien des Ausscheidungssystems, die ohne Entzündung auftreten:

• Sand oder Nierensteine. Diese Pathologie ist bei jungen Kindern sehr selten, aber wenn sich die Steine ​​noch gebildet haben, kann ihre Entstehung von dem Auftreten einer Hämaturie begleitet sein;
• Verletzungen und Quetschungen der Nieren. Chirurgische Eingriffe im Nierenbereich können Hämaturie verursachen. Diese Kategorie umfasst alle mechanischen Schäden.
• Tumoren. Gutartige oder bösartige Tumore in den Organen des Ausscheidungssystems drücken das umgebende Gewebe aus und führen zu Hämaturie.

Rote Blutkörperchen bei der Analyse des Harns bei einem Kind können auf eine Schädigung anderer Organe hinweisen. Ein solcher Fall wird als "reaktive Hämaturie" (Reaktion der Nieren auf den pathologischen Prozess) bezeichnet.

Krankheiten, die die Bildung von Toxinen auslösen

Einige Krankheiten führen zur Freisetzung von Bakterien und Viren in das Blut von Abfallprodukten. Substanzen beeinträchtigen den Körper des Kindes, einschließlich der Arbeit der Nieren.

• Erkältungen Bakterien und Viren schädigen bei der Einführung die Schleimhäute und führen zum Absterben der roten Blutkörperchen, die dann im Urin des Babys nachgewiesen werden;
• Sepsis. Pathogene Mikroflora, die in den Blutkreislauf gelangt, führt zu einer starken Vergiftung des Körpers eines kleinen Patienten, zur Bildung von Hämaturie;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Bakterien, die Salmonellen, Dysenterie, Typhus verursachen, vergiften den Körper eines Kindes, wodurch die Körpertemperatur ansteigt, das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin;
• chronische Herde des Entzündungsprozesses. Diese Kategorie umfasst kariöse Zähne, Abszesse, Cellulitis und andere Pathologien.

Einige Erkrankungen sind asymptomatisch, erhöhte rote Blutkörperchen im Urin sind die einzigen Anzeichen einer Erkrankung. Angesichts dieser Tatsache ist eine regelmäßige Untersuchung des Urins die Untersuchung des Kinderarztes der Schlüssel zur gesunden Entwicklung des Babys.

Falsche Hämaturie

Die Pathologie ist durch das Auftreten von defekten Blutzellen im Urin eines Kindes (unechte Hämaturie) gekennzeichnet. Der falsche Prozess hat nichts mit Nierenbeschwerden zu tun. Bei der Untersuchung des Urins im Blickfeld eines Labortechnikers gelangen nicht rote Blutkörperchen in die Farbpigmente. Dieser Zustand wird nach dem Verzehr von Rüben beobachtet.

In ähnlicher Weise werden die folgenden Substanzen durch den Urin des Kindes gefärbt:

• Analgin, Aspirin;
• Vitamin B12;
• Sulfamidgruppenmittel;
• Phenolphthalein.

Während der Pubertät bei Mädchen kann sich Urin als Folge von Menstruationsblut darin verfärben.

Wann wird eine Analyse zugewiesen?

Dem Baby wird eine routinemäßige Untersuchung empfohlen, bei der Urin und Blut zur Analyse abgegeben werden.

Es gibt eine Reihe von Hinweisen für eine ungeplante Diagnose des Körperzustands des Kindes:

• Schmerz- und Schmerzklagen während der Blasenentleerung;
• häufiges Wasserlassen, Verfärbung des Urins;
• Schmerzen im Unterleib oder im unteren Rücken;
• Kleinkinder können nicht über ihre Probleme berichten, das Verhalten des Babys ändert sich: Vor dem Hintergrund ständiger Beschwerden wird das Baby unruhig.

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Gehen Sie zu http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html und lesen Sie, was Ketonkörper im Urin bedeuten und welche Gründe für die Abweichung der Indikatoren gelten.

Wie bereite ich mich auf die Abgabe von Urin vor?

Eine positive Analyse der roten Blutkörperchen erschreckt Eltern, der Arzt ist alarmierend. Falsche Ergebnisse sind irreführend. Durch die korrekte Sammlung von Biomaterial werden Zwischenfälle vermieden.

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• Urinaufnahme am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen, zu diesem Zeitpunkt ist der Urin am konzentriertesten;
• Nehmen Sie nach dem Training keinen Urin zur Analyse ein.
• Reinigen Sie vor dem Sammeln des Untersuchungsmaterials die äußeren Genitalorgane gründlich, um rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen zu vermeiden.
• Der informativste Teil wird als Durchschnitt angesehen. Sie kann nur von Kindern ab 4 Jahren abgeholt werden, was erklärt werden kann: Während des Wasserlassens sollte die erste Portion des Urins übersprungen werden, um das Glas zu ersetzen, ohne den Vorgang zu unterbrechen.
• Verwenden Sie als Urinbehälter spezielle Behälter, die in Apothekenketten gekauft werden. Mayonnaise-Gläser dürfen nicht verwendet werden.
• Am Vorabend der Einnahme von Urin wird nicht empfohlen, dem Kind eine Vielzahl von Arzneimitteln zu verabreichen, dh Lebensmittel, die Urin färben können;
• Es sollte beachtet werden, dass die Urinanalyse nach einem chirurgischen Eingriff in der Region des Ausscheidungssystems möglicherweise nicht stimmt.

Je aufmerksamer die Eltern auf das Sammeln des Urins des Kindes reagieren, desto genauer wird das Ergebnis, desto korrekter ist die Diagnose.

Alle Abweichungen bei den Indikatoren des Urins können in Abhängigkeit von der Anzahl der roten Blutkörperchen (Grobhämaturie, Mikrohämaturie) in mehrere Gruppen unterteilt werden. Das erweiterte Bild zeigt eine Urinanalyse nach Nechyporenko: In 1 ml Urin sollten nicht mehr als 1000 rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, 2000 Leukozyten und 10 Zylinder. Abweichungen von der Norm gelten als pathologisch und bedürfen der Aufmerksamkeit des Arztes.

Nächstes Video Kinderarzt Komarovsky über die Entschlüsselung der Urinanalyse, über die Norm und die Ursachen für Abweichungen der roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes:

Tägliche Urinmenge

Ein wichtiger Indikator für die Beurteilung der Arbeit der Nieren ist das tägliche Urinvolumen, dessen Normen sich je nach Alter der Person unterscheiden. Pathologien des Harnsystems können nicht nur zu Veränderungen in der biochemischen Zusammensetzung des Harns führen, sondern auch die Menge der entnommenen Flüssigkeit verringern oder erhöhen. Bei der Analyse werden die während des Tages verbrauchte Wassermenge und der prozentuale Anteil der Wasserabscheidung berücksichtigt.

Die Diurese-Rate pro Tag

Die Anzahl der Ausgangsurine während des Tages variiert je nach Alter und Geschlecht einer Person. Wenn Sie eine Funktionsstörung des Harnsystems vermuten, wird eine allgemeine und tägliche Urinanalyse vorgeschrieben. Im Verlauf der Studie werden ein quantitativer Indikator für die Harnabgabe, den Prozentsatz der verbrauchten Flüssigkeit sowie die biochemischen Eigenschaften bewertet.

Das normale Urinvolumen pro Tag ist abhängig von Alter und Geschlecht wie folgt:

• Neugeborene - von 0 bis 60 ml;
• von 1 bis 15 Tagen nach der Geburt - von 0 bis 246 ml (die Rate steigt täglich);
• Kinder unter 5 Jahren - von 600 bis 900 ml;
• von 5 bis 10 Jahren, von 700 bis 1.200 ml;
• Jugendliche bis 14 Jahre - von 1000 bis 1500 ml;
• erwachsene Frauen - von 1000 bis 1600 ml;
• erwachsene Männer - von 1000 bis 2000 ml.

Bei der Analyse wird geschätzt, zu welcher Tageszeit der Urin aktiver ausgeschieden wird. Die normale Tagesdiurese in Bezug auf die Nacht beträgt 3: 1-4: 1. Das Ungleichgewicht der Werte wird als Verletzung der Funktionsweise des Harnsystems angesehen. Die größte Menge an Urin wird am Tag von 15 bis 18 Stunden beobachtet, das Minimum - von 3 bis 6 Uhr morgens.

Die tägliche Urinmenge kann bei Frühgeborenen und bei künstlich ernährten Babys zunehmen.

In diesem Fall wird die Abweichung nicht als Verstoß angesehen. Es ist auch wichtig zu berücksichtigen, dass das ausgeschiedene Urinvolumen in Abhängigkeit von der verbrauchten Flüssigkeitsmenge variiert. Dazu sollten die Patienten erfassen, wie viel Wasser während der gesamten Materialentnahme getrunken wird. Normalerweise sollte bei einer erwachsenen Person der Urin in einem Volumen von 3/4 (70-80%) der injizierten Flüssigkeit entfernt werden.

Ursachen für erhöhte Urinproduktion

Der Zustand, in dem der quantitative Wert des Urinausgangs dramatisch ansteigt, wird als Polyurie bezeichnet. Abweichungen äußern sich in zwei Formen: physiologisch und pathologisch. Im ersten Fall ist die Menge des ausgeschiedenen Urins mit einem großen Flüssigkeitsvolumen oder der Verwendung von Produkten verbunden, die die Ausscheidung von Urin beschleunigen (Wassermelonen, Melonen usw.). Diese Bedingung ist keine Verletzung und die Normalisierung erfolgt nach einer Weile unabhängig.

Zu den Ursachen der pathologischen Polyurie gehören:

• das Stadium der Resorption von Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme, Exsudate);
• fieberhafte Bedingungen;
• Diabetes mellitus;
• Hydronephrose - eine fortschreitende Erkrankung, bei der das Nierenbecken und -becher infolge von Verstößen gegen den Harnfluss durch die Blase ausgedehnt wird;
• Primärer Aldosteronismus (Conn-Syndrom) - erhöhte Aldosteronproduktion durch die Nebennierenrinde;
• psychische Störungen, insbesondere in der Kindheit;
• Hyperparathyreoidismus ist eine Pathologie des endokrinen Systems, bei der die Produktion von Parathyroidhormon gesteigert wird;
• akutes Nierenversagen;
• Therapie mit bestimmten Medikamenten (Diuretika, Glykoside).

Verstöße gegen das Volumen des ausgeschiedenen Harns können Nykturie verursachen. Denn der pathologische Zustand ist durch die Dominanz der nächtlichen Diurese über den Tag geprägt. Die Gesamtmenge an ausgeschiedenem Urin kann im normalen Bereich liegen. Unter den Ursachen für die Entstehung der Nokturie werden folgende Pathologien unterschieden: kardiale Dekompensation, Infektionen des Urogenitalsystems, Bluthochdruck, Verringerung der medikamentösen Schwellung.

Ursachen für verminderte Harnabgabe

Eine Abnahme der Urinmenge während des Tages kann sich in zwei Zuständen manifestieren: Oligurie und Anurie. Der Hauptunterschied besteht darin, dass im ersten Fall das abgezogene Flüssigkeitsvolumen abnimmt und im zweiten Fall die fast vollständige Abwesenheit.

Physiologische Oligurie weist nicht auf Anomalien im Körper hin und kann in folgenden Fällen auftreten: Mangel an Flüssigkeitszufuhr, erhöhter Feuchtigkeitsverlust bei körperlicher Anstrengung oder heißem Wetter sowie in den ersten Lebenstagen bei Neugeborenen.

Die pathologische Oligurie hat, abhängig von der Ätiologie der Entwicklung, drei Formen: prerenal, renal und postrenal. Die Ursache für die Entwicklung eines Urtyps ist die gestörte Blutversorgung der Nieren infolge der folgenden Bedingungen: Dehydrierung, übermäßiger Blutverlust, übermäßige Flüssigkeitsausscheidung während einer Überdosierung mit Diuretika, unzureichende Blutversorgung durch Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.

Anurie ist ein Zustand, bei dem der Patient die Ausscheidung von Urin aus dem Körper fast vollständig stoppt. Diese Abweichung ist besonders gefährlich für das menschliche Leben und erfordert eine medizinische Notfallversorgung. Anurie tritt bei folgenden Pathologien auf: Nephritis in schwerer Form, Meningitis, Peritonitis, Schockzustände, Verstopfung des Harnwegs, Krampfanfällen, Entzündung der äußeren Genitalorgane, schwere Vergiftung des Körpers.

Die tägliche Urinanalyse hat einen hohen diagnostischen Wert. Die Studie ermöglicht es Ihnen, eine große Anzahl von Krankheiten festzustellen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Wenn sich bemerkbar gemacht hat, dass sich die ausgeschiedene Urinmenge an einem Tag verändert hat, muss ein Arzt konsultiert und untersucht werden. Gründe für Abnormalitäten können sehr ernst sein. Jede Pathologie ist im Anfangsstadium leichter zu heilen als in fortgeschrittenen Formen.

Klinische Analyse des Urins eines Kindes: Indikatoren, Rate und Abweichungen der Dekodierung

Die Entschlüsselung der Urinanalyse bei einem Kind wird vom Facharzt durchgeführt, der die Studie verordnet hat. Dadurch können Sie eine falsche Interpretation der Ergebnisse vermeiden und mögliche Pathologien rechtzeitig erkennen.

Urin (Urin) ist eine physiologische Flüssigkeit, die von den Nieren produziert wird. Die Hauptfunktion von Urin ist die Ausscheidung von Abfallprodukten aus dem Körper (Toxine, veraltete Zellen, Hormone und andere Metaboliten). Die Bildung und Ausscheidung von Urin ist für die Aufrechterhaltung des Wasser-Salz-Gleichgewichts im Körper von großer Bedeutung.

Klinische (allgemeine) Urinanalyse - Untersuchung der physikalisch-chemischen Eigenschaften der Urin- und Sedimentmikroskopie. Die wichtigsten Indikationen für das Bestehen der Urinanalyse:

• Symptome von Nieren- und Harnwegserkrankungen;
• Routineinspektion;
• allgemeine Einschätzung des Zustands des Patienten;
• dynamische Beurteilung des Krankheitsverlaufs, Kontrolle der Entstehung von Komplikationen und Wirksamkeit der Behandlung.

Gesunden Kindern wird empfohlen, 1-2 Mal pro Jahr einen allgemeinen Urintest zu bestehen. Kindern, die eine Streptokokken-Infektion (Halsschmerzen, Scharlach) hatten, wird empfohlen, 1-2 Wochen nach der Genesung einen Urinysetest durchzuführen.

Eine Abnahme der täglichen Diurese wird beobachtet, wenn das Trinkregime eingeschränkt ist, verstärktes Schwitzen, Erbrechen, Durchfall, Fieberkrankheiten und bestimmte Medikamente eingenommen werden.

Im Folgenden wird beschrieben, wie die Ergebnisse der Urinanalyse bei Kindern entschlüsselt werden, dh die einzelnen Indikatoren.

Organoleptische Analyse

Die Studie wird in mehreren Schritten durchgeführt. Die erste Stufe ist eine Methode zur organoleptischen Bewertung eines Biomaterials, bei der Urineigenschaften mit Hilfe der Sinnesorgane bewertet werden. Bei der Durchführung einer Studie werden das Urinvolumen, seine Farbe, der Geruch, die Transparenz und die Schaumbildung analysiert.

Volumen

Die tägliche Urinmenge hängt vom Alter des Kindes, der Flüssigkeitsmenge, die er getrunken hat, dem Wasserverlust durch Schweiß, dem natürlichen Abfluss und der Atemluft ab. Bei Kindern bis zu 3 Monaten ist die Diurese normalerweise relativ klein, da sie wenig Flüssigkeit verbrauchen, sie scheint jedoch aufgrund der Häufigkeit des Wasserlassens signifikant zu sein.

Die tägliche Wasserlassenrate bei Kindern unter 10 Jahren wird nach folgender Formel berechnet: 600 + 100 × (n-1), wobei n das Alter des Kindes ist (Anzahl der vollen Jahre). Bei der Bestimmung der täglichen Diurese wird die Anzahl der Tag- und Nachtwasserungen berücksichtigt.

Um die Norm des täglichen Urinvolumens abhängig vom Alter des Kindes zu bestimmen, können Sie die Tabelle verwenden.

Tägliches Urinvolumen, ml

Von 1 bis 2 jahren

Von 13 bis 15 jahren

15 bis 18 Jahre alt

Eine Abnormalität der täglichen Diurese bei Kindern kann ein Zeichen des Harnsystems sein.

Übermäßiger Urinausstoß wird als Polyurie bezeichnet. Sie wird diagnostiziert, indem die aktuelle Diurese mit der Norm verglichen wird. Polyurie kann physiologisch sein, verbunden mit der Verwendung von Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten, die zu vermehrtem Wasserlassen führen, Diuretika und Hypothermie einnehmen. Pathologien, die in der Kindheit zu Polyurie führen, umfassen chronisches Nierenversagen, Nierenerkrankungen, Pyelonephritis, Sarkoidose, Diabetes und Herzversagen.

Bei Neugeborenen ist die Anwesenheit von Bilirubin im Urin erlaubt, da der Prozess der Entfernung von Gallenfarbstoffen in ihnen noch nicht vollständig ausgebildet ist.

Nykturie ist eine Erkrankung, bei der die nächtliche Diurese tagsüber vorherrscht. Eine erhöhte Bildung von Nachturin kann bei Kindern bis zu zwei Jahren, seltener - bis zu sieben Jahren - eine Variante der Norm sein. Ab 7 bis 12 Jahren tritt Nykturie nur bei 4% der Kinder auf. Das Auftreten einer Nykturie kann auf Herzinsuffizienz, Nephrosklerose, Arteriosklerose der Nierenarterien, chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Zystitis, Leberzirrhose, Diabetes, perniziöse Anämie, Erkrankungen der Schilddrüse hindeuten.

Die Abnahme der täglichen Diurese (Oligurie) wird mit einer Einschränkung des Trinkregimes, vermehrtem Schwitzen, Erbrechen, Durchfall, Fieberkrankheiten und bestimmten Medikamenteneinnahmen beobachtet. Die Verlangsamung der Urinbildung kann durch nephrologische Erkrankungen (Glomerulonephritis, Nierenvenenembolie, Pyelonephritis, akutes Nierenversagen), hämolytische Anämie, Harnwegsverschluss, Herzinsuffizienz verursacht werden.

Die normale Urinfarbe bei Kindern ist strohgelb und heller als bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen ist es fast farblos, in einigen Fällen hat es in den ersten Tagen nach der Geburt eine rötliche oder orange Färbung. Normalerweise reichen die Urinfarben bei Kindern von hellgelb bis bernsteinfarben.

Die Farbveränderung ist oft mit Ernährungsumstellungen, Vitaminen und einigen Medikamenten verbunden. Blasser Urin kann ein Zeichen für Diabetes sein, die Nierenfunktion beeinträchtigen. In hellbrauner Farbe wird der Urin mit akuten Infektionsprozessen, fiebrigen Zuständen, Stauungsprozessen in den Nieren, Flüssigkeitsverlust mit Erbrechen und Durchfall, Zirrhose und Verbrennungen angefärbt. Urin die Farbe von Bier - ein Zeichen von Hepatitis, Gelbsucht von Neugeborenen, hämolytische Anämie. Eine Orangetönung ist charakteristisch für Lebererkrankungen, Harnsäureinfarkt bei Neugeborenen. Der Urintyp ist ein Symptom einer Nierenverletzung, einer akuten und chronischen Glomerulonephritis. Wenn Hämoglobinurie Urin dunkelbraun (schwarz) wird. Der hohe Leukozytengehalt im Urin verleiht ihm eine weiße, trübe Farbe und weist auf eine Entzündung des Urogenitalsystems hin.

Eine Verschiebung des pH-Werts des Urins auf eine niedrigere oder höhere Seite der Norm kann auf die Bildung von Steinen hindeuten.

Der Geruch

Der Urin eines gesunden Neugeborenen hat keinen ausgeprägten Geruch, aber mit zunehmendem Alter erhält er einen charakteristischen Geruch, der für den Urin eines Erwachsenen charakteristisch ist. Der scharfe Geruch von Babyurin kann ein Signal für eine infektiöse Entzündung der Harnwege, Diabetes, Azeton sein.

Schaumbildung

Bei gesunden Kindern schäumt der Urin praktisch nicht. Der physiologische Grund für das Auftreten von Schaum kann schnelles und reichliches Wasserlassen sein. Schäumender Urin kann vor dem Hintergrund von Hypothermie, Dehydrierung, Stress, allergischen Reaktionen und der Verwendung von Chemikalien zum Reinigen der Toilette auftreten.

Schäumender Urin kann ungeachtet des Wasserhaushalts und der Ernährung das Vorhandensein von Protein im Urin anzeigen, d. H. Proteinurie. Harnwegsinfektionen, Amyloidose, Diabetes, Nierenversagen, Herzkrankheiten, rheumatoide Arthritis, Sarkoidose und Anämie können zu einem Anstieg des Proteinanteils im Urin führen. Gelber Schaum ist charakteristisch für Gelbsucht.

Transparenz

Frischer Urin bei Kindern ist transparent. Ihre Trübung ist mit einer Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts verbunden. Eine solche Reaktion kann auf die Besonderheiten der Ernährung und unzureichende Flüssigkeitsaufnahme zurückzuführen sein. Wenn die Trübung dauerhaft ist, kann dies auf Harnsäure oder Kalziumoxalatdiathese, Pyelonephritis, Zystitis, Urolithiasis hindeuten.

Physiko-chemische Analyse

Die zweite Stufe der Studie ist die Beurteilung der physikalisch-chemischen Parameter der Urinanalyse (Dichte und Acidität).

Spezifisches Gewicht

Die relative Dichte (spezifisches Gewicht) des Urins zeigt die Konzentration der im Biomaterial gelösten stickstoffhaltigen Verbindungen an und charakterisiert die Fähigkeit der Nieren, Urin mit einer hohen Schlackenkonzentration auszuscheiden. Bei Kindern ist die Fähigkeit der Nieren, den Urin zu konzentrieren, herabgesetzt, so dass die Obergrenze der Norm für das Volumen der täglichen Diurese größer ist als bei Erwachsenen und die relative Urindichte geringer ist.

Das Auftreten von Glukose im Urin des Kindes wird normalerweise mit Diabetes in Verbindung gebracht.

Der Anteil des Urins kann je nach Alter des Kindes und einigen äußeren Faktoren variieren. Indikatoren für die Norm der relativen Urindichte bei Neugeborenen sind 1.002–1.020 g / ml. Dann nimmt die Dichte allmählich zu und nach drei Jahren beträgt sie 1,010–1,017 g / ml. Ab dem Alter von 12 Jahren erreicht dieser Indikator normale Werte für einen Erwachsenen.

Erhöhte Urindichte durch das Auftreten von Glukose oder Eiweiß im Urin. Beobachtet bei Dehydratation oder Oligurie, Uratsäurediathese, Blutverlust, Glomerulonephritis, Magen-Darm-Erkrankungen, begleitet von häufigem Erbrechen und Durchfall, Diabetes, Kreislaufversagen. Erhöhte Urindichte kann auch eine Folge der Einführung bestimmter Medikamente oder strahlenundurchlässiger Substanzen sein.

Ein niedriges spezifisches Uringewicht kann ein Zeichen für Diabetes insipidus, chronisches Nierenversagen, chronische Nephritis, Polyurie, Glomerulonephritis, Pyelonephritis und Herzversagen sein. Das verringerte spezifische Gewicht des Urins kann auch auf einen Mangel an antidiuretischem Hypophysenhormon, Nierenschäden durch Schwermetalle, Nahrungsmitteldystrophie, Polydipsie und Diuretika zurückzuführen sein.

Säure

Der Aciditätsindex (pH) des Harns beträgt normalerweise 4,5–8. Die Säure des Harns variiert je nach Ernährung, Temperaturschwankungen und Säuremetabolismus im Magen und Darm. Bei Säuglingen ist dieser Indikator eher alkalisch, was durch eine erhöhte Milchaufnahme erklärt wird. Wenn der Urin nach einer Mahlzeit gesammelt wird, kann eine leichte Alkalisierung festgestellt werden.

Der hohe Leukozytengehalt im Urin verleiht ihm eine weiße, trübe Farbe und weist auf eine Entzündung des Urogenitalsystems hin.

Erhöhte pH-Werte können auf eine Stoffwechselstörung, chronisches Nierenversagen und Tumoren des Urogenitalsystems hindeuten. Die Ansäuerung des Harns (niedriger pH-Wert) entwickelt sich mit dem Vorherrschen von Eiweiß und Fett in der Ernährung, hoher körperlicher Anstrengung, Fasten und kann auch auf Diabetes, Dehydratation, Durchfall oder Tuberkulose hinweisen. Eine Verschiebung des pH-Werts des Urins auf eine niedrigere oder höhere Seite der Norm kann auf die Bildung von Steinen hindeuten.

Biochemische Analyse

Die dritte Stufe der Urinanalyse ist die Bewertung der biochemischen Zusammensetzung.

Protein

Es gibt kein Protein im Urin eines gesunden Kindes, in einigen Fällen liegt sein maximal zulässiger Gehalt bei bis zu 0,036 g / l. Der Grund für das vorübergehende Auftreten einer kleinen Proteinmenge im Urin kann Dehydratisierung sein, die Auswirkungen von hohen oder niedrigen Temperaturen auf den Körper, intensive körperliche Anstrengung, Stress, fiebrige Zustände, Allergien, Verbrennungen und die Einnahme bestimmter Medikamente. Physiologische Proteinurie wird in den ersten Lebenstagen bei Neugeborenen beobachtet.

Protein im Urin erscheint in erheblichen Mengen in der Pathologie der Nieren oder Harnwege, Nierenverletzung, Diabetes mellitus, Infektionskrankheiten, Myelom, Hämoblastose, Epilepsie.

Glukose

Zucker (Glukose) im Urin eines Kindes spiegelt den Zustand des Kohlenhydratstoffwechsels wider. Bei gesunden Kindern fehlt Glukose im Urin. Wenn es entdeckt wird, sollten zusätzliche Tests durchgeführt werden (Untersuchung der täglichen Ausscheidung im Urin, Bestimmung des Blutzuckers im Nüchternzustand, Glukosetoleranztest).

Das Auftreten von Glukose im Urin des Kindes wird normalerweise mit Diabetes in Verbindung gebracht. Andere Ursachen für Glukosurie können Hyperthyreose, Leberfunktionsstörungen, Nierenpathologie und Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse sein.

Polyurie kann physiologisch sein, verbunden mit der Verwendung von Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten, die zu vermehrtem Wasserlassen führen, Diuretika und Hypothermie einnehmen.

Bilirubin

Bei gesunden Kindern wird Bilirubin als Teil der Galle von der Leber ausgeschieden und wird daher mit Ausnahme von Neugeborenen normalerweise nicht im Urin nachgewiesen. Bei Neugeborenen ist die Anwesenheit von Bilirubin im Urin erlaubt, da der Prozess der Entfernung von Gallenfarbstoffen in ihnen noch nicht vollständig ausgebildet ist. Am Ende der zweiten Woche sinkt der Bilirubinspiegel, um das Verschwinden zu beenden.

Der Grund für das Auftreten dieser Substanz im Urin kann ein Überschuss an Kohlenhydraten in der Ernährung des Kindes sowie Pathologie der Leber und Nieren sein, die den Abfluss der Galle beeinträchtigen. Gelegentlich weist ein erhöhter Bilirubinwert darauf hin, dass sich Steine ​​in den Nieren oder Harnwegen gebildet haben.

Ketonkörper

Ketonkörper (Aceton, Acetessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure) werden normalerweise nicht im Urin des Kindes nachgewiesen, ihr Überschuss wird durch Schweiß aus dem Körper ausgeschieden. Ihr Auftreten im Urin tritt als Folge einer Verletzung der Verdaulichkeit von Glukose durch die Gewebe auf, deren Bestand bei Kindern geringer ist als bei Erwachsenen. Das Vorhandensein von Ketonkörpern im Urin (Ketonurie) kann durch einen Mangel an Kohlenhydraten in der Ernährung, durch Hunger, Stress, übermäßige Bewegung, Hypothermie und bestimmte Medikamente verursacht werden. Pathologische Ursachen von Ketonurie - infektiöse oder somatische Erkrankungen, Diabetes, Hyperthyreose, Anämie.

Mikroskopie

Die vierte Phase der klinischen Analyse ist die Untersuchung der mikroskopischen Eigenschaften von Urin. Gegenstand der Studie ist das Sediment, das durch Zentrifugation von Urin gewonnen wird. Es gibt organische und anorganische Indikatoren für die mikroskopische Untersuchung. Die Elemente organischen Ursprungs umfassen rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Epithelzellen und Zylinder. Elemente anorganischen Ursprungs sind kristalline und amorphe Salze.

Die normale Urinfarbe bei Kindern ist strohgelb und heller als bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen ist es fast farblos, in einigen Fällen hat es in den ersten Tagen nach der Geburt eine rötliche oder orange Färbung.

Rote Blutkörperchen

Der zulässige Erythrozytengehalt im Urin eines Kindes mit Sedimentmikroskopie ist 2 in Sicht. Eine Zunahme der Anzahl der Erythrozyten deutet auf eine Entzündung, eine virale oder bakterielle Infektion, die mit Fieber, Verletzungen, Urolithiasis, Tumorerkrankungen, Intoxikation einhergeht.

Weiße Blutkörperchen

Leukozyten im Urin eines gesunden Kindes fehlen normalerweise oder sind in geringer Menge enthalten (0-6 in Sicht). Eine erhöhte Zahl weist auf einen entzündlichen Prozess im Harntrakt hin.

Zylinder

Zylinderförmige Partikel werden nur dann erkannt, wenn im Urin Eiweiß vorhanden ist, was bei gesunden Kindern nicht der Fall sein sollte. Das Auftreten von Zylindern ist charakteristisch für Infektionskrankheiten, akute Nierenentzündungen und Schädigungen der Nierentubuli.

Schleim

Normaler Schleim im Urin eines Kindes fehlt. Der Grund für sein Auftreten ist oft ein Verstoß gegen die persönliche Hygiene und / oder die Sammlungsanalyse. In anderen Fällen ist das Vorhandensein von Schleim ein Anzeichen für eine Entzündung der Harnwege.

Bakterien

Bakterien im Urin eines Kindes sind ein Symptom für infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Organe des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis). Hefe im Urin tritt häufig nach irrationaler Antibiotika-Therapie auf und führt zu Candidiasis.

Amylase

Amylase (Diastase) ist ein Enzym, durch das komplexe Kohlenhydrate im Verdauungstrakt abgebaut werden. Amylase wird von der Bauchspeicheldrüse und den Speicheldrüsen produziert. Ihr Spiegel zeigt die enzymatische Aktivität des Verdauungssystems an. Der normale Amylasegehalt im Urin eines Kindes beträgt bis zu 460 Einheiten / l. Ein Überschreiten dieses Indikators weist auf die Entwicklung von Pankreatitis, Pankreasgangpathologien, Nierenerkrankungen, Diabetes und Erkrankungen der Speicheldrüsen hin. Hepatitis, Mukoviszidose, chronisches Nierenversagen und bestimmte Medikamente können zu einem niedrigen Amylase-Spiegel im Urin führen.

Eine erhöhte Bildung von Nachturin kann bei Kindern bis zu zwei Jahren, seltener - bis zu sieben Jahren - eine Variante der Norm sein.

Das Vorhandensein von Salzen im Urinsediment ist ein Zeichen für Ernährungsfehler des Kindes.

Regeln zum Sammeln von Urin

Um sicherzustellen, dass das Analyseergebnis nicht verzerrt wird, müssen Sie die Regeln für das Sammeln von Material für die Analyse einhalten:

• Begrenzen Sie am Vorabend der Studie die Verwendung von Obst und Gemüse, das die Farbe des Urins verändern kann (Rüben, Karotten, Orangen, Brombeeren, Rhabarber), und nehmen Sie die Einnahme von Vitaminen auf;
• Diuretika abbrechen, die Einnahme anderer Arzneimittel sollte mit dem Arzt koordiniert werden, der die Analyse durchführte;
• Bereiten Sie einen sauberen und trockenen Urintank vor (in jeder Apotheke erhältlich).
• morgens gründlich die äußeren Genitalien des Kindes gründlich mit warmem Wasser abwaschen, mit einem sauberen Tuch abtupfen;
• Sammle eine mittlere Portion Morgenurin;
• Behälter dicht verschließen;
• Wenn möglich, liefern Sie die Analyse innerhalb von zwei Stunden an das Labor, wenn dies nicht möglich ist, lagern Sie den Behälter bei 2–8 ° C mit Urin.

Tabellen mit Normen der allgemeinen Analyse von Harn bei Kindern und Interpretation der Ergebnisse

Urinanalyse (OAM) ist eine grundlegende Studie, die fast immer vorgeschrieben wird, wenn eine medizinische Behandlung beantragt wird, von der Routineuntersuchung bis zum Krankenhausaufenthalt. Der Urintest ist die einfachste nicht-invasive Methode, um Anomalien im Harnsystem zu erkennen und die Gesundheit des Patienten zu beurteilen. Die Aufgabe der Eltern besteht darin, das biologische Material korrekt zu sammeln und rechtzeitig an das Labor abzugeben, die Ergebnisse zu entschlüsseln und eine zusätzliche Untersuchung zu veranlassen, sollte ein Arzt ein Arzt sein.

Indikationen für die allgemeine Urinanalyse

Ein Urintest wird nicht nur bei Beschwerden des Patienten, sondern auch zur Vorbeugung vorgeschrieben. Der Arzt wird eine Überweisung für OAM ausschreiben mit:

• präventive ärztliche Untersuchung eines Kindes zur Beurteilung der allgemeinen Gesundheit und Früherkennung von Pathologien des Urogenitalsystems;
• Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus;
• Erkrankungen der Nieren, der Blase und der Harnröhre;
• Verdacht auf Diabetes mellitus beim Kind, Probleme mit der Bauchspeicheldrüse und der Leber (wir empfehlen zu lesen: Wie kann man Diabetes bei einem Kind erkennen und diagnostizieren?);
• kürzliche Erkrankungen, die Nierenkomplikationen verursachen können (Halsschmerzen, Scharlach, Grippe usw.);
• Bewertung der Wirksamkeit des Behandlungsverlaufs.

Wie wird der Urin zur Analyse gesammelt?

Damit ein Kind eine zuverlässige Urinanalyse erhalten kann, müssen beim Sammeln und Lagern von biologischem Material eine Reihe von Bedingungen beachtet werden. Geschirr, in dem Urin gesammelt wird, sollte steril sein. Es ist ratsam, einen Behälter in einer Apotheke zu kaufen. Der gesammelte Urin muss innerhalb von zwei Stunden an das Labor abgegeben werden. Gefrorener oder gekochter Abendharn ist nicht für die Forschung geeignet, da die Analysedaten verzerrt werden. Außerdem können Sie den Urin nicht aus dem Topf abtropfen lassen, aus der Windel herausdrücken oder Mullbinden (auch steril) machen (siehe auch: Wie nähen Sie Windeln aus Gaze für Neugeborene?).

Am Vorabend der Studie sollte die körperliche Aktivität des Kindes begrenzt sein, übermäßige Süßigkeiten und Lebensmittel, die Urin (Rüben, Karotten) und Mineralwasser färben können, sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Vor dem Sammeln des Urins muss das Kind mit Babyseife gründlich unterminiert werden. Dies gewährleistet eine neutrale alkalische Umgebung der äußeren Genitalorgane und verhindert, dass Bakterien in das biologische Material gelangen.

Regeln für das Sammeln von Biomaterial für Säuglinge

In einem frühen Alter, in dem das Baby noch nicht in der Lage ist, den Wasserlassen zu kontrollieren, besteht die einfachste Lösung darin, Urin mit einem speziellen Urinal zu sammeln, das in einer Apotheke verkauft wird. Es handelt sich um eine sterile Plastiktüte, die mithilfe einer Klebeschicht (geeignet für Jungen und Mädchen) an den äußeren Genitalien des Kindes befestigt wird. Alles, was eine Mutter tun muss, ist, das Urinal zu reparieren und zu warten, bis das Baby die Blase geleert hat, und dann den Urin in ein steriles Gefäß ablassen.

Wenn aus irgendeinem Grund die Verwendung eines Urinals nicht möglich ist, lohnt es sich, auf andere Methoden zurückzugreifen. Bei Jungen legen Sie den Penis in eine kleine Flasche oder ein Reagenzglas und befestigen Sie ihn mit Klebeband am Bauch oder warten Sie einfach auf das Wasserlassen und stellen Sie das Gefäß unter den Urinstrahl.

Um Urin von einem Mädchen unter einem Jahr zu sammeln, legen Sie es auf eine Windel, legen eine saubere (gekochte) Platte unter Ihr Gesäß oder halten Sie das Baby über das Tablett (Platte), bis Wasserlassen auftritt. Dieser Prozess erfordert von den Eltern Geduld, jedoch ist es im Interesse eines wahrheitsgemäßen Analyseergebnisses wert zu arbeiten.

Einweg-sterile Urinale für Kinder

Sammeln Sie den Urin eines Kindes, das älter als ein Jahr ist.

Kinder sollten das ganze Jahr über versuchen, eine mittlere Portion Urin zu sammeln. Dazu müssen Sie zuerst das Baby in den Topf oder in die Toilette schreiben, dann den Urin in einem sterilen Behälter sammeln und den Rest in den Topf geben. Bei Kindern, die älter als 1 bis 2 Jahre sind, wenn sie bereits den Wasserlassen kontrollieren können, sollten Probleme damit auftreten. 10-20 ml Urin reichen für eine allgemeine Analyse aus, so dass es nicht notwendig ist, ein volles Gefäß zu sammeln.

Die Rate der Urinindikatoren für Kinder mit einer Tabelle

Die Urinanalyse des Kindes zeigt genügend Informationen, damit der Arzt den Zustand des Urogenitalsystems des Kindes feststellen kann. Wenn der Arzt beim Entschlüsseln eines Urintests Anomalien feststellt, wird er zusätzliche Untersuchungen für das Kind anordnen (Ultraschall, Blutuntersuchungen usw.). Die Tabelle zeigt die normalen Indikatoren des allgemeinen Urintests für Kinder: