Ofloxacin-Tabletten gehören zur pharmakologischen Gruppe von Arzneimitteln, antibakteriellen Arzneimitteln, Fluorchinolon-Derivaten. Sie werden zur etiotropen Therapie (Behandlung zur Zerstörung des Erregers) einer infektiösen Pathologie eingesetzt, die durch Mikroorganismen hervorgerufen wird, die für den Wirkstoff der Zubereitung anfällig sind.

Form und Zusammensetzung freigeben

Ofloxacin-Tabletten haben eine fast weiße Farbe, eine runde Form und eine bikonvexe Oberfläche. Sie sind mit einem magensaftresistenten Film überzogen. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Ofloxacin, sein Gehalt in einer Tablette beträgt 200 und 400 mg. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:

• Mikrokristalline Cellulose.
• Kolloidales Siliziumdioxid.
• Povidon
• Maisstärke
• Talk.
• Calciumstearat.
• Propylenglykol
• Hypromellose.
• Titandioxid
• Macrogol 4000.

Ofloxacin-Tabletten sind in einer Blisterpackung von 10 Stück verpackt. Die Packung enthält eine Blisterpackung mit Pillen und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff der Tabletten Ofloxacin hemmt (hemmt) das Enzym bakterieller Zellen der DNA-Gyrase, das die Reaktion von DNA-Supercoiling (Desoxyribonukleinsäure) katalysiert. Das Fehlen einer solchen Reaktion führt zur Instabilität der bakteriellen DNA, gefolgt vom Zelltod. Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung (führt zum Absterben bakterieller Zellen). Es bezieht sich auf ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Solche Bakteriengruppen haben die höchste Empfindlichkeit dafür:

• Staphylococcus (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis).
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis).
• E. coli (Escherichia coli).
• Klebsiella, einschließlich Klebsiella pneumoniae.
• Proteus (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, einschließlich Indol-positiver und Indol-negativer Stämme).
• Erreger von Darminfektionen (Salmonella-Arten, Shigella-Arten, einschließlich Shigella sonnei, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus).
• Krankheitserreger mit einem vorherrschenden sexuellen Übertragungsmechanismus - (Chlamydia - Chlamydia spp.).
• Legionellen (Legionellen-Arten).
• Erreger von Keuchhusten und Paracoclusum (Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis).
• Der Erreger der Akne - Propionibacterium acnes.

Variable Empfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff Ofloxacin Tabletten Enterococcus faecalis besitzen, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis. Die Droge ist gegen Nocardia asteroides, anaerobe Bakterien (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) unempfindlich. Die Erreger der Syphilis, Treponema pallidum, sind auch gegen Ofloxacin resistent.

Nachdem die Ofloxacin-Pille eingenommen wurde, wirkt sie schnell und fast vollständig aus dem Darmlumen in den systemischen Kreislauf. Es ist gleichmäßig in den Geweben des Körpers verteilt. Ofloxacin wird teilweise in der Leber metabolisiert (ca. 5% der Gesamtkonzentration). Der Wirkstoff wird in größerem Umfang unverändert im Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit (die Zeit, in der die Hälfte der gesamten Dosis des Arzneimittels aus dem Körper ausgeschieden wird) beträgt 4-7 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Ofloxacin-Tabletten ist angezeigt bei einer Reihe von Infektionskrankheiten, die durch pathogene (pathogene) Bakterien verursacht werden, die auf den Wirkstoff des Arzneimittels ansprechen:

• Infektiös-entzündliche Pathologie der oberen Atemwege - Sinusitis (bakterielle Läsion der Nasennebenhöhlen), Pharyngitis (Rachenentzündung), Otitis media (Mittelohrentzündung), Tonsillitis (bakterielle Schädigung der Mandeln), Laryngitis (Larynxentzündung).
• Infektiöse Pathologie der unteren Atemwege - Bronchitis (Entzündung der Bronchien), Lungenentzündung (Lungenentzündung).
• Infektiöse Läsionen der Haut und der Weichteile verschiedener Bakterien, einschließlich der Entwicklung eines eitrigen Prozesses.
• Infektiöse Pathologie der Gelenke und Knochen, einschließlich Poliomyelitis (eitrige Schädigung des Knochengewebes).
• Infektiöse und entzündliche Pathologie der Organe des Verdauungssystems und der Strukturen des hepatobiliären Systems.
• Pathologie der Beckenorgane bei Frauen, verursacht durch verschiedene Bakterien - Salpingitis (Entzündung der Eileiter), Endometritis (Entzündung der Schleimhaut der Gebärmutter), Oophoritis (Entzündung der Eierstöcke), Parametritis (Entzündung der äußeren Schicht der Gebärmutterwand).
• Die entzündliche Pathologie der inneren Genitalorgane eines Mannes ist Prostatitis (Entzündung der Prostatadrüse), Orchitis (Entzündung der Hoden), Nebenhodenentzündung (Entzündung der Nebenhoden).
• Infektionskrankheiten mit vorherrschender sexueller Übertragung - Gonorrhoe, Chlamydien.
• Infektiöse und entzündliche Pathologie der Nieren und Harnwege - Pyelonephritis (eitrige Entzündung der Pfannen und des Nierenbeckens), Blasenentzündung (Blasenentzündung), Urethritis (Entzündung der Harnröhre).
• Infektiöse Entzündung der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks (Meningitis).

Ofloxacin-Tabletten werden auch zur Vorbeugung von bakteriellen Infektionen bei Patienten mit verminderter funktioneller Aktivität des Immunsystems (Immunschwäche) verwendet.

Gegenanzeigen

Die Einnahme von Ofloxacin-Tabletten ist bei mehreren pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers kontraindiziert. Dazu gehören:

• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und die Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Epilepsie (periodische Entwicklung ausgeprägter tonisch-klonischer Krämpfe vor dem Hintergrund einer Bewusstseinsstörung), auch in der Vergangenheit.
• Prädisposition für die Entwicklung von Anfällen (Verringerung der Krampfschwelle) vor dem Hintergrund einer traumatischen Hirnverletzung, einer entzündlichen Pathologie der Strukturen des Zentralnervensystems sowie eines Schlaganfalls.
• Kinder unter 18 Jahren, was mit der unvollständigen Bildung von Skelettknochen zusammenhängt.
• Schwangerschaft zu jeder Zeit der Entwicklung und Stillzeit (Stillen).

Mit Vorsicht werden Ofloxacin-Tabletten bei Arteriosklerose (Cholesterinablagerung in der Arterienwand) von Hirngefäßen, Kreislaufstörungen im Gehirn (einschließlich der in der Vergangenheit übertragenen), organischen Läsionen der Strukturen des Zentralnervensystems, chronischer Minderung der funktionellen Aktivität der Leber verwendet. Bevor Sie mit der Einnahme beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Dosierung und Verabreichung

Ofloxacin-Tabletten werden vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Sie werden nicht mit viel Wasser gekaut und abgewaschen. Die Dosierung und der Verlauf des Arzneimittels hängen vom Erreger ab und werden daher vom behandelnden Arzt bestimmt. Die durchschnittliche Dosierung des Arzneimittels beträgt 200-800 mg pro Tag in zwei getrennten Dosen, der durchschnittliche Verabreichungsverlauf variiert zwischen 7 und 10 Tagen (für die Behandlung einer unkomplizierten Infektionskrankheit des Harntrakts kann der Verlauf der Arzneimittelbehandlung etwa 3-5 Tage betragen). Zur Behandlung der akuten Gonorrhoe werden Ofloxacin-Tabletten in einer Dosis von 400 mg einmal eingenommen. Bei Patienten mit gleichzeitiger Abnahme der funktionellen Aktivität von Nieren und Leber sowie bei Hämodialyse (Hardware-Blutreinigung) ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Ofloxacin-Tabletten kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen in verschiedenen Organen und Systemen führen:

• Verdauungssystem - Übelkeit, intermittierendes Erbrechen, Appetitlosigkeit, bis zu deren völliger Abwesenheit (Anorexie), Durchfall, Blähungen (Blähungen), Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminase-Enzymen (ALT, AST) im Blut, was auf eine Schädigung der Leberzellen hindeutet cholestatischer Gelbsucht, ausgelöst durch Gallenstauung in den Strukturen des hepatobiliären Systems, Hyperbilirubinämie (erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut), pseudomembranöse Enterokolitis (entzündliche Pathologie, die durch das anaerobe Bakterium Clostridi verursacht wird um difficile).
• Nervensystem und Sinnesorgane - Kopfschmerzen, Schwindel, Bewegungsunsicherheit, insbesondere verbunden mit der Notwendigkeit feinmotorischer Fähigkeiten, Zittern der Hände (Zittern), wiederkehrende Krämpfe verschiedener Skelettmuskelgruppen, Taubheit der Haut und ihrer Parästhesie (Sensibilitätsstörung), Albträume, verschiedene Phobien (ausgeprägte Objektangst oder verschiedene Situationen), Angstzustände, erhöhte Erregbarkeit der Großhirnrinde, Depressionen (längerer Stimmungsabfall), Verwirrung, visuelle oder auditive Halluzinationen, sihoticheskie Reaktion, Diplopie (Doppeltsehen), Sehstörungen (Farbe) Geschmack, Geruch, Gehör, Gleichgewicht, erhöhtem Hirndruck.
• Kardiovaskuläres System - Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), Vaskulitis (entzündliche Reaktion von Blutgefäßen), Kollaps (deutliche Abnahme des arteriellen Gefäßtonus).
• Blut und rotes Knochenmark - Verringerung der Anzahl der Erythrozyten (hämolytische oder aplastische Anämie), Leukozyten (Leukopenie), Blutplättchen (Thrombozytopenie) und die praktische Abwesenheit von Granulozyten (Agranulozytose).
• Das Harnsystem - interstitielle Nephritis (reaktive Entzündung des Nierengewebes), eine Verletzung der funktionellen Aktivität der Nieren, erhöhte Harnstoff- und Kreatininspiegel im Blut, was auf die Entwicklung eines Nierenversagens hindeutet.
• Muskel-Skelett-System - Gelenkschmerzen (Arthralgie), Skelettmuskulatur (Myalgie), reaktive Entzündung der Bänder (Tendivitis), Synovialgelenksäcke (Synovitis), abnorme Sehnenrupturen.
• Haut - Petechien (Punktblutungen in der Haut), Dermatitis (reaktive Entzündung der Haut), papulöser Ausschlag.
• Allergische Reaktionen - ein Ausschlag auf der Haut, es Juckreiz, Urtikaria (charakteristischen Hautausschlag und Schwellung der Haut ähnelt Stachel), Bronchokonstriktion (allergische Bronchokonstriktion wegen Krampf), exogen-allergische Alveolitis (allergische Entzündung der Lunge), allergische Fieber (Fieber), angioneurotisches Quincke-Ödem (starke Schwellung des Gesichtsgewebes und äußerer Genitalien), schwere nekrotische allergische Hautreaktionen (Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom), anaphylaktischer Schock (schwere systemische Allergie) Reaktion mit ausgeprägtem Blutdruckabfall und der Entwicklung von Multiorganversagen).

Bei Nebenwirkungen nach Beginn der Anwendung von Ofloxacin-Tabletten sollten diese abgesetzt werden und ein Arzt konsultiert werden. Die Möglichkeit der weiteren Verwendung des Arzneimittels bestimmt es individuell, je nach Art und Schwere der Nebenwirkungen.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme von Ofloxacin beginnen, sollten Sie die Anmerkungen zum Medikament sorgfältig lesen. Es gibt eine Reihe besonderer Hinweise, die es zu beachten gilt:

• Das Medikament ist nicht das Mittel der Wahl bei der Behandlung von Pneumonien, die durch Pneumokokken und akute Tonsillitis verursacht werden.
• Während der Verwendung des Medikaments sollte die Exposition gegenüber der Haut in direktem Sonnenlicht oder künstlicher ultravioletter Strahlung vermieden werden.
• Es wird nicht empfohlen, Pillen länger als 2 Monate einzunehmen.
• Bei pseudomembranöser Enterokolitis wird das Medikament abgebrochen und Metronidazol und Vancomycin werden verschrieben.
• Während der Einnahme von Tabletten kann Ofloxacin eine Entzündung der Sehnen und Bänder entwickeln, gefolgt von einer Unterbrechung (insbesondere der Achillessehne) auch bei geringer Belastung.
• Vor dem Hintergrund der Verwendung des Medikaments wird Frauen nicht empfohlen, während der Menstruationsblutung Tampons zu verwenden, da die Wahrscheinlichkeit einer Candidiasis (Soor), die durch die opportunistische Pilzflora verursacht wird, sehr wahrscheinlich ist.
• Wenn eine bestimmte Prädisposition vorliegt, kann sich nach der Einnahme von Ofloxacin eine Myasthenie entwickeln (Muskelschwäche).
• Diagnostische Maßnahmen zur Identifizierung des Erregers Tuberkulose während der Verwendung des Arzneimittels können zu falsch negativen Ergebnissen führen.
• Bei gleichzeitiger Nieren- oder Leberinsuffizienz müssen regelmäßig Indikatoren für ihre funktionelle Aktivität sowie die Wirkstoffkonzentration im Labor bestimmt werden.
• Die Einnahme von Alkohol sollte bei der Verwendung des Medikaments vermieden werden.
• Das Medikament für Kinder wird nur zur Behandlung von lebensbedrohlichen Zuständen verwendet, die durch Infektionserreger verursacht werden.
• Der Wirkstoff der Tabletten Ofloxacin kann mit einer großen Anzahl verschiedener Arzneimittel aus anderen pharmakologischen Wirkstoffgruppen interagieren, daher sollte der Arzt vor deren Verwendung gewarnt werden.
• Während der Verwendung des Arzneimittels ist es notwendig, die Aktivität aufzugeben, die mit der Notwendigkeit einer erhöhten Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen verbunden ist, da diese die funktionelle Aktivität der Großhirnrinde beeinflusst.

Im Apothekennetzwerk sind Ofloxacin-Tabletten auf Rezept erhältlich. Ihre selbständige Verwendung ohne entsprechende ärztliche Vorschriften ist ausgeschlossen.

Überdosis

Im Falle eines signifikanten Überschusses der empfohlenen therapeutischen Dosis von Ofloxacin-Tabletten entwickeln sich Verwirrung, Schwindel, Erbrechen, Schläfrigkeit, Orientierungslosigkeit in Raum und Zeit. Die Behandlung einer Überdosis besteht aus dem Waschen der oberen Teile des Verdauungstrakts, der Einnahme von Darmsorbentien sowie der Durchführung einer symptomatischen Behandlung im Krankenhaus.

Ofloxacin-Analoga

Ähnlich für die Tabletten Ofloxacin in Zusammensetzung und therapeutischer Wirkung sind die Medikamente Zofloks, Ofloksin, Zanoksin.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit der Tabletten Ofloxacin beträgt 2 Jahre ab dem Herstellungsdatum. Das Medikament sollte in der Originalverpackung dunkel und trocken bei Kindern mit einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C aufbewahrt werden.

Tabletten Ofloxacin Preis

Der Durchschnittspreis eines Pakets Ofloxacin-Tabletten in Apotheken in Moskau hängt von der Dosierung ab:

• 200 mg - 39-43 Rubel.
• 400 mg - 54-58 Rubel.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels Ofloxacin - Zusammensetzung, Dosierung von Antibiotika, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Ofloxacin ist ein wirksames antimikrobielles Medikament, das zur Gruppe der Fluorchinolone gehört. Es hat ein breites Wirkungsspektrum. Das Medikament besitzt bakterizide Eigenschaften und wirkt gegen viele pathogene Mikroorganismen. Ofloxacin - Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass es sich um ein starkes antibakterielles Mittel handelt. Eine Dosisverletzung während der Behandlung kann ernste Nebenwirkungen hervorrufen. Die Verwendung des Medikaments ist nur auf Rezept angezeigt.

Was ist Ofloxacin?

Dieses Medikament wird häufig zur Behandlung von Infektionen der bakteriellen Ätiologie verschrieben. Dieses antimikrobielle Mittel wirkt gegen die meisten schädlichen Mikroorganismen und Bakterien und wird vom Magen-Darm-Trakt gut aufgenommen. Das Medikament Ofloxacin ist gut in den Geweben und Flüssigkeiten des menschlichen Körpers verteilt, wird mit dem Urin ausgeschieden. Ein kleiner Teil der Droge stammt aus dem Kot. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird innerhalb von 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht, und die Bioverfügbarkeit von Ofloxacin beträgt 96%. Die Hämodialyse nimmt bis zu 30% des Medikaments ein.

Zusammensetzung

Gemäß den Anweisungen enthält eine Tablette Ofloxacin den gleichnamigen Wirkstoff in einer Menge von 200 mg. Der Hauptbestandteil sorgt für die Stabilität der DNA von Bakterien und Supercoiling, was zu deren Tod führt. Biconvex-Tabletten sind fast weiß gefärbt, haben eine leichte Rauhigkeit und zwei Schichten im Querschnitt. Zu den zusätzlichen Bestandteilen des Arzneimittels gehören: mikrokristalline Cellulose, Talkum, Kieselsäure und einige andere Substanzen.

Antibiotikum oder nicht

Die Anmerkung besagt, dass Ofloxacin zur Gruppe der Antibiotika gehört, das Medikament jedoch ohne ärztliches Rezept verkauft wird. Fluoriertes Chinolon der zweiten Generation hat eine breite bakterizide Wirkung. Gebrauchsanweisungen geben an, dass die Medikamentendosis vom Arzt abhängig von Ort und Schweregrad des Infektionsprozesses gewählt wird. Die Behandlung dauert in der Regel etwa eine Woche.

Pharmakologische Wirkung

Die antimikrobielle Wirkung des Arzneimittels ist mit einer Blockade in den Bakterienzellen des DNA-Gyraseenzyms verbunden. Das Medikament wirkt gegen Mikroorganismen, die Beta-Lactamase produzieren, und gegen atypische Mikroben. Dringt in das Körpergewebe ein: Alveolarmakrophagen, Leukozyten, Knochen, Becken- und Bauchorgane, Atmungssystem, Speichel, Urin, Galle, Haut, Prostatasekretion. Der Wirkstoff durchströmt die Plazentaschranke und geht in die Muttermilch über.

Indikationen zur Verwendung von Ofloxacin

Gemäß den Anweisungen wird dieses Antibiotikum bei folgenden Infektionskrankheiten verschrieben:

• HNO-Organe (Laryngitis, Pharyngitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung);
• Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung);
• Haut, weiches Gewebe, Knochen, Gelenke;
• entzündliche Erkrankungen des Harntraktes und der Nieren (Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis);
• Bauchhöhle (pseudomembranöse Kolitis):
• Gallengang (alle Pathologien außer bakterielle Enteritis);
• Genitalorgane und kleines Becken (Orchitis, Epididymitis, Oophoritis, Parametritis, Kolpitis, Prostatitis, Endometritis, Zervizitis, Salpingitis).

Nach Meinung von Ärzten wurde beobachtet, dass das Medikament bei der Behandlung von Augeninfektionen wirksam ist: Blepharitis, Keratitis, ulzerative Läsionen der Hornhaut, Meibomith und andere. Zusätzlich zu den oben genannten Erkrankungen wird Ofloxacin während der Therapie und zur Vorbeugung von Pathologien bei Patienten mit eingeschränktem Immunstatus häufig eingesetzt. Bei der Behandlung von Chlamydien, Septikämie oder Gonorrhoe wird die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels vorgeschrieben.

Formular freigeben

Das Medikament wird in Form von Salben, Tabletten, Injektionen für Injektionen hergestellt. Der Preis von Medikamenten ist unterschiedlich, aber die pharmakologische Wirkung ist die gleiche. Salbe Ofloxacin ist in Gewichten von 3 und 5 Gramm erhältlich. Verkauft in Aluminiumtuben, jeweils im Karton verpackt. Das Paket enthält Anweisungen zur Verwendung. Ofloxacin-Tabletten sind in 10 Blisterpackungen in Blisterpackungen verpackt, die sich in einem Karton befinden. Diese grüngelbe Dosierungsform wird in 100 ml-Glasflaschen oder in 1-ml-Ampullen angeboten.

Gebrauchsanweisung

Wie ist Ofloxacin einzunehmen? Die Tablettenform wird für die Einnahme, Augensalbe - zum Einlegen unter das Augenlid vorbereitet und die Lösung wird intravenös oder intramuskulär injiziert. Die Behandlung dauert 7 bis 14 Tage. Nachdem sich die Temperatur normalisiert und die Symptome der Krankheit verschwunden sind, kann der Arzt eine weitere dreitägige Behandlung mit dem Medikament verschreiben, um die Ergebnisse zu festigen.

Pillen

Die Tagesdosis von Tabletten für Erwachsene beträgt 200 bis 800 mg. Bei der Behandlung von Gonorrhoe sollte das Medikament einmalig (empfohlen am Morgen nach dem Frühstück) in einer Dosierung von 400 mg verwendet werden. Wenn keine Einzeldosis verschrieben wird, aber mehr als 400 mg / Tag, wird das Medikament zweimal nach einer Mahlzeit verabreicht. Ofloxacin-Tabletten werden mit wenig Flüssigkeit ohne zu kauen eingenommen. Der Arzt bestimmt die Dauer der Behandlung individuell. Das Medikament wird nicht über 4 Wochen verschrieben.

Diese Darreichungsform wird subkonjunktival angewendet. Ofloxacinsalbe von gelber oder weißer Farbe legt 2-3 Mal am Tag einen Streifen von 1 cm für das untere Augenlid des Patientenauges ab. Bei der Behandlung von Chlamydien kann der Arzt die Anwendung des Arzneimittels bis zu 5 Mal pro Tag verschreiben. Die Dauer der Behandlung mit Salbe gemäß den Anweisungen sollte 14 Tage nicht überschreiten. Bei einer Chlamydieninfektion wird der therapeutische Verlauf auf 5 Wochen verlängert.

Lösung

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass das Arzneimittel bei intravenöser Verabreichung in einer Dosis von 200 mg als Einzeldosis in Form von Tropfinfusionen verschrieben wird. Das Medikament wird von 30 bis 60 Minuten verabreicht. Nach der Verbesserung des Zustands wird der Patient in Ofloxacin-Tabletten überführt. Im Falle einer Harnwegsinfektion wird das Arzneimittel intramuskulär mit einer Häufigkeit von bis zu zweimal täglich je 100 mg injiziert. Bei Infektionskrankheiten von Weichteilen, Haut, Gelenken, HNO-Organen und der Bauchhöhle kann die Verabreichung einer Lösung zwischen 200 und 400 mg zweimal täglich verordnet werden.

Ofloxacin während der Schwangerschaft

Bei Frauen wird das Arzneimittel während des Wartens auf das Kind ausschließlich zur lokalen Behandlung (Salbe) verordnet, die unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt wird. Die Akzeptanz der Pillenform oder die Injektion von Ofloxacin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert. Wenn es notwendig ist, Medikamente für eine stillende Frau einzunehmen, wird das Stillen des Säuglings während des gesamten therapeutischen Verlaufs mit einem Antibiotikum gestoppt.

Ofloxacin für Kinder

Gemäß der Gebrauchsanweisung wird einem Kind unter 15 Jahren das Arzneimittel nicht verordnet, da die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit des Arzneimittels für Babys klinisch nicht belegt ist. Wenn es nicht möglich ist, andere Antibiotika einzunehmen, kann Ofloxacin Kindern verschrieben werden. Die tägliche Dosis für Kinder wird wie folgt berechnet: pro 1 kg Babygewicht - 7,5 mg. Die Höchstdosis überschreitet 15 mg / 1 kg Körpergewicht nicht.

Wechselwirkung

Bei der Behandlung von Ofloxacin ist es erforderlich, den Arzt über andere eingenommene Medikamente zu informieren, andernfalls können Nebenwirkungen auftreten. Das Medikament wird nicht zur Verwendung mit entzündungshemmenden Medikamenten empfohlen, um eine Stimulation des zentralen Nervensystems zu vermeiden. Während der Behandlung von Ofloxacin bei Diabetes mellitus sollte der Blutzuckerwert überwacht werden. Zur besseren Aufnahme von Medikamenten, die Eisen, Kalzium, Sulfate oder Antazida enthalten, wird empfohlen, das Antibiotikum nach einer Einnahme alle zwei Stunden einzunehmen. Die Clearance des Theophyllin-Medikaments verringert sich um 25%.

Verträglichkeit von Ofloxacin und Alkohol

Laut den Anweisungen ist die gleichzeitige Einnahme von Tabletten, Salbe und Lösung von Ofloxacin zusammen mit alkoholischen Getränken bei Männern und Frauen strengstens verboten. Ein Tag nach dem Ende des therapeutischen Kurses darf Alkohol getrunken werden, um die Gefährdung der Gesundheit zu vermeiden. Die kombinierte Verwendung von Antibiotika und ethanolhaltigen Getränken führt zu einer Disulfiram-ähnlichen Reaktion. Ethanol steht in gutem Kontakt mit antibakteriellen Molekülen, daher steigt das potenzielle Risiko der folgenden Bedingungen:

• Erbrechen;
• Übelkeit;
• Kopfschmerzen;
• Rötung des Gesichts, der Brust, des Halses;
• Herzklopfen;
• intermittierendes Atmen;
• Krämpfe der Gliedmaßen.

Bei Verstößen gegen das Verbot und bei Auftreten der oben genannten Bedingungen sollten Sie sofort den Alkoholkonsum einstellen und danach viel Wasser trinken. Wurde dem Medikament ein langer Kurs verordnet, kann der Alkohol je nach Anweisung des Arztes von 3 Tagen bis 1 Monat nicht nachträglich eingenommen werden. Jede Form des Medikaments wirkt sich negativ auf den Körper aus, wenn es zusammen mit alkoholischen Getränken verwendet wird.

Nebenwirkungen

Wie andere Antibiotika hat Ofloxacin bei Überschreitung der vorgeschriebenen Dosierung oder während einer langen Behandlungsdauer die folgenden Nebenwirkungen:

• Bauchorgane (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Hepatitis, Dysbakteriose, Gelbsucht, Kolitis, Leberversagen);
• Nervensystem (Migräne, Angstzustände, Erregung, erhöhter Druck, Albträume, Krämpfe, Geruchs-, Geschmacks-, Sehstörungen, Bewegungskoordination);
• kardiovaskuläres System (Thrombozytopenie, aplastische oder hämolytische Anämie, kardiovaskulärer Kollaps);
• Urogenitalbereich (akute Nephritis, Vaginitis, beeinträchtigte renale Ausscheidungsarbeit);
• allergische Manifestationen: Angioödem des Gesichts, Urtikaria, Bronchospasmus, Hautausschlag, exsudatives Erythem, Pruritus, anaphylaktischer Schock;
• in der Augenheilkunde: Unbehagen, Brennen in den Augen, Trockenheit, Juckreiz, Rötung der Bindehaut, Tränen;
• nach dem Eintropfen in das Ohr: Jucken des Gehörgangs, bitterer Geschmack und trockener Mund;
• spontane Sehnenrupturen;

Gegenanzeigen

Dieses Medikament hat wenige Kontraindikationen. Der Hauptgrund ist die Überempfindlichkeit gegen Chinolon-Derivate. Laut den Anweisungen kann Ofloxacin nicht für Frauen während der Schwangerschaft und während der Stillzeit angewendet werden. Kinder unter 15 Jahren sind ebenfalls kontraindiziert. In besonderen Fällen ist die Verwendung dieses Antibiotikums jedoch für das Kind vorgeschrieben. Bei Patienten mit anormaler Leber- und Nierenfunktion, Tendenz zur Tendinitis und Verlängerung des QT-Intervalls sollten Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.

Analoge

Die moderne pharmakologische Industrie bietet mehrere Ofloxacin-Analoga mit ähnlicher Wirkung zum Verkauf an. Am beliebtesten:

1. Ziffer Die offiziellen Anweisungen weisen darauf hin, dass das Medikament bei Osteomyelitis, Prostatitis, bakterieller Diarrhoe, Pyelonephritis, Lungenabszess und anderen Infektionen angezeigt ist. In einer genau festgelegten Dosierung ernannt.
2. Tsiprolet. Das Medikament ist gegen gramnegative und grampositive Bakterien wirksam. Zur Verwendung bei vielen Pathologien entzündlicher und infektiöser Natur bestimmt.
3. Levofloxacin. Wirkt wirksam gegen verschiedene pathogene Mikroorganismen, unabhängig von ihrer Lokalisierung.

Wie viel kostet Ofloxacin? Der Preis des Arzneimittels hängt von der Dosierungsform, den Anfangskosten des Herstellers und der Marketingpolitik der Verkaufsstelle ab. Wenn dieses Antibiotikum nicht zum Verkauf angeboten wird, kann es aus einem Katalog in einer Apotheke bestellt oder in einem Online-Shop zu günstigen Preisen erworben werden. Der Durchschnittspreis des Arzneimittels in Apotheken in der Region Moskau:

Ofloxacin

Preise in Online-Apotheken:

Ofloxacin ist ein antimikrobieller Wirkstoff mit einem breiten Spektrum bakterizider Wirkung. Bezieht sich auf eine Gruppe von Fluorchinolonen.

Form und Zusammensetzung freigeben

Ofloxacin ist in folgenden Formen erhältlich:

• Tabletten, filmbeschichtet: bikonvex, rund, fast weiße Farbe; eine Schicht in einem Querschnitt von fast weißer Farbe (10 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 1 Packung);
• Infusionslösung: transparent, grüngelb (je 100 ml in farblosen oder dunklen Glasfläschchen, in einer Kartonpackung 1 Flasche);
• Augensalbe 0,3%: Weiß, Weiß mit gelblichem Farbton oder Gelb (jeweils 5 g in Aluminiumtuben, in einer Packung eine Tube).

Wirkstoff: Ofloxacin - 200 mg oder 400 mg in 1 Tablette; 2 mg in 1 ml Lösung; 3 mg in 1 g Salbe.

• Filmtabletten: Talkum, Maisstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Calciumstearat, mikrokristalline Cellulose, Povidon; Filmbeschichtung: Titandioxid, Macrogol 4000, Hypromellose, Propylenglycol, Talkum;
• Infusionslösung: destilliertes Wasser und Natriumchlorid;
• Augensalbe: Propylparahydroxybenzoat, Methylparahydroxybenzoat, Vaseline.

Indikationen zur Verwendung

Ofloxacin in Form von Tabletten und Infusionslösung wird bei folgenden Erkrankungen und Zuständen angewendet:

• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege (Laryngitis, Pharyngitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung);
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Atemwege (Lungenentzündung, Bronchitis);
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Gallenwege und der Bauchhöhle (einschließlich Infektionen des Gastrointestinaltrakts);
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Genitalorgane (Orchitis, Colpitis, Epididymitis) und Beckenorgane (Oophoritis, Parametritis, Endometritis, Prostatitis, Salpingitis, Zervizitis);
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Harntraktes (Urethritis, Zystitis) und Nieren (Pyelonephritis);
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Gelenke und Knochen;
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen von Weichteilen und Haut;
• Meningitis;
• Chlamydien;
• Gonorrhoe;
• Prävention von Infektionen bei Patienten mit eingeschränktem Immunstatus (einschließlich Neutropenie).

Ofloxacinsalbe wird in der Augenheilkunde bei folgenden Erkrankungen und Zuständen angewendet:

• Chlamydieninfektionen des Auges;
• Dakryozystitis, Meybomit (Gerste);
• Bakterielle Erkrankungen der Hornhaut, der Konjunktiva und der Augenlider (Konjunktivitis, Blepharitis, Blepharokonjunktivitis, bakterielle Keratitis und Hornhautgeschwüre);
• Prävention infektiöser Komplikationen in der postoperativen Phase nach einer Operation wegen Augenverletzung und Entfernung eines Fremdkörpers.

Gegenanzeigen

Zur oralen und intravenösen Verabreichung:

• Epilepsie (einschließlich Geschichte);
• Mangel des Enzyms Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase;
• Verringerung der Anfallsschwelle (einschließlich nach einem Schlaganfall, einer traumatischen Hirnverletzung oder entzündlichen Prozessen im zentralen Nervensystem);
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (da das Wachstum des Skeletts nicht abgeschlossen ist);
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Ofloxacin.

Das Medikament wird bei Störungen des zerebralen Kreislaufs (in der Geschichte), Atherosklerose der Hirngefäße, organischen Läsionen des Zentralnervensystems und chronischer Niereninsuffizienz mit Vorsicht verschrieben.

Für den äußerlichen Gebrauch:

• Chronische nichtbakterielle Konjunktivitis;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Alter der Kinder bis 15 Jahre;
• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten von Ofloxacin und anderen Chinolonderivaten.

Dosierung und Verwaltung

Die Dosen des Arzneimittels werden individuell ausgewählt, basierend auf dem Allgemeinzustand des Patienten, der Nieren- und Leberfunktion, dem Schweregrad und der Lokalisation der Infektion sowie der Empfindlichkeit von Mikroorganismen.

Überzogene Tabletten

Tabletten sind für die Einnahme vor oder während der Mahlzeiten vorgesehen. Sie sollten unzerkaut geschluckt werden, ohne Trinkwasser zu kauen.

Die empfohlene Dosis für Erwachsene beträgt 200-800 mg pro Tag in zwei Einzeldosen. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage. Wenn die tägliche Dosis 400 mg nicht überschreitet, kann sie auf einmal, vorzugsweise morgens, verabreicht werden.

Bei akuter Gonorrhoe wird Ofloxacin einmalig in einer Dosis von 400 mg angewendet.

Infusionslösung

Die Lösung wird intravenös verabreicht.

Die Anfangsdosis von Ofloxacin beträgt 200 mg intravenös (innerhalb von 30-60 Minuten). Mit der Verbesserung des Patientenzustandes wird innerhalb derselben Tagesdosis die Aufnahme des Arzneimittels übertragen.

• Infektionen der Geschlechtsorgane und der Nieren - 100-200 mg zweimal täglich;
• Harnwegsinfektionen - 100 mg 1-2-mal täglich;
• Septische Infektionen und Infektionen der oberen Atemwege, der Atemwege, der Bauchhöhle, der Weichteile und der Haut, der Gelenke und der Knochen - 200 mg 2-mal täglich (falls erforderlich, kann die Dosis auf 400 mg 2-mal täglich erhöht werden);
• Prävention von Infektionen bei Patienten mit eingeschränktem Immunstatus - 400-600 mg pro Tag.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance 20-50 ml / min) sollte eine Einzeldosis um 50% der Durchschnittsdosis reduziert werden (bei zweimal täglicher Einnahme des Arzneimittels) oder es sollte eine vollständige Einzeldosis verabreicht werden, jedoch nur einmal pro Tag. Bei einer Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml / min beträgt die Einzeldosis 200 mg und dann jeden zweiten Tag 100 mg pro Tag.

Bei der Peritonealdialyse und der Hämodialyse wird Ofloxacin alle 24 Stunden zu je 100 mg verordnet.

Bei Leberversagen beträgt die maximale Tagesdosis 400 mg.

Bei Kindern mit schweren Infektionen wird das Arzneimittel in einer durchschnittlichen Tagesdosis von 7,5 mg / kg Körpergewicht mit einer maximalen Dosis von 15 mg / kg verordnet.

Die Therapiedauer hängt von der Sensitivität des Erregers und dem Krankheitsbild ab. Die Behandlung wird noch 3 Tage nach dem Verschwinden der Symptome einer infektiös-entzündlichen Erkrankung und der Normalisierung der Körpertemperatur fortgesetzt. Bei unkomplizierten Harnwegsinfektionen beträgt die Behandlung 3-5 Tage, bei Salmonellose 7-8 Tage.

Salbe

Ofloxacinsalbe wird topisch angewendet. Das Medikament wird 2-3 mal täglich in das untere Augenlid des betroffenen Auges (Salbenstreifen mit einer Länge von 1 cm, was 0,12 mg Ofloxacin entspricht) eingebracht. Bei Chlamydien-Infektionen wird das Medikament 5-6 mal täglich angewendet.

Die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als 2 Wochen (Chlamydien-Infektionen erfordern eine längere Behandlung - von 4 bis 5 Wochen).

Nebenwirkungen

Systemische Nebenwirkungen:

• Verdauungssystem: Bauchschmerzen (einschließlich Gastralgie), Erbrechen, Übelkeit, Anorexie, Blähungen, Durchfall, Hyperbilirubinämie, pseudomembranöse Enterokolitis, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, cholestatischer Gelbsucht;
• Herz-Kreislauf-System: Vaskulitis, Tachykardie, Zusammenbruch, Senkung des Blutdrucks;
• Zentralnervensystem: Tremor, Parästhesien und Taubheit der Extremitäten, Kopfschmerzen, psychotische Reaktionen, Schwindel, Albträume, intensive Träume, Angstzustände, Bewegungsunsicherheit, Phobien, Verwirrung, Krämpfe, Halluzinationen, Angstzustände, Depression, Diplopie, Störungen Hirndruck, Hörverlust, Geruch, Geschmack und Gleichgewicht;
• Harnsystem: beeinträchtigte Nierenfunktion, erhöhter Harnstoff, akute interstitielle Nephritis, Hyperkreatininämie;
• Muskuloskelettales System: Arthralgie, Myalgie, Sehnenruptur, Tendonitis, Tendosynovitis;
• Hämatopoetisches System: Anämie, Panzytopenie, Leukopenie, aplastische und hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
• Allergische Reaktionen: allergische Pneumonitis, Pruritus, Hautausschlag, Fieber, Eosinophilie, Urtikaria, Bronchospasmus, Angioödem, allergische Nephritis, Photosensibilisierung, Lyell-Syndrom, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom; selten anaphylaktischer Schock;
• Dermatologische Reaktionen: Dermatitis bullöse Hämorrhagie, Punktblutungen, papulöser Ausschlag;
• Andere Reaktionen: Superinfektion, Vaginitis, Dysbakteriose, Hypoglykämie (bei Patienten mit Diabetes mellitus).

• Thrombophlebitis, Rötung und Schmerzen an der Injektionsstelle (zur Lösung);
• Juckreiz und Trockenheit der Konjunktiva, Tränenfluss, Unwohlsein und Brennen in den Augen, Photophobie, Hyperämie (Salbe).

Besondere Anweisungen

Ofloxacin ist nicht das Mittel der Wahl bei durch Pneumokokken verursachter Pneumonie. Nicht zur Behandlung von akuter Tonsillitis bestimmt.

Während der Behandlung sollte direktes Sonnenlicht und UV-Strahlung (Sonnenbanken, Quecksilber-Quarzlampen) vermieden werden.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament länger als 2 Monate zu verwenden.

Bei allergischen Reaktionen und Nebenwirkungen des Zentralnervensystems sollte Ofloxacin abgesetzt werden. Wenn sich eine pseudomembranöse Kolitis bestätigt, wird die orale Verabreichung von Metronidazol und Vancomycin empfohlen.

Wenn Symptome einer Tendinitis auftreten, sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Danach sollte die Achillessehne ruhiggestellt werden und ein orthopädischer Arzt konsultiert werden.

Frauen während der medikamentösen Therapie wird die Verwendung von Tampons wie "Tampax" nicht empfohlen, da das Risiko der Entwicklung einer vaginalen Candidiasis hoch ist.

Während der Anwendung von Ofloxacin sind mit der bakteriologischen Methode zur Diagnose von Tuberkulose falsch negative Ergebnisse möglich.

Bei Patienten mit Prädisposition während der medikamentösen Behandlung können die Anfälle von Porphyrie zunehmen und sich der Verlauf der Myasthenie verschlechtern.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion sollte die Plasmakonzentration von Ofloxacin überwacht werden. Bei schwerem Leber- oder Nierenversagen ist das Risiko toxischer Wirkungen höher.

Alkohol sollte während der Behandlung vermieden werden.

In der Kindheit wird Ofloxacin nur in Fällen verwendet, in denen Lebensgefahr besteht und andere, weniger toxische Produkte nicht verwendet werden können. Dabei sollten das Verhältnis des geschätzten Nutzens und das potenzielle Nebenwirkungsrisiko berücksichtigt werden.

Während des Behandlungszeitraums ist es erforderlich, auf potenziell gefährliche Aktivitäten und das Fahren zu verzichten.

Tragen Sie keine weichen Kontaktlinsen, wenn Sie Ofloxacin-Salbe verwenden. Aufgrund der möglichen Entwicklung von Fotophobie wird empfohlen, eine Sonnenbrille zu verwenden und eine längere Einwirkung von hellem Sonnenlicht zu vermeiden.

Die Salbe wird nicht in die vordere Augenkammer oder Unterkonjunktiva injiziert.

Wechselwirkung

Ofloxacin erhöht die Konzentration von Glibenclamid im Blutplasma und reduziert die Clearance von Theophyllin um 25%.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion, Furosemid, Cimetidin und Methotrexat blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Ofloxacin.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Derivaten von Methylxanthinen und Nitroimidazol sowie nichtsteroidalen Antiphlogistika erhöht sich die Wahrscheinlichkeit neurotoxischer Wirkungen.

In Kombination mit Glukokortikosteroiden steigt das Risiko der Sehnenentwicklung, insbesondere bei älteren Menschen.

Citrate, Inhibitoren der Carboanhydrase und Natriumbicarbonat erhöhen das Risiko nephrotoxischer Wirkungen und Kristallurie.

Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Antikoagulanzien gegen indirekte Antikoagulanzien von Vitamin K muss der Zustand des Blutgerinnungssystems überwacht werden.

Ofloxacin-Lösung ist mit Ringer-Lösung, 5% iger Glucoselösung (Dextrose), isotonischer NaCl-Lösung und 5% iger Fructoselösung pharmazeutisch verträglich.

Bei der Anwendung des Arzneimittels in Form einer Salbe zusammen mit anderen Augensalben / -tropfen muss ein Abstand von mindestens 15 Minuten eingehalten werden, während Ofloxacin zuletzt angewendet wird.

Aufbewahrungsbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Nicht einfrieren Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit von Tabletten und Lösung - 2 Jahre, Salbe - 3 Jahre.

Fehler im Text gefunden? Wählen Sie es aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.

Ofloxacin - Gebrauch, Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Ofloxacin ist ein synthetisches Antibiotikum der Fluoroquinolon-Klasse von Arzneimitteln, das als zweite Generation von Fluorchinolonen gilt. Es wird in einer Vielzahl von Markennamen sowie in äquivalenten generischen oralen und intravenösen Zubereitungen verkauft. Ofloxacin ist auch für die topische Anwendung in Form von Augen- und Ohrentropfen erhältlich (in den USA werden Okuflox bzw. Phloxinotikum in Jordanien und Saudi-Arabien - Opto-Phlox bzw. Aylox) angeboten.

Nehmen Sie nicht regelmäßig Antibiotika. Anstatt sich auf die am besten geeigneten Antibiotika zur Behandlung von Sinusitis zu verlassen, sollte das Immunsystem gestärkt werden.

Dieses Medikament ist eine racemische Mischung aus 50% Levofloxacin (biologisch aktiver Bestandteil) und 50% des Enantiomers von Detrofloxacin, seiner "Spiegelreflexion".

Ofloxacin wurde mit Nebenwirkungen wie Sehnenschäden (einschließlich spontaner Sehnenrupturen) und peripherer Neuropathie (die möglicherweise irreversibel ist) in Verbindung gebracht. Sehnenschäden können sich lange nach Beendigung der Therapie manifestieren und in schweren Fällen zu lebenslanger Invalidität führen.

Geschichte von

Ofloxacin wurde als Analogon zu Norfloxacin entwickelt, dem ersten Fluorchinolon-Antibiotikum, jedoch mit einem breiteren Wirkungsspektrum. Es wurde 1982 patentiert (Daiichi European Patent) und erhielt am 28. Dezember 1990 die Genehmigung der FDA (Food and Drug Administration).

In den Vereinigten Staaten wird der Name "Ofloxacin" selten verwendet, da der Hersteller Ortho-McNeil-Janssen, eine Tochtergesellschaft von Johnson Johnson, die Produktion einstellt. Die Floxin-Umsätze von JohnsonJohnson im Jahr 2003 beliefen sich 2003 auf rund 30 Millionen US-Dollar, während der Gesamtumsatz von Levakin / Phloxin im selben Jahr 1,15 Milliarden US-Dollar betrug. Das Generikum wird jedoch immer noch verwendet.

Video über Ofloxacin

Medizinische anwendungen

In den USA ist Ofloxacin für die Behandlung bakterieller Infektionen zugelassen, wie:

• ambulant erworbene Lungenentzündung,
  
• akute bakterielle Exazerbation chronischer Bronchitis,
  
• Mischinfektionen der Harnröhre und des Gebärmutterhalses,
  
• unkomplizierte Infektionen der Haut und ihrer Strukturen,
  
• Nicht-Gonokokken-Urethritis und Zervizitis,
  
• unkomplizierte Blasenentzündung
  
• akute entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane,
  
• komplexe Infektionen der Harnwege,
  
• Prostatitis
  
• akute, unkomplizierte Gonorrhoe der Harnröhre und des Gebärmutterhalses.
  

Ofloxacin hat keine Wirksamkeit bei der Behandlung von Syphilis gezeigt. Floxin gilt aufgrund der bakteriellen Resistenz nicht mehr als Therapie der ersten Wahl für Gonorrhoe.

Verfügbare Formulare

Ofloxacin zur systemischen Anwendung ist in Form von Tabletten (in unterschiedlichen Konzentrationen), als Lösung zum Einnehmen (250 mg / ml) und als Injektionslösung (in verschiedenen Konzentrationen) erhältlich. Es wird auch in Form von Augen- und Ohrentropfen verwendet. Es ist auch in Kombination mit Ornidazol erhältlich.

Aktionsmodus

Ofloxacin ist ein Breitbandantibiotikum, das gegen grampositive und gramnegative Bakterien wirkt. Es wirkt durch Hemmung von DNA-Gyrase, Typ II-Topoisomerase und Topoisomerase IV, einem Enzym, das zur Trennung (hauptsächlich von Prokaryoten, insbesondere von Bakterien) reproduzierter DNA erforderlich ist, wodurch die Teilung der Bakterienzelle gehemmt wird.

Gegenanzeigen Ofloxacin

Wie bereits erwähnt, wird Ofloxacin derzeit gemäß der zulässigen Verwendung von einigen Spezialisten für die Behandlung bestimmter sexuell übertragbarer Krankheiten aufgrund bakterieller Resistenz kontraindiziert.

Aufgrund der zunehmenden Verbreitung von Fluorchinolon-Antibiotika-Resistenzen in Südostasien ist die Verwendung von Ofloxacin bei Patienten, die die Länder Südostasiens besucht haben, zunehmend kontraindiziert.

Bei Patienten mit Lebererkrankungen ist Vorsicht geboten. Die Freisetzung von Ofloxacin kann bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung (z. B. Zirrhose mit oder ohne Aszites) verringert werden.

Ofloxacin gilt auch als Kontraindikation bei Kindern, Schwangeren, stillenden Müttern, Patienten mit psychischen Erkrankungen und bei Patienten mit Epilepsie oder anderen Krampfanfällen.

Es wurden keine angemessenen und gut kontrollierten Studien mit schwangeren Frauen durchgeführt. Ofloxacin sollte bei schwangeren Frauen nur angewendet werden, wenn das potenzielle Risiko für den Fötus durch den möglichen Nutzen gerechtfertigt ist.

Oral und intravenös verabreichtes Ofloxacin ist nicht für die Anwendung bei Kindern zugelassen, es sei denn, dies ist oben angegeben. Es besteht die Gefahr einer Schädigung des Bewegungsapparates. In einer Studie erhielten 1534 minderjährige Patienten (zwischen 6 Monaten und 16 Jahren) Levofloxacin im Rahmen von drei Wirksamkeitsstudien zur Bewertung aller Ereignisse, die im Bereich des Bewegungsapparates im Zeitraum bis zu 12 Monate nach der Behandlung auftraten. Nach 12 Monaten Follow-up betrug die kumulative Inzidenz unerwünschter Ereignisse im Bewegungsapparat 3,4%, verglichen mit 1,8% bei 893 Patienten, die mit anderen Antibiotika behandelt wurden. In der Levofloxacin-Gruppe, die etwa zwei Drittel dieser unerwünschten Ereignisse vom Bewegungsapparat erhielt, traten in den ersten 60 Tagen auf, 86% waren mild, 17% waren mäßig und hatten keine Langzeitwirkungen.

In einer vergleichenden Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Levofloxacin, Azithromycin oder Ceftriaxon bei 712 Kindern mit ambulant erworbener Pneumonie traten bei 6% der Patienten, die Levofloxacin erhielten, und bei 4% der Patienten, die vergleichbare Antibiotika erhielten, Nebenwirkungen auf. Die meisten dieser Nebenwirkungen stehen vermutlich nicht im Zusammenhang mit Levofloxacin oder in verdächtigem Zusammenhang. In der Levofloxacin-Gruppe wurden zwei Todesfälle festgestellt, von denen vermutlich keiner mit der Behandlung zusammenhängt.

Nebenwirkungen von Ofloxacin

Fluorchinolone werden im Allgemeinen gut vertragen und die Nebenwirkungen sind meist mild und mäßig. Manchmal treten schwerwiegende Nebenwirkungen auf. Zu den häufigsten Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts gehören Übelkeit, Erbrechen und Durchfall sowie Kopfschmerzen und Schlaflosigkeit.

Das Gesamtniveau der Nebenwirkungen bei der Einnahme von Fluorchinolonen ist in etwa das gleiche wie bei anderen Antibiotikaklassen. In einer Studie, die von der CDC (US Centers for Disease Control) durchgeführt wurde, fanden Patienten, die Fluorchinolone erhielten, schwerwiegende Nebenwirkungen, die zu einem Besuch der Notaufnahme häufiger führten als Patienten, die Cephalosporine oder Makrolide erhielten, jedoch seltener als Patienten, die erhalten wurden Clindamycin, Penicilline, Sulfonamide oder Vancomycin.

Die Überwachung nach dem Inverkehrbringen ergab verschiedene relativ seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen, die mit allen Mitgliedern der antibakteriellen Fluorchinolon-Klasse verbunden waren. Dazu gehören Probleme mit Sehnen und die Verschlimmerung der Symptome einer schweren Myasthenie, einer neurologischen Störung. Die schwerste Form der Tendonopathie, die mit der Einführung von Fluorchinolonen einhergeht, ist die Sehnenruptur, in den meisten Fällen die Achillessehne. Junge Menschen erholen sich in der Regel gut, aber eine dauerhafte Behinderung ist möglich, was bei älteren Patienten häufiger vorkommt. Die Häufigkeit von Achillessehnenrupturen im Zusammenhang mit Fluorchinolonen bei mit Ciprofloxacin oder Levofloxacin behandelten Patienten wird auf 17 pro 100.000 geschätzt und ist bei älteren Patienten und bei Patienten, die kürzlich mit lokalen oder systemischen Kortikosteroiden behandelt wurden, signifikant erhöht. Die gleichzeitige Anwendung von Kortikosteroiden ist in fast einem Drittel der Fälle von Achillessehnenrupturen im Zusammenhang mit Fluorchinolonen vorhanden. Sehnenschäden können bis zu einem Jahr nach Abschluss der Therapie mit Fluorchinolonen auftreten.

Fluorchinolone verlängern das QT-Intervall, indem sie potenziell abhängige Kaliumkanäle blockieren. Die Verlängerung des QT-Intervalls kann zu einer bidirektionalen ventrikulären Tachykardie und zu lebensbedrohlichen Arrhythmien führen. In der Praxis scheint es jedoch relativ selten zu sein, da die am häufigsten verschriebenen Fluorchinolone (Ciprofloxacin und Levofloxacin) das QT-Intervall minimal verlängern.

Durch Clostridium difficile verursachter Durchfall kann im Falle der Verwendung eines beliebigen antibakteriellen Arzneimittels auftreten, insbesondere mit einem breiten Wirkungsspektrum, wie Clindamycin, Cephalosporinen, Fluorchinolonen. Die Behandlung mit Fluorchinolon ist mit einem ähnlichen Risiko verbunden wie das mit Cephalosporinen mit breitem Spektrum. Die Einführung von Fluorchinolonen kann mit der Akquisition und dem Wachstum eines besonders virulenten Clostridium-Stamms zusammenhängen.

Es gibt Warnungen vor ungewöhnlichen Fällen von peripherer Neuropathie, die dauerhaft sein können. Andere Auswirkungen des Nervensystems sind Schlaflosigkeit, Ruhelosigkeit und selten Anfälle, Krämpfe und Psychosen. Andere schwerwiegende und seltene unerwünschte Ereignisse wurden mit unterschiedlichem Anzeichen von Verursachung beobachtet.

Ereignisse, die bei einer akuten Überdosierung auftreten können, treten selten auf und umfassen Nierenversagen und Anfälle. Anfällige Patientengruppen, wie Kinder und ältere Patienten, haben bei therapeutischer Anwendung ein höheres Risiko für Nebenwirkungen.

Ofloxacin kann, wie einige andere Fluorchinolone, Arzneimittel-metabolisierende Enzyme hemmen und dadurch die Blutspiegel anderer Arzneimittel, wie z. B. Cyclosporin, Theophyllin und Warfarin, erhöhen. Aufgrund dieser erhöhten Blutspiegel kann sich das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen.

Es wird empfohlen, die Serumglukose sorgfältig zu überwachen, wenn Sie Ofloxacin oder andere Fluorchinolone verwenden, wenn Sie Antidiabetika aus Sulfonylharnstoff einnehmen.

Die gleichzeitige Verabreichung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten mit Chinolon, einschließlich Ofloxacin, kann das Risiko einer Stimulierung des zentralen Nervensystems und von Anfällen erhöhen.

Fluorchinolone verstärken, wie gezeigt wurde, die gerinnungshemmende Wirkung von Acenocoumarol, Anisindion und Dicourale. Darüber hinaus stieg das Risiko für Kardiotoxizität und Arrhythmie in Kombination mit Medikamenten wie Dihydrochinidin-Barbituraten, Chinidin und Chinidin-Barbituraten an.

Gegenwärtige oder frühere Kortikosteroidtherapie ist mit einem erhöhten Risiko eines Risses der Achillessehne verbunden, insbesondere bei älteren Patienten, die gleichzeitig Fluorchinolone einnehmen.

Überdosis

Informationen über eine Überdosierung von Ofloxacin sind begrenzt. Derzeit wird zur Behandlung einer akuten Überdosis von Ofloxacin eine Magenentleerung zusammen mit einer genauen Beobachtung und ausreichender Flüssigkeitszufuhr des Patienten empfohlen. Hämodialyse oder Peritonealdialyse ist durch eine eingeschränkte Wirksamkeit gekennzeichnet. Eine Überdosierung kann Toxizität des Zentralnervensystems, Herz-Kreislauf-Toxizität, Sehnen- / Gelenks- und Lebertoxizität sowie Nierenversagen und Krämpfe verursachen. Es wird jedoch berichtet, dass Anfälle mit der Einführung einer therapeutischen Dosis sowie bei schweren psychischen Reaktionen auftreten.

Pharmakologie

Die Bioverfügbarkeit von Ofloxacin in Tablettenform beträgt nach oraler Verabreichung fast 98% und erreicht innerhalb von 1-2 Stunden eine maximale Serumkonzentration. 65-80% der verabreichten oralen Dosis von Ofloxacin aus dem Körper werden innerhalb von 48 Stunden nach der Verabreichung ohne Änderungen durch die Nieren ausgeschieden. Daher ist die Ausscheidung hauptsächlich renal. 4-8% der Dosis von Ofloxacin scheiden jedoch im Stuhl aus. Dies würde auf einen geringen Grad an Gallenausscheidung hinweisen. Die Plasmahalbwertszeit beträgt bei Patienten etwa 4 bis 5 Stunden und bei älteren Patienten etwa 6,4 bis 7,4 Stunden.

Pharmakokinetik

Nach Verabreichung von mehreren Dosen von 200 mg und 300 mg wird vorausgesagt, dass die maximalen Serumspiegel von 2,2 μg / ml bzw. 3,6 μg / ml stabil bleiben. In vitro sind etwa 32% des Wirkstoffs im Plasma an Proteine ​​gebunden. Phloxin ist in Körpergeweben weit verbreitet. Ofloxacin wurde in Blasenflüssigkeit, Gebärmutterhals, Lungengewebe, Eierstöcken, Prostataflüssigkeit, Prostatagewebe, Haut und Auswurf gefunden. Der Pyridobenzoxazinring scheint die Stoffwechselrate der Stammverbindung zu verringern. Weniger als 5% werden von den Nieren als Desmethyl- oder N-Oxid-Metaboliten ausgeschieden; 4-8% mit Kot.

Es gibt eine Reihe von endogenen Verbindungen, die von Ofloxacin beeinflusst werden, wie z. B. Inhibitoren, Alteratoren und Depletoren.

Dosierung

Ofloxacin sollte wie in den Dosierungsanweisungen in der Produktverpackung beschrieben verabreicht werden. Der Status der Nieren- und Leberfunktion des Patienten sollte ebenfalls berücksichtigt werden, um eine Anhäufung zu vermeiden, die zu einer irreparablen Überdosis des Arzneimittels führen kann. Ofloxacin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Das Medikament wird jedoch auch durch die Leber metabolisiert und teilweise geklärt. Bei Patienten mit Leber- oder Nierenfunktionsstörungen (insbesondere bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung) ist eine Dosisanpassung gemäß den Dosierungsanweisungen in der Produktverpackung erforderlich. Da jedoch bekannt ist, dass das Arzneimittel signifikant über die Nieren ausgeschieden wird, kann das Risiko toxischer Reaktionen dieses Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion höher sein. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Infektion ab und liegt in der Regel zwischen 7 und 14 Tagen.

Empfindliche Bakterien

Ofloxacin ist gegen folgende Mikroorganismen wirksam:

• Aerobe grampositive Mikroorganismen:
  
  • Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindliche Stämme)
  • Streptococcus pneumoniae (Penicillin-empfindliche Stämme)
  • Streptococcus pyogenes.
• Aerobe gramnegative Mikroorganismen
  
  • Citrobacter koseri (Citrobacter diversus)
  • Enterobacter aerogenes
  • Escherichia coli
  • Klebsiella pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Proteus mirabilis
  • Neisseria gonorrhoeae
  • Pseudomonas aeruginosa.
• Andere Mikroorganismen:
  
  • Chlamydia trachomatis.

Antibiotika-Missbrauch und Resistenz von Bakterien

Die Resistenz gegen Ofloxacin und andere Fluorchinolone kann sich sogar während der Behandlung schnell entwickeln. Zahlreiche Krankheitserreger, darunter Staphylococcus aureus, Enterokokken, Streptokokken und Pyrrolidonylpeptidase, zeigen jetzt weltweite Resistenz.

Floxacin und andere Fluorchinolone wurden im Jahr 2002 die am häufigsten verschriebene Klasse von Antibiotika für Erwachsene. Fast die Hälfte (42%) dieser Verschreibungen sind für von der FDA nicht genehmigte Bedingungen vorgeschrieben, wie z. B. akute Bronchitis, Otitis, akute Infektionen der oberen Atemwege, so eine Studie wurde teilweise von der US-amerikanischen Agentur für Gesundheits- und Qualitätsforschung unterstützt. Darüber hinaus wurden sie normalerweise für Erkrankungen verschrieben, die nicht als bakterielle Erkrankungen begannen, z. B. Virusinfektionen oder solche, bei denen dies nicht nachgewiesen ist.