Medikament zur Behandlung gynäkologischer Pathologien; Prävention und Behandlung von Endometritis; Entfernung der Plazenta während seiner Inhaftierung; Behandlung von Sauen mit Metritis-Mastitis-Galaktischem Syndrom; Milchproduktion und -ausscheidung erhöhen; Erhöhung der Sicherheit, Verbesserung des Wachstums und der Entwicklung junger Menschen.

Oxylat ist eine sterile Lösung von hellgelber Farbe, die zur subkutanen Verabreichung verwendet wird. Enthält Vitamine, Stoffwechselstimulanzien und Körperresistenz, entzündungshemmende Substanzen, lokales Antiseptikum.

Das Medikament verbessert den Muskeltonus und die Kontraktionen des Uterus, regt die Energie- und plastischen Prozesse im Myometrium an, trägt zur Entlastung der Plazenta (in 90 - 95% der Fälle) und zur aktiven Freisetzung von Lochien bei.

Die Betriebsdauer für Kühe ist auf 20 bis 40 Tage reduziert, die Befruchtung erfolgt bei der 1. oder 2. Jagd, der Befruchtungsindex beträgt durchschnittlich 1,54 bis 1,64.

Die Verwendung von Oxylat bei Endometritis bei Kühen und in der postoperativen Phase mit Pyometern bei Hunden und Katzen reduziert die Erholungszeit auf 8 bis 12 Tage, stellt die hämatologischen Parameter wieder her, normalisiert die Vaginalbiocenose und die zytologischen Merkmale des Vaginalabstrichs am 8. Tag der Krankheit.

Das Medikament stimuliert die Produktion und Freisetzung von Milch bei Kühen, Mutterschafen und Sauen, wodurch die jährliche Milchleistung pro Kuh um durchschnittlich 15%, die Ausscheidung von Milch aus Sauen um 25%, die Sicherheit von Schweinen um 4-6% und die Produktion von Kälbern pro 100 Kühe pro Stunde gesteigert werden kann durchschnittlich 10 Kälber; Agapaktie bei Frauen aller Arten von Nutztieren und Haustieren erfolgreich zu verhindern und MMA-Syndrom bei Sauen zu behandeln.

Wenn Oxylat für neugeborene hypotrophe Tiere und Jungtiere verwendet wird, die im Wachstum zurückbleiben, erhöht es den Appetit, stimuliert die physiologischen Funktionen des Körpers, beschleunigt das Wachstum und die Entwicklung und erhöht die Widerstandsfähigkeit gegen Krankheiten.

An die Kühe: Wenn das Postpartum bei Kühen festgehalten wird, wird Oxylat 6-8 Stunden nach dem Kalben subkutan injiziert und erneut nach 20-24 Stunden.

Die Nachgeburt wird normalerweise nach 5-8 Stunden oder 1-2 Tagen ohne Operation entfernt. Bei Bedarf wird das Arzneimittel zum dritten Mal in derselben Dosis verabreicht.

Für die Behandlung der postpartalen und latenten chronischen Endometritis wird Oxylat zum ersten Mal in einer Dosis von 15 ml subkutan in den Subtail-Schwanz injiziert, danach 4 ml lang einmal täglich 10 ml. Die Patienten haben 6-7 Tage lang einen reichlichen Exsudatausfluss, wonach der Ausfluss farblos wird, was auf eine Erholung hindeutet.

Zur Vorbeugung einer postpartalen Endometritis bei Kühen wird Oxylat pro Tag des Kalbens in einer Dosis von 10-15 ml subkutan im Halsbereich injiziert, am 2. und 3. Tag nach dem Kalben in einer Dosis von 10 ml. Die vorbeugende Wirkung erreicht 90-95%.

Für Stuten: Für die Behandlung der Haft wird die Nachgeburt in einer Dosis von 25 ml zweimal im Abstand von 24 Stunden subkutan verabreicht. Bei Bedarf wird das Arzneimittel zum dritten Mal in derselben Dosis verabreicht.

Sauen: Zur Vorbeugung des Metritis-Mastitis-Agyalyaktia-Syndroms (MMA) wird Oxylat unmittelbar nach dem Abferkeln mit einer Dosis von 5 ml und nach 24 Stunden mit einer Dosis von 7 ml intramuskulär im Hals verabreicht.

Zur Behandlung von MMA wird Oxylat am ersten Tag der Behandlung in einer Dosis von 5 ml und nach 24 Stunden in einer Dosis von 7 ml intramuskulär im Hals verabreicht.

Bei subakutem Syndrom, wenn die Behandlung nicht sofort begonnen wird (7-10 Tage nach Auftreten der ersten klinischen Anzeichen), wird Oxylat einmal täglich für 5 Tage in einer Dosis von 5-6 ml verwendet.

Zur Verhinderung von Hypogalaktie (niedriger Milchertrag) bei jungen Sauen wird das Arzneimittel unmittelbar nach dem Abferkeln in einer Dosis von 5 ml und nach 10 Tagen in einer Dosis von 7 ml verabreicht.

Ziegen und Mutterschafe: Wenn die Nachgeburt bei Ziegen und Mutterschafen erhalten bleibt und um das Wachstum und die Erhaltung der Ziegen und Lämmer zu verbessern, wird das Oxylat subkutan in einer Dosis von 3-5 ml pro Tag Lamming und erneut um 2 in den Uterus injiziert

Tag nach dem Lammen.

Für Hunde und Katzen: In der postoperativen Phase bei Pyometra sowie bei bakterieller Vaginitis und Vulvovaginitis subkutan in einer Dosis von 1 ml pro 30 kg Körpergewicht für 5 Tage.

Die Haltbarkeit des Medikaments - 1 Jahr.

Freigabeform - in Glasflaschen 100 ml, 50 ml, 25 ml und 20 ml.

Für den Kauf von Tierarzneimitteln und für weitere Informationen wenden Sie sich bitte an LLC Vereya. Tel. (4852) 49-35-21,99-41-25.

Oxalat Gebrauchsanweisung

(495) 510-86-04 (499) 168-85-86
Moskau, Offene Autobahn, Gebäude 5, Gebäude 6

(495) 972-74-06 (499) 261-70-83
Moskau, st. 28, Nizhnyaya Krasnoselskaya

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Oxylat, fl. 100 ml

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Oxylat (Oxylat) zur Behandlung gynäkologischer Erkrankungen

ZUSAMMENSETZUNG UND FORM VON AUSGABEN

Das Medikament ist eine sterile transparente Flüssigkeit von hellgelber Farbe mit einem schwachen spezifischen Geruch. Enthält keine Hormone. Das Präparat enthält Stimulanzien für den Stoffwechsel und die Widerstandsfähigkeit des Körpers, ein lokales Antiseptikum (Cresocin, Nikotinsäure, Nipagin, Nipazol, Natriumhydroxid) und Wasser zur Injektion. Oxylat in sterilen Glasfläschchen 100 ml freigesetzt.

PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN

Oxylat stimuliert die Kontraktilität des Myometriums und die Regenerationsprozesse im Endometrium, reduziert die Involutionszeit und beseitigt Atonie und Hypotonie des Uterus. Das Medikament hat antimikrobielle Wirkung gegen St. albus, St.aureus, Strept. Pyogenes, E. coli, Salmonella dublin.

INDIKATIONEN

Oxylat wird bei Hypotonie und Atonie des Uterus, der Festnahme der Nachgeburt, verwendet, um eine postpartale katarrhalisch-eitrige Endometritis bei Kühen bei der Behandlung von postpartaler Metritis-Mastitis-Agalaktie bei Sauen zu verhindern und zu behandeln.

DOSIERUNGEN UND ANWENDUNGSMETHODEN

Kühe

Wenn die Nachgeburt bei Kühen erhalten bleibt, wird Oxylate 6-8 Stunden nach dem Kalben und erneut nach 20-24 Stunden subkutan in einer Dosis von 10-15 ml verabreicht.

Die Nachgeburt wird normalerweise nach 5-8 Stunden oder 1-2 Tagen ohne Operation entfernt. Bei Bedarf wird das Arzneimittel zum dritten Mal in derselben Dosis verabreicht.

Für die Behandlung der postpartalen und latenten chronischen Endometritis wird Oxylate zum ersten Mal mit einer Dosis von 15 ml subkutan in den Subtail-Schwanz injiziert und anschließend für 4-5 Tage einmal täglich 10 ml. Die Patienten haben 6-7 Tage lang reichlich Exsudat-Ausfluss, wonach der Ausfluss farblos wird, was eine Erholung anzeigt.

Zur Prävention einer postpartalen Endometritis bei Kühen wird Oxylate im Halsbereich pro Tag des Kalbens in einer Dosis von 10-15 ml subkutan verabreicht, am 2. und 3. Tag nach dem Kalben in einer Dosis von 10 ml.

Die vorbeugende Wirkung erreicht 90-95%.

Stuten

Zur Behandlung der Nachgeburt wird es zweimal subkutan in einer Dosis von 25 ml im Abstand von 24 Stunden verabreicht. Bei Bedarf wird das Arzneimittel zum dritten Mal in derselben Dosis verabreicht.

Sauen

Zur Vorbeugung des Metritis-Mastitis-Agalactia (MMA) -Syndroms wird Oxylate unmittelbar nach dem Abseilen mit einer Dosis von 5 ml und nach 24 Stunden mit einer Dosis von 7 ml intramuskulär im Hals verabreicht.

Für die Behandlung des MMA-Syndroms wird Oxylate am ersten Tag der Behandlung in einer Dosis von 5 ml und nach 24 Stunden in einer Dosis von 7 ml intramuskulär im Hals verabreicht.

Im Falle eines subakuten Syndroms, wenn die Behandlung nicht sofort begonnen wird (7-10 Tage nach Auftreten der ersten klinischen Anzeichen), wird Oxylat einmal täglich für 5 Tage in einer Dosis von 5-6 ml verwendet.

Zur Verhinderung von Hypogalaktie (niedriger Milchertrag) bei jungen Sauen wird das Arzneimittel unmittelbar nach dem Abferkeln in einer Dosis von 5 ml und nach 10 Tagen in einer Dosis von 7 ml verabreicht.

Ziegen und Mutterschafe

Wenn die Nachgeburt bei Ziegen und Mutterschafen erhalten bleibt, sowie zur Verbesserung des Wachstums und der Erhaltung der Kinder und der Oksilat-Lämmer, werden sie den Bienenköniginnen in einer Dosis von 3-5 ml pro Tag und erneut 2 Tage nach dem Lamming subkutan injiziert.

Hunde und Katzen

In der postoperativen Phase mit Pyometra sowie mit bakterieller Vaginitis und Vulvovaginitis subkutan in einer Dosis von 1 ml pro 30 kg Körpergewicht für 5 Tage.

NEBENWIRKUNGEN

Nebenwirkungen und Komplikationen nach der Verwendung von Oxylat sind nicht installiert.

KONTRAINDIKATIONEN

Das Medikament wird nicht für trächtige Tiere verwendet.

BESONDERE ANLEITUNG

Das Schlachten von Tieren für Fleisch ist zwei Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels erlaubt. Das Fleisch von Tieren, die früher getötet werden mussten, wird zur Zubereitung von Fleisch- und Knochenmehl und als Futter für Pelztiere verwendet. Die Verwendung von Milch für den menschlichen Verzehr ist zwei Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels gestattet. Vor dem vorgeschriebenen Zeitraum gewonnene Milch, die nach dem Kochen an Tiere verfüttert wird.

PERSÖNLICHE VORSICHTSMASSNAHMEN

Bei der Verwendung von Oxylate müssen die allgemeinen Regeln der persönlichen Hygiene und der Sicherheitsvorkehrungen für die Arbeit mit Medikamenten beachtet werden.

Bei der Arbeit mit dem Medikament ist es verboten zu trinken, zu rauchen und zu essen. Waschen Sie sich nach der Arbeit mit dem Arzneimittel die Hände mit Wasser und Seife.

LAGERBEDINGUNGEN

In geschlossenen Verpackungen des Herstellers an einem trockenen, vor direktem Sonnenlicht geschützten Ort, getrennt von Lebensmitteln, lagern und bei einer Temperatur von 5 ° C bis 30 ° C füttern.

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.

Haltbarkeit - 12 Monate ab Herstellungsdatum.

VERKÄUFER

Veterinärapotheken "Vetlek", Russland.

Öffnungszeiten: von 9.00 bis 20.00 Uhr ohne Ruhetag.

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Die Verwendung von "Oxylat" bei postpartalen Erkrankungen bei Tieren

O. V. Rasputina, Yu, G. Popov
(CJSC "Rosvetpharm", FSBEI HPE "Nowosibirsk GAU")

Das Problem der geburtshilflichen und gynäkologischen Erkrankungen nach der Geburt von Nutztieren und Haustieren steht im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit von Wissenschaftlern und praktizierenden Ärzten. Dies liegt an dem weit verbreiteten Auftreten dieser Pathologien, der Tendenz zum Übergang zur chronischen Form und dem Rückfallverlauf, der Entwicklung der Unfruchtbarkeit und schließlich erheblichen wirtschaftlichen Verlusten, die sich aus dem Verlust der Milchproduktion und dem Aussortieren von Tieren ergeben. Der wachsende Trend des Wachstums von geburtshilflichen und gynäkologischen Erkrankungen erfordert die ständige Verbesserung und Einführung neuer wirksamer therapeutischer und präventiver Medikamente.

Forscher unter der Leitung von Prof. Yu. Ya. Dolnikov schufen ein neues geburtshilflich-gynäkologisches Präparat Oksilat in Rosvetpharm.

"Oxylat" ist eine injizierbare sterile Lösung von hellgelber Farbe mit einem pH-Wert von 5,5 bis 6,9, die keine Antibiotika enthält. Gemäß GOST 12.1.007 „Gesundheitsgefährdende Stoffe. Einstufung und allgemeine Sicherheitsanforderungen “wird als Gefahrenklasse der Klasse IV mit niedriger Toxizität eingestuft.

Die gynäkologische Ausrichtung von Oxylate beruht auf seiner Fähigkeit, die Kontraktionen der Gebärmuttermuskulatur zu stärken, um eine schnellere Reinigung und Normalisierung der mikrobiellen Landschaft des Geburtskanals zu ermöglichen, während die morphologische Struktur des Endometriums und der Vaginalschleimhaut innerhalb von 8 bis 12 Tagen wiederhergestellt wird.
Die antibakterielle Aktivität von Oxylate in Bezug auf die Referenzstämme der grampositiven und gramnegativen Flora (Staphylococcus albusATCC25923 / F 49, Streptococcus pyogenes 1972 g. A., E. coli ATCC 25922 / F-50, E. coli 078, Salmonella duolin) beträgt 65–80 %

"Oxylat" hat eine stimulierende Wirkung auf den Stoffwechsel von Lipiden, Cholesterin, Phosphor, fettlöslichen Vitaminen A, E und verbessert den immunologischen Hintergrund des Blutes.

"Oxylat" wird zur Behandlung und zur Prophylaxe der Nachgeburt, der postpartalen Endometritis und der Vaginitis bei Kühen, Stuten, Mutterschafen, fleischfressenden Tieren (Hunden und Katzen), bei dem Syndrom der Metritis-Mastitis-Agalaktie der Sauen und bei der Mutterschaft bei den Kühen gemäß den folgenden Schemata verwendet.

Schemata der therapeutischen und prophylaktischen Anwendung von "Oksilata".

1. Verhinderung der Inhaftierung von Nachgeburt und postpartaler Endometritis.
Das Medikament wird zweimal 3-5 Stunden nach der Geburt und am nächsten Tag in einer Dosis verabreicht: 10-15 ml Kühe, 25 ml Stuten, 7 ml Mutterschafe, Katzen, 1 ml Hunde für 30 kg Körpergewicht. Das Medikament wird subkutan oder (Kühe) in adrektiver Faser verabreicht.

2. Behandlung der Retention einer Nachgeburt.
"Oxylat" wird zwei Tage lang in den obigen Dosen injiziert. Die Plazenta ist nach 5-8 Stunden oder am nächsten Tag getrennt. Die heilende Wirkung von "Oxylat" bei Beibehaltung der Plazenta bei Kühen beträgt 94,8-98,7%. Bei der Verschmelzung der fötalen und mütterlichen Teile der Plazenta und der damit einhergehenden Uterusatonie kam es zu einer zusätzlichen Operation, die vor dem Hintergrund von "Oxylate" unter leichten Bedingungen ohne großen Aufwand durchgeführt wird.

3. Therapie der postpartalen purulent-katarrhalischen Endometritis und Vaginitis.
Es wird nach folgendem Schema durchgeführt: Kühe 10–15 ml in Adrektalfaser für fünf Tage, 7 ml Mutterschafe, 1 ml für Hunde und Katzen pro 30 kg Körpergewicht. Bei Kühen wird die Erholung 3-7 Tage nach dem Kurs festgestellt. Die Betriebsdauer wird auf 40 bis 45 Tage verkürzt, der Kälberertrag pro 100 Kühe steigt um durchschnittlich 10 Kälber, und der durchschnittliche Milchertrag pro Kuh beträgt 15%. Die therapeutische Wirksamkeit von "Oxylat" bei einer Eileiter-Katarrhal-Endometritis nach der Geburt beträgt 94,6-96%. Neben der positiven Dynamik in der Klinik wurde eine Normalisierung der zytologischen Zusammensetzung des Vaginalschleims und eine Abnahme der Anzahl der Mikrobenkolonien (St. aureus, E. coli, Salmonella dublin, Proteus) festgestellt. In Abhängigkeit von den ätiologischen Faktoren werden zusätzlich spezielle Behandlungsinstrumente eingesetzt.

4. Behandlung und Vorbeugung des Metritis-Mastitis-Agalactia-Syndroms.
Das Arzneimittel wird Sauen intramuskulär in einer Dosis von 7 ml pro Tag Abferkeln und am nächsten Tag erneut verabreicht. Die Verwendung von "Oxylat" zur Vorbeugung des Metritis-Mastitis-Agalactia-Syndroms bei Sauen trägt zu einer Erhöhung der Milchigkeit der Sauen im Vergleich zu den Kontrollsäulen um 3-5%, die Sicherheit der Ferkel um 4-6% bei. Das laktogene Eindringen des Arzneimittels in den Körper der Ferkel stimuliert deren Wachstum und Entwicklung, trägt zur Erhöhung des Absetzgewichts in Gruppen von 480 bis 520 g bei und erhöht den Ausstoß der Ferkel um 0,5 bis 1,0 Kopf.

5. Behandlung und Vorbeugung von Hypo- und Agalaktie von Kühen und Sauen.
Das Medikament wird zweimal im Abstand von 24 Stunden in Dosen verwendet: Kühe 10 ml Sauen 7-8 ml.

6. Frühe Stimulierung der Sexualfunktion der postpartalen Kuh.
Wird zusammen mit Vitamin E während der ersten 10 Tage der postpartalen Periode gemäß dem Schema angewendet:
1. Tag: "Oxylat" - 18 ml, Vitamin E - 8 ml;
2. Tag: "Oxylat" - 15 ml, Vitamin E - 8 ml;
3. Tag: "Oxylat" - 15 ml;
10. Tag: "Oxylat" - 15 ml, Vitamin E - 8 ml.
Vitamin E wird intramuskulär in einer Konzentration von 300 µg / ml verabreicht.

Die durchschnittliche Dauer der Unfruchtbarkeitstage bei postpartalen Kühen, die sich einer Oxalat-Therapie unterzogen, beträgt 30 bis 45 Tage. Die Befruchtung erfolgt bei der ersten sexuellen Jagd. Die Verwendung von „Oxylat“ gemäß dem angegebenen Schema verhindert die subklinischen und klinischen Formen der Mastitis in den ersten zwei Monaten nach dem Kalben.

7. Behandlung der Mutterschaftsparese bei Kühen.
Es wird in der komplexen Therapie der Krankheit verwendet, einschließlich der Injektion von Luft in das Euter, der Infusion von Calciumchlorid- und Glucoselösungen gemäß dem Standardschema, der subkutanen Injektion von "Oxylat" in einer Dosis von 10 ml. Gegebenenfalls wird "Oxylat" im Abstand von 24 Stunden erneut eingegeben.

Die hohe Wirksamkeit des Arzneimittels bei vielen geburtshilflichen und gynäkologischen Erkrankungen von Nutztieren und Haustieren ermöglicht es, dass es in der tierärztlichen Praxis erfolgreich eingesetzt wird, um das Problem der Wiederherstellung und Verbesserung der Fortpflanzungsfunktion von Tieren zu lösen.

Rosvetfarm

Handel Produktionsfirma

Oxylat

• Prävention und Behandlung von Endometritis;
• Entfernung der Plazenta während seiner Inhaftierung;
• Behandlung von Sauen mit Metritis-Mastitis-Agalactia-Syndrom;
• Milchproduktion und -ausscheidung erhöhen;
• Erhöhung der Sicherheit, Verbesserung des Wachstums und der Entwicklung junger Menschen

Beschreibung

Allgemeine Informationen

Handelsname des Arzneimittels: Oxylat (Oxylatum).

Internationaler, nicht geschützter Name: Hydroxyethylammoniummethylphenoxyacetat, Nicotinsäure.

Dosierungsform: Injektion.

Oxylat in 1 ml als Wirkstoff enthält Trekrezan - 300 mg und Nicotinsäure - 100 mg und Hilfsstoffe - Nipagin - 0,7 mg, Nipazol - 0,3 mg, Natriumhydroxid - 32 mg und Wasser für die Injektion auf 1 ml.

Das Arzneimittel ist äußerlich eine sterile transparente, farblose oder hellgelbe Flüssigkeit mit einem geringen spezifischen Geruch.

Oxylat ist in 20, 25, 50 und 100 ml-Packungen in sterilen, neutralen Glasflaschen verpackt, die mit Gummistopfen (oder Butylkautschuk) verschlossen sind, die mit Aluminiumkappen verstärkt sind. Jede Verpackungseinheit wird mit einer Gebrauchsanweisung geliefert.

Das Arzneimittel sollte in der verschlossenen Verpackung des Herstellers an einem trockenen Ort, vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt, getrennt von Lebensmitteln und Futtermitteln bei einer Temperatur von 5 ° C bis 30 ° C gelagert werden.

Die Haltbarkeit des Arzneimittels unter den Lagerungsbedingungen in einer geschlossenen Packung beträgt 1 Jahr ab Herstellungsdatum nach Öffnen der Flasche - nicht mehr als 14 Tage.

Verwenden Sie Oxylate nach dem Verfallsdatum nicht mehr.

Pharmakologische Eigenschaften

Oxylat ist ein adaptogenes Medikament.

Checresan, ein Teil des Arzneimittels, ist ein Tris (2-hydroxyethyl) ammoniumortho-Cresoxyacetat, das bakteriostatische Aktivität gegen Staphylococcus albus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli und Salmonella dublin aufweist. Bei parenteraler Verabreichung verstärkt es die trophischen und plastischen Prozesse in der Gebärmutter, stimuliert die Kontraktilität des Myometriums und die Regenerationsprozesse des Endometriums, reduziert die Involutionszeit und beseitigt die Atonie und Hypotonie des Uterus.

Nikotinsäure hat vasodilatierende und cholesterinsenkende Eigenschaften und ist an den Redoxprozessen des Körpers beteiligt.

Oxylat gehört zu den gesundheitsgefährdenden Stoffen (Gefahrenklasse 4 gemäß GOST 12.1.007-76) und hat keine lokalen reizenden, embryotoxischen und teratogenen Wirkungen.

Bewerbungsverfahren

Oxylat wird bei Kühen zur Vorbeugung und Behandlung von postpartaler Endometritis und anderen entzündlichen Erkrankungen des Uterus bakterieller Genese nach geburtshilflicher Hilfe, Kaiserschnitt, operativer Trennung der Nachgeburt und Sauen mit Metritis-Mastitis-Agalactia-Syndrom verwendet.

Kontraindikationen für die Verwendung von Oxylat sind nicht installiert, außer für die individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels.

Das Arzneimittel wird Tieren parenteral in einer Dosis von 0,03-0,05 ml / kg Körpergewicht des Tieres verabreicht. Wenn die Plazenta erhalten bleibt, sowie zum Zweck der Prävention einer postpartalen Endometritis, wird Oxylat Kühen im Schwanz des Schwanzes zweimal innerhalb von 5-6 Stunden und 24 Stunden nach dem Kalben subkutan injiziert. Die Nachgeburt wird nach 1 - 2 Tagen ohne Operation entfernt.

Bei der komplexen Therapie der postpartalen Endometritis wird Oxylate 4 bis 5 aufeinanderfolgenden Tagen 1-mal pro Tag an Kühe im Sub -ail-Schwanz subkutan verabreicht.

Beim Metritis-Mastitis-Agalactia-Syndrom werden Oxylat-Sauen zweimal am Hals intramuskulär verabreicht - am Tag des Abferkelns und nach 24 Stunden.

Oxylat 100 ml Mit Hypotonie und Atonie der Gebärmutter, der Festnahme der Nachgeburt, mit dem Ziel, postpartale katarrhalisch-eitrige Endometritis von Kühen zu kaufen und zu behandeln

Verkauf: Oxylat 100 ml Mit Hypotonie und Gebärmutteratonie, Beibehaltung der Nachgeburt, um eine postpartale katarrhalisch-eitrige Endometritis bei Kühen zu verhindern und zu behandeln
Preis: von 357 Rubel.
Anweisung:
Oxylat - ein Medikament, das Cresocin, Nikotinsäure, Nipagin, Nipazol, Natriumhydroxid und Wasser für Injektionszwecke enthält. Das Medikament ist eine sterile transparente Flüssigkeit von hellgelber Farbe mit einem schwachen spezifischen Geruch.

Oxylat wird bei Hypotonie und Atonie des Uterus, der Festnahme der Nachgeburt, verwendet, um eine postpartale katarrhalisch-eitrige Endometritis bei Kühen bei der Behandlung von postpartaler Metritis-Mastitis-Agalaktie bei Sauen zu verhindern und zu behandeln.

Oxylat stimuliert die Kontraktilität des Myometriums und die Regenerationsprozesse im Endometrium, reduziert die Involutionszeit und beseitigt Atonie und Hypotonie des Uterus. Das Medikament hat antimikrobielle Wirkung gegen St. albus, St.aureus, Strept. Pyogenes, E. coli, Salmonella dublin.

Dosierung und Art der Anwendung:

Oxylat wird zur Behandlung von Hypotonie und Atonie des Uterus verwendet, wodurch die Nachgeburt verzögert wird, um eine katarrhalisch-eitrige Endometritis nach der Geburt bei Kühen bei der Behandlung der postpartalen Metritis-Mastitis-Agalaktie bei Sauen in einer Dosis von 0,03-0,05 ml / kg Körpergewicht zu verhindern und zu behandeln. Eine Einzeldosis für Kühe beträgt 10-15 ml, für Sauen 5-7 ml. Wenn eine Nachgeburt bei Kühen festgehalten wird, wird das Medikament zweimal subkutan in die Unterschwanzfossa injiziert: 5-6 Stunden und 24 Stunden nach der Entbindung. Die Nachgeburt wird nach 1-2 Tagen ohne chirurgische Behandlung entfernt. Um einer postpartalen Endometritis vorzubeugen, wird den Kühen im Subtail-Schwanz Oxylat subkutan injiziert. Bei der Behandlung von Kühen mit einer postpartalen Endometritis wird das Arzneimittel 1 bis 5 Mal pro Tag für 4-5 Tage hintereinander subkutan in den Subtail-Schwanz injiziert. Bei der Behandlung von Metritis-Mastitis-Agalaktie bei Sauen wird Oxylat am Tag des Abferkelens und erneut an einem Tag intramuskulär im Halsbereich injiziert.

Das Medikament wird nicht für trächtige Tiere verwendet.

Das Schlachten von Tieren für Fleisch ist zwei Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels erlaubt. Das Fleisch von Tieren, die früher getötet werden mussten, wird zur Zubereitung von Fleisch- und Knochenmehl und als Futter für Pelztiere verwendet. Die Verwendung von Milch für den menschlichen Verzehr ist zwei Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels gestattet. Vor dem vorgeschriebenen Zeitraum gewonnene Milch, die nach dem Kochen an Tiere verfüttert wird.

Nebenwirkungen und Komplikationen nach der Verwendung von Oxylat sind nicht installiert.

Oxylat

Bei Kühen zur Vorbeugung und Behandlung der postpartalen Endometritis und anderer entzündlicher Erkrankungen des Uterus bakterieller Genese nach Geburtshilfe, Kaiserschnitt, operativer Trennung von Nachgeburt und Schweinen mit dem Syndrom Metritis-Mastitis-Agalaktie anwenden.

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Glasflasche - 100 ml.

Zusammensetzung

Cresocin, Nikotinsäure, Nipagin, Nipazol, Natriumhydroxid, Wasser zur Injektion.

Eigenschaften

• hilft die Kontraktilität des Myometriums zu stimulieren;
• verbessert den Regenerationsprozess im Endometrium;
• hilft, die Involution zu verkürzen;
• hilft bei der Beseitigung von Atonie und Hypotonie der Gebärmutter.
• beschleunigt die Reinigung und Normalisierung der mikrobiellen Landschaft des Geburtskanals;
• hat antimikrobielle Aktivität.

Hinweise

Oxylat wird bei Hypotonie und Uterusatonie, der Inhaftierung der Plazenta, verwendet. Es wird auch zur Vorbeugung und Behandlung der postpartalen katarrhalisch-eitrigen Endometritis bei Kühen und zur Behandlung der postpartalen Metritis-Mastitis-Agalaktie bei Sauen angewendet.

Anwendung und Dosierung

Bei Sauen beträgt die Dosierung 0,03-0,05 ml / kg Masse. Dosis für Kühe - 10-15 ml, für Sauen - 5-7 ml. Im Falle der Inhaftierung der Nachgeburt bei Kühen wird das Medikament 2-mal subkutan in den Schwanz des Subtailing injiziert: 5-6 Stunden und 24 Stunden nach der Geburt. Die Nachgeburt wird nach 1-2 Tagen ohne Operation entfernt.

Zur Vorbeugung einer postpartalen Endometritis sollte das Arzneimittel der Kuh subkutan im Schwanz des Schwanzes verabreicht werden. Zur Behandlung von Kühen mit postpartaler Endometritis wird das Medikament 1-mal täglich, 4-5 Tage hintereinander, subkutan in den Schwanz des Subtail injiziert. Zur Behandlung des Metritis-Mastitis-Agalactia-Syndroms bei Sauen wird das Arzneimittel am Tag des Abferkelens und beim 2. Mal jeden zweiten Tag intramuskulär in den Halsbereich injiziert.

Gegenanzeigen

Wartezeit

Das Schlachten von Tieren für Fleisch ist zwei Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels erlaubt. Das Fleisch von Tieren, die früher getötet werden mussten, wird zur Zubereitung von Fleisch- und Knochenmehl und als Futter für Pelztiere verwendet. Die Verwendung von Milch für den menschlichen Verzehr ist 2 Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels gestattet. Vor dem vorgeschriebenen Zeitraum gewonnene Milch, die nach dem Kochen an Tiere verfüttert wird.

Oxalat Gebrauchsanweisung

Weiße beschichtete Tabletten, konvex, rund, mit einem Durchmesser von 6 mm, gekennzeichnet mit "EK"; auf dem gebrochenen weißen Kern und Schale.

Hilfsstoffe: Talkum, Natriumcroscarmellose, mikrokristalline Cellulose, wasserfreies kolloidales Silicium, Magnesiumstearat.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose, Macrogol 400, Titandioxid (E171).

14 Stück - Blasen (2) - packt Karton.

Tabletten, weiß beschichtet, konvex, oval (8 mm x 5,5 mm), mit Risiko, gekennzeichnet mit "E" und "L" symmetrisch um die Risiken; auf dem gebrochenen weißen Kern und Schale.

Hilfsstoffe: Talkum, Natriumcroscarmellose, mikrokristalline Cellulose, wasserfreies kolloidales Silicium, Magnesiumstearat.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose, Macrogol 400, Titandioxid (E171).

14 Stück - Blisterpackungen (1) - Packungen aus Karton.14 Stck. - Blister (2) - Packungen aus Karton.14 Stck. - Blasen (4) - packt Karton.

Tablets, weiß beschichtet, konvex, oval (11,5 mm x 7 mm), mit Risiko, gekennzeichnet mit "E" und "N" symmetrisch um die Risiken; auf dem gebrochenen weißen Kern und Schale.

Hilfsstoffe: Talkum, Natriumcroscarmellose, mikrokristalline Cellulose, wasserfreies kolloidales Silicium, Magnesiumstearat.

Die Zusammensetzung der Schale: Hypromellose, Macrogol 400, Titandioxid (E171).

14 Stück - Blasen (2) - packt Karton.

Pharmakologische Wirkung

Antidepressivum, selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Die Hemmung der Serotonin-Wiederaufnahme führt zu einer Erhöhung der Konzentration dieses Neurotransmitters im synaptischen Spalt, verstärkt und verlängert seine Wirkung auf postsynaptische Rezeptorstellen.

Escitalopram hat keine oder nur eine sehr geringe Fähigkeit, an eine Reihe von Rezeptoren zu binden, einschließlich: Serotonin-5-HT1A-, 5-HT2-Rezeptoren, Dopamin-D1- und -D2-Rezeptoren, α1-, α2-, β-adrenerge Rezeptoren, Histamin-H1-Rezeptoren m-cholinerge Rezeptoren, Benzodiazepin- und Opioidrezeptoren.

Pharmakokinetik

Die Aufnahme hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Die Bioverfügbarkeit von Escitalopram beträgt etwa 80%. Die durchschnittliche Zeit zum Erreichen von Cmax im Plasma beträgt 4 Stunden nach wiederholter Verwendung.

Die Bindung von Escitalopram und seiner Hauptmetaboliten an Plasmaproteine ​​liegt unter 80%.

Das scheinbare Vd nach oraler Verabreichung beträgt 12 bis 26 l / kg.

Die Kinetik von Escitalopram ist linear.

Css ist nach ca. 1 Woche erreicht. Der durchschnittliche Css 50 nmol / l (von 20 bis 125 nmol / l) wird mit einer Tagesdosis von 10 mg erreicht.

Escitalopram wird in der Leber zu demethylierten und dimethylierten Metaboliten metabolisiert, die pharmakologisch aktiv sind. Die Hauptsubstanz und ihre Metaboliten werden teilweise in Form von Glucuroniden ausgeschieden.

Nach wiederholter Anwendung beträgt die durchschnittliche Konzentration von Demethyl- und Didemethyl-Metaboliten üblicherweise 28 bis 31% bzw. weniger als 5% der Escitalopram-Konzentration. Die Biotransformation von Escitalopram in den demethylierten Metaboliten erfolgt hauptsächlich unter Beteiligung des CYP2C19-Isoenzyms. Möglicherweise eine gewisse Beteiligung der Isoenzyme CYP3A4 und CYP2D6. Bei Personen mit schwacher CYP2C19-Aktivität ist die Escitalpram-Konzentration zweimal höher als in Fällen mit hoher Aktivität dieses Isoenzyms. Signifikante Änderungen der Konzentration des Arzneimittels bei schwacher Aktivität des Isoenzyms CYP2D6 wurden nicht gefunden.

T1 / 2 macht nach mehrmaliger Anwendung etwa 30 Stunden, die Clearance bei oraler Anwendung etwa 0,6 l / min. Die Hauptmetaboliten von Escitalopram T1 / 2 sind länger. Escitalopram und seine Hauptmetaboliten werden von der Leber (Stoffwechselweg) und den Nieren ausgeschieden. Die meisten werden als Metaboliten im Urin ausgeschieden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei älteren Patienten (über 65 Jahre) wird Escitalopram langsamer ausgeschieden als bei jüngeren Patienten. Die Anzahl der Substanzen im systemischen Kreislauf, berechnet mit AUC bei älteren Menschen, ist um 50% höher als bei jungen gesunden Freiwilligen.

Dosierung

Cipralex wird unabhängig von der Mahlzeit 1 Mal / Tag verordnet.

In depressiven Episoden wird das Medikament normalerweise in einer Dosis von 10 mg / Tag verordnet. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden.

Die antidepressive Wirkung entwickelt sich normalerweise 2-4 Wochen nach Behandlungsbeginn. Nach dem Verschwinden der Depressionssymptome für mindestens weitere 6 Monate muss die Therapie fortgesetzt werden, um die erzielte Wirkung zu festigen.

Bei Panikstörungen mit / ohne Agoraphobie wird in der ersten Behandlungswoche eine Dosis von 5 mg / Tag empfohlen, gefolgt von einer Erhöhung auf 10 mg / Tag. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden.

Die maximale therapeutische Wirkung wird etwa 3 Monate nach Behandlungsbeginn erreicht. Die Therapie dauert mehrere Monate.

Bei sozialer Angststörung (soziale Phobie) werden 10 mg einmal täglich verschrieben. Die Linderung der Symptome entwickelt sich normalerweise 2-4 Wochen nach Behandlungsbeginn. Je nach individuellem Ansprechen des Patienten kann die Dosis anschließend auf 5 mg / Tag reduziert oder auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden.

Da es sich bei der sozialen Angststörung um eine chronische Krankheit handelt, beträgt der empfohlene Mindestkurs 12 Wochen. Um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, kann das Arzneimittel je nach individueller Reaktion des Patienten für 6 Monate oder länger verordnet werden.

Bei einer generalisierten Angststörung beträgt die empfohlene Anfangsdosis 10 mg 1 Mal / Tag. Abhängig von der individuellen Reaktion des Patienten kann die Dosis auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden. Zulässige langfristige Verabreichung des Arzneimittels (6 Monate oder länger) bei einer Dosis von 20 mg / Tag.

Bei Zwangsstörung verschrieben 10 mg 1 Mal / Tag. Je nach individuellem Ansprechen des Patienten kann die Dosis anschließend auf maximal 20 mg / Tag erhöht werden.

Da die Zwangsstörung eine chronische Erkrankung ist, muss die Behandlung lang genug sein, um eine vollständige Linderung der Symptome zu gewährleisten, und sie muss mindestens 6 Monate andauern. Um ein Wiederauftreten zu verhindern, wird eine Behandlung für mindestens 1 Jahr empfohlen.

Bei älteren Patienten (über 65 Jahre) wird empfohlen, die Hälfte der normalerweise empfohlenen Dosis (d. H. Nur 5 mg / Tag) und eine niedrigere Höchstdosis (10 mg / Tag) zu verwenden.

Bei Nierenversagen ist keine leichte und moderate Dosisanpassung erforderlich. Patienten mit schwerem Nierenversagen (CC

Escitalopramoxalat (Escitalopramoxalat)

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Escitalopram Oxalat Gebrauchsanweisungen, Bewertungen und Preis in Russland

Die kombinierte Anwendung ist kontraindiziert

Mit irreversiblen nichtselektiven MAO-Inhibitoren

Fälle schwerwiegender Nebenwirkungen wurden bei Patienten berichtet, die eine kombinierte SSRI-Therapie und nicht-selektive MAO-Inhibitoren erhielten, sowie bei Patienten, die kürzlich die SSRI-Behandlung abgebrochen und mit solchen MAO-Inhibitoren begonnen haben. In einigen Fällen entwickelten die Patienten ein Serotonin-Syndrom. Escitalopram kann 14 Tage nach Absetzen der Behandlung mit irreversiblen nichtselektiven MAO-Hemmern verschrieben werden. Mindestens 7 Tage müssen nach dem Ende der Verabreichung von Escitalopram verstreichen, bevor die Behandlung mit irreversiblen nichtselektiven MAO-Inhibitoren verordnet werden kann.

Mit reversiblen selektiven MAO Typ A-Inhibitoren (Moclobemid)

Aufgrund des Risikos, ein Serotonin-Syndrom zu entwickeln, ist die kombinierte Anwendung von Escitalopram mit reversiblen selektiven MAO-Hemmern wie Moclobemid kontraindiziert. Wenn es sinnvoll ist, eine solche Kombination anzuwenden, sollte die Behandlung mit der empfohlenen Mindestdosis unter verbesserter klinischer Überwachung beginnen.

Mit reversiblen nichtselektiven MAO-Inhibitoren (Linezolid)

Linezolid-Antibiotikum ist ein reversibler nicht-selektiver MAO-Hemmer und sollte nicht bei Patienten angewendet werden, die Escitalopram erhalten. Wenn es sinnvoll ist, eine solche Kombination anzuwenden, sollte die Behandlung mit einer minimalen Dosis unter sorgfältiger klinischer Überwachung beginnen.

Mit irreversiblen selektiven Inhibitoren von MAO Typ B (Selegilin)

Bei der kombinierten Anwendung von Escitalopram und einem irreversiblen selektiven MAO-Typ-B-Inhibitor Selegilin ist wegen des Risikos eines Serotonin-Syndroms Vorsicht geboten. Selegilin in Dosierungen von bis zu 10 mg pro Tag wurde erfolgreich zusammen mit racemischem Citalopram angewendet.

Mit Mitteln, die das QT-Intervall verlängern

Unzulässige Verwendung mit Medikamenten verlängert das QT-Intervall, wie Antiarrhythmika (Procainamid, Amiodaron, etc.), Antipsychotika / Neuroleptika (z.B. Pimozid, Phenothiazin-Derivate (Chlorpromazin, Trifluoperazin, Thioridazin, und andere.), Derivate von Butyrophenon (Haloperidol, Droperidol und andere), tricyclische und tetrazyklische Antidepressiva (Amitriptylin, Imipramin, Maprotilin usw.), SSRIs und ähnliche Antidepressiva (zum Beispiel Fluoxetin, Venlafaxin usw.), Antibiotika (Makrolid-Antibiotika) Tics und deren Analoga, wie Erythromycin, Clarithromycin, Chinolonderivate und Fluorchinolone: ​​Sparfloxacin, Moxifloxacin, Pentamidin), Azol (Ketoconazol, Fluconazol) Antimykotika, Domperidon, Ondansetron, wie Escitalopram bei Dosen von 20 mg pro Tag überschreiten, kann dazu führen, abnormale Veränderungen der elektrischen Aktivität des Herzens (Verlängerung des QT-Intervalls im EKG) und führen zu einer Herzrhythmusstörung (einschließlich der Entwicklung von Arrhythmien des Typs "Pirouette"), die tödlich sein können.

Die kombinierte Anwendung von Escitalopram sollte bei der Verwendung mit Vorsicht erfolgen

Medikamente, die die Schwelle der Krampfbereitschaft senken

Escitalopram kann die Schwelle der Krampfbereitschaft senken. Vorsicht ist geboten, während andere Maßnahmen zur Verringerung der Krampfbereitschaft (trizyklische Antidepressiva, SSRIs, Neuroleptika - Derivate von Phenothiazin, Thioxanthen und Butyrophenon; Meflokhina und Tramadol) herangezogen werden.

Serotonergen Drogen

Es ist ratsam, die Anwendung von estsitalopram nicht mit serotonergen Medikamenten wie Sumatriptan oder anderen Triptanen sowie mit Tramadol zu kombinieren, da dies zur Entstehung eines Serotoninsyndroms führen kann.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Tryptophan oder Lithiumpräparaten wurde über Fälle von Verstärkung der Wirkung von Escitalopram berichtet.

Die gleichzeitige Anwendung von Escitalopram und Zubereitungen, die Johanniskraut (Hypericum perforatum) enthalten, kann zu einer Erhöhung der Nebenwirkungen führen.

Antikoagulanzien und Mittel, die die Blutgerinnung beeinflussen

Bei gleichzeitiger Verwendung von Escitalopram mit indirekten Antikoagulantien und anderen Mitteln, die Blutgerinnung beeinflussen (zum Beispiel atypischen Neuroleptikum Phenothiazinderivate und eine Mehrheit von trizyklischen Antidepressiva, Aspirin und nicht-steroidale entzündungshemmende Mitteln, Ticlopidin und Dipyridamol) kann Störung der Gerinnung. In solchen Fällen ist eine regelmäßige Überwachung der Blutgerinnung erforderlich, wenn die Escitalopram-Therapie eingeleitet oder beendet wird.

Bei gleichzeitiger Terminvereinbarung mit Warfarin erhöht sich die Prothrombinzeit um 5%.

Es wurde keine Wechselwirkung von Escitalopram mit Alkohol festgestellt. Wie bei anderen Antidepressiva sollten Sie jedoch während der gesamten medikamentösen Behandlung auf Alkohol verzichten.

Wirkung anderer Arzneimittel auf die Pharmakokinetik von Escitalopram

Der Estsitalopram-Stoffwechsel wird hauptsächlich mit dem Enzym CYP2C19 durchgeführt. CYP3A4 und CYP2D6 können, wenn auch in geringerem Maße, am Stoffwechsel beteiligt sein. Der Metabolismus des Hauptmetaboliten S-DCT (demethyliertes Escitalopram) wird durch CYP2D6 teilweise katalysiert.

Die gleichzeitige Verabreichung von 30 mg Escitalopram und Omeprazol einmal täglich (CYP2C19-Inhibitor) führte zu einer mäßigen (etwa 50%) Erhöhung der Plasma-Escitalopram-Konzentration.

Die gleichzeitige Verabreichung von 400 mg Escitalopram und Cimetidin zweimal täglich (ein häufiger Inhibitor von Enzymen mittlerer Stärke) führte zu einer moderaten (etwa 70%) Erhöhung der Plasmakonzentration von Escitalopram. Escitalopram muss sorgfältig mit Cimetidin kombiniert werden. Eine Dosisanpassung wird empfohlen.

Daher muss das Arzneimittel sorgfältig mit Inhibitoren von CYP2C19 (wie Omeprazol, Esomeprazol, Fluvoxamin, Lansoprazol, Ticlopidin) oder Cimetidin kombiniert werden. Nach der Verfolgung von Nebenwirkungen, die durch die gleichzeitige Anwendung anderer Arzneimittel verursacht werden, kann es erforderlich sein, die Dosis von Escitalopram zu reduzieren.

Einfluss von Escitalopram auf die Pharmakokinetik anderer Arzneimittel

Escitalopram ist ein Inhibitor des CYP2D6-Enzyms. Bei gleichzeitiger Anwendung von Escitalopram und Medikamenten mit einem engen therapeutischen Bereich, die hauptsächlich durch dieses Enzym metabolisiert werden, wie beispielsweise Flekainida, Propafenon und Metoprolol (zur Anwendung bei Herzinsuffizienz), oder einigen Medikamenten, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, die mit CYP2D6 metabolisiert werden, ist Vorsicht geboten zum Beispiel Antidepressiva wie Desipramin, Clomipramin und Nortriptylin oder Neuroleptika wie Risperidon, Thioridazin und Haloperi ol. Dosisanpassung kann empfohlen werden.

Die gleichzeitige Einnahme des Arzneimittels mit Desipramin oder Metoprolol führte zu einer zweifachen Erhöhung der Konzentration dieser CYP2D6-Substrate im Plasma.

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Escitalopram auch ein schwacher CYP2C19-Hemmer sein kann. Es wird empfohlen, das Arzneimittel gleichzeitig mit Arzneimitteln, die durch CYP2C19 metabolisiert werden, mit Vorsicht zu verwenden

Escitalopramoxalatanaloga

Wie zu verwenden

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Warum müssen Sie nach Analoga suchen?

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Das Medikament "Escitalopram oxalate": 10 vollständige Analoga, die billigsten - Escitalopram (210-1098ք); 30 Analoga in Aktion, die ähnlichsten - Velaksin (704-2064ք)

Kurze Informationen zum Tool

Mögliche Substitute für das Medikament "Escitalopramoxalat"

Vollanaloga nach Substanz

Analoga für die Aktion

Der Vorteil von Cyberis ist die Vielseitigkeit, dank der es möglich ist, Analoga für alle Medikamente auszuwählen. Künstliche Intelligenz analysiert Indikationen, Kontraindikationen, Komponenten, pharmakologische Gruppen sowie Informationen zur praktischen Verwendung von Arzneimitteln und zeigt die besten Ersetzungen mit einem prozentualen Ähnlichkeitsgrad.
Es sind nicht immer vollständige Analoga von Arzneimitteln verfügbar, und ihre Verwendung ist aufgrund gefährlicher Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln nicht immer möglich. Daher ist es notwendig, nur ähnliche Medikamente zu verwenden, manchmal sogar aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen.