Die Urinanalyse liefert ausreichend Informationen für einen erfahrenen Arzt, sodass Sie verschiedene Nierenerkrankungen erkennen können, die schwer zu erkennen sind. Aufgrund der latenten Entzündungsprozesse in den Nierentubuli bilden sich angesammeltes Eiweiß, Fettpartikel, Epithelzellen, rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen Schimmelpilze, die im Urin als abnormale Zylinder erkannt werden. Der Hauptgrund für die Bildung sowie der Bestandteil dieser Abgüsse ist Eiweiß, da es als Verklebungsmaterial wirkt.

Was sind die Zylinder im Urin?

Abhängig davon, welche pathologischen Prozesse im Harnsystem eines Menschen auftreten, treten verschiedene pathologische Zylinder im Urin auf. Daher weist der Labortechniker darauf hin, welche Zylinder in der allgemeinen Urinanalyse nachgewiesen wurden, und zwar:

• hyalin oder körnig;
• Leukozyten oder Erythrozyten;
• Pigment;
• epithelial oder wachsartig.

Unter Berücksichtigung der Form des ermittelten pathologischen Zylinders, äußerer Symptome der Krankheit, bestimmt der Urologe das Ausmaß der Läsion, ein chronischer oder akuter Prozess findet im Körper statt.

Die Norm von Zylindern im Urin beinhaltet die Identifizierung von nur 1-2 Hyalinzylindern.

Was zeigen die Urinflaschen an?

Je nachdem, welcher Zylindertyp in der Urinanalyse erfasst wird, kann der Arzt das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten feststellen, nämlich:

1. Hyaline Zylinder, die nur aus Proteinen bestehen, finden sich bei Pyelonephritis, Glomerulonephritis und interstitieller Nephritis. Da eine unbedeutende Proteinurie auch bei einer gesunden Person möglich ist (bei körperlicher Anstrengung, Stress, bei schwangeren Frauen), legt die etablierte Norm von Zylindern im Urin nahe, dass nur dieser Typ vorhanden ist.
2. Granuläre Zylinder - Die Ursache für das Auftreten von Zylindern im Urin dieser Spezies ist auf akute und chronische Glomerulonephritis, Pyelonephritis, diabetische Nephropathie, Nierenamyloidose und eine Reihe von Viruserkrankungen mit Fieber zurückzuführen.
3. Wachsartig - weist auf eine schwere Nierenerkrankung (maligne Glomerulonephritis) hin.
4. Erythrozytenzylinder - ermöglichen es einem Spezialisten, Veränderungen in den Nierenzellen (Niereninfarkt), Nierentumor, Nierenthrombose zu erkennen. Das Vorhandensein dieses Zylindertyps ermöglicht es Ihnen häufig, die Ursache für das Auftreten von Blut im Urin festzustellen.
5. Leukozytenzylinder - bei Pyelonephritis gefunden.
6. Epithelial - hilft bei der Bestimmung der Abstoßung von Nierentransplantaten, akuter Nephritis oder Nephrose.
7. Pigmentzylinder - mit Hämoglobinurie und Myoglobinurie.

Nach der Untersuchung der Testergebnisse beginnt der Spezialist mit der Behandlung von Zylindern im Urin und schlägt eine Therapie vor, die darauf abzielt, die Infektion zu beseitigen, die zumeist Entzündungen in den Nieren verursacht.

Wenn Sie einen bösartigen Geschwür vermuten, werden weitere Untersuchungen durchgeführt.

Pathologische Zylinder im Urin

Erkrankungen des Urogenitalsystems sind eine häufige Pathologie bei Kindern und Erwachsenen. Der Hauptindikator für die Gesundheit der Organe des Ausscheidungssystems sind Urinwerte, die der Norm entsprechen.

Mikroskopische Untersuchung der Harnflüssigkeit kann Sediment feststellen. Dies sind die sogenannten Urinzylinder (Cylindrurie). Sie sind ein Indikator für das Vorliegen einer Erkrankung eines Organs des Harnsystems.

Was bedeutet "Urinflaschen"?

Zylinder in der Zusammensetzung des Urins sind Partikel, die durch Ansammlung von Spurenelementen der Nierentubuli gebildet werden.

Durch pathologische Prozesse in den Nieren sammeln sich sedimentäre Mikropartikel des Epithels, Eiweißelemente, Blutzellen und Leukozyten im Parenchym an. Der Hauptbestandteil der Zylinderelemente ist das Protein, das einen zylindrischen Körper bildet.

Mikroskopische Partikel, die mit den Wänden der Tubuli in Kontakt stehen, werden zu zylindrischen Abgüssen geformt. Die Ursache ihrer Entstehung, die auf die Art der Nierenerkrankung hindeutet, hängt von der molekularen Struktur der Zylinder ab.

Um festzustellen, ob sich Zylinder im Urin befinden, reicht ein allgemeiner Urintest oft nicht aus. Beim Nachweis von Proteinen im Urin können wir jedoch von Zylindern ausgehen. Um das Vorhandensein von Zylindern in der Zusammensetzung des Urins genauer zu bestimmen, sollte eine Reihe von Analysen durchgeführt werden:

1. Test auf Zimnitsky (charakterisiert die Ausscheidungsfunktion der Nieren);
2. Bestimmung der Urinfiltrationsrate unter Verwendung der Reberg-Tareev-Methode;
3. Nechiporenko-Studie;
4. Urinanalyse der Anzahl der Proteinelemente;
5. tägliche Sammlung von Urin.

Warum brauchen wir eine tägliche Urinsammlung zur Analyse? Lesen Sie unseren Artikel.

Diese Studien helfen nicht nur, das Vorhandensein von Zylindern zu bestimmen, sondern auch deren Form, Größe, Menge und Struktur.

Urin ist ein schwach saures Medium. Daher sollte der pH-Wert (pH) nicht mehr als 7 betragen. Wenn die saure Umgebung im Urin erhöht wird, ist dies eine günstige Voraussetzung für die Bildung von Zylindern. Wenn der pH-Wert des Harns unter 5,5 liegt, bilden sich die Zylinder nicht oder lösen sich nicht vollständig auf, wodurch es schwierig ist, sie zu identifizieren.

Die Rate, mit der die Anzahl der sichtbaren zylindrischen Strukturen zwei Einheiten in Sichtweite überschreitet, kann auf das Vorhandensein einer Nierenpathologie hinweisen.

Es ist zu beachten, dass das zulässige Vorhandensein von nur einem oder zwei Hyalinkörpern vorübergehend sein kann. Meistens werden bei körperlicher Anstrengung etwa zwei Körper bei einem gesunden Menschen gefunden. Wenn viele hyaline Körper oder andere Arten von zylindrischen Elementen gefunden werden, können wir über das Vorhandensein pathologischer Prozesse sprechen.

Die Bestimmung des Zylindertyps, seiner Menge und der Art des Clusters kann einem Fachmann helfen, die Art der Erkrankung des Harnsystems zu bestimmen. Zylindrische Körper, die in der Zusammensetzung des Urins gefunden werden können, sind:

Hyaline Bei diesem Zylindertyp handelt es sich um eine Proteinstruktur, die vollständig transparent ist oder zur Hälfte unter einem Mikroskop nachgewiesen werden kann.

Eine kleine Menge im Urin kann die Norm sein. Pathologische Mengen hyaliner Körper können auf die Entwicklung von Pyelonephritis, interstitieller Nephritis und Glomerulonephritis hinweisen.

Bei schwangeren Frauen kann der Nachweis von Hyalin-Körpern einen latenten Verlauf entzündlicher Erkrankungen der Nieren oder eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion (insbesondere im dritten Trimester) anzeigen. Bei Kindern kann Fieber die Bildung von Hyalinzylindern hervorrufen.

Epithelial Zylinder dieses Typs werden aus Proteinkörpern und abgestorbenem Epithel gebildet, das an den Wänden der Nierenkanäle gebildet wird.

Kann bei schweren Nierenkrankheiten festgestellt werden. Ein besonders ausgeprägter Niederschlag dieses Typs bei Vergiftungen mit Quecksilberprodukten oder Salicylat ist charakteristisch für die Abstoßung des Implantats eines Paares als auch während des Verlaufs einer akuten Form von Nephritis oder Nephrose.

Körnig Epithelial zerfallende Elemente sind an Proteinabgüsse gebunden und bilden einen anderen Zylindertyp.

Diese Art von zylindrischen Körpern kann gebildet werden, wenn die Nierentubuli beschädigt werden, wenn im Urin überschüssiges Protein vorhanden ist.

Krankheiten, bei denen granuläre Zylinder auftreten, sind Pyelonephritis, Viruserkrankungen, begleitet von Fieber, akuter Glomerulonephritis, Nephropathie mit Diabetes und Nierenerkrankungen.

Wachsartig Sie sind eine Ansammlung von Körnern aus Granulat und Hyalin von Zylindern.

Ihre formlosen Elemente ähneln einer wachsartigen Struktur. Das Vorhandensein dieser Zylinder im Urin kann auf das Vorhandensein schwerer Nierenpathologien hinweisen, beispielsweise auf maligne Glomerulonephritis oder auf fortgeschrittene Stadien der Nierenerkrankung.

Das Vorhandensein von wachsartigen Körpern im Urin weist auf eine Verletzung des Abflusses von Urin oder seiner Stagnation hin. Die Prognose für wachsartige Zylinder im Urin kann enttäuschend sein.

Erythrozyten Die Struktur solcher Zylinder besteht aus Eiweiß und einer geringen Anzahl roter Blutkörperchen.

In der allgemeinen Urinanalyse ist es nicht möglich, solche Körper festzustellen. Das Vorhandensein von Erythrozytenzylindern kann ein Zeichen für Hämaturie sein. Ursache für die Bildung solcher Stiere können Tumorprozesse in der Niere, Nierenthrombose sowie bei Organinfarkt sein.

Leukozyten Diese Art von Stier ist ziemlich selten. Zylinder bestehen aus Eiweiß und weißen Blutkörperchen. Am häufigsten sind Zeichen der Pyelonephritis. Um diese Art von Stier von Erythrozyten zu unterscheiden, können sie in der Analyse angefärbt werden.

Zylinder Aus Schleimformationen gebildet. Zeigen Sie das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses an. Eine kleine Menge dieses Zylindertyps im Urin ist keine Abweichung von der Norm.

Pigment. Stier ähneln körnigen Formationen. Aus sedimentärem Hämoglobin gebildet. Haben eine braune oder dunkelbraune Farbe. Kann ein Zeichen von Vergiftung, schweren Verletzungen, Myoglobinurie oder Abstoßung einer ungeeigneten Blutgruppe sein.

Ursachen von Cylindruria

Die Hauptursachen für die Zylindrurie im Urin sind Krankheiten, die chronisch oder akut auftreten:

1. Lungeninsuffizienz;
2. Herzversagen;
3. ungenügender myokardialer Tonus;
4. Herzinfarkt;
5. verengtes Lumen der Nierenarterie, wodurch das Organ unzureichend mit Nährstoffen versorgt wird;
6. entzündlicher Verlauf in den Nieren;
7. bösartige Tumoren im Harnsystem;
8. verschiedene Arten von Intoxikationen;
9. Infektionen verschiedener Art, die zu Fieber, Austrocknung führen;
10. Drogen.

Infektionsprozesse in jedem Organ des Harnsystems können die Entwicklung von Zylinrurie auslösen.

Das Hauptproblem der Zylindrrurie bei schwangeren Frauen ist eine hohe Belastung der Nieren. Auch während der Schwangerschaft geht im Körper der Frau viel Protein verloren. Vor dem Hintergrund der Toxikose kann bei Erbrechen ein Flüssigkeitsverlust auftreten, der zur Veränderung der Urinstruktur beiträgt.

Eine häufige Pathologie schwangerer Frauen ist Glomerulonephritis. Dies liegt an einer Abnahme des Immunsystems des Körpers während der Schwangerschaft, einer großen Belastung der Organe des Harnsystems.

Zylindrurie bei Kindern kann entstehen aus:

• das Vorhandensein von hoher Temperatur;
• körperliche Aktivität;
• Nephrotisches Syndrom;
• das Vorhandensein von Glomerulonephritis;
• schwere Schädigung des Nierentubulus.

Nierenschäden, Infektionen der Harnwege können bei Kindern und Erwachsenen die Entwicklung einer Zylindrurie verursachen. Bei Kindern ist die Ursache der Zylinder im Urin meistens eine Nierenerkrankung.

Verwandte Symptome

Das Vorhandensein von sedimentären zylindrischen Formationen im Urin ist keine Krankheit, sondern weist auf ein Problem im Harnsystem hin.

Es ist Zylindrurie, die keine Symptome verursacht. Unerwünschte Symptome können durch die Krankheit selbst verursacht werden, wodurch zylindrische Sedimente in der Struktur der Harnflüssigkeit auftreten. Die Hauptsymptome von Erkrankungen des Harnsystems sind:

Die Symptome von Krankheiten sind unterschiedlich. Dem Patienten ist oft nicht bewusst, ob die Erkrankung sowie die Zylinder im Urin vorhanden sind: Die Erkrankung wird bei der Untersuchung anderer Pathologien erkannt. Die Anwesenheit von Stier im Urin zeigt sich in keiner Weise.

Behandlung

Die Therapie der Zylindruria hängt direkt von der ermittelten Pathologie ab. Durch die Beseitigung der Ursache für die Bildung von Sedimentkörpern im Urin, dh der Krankheit selbst, können Sie deren Folgen beseitigen.

Die Ursache für das Vorhandensein von Zylindern im Urin sind somit die Pathologien der Organe des Harnsystems verschiedener Art. Nachdem die Beschaffenheit des zylindrischen Körpers festgestellt wurde, ist es möglich, die Krankheit zu diagnostizieren.

Eine umfassende Diagnose hilft dabei, die Krankheit zu bestimmen, die zur Bildung von Sediment im Urin führt. Eine frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zu einem gesunden Harnsystem.

Was sagen Urinzylinder aus dem Video:

Warum werden Urinflaschen erhöht, was bedeutet das?

Das Aussehen von Zylindern im Urin wird als Zylindrurie bezeichnet. Sie stellen beim Urinieren eine Art Sediment in der Flüssigkeit dar, das eine zylindrische Form hat.

Verschiedene Zylindertypen ermöglichen das Erkennen von Erkrankungen der unteren Zone des Urogenitaltrakts (Urethritis usw.) sowie der sich entwickelnden Beeinträchtigung der Nierenfunktion.

Die bei der Abgabe der Urinanalyse nachgewiesenen Zylinder, zu denen rote Blutzellen gehören, weisen auf eine verstärkte diffuse Glomerulonephritis hin. Wenn im Urin Bakterienflaschen nachgewiesen wurden, deutet dies auf das Vorhandensein einer bakteriellen Pyelonephritis hin. Außerdem tragen die Zylinder nur die schädlichen Mikroorganismen, die das Auftreten der Krankheit hervorrufen.

Zylinder im Urin - was bedeutet das?

Abhängig davon, welche pathologischen Prozesse im Harnsystem eines Menschen auftreten, treten verschiedene pathologische Zylinder im Urin auf. Daher weist der Labortechniker darauf hin, welche Zylinder in der allgemeinen Urinanalyse nachgewiesen wurden, und zwar:

1. Hyaline Zylinder - können sich vor dem Hintergrund der vollständigen menschlichen Gesundheit abheben, die Mikroskopie des Harnsediments sollte normalerweise nicht mehr als 1-2 Zylinder pro Sichtfeld betragen.
2. Granuläre Zylinder - sind ein Eiweißguss aus Tubuli mit einer Mischung aus Nierenepithelzellen.
3. Wachszylinder - sind Formationen einer homogenen durchscheinenden Masse.
4. Erythrozytenflaschen weisen auf den renalen Ursprung der Hämaturie hin (bei akuter Glomerulonephritis, chronischer Glomerulonephritis, Nierenkrebs, fornischer Blutung usw.).
5. Epithelialzylinder ohne Pathologie der Nieren im Urin werden nicht nachgewiesen. Das Auftreten von Epithelzylindern weist auf starke degenerative Veränderungen im tubulären Apparat der Nieren hin. Treten bei Nephrose und schweren Läsionen (Sublimat usw.) auf.
6. Psevdotsilindry, die aus Schleim gebildet werden, ähneln hyalinen Zylindern. Kann aus dem Sediment von Harnsäuresalzen gebildet werden: Sie sind rot gefärbt und ähneln Pigmentblutzylindern.

Was bedeutet das? Das Auftreten von Zylindern jeglicher Art im Urin ist ein Alarmsignal, das darauf hinweist, dass die Funktionseinheiten der Nieren - die Nephrone - angegriffen werden.

Hyaline Zylinder im Urin

Gebildet aus denaturiertem Protein in den Nierentubuli unter dem Einfluss von saurem Urin. Extrem sanfte, blasse, transparente Formationen mit hellem, kaum wahrnehmbarem Licht. Zur besseren Diagnostik kann das Sediment mit Methylenblau, Enzianviolett, Eosin und Jodtinktur eingefärbt werden. An ihrer Oberfläche kann es aufgrund der Ablagerung von amorphen Salzen oder Zelltrümmern zu einer leichten Körnigkeit kommen, die ihre Unterscheidung von körnigen Zylindern behindern kann.

Normalerweise überschreitet die Anzahl der Hyalinzylinder nicht 1-2 in der Zubereitung: Sie treten bei körperlicher Anstrengung, Fieber, ständigem Vorhandensein von Protein im Urin, nephrotischem Syndrom, Masern, Röteln, Windpocken, Influenza, Parainfluenza, Adenovirus-Infektion, Polio, Parotitis, HIV auf AIDS und andere Infektionskrankheiten (Keuchhusten, Scharlach, Diphtherie, Meningokokken-Infektion, Tuberkulose), begleitet von Fieber.

Granuläre Urinzylinder

Dies ist ein Abguss des Nierentubulus, bestehend aus Protein, das in saurem Urin koaguliert wird, und dystrophisch veränderte Tubulusepithelzellen haften an deren Oberfläche. Als Ergebnis wird C. körnig im Aussehen und ihre Farbe ist im Vergleich zu Hyalin C dunkler.

Granuläre Zylinder im Urin erscheinen vor dem Hintergrund von Erkrankungen, die Nierentubulusschäden und Proteinurie (Protein im Urin) betreffen: chronische Glomerulonephritis, Nierenamyloidose, diabetische Nephropathie, Pyelonephritis, von Fieber begleitete Viruserkrankungen.

Wachsbehälter im Urin

Wachszylinder bestehen aus einem homogenen strukturlosen Material, ähnlich wie gelbliches Wachs; In den distalen Tubuli entstehen aufgrund von Dystrophie und Atrophie (Nekrobiose) des tubulären Epithels dieser Bereiche, die normalerweise bei schweren akuten Nierenschäden (z. B. bei subakuter maligner Glomerulonephritis) oder im späten Stadium von Nierenerkrankungen und chronischem Nierenversagen beobachtet werden. Ihr Nachweis im Urin wird daher als prognostisch ungünstiges Symptom angesehen.

Leukozytenzylinder

Besonders charakteristisch für Pyelonephritis, in geringerem Maße für Lupusnephritis und einige andere Erkrankungen.

Epithelialzylinder

Sie sind renalen Ursprungs und treten aufgrund einer Nekrose der Nierentubuli auf, die durch Schwermetalle vergiftet wird. Das Aussehen dieser Zylinder ist ein Indikator für die Ablehnung von Transplantaten (einige Tage nach der Operation).

Erythrozytenzylinder

Vorhanden im Urin bei akuter progressiver Glomerulonephritis und einigen anderen Nierenerkrankungen (Niereninfarkt, Nierenthrombose) sowie bei Polyarthritis, schwerer Hypertonie.

Zylinder

Die Bildung einer zylindrischen Form, bestehend aus Schleim. Einzelne Zylinderdrüsen können manchmal im Urin einer gesunden Person vorkommen. Eine beträchtliche Anzahl von ihnen findet sich in entzündlichen Prozessen im Harntrakt.

Zylinder im Urin: ein Zeichen der Nierenpathologie

Der Begriff Zylindruria impliziert die Ausscheidung von distalen Stellen eines zylindrischen Tubulus mit Urin. Zylinder im Urin entstehen meist infolge von Proteinurie. Wenn sich in den Nierentubuli viel Albumin befindet und saurer als normales Medium ist, beginnen die Proteinelemente zu koagulieren.

Die meisten Zylinder bestehen aus Eiweiß. Darunter sind:

• Hyalin;
• Wachs (wachsartig);
• Fibrin

In dem Fall, wenn die Schichtung der zellularen Elemente auf der Grundstruktur auftritt, werden die folgenden gebildet:

• granular;
• Erythrozyten;
• Leukozyten;
• epithelial.

Die erfassten Zylinder können auch Einschlüsse von Hämoglobin, Bilirubin, Pigmenten usw. enthalten.

Normale Harnuntersuchungen bei Erwachsenen und bei Kindern zeigen nur einzelne Hyalintypen oder Zylindriker.

Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, müssen Sie:

1. Persönliche Hygiene.
2. Sammeln von Material in einem sterilen Behälter.
3. Ausnahme:

• körperliche und seelische Überforderung, mindestens 1-2 Tage vor der Studie;
• Ansäuern (Cranberries, Fleisch, Ascorbinsäure), Alkalisieren (Milch, frisches Gemüse und Obst), Einfärben von Urinprodukten (Rüben, Karotten) am Vorabend der Analysen.

1. Wenn möglich, muss auf Medikamente verzichtet werden.
2. Verbot der Verwendung von alkoholischen Getränken, starkem Kaffee und Tee.
3. Es wird auch empfohlen, den Geschlechtsverkehr zwölf Stunden vor dem Sammeln des Materials zu vermeiden.

Was sind hyaline Zylinder und ihre Ursachen

Die Bildung von Hyalin-Elementen tritt nach Erhalt des Primärharns aus der Nierenkapsel im Tubulus nur unter sauren Bedingungen auf. Wenn der pH-Wert auf die saure Seite verschoben wird, werden sie leicht durch die Wirkung von Uropepsin zerstört. Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, sollten die Urinanalyse und die Untersuchung des Sediments unmittelbar nach dem Sammeln des Materials durchgeführt werden.

In der Erscheinung sind Hyalinzellen bröckelig, blass mit verdünnten Umrissen, subtil, fast durchsichtig. Normalerweise ist ihre Erfassung in einer einzigen Menge zulässig.
In der ausgeprägten alkalischen Reaktion der Umgebung ist es unmöglich, sie zu erkennen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich Albumin im alkalischen pH-Wert nicht faltet. Daher werden einfach keine Hyalin-Elemente gebildet.

Die Ursachen dieses Prozesses sind:

• Nephritis (akut und chronisch);
• Nephropathie und schwere Toxämie bei schwangeren Frauen;
• Glomerulonephritis, Glomerulosklerose;
• Nierentuberkulose;
• akute Pyelonephritis;
• schwere körperliche Überlastung;
• anhaltendes Fieber;
• Austrocknung nach Erbrechen oder Durchfall;
• Zustand nach einem epileptischen Anfall;
• arterieller Hypertonie;
• Herzfehler und dekompensierte Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems (venöse Verstopfung);
• Lebererkrankung;
• systemischer Lupus erythematodes.
• Vergiftung mit Schwermetallsalzen.

Was sind körnige Arten?

Grobkörnige Lipidkörner oder feinkörnige Strukturen. Sie erscheinen als Folge einer Schädigung des tubulären Epithels, des Nierenparenchyms mit dem Abbau zellulärer Elemente (Epithel, Leukozyten, Erythrozyten).

Der Nachweis solcher Zylinder und Proteine ​​weist auf eine schwerwiegende Nierenpathologie hin: akute und chronische Glomerulonephritis, sklerotische Veränderungen der Nierenstrukturen, Nephrolithiasis, Pyelonephritis, maligne Tumoren der Nieren.

Körnige Elemente können auch in disseminierten Formen von Lupus erythematodes, schweren Virusinfektionen, orthostatischer Proteinurie, arterieller Hypertonie, Herzkrankheiten, Toxikose während der Schwangerschaft auftreten. Die Langzeitanwendung von Diuretika kann als Grund für deren Zunahme dienen.

Wann erscheinen Wachszylinder?

Wachselemente sind im Gegensatz zu Hyalinarten dichte, lange, stumpfe, wachsartige Flecken.

Ihre Erkennung ist ein äußerst ungünstiges diagnostisches Zeichen. Dies deutet darauf hin, dass in einigen Tubuli praktisch kein Harnfluss stattfindet, d. H. Es ist eine Nephronatrophie aufgrund schwerer Schädigungen des Nierenparenchyms und des wiedergeborenen Tubulusepithels aufgetreten.

Dieses Bild kann in terminalen (agonalen) Zuständen, schwerer chronischer Glomerulonephritis, renaler Amyloidose, nephrotischem Syndrom, schwerem systemischem Lupus erythematodes und toxischen Schädigungen der Nierenstrukturen beobachtet werden.

Erythrozyten

Erscheint als Folge der Stratifizierung (Anhaften) an den Hyalinstrukturen der Erythrozyten.

Manchmal können die Erythrozytenelemente von der Struktur der Zylinder unterschieden werden, dies spricht für eine Hämaturie im Harntrakt. Wenn sie völlig homogen sind, sollte der glomeruläre Ursprung der Hämaturie vermutet werden (akute Glomerulonephritis, Niereninfarkt, Lebervenenthrombose, maligne Hypertonie).

Fibrin

Erscheint mit hämorrhagischem Fieber. Ihre Entdeckung weist auf den Höhepunkt der Krankheit hin. Nachdem sich der Patient zu erholen beginnt, sinkt die Zahl der Urinanalysen.

Leukozyten

Sie werden durch Leukozyturie nachgewiesen und sind ein Marker für eine schwere Niereninfektion (Pyelonephritis, Sepsis), Nephritis, systemische Erkrankungen (Lupusnephritis).

Die Bildung dieser Elemente erfolgt durch Schichtung auf der hyalinen Matrix von Leukozyten. Bei der Durchführung einer Sedimentstudie sind sie sehr schwer vom Epithel zu unterscheiden. Für die Differentialdiagnose ist eine spezielle Färbung erforderlich.

Epithelial

Im Wesentlichen handelt es sich dabei um Proteinstrukturen, die von dichten Zellen des Epithels der Nierentubuli gebildet werden. Sie entstehen durch Zusammenbruch und dystrophische Veränderungen der Schlauchsegmente und dienen als Marker für degenerative Nierenschäden. Wenn sie bei Patienten mit chronischem Nierenversagen einige Tage nach der Transplantation entdeckt werden, deutet dies auf eine Transplantatabstoßung hin.

Andere Ursachen für ihren Nachweis können sein: akute tubuläre Nephropathie, Glomerulonephritis, sublime Nekronephrose, terminale Zustände.

Für Patienten mit Glomerulonephritis ist dies ein sehr ungünstiges Zeichen, das darauf hinweist, dass der Tubusapparat betroffen ist und das sekundäre nephrotische Syndrom eingetreten ist.

Lipid (Fett)

Während der Lipoiddegeneration von Nierenstrukturen nachgewiesen. Die Hauptursachen können ein nephrotisches Syndrom, sklerotische Veränderungen der Tubuli, systemische Erkrankungen und ein maligner Verlauf der arteriellen Hypertonie sein.

Zylinder

Blasse, lange, bandförmige Gebilde verschiedener Form, gebildet durch Schleim. Sie können bei katarrhalischen Entzündungen des Harntraktes auftreten, wobei die Abnahme nephritischer und nephrotischer Syndrome, d. H. Nachdem Erythrozyten, Hyalin, Wachs usw. verschwunden sind. Zylinder.

Auch in kleinen Mengen werden in normalen Analysen nachgewiesen.

Andere Arten

Pigment (meistens Hämoglobin) tritt bei Hämoglobinurie oder Myogloburie auf. Gemischt wird unter terminalen Bedingungen und nach längerem Gebrauch von Diuretika gefunden. Unwahr, das sogenannte Salz, ist ein Niederschlag von Uraten oder Phosphaten in Form von Zylindern.

Faktoren, die die Zylinderbildung beeinflussen

• das Vorhandensein von Albumin;
• Zunahme der relativen Dichte;
• Abnahme der glomerulären Filtrationsrate;
• Ansäuerung des pH-Wertes;
• die Anwesenheit von zellulären Elementen im Urin bei der Analyse;
• Bens-Jones-Eichhörnchen, Myoglobin.

Relative Dichte

Dieser Parameter hängt von der Diurese, dem Vorhandensein organischer Verbindungen (Glukose, Protein, Harnstoff, Salz) und dem Elektrolytgehalt (Kalium, Natrium, Chlor) ab.

Ein Anstieg dieses Parameters kann bei starker Dehydratation beobachtet werden, als Folge von Erbrechen oder Durchfall, verstärktem Schwitzen (Flüssigkeits- und Elektrolytverlust) in heißen Klimazonen, Arbeiten in Werkstätten (Nierenerkrankungen, die mit den Arbeitsbedingungen zusammenhängen) usw.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus, Glomeruloonephritis und schwangeren Frauen wird während der Toxikose eine Zunahme der relativen Dichte festgestellt. Die Ursache kann manchmal der Missbrauch von Fleischprodukten in Kombination mit einer geringen Flüssigkeitsaufnahme und großen körperlichen Anstrengungen sein.

PH ändern

Der normale pH-Wert eines gesunden Menschen sollte leicht sauer sein. Veränderungen in der Reaktion der Umwelt können durch Ernährungsabhängigkeiten hervorgerufen werden: Fleischprodukte, Preiselbeeren und Zitronensäure sowie Milch- und Gemüsegerichte alkalisieren den pH-Wert.

Andere Gründe für den Rückgang sind:

• Dehydratisierung;
• anhaltendes Fasten;
• dekompensierter Verlauf von Diabetes;
• Nierentuberkulose;
• anhaltendes Fieber;
• übermäßiger Gebrauch von Vitamin C;
• Hypokaliämie.

Ursachen der Proteinurie

Normalerweise passieren die Proteinmoleküle nicht die glomeruläre Membran - dies liegt an ihrer Größe. Bei Erkrankungen, die mit einer Schädigung der Nierenstrukturen einhergehen, beginnt jedoch der Verlust von Fraktionen mit niedrigem Molekulargewicht (Albumin) in den frühen Stadien der Krankheit. Mit fortschreitender Krankheit können außerdem mittlere und große Molekülfraktionen in den Urin gelangen.

Ursachen für pathologischen Verlust können sein:

• maligne Tumoren;
• Glomerulonephritis mit nephrotischem Syndrom;
• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, begleitet von gestörter Hämodynamik;
• diabetische Nephropathie;
• Myelom;
• Fanconi-Syndrom;
• toxischer Nierenschaden.

Normalerweise ist eine leichte Proteinurie mit starkem physischem und emotionalem Stress möglich. In der Regel handelt es sich dabei um vorübergehende Veränderungen, die sich in wiederholten Studien nicht zeigen.

Proteinurie kann durch eine vorzeitige Ursache des Gewebezerfalls verursacht werden. Nieren - im Zusammenhang mit einer Nierenerkrankung. Postrenaler Albuminverlust tritt bei Harnwegsinfektionen auf.

Was macht die Urinflasche?

Die Zylinder sind mikroskopisch kleine Abgüsse in den Nierentubuli. Wenn diese Zellen in den Analysen nachgewiesen werden, wird die Diagnose einer Zylindrurie gestellt. Die Bildung dieser Substanzen tritt auf, wenn die Flüssigkeit und das in ihr einströmende Blut nicht ausreichend von den Nieren gefiltert werden, was durch eine Pathologie oder eine bestimmte Krankheit verursacht wird. Zylinder haben eine besondere Größe und Form und können ein indirektes Zeichen für pathologische Erkrankungen des Harntraktes oder der Nieren sein.

Urinzylinderwert

Normale Urintests haben eine schwache Säurereaktion mit einem pH-Wert von 5,5 bis 7,0. Die Bildung von Zylindern kann auch in saurem Urin erfolgen, während der Prozess von der Freisetzung von Protein begleitet wird, während klinische Studien Proteinurie diagnostizieren.

Bei alkalischen Reaktionen lösen sich die Zylinder schnell oder bilden sich nicht, was die Untersuchung der Flüssigkeit erschwert. Das Vorhandensein einer alkalischen Reaktion ist an sich eine Pathologie und weist auf das Auftreten von Problemen im Nierensystem hin.

Die Zylinderbildung in den Nierentubuli im Mundbereich ist vor allem mit einer Beeinträchtigung der Nierenaktivität verbunden. Normalerweise wird davon ausgegangen, dass ein oder zwei zylindrische Körper des Hyalintyps vorhanden sind. Andere Arten von Zylindern im Sichtfeld des Mikroskops für die Studie werden als Pathologie betrachtet.

Erkennungstechnik

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: "Umfassende Nierenbehandlung existiert." Lesen Sie mehr.

Cylindruria wird bei einem allgemeinen Urintest nachgewiesen, der als Standardverfahren für eine allgemeine Untersuchung des Zustands des Patienten sowie für eine umfassende Untersuchung mit Verdacht auf eine bestimmte Krankheit durchgeführt wird.

Um bestimmte Substanzen in den Analysen zu identifizieren, wurden folgende Studienarten vorgeschrieben:

• Sammlung von Diurese für die letzten 24 Stunden;
• Analyse des Urins nach der Methode von Nechiporenko, die genauer und vollständiger ist als die allgemeine Analyse des Urins;
• Reberga-Tareevs Test zur Bestimmung der Filtrationsrate der Nieren;
• Analyse des Urins mit der Zimnitsky-Probenmethode;
• Urintest auf Proteingehalt.

Die Nechiporenko-Methode wird in der Regel in Krankenhäusern verwendet, da sie die informativsten Ergebnisse liefert. In ambulanten Kliniken handelt es sich um eine Methode der zusätzlichen Forschung, wenn eine allgemeine Analyse kein vollständiges Bild ergibt oder zweifelhafte Ergebnisse vorliegen. Bei all diesen Analysen ermitteln die Experten die Anzahl der Zylinder pro Milliliter Urin unter Berücksichtigung des Sediments.

Eine tägliche Diurese ist notwendig für die quantitative Untersuchung der emittierten Flüssigkeit, die die Qualität des Nierensystems zeigt. Gemessen wird die Anzahl der Zylinder im täglich ausgeschiedenen Urin, deren Parameter und qualitative Zusammensetzung, was zur qualitativen Diagnose von Krankheiten beiträgt. Der Test von Zimnitsky wird durchgeführt, um Nierenversagen festzustellen, nicht jedoch den Inhalt der Zylinder im Urin zu bestimmen.

In einer klinischen Studie wird die Dichte des Urins und sein spezifisches Gewicht berücksichtigt, was die vorläufige Diagnose der folgenden Erkrankungen ermöglicht:

• ein spezifisches Gewicht von mehr als 1025 weist auf ein akutes Stadium der Pyelonephritis, eine starke Dehydrierung des Körpers und auch eine Harnsäurediathese im Körper der Kinder hin;
• Das spezifische Gewicht von 1002 bis 1008 zeigt eine Remission des Pyelonephritis-Feldes im chronischen Stadium sowie Nierenversagen an.

Der Test von Reberga-Tareev zeigt die Fähigkeit der Nieren, auszuscheiden, was notwendig ist, um die Ätiologie ihrer Krankheit zu bestimmen, die das Organgewebe selbst betrifft. Ein Urinprotein-Test zeigt eine Proteinurie, zusätzlich wird Ultraschall für Blase und Niere verordnet.

Zylindertypen und die Gründe für ihre Bildung

Zylinder im Urin werden durch rote Blutkörperchen, aus dem Epithel der Nierentubuli desquamierte Zellen sowie durch Proteine ​​gebildet. Wenn ein Patient sich längere Zeit auf einer Proteindiät befand und außerdem erhebliche körperliche Anstrengungen unternommen hat, wird im Urin eine erhöhte Proteinmenge oder Hyalinzylinder gefunden.

Hyaline

Diese Spezies wird von einem Protein gebildet, das durch die Wirkung von Epithelzellen in den Tubuli der Nieren entsteht. Zellen sind klar, farblos und von runder Form, die häufig in Patiententests identifiziert werden.

Bei Männern treten Hyalinzellen aufgrund des Vorherrschens der Fleischration auf, was den Säuregehalt im Urin signifikant erhöht und zu physiologischer Proteinurie führt. Dasselbe Phänomen ist nach intensiver körperlicher Anstrengung möglich.

Bei schwangeren Frauen weist der Inhalt von Hyalinzylindern auf Glomerulonephritis oder latente Pyelonephritis hin. Dies kann auch auf eine Verletzung der Filterfähigkeit der Nieren hinweisen, die für eine Schwangerschaft im letzten Trimenon charakteristisch ist.

Bei Kindern weisen Hyalinzellen auf bestimmte Erkrankungen hin, die die Nieren nicht direkt betreffen, aber in Tests gefunden werden. Dazu gehören Röteln, Keuchhusten, Windpocken, Polio, Mumps oder Masern. Wenn die Temperatur auf 38 ° C ansteigt, was als subfebrile Markierungen bezeichnet wird, ist der Prozentsatz der Proteinausscheidung deutlich erhöht.

Bei Fiebertemperaturen von 38,5 bis 39 Grad und einer geringen Menge Trinken tritt eine Dehydrierung des Körpers des Kindes auf. So bildet eine wesentlich hohe Temperatur hyaline Zylinder bei der Analyse von Urin bei Kindern.

Körnig

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: "Umfassende Nierenbehandlung existiert." Lesen Sie mehr.

Granuläre Zellen sind Hyalinen sehr ähnlich, insbesondere wenn man bedenkt, dass sie auf demselben Protein aus renalen Tubulusepithelzellen basieren. Epithelzellen können an der Oberfläche von Hyalin-Körpern anhaften, die sich aufgelöst haben und eine Granulatstruktur bilden. Dieser Zylindertyp wird durch sehr ernste Pathologien der Nierentubuli bestimmt, die ihre Struktur verändern.

Nachgewiesene Substanzen dieses Typs im Urin schwangerer Frauen und Kinder weisen auf eine Glomerulonephritis hin, die die Glomeruli beeinflusste. Sie sind für die Urinbildung und Blutfiltration verantwortlich. Bei Erwachsenen spricht das Vorhandensein von Granulazellen im Urin im Sediment von Erkrankungen der Glomerulonephritis. Weitere Untersuchungen können jedoch andere Krankheiten identifizieren: das Vorhandensein zusätzlicher Krümmungen der proximalen und distalen Tubuli, Nephrolithiasis, Verlust eines großen Flüssigkeitsvolumens, Polyurie und Schäden an der Tubulusvorrichtung.

Wachsartig

Die Bildung solcher Zellen beruht auf einem Protein, das im Lumen der Nierentubuli denaturiert wird. In Bezug auf Hyalin sind diese Zylinder kürzer, undurchsichtig und haben einen gelben Farbton. Wachszellen erscheinen aufgrund einer Stagnation des Urins im Körper oder unter Verletzung des Urinflusses.

Unter solchen Bedingungen werden die gebildeten Hyalinzylinder zu Granulatkörnern geformt, aber eine lange Zeit im Lumen des Tubulus befindet sich eine große Anzahl zerstörter Epithelzellen auf ihrer Oberfläche, die sich in wachsähnliche Zellen verwandeln. Wenn ein Patient einen Überschuss an allen Zylindergruppen im Urin hat, deutet dies auf eine Pathologie der Tubuli in den Nieren hin.

Häufig tritt dieses Phänomen bei einem nephrotischen Syndrom auf, dessen Hauptsymptom Hypoproteinämie, Hyperlipidämie, starke Schwellung der Gliedmaßen und des Gesichts sowie ausreichend ausgeprägte Proteinurie ist. Dieser Zustand ist für Kinder und schwangere Frauen sehr gefährlich, da zur Ermittlung der primären Pathologie eine gründliche Untersuchung des gesamten Organismus erforderlich ist.

Pathologisch

Im Allgemeinen können alle Zylinder, die in einer klinischen Studie des Urins des Patienten gefunden werden, als pathologisch bezeichnet werden, da sie normalerweise nicht vollständig sein sollten. Für alle Patienten, insbesondere für Kleinkinder, ältere und schwangere Frauen, ist das Vorhandensein von Leukozyten, Epithel- oder Erythrozytenzellen im Urin kein gutes Symptom und erfordert eine umfassende Untersuchung des Körpers.

Erythrozyten

Während der Bildung von Hyalin-Körpern sammeln sich rote Blutkörperchen und rote Blutkörperchen an. Solche Zellen im Urin werden häufiger zusammen mit Hämaturie nachgewiesen, wenn Blut abläuft. Dies zeigt direkt die Nierenprobleme des Patienten an.

Wenn rote Blutkörperchen nachgewiesen werden, diagnostizieren Spezialisten Glomerulonephritis im akuten Stadium, Nierenblutungen, Nierenthrombosen oder Tumoren im Nierenbereich.

Leukozyten

Das Auftreten von Zellen dieses Typs wird durch Entzündungen und Pyurie verursacht, bei denen eine signifikante Menge an Leukozyten im Urin gefunden wird. In der Regel sind diese kleinen Körper für die Analyse von Patienten mit Exazerbationen der chronischen Pyelonephritis mit Freisetzung eitriger Formationen charakteristisch. Dieser Zylindertyp ist bei Urintests bei Kindern extrem selten.

Epithelial

Epithelialzylinder im Urin sind sehr selten, ihr Auftreten ist mit Veränderungen in den Nierenglomeruli und Tubuli verbunden, die mit der Nierentransplantation und ihrer Abstoßung, der Vergiftung des Körpers mit Schwermetallen, Blei sowie bei Überdosierung von Arzneimitteln, beispielsweise Salicylaten, verbunden sind.

Pigment

Pigmentzylinder im Urin sind feinkörnige Strukturen von gelbbrauner, gelber oder brauner Farbe. Sie bestehen hauptsächlich aus Hämoglobin, das sich während der Pathologien im Körper im Sediment befindet.

Am häufigsten tritt dies auf, wenn ein ausgedehntes Trauma für den Patienten, eine Vergiftung mit Toxinen, Bluttransfusionen, die mit dem Rh-Faktor oder einer Rh-Gruppe nicht kompatibel sind. Es ist auch möglich, dass sich diese Körper bei Myoglobinurie bilden, wenn der Urin durch das spezielle Pigment Myoglobin, das beim Abbau von Eiweiß in den Muskeln auftritt, braun gefärbt ist.

Bei schwangeren Frauen kann die Bildung von Pigmentzelltypen auf die Entwicklung von Anämie und Unterernährung zurückzuführen sein. Bei Kindern sind Pigmentsubstanzen im Urin mit seltenen Erkrankungen der Hämoglobinurie Markiafavi-Mikeli assoziiert.

Fazit

Cilindrurie bei Patientenanalysen weist auf die Entwicklung der Pathologie des Nierenparenchyms hin. Es wird davon ausgegangen, dass die Identifizierung von Zylindertypen in der Analyse nicht besonders wichtig ist, da bereits deren Erkennung zusätzliche Diagnose erfordert. Die Ärzte ernannten durch dieses MRI oder CT, Ultraschall des Urogenitalsystems und der Nieren, Radiographie mit einem Kontrastmittel.

Zylinder im Urin: was es bedeutet und von welchen Pathologien die Rede ist

Für die Diagnose verschiedener Erkrankungen ist die Urinanalyse eine der wichtigsten und informativsten Studien, mit der Anomalien in der Zusammensetzung des Urins identifiziert werden können, was auf die Entwicklung pathologischer Prozesse hindeutet.

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin weist auf eine Pathologie der Nieren und des Harnsystems hin. Was bedeutet das Vorhandensein von Zylindern im Urin, welche Verletzungen zeigt der Nachweis der einen oder anderen Sorte ihrer Sorte? Ausführlicher werden wir in diesem Artikel erzählen.

Zylinder im Urin

In der Urinanalyse werden häufig Sedimente in einer Flüssigkeit mit zylindrischen Partikeln nachgewiesen, was normalerweise nicht der Fall sein sollte. Das Aussehen von Zylindern im Urin wird als Zylindrurie bezeichnet.

Aber was heißt das? Im Allgemeinen gelangen diese Partikel aus dem Nierenepithel in den Urin, und ihre Anwesenheit zeigt die Pathologie dieses speziellen Organs an.

Oft wird eine solche Abweichung festgestellt, wenn eine Person zu einer fachärztlichen Untersuchung einen Arzt aufsucht oder wenn bestimmte Beschwerden auftreten. Um genauere Daten bezüglich Größe, Form und Anzahl der Zylinder zu erhalten, werden folgende Schritte ausgeführt:

• Urintest nach nechyporenko;
• Probe nach Zimnitsky (ermöglicht die Beurteilung der Ausscheidungsfunktion der Nieren);
• tägliche Sammlung von Diurese;
• Forschung nach der Reberg-Tareev-Methode (Filtrationsrate wird bestimmt);
• Analyse des Urins auf Protein.

Teststandards

Urin ist eine Flüssigkeit mit einer schwachen sauren Reaktion (pH 5,5-7,0). Das Vorhandensein von abnormalen Zylindern im Urin wird durch eine erhöhte Acidität des Urins sowie durch Proteinurie (Auftreten von Protein) angezeigt.

Normalerweise können einzelne zylindrische hyaline Mikropartikel (1 oder 2) erscheinen. Die Identifizierung einer Vielzahl von Zylindern in der Zusammensetzung des Urins (Hyalin und andere Spezies) während der Durchführung einer allgemeinen Urinanalyse signalisiert die pathologischen Vorgänge in den Nieren und den Harnwegen.

Im Allgemeinen weist das Auftreten zylindrischer Mikropartikel bereits auf einen pathologischen Prozess hin, der sich in den Nierentubuli entwickelt.

Nach ihrer Entdeckung ist es daher notwendig, eine Untersuchung der Nieren durchzuführen. Es gibt verschiedene Zylindertypen, wobei jeder Typ eine bestimmte Krankheit anzeigt, mit Ausnahme von Hyalin, von dem eine kleine Anzahl im Urin gesunder Menschen aufgrund von körperlicher Überlastung, zügigem Gehen und Joggen auftritt.

Besonders gefährlich ist das Auftreten von Zylindern im Urin schwangerer Frauen, akzeptable Indikatoren dafür - 1-2 Hyaline-Körper im Blickfeld.

Größere Bedeutung tritt bei Nephropathie und Toxämie oder bei nervösen und körperlichen Überanstrengungen auf. Manchmal finden sich im Urin Zylinder, zylindrische Partikel, die aus Schleim bestehen.

Im Allgemeinen gibt es echte und falsche Zylinder. Die erste Gruppe umfasst Sedimentelemente aus Hyalin, Granulat, Epithel, Komatose, Hämoglobin sowie Wachs, Erythrozyten-Typ und Zylinderroiden. Zu den falschen Kategorien gehören: Leukozyten, Schleim, Uratpartikel.

Hyaline Zylinder

In der Regel sind Hyalinzylinder im Urin auch bei gesunden Menschen zu finden, was auf körperliche Anstrengung oder Nervenüberlastung zurückzuführen ist.

Ihre hohen Raten sprechen jedoch bereits von verschiedenen Erkrankungen des Körpers. Sie werden nur in einer sauren Umgebung gebildet. Unter alkalischen Bedingungen bilden sich keine Flaschen und lösen sich nicht. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es keine Krankheit gibt.

Hyalinzylinder bestehen ausschließlich aus Proteinen, die aus Blutplasma in den Nieren freigesetzt werden. Letztere erhalten, nachdem sie den distalen Tubulus passiert haben, eine zylindrische Form.

Ein Faktor bei diesem Phänomen kann die beeinträchtigte Nierenfunktion sein, wird aber auch bei anderen Erkrankungen beobachtet. Das Vorhandensein eines solchen Sediments im Urin des Patienten weist auf pathologische Phänomene hin wie:

• Glomerulonephritis;
• Pyelonephritis;
• kardiovaskuläre Insuffizienz kongestiver Natur;
• arterieller Hypertonie;
• interstitielle Nephritis und andere Erkrankungen, die durch einen erhöhten Proteingehalt im Urin gekennzeichnet sind.

Die Verwendung von Diuretika kann auch die Ursache für das Auftreten von Hyalinsediment sein. Bei Männern kann ein übermäßiger Verzehr von Fleischprodukten zu einer Erhöhung der Urinsäure führen. Als Ergebnis entwickelt sich eine physiologische Proteinurie, die sich durch das Vorhandensein von Hyalinzylindern äußert.

Bei schwangeren Frauen weist eine erhöhte Menge an Hyalinzylindern im Urin auf eine latente Glomerulonephritis oder Pyelonephritis hin. Eine solche Verletzung im letzten Trimester der Schwangerschaft deutet jedoch auf eine Verletzung der Funktionen der Nieren hin.

Wachsartige Zylinder

Der Nachweis von wachsartigen Zylindern im Urin ist ein Zeichen für schwere Erkrankungen, die durch eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion verursacht werden. Wachszylinder im Urin sehen aus wie eine formlose Masse, die Wachs ähnelt. Sie haben eine gelbliche Tönung, sind undurchsichtig und etwas kürzer als Hyalin.

Diese Partikel werden aus hyalinen und granularen Proteinformationen gebildet, die in den Tubuli der Nieren nachlassen und denaturieren (kollabieren unter dem Einfluss verschiedener Faktoren).

Der Grund für ihre Bildung ist Stagnation oder Schwierigkeiten beim Urinfluss. Zuerst sammeln sich die in den Nierentubuli befindlichen Hyalinzylinder Lipide und verwandeln sich in Granulatkörner. Dann werden immer mehr zerstörte Epithelzellen auf ihnen abgelagert.

Das Vorhandensein eines solchen Sediments im Urin des Patienten weist auf schwere Krankheiten hin, wie zum Beispiel:

Das Vorhandensein von wachsartigen Partikeln im Urin von Kindern und schwangeren Frauen ist besonders gefährlich, da für die weitere Behandlung sofort die Quelle des pathologischen Prozesses identifiziert werden muss.

Granulare Zylinder

Partikel dieses Typs, die sich im Urinsediment befinden, zeichnen sich durch klare Konturen und Deckkraft aus. Granulare Zylinder werden aus einer gelben Masse gebildet, die aus beschädigten Nierenepithelzellen besteht.

Sie haben eine unebene Oberfläche, die Körnigkeit beruht auf den Fettpartikeln, die das Licht brechen, das sich auf diesen Partikeln abgesetzt hat.

Die Anwesenheit solcher Proteine ​​im Urin wird durch Analyse mit Osmosäure nachgewiesen. Das Vorhandensein von granularen (granularen) Zylindern im Urin weist auf pathologische Phänomene in den Nieren hin.

Sie bilden sich in den Tubuli der Nieren als Folge einer Glomerulonephritis (jede Form). Die Ursache ihres Auftretens kann Amyloidose, Pyelonephritis und Viruserkrankungen sein, die mit Nierenschäden einhergehen.

Das Vorhandensein von körnigen Proteinen in Sedimentflüssigkeit deutet auch auf Probleme wie diabetische Nephropathie hin, sie finden sich auch bei Fieber, Bleivergiftung.

Erythrozytenzylinder

Erythrozytenflaschen treten aufgrund schwerer Erkrankungen auf. Letztere werden aus Proteinen und roten Blutkörperchen gebildet und fallen aufgrund der Verletzung der Wände der Blutgefäße der Nierenglomeruli in die Nierentubuli. Dies sind sehr zerbrechliche Verbindungen, daher können sie als Ergebnis einer allgemeinen Analyse manchmal nicht nachgewiesen werden.

Diese Partikel haben einen gelbbraunen Farbton und unterscheiden sich in glatten Konturen. Das Aussehen dieses Zylindertyps ist mit solchen Nierenerkrankungen wie Glomerulonephritis, Nierentumoren verschiedener Art, Niereninfarkt, Nierenthrombose usw. verbunden.

Epithelialzylinder

Das Vorhandensein von Epithelzylindern im Urin weist auf eine schwere Nierenschädigung hin, die von einer Degeneration der Glomeruli begleitet wird. Sie werden aus Proteinen und Epithelzellen gebildet, die als Folge des Abfalls der Epithelschicht in den Tubuli erscheinen.

Solche Partikel entstehen durch:

• Nephrose;
• akute Jade;
• akute tubuläre Nekrose;
• Amyloidose.

Nach der Nierentransplantation weist das Auftreten von Epithelzylindern auf eine Transplantatabstoßung hin. Diese Art von Sediment wird auch bei Vergiftungen mit Acetylsalicylsäure-Präparaten sowie mit Schwermetallen (Quecksilber) nachgewiesen.

Leukozytenzylinder

Diese Art von Sediment wird aus Proteinen und Leukozyten gebildet. Sie findet sich sehr selten, meistens ist ihr Auftreten auf eine Pyelonephritis zurückzuführen. Der Nachweis von Leukozytenzylindern weist auf die Entwicklung von Entzündungs- oder Infektionskrankheiten in den Nieren hin.

Sie sind auch bei allergischer Nephritis sowie bei akuter post-Streptokokken-Glomerulonephritis zu finden. Partikel dieser Art von Sediment ähneln Epithelzellen, um sie nicht zu verwirren, wird die Urinanalyse mittels Färbung durchgeführt.

Pigmentzylinder

Diese Elemente ähneln in ihrer Beschaffenheit körnigen Zylindern und zeichnen sich durch eine gelbbraune oder braune Färbung aufgrund der Anwesenheit von Blut in ihrer Zusammensetzung aus.

Die Ursache für das Auftreten dieser Mikropartikel kann Hämoglobinurie sein, die sich als Ergebnis einer Transfusion eines ungeeigneten Blutplasmas in einen Patienten entwickelt. Die Bildung dieser Art von Sediment ist manchmal mit Erkrankungen verbunden, die mit einer Vergiftung des Körpers einhergehen.

Zylinder im Urin bei Kindern

Die Zuordnung von Zylindern im Urin eines Kindes ist ein ernstes Signal für die Entwicklung verschiedener Erkrankungen der Nieren. Erhöhte Mengen an hyalinen Mikropartikeln können auf Erkrankungen hindeuten, die nicht mit den Nieren zusammenhängen. Dazu gehören Masern, Parotitis, Keuchhusten, Polio, Windpocken und Röteln.

Hohe Temperaturen können ein provozierender Faktor für das Auftreten von Hyaline-Flaschen im Urin eines Kindes sein. Bei subfebriler Temperatur (37-38) nimmt die Ausscheidung von Protein zu, bei erhöhten Fiebergraden (38.5-39) und bei unzureichender Flüssigkeitszufuhr führt dies zu einer Dehydrierung des Körpers.

Das Vorhandensein körniger Mikropartikel im Urin eines Kindes ist ein Symptom einer Erkrankung wie Glomerulonephritis in latenter Form. Gleichzeitig sind Nierenglomeruli involviert, die für die Bildung von Primärharn, die Filtration von Blut und für die Umkehrosmose verantwortlich sind.

Ein Symptom, das die Gesundheit von Kindern bedroht, ist das Auftreten eines zylindrischen Sediments vom wachsartigen Typ im Urin.

Es weist auf die Zerstörung der Epithelschicht der Tubuli hin und wird von Symptomen des nephrotischen Syndroms begleitet. Die Identifizierung dieser Partikel erfordert eine dringende Untersuchung des Kindes, um die Ursache zu ermitteln und die Nieren zu behandeln.

Das Auftreten von Pigmentzylindern im Urin von Pigmenten ist manchmal ein Symptom einer sehr seltenen Erkrankung - der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie Markiafav-Mikeli, bei der die Zerstörung der roten Blutkörperchen auftritt.

Fazit

Im Allgemeinen weist die Identifizierung von Zylindern im Urin unabhängig von ihrem Typ auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses hin, da es überhaupt keinen geben sollte.

Das Vorhandensein von Epithel-, Leukozyten-, Granulat-, Wachs-, Erythrozyten- und anderen Arten zylindrischer Mikropartikel ist ein wichtiger Indikator für den Arzt, da die meisten von ihnen eine Nierenerkrankung anzeigen.

Besonders gefährlich ist das Vorhandensein dieser Partikel im Urin schwangerer Frauen, kleiner Kinder und älterer Menschen.

Nach der Entdeckung von Sedimentpartikeln jeglicher Art im Urin ist es daher notwendig, eine vollständige Untersuchung und Diagnose der Krankheit durchzuführen, um die Ursache, den Entwicklungsstand der Krankheit und die Entwicklung eines Behandlungsplans festzustellen.

Zylinder in der Urinanalyse

Verschiedene Erkrankungen des Harnsystems treten bei Erwachsenen und Kindern jeden Alters auf. Es ist sehr wichtig, das Vorhandensein pathologischer Prozesse rechtzeitig zu erkennen, dann ist es einfacher, sie loszuwerden und Komplikationen zu vermeiden. Einer der wichtigsten diagnostischen Faktoren zur Erkennung solcher Störungen ist die Urinanalyse.

Abweichungen von den Normen verschiedener Parameter in der Struktur und Zusammensetzung des Harns zeigen das Vorhandensein von Entzündungen oder beeinträchtigten Stoffwechselprozessen an. Eine der häufigsten Abweichungen bei Urintests ist das Vorhandensein spezieller Formationen aufgrund ihrer als Zylinder bezeichneten Form. Werden solche Formationen während der Analyse erkannt, wird zwangsläufig eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt, da sie nur bei einer Fehlfunktion des Harnsystems oder bei anderen schwerwiegenden Pathologien auftritt.

Allgemeine Merkmale

Bei der Analyse von Urinproben findet sich häufig Sediment. Durch die mikroskopische Untersuchung unter einem Mikroskop können Sie die Zusammensetzung beurteilen. Im Sediment zeigten sich manchmal kleine, zylindrische Formationen, die aus verschiedenen Zellen bestanden. Dieser Zustand wird in der Medizin "Zylindruria" genannt. Diese Pathologie tritt immer dann auf, wenn Störungen in der Arbeit der Nieren oder anderer Organe des Harnsystems auftreten. Es kann auch aufgrund von Vergiftungen, Fieber und Störungen des Herz-Kreislaufsystems auftreten.

Zylinder im Urin treten auf, wenn sich aufgrund pathologischer Prozesse sedimentäre Elemente im Nierenparenchym ansammeln. Meistens bestehen sie aus Epithelzellen, Eiweiß, Leukozyten und Schleim. Diese Zellen werden konzentriert und in Zylinder umgewandelt, die Abgüsse der Nierentubuli sind. Bei einer Erhöhung der Proteinmenge im Urin werden immer die Zylinder gebildet, aber nicht immer werden sie in den gesammelten Proben gefunden.

Darüber hinaus werden solche Formationen aufgrund eines Anstiegs der Acidität des Harns gebildet. Schließlich ist es das saure Milieu, das für ihr Aussehen günstig ist, da das Protein darin zusammenbricht. Alkalischer Urin mit einem pH-Wert von weniger als 5,5 enthält auch bei erhöhtem Proteingehalt keine Zylinder, da sich diese entweder gar nicht bilden oder sich schnell auflösen.

Das Vorhandensein von Zylindern kann auch bei gesunden Menschen zum Beispiel nach körperlicher Anstrengung mit erhöhter Körpertemperatur oder Dehydrierung festgestellt werden. Die Azidität des Urins steigt dadurch an, was zur Bildung zylindrischer Körper beiträgt. In diesem Fall treten grundsätzlich nur hyaline Zylinder auf. Die gesammelten Urinproben enthalten jedoch normalerweise 1–2 Einheiten solcher Formationen. Dies ist die Norm und zeigt keine Pathologie an. Wenn mehr als 2 Einheiten oder andere Arten zylindrischer Formationen im Sediment nachgewiesen werden, ist dies ein Hinweis auf das Vorhandensein von Erkrankungen des Harnsystems.

Das Erhöhen der Zylinderzahl im Urin ist an sich keine Pathologie. Es bedeutet einfach, dass die Funktionen der Nieren oder des Harnsystems beeinträchtigt sind. Typischerweise wird dieser Zustand von besonderen Symptomen begleitet. Die am häufigsten vermutete Pathologie kann eine Verletzung des Wasserlassen sein. Dies kann Harnstauung oder Inkontinenz sein, eine Erhöhung oder Verringerung der Menge. Es gibt auch ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen, Schmerzen im Unterleib, Juckreiz oder Krämpfe. Der Urin wird trüb, kann sich verfärben, Unreinheiten sind mit bloßem Auge sichtbar. Manchmal hat der Patient Fieber und es werden Anzeichen einer Vergiftung beobachtet.

Sorten

Neben dem Nachweis zylindrischer Formationen und deren Anzahl ist es sehr wichtig zu bestimmen, aus welchen Zellen sie bestehen. Die Zusammensetzung der Zylinder hängt davon ab, welche Funktionen des Harnsystems beeinträchtigt sind. Daher ist es in der Medizin üblich, solche Formationen in mehrere Gruppen zu unterteilen. Die Bestimmung des Zylindertyps hilft dem Arzt, die Diagnose genauer zu bestimmen. Daher zeigen die Ergebnisse der Analysen notwendigerweise ihre Eigenschaften an.

Es gibt verschiedene Varianten solcher Formationen:
Epithelzylinder werden aus Epithelzellen und Eiweiß gebildet. Ihre Identifizierung bedeutet, dass der Patient eine ernsthafte Nierenerkrankung hat. Dies geschieht zum Beispiel bei akuter Jade. Ihr Aussehen kann nach Transplantation zu Nierenabstoßung führen. Auch die Identifizierung solcher Formationen in Urinanalysen ist durch Vergiftung mit Quecksilber oder Salicylsäure möglich.

Hyalinzylinder im Urin können sogar bei einem gesunden Menschen nachgewiesen werden. Sie werden von Proteinverbindungen gebildet und sind transparente zylindrische Formen. Eine große Anzahl von ihnen tritt bei Pyelonephritis, Glomerulonephritis oder interstitieller Nephritis auf. Wenn sie bei einer schwangeren Frau gefunden werden, kann dies ein Hinweis auf einen latenten Entzündungsprozess in den Nieren oder eine Störung der Arbeit sein. Bei Kindern werden sie manchmal aufgrund eines Temperaturanstiegs gebildet.

Granuläre Zylinder im Urin sind aufgelöste Epithelformationen, die mit dem Protein kombiniert werden. Sie sind dunkler und haben eine körnige Struktur. Sie werden gebildet, indem die Proteinmenge im Urin erhöht wird und die Nierentubuli geschädigt werden. Am häufigsten bei Viruspathologien, Pyelonephritis, Glomerulonephritis, diabetischer Nephropathie und Vorhandensein von Nierensteinen identifiziert.

Wachszylinder sind eine Kombination aus körnigen und hyalinen Körpern. Sie sind formlos, weich wie Wachs und gelb. Erscheint nur bei schweren Erkrankungen in vernachlässigter Form oder bei malignen Tumoren. Solche Zylinder werden nur unter Verletzung des Harnabflusses und seiner Stagnation gebildet. Bei der Identifizierung dieser Entitäten ist die Prognose für den Patienten meist ungünstig.

Selten gefundene Erythrozytenzylinder. Sie werden aus Eiweiß und roten Blutkörperchen gebildet. Solche Zylinder zeigen das Vorhandensein von Blutungen an, beispielsweise bei Niereninfarkt, Tumoren oder Venenthrombosen. Sie treten auch bei schwerer Hypertonie, Polyarthritis auf.

Zylinder sind Schleimformationen. Sie treten bei entzündlichen Erkrankungen des Harnsystems auf.

Es gibt eine besondere Art von Zylindern - sie werden Koma genannt. Sie sind in der Natur gemischt und erscheinen nur im diabetischen Koma. Darüber hinaus führen schwere Vergiftungen, Bluttransfusionen oder schwere Verletzungen zur Bildung von Pigmentzylindern. Dies sind Hämoglobinreste mit einer granularen Struktur oder einer braunen oder braunen Farbe. Fettbildungen gelten auch als seltene Spezies. Sie treten als Verletzung des Fettstoffwechsels oder der Degeneration der Fettgewebe in den Nieren auf. Diese Zylindertypen gelten als wahr.

Manchmal emittieren mehr falsche zylindrische Formationen. Dazu gehören Leukozyten, die mit zunehmender Anzahl von Leukozyten auftreten, beispielsweise bei Pyelonephritis, sowie Schleim, Harnsäure, Bakterien. Urat kann während der Dehydratisierung oder nach seiner Stagnation im konzentrierten Urin auftreten. Solche Formationen können bei Gicht oder Hyperparathyreoidismus auftreten. Und Schleim - vollständig aus Schleim zusammengesetzt.

Zum Beispiel umfassen Bakterienzylinder genau jene Erreger, die die Entwicklung des Entzündungsprozesses verursacht haben. In jedem Fall deutet das Aussehen von Zylindern auf die Niederlage des Nierenparenchyms hin. Meistens sind es akute pathologische Prozesse, seltener - chronische. Die Erhöhung der Anzahl der zylindrischen Formationen kann die Degeneration von Nierengewebe, Entzündungen, eitrige Infektionen oder Blutungen vermuten.

Gründe

Das Erkennen von Zylindern im Urinsediment und ihrer Varietät hilft, die Pathologie richtig zu diagnostizieren. Die Ursachen für diesen Zustand sind immer akute oder chronische pathologische Prozesse. Darüber hinaus kann nicht nur die Fehlfunktion der Organe des Harnsystems zu deren Bildung führen. Manchmal bilden sie sich nach schwerer körperlicher Anstrengung, durch Dehydrierung oder durch Einnahme bestimmter Medikamente wie Antibiotika oder Diuretika.

Ähnliche Testergebnisse erscheinen nach einem Myokardinfarkt, bei Lungen- oder Herzinsuffizienz, hohem Blutdruck und Fieber aufgrund von Infektionskrankheiten. Beispielsweise werden Hyalinzylinder mit Masern, Röteln, Windpocken, Parotitis, Grippe, Keuchhusten, Tuberkulose nachgewiesen. Im Urin gezüchtete Zylinder können auf starke Dehydratation, starke Vergiftung nach Vergiftung mit Schwermetallen oder Salicylaten zurückzuführen sein.

In den meisten Fällen ist die Ursache der Zylindrurie eine Fehlfunktion des Harnsystems:

• Infektionskrankheiten;
• bösartige Tumoren;
• Nierensteinerkrankung;
• unzureichende Blutversorgung der Nieren aufgrund des verengten Lumens der Arterie;
• entzündliche Erkrankungen - Pyelonephritis, Zystitis, Glomerulonephritis.

Ein ähnlicher Zustand kann während der Schwangerschaft auftreten. Eine erhöhte Belastung der Organe des Harnsystems führt zu einer Abnahme ihrer Schutzkräfte. Eine Frau entwickelt häufig Dehydratation, so dass sich die Zusammensetzung des Urins verändert.

Gelegentlich wird bei einem Kind Zylindruria festgestellt. Dies kann mit schwerwiegenden Pathologien wie dem Vorhandensein von Glomerulonephritis oder Läsionen der Nierentubuli verbunden sein. Bei Kindern können Zylinder jedoch bei erhöhten Temperaturen oder nach schweren körperlichen Anstrengungen auftreten.

Behandlung

Bei der Erkennung einer Zylindrurie muss der Arzt eine zusätzliche Untersuchung vorschreiben, um die genaue Ursache für die Zylinderbildung zu ermitteln. Die Behandlung eines solchen Zustands hängt vollständig von der Pathologie ab, die zu ihrem Auftreten geführt hat. Daher ist die Selbstmedikation inakzeptabel.

Am häufigsten zeigte sich in Anwesenheit von Zylindern im Urin einer Person eine Verletzung des Harnsystems. Daher ist die Hauptbehandlung eine Änderung der Ernährung und des Trinkregimes. Eine große Menge Wasser, Abkochungen von Kräutern und Fruchtgetränken helfen, die Harnwege von pathologischen Formationen zu befreien. Und antibakterielle Medikamente oder Nierenantiseptika zerstören die Infektion.

Schlussfolgerungen

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin selbst ist keine Pathologie, sondern weist meistens auf eine Verletzung der Nieren hin. Wenn solche Formationen über der Norm liegen, ist eine zusätzliche Untersuchung erforderlich. Schließlich sollte die Behandlung so schnell wie möglich beginnen, dann können Komplikationen und ernstere Konsequenzen vermieden werden.