Diskreter Plasmaaustausch

Diskrete Plasmapherese ist eine Methode der Blutreinigung durch Schwerkraft, mit deren Hilfe pathologische Substanzen und überschüssige physiologische Verbindungen aus dem Plasma entfernt werden. Diese Substanzen können sowohl exogen (bakterielle und pflanzliche Toxine und Gifte, Alkohol und seine Ersatzstoffe, Drogen) als auch endogener Herkunft (zirkulierende Immunkomplexe, Hormone, stickstoffhaltige Substanzen) sein.

Diese Art der Plasmapherese ermöglicht es Ihnen, den Zellpool im Blut zu aktualisieren, die rheologischen Eigenschaften von Blut und die Mikrozirkulation zu verbessern, normale Immunreaktionen zu aktivieren, Entzündungen zu beseitigen, Infektionserreger, deren Toxine und toxische Stoffwechselprodukte zu beseitigen. Vor dem Hintergrund dieser Veränderungen im Körper stellen die Patienten eine deutliche Verbesserung der Gesundheit, einen Energieschub und eine Vitalität fest.

Pathologische Verbindungen und übermäßige Mengen physiologischer Substanzen und ihrer Komplexe sind pathogenetische Faktoren, die den Krankheitsverlauf unterstützen und zur Entwicklung von Komplikationen beitragen.

Ihre Entfernung aus dem Körper reduziert das Krankheitsbild der Erkrankung, verringert die Belastung von Leber und Nieren und verbessert das Wohlbefinden des Patienten.

Vor- und Nachteile

Die Vorteile der diskreten Plasmapheresemethode sind die Verfügbarkeit, die einfache Implementierung, die Sicherheit und das Fehlen teurer Geräte.

Verglichen mit anderen Methoden der extrakorporalen Hämokorrektur (Hämosorption, Hämodialyse, Hämofiltration, Plasmasorption) verletzen diskrete Plasmapheresen die Blutzellen weniger.

Der Hauptnachteil dieser Art der Plasmareinigung ist ihre nicht physiologische Natur. Es sorgt für die Reinigung von Blut, nachdem es aus dem Blutstrom entfernt wurde. Dadurch ist es in seiner Physiologie der Membranplasmapherese unterlegen.

Hinweise für

Eine diskrete (Zentrifugal-) Plasmapherese wird verwendet, um den Patienten zu entgiften. Es wird verwendet, um die Blutkonzentration von Autoimmun-Komplexen, pathologischen Antigenen und Antikörpern, toxischen Stoffwechselprodukten, Hormonen und Entzündungsmediatoren zu reduzieren, um Gifte und Toxine zu reduzieren. Durch diskrete Plasmapherese wird somit die Homöostase normalisiert und die Immunität korrigiert.

Es gibt viele Hinweise auf diskrete Plasmapherese. Darunter sind rheumatologische Erkrankungen:

  • Periarteritis nodosa;
  • Gicht;
  • rheumatoide Arthritis;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Dermatomyositis;
  • Sklerodermie;
  • Thromboangiitis obliterans;
  • systemische Vaskulitis.

Plasmapherese bei diesen Krankheiten reinigt das Blut von zirkulierenden Immunkomplexen, Rheumafaktor, Seromukoid, Entzündungsmediatoren, Autoantikörpern, Fibrinogen.

Allergien und Allergien (Asthma, Angioödem, akute Urtikaria, Pollinose) sind ebenfalls Hinweise auf eine Plasmapherese. Das Verfahren entfernt aus dem Plasma Immunglobuline E und Antigene, die eine Hyperreaktion verursachen.

Es ist notwendig, eine Kampagne zu reflektieren zu manipulieren, wenn der Patient Hautkrankheiten (Psoriasis, Neurodermitis, Ekzem, atopische Dermatitis, Furunkulose), neurologische Erkrankungen betroffen (Multiple Sklerose, Polyneuropathie, chronisches Müdigkeitssyndrom, Myasthenia gravis) und Rausch und Vergiftungen (Alkohol, Drogen Gifte).

Die Plasmapherese ist für Lebererkrankungen, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Blut und Harnwege sowie für das männliche Fortpflanzungssystem unerlässlich.

Diskrete Plasmapherese wird in der Geburtshilfe und Gynäkologie bei einigen Krankheiten und pathologischen Zuständen (Ureaplasmose, Cytomegalovirus-Infektion, Rhesuskonflikt, Gestose und Nephropathie von schwangeren Frauen, Fehlgeburt, Unfruchtbarkeit, Menopause, Entzündungen) eingesetzt.

Kontraindikationen für Manipulationen

Das Verfahren ist kontraindiziert bei terminalen Zuständen, infektiösen, eitrigen Komplikationen und septischen Zuständen, Blutungsstörungen, Flüssigkeitsallergien zur Wiederherstellung des zirkulierenden Blutvolumens (Plasma, Proteine), Blutungen, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, malignen Tumoren.

Relative Kontraindikationen für die Plasmapherese sind niedriger Blutdruck (unter 90 mm Hg), Tachykardie, Hypohämoglobinämie (unter 90 g / l), Hypoproteinämie (unter 55 g / l). Nach Korrektur dieser hämodynamischen Störungen wird der Eingriff als möglich erachtet. Das Verfahren ist während der zyklischen Menstruationsblutung bei Frauen verboten.

Vorbereitung für die Plasmapherese

Um die Gültigkeit der Ernennung einer diskreten Plasmapherese zu bestätigen, ist eine vorherige Absprache mit dem Transfusiologen erforderlich. Um mögliche Kontraindikationen für das Verfahren auszuschließen, wird der Patient im Labor untersucht. Die Liste der erforderlichen Tests umfasst den allgemeinen und biochemischen Bluttest, das Koagulogramm, die Blutgruppe und den Rh-Faktor sowie die Urinanalyse. Je nach Pathologie kann diese Liste durch andere Labor- oder Instrumentenstudien ergänzt werden.

Das Verfahren durchführen

Blut wird aus peripheren Venen entnommen. Nach der Venenpunktion werden Heparin und Antihistaminika in den Blutstrom injiziert, wonach das Blut gesammelt wird. Blut aus dem Blutstrom wird in einem sterilen Einweg-Polymerbehälter mit einem Volumen von 300 bis 500 ml mit einem Konservierungsmittel (Gemakon, Komtoplast) gesammelt. Der Behälter mit dem Blut wird zu einer Kühlzentrifuge geschickt, in der das Blut in Zellmasse und Plasma aufgeteilt wird.

Das abgetrennte Plasma wird mit einem Plasmaextraktor aus dem Behälter abgesaugt. Die verbleibende Zellmasse wird mit Kochsalzlösung gewaschen und mit einer Pipette (Reinfusion) wieder in den Blutstrom zurückgeführt. Um einen hypovolämischen Schock zu vermeiden, wird das zirkulierende Blutvolumen des Patienten mit Hilfe von Spenderplasma, Plasmasubstitutionen, kolloidalen, kristalloiden Lösungen und Albumin wiederhergestellt.

Exfusion und Reinfusion in einer Sitzung der diskreten Plasmapherese werden dreimal wiederholt. Die Dauer des gesamten Eingriffs beträgt 2,5 bis 3 Stunden. Während dieser Zeit werden etwa 600 bis 800 ml Plasma aus dem Blutstrom extrahiert (jedoch nicht mehr als 25% des zirkulierenden Blutvolumens).

Nach der Sitzung dringen die darin enthaltenen pathologischen Verbindungen und Komplexe aus der extrazellulären Flüssigkeit aktiv in das Blut ein. Um den gesamten Körper von toxischen Substanzen zu reinigen, muss der Patient eine Plasmapherese durchlaufen. Die Anzahl der Verfahren für einen Behandlungsverlauf wird vom Arzt basierend auf der Diagnose des Patienten festgelegt. Der therapeutische Verlauf der diskreten Plasmapherese kann 2-3 bis 10-12 Verfahren umfassen.

Nebenwirkungen

Das Verfahren ist schmerzlos und wird von den Patienten normalerweise gut vertragen. Manchmal ist den Patienten danach übel oder schwindelig. Um eine Ohnmacht zu vermeiden, bleibt der Patient nach dem Ende der Manipulation in der Klinik. In 1-2 Stunden wird das zirkulierende Blutvolumen durch die interzelluläre Flüssigkeit wiederhergestellt und das Wohlbefinden des Patienten verbessert.

Mögliche Komplikationen

Trotz der relativen Sicherheit des Verfahrens ist es immer noch mit Blut verbunden, daher können während und nach dem Eingriff verschiedene Komplikationen auftreten. Wenn sie während des Verfahrens auftreten, sollte die Plasmapherese gestoppt werden und der Patient sollte die erforderliche Unterstützung erhalten.

Während des Verfahrens können allergische Reaktionen auf Flüssigkeiten auftreten, um das zirkulierende Blutvolumen wiederherzustellen (Spenderplasma, Albumin, kolloidale Lösungen). Allergische Reaktionen äußern sich in Form von Fieber, vegetativen Störungen (Schüttelfrost, Tachykardien, Blutdrucksenkung), Hautausschlägen und Juckreiz. Wenn sie auftreten, erhalten die Patienten Antihistaminika, Sedativa und Kortikosteroide.

Vor dem Hintergrund der Einführung von Antikoagulanzien bei Personen mit gestörter Blutgerinnung können Blutungen auftreten. Am häufigsten kommt es zu Blutungen durch Ulzerationsdefekte in den Schleimhäuten des Gastrointestinaltrakts, aus dem Rektum in den Pathologien der Hämorrhoidenvenen und aus der Gebärmutter bei Frauen. Mit der Entwicklung des hämorrhagischen Syndroms wird dem Patienten Protaminsulfat verabreicht, um Heparin und Hämostasemedikamente zu neutralisieren.

Bei einem Verstoß gegen die Verfahrensregeln und die Verwendung von medizinischem Material zur Mehrfachverwendung kann es zu Bakteriämie oder septischen Komplikationen kommen. Mit der Transfusion von Spenderplasma besteht die Möglichkeit einer Infektion mit Virusinfektionen (Hepatitis B, C, HIV).

Die Kosten für ein diskretes Plasmapherese-Verfahren in russischen Kliniken liegen zwischen 2 und 10 bis 11 Tausend Rubel, was von der Region und der Eigentumsform der Klinik abhängt. Im Durchschnitt beträgt der Preis für eine Sitzung in Moskau 3.500 Rubel.

Plasmapherese - Indikationen und Methoden des Verfahrens, Kontraindikationen und Kosten

Die Plasmabereinigung mittels Plasmapherese wird nicht nur für Erkrankungen des Kreislaufsystems und des hämatopoetischen Systems empfohlen, sondern auch für eine Reihe schwerer erblicher Autoimmunerkrankungen, Stoffwechselstörungen, schwere allergische und dermatologische Erkrankungen. Der Zweck des Verfahrensablaufs und die Wahl der Art seines Verhaltens sollte von einem erfahrenen Spezialisten abhängig von der Diagnose und den individuellen Merkmalen des Patienten durchgeführt werden.

Was ist Plasmapherese?

Die Methode der Hardware-Reinigung des Bluts, das durch die extrakorporale Methode (außerhalb des Körpers) erzeugt wird und zu therapeutischen oder Spenderzwecken durchgeführt wird, wird Plasmapherese genannt. Andere Bezeichnungen des Verfahrens sind Plasmapherese, Plasmazytopherese, Plasmapherese, Lymphophorese, Hemapherese. Die Blutreinigung durch Plasmapherese wird durchgeführt, indem sie in eine flüssige Komponente (Plasma) und einheitliche Elemente (weiße Blutkörperchen - weiße Blutkörperchen; rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen; Blutplättchen - Blutkörperchen, die an dem Gerinnungsprozess beteiligt sind) aufgeteilt wird.

  • Blutzellen kehren in den systemischen Kreislauf zurück;
  • Fernplasma wird entweder entsorgt oder von toxischen Substanzen gereinigt und in den Körper des Patienten zurückgeführt oder zur Transfusion oder zur Gewinnung von Bestandteilen von Blutpräparaten (beim Spenderplasmaaustausch) verwendet.

Während des Verfahrens werden die folgenden Kategorien von toxischen Substanzen aus dem Plasma des Patienten abgeleitet - Antikörper, Antigene, Hormone, Lipide mit hohem Molekulargewicht, Stoffwechselprodukte (Harnsäure, Kreatinin, Harnstoff), Entzündungsmediatoren, die eine wirksame Plasmapherese für Allergien, Autoimmunerkrankungen, Hautkrankheiten, Lebererkrankungen darstellen, Nierenapparat und Gastrointestinaltrakt (Gastrointestinaltrakt). Nach dem Eingriff werden die folgenden physiologischen Veränderungen im Körper beobachtet:

  • Abnahme der Konzentration toxischer Substanzen im Blutstrom (die Wirkung hält mehrere Stunden an);
  • Verringerung der Schwellung (Flüssigkeiten aus Geweben machen unzureichendes Volumen des zirkulierenden Plasmas aus);
  • Künstliche Hypovolämie (Reduktion des Blutvolumens im systemischen Kreislauf) ist ein Katalysator für die natürlichen Abwehrkräfte des Körpers.

Arten und Methoden der Plasmapherese

Entsprechend der Methode des Plasma-Reinigungsverfahrens gibt es eine Hardware (mit speziellen Geräten) oder einen diskreten (manuellen) Plasma-Austausch. Verschiedene Verfahren zur Verarbeitung des erhaltenen Materials werden in Verfahren zur Plasma-Reinigung in Zentrifugal-, Membran-, Sedimentations- und Kaskadenversion des Plasmaaustauschs unterteilt. Der Zweck des Verfahrens unterteilt es in therapeutische und Spendertypen.

Zum Zielort

Die Plasmapherese wird nicht nur zu therapeutischen Zwecken durchgeführt, um das Plasma des Patienten zu reinigen, um Blutkrankheiten und das Blutbildungssystem zu behandeln, sondern auch, um Material für den Spender zu entnehmen. In dieser Hinsicht gibt es eine therapeutische (therapeutische) und Donor-Form des Verfahrens, die mit jeder Methode der Plasmasammlung und -verarbeitung durchgeführt werden kann.

Therapeutischer Plasmaaustausch

Die therapeutische oder therapeutische Form der Plasmapherese zielt darauf ab, die Ursachen oder Folgen verschiedener Pathologien zu beseitigen. Während des Verfahrens wird ein Teil des Patientenplasmas entweder durch ein Spenderplasma oder spezielle therapeutische Salzlösungen ersetzt. Nach Meinung von Experten und Verbrauchern ist die Plasmapherese in der Kosmetologie bei schwerwiegenden Hautproblemen, die durch hormonelle oder metabolische Störungen (z. B. mit Furunkulose) verursacht werden, eine gute Wirkung.

Spender

Diese Form des Verfahrens wird durchgeführt, um das Plasma eines gesunden Menschen (Spender) auf andere Patienten zu übertragen oder seine Bestandteile bei der Herstellung von Blutprodukten zu verwenden. Die Spenderplasmapherese ist ein reguliertes Verfahren, das in der Russischen Föderation durch das Spendengesetz geregelt wird. Es beschreibt die maximale Menge an Plasma, die entfernt werden soll, und die Vielfältigkeit des Verfahrens.

Über

Die Verwendung einer speziellen Ausrüstung beim Filtern von Material, das von einem Patienten gesammelt wird, oder die getrennte Trennung von Blutplasma von seinen Elementen (Filtrations- und Sedimentationsverfahren) unterteilt den Plasmaaustausch in ein automatisches oder diskretes (manuelles) Verfahren. Die Methoden unterscheiden sich in Art, Geschwindigkeit und Kosten des Verfahrens.

Diskrete Plasmapherese

Die manuelle Plasmapherese erfordert die Sammlung von mehr biologischem Material vom Patienten. Das entstehende Plasma wird in spezielle Hemobehälter oder Kästen mit Konservierungsmitteln gegeben, wo es unter Verwendung der Methode der Zentrifugation oder Ausfällung in geformte Elemente und einen flüssigen Teil unterteilt wird. Der Zellanteil wird dem Patienten wieder intravenös verabreicht, die Flüssigkeit wird gereinigt oder mit einer speziellen Lösung verdünnt, bevor sie erneut verabreicht wird.

Automatik

Die Verwendung einer speziellen Ausrüstung bei der Durchführung der automatischen Plasmapherese ermöglicht die Beschleunigung des Verfahrens, wobei eine geringere Menge an biologischem Material für die Filtration verwendet wird. Bei dieser Methode werden die Zellelemente nicht beschädigt. Die Blutentnahme erfolgt auf dieselbe Weise wie bei der diskreten Methode durch Einführen einer speziellen Nadel oder eines Katheters in eine Vene.

Durch die Methode der Plasmaentfernung und -behandlung

Verschiedene Verfahren zur Verarbeitung des resultierenden Plasmapheresematerials unterteilen das Verfahren in Membran-, Zentrifugal-, Kaskaden-, Sedimentationsplasmabereinigungsverfahren. Es gibt eine Methode unter Verwendung von Gefrieren - Kryoplasmapherese. Das Verfahren zur Reinigung des Körpers durch Entfernung und Reinigung eines Teils des Bluts des Patienten wurde seit der Zeit der einfachen Blutung von der einfachen Filtration des Materials bis zur Entwicklung moderner Techniken (Kaskadenverfahren unter Verwendung von Hardwaretechniken) verbessert.

Membran-Plasmapherese

Zur Durchführung der Membranplasmapherese wird eine spezielle Vorrichtung mit Filtern in Form von Poren verwendet, die den flüssigen Teil (Plasma) passieren und Blutelemente (Zellen) zurückhalten. Das Verfahren zeichnet sich durch eine hohe Leitungsrate, die Erhaltung der Integrität des biologischen Materials (die Zellen werden nicht beschädigt), Sterilität der Leitung und das Fehlen von Kontraindikationen aus.

Zentrifugal

Die Methode basiert auf der Wirkung der Gesetze der Physik. Mit Hilfe eines speziellen Hämofenixgerätes wird das vom Patienten gesammelte Blut mit hoher Geschwindigkeit gedreht, wobei es sich in Fraktionen auflöst. Bei dieser Methode werden nur zelluläre Strukturen in den Blutkreislauf des Patienten zurückgeführt. Es gilt als veraltete Methode zur Reinigung von biologischem Material, da die Blutelemente stark beschädigt werden.

Kaskadenplasmapherese

Während der Plasmapherese gewonnenes biologisches Material wird zweimal gereinigt. Zuerst werden die Zellen gefiltert, dann der flüssige Teil. Bei dieser Methode wird Plasma aus großen Molekülen von Proteinen und Lipiden freigesetzt. Durch erneutes Filtern werden nur niedermolekulare Proteine ​​(Albumin) durchgelassen. Diese Methode zeigt eine hohe Effizienz bei der Behandlung schwerer Autoimmunerkrankungen, chirurgischer Eingriffe und Wiederbelebung.

Beruhigungsmittel

In der modernen medizinischen Praxis wird fast nie Gebrauch gemacht, gilt die billigste Option für die Plasmapherese. Das Blut wird ohne zusätzliche Ausrüstung oder Geräte in Fraktionen aufgeteilt, jedoch nur aufgrund der Schwerkraft (die Methode zur Ansiedlung von biologischem Material). Große Blutmengen können mit dieser Methode nicht gereinigt werden und eignen sich daher zur Behandlung eines sehr begrenzten Teils der Krankheit.

Kryoplasma

Nachdem das Material dem Patienten entnommen wurde, wird das Plasma bei -30 ° C eingefroren, dann auf + 4 ° C erhitzt und dem Zentrifugationsverfahren unterzogen. Der abgesetzte Teil der Flüssigkeit wird zur weiteren Verwendung als Spender verwendet oder zur Reinigung geschickt, der Rest des Plasmas wird an den Patienten zurückgegeben. Diese Methode ist wirksam bei der Beseitigung der Folgen schwerer Intoxikationsläsionen.

Indikationen zur Verwendung der Plasmapherese

Das Verfahren wird für schwangere Frauen mit schwerer Toxämie, Rh-Konflikt, Fetoplazentarinsuffizienz und anderen medizinischen Problemen, die mit dem Zustand der Frau in Verbindung stehen, empfohlen, was zu Fehlgeburten führen kann. Die Hauptindikationen für die Plasmapherese sind Erkrankungen des Kreislaufsystems, einschließlich genetischer (erblicher) Natur:

  • Vergiftung mit Giften, Giftstoffen;
  • endokrine Myasthenie (eine Autoimmunerkrankung, die Muskelschwäche und Atrophie verursacht);
  • Thrombozytose (hämatologische Pathologie, die durch einen Anstieg der Anzahl der Blutplättchen gekennzeichnet ist);
  • Erythroleukämie (eine Form der akuten Leukämie);
  • Leukozytose (Veränderungen der Blutzusammensetzung, gekennzeichnet durch eine Zunahme der Leukozytenzahl, die Reaktion des hämatopoetischen Systems auf einen provozierenden Faktor (Infektion, Immunantwort usw.));
  • Porphyrin-Krankheit (Porphyrie) (Pigmentstoffwechselstörungen mit signifikantem Anstieg der Anzahl von Blutporphyrinen genetischer Natur);
  • DIC (disseminierte intravaskuläre Gerinnung, Konsumkoagulopathie, thrombohämorrhagisches Syndrom) (Gerinnungsstörungen aufgrund der Freisetzung thromboplastischer Substanzen aus Körpergeweben);
  • Myoglobinämie (ein Überschuss an Myoglobin im Blut aufgrund von Verletzungen der Skelettmuskulatur oder vor dem Hintergrund anderer pathologischer Prozesse, die in ihnen auftreten);
  • chronische Polyneuropathie (systemische Läsion peripherer Nerven);
  • Rufus-Krankheit, Guillain-Barre, Goodpasture, Gasser-Syndrome;
  • Sichelzellenanämie (eine erbliche Form der Hämoglobinopathie, die mit einer Verletzung der Struktur der Hämoglobinzellen verbunden ist);
  • Hyperviscose-Syndrom (gekennzeichnet durch einen Zustand erhöhter Blutviskosität);
  • erbliche Form der Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel im Blut);
  • intravaskuläre Hämolyse (Prozesse, die mit dem physiologischen Abbau von roten Blutkörperchen einhergehen);
  • verzögerte Thrombozytopenie (Abnahme der Blutplättchenproduktion);
  • thrombozytopenische Akroangiothrombose (eine Autoimmunerkrankung, die Anzeichen von hämolytischer Anämie, Thrombozytopenie und hämorrhagischem Syndrom kombiniert)

Nach Meinung von Experten bewirkt das Plasmapherese-Verfahren eine gute therapeutische Wirkung bei einer Reihe von Erkrankungen und Zuständen, die durch Veränderungen der Blutzusammensetzung oder durch Fehlfunktionen des hämatopoetischen Systems hervorgerufen werden. Die Methode wird als Hilfsmittel bei der Behandlung folgender Erkrankungen eingesetzt:

  • bestimmte Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Magen-Darm-Trakt), wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems - Myokarditis, Arteriosklerose, Rheuma, Vaskulitis, Erholung nach einem Herzinfarkt;
  • allergische oder Autoimmunerkrankungen - atopische Dermatitis, Pollinose;
  • Sepsis, eitrige Infektionen nach der Operation
  • onkologische Erkrankungen;
  • Nieren- und Nierenerkrankungen - Infektionen des Urogenitalsystems, Glomerulonephritis;
  • Lebererkrankung - Autoimmunhepatitis;
  • dermatologische Erkrankungen - Herpes, Pemphigus, Psoriasis;
  • Atemwegserkrankungen - Asthma bronchiale, Hämosiderose.

Medizinische Prognose

Einige Stunden nach dem Eingriff wird der Gehalt an toxischen Substanzen im Blut des Patienten wieder auf die Werte vor der Plasmapherese gebracht. In dieser Hinsicht empfehlen Ärzte, an medizinischen Kursen teilzunehmen, die aus 4-6 Sitzungen bestehen. Bei jeder nachfolgenden Durchführung nehmen die Blutindizes ab, die Viskosität nimmt ab, wodurch die Sauerstoffzufuhrrate zu den Geweben und Organen zunimmt. Die Reinigung des Körpers erfolgt allmählich von der Verbesserung der Gefäße und des Gewebes bis zur Veränderung der Zellstrukturen.

Gegenanzeigen

Die Plasmapherese kann mit negativen Folgen für den Körper, Nebenwirkungen und Phänomenen einhergehen. Die Verringerung des Komplikationsrisikos hängt von der Professionalität und Erfahrung des durchführenden Spezialisten, den individuellen Merkmalen des Patienten und den Bedingungen der Methode ab. Die Plasmapherese ist bei den folgenden Zuständen und Diagnosen kontraindiziert;

  • reduzierte Blutviskosität;
  • pathologische Prozesse von venösen Gefäßen;
  • Anämie im Alter;
  • Blutgerinnungspathologien;
  • bestimmte Lebererkrankungen;
  • Blutdruckstöße;
  • Magengeschwür;
  • irreversible Pathologien der inneren Organe;
  • innere Blutung;
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie, Tachykardie);
  • Schockbedingungen.

Nach den Bewertungen der Patienten hatten einige von ihnen Übelkeit, Blutdruckabfälle und Kopfschmerzen. Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind:

  • anaphylaktischer Schock;
  • allergische Reaktionen auf Spenderplasma oder Substitutionsstoffe;
  • Autoimmunreaktionen seitens des Nierenapparates als Reaktion auf das Plasma des Spenders;
  • Infektion durch Plasmaaustausch;
  • Sepsis unter Verletzung der Regeln der Antisepsis und Asepsis;
  • Entfernung nicht nur toxischer, sondern auch nützlicher Elemente aus dem Blut;
  • innere Blutung mit Gerinnungsproblemen;
  • verminderte Immunität während des Verfahrens und einen Tag danach;
  • Stoffwechselstörungen;
  • Thrombose vor dem Hintergrund einer unzureichenden Menge an Antikoagulanzien, die während des Verfahrens verwendet wurden (z. B. Heparin).

Preisplasmapherese

Die Kosten des Verfahrens hängen von der Reinigungsmethode des erhaltenen Materials, der Qualität der Ausrüstung, mit der die Plasmapherese durchgeführt wird, der Qualifikation der Spezialisten und der Ebene der medizinischen Einrichtung, in der das Verfahren durchgeführt wird, ab. Die Preisspanne für die Plasmapherese in Moskauer Kliniken ist unten dargestellt:

Diskrete Plasmapherese - Vorteile, Indikationen, Leistungs- und Wirksamkeitsmethoden

Diskrete (Zentrifugal-) Plasmapherese ist eine extrakorporale Methode zur Reinigung von Blutplasma, die durch Filtrieren durch ein mehrstufiges Reinigungssystem durchgeführt wird. Die Plasmapherese entfernt alle Pathogene, Antikörper, Toxine und Antigene aus dem Blut. Dieses Verfahren ist weit verbreitet für die Behandlung schwerer Formen verschiedener Erkrankungen anwendbar.

Ärzte des Yusupov-Krankenhauses verfügen über umfangreiche Erfahrung, die eine genaue Diagnose ermöglicht und die individuelle Behandlung genau bestimmen. Die moderne Ausstattung unserer Klinik ermöglicht es Ihnen, eine diskrete Plasmapherese auf höchstem Niveau so effizient wie möglich durchzuführen.

Der Prozess der diskreten Plasmapherese

Die Technik der diskreten Plasmapherese besteht in der Entnahme von Blut aus der peripheren Vene mit einem speziellen Gerät, das es in Plasma und Erythrozytenmasse aufteilt. Die Erythrozytenmasse wird dem Patienten zurück injiziert, wobei das Plasma selbst durch eine Salzlösung oder ein Spenderplasma ersetzt wird. Zusammen mit Plasma verlassen alle Krankheitserreger, Krankheitserreger, übermäßiger oder pathologischer physiologischer Abfall das Blut. Durch diese Manipulation wird das Blut auf zellulärer Ebene von Toxinen befreit, die Hormonspiegel werden normalisiert, die Homöostase wird normalisiert und die Immunität wird angepasst.

Die Vorbereitung auf eine diskrete Plasmapherese erfolgt durch Untersuchung von Urintests, Bluttests auf Antikörper gegen den Erreger der Syphilis und der Glukosespiegel durch einen Transfusiologen, Blutbiochemie auf Proteinspiegel und ein Koagulogramm. Diskrete Plasmapherese in Moskau kann im Yusupov-Krankenhaus, einer der führenden Kliniken der Hauptstadt, durchgeführt werden.

Indikationen für die diskrete Plasmapherese

Diskrete Plasmapherese ist eine sehr effektive Manipulation, die häufig zur Behandlung der folgenden Pathologien durchgeführt wird:

  • Autoimmunkrankheiten;
  • Psoriasis;
  • Sepsis;
  • Hämolyse;
  • Alveolitis;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Typ-2-Diabetes;
  • koronare Herzkrankheit;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Porphyrin-Krankheit;
  • mit schweren toxischen, alkoholischen oder narkotischen Vergiftungen;
  • Leukozytose;
  • Atherosklerose;
  • Leberversagen;
  • Thrombozytose;
  • Arthritis;
  • Dermatomyositis;
  • Genitalinfektionen;
  • bei der Vorbereitung von Frauen mit tuboperitonealer Unfruchtbarkeit für das IVF-Verfahren;
  • während des Rhesuskonflikts während der Geburt;
  • Gicht;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Asthma bronchiale, Angioödem, Pollinose;
  • dermatologische Erkrankungen: Ekzem, Psoriasis, Neurodermitis; Furunkulose; Akne, Dermatitis;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Chlamydien;
  • chronische Prostatitis;
  • chronisches Ermüdungssyndrom;
  • Leberzirrhose, Hepatitis verschiedener Gruppen;
  • Entzündung der Anhängsel;
  • Multiple Sklerose;
  • Nierenversagen.

Die diskrete Plasmapherese wird nur unter strenger Aufsicht eines qualifizierten Arztes durchgeführt, der die Gesundheit des Patienten überwacht und sicherstellt, dass der Patient keinen plötzlichen Blutverlust auslöst. Die Ärzte des Yusupov-Krankenhauses sind auf jeden Patienten aufmerksam und wenden bei der Behandlung einen streng individuellen Ansatz an.

Vorteile der diskreten Plasmapherese

Zentrifugale Plasmapherese ist eine sehr effektive und weit verbreitete Methode zur Blutreinigung. Seine wichtigsten Vorteile sind:

  • Schmerzlosigkeit Die Methode wird in vitro durchgeführt, wodurch das Auftreten von Schmerzen ausgeschlossen wird.
  • das erforderliche Blutvolumen wird auf der Grundlage der individuellen Merkmale des Patienten berechnet, wodurch unnötige Blutproben oder Blutmangel vermieden werden;
  • Bei der diskreten Plasmapherese müssen keine anderen Medikamente als plasmasubstituierende Substanzen - Salzlösung oder andere - verwendet werden, wodurch die Leber zusätzlich belastet wird.
  • Das Plasmapherese-Verfahren im Yusupov-Krankenhaus ist vollständig steril.

Komplikationen nach diskreter Plasmapherese

Trotz aller Vorteile der Plasmapherese kann es in diesem oder jenem Fall zu einer Reihe von Komplikationen kommen:

  1. allergische Reaktion auf Transfusionssubstanzen oder Spenderplasma. Symptome solcher Reaktionen sind Fieber, Schüttelfrost, Bluthochdruck, Hautausschlag und in seltenen Fällen ein anaphylaktischer Schock. Im Falle einer allergischen Reaktion sollte der behandelnde Arzt dem Patienten unverzüglich Antihistaminika und Beruhigungsmittel injizieren.
  2. Entwicklung der Citratvergiftung aufgrund des verwendeten Antikoagulans. Es äußert sich in Taubheit der Extremitäten, einer Abnahme des Pulses und manchmal in einem krampfartigen Syndrom.
  3. plötzliche Blutung Kann bei Magengeschwüren auftreten, die bei der Vorbereitung des Verfahrens nicht identifiziert wurden.
  4. Entwicklung einer Bakteriämie aufgrund einer gestörten Sterilität des Verfahrens.

Kontraindikationen für die diskrete Plasmapherese

Bei der diskreten Plasmapherese gibt es eine Reihe von Kontraindikationen, bei denen das Verfahren nicht durchgeführt werden kann oder vom Arzt eingehend geprüft werden muss.

Absolute Kontraindikationen sind:

  • schwere Verletzungen der inneren Organe;
  • Schockbedingungen;
  • schwerwiegende organische Veränderungen im Gehirn und im Herz-Kreislauf-System;
  • das Vorhandensein innerer Blutungen;
  • beeinträchtigte Blutgerinnung;
  • Anämie;
  • Menstruationszeit bei Frauen;
  • Hypokoagulation;
  • Thrombozytopenie;
  • akute Infektionskrankheiten.

Relative Kontraindikationen sind:

  • Herzrhythmusstörungen verschiedener Ätiologien (Arrhythmie, Tachykardie, Extrasystole);
  • allergische Reaktion auf Proteinarzneimittel, kolloidale Lösungen;
  • Mangel an venösem Zugang.

Diskrete Plasmapherese ist ein Blutreinigungsverfahren, das seine Wirksamkeit wiederholt unter Beweis gestellt hat. Im Krankenhaus von Yusupov wird die Methode der diskreten Plasmapherese individuell ausgewählt, wobei alle Merkmale des Organismus und das Vorhandensein von Krankheiten berücksichtigt werden. Dieser Ansatz ist am produktivsten, da er auf die Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten zugeschnitten ist. Sie können einen Termin vereinbaren, indem Sie das Yusupov Hospital anrufen. Der medizinische Koordinator beantwortet alle Ihre Fragen.

Was ist eine diskrete Plasmapherese und wie wird sie durchgeführt?

Die Plasmapheresetechnik ist ein extrakorporales Verfahren, das außerhalb des Körpers durchgeführt wird. Es beinhaltet die Entnahme von Blut für medizinische Zwecke, die umgekehrte Injektion von Zellelementen in das Kreislaufsystem. Die Behandlungsmöglichkeiten sind vielfältig. Erschwingliche und kostengünstige diskrete Plasmapherese, die ohne spezielle Ausrüstung durchgeführt wird. Die Operation wurde in der Hämologie, Pulmonologie, Rheumatologie, Chirurgie und Nephrologie angewendet.

Was zeichnet die Technik aus?

Eine charakteristische Eigenschaft - die manuelle Ausführung - wird als einfache Option betrachtet. Der Reinigungsprozess ist nicht kontinuierlich. Es gibt einen Zaun-BCC, der Reinigung durchläuft. Verfahrensvarianten: Sedimentation (Absetzen) und Verwendung einer Zentrifuge, bei der die Bildung von Blutelementen und die Trennung von Plasma von diesen beobachtet wird.

Es gibt eine Klassifizierung nach Verwendungszweck, Anwendungsverfahren und Filtrationsverfahren.

Je nach Anwendungszweck:

  • Spendermanipulation wird durchgeführt, um eine Spenderflüssigkeit für Bluttransfusionen zu erhalten.
  • Arzneimittel - um Giftstoffe zu entfernen. Die Reinigung erfolgt durch Trennen der Formelemente vom flüssigen Teil. Plasma wird entsorgt oder gefiltert. Nach der Reinigung wieder einschenken. Indem sie nur die geformten Elemente behalten, werden sie in den Blutstrom des Patienten zurückgeführt, und der Mangel an BCC wird durch Plasmaersatzstoffe, durch Spenderplasma, ausgeglichen.

Nach der Art der Anwendung:

  1. Diskrete - nicht instrumentelle Plasmapherese, bei der Geräte nicht zur Blutabnahme, Transfusion verwendet werden.
  2. Hardware - der Vorgang wird vom Gerät kontinuierlich ausgeführt. Anschlussmöglichkeiten: Ein-Nadel- oder Zwei-Nadel-Muster. Nach dem Single-Needle-Schema erfolgt die Rückführung und Blutentnahme aus derselben Vene. Bei einer Doppelnadel wird Blut aus einer Vene entnommen und in die andere zurückgeführt.

Nach Filtermethode:

  1. Sedimentation - Trennung erfolgt durch Absetzen.
  2. Zentrifugalmethode - der Behälter mit Blut wird zentrifugiert, wodurch das Blut in seine Bestandteile zerlegt wird. Dies wird durch den Unterschied der Zentrifugalkräfte von Blutkomponenten erklärt.
  3. Kaskadenplasmapherese entfernt Plasma durch Plasmafilter. Das Plasma passiert mehrere Membranen, wodurch eine schrittweise schrittweise Blutseparation ermöglicht wird.
  4. Membran - ermöglicht die Trennung von Plasma durch einen porösen Plasmafilter. Die Methode ermöglicht es Ihnen, sterile Filtrate aufzubewahren, schützt vor Infektionen, es gibt keinen ausgeprägten Effekt auf Blutzellen, die Manipulation dauert nur kurze Zeit.

Es gibt eine Sedimentation und Zentrifugalplasmapherese.

Indikationen und Kontraindikationen für

Hinweise zur Manipulation:

  • Vergiftung (Endo-, Exotoxine);
  • Kryoglobulinämie;
  • disseminiertes Gerinnungssyndrom;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • Atherosklerose;
  • Sepsis;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Hämolyse;
  • Porphyrie;
  • Leukozytose;
  • Thrombozytose;
  • Leberversagen.

Plasmapherese hat eine Reihe von Kontraindikationen.

Absolute Kontraindikationen:

  1. Störungen des Blutgerinnungssystems (Hämophilie, DVZ, von-Willebrand-Krankheit).
  2. Das Vorhandensein von Blutungen (äußerlich, innerlich).
  3. Schwere Körperverletzung.
  4. Irreversible Veränderungen im Gehirn, Herzmuskel.
  5. Schock verschiedener Ursachen.

Relative Kontraindikationen:

  • Herzrhythmusstörungen (Extrasystole, Tachykardie, Giss-Blockade);
  • Hypotonie;
  • Magengeschwür;
  • Anämie;
  • akute Infektionskrankheiten.

Wie ist der Reinigungsvorgang?

Der Patient wird entsprechend geschult, einschließlich der Konsultation eines Arztes, der die Kontraindikationen bestimmt. Es wird ein Bluttest auf Glukosespiegel durchgeführt, auf Antikörper gegen den Erreger der Syphilis. Durchführung einer biochemischen Analyse des Proteingehalts. Es ist wichtig, die Hypoproteinämie beim Patienten nicht zu übersehen (Proteine ​​gehen bei der Manipulation verloren). Geschätzte Gerinnungszeit für die Installation eines Defekts im System, um unerwarteten Blutverlust zu vermeiden.

Der Reinigungsprozess ist wie folgt:

  1. Der Patient, der Spender, nimmt eine horizontale Position ein. Es ist zulässig, eine Liegeposition einzunehmen.
  2. Es gibt eine Installation von Nadeln, einen Katheter. Sie können eine oder zwei Venen verwenden, wenn das Verfahren nach einem Zwei-Nadel-Schema durchgeführt wird.
  3. Geben Sie Antikoagulanzien (Heparin) und Antihistaminika ein.
  4. Der Zaun wird in Hemobehältern ausgeführt, in eine Zentrifuge eingesetzt oder verteidigt. Es erfolgt eine Trennung der Flüssigkeit von der Masse zellulärer Elemente.
  5. Das Plasma wird durch einen Plasmaextraktor entnommen, die Erythrozyten werden mit Kochsalzlösung gewaschen und in den Blutstrom des Patienten zurückgeführt.
  6. BCC wird durch Infusion von Plasmaersatz mit Salzlösung kompensiert.
  7. Während des Verfahrens werden 500 bis 700 ml Plasma entfernt. Auf einmal verbringen Sie bis zu 3 Reinfusionen.
  8. Die für die Operation aufgewendete Zeit liegt zwischen 2,5 und 3 Stunden.
  9. Weisen Sie die Wiederverwendung zu, um den Effekt zu konsolidieren, um eine erneute Manifestation des pathologischen Zustands zu verhindern. Der Reinigungsvorgang muss 2-3 bis 12 Mal wiederholt werden.

Vor- und Nachteile der Methode

Plasmapherese (manuell) hat Nachteile:

  • offene Kontur;
  • die Dauer des Verfahrens;
  • begrenztes Umtauschvolumen (1,5 l);
  • unvollkommene Plasmatrennung;
  • bei hämodynamisch instabilen Patienten nicht anwendbar.

Der Nachteil der Methode ist die Möglichkeit von Komplikationen. Dem Patienten werden Spenderplasma- und Plasmaersatzlösungen injiziert, wodurch sich Allergien entwickeln können. Manifestiert durch solche Symptome: Fieber, niedriger Blutdruck, Hautausschlag, anaphylaktischer Schock, Schüttelfrost.

Es wird wahrscheinlich bei der Vorbereitung der Pathologie fehlen. Ein Magengeschwür, das die Diagnose im Vorbereitungsstadium nicht zeigte, führt zu Blutungen.

Wenn die Manipulation unter Verstoß gegen die Regeln der Asepsis schlecht durchgeführt wird, ist es möglich, dass bakteriologische Mikroflora eingeführt wird.

Die Verletzung der Angemessenheit der Einführungsrate von Spenderplasma führt zur Entwicklung einer Citratvergiftung. Normalerweise wird Natriumcitrat während langsamer Transfusionen im Körper neutralisiert. Die rasche Verabreichung provoziert die Konservierungsmittelvergiftung. Natriumcitrat fängt Calciumionen ein. Vergiftung manifestiert sich durch Zusammenbruch, Krämpfe.

Plasmapherese - was ist dieses Verfahren und wann ist es notwendig?

Viele schädliche Substanzen gelangen mit den notwendigen nützlichen Elementen in den menschlichen Körper. Das Blut liefert all diese Substanzen an die Organe.

In seinem Plasma befinden sich Fette, Proteine, Kohlenhydrate, Hormone, andere Spurenelemente sowie Giftstoffe, die vom Blut durch den Körper transportiert werden.

Sie sammeln sich im Laufe der Zeit an, wirken zerstörerisch auf Zellen und Gewebe ein und beeinträchtigen die Immunität.

Plasmapherese ist die natürliche Entfernung von Giften aus dem Blut unter Verwendung der Methode der Membrantrennung ihrer Bestandteile.

Zusammenfassung des Verfahrens

Plasmapherese ist eine Methode zur Blutreinigung.

Das Verfahren der Plasmapherese ist, dass dem Körper eine kleine Menge Blut entzogen wird, das durch die Vorrichtung passiert, die Blut in Plasma und Blutzellen trennt. Das Plasma wird entfernt und die Partikel werden in den Körper zurückgeleitet.

Manchmal ist Plasma von Kälte betroffen, ein solcher Prozess wird Kryopathie genannt.

Es gibt zwei Arten der Reinigung - mit Hilfe der Schwerkraft und spezieller Filter. Im ersten Fall wird das Blut durch eine Zentrifuge geleitet, in die zweiten Membranfilter.

Die Sitzungsdauer beträgt ca. 90 Minuten. Es verursacht keine Unannehmlichkeiten für den Patienten. Der Patient liegt auf einem Stuhl, Katheter werden in die Venen in seinen Armen eingeführt. Dann können Sie Musik lesen oder hören.

Während des gesamten Eingriffs wird der Zustand des Patienten überwacht. Während der Sitzung werden bis zu 30% des Blutes wiederhergestellt. Daher sind mindestens drei Sitzungen erforderlich, um das Vollblut zu entfernen.

Die in einem Verfahren wiedergewonnene Blutmenge bestimmt der Arzt individuell, basierend auf dem Gewicht des Patienten, dem Alter und dem Allgemeinzustand.

Da die Blutreinigung kein einfaches Verfahren ist, muss der Patient danach etwa 1 Stunde unter ärztlicher Aufsicht verbringen.

Wenn sich der Zustand des Patienten wieder normalisiert, wird er nach Hause geschickt.

Eine Vorbereitung für den Plasmaaustausch von Blut ist nicht erforderlich. Außerdem müssen Sie nach der Reinigung keine besonderen Empfehlungen befolgen. In einigen Fällen geben Ärzte bestimmte Ratschläge.

Plasmapheresemaschinen

Sie sind stationär und tragbar. Mit mobilen Geräten kann das Blut auch zu Hause des Patienten gereinigt werden.

Moderne Geräte nehmen kleine Blutportionen auf und reinigen diese nacheinander. Die Bequemlichkeit tragbarer Geräte besteht darin, dass sie innerhalb des Krankenhauses bewegt und in der Nähe des Patienten platziert werden können, um seine Bewegung nicht zu stören. Der Teil des entnommenen Blutes erreicht 40 ml, das Ventil unterbricht den Blutfluss.

Es wird normalisiert und in den Körper zurückgeführt. Danach wird die nächste Dosis Blut entnommen. Daher fühlt sich eine Person überhaupt nicht unwohl.

Eine Minute lang kann ein Qualitätsgerät durch sich selbst hindurchtreten und bis zu 0,5 Tassen Blut in den Körper zurückführen.

Zur Verhinderung der Blutgerinnung werden mit einzelnen Methoden Antikoagulanzien eingesetzt, die portionsweise verabreicht werden.

Es gibt Geräte, die mit zwei Kathetern ausgestattet sind: durch einen Blut wird durch den anderen Blut geführt - zurück. Das mittels Apparatur gewonnene Plasma entspricht vollständig allen Standards und ist einsatzbereit.

Indikationen und Kontraindikationen für den Plasmaaustausch

Indikationen:

  • Alkoholismus;
  • Sucht;
  • Asthma;
  • Krebs;
  • Ischämie des Herzens;
  • Atherosklerose;
  • Angina pectoris;
  • Herzinfarkt;
  • Hoher Drück;
  • Thromboembolie;
  • Trophische Geschwüre des Verdauungstraktes;
  • Morbus Crohn;
  • Leberzirrhose;
  • Hepatisches Koma;
  • Glomerulonephritis;
  • Urämischer Juckreiz;
  • Sepsis;
  • Prävention von akutem Nierenversagen;
  • Arthritis;
  • Diabetes mellitus;
  • Getrennte gynäkologische und geburtshilfliche Erkrankungen;
  • Dermatologische Erkrankungen.

Absolute Kontraindikationen:

  • Magengeschwür mit Blutungen;
  • Probleme mit der Blutgerinnung;
  • Relative Kontraindikationen:
  • Alle Arten von Schock;
  • Schwere Lebererkrankung,
  • Akute infektiöse Hepatitis;
  • Anämie bei Patienten älter als 70 Jahre, kombiniert mit einer Herzerkrankung;
  • Schlechtes venöses Netzwerk.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen wird das Verfahren gut vertragen. In extrem seltenen Fällen treten leichte Übelkeit oder Kopfschmerzen auf. Diese unangenehmen Erscheinungen vergehen jedoch sehr schnell.

Während der Verarbeitung von Blut, damit es nicht koaguliert, werden Antikoagulanzien hinzugefügt. Eine solche Manipulation mit schlechter Gerinnung kann zu einem Mangel an Gerinnungsfähigkeit führen.

Arten der Plasmapherese

Plasmapherese ist Hardware (Membran) und Nicht-Hardware (diskret). Lassen Sie uns jede Art näher betrachten.

Diskret

Die diskrete Plasmapherese wird mittels zentrifugaler und steriler Einweg-Kunststoffbehälter mit Konservierungsmittel durchgeführt.

Die Blutentnahme wird durchgeführt, die Behälter werden zentrifugiert, dann das Plasma entfernt und die Blutzellen nach der Verdünnung nat. Lösung an den Patienten zurückgegeben.

Parallel dazu werden Salzzusammensetzungen zugegeben, um das Volumen des festgehaltenen Plasmas zu kompensieren. Bei Bedarf werden Medikamente eingeführt. In nur einer Dosis der Plasmapherese werden bis zu 600 ml Plasma entfernt.

Dies ist der kostengünstigste Weg, die Dauer eines Verfahrens beträgt 2 bis 2,5 Stunden.

Membran

Die Membranplasmapherese ist eine spezielle Methode zur Blutreinigung, die auf der Reinigung des Plasmas durch eine spezielle Membran beruht.

Zu große Eiweißmoleküle, die schädliche Substanzen, Entzündungselemente, Allergene, Hormone, Fette, Antigene enthalten, bleiben durch Transfusion in einem speziellen Filter und das gereinigte Blut wird zurückgegeben.

Plasmaaustausch während der Schwangerschaft

Die Plasmapherese wird zum Zeitpunkt der Vorbereitung auf die Schwangerschaft vorgeschrieben. Ein sehr empfohlenes Verfahren für das Rauchen zukünftiger Mütter zur Entfernung von im Blut angesammelten Giften aus Zigaretten.

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft an einer Toxämie leidet, reichen zwei Verfahren aus, um ihren Zustand deutlich zu verbessern.

Die Verwendung der Plasmapherese ermöglicht es, die Zahl der intrauterinen Infektionen, des geringen Gewichts und des Sauerstoffmangels mehrmals zu reduzieren. Das Verfahren verringert das Blutungsrisiko während der Geburt, da es die Zusammensetzung des Blutes wiederherstellt und die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln verringert.

Vorgeschriebenes Verfahren wann

  • Mehrwegformen der Präeklampsie
  • geringe Wirksamkeit von Medikamenten
  • schweres Ödem.

Es gibt Arten von Antikörpern, die im Blut vorhanden sind und die Empfängnis beeinträchtigen. Die Reinigung des Blutes dieser Bestandteile hilft, das Baby zu begreifen und auszuführen.

In vielen Ländern wird Plasmapherese als eine der Methoden zur Behandlung von Unfruchtbarkeit verwendet.

Komplikationen nach Plasmaaustausch

Die Möglichkeit von Komplikationen wird unter folgenden Bedingungen reduziert:

  • Das Verfahren wird in Innenräumen mit einem speziellen Sterilitätsregime durchgeführt.
  • Verwenden Sie nur Geräte, die den Standards entsprechen.
  • Verwenden Sie Einwegwerkzeuge und -materialien.

Trotz der Tatsache, dass das Verfahren dem Körper große Vorteile bringt, aber bei bestimmten Krankheiten kann die Plasmapherese auch Schaden verursachen.

Komplikationen des Verfahrens:

  • Lungenödem;
  • Allergien, einschließlich anaphylaktischem Schock;
  • Verletzung der Blutgerinnung;
  • Hepatitis, HIV;
  • Hypotonie;
  • Phlebitis;
  • Tod durch Komplikationen.

Wie oft kann eine Plasmapherese durchgeführt werden?

Führen Sie die Plasmapherese bei schlechten ökologischen Bedingungen und für Personen durch, die ein normales Leben führen (Alkohol, Zigaretten) - alle 6 Monate.

Es ist am effektivsten, das Verfahren innerhalb von 2 Tagen durchzuführen, so dass während dieser Zeit schädliche Substanzen aus den Organen ins Blut gelangen.

Je mehr klinische Symptome auftreten, desto mehr Verfahren sind erforderlich.

Als Warnung oder bei akuter Erkrankung genügen drei Verfahren.

Plasmapherese und Hämosorption

Beide Reinigungsarten werden sehr häufig angewendet.

Hämosorption - Reinigung des Blutes durch Sorbentien.

Manchmal werden beide Methoden in Kombination verschrieben. Normalerweise begleiten sie die medikamentöse Behandlung.

Wenn die Plasmapherese die Immunzellen im Körper besser normalisiert und sich auch positiv auf die Eigenschaften des Blutes auswirkt, reinigt die Hämosorption das Blut sehr gut von jeglichen Giften.

Hämosorption bei zuweisen

  • Endotoxikose
  • Immunitätskrankheiten,
  • Vergiftung mit Drogen, Giften,
  • Lebererkrankungen, die Selbstvergiftung verursachen.

Als zusätzliche Behandlungsmethode wird verwendet, wenn

  • systemischer Lupus,
  • asthma,
  • Psoriasis,
  • kalte Allergien,
  • Nahrungsmittelallergien.

Der Neutralisator von schädlichen Substanzen während der Hämosorption ist Aktivkohle, Ionenaustauscher. Harze haben ein enges Wirkungsspektrum: Für eine bestimmte Giftart wird ein bestimmtes Harz verwendet.

Beide Verfahren sind ein schwerwiegender Eingriff in den Körper. Es sollte beachtet werden, dass dadurch ein Teil des Blutes entfernt wird, seine Formel geändert wird, eine große Anzahl von Blutelementen abgetötet und entfernt wird, die nicht so schnell wieder aufgefüllt werden können.

Dies ist eine große Belastung für den gesamten Körper, insbesondere für die blutbildenden Organe. Allen Systemen und Organen fehlt die interzelluläre Flüssigkeit, um das Plasmavolumen wiederherzustellen.

Eine weitere Methode der Blutreinigung ist die Nierenhämodialyse, die hauptsächlich bei Nierenversagen eingesetzt wird.

Bei der Behandlung von Nieren müssen Sie einige Regeln beachten, die eine schnelle Genesung gewährleisten. Die Liste der Regeln finden Sie hier.

Preisplasmapherese

Die Kosten der Plasmapherese hängen von der Art der Blutreinigung, der Stadt und der Klinik ab, in der das Verfahren durchgeführt wird. Im Durchschnitt sind die Preise für eine Plasmapherese-Sitzung wie folgt:

  • Membran - 7000-7500 Rubel;
  • diskret - 5500-6000 Rubel.

Vor der Behandlung sollten Blut- und Urintests durchgeführt werden. Es ist auch notwendig, einen Diätetiker-Gastroenterologen zu konsultieren und eine spezielle Diät zu entwickeln.

Nach einer Plasmapherese, deren Kosten nicht gering sind, wird sich der Patient lange Zeit voller Energie fühlen.

Blutoperation

Bestrahlung mit ultraviolettem Blut. Plasma austauschen

Die Gravitationsblutoperation ist eine neue Richtung in der Medizin, da sie alle fortschrittlichsten Methoden zur Behandlung von Erkrankungen der kardiovaskulären und autoimmunen Erkrankungen umfasst.

Die Kombination der Methoden der Gravitationsblutoperation basiert auf der Entfernung aller pathologischen Substanzen, die zum Fortschreiten der Krankheit beitragen, aus dem Blut. Durch die Zusammensetzung des Blutes können menschliche Krankheiten bestimmt werden. Im Allgemeinen ist die Methode der "Blutentnahme" - eine der ältesten in der Medizin. Es genügt zu sagen, dass das Blutvergießen lange Zeit eine der Hauptmethoden zur Behandlung eines Patienten war.

Die Entfernung von Plasma aus dem Blutkreislauf ist Plasmapherese. Im Zentrum von Moskau, wo sich unsere Klinik befindet, bieten wir zwei Arten der Plasmapherese an: diskret und automatisch. Plasmapherese ist im Wesentlichen Blutvergießen, aber wenn sie durchgeführt wird, werden gesunde Körper nicht aus dem Blut entfernt. Während der Plasmapherese wird das Blut in zwei Fraktionen „aufgeteilt“, wodurch alle pathologischen Substanzen extrahiert werden können.

Arten der Plasmapherese

Grundsätzlich wurde in der russischen medizinischen Praxis die diskrete Plasmapherese immer bevorzugt. Dieses Verfahren beinhaltet die Verwendung von Kühl- und Polymerbehältern. Die Stadien der diskreten Plasmapherese bestehen darin, einem Patienten Blut zu entnehmen und durch Zentrifugation weiter in Plasma und Erythrozytenmasse zu trennen. Darauf folgt die Extraktion des Plasmas und die Rückführung der Erythrozytenmasse zum Patienten. Während des Zentrifugationsprozesses sowie danach werden dem Patienten Plasmaersatzlösungen verabreicht.

Diese Plasmapheresemethode ist ziemlich einfach und ziemlich sicher. Komplexe und teure medizinische Geräte für die Implementierung sind nicht erforderlich.

Neben der diskreten Methode der Blutreinigung gibt es auch den sogenannten automatischen Plasmaaustausch. Sie unterscheidet sich von den Diskreten nur dadurch, dass alle oben genannten Stufen - Blutentnahme, Zentrifugationsprozess, Plasmatrennung und die anschließende Rückführung der Erythrozytenmasse an den Patienten - mit speziellen medizinischen Geräten automatisiert durchgeführt werden.

Unsere Klinik, in der Plasmapherese bestellt werden kann, befindet sich im Zentrum von Moskau. Neben der diskreten Methode können Sie das Verfahren der automatischen Plasmapherese durchlaufen.

Ultraviolette Blutbestrahlung - Was ist das?

Neben der Plasmapherese ist die ultraviolette Bestrahlung von Blut ziemlich beliebt. Dieses Verfahren besteht darin, das Blut eines Patienten optischen UV-Strahlen des ultravioletten Teils des Spektrums auszusetzen.

Der Ablauf des Verfahrens ist wie folgt. Bei absoluter Sterilität wird die Nadel in die periphere Vene eingeführt. Nadeldurchmesser - 0,8-1,2 mm. Danach fließt eine kleine Menge Blut durch einen einmaligen Lichtleiter aus ultraviolettem Licht geringer Leistung, dessen Intensität dem Sonnenlicht im ultravioletten Spektrum entspricht. Die Dauer einer Verfahrenssitzung beträgt 20 bis 50 Minuten, und die Standardbehandlung dauert 3 bis 10 Sitzungen.

Vor- und Gegenanzeigen

Die klinische Wirkung zeigt sich nach 2-3 Eingriffen. Der Patient hat eine signifikante Abnahme der Blutviskosität, eine Abnahme des Anhaftens seiner Zellen. Die Bildung von Blutgerinnseln stoppt und alte Blutgerinnsel lösen sich schneller auf. Bei der Behandlung von Patienten mit eitrigen Wunden nimmt das Gewebeödem ab, der Heilungsprozess verläuft schneller. Die klinische Wirkung des UFOC-Verfahrens hat auch eine starke antioxidative Wirkung. Insbesondere ist nicht nur die Erneuerung der Zellmembranen, sondern auch die Bildung einer Umgebung, die Viren und Bakterien völlig abträglich ist.

UVB von Blut verursacht den Tod pathologischer Mikroorganismen, erhöht die Widerstandskraft, die Immunität des Körpers, aktiviert den Stoffwechsel und oxidative Prozesse in Zellen und Geweben. Zellen beginnen sich schneller zu aktualisieren und zu regenerieren. Dieses Verfahren erhöht die Aktivität lebenswichtiger Leukozyten und verbessert die Sauerstoffzirkulation im Körper. UFOC ist für die Behandlung von schwerer Angina pectoris, Hautkrankheiten, Magengeschwüren, Furunkulose, postoperativen Komplikationen sowie männlicher und weiblicher Unfruchtbarkeit vorgesehen.

Darüber hinaus wird UFOC bei Hautkrankheiten, Erkrankungen der Arterien und Venen, chronischen Infektionskrankheiten (Herpes, Chlamydien) und Erkrankungen des Harnsystems (Zystitis, Urethritis) empfohlen. Dieses Verfahren wird auch für Patienten empfohlen, die an Erkrankungen der oberen Atemwege leiden, insbesondere Sinusitis, Rhinitis, Sinusitis und Lungenerkrankungen. In einigen Fällen ist UFOC bei Diabetes mellitus und zur Verhinderung der Verschlimmerung chronischer Erkrankungen im Frühjahr und Herbst nützlich.

Die positiven Wirkungen nach dem Eingriff verbessern das Wohlbefinden und den Schlaf erheblich. Es gibt auch eine Zunahme des Appetits. Der Zustand des Patienten ist durch eine Abnahme der ischämischen Schmerzen und eine signifikante Verbesserung des Blutkreislaufs sowohl im peripheren als auch im koronaren Bereich gekennzeichnet.

Unter denen, die für UFOC streng kontraindiziert sind, gibt es Patienten mit onkologischen Erkrankungen sowie Patienten, die an Photodermatose, aktiver Tuberkulose und Geschlechtskrankheiten leiden. Patienten, die an psychischen Störungen, Epilepsie, längeren Blutungen leiden, empfahlen auch kein Ultraviolett-Bestrahlungsverfahren. Setzen Sie sich diesem Verfahren und Personen, die kein Sonnenlicht vertragen, nicht aus.

Sie können UFOK in unserer Klinik besuchen

Alle Patienten, die ultravioletter Blutbestrahlung unterzogen wurden (Gravitationsblutoperation), stellten eine Verbesserung des Wohlbefindens, eine Normalisierung des Schlafes, einen erhöhten Appetit, eine Verringerung des Fiebers, Anzeichen von Intoxikationen und Hypoxie, eine Rezession des entzündlichen Prozesses, eine Verringerung des ischämischen Schmerzes, eine Verbesserung des peripheren und koronaren Kreislaufs sowie eine Stimulierung des Regenerators fest Prozesse.

Durch die Kontaktaufnahme mit unserer Klinik bieten Sie eine Reihe von Vorteilen. Das UFOC-Verfahren wird von Fachleuten auf dem Gebiet der Gravitationsblut-Chirurgie durchgeführt. Die Bedingungen, unter denen das Verfahren durchgeführt wird, erfüllen die höchsten Anforderungen. Die Wahrscheinlichkeit des Infektionsrisikos des Blutes durch Infektionskrankheiten ist vollständig auf null reduziert. UVB-Blut hilft, die Immunität zu erhöhen, entzündliche Reaktionen zu reduzieren und Stoffwechselprozesse zu normalisieren.

Das Verfahren der ultravioletten Blutbestrahlung kann in der Klinik des Wissenschaftlichen Forschungsinstituts FHM in Moskau, Malaya Pirogovskaya-Straße 1, durchgeführt werden. Die U-Bahnstation Frunzenskaya ist die nächstgelegene Station der Klinik. Lesen Sie mehr über die Wegbeschreibung zu unserem medizinischen Zentrum in Frunzenskaya.

119435, Moskau, ul. Malaya
Pirogovskaya, 1a.

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