Blutplasmaaustausch wird verwendet, um Toxine zu entfernen oder die Anzahl anderer Komponenten, z. B. rote Blutkörperchen, Blutplättchen, Leukozyten, zu reduzieren. Mechanische Filtration kann sowohl therapeutisch als auch als Spender wirken. Im ersten Fall wird das Blut nach der Reinigung an den Patienten zurückgegeben, im zweiten wird es zur vorübergehenden Lagerung eingefroren.

Zu therapeutischen Zwecken wird die Plasmapherese gegebenenfalls dazu verwendet, um schnell Vergiftungen, entzündliche Prozesse zu beseitigen, den Stoffwechsel zu normalisieren, wenn es erforderlich ist, eine bestimmte Blutzusammensetzung aufrechtzuerhalten oder vor der Operation eine solche herzustellen.

Was ist das für ein Verfahren?

Bei der Beantwortung der Frage, was Plasmapherese ist, sollte beachtet werden, dass sie sich signifikant von der Hämosorption unterscheidet, die auch zur Blutreinigung verwendet wird. Während der Plasmapherese wird es gesammelt und in Fraktionen aufgeteilt, während im zweiten Verfahren die Behandlung mittels Sorbentien durchgeführt wird.

Es gibt therapeutische und Spenderplasmapherese. Die erste wird verwendet, um den Zustand des Patienten bei verschiedenen akuten und chronischen Zuständen zu normalisieren.

Das gesammelte Blut wird in einheitliche Elemente (Leukozyten, Blutplättchen, Erythrozyten) und Plasma, bestehend aus Salzlösungen, Protein und anderen Verbindungen, unterteilt.

Nach der Reinigung wird der Patient die fehlende Flüssigkeit zurückgeschüttet und das beschädigte "verschmutzte" Teil ersetzt. Das Spenderverfahren beinhaltet die Sammlung und Lagerung von Plasma zur späteren Verabreichung an Menschen in Not.

Insgesamt besteht die Aufgabe darin, das Volumen zirkulierender Blutkomponenten zu normalisieren, Toxine, Parakoagulationsprodukte, Entzündungsmediatoren zu entfernen, die fehlenden Gerinnungselemente in den Körper zu transportieren und Immunglobuline zu transportieren.

Wirkung

Während des Kurses (von 2 bis 6 Sitzungen) spürt der Patient eine deutliche Verbesserung seines Zustands. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass mit der Normalisierung der Blutzusammensetzung die Organe besser zu funktionieren beginnen und sich nur vom gesunden Medium ernähren.

Bei der Körperreinigung kommt es außerdem zu einer Reaktion und zur Mobilisierung der Abwehr, mit anderen Worten, die Immunität wird gesteigert.

Wie ist der Ablauf?

Während der Behandlung wird empfohlen, sich mindestens 3 Sitzungen zu unterziehen. In der ersten Stufe werden nur Substanzen eliminiert, die im freien Zustand durch die Blutbahn zirkulieren. Im zweiten werden interzelluläre Flüssigkeitsprodukte verfügbar. In der dritten Sitzung werden alle Krankheitserreger der Zellen eliminiert.

Auf einmal können Sie ein Viertel des gesamten Plasmavolumens entfernen, von der Gesamtblutmenge wird es der achte Teil sein. Die genaue Menge wird durch Gewicht und Alter des Patienten bestimmt.

Stufen von

Die Plasmapherese kann durch 1 oder 2 Katheter durchgeführt werden.

Der wesentliche Unterschied besteht darin, dass im ersten Fall zunächst eine kleine Dosis gesammelt, gereinigt und anschließend die behandelte Substanz zurückgegeben wird. Bei der zweiten Variante ist der Prozess kontinuierlich, das Blut wird durch einen Katheter gesammelt und sofort durch den zweiten in der anderen Hand verabreicht.

1. Die Einnahme beinhaltet das Abpumpen einer bestimmten Blutmenge zusammen mit allen Toxinen, Viren, Bakterien, Cholesterin und gebildeten Elementen. In diesem Fall befindet sich der Patient in einer liegenden oder halbsitzen Position. Der Katheter ist in der Ulnarvene installiert.
2. Das Blut wird in Fraktionen aufgeteilt, die das Gerät passieren.
3. Das Plasma wird vollständig evakuiert und die verbleibende Suspension wird mit Kochsalzlösung, Glucose, Kaliumchlorid, Albumin, Reopolyglucin gesättigt.
4. Die resultierende Mischung wird dem Patienten zurückgegeben.

Typen und Klassifizierung

Ordnen Sie nach Ausführungsart Hardware und diskreten Typ zu. Zum Ziel gibt es einen therapeutischen und einen Spendertyp.

Entsprechend der Verarbeitungsmethode kann Plasmapherese sein:

• Zentrifugal oder Gravitation. Der Hemofeniks-Apparat teilt bei hoher Rotationsgeschwindigkeit der Trommel das Blut in Fraktionen. Da diese Methode die Zellen stark schädigt, wird sie sehr selten angewendet.
• Membran- oder Plasmafiltration. Es hat praktisch keine Kontraindikationen und benötigt ein Minimum an Zeit, die Zellen werden während des Reinigungsvorgangs nicht beschädigt. Apparatur mit Filterporen auftragen.
• Sedimentation oder Absetzmethode. Bezieht sich auf die billigsten und selten verwendeten. Das Blut wird in diesem Fall keiner Hardware-Verarbeitung unterzogen und nur eine gewisse Zeit verteidigt. Mit dieser Methode können keine großen Volumina gesäubert werden, so dass der Anwendungsbereich klein ist.
• Kaskadenplasmapherese. Es ist für die schweren Bedingungen von Autoimmunpatienten indiziert und wird auch bei Operationen und Wiederbelebung verwendet. Der Hauptunterschied ist die doppelte Reinigungsmethode. Filtern Sie zuerst den Zellteil, dann das Plasma. Der Nachteil ist der hohe Manipulationsaufwand.
• Kryoplasmapherese. Das gesammelte Blut wird bei niedrigen Temperaturen gefroren und dann erhitzt und zentrifugiert. Der abgewickelte Teil gilt nicht. Geltungsbereich - Beseitigung der Folgen einer schweren Vergiftung und damit einer Vergiftung.

Hinweise

Plasmapherese wird verwendet, um Substanzen aus dem Körper zu entfernen, die den pathologischen Prozess auslösen.

Die Behandlung wird verschrieben für:

• Die Notwendigkeit, das Plasma dringend von Toxinen und Stoffwechselelementen zu befreien, die durch Autoimmunkrankheiten oder entzündliche Prozesse verursacht werden. Zum Beispiel bei rheumatoider Arthritis, Asthma, Sklerose, Bluthochdruck, Neuropathie.
• Benötigt eine lange Zeit eine bestimmte Blutzusammensetzung. Gleichzeitig wird nur eine Verbindung von der Pathogenese ausgeschlossen. Normalerweise sind Indikationen für die Anwendung Rh-Konflikt, Diabetes, Virushepatitis, bei der Behandlung von Krebserkrankungen, Vergiftung mit Giften, Toxinen bakteriellen Ursprungs.
• Vorbereitung auf die Operation, wenn die primäre Zusammensetzung für einen chirurgischen Eingriff nicht akzeptabel ist.

Im Allgemeinen kann die mechanische Blutreinigung in der komplexen Therapie eingesetzt werden für:

• Multiples Myelom
• Die weitgehende Zerstörung der roten Körper in den Gefäßen.
• Das Vorhandensein von freiem Myoglobin im Blut.
• Hämoglobinopathien.
• Myasthenie
• Krankheiten von Gasser, Krona.
• Porphyrien
• Vergiftung durch chemische Vergiftung.
• Rheuma
• Virale Myokarditis.
• Asthma, Lungenentzündung chronischer Natur.
• Colitis ulcerosa.
• Endokrine Pathologien, insbesondere Diabetes.
• Peritonitis, Sepsis.
• Wesentliche Verbrennungen.
• Organabstoßung nach Transplantation.
• Herpes, Psoriasis.
• Glomerulonephritis.
• Allergische Enzephalitis
• Vaskulitis

Gegenanzeigen

In einigen Fällen kann sogar ein nützliches Verfahren zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten führen. Daher wird die Verwendung mit folgenden Mitteln nicht empfohlen:

• Anämie, wenn Hämoglobin weniger als 80 g / l beträgt. Wenn Sie in diesem Fall auf Manipulation zurückgreifen, nimmt der Sauerstoffmangel zu.
• Blutungen jeglicher Art.
• Bedingungen, wenn der Körper an Blut fehlt. In dieser Liste sind in der Regel die Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems sowie Geschwüre und die Zeit nach dem Infarkt aufgeführt.
• Verringerung der Proteinmenge im Blut (weniger als 60 g / l). Dieser Indikator ist verantwortlich für die Durchlässigkeit der Wände der Blutgefäße und den Füllstand der flüssigen Komponente des Blutes in ihnen. Das Verfahren für Abweichungen von der Norm verstößt gegen den Wasser-Elektrolythaushalt und erhöht den Druck.
• Absterben von Gehirngefäßen aufgrund von Durchblutungsstörungen.
• Hoher BP.
• Leberfunktionsstörung.
• Herzkrankheit.

Alle Kontraindikationen können sein:

1. Absolut, wenn das Gehirn, das Herz, die Leber, die Lunge, die Nieren oder das Blut stark geschädigt werden.
2. Relativ Dazu gehören Blutkrankheiten bei erhöhtem Blutungsrisiko und Erkrankungen, die zu Blutungen führen. Zum Beispiel, Geschwür, Hypotonie, Schwangerschaft, Menstruation, Infektionskrankheiten.

Es ist auch besser, auf die Manipulation von Allergien zu verzichten oder wenn zuvor negative Reaktionen auf Bluttransfusionen aufgetreten sind.

Nutzen und Schaden des Verfahrens

Die Plasmapherese wird selten als einziges Mittel zur Behandlung eines Patienten durchgeführt, in der Regel als Hilfsmaßnahme, was seinen Erfolg erklärt.

Die Vorteile der Auswahl einer Methode umfassen:

• Entgiftung Die Entsorgung von Toxinen erfolgt durch "Waschen" von Blutzellen. In der Tat hilft die differenzielle Beurteilung, die Fraktionen mit schädlichen Substanzen abzutrennen und nützlich, um wieder in die Blutbahn zu gelangen.
• Stimulation des hämatopoetischen und kardiovaskulären Systems auf der Reflexebene. Gleichzeitig befindet sich der Körper im empfohlenen Wasser-Elektrolythaushalt. Bei Bedarf können anstelle von Plasma Lösungen in die Blutbahn injiziert werden, die diese ersetzen.
• Immunmodulation Der Kontakt von Blut mit der Struktur von Plasmafiltern reizt die Immunzellen, wodurch deren Effizienz verbessert wird. Bei Autoimmunkrankheiten kann dies jedoch den gegenteiligen Effekt haben, da die Wirkung von Gewebe gegen den Körper selbst zunimmt und dies zu einer Verschlimmerung der Krankheit führt. Daher erfordert die Behandlung solcher Pathologien eine ständige medizinische Überwachung.

Der Schaden durch das Verfahren kann vollständig fehlen, minimal sein oder bei bestimmten Merkmalen des Organismus zum Tod des Patienten führen. Um Nebenwirkungen zu minimieren, muss der Arzt den Patienten vor der Plasmapherese vollständig untersuchen und die Behandlung nur mit schwerwiegenden Indikationen verschreiben.

In den meisten Fällen beschränkt sich alles auf Kopfschmerzen, Übelkeit und einen Druckstoß, was durch die Reaktion des Körpers auf extreme Bedingungen erklärt wird und keine ernsthafte Bedrohung darstellt. Gleichzeitig kann sich eine allergische Reaktion entwickeln, einschließlich einer Autoimmunität des Nierenapparats auf das Spenderplasma.

Bei der Blutreinigung werden außerdem schädliche und nützliche Komponenten entfernt, die das Immunsystem vorübergehend schwächen können. Bei unsachgemäßer Leistung und Inkompetenz des Personals besteht ein hohes Infektionsrisiko, die Bildung von Blutgerinnseln, die Entwicklung von Sepsis und Stoffwechselstörungen.

Mögliche Komplikationen

Selbst bei einem günstigen Bild der Untersuchungen vor der Durchführung des Verfahrens kann der Körper auf die durchgeführten Manipulationen negativ reagieren.

Folgende Komplikationen treten bei Patienten am häufigsten auf:

• Hypotonie Ein starker Blutdruckabfall kann zu Sauerstoffmangel führen. In schweren Fällen endet dies mit einer Behinderung oder dem Tod.
• Anaphylaktischer Schock. Allergische Manifestationen umfassen Veränderungen der Hämodynamik, Schüttelfrost, autonome Störungen. Andernfalls kann dies zum Tod führen.
• Interne starke Blutung. Deshalb ist es bei Geschwüren oder erosiven Stellen an den Schleimhäuten des Magen-Darm-Trakts besser, das Verfahren abzubrechen.
• Citratvergiftung, bei der der Patient in ein Koma fallen kann, das mit dem Tod endet. Zum Glück handelt es sich um Einzelfälle.

Wenn Sie sich unwohl fühlen, müssen Sie den Vorgang unterbrechen. Wenn dies außerhalb der Wände einer medizinischen Einrichtung geschieht, konsultieren Sie sofort einen Arzt oder rufen Sie einen Rettungswagen an.

Vorbereitung für den Eingriff

Um das Risiko von Komplikationen durch Manipulationen zu reduzieren, wird vor dem Durchführen ein spezielles Training empfohlen.

Dafür brauchen Sie:

• Normalisieren Sie die richtige Ernährung, halten Sie sich an eine proteinreiche Diät, reduzieren Sie jedoch den Verbrauch von Phosphor, Kalium und Natrium.
• Holen Sie sich genug Schlaf und trinken Sie viel Flüssigkeit am Vorabend der Plasmapherese.
• Hör auf zu rauchen.
• Lassen Sie sich ärztlich untersuchen.

Der Therapeut untersucht den Patienten, misst den Blutdruck, schreibt einen klinischen und biochemischen Bluttest vor, Bestimmung des Glukoseindex, Wasserman-Reaktion, RW, Koagulogramm, EKG.

Durchführung während der Schwangerschaft

Das Verfahren ist nützlich, um sich auf die Empfängnis eines Babys vorzubereiten, insbesondere für Frauen, die zuvor viel geraucht haben. Diese Methode hilft, Zigarettengift zu entfernen.

Während der Schwangerschaft kann bei starker Toxikose eine Plasmapherese angezeigt werden. Verbesserungen werden in einigen Sitzungen vorgenommen.

Darüber hinaus wird während der Schwangerschaft das Risiko einer intrauterinen Infektion, eines Sauerstoffmangels des Fötus, eines niedrigen Wassergehalts und einer starken Blutung während der Geburt verringert.

Wie lange dauert eine Sitzung und ein Kurs

Durchschnittlich dauert eine Sitzung 1,5 Stunden. Die Plasmapherese kann nach 3-4 Tagen wiederholt werden.

Zu therapeutischen Zwecken erhöht sich die Zeit, die Dauer des Eingriffs beträgt 2-3 Stunden und die Häufigkeit beträgt 4-5 mal pro Woche. Der Kurs umfasst 3-6 Sitzungen. Die Anzahl der Eingriffe wird in Abhängigkeit von der Schwere des Verlaufs und der Art der Erkrankung individuell ausgewählt. Die Nachbehandlung kann in sechs Monaten erfolgen.

Plasmapheresemaschine

Geräte können tragbar oder stationär sein. Die ersten sind praktisch, weil sie überall installiert werden können, ohne die Ruhe des Patienten zu beeinträchtigen, selbst wenn dies zu Hause ist. Es gibt Geräte, die zunächst eine kleine Portion Blut aufnehmen, reinigen und zurückgeben.

Solche Vorrichtungen pumpten pro Minute 100-150 ml biologische Flüssigkeit. Andere enthalten 2 Katheter, um sie durch einen zu führen und dann durch den anderen zurückzuschicken. In diesem Fall stoppt das Gerät den Prozess nicht.

Ein Plasmafilter enthält Zentrifugen, Membranen, Pumpen oder Filter. Es hängt alles von der Wahl der Methode ab.

Kosten von

Der Preis für eine Sitzung ist sehr unterschiedlich und kann zwischen 2.000 und 60.000 Rubel liegen. Die Kosten hängen von der gewählten Behandlungsmethode, dem Ruhm der Klinik, der Erfahrung und der Kompetenz des Arztes ab. Von erheblicher Bedeutung ist die Region: Je näher das Zentrum der Hauptstadt, desto teurer.

Plasmapherese - was ist dieses Verfahren und wann ist es notwendig?

Viele schädliche Substanzen gelangen mit den notwendigen nützlichen Elementen in den menschlichen Körper. Das Blut liefert all diese Substanzen an die Organe.

In seinem Plasma befinden sich Fette, Proteine, Kohlenhydrate, Hormone, andere Spurenelemente sowie Giftstoffe, die vom Blut durch den Körper transportiert werden.

Sie sammeln sich im Laufe der Zeit an, wirken zerstörerisch auf Zellen und Gewebe ein und beeinträchtigen die Immunität.

Plasmapherese ist die natürliche Entfernung von Giften aus dem Blut unter Verwendung der Methode der Membrantrennung ihrer Bestandteile.

Zusammenfassung des Verfahrens

Plasmapherese ist eine Methode zur Blutreinigung.

Das Verfahren der Plasmapherese ist, dass dem Körper eine kleine Menge Blut entzogen wird, das durch die Vorrichtung passiert, die Blut in Plasma und Blutzellen trennt. Das Plasma wird entfernt und die Partikel werden in den Körper zurückgeleitet.

Manchmal ist Plasma von Kälte betroffen, ein solcher Prozess wird Kryopathie genannt.

Es gibt zwei Arten der Reinigung - mit Hilfe der Schwerkraft und spezieller Filter. Im ersten Fall wird das Blut durch eine Zentrifuge geleitet, in die zweiten Membranfilter.

Die Sitzungsdauer beträgt ca. 90 Minuten. Es verursacht keine Unannehmlichkeiten für den Patienten. Der Patient liegt auf einem Stuhl, Katheter werden in die Venen in seinen Armen eingeführt. Dann können Sie Musik lesen oder hören.

Während des gesamten Eingriffs wird der Zustand des Patienten überwacht. Während der Sitzung werden bis zu 30% des Blutes wiederhergestellt. Daher sind mindestens drei Sitzungen erforderlich, um das Vollblut zu entfernen.

Die in einem Verfahren wiedergewonnene Blutmenge bestimmt der Arzt individuell, basierend auf dem Gewicht des Patienten, dem Alter und dem Allgemeinzustand.

Da die Blutreinigung kein einfaches Verfahren ist, muss der Patient danach etwa 1 Stunde unter ärztlicher Aufsicht verbringen.

Wenn sich der Zustand des Patienten wieder normalisiert, wird er nach Hause geschickt.

Eine Vorbereitung für den Plasmaaustausch von Blut ist nicht erforderlich. Außerdem müssen Sie nach der Reinigung keine besonderen Empfehlungen befolgen. In einigen Fällen geben Ärzte bestimmte Ratschläge.

Plasmapheresemaschinen

Sie sind stationär und tragbar. Mit mobilen Geräten kann das Blut auch zu Hause des Patienten gereinigt werden.

Moderne Geräte nehmen kleine Blutportionen auf und reinigen diese nacheinander. Die Bequemlichkeit tragbarer Geräte besteht darin, dass sie innerhalb des Krankenhauses bewegt und in der Nähe des Patienten platziert werden können, um seine Bewegung nicht zu stören. Der Teil des entnommenen Blutes erreicht 40 ml, das Ventil unterbricht den Blutfluss.

Es wird normalisiert und in den Körper zurückgeführt. Danach wird die nächste Dosis Blut entnommen. Daher fühlt sich eine Person überhaupt nicht unwohl.

Eine Minute lang kann ein Qualitätsgerät durch sich selbst hindurchtreten und bis zu 0,5 Tassen Blut in den Körper zurückführen.

Zur Verhinderung der Blutgerinnung werden mit einzelnen Methoden Antikoagulanzien eingesetzt, die portionsweise verabreicht werden.

Es gibt Geräte, die mit zwei Kathetern ausgestattet sind: durch einen Blut wird durch den anderen Blut geführt - zurück. Das mittels Apparatur gewonnene Plasma entspricht vollständig allen Standards und ist einsatzbereit.

Indikationen und Kontraindikationen für den Plasmaaustausch

Indikationen:

• Alkoholismus;
• Sucht;
• Asthma;
• Krebs;
• Ischämie des Herzens;
• Atherosklerose;
• Angina pectoris;
• Herzinfarkt;
• Hoher Drück;
• Thromboembolie;
• Trophische Geschwüre des Verdauungstraktes;
• Morbus Crohn;
• Leberzirrhose;
• Hepatisches Koma;
• Glomerulonephritis;
• Urämischer Juckreiz;
• Sepsis;
• Prävention von akutem Nierenversagen;
• Arthritis;
• Diabetes mellitus;
• Getrennte gynäkologische und geburtshilfliche Erkrankungen;
• Dermatologische Erkrankungen.

Absolute Kontraindikationen:

• Magengeschwür mit Blutungen;
• Probleme mit der Blutgerinnung;
• Relative Kontraindikationen:
• Alle Arten von Schock;
• Schwere Lebererkrankung,
• Akute infektiöse Hepatitis;
• Anämie bei Patienten älter als 70 Jahre, kombiniert mit einer Herzerkrankung;
• Schlechtes venöses Netzwerk.

Nebenwirkungen

Im Allgemeinen wird das Verfahren gut vertragen. In extrem seltenen Fällen treten leichte Übelkeit oder Kopfschmerzen auf. Diese unangenehmen Erscheinungen vergehen jedoch sehr schnell.

Während der Verarbeitung von Blut, damit es nicht koaguliert, werden Antikoagulanzien hinzugefügt. Eine solche Manipulation mit schlechter Gerinnung kann zu einem Mangel an Gerinnungsfähigkeit führen.

Arten der Plasmapherese

Plasmapherese ist Hardware (Membran) und Nicht-Hardware (diskret). Lassen Sie uns jede Art näher betrachten.

Diskret

Die diskrete Plasmapherese wird mittels zentrifugaler und steriler Einweg-Kunststoffbehälter mit Konservierungsmittel durchgeführt.

Die Blutentnahme wird durchgeführt, die Behälter werden zentrifugiert, dann das Plasma entfernt und die Blutzellen nach der Verdünnung nat. Lösung an den Patienten zurückgegeben.

Parallel dazu werden Salzzusammensetzungen zugegeben, um das Volumen des festgehaltenen Plasmas zu kompensieren. Bei Bedarf werden Medikamente eingeführt. In nur einer Dosis der Plasmapherese werden bis zu 600 ml Plasma entfernt.

Dies ist der kostengünstigste Weg, die Dauer eines Verfahrens beträgt 2 bis 2,5 Stunden.

Membran

Die Membranplasmapherese ist eine spezielle Methode zur Blutreinigung, die auf der Reinigung des Plasmas durch eine spezielle Membran beruht.

Zu große Eiweißmoleküle, die schädliche Substanzen, Entzündungselemente, Allergene, Hormone, Fette, Antigene enthalten, bleiben durch Transfusion in einem speziellen Filter und das gereinigte Blut wird zurückgegeben.

Plasmaaustausch während der Schwangerschaft

Die Plasmapherese wird zum Zeitpunkt der Vorbereitung auf die Schwangerschaft vorgeschrieben. Ein sehr empfohlenes Verfahren für das Rauchen zukünftiger Mütter zur Entfernung von im Blut angesammelten Giften aus Zigaretten.

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft an einer Toxämie leidet, reichen zwei Verfahren aus, um ihren Zustand deutlich zu verbessern.

Die Verwendung der Plasmapherese ermöglicht es, die Zahl der intrauterinen Infektionen, des geringen Gewichts und des Sauerstoffmangels mehrmals zu reduzieren. Das Verfahren verringert das Blutungsrisiko während der Geburt, da es die Zusammensetzung des Blutes wiederherstellt und die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln verringert.

Vorgeschriebenes Verfahren wann

• Mehrwegformen der Präeklampsie
• geringe Wirksamkeit von Medikamenten
• schweres Ödem.

Es gibt Arten von Antikörpern, die im Blut vorhanden sind und die Empfängnis beeinträchtigen. Die Reinigung des Blutes dieser Bestandteile hilft, das Baby zu begreifen und auszuführen.

In vielen Ländern wird Plasmapherese als eine der Methoden zur Behandlung von Unfruchtbarkeit verwendet.

Komplikationen nach Plasmaaustausch

Die Möglichkeit von Komplikationen wird unter folgenden Bedingungen reduziert:

• Das Verfahren wird in Innenräumen mit einem speziellen Sterilitätsregime durchgeführt.
• Verwenden Sie nur Geräte, die den Standards entsprechen.
• Verwenden Sie Einwegwerkzeuge und -materialien.

Trotz der Tatsache, dass das Verfahren dem Körper große Vorteile bringt, aber bei bestimmten Krankheiten kann die Plasmapherese auch Schaden verursachen.

Komplikationen des Verfahrens:

• Lungenödem;
• Allergien, einschließlich anaphylaktischem Schock;
• Verletzung der Blutgerinnung;
• Hepatitis, HIV;
• Hypotonie;
• Phlebitis;
• Tod durch Komplikationen.

Wie oft kann eine Plasmapherese durchgeführt werden?

Führen Sie die Plasmapherese bei schlechten ökologischen Bedingungen und für Personen durch, die ein normales Leben führen (Alkohol, Zigaretten) - alle 6 Monate.

Es ist am effektivsten, das Verfahren innerhalb von 2 Tagen durchzuführen, so dass während dieser Zeit schädliche Substanzen aus den Organen ins Blut gelangen.

Je mehr klinische Symptome auftreten, desto mehr Verfahren sind erforderlich.

Als Warnung oder bei akuter Erkrankung genügen drei Verfahren.

Plasmapherese und Hämosorption

Beide Reinigungsarten werden sehr häufig angewendet.

Hämosorption - Reinigung des Blutes durch Sorbentien.

Manchmal werden beide Methoden in Kombination verschrieben. Normalerweise begleiten sie die medikamentöse Behandlung.

Wenn die Plasmapherese die Immunzellen im Körper besser normalisiert und sich auch positiv auf die Eigenschaften des Blutes auswirkt, reinigt die Hämosorption das Blut sehr gut von jeglichen Giften.

Hämosorption bei zuweisen

• Endotoxikose
• Immunitätskrankheiten,
• Vergiftung mit Drogen, Giften,
• Lebererkrankungen, die Selbstvergiftung verursachen.

Als zusätzliche Behandlungsmethode wird verwendet, wenn

• systemischer Lupus,
• asthma,
• Psoriasis,
• kalte Allergien,
• Nahrungsmittelallergien.

Der Neutralisator von schädlichen Substanzen während der Hämosorption ist Aktivkohle, Ionenaustauscher. Harze haben ein enges Wirkungsspektrum: Für eine bestimmte Giftart wird ein bestimmtes Harz verwendet.

Beide Verfahren sind ein schwerwiegender Eingriff in den Körper. Es sollte beachtet werden, dass dadurch ein Teil des Blutes entfernt wird, seine Formel geändert wird, eine große Anzahl von Blutelementen abgetötet und entfernt wird, die nicht so schnell wieder aufgefüllt werden können.

Dies ist eine große Belastung für den gesamten Körper, insbesondere für die blutbildenden Organe. Allen Systemen und Organen fehlt die interzelluläre Flüssigkeit, um das Plasmavolumen wiederherzustellen.

Eine weitere Methode der Blutreinigung ist die Nierenhämodialyse, die hauptsächlich bei Nierenversagen eingesetzt wird.

Bei der Behandlung von Nieren müssen Sie einige Regeln beachten, die eine schnelle Genesung gewährleisten. Die Liste der Regeln finden Sie hier.

Preisplasmapherese

Die Kosten der Plasmapherese hängen von der Art der Blutreinigung, der Stadt und der Klinik ab, in der das Verfahren durchgeführt wird. Im Durchschnitt sind die Preise für eine Plasmapherese-Sitzung wie folgt:

• Membran - 7000-7500 Rubel;
• diskret - 5500-6000 Rubel.

Vor der Behandlung sollten Blut- und Urintests durchgeführt werden. Es ist auch notwendig, einen Diätetiker-Gastroenterologen zu konsultieren und eine spezielle Diät zu entwickeln.

Nach einer Plasmapherese, deren Kosten nicht gering sind, wird sich der Patient lange Zeit voller Energie fühlen.

Plasmapherese: Wie viele Verfahren sind erforderlich, Indikatoren für Leistung und Wirksamkeit

Plasmapherese ist eine moderne sichere Methode zur Blutreinigung, bei der die Filtration durch eine Membran oder einen Zentrifugalplasmafilter erfolgt. Das Gerät unterteilt das Blut extrakorporal in den zellulären Formteil (Leukozyten, Erythrozyten, Thrombozyten, Lymphozyten) und Plasma - ein Bindemittel, das Antikörper, Fragmente der Zellwände, biologische und toxische Abfälle enthält, die zur Entstehung von Krankheiten unterschiedlicher Natur führen. Die Plasmapherese wird sowohl in prophylaktischen als auch in therapeutischen Zwecken als Bestandteil eines komplexen Verfahrens weit verbreitet verwendet.

Die Plasmapherese in Moskau wird im Krankenhaus von Yusupov durchgeführt - einer der besten Kliniken mit moderner Ausrüstung, die es Ihnen ermöglicht, den Eingriff so effizient wie möglich durchzuführen.

Der Wirkungsmechanismus der Plasmapherese

Die Plasmapherese gilt als die sicherste und schmerzloseste Methode der Blutreinigung im Vergleich zu anderen Methoden. Ein Katheter wird in die Vene eines Patienten eingeführt und mit einem speziellen Gerät, einem Plasmafilter, verbunden. Die Entnahme von entnommenem Blut erfolgt automatisch, da das Gerät die erforderliche Blutmenge genau bestimmt. Als nächstes wird das Blut aus dem Körper gepumpt, in Erythrozytenmasse und Plasma aufgeteilt, wonach das Plasma durch eine Plasma-ersetzende Substanz ersetzt wird und das Blut zurückgeführt wird. Im Durchschnitt kann der Eingriff je nach Ziel von einer halben bis 1-2 Stunden dauern. Pro Kilogramm Gewicht entfallen etwa 100 Plasma.

Wann brauchen Sie eine Plasmapherese?

In der modernen Welt vergiftet uns die Umwelt täglich - Abgase, verschmutzte Ökologie, Alkohol, Rauchen, Medikamente und ungesunde Ernährung - all diese Faktoren wirken sich auf die eine oder andere Weise auf unsere Gesundheit aus. Zur Vorbeugung wird die Plasmapherese als Reinigungs- und Wohlfühlverfahren eingesetzt, das das Plasma und damit den gesamten Körper vor schädlichen Mikroorganismen und Abfällen reinigen kann. Das Krankenhaus in Yusupov bietet die Möglichkeit, die Plasmapherese für verschiedene Zwecke durchzuführen, vorbehaltlich der vorherigen Konsultation eines Arztes. Unsere Klinik arbeitet mit der größten nachgewiesenen Blutbank in Russland zusammen, die ein sicheres und effizientes Verfahren wie den Plasmaaustausch garantiert. Wie viele Eingriffe erforderlich sind und wie stark die Intensität des Kurses ist, bestimmt der behandelnde Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Bedürfnisse des Patienten und des Zwecks der Behandlung.

Indikationen für die Plasmapherese sind:

• in der Gynäkologie und Geburtshilfe: prämenstruelles Syndrom, Autoimmuninfertilität, Rhesuskonfliktschwangerschaft, chronische Entzündung der Gebärmutter und ihrer Anhängsel, Vorbereitung der extrakorporalen Befruchtung, Fehlgeburt des Fötus, Menopause;
• in der Dermatologie: Psoriasis, Furunkulose, Akne, schwere Akne, Ekzem, Dermatitis, Urtikaria;
• in der Pulmonologie: fibrosierende Alveolitis, Asthma bronchiale, Sarkoidose;
• in der Endokrinologie: Diabetes mellitus, Pathologien der Schilddrüse;
• in der Gastroenterologie: chronische entzündliche Prozesse in den Organen des Gastrointestinaltrakts, Pankreatitis, hoher Cholesterinspiegel, Cholezystitis;
• in der Kardiologie: koronare Herzkrankheit, Hypertonie, vaskuläre Atherosklerose, Multiple Sklerose;
• systemischer Lupus erythematodes;
• Autoimmunkrankheiten;
• allergische Reaktionen;
• häufige Erkältungen;
• chronisches Ermüdungssyndrom;
• Alkoholvergiftung;
• Prostatitis;
• Neuropathie;
• Chemotherapie bei Krebs;
• Gicht;
• Vaskulitis;
• erhöhte Blutviskosität;
• Überdosis-Medikamente.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, bei denen das Kombinieren der Plasmapherese streng verboten ist. Dazu gehören:

• Blutungen verschiedener Ätiologie (einschließlich der Menstruation bei Frauen);
• Magengeschwür während der Exazerbation;
• chronische Eisenmangelanämie;
• Ödem-Syndrom;
• Zustand nach Infarkt oder Schlaganfall;
• schwere Lebererkrankung mit reduziertem Proteingehalt.

Wie viele Plasmaphereseverfahren müssen durchgeführt werden und welche Methode sollte dem behandelnden Arzt den Vorzug geben? Es ist wichtig zu wissen, dass die Plasmapherese keine unabhängige Methode zur Behandlung von Krankheiten ist - ihre Wirksamkeit steigt in Kombination mit anderen medizinischen und konservativen Behandlungsmethoden um ein Vielfaches. Die Ärzte des Yusupov-Krankenhauses können aufgrund ihrer langjährigen Erfahrung in der Arbeit mit Patienten eine Diagnose stellen und einen individuellen Behandlungsplan erstellen.

Plasmapherese-Ergebnisse

Vorbehaltlich eines Plasmapherese-Kurses in Kombination mit anderen durch einen Arzt verordneten Medikamenten und Verfahren können die folgenden Ergebnisse erzielt werden:

• tiefe Entgiftung des gesamten Organismus. Durch „Waschen der Blutzellen“ entfernt der Plasmafilter die Erythrozytenmasse von allen Toxinen und Toxinen, die sich im Laufe der Jahre darin angesammelt haben. Eine solche Reinigung hilft nicht nur bei der Heilung von Krankheiten, sondern verbessert auch die allgemeine Gesundheit, den Zustand der Haut und der Schleimhäute und normalisiert die Arbeit des Magen-Darm-Trakts und des Herz-Kreislauf-Systems.
• immunmodulatorischer Effekt. Aufgrund der Wechselwirkung mit der Trennvorrichtung geraten immunmodulierende Zellen in einen Ton, und es tritt ein sogenannter Zustand der "gespannten Immunität" auf, was eine erhöhte Resistenz gegen verschiedene Viren und pathogene Bakterien bedeutet.
• Stimulation des hämatopoetischen und kardiovaskulären Systems. Aufgrund der Entnahme von altem Plasma aus dem Blut beginnt der Körper in einem kontrollierten Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht zu existieren, jedoch wird das extrahierte Plasma in Fällen, in denen dieser Zustand unerwünscht ist, durch Plasmasubstitutionslösungen ersetzt.
• Verbesserung der Blutqualität und der Fließfähigkeit. Die Blutgerinnung ist ein Symptom vieler Krankheiten. Eine zu hohe Blutdichte kann zu einer Verstopfung des Sauerstoffs durch kleine Kapillaren und folglich zu einer Gewebehypoxie führen. Die Plasmapherese hat in diesem Fall eine verdünnende Wirkung und verbessert auch die rheologischen Eigenschaften von Blut. Flüssiges Blut verbessert das Eindringen von Nährstoffen in die Zellen und trägt dazu bei, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen.

Diät und tägliche Einnahme nach dem Plasmaaustausch

Unmittelbar nach dem Eingriff steht der Patient für mehrere Stunden unter ärztlicher Aufsicht. Um die Entstehung unerwünschter Symptome zu vermeiden, wird dem Patienten nicht empfohlen, an diesem Tag Sport zu treiben, sich körperlich zu bewegen, in die Sauna zu gehen, zu baden, heiß zu baden und warme Speisen zu sich zu nehmen. Alle diese Maßnahmen können zu erweiterten Gefäßen, Kopfschmerzen und Schwindel führen. Kann man vor der Plasmapherese essen? Ja, das ist möglich, aber Sie sollten vor und nach dem Eingriff eine bestimmte Diät einhalten:

• man sollte am Vorabend der Plasmapherese und den ganzen Tag danach nicht fettig, gebraten, würzig und süß essen;
• Vor dem Eingriff dürfen Sie nicht rauchen und alkoholische Getränke zu sich nehmen, da dies die Zusammensetzung des Blutes beeinflussen kann.
• Vor und nach der Plasmapherese sollten Sie sich an eine proteinreiche Ernährung halten: Sie sollten Brei, Kaninchen, Hühnerbrust, Eier, Soja- und Sojaprodukte, Algen, Hülsenfrüchte, Kleie, Hüttenkäse und Hartkäse sowie Nüsse, Samen in Ihre Ernährung einschließen und Fisch reich an Eisen und Omega-3;
• nach dem Plasmaaustausch mehrere Tage lang keinen Alkohol trinken. Sie sollten nicht mit alkoholischen Getränken eifrig sein, Sie können mit einem Glas trockenem Rotwein beginnen, da er viele nützliche Spurenelemente enthält und die Arbeit des Herzmuskels positiv beeinflusst.

Eine rechtzeitige kompetente Behandlung hilft, sich in kurzer Zeit zu erholen und die Entwicklung der Erkrankung in schwereren Stadien zu verhindern. Die Plasmapherese ist eine hervorragende Methode zur Blutreinigung, die nicht nur die Beseitigung von Symptomen, sondern auch eine allgemeine Verbesserung der Gesundheit des Patienten beinhaltet.

Die Plasmapherese in Moskau wird in der Onkologieklinik unter strenger Aufsicht von professionellen Transfusiologen höchster Qualifikation durchgeführt. Um sich für eine Beratung anzumelden, rufen Sie das Yusupov Hospital an.

Vier falsche Vorstellungen über Plasmapherese

Vor zehn Jahren galt die Plasmapherese als ausschließlich medizinisches Verfahren und wurde nur für bestimmte Krankheiten verschrieben. Heute wird es an jeder Ecke angeboten und heißt "Blutreinigung". Mit Hilfe der Plasmapherese versprechen sie, uns zu verjüngen, "Schlacken" zu beseitigen und im Allgemeinen "auf einer tiefen Zellebene aufzuräumen".

Vor zehn Jahren galt die Plasmapherese als ausschließlich medizinisches Verfahren und wurde nur für bestimmte Krankheiten verschrieben. Heute wird es an jeder Ecke angeboten und heißt "Blutreinigung". Mit Hilfe der Plasmapherese versprechen sie, uns zu verjüngen, "Schlacken" zu beseitigen und im Allgemeinen "auf einer tiefen Zellebene aufzuräumen".

Was ist eigentlich Plasmapherese? Wie universell ist dieses Verfahren? Wie sicher ist es? Diese anderen Fragen werden von Kuzmin Yury Alexandrovich, Anästhesiologe der höchsten Qualifikationskategorie, einem Spezialisten für Plasmaaustausch im Scandinavian Medical Center, beantwortet.

Trugschluss 1. Plasmapherese ist die Reinigung von Blut aus Schlacken.

Wir werden oft mit der Frage angerufen: "Reinigen Sie das Blut?" In solchen Fällen antworte ich: "Ich reinige das Blut nicht, ich mache ein medizinisches Verfahren - Plasmapherese." Dies ist der erste. Zweitens existiert der Begriff "Schlacken" in der Medizin nicht. Und um ihr Blut zu reinigen, zumindest seltsam.

- Was ist Plasmapherese?

Diese Technik basiert auf der Filtration des Plasmas (des flüssigen Teils des Bluts des Patienten) durch eine spezielle Membran. Die Membran hat ein gewisses Kaliber von Löchern, und zu große Proteinmoleküle, die giftige Substanzen oder entzündliche Elemente enthalten, verbleiben im Filter.

- Kann ich sie sehen?

Ja Bei jedem Eingriff zeige ich dem Patienten den Filter "Vorher" ("Pristine White") und "After", um wirklich zu sehen, was sich darauf eingestellt hat.

Irrtum 2. Die Plasmapherese ist das einfachste Verfahren, das auch zur Mittagszeit durchgeführt werden kann.

- Yury Alexandrovich, bitte erzählen Sie uns, wie die Plasmapherese durchgeführt wird.

Für die Plasmapherese wird ein spezieller Apparat verwendet - ich arbeite für Gemos-PF. Es ist das Grundgerät des Ministeriums für Notsituationen, um in Notsituationen zu helfen.

Der Patient liegt auf einer Couch, ein Arzt platziert einen Kunststoffkatheter durch eine Vene an seinem Arm, durch die Blut abgeführt wird.

- Es ist nur eine Vene betroffen?

Es gibt verschiedene Techniken: In einigen Fällen ist eine Vene involviert, in einigen Fällen, sagen wir, peripher und zentral. Die Methode der Membranplasmapherese, die ich verbringe, beinhaltet nur eine Vene. Wie die Ärzte sagen, ist dies eine minimale Invasion.

- Der Katheter wird geliefert - wie geht es weiter?

Ferner wird das Blut des Patienten durch die Vorrichtung "getrieben".

- Alle?

Gibt die entnommene Blutmenge zurück. Jeder Mensch hat sein eigenes Blutvolumen. Daher wird die Blutmenge, die in einer Sitzung „gelaufen“ wird, für jeden Patienten individuell berechnet, wobei die klinische Analyse von Blut, Körpergewicht und Körpergröße berücksichtigt wird. Für eine solche Berechnung gibt es ein Computerprogramm.

- Wie lange dauert der Eingriff?

Ungefähr eine Stunde. Während dieser Zeit wird der Zustand des Patienten überwacht: Blutdruck, Atemfrequenz, Puls und Blutoxygenierung werden gemessen. Das heißt, der Patient steht nicht nur unter der Aufsicht eines Arztes, sondern auch unter der Kontrolle der Ausrüstung.

- Plasmapherese kann ambulant durchgeführt werden?

- Gleich zur Mittagszeit?

Die Plasmapherese ist nicht so einfach, dass sie zur Mittagszeit durchgeführt wird. Dies ist keine Injektion: gestochen - und ging. Menschen haben unterschiedliche Plasmapheresen, daher gibt es eine bestimmte Zeitspanne (von einer halben bis einer Stunde), während derer ich den Zustand des Patienten beobachte. Wenn alle Indikatoren stabil sind, kann eine Person nach Hause gehen.

Trugschluss 3. Plasmapherese ist gefährlich

- Lassen Sie uns über die Sicherheit der Plasmapherese sprechen, aber jetzt sind die Horrorgeschichten von Pugalki verschwunden, dass die Menschen daran sterben...

Turchinsky-Syndrom, so wurde er von Journalisten genannt.

- Ja

Wahrscheinlich werde ich Sie enttäuschen - die Plasmapherese hat nichts damit zu tun. Vladimir Turchinsky starb völlig anders. Er hatte hormonelle Probleme, die zu Thrombose und Herzinfarkt führten. Ich möchte noch mehr sagen, Plasmapherese ist die Vorbeugung von Thrombosen und Herzinfarkten, da während des Verfahrens der "dicke" Teil des Plasmas entfernt wird, das Blut sich verflüssigt und der Blutkreislauf besser wird.

- Das ist das Turchinsky-Syndrom...

- Und doch konzentrieren wir uns auf die Sicherheit der Plasmapherese.

Erstens werden während dieses Verfahrens medizinische Einweginstrumente verwendet. Ich öffne für jeden Patienten ein Einwegkit und zeige, dass dies alles für ihn ist.

Zweitens lenke ich Ihre Aufmerksamkeit erneut auf die Tatsache, dass die Plasmapherese kein Förderer ist, wenn der Arzt das Gerät anschließt und das Gerät verlässt. Ich kommuniziere während des Eingriffs ständig mit dem Patienten und kontrolliere danach seinen Gesundheitszustand. Da ich seit über dreißig Jahren auf der Intensivstation tätig bin, gehe ich ernsthaft auf solche Dinge zu.

Drittens verursacht die Plasmapherese keine unangenehmen Empfindungen, da der gesamte Vorgang im physiologischen Modus des Herzens abläuft. In der Systole wird eine bestimmte Menge Blut aus dem Herzen ausgestoßen, in der Diastole Entspannung - das Blut kehrt zurück. Die Plasmapherese bewahrt alle Eigenschaften des normalen Blutflusses.

Viertens werden während des Verfahrens keine Medikamente verwendet, nur physiologische Kochsalzlösung zum Waschen der durch das Blut fließenden Leitungen, so dass es nicht gerinnt. Wenn der Patient mit hormonellen Medikamenten "überfüttert" wird, werden sie außerdem in Plasmaproteinkomplexen eingeschlossen und setzen sich auch auf dem Filter ab. Das heißt, wir entfernen die zusätzlichen Hormone, die der Patient während der Behandlung verwendet hat.

- Wenn Plasmapherese verwendet wird, Donorplasma? Viele haben Angst davor.

Nein. Membranplasmapherese, die wir im skandinavischen Gesundheitszentrum durchführen, impliziert nicht die Verwendung von Spenderplasma. Anscheinend meinen Sie Kaskadenplasmapherese, bei der 400 bis 800 ml Plasma entnommen und durch Blutersatzmittel ersetzt werden. Ich verwende diese Technik nicht.

- Hat die Plasmapherese der Membran Kontraindikationen?

Absolute Kontraindikation - Magengeschwür mit Blutungen. Die Instabilität des Blutgerinnungssystems ist eine relative Kontraindikation. Außerdem werde ich nicht darauf bestehen, eine Plasmapherese bei einem Patienten durchzuführen, der ein schlecht entwickeltes peripheres Venennetzwerk hat.

• Ist die Ader schwer zu finden?

Ja, aus diesem Grund.

Trugschluss 4. Plasmapherese ist universell und hilft bei allen Krankheiten

- Nun gibt es viele Werbungen im Netzwerk, die besagen, dass Plasmapherese für alle Einwohner der Metropole notwendig ist, dass sie dazu beitragen, die negativen Auswirkungen auf Stress und schlechte Ökologie zu bekämpfen. Und damit können Sie sich verjüngen. Ist das so?

Sie machen Witze? Plasmapherese ist ein medizinisches Verfahren, das die Hauptbehandlung einer Krankheit ergänzt. Nur ein Arzt kann es verschreiben, wenn dafür Anhaltspunkte vorliegen. Mach Plasmapherese alles bedeutungslos.

- Wann kann ein Arzt Plasmapherese verschreiben?

Es wird als zusätzliche Methode für einige Krankheiten verschrieben, wenn die Hauptbehandlung unwirksam war.

• Yuri, und kann genauer sein? Für welche Hautkrankheiten wird beispielsweise Plasmapherese empfohlen?

Mit der Ineffektivität der medikamentösen Therapie wird die Plasmapherese bei allergischer Dermatitis, Furunkulose, Psoriasis usw. eingesetzt.

Jede Hautkrankheit ist kein Problem eines Tages. Die Wirkung der Behandlung kommt nicht sofort. Bei der Behandlung von Hautkrankheiten wechseln sie meistens von einfachen Methoden - Salben sind Medikamente - zu komplexeren. Eine der folgenden Stadien mit der Ineffektivität der "Tabletten" -Therapie ist die Plasmapherese - eine Methode, bei der die Faktoren, die die Manifestationen der Krankheit verursachen, direkt aus dem Blut entfernt werden.

- Wie viele Sitzungen werden zur Verbesserung des Hautzustandes benötigt? Eins ist genug?

Die Anzahl der Eingriffe, die der Patient benötigt, berechnet der Arzt individuell, abhängig von der Erkrankung, seiner Dauer und dem allgemeinen Wohlbefinden. Laut Statistiken, die ich bei Hautkrankheiten habe, sind durchschnittlich 5 bis 7 Eingriffe erforderlich. Bei allergischer Dermatitis ist die Wirkung nach 1-2 Sitzungen spürbar.

• Stellen wir uns diese Situation vor: Eine Person las einen Artikel über Plasmapherese, entschied, dass er ihn brauchte, und kam zu Ihnen.

Zuerst werde ich mit dem Patienten sprechen - dazu findet eine Erstkonsultation des Plasmapherese-Arztes statt. Finden Sie heraus, wie seine Krankheit ist, wie er behandelt wurde und warum es keinen positiven Effekt gab. Dann planen wir gemeinsam die Taktik der weiteren Maßnahmen: entweder sollten wir mit der üblichen Behandlung durch einen Dermatologen beginnen oder, wenn die Möglichkeiten einer medikamentösen Behandlung erschöpft sind und der Dermatologe empfiehlt, eine Plasmapherese durchführen.

- Und wenn eine Person zu Ihnen kam, um nicht behandelt zu werden, sondern um „aufzuräumen“ und jünger auszusehen?

Plasmapherese ist keine Zauberei, aber „reines“ Blut ist kein Indikator für Gesundheit. Ich glaube, um sich wohl zu fühlen, braucht man keine Plasmapherese, sondern einen gesunden Lebensstil.

Wie wird Plasmapherese durchgeführt, welche Krankheiten werden behandelt und warum wird sie während der Schwangerschaft angewendet?

Plasmapherese ist ein Verfahren zur Reinigung von Blut aus Schlacken und Toxinen. Die Gesundheit der Person insgesamt hängt vom Zustand des Blutes ab: Sie versorgt den Körper mit Sauerstoff und nützlichen Substanzen. Aufgrund schlechter Ökologie, ungesunder Ernährung oder altersbedingter Veränderungen ändert sich die Zusammensetzung jedoch dramatisch, was sich negativ auf das Wohlbefinden auswirkt.

Was ist diese "Plasmapherese", welche Krankheiten behandeln, was kosten sie? Diese und andere Themen, die für die Patienten von Belang sind, werden wir genauer untersuchen, da die derzeit beliebte Methode der Blutreinigung viele Widersprüche aufweist.

Plasmapherese: Das Wesen der Methode, die Herkunftsgeschichte

Plasma ist eine flüssige Komponente von Blut, die geformte Elemente enthält. Im Labor wird seine Zusammensetzung anhand der Niederlage verschiedener innerer Organe beurteilt. Schon der Name "Plasmapherese" offenbart die Essenz der Methode: übersetzt aus dem Lateinischen bedeutet "Entfernung von Plasma".

Einfaches Blutvergießen war der erste Versuch der alten Heiler, den Körper von schädlichen Substanzen zu befreien und das Blut zu reinigen. Über viele Jahre hinweg wurde diese „unmenschliche“ Methode vergessen, und erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts versuchten Erfinder der Medizin, einen Apparat zu entwickeln, der Blut in Phasen zerlegen und seinen flüssigen Teil für therapeutische Zwecke ersetzen kann.

Seit den 70er Jahren nimmt der Plasmaaustausch eine besondere Nische in der Medizin ein. Seitdem ist die Methode, den Körper von "verschmutztem" Plasma auf Zellebene mit speziellen Geräten zu befreien, sehr beliebt.

Wo kann ich Plasmapherese verwenden?

Dank moderner Entwicklungen wird das Verfahren nicht nur in öffentlichen und privaten medizinischen Einrichtungen, sondern auch zu Hause durchgeführt.

Wem wird die Plasmapherese empfohlen?

Die Indikationen für die Verwendung der Plasmapherese sind unterschiedlich: In einigen Fällen handelt es sich um ein prophylaktisches Verfahren, in anderen Fällen ist es die einzige Möglichkeit, der tödlichen Pathologie zu widerstehen.

Absolute Indikationen für die Plasmapherese sind Blutkrankheiten, einschließlich erblicher Natur:

• Syndrome Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
• DIC-Syndrom;
• Rufus-Krankheit;
• Chronische Polyneuropathie;
• Myasthenia gravis;
• Thrombozytose;
• Leukozytose;
• Porphyrin-Krankheit;
• Myoglobinämie;
• Erythroleukämie;
• Erbliche Hypercholesterinämie;
• Hyperviskose-Syndrom;
• Verzögerte Thrombozytopenie;
• Intravaskuläre Hämolyse;
• Sichelzellenanämie;
• Thrombozytopenische Akroangiothrombose;
• Vergiftung giftiger Substanzen und Gifte.

Eine gute therapeutische Wirkung wird beobachtet, wenn die Plasmapherese verwendet wird mit:

• Erkrankungen des Verdauungstraktes (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
• Pathologien des Herzens und der Blutgefäße (Rheuma, Myokarditis, nach Myokardinfarkt, Atherosklerose, Vaskulitis);
• Immun- und allergische Erkrankungen (Pollinose, atopische Dermatitis);
• Dermatologische Probleme (Psoriasis, Herpes, Pemphigus);
• Erkrankungen des Nierenapparates (Glomerulonephritis, Infektion des Urogenitalsystems);
• Pathologien der Atemwege (Hämosiderose, Asthma bronchiale);
• Eitrige und septische Komplikationen nach der Operation;
• Onkologische Erkrankungen;
• Lebererkrankungen (Autoimmun-Hepatitis-Charakter);

Die Plasmapherese ist auch während der Schwangerschaft nützlich, wenn der Patient an einer schweren Toxikose leidet. Es kann auch in anderen Situationen hilfreich sein, zum Beispiel bei Rh-Konflikt oder Plazenta-Insuffizienz.

Wer darf nicht auf den Plasmaaustausch zurückgreifen?

Kontraindikationen für die Plasmapherese sind folgende:

• Irreversible pathologische Störungen der inneren Organe;
• Blutungen, die nicht gestoppt werden können;
• Problem Blutgerinnung;
• Magengeschwüre;
• Störung von Herzschlag und Rhythmus;
• Instabiler Blutdruck;
• Betroffene Venen;
• Schockbedingungen;
• Lebererkrankung;
• Anämie bei älteren Patienten;
• Niedrige Blutviskosität

Ist eine Blutreinigung während der Menstruation notwendig?

Experten empfehlen keine Hemaferese während der Menstruation - es ist besser, auf ihren Abschluss zu warten.

Schaden für die Plasmapherese

Der Nutzen und Schaden jeder therapeutischen Methode, einschließlich der Plasmapherese, hängt direkt von den Handlungen des Arztes, seiner Professionalität und Erfahrung sowie von den Bedingungen der Übung ab. Was ist eine gefährliche Plasmapherese?

Die häufigsten Nebenwirkungen nach einer Plasmapherese sind:

• Anaphylaktischer Schock;
• Allergische Reaktion auf das Plasma des Spenders oder auf andere Substanzen, die dieses ersetzen sollen;
• Autoimmunanomalien der Nieren (so reagieren die Nieren auf das Spenderplasma);
• Übertragung der Infektion während des Plasmaaustausches vom Spender;
• Sepsis mit Verstößen gegen die Regeln der Asepsis und Antisepsis;
• Blutungen, wenn es Probleme mit der Blutgerinnung gibt;
• Verminderte Immunabwehr für eine Weile;
• Entfernung von nützlichen Substanzen mit giftigen Substanzen;
• Die Entwicklung einer Thrombose, wenn Antikoagulanzien in unzureichenden Mengen verwendet wurden;
• Probleme mit dem Stoffwechsel.

Geringfügige negative Auswirkungen bei Patienten nach Plasmapherese:

• Anfälle von Übelkeit;
• Senkung des Blutdrucks;
• Kopfschmerzen

Therapeutische Wirkung der Plasmapherese

Plasmapherese kann verschiedene Kategorien schädlicher Substanzen eliminieren, darunter:

• Stoffwechselprodukte: Harnsäure, Harnstoff, Kreatinin;
• Antikörper;
• Antigene;
• Hormone;
• Entzündungsmediatoren;
• Lipide mit hohem Molekulargewicht.

Die Reinigung des Körpers, die mit der Entfernung von Plasma durchgeführt wird, umfasst die folgenden physiologischen Veränderungen:

• Es tritt eine künstliche Hypovolämie auf, die die Aktivität der körpereigenen Schutzeigenschaften katalysiert.
• Die Flüssigkeit aus dem Gewebe tendiert in die Blutgefäße und füllt damit das fehlende Volumen an zirkulierendem Blut. Dies führt zu einer Abnahme des Ödems und einer Abnahme der Schadstoffkonzentration im Blutkreislauf für mehrere Stunden.

Reduktion von Giftstoffen

Wie viele Verfahren sind erforderlich, damit ein positives Ergebnis sichtbar wird?

Die Wirkung der Plasmapherese ist kurz: Nach 24 Stunden ist die Menge der toxischen Substanzen im Blut gleich. Experten empfehlen daher nicht, die Plasmapherese einmal durchzuführen. Experten empfehlen, sich einem Behandlungskurs zu unterziehen, der aus 4 Sitzungen besteht.

Mit jedem Besuch verbessert sich das Blutbild: Das Blut wird weniger viskos und daher wird es schneller, die Organe mit Sauerstoff zu versorgen. Die verschiedenen Körperstrukturen werden schrittweise gereinigt: Alles beginnt mit Gefäßen und Geweben und endet mit Zellen.

Welche Arten von Plasmapherese gibt es?

In der Medizin ist es üblich, verschiedene Arten der Plasmapherese zu unterscheiden:

1. Zum Zielort:

• Therapeutisch. Die Reinigung wird durchgeführt, um jegliche Pathologie zu beseitigen. Während des Verfahrens werden die geformten Elemente an den Patienten zurückgegeben, aber sein Plasma wird durch das Blut des Spenders oder eine spezielle Lösung ersetzt.

• Spender Bei dieser Form der Plasmapherese wird Plasma von einer gesunden Person, dh einem Spender, entnommen, um es bei anderen Patienten zu therapeutischen Zwecken einzusetzen.

1. Option:

• Diskret oder manuell. Der Patient produziert signifikante Blutproben. Das Material wird in eine spezielle Schachtel mit Konservierungsmitteln gelegt, in der der flüssige Teil des Blutes von den gebildeten Elementen getrennt wird. In diesem Fall hilft die Methode der Fällung oder Zentrifugation. Dem Patienten wird intravenös die eigene Zellmasse injiziert, jedoch bereits gereinigt und in Salzlösung verdünnt.
• Automatik oder Hardware. Das Blut wird in kleinen Portionen mit Trenngeräten gefiltert. Die Blutreinigung erfolgt mobil und ohne Pausen. Bei dieser Methode werden Zellelemente im Gegensatz zu diskreten nicht verletzt.

1. Nach material verarbeitungsmethode:

• Zentrifugal. Die Methode ist eng mit den Gesetzen der Physik verbunden. Dank einer speziellen Vorrichtung rotiert das Blut mit hoher Geschwindigkeit, während es in Bruchteile aufgeteilt wird. Zellstrukturen werden jedoch in den Blutkreislauf zurückgeführt und Plasma nicht. Es gilt als veraltete Methode zur Körperreinigung, da die Zellen dabei schwer verletzt werden.
• Membran Die Vorrichtung wird mit Filtern in Form von Poren verwendet, die Blutzellen halten, und das Plasma wird durchgelassen. Die Technik ist schnell, sicher (Zellen sind nicht beschädigt), steril, hat wenige Kontraindikationen.
• Cascade Das Blut wird doppelt gereinigt. Die Zellen werden zuerst gefiltert, dann das Plasma. Es wird von großen Lipidmolekülen und Proteinen freigesetzt. Diese Methode wird in der Zahnheilkunde verwendet.
• Kryoplasmapherese. Das Plasma wird entfernt, gefroren (-30 ° C), dann erhitzt (+ 4 ° C) und dann durch Zentrifugation geleitet. Die abgesetzte Flüssigkeit wird entfernt, der Rest des Plasmas an den Patienten zurückgegeben.
• Sedimentation (ohne Ausrüstung). Wird in der Praxis nur selten verwendet, gilt jedoch als die billigste Option der Plasmapherese. Das Blut wird ohne zusätzliche Geräte und Geräte in Fraktionen aufgeteilt, jedoch nur auf Kosten der Schwerkraft. Große Blutmengen können mit dieser Methode nicht gereinigt werden.

Stadien der Plasmapherese und ihre Merkmale

Die Plasmapherese hat neben der Lymphophorese mehrere obligatorische Schritte:

• Blut nehmen
• Die Trennung von Blut in den flüssigen Teil und Strukturelemente.
• Rückkehr in den Blutkreislauf der Zellen.
• Ersetzen des genommenen Plasmas durch physiologische Lösung oder Spenderplasma. Dem Patienten wird auch nur das bereits verarbeitete Plasma zurückgegeben.

Manchmal werden nicht nur Plasma, sondern auch Zellen gereinigt. Dieser Moment wird individuell mit dem Patienten ausgehandelt.

Wie ist Plasmapherese und wie wird sie durchgeführt?

Es wird sowohl in der allgemeinen Kammer als auch im Manipulationsraum hergestellt. Dem Patienten wird angeboten, auf einer speziellen Couch zu liegen. Ein Katheter wird in eine oder beide Hände eingeführt (dies hängt von der vom Arzt gewählten Methode ab).

Wie wird eine Plasmapherese durchgeführt?

Die häufigsten Injektionsstellen sind die Vene im Ellenbogen oder in der Subclavia. Um die Blutgerinnung und das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern, injizierten die Ärzte zusätzlich Heparin.

Die Plasmapherese dauert nicht länger als 2 Stunden. Während der Manipulationen steht der Zustand des Patienten unter der Aufsicht des medizinischen Personals. So wird der Patient durch Puls und Blutdruck kontrolliert, die Atmung wird überprüft.

Bei der Plasmapherese werden verschiedene Geräte verwendet:

• Tragbar Sie sind für den Transport geeignet. Sie nehmen jeweils nicht mehr als 40 ml Blut auf, verarbeiten es, geben es in den Blutkreislauf zurück und nehmen erneut Blut ab.
• Stationär In einigen Modellen gibt es eine Funktion der Einführung von Antikoagulanzien.

Die Kosten der Plasmapherese

Sie können Plasmapherese in fast jeder privaten oder öffentlichen Klinik durchführen. Wie viel kostet es? Der Preis für das Verfahren liegt zwischen 4000 und 6000 Rubel (1800 - 2600 Griwna).

Wie oft sollte eine Plasmapherese durchgeführt werden? Die Blutreinigung muss notwendigerweise gemäß den Indikationen erfolgen, und die Häufigkeit des Verlaufs wird individuell anhand der Diagnose und der damit verbundenen Erkrankungen ausgewählt.

Plasmapherese Bewertungen

Lohnt es sich für Sie, eine Plasmapherese durchzuführen? Der Arzt wird entscheiden. Wir werden Sie mit den Argumenten "für" und "dagegen" von Patienten bekannt machen, die bereits das Blutreinigungsverfahren durchlaufen haben.

Das Verfahren erhielt also mehr genehmigende als negative Bewertungen.

Leute, die das Blut geleert haben, sagen:

1. Die Wirksamkeit der Plasmapherese. Er half ihnen, ihre Gesundheit zu verbessern und ihre Immunität zu stärken. Bereits nach drei Eingriffen spürten die meisten Patienten, dass ihr Wohlbefinden bergauf ging.
2. Sicherheit und schmerzfreier Weg. Während der Manipulationen hatten die Patienten keine Beschwerden und Schmerzen.
3. Methode der Zugänglichkeit Viele Patienten haben zu Hause auf Plasmapherese zurückgegriffen.
4. Die Einfachheit der Plasmapherese. Die Patienten benötigten keine speziellen Vorbereitungen für eine medizinische Veranstaltung in Form von Diäten und anderen Vorbereitungen.
5. Helfen Sie mit der Androhung von Fehlgeburten. Junge Mütter, die sich einer Plasmapherese unterzogen haben, konnten ein gesundes Baby gebären und gebären.

Es gibt negative Bewertungen der Plasmapherese, aber nur sehr wenige.

Sie betreffen:

1. Die Kosten des Verfahrens.
2. Nebenwirkungen Die häufigsten sind Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck und Schwäche.
3. Probleme mit dem Ort, an dem die Nadel befestigt wird. Durch unvorsichtige Handlungen des medizinischen Personals (Entfernen des Gipses, Entfernen der Nadel) können schmerzhafte Wunden und Quetschungen auftreten.