Jede Person muss vor der Einnahme von Medikamenten die Gebrauchsanweisung lesen. Nach der Spalte „Nebenwirkungen“ geraten die Menschen jedoch in Panik bei einer solchen Anzahl möglicher Probleme. Dann gehen sie wieder zum Arzt und bitten sie, die verschriebenen Pillen usw. bis ins Unendliche zu ersetzen, da es keine pharmakologischen Arzneimittel ohne Nebenwirkungen gibt. Überlegen Sie, welche Probleme nach dem Konsum von Metronidazol auftreten können und wie Sie das Risiko einer Kollision mit ihnen reduzieren können.

Metronidazol ist ein pharmakologisches Medikament mit antimikrobiellen und antiprotozoalen Wirkungen. Um die Bakterien zu zerstören, die sich in einer Person angesiedelt haben, blockiert das Medikament die Nukleinsäuren des Parasiten, wodurch es ihnen die Möglichkeit nimmt, sich zu vermehren. Daher gehen diese Aktionen nicht spurlos vor und sie sterben ab.

Metronidazol hilft, solche Parasiten loszuwerden:

• Erreger anaerober Herkunft.
• Grampositive Mikroorganismen wie Clostridien, Proteus.
• Trichomonas
• Amöben
• Verpassen Sie Anaerobier.
• Gardnerell
• Lamblia

Es ist erwähnenswert, dass Metronidazol keine Wirkung auf Staphylokokken und Streptokokken hat, die zu anaeroben Bakterien gehören.

Indikationen zur Verwendung

Dieses Medikament wird für Helminthiasis, mikrobielle Invasionen, schwere Zustände des Patienten, in der Gynäkologie usw. verordnet.

Nach einer gründlichen Untersuchung des Patienten weisen Experten Metronidazol solche Diagnosen zu:

• Giardiasis, Amebiasis, Trichomoniasis.
• Abszess des Bauchraums oder des Gehirns, Sepsis, Peritonitis.
• Endometritis, Soor, Eierstockabszess oder Eileiter.
• Endokarditis, Meningokokken-Infektion.
• Eitrige Knochen- oder Hautkrankheit.

Darüber hinaus wird Metronidazol nach der Entfernung des Blinddarms, bei Operationen am Darm und den Beckenorganen angewendet, da die Wissenschaftler festgestellt haben, dass dies das Risiko einer Mikroorganismeninvasion in den Körper eines geschwächten Patienten verringert. In diesem Fall wird es nicht als eigenständiges Medikament verwendet, sondern in Kombination mit einem Antibiotikum - Ceftriaxon.

Nebenwirkungen und Formen der Freisetzung Metronidazol

In Apotheken können Sie Metronidazol nicht nur in Form von Tabletten kaufen. Dieses Medikament besteht in Form von Kerzen, Gelen und Salben. Kerzen Metronidazol wird von Personen angewendet, die eine Antibiotika-Therapie benötigen und Kontraindikationen für eine orale Behandlung wie Geschwüre, Gastritis haben. Das Gel wird zur Behandlung von Entzündungen oder Infektionen im Mund (Zahnmedizin) verwendet, und Salben werden zur Beseitigung von Akne verwendet, die durch Mikroorganismen verursacht wird.

Unabhängig von der Dosierungsform von Metronidazol, die Sie kaufen müssen, sollten Sie wissen, dass sie auf der Basis des Wirkstoffs Metronidazol hergestellt werden. Wenn das Medikament aus irgendeinem Grund nicht in Ihren Körper passt, müssen Sie es komplett ersetzen.

Metronidazol kann solche Nebenwirkungen verursachen:

• Dysfunktion des Verdauungstraktes, begleitet von Erbrechen und Übelkeit.
• Geschmacksverfälschung, Unlust zu essen.
• Bauchschmerzen, Durchfall.
• Kopfschmerzen, schlechter Schlaf.
• Anaphylaktischer Schock.
• Swooning, Unruhe.
• Vorübergehender Hörverlust
• Hautausschlag oder Juckreiz.

Einige Leute glauben, dass von dieser Droge ein unangenehmer Geschmack im Mund und ein übelriechender Geruch im Mund herrscht. Diese Probleme werden in der Bedienungsanleitung nicht beschrieben, machen Sie sich jedoch keine Sorgen. Bald wird dieser Nebeneffekt von selbst verschwinden.

Merkmale der Verwendung von Metronidazol:

• Einige Menschen können Metronidazol aufgrund der individuellen Unverträglichkeit des Wirkstoffs oder anderer Bestandteile des Arzneimittels nicht einnehmen. Aus demselben Grund kann es nicht für die Behandlung von Kindern unter 3 Jahren ohne vorherige Rücksprache mit einem Spezialisten verwendet werden.
• Während der Schwangerschaft oder Stillzeit lohnt es sich auch, die Behandlung mit Metronidazol abzulehnen, da der Wirkstoff die Plazentaschranke leicht überwindet, in die Muttermilch übergeht und auch das Baby schädigen kann.

Andernfalls wird dieses Medikament als hochwirksames antibakterielles Mittel betrachtet. Bei einer richtig ausgewählten Dosierung und Behandlungsschema wird es dem Patienten nicht schaden und keine Nebenwirkungen verursachen. Die Behandlung mit diesem Medikament sollte jedoch ausschließlich unter Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgen.

Sekundäre Nebenwirkungen

Neben den Nebenwirkungen, die durch die Anwendung von Metronidazol auftreten können, gibt es geringfügige Nebenwirkungen. Sie können aufgrund einer Fehlfunktion im menschlichen Körper oder aufgrund einer falschen Kombination von Medikamenten auftreten, nämlich:

• Wenn eine Person die Pankreasfunktionsstörung beeinträchtigt hat, wird empfohlen, die Anwendung von Metronidazol einzustellen, da dies zu einer Verschlimmerung der Pankreatitis führen kann.
• Wenn der Patient Warfarin oder Fluorouracil verwendet, muss auch ein Facharzt konsultiert werden. Metronidazol verstärkt die Wirkung der oben genannten Arzneimittel, was zu einer Ansammlung von Ionen, Lithium im Körper und einer Abnahme der Blutgerinnung führt.
• Bei einer falsch gewählten Dosierung kann es zu einer Panikattacke kommen, die durch eine Fehlfunktion des zentralen oder peripheren Nervensystems ausgelöst wird, und Anfälle, Migräne und Erkrankungen des Bewegungsapparates können auftreten.

Außerdem kann gesagt werden, dass der Patient während der Behandlung Bauchkrämpfe oder Intoxikationen erleiden kann, da das Medikament selbst toxisch ist und aktiv mit Substanzen interagiert, die von den Parasiten selbst ausgeschieden werden. Dann kann der Patient an Hepatotoxizität leiden. Daher wird empfohlen, Enterosorbentien, beispielsweise Enterosgel, während der Behandlung mit Metronidazol zu verwenden.

Bei richtiger Behandlung mit Metronidazol können Nebenwirkungen vermieden werden. Aus diesem Grund sollten Sie sich nicht selbst behandeln. Wenn Sie sich nach dem ersten Termin unwohl fühlen, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Er untersucht Sie, wenn die Nebenwirkungen nicht signifikant sind, werden sie in wenigen Tagen von selbst verschwinden. Wenn sie jedoch durch Unverträglichkeit des Wirkstoffs verursacht wurden oder zu schwerwiegenden Konsequenzen geführt haben, ist eine sofortige Genesung erforderlich.

Was ist Metronidazol zu ersetzen?

Moderne Wissenschaftler haben viele Medikamente entwickelt, die unterschiedliche Namen haben, aber die gleiche Zusammensetzung, fragen sich viele, warum brauchen wir solche Medikamente? Ihre Hauptfunktion besteht darin, eine Person zu behandeln, der die Verwendung des beliebtesten Arzneimittels aus ihrer pharmakologischen Gruppe kontraindiziert ist. Wenn Sie sich in einer Situation befinden, in der die Behandlung mit Metronidazol Ihr Wohlbefinden verschlechtert, können Sie moderne Analoga verwenden.

Metronidazol - Gebrauchsanweisungen und Freisetzungsform, Angaben, Dosierung, Zusammensetzung und Preis

Im Rahmen der etiotropen Therapie verschreiben Ärzte das Medikament Metronidazol. Hierbei handelt es sich um ein Antiprotozoen-Arzneimittel mit ausgeprägter antibakterieller Wirkung, das sich durch eine systemische Wirkung im Körper auszeichnet. Mit ihm können Sie die pathogene Flora schnell zerstören und die Erholung in einem schnell fortschreitenden Infektionsprozess beschleunigen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend, das Krankheitsbild wird verschlimmert.

Zusammensetzung und Freigabeform

Detaillierte Gebrauchsanweisungen Metronidazol berichtet, dass das Medikament mehrere Freisetzungsformen hat. Dies sind flache Tabletten von weißer Farbe auf 20 Stück. in Plastikdosen oder 10 Stück auf der Blase Vaginalzäpfchen von 10 Stck. In einer Packung eine gelbe Infusionslösung von 500 ml im Tank. In der Gynäkologie wird Vaginalgel zu jeweils 30 g mit 1% und Creme mit 15 g in Aluminiumtuben verwendet. Die therapeutische Wirkung wird durch Wirkstoffe bereitgestellt.

Form der Freisetzung des Arzneimittels

Wirkstoffe, mg

Hilfsstoffe, mg

Injektionslösung (Infusion)

Natriumchlorid (900), Natriumdihydrophosphatdihydrat (300), Wasser d / und (100)

Stearinsäure, Kartoffelstärke, Talkum

Metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

Polyethylenoxid 1500, Polyethylenoxid 400

Metronidazol (1 g)

Propylenglykol, Natriumhydroxid, Propylparahydroxybenzoat (Propylparaben, Nipazol), Carbomer (Carbopol), Dinatriumedetat (Trilon B, Ethylendiamintetraessigsäure-Dinatriumsalz), gereinigtes Wasser

synthetisches Olbroth, Propyloxybenzoat, Natriumlaurylsulfat, Stearinsäure, Glycerin, Methyloxybenzoat, Cetylalkohol, Wasser

Propylenglykol, Ethanol, Methyloxybenzoat, Dinatrium-EDTA, Carboxypolymethylen 940, Triethanolamin, Propyloxybenzoat, Wasser

Pharmakologische Eigenschaften

Metronidazol (Metronidazolum) ist ein Mittel gegen Protozoen. Die gleichnamige Komponente, die ein Derivat von 5-Nitromidazol ist, stellt die 5-Nitrogruppe der intrazellulären Transportproteine ​​von Anaerobier und die einfachsten einzelligen Mikroben wieder her. Infolge der Wechselwirkung unterdrückt die 5-Nitrogruppe die Synthese von Nukleinsäuren und trägt zum Absterben pathogener Mikroorganismen der grampositiven und gramnegativen Serie bei. Optionale (optional) Anaerobier und Aerobe sind nicht empfindlich gegenüber Metronidazol.

Der Wirkstoff wird aus dem Gastrointestinaltrakt (zukünftig Magen-Darm-Trakt) adsorbiert, dringt in den Blutkreislauf ein und verteilt sich in das Gewebe. Metronidazol wirkt über die Blut-Hirn-Schranke auf die Organe des zentralen Nervensystems (ZNS) ein. Der Stoffwechselprozess findet in der Leber statt, inaktive Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden, teilweise über den Darm.

Metronidazol - Antibiotikum oder nicht

Ein Medikament mit Antiprotozoen- und antimikrobiellen Eigenschaften verringert die Aktivität und hemmt das Wachstum der pathogenen Flora. Metronidazol wirkt als Antibiotikum, ist es aber nicht. Dieses antimikrobielle Mittel, das in Kombination mit halbsynthetischen Penicillinen, beispielsweise Amoxicillin, eine bakterizide Wirkung gegen Helicobacter pylori, den Erreger von Gastritis und Magengeschwüren, bereitstellt.

Indikationen für die Verwendung von Metronidazol

Das Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum. Die Anweisungen weisen auf pathologische Prozesse hin, die durch die Substanz Metronidazol unterdrückt werden:

• protozoale Infektionskrankheiten: Trichomoniasis, Darm-Amebiasis, extraintestinale Amebiasis, kutane Leishmaniose, Balantidiasis, Trichomonas-Vaginitis, Trichomonas-Urethritis, Amöbenruhr, Lymphknie;
• durch Clostridien und Peptostreptokokkki hervorgerufene Krankheiten: Peritonitis, Leberabszess, Endomyometritis, Endometritis, Abszess der Eileiter und Eierstöcke, Kürettage der Gebärmutter, Entzündung der Vulva, Infektionen der Haut und Weichteile;
• durch Bakteroide verursachte Krankheiten: Meningitis, Infektionen von Knochengewebe und Gelenken, Endokarditis, Lungenentzündung mit Empyem, Lungenabszess, Sepsis, Gehirnabszess;
• ausgedehnte Läsionen des Bewegungsapparates mit Osteomyelitis, bakterieller Arthritis;
• Behandlung onkologischer Erkrankungen nach der Klimchuk-Methode;
• pseudomembranöse Kolitis;
• komplizierte Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
• Komplikationen nach der Operation am Dickdarm;
• chronischer Alkoholismus;
• als Teil der Behandlung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren bösartigen Tumoren.

Die ausführlichen Anweisungen enthalten Informationen zur äußerlichen Anwendung der Salbe. Hauptindikationen:

• bakterielle Vaginose;
• Akne vulgaris und Rosacea;
• nicht heilende Wunden und trophische Geschwüre;
• Demodikose;
• als strahlensensibilisierendes Medikament für die Strahlentherapie, Strahlentherapie.

Metronidazol

Preise in Online-Apotheken:

Metronidazol ist ein Antiprotozoikum und ein antibakterielles Medikament, das zur Behandlung vieler Infektionskrankheiten sowie zur Vorbeugung von Komplikationen nach gynäkologischen Operationen eingesetzt wird.

Pharmakologische Wirkung von Metronidazol

Der Wirkstoff von Metronidazol wird von 5-Nitroimidazol abgeleitet. Der Wirkungsmechanismus liegt in der biochemischen Reduktion intrazellulärer Transportproteine ​​der 5-Nitrogruppe von Metronidazol.

Das Medikament, das die Synthese von Nukleinsäuren hemmt, interagiert aktiv mit der DNA von Mikrobenzellen, was zum schnellen Tod von Bakterien führt.

Metronidazol ist aktiv bei:

• Entamoeba histolytica;
• Gramnegative Anaerobier Fusobacterium spp. und Bacteroides spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Einige grampositive Anaerobier.

Metronidazol wirkt gleichzeitig mit Amoxicillin gegen Helicobacter pylori. Das Medikament erhöht auch die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung.

Metronidazol gemäß den Anweisungen wirkt sich nicht auf fakultative Anaerobier und aerobe Mikroorganismen aus.

Formular freigeben

Das Medikament Metronidazol wird hergestellt in Form von:

• 250 und 500 mg Tabletten;
• 1% Vaginalgel in Röhrchen von 30 g;
• Infusionslösung in Flaschen zu 100 ml;
• Vaginalzäpfchen für 250 und 500 mg.

Indikationen für die Verwendung von Metronidazol

Metronidazol gemäß den Anweisungen zur Behandlung von:

• Infektionen, die anaerobe Bacteroides spp. Dazu gehören Infektionen der Gelenke und Knochen sowie Infektionen des Zentralnervensystems, einschließlich Meningitis, Gehirnabszess, Lungenentzündung, bakterielle Endokarditis, Sepsis;
• Protozoeninfektionen der extraintestinalen Amebiasis, einschließlich Leberabszess, Amöbenruhr, Trichomoniasis (Trichomonasurethritis und Vaginitis usw.);
• Pseudomembranöse Kolitis, die hauptsächlich durch Antibiotika verursacht wird;
• Infektionen, die Peptococcus niger-Arten verursachen, Clostridium spp. und Peptostreptococcus spp., einschließlich Infektionskrankheiten der Bauchhöhle (zum Beispiel Leberabszess und Peritonitis) und Infektionskrankheiten der Beckenorgane (zum Beispiel Endometritis und vaginale Fornix-Infektionen);
• Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwüre, die durch Helicobacter pylori verursacht werden.

Außerdem werden Metronidazol-Tabletten gemäß den Anweisungen zur Vorbeugung von Komplikationen, die chirurgische Eingriffe verursachen können, insbesondere am Dickdarm, im rektalen Bereich sowie in der gynäkologischen Praxis vorgeschrieben.

Metronidazol wird als radiosensibilisierendes Medikament während der Strahlentherapie verschrieben, wenn die Resistenz des Tumors von der Hypoxie in seinen Zellen abhängt.

Gegenanzeigen

Metronidazol Anweisungen sind kontraindiziert, um anzuwenden:

• Vor dem Hintergrund einer Leukopenie, einschließlich einer Erkrankung der Anamnese;
• Bei Überempfindlichkeit;
• Vor dem Hintergrund des Leberversagens (bei der Ernennung des Medikaments in großen Dosen);
• Während der Stillzeit;
• Vor dem Hintergrund organischer Läsionen des Zentralnervensystems, einschließlich Epilepsie;
• Im ersten Trimester der Schwangerschaft;
• In der Pädiatrie (bis 3 Jahre).

Die Anwendung von Metronidazol in den II-III-Trimestern der Schwangerschaft und bei Leber- und Nierenversagen erfordert besondere Sorgfalt.

Dosierung und Verwaltung

Metronidazol-Tabletten sollten mit oder nach den Mahlzeiten mit Wasser oder Milch eingenommen werden.

Das Behandlungsschema ist normalerweise individuell. In der Regel werden Metronidazol-Tabletten verschrieben:

• Bei der Behandlung von Giardiasis - 5-7 Tage, zweimal täglich 1 Tablette Metronidazol (500 mg);
• Bei der Behandlung von Trichomoniasis - 10 Tage, 250 mg zweimal täglich oder 5-8 Tage, 400 mg, auch 2-mal täglich. Gleichzeitig mit der Einnahme von Pillen verschreiben Frauen normalerweise Metronidazole. Falls erforderlich, wiederholen Sie den Kurs einen Monat nach den Kontrollstudien.
• Bei der Behandlung von Leberabszess - 3-5 Tage bei einer maximalen Tagesdosis von 2,5 g, die einmal eingenommen oder in 2-3 Dosen aufgeteilt werden können. In der Regel wird die Therapie mit Antibiotika (Tetracyclinen) ergänzt;
• Bei der Behandlung von chronischer Amebiasis wurden 5 bis 10 Tage dreimal täglich 1 Tablette (500 mg) und bei der Behandlung akuter Amöbenruhrungen 2,25 g des Arzneimittels in 3 Dosen verabreicht. Die Behandlung wird abgebrochen, nachdem die Symptome verschwunden sind.
• Bei der Behandlung der pseudomembranösen Kolitis bis zu viermal täglich 500 mg;
• Bei der Behandlung von ulzerativer Stomatitis - 3-5 Tage, zweimal täglich 1 Tablette Metronidazol (500 mg).

Die Anwendung von Metronidazol bei der Behandlung von chronischem Alkoholismus wird über einen Zeitraum von 3 bis 6 Monaten bei 500 mg pro Tag gezeigt.

Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen nach einer Operation werden Medikamente gemäß dem Schema verschrieben:

• 3-4 Tage vor der Operation - 3-6 Tabletten (250 mg) in 3 Dosen;
• Nach der Operation (am ersten Tag) - 1 g einmalig;
• Für 7 Tage nach der Operation - 3 Tabletten (250 mg).

Vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Nierenfunktionsstörung sollte die Tagesdosis von Metronidazol halbiert werden.

Kerzen Metronidazol wird intravaginal verwendet. Je nach Nachweis ist es möglich, zweimal täglich 500 mg (morgens und abends) einmalig in einer Menge von 2 g oder 10 Tage lang zu verwenden.

Nebenwirkungen von Metronidazol

Laut Reviews kann Metronidazol Störungen in verschiedenen Körpersystemen verursachen, die sich am häufigsten in Form von

• Schwindel, Ataxie, beeinträchtigte motorische Koordination, Verwirrtheit, Depression, Reizbarkeit, Schwäche, erhöhte Erregbarkeit, Schlaflosigkeit, Krämpfe, Kopfschmerzen, Halluzinationen, periphere Neuropathie (Nervensystem);
• Durchfall, Übelkeit, Stomatitis, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Verstopfung, Darmkolik, Trockenheit der Mundschleimhaut, "metallischer" Geschmack im Mund, Glossitis, Pankreatitis (Verdauungssystem);
• Dysurie, Polyurie, Zystitis, Candidiasis, Harninkontinenz, Färbung des Urins in braunroter Farbe (Harnsystem).

Die wahrscheinlichsten allergischen Reaktionen, die während der Behandlung mit Metronidazol auftreten, umfassen laut Bewertungen Nasenkongestion, Hautrötung, Urtikaria, Fieber, Hautausschlag, Arthralgie.

Bei den anderen Nebenwirkungen können sich Neutropenie, Leukopenie und Abflachung der T-Welle im EKG entwickeln.

Lokale Reaktionen, die am häufigsten bei der Verwendung von Metronidazol-Suppositorien auftreten, sind in der Regel nicht exprimiert und können sich wie folgt manifestieren:

• Brennendes Gefühl;
• Häufiges Wasserlassen;
• Juckreiz;
• Hyperämie oder brennender Schmerz der Schleimhaut der äußeren Genitalorgane.

Bei einer Überdosierung von Metronidazol werden am häufigsten Verdauungsstörungen beobachtet, nämlich Ataxie, Erbrechen und Übelkeit, und wenn das Medikament mit einem radiosensibilisierenden Medikament eingenommen wird, periphere Neuropathie und Krämpfe.

Da es kein spezifisches Gegenmittel für eine Überdosierungsbehandlung gibt, wird in diesem Fall eine unterstützende und symptomatische Therapie verordnet.

Lagerbedingungen

Metronidazol ist eines der verschreibungspflichtigen Medikamente gegen Protozoen mit Standard-Lagerbedingungen.

Metronidazol (Metronidazol)

Der Inhalt

Strukturformel

Russischer Name

Lateinischer Substanzname Metronidazole

Chemischer Name

Brutto-Formel

Pharmakologische Stoffgruppe Metronidazol

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften der Substanz Metronidazol

Weißes oder leicht grünliches kristallines Pulver. Es ist schwierig, sich in Wasser aufzulösen und ist in Alkohol unlöslich.

Pharmakologie

Die Nitrogruppe des Moleküls, bei der es sich um einen Elektronenakzeptor handelt, wird in die Atmungskette der einfachsten und anaeroben Keime eingeführt (es konkurriert mit den Elektronentransportproteinen, Flavoproteinen usw.), was die Atmungsprozesse stört und den Zelltod verursacht. Darüber hinaus haben einige Arten von Anaerobier die Fähigkeit, die DNA-Synthese zu hemmen und deren Abbau zu bewirken.

Nach der Einnahme wird es schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert (Bioverfügbarkeit von mindestens 80%). C_max wird in 1-3 h erreicht und liegt je nach Dosis zwischen 6 und 40 µg / ml. Die Plasmaproteinbindung ist vernachlässigbar - 10–20%. Es dringt gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein und erzeugt bakterizide Konzentrationen in Speichel, Samenflüssigkeit und Vaginalsekret; dringt durch die BBB und Plazentaschranken ein, wird in die Muttermilch abgegeben. Im Körper werden Metronidazol zu etwa 30-60% durch Hydroxylierung, Seitenkettenoxidation und Konjugation mit Glucuronsäure zu inaktiven und aktiven Metaboliten (2-Oxymetronidazol) metabolisiert. Der Hauptmetabolit hat auch eine antiprotozoale und antimikrobielle Wirkung. T_1/2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischen Leberschäden - 18 Stunden (10-29 Stunden), für Neugeborene in der Schwangerschaft 28–30 Wochen - etwa 75 Stunden; 32–35 Wochen - 35 Stunden; 36–40 Wochen - 25 Stunden: 60–80% der akzeptierten Dosis werden über die Nieren (20% unverändert) und über den Darm (6–15%) ausgeschieden. Die renale Clearance beträgt 10,2 ml / min. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Metronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden). Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse rasch aus dem Blut entfernt (T_1/2 reduziert auf 2.6 h). Bei der Peritonealdialyse werden die Nieren in geringen Mengen ausgeschieden.

Aktiv gegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; anaerobe gramnegative Mikroorganismen: Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerobe grampositive Stifte: Clostridium spp., Eubacterium spp.; anaerobe grampositive Kokken: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Die Trichomonacid-Wirkung (99% der obigen Protozoen wurde getötet) wurde bei einer Wirkstoffkonzentration von 2,5 & mgr; g / ml 24 Stunden lang beobachtet, bei anaeroben Mikroorganismen IPC₉₀ macht 8 mkg / ml. In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol).

Wenn sie chronisch alkoholkranken Menschen verschrieben werden, entwickeln sie eine Abneigung gegen Alkohol (verursacht ein Antabus-like-Syndrom).

Verwendung der Substanz Metronidazol

Für das System verwenden. Protozoeninfektionen: extraintestinale Amebiasis (einschließlich amebischer Leberabszess), intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie), Trichomoniasis, Balantidiasis, Giardiasis (Giardiose), kutane Leishmaniose, Trichomonas vaginitis, Trichomoniasis-Urethritis. Infektionen der Knochen und Gelenke, des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis, Gehirnabszess), bakterielle Endokarditis, Lungenentzündung, Empyem und Lungenabszess, die durch Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Infektionen der Bauchhöhle (Peritonitis, Abszess der Leber), Infektionen der Beckenorgane (Endometritis, Endomyometritis, Abszess der Eileiter und Eierstöcke, Infektionen der Vagina fornix nach der Operation), Infektionen der Haut und Weichteile, verursacht durch Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsis durch Bacteroides spp. (einschließlich B. fragilis), Clostridium spp. Pseudomembranöse Kolitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika. Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori. Prävention postoperativer Komplikationen (insbesondere bei Eingriffen am Dickdarm, im nahen Rektumbereich, bei Apendektomie, gynäkologischen Operationen). Alkoholismus. Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren - als strahlensensibilisierendes Mittel, wenn die Resistenz des Tumors auf Hypoxie in den Tumorzellen zurückzuführen ist.

Zur intravaginalen Anwendung: Urogenitale Trichomoniasis (einschließlich Urethritis, Vaginitis), unspezifische Vaginitis verschiedener Genese, bestätigt durch klinische und mikrobiologische Daten.

Zur äußerlichen Anwendung: Rosazea (einschließlich Post-Steroide), Akne vulgaris, infektiöse Hautkrankheiten, ölige Seborrhoe, seborrhoische Dermatitis, trophische Geschwüre der unteren Extremitäten (vor dem Hintergrund von Krampfadern, Diabetes mellitus), Verbrennungen, Wundheilungsstörungen, Wundliegen, Hämorrhoiden, Analfissuren.

In der Zahnheilkunde: gemischte (aerobe und anaerobe) Infektionen verschiedener Lokalisation, Parodontitis, eitrige Entzündungsprozesse im Bereich der Kiefer- und Gesichtspflege.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Derivate des Nitroimidazols), Leukopenie (einschließlich Anamnese), organische Läsionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Epilepsie), Leberversagen (bei großen Dosen), Schwangerschaft (I. Trimester) ) Stillen.

Einschränkungen bei der Verwendung von

Lebererkrankungen (Kumulation ist möglich), Niere, Zentralnervensystem, Schwangerschaft (II - III - Trimester).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft im II - III - Trimenon kontraindiziert - mit Vorsicht (Metronidazol passiert die Plazenta).

Kategorie der Aktion auf den Fötus durch die FDA - B.

Metronidazol wird in die Muttermilch ausgeschieden, wodurch Konzentrationen erzeugt werden, die denen im Blutplasma ähneln. Kann der Muttermilch einen bitteren Geschmack verleihen. Um die Wirkung des Arzneimittels auf das Kind zu vermeiden, ist es notwendig, das Stillen während und nach Beendigung der Behandlung für 1-2 Tage einzustellen.

Nebenwirkungen von Metronidazol

Auf dem Teil des Verdauungstraktes: Durchfall, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Darmkoliken, Verstopfung, unangenehmer "metallischer" Geschmack und trockener Mund, Glossitis, Stomatitis, Pankreatitis.

Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Kopfschmerzen, Schwindel, Koordinationsstörungen, Synkopen, Ataxie, Verwirrung, Reizbarkeit, Depression, Reizbarkeit, Schwäche, Schlaflosigkeit, Halluzinationen; bei längerer Therapie in hohen Dosen - periphere Neuropathie, vorübergehende epileptiforme Anfälle.

Seitens des Harnsystems: Dysurie, Zystitis, Polyurie, Harninkontinenz.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Hautrötung, verstopfte Nase, Fieber.

Andere: Arthralgie, Abflachung der T-Welle im EKG; bei längerer Therapie in hohen Dosen - Leukopenie, Candidiasis.

Lokale Reaktionen: mit der / in der Einleitung - Thrombophlebitis (Schmerzen, Hyperämie oder Schwellung an der Injektionsstelle). Bei intravaginaler Anwendung - Juckreiz, Brennen, Schmerzen und Reizungen in der Vagina; dicker, weißer, schleimiger Ausfluss aus der Vagina ohne Geruch oder mit schwachem Geruch, häufiges Wasserlassen; nach der Aufhebung der Droge kann vaginale Candidiasis entwickeln; Brennen oder Reizung des Penis des Sexualpartners. Bei topischer Anwendung Hyperämie, Abschälen und Brennen der Haut, Reißen (wenn das Gel nahe an den Augen aufgetragen wird).

Interaktion

Verbessert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien. Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten kann die Konzentration der letzteren im Plasma und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Vergiftungssymptomen steigen. Phenytoin und Phenobarbital reduzieren die Wirkung von Metronidazol, indem es das mikrosomale System der Leber aktiviert und den Stoffwechsel und die Ausscheidung beschleunigt. Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann. Metronidazol ist mit Alkohol nicht kompatibel (bei gemeinsamer Einnahme entwickelt sich ein Antabus-like-Syndrom). Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen). Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen. Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.

Metronidazol für ein / in der Einführung sollte nicht mit anderen Medikamenten gemischt werden.

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Ataxie, in schweren Fällen - periphere Neuropathie und epileptische Anfälle.

Behandlung: symptomatisch; Ein spezifisches Gegenmittel fehlt.

Weg der Verwaltung

Innen, innen / innen, intravaginal, außen.

Stoffschutzmaßnahmen Metronidazol

Während der Behandlung ist Ethanol kontraindiziert (kann eine Disulfiram-artige Reaktion entwickeln: spastische Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzliches Spülen).

In Kombination mit Amoxicillin wird die Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden.

Mit der Entwicklung der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer fortgesetzten Behandlung von dem Risiko ab, einen infektiösen Prozess zu entwickeln. Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und andere Beeinträchtigungen des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Notwendig gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolluntersuchungen vor und nach der Menstruation in drei regelmäßigen Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen 3–4 Wochen 3 Stuhltests im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann es zu einer durch Invasion verursachten Laktoseintoleranz kommen, die mehrere Wochen oder Monate andauern kann und auf die Symptome der Giardiasis hinweist).

Bei topischer Anwendung den Kontakt mit den Augen vermeiden (kann Tränenfluss verursachen). Bei Kontakt mit dem Gel die Augen sofort mit viel Wasser spülen.

Patienten, insbesondere Fahrer der Fahrzeuge und andere Personen, die andere Mechanismen bedienen, müssen auf die Möglichkeit von Schwindelgefühl bei der Einnahme des Medikaments achten.

Besondere Anweisungen

Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen.

Urinflecken in rotbrauner Farbe (aufgrund des Vorhandenseins eines wasserlöslichen Pigments, das aus dem Metabolismus von Metronidazol resultiert) können auftreten.

METRONIDAZOL

METRONIDAZOL - der lateinische Name für das Medikament METRONIDAZOL

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:
MOSHIMFARMPREPARATY sie. N.A. Semashko OJSC

ATX-Code für METRONIDAZOL

Analoga des Medikaments nach ATH-Codes:

Vor der Anwendung von METRONIDAZOL sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Diese Bedienungsanleitung dient ausschließlich zur Information. Weitere Informationen finden Sie in den Anmerkungen des Herstellers.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

07.001 (Antibakterielles Arzneimittel mit antibakterieller Wirkung)

Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

Infusionslösung transparent, leicht gelb mit grünlichem Schimmer.

Sonstige Bestandteile: Natriumchlorid 900 mg, Natriumdihydrogenphosphatdihydrat (Natriumphosphat, monosubstituiertes 2-Wasser) 300 mg, Wasser d / und (bis zu 100 ml).

100 ml - Plastikflaschen (1) - Plastiktüten.

Pharmakologische Wirkung

Von 5-Nitroimidazol abgeleitetes Antiprotozoon und antimikrobielles Arzneimittel. Der Wirkungsmechanismus besteht in der biochemischen Reduktion der 5-Nitrogruppe von intrazellulären Transportproteinen anaerober Mikroorganismen und Protozoen. Die gewonnene 5-Nitrogruppe interagiert mit der DNA von Mikrobenzellen und hemmt die Synthese ihrer Nukleinsäuren, was zum Absterben von Bakterien führt.

Es ist gegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica sowie gegen obligatorische Anaerobier Bacteroides spp. (einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., einigen Gram-positiven Mikroorganismen (Eubacterium spp., Clostridium spp

Die minimale Hemmkonzentration für diese Stämme beträgt 0,125 bis 6,25 µg / ml.

In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol).

Aerobe Mikroorganismen und fakultative Anaerobier sind gegenüber Metronidazol unempfindlich. In Gegenwart von Mischflora (Aeroben und Anaeroben) wirkt Metronidazol jedoch synergistisch mit Antibiotika, die gegen normale Aerobier wirken.

Erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, verursacht Sensibilisierung gegen Alkohol (Disulfiramopodobnoe-Wirkung).

Pharmakokinetik

Es hat eine hohe Durchdringungsfähigkeit und erreicht bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Lungen, Nieren, Leber, Haut, Zerebrospinalflüssigkeit, Gehirn, Galle, Speichel, Fruchtwasser, Abszessen, Vaginalsekret, Samenflüssigkeit, Muttermilch Blut-Hirn- und Plazentaschranke.

Vd: Erwachsene - ungefähr 0,55 l / kg, Neugeborene - 0,54 - 0,81 l / kg. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 10-20%.

Mit dem Ein- / Einleiten von 500 mg für 20 min. Сmax im Blutserum nach 1 h - 35,2 µg / ml. Die Konzentration des Arzneimittels im Blut nach 4 Stunden - 33,9 µg / ml, nach 8 Stunden - 25,7 µg / ml; Cmin mit anschließender Einführung - 18 µg / ml. T max - 30–60 min. Die therapeutische Konzentration wird für 6–8 Stunden aufrechterhalten, und bei normaler Gallebildung kann die Konzentration von Metronidazol in der Galle nach intravenöser Verabreichung die Konzentration im Plasma deutlich übersteigen.

Im Körper werden etwa 30-60% Metronidazol durch Hydroxylierung metabolisiert. Oxidation und Glucuronidierung. Der Hauptmetabolit (2-Hydroxymetronidazol) hat auch eine antiprotozoale und antimikrobielle Wirkung.

T1 / 2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischem Leberschaden - 18 Stunden (von 10 bis 29 Stunden), für Neugeborene, die in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche geboren wurden - etwa 75 Stunden, 32 35 Wochen - 35 Stunden, 36–40 Wochen - 25 Stunden, 60–80% werden von den Nieren ausgeschieden (20% unverändert) und 6–15% des Darms. Bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) kann bei wiederholter Verabreichung bei Patienten eine Anhäufung von Metronidazol im Serum beobachtet werden. Daher sollte die Dosis des Arzneimittels halbiert werden.

Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse schnell aus dem Blut entfernt (T1 / 2 wird auf 2,6 Stunden reduziert). Mit Peritonealdialyse wird in kleinen Mengen angezeigt.

METRONIDAZOL: DOSIERUNG

In / in der Einführung von Metronidazol ist bei schweren Infektionen sowie bei der Möglichkeit, das Medikament im Inneren zu nehmen, angezeigt.

Bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren beträgt die Einzeldosis 500 mg, die intravenöse (kontinuierliche) oder Tropfinjektionsrate beträgt 5 ml / min. Das Intervall zwischen den Injektionen beträgt 8 Stunden, die Dauer der Behandlung wird individuell festgelegt. Die maximale Tagesdosis beträgt nicht mehr als 4 g. Je nach Art der Infektion wird je nach Indikation auf die Erhaltungstherapie mit oralen Metronidazol-Formen umgestellt.

Kindern unter 12 Jahren injizierte Metronidazol 7,5 mg / kg Körpergewicht in 3 Dosen mit einer Geschwindigkeit von 5 ml / min.

Zur Vorbeugung einer anaeroben Infektion vor einer geplanten Operation an Organen von kleinen Gasen und Harnwegen bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren wird Metronidazol in Form von Infusionen in einer Dosis von 500-1000 mg am Tag der Operation und am nächsten Tag in einer Dosis von 1500 mg / Tag (jeweils 500 mg) verschrieben alle 8 h Nach 1-2 Tagen wechseln sie normalerweise zur Erhaltungstherapie mit oralen Metronidazol-Formen.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) und / oder Leber beträgt die maximale Tagesdosis von Metronidazol 1000 mg (die Dosis ist 2-mal täglich).

Als strahlensensibilisierendes Medikament werden sie iv tropfenweise mit einer Dosis von 160 mg / kg oder 4-6 g / m2 Körperoberfläche 0,5–1 Stunden vor Beginn der Bestrahlung verabreicht. Bewerben Sie sich vor jeder Sitzung für 1-2 Wochen. In der verbleibenden Bestrahlungsdauer wird Metronidazol nicht verwendet. Die maximale Einzeldosis sollte 10 g nicht überschreiten, die Kursdosis beträgt 60 g. Um die durch Bestrahlung verursachte Vergiftung zu lindern, geben Sie eine Tropfinjektion einer 5% igen Dextroselösung, einer hämodetischen oder 0,9% igen Natriumchloridlösung ein.

Bei Gebärmutterhalskrebs und Gebärmutterhalskrebs wird Hautkrebs in Form lokaler Anwendungen eingesetzt (3 g in 10% iger Lösung von Dimethylsulfoxid gelöst, befeuchtete Tampons, die topisch verwendet werden, 1,5-2 Stunden vor der Bestrahlung). Im Falle einer schlechten Rückbildung des Tumors werden Anwendungen während des gesamten Verlaufs der Strahlentherapie durchgeführt. Mit einer positiven Dynamik der Reinigung des Tumors von der Nekrose - in den ersten 2 Wochen der Behandlung.

Es wird nicht empfohlen, Metronidazol zur intravenösen Infusion mit anderen Arzneimitteln zu mischen!

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Ataxie; als radiosensibilisierendes Mittel genommen - Krämpfe, periphere Neuropathie.

Behandlung: keine spezifischen Gegenmittel, symptomatische und unterstützende Therapie.

Wechselwirkung

Es verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, was zu einer Verlängerung der Prothrombinzeit führt.

In ähnlicher Weise verursacht Disulfiram eine Ethanolunverträglichkeit.

Die gleichzeitige Anwendung von Metronidazol mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen).

Es wird nicht empfohlen, Metronidazol für ein / in der Einführung mit anderen Arzneimitteln zu mischen.

Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann.

Die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die mikrosomale Oxidationsenzyme in der Leber stimulieren (Phenobarbital, Phenytoin), kann die Ausscheidung von Metronidazol beschleunigen. Infolgedessen nimmt seine Plasmakonzentration ab.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten kann die Konzentration der Leisten im Plasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen ansteigen.

Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen.

Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.

Schwangerschaft und Stillzeit

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen beenden.

Schwangerschaft (II und III Trimester) nur aus gesundheitlichen Gründen.

METRONIDAZOL: NEBENWIRKUNGEN

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Darmkoliken, Durchfall, Verstopfung, überzogene Zunge, bitterer, metallischer Geschmack im Mund, Stomatitis, trockener Mund, Glossitis, Pankreatitis.

Seitens des hämatopoetischen Systems: reversible Neutropenie (Leukopenie).

Seitens des Zentralnervensystems: periphere Neuropathie (Taubheit), Kopfschmerzen, Krämpfe, Benommenheit, Schwindel, Verlust der Bewegungskoordination, Ataxie, Verwirrtheit, Depression, Reizbarkeit, Schwäche, Schlaflosigkeit, Halluzinationen, Reizbarkeit.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, multiforme exsudative Erythem, Angioödem und anaphylaktische Reaktion, Hauthyperämie, verstopfte Nase, Fieber, Arthralgie.

Lokale Reaktionen: An der Injektionsstelle ist eine Thrombophlebitis möglich (Schmerzen, Hyperämie oder Schwellung an der Injektionsstelle).

Seitens des hepatobiliären Systems: erhöhte Aktivität von Leberenzymen, Cholestase, Gelbsucht.

Aus dem Urogenitalsystem: Dysurie, Blasenentzündung, Polyurie. Inkontinenz, Candidiasis der Schleimhaut der Vagina, Färbung des Urins in rotbrauner Farbe (verursacht einen Metronidazol-Metaboliten, hat keine klinische Bedeutung).

Sonstiges: Fieber, Abflachung der T-Welle im EKG.

Aufbewahrungsbedingungen

Liste B. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Trockene, dunkle Stelle bei Temperaturen von 0 bis 30 ° C. Nicht einfrieren Haltbarkeit - 2 Jahre.

Hinweise

• Protozoeninfektionen;
• extraintestinale Amöbiasis,
• einschließlich amebischer Leberabszess;
• intestinale Amebiasis (Amöbenruhr);
• Trichomoniasis;
• Trichomonas-Vaginitis;
• Trichomonas-Urethritis;
• Infektionen,
• verursacht durch Bacteroides spp.
• (einschließlich
• Bacteroides fragilis,
• Bacteroides distasonis,
• Bacteroides ovatus,
• Bacteroides thetaiotaomicron,
• Bacteroides vulgatus);
• Infektionen von Knochen und Gelenken;
• ZNS-Infektionen
• einschließlich
• Meningitis;
• Gehirnabszess;
• bakterielle Endokarditis;
• Pneumonie;
• Empyem;
• Lungenabszeß;
• Sepsis;
• Infektionen,
• verursacht durch Clostridium-Arten,
• Peptococcus niger und Peptostreptococcus spp.;
• Infektionen der Bauchhöhle (Peritonitis,
• Leberabszess);
• Infektionen der Beckenorgane (Endometritis,
• Abszess der Eileiter und Eierstöcke
• vaginale Fornix-Infektion);
• pseudomembranöse Kolitis (im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika);
• Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür
• Helicobacter pylori verwandt;
• Prävention postoperativer Komplikationen (insbesondere Eingriffe am Dickdarm,
• adrekter Bereich
• Appendektomie,
• gynäkologische Chirurgie);
• Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren - als strahlensensibilisierendes Medikament,
• in fällen
• wenn die Tumorresistenz auf Hypoxie in den Tumorzellen zurückzuführen ist.

Gegenanzeigen

• Leukopenie (einschließlich
• in der Geschichte);
• organische Läsionen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie);
• Leberversagen (bei Ernennung großer Dosen);
• Schwangerschaft (I-Terminus);
• Stillzeit;
• Überempfindlichkeit.

Schwangerschaft (II- und III-Trimester) nur aus gesundheitlichen Gründen, Nieren- / Leberversagen.

Besondere Anweisungen

In / in der Einführung der Infusionslösung wird bei Patienten gezeigt, bei denen die orale Verabreichung des Arzneimittels unmöglich ist. Bei Mischinfektionen kann die Infusionslösung von Metronidazol in Kombination mit parenteralen Antibiotika verwendet werden, ohne dass die Arzneimittel miteinander vermischt werden.

Bei intravenösen Infusionen sollte der Tropf nicht mit anderen Arzneimitteln gemischt werden. Bei der Verwendung des Arzneimittels kann es zu einer Verschlimmerung der Candidiasis kommen.

Alkoholkonsum während der Therapie ist strengstens verboten.

Bei der Verwendung des Arzneimittels kann eine leichte Leukopenie beobachtet werden, es ist daher ratsam, das Blutbild (die Anzahl der Leukozyten) zu Beginn und am Ende der Therapie zu überwachen.

In Kombination mit Amoxicillin wird die Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer weiteren Behandlung von dem Risiko ab, einen Infektionsprozess zu entwickeln.

Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und andere Beeinträchtigungen des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung.

Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen. Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Notwendig gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolltests vor und nach der Menstruation in 3 aufeinanderfolgenden Zyklen durchgeführt werden.

Wenn die Therapie länger als 10 Tage durchgeführt wird - nur in begründeten Fällen unter strenger Beobachtung des Patienten und regelmäßiger Überwachung der Laborblutparameter. Wenn aufgrund chronischer Erkrankungen ein längerer Therapieverlauf erforderlich ist, sollte das Verhältnis zwischen dem erwarteten Effekt und dem potenziellen Komplikationsrisiko sorgfältig abgewogen werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Wenn Nebenwirkungen vom Zentralnervensystem ausgehen, sollten Sie davon Abstand nehmen, mit potenziell gefährlichen Maschinen zu arbeiten.

Verwendung bei Verletzung der Nierenfunktion

Bei Patienten mit schwerer eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) beträgt die maximale Tagesdosis von Metronidazol 1000 mg (2-mal pro Tag).

Verwenden Sie bei Verletzung der Leber

Bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung beträgt die maximale Tagesdosis von Metronidazol 1000 mg (2-mal täglich).

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Registrierungsnummern

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: fl. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Metronidazol: Nebenwirkungen und Wirkungen bei Frauen

Metronidazol ist ein Medikament, das eine Protozoenwirkung hat und antimikrobielle Wirkung hat. Dieses Arzneimittel ist in der Liste der Produkte enthalten, die von der WHO als die wichtigsten anerkannt werden.

Das Werkzeug wurde Mitte des letzten Jahrhunderts von französischen Apothekern entdeckt. Das Medikament war das erste in der Gruppe der Nitroimidazole, das erfolgreich zur Behandlung von Trichomoniasis eingesetzt wurde.

Metronidazol beeinträchtigt die Bakterienflora. Dieser Effekt wurde später entdeckt, als das Tool seine Popularität erhöhte.

Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels

Das Tool blockiert die Bildung von Nukleinsäuren, daher stoppt die Bildung einer Population von Mikroorganismen und stirbt schließlich. Das Medikament wirkt auf pathogene aerobe Erreger, d. H. Mikroorganismen, die keinen Sauerstoff für das Leben benötigen.

Die Anweisungen für das Medikament enthalten die Erreger, die auf das Medikament ansprechen. Metronidazol betrifft:

• Trichomonas,
• Amöben,
• Garndnerella,
• Lamblia,
• Obligatorische Anaerobier,
• Einige Arten von grampositiven Mikroben.

Das Medikament hat keine Wirkung auf Staphylokokken, Streptokokken und andere aerobe Bakterien.

Metronidazol wurde erfolgreich zur Behandlung der folgenden Beschwerden eingesetzt:

Das Werkzeug kann auch für Sepsis und Peritonitis sowie für Abszesse verwendet werden, die in den Bauchorganen lokalisiert sind. Darüber hinaus kann Metronidazol zur Behandlung verschiedener gynäkologischer Erkrankungen eingesetzt werden.

Das Werkzeug kann in der Gynäkologie eingesetzt werden mit:

• Endometritis verschiedener Herkunft
• Asbest in der Intimzone - Eierstöcke oder Eileiter
• Entzündung nach einer Abtreibung oder gynäkologischen Operation,
• Drossel

Das Medikament kann auch für solche Krankheiten verwendet werden:

1. Entzündungen und Abszesse des Lungengewebes und der Lunge
2. Abszesse mit Lokalisation im Gehirn,
3. Meningokokken-Infektion
4. Endokarditis,
5. Eitrige Pathologie von Knochengewebe und Haut.

In der Gebrauchsanweisung des Medikaments wurde angegeben, dass das Instrument aktiv vorbeugend vor der Operation eingesetzt werden kann:

• Darm
• wund Anhang.

Im intimen Bereich ist der Einsatz von Metronidazol durch gynäkologische Manipulationen gekennzeichnet. Das Medikament wird auch zur Behandlung von Darm und Magengeschwüren verwendet.

Gel mit Metronidazol wird in der Zahnheilkunde häufig zur Behandlung von Infektionsprozessen eingesetzt. Gel wird verwendet, um den Mund zu behandeln, um Entzündungen zu beseitigen. Salbe mit diesem Wirkstoff wird auch von Dermatologen zur Behandlung von Akne verschrieben.

Metronidazol-Tablettenform

Metronidazol-Tabletten gelangen schnell vom Darm in den Blutkreislauf und sind gleichmäßig in den Systemen und Organen verteilt. Das Medikament beginnt sich durch biologische Flüssigkeiten zu verbreiten:

1. Zerebrospinal- und Peritonealflüssigkeit,
2. Speichel
3. Galle

In großen Mengen dringt der Wirkstoff in das Knochengewebe ein, die Muttermilch, dringt gut durch die Plazenta ein. Etwa 80% des Medikaments werden von den Nieren ausgeschieden, die restlichen 20% - mit Galle.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre erhalten Tabletten in einer Menge von 7, 5 mg des Arzneimittels pro Kilogramm Körpergewicht. Die durchschnittliche Dosis beträgt zweimal täglich 250 bis 6500 mg.

Die Medikamentenmenge hängt vom Stadium des pathologischen Prozesses und anderen Indikationen ab. Kindern unter 12 Jahren raten Ärzte, das Medikament dreimal täglich mit 10 mg / kg zu verwenden.

Metronidazol in Pillenform wird nach einer Mahlzeit verwendet, es kann nicht zerkleinert oder gekaut werden.

Metronidazol-Zäpfchen

Jede Kerze enthält 500 mg Metronidazol. In Form von Kerzen wird das Medikament im gynäkologischen Bereich zur Behandlung von

• Urethritis und Vaginitis unterschiedlichen Schweregrads, die durch nichtspezifische Erreger verursacht werden,
• Urogenitale Trichomoniasis.

Bewertungen legen nahe, dass Kerzen mit Metronidazol nach dem ersten Eingriff eine ausgeprägte Wirkung haben. Ein kerzenförmiges Präparat wird in die Vagina eingeführt. Die empfohlene Dosis beträgt einmal 2 Gramm des Arzneimittels.

Sie können auch Kerzen eingeben, die zweimal täglich 500 mg Metronidazol enthalten. Der Behandlungskurs beträgt zehn Tage. Während der gesamten Behandlungszeit ist der sexuelle Kontakt ausgeschlossen.

Viele Leute denken: Ist Metronidazol ein Antibiotikum? Dieses Arzneimittel gilt als synthetisch hergestelltes Breitbandmedikament. Es kann argumentiert werden, dass Metronidazol ein antimikrobielles Mittel ist, jedoch kein Antibiotikum.

Antibiotika sind natürliche Substanzen, die aus speziellen Pilzen hergestellt werden. Der Wirkstoff Metronidazol kommt in der Natur nicht vor, er wird nur mit Hilfe pharmazeutischer Technologien gebildet.

Nebenwirkungen von Metronidazol

In der Zubereitung Metronidazol werden Nebenwirkungen ausgedrückt als:

1. Erbrechen und andere Erkrankungen der Verdauungsorgane,
2. Verminderter Appetit und Geschmacksveränderung, Stuhlwechsel, Darmkrämpfe.

Von Metronidazol kann auch beginnen:

• Angst und Schlafstörungen,
• Schwindel
• Migräne
• Beeinträchtigung der peripheren Empfindlichkeit
• Krämpfe
• In Ohnmacht fallen
• Vorübergehender Hörverlust

Auch von der Droge kann krank sein, die Wahrscheinlichkeit von Mundgeruch ist hoch. Manchmal nimmt die Anzahl der Leukozyten und Blutplättchen im Blut ab.

Bewertungen berichten, dass Metronidazol in jeder Darreichungsform allergische Reaktionen hervorrufen kann, zum Beispiel:

1. Juckender Effekt
2. Hives
3. Hautausschlag
4. Anaphylaktischer Schock.

Es wird nicht empfohlen, das Tool mit individueller Empfindlichkeit für das Medikament und seine Komponenten zu verwenden. Es kann auch nicht Kindern bis zu drei Jahren zugeordnet werden.

Metronidazol ist während der Schwangerschaft im ersten Trimester kontraindiziert. Beim Tragen eines Kindes in späteren Perioden können die Mittel vom Arzt der Frau verordnet werden, wobei ihr Zustand und die Risiken für das Kind umfassend bewertet werden.

In den meisten Fällen sind die Menschen mit der Behandlung mit Metronidazol zufrieden. Viele Patienten stellen fest, dass der Urin während der Therapie braun gefärbt ist.

Metronidazole gilt laut Berichten als zuverlässiges und wirksames Mittel, das bei schweren Erkrankungen hilft. Die Häufigkeit von Nebenwirkungen ist vernachlässigbar, wenn Sie alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgen.

Andere Nebenwirkungen

Einige Quellen weisen darauf hin, dass die relative Kontraindikation eine Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse sein kann. Das Instrument muss nicht verwendet werden, da es zur Verschlimmerung der Pankreatitis beitragen kann. Es gibt jedoch keine verlässlichen Informationen und offizielle klinische Daten dazu.

Die Liste der relativen Kontraindikationen umfasst auch die Therapie mit bestimmten Medikamenten. Zum Beispiel ist die Verwendung von Metronidazol bei der Behandlung mit Antikoagulanzien, z. B. Warfarin mit obligatorischer Überwachung der INR, kontraindiziert. Gleiches gilt für Fluorouracil.

Metronidazol verbessert seine Wirkung und kann zu einer Abnahme der Anzahl der Gerinnungsfaktoren und zu einer großen Anhäufung von Ionen im Körper führen. Während der Fluorouracil-Therapie kann sich Lithium anreichern.

Neben den Kontraindikationen für die Anwendung ist die Behandlung mit dem Medikament Metronidazol in gewissem Umfang durch eine Vielzahl möglicher Nebenwirkungen eingeschränkt. Einige von ihnen können übersehen werden, während andere, wenn sie nicht rechtzeitig entfernt werden, eine Verschlimmerung bestimmter Krankheiten hervorrufen und den Gesundheitszustand des Patienten ernsthaft verschlechtern können.

Zunächst müssen bestimmte Komplikationen des Zentralnervensystems behandelt werden. Die klinische Praxis ist sich der Fälle von Drogenbildung und Meningitis bewusst.

Darüber hinaus können sich Krampfanfälle und Symptome peripherer Nervenläsionen der Extremitäten entwickeln. Wenn ein Patient die Dosierungen nicht einhält, können Koordinations- und Statikprobleme sowie starke Kopfschmerzen auftreten.

Unter den Symptomen des Magen-Darm-Traktes können neben bekanntem Erbrechen und Übelkeit auch krampfartige Schmerzen im Unterleib genannt werden. Wenn eine Medikamentenvergiftung auftritt, kann die Hepatotoxizität beginnen.

Nebenwirkungen auf das Harnsystem äußern sich bei bestimmten Harnstörungen und der Menge des Harns. Es ändert sich oft nicht nur seine Farbe, sondern auch seine Dichte. Über das Medikament werden zusätzliche Informationen in diesem Artikel bereitgestellt.