Nierenversagen - eine Verletzung der Funktionen der Nieren, die sich in einer Abnahme der Filtration, Ausscheidung und Sekretion von zwei oder einer einzelnen Niere aufgrund des Einflusses äußerer oder innerer Faktoren äußert. Tritt aufgrund des Todes von 60-75% der Funktionseinheiten der Nierenephrone auf.

Nierenversagen ist das Ergebnis einer anderen Krankheit, von der die Art des Versagens abhängt. Es ist akut und chronisch. Die Einteilung ist notwendig, um die Pathogenese und die Taktik der Behandlung zu verstehen. Bei der Untersuchung des Patienten werden neben dem Typ auch die Anamnese, assoziierte Erkrankungen und Ultraschall, MRI- und CT-Daten berücksichtigt. Akutes Nierenversagen ist oft reversibel, verläuft jedoch bei 7% der Patienten über einen längeren Zeitraum chronisch.

Epidemiologie

Laut dem medizinischen Buch "Secrets of Nephrology" von Donald Hraychik leiden von einer Million 200 Menschen an akutem Nierenversagen (ARF), in jungen Jahren 5,5-mal häufiger als ältere Menschen. Bei 5% aller Patienten, die ärztliche Hilfe suchen, festgestellt.

G. Papish im Buch „Chronisches Nierenversagen und moderne Behandlungsmethoden“ weist darauf hin, dass die Prävalenz von CNI auch bei 200 Menschen pro 1 000 000 Einwohner liegt. In den USA ist das letzte Stadium einer chronischen Nierenerkrankung doppelt so häufig wie in Europa und Kanada.

Klassifizierung

Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD-10 wird Nierenversagen in akute und chronische Formen unterteilt. Ihre Differenzierung erfolgt auf der Grundlage des Blutkreatininspiegels. Im Gegensatz zur akuten Form kann das Kreatinin im Frühstadium bei einem rapiden Rückgang der Nierenfunktion und der chronischen Art der Erkrankung normale Indikatoren aufweisen.

Unterstützung bei der Bestimmung der spezifischen Art der Pathologie bietet auch das Vorhandensein von geringfügigen Erkrankungen und Parametern der Niere während der Ultraschalluntersuchung. Chronisches Nierenversagen führt in der Regel zu Anämie und "Faltenbildung" der Nieren, was mit einer Abnahme der Größe des Organs einhergeht.

Ursachen für akutes Nierenversagen

Ursachen des akuten Nierenversagens werden als prerenal, renal und postrenal klassifiziert.

Aus präralen Gründen führt eine vollständig gesunde und funktionelle Niere zu einer Verringerung der Blutversorgung, wodurch die Filtrationsrate abnimmt und die Ausscheidung von Stickstoffschlacken beeinträchtigt wird. Der Zustand führt auch zu einer Abnahme der Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen, wobei Hypoxie auftritt.

Prerenales akutes Nierenversagen tritt normalerweise aus drei Gründen auf:

1. Bedingungen mit einer Abnahme des Herzminutenvolumens: Herzinfarkt, Rhythmusstörungen, Herzinsuffizienz.
   
2. Allgemeiner Vasospasmus: Sepsis oder generalisierte allergische Reaktion.
   
3. Verminderung des Blutvolumens: Blutverlust, Verbrennungen, Dehydratation, Peritonitis, elektrische Verletzung.
   

Häufige Ursachen der Nierenerkrankung sind:

• Glomerulonephritis;
  
• akute tubuläre Nekrose;
  
• akute interstitielle Nephritis;
  
• Rhabdomyolyse;
  
• Tumorlyse-Syndrom;
  
• bestimmte Arten von Drogen nehmen.
  

Diese Faktoren beeinflussen das strukturelle Epithel der Niere. Bei der Immunetiologie handelt es sich um die Ablagerung von Immunkomplexen, die zur Entstehung einer Entzündungsreaktion und verminderter Nierenfunktion führt. Giftwirkung bewirkt den Tod von Nierengewebe.

Postrenale Insuffizienz führt zu einer Verletzung des Harnabflusses. Die Ursache kann auf jeder Ebene der Harnwege liegen: im Nierenbecken, im Harnleiter, in der inneren und äußeren Öffnung der Harnröhre. Die Obstruktion der Harnwege tritt bei Nierensteinen oder Blase, vergrößerter Prostata, Blasenkrebs oder Harnleiter auf. Diese Art von Krankheit wird normalerweise von Anurie begleitet (Abwesenheit von Urin in der Blase).

Nierenversagen: Symptome und Behandlung

Ursachen für chronisches Nierenversagen

Die häufigsten Ursachen für chronisches Nierenversagen (CKD) sind Diabetes mellitus und Hypertonie. Hoher Blutzucker schädigt mehrere Organe, einschließlich der Nieren, des Herzens, der Blutgefäße und der Augen. Unkontrollierter Blutdruck gilt als Hauptursache für Herzinfarkte, Schlaganfälle und chronische Nierenerkrankungen.

Andere Ursachen der Krankheit sind:

• wiederkehrende Niereninfektionen;
  
• Entzündung im Nierenfiltrationssystem;
  
• angeborene Nierenerkrankung;
  
• Harnwegsobstruktion;
  
• Autoimmunerkrankungen.
  

Das Risiko, eine Pathologie zu entwickeln, steigt mit:

• Alkohol- und Tabakkonsum;
  
• Fettleibigkeit;
  
• hoher Cholesterinspiegel;
  
• erbliche Nierenerkrankung;
  
• über 65 Jahre alt.
  

Symptome

Chronisches Nierenversagen gemäß der Einstufung N.A. Lopatkina in 4 Stufen unterteilt:

1. Latent Klinisch kann ein Patient nur unspezifische Symptome feststellen: Müdigkeit, Schwäche, trockener Mund. Andere Erscheinungsformen fehlen.
   
2. Kompensiert Die glomeruläre Filtration nimmt ab, das Volumen des ausgeschiedenen Harns steigt auf 2 bis 2,5 l / Tag. Unspezifische Symptome nehmen zu, häufig treten erste Anzeichen für Veränderungen im Knochengewebe auf.
   
3. Zeitweise Störungen des Wasser-Salz-Gleichgewichts werden verstärkt, Patienten berichten über Schwäche, Appetitlosigkeit, Mundtrockenheit und Durst.
   
4. Terminal. Die Nekrose von Nephronen schreitet voran, Veränderungen werden irreversibel. Manifestation von schwerer Intoxikation, Gewichtsverlust, Schwellung, trockener Haut und Schleimhäuten, geringfügigen Blutungen, Übelkeit, Anämie, Schäden an Herz und Darm. Auch in 4 Flussperioden unterteilt.
   

Die Symptome eines akuten Nierenversagens sind so unterschiedlich wie die Ursachen. Oft sind sie hinter extrarenalen Manifestationen verborgen: Gastritis bei Vergiftungen mit Schwermetallen, infektiöse Komplikationen bei Polytraumata. Oder die Symptome sind unspezifisch: Schwäche, Anorexie, Übelkeit. Für die Diagnose von großem Wert sind daher die Analysen und Ergebnisse von Laboruntersuchungen.

Diagnose

In den frühen Stadien des akuten Nierenversagens manifestieren sich die allgemeinen Symptome, so dass eine Person die Krankheit möglicherweise nicht bemerkt. Mit der Entwicklung der Krankheit stellt der Mann eine Abnahme des Wasserlassen fest. Dann sollten Sie einen Hausarzt konsultieren, der eine Urinanalyse und eine biochemische Blutuntersuchung vorschreibt. Laut den Ergebnissen der Umfrage wird der Patient im Krankenhaus behandelt, wenn ein Verdacht auf OPN besteht. Im Krankenhaus wird ein Urologe oder Nephrologe die weitere Diagnose und Behandlung verschreiben.

Klinische Manifestationen der CNI können lange Zeit ausbleiben, aber nach und nach wachsen sie und werden in den pathologischen Prozess aller Systeme und Organe eingebunden. Patienten mit Beschwerden über allgemeine Beschwerden sollten sich an einen Hausarzt, Kardiologen und Urologen wenden. Zu den Standards für die Aufnahme dieser Ärzte gehört ein biochemischer Bluttest, nach dessen Ergebnis der Patient an einen spezialisierteren Spezialisten überwiesen wird - Urologe oder Nephrologe.

Eine zuverlässige Methode zur Diagnose von Nierenversagen ist ein ständiger Anstieg des Kreatininspiegels im Blut. Kreatinin ist das Endprodukt des Proteinabbaus, der normalerweise im Urin ausgeschieden wird. Wenn eine Niere nicht funktioniert, beginnt sich die Substanz im Blut anzusammeln. Bei Männern ist das Kreatininblut und die tägliche Ausscheidung größer als bei Frauen. Das Labor bewertet auch die Menge des ausgeschiedenen Urins, den Gehalt an Harnstoff und Natrium.

Die instrumentellen Diagnoseverfahren umfassen Ausscheidungsurographie, Ultraschall, Angiographie, Biopsie, Radionuklidstudie, CT.

Ausscheidungsurographie ist ein intravenöser Kontrast, der nach Untersuchung durch die Nieren ausgeschieden wird. Auf dem Röntgenbild der Droge "markieren" Sie die Konturen der Harnwege. Die Methode ermöglicht die Beurteilung der Durchgängigkeit der Harnleiter und des Nierenbeckens.

Die Verwendung eines Ultraschallscans zeigt auch das Vorhandensein einer Obstruktion und ermöglicht es Ihnen, Veränderungen im Nierenparenchym zu sehen. Die Studie ist verfügbar, nicht invasiv und erfordert keine besondere Schulung.

Wenn die Angiographie auch ein Kontrastmittel verwendet, das die Gefäße füllt, zeigt das Gefäßarchitektur. Bei der Bewertung des Gefäßmusters können wir auf den Blutkreislauf der Niere schließen. In Gegenwart von Vasokonstriktion kann Stenting durchgeführt werden. Der Stent erweitert das Gefäßlumen und nimmt den Blutfluss wieder auf.

Die informativste und gefährlichste Studie ist eine Nierenbiopsie. Es erfolgt unter strengen Angaben. Die Methode besteht in der Entfernung einer kleinen Menge Nierenmaterial, das mikroskopisch untersucht wird. Die geschädigte Niere wird zusätzlich verletzt, aber manchmal können Sie mit dieser Methode schwere Krankheiten feststellen.

Behandlung

Die Behandlung des akuten Mangels besteht in der Regulierung des Wasser- und Elektrolythaushalts, der Prävention von Azotämie, dem Ersatz von Nierenfunktionen, der Bereitstellung einer angemessenen Ernährung und der Behandlung von damit verbundenen Erkrankungen. Der Patient benötigt einen Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation oder Intensivstation.

Der Ersatz der Nierenfunktionen ist die künstliche Filtration:

• Hämodialyse;
  
• Peritonealdialyse;
  
• Hämodiafiltration;
  
• venöse Hämodialyse;
  
• venöse Hämofiltration;
  
• arteriovenöse Hämofiltration;
  
• venöse Ultrafiltration.
  

Hämodialysefunktionen sind die Beseitigung von urämischen Vergiftungen und die Wiederherstellung des Wasser-Salz-Gleichgewichts. Es wird mit dem Gerät "künstliche Niere" durchgeführt. Das durchlaufende Blut des Patienten wird durch eine semipermeable Membran gefiltert und mit den notwendigen Substanzen angereichert. Eine Sitzung dauert ungefähr 6 Stunden. Es muss durchschnittlich 2-mal pro Woche durchgeführt werden. Eine solche Therapie wird die Lebensdauer um 20 bis 25 Jahre verlängern, die Lebensqualität leidet jedoch erheblich, da die Person an das Gerät gebunden ist. Deshalb kann man sich manchmal auf eine Nierentransplantation beziehen.

Sie können Ihr eigenes Peritoneum als Filtermembran verwenden. Die Eigenschaft wird bei der Peritonealdialyse verwendet. Dem Patienten wird eine spezielle Lösung in den Bauch gespritzt, und der Bauchraum erfüllt die Funktion einer semi-undurchlässigen Membran. Es gibt Arten dieser Dialyse, bei denen es möglich ist, sie ständig durchzuführen, wodurch die ständige Anwesenheit des Patienten neben dem Gerät vermieden wird. Es gibt keine Komplikationen mehr als die Dialyse mit einer künstlichen Niere.

Die Behandlung chronischer Insuffizienz unterscheidet sich in konservative und chirurgische. Die konservative Behandlung hängt vom Stadium der Erkrankung und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Die Therapie wird reduziert, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, die Entwicklung einer kardiovaskulären Erkrankung zu verhindern, den Elektrolythaushalt zu korrigieren und eine urämische Vergiftung zu verhindern. Hofitol und Lespenephril haben antiazothämische Eigenschaften. Die bestimmende Rolle ist die Behandlung der Grunderkrankung.

Die chirurgische Behandlung besteht in der Wiederherstellung des Harnflusses (wenn dies die Ursache der Erkrankung ist), was zu einer teilweisen Erholung des Nierengewebes führt. Es gibt eine radikalere Methode - die Nierentransplantation. Es wird im Endstadium des chronischen Nierenversagens produziert und weist eine Reihe von Kontraindikationen auf: Herzinfarkt, Herzfehler, schwerer Bluthochdruck, onkologische Erkrankungen, psychische Störungen. Die Methode ist traumatisch, schwer zugänglich, hat viele Komplikationen und erfordert eine ständige Unterdrückung der eigenen Immunität, um das Risiko einer Transplantatabstoßung zu verhindern.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Es gibt einige beliebte Behandlungen für Nierenversagen. Sie bestehen grundsätzlich aus einer harntreibenden Wirkung und wirken sorbierend. Die Rezepte verwenden Petersilie, Seetang, Granatapfelhaut und Preiselbeeren.

Eine stimulierende Wirkung auf das betroffene Organ hat sich nicht gelohnt. Daher ist die Wirksamkeit der traditionellen Medizin fragwürdig. Die Verwendung ist nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt möglich.

Komplikationen

Bei Männern ist das Risiko einer hohen Entwicklungsrate von chronischem Nierenversagen viel höher als bei Frauen. Personen mit chronischem Nierenversagen haben eine höhere Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts und Herzversagens.

Akutes Nierenversagen und das letzte Stadium des chronischen Versagens bei verspäteter Behandlung kann zum Tod führen. Die Pathogenese wird durch Hyperhydration, Hyperkaliämie und infektiösen toxischen Schock verursacht. Eine Hyperhydratation oder eine Erhöhung des Flüssigkeitsvolumens im Körper entsteht durch die Unfähigkeit der Nieren, Natrium auszuscheiden, wodurch Wasser zurückgehalten wird. Dies führt zu einer Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens. Das Herz bewältigt solche Mengen nicht und es entwickelt sich eine Herzinsuffizienz. Kalium hat auch eine bedrückende Wirkung auf den Herzmuskel und hält ihn sogar an.

Nur eine umfassende Behandlung und ein individueller Umgang mit jedem Patienten erhöht die Lebenszeit auf 20-25 Jahre.

Prävention

Der Patient muss Unterkühlung und Stress vermeiden. Er braucht optimale Arbeits- und Lebensbedingungen.

Ein wichtiger Faktor bei der Prävention ist die Korrektur des Lebensstils und der Ernährung. Übergewichtige Menschen müssen es durch Bewegung reduzieren. Es ist notwendig, den Blutzuckerspiegel zu überwachen und den Verbrauch an schnellen Kohlenhydraten und Alkohol zu begrenzen.

Eine Diät für Nierenversagen sollte:

• Begrenzung der Proteinzufuhr je nach Stadium der Erkrankung;
  
• die Bedürfnisse der Körpermakro- und Mikronährstoffe vollständig erfüllen;
  
• weniger Phosphat enthalten;
  
• Kontrolle von Natrium, Kalium und Wasser.
  

Experten empfehlen oft eine Kartoffel-Ei-Diät. Es hat einen hohen Energiegehalt und eine verringerte Proteinmenge. Hohe Kalorien versorgen den Körper mit Energie, wodurch die Zerstörung der eigenen Proteine ​​reduziert wird.

Die Verwendung von Sorbentien, durch die die Stickstoffschlacken nicht aus dem Darm aufgenommen werden können, ist gerechtfertigt. Dazu gehören Enterodez, Karbolen. Sie können Aktivkohle verwenden.

Anzeichen und Symptome von Nierenversagen bei Männern: Behandlungsmethoden, Ernährungsregeln bei akuten und chronischen Formen der Pathologie

Nierenversagen bei Männern in akuter und chronischer Form ist eine gefährliche Pathologie, vor deren Hintergrund nicht nur das Harnsystem funktioniert, sondern auch der gesamte Organismus. In fortgeschrittenen Fällen steigt das Risiko für Komplikationen, mit einer Erkrankung im Endstadium ist eine Hämodialyse nicht möglich.

Sie müssen die negativen Faktoren kennen, die die Zerstörung der Nieren bei Männern hervorrufen. Die Symptome und Behandlungsmethoden, die Ernährungsregeln bei akutem Nierenversagen und die chronische Form der Pathologie werden im Artikel beschrieben. Ein wichtiger Punkt - der Rat von Ärzten, um schwere Erkrankungen zu verhindern.

Ursachen von Nierenversagen bei Männern

Nierenprobleme stören Männer jeden Alters. Schädliche Gewohnheiten erhöhen die Anzahl der Fälle von akutem Nierenversagen und chronischem Nierenversagen (akutes und chronisches Nierenversagen).

Am häufigsten entwickeln sich pathologische Prozesse nach 40 Jahren. Häufiger Stress, niedrige Wasserqualität, entzündliche und infektiöse Erkrankungen des Urogenitalbereichs haben in den letzten Jahren das Alter von Patienten, die die Hilfe eines Urologen und eines Nephrologen benötigen, erheblich reduziert.

Die Hauptursachen für akutes Nierenversagen sind:

• Entzündung des Nierengewebes;
• Rauchen und Drogenkonsum;
• Vergiftung einschließlich akuter Alkoholvergiftung;
• übermäßiger Konsum von Spirituosen;
• Zusammenbruch, Schockzustände, die den Nierenkreislauf verletzen;
• Probleme beim Wasserlassen;
• Infektionskrankheiten;
• Entfernung oder Beschädigung einer einzelnen Niere.

Erfahren Sie mehr über die Regeln der Ernährung und Ernährung bei Frauen mit Urolithiasis.

Auf dieser Seite werden nützliche Empfehlungen zur Prävention von Urolithiasis bei Männern beschrieben.

Die Hauptursachen der chronischen Form der Krankheit:

• Gewebenekrose beim Aussterben der Nierenfunktion;
• Prostatakrebs;
• Krankheiten vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen: Gicht, Diabetes;
• Pathologien, die eine mechanische Harnwegsobstruktion hervorrufen: Hydronephrose, Urolithiasis bei Männern, Entwicklung von Tumoren;
• angeborene Nierenerkrankung;
• träge entzündliche Erkrankungen mit Perioden der Exazerbation und Remission: Pyelonephritis, Glomerulonephritis;
• Erkrankungen, die den Blutkreislauf in den Nieren beeinflussen, zum Beispiel arterielle Hypertonie;
• Rheumatische Pathologien: systemischer Lupus erythematodes, Dermatosklerose.

Nierenversagen bei Männern ist der ICD - 10 - N17 - N19 - Code.

Anzeichen und Symptome

Die wichtigsten Anzeichen von Nierenversagen bei Männern:

• eine starke Zunahme der pro Tag ausgeschiedenen Urinmenge;
• hoher Blutdruck;
• Schwellung des Gesichts und der Beine;
• schwache Immunität, häufige Erkältungen;
• Probleme mit der Innervation der unteren Gliedmaßen;
• Probleme im Gastrointestinaltrakt;
• Bei einer schweren Form der Krankheit nimmt das Urinvolumen stark ab, bis zu einer vollständigen Blockade (Anurie), und es kommt zu einer urämischen Vergiftung.

Formen, Stadien und Grade der Krankheit

Die Klassifizierung basiert auf der Art der negativen Prozesse in den Nieren. Ärzte unterscheiden zwei Arten von Nierenversagen und verschiedene Stadien der Erkrankung. Durch die genaue Bestimmung der Art der Pathologie können Sie ein optimales Behandlungsschema entwickeln.

Formen des Nierenversagens:

• Würzig Äußere und innere Faktoren führen zu schweren Schäden an den Zellen eines wichtigen Organs. Ein charakteristisches Zeichen für ein akutes Nierenversagen ist eine deutliche Abnahme des Urinvolumens, manchmal kommt es zu Anurie - eine vollständige Blockade des Urinierens. Probleme mit der Filtration und Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper verstoßen gegen den Wasser- und Elektrolythaushalt, die Vergiftung des Körpers erfolgt von innen. Die zyklische Natur der Symptome führt zu einem hohen Prozentsatz von Patienten, bei denen die Nierenfunktion teilweise oder vollständig wiederhergestellt ist. Voraussetzung für die Genesung ist eine zeitnahe, kompetente Therapie, Diät, Medikamente, die von einem Arzt verordnet werden.
• Chronisch. Vor dem Hintergrund einer fortschreitenden Pathologie der Nieren sterben die Zellen allmählich ab und sorgen für die Filtrations- und Ausscheidungsfunktion eines wichtigen Organs. Anstelle von Nierengewebe tritt Bindegewebe auf, das Organ schrumpft. Die Anzahl der gesunden Nephrone wird stark reduziert, die Sklerose der Bindegewebsstrukturen, Entzündungen, Schwellungen entwickeln sich, der Blutkreislauf ist gestört. Ergebnisse - Probleme mit dem Stoffwechsel, ein starker Anstieg des Urinvolumens während des kompensatorischen (zweiten) Stadiums und die vollständige Einstellung der Flüssigkeitsausscheidung bei schwerer Körpervergiftung. Bei vernachlässigten Formen der Erkrankung sind Veränderungen oft irreversibel.

Stages Arrester:

• der erste Die Dauer der Periode hängt vom Zeitpunkt des negativen Einflusses des Faktors ab, der den Tod der Nephrone ausgelöst hat, bis die ersten Symptome auftreten. Manchmal treten Vergiftungserscheinungen nach einigen Stunden auf, seltener - nach einigen Tagen. Der Magen tut weh, es kommt zu Übelkeit, die Haut wird blass, der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich;
• die zweite Das Volumen des ausgeschiedenen Urins nimmt stark ab, Giftstoffe reichern sich im Körper an, der Zustand ist schwerwiegend und ohne medizinische Versorgung ist der Tod möglich. Die Konzentration von Harnstoff, den Produkten des weißen Stoffwechsels im Blut, erreicht kritische Indikatoren, das Ödem ist deutlich sichtbar. Intoxikation führt zu Schläfrigkeit, Lethargie, Durchfall und Manifestationen von Leberversagen. Eine große Menge Stickstoff erhöht den Vergiftungsgrad;
• der dritte Bei richtiger Therapie wird die Urinausscheidung allmählich wiederhergestellt, die Nierenfunktion normalisiert, die Stickstoffkonzentration im Blut nimmt ab. Das Reinigen des Körpers der Zerfallsprodukte von Proteinen stellt die Arbeit aller Systeme wieder her, es besteht Interesse am Leben, die Hemmung geht weg. Der positive Moment - das Verschwinden der geschwollenen Beine und des Gesichts. Die Dauer der dritten Stufe beträgt etwa zwei Wochen. Allmählich schwächen sich die Symptome der akuten Form des Nierenversagens mit der Zeit ab;
• viertens Die Fortsetzung der Behandlung führt zur Genesung, die Größe der Niere kehrt zum Original zurück. Die vollständige Wiederherstellung der Nephronfunktion dauert mehrere Monate.

Stadien des chronischen Nierenversagens:

• latent (versteckt). Anzeichen: erhöhte Müdigkeit, Schwäche auf dem Hintergrund körperlicher Anstrengung, etwas Urin ist im Urin vorhanden;
• ausgleichend. Aktive Erhöhung des Urinspiegels - 2,5 und mehr Liter Flüssigkeit werden pro Tag freigesetzt, Blut- und Urintests verschlechtern sich;
• intermittierend Die ausgeprägten Anzeichen von ESRD: trockener Mund, Durst, Appetitlosigkeit, Schwäche, Übelkeit, Erbrechen. Es gibt Krämpfe, Tremor, die Epidermis verfärbt sich (wird gelb), trockene Haut ist spürbar. Der Zweck der Erhaltungstherapie gewährleistet die Arbeitsfähigkeit des Patienten, einen relativ komfortablen Lebensstil, aber unter dem Einfluss negativer Faktoren (Stress, Krankheiten, schwere körperliche Betätigung, ungesunde Ernährung) verschlechtert sich der Zustand.
• terminal Es gibt Probleme beim Wasserlassen, das Volumen der abgegebenen Flüssigkeit ist minimal oder gleich Null. Urämische Vergiftung führt zur Niederlage verschiedener Organe und Systeme. Toxine vergiften die Lunge, das Herz, verringern die Immunität und erhöhen die Schwellung des Gewebes. Zerstörungsprozesse sind irreversibel, die Glomeruli und die Nierentubuli funktionieren nicht, Harnstoff wird durch die Haut ausgeschieden, ein unangenehmer Geruch geht von der Person aus. Eine Ersatztherapie ist erforderlich, eine Nierentransplantation wird durchgeführt.

Allgemeine Regeln und Behandlungsmethoden

Bei der Entwicklung akuter und chronischer Formen des Nierenversagens sollten Männer einen Urologen oder Nephrologen aufsuchen. Der Arzt verschreibt Urin- und Blutuntersuchungen, Ultraschall von Nieren und Blase, untersucht das Krankheitsbild und entwickelt ein Behandlungsschema zur Behandlung von Nierenversagen. Wenn OHN dringend Hilfe von Ärzten benötigt, Beseitigung der Vergiftung, Wiederherstellung des Urinausscheidungsgrades. Wenn CRF die Entwicklung der Endstufe nicht zulassen kann, in der der Intoxikationsgrad so hoch ist, dass eine Lebensgefahr besteht.

Wie kann man das Kreatinin im Blut reduzieren?

Empfehlungen:

• Tee aus Brennessel-, Salbei- oder Löwenzahnwurzeln nehmen (nur mit Erlaubnis des Arztes);
• Verwenden Sie auf Empfehlung des Arztes eine mäßige Menge Flüssigkeit: Ein Wassermangel erhöht das Intoxikationsrisiko, der Überschuss führt zu einer zusätzlichen Belastung der Nieren.
• Beschränkung der körperlichen Aktivität, optimale Bewegungsarten - Yoga, Gehen,
• Schlafen von 6 bis 9 Uhr: In einem Traum wandelt sich das Kreatin langsam in eine andere Substanz um - das Kreatinin.

Nehmen Sie:

• hypoglykämische Medikamente zur Normalisierung des Blutzuckerspiegels;
• Medikamente zur Drucksenkung;
• Ketosteril, das den Kreatininspiegel wieder normalisiert;
• Lebensmittelzusatzstoffe: Chitosan, Verbindungen mit Alpha-Liponsäure.

Nützliche Verfahren:

Medikamente

Der Arzt wählt für jeden Patienten den optimalen Wirkstoffkomplex unter Berücksichtigung der Form und des Stadiums des pathologischen Prozesses. Es ist wichtig, chronische Erkrankungen zu behandeln, vor deren Hintergrund Nierenprobleme bestehen.

Die Hauptgruppen von Drogen:

• osmotische Diuretika zur Urinausscheidung, Furosemid, Torsid;
• Medikamente, die den Blutdruck senken;
• Antibiotika bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses;
• tonische Verbindungen, die den Körper unterstützen;
• Medikamente, die Nekrose von Nephronen verlangsamen.

Behandlungsverfahren

Verfahren zum Entfernen von Toxinen aus dem Körper:

• Plasmaaustausch Effektives extrakorporales Blutreinigungsverfahren. Durch eine spezielle Technik wird gefiltertes Autoplasma zusätzlich gereinigt und gelangt wieder in den Blutkreislauf des Patienten.
• Hämosorption. Die extrarenale Blutreinigung wird mit Hilfe spezieller Substanzen mit aktiver Saugfähigkeit durchgeführt. Am häufigsten verwenden Ärzte Kohlenstoff-Adsorbentien;
• Hämodialyse Blutreinigung mit extrarenalem Apparat in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung (Urologisches Zentrum);
• Peritonealdialyse. Die Einführung von Dialyselösung in den Bauchraum durch den Katheter. Der Patient führt den Eingriff selbständig durch.

Traditionelle Medizin

Reduzieren Sie den Kreatininspiegel im Blut und erhöhen Sie die Urinmenge der Pflanze:

Pflanzliche Abkochungen können nur auf Empfehlung des Urologen getrunken werden. Mit der korrekten Verwendung von Phyto-Mitteln verbessert sich die Urinfiltration, die Funktion der Nierenglomeruli wird aktiviert, das Harnsystem wird normalisiert.

Erfahren Sie mehr über das charakteristische Symptom und die Behandlung von Nierenkoliken bei Frauen und Männern.

In diesem Artikel werden wirksame Behandlungen für chronische Pyelonephritis während der Schwangerschaft beschrieben.

Lesen Sie unter http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html nach, was Sie tun können, wenn Ihre Nieren nach Alkohol verletzt werden.

Diät und Ernährungsregeln

Empfehlungen:

• Kaliumzufuhr begrenzen;
• reduzieren Sie die Menge an Phosphor, Salz;
• tierische Proteine ​​werden durch Gemüse ersetzt, vorzugsweise Soja;
• Verzicht auf würzige, würzige, geräucherte Produkte, gebratene Lebensmittel;
• Mineralwasser ohne Gas trinken, auf Empfehlung des Urologen;
• die von einem Ernährungswissenschaftler für einen bestimmten Patienten festgelegten Normen für Kohlenhydrate und pflanzliche Fette beachten;
• Bruchteile, warme Speisen und Getränke.

Hilfreiche Ratschläge

Die Grundregeln der Prävention:

• Pathologien zu behandeln, gegen die Männer Nierenversagen entwickeln;
• Rauchen verboten;
• trinken Sie weniger Alkohol, besonders stark und stellvertretend;
• essen Sie richtig, überschreiten Sie nicht die Norm von Salz, Proteinprodukten, Namen, die Phosphor und Kalium enthalten;
• Zweimal im Jahr eine ärztliche Untersuchung mit obligatorischem Besuch beim Urologen, der den Zustand des Harnsystems überwacht.

Nützliche Videos - Expertenrat zu Symptomen und Behandlung von Nierenversagen:

Nierenversagen bei Männern

Renale Erkrankungen beeinflussen nicht nur das Funktionieren des Harnsystems, sondern auch den gesamten Organismus. Ignorieren Sie nicht die Krankheit und hoffen Sie, dass sich alles von selbst normalisiert. Wenn Sie die Krankheit in einen vernachlässigten Zustand bringen, steigt das Risiko für verschiedene Komplikationen.

Nierenversagen bei Männern, deren Symptome ausgeprägt sind, werden nicht vollständig geheilt. Eine Hämodialyse, das heißt eine extrarenale Clearance von Blut, ist obligatorisch. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die Krankheit, erste Anzeichen, Therapiemethoden und notwendige Diäten verhindern können.

Gründe

Normalerweise werden Nierenschäden bei Männern nach 40 Jahren beobachtet. In letzter Zeit ist das Alter der Patienten, die die Hilfe eines Urologen benötigen, deutlich gesunken. Dies ist auf schlechte Angewohnheiten, schlecht gereinigtes Wasser sowie auf Erkrankungen des Urinogenitalsystems zurückzuführen.

Ursachen des akuten Nierenversagens:

• Nierenentzündung;
• Drogenkonsum;
• Rauchen und Alkoholmissbrauch;
• verschiedene Vergiftungen, einschließlich Alkohol;
• Kollaps (Blutdruckabfall und Verschlechterung der Blutversorgung lebenswichtiger Organe), Schockzustand;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
• Krankheiten, die durch verschiedene Infektionen verursacht werden;
• Verletzung oder unfreiwillige Organentnahme.

Ursachen der Krankheit in chronischer Form:

• Nekrose geschwächter Nieren;
• Onkologie der Prostata;
• Diabetes und Gicht;
• Verstopfung der Harnröhre;
• angeborener Nierendefekt;
• Pyelonephritis und Glomerulonephritis;
• rheumatische Erkrankungen wie Dermatosklerose und Lupus erythematodes.

Anzeichen und Symptome

Wenn die Nieren zerstört werden, kann die tägliche Urinausflussrate stark ansteigen oder abnehmen. In einigen Fällen fehlt das Wasserlassen völlig. Beobachtung der Schwellung der Gliedmaßen und des Gesichts, Schwächung des Immunsystems, Fehlfunktion des Gastrointestinaltrakts. Und auch die Innervation der unteren Extremitäten ist gebrochen. Innervation ist die Versorgung von Organen und Geweben mit Nervenzellen. Mit anderen Worten kann der Patient die Empfindlichkeit der Beine teilweise oder vollständig verfehlen.

Es ist wichtig zu wissen, dass bei chronischem und akutem Nierenversagen die Symptome unterschiedlich sind. Im ersten Fall kann sich die Krankheit allmählich und ohne Warnzeichen entwickeln. Und in der zweiten gibt es ausgeprägte Symptome, die Krankheit schreitet schnell und in kurzer Zeit voran.

Klassifizierung

Experten unterteilen die Krankheit in zwei Formen und verschiedene Stadien und Grade. Die Klassifizierung liegt in der Natur der Zerstörung des Körpers. Je genauer die Diagnose ist, desto leichter fällt es den Ärzten, im Einzelfall die notwendige Behandlung zu verschreiben.

Bei akutem Nierenversagen beeinflussen sowohl äußere als auch interne Faktoren die Zerstörung des Organs. Ein deutliches Zeichen einer akuten Form ist eine signifikante Abnahme der täglichen Urinausscheidung.

In einigen Fällen ist die Harnröhre vollständig blockiert und es kommt zu Anurie. Die Flüssigkeit aus dem Körper wird nicht ausgeschieden, weil der Körper von innen berauscht ist. Bei rechtzeitiger und sachgerechter Behandlung können die Nieren teilweise oder sogar vollständig wiederhergestellt werden. Um die Genesung zu beschleunigen, muss der Patient die Diät strikt einhalten und die Medikamente nicht auslassen.

Chronisches Nierenversagen ist eine sich rasch entwickelnde Form der Krankheit. Nierenzellen sterben ab, was zu einer beeinträchtigten Filtration und zu einer Abgabe der endgültigen Zerfallsprodukte aus dem Körper führt. Die Niere wird aufgrund der Tatsache, dass Bindegewebe darauf erscheint, runzelig.

Die Durchblutung des Organs ist gestört, Sklerose entwickelt sich in den Bindungsstrukturen, es treten Entzündungen und Schwellungen auf. Dadurch wird der Stoffwechsel gestört, die Ausscheidung von Urin ist in verschiedenen Stadien entweder erhöht oder gar nicht vorhanden. Solche Veränderungen im Körper können zum Tod des Patienten führen.

Phasen des akuten Nierenversagens

Es gibt vier Stufen des Ableiters:

1. In der Regel treten Vergiftungserscheinungen nach einigen Stunden auf, manchmal innerhalb weniger Tage. Es gibt Bauchschmerzen, Übelkeit, Blässe.
2. Aufgrund von Problemen mit der Ausscheidung von Urin reichern sich Toxine im Körper an, wodurch sich der Patient in einem ernsthaften Zustand befindet. Ohne rechtzeitige Hilfe des Arztes kann der Patient sterben. Die Anhäufung von Harnstoff und der Produkte des weißen Stoffwechsels im Blut in Form von Schwellungen des Gesichts und der Extremitäten kommt deutlich zum Ausdruck. Der Stickstoffgehalt erhöht die Vergiftung.
3. Wenn die rechtzeitige und korrekte Behandlung wieder normal ist, stabilisiert sich die Nierenarbeit, die Stickstoffansammlung nimmt ab. Der Patient wird allmählich besser. Die dritte Stufe läuft innerhalb von zwei Wochen ab.
4. In der letzten Phase, in der alle Symptome verschwinden, nimmt die Niere ihre ursprüngliche Form und Größe an. Aber für eine vollständige Genesung wird es einige Monate dauern.

Stufe ESRD

Chronisches Nierenversagen umfasst auch vier Stufen:

1. Latente oder versteckte Bühne. Erschöpfung und Schwäche sind spürbar, die Farbe des Urins ändert sich durch die Aufnahme von Eiweiß.
2. Ausgleichsstufe. Die tägliche Ausscheidung von Urin nimmt mehrmals zu, die Harnröhrentests und das Blut werden schlechter.
3. Zeitweise Das Gefühl der Symptome eines chronischen Nierenversagens nimmt zu: trockener Mund, Durst, Appetitlosigkeit, Schwäche, Übelkeit und Erbrechen nehmen zu. Die Haut wird gelb, die Hände zittern, Krämpfe treten auf. Die Erhaltungstherapie führt den Patienten zurück zu normalem Zustand, aber die Nichteinhaltung der Diät, harte körperliche Arbeit, Stress und andere negative Bedingungen führen zu einer Verschlechterung.
4. Terminal. Die Flüssigkeit aus dem Körper wird nicht oder nur unzureichend ausgeschieden. Durch die innere Vergiftung des Körpers, der Lunge, des Herzens und der Immunität werden Schwellungen der Gewebe deutlich erhöht. Die Zerstörung von Zellen und Geweben kann nicht rückgängig gemacht werden, die Niere funktioniert nicht mehr, die Freisetzung von Harnstoff ist nur über die Haut möglich, und der Patient riecht schlecht. In diesem Fall kann nur eine Nierentransplantation den Patienten retten.

Behandlung

Es wird empfohlen, den Kreatininspiegel im Blut zu senken. Um dies zu erreichen, Tee aus Brennnessel und Salbei, aber in Maßen ein Überschuss an Wasser sowie das Fehlen einer negativen Auswirkung auf die Nieren. Es ist notwendig, aktive Sportarten auszuschließen und zum Beispiel Yoga zu machen. Der Schlaf sollte zwischen 6 und 9 Stunden liegen. Dies ist ausreichend, um aus Kreatin in Kreatinin umzuwandeln. Regelmäßige Massagen und Laser-Physiotherapie schmerzen nicht.

Medikamentös

Der Fall jedes Patienten ist individuell und der Arzt kann Medikamente nur nach eingehender Untersuchung verschreiben. Hier sind einige grundlegende Medikamente, die Sie verschreiben können:

• Furosemid und Thorcide zur Erleichterung des Wasserlassens;
• Druckreduzierung;
• Antibiotika;
• das Immunsystem stärken;
• verlangsamende Nekrose von Nephronen.

Verfahren

Um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, helfen solche Verfahren:

• Plasmaaustausch Hämosorption Autoplasma wird gefiltert, noch einmal gereinigt und in die Vene des Patienten zurückgeführt;
• Hämosorbtion. Das Blut wird mit Adsorbentien gereinigt.
• Hämodialyse Zusätzliche Nierenblutreinigung im urologischen Zentrum.
• Peritonealdialyse. Der Patient reinigt das Blut selbständig mit einem Katheter.

Diät und richtige Ernährung

Der erste Schritt ist die Kontrolle der Aufnahme von Kalium, Phosphor und Salz. Ersetzen Sie tierische Proteine ​​durch Gemüse und noch besseres Soja. Aus der Diät würzig und würzig ausnehmen, gebraten und geräuchert. Wenn Sie eine Diät entwickelt haben, befolgen Sie diese strikt und vergessen Sie nicht, dass Speisen und Getränke warm sein sollen.

Anzeichen von Nierenversagen bei Männern

Laut Statistik leiden etwa 3% der Bevölkerung an Nierenerkrankungen, was zu Organfunktionsstörungen aufgrund von Problemen mit dem Harnabfluss führt. Bei der starken Hälfte der Menschheit steigt die Anzahl der Patienten jährlich um 10–12%. Anzeichen einer Niereninsuffizienz bei Männern treten als Folge eines gestörten Stoffwechsels auf und werden während der Diagnose zur Grundlage einer Anamnese.

Charakteristische Unterschiede in der Entwicklung von PN bei Männern

Bei Nierenversagen hängen die Symptome bei Männern vom Grad der Schädigung ab und werden oft durch Onkologie der Prostata, Alkohol, Drogen oder Rauchen erschwert.

Das klinische Bild beinhaltet:

• Änderung des Volumens der freigesetzten Flüssigkeit;
• Schwellung der Gewebe im Gesicht und an den Beinen;
• Probleme mit der Beweglichkeit der unteren Extremitäten;
• Verdauungsstörungen;
• Bluthochdruck.

Gleichzeitig wird ein starker oder schwacher Harnabfluss krampfartig beobachtet. Darüber hinaus ist der Mann aufgrund schlechter Immunität ständig anfällig für akute Atemwegsinfektionen.

Das Konzept des Nierenversagens

Der Begriff bedeutet partielle oder vollständige Funktionsstörung paariger Organe - Verlust der Fähigkeit zur Ausscheidung sowie Filterung und Umleitung von Urin. Es gibt eine Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts, die osmotische Homöostase entwickelt sich.

Es ist wichtig! Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, die Behandlung nicht begonnen wird, schreitet das Nieren-Syndrom fort und führt zu einer allmählichen Nekrose der Zellen.

Akutes Nierenversagen

Ein Überspannungsableiter zeichnet sich durch eine teilweise oder vollständige Blockierung des Flüssigkeitsausflusses aus. Als Folge akkumulieren sich Stickstoffverbindungen, die eine Vergiftung hervorrufen. Ein besonderes Merkmal ist die zyklische Natur der Symptome sowie eine hohe Wahrscheinlichkeit der Genesung bei richtiger Therapie.

Gründe

Provokateure einer solchen Pathologie bei Männern, wie akutes Nierenversagen, werden in 3 Gruppen unterteilt:

1. Das Problem der Nierenzirkulation, das sich häufig durch Schock manifestiert. Prerenale Form entwickelt sich.
2. Infektionen, Vergiftungen, entzündliche Prozesse, die zu Nierenerscheinungen führen.
3. Verletzung, Verlust eines einzelnen Organs, Verstopfung der Harnwege - postrenales Versagen.

Symptome

Das klinische Bild wird durch zwei Arten von Anzeichen charakterisiert:

1. Spezifische Symptome manifestieren sich - der Austritt von Flüssigkeit nimmt stark ab oder der Urinausstoß stoppt.
2. Zur gleichen Zeit gibt es unspezifisch - Durchfall, Übelkeit, Würgen. Die Leber nimmt zu, die Arme und Beine des Patienten schwellen an, die Erregbarkeit des Nervensystems oder im Gegenteil seine Hemmung.

Stufen

Da die Entwicklung des Nierenversagens 4 Hauptgrade durchläuft.

Anfangs

Die Pathologie manifestiert sich durch das Vorhandensein einer Primärerkrankung. Es gibt ein allgemeines Unwohlsein, Schmerzen im Unterleib, Vergiftung, Blässe der Haut.

Oligoanuric

Ein charakteristisches Merkmal ist eine starke Abnahme des Volumens oder eine vollständige Blockierung der Urinausgabe. In der Regel werden pro Tag nicht mehr als 500 ml Flüssigkeit mit einer Beimischung von Blut und einem eindrucksvollen Sediment freigesetzt. Während eines Zeitraums von mehreren Stunden bis 3 Tagen verschlechtert sich der Zustand des Mannes dramatisch, der Körper schwillt an, Schläfrigkeit. Die Diagnose zeigt Hyperkaliämie, Azidose, Proteinurie, Hyperphosphatämie, Azotämie.

Es ist wichtig! Lungenödem ist wahrscheinlich, was zu feuchten Rales und Atemnot führt. Komplikationen von anderen Organen sind ebenfalls möglich - Pankreatitis, urämische Gastroenterokolitis, Hepatitis.

Diuretikum

Ab diesem Zeitpunkt beginnt die Rehabilitation, die in zwei Phasen unterteilt ist:

1. Frühe Diurese - das Volumen des Abflusses pro Tag steigt langsam an, die Regenerationsfähigkeit der Nieren und der Urinfilter werden wiederhergestellt.
2. Polyurie - Die pro Tag fließende Flüssigkeitsmenge kommt allmählich zum Standard und beträgt etwa 2,5 Liter. Andere Organe funktionieren auch normal. Dauer 2,5–3 Wochen.

Erholung

Diese Phase verzögert sich oft um mehrere Monate, da alle Systeme vollständig wiederhergestellt werden müssen.

Diagnose des Ableiters

Akutes Nierenversagen mit klinischen Symptomen ähnelt der Harnverhaltung. Damit die Untersuchung mit größter Genauigkeit durchgeführt werden kann, ist es wichtig, die Symptome ausführlich zu beschreiben, den Arzt über das Vorhandensein von Pathologien zu informieren, die zu dem Problem führten. Zum Beispiel können die Charakteristika von Schmerzen in der Lendengegend eines Mannes dazu beitragen, die Form zu bestimmen, in der sich PN entwickelt.

1. Untersuchen Sie den Zustand der Blase. Wenn sich im Organ keine Flüssigkeit befindet, deutet dies auf ein akutes Nierenversagen hin. In Gegenwart von Urin die Probe ins Labor schicken.
2. Nehmen Sie Blut für biochemische Analysen - bestimmen Sie den Gehalt an Kreatinin, Harnstoff und Elektrolyten.
3. Die informativste Methode wird jedoch als Ultraschall der Nieren betrachtet, um die Struktur von Organpaaren, Größe und Funktionalität zu bestimmen.

Therapie

Die Behandlung wird abhängig von den Provokateuren der Pathologie und dem Stadium entwickelt.

1. Der Anfang erfordert das Entfernen der Hauptursache. Im Falle eines Schocks eines Patienten füllen sie das Blutvolumen und normalisieren den Blutdruck. Bei Verdacht auf Vergiftung oder Drogen wird der Mann mit dem Gastrointestinaltrakt gewaschen. Zur Entfernung toxischer Substanzen werden Plasmapherese und Hämosorption eingesetzt. Sie verstopfen den Harntrakt - Tumorbildungen werden herausgeschnitten, Steine ​​verstopfen, die Passage blockieren, werden zusammengedrückt, Verengungen werden entfernt.
2. Im Stadium der Oligurie müssen die Nieren umfassend behandelt werden, um den Abfluss von Flüssigkeit wiederherzustellen. Daher werden Diuretika, insbesondere Furosemid, in das Programm aufgenommen. Bei Entzündungen Antibiotika verschrieben. Wenn Komplikationen im Zustand des Patienten wahrscheinlich sind, wie Azidose, Urämie oder Überwässerung, wird eine Hämodialyse durchgeführt.
3. Je nach Grund können sie Hormonarzneimittel, Bluttransfusionen und die Einführung von Lösungen von Calcium-, Kalium- und Natriumsalzen verwenden.

Prognostizierter Ableiter

Das Ergebnis bei rechtzeitigem Zugang zu medizinischer Versorgung ist günstig.

• 35–40% der Patienten lösen das Problem vollständig;
• Eine teilweise Erholung wird bei 10-15% der Patienten beobachtet.
• 1-3% der Männer müssen vor dem Lebensende auf die Hämodialyse zurückgreifen.

Chronisches Nierenversagen

CNI, chronisches Nierenversagen, ist durch den Tod von Zellstrukturen gekennzeichnet. Nierengewebe wird durch faseriges Gewebe ersetzt und das Volumen der Organe verringert. Dies tritt als Folge von Funktionsstörungen der Tubuli und Glomeruli, Probleme mit der Durchblutung, entzündlichen Prozessen und Gewebesklerose auf. Es entwickelt sich eine anhaltende Stoffwechselstörung.

Häufige Ursachen von CNI bei Männern und Frauen:

• systemische Pathologien;
• Diabetes mellitus;
• chronische Pyelonephritis oder Glomerulonephritis;
• Gefäßkrankheiten;
• abnorme Struktur der Nieren.

Symptome eines chronischen Nierenversagens

Das Krankheitsbild manifestiert sich, wenn sich der Zustand des Menschen verschlimmert.

Es ist wichtig! Bei den ersten Symptomen ist eine gründliche Diagnose erforderlich, da die Zerstörung der Zellstrukturen der Organe irreversibel ist.

Stufen

Nierenversagen verläuft in 4 Stufen.

Versteckt (latent)

In diesem Stadium sind keine schweren Symptome vorhanden. Der Mann fühlt sich jedoch schon mit wenig Anstrengung müde. Wenn zu diesem Zeitpunkt die Diagnose bestanden wurde, Urin für die Biochemie durchlaufen hat, wird eine kleine Menge Protein in der Probe gefunden. Und man kann schon jetzt ein chronisches Nierenversagen vermuten.

Ausgleichsstufe

Erhöht das tägliche Volumen der ausgeschiedenen Flüssigkeit. Urin- und Blutuntersuchungen zeigen Veränderungen in der Zusammensetzung.

Intermittierende Phase

Es zeichnet sich durch einen starken Rückgang der Nierenwirksamkeit, einen hohen Gehalt an Kreatinin und Harnstoff im Blut aus. Ein Mann spürt die folgenden Symptome:

• Durst und Trockenheit des Mundes;
• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit;
• emetischer Drang;
• Schwäche;
• reduzierte Hautelastizität;
• Muskelkrämpfe;
• Zittern der Finger;
• Gelenkschmerzen

Das Krankheitsbild tritt periodisch auf. Bei Überarbeitung, Verstößen gegen das Trinkregime und Ernährung, Infektionen kommt es zu einer raschen Verschlechterung des Patienten.

Endstation

Urämische Vergiftung mit begrenztem Urinvolumen entwickelt sich. Möglicherweise vollständige Blockierung des Abflusses von Flüssigkeit. Stoffwechselstörungen führen nicht nur zu Schädigungen der Nieren, sondern auch anderer Organe. Oft wird ein Patient gleichzeitig mit einer Niereninsuffizienz diagnostiziert:

• Perikarditis;
• Enzephalopathie;
• Herzdystrophie;
• Probleme mit dem Kreislaufsystem;
• ein starker Rückgang der Immunität.

Es ist wichtig! In dieser Zeit erfolgt der Abfluss durch die Haut und dieses Symptom kann durch den charakteristischen Uringeruch bestimmt werden.

Diagnose

1. Ein Mann, der an einer chronischen Form der Pathologie leidet, lässt eine Blutprobe für die Biochemie, Urin für das Vorhandensein von Proteinverbindungen.
2. Der Rehberg-Toreyev-Test wird gerade durchgeführt. Damit lässt sich abschätzen, wie weit das Nierenversagen fortgeschritten ist, um die Geschwindigkeit der Filtration zu berechnen.
3. Um die Schwere des Nierenultraschalls zu klären. Bei 1-2 Grad wird eine zusätzliche Radiographie empfohlen.
4. Eine Biopsie ist indiziert, wenn der onkologische Charakter der Erkrankung vermutet wird.
5. Symptome wie Anämie, erhöhte Blutungen werden berücksichtigt.

Sie können den Entwicklungsgrad der Pathologie des Kreatinins feststellen:

• kompensiert - 0,2–0,45 mmol / Liter;
• subkompensiert - 0,46–0,9;
• dekompensiert - 0,91–1,33.

Behandlung von chronischem Nierenversagen

Die Taktik der Therapie hängt vollständig von dem Stadium ab, in dem der Patient um Hilfe gebeten hat.

1. Im ersten Kurs beseitigen sie die Anzeichen der Pathologie und behandeln die Ursache.
2. Die zweite ist durch das Fortschreiten des Prozesses gekennzeichnet, daher verschriebene Medikamente, die ihn verlangsamen, sowie Werkzeuge, die die allgemeine Gesundheit des Körpers unterstützen.
3. In der dritten Stufe werden zusätzlich zur Hauptbehandlung Medikamente eingesetzt, um den Zustand anderer Systeme zu normalisieren.
4. Die vierte und fünfte dienen als Indikation für die Hämodialyse sowie für die Peritonealdialyse - die Selbstreinigung des Blutes mithilfe eines in die Bauchhöhle eingeführten Katheters. Monatlich überwachte Indikatoren. Die Methode wird normalerweise angewendet, wenn eine Organtransplantation erforderlich ist, wenn ein Mann auf eine Transplantation wartet.

Pharmakologische Wirkstoffe werden zur Beseitigung der Symptome und Ursachen eingesetzt:

1. Hypertensiva werden bei Bluthochdruck verschrieben.
2. Das Vorhandensein einer Autoimmunerkrankung erfordert eine Behandlung mit Zytostatika und Glucocorticoidhormonen.
3. Bei ausgeprägtem Ödem werden Diuretika eingenommen.
4. Wenn die Pathologie auf Anämie zurückzuführen ist, werden Vitamine und Eisenverbindungen empfohlen.
5. Wenn Nierenversagen mit anatomischen Merkmalen zusammenhängt, führen Sie eine Operation durch, um Steine ​​zu entfernen, oder erweitern Sie den Durchgang des Harnleiters.
6. In der letzten Phase wird dem Patienten alle 2 Wochen eine Hämodialyse durchgeführt oder eine Nierentransplantation des Patienten verwendet.

Traditionelle Methoden helfen auch bei der Linderung der Symptome - Behandlung mit Brennnessel, Salbei, Löwenzahnwurzel. Bevor Sie jedoch auf eine solche Therapie zurückgreifen, müssen Sie die Rezepte mit dem Urologen besprechen und auch die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion berücksichtigen.

Es ist wichtig! Mit Hilfe von Kräutern können Sie den Urinfluss erhöhen und die Filtration verbessern. Die Wirkung ist jedoch von kurzer Dauer, da die Kräutermedizin die Ursache für Störungen des Harnsystems nicht beseitigt.

Ernährung bei Nierenversagen

Bei der Diagnose eines Nierenversagens warnt der Arzt den Patienten vor der Notwendigkeit einer Diät. Entwickelte tägliche Ernährung mit der obligatorischen Berücksichtigung des Schweregrades der Pathologie und des Auftretens von Komplikationen. Die Menge der Produkte, die Phosphor, Salz und tierische Proteine ​​enthalten, nimmt ab. Wie hoch sollte der Verbrauch von Kohlenhydraten und Fetten sein, etabliert sich ein Ernährungswissenschaftler.

1. Patienten vorzugsweise tierische Proteine, die durch Pflanzen ersetzt werden. Begrenzen Sie bei der ersten Anwendung den ganzen Tag über 65 g in der Nahrung.
2. In größeren Mengen sollten auf dem Tisch Obst und gedünstetes oder gekochtes Gemüse stehen.
3. Kontrolliere das Wasser. Der Indikator wird nach der Formel berechnet - 800 ml + Volumen des täglichen Urins. Berücksichtigen Sie nicht nur das Trinken, sondern auch Suppen.
4. Wenn keine starke Schwellung auftritt, sind bis zu 6 g Salz pro Tag erlaubt.
5. Reduzieren Sie den Verbrauch von Milchprodukten, Bananen, Aprikosen und Trockenfrüchten aufgrund des hohen Kaliumgehalts.

Prävention

Um kein Nierenversagen zu entwickeln, sollte ein Mann auf die provozierenden Faktoren achten.

1. Es ist notwendig, sich an eine gute Ernährung zu halten, das Rauchen aufzugeben und Alkohol zu konsumieren.
2. In Anwesenheit von entzündlichen und infektiösen Prozessen, um rechtzeitig in die Behandlung einzusteigen.
3. Wenn eine Erkrankung von gepaarten Organen festgestellt wird, folgen Sie dem vom Urologen empfohlenen Schema.
4. Bei einer Verschlechterung der Gesundheit und beim Auftreten von Problemen beim Wasserlassen sollte der Mann so schnell wie möglich diagnostiziert werden. Zur Prophylaxe wird die Untersuchung zweimal im Jahr empfohlen.

Prognose

1. Nierenversagen, die in der Anfangsphase entdeckt wurden, sprechen gut auf die Therapie an. Gleichzeitig stellen die Ärzte die Gesundheit des Körpers vollständig wieder her.
2. Mit einem langwierigen Verlauf wird die Pathologie chronisch, deren Behandlung viel schwieriger ist.
3. Zu einem späteren Zeitpunkt wird die Struktur der Niere zerstört, was zu irreversiblen Folgen führt. Hämodialyse oder Transplantation hilft jedoch, das Leben des Patienten zu verlängern. Im zweiten Fall muss der Mann ständig Zytostatika einnehmen, um die Abstoßung von Fremdgewebe zu verhindern.

Wenn ein Nierenversagen eines Mannes vermutet wird, sollte keine Zeit verschwendet werden. Es ist notwendig, das Problem zu diagnostizieren und sofort mit der Behandlung zu beginnen. Je früher die Therapie durchgeführt wird, desto besser ist die Prognose und desto größer sind die Chancen einer vollständigen Heilung.

Wie wird chronisches Nierenversagen bei Männern behandelt?

Chronisches Nierenversagen (CRF) ist ein Komplex von Symptomen, der sich als Folge einer irreversiblen progressiven Abnahme der Nierenfunktion aufgrund einer Abnahme der Masse seines aktiven Parenchyms entwickelt, die durch eine Verschiebung der Parameter der durch diese Organe regulierten Homöostase mit begleitenden metabolischen Störungen und die Entwicklung einer Pathologie einer Reihe von Systemen gekennzeichnet ist. Jedes Jahr werden 5-10 neue Fälle dieser Erkrankung pro 100.000 Menschen registriert, und die Prävalenz insgesamt beträgt 20-60 pro 100.000. Chronisches Nierenversagen bei Männern wird genauso behandelt und behandelt wie bei Frauen.

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CKD ist das Ergebnis verschiedener chronischer Nierenerkrankungen (CKD). CKD wurde bis 2007 als CKD verstanden.

Eine Nierenerkrankung gilt als chronisch, wenn innerhalb von 3 oder mehr Monaten Pathologie bei der Urinanalyse und / oder biochemischen Blutuntersuchungen, Veränderungen der Struktur und / oder Funktion der Nieren beobachtet wird. Der Nachweis der Bildgebung durch bildgebende Verfahren (Ultraschall, CT, MRI usw.) reicht aus, um die CNI auch bei normalen Laborparametern zu bestätigen.

Eine Abnahme der glomerulären Filtrationsrate (GFR) auf 60 ml / min / 1,73 m2 (normalerweise mehr als 90 ml / min / 1,73 m2) wird ebenfalls als Zeichen der Krankheit angesehen.

CNI kann das Ergebnis oder die Folge vieler Nierenerkrankungen sein, sowohl primär (Glomerulonephritis und andere) als auch sekundär (bei Diabetes mellitus, arterieller Hypertonie usw.). Letztere sind bei weitem die häufigste Ursache für chronisches Nierenversagen bei Erwachsenen (sowohl bei Männern als auch bei Frauen). Die Hauptursachen der Krankheit:

Unter den Ursachen sind bis zu 18 Jahre chronische Glomerulonephril und Pyelonephritis.

Herzstück der CNI ist der Ersatz des geschädigten Parenchyms der Organe durch das Bindegewebe (Nephrosklerose). Wenn mehr als 50% der Nephrone sterben (strukturelle Funktionseinheiten der Niere), übernehmen die übrigen ihre Funktion. Infolgedessen sind sie überlastet und sterben. All dies führt dazu, dass im Laufe der Zeit die Anzahl der verbleibenden Nephrone (in der Regel weniger als 10%) die Vitalaktivität des Organismus nicht gewährleisten kann, ohne dass der Patient ohne äußere Reinigung des Blutes stirbt.

Die Symptome einer chronischen Nierenerkrankung können in Abhängigkeit von der Schädigung verschiedener Organe und Systeme eingeteilt werden. Manifestationen umfassen:

• Asthenisches Syndrom - Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Hörverlust, Geschmack;
• dystrophisches Syndrom - Trockenheit und Juckreiz der Haut (Freisetzung von Harnstoffkristallen), Kratzspuren, Gewichtsverlust bis zur Kachexie, Muskelatrophie;
• gastrointestinales Syndrom - Durst, Bitterkeit und unangenehmer metallischer Geschmack im Mund, Appetitlosigkeit, Schweregefühl und Schmerzen im epigastrischen Bereich nach dem Essen, abwechselnde Diarrhoe und Verstopfung, Blutungen aus dem Verdauungstrakt, Stomatitis, Parotitis, Enterokolitis, Pankreatitis, anormale Leberfunktion;
• Kardiovaskuläres Syndrom - Atemnot, Schmerzen im Herzbereich, arterielle Hypertonie, linksventrikuläre Myokardhypertrophie, Herzasthmaanfälle, Lungenödem, Herzrhythmus- und Leitungspathologie, urämische Perikarditis (trocken oder exsudativ) und Myokarditis;
• Schädigung der Atmungsorgane - Laryngitis, Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung (aufgrund von Schleimhautreizungen, Immunschwäche), urämische Pneumonitis und Pleuritis;
• anämisch-hämorrhagisches Syndrom (verminderte Erythropoietin-Produktion durch die Nieren, verringerte Lebensdauer der roten Blutkörperchen, beeinträchtigte Plättchenaggregation), Hautlinderung, Blutungen (nasal, gastrisch oder intestinal), Blutungen in die Haut (Prellungen), Anämie;
• Osteoartikuläres Syndrom (Verletzung des Phosphor - Calciumstoffwechsels - Osteoporose, Hyperurikämie), Gelenkschmerzen, Knochen, Wirbelsäule;
• Schädigung des Nervensystems - urämische Enzephalopathie (Gedächtnisverlust, Kopfschmerzen, Psychosen mit Halluzinationen, obsessive Ängste, Krampfanfälle), Polyneuropathie (Parästhesien, Juckreiz, Brennen und Schwäche in Händen und Füßen, Verschlechterung der Reflexe), Schlaganfälle (vor dem Hintergrund bösartiger Erkrankungen) Hypertonie);
• Urinsyndrom - Isohypostenurie, Proteinurie, Zylindruria, Mikrohämaturie;
• Störungen des Wasser- und Elektrolytmetabolismus - Hyponatriämie, Hyperkaliämie, Hypermagnämie;
• Säure-Base-Gleichgewicht Pathologien - metabolische Azidose, manifestiert durch klinische Schläfrigkeit, Pruritus, Hypothermie.

Symptome einer chronischen Nierenerkrankung treten auf, wenn die Nierenfunktion 20% der Normalwerte beträgt.

Für die Diagnose mit verschiedenen Labor- und Instrumentenmethoden zur Erforschung der Ursachen dieses Zustands und zur Beurteilung der Organe. Diese Methoden, mit denen die CRF bestimmt werden kann, umfassen:

• allgemeine Blut- und Urinanalyse;
• biochemischer Bluttest (hauptsächlich wird der Gehalt an Harnstoff, Kreatinin und Kalium beurteilt);
• Test auf Simnitskow;
• Test auf Nechiporenko;
• SCF-Bewertung;
• Ultraschall der Nieren;
• Ausscheidungsurographie;
• Nierenszintigraphie usw.