Behandlung von Komplikationen bei Diabetes mellitus - renale Nephropathie

Diabetes hat in der modernen Welt als nicht infektiöse Epidemie längst unangenehmen Ruhm erlangt.

In den letzten Jahren ist die Krankheit deutlich jünger geworden, bei Endokrinologen sind die Patienten 30 und 20 Jahre alt.

Wenn Diabetiker des Typs 1 eine der Komplikationen haben - eine Nephropathie kann nach 5–10 Jahren auftreten, wird sie bei Typ-2-Diabetes häufig zum Zeitpunkt der Diagnose angegeben.

Symptome der Krankheit

Die Diagnose der diabetischen Nephropathie deutet auf eine Niereninsuffizienz von Filterelementen (Glomeruli, Tubuli, Arterien, Arteriolen) als Folge eines Versagens des Metabolismus von Kohlenhydraten und Lipiden hin.

Der Hauptgrund für die Entwicklung einer Nephropathie bei Diabetikern ist ein Anstieg des Blutzuckerspiegels.

In einem frühen Stadium sieht der Patient einen trockenen, unangenehmen Geschmack im Mund, allgemeine Schwäche und verminderten Appetit aus.

Zu den Symptomen gehört auch eine Zunahme der ausgeschiedenen Urinmenge, häufiges nächtliches Wasserlassen.

Änderungen in klinischen Tests zeigen eine Abnahme der Nephropathie: Abnahme des Hämoglobinspiegels, der spezifischen Dichte des Harns, des erhöhten Kreatininspiegels usw. In fortgeschrittenen Stadien werden zusätzlich zu den oben genannten Symptomen gastrointestinale Störungen, Juckreiz, Ödem und Hypertonie hinzugefügt.

Differentialdiagnose

Um die Diagnose richtig zu stellen, muss der Arzt sicherstellen, dass die Arbeit der Nieren durch Diabetes und nicht durch andere Krankheiten versagt.

Der Patient sollte auf Kreatin, Urin auf Albumin, Mikroalbumin und Kreatinin getestet werden.

Die Basisindikatoren für die Diagnose einer diabetischen Nephropathie sind Albuminurie und glomeruläre Filtrationsrate (nachstehend als GFR bezeichnet).

Gleichzeitig deutet eine Zunahme der Ausscheidung von Harnalbumin (Protein) auf das Anfangsstadium der Erkrankung hin.

Die GFR kann im Frühstadium auch zu erhöhten Werten führen, die mit fortschreitender Krankheit abnehmen.

Die GFR wird anhand von Formeln berechnet, manchmal durch einen Reberg-Tareev-Test.

Normalerweise beträgt die GFR mindestens 90 ml / min / 1,73 m2. Die Diagnose einer renalen Nephropathie wird einem Patienten gestellt, wenn er für 3 Monate oder länger einen reduzierten GFR-Spiegel aufweist und Anomalien in der allgemeinen Urinanalyse vorliegen.

Es gibt 5 Hauptstadien der Krankheit:

Behandlung

Im Frühstadium der Erkrankung werden ein Allgemeinarzt und ein Endokrinologe die klinischen Empfehlungen eines Patienten vorschreiben. Wenn ein Patient eine höhere Läsion als Stufe 3 hat, muss er ständig von einem Nephrologen beobachtet werden.

Die Hauptziele im Kampf gegen die Nephropathie sind untrennbar mit der Behandlung von Diabetes im Allgemeinen verbunden. Dazu gehören:

  1. niedrigere Blutzuckerwerte;
  2. Stabilisierung des Blutdrucks;
  3. Normalisierung des Cholesterins.

Arzneimittel gegen Nephropathie

Für die Behandlung von Bluthochdruck bei diabetischer Nephropathie haben sich ACE-Hemmer bewährt.

Sie haben im Allgemeinen eine gute Wirkung auf das Herz-Kreislauf-System und reduzieren das Risiko der letzten Stufe der Nephropathie.

Bei dieser Gruppe von Medikamenten tritt bei Patienten manchmal eine Reaktion in Form von trockenem Husten auf, dann sollten Angiotensin-II-Rezeptorblocker bevorzugt werden. Sie sind etwas teurer, haben aber keine Gegenanzeigen.

Verwenden Sie keine ACE-Hemmer und Angiotensin-Rezeptorblocker gleichzeitig.

Durch die Reduzierung der GFR muss der Patient die Insulindosis und die Glukose senkenden Medikamente anpassen. Dies kann nur von einem Arzt auf der Grundlage des gesamten klinischen Bildes durchgeführt werden.

Hämodialyse: Indikationen, Wirksamkeit

Manchmal führt die medikamentöse Behandlung nicht zu den gewünschten Ergebnissen und die GFR wird niedriger als 15 ml / min / m2. Anschließend wird dem Patienten eine Nierenersatztherapie verschrieben.

Auch auf ihr Zeugnis Bezug genommen:

  • ein deutlicher Anstieg des Kaliumspiegels im Blut, der durch Medikamente nicht verringert wird;
  • Flüssigkeitsansammlungen im Körper, die schwerwiegende Folgen haben können;
  • sichtbare Symptome eines Eiweiß-Energiemangels.

Neben der Peritonealdialyse und der Nierentransplantation ist eine der bestehenden Ersatztherapiemethoden die Hämodialyse.

Um dem Patienten zu helfen, ist er mit einem speziellen Gerät verbunden, das die Funktion einer künstlichen Niere übernimmt - es reinigt das Blut und den Körper als Ganzes.

Diese Behandlungsmethode steht in den stationären Abteilungen zur Verfügung, da sich der Patient 3 Mal pro Woche etwa 4 Stunden in der Nähe des Geräts aufhalten muss.

Mit der Hämodialyse können Sie das Blut filtern, Giftstoffe aus dem Körper entfernen, den Blutdruck normalisieren.

Zu den möglichen Komplikationen - Senkung des Blutdrucks, Infektion.

Kontraindikationen für die Hämodialyse sind: schwere psychische Störungen, Tuberkulose, Krebs, Herzversagen, Schlaganfall, einige Blutkrankheiten, älter als 80 Jahre. In sehr schwierigen Fällen, wenn das Leben eines Menschen in der Schwebe gehalten wird, gibt es keine Kontraindikationen für die Hämodialyse.

Die Hämodialyse ermöglicht eine gewisse Zeit, um die Funktion der Nieren wiederherzustellen, im Allgemeinen verlängert sie das Leben um 10-12 Jahre. Am häufigsten verwenden Ärzte diese Methode als temporäre Transplantation vor einer Nierentransplantation.

Diät und Prävention

Ein Patient mit Nephropathie muss alle möglichen Hebel für die Behandlung verwenden. Die richtige Ernährung hilft dabei nicht nur, sondern verbessert auch den Gesamtzustand des Körpers.

Dazu sollte der Patient:

  • minimale Verwendung von Eiweißnahrungsmitteln (insbesondere tierischen Ursprungs);
  • die Verwendung von Salz während des Kochens begrenzen;
  • Bei einem verminderten Kaliumspiegel im Blut fügen Sie Lebensmittel, die reich an diesem Element sind (Bananen, Buchweizen, Hüttenkäse, Spinat usw.), der Diät hinzu;
  • lehnen Sie würzige, geräucherte, eingelegte Konserven ab;
  • Verwenden Sie hochwertiges Trinkwasser.
  • zu geteilten Mahlzeiten wechseln;
  • Lebensmittel mit hohem Cholesterinspiegel begrenzen;
  • bevorzugen Sie die "richtigen" Kohlenhydrate.

Eine proteinarme Ernährung in Lebensmitteln ist für Patienten mit Nephropathie grundlegend. Es ist wissenschaftlich erwiesen, dass eine große Proteinmenge in der Nahrung eine direkte nephrotoxische Wirkung hat.

In verschiedenen Stadien der Krankheit hat die Diät ihre eigenen Merkmale. Bei der Mikroalbuminaria sollte das Protein in der gesamten Ernährung 12-15% betragen, dh nicht mehr als 1 g pro 1 kg Körpergewicht.

Wenn der Patient unter hohem Blutdruck leidet, müssen Sie die tägliche Salzzufuhr auf 3-5 g begrenzen (dies entspricht etwa einem Teelöffel). Lebensmittel können nicht dosalivat, der tägliche Kaloriengehalt ist nicht höher als 2500 Kalorien.

Im Stadium der Proteinurie sollte die Proteinzufuhr auf 0,7 g pro Kilogramm Gewicht und Salz auf 2-3 g pro Tag reduziert werden. Von der Diät sollte der Patient alle Nahrungsmittel mit hohem Salzgehalt ausschließen, vorzugsweise Reis, Haferflocken und Grieß, Kohl, Karotten, Kartoffeln und einige Fischsorten. Brot kann nur salzfrei sein.

Eine Diät im Stadium des chronischen Nierenversagens bedeutet eine Verringerung der Proteinzufuhr auf 0,3 g pro Tag und eine Einschränkung der Ernährung von Lebensmitteln mit Phosphor. Wenn der Patient ein „Eiweißmangel“ verspürt, werden ihm Medikamente mit essenziellen essenziellen Aminosäuren verschrieben.

Damit eine proteinarme Diät wirksam ist (dh das Fortschreiten der sklerotischen Prozesse in den Nieren hemmt), muss der behandelnde Arzt einen stabilen Ausgleich des Kohlenhydratstoffwechsels erzielen und den Blutdruck des Patienten stabilisieren.

Eine proteinarme Diät hat nicht nur Vorteile, sondern auch ihre Grenzen und Nachteile. Der Patient sollte systematisch den Albuminspiegel, die Spurenelemente, die absolute Anzahl der Lymphozyten und die roten Blutkörperchen im Blut überwachen. Halten Sie auch ein Ernährungstagebuch und passen Sie Ihre Ernährung regelmäßig an, abhängig von den oben genannten Indikatoren.

Nützliches Video

Expertenkommentare zu Nierenproblemen bei Diabetes in unserem Video:

Die diabetische Nephropathie der Nieren ist eine Krankheit, die nicht bei einem Krankenhausbesuch geheilt werden kann. Dies erfordert einen integrierten Ansatz und einen gut etablierten Kontakt zwischen dem Patienten und dem Arzt. Nur die strikte Einhaltung der Anweisungen des Arztes kann den klinischen Status des Patienten verbessern und die Entwicklung schwerer Nierenpathologien verzögern.

Nierenerkrankung mit Diabetes-Symptomen

Die häufigste Nierenerkrankung

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Die Nieren sind eines der wichtigsten Organe des gesamten Ausscheidungssystems des menschlichen Körpers. Ihre Hauptfunktion besteht darin, Urin zu filtern und überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. In Fällen, in denen die Arbeit dieses Paares von Organen beeinträchtigt ist, können bei einer Person verschiedene Symptome auftreten, die auf eine Infektion der Nieren hinweisen.

Gegenwärtig gibt es eine Vielzahl von Krankheiten, die mit dem Ausscheidungssystem verbunden sind. Jeder von ihnen hat seine eigenen Ursachen und Symptome. Bei allen Nierenerkrankungen können jedoch häufige Symptome unterschieden werden, die mit der Niederlage dieses Organs zusammenhängen.

Allgemeine Symptome für die meisten Nierenerkrankungen

Das auffälligste Symptom, das auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses in der Niere hinweist, sind Rückenschmerzen. Sie können Folgendes angeben:

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  • über die Entwicklung von Entzündungen;
  • über die Entwicklung der Urolithiasis;
  • über das Auftreten eines Tumors;
  • über die Entwicklung der Pathologie in der Niere selbst, verbunden mit ihrer Schädigung, unangemessenen Entwicklung.

Im ersten Fall schmerzt der Schmerz in der Natur. Diese Schmerzen können je nach Ausmaß des Organschadens mehrere Stunden oder den ganzen Tag andauern. Bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren kann Schwere in der Seite auftreten.

Wenn Urolithiasis Schmerzen sehr scharf und schmerzhaft werden. Dies liegt an der möglichen Blockade des Harnleiters mit einem Stein. In solchen Fällen ist der Schmerz nicht lokal, sondern erstreckt sich auf die gesamte Vorderseite des Peritoneums, der Leiste, der Genitalien und der Hüften.

Schmerzen bei bösartigen Nierentumoren treten im späteren Stadium auf. In den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit können sich die Schmerzen nicht manifestieren. Wenn die Krankheit großflächig wird, werden die Schmerzen jeden Tag stärker.

Bei Nierenmangel (Torsion der Beine, Senkung) können sich je nach Wetter, Schwere der Pathologie und körperlicher Anstrengung schmerzhafte Empfindungen äußern.

Viele Nierenerkrankungen gehen mit folgenden Symptomen einher:

  • hohe Körpertemperatur (38–400 ° C);
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • das Auftreten von Ödemen;
  • Probleme beim Wasserlassen;
  • Verfärbung des Urins;
  • Druckstöße;
  • Verfärbung der Haut.

Das Auftreten dieser Symptome kann verschiedene Ursachen haben, unter anderem:

  • Infektionen der Harnwege (Urethritis, Blasenentzündung);
  • Begleiterkrankungen des Urogenitalsystems (Gonorrhoe, Chlamydien);
  • erblicher Faktor;
  • Hypothermie;
  • Stoffwechselstörung.

Major Kidney Disease

Bei schweren Nierenerkrankungen umfasst die Namensliste Folgendes:

  • Urolithiasis;
  • Glomerulonephritis;
  • Pyelonephritis.

Urolithiasis

Es bezieht sich auf die Anzahl der Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen verursacht werden. Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund einer unzureichenden Aufnahme von Wasser durch den Menschen. Die Entwicklung der Krankheit wird durch den Lebensstil, die Ernährung und die klimatischen Bedingungen einer Person beeinflusst. Am häufigsten entwickeln sich Urolithiasis oder Nierensteine ​​bei Menschen, die in heißen Klimazonen leben. Lange Zeit kann sich die Krankheit nicht manifestieren. Schmerzen können auftreten, wenn Steine ​​in den Harnleiter gelangen.

Wenn der Stein klein ist, schmerzt der Schmerz in der Natur und ist im unteren Rückenbereich lokalisiert. Wenn ein großer Stein in den Harnleiter gerät, können schwere Nierenkoliken auftreten. In solchen Fällen muss eine Person dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis ist eine Art Krankheit, bei der die Glomeruli (Glomeruli) von Entzündungen bedeckt sind. Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund häufiger entzündlicher Infektionen, zu denen die üblichen Halsschmerzen, akute Atemwegsinfektionen, Scharlach und Masern gehören.

Hepatitis-Virus kann die Ausbreitung von Glomerulonephritis hervorrufen. Bei der Krankheit beim Menschen gibt es Lendenschmerzen, Bluthochdruck, Blutverunreinigungen im Urin, Kopfschmerzen, Schwellungen. Die Analyse des Urins zeigt in solchen Fällen einen Proteinüberschuss.

Pyelonephritis

Pyelonephritis gehört auch zu den sekundären entzündlichen Erkrankungen. Sie tritt vor dem Hintergrund einer Nierenerkrankung auf. Menschen mit Diabetes sind besonders anfällig für ihre Entwicklung. Es tritt in Form von Lendenschmerzen, hohem Fieber und ständiger Schwäche auf. Urin mit Pyelonephritis wird stumpf. Kann in akuter und chronischer Form auftreten.

Akutes und chronisches Nierenversagen

Unter Nierenversagen versteht man solche pathologischen Prozesse, bei denen der Körper durch seine eigenen Abfallprodukte vergiftet wird. Nierenversagen wird in akute und chronische unterteilt. Die folgenden Symptome sind für die akute Form charakteristisch:

  • Schmerz des dumpfen Charakters im unteren Rücken;
  • Kopfschmerzen;
  • Verringerung der ausgeschiedenen Urinmenge;
  • Übelkeit

Bei akutem Nierenversagen tritt das Ödem seltener auf und die Temperatur steigt möglicherweise nicht immer an. Diese Nierenerkrankung tritt meistens vor dem Hintergrund der Vergiftung mit verschiedenen Medikamenten oder aufgrund von Komplikationen bei Infektionen auf. Die Ursachen der Krankheit sind wie folgt:

  • Exposition gegenüber Streptokokken-Bakterien;
  • Überdosis von Antibiotika;
  • die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Vergiftung durch Alkohol, Essig, Metalle;
  • unkontrollierte Verabreichung von Immunsuppressiva;
  • Exposition gegenüber systemischen Erkrankungen (Lupus erythematodes).

Die Krankheit ist reversibel, erfordert jedoch eine sofortige Behandlung, da ein hohes Todesrisiko besteht. Häufig benötigt eine Person eine regelmäßige Transfusion und extrarenale Blutreinigung (Hämodialyse), um vollständig geheilt zu werden. Die Krankheit ist besonders gefährlich, wenn beide Nieren gleichzeitig betroffen sind. Häufig führt die Krankheit zur Entfernung einer Niere und zur Transplantation eines neuen Organs.

Chronisches Nierenversagen entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Reihe anderer Niereninfektionen, die bei chronischen Formen auftreten. Dies können sein: Tumore, Glomerulonephritis, Diabetes mellitus, Nierenerkrankungen und andere. Die Erkrankung entwickelt sich vor dem Hintergrund der chronischen Nierenerkrankung (CCP), die normalerweise durch Hypertonie, Nephropathie bei Diabetes mellitus und Glomerulonephritis ausgelöst wird.

Die Symptome von HPV sind umfangreich und umfassen Folgendes:

  • Auslaugen von Kalzium aus den Knochen;
  • Entwicklung von damit verbundenen Entzündungen in Bronchien, Kehlkopf und Lunge;
  • Hautläsionen in Form ihrer Gelbfärbung, Pigmentflecken, eitrigen Bereichen, Trockenheit und Juckreiz;
  • gastrointestinale Läsionen, verminderter Appetit und Gewichtsverlust;
  • Entwicklung von Hypertonie, erhöhtes Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle;
  • Muskelschmerzen, Depressionen;
  • Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Diese Arten von Krankheiten erfordern radikale Behandlungsformen, einschließlich periodischer Bluttransfusionen und Organtransplantationen.

Andere Arten von Nierenerkrankungen

Hinzu kommen Erkrankungen, die nicht nur durch Infektionen verursacht werden. Dazu gehört Nephroptose. Diese Krankheit entwickelt sich aus physiologischen Gründen. Dies können sein:

  • Verletzungen;
  • übermäßige Belastungen;
  • die Auswirkungen der Geburt;
  • rasche Gewichtszunahme oder -abnahme.

Die Erkrankung verläuft in drei Stadien, wobei die Niere schrittweise für mehrere Wirbel nach unten abgesenkt wird. Im Anfangsstadium manifestiert sich das Schmerzsyndrom nicht und steigt dann mit der Rückenlage des Patienten an. Im letzten Stadium senkt die Niere drei Wirbel nach unten ab, was zu ständigen Schmerzen führt. Bei fortgeschrittenen Formen dieser Art von Nierenerkrankung wird die Behandlung chirurgisch durch Anheben der Niere durchgeführt.

Zu den Erkrankungen der Nieren gehören solche, deren Ursachen in der Entwicklung gutartiger oder bösartiger Tumore liegen. Dies können sein:

Eine Zyste entsteht auf der Niere als mit Flüssigkeit gefülltes Fläschchen. Dies ist eine gute Ausbildung, die jedoch ständige Überwachung erfordert. In der Anfangsphase der Krankheit manifestiert sich kein Schmerz, aber dann treten sie im Bauch, Rücken und an den Seiten auf. Die Zystenentfernung wird operativ durchgeführt.

Krankheiten, die allgemein als Nierenkrebs bezeichnet werden, sind am gefährlichsten. In der Anfangsphase zeigt der Krebs keine Symptome. Es kann nur durch Labormethoden identifiziert werden, in denen Analysen eine beschleunigte Erythrozytensedimentationsrate, einen erhöhten Spiegel an Protein und roten Blutkörperchen im Urin zeigen.

Dann schreitet die Krankheit voran und provoziert stumpfe Lendenschmerzen, Vergiftung, Anämie und Schwellungen. Aufgrund des hohen Irreversibilitäts- und Mortalitätsrisikos ist eine frühzeitige Behandlung erforderlich.

Nephropathie der Nieren impliziert das Vorhandensein pathologischer Prozesse im Paarungsorgan. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch bilaterale Nierenschädigung, Nierenversagen mit unterschiedlichem Schweregrad, Symptome treten vor dem Hintergrund anderer Krankheiten auf (sekundäre, nicht mit primären Erkrankungen assoziierte Erkrankungen). Aufgrund der Definition der Nephropathie kann sie als Komplikation anderer Erkrankungen angesehen werden.

Typischerweise wird eine solche Diagnose im Voraus gestellt, dann wird dem Patienten eine Reihe spezifischer Tests vorgeschrieben, um die Ursache des pathologischen Zustands des Patienten zu bestimmen. Anhand der erzielten Ergebnisse stellt der Arzt eine Diagnose, schreibt den gewünschten Behandlungsverlauf vor. Selbstmedikation ist kontraindiziert, um scharfe negative Folgen bis hin zu tödlichen Folgen zu vermeiden.

  • allgemeine Informationen
  • Ursachen von
  • Klinisches Bild
  • Klassifizierung
  • Nephropathie während der Schwangerschaft
  • Diagnose
  • Allgemeine Regeln und Behandlungsmethoden

allgemeine Informationen

Die Hauptfunktionen des gepaarten Organs umfassen die Blutfiltration, die Bildung und Ausscheidung von Urin. Die normale Funktion der Nieren kann vor dem Hintergrund vieler negativer Faktoren gestört werden. Pathologische Prozesse führen zu Veränderungen, bei denen die eigenen Zellen des Organpaares durch Bindegewebe ersetzt werden. Der Prozess beeinflusst die Funktion der Nieren, die Menge des Urins, gefiltertes Blut. Die Kombination negativer Veränderungen wirkt sich nachteilig auf den gesamten Körper aus und wird als Nephropathie der Nieren bezeichnet.

Das Konzept der Nephropathie, allgemein, wird im Voraus dargelegt. Bei Erkennung schwerer Nierenkrankheiten wird dem Patienten eine Reihe von Tests vorgeschrieben, aus denen eine Krankheit hervorgeht, die zu Komplikationen geführt hat. Je nach Ursache der Nephropathie gibt es verschiedene Arten von Krankheiten, die das weitere Prinzip der Therapie bestimmen. Die Behandlung wird nur von einem erfahrenen Arzt verordnet, es ist strengstens verboten, negative Symptome selbst zu beseitigen.

Ursachen von

Die Bildung einer Nephropathie des gepaarten Organs wird durch eine Masse negativer Faktoren beeinflusst. Alle Systeme und Organe im menschlichen Körper sind miteinander verbunden.

Folgende Krankheiten tragen zum Ersatz von gesundem Gewebe durch Bindegewebe bei:

  • Fehlfunktion der Hormondrüsen. Oft kommt es zu einer Nephropathie des Organpaares infolge von Diabetes mellitus;
  • onkologische Erkrankungen (extrarenale Lokalisation);
  • primäre Beschwerden des Paarungsorgans (Pyelonephritis, Glomerusnephritis, Nephrose, angeborene Anomalien des Ausscheidungssystems);
  • Stoffwechselstörungen;
  • pathologische Veränderungen, die durch die Schwangerschaft ausgelöst werden.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich eine Nephropathie bei einem gesunden Menschen unter dem Einfluss negativer Faktoren entwickeln kann. Die toxischen Wirkungen auf den Körper können dauerhaft oder kurzfristig sein. Der Grad der Nierenschädigung hängt von der Immunität des Patienten und anderen Merkmalen ab.

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Ärzte kennen Fälle von Läsionen der Tubuli und Glomeruli der Nieren vor dem Hintergrund verschiedener Auswirkungen:

  • systematische unkontrollierte Einnahme oder regelmäßige Überschreitung der empfohlenen Dosierung einiger Medikamente (Antibiotika, Schmerzmittel, nichtsteroidale Antirheumatika);
  • Alkoholvergiftung (akut oder chronisch);
  • Auswirkungen von Bestrahlung auf den menschlichen Körper (selbst eine kleine Einzeldosis kann pathologische Veränderungen in den Nieren verursachen);
  • Nierenvergiftung mit verschiedenen Giften, Industriechemikalien, Schwermetallen.

Sie müssen auf Ihre Gesundheit achten, keine Medikamente einnehmen, ohne vorher einen Arzt konsultiert zu haben, die Verwendung von alkoholischen Getränken einzuschränken oder vollständig einzustellen.

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Klinisches Bild

Der Austausch von gesundem Nierengewebe durch Bindegewebe ist ein langer Prozess. In den ersten Stadien der Nephropathie spürt der Patient möglicherweise keine starken negativen Veränderungen seines Gesundheitszustands.

Die primären Symptome der Pathologie sind:

  • allgemeine Schwäche, kauslose Müdigkeit;
  • Beschwerden im unteren Rücken (auftreten während körperlicher Anstrengung, Gewichtheben);
  • Kopfschmerzen, ständiges Durstgefühl (gleichzeitig kann sich die ausgeschiedene Urinmenge nicht ändern).

Nur wenige Menschen, die sich im Anfangsstadium der Entwicklung der Nephropathie befinden, suchen einen Arzt auf und schreiben die Symptome für den Wetterumschwung ab. Nur bei schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen besuchen Patienten den Arzt.

Spätstadien der Pathologie zeichnen sich durch folgende klinische Merkmale aus:

  • Gefäßdruck steigt dramatisch an;
  • sichtbare Schwellung des Gewebes, insbesondere der Extremitäten, mit dem bloßen Auge;
  • das Vorhandensein von Proteinstrukturen im Urin. Laboruntersuchungen zeigen eine Veränderung des spezifischen Gewichts von Urin und andere negative Veränderungen. Diese Bedingung wird häufig bei Nephropathie bei schwangeren Frauen beobachtet.

Wenn sich eine Infektion anschließt, ähneln die Symptome einer akuten Pyelonephritis (Schüttelfrost tritt auf, Fieber, die Menge des ausgeschiedenen Urins nimmt stark ab).

Klassifizierung

Je nach dem negativen Faktor, der die Nephropathie der Nieren verursacht, unterscheiden Ärzte verschiedene Formen des pathologischen Zustands:

  • diabetische Form. Es ist das häufigste, vor dem Hintergrund des Verlaufs von Diabetes gebildete Kind.
  • toxische Nephropathie. Diese Art von Pathologie steht im Zusammenhang mit den Auswirkungen verschiedener toxischer Substanzen (Schwermetallsalze, Gifte) auf den Körper des Patienten. Eine wichtige Rolle spielt die Nierenalkoholvergiftung. Die Symptomatologie manifestiert sich, wenn bereits gravierende irreversible Veränderungen in der Funktion des Organpaares auftreten;
  • häutige Form. Charakterisiert durch diffuse Expansion der Kapillarwände der Nierenglomeruli, die bei der Anhäufung von Immunstrukturen an einer Stelle beobachtet werden. Was genau zu dieser Art von Nephropathie führt, ist nicht klar, aber es gibt Vorschläge (bestimmte Medikamente, maligne Tumore im Körper, Autoimmunerkrankungen, endokrine Erkrankungen);
  • Gicht Nephropathie. Bei Patienten während des Verlaufs der Gicht beobachtet (Harnsäuresalze sammeln sich in verschiedenen Geweben und Organen, einschließlich der Nieren). Es ist bemerkenswert, dass die Krankheit anfälliger für Männer ist. Etwa 50% der Gesamtmasse der Patienten leiden an einer gepaarten Organ-Nephropathie.
  • dysmetabolische Nephropathie. Der pathologische Zustand ist durch gestörte Stoffwechselprozesse, die Ablagerung von Salzen in den Nieren, gekennzeichnet.

Diagnostische Manipulationen sind ein wichtiger Aspekt, der hilft, eine bestimmte Art von Nierenephropathie zu identifizieren, eine Behandlung vorzuschreiben, die unangenehme Symptome so weit wie möglich beseitigt und eine weitere Zerstörung des Organpaares verhindert.

Nephropathie während der Schwangerschaft

Die Krankheit wird häufig bei Frauen in der Position gefunden. Diese Situation ist auf eine Reihe spezifischer Gründe zurückzuführen.

Die folgenden klinischen Merkmale zeigen den Verlauf der Pathologie bei einer Frau, die ein Kind trägt:

  • konstanter hoher Blutdruck, schweres Ödem (nicht nur die unteren Gliedmaßen);
  • das Vorhandensein von Urinproteinstrukturen. Ein Anstieg des Urinproteins bei Schwangeren gilt als normal, in den meisten Fällen ist dies kein Anzeichen für eine Pathologie. Die Ursache dieses Symptoms herauszufinden, hilft bei der Analyse des Urins und der Konsultation mit Ihrem Arzt.

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Pathologie bei Frauen in der Position sind:

  • die immunologische Unverträglichkeit der Frau und des Fötus (der Körper der Mutter versucht, außerirdische Zellen loszuwerden und das zukünftige Baby anzugreifen, was zu verschiedenen negativen Folgen führt);
  • hormonelle Veränderung;
  • Anhäufung in den Uterus- und Plazentazerfallsprodukten. Der Prozess führt zu Verstößen gegen das Ausscheidungssystem der Mutter.

Diagnose

Studien sind ein wesentlicher Bestandteil bei der Ermittlung der Ursache für die Entstehung der Nierenephropathie. Folgende diagnostischen Verfahren werden verwendet:

  • Ultraschall der Nieren, andere Organe des Ausscheidungssystems;
  • Analyse der Kalziummenge im Urin des Patienten;
  • Urinanalyse (ermöglicht das Feststellen von Salzen);
  • biochemische Untersuchungen von Urin.

Abhängig von den spezifischen Symptomen, der Vorgeschichte des Patienten, kann dem Patienten eine Konsultation mit einem Endokrinologen verschrieben werden.

Allgemeine Regeln und Behandlungsmethoden

Eine spezifische Behandlung der Nephropathie ist noch nicht erfunden. Die spezifische Behandlung hängt von der Ursache des Auftretens negativer Veränderungen und dem Schweregrad der Symptome ab. Die Therapie zielt darauf ab, die klinischen Anzeichen einer Pathologie zu stoppen, das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern, eine Verschlimmerung der Situation zu verhindern und die Funktion der Nieren aufrechtzuerhalten. Eine wichtige Rolle spielt die Beseitigung der Hauptursachen der Krankheit, beispielsweise die Behandlung endokriner Störungen bei Diabetes mellitus, entzündungshemmende Therapie bei Glomerunephritis oder Pyelonephritis.

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Jede Form der Nephropathie hat ein eigenes Behandlungsschema:

  • diabetische Nephropathie. Die ersten beiden Stadien der Entwicklung der Pathologie erfordern keine therapeutischen Maßnahmen. Dem Patienten wird eine ständige Überwachung und Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels innerhalb des normalen Bereichs gezeigt. Die Pathologie schreitet rasch voran, dem Patienten wird eine spezielle Diät gezeigt. Ärzte greifen häufig auf den Einsatz von ACE-Hemmern, der Hämodialyse, zurück. Wenn die Therapie nicht hilft, besteht der einzige Ausweg darin, das geschädigte Organ zu transplantieren.
  • Nephropathie schwangerer Frauen. Die Therapie wird nur unter stationären Bedingungen durchgeführt, der Patient wird mit Bettruhe, Medikamenten auf Proteinbasis, Diuretika, Antihypertensiva, Antispasmodika, Kaliummedikamenten verordnet.
  • giftig. Empfohlene Magenspülung, Anti-Schocktherapie, Hämodialyse. Alle Aktivitäten zielen auf die Wiederherstellung der Hämostase, die Ausscheidung von Toxinen aus dem Körper;
  • dysmetabolische Nephropathie. Dem Patienten wird empfohlen, den Lebensstil zu normalisieren, eine Diät einzuhalten, falls erforderlich, um das Gewicht zu reduzieren. Von Medikamenten wird empfohlen, die Vitamine E, A, B6 zu verwenden;
  • Gicht Es geht um die Beseitigung der Ursachen der Pathologie - Gicht. Der Behandlungsplan umfasst den Verbrauch großer Flüssigkeitsmengen, den Einsatz von medizinischen und traditionellen Diuretika sowie Antihypertensiva. Bei Infektionsherden werden dem Patienten Antibiotika verordnet.

Jeder Patient erhält einen individuellen therapeutischen Verlauf, abhängig vom Grad der Nierenschädigung, dem Zustand anderer Organe und Systeme der Person.

Eine Nierenephropathie zu verhindern, ist ziemlich schwierig. Die wichtigsten vorbeugenden Empfehlungen bestehen darin, Krankheiten des Ausscheidungssystems, insbesondere des Organpaares, zu verhindern. Zu den nützlichen Empfehlungen gehören: Einhaltung des Trinkregimes (zwei Liter pro Tag), moderate Bewegung, keine schlechten Gewohnheiten, regelmäßige Kontrolluntersuchungen mit einem Arzt.

Video über die Ursachen, Symptome und Behandlung von Nieren-Nephropathie:

Das Konzept der Nierenephropathie

Die Nierenephropathie ist ein spezieller Begriff, der eine Reihe von Krankheiten vereint, die durch Funktionsstörungen paariger Organe gekennzeichnet sind. Gewebe, Blutgefäße, Tubuli können betroffen sein. Je nach Krankheitsbild entwickeln sie ein umfassendes Behandlungsschema. Da beide zur gleichen Zeit betroffen sind und nicht nur eine Niere, führt die Pathologie zu schwerwiegenden Folgen, einschließlich zum Tod.

  • Primäre und sekundäre Ursachen
  • Typen und Symptome
  • Diabetiker
  • Stoffwechsel
  • Dysmetabolisch
  • Während der Schwangerschaft
  • Präeklampsie, nicht spezifiziert
  • Giftig
  • Medizinisch
  • Kontrastinduziert
  • Schmerzstillend
  • Paraneoplastisch
  • Ischämisch
  • Hypertensive (Hypertensive)
  • Alkoholiker
  • Gouty
  • Vaskulär
  • Myelom
  • Membranous
  • Iga (Immun-) Nephropathie
  • Endemisch
  • Kaliypenicheskaya
  • Was ist Reflux?
  • Chronische Pathologie
  • Diagnose der Nierenephropathie
  • Grundsätze der Behandlung
  • Richtige Ernährung
  • Therapie Volksheilmittel
  • Komplikationen und Prognosen
  • Prävention

Primäre und sekundäre Ursachen

Je nach Provokateur unterscheidet man die Nephropathie der Nieren in 2 Typen.

  1. Primär Es manifestiert sich aufgrund eines erblichen Faktors sogar während der fötalen Entwicklung. Das Markenzeichen ist das rasche Auftauchen solcher Folgen wie Urolithiasis und Nierenversagen aufgrund der ungeeigneten Anordnung von Organen, atypischen Formen und der Struktur der Nierenglomeruli.
  2. Sekundär Sie beruht auf einer akuten oder chronischen Nierenerkrankung, einem Problem der Mikrozirkulation, das zum Versagen der Salzausscheidung führt. In der Regel werden folgende Staaten zu Provokateuren:
  3. Die Ansammlung giftiger Substanzen.
  4. Chronische entzündliche Prozesse.
  5. Onkologie.
  6. Ungleichgewicht von Hormonen
  7. Lange Aufnahme von pharmakologischen Präparaten.
  8. Schwermetallvergiftung, Strahlung.
  9. Urolithiasis.
  10. Anomalie der Organentwicklung.
  11. Gicht
  12. Diabetes usw.

Typen und Symptome

Bei einer sekundären Ursache erscheint das Krankheitsbild langsam. Oft ist ein Erwachsener für eine lange Zeit und kennt das Problem nicht. Die ersten Anzeichen sind:

  1. Schwäche, übermäßige Ermüdung.
  2. Schmerzen in der Lendengegend.
  3. Reizbarkeit, depressiver Zustand.
  4. Anfälle von Übelkeit und Erbrechen.
  5. Migräne-Kopfschmerzen
  6. Trockenheit im Mund.

Allmählich mit Nierenerkrankung verbunden sind solche Symptome:

  1. Erhöhter Blutdruck, der die Einnahme von Medikamenten nur schwer reduzieren kann. Oft steigt der Indikator auf maximale Werte.
  2. Tachykardie - erhöhte Herzfrequenz.
  3. Morgens gibt es ein solches Symptom wie Schwellungen der unteren Augenlider - ausgeprägte Taschen erscheinen unter den Augen.
  4. Beim Atmen wird ein unangenehmer Geruch festgestellt, der eine Verbindung mit Ammoniak verursacht.
  5. Mögliche Temperatur, bei der Schmerzen beim Entleeren der Blase auftreten. Die Flüssigkeit enthält Eiter und Blut. Solche Anzeichen deuten auf die Entwicklung einer Pyelonephritis hin.

Je nach Krankheitsbild wird die Nephropathie in mehrere Typen unterteilt.

Diabetiker

Schon beim Namen ist klar, dass das Problem durch die Anwesenheit von Diabetes verursacht wird. Eine Besonderheit ist die allmähliche Entwicklung von Symptomen. Eine vermutete Pathologie im Anfangsstadium ist nur bei Verletzung der glomerulären Filtration möglich. In der Zukunft verdicken sich die Gefäßwände, der Prozess breitet sich auf das Nierengewebe aus, der Blutdruck steigt, Hydronephrose und Anämie treten auf. Im Urin ist Eiweiß. Die Funktionalität der Organe wird reduziert, es wird eine chronische Form des Nierenversagens diagnostiziert.

Stoffwechsel

Es werden sowohl primäre als auch sekundäre Formen gefunden. Das Hauptsymptom ist eine Verletzung des Salzstoffwechsels, die zu Urolithiasis führt.

Dysmetabolisch

Urat, ansonsten dysmetabolischer Typ, zeichnet sich durch Nierenschäden durch Ablagerung von Uraten und Oxalaten, Oxalsäure, aus. Etwa 60% aller Fälle werden bei Kleinkindern festgestellt.

Während der Schwangerschaft

Eine schwangere Frau kann auch ein Risiko für eine Nierenephropathie haben. Im ersten Stadium der Erkrankung gibt es keine Symptomatik. Daher sucht der Patient am häufigsten medizinische Hilfe, wenn sich eine Pathologie von 2 bis 3 Grad mit arterieller Hypertonie und schwerem Ödem entwickelt.

Es ist wichtig! Eine Schwangerschaft ist ein Grund für eine gründliche Nierendiagnose, da das Auftreten einer Nephropathie das Kind zu verlieren droht.

Präeklampsie, nicht spezifiziert

Eine weitere Pathologie, die sich in der Schwangerschaftszeit entwickelt, mit starker Toxikose im späteren Stadium. Ursachen - Wassersucht, Nephritis, Hypertonie. Migräne, verminderte Sehkraft, Proteinurie gehören zu den Anzeichen. Um den Körper wiederherzustellen, ist ein langer Zeitraum erforderlich, sodass die Therapie nicht verzögert werden kann.

Giftig

Es gibt bestimmte und nicht spezifische Arten von Nierennephropathie. Die erste wird durch die Vergiftung von Schwermetallsalzen hervorgerufen, die zweite Giftexposition. Zu den Symptomen zählen Schmerzen im Lendenbereich, unzureichende Urinausscheidung und das Vorhandensein von Blut.

Medizinisch

Langfristige und oft unkontrollierte Einnahme pharmakologischer Wirkstoffe verursacht akute oder chronische Nephropathie der Niere. Die Pathophysiologie äußert sich in diesem Fall nicht nur durch das nephrotische Syndrom, sondern auch durch folgende Anzeichen:

  • hohes Fieber;
  • allgemeine Vergiftung;
  • Hautausschlag.

Kontrastinduziert

Die Pathologie impliziert eine akute Verletzung der Funktionalität der Nieren infolge der Einführung eines Kontrastmittels für Röntgenstrahlen. Verursacht durch einen starken Anstieg des Kreatininspiegels. Da in der Nierendiagnostik in den letzten Jahren häufig Radiographie eingesetzt wird, ist die Anzahl der Fälle gestiegen.

Schmerzstillend

Bei einer Tendenz zur unkontrollierten Verwendung von Analgetika kann es vorkommen, dass eine Person mit dieser Art von renaler Nephropathie konfrontiert ist. Die Verwendung von Arzneimitteln, die Aspirin, Phenacetin, Koffein und Paracetamol enthalten, führt zu solchen Konsequenzen. Die Gefahr liegt in der Entzündung der Papillen, der Tubuli und des Gewebes, das Nekrose verursacht. Laut Statistik sind Männer viel seltener betroffen.

Paraneoplastisch

Die Ursache dieser Form sind Neoplasmen - eine gutartige Zyste oder ein bösartiger Tumor. Die Onkologie der Nieren führt nicht unbedingt zu einer Nephropathie, es kann ein Problem der Schilddrüse, des Atmungssystems oder des Gastrointestinaltrakts, des Blutmyeloms sein. Entwickelt sich als Reaktion auf die Krankheit.

Ischämisch

Diese Form betrifft ältere Menschen mit Atherosklerose in der Vorgeschichte. Die Ursache der Pathologie verursacht eine Verengung der Kanäle und ihre vollständige Blockade. Dies führt zu irreversiblen Folgen.

Hypertensive (Hypertensive)

Arterieller Hypertonie bewirkt eine Schädigung des Kapillarnetzwerks in den Nieren. Es entwickelt sich bei ungenügend kompetenter Behandlung von Hochdruck oder bei völliger Abwesenheit der Therapie. Dysfunktion der Nierenglomeruli, Anhäufung von stickstoffhaltigen Schlacken. Diese Art der Nephropathie führt zu chronischem Organversagen.

Alkoholiker

In der Regel warnen Sie vor der negativen Wirkung von Alkohol auf die Leber. Aber die Nieren sind nicht weniger anfällig für Zerstörung infolge übermäßiger alkoholischer Trankopferungen. Die Krankheit äußert sich in Symptomen, die für Nephritis charakteristisch sind - das Vorhandensein von Blut im Urin und häufiges Entleeren. Oft wird eine Nieren-Nephropathie gleichzeitig mit Leberzirrhose und Hepatitis diagnostiziert.

Gouty

Diese Krankheit betrifft häufig Männer, die eine Verletzung des Purinstoffwechsels oder Gefäßprobleme haben. Provocateur wird zu einer verstärkten Synthese von Harnsäure, was zu einem Ungleichgewicht zwischen dem Ausgang und der Ausscheidung von Uraten führt, was zu falschen Nierentubuli führt.

Vaskulär

Die Besonderheit dieses Typs ist die Ischämie der Nierengewebe, die durch eine Läsion der Blutgefäße hervorgerufen wird. Es gibt sowohl eine partielle als auch eine tonale Form. Zu den Konsequenzen der Pathologie gehören Nephrosklerose, atrophische Veränderungen in paarigen Organen, erhöhter Blutdruck, Nierenversagen und erhöhte Urinausscheidung.

Myelom

Tritt aufgrund der Niederlage der Nephrone der Nieren "falsche" Proteinverbindungen auf. Anomalie des distalen Tubulus, verursacht durch Kalkablagerungen, Abnormalitäten in der Epithelschicht.

Membranous

Die Kapillaren in den Glomeruli verdicken sich und verursachen ein Problem. Eine membranartige Nephropathie der Nieren wird häufig bei Tuberkulose, Onkologie, nachgewiesen. Unabhängig davon tritt dieser Typ fast nicht auf.

Iga (Immun-) Nephropathie

Ein anderer Name "Berger-Krankheit". Eines der häufigsten Probleme von Organpaaren, das sich manchmal schon in jungen Jahren manifestiert. Es ist primärer oder sekundärer Natur. Die Provokateure sind SARS, Darminfektionen, körperliche Aktivität, was zu einer erhöhten Sekretion und Anhäufung von A-Immunglobulin führt.

Endemisch

Erfolgt ohne Symptome. Das Hauptsymptom ist eine kupferfarbene, blasse Haut. Unterscheidet sich in langsamer Entwicklung. Wenn wir die Behandlung vernachlässigen, ist nach 5 Jahren Tod nicht ausgeschlossen.

Es ist wichtig! Pathologie kann leicht während der prophylaktischen Diagnose erkannt werden.

Kaliypenicheskaya

Ursache ist ein Tumor der Nebennieren, beispielsweise ein Karzinom, sowie bilaterale Hypertonie. Beobachtet erhöhten Blutdruck, Anfälle, Muskelschwäche. Es zeichnet sich durch eine erhöhte Calciumausscheidung vor dem Hintergrund der negativen Auswirkungen von Aldersteron aus.

Was ist Reflux?

Rückfluß bedeutet Rückfluß des Urins. Das Problem führt häufig zu einer chronischen oder akuten Pyelonephritis, einer Ausdehnung des Harnkanals und einem Anstieg der Organpaare. Häufig wird die Krankheit bei Kindern, einschließlich Neugeborenen, erkannt, da die Hauptursache anatomische strukturelle Veränderungen oder Entzündungen im Harnsystem sind.

Chronische Pathologie

Eine chronische Nephropathie der Niere entwickelt sich als Folge einer längeren Entzündung der Harnorgane. Häufige Ursachen:

  • Tuberkulose;
  • Myokarditis;
  • Endokarditis;
  • Drogenmissbrauch;
  • Sucht;
  • Alkoholismus;
  • Abhängigkeit von Analgetika;
  • Nephroptose - Übermäßige Beweglichkeit des Körpers, verursacht durch Gewichtsverlust.

Die Pathologie ist durch den Verlust von Nephronen und glomerulären Hypertrophien gekennzeichnet, die zu Nierenversagen, eingeschränkter Filtration und Infektionsentwicklung führen. Häufig tritt die Krankheit vor dem Hintergrund von Blasenentzündung, Pyelonephritis und dem Auftreten von Steinen auf. Im Falle des Fortschreitens dringen Toxine in die Blutbahn ein und beeinträchtigen die Arbeit des Knochenmarks. Es fehlt an Eisen, Vitamin B12, Folsäure, was zur gleichzeitigen Manifestation von Anämie führt.

Diagnose der Nierenephropathie

Es ist wichtig! Wenn eine Nephropathie der Nieren festgestellt wird, muss das Problem von anderen mit ähnlichen Symptomen unterschieden werden.

Das allgemeine Diagnoseprogramm umfasst:

  1. Biochemie von Urin und Blut.
  2. Ultraschall der Nieren.
  3. Proben Rehbergera und Ziminitsky.

Darüber hinaus sind spezielle Verfahren vorgeschrieben, um die Ursache zu ermitteln.

Grundsätze der Behandlung

Es gibt kein spezifisches Behandlungsprogramm für Nierennephropathie, da die Provokateure des Problems unterschiedlich sind. Die Hauptaufgabe der Therapie besteht darin, die zum Ausdruck gebrachten Symptome und die Krankheit, die das klinische Bild verursacht hat, zu beseitigen. Die Regelung beinhaltet die Einnahme von Medikamenten, Diät und die Normalisierung des Wasser-Salz-Gleichgewichts.

  1. Um die Filtration zu verbessern, verwenden Sie Medikamente wie "Fitozolin". Der Verlauf von 1-2 Monaten, in denen sie dreimal täglich für 1 EL verwendet werden. l medizinische Paste.
  2. Zur Stabilisierung der Durchblutung, intravenöse Verabreichung von "Cortical", Tabletten "Pentoxifyllin" 3-mal täglich, 2 Stck.
  3. Vitaminkomplexe - Cyanocobalamin, Pyridoxin, Nikotin- und Ascorbinsäure - helfen, den Zustand zu verbessern.
  4. Bei Problemen mit dem Wasserlassen und Bluthochdruck werden Diuretika wie "Lasix", "Gipotiazid", "Furosemid", "Veroshpiron" verwendet.
  5. Zum Ausgleich von Magnesium und Kalium wird Panangin oder Asparkam verschrieben. Es hilft, die Funktionalität des Herzmuskels zu normalisieren.

Schwere Formen der Nierenephropathie werden mit "Capoten", "Nifedipin", "Captopril" behandelt. Um das Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, werden intravenöse Glukose und Kochsalzlösung verwendet. Die Hämodialyse ist nicht ausgeschlossen, um das Blut von Giftstoffen zu reinigen. Das Anhängen einer Infektion erfordert eine Antibiotika-Therapie.

Richtige Ernährung

Diät soll Proteinverlust wieder herstellen und überschüssige Flüssigkeit entfernen.

Die Ernährung basiert auf folgenden Grundsätzen:

  1. Das Tagesmenü enthält die maximale Menge an Proteinverbindungen. Bei schwerer Nieren-Nephropathie kann der Proteingehalt jedoch nicht stark erhöht werden.
  2. Das Essen von Fett wird minimiert.
  3. Produkte müssen den Cholesterinspiegel im Blut senken.
  4. Würzige und salzige Speisen sind ausgeschlossen.
  5. Jede Woche zeigt 1-2 Tage Entlastung.
  6. Es gibt keine Beschränkungen für die Verwendung von Flüssigkeiten.

In der Diät gibt es:

  1. Salzfreie Paniermehl.
  2. Fettarmes Fleisch und Fisch, in Dampf oder im Ofen gegart.
  3. Diätetische Suppen
  4. Getreide Getreide.
  5. Buchweizen
  6. Milchprodukte.
  7. Karotten
  8. Rote Beete
  9. Kürbis
  10. Kürbisse
  11. Kartoffeln

Es ist erlaubt, selbstgekochtes Kompott aus Preiselbeeren, Himbeeren und Erdbeeren zu trinken, da diese Beeren Entzündungen lindern.

Der empfohlene Kaloriengehalt beträgt 2500 kcal.

Für die Nierenephropathie sind Produkte mit hohem Fettgehalt und ätherischen Ölen verboten:

Es ist wichtig! Da die Nierenephropathie durch verschiedene Ursachen verursacht wird, wird Diätnahrung von einem Spezialisten entwickelt. Die Liste der Produkte, die in der Pathologie verboten oder zugelassen sind, kann erheblich variieren.

Die Einhaltung einer kompetenten Diät in der ersten Woche der Behandlung führt zu erheblichen Verbesserungen des Zustands des Patienten.

Therapie Volksheilmittel

Um die Ausscheidung von Urin anzupassen, kann die Entfernung der ausgeprägten Schwellung mit gängigen Methoden erfolgen.

  1. Mischen Sie 30 g Hypericum, 25 g Schafgarbeblüten und Huflattichblätter, 20 g Brennnesselgras. In 250 ml heißem Wasser gedämpft 2–3 EL. l Sammlung. Beharren Sie in einem fest verschlossenen Behälter an einem unbeleuchteten Ort. Sobald das Werkzeug abgekühlt ist, können Sie es verwenden. Dosierung - zweimal täglich in gleichen Mengen. Die Therapie dauert 25 Tage.
  2. Nehmen Sie 2 TL. Leinsamen, Beinwurzkräuter, sterbender Stechginster und Bärentraube. Fügen Sie der Mischung um 1 TL hinzu. Wacholderbeeren und Brombeerblätter. Rohstoffe werden mit 250 ml kochendem Wasser gebrüht und bei geringer Hitze noch einige Minuten erhitzt. Sie trinken den ganzen Tag in kleinen Portionen. Therapie für mindestens einen Monat.
  3. Pathologische Störungen der Nierenfunktion werden durch Preiselbeeren reduziert. Zerdrücken Sie die Beeren mit einem Mixer und mischen Sie die Masse mit dem gleichen Volumen Zucker. Das zubereitete Püree wird im Kühlschrank aufbewahrt, in sterile Gläser gefüllt und mit Pergament verschlossen. Verdünnen Sie in einem Glas gekochtes Wasser 1 EL. l Geld und trinken wie erfrischender Saft.
  4. Wassermelonenschale in kleine Stücke schneiden und kochendes Wasser gießen. Infusion nehmen 2 EL. l dreimal den ganzen Tag.

Es ist wichtig! Volksmethoden können die Behandlung mit Medikamenten nicht ersetzen, es ist nur eine unterstützende Therapie, die die Ursachen der Pathologie nicht beseitigt. Darüber hinaus müssen Sie sicherstellen, dass keine Allergien gegen die verwendeten Komponenten auftreten.

Komplikationen und Prognosen

Wenn die Nephropathie der Nieren nicht rechtzeitig diagnostiziert wird, kann eine vollständige Organfunktionsstörung hervorgerufen werden. Zusammen mit einer Niereninsuffizienz entwickelt der Patient häufig:

  • Nephritis;
  • Pyelonephritis;
  • Blasenentzündung;
  • kardiovaskuläre Probleme, insbesondere Arrhythmien;
  • Anämie;
  • Hypertonie;
  • Lungenschwellung.

Es ist wichtig! Es besteht eine große Gefahr für das Leben des Patienten, da die Krankheit oft zu irreversiblen Folgen führt.

Prävention

Befolgen Sie einige einfache Regeln, um die Entwicklung einer Nierenephropathie zu verhindern:

  1. Bei Diabetes sollte der Urin regelmäßig getestet werden.
  2. Wenn bei einem kleinen Kind das Risiko einer Pathologie besteht, sollten auch ärztliche Untersuchungen nicht vernachlässigt werden.
  3. Menschen mit hohem Blutdruck ist es wünschenswert, ihre Leistung zu überwachen.
  4. Minimieren Sie gebratene, würzige Gerichte in der Diät, beschränken Sie die Menge an Salz und Zucker.
  5. Es zeigt sich ein höherer Konsum von Obst und Gemüse.
  6. Sie können die Mobilität nicht einschränken - moderate Bewegung jeden Morgen.
  7. Um die Belastung der Nieren nicht zu erhöhen, trinken Sie weniger Flüssigkeit.

Wenn eine Neigung zur Nierenephropathie besteht, müssen Präventivmaßnahmen beachtet werden - dies trägt dazu bei, das Risiko ihrer Entwicklung zu verringern. In Gegenwart der Krankheit ist es wichtig, alle ärztlichen Vorschriften zu beachten, um eine Verschlechterung zu verhindern.

Diabetes und Nieren. Nierenschaden bei Diabetes mellitus und seiner Behandlung

Leider führt Diabetes häufig zu Nierenkomplikationen, die sehr gefährlich sind. Nierenschäden bei Diabetes mellitus bereiten dem Patienten große Probleme. Denn zur Behandlung von Nierenversagen ist es notwendig, regelmäßig Dialyseverfahren durchzuführen. Wenn Sie Glück haben, einen Spender zu finden, wird eine Nierentransplantation durchgeführt. Diabetische Nierenerkrankungen verursachen bei Patienten oft schmerzhaften Tod.

Wenn Diabetes den Blutzucker gut regulieren kann, können Nierenkomplikationen vermieden werden.

Die gute Nachricht ist, dass, wenn Sie Ihren Blutzucker nahe am Normalwert halten, Sie fast sicher Nierenschäden verhindern können. Dafür müssen Sie sich aktiv für ihre Gesundheit einsetzen.

Sie werden sich auch darüber freuen, dass Maßnahmen zur Vorbeugung von Nierenerkrankungen auch dazu dienen, andere Diabetes-Komplikationen zu verhindern.

Wie Diabetes Nierenschäden verursacht

In jeder Niere hat eine Person Hunderttausende sogenannter "Glomeruli". Diese Filter reinigen das Blut von Abfällen und Toxinen. Das Blut strömt unter Druck durch die kleinen Kapillaren der Glomeruli und wird gleichzeitig gefiltert. Der Hauptteil der flüssigen und normalen Blutbestandteile kehrt in den Körper zurück. Und Abfall mit einer geringen Flüssigkeitsmenge gelangt von den Nieren in die Blase. Dann werden sie nach außen durch die Harnröhre entfernt.

  • Welche Tests müssen Sie bestehen, um die Nieren zu überprüfen (wird in einem separaten Fenster geöffnet)
  • Es ist wichtig! Diabetes-Diät
  • Nierenarterienstenose
  • Diabetes Nierentransplantation

Bei Diabetes geht Blut mit hohem Zuckergehalt durch die Nieren. Glukose zieht viel Flüssigkeit mit sich, was zu einem erhöhten Druck in jedem Glomerulus führt. Daher ist die glomeruläre Filtrationsrate der wichtigste Indikator für die Qualität der Nierenfunktion - sie steigt im Frühstadium des Diabetes oft an. Die Glomeruli sind von einem Gewebe umgeben, das als glomeruläre Basalmembran bezeichnet wird. Und diese Membrane verdickt sich abnorm wie andere Gewebe, die an diese angrenzen. Infolgedessen werden die Kapillaren innerhalb der Glomeruli allmählich ersetzt. Je weniger aktive Glomeruli vorhanden sind, desto schlechter filtern die Nieren das Blut. Da in den menschlichen Nieren eine erhebliche Glomeruli-Reserve vorhanden ist, wird der Blutreinigungsprozess fortgesetzt.

Am Ende sind die Nieren so erschöpft, dass Symptome von Nierenversagen auftreten:

  • Lethargie;
  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Haut juckt;
  • metallischer Geschmack im Mund;
  • Mundgeruch wie Urin;
  • Atemnot auch bei minimaler körperlicher Anstrengung und Ruhe;
  • Krämpfe und Krämpfe in den Beinen, vor allem abends vor dem Zubettgehen;
  • Bewusstseinsverlust, Koma.

Dies tritt in der Regel nach 15–20 Jahren Diabetes auf, wenn der Blutzucker erhöht war, das heißt, der Diabetes wurde schlecht behandelt. Urikämie tritt auf - die Ansammlung stickstoffhaltiger Abfälle im Blut, die die betroffenen Nieren nicht mehr filtern können.

Analysen und Untersuchungen der Nieren bei Diabetes mellitus

Um Ihre Nieren auf Diabetes zu überprüfen, müssen Sie die folgenden Tests bestehen.

  • Bluttest auf Kreatinin;
  • Urinanalyse für Albumin oder Mikroalbumin;
  • Kreatinin-Urinanalyse.

Wenn man den Kreatininspiegel im Blut kennt, kann man die glomeruläre Filtrationsrate der Nieren berechnen. Finden Sie auch heraus, ob Mikroalbuminurie vorliegt oder nicht, und berechnen Sie das Verhältnis von Albumin und Kreatinin im Urin. Weitere Informationen zu diesen Analysen und zur Nierenleistung finden Sie unter „Welche Tests müssen die Nieren überprüfen?“ (Wird in einem separaten Fenster geöffnet).

Das erste Anzeichen für Nierenprobleme bei Diabetes ist die Mikroalbuminurie. Albumin ist ein Protein, dessen Moleküle einen kleinen Durchmesser haben. Gesunde Nieren geben eine sehr kleine Menge in den Urin ab. Sobald sich ihre Arbeit etwas verschlechtert, wird Albumin im Urin immer mehr.