Mikroskopische Untersuchung von Urinsedimenten

Zur mikroskopischen Untersuchung wird der Urinsediment mit einer Pipette mit einem Ballon vom Boden der Flasche abgesaugt, 1-2 Stunden gehalten und 5-7 Minuten zentrifugiert. bei 1500 U / min Die Flüssigkeit wird durch schnelles Kippen des Röhrchens abgelassen, ein Tropfen Sediment wird auf einen Objektträger übertragen und mit einem Deckglas bedeckt. Es wird in einem dunklen Feld mikroskopiert, zuerst bei geringer Vergrößerung, hauptsächlich zum Suchen und Zählen von Zylindern, dann im Allgemeinen.

Aus den zellulären Elementen des Sediments im Urin stammen Leukozyten (Abb. 1, 1) - rundliche gräuliche Granulazellen. 1 - 5 Leukozyten im Gesichtsfeld befinden sich in jedem Urin, eine große Anzahl von ihnen (siehe Pyurie) weist auf eine Entzündung im Harntrakt hin.

Abb. 1. Leukozyten und Erythrozyten im Urinsediment: 1 - Leukozyten; 2 - frische rote Blutkörperchen; 3 - ausgelaugte rote Blutkörperchen.
Abb. 2. Epithelzellen im Urinsediment: 1 - flaches Epithel; 2 - polymorphes Epithel der Harnwege; 3 - Nierenepithel.
Abb. 3. Zylinder im Urinsediment: 1 - Hyalinzylinder; 2 - Hyalinzylinder mit Auferlegung von Erythrozyten und Leukozyten; 3 - wachsartige Zylinder.
Abb. 4. Zylinder im Urinsediment: 1 - Granularzylinder; 2 - Epithelzylinder; 3 - Blutzylinder.
Abb. 5. Salze im Sediment von saurem Urin: 7 - Harnsäurekristalle; 2 - Oxalsäure-Kristalle (Calciumoxalat).
Abb. 6. Salze im Sediment von alkalischem Urin: 1 - kohlensäurehaltige Kalkkristalle; 2 - Ammoniumharnsäurekristalle; 3 - Kristalle von Triplexphosphaten; 4 - amorphe Phosphate.
Abb. 7. Seltene Salze im Urinsediment: 1 - Tyrosinkristalle; 2 - Leucinkristalle; 3 - Bilirubinkristalle. Ikterusfärbung von Urinzellen.
Abb. 8. Kristalle von Sulfanilamid-Medikamenten im Urin.

Rote Blutkörperchen werden im Urin unverändert (frisch) gefunden und ausgelaugt (Abb. 1, 2 und 3). Die ersten sind etwas weniger Leukozyten, rund, homogen, grüngelb, orange in Haufen. Ausgelaugte Erythrozyten (die Hämoglobin verloren haben) haben die Form farbloser Einzel- oder Doppelkreisringe.

Die Art des Epithels hängt vom Ort seiner Trennung ab (Abb. 2).

Das Plattenepithelepithel - große polygonale Zellen mit einem kleinen Kern - wird von den Wänden der Harnröhre und den äußeren Genitalien abgeblättert und hat keinen diagnostischen Wert.

Das polymorphe Epithel der Harnwege ist oval, birnenförmig, "Schwanz" -Zellen von mehreren kleineren Größen, jedoch mit einem größeren Kern als das Plattenepithel. In einer kleinen Menge ist immer im Urin, im großen - mit Entzündung der Harnwege (Blasenentzündung, Pyelitis).

Das Nierenepithel ist eine runde oder polygonale Zelle, etwas größer als Leukozyten, mit einem granularen Zytoplasma und einem großen vesikulären Kern. Kommt in den Nierentubuli vor und tritt auf, wenn sie betroffen sind (z. B. nephrotisches Syndrom).

Zylinder - koagulierte Protein- oder dystrophische Nierenepithelzellen, die Röhrenform darstellen (Abb. 3 und 4). Hyaline-Zylinder unterscheiden sich - farblos, transparent, nur im abgedunkelten Feld sichtbar; körnig - gut sichtbar, bestehend aus großen oder kleinen Körnern, oft von gelbbrauner Farbe; wachsartig - homogen, undurchsichtig mit scharf definierten Konturen; Epithelzellen bestehend aus Nierenepithelzellen; Erythrozyten (Blut), bestehend aus roten Blutkörperchen, oft ausgelaugt; Leukozyten, bestehend aus Leukozyten. Zylinder treten im Urin bei Nierenschäden (Nephrose, Nephritis usw.) sowie bei Fieber, Kreislaufversagen usw. auf. Bei gesunden Personen können Hyalinzylinder nach körperlicher Anstrengung auftreten. In dem nach Geschlechtsverkehr getrennten Urin sowie in Spermatorrhea finden sich Spermatozoen und in Prostatorium (Sekretion der Prostatadrüse während des Wasserlassens oder Stuhlgangs) - Lecithin (Lipoid) -Körner - kleine, glänzende, stark brechende Lichtformationen und ihre Konglomerate.

Kristalline und amorphe Salze fallen in hoher Konzentration und abhängig von der Reaktion des Urins in den Urin aus. Im sauren Urin (Abb. 5) befinden sich Harnsäurekristalle, Kalkoxalat (siehe Oxaluria) und amorphe Urate (siehe), wodurch ein dichter rosafarbener Niederschlag entsteht; In alkalischem Urin (6) fallen Carbonatkalk, Ammoniumurat, Tripelphosphate und amorphe Phosphate heraus (siehe Phosphaturia). Die meisten der Harnsalze von besonderem diagnostischem Wert weisen außer Leucin und Tyrosin (Fig. 7) keine Erscheinungen auf, die im Urin mit akuter Leberdystrophie und Phosphorvergiftung auftreten. Bei der Einnahme großer Dosen von Sulfamitteln fallen ihre Kristalle in den Urin (Abb. 8).

Die Untersuchung des Urinsediments nach Kakovsky - Addis wird verwendet, um die Sekretion von Urin gebildeten Elementen genau zu erklären. Die Berechnung der Sedimentelemente in den Sichtfeldern ist ungenau, da sie von einer Reihe von Gründen abhängt: Urinmenge, Zeitpunkt des Absetzens, Zentrifugation usw.

Um 8 Uhr Abends uriniert der Patient, der Urin wird eingegossen. Um 6 Uhr morgens wird der Urin gesammelt (10 Stunden). Frauen nehmen Urin mit einem Katheter. Der Urin wird genau gemessen, gut gerührt und 1/50 Teile in ein Zentrifugenröhrchen gegossen. 5 min zentrifugiert. bei 2000 U / min Der Urin über dem Sediment wird vorsichtig mit einer Pipette mit einem Ballon abgesaugt, 0,5 ml Sediment verbleiben, gut gerührt und 1 Tropfen in eine Zählkammer gegeben.

Bei hoher Vergrößerung (etwa 40x, etwa 10x) werden rote Blutkörperchen und weiße Blutkörperchen (getrennt) im gesamten Goryaev-Gitter gezählt. Durch Multiplizieren der erhaltenen Werte mit 66.000 ermitteln wir die Anzahl der pro Tag isolierten Erythrozyten und Leukozyten. Bei einer großen Anzahl von Zellen können Sie 15 große Quadrate (1 Zeile) zählen und das Ergebnis mit 1.000.000 multiplizieren oder das Sediment verdünnen, wobei die Verdünnung bei der Berechnung berücksichtigt wird. Die Zylinder werden bei niedriger Vergrößerung auf zwei Goryaev-Gittern gezählt, das Ergebnis wird mit 33.000 multipliziert: Ein gesunder Mensch verteilt bis zu 1.000.000 Erythrozyten pro Tag, bis zu 2.000.000 weiße Blutkörperchen und bis zu 2.000 Zylinder.

Abb. 1. Zelluläre Elemente im Harnsediment: 1 - eine Gruppe von Plattenepithelzellen aus den unteren Teilen des Harntraktes; 2 - "Schwanzzellen"; 1 - polygonale Zellen des Nierenepithels; 4 - Nierenepithelzellen, die eine "fette" Degeneration erfahren haben; 5 - Leukozyten.
Abb. 2. Zylinder im Harnsediment: 1 - Hyalinzylinder, teilweise unter Auferlegung von Salzen, einzelnen Leukozyten, Erythrozyten und granulärem Zerfall; 2 - Hyalinzylinder, mit Harnpigmenten bemalt; 3 - granularer Zylinder; 4 - Hyalinzylinder mit Auferlegung von Salzen und Detritus; 5 - Leukozyten.
Abb. 3. Zylinder im Harnsediment: 1 - feinkörniger Zylinder; 2 - Blutzylinder; 3 - wachsartiger Zylinder; 4 - Epithelzylinder; 5 - Leukozyten.
Abb. 4. Ausfällung in saurem Urin: 1 und 2 - amorphe Urate bestehend aus Natriumurat; 3-5 - Harnsäurekristalle; 6 und 7 - Oxalat-Kalziumkristalle.
Abb. 5. Niederschlag in alkalischem Urin: 1-5 - Phosphat-Ammoniak-Magnesiumoxid-Kristalle.
Abb. 6. Seltene kristalline Sedimente im Urin: 1 - Leucin - "Kugeln"; 2 - Tyrosin; 3 - Cholesterinkristalle; 4 - Calciumsulfat.
Abb. 7. Fällung im Urin: 1 - Bilirubinkristalle; 2 - mit Gallenpigmenten lackierte Zylinder; 3 - Nierenepithelzellen, die mit Gallenpigmenten gefärbt sind.
Abb. 8. Kristalle von Sulfonamiden: 1 - Kristalle von weißem Streptozid; 2 - Sulfadiazinkristalle; 3 - Acetylsulfadiazinkristalle; 4 - Kristalle von Sulfathiazol (Sulfazol).
Abb. 9. Niederschlag im Urin: 1 - Cholesterinkristalle; 2 - ein Zylinder mit der Auferlegung von Fett (Farbe Sudan III).
Abb. 10. Frisch transparenter Urin einer gesunden Person (Farbe strohgelb, schlägt in 1.016).
Abb. 11. Leicht gelblicher, klarer Urin mit Diabetes insipidus (schlägt 1,001 -1,002 zu).
Abb. 12. Reichhaltiger transparenter Urin in orange-brauner Farbe mit Herzstauung (schlägt bei 1.026-1.030). Abb. 13. Urin vom Typ "Fleischsuppe", getrübt, mit schmutzig-braunem Sediment mit akuter Glomerulonephritis.
Abb. 14. Urin dunkelbraun mit obstruktiver Gelbsucht.
Abb. 15. Gesättigter Urin im postkritischen Stadium einer croupösen Lungenentzündung. Sichtbar reichlich Sediment Uratov.
Abb. 16. Fast schwarzer, melaninhaltiger trüber Urin beim Lebermelanom.
Abb. 17. Milchweißer, opaleszierender Urin mit reichlich weißem Sediment in Phosphaturie.

Harnepithel

Die Norm für einen modernen Menschen, um seine funktionale Leistung zu kontrollieren. Oft müssen wir uns mit der Bereitstellung einer Vielzahl von medanalizov auseinandersetzen, angefangen mit dem gewöhnlichen General bis hin zu kostspieligen fokussierten Forschungen. Wir besuchen alle Laboratorien oder wenden verschiedene Schnelldiagnosemethoden an. Die vernünftigsten Menschen überprüfen systematisch ihre Gesundheit, um die Möglichkeit der Entwicklung von Krankheiten zu überprüfen und auszuschließen. Diese Herangehensweise an den Gesundheitszustand hilft, viele Probleme zu vermeiden, Krankheiten zu behandeln, bevor sie vernachlässigt werden oder bis sie zu etwas Schrecklichem werden.

Der Einfachheit halber können Preis und Informationsinhalt heute als Urintest bezeichnet werden. Die Ergebnisse dieser Diagnostik helfen, die Arbeit der Nieren zu beurteilen. Sie informieren Sie über den Zustand des gesamten Organismus. Moderne Labore können bei Bedarf viele verschiedene Analysen durchführen:

  • Allgemeine Urinanalyse Zur Untersuchung organoleptischer (Menge, Farbe, Geruch...), physikalisch-chemischer (Dichte und Säuregehalt), biochemischer (Protein, Glukose, Kreatinin...), mikroskopischer (Epithelium, roter Blutkörperchen, Leukozyten...) und mikrobiologischer Parameter.
  • Urinanalyse nach Nechyporenko. Am häufigsten verschrieben, um die Parameter zu überprüfen, deren Ergebnisse im Allgemeinen verbessert werden, und die Formulierung der endgültigen Diagnose ist schwierig. Hilft bei der Erkennung von Pyelonephritis, Blasenentzündung und anderen Erkrankungen, die von Blut im Urin begleitet werden.
  • Analyse Zimnitsky. Sie ist zur Fixierung der täglichen Diurese (Urinvolumen für einen bestimmten Zeitraum) erforderlich.
  • Analyse von Sulkovich. In der Pädiatrie ist es sehr üblich, die Ca-Menge bei einem Kind festzustellen. Wenn der Kalziumspiegel im Körper des Kindes erhöht ist, wird zu viel Vitamin D produziert.
  • Bakteriologische Aussaat Produziert für die Aussaat von Bakterien aus einer gegebenen Probe.

Im Urin finden Sie solche Verbindungen, Substanzen und Organismen wie:

  • Eichhörnchen Es kommt nur bei Erkrankungen des Urogenitalsystems vor. Protein ist für Frauen während der Schwangerschaft in jedem Trimester sehr gefährlich.
  • Glukose. Bei Menschen mit Diabetes mellitus oder bei bestimmten Nierenerkrankungen (z. B. Amyloidose und Nephritis) verfügbar.
  • Kreatinin Bei Männern liegt die Norm zwischen 74 und 110, die Norm bei Frauen zwischen 44 und 80, der Säugling zwischen 18 und 35, Kinder unter vierzehn sind zwischen 27 und 62. Eine Verletzung der Normen (erhöhtes oder erniedrigtes Kreatinin) weist auf eine Fehlfunktion der Nieren hin.
  • Ketone (Aceton, Acetessig- und Hydroxybuttersäure). Ketone werden erhalten, wenn der Abbau von Proteinen und Fetten unvollständig ist. Das Vorhandensein von Ketonen deutet darauf hin, dass die Diät nicht ausgewogen ist. Es gibt Vorläufer für Diabetes, Körpervergiftung oder sogar Magenkrebs.
  • Bilirubin. Muss abwesend sein. Das Vorhandensein von Bilirubin kündigt hepatische Beschwerden (Hepatitis, Zirrhose) oder Läsionen des Gallengangs an.
  • Urobilinogen. Ihr Vorhandensein weist auf Darmstörungen, einige Infektionen, Sepsis und schwere Leberschäden hin.
  • rote Blutkörperchen. Bei Männern kann eine Einheit erkannt werden und bei Frauen sind bis zu drei Einheiten die Norm. Erhöhter Indikator deutet auf Glomerulonephritis, Niereninfarkt, Urolithiasis und Krebs des Urogenitalsystems hin.
  • Leukozyten. Bis zu drei Einheiten finden sich bei Männern und bis zu sechs Einheiten bei Frauen. Eine erhöhte Leukozytose informiert über den Durchgang entzündlicher Prozesse, über schwere Erkrankungen der Harnorgane (Pyelonephritis, Prostatitis, Zystitis, Krebs).
  • Hämoglobin. Muss abwesend sein. Warnt vor hämolytischen Krankheiten, Malaria, Herzinfarkt, Vergiftung mit bestimmten Substanzen.
  • Zylinder. Die Einzelerkennung wird in der Reihenfolge der Norm betrachtet. Wenn die Menge überschritten wird, werden je nach Zylindertyp (hyaline granuläre wachsartige Erythrozyten und Epithelien) viele verschiedene Abweichungen beurteilt.
  • Epithel. Es werden nicht mehr als zehn Einheiten erkannt, obwohl eine solche Regel nur für bestimmte Arten von Epithel gilt (z. B. flach oder übergangsweise). Wenn dieser Parameter höher ist, ist dies eine anormale Funktion der Nieren und der Blase.
  • Salz Verschiedene Arten verfügbarer Salze (Oxalate, Urate, Phosphate) tragen zum Auftreten verschiedener Anomalien und Störungen bei.
  • Bakterien. Bei Infektionen ausgesät, die Prostatitis, Blasenentzündung, Pyelonephritis auslösen.
  • Pilze Vorhanden bei verschiedenen Infektionen, Langzeitgebrauch von Antibiotika oder in immundefizienten Zuständen.
  • Amylase. Bis zu 17 Einheiten für Männer und Frauen. Abweichungen weisen auf Pankreatitis hin.

Dies sind die wichtigsten Parameter, die bei der Durchführung der Urinuntersuchung untersucht wurden. Bei vielen Parametern werden wir sehr selten auf einige stoßen. Über eines der seltenen Phänomene - das Epithel im Urin wird genauer beschrieben.

Harnwegeepithelien

Jeder kennt die Struktur, Funktionen und Standorte der Epithelschicht. Es kann einschichtig (flach, kubisch prismatisch) und mehrschichtig (keratinisierend und nicht keratinisierend) und transient sein. Epithelzellen, die das menschliche Urogenitalsystem abdecken, können mit der Zeit abplatzen. Dieser Vorgang trägt zu seinem Eintritt in das Urinsediment bei. Die mikroskopische Untersuchung ergab drei Arten von Zellen: flache, Übergangs- und Nierenzellen.

Was bedeutet das Vorhandensein des Plattenepithels?

Die Erkennung einer kleinen Anzahl flacher Zellen ist nicht besorgniserregend. Dies ist besonders bei Frauen üblich und wird mit anatomischen Merkmalen in Verbindung gebracht.

Wenn dieser Faktor erhöht ist, gibt es entzündliche Prozesse (Prostatitis, Zystitis, Urethritis) oder gynäkologische Erkrankungen.

Was bedeutet das Finden von Übergangszellen?

Solche Zellen umfassen die Blasen-, Harnröhren-, Harnleiter-, Nierenbecken- und Prostatakanäle. Eine kleine Anzahl solcher Epithelien erfordert keine therapeutische Wirkung. Wenn das Übergangsepithel erhöht wird, bedeutet dies, dass die Person Anzeichen einer Blasenentzündung, einer Urolithiasis und möglicherweise sogar einer onkologischen Erkrankung hat.

Es wird häufig festgestellt, dass in Proben gesunder Menschen flaches und / oder Übergangsepithel gefunden wird. Dieses Phänomen ist mit einer falschen Urinsammlung verbunden. Damit Ihre Analyse das korrekte Ergebnis liefert, müssen Sie die Regeln für das Erhalten des Ergebnisses befolgen. Urin am Morgen gesammelt, alle Hygiene. Der Auffangbehälter muss sauber und vorzugsweise steril sein.

Was bedeutet das Nierenepithel?

Diese Zellen sind im Parenchym mit Nierentubuli bedeckt. Wenn die Studie solche Zellen identifiziert, handelt es sich um eine eindeutige Abweichung. Eine Ausnahme ist die Analyse des Kindes in den ersten Lebenstagen, da der Körper des Neugeborenen die restlichen Hormone der Mutter entfernt. In anderen Fällen bedeutet das Auftreten dieser Epithelien im Urin das Auftreten entzündlicher Prozesse (Pyelonephritis, Glomerulonephritis) oder sogar schwere Läsionen (ischämische Nierenschädigung bei Diabetes mellitus).

Was bedeutet das Erkennen des Epithels bei einem Kind?

Ein Kind hat normalerweise nicht mehr als drei Epithelien im Urin, sowohl Flachzellen als auch Übergangszellen (kubisch oder zylindrisch). Eine erhöhte Rate in verschiedenen Kombinationen weist auf verschiedene Erkrankungen hin.

  1. Nur das flache Epithel ist erhöht, was bedeutet, dass Urethritis, Blasenentzündung und Entzündungen der Genitalorgane vorliegen können.
  2. Eine Zunahme des Übergangsepithels bei normalem oder erhöhtem Plattenepithel tritt während einer Infektion oder Entzündung (Zystitis, Pyelonephritis, Urolithiasis) auf.

Der Nachweis des Nierenepithels im Urin eines Kindes zeigt Anomalien der Nieren (Pyelonephritis, Nephrosklerose, Nierentuberkulose, angeborene Anomalien) oder Harnwege.

Solche Erkrankungen mit Ausnahme des Epithels im Urin weisen ein reiches Symptom auf (Schmerzen beim Wasserlassen, Retention oder Harninkontinenz, Ödeme, eine Verletzung anderer Parameter in Studien mit Urin und Blut).

Auch Zellen werden bestimmt durch:

  • Harnstauung bei Stress oder spontaner Retention;
  • vesikoureteraler Reflux (Urinausfluss aus der Blase zurück in die Nieren);
  • Salzablagerung;
  • Rausch des Körpers;
  • Verwenden eines Katheters nach Erhalt des Materials;
  • Kreislaufprobleme;
  • falsche Urinsammlung;
  • Verletzung der Transportregeln für Material.

Vernünftige Eltern sollten die Faktoren kennen und berücksichtigen, die zur Ursache für solche Krankheiten werden. Das:

  1. Erbliche Veranlagung Ein erhöhtes Risiko von Abweichungen ist möglich, wenn die Familie auch solche Erkrankungen hat.
  2. Pathologie während der Schwangerschaft.
  3. Frühgeburt
  4. Abweichungen bei der Arbeit (Asphyxie).
  5. Angeborene Fehlbildungen.
  6. Infektionen mit Staphylokokken und Streptokokken (Tonsillitis, Furunkulose, chronische Tonsillitis).
  7. Andere Infektionen der Vergangenheit.

Wenn solche Faktoren vorhanden sind, muss ein Facharzt (Nephrologe, Urologe) konsultiert werden, vorzugsweise eine systematische Überwachung der Gesundheit des Kindes.

Epithelzellen im Urin. Was heißt das

Epithelzellen kleiden die Oberflächen vieler anatomischer Strukturen aus, darunter Haut, Blutgefäße, Organe und Harnwege. Eine Zunahme des Epithelzellvolumens im menschlichen Urin kann auf gesundheitliche Probleme hinweisen.

Im normalen Urin ist eine kleine Menge Epithelzellen enthalten. Durch die Urinanalyse des Epithels kann festgestellt werden, ob im Körper Infektionen, Nierenerkrankungen oder andere Erkrankungen vorliegen.

In diesem Artikel werden wir erklären, wie und warum die Urinanalyse an Epithelzellen durchgeführt wird. Wir werden auch die Bedeutung der Ergebnisse der Analyse besprechen und über die Bedingungen sprechen, die eine erhöhte Menge an Epithel im Urin verursachen können.

Was sind Epithelzellen?

Erhöhte Epithelzellen im Urin können auf Infektionen oder andere Erkrankungen hindeuten.

Epithelzellen sind Zellen, die die Oberflächen verschiedener Körperstrukturen bedecken und als Schutzbarriere dienen. Sie lassen keine Viren in den Körper eindringen.

Epithelzellen befinden sich auf der menschlichen Haut, aber auch auf den Oberflächen des Verdauungstraktes, der inneren Organe und der Blutgefäße.

Dies ist normal, wenn einige Epithelzellen im Urin enthalten sind. Zu viele von ihnen können jedoch auf versteckte Erkrankungen hinweisen.

Im Urin kann eine von drei Arten von Epithel nachgewiesen werden.

  • Einschichtiges kubisches Epithel. Dieser Typ wird auch als renales Tubulusepithel oder Nierenepithel bezeichnet. Sein hoher Gehalt im Urin kann auf eine Nierenstörung hindeuten.
  • Flaches Epithel. Dies sind größere Epithelzellen, die aus der Vagina und der Harnröhre in den Urin gelangen. Diese Art von Epithel ist am häufigsten im Urin von Frauen.
  • Übergangsepithel. Diese Art von Epithel befindet sich zwischen der Harnröhre und dem Nierenbecken. Solche Zellen befinden sich im Urin älterer Männer. Ärzte nennen sie auch Blasenzellen.

Urinanalyse von Epithelzellen

Das Vorhandensein von Epithelzellen zu testen, ist Teil einer Standard-Urinanalyse, bei der Ärzte das Vorhandensein verschiedener Substanzen im menschlichen Urin untersuchen.

Der Arzt kann diese Untersuchung auch empfehlen, wenn eine Person mit Symptomen von Harnwegsinfektionen oder Nierenstörungen in ein Krankenhaus kommt. Diese Symptome können Folgendes umfassen:

Darüber hinaus kann der Arzt eine Studie über das Epithel vorschreiben, wenn eine visuelle oder chemische Analyse des Urins gezeigt hat, dass der Spiegel der Epithelzellen darin erhöht werden kann.

Vor der Analyse gibt der Arzt dem Patienten einen Urinbehälter und erläutert, wie die Probe entnommen wird.

In den meisten Fällen nehmen Patienten einen Behälter mit einer Serviette mit und werden zur Toilette geschickt. Mit der Serviette werden die äußeren Genitalorgane vor dem Urinieren in einen sterilen Behälter gereinigt. Eine Person erzeugt einen nicht starken Druck des Urins und füllt mitten im Wasserlassen einen Behälter darunter. Während dieses Vorgangs ist es wichtig, dass Sie die Innenseite des Behälters und den Urin nicht mit den Händen oder den Genitalien berühren.

Nach dem Eingriff wird die Urinprobe ins Labor geschickt, wo sie auf den Inhalt verschiedener Substanzen untersucht wird.

Die Ergebnisse der Urinanalyse am Epithel

Entsprechend den Ergebnissen der Urinanalyse für Epithelzellen kann es wenige, mäßige oder viele geben.

Wenn nicht genügend Zellen vorhanden sind, wurden bei der Analyse keine Probleme im Harnsystem festgestellt. Bei mäßigem Epithel im Urin und bei vielen Zellen kann der Patient gesundheitliche Probleme haben.

Wenn eine Person keine anderen Symptome aufweist, die eindeutig auf bestimmte Erkrankungen hindeuten könnten, kann der Arzt weitere diagnostische Verfahren empfehlen.

Im nächsten Teil des Artikels werden wir über Krankheiten sprechen, die mit einem hohen Gehalt an Epithelzellen im Urin assoziiert sein können.

Welche Probleme können den Gehalt an Epithelzellen im Urin erhöhen?

Ein erhöhter Spiegel an Epithelzellen im Urin kann auf eine der folgenden Erkrankungen hindeuten.

Infektionen der Harnwege

Es gibt drei Arten von Harnwegsinfektionen (UTI). Jeder dieser Typen beeinflusst verschiedene Harnsystemstrukturen.

  • Blasenentzündung Diese Art von UTI ist von der Blase betroffen.
  • Urethritis Diese Art von HWI ist von der Harnröhre betroffen.
  • Niereninfektion Diese Art von HWI ist von den Nieren betroffen.

Die Symptome von UTI lauten wie folgt:

  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen;
  • trüber Urin;
  • Urin mit unangenehmem Geruch;
  • Blut im Urin;
  • Schmerzen im Unterleib;
  • sich unwohl fühlen;
  • Müdigkeit

Für die Behandlung von HWI verschreiben Ärzte normalerweise Antibiotika oder Antivirusmittel.

Pilzinfektionen

Hefe ist ein einzelliger Pilz. Sie sind leicht in der Vagina jeder Frau vertreten.

Eine Veränderung des Hormonspiegels oder die Einnahme von Antibiotika kann das Bakteriengleichgewicht in der Vagina stören. Manchmal beginnen sich Pilze aktiver zu entwickeln, was zu Pilzinfektionen führt.

Zu den Symptomen einer Pilzinfektion gehören:

  • Juckreiz oder Überempfindlichkeit in der Vagina;
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen;
  • Schmerzen bei sexueller Aktivität (Dyspareunie);
  • dicker oder klumpiger weißer Ausfluss.

Die Behandlung von Pilzinfektionen beinhaltet normalerweise die Einnahme von Antimykotika in Form von Tabletten, Cremes oder Suppositorien.

Nierenkrankheit

Regelmäßige Bewegung hilft Menschen, die Symptome einer Nierenerkrankung zu behandeln.

Nierenerkrankung ist eine langfristige Erkrankung, bei der die Niere nicht so funktioniert, wie sie sollte.

Die Wahrscheinlichkeit einer Nierenerkrankung steigt mit dem Alter. Andere Risikofaktoren sind folgende:

  • Nierensteine;
  • geschwächtes Immunsystem;
  • Diabetes;
  • hoher Blutdruck;
  • Familiengeschichte einer Nierenerkrankung;
  • vergrößerte Prostata.

Nierenerkrankungen können nicht geheilt werden, aber einige therapeutische Methoden helfen den Menschen, Symptome zu behandeln. Diese Methoden umfassen:

  • nach einer gesunden Diät;
  • regelmäßige übung;
  • begrenzter Alkoholkonsum;
  • Raucherentwöhnung;
  • Einnahme von Medikamenten zur Kontrolle des Blutdrucks und des Cholesterins;
  • Nierendialyse;
  • Nierentransplantation.

Lebererkrankung

Es gibt verschiedene Arten von Lebererkrankungen. Dazu gehören folgende:

  • alkoholische Lebererkrankung;
  • nichtalkoholische Fettlebererkrankung oder Fetthepatose;
  • Hepatitis;
  • Hämochromatose;
  • primäre biliäre Zirrhose (PBC).

Zu den Symptomen einer Lebererkrankung gehören:

  • übermäßige Müdigkeit und Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Abnahme des sexuellen Verlangens;
  • Gelbsucht

Die Behandlung einer Lebererkrankung hängt von der Ursache des Problems ab. Wenn die Krankheit durch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht wird, hilft der Arzt dem Patienten, Unterstützung bei der Linderung der Abhängigkeit zu finden.

Blasenkrebs

Blasenkrebs ist durch die Entwicklung von abnormen Geweben in der Schleimhaut der Blase gekennzeichnet. Es ist eine der häufigsten Krebsarten bei Männern.

Blasenkrebs kann eine erhöhte Menge an Epithelzellen im Urin verursachen. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass Krebs nicht nur anhand dieses Symptoms diagnostiziert werden kann.

Andere Symptome von Blasenkrebs sind die folgenden:

  • Blutstreifen im Urin, die den Urin braun machen können;
  • häufiges Wasserlassen;
  • plötzlicher Drang zu urinieren;
  • brennendes Gefühl beim Wasserlassen;
  • Schmerzen im Beckenbereich;
  • Knochenschmerzen;
  • unerwarteter Gewichtsverlust;
  • Schwellung in den Beinen.

Es gibt eine Reihe von chirurgischen und nichtoperativen Behandlungen für Blasenkrebs. Ein Ärzteteam hilft dem Patienten, den optimalen Therapieplan festzulegen.

Risikofaktoren

Die Wahrscheinlichkeit großer Epithelzellen im Urin ist bei Menschen, die mit folgenden Risikofaktoren verbunden sind, erhöht:

  • Nierensteine;
  • Diabetes;
  • hoher Blutdruck;
  • Familiengeschichte einer Nierenerkrankung;
  • vergrößerte Prostata;
  • häufige Infektionen der Harnwege;
  • deprimiertes Immunsystem.

Schwangere haben auch ein erhöhtes Risiko, eine große Anzahl von Epithelzellen im Urin zu finden.

Ähnliche Indikatoren sind typisch für Hispanics, Afrikaner, amerikanische Ureinwohner und Asiaten.

Behandlung

Die Behandlung mit einem hohen Gehalt an Epithelzellen im Urin hängt von der Ursache des Symptoms ab.

Die überwiegende Mehrheit der Infektionen wird durch Harnwegsinfektionen verursacht, die mit Antibiotika und antiviralen Medikamenten behandelt werden.

Die Behandlung von Nierenerkrankungen umfasst eine Vielzahl von therapeutischen Strategien. Ärzte empfehlen unter bestimmten Bedingungen, Ihren Lebensstil zu ändern, dh, übermäßiges Gewicht zu verlieren, regelmäßig Sport zu treiben und gesunde Lebensmittel zu sich zu nehmen.

Prävention

Durch den richtigen Wasserhaushalt werden Erkrankungen verhindert, die Epithelzellen im Urin verursachen.

Ein gesunder Wasserhaushalt ist für die Vorbeugung von Erkrankungen, die zu hohen Epithelzellen im Urin führen, unerlässlich. Im Idealfall muss eine Person täglich mehrere Gläser Wasser trinken.

Viele Menschen glauben, dass Cranberry-Saft die Gesundheit der Nieren fördert, weshalb er häufig als Hausmittel für die HWI verwendet wird. Eine brasilianische Studie, deren Ergebnisse 2013 veröffentlicht wurden, kam zu dem Schluss, dass die Vorteile von Cranberrysaft bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen nicht belegt sind. Trotzdem erlauben viele Ärzte ihren Patienten, solchen Saft zu trinken, da dies mit minimalen Risiken verbunden ist.

Schlussfolgerungen

Ein Anstieg der Epithelzellen im Urin weist häufig auf kleinere Infektionen wie HWI oder Pilzinfektionen hin.

Wenn eine Person die unangenehmen Symptome von Störungen des Harnsystems beobachtet, muss sie für eine korrekte Diagnose im Urin untersucht werden.

Je früher die Ursache der Erkrankung erkannt wird, desto schneller beginnt der Arzt die Symptome zu beseitigen.

Epithel in der allgemeinen Urinanalyse: Arten von Epithelzellen und Abnormalitäten

Epithel bezieht sich auf die obere Zellschicht, die die Schleimhäute, die Körperoberfläche und die inneren Organe sowie einige Drüsen bedeckt. Unter einem Mikroskop sehen Epithelzellen wie Flocken aus. Überprüfen Sie während der Urinanalyse ihre Anzahl.

Beim Durchgang von Urin durch die Nieren werden die abgelösten Einzelpartikel ausgewaschen. Wenn der Gehalt an Plattenepithel im Urin die Norm überschreitet, können im Körper Entzündungsprozesse auftreten oder es treten schwere Erkrankungen der Nieren, der Blase und der Harnröhre auf.

Epithel in der allgemeinen Urinanalyse

Bei der Untersuchung des Urins müssen bestimmte Regeln befolgt werden. Der Patient muss mindestens 100 g Urin zur Verfügung stellen. Der mittlere Teil des Urins ist für die Diagnose am wertvollsten. Die Probe wird innerhalb weniger Stunden geliefert. Während der Menstruation wird keine Analyse gesammelt. Ein Gefäß für Urin muss vollkommen sauber sein.

Unsachgemäße Vorbereitung und Sammlung von Tests ist in vielen Fällen die direkte Ursache für das Auftreten von Epithelzellen im Urin.

Arten von Epithel

Die Oberfläche der verschiedenen Organe des Harnsystems ist heterogen. Es besteht aus verschiedenen Epithelzellen:

  • flach (obere Schicht befindet sich im unteren Teil der Blase und in den Harnleitern)
  • Übergang (Auskleiden der Wände des Nierenbeckens)
  • Nieren (im Parenchym der Nieren)

Der Gehalt des Urinepithels im Normalbereich zeigt einen guten Zustand der Harnwege an.

Wenn Urin das Harnsystem passiert, verbleiben alte Zellen im Urinsediment. Zellen, die für weitere Vitalaktivitäten ungeeignet sind, sterben ab und treten beim Wasserlassen aus. Zellen des Plattenepithels sind Teil der Nierentubuli.

In Form sehen sie aus wie Kreise. Im Urin finden sich solche Zellen einzeln oder in Form von Schichten. Bei Frauen erscheinen in der Urinanalyse immer flache Zellen. Sie gelangen durch die Vagina oder Harnröhre in den Urin. Im männlichen Urin nimmt das flache Epithel den unteren Teil der Harnröhre auf.

Zellen des Übergangsepithels sind durch eine variable Struktur gekennzeichnet. Das Übergangsepithel ist gelb. Es befindet sich im oberen Teil der Harnröhre, an den Harnleitern und Nieren.

Erhöhte Mengen an Übergangsepithel können von Sand in den Nieren, Blasenentzündung und Pyelonephritis, Hepatitis und Nierensteinen sprechen. Die Zellen des Nierenepithels befinden sich im Parenchym der Nieren und erscheinen im Urin von Personen, die an Pyelonephritis leiden und unter Harnwegsinfektionen leiden. Sie haben eine abgerundete oder längliche Form.

Das Erhöhen der Anzahl von Zellen im Nierenepithel kann in einigen Fällen auf das Vorhandensein von Toxinen im Körper und eine Verletzung der Blutversorgung hinweisen.

Es wird auf Schleimhäuten negativ angezeigt. Nierenepithelzellen werden im Urin von Erwachsenen nicht nachgewiesen.

Wenn ja, dann können wir mit hoher Wahrscheinlichkeit von schwerwiegenden Nierenerkrankungen sprechen. Das Nierenepithel wird am ersten Tag ihres Lebens bei Babys fixiert. Dies ist auf die Beseitigung von mütterlichen Hormonen zurückzuführen, die in den Körper des Kindes gelangen.

Normen

Bei der Analyse des Urins wurden genaue Indikatoren für das Epithel ermittelt. Geringfügige Abweichungen von den Normen bei Erwachsenen und Kindern sind erlaubt.

Bei Kindern variiert die normale Zahl zwischen 0 und 1, bei Männern liegt die Rate zwischen 0 und 5, bei Frauen kann die Anzahl der sichtbaren Einheiten zwischen 0 und 2 liegen. Was bedeutet es, wenn die Anzahl der Epithelzellen im Urin die Norm überschreitet? Dies kann auf Erkrankungen der inneren Organe hinweisen.

Während weiterer Tests wird eine genaue Diagnose erstellt. Wenn ein Überschreiten des Niveaus des flachen Epithels im Urin festgestellt wird, wird eine zusätzliche Analyse durchgeführt, die es ermöglicht, Fehler während der ersten Entnahme zu vermeiden.

Bisher wurden folgende Tests durchgeführt:

  • Allgemeine Analyse des Urins zur Bestimmung seiner physikalisch-chemischen Parameter, Kontrolle des Epithelspiegels, der roten Blutkörperchen, der weißen Blutkörperchen und der roten Blutkörperchen;
  • Nechiporenko-Analyse zum Nachweis von Zystitis, Pyelonephritis und anderen Krankheiten, bei denen Blut in den Urin gelangt;
  • Analyse des Urinvolumens pro Tag;
  • Beurteilung des Kalziumspiegels im Körper bei Kindern

Ursachen für Abweichungen von der Norm

Das Vorhandensein von Plattenepithel im Urin weist häufig auf unterschiedliche Entzündungen im Körper hin. Heben Sie die häufigsten Ursachen des Auftretens hervor:

  1. Viren und Pilze, die zur Entwicklung entzündlicher Prozesse in der Blase beitragen.
  2. Verstöße gegen Stoffwechselprozesse. Auf ihrem Hintergrund entwickeln sich Pathologien in den Nieren.
  3. Unsachgemäße Behandlung von Nierenmedikamenten, nach denen ihre Arbeit beeinträchtigt wird.
  4. Verletzungen des Harnsystems bei Männern im Zusammenhang mit entzündlichen Erkrankungen der Prostata.

Die erhöhte Anzahl an Plattenepithelepithelien im weiblichen Urin in der überwältigenden Anzahl von Fällen deutet auf Erkrankungen in der Harnröhre hin. Da die weibliche Harnröhre und das Fortpflanzungssystem eine besondere Struktur haben, haben die Patienten häufig Pathologien in den Schleimhäuten des Urogenitalsystems sowie in der Blase.

Während der Menstruation und bei verschiedenen Entzündungen kommt es zu einer signifikanten Ablösung der Zellen. Dies erklärt den in der Analyse festgestellten Normüberschuss der Epithelzellen im Urin.

Bei Frauen häufige Besuche auf der Toilette, Schmerzen im unteren Rücken, Trübung des Urins und Vorhandensein von Blutgerinnseln. Die gleichen Anzeichen werden bei Genitalinfektionen, Urethritis und Blasenentzündung beobachtet. Entzündungen in den Nieren können mehrere Jahre anhalten und werden vom Patienten oft nicht wahrgenommen. In den Anfangsstadien wird etwas Verdächtiges nicht behoben.

Die häufigsten Ursachen werden durch Urinanalyse bestimmt, wenn Proteinverbindungen und rote Blutkörperchen gefunden werden. Der Urin wird dunkel und schaumig.

Der Patient klagt über Nierenprobleme und Schmerzen im unteren Rückenbereich. Nach dem Nachweis von Nierenepithelzellen in den Ergebnissen der Analyse des Materials bedarf es einer ernsthaften Behandlung.Viele flache Epithelien treten im Urin schwangerer Frauen auf.

Zu dieser Zeit haben Frauen den Harndrang erhöht. Der vergrößerte Uterus drückt die Organe im Bereich der Harnwege zusammen und verändert ihre Position. Daher können die Testergebnisse leicht abweichen.

In der Schwangerschaft wird bei der Abgabe von OAM (Allgemeine Urinanalyse) eine Zunahme der Anzahl an Plattenepithelepitheln festgestellt. Dies kann auf Krankheiten wie Urethritis, Blasenentzündung hindeuten. Entzündungen können sich sehr schnell entwickeln. Es ist notwendig, sofort Maßnahmen zu ergreifen, damit die Erkrankung die Entwicklung des Fötus nicht beeinträchtigt.

Epithel im Urin von Kindern

Ein normaler Indikator bei Kindern sind drei Zellen des flachen und Übergangsepithels im Gesichtsfeld. Die Überschreitung dieser Indikatoren bedeutet, dass das Baby eine oder mehrere Beschwerden hat. Wenn es mehr Zellen nur mit flachem Epithel gibt, bedeutet dies, dass er Urethritis, Blasenentzündung oder entzündliche Prozesse in den Genitalien entwickelt.

Wenn im Urin eine große Anzahl von Übergangsepithelzellen häufig Urolithiasis bestimmt. Wenn ein Nierenepithel im Urin eines Kindes nachgewiesen wird, sind mögliche Diagnosen Pyelonephritis, Nierentuberkulose und Erkrankungen des Harntrakts.

Was zu tun ist

Wenn im Urin viel Epithel vorhanden ist, sollten einige wichtige Maßnahmen ergriffen werden. Als erstes müssen Sie auf die Schmerzen in der Leistengegend achten, wenn Sie die Toilette benutzen. Wenn sie immer anwesend sind, muss ein Arzt konsultiert werden, der eine Behandlung verschreiben wird.

Die Art der Behandlung wird abhängig von den Ergebnissen der Diagnose ausgewählt. Wenn eine Urethritis festgestellt wird, werden spezielle Medikamente speziell zur Behandlung dieser Krankheit verschrieben.

Die Behandlung dauert bis zu 10 Tage. In dieser Zeit sind würzige und frittierte Speisen sowie Alkohol von der Speisekarte ausgeschlossen. Der Patient muss einer Diät folgen und viel trinken.

Bei Erkrankungen der Blase werden Antibiotika und Schmerzmittel verschrieben. Wenn der Arzt verwendet wird, kontrolliert er den Allgemeinzustand des Körpers und der einzelnen Organe. Wenn eine Nephropathie entdeckt wird, muss die Verwendung von Medikamenten, die die Entwicklung dieser Krankheit auslösen, sofort ausgeschlossen werden.

In keinem Fall sollte auf Selbstbehandlung zurückgegriffen werden, um Beschwerden zu beseitigen. Dies wird die Situation nur verschlimmern. Nach der Diagnose der Krankheit sollten Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen und den Verlauf der Behandlung befolgen.

Urinmikroskopie

Bei der Diagnose pathologischer Zustände verschiedener Art ist eine allgemeine Urinanalyse erforderlich. Die Urinsedimentmikroskopie ist Teil einer allgemeinen klinischen Untersuchung. Der Kern dieser Analyse besteht darin, die Qualität von Elementen des Harnsediments zu berechnen und zu bewerten, um die meisten pathologischen Zustände zu identifizieren oder zu widerlegen.

Allgemeine Forschungsinformationen

Die korrekte Erfassung und pünktliche Lieferung (Lieferzeit 1-2 Stunden) an das Labormaterial beeinflusst die korrekte Interpretation der Analyse. Für die Analyse wird eine Morgenportion Urin benötigt, die zur Analyse in einem sterilen Behälter aufbewahrt wird. Stellen Sie sicher, dass Sie mit der Sammlung von Analysen beginnen, um eine intime Hygiene durchzuführen.

Analyseindikator für den Verdacht auf solche pathologischen Zustände:

  • Hämaturie (Erythrozytenzahl);
  • Pyurie (Leukozytenzahl);
  • Cylinduria (Zählzylinder);
  • Bakteriurie (Anzahl Bakterien)
  • Hämoglobinurie. Die Anwesenheit von Salzkristallen, Epithelzellen, Schleim und Protozoen wird ebenfalls bewertet.
Die Studie bietet die Möglichkeit, die Funktion der Nieren und der Harnwege zu beurteilen und Verletzungen der Arbeit der inneren Organe zu identifizieren.

Das Forschungsverfahren besteht aus den folgenden Schritten:

  1. Mit einer Pipette vom Boden des Behälters werden 10 ml Urin gesammelt (1-2 Stunden stehen gelassen).
  2. Das gesammelte Material wird bei 1500 U / min zentrifugiert. Dauer 5-7 Minuten.
  3. Die Zusammensetzung eines Tropfens Sediment wird mit einem kleinen und großen Anstieg analysiert. Die erhaltenen Daten helfen bei der Diagnose von Krankheiten, der Bestimmung des vorübergehenden entzündlichen oder infektiösen Prozesses sowie der Stoffwechselveränderungen.
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Interpretation der Ergebnisse der Sedimentanalyse: normal

Es ist wichtig zu bedenken, dass einige externe Faktoren das Ergebnis der Analyse der Urinsedimentmikroskopie beeinflussen können, z.

  • übermäßige Bewegung;
  • Medikamente (Diuretika oder Antibiotika);
  • Verstoß gegen die Regeln für die Sammlung und Abgabe von Urin;
  • Diät

Die Elemente, die im Sediment vorhanden sind, werden normalerweise als organisiert klassifiziert, haben einen organischen Ursprung und unorganisiertes anorganisches Sediment. Für alle identifizierten Elemente des Harnsediments gibt es bestimmte Normen, deren Überschreitung auf verschiedene pathologische Zustände hindeutet.

Hämoglobin

Das Vorhandensein von Hämoglobin im Harnsediment wird als Abweichung betrachtet, da es als Zeichen des Abbaus roter Blutkörperchen betrachtet wird. Oft verursacht durch verschiedene Krankheiten - Influenza, Lungenentzündung, akute Infektion. Aber auch äußere Ursachen können im Urin auftreten, zum Beispiel bei Hypothermie, Trauma, Vergiftung. In diesem Fall wird der Urin rotbraun, es können schmerzhafte Empfindungen im Lendenbereich auftreten. Harn, der mit Hämoglobin gesättigt ist, weist sehr oft auf eine erfolglose Bluttransfusion hin, wenn das Blut des Spenders mit dem Blut des Patienten nicht kompatibel ist.

Erythrozyten im Urinsediment

Die roten Blutkörperchen im Urin bleiben unverändert und werden ausgelaugt. Ihr Unterschied liegt im Gehalt an Hämoglobin, das ausgelaugt wird. Die ausgelaugten Materialien, die im mikroskopischen Material vorhanden sind, weisen auf Störungen in der Nierenarbeit hin, unverändert - Funktionsstörungen der Harnwege. Die normale Anzahl roter Blutkörperchen für Frauen beträgt 3, für Männer 1. Bei anderen Indikatoren wird Hämaturie festgestellt. Mikrohämaturie wird isoliert (die Farbe des Urins ändert sich nicht) und schwere Hämaturie (Urin ändert seine Farbe aufgrund der Anwesenheit von roten Blutkörperchen). Eine mikroskopische Untersuchung von Urinsediment an kritischen Tagen sollte nicht durchgeführt werden, da mit Urin Blut in die Probe gelangen kann. Die Ursachen der Hämaturie sind:

  • Pathologien und Nierenverletzungen;
  • Diathese;
  • das Vorhandensein von Nierensteinen;
  • Tumoren des Harnsystems;
  • Infektionen der Harnwege;
  • Vergiftung verschiedener Arten.
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Leukozyten im Urinsediment

Die Grenzwerte der Leukozyten im Urin sind Indikatoren für Frauen 0–5, für Männer - 0–3. Wenn die Werte erhöht werden, wird der Eiter mit dem Urin (Pyurie oder Leukozyturie) freigesetzt. Pyurie zeigt immer einen entzündlichen Fokus an. Um den ungefähren Ort der vorbeiziehenden Entzündung zu bestimmen, werden Glasurinproben vorgeschrieben, nämlich eine dreistapelige Probe. Die Leukozytenkonzentration im ersten Harnglas ist die anfängliche Pyurie, die auf Urethritis oder Prostatitis hindeutet. Die endgültige Pyurie wird durch das Vorhandensein von Leukozyten im dritten Glas bestimmt und beinhaltet eine Zystitis. Leukozyten im Überschuss in drei Gläsern - Erkrankungen der Nieren und der Blase.

Epithel im Urinsediment

Epithelzellen (Epithelzellen) werden häufig im Urin gefunden, ihre Anwesenheit in Einzelwerten gilt als normal. Epithelzellen werden von Natur aus klassifiziert. Von großer Bedeutung ist das im Sediment identifizierte Nierenepithel, da dieser Epitheltyp aus den Nierentubuli austritt. Diese Tatsache weist auf einen schweren Nierenschaden hin. Eine Erhöhung der zulässigen Werte des Plattenepithelepithels weist häufig auf eine nicht ordnungsgemäße Erfassung der Analyse oder einen akuten Entzündungsprozess in den Organen des Harnsystems hin. Urinsediment mit polymorphem Epithel in den Werten oberhalb der zulässigen Werte enthält Informationen über Erkrankungen des Harntrakts (Onkologie, Zystitis, Steine, Intoxikation).

Zylinder in einer mikroskopischen Analyse des Urinsediments

In einer Mikroskopprobe innerhalb des normalen Bereichs können nur Hyalinzylinder in einer einzigen Menge vorhanden sein. Die Gründe für ihr Auftreten können als körperliche Aktivität dienen. Die Anwesenheit aller anderen Arten in der Norm ist nicht erlaubt, andernfalls wird die Zylindrurie erfasst. Die Gründe für sein Auftreten sind:

  • verschiedene Nierenerkrankungen;
  • fehlende Durchblutung;
  • verschiedene Arten von Fieber;
  • Infektionen und Vergiftungen.
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Unorganisiertes Sediment

Der Gehalt an Salzen im Urin sollte 20 bis 40 mg nicht überschreiten. Bei Verletzungen des Harnsystems, insbesondere des pH-Werts des Harns (normalerweise leicht sauer), können sich Salze im Harn ansammeln. Die Acidität (Reaktion) des Harns wird durch einige Indikatoren bestimmt. Der pH-Wert der Reaktion unter 5,5 macht den Urin sauer, er bildet Uratsalze. Harnstoffammonium, Tripelphosphat und amorphe Phosphate erscheinen im alkalischen Urin, wo der pH-Wert über 7,0 liegt. Oxalate neigen dazu, sowohl im sauren als auch im alkalischen Urin (pH 5,5-6,0) aufzutreten. Phosphate, Oxalate, Urate sind übliche Salze, die häufig im Urin vorkommen. Jeder von ihnen unterscheidet sich von der Norm über verschiedene Krankheiten.

Andere Forschungsmöglichkeiten

Die mikroskopische Analyse umfasst den Nachweis von Schleim und Bakterien. Ein Signal für das Vorhandensein einer Entzündung wird als Zunahme des Schleimvolumens betrachtet. In der Zusammensetzung des Urins sollten Bakterien fehlen. Mit Hilfe der Mikroskopie ist es nur möglich, die Tatsache des Nachweises von Bakterien festzustellen, um die Art zu bestimmen, bakteriologische Impfung wird vorgeschrieben. Bei der Mikrokopie wird mehr als ein Bakterium als Bakteriurie bewertet. Die Ursachen der Bakteriurie sind Infektionskrankheiten des Harnsystems. Hefepilze und Protozoen fehlen normalerweise.

Quantitative Methoden der Urinsedimentforschung

Methoden zur quantitativen Untersuchung von Urinsedimenten werden nach der Negation von Leukozyturie und Erythrozyturie verursachten Pathologien angewendet. Ihre Verwendung liefert genauere Daten über die Elemente des Harnsediments und hilft bei der Diagnose latenter Pyurie. Die Essenz der Methode besteht darin, die Anzahl der Elemente des Harnsediments in einer bestimmten Menge Urin mit einer festen Zeit (Minuten, Stunden) zu zählen. Die quantitativen Studien umfassen die Methoden von Kakovsky-Addis, Nechiporenko und Amburzhe.

Zellen eines flachen Epithels im Urin. Lohnt sich der Alarm, wenn in der Analyse Epithelzellen entdeckt werden?

Das Plattenepithel im Urin, das über die Norm hinausgeht, ist eine Folge einer Entzündung des Urogenitalsystems. Epithelzellen werden bei Abgabe der Urinanalyse nachgewiesen. Basierend auf der Art des Epithelgewebes wird ein weiterer Plan für diagnostische Maßnahmen und Behandlung erstellt.

Merkmale des Plattenepithels

In den inneren Organen wird die Oberfläche durch Epithel dargestellt. Es ist Teil der Schleimhaut des Nephrons, der kleinen Drüsengänge der Ausscheidung. Wenn der Urin die verhornenden Epithelteilchen durchströmt, werden sie ausgewaschen. Im Urin scheint das Plattenepithel kleine zelluläre Elemente oder ganze Schichten in Form von Sediment zu sein.

Es gibt solche Arten von Epithel:

  • Flache farblose Zellen mit rundem Kern. Im Urin sind sie meistens alleine, kommen jedoch in Form von Schichten vor. Die Zellen des Plattenepithels im Urin, die über die Norm hinausgehen, sind ein Beweis für das Eindringen einer Infektion in den Harnweg.
  • Übergangszellen (polymorphes Epithel) - Zellen sind zylindrisch, abgerundet oder polygonal. Besitze einen oder ein paar Kerne. Das Übergangsepithel ist Teil der Harnröhre, des Nierenbeckens und des Harnleiters. Zylinder in großen Mengen bilden sich vor dem Hintergrund von Blasenentzündung, Pyelonephritis usw.
  • Renal-Zellen, die Teil der Parenchymstruktur der Nieren sind. Bei einem Erwachsenen sollte nicht im Urin bestimmt werden. Nierenepithel im Urin in beliebiger Menge gehört zu den gravierenden Problemen der Nieren. Der Urin eines Neugeborenen kann Epithelzellen der Nieren innerhalb von 10 Einheiten im Gesichtsfeld enthalten - dies ist im ersten Lebensmonat normal.

Dekodieranalyse: Normaler Indikator

Die Identifizierung von Partikeln des Epithelgewebes ermöglicht eine allgemeine Analyse des Urins. Während der Studie können diese Zellen in einer kleinen, mittleren oder großen Menge bestimmt werden. Die Arteneinteilung der Epithelpartikel zusammen mit ihrem Mengenverhältnis ermöglicht dem Arzt die Vorabdiagnose.

Im gesunden Zustand fehlen bei Männern flache Epithelpartikel, während Mädchen und Frauen in der Menge von 0 - 3 Einheiten definiert sind. Bei Erwachsenen können die Zellen des Übergangsepithels im Urin ungeachtet des Geschlechts gemäß der Norm im Sichtfeld 3 - 4 Einheiten nicht überschreiten. Nierenepithelzellen bei Menschen beiderlei Geschlechts sollten vollständig fehlen. Bei Säuglingen im ersten Lebensmonat variiert die Epithelrate im Urin zwischen 0 und 10 Einheiten.

Manchmal gibt es eine leichte Überschreitung der Norm. Was bedeutet das? Dies geschieht häufig, wenn das Material nicht ordnungsgemäß gesammelt wird. Um das Epithel in der Urinanalyse zu bestimmen, ist es erforderlich, den mittleren Teil des Urins in einem sterilen Behälter zu sammeln, der speziell für die Analyse ausgelegt ist. Vorher sollten Sie die Genitalien gründlich waschen.

Epithelzellen im Urin, deutlich außerhalb des Normbereichs - Nachweis der Pathologie im Körper. Beurteilen Sie, wie schnell sich die Krankheit entwickelt, und der Arzt wird eine Kontrollstudie (vergleichende Studie) bestimmen.

Aufgeblähtes Epithel bei Frauen

Wird das Epithel im Urin von Frauen überschritten, kann nicht immer von einer möglichen Entzündung gesprochen werden. Ein häufiges Phänomen ist das Eindringen von Epithelpartikeln aus der Vagina in den Urin zum Zeitpunkt der Probenentnahme.

Eine kleine Menge Epithelialgewebe dringt aus dem Harntrakt in den Urin ein. Die Zunahme des Inhalts von Zellen des flachen Typs tritt bei Frauen nach 50 Jahren auf, die durch Frauen nach der Menopause verursacht werden.

Bei sehr hohen Raten kann eine schwere Erkrankung beurteilt werden. Bei Entzündungen tritt notwendigerweise im Urinepithel auf. Die Ursachen für dieses Phänomen bei Frauen sind folgende:

  • Blasenentzündung - diese Krankheit betrifft oft genau die Vertreter des schwächeren Geschlechts, was durch die Besonderheit der Struktur des weiblichen Körpers erklärt wird. Bei Frauen sind die Harnwege kurz und breit, weshalb Infektionen leicht dorthin gelangen können. Gleichzeitig übersteigen die Übergangszellen im Urin die Norm deutlich.
  • Nephropathie ist ein pathologischer Prozess, der mit einem Versagen der Filtrationsfähigkeit der Nieren beginnt. In der Folge kann eine sich aktiv entwickelnde Entzündung zu einem teilweisen oder sogar vollständigen Verlust der Nierenfunktion führen.

Bevor die Epithelzellen im Urin von Frauen die Norm überschreiten, können unangenehme Symptome auftreten: Schmerzen beim Wasserlassen, Unterleib, häufige Toilettenbesuche, kleine Blutgerinnsel im Urin.

Epithelzellen während der Geburt

Schwangerschaft ist eine Zeit, die nicht nur mit angenehmen Problemen, sondern auch mit Sorgen über den eigenen Zustand und die Gesundheit Ihres Babys gefüllt ist. Während dieser Zeit erleidet der weibliche Körper gravierende Veränderungen, wodurch er für verschiedene Krankheiten anfälliger wird. Schwangere Frauen müssen daher regelmäßig einen allgemeinen Urintest bestehen.
Im Urin schwangerer Frauen ist das Vorhandensein von flachen Zellen bis zu 5 Einheiten zulässig, die Übergangszahl 0 (oder in einer Menge von nicht mehr als 1). Entsprechend den Standards in der Probe während der Schwangerschaft sollten die Nierenzellen fehlen.

Die werdende Mutter kann aufgrund der erhöhten Arbeit des Harnsystems eine leicht erhöhte Anzahl von Epithelzellen aufweisen. Durch häufige Toilettenbesuche wird der Epithelüberzug aktiver abgezogen. Angst sollte das Ergebnis der Analyse verursachen, wodurch die Epithel-Rate im Urin während der Schwangerschaft signifikant erhöht wurde. In einer solchen Situation muss sich eine Frau einer zusätzlichen Untersuchung unterziehen, um rechtzeitig den pathologischen Prozess in ihrem Körper feststellen zu können.

Männlicher Überschuss

Im Urin von Männern sind Epithelzellen selten. Wenn sie jedoch in großen Mengen bestimmt werden, bedeutet dies, dass der pathologische Prozess im männlichen Harnsystem abläuft:

  • Urethritis (Entzündung der Harnröhre);
  • Blasenentzündung (Blasenentzündung);
  • Pyelonephritis (Entzündung der Nieren) usw.

Grundsätzlich begleitet eine große Menge Epithelialgewebe bei Männern eine Urethritis - ein Zustand, bei dem die Harnröhre entzündet ist. Es gibt Schmerzen beim Wasserlassen, und die Vorhaut rötet sich auf, entzündet sich und schwillt an. Außerdem manifestiert sich der Schmerz des gesamten Penis.

In einer solchen Situation ist es für einen Mann wichtig, rechtzeitig einen Urologen zu konsultieren, da sich die Krankheit ohne rechtzeitige Behandlung verschlimmern kann (eitriger Ausfluss beginnt). Anschließend wird unbehandelte Urethritis bei Prostatitis häufig mit zusätzlichen Komplikationen geheilt. Die Konzentration des Epithels ist ebenfalls erhöht.

In der Hauptsache ist das Epithel im Urin des Mannes flach und wird als Hinweis auf eine Pathologie angesehen. Manchmal dringen Epithelpartikel in den Urin ein, da die Männer schlecht absorbierte Medikamente einnehmen. Das Epithel kann auch nach der Operation vergrößert werden.

Epithelgewebe im Urin bei Kindern

Epithelpartikel befinden sich im Urin des Kindes. Normalerweise reicht ihr Inhalt von 0 bis 10 Einheiten. Dies bedeutet, dass sich der Körper bei Säuglingen gerade erst an eine neue Lebensweise anpasst. Im ersten Lebensmonat sollte das Plattenepithel im Urin des Kindes keine Besorgnis hervorrufen.

Mit dem Wachstum des Kindes ändern sich allmählich die Normalwerte und werden nach einem Jahr die gleichen wie bei Erwachsenen. Bei der Analyse des Urins liegt das Epithel zwischen 1 und 3 Einheiten. Erhöhte Epithelpartikel bedeuten, dass eine Entzündung aufgetreten ist. Das Vorhandensein von Epithel im Urin bei Kindern ist auf schwerwiegende Pathologien zurückzuführen, darunter Entzündungen der Genitalorgane und Krämpfe des Harnsystems. Letzteres verursacht im Urin Salze, die durch eine längere Pharmakotherapie verursacht werden.

Wie gehe ich mit der Pathologie um?

Wenn aufgrund der Urinanalyse viel Epithelgewebe vorhanden ist, schreibt der Arzt zusätzliche Untersuchungen vor. Erst danach kann eine genaue Diagnose gestellt und die richtige Behandlung ausgewählt werden.

Die maximalen Indikatoren für Epithel bei Zystitis weisen auf die Notwendigkeit einer komplexen Therapie hin. Verschriebene Medikamente, die pathogene Bakterien und Schmerzmittel zerstören.

Wenn die Konzentration von Epithelzellen bei Urethritis hoch ist, werden bei der Behandlung Antibiotika, Immunstimulanzien und Vitaminkomplexe verwendet.

Es sei darauf hingewiesen, dass es kein einheitliches Behandlungsschema für Krankheiten gibt, bei denen der Epithelspiegel im Urin steigt. In jedem Fall ist der Therapieerfolg nur bei rechtzeitiger Überweisung an einen Spezialisten maximal möglich.