Die Blasenwand kann sich aus verschiedenen Gründen entzünden. Meist wird dies durch bakterielle Infektionen erleichtert.

Sobald sie sich auf der Schleimhaut befinden, beginnen sich Mikroorganismen zu vermehren, reizen lebendes Gewebe und setzen Toxine frei.

Als Folge davon schwillt das Epithel der Blase und die Auskleidung der Harnröhre an, mehr Blut fließt zu ihnen - dies sind normale Reaktionen des Immunsystems, die somit die lokale Abwehr mit Hilfe von Leukozyten stärken.

Der Entzündungsprozess zielt darauf ab, die Infektion zu beseitigen, wird jedoch von äußerst unangenehmen, schmerzhaften Symptomen begleitet - Brennen, Schneiden, unvollständiges Entleeren.

Gegen diese Krankheit gibt es viele Werkzeuge, und heute werden Pulver für Zystitis immer beliebter. Diese pharmakologische Form des Arzneimittels war recht günstig und viele Patienten und Ärzte bestätigen seine Wirksamkeit.

Wie hilft Pulver, die Blasenentzündung zu beseitigen?

Die Therapie der Blasenentzündung sollte Arzneimittel umfassen, die so ausgewählt werden, dass gleichzeitig die Ursache der Erkrankung und ihre schmerzhaften Symptome beseitigt werden.

Die erste Gruppe von Medikamenten umfasst Antibiotika, die für bakterielle Infektionen und einige Pilzinfektionen verschrieben werden, sowie antivirale Medikamente für Virusinfektionen.

Wenn die Ursache einer Entzündung eine Allergie ist, verschreiben Sie Antihistaminika. Wird die Blase durch Steine ​​aus den Nieren gereizt, entwickeln sie zunächst eine Therapie gegen Urolithiasis. Das heißt, die Wahl der Medikamente hängt von dem Faktor ab, der die Entzündung verursacht hat.

Die zweite Gruppe von Medikamenten umfasst Mittel, die die Manifestationen der Krankheit lindern, die den Patienten unangenehm machen. Hierbei handelt es sich um fiebersenkende und entzündungshemmende Arzneimittel (die häufig dieselben Arzneimittel sind). Sie werden verschrieben, wenn der Patient Fieber hat.

Bei unerträglichen Schmerzen verwenden Schmerzmittel Analgetika oder Antispasmodika.

Als Hilfsmedikamente können Antihistaminika auch verschrieben werden - selbst wenn keine Allergie vorliegt, können sie als Hauptursache der Erkrankung einen heftigen Entzündungsprozess hemmen, wodurch sich der Patient auch besser fühlt.

Wenn Zystitis auch nützlich ist, Diuretika einzusetzen. Sie erhöhen das Wasserlassen, das Volumen des ausgeschiedenen Urins nimmt zu und daher werden die Harnwege intensiver gespült.

Zusammen mit der ausgeschiedenen Flüssigkeit, Bakterien und Viren werden deren Toxine und Reste abgestorbener Zellen der inneren Membran von der Schleimhautoberfläche abgewaschen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Vergiftung.

Medikamente gegen Zystitis in Form von Pulvern unterscheiden sich. Sie unterscheiden sich in Zusammensetzung, Wirkung, Angaben und Preis.

Es gibt Arzneimittel, die Antibiotika, antiseptische Substanzen und Bestandteile enthalten, die die Wirkung von Antibiotika verstärken.

Ärzte nehmen die unmittelbare und spürbare Wirkung der Einnahme solcher Pulver zur Kenntnis, da sie schnell aus dem Verdauungstrakt in den Blutstrom aufgenommen werden und für eine bestimmte Zeit im Harnsystem verbleiben, ausreichend, um eine therapeutische Wirkung zu erzielen.

Es ist unmöglich, Zystitis unabhängig zu behandeln oder nur ein einziges Medikament zu verwenden. Die Therapie sollte angemessen und umfassend sein.

Zystitis Monural Pulver

Eines dieser Blasenentzündungspulver ist Monural. Es ist ein Granulat, das zur oralen Verabreichung in Wasser aufgelöst werden muss und es enthält Phosphomitsin Trometamol.

Es ist ein Wirkstoff, der als Breitbandantibiotikum wirkt. Saccharin, Saccharose, Zitrusaromen zur Verbesserung des Geschmacks und des Geruchs der Lösung sind in den Granulaten als zusätzliche Komponenten enthalten.

Der Wirkstoff dieses Pulvers beeinflusst den Prozess des Aufbaus einer Bakterienzellwand. Viele Bakterien, die am häufigsten die Ursache einer Zystitis sind, sind anfällig für ihre Wirkungen: Enterokokken, Staphylokokken, Mikroorganismen der Gattung Cytobacter, E. coli, Klebsiella, Morganella, Protea und einige andere.

Fosfomycin interagiert nicht mit Proteinmolekülen des Blutplasmas und unterliegt keiner biochemischen Umwandlung. Etwa 90% der Menge dringt in den Urin ein und sammelt sich hier bis zu mehreren Tagen.

Monurales Granulat hat eine weiße Farbe und der Geruch von Zitrusfrüchten (Mandarine, Orange), eine Änderung des Farbtons oder des Geruchs kann auf eine Verschlechterung der Droge oder eine Fälschung hinweisen.

Indikationen und Kontraindikationen

Das Pulver wird bei Zystitis in verschiedenen Formen (akut und chronisch), bei anderen Infektionskrankheiten des Harnsystems verschrieben.

Der Arzt kann dieses Medikament vor oder nach der Operation an den Harn- und Harnorganen verschreiben.

Sie können die Lösung Monural mit Nierenversagen oder Intoleranz gegenüber Fosfomycin oder anderen Komponenten des Granulats nicht trinken.

Schwangerschaft ist eine relative Kontraindikation für die Anwendung: Wenn der Nutzen einer solchen Therapie das wahrgenommene Risiko für den Fötus übersteigt, wird das Pulver für schwangere Frauen verschrieben. Wenn eine Frau ein Kind stillt, muss das Stillen für die Dauer der Behandlung unterbrochen werden, da die Wirkstoffe in die Milch eindringen.

Die Selbstmedikation mit Monural kann besonders während der Schwangerschaft gefährlich sein. Sie sollte daher nur getrunken werden, wenn sie von einem qualifizierten Spezialisten verschrieben wird.

Wie bewerbe ich mich?

Einmal Pulver (Tablette) der Blasenentzündung auftragen. Monural in einem dritten Glas Wasser aufgelöst.

Trinken Die Lösung sollte zu einem bestimmten Zeitpunkt ab dem Zeitpunkt der Mahlzeit eingenommen werden: entweder zwei Stunden vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden danach, es ist vor dem Schlafengehen möglich.

Es wird empfohlen, die Blase vor dem Verzehr des Pulvers zu leeren.

Die Tagesdosis für Kinder beträgt 2 g. Bis zu fünf Jahre wird dieses Arzneimittel nicht verschrieben. Ältere Patienten können am folgenden Tag erneut verabreicht werden. Eine doppelte Einnahme wird empfohlen, wenn eine bakterielle Infektion erneut auftritt oder eine schwere Infektion auftritt.

Bevor Sie das Pulver von Zystitis Monural auftragen, müssen Sie die Anweisungen lesen.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Nach Einnahme der Lösung können Nebenwirkungen entweder auf der Seite des Verdauungssystems (Durchfall, Erbrechen) oder in Form allergischer Manifestationen (Hautausschlag und Juckreiz) auftreten.

In der medizinischen Praxis gibt es keine Fälle von Überdosierung dieses Medikaments.

Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Monural sollten Maßnahmen zur erzwungenen Diurese ergriffen werden.

Dazu muss der Patient eine große Menge Flüssigkeit trinken und gleichzeitig werden ihm Diuretika verschrieben. Auf diese Weise kann ein Überschuss an Wirkstoff aus dem Harnsystem entfernt werden.

Wenn der Patient oder seine Familie nach der Einnahme der Lösung eine Verschlechterung festgestellt haben, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Wenn Sie schwere Symptome haben, rufen Sie einen Rettungswagen an.

Bewertungen

Über Pulver von Blasenentzündung Monural Bewertungen von Ärzten und Patienten sind sehr zahlreich. Dieses Medikament wurde in vielen Kliniken getestet. Experten weisen darauf hin, dass bei der Behandlung dieses Mittels die Symptome der Entzündung ziemlich schnell verschwinden und es nicht nötig ist, sie regelmäßig über einen längeren Zeitraum anzuwenden.
Komplikationen bei der Behandlung treten auf, wenn zusätzliche Faktoren den Krankheitsverlauf beeinflussen:

1. die erste Episode einer Zystitis im Zeitraum von bis zu 15 Jahren oder die Krankheit bei Frauen nach 65 Jahren;
2. Verwendung von Spermiziden und Membranen zur Empfängnisverhütung;
3. das Vorhandensein von Diabetes.

Patienten charakterisieren Monural als ein Medikament, das in der Lage ist, wirksam und schnell nicht nur die Manifestationen einer Blasenentzündung zu bekämpfen, sondern auch deren Ursachen. Daher tritt die Krankheit nach der Behandlung selten wieder auf. Es gibt jedoch auch einige Zeugnisse, die auf wiederholte Verschlimmerungen der Blasenentzündung nach dem Auftragen des Pulvers hinweisen.

Als negative Seite des Medikaments markierte seine Kontraindikationen, die Unfähigkeit, gleichzeitig mit der Stillzeit zu verwenden, Unsicherheit der Verwendung während der Schwangerschaft. Auch das Pulver von Zystitis Monural Preis ist ziemlich hoch.

Ein positives Feedback zum Medikament ist kein Grund für die Selbstbehandlung. Monural ist ein Antibiotikum, dessen Verwendung mit Ihrem Arzt abzustimmen ist.

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Allgemeine Empfehlungen zur Anwendung von Monural bei Zystitis:

Monural ist in letzter Zeit zu einem sehr beliebten Medikament geworden, wie viele andere Pulver bei Zystitis. Patienten und Ärzte bevorzugen zunehmend die Behandlung mit einer solchen pharmakologischen Form der Wirkstofffreisetzung. Durch das Vorhandensein antibakterieller Komponenten können Sie Infektionen wirksam beseitigen. Die Lösung hat einen angenehmen Geschmack und ist auch für Kinder leicht zu trinken.

Blasenentzündungspulver

Monurales Pulver, das, wie in der Gebrauchsanweisung für Blasenentzündungen angegeben, ausreicht, um eine Entzündung zu lindern. Obwohl der Preis von Monural-Pulver für Zystitis über dem Durchschnitt liegt, ist dies durch die Behandlungsergebnisse gerechtfertigt.

Zystitis Monural Pulver

Monural - ein Mittel gegen Blasenentzündungspulver, gilt als eines der wirksamsten. Der Wirkstoff ist Fosfomycin, ein Breitbandantibiotikum. Fosfomycin hemmt die Proteinsynthese in den Zellwänden von Mikroorganismen und liefert daher das Ergebnis, wenn es grampositiven und gramnegativen Bakterien ausgesetzt wird.

Trotz der Tatsache, dass es seit langem bekannt ist, wurde die Resistenzentwicklung in Mikroben, für die es verwendet wird, nicht registriert. Ein zusätzlicher positiver Effekt ist die Tendenz, sich an den Wänden des Harnsystems niederzulassen, so dass es gerichtet wirkt. Darüber hinaus ermöglicht das Blasenentzündungspulver eine einmalige Verwendung.

Erhältlich in Tüten à 3 g mit Hilfsstoffen: Aromen und Süßungsmitteln. Nehmen Sie das Pulver von Zystitis Monural oral und verdünnen Sie es nach dem Entleeren mindestens 2 Stunden vor den Mahlzeiten in 0,3 Tassen Wasser. Indikationen für die Verwendung umfassen:

• akute Erkrankung oder Rückfall;
• Urethritis;
• eine erhöhte Bakterienmenge im Urin von Frauen in der Position;
• Prävention von Komplikationen nach der Operation.

Das Tool ist stark, so dass die Bewertungen des Pulvers von Zystitis Monural überwiegend positiv sind. Manche Frauen weisen auf mögliche Nebenwirkungen in Form von Durchfall hin. Es gibt auch Fälle, in denen das Medikament nicht hilft. Dies ist wichtig zu beachten, da Zystitis nicht immer durch Bakterien verursacht wird, was ein Hinweis auf die Einnahme von Antibiotika ist. Der Preis eines Mittels gegen Zystitis Monural variiert zwischen 400 und 500 Rubel für eine Einzeldosis.

Monurales Pulver: Gebrauchsanweisung bei Blasenentzündung

Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut ist nach 2 Stunden erreicht. Ausgangspulver gegen Blasenentzündung nach zwei Tagen: 90% des Arzneimittels im Urin, 10% - mit Stuhlmassen. Monurales Pulver kann gemäß den Anweisungen für die Anwendung bei Zystitis in anderen Dosierungen und Kursen für den gefährlichen Krankheitsverlauf verwendet werden.

Trotz der Tatsache, dass es sicher ist, sollte Monural mit Zystitis trinken vorsichtig sein. Anweisungen für Pulver von Zystitis Monural weist auf solche Kontraindikationen hin:

• Alter bis 5 Jahre;
• Niereninsuffizienz;
• individuelle Empfindlichkeit.

In seltenen Fällen treten Nebenwirkungen auf, einschließlich Bauchschmerzen, Übelkeit und Sodbrennen. Es ist notwendig, das Pulver einer Zystitis mit Fosfomycin auf leeren Magen einzunehmen, andernfalls tritt möglicherweise keine therapeutische Wirkung auf. Das Verwendungsmuster wird von einem Arzt in Abhängigkeit von dem Fortschreiten der Erkrankung, ihrem Typ und der Empfindlichkeit von Mikroorganismen vorgeschrieben.

Pulver von Blasenentzündung wird einmal genommen, 3 g des Medikaments pro Erwachsener und 2 g des Kindes. Ein solches System verringert das Risiko langfristiger Auswirkungen von Antibiotika auf den Körper. Bei chronischer Zystitis ist die Dosis gleich, die Therapiedauer nimmt jedoch zu. Monural kann als das beste Mittel gegen Blasenentzündung bezeichnet werden, auch wenn es alleine genommen wird. Um die Wirkung zu verstärken, kann es mit Norfloxacin und Ciprofloxacin ergänzt werden. Beide Medikamente werden für 3 Tage mit Monural angewendet.

3g Pulver mit Blasenentzündung wird nicht zur Behandlung interstitieller Pathologien verschrieben. Dies liegt daran, dass die Ursachen der Erkrankung nicht ermittelt werden können. Ein weiteres Ziel tritt in den Vordergrund - die Symptome der Krankheit zu beseitigen und die Behandlung mit Medikamenten zur oralen Verabreichung oder zur Einnahme in die Blase zu ergänzen.

Manchmal kann eine Zystitis durch den Einfluss von Chemikalien ausgelöst werden. Dann muss die Krankheit mit Ausnahme ihrer Ursachen behandelt werden. Nach der Bestrahlungstherapie bei Zystitis werden Medikamente zur Beseitigung des Schmerzsyndroms und Diuretika eingesetzt.

Pulver als Heilmittel gegen Blasenentzündung

Pulver zur Behandlung von Blasenentzündungen wird häufig verwendet. In dieser Form können verschiedene Medikamente hergestellt werden, meistens handelt es sich um Antibiotika. Etwas weniger - Sulfanilamid-Medikamente oder Uroantiseptika. Jetzt bei Zystitis häufig Pillen, aber auch Pulver sind gefragt. Sie werden in kürzerer Zeit resorbiert und verursachen keine Reizung des Magen-Darm-Trakts. Trotz der Leistung ist der Preis für Zystisches Monuralpulver recht hoch.

Alternative Drogen sind:

1. Alfacet - ein verfügbares Antibiotikum für Zystitis-Pulver, gehört zu der Gruppe der Cephalosporine. Es hat die gleichen Indikationen und Kontraindikationen, den Wirkmechanismus, aber der Empfang erfolgt alle 8 Stunden.
2. Furadonin Gehört zur Gruppe der Nitrofurane, die zur Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten eingesetzt werden. Es hat eine niedrigere Wirkgeschwindigkeit, der Therapieverlauf beträgt also 7-10 Tage.
3. Furagin Bezieht sich auch auf Nitrofuranam, das zur äußeren und inneren Anwendung bestimmt ist. Während der Zystoskopie als prophylaktisches Mittel zugewiesen. Einmal im Körper kann es für 2 Wochen eine heilende Wirkung haben.

In der gleichen Form können neben Pulvern mit Antibiotika auch Sulfanilamidmittel eingesetzt werden. Im Gegensatz zu ersteren wirken sie auf Mikroorganismen etwas anders, die Wirkung ist geringer, aber auch das Risiko des Auftretens von Nebenwirkungen. Es wird oft in Kombination mit Antibiotika und Mitteln zur Verstärkung der therapeutischen Wirkung verwendet. Ideal für Menschen mit Allergien gegen Antibiotika. Das bekannteste dieser Gruppe von Blasenentzündungspulver wird Sulfacylnatrium genannt. Es ist in Wasser sehr gut löslich und verursacht selten Nebenwirkungen. Die einzige Einschränkung ist die Allergie.

Monural - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Übersichtsartikel und Freisetzungsformen (Pulver in Form von Granulat zur Herstellung einer Lösung von 2 g und 3 g) eines Arzneimittels zur Behandlung von Zystitis, Urethritis und Pyelonephritis bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Monural lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieses Arzneimittels sowie die Meinungen von Fachärzten über die Verwendung von Monural in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Monural in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Blasenentzündung, Urethritis und Pyelonephritis bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Monural - ein Breitspektrum-Antibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, hat eine bakterizide Wirkung, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand zusammenhängt. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein. Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

In vitro gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen wirksam. In vitro reduziert Fosfomycin (der Wirkstoff des Medikaments Monural) die Anhaftung einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Von den Nieren unverändert ausgeschieden (bis zu 95%), wobei im Urin hohe Konzentrationen gebildet werden; etwa 5% - mit Galle.

Hinweise

• akute bakterielle Zystitis;
• akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Formen der Freigabe

Pulver in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur Aufnahme von 2 g und 3 g.

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Erwachsenen Medikament wird 3 g 1-mal pro Tag verordnet. Die Behandlung dauert 1 Tag. Falls erforderlich (für schwere oder wiederkehrende Infektionen, ältere Menschen), ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden in einer Dosis von 3 g erneut einzunehmen.

Um eine Infektion des Harnwegs während einer Operation zu verhindern, wird das Medikament bei transurethralen Diagnoseverfahren 3 Stunden vor dem Eingriff in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis von 3 g eingenommen.

Bei Kindern über 5 Jahren wird das Medikament nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Reduzieren Sie bei der Ernennung des Arzneimittels für Patienten mit Niereninsuffizienz die Dosis und erhöhen Sie das Intervall zwischen den Dosen.

Bevor Sie das Granulat in 1/3 Tasse Wasser auflösen. Das Medikament wird 1 Mal pro Tag auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) nach dem Leeren der Blase eingenommen.

Nebenwirkungen

• Übelkeit;
• Sodbrennen;
• Durchfall;
• Hautausschlag;
• allergische Reaktionen.

Gegenanzeigen

schweres Nierenversagen (QC

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Metoclopramid ist eine Verringerung der Fosfomycinkonzentration im Serum und im Urin möglich (diese Kombination wird nicht empfohlen).

Analoga von Monural Drug

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Urofosfabol;
• Fosfomycin;
• Fosfomycin-Natrium;
• Fosfomycin Trometamol.

Monural - offizielle * Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsname: Monural ®

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Packung enthält: den Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol 3,754 g oder 5,631 g (entsprechend 2,0 g oder 3,0 g Fosfomycin); Hilfsstoffe: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Beschreibung
Granulat von weißer Farbe mit dem Duft von Mandarine.

Pharmakotherapeutische Gruppe Antibiotikum

ATX-Code J01ХХ01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.
Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein aus Phosphonsäure abgeleitetes Breitbandantibiotikum.

Monural wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat geht es in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase, was zu einer spezifischen, selektiven und irreversiblen Hemmung dieses Enzyms führt, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit gewährleistet Synergismus mit anderen Antibiotika (In-vitro-Hinweis-Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure). Das antibakterielle Wirkungsspektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro umfasst die meisten der üblichen grampositiven (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Und Gram-negative (E. coli, Citrobacter spp.). Pneumoniae, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Erreger. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik.
Resorption: Monural wird bei oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Letzteres besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit in einer Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2 bis 2,5 Stunden nach oraler Verabreichung beobachtet und beträgt 22 bis 32 mg / l. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 4 Stunden.

Verteilung: Monural bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale mononale Hemmkonzentration für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24-48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. Die mononale Konzentration im Urin oberhalb der minimalen Hemmkonzentration für E. coli wird mindestens 80 Stunden lang aufrechterhalten.

Ausscheidung: Monural wird zu 90% von den Nieren unverändert ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen. Etwa 10% der akzeptierten Dosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden. Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance. Indikationen zur Anwendung

• Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance)

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Das Granulat wird in 1/3 Glas Wasser gelöst. Monural wird einmal täglich auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten angewendet, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, nachdem die Blase zuvor geleert wurde. Erwachsene ernennen 1 Paket (3 g) 1 Mal pro Tag.

Um eine Infektion des Harntrakts während der Operation zu verhindern, nehmen transurethrale Diagnoseverfahren Monural zweimal in den oben angegebenen Dosen ein: 3 Stunden vor dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff.

Kindern von 5 bis 18 Jahren wird eine tägliche Dosis von 2 g pro Tag verordnet.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

In schwerwiegenderen Fällen (ältere Patienten, wiederkehrende Infektionen) nehmen Sie innerhalb von 24 Stunden eine weitere Packung ein.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Nebenwirkungen
Mögliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall), Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Überdosis
Symptome einer Überdosierung: Durchfall. Bei anhaltendem Durchfall wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal, da Monural in Packungen mit 1 oder 2 Packungen erhältlich ist. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, die Flüssigkeit mitzunehmen, um die Diurese zu erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da dies zu einer Abnahme der Konzentration von Monural Serum und Urin führen kann.

Besondere Anweisungen
Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Monural - das Medikament muss 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass 1 Packung Monural mit einer Dosis von 2 g oder 3 g Fosfomycin 2.100 g bzw. 2,213 g Saccharose enthält.

Formular freigeben
Granulate zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von 2 g und 3 g, 6 g oder 8 g des Arzneimittels werden in Verpackungen aus 4-Schicht-Verbundfolie (Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen) gegeben. 1 oder 2 Packungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
Liste B. Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Fertigungsunternehmen
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Ansprüche auf die Qualität des Arzneimittels sind an folgende Adresse zu richten: Repräsentanz der Zamon Group SP.A. (Italien): Russland, 121002 Moskau, Glazovsky Lane, 7, Büro 17.

Monural

Beschreibung ab 4. August 2016

• Lateinischer Name: Monural
• ATX-Code: J01XX01
• Wirkstoff: Fosfomycin (Fosfomycin)
• Hersteller: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

Zusammensetzung

Das Medikament Monural enthält in seiner Zusammensetzung 3,754 oder 5,631 Gramm Fosfomycin Trometamol (was 2 oder 3 Gramm Fosfomycin entspricht) sowie Aroma (Tangerine und Orange), Saccharose und Saccharin.

Formular freigeben

Granulat zur Herstellung von p-ra zur oralen Verabreichung, verpackt in 2 und 3 g in laminierten Papiersäcken, 1 oder 2 Säcke in einer Packung.

Pharmakologische Wirkung

Es hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität und wirkt bakterizid.

Unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand (insbesondere der ersten Stufe).

Die spezifische Wirkung von Fosfomycin äußert sich in seiner Fähigkeit, die Enolpyruvil-Transferase zu inaktivieren, wodurch die Abwesenheit von Kreuzresistenzen sichergestellt wird und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen antimikrobiellen Mitteln beseitigt wird (in vitro-Synergismus mit Pimemidinsäure, Cefalexin, Amoxicillin).

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Ist Monural ein Antibiotikum oder nicht?

Die Wirkung des Wirkstoffs des Arzneimittels zielt auf die Zerstörung und Verhinderung der weiteren Vermehrung von Bakterien, die die Erreger von UTI sind. Daher handelt es sich bei dem Wirkstoff um ein Antibiotikum.

Beschreibung des Medikaments Monural

Monurales Antibiotikum wird in Form charakteristisch riechender Körnchen weißer Farbe hergestellt. Als Wirkstoff enthält das Medikament ein Phosphonsäurederivat - Phosphomycin. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat ist die Substanz gegen die meisten Gram (+) - und Gram (-) - Bakterien wirksam.

Pharmakodynamik

Die in vitro antibakterielle Wirkung des Arzneimittels schließt die meisten der üblichen Gram (+) - Mikroorganismen ein: Enterokokken (einschließlich Fäkalien), Staphylokokken (einschließlich Goldene und Saprophyten).

Auch Gram (-) - Pathogene sind anfällig für die Wirkung des Arzneimittels: Escherichia coli, Citrobacter, Enterobakterien, Klebsiella (einschließlich Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, Morganella Morgan, Serration, Pseudomonaden.

In-vitro-Mittel reduzieren die Adhäsion (Anhaften) einer Reihe von Mikroorganismen an den Urothelien.

Pharmakokinetik

Bei Einnahme aus dem Verdauungstrakt schnell resorbiert. Im Körper zerfällt es zu Trometamol (die Substanz besitzt keine antibakterielle Wirkung) und Fosfomycin.

Die Bioverfügbarkeit einer Einzeldosis von Monural 3 g kann zwischen 34 und 65% variieren. TCmax 2–2,5 h, Сmax liegt im Bereich von 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycin ist in einem Zustand, der nicht mit Plasmaproteinen assoziiert ist, wird nicht metabolisiert und sammelt sich hauptsächlich im Urin an.

Eine Einzeldosis von 3 g des Arzneimittels im Urin führt zu einer hohen Konzentration (von 1,053 bis 4,415 g / l), die für die meisten UTI-Pathogene zu 99% bakterizid ist.

IPC-Fosfomycin für diese Erreger - 128 mg / l. Im Urin wird es für 24 bis 48 Stunden gehalten, was einen einmaligen Behandlungsverlauf impliziert. Von den Nieren ausgeschieden (unverändert). 18 bis 28% der eingenommenen Dosis wurden unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Solche Medikamente wie Fosfomycin und Monural werden zur Behandlung akuter Anfälle von bakterieller Zystitis (einschließlich rezidivierender), bakterieller unspezifischer Urethritis, asymptomatischer massiver Bakteriurie (einschließlich schwangerer Frauen) und postoperativer UTI verwendet.

Zur Prophylaxe werden sie für transurethrale Diagnosestudien und chirurgische Eingriffe verschrieben.

Antibiotika-Behandlung von Blasenentzündungen

Blasenentzündungen gehören zu der Kategorie von Krankheiten, die, obwohl sie keine Gefahr für das Leben darstellen, den Patienten dennoch eine Menge Leiden verursachen können. Symptome von Blasenentzündungen, die einmal aufgetreten sind, treten in der Regel immer wieder auf.

Das Medikament Monural ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Im Gegensatz zu bakteriostatischen Medikamenten, die nur das Wachstum und die Reproduktion von Mikroorganismen verlangsamen können, führt dies zum Absterben von Bakterien.

Der Wirkungsmechanismus von Monural wird durch die Fähigkeit von Fosfomycin erreicht, die Synthese der bakteriellen Zellwand zu stören. Als Ergebnis stoppt die Zellentwicklung und die Zelle stirbt ab.

Heute gilt Monural mit Zystitis als eines der effektivsten Mittel.

Die Ergebnisse von Studien, die in den führenden Kliniken der Welt durchgeführt wurden, bestätigen die Wirksamkeit bei Erkrankungen des urologischen Bereiches (der "Cystitis-Pille", von der die meisten Patienten träumen) und der schnellen Erzielung einer guten therapeutischen Wirkung (es genügt, das Pulver zweimal zu nehmen).

Das Antibiotikum wirkt gegen Zystitis-Erreger sowie gegen die Mehrheit der Gram (+) - und Gram (-) - Mikroorganismen, wodurch es als empirische Therapie verwendet werden kann, d. H. Noch bevor Informationen über den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel erhalten werden.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Furomycin tragen dazu bei, dass der Wirkstoff auch nach einer Einzeldosis langfristig stabil bleibt.

Darüber hinaus wird die Substanz fast vollständig von den Nieren entfernt, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Dysbiose bei der Anwendung von Monural eliminiert wird. Wenn Sie das Arzneimittel auf einen kurzen Weg nehmen, können Sie verhindern, dass sich pathogene Mikroorganismen dagegen entwickeln.

Das Medikament zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit und das Fehlen einer negativen Auswirkung auf die Entwicklung des Fötus aus. Daher kann das Medikament Monural aus der Blasenentzündung bei Frauen sogar während der Schwangerschaft angewendet werden: In den meisten Ländern ist es eines der Medikamente der Wahl für die Behandlung von asymptomatischer Bakteriurie und UTI bei Schwangeren.

Anweisungen zur Einnahme von Monural mit Blasenentzündung sind wie folgt: Für Männer und Frauen wird eine Einmaldosis von 3 Gramm angezeigt, für Kinder - 2 Gramm des Arzneimittels, das zuvor in einer dritten Tasse Wasser verdünnt wurde.

In schweren Fällen dürfen Erwachsene das Arzneimittel innerhalb von 24 Stunden mit derselben Dosis wiederholen.

Verwendung des Medikaments bei Pyelonephritis

Monural wird nicht sehr häufig zur Behandlung von Pyelonephritis angewendet. Die antibakterielle Wirkung des Mittels zeigt sich jedoch nicht nur in der Blase, sondern im gesamten Harntrakt. Und genau deshalb ist es sinnvoll, sie auch bei Pyelonephritis einzusetzen.

In solchen Fällen wird das Behandlungsschema einzeln ausgewählt und das Arzneimittel in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen zur Ernennung von Monural:

• Alter der Kinder (das Werkzeug gilt nicht für Kinder unter fünf Jahren);
• schweres Nierenversagen, das durch eine Abnahme des Clcr unter 10 ml / min gekennzeichnet ist;
• Überempfindlichkeit.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich als Reaktionen des Verdauungstrakts (Durchfall, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen) sowie Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Juckreiz) manifestieren.

Um unangenehme Phänomene aus dem Magen-Darm-Trakt zu beseitigen, reicht es in der Regel aus, das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit zu erhöhen.

Gebrauchsanweisung Monural (Dosierung und Verabreichung)

Wie kann man monural Erwachsene nehmen?

Die Droge wird oral eingenommen, auf leeren Magen, nachdem die Blase entleert wurde, besser vor dem Zubettgehen (jedoch nicht früher als zwei Stunden nach dem Abendessen). Bevor Sie den Inhalt der Packung (für Erwachsene - 3 Gramm) in einer dritten Tasse Wasser auflösen.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

Bei älteren Menschen sowie bei wiederkehrenden Infektionen 24 Stunden nach der ersten Dosis wird empfohlen, eine weitere Einzeldosis Monural zu trinken.

Um eine Infektion des Harntrakts während einer Operation oder eines transurethralen Diagnoseverfahrens zu verhindern, wird dem Patienten 3 Stunden vor und 24 Stunden nach dem Eingriff eine Einzeldosis verabreicht.

Wenn bei einem Patienten ein Nierenversagen vorliegt, sollte die Dosis reduziert und die Abstände zwischen den Dosen der Lösung erhöht werden.

Monural, Gebrauchsanweisung bei Kindern

Kinder-Monural sind zwei Gramm Beutel mit Granulat. In der Pädiatrie kann das Medikament zur Behandlung von Patienten über fünf Jahren verwendet werden. Einzeldosis - 1 Packung Sie können einem Kind nur einmal Medikamente geben.

Wie viel tut das Monural?

Ein wichtiges Merkmal von Monural ist, dass bei maximaler Einnahme die maximale Konzentration im Urin innerhalb von 3 bis 4 Stunden erreicht wird, während Fosfomycin durch eine lange Halbwertszeit (etwa 48 bis 72 Stunden) gekennzeichnet ist.

Dadurch bleibt eine stabile Wirkstoffkonzentration auch nach Einnahme einer Dosis des Arzneimittels lange erhalten.

Bewertungen deuten darauf hin, dass die Schwere der Schmerzen und Dysurie bereits wenige Stunden nach Einnahme der Lösung signifikant abnahm.

Wie oft kann ich das Medikament einnehmen?

Die Frage „Wie oft können Sie Monural trinken?“ Die Ärzte antworten: Das Medikament wird nur eingenommen, wenn Symptome der Krankheit vorliegen; Treten Symptome zu oft auf (z. B. einmal im Monat), handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine chronische Form der Erkrankung. Die Behandlung sollte in diesem Fall nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung ausgewählt werden.

Optional

Trotz der Fülle an Informationen über die Behandlung von Zystitis-Monural-Tabletten sollten Sie wissen, dass weder Tabletten noch Darreichungsformen für die parenterale Anwendung unter der Marke Monural verfügbar sind. Die einzige verfügbare Form des Arzneimittels sind Granulate zur Herstellung von Tränken zur oralen Verabreichung.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Besteht Grund zur Annahme einer Überdosierung, wird dem Patienten eine Zwangsdiurese und gegebenenfalls eine symptomatische Behandlung verschrieben.

Interaktion

Es wird nicht empfohlen, Monural in Kombination mit Metoclopramid einzunehmen, da letzteres zu einer Abnahme der Serumkonzentration von Phosphomycin und seiner Konzentration im Urin beiträgt.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Das Medikament kann unter normalen Bedingungen gelagert werden.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Aufnahme von Fosfomycin verlangsamt sich während des Essens, weil das Arzneimittel 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit angewendet werden sollte.

Patienten mit Diabetes sollten sich bewusst sein, dass Saccharose Teil von Monural-Granulat ist. Seine Konzentration in einem Zwei-Gramm-Paket beträgt 2,1, in einem Drei-Gramm-Paket 2,213 Gramm.

Die Verwendung von Breitbandantibiotika (einschließlich Fosfomycin Trometamol) kann zu Antibiotika-assoziierter (einschließlich pseudomembranöser) Kolitis führen.

Wenn ein Patient während der Behandlung oder nach Einnahme von Monural schweren Durchfall hat, sollten Sie daher die Wahrscheinlichkeit dieser Diagnose in Betracht ziehen.

Wenn dies bestätigt ist, sollte unverzüglich eine geeignete Therapie verschrieben werden. Peristaltikhemmer sind in solchen Fällen kontraindiziert.

Analoga von Monural

Monural strukturelle Analoga: Fosmicin, Fosfomycin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Der Preis von Analoga der Droge in der Ukraine - von 146 UAH.

Was ist besser: Monural oder Nolitsin?

Nolitsin - ist ein bakterieller Chinolon-Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum, der zur Behandlung von Infektionskrankheiten des oberen und unteren Harnwegs (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Anwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (den Wirkstoff Nolicin) verursacht werden.

Die Behandlung mit Norfloxacin dauert - abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei schwangeren Frauen angewendet werden.

Monural und Alkohol

Während der medikamentösen Behandlung ist Alkohol kontraindiziert.

Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich.

Das Medikament wird ausschließlich in der urologischen Praxis verwendet, wodurch das Auftreten von Kreuzresistenzen mit anderen Antibiotika beseitigt wird, die Sicherheitskriterien erfüllt, die mikrobiologische Wirksamkeit nachgewiesen wurde und außerdem erfolgreiche pharmakokinetische Parameter vorhanden sind.

Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Bewertungen von Monurale während der Schwangerschaft bestätigen die Wirksamkeit des Arzneimittels: Bei einer unkomplizierten Form der Erkrankung genügt in der Regel nur eine Dosis des Arzneimittels, um die Symptome und ihre Ursachen zu beseitigen.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Monurale Bewertungen

Bewertungen von Monurale in den Foren sowie Bewertungen von Ärzten über das Medikament weisen auf die hohe Wirksamkeit des Mittels in Bezug auf die Erreger von UTI und dessen Geschwindigkeit hin.

Zum Beispiel lässt die Untersuchung von Monurale mit Zystitis den Schluss zu, dass die Mehrheit der Patienten innerhalb der ersten Stunden nach der Einnahme der Lösung eine deutliche Besserung spürt.

Die zweifelsfreien Vorteile des Arzneimittels gegenüber Analoga sind die Möglichkeit eines kurzen Verlaufs und das Fehlen schwerwiegender Nebenwirkungen. Gleichzeitig beträgt die Dauer einer rückfallfreien Periode nach der Behandlung mit Monural mindestens 6-12 Monate.

Und manchmal gehen Patienten mit einer Beschwerde zu Ärzten: "Das Medikament hat nicht geholfen, was tun?". Wenn der Effekt nach einer Einzeldosis Monural nicht wahrnehmbar ist, müssen Sie möglicherweise eine weitere Einzeldosis einnehmen. Erfolgt danach keine Besserung, muss ein anderer Grund für das Auftreten unangenehmer Empfindungen ausgeschlossen werden.

Und um die Krankheit vollständig zu heilen und zu verhindern, dass sie chronisch wird, sollte die Selbstbehandlung natürlich vermieden und die Spezialisten umgehend kontaktiert werden.

Monural Preis

Wie viel kostet Monural in Russland?

Monural Preis in Moskau ab 387 Rubel Ein Paket von 2 g mit Granulat für die Herstellung von Tränken kann 387-405 Rubel gekauft werden, die Kosten für Monural 3 g - 470-520 Rubel.

In St. Petersburg, in Omsk, in Ufa oder Jekaterinburg ist der Preis für das Medikament ungefähr gleich.

Monural Preis in der Ukraine

In Kiew, Kharkov, Lemberg und anderen Großstädten betragen die durchschnittlichen Kosten eines Medikaments 3 g - 250 UAH.

Das heißt, bei Zystitis kostet die Behandlung durchschnittlich 500 UAH (wenn die Krankheit unkompliziert ist und keine anderen Pillen von einem Arzt verordnet werden).

Preis in Weißrussland

In den Apotheken von Belarus können 3 g Pulver für 163,1-223,5 Tausend Rubel erworben werden.

Monural - Pulver zur Behandlung von akuter und chronischer Zystitis

Beliebte Dosierungsformen für akute und chronische Zystitis sind Pulver.

Dies ist auf die weit verbreitete Verbreitung von Fosfomycin Trometamol zurückzuführen - einem von russischen und ausländischen klinischen Leitlinien empfohlenen Antibiotikum zur Behandlung akuter und chronischer Blasenentzündungen sowie zur Vorbeugung von Exazerbationen.

Pharmaral-Medikamente, die darauf basieren, umfassen Monural (Monurol) und seine generischen Medikamente Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol usw.

Dieses Medikament hat eine völlig einzigartige chemische Struktur, die sich von anderen Antibiotika-Klassen unterscheidet. Daher besteht keine Gefahr der Kreuzresistenz.

Monural ist ein natürliches Antibiotikum, das von Streptomyceten produziert wird und in den 1960er Jahren entdeckt wurde. Jetzt wird es durch chemische Synthese hergestellt. Derzeit bezieht es sich auf die Medikamente der Wahl zur Behandlung der akuten unkomplizierten Zystitis, auch bei schwangeren Frauen.

Gemäß den russischen (2016) und europäischen (2015) klinischen Leitlinien und den offiziellen Anweisungen für die Anwendung von Monural bei akuter Zystitis müssen Sie das folgende Schema einnehmen: 1 Packung Pulver (3 Gramm) einmal durch den Mund. Das Medikament sollte in einer kleinen Menge kaltem gekochtem Wasser (nicht heiß und nicht warm) verdünnt werden. Die Mischung sofort trinken. Monural kann vor und nach dem Essen (Intervall 2 Stunden) optimal vor dem Zubettgehen eingenommen werden.

Eine einmalige Anwendung dieses Pulvers bei einer Zystitis ist ebenso wirksam wie der 5-7-tägige Verlauf von Furadonin, Furamag und Cephalosporinen der 3-Generation. Ein solches Schema bietet Sicherheit für den Patienten, seine hohe Einhaltung der vorgeschriebenen Behandlung. Der Patient wird nicht vergessen, eine Dosis zu nehmen, die Einnahmezeit wird nicht verpasst.

Die Einnahme einer Pulverdosis bei Blasenentzündung sorgt für die erforderliche Konzentration des Antibiotikums im Urin und in den Harnwegen für 2-3 Tage.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Symptome einer Blasenentzündung am zweiten und dritten Tag nach der Einnahme des Pulvers anhalten können. Dies bedeutet nicht, dass das Antibiotikum "schlecht" oder "nicht wirksam" ist. Die Wirksamkeit von Fosfomycin wird nach ungefähr 4–5 Tagen geschätzt. Zu diesem Zeitpunkt sind die Symptome beseitigt und das Wohlbefinden des Patienten verbessert. Die Urinanalyse ist nach 5–7 Tagen normalisiert.

In der Regel wirkt Monural jedoch schnell, am nächsten Tag stellt der Patient eine Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens fest.

Abbildung 1 - Monural (Fosfomycin Trometamol) bei Zystitis und asymptomatischer Bakteriurie

Für eine schnelle Wirkung ist es besser, die Einnahme von Monural-Pulvern mit einer pathogenetischen und symptomatischen Therapie zu kombinieren:

1. 1 Erhöhen Sie das Volumen der Flüssigkeitsaufnahme auf 2 Liter pro Tag, wenn keine Kontraindikationen (Nieren, Herzinsuffizienz) vorliegen. Es ist nützlich, Cranberry-Fruchtgetränke und -saft zu trinken, Preiselbeer-Fruchtgetränke und Fruchtgetränke sowie sauberes Trinkwasser. Sollte vorübergehend Tee und Kaffee aufgeben.
2. 2 Um einer Diät zu folgen, lehnen Sie Gewürze, geräucherte Lebensmittel, gebratene, fetthaltige Lebensmittel ab, beschränken Sie Fleischprodukte und bevorzugen Sie gekochtes Geflügelfleisch. In diesem Fall reizen die Stoffwechselprodukte die geschädigte Blasenschleimhaut und die Harnröhre nicht.
3. 3 Die Ablehnung des Geschlechtsverkehrs für die Dauer der Behandlung ist besonders für Frauen mit postkritischer Zystitis wichtig.
4. 4 Zum Behandlungsschema Canephron H hinzufügen - pflanzliches Uroseptikum mit leichter diuretischer und krampflösender Wirkung.
5. 5 Bei starken Schmerzen in der Blase können Sie Diclofenac-Rektalsuppositorien oder NSAIDs in Form von Tabletten (Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulid) verwenden. Anstelle von NSAIDs können auch Antispasmodika verwendet werden (No-shpa, Papaverin).

1. Verwenden Sie bei chronischer Zystitis

Monural kann verwendet werden, um Exazerbationen bei chronisch rezidivierender Zystitis zu verhindern. Es ist wichtig zu wissen, dass die Antibiotikaprophylaxe nur mit der Unwirksamkeit anderer Aktivitäten verordnet wird. Dazu gehören:

1. 1 Diät und Trinken.
2. 2 Verbrauch von Cranberrysaft und -säften in Proanthocyanidin A - 36 mg / Tag.
3. 3 Kursanmeldung Uro-Vaksom.
4. 4 Kursanwendung von Pflanzenuroseptika (Canephron H).
5. 5 Einhaltung der Regeln der Intimhygiene: tägliches Duschen, gründliches Waschen, Seifenabweisung und aggressive Reinigungsmittel, Duschen (zur Hygiene können hypoallergene Mittel verwendet werden). Bei der Auswahl von Unterwäsche ist es besser, natürlichen Stoffen den Vorzug zu geben, der Wäschewechsel erfolgt täglich.
6. 6 Behandlung von begleitenden gynäkologischen Erkrankungen (Vaginitis, Zervizitis, Vulvitis, Bacvaginose, Soor usw.). Genitalentzündungen sind eine Infektionsquelle für die unteren Harnwege.
7. 7 Beseitigung von Abnormalitäten in der Struktur der Harnröhre (Hypermobilität, Dystopie der Harnröhre), Harnleiter usw. Bei Frauen mit wiederkehrender Blasenentzündung muss ein Urogynäkologe konsultiert werden.
8. 8 Diagnose und Behandlung begleitender sexuell übertragbarer Krankheiten (Chlamydien, Mykoplasmose, Ureaplasmose usw.).
9. 9 Verhinderung von Exazerbationen nach dem Geschlechtsverkehr: Duschen vor und nach dem sexuellen Kontakt, Verwendung von Kondomen, Ablehnung von Scheidenmembranen und Spermiziden, starkes Trinken und obligatorische Toilettenbesuche nach dem Sex. Eine Frau sollte zum Sex bereit sein, die Vagina sollte mit Feuchtigkeit versorgt werden.

Das Schema der Verwendung von Monural-Pulvern zur Vorbeugung gegen Zystitis-Exazerbationen lautet wie folgt: 1 Packung (3 Gramm) einmal täglich alle 10 Tage. Die Dauer des Kurses wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage des Krankheitsbildes und der Patientenmerkmale (in der Regel 3-6 Monate) festgelegt.

Vor der prophylaktischen Anwendung von Monural ist eine negative Analyse des bakteriellen Urins erforderlich.

2. Vorbeugung von Harnwegsinfektionen

Das Problem der Infektionsprävention ist für Patienten vor der Durchführung von Zystoskopie, Urethroskopie, Blasenkatheterisierung und anderen transurethralen Interventionen relevant. Die Aussaat der Harnröhre und der Blase während des Verfahrens kann zu akuter Blasenentzündung und Pyelonephritis führen.

Für solche Patienten kann das folgende Schema empfohlen werden: einmalige Einnahme von 3 Gramm Monural (in Pulverform) drei Stunden vor dem Eingriff und einen Tag danach. Wie man eine Lösung zubereitet, wie man sie richtig trinkt, haben wir oben geschrieben.

3. Spektrum der Fosfomycin-Aktivität

Fosfomycin Trometamol (der Hauptwirkstoff von Monural) wirkt gegen die häufigsten Erreger von Zystitis: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, Bakterien der Gattung Enterobacter und Citrobacter.

Das Medikament hilft nicht bei der Behandlung von Zystitis durch sexuell übertragbare Krankheiten (Chlamydien, Mykoplasmen, Trichomonaden, Gonokokken). Monural hat keinen Einfluss auf die anaerobe Flora und auch wenig auf den Pyocyans-Stab, saprophytischen Staphylococcus und Corynebacterium. Wenn das Antibiotikum unwirksam ist, muss der Patient die durch diese Mikroorganismen verursachte Entzündung beseitigen.

Die Empfindlichkeit gegen Fosfomycin bleibt bei Escherichia coli-Stämmen erhalten, die gegenüber Ciprofloxacin, Biseptol, Furadonin und multiresistenten Stämmen nicht empfindlich sind (siehe Tabelle 1).

Auf dem Territorium der Russischen Föderation bleibt die Dynamik erhalten, die Resistenz gegen Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay), Norfloxacin (Nolitsin), Amoxicillin / Clavulanat (Amoxiclav, Augmentin) und Cefuroximaxetil nimmt zu. Dies ist weitgehend auf die Prävalenz der Selbstbehandlung zurückzuführen, wenn es leichter ist, Pillen einzunehmen, als einen Arzt zu konsultieren.

Fosfomycin (Monural) behält seine Wirksamkeit auch bei Blasenentzündungen bei, es ist jedoch besser, es nach Absprache mit einem Arzt anzuwenden.

Tabelle 1 - In-vitro-Aktivität von Antibiotika gegen aus Urinproben in kanadischen klinischen Laboratorien 2010-2013 isolierte E. coli

4. Welche Medikamente Monural nicht kombiniert?

1. 1 Fosfomycin Trometamol, ein Pulver gegen Zystitis, kann nicht mit dem BCG-Impfstoff, der Cholera und dem Typhus-Lebendimpfstoff kombiniert werden. Es wird ein Antagonismus beobachtet, der mit einer Abnahme der Impfwirksamkeit einhergeht.
2. Patienten, die gleichzeitig Digoxin und Monural einnehmen, sollten unter ärztlicher Aufsicht stehen. Das Antibiotikum verbessert die Resorption und die Wirkung von Digoxin.
3. 3 Fosfomycin verringert die Bioverfügbarkeit von Östrogen (Estradiol, Estropipat, Mestranol). Daher nimmt die kontrazeptive Wirkung ab. Dies gilt nur für orale Kontrazeptiva.
4. Die gleichzeitige orale Verabreichung von Monural und Metoclopramid verringert die Bioverfügbarkeit von Fosfomycin um ein Viertel.

5. Nebenwirkungen und Nebenwirkungen

Die Einnahme von Fosfomycin Trometamol-Pulver bei Blasenentzündungen kann von Nebenwirkungen begleitet sein. In der Regel handelt es sich dabei um temporäre unerwünschte Reaktionen, die nach Absetzen des Antibiotikums verschwinden.

Die am häufigsten beobachteten sind:

1. 1 1-10% der Patienten, die Medikamente erhielten, stellten Übelkeit, Erbrechen, Magenbeschwerden, Durchfall, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Hautausschlag und Symptome einer Vaginitis fest.
2. 2 Weniger als 1% der Patienten berichten von Juckreiz, Müdigkeit, Benommenheit, Schwindel, Rückenschmerzen.

Zu den seltenen Nebenwirkungen zählen Verschlimmerung von Asthma bronchiale, Angioödem, Leberzellnekrose und cholestatischer Gelbsucht, toxisches Megakolon. Die Langzeitanwendung von Monural- und anderen Fosfomycin-Präparaten kann von einer Superinfektion begleitet sein (Schichtung von Pilzinfektionen, Clostridium difficile-Infektion usw.). In Japan gab es seit 6 Jahren zwei solcher Fälle.

Das Medikament kann die Indikatoren der allgemeinen und biochemischen Analyse von Blut beeinflussen, aber diese Veränderungen sind in der Regel vorübergehend, vorübergehend und geringfügig.

6. Gebrauch bei schwangeren Frauen

Monurale Pulver sind bei Zystitis und asymptomatischer Bakteriurie bei Schwangeren zugelassen. Das Medikament gehört zur Gruppe B (FDA), dh bei klinischen Versuchen an Tieren gab es keine negativen Auswirkungen auf den Fötus. Studien mit schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.

Das Schema der Anwendung von Monural bei akuter Zystitis und Bakteriurie bei schwangeren Frauen lautet wie folgt: 1 Packung (3 Gramm) einmalig durch den Mund. Das Pulver wird in einer kleinen Menge kaltem Wasser (nicht heiß und nicht warm) verdünnt. Die resultierende Mischung zu trinken auf einmal. Sie können Monural vor oder nach den Mahlzeiten (nach 2 Stunden) einnehmen.

7. Andere Drogen

Anstelle von Monural-Pulver bei Zystitis können andere Antibiotika in Form von Tabletten, Suspensionen oder Kapseln von einem Arzt verschrieben werden:

1. 1 Nitrofurantoin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
2. 2 Furamag (Furazidinkalium + Magnesiumhydroxycarbonat).
3. 3 Cephalosporine der 3. Generation (Ceftibuten, Cefixim, Cefpodoxim).
4. 4 Fluorchinolone (Ofloxacin, Levofloxacin).
5. 5 In Gegenwart von sexuell übertragbaren Krankheiten - Makrolide (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin usw.), Tetracycline (Doxycyclin), Ceftriaxon (bei Gonokokkeninfektion).
6. 6 Arzneimittel für die adjuvante Therapie: Canephron H, Fitolysin, Cystone, urologische Gebühren (Fitonefrol und andere), Antispasmodika (No-shpa, Papaverin), NSAIDs und Antipyretika.

Abschließend möchten die Redakteure von Sterilno.net darauf hinweisen, dass ein Arzt konsultiert werden muss, bevor antibakterielle Mittel eingesetzt werden. Die in jüngsten Studien zitierten Zahlen zur Resistenz von Mikroorganismen gegen Antibiotika machen der Pharmaindustrie Angst, nicht mehr nach neuen wirksamen Medikamenten zu suchen. Daher ist es wichtig, antibakterielle Wirkstoffe nur dann zu verwenden, wenn dies ohne Zweifel zweifelhaft ist.

Die in diesem Artikel enthaltenen Informationen dienen zur Einarbeitung in ein breites Spektrum von Lesern und können nicht als Behandlungsleitfaden verwendet werden!