Ursachen von Blut im Urin und was tun?

In medizinischen Kreisen wird Blut im Urin oberhalb der physiologischen Norm als Hämaturie bezeichnet. Es ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist ein Zeichen für eine andere pathologische Krankheit. Der Begriff leitet sich vom lateinischen Wort Hämaturie ab. Aus dem Altgriechischen übersetzt bedeutet Blut und Urin.

Arten von Hämaturie

Je nach Form der Krankheit gibt es zwei Arten von Krankheiten:

  • Bruttohämaturie (makroskopisch). Blut ist mit bloßem Auge sichtbar. Die Farbe des Urins kann von rosa bis hellrot variieren. Das Auftreten von Blutgerinnseln, Unreinheiten, Eiter.
  • Mikrohämaturie (mikroskopisch). Im Urin ein kleiner Prozentsatz der Blutzellen. Ihre Farbe ändert sich nicht radikal. Die Änderung wird nur bei Labortests oder mit Hilfe spezieller Tests erkannt.

Die Faktoren der Hämaturie werden unterteilt in:

  • Postrenal - das ist mit Nierenerkrankungen und deren Verletzungen verbunden.
  • Extrarenal - aufgrund anderer Krankheiten.

Erinnere dich! Wenn Sie auch nur die geringsten Anzeichen einer Urinausscheidung im Blut feststellen, sollten Sie umgehend eine qualifizierte ärztliche Hilfe für eine gründliche Analyse und Untersuchung in Anspruch nehmen. Eine solche Pathologie kann für das menschliche Leben tödlich sein!

Zeichen und Manifestationen

Schmerzen in der Blase, Kanal kann sowohl nach dem Prozess als auch direkt beim Wasserlassen auftreten. Es kann brennen und nicht verblassen. Sie gibt einen Grund und Informationen zur Durchführung der Analyse und zur Etablierung der differenzierten Diagnose an. Es ist notwendig, da die Schmerzursachen variiert werden können. Es gibt eine Liste, in der es bis zu 200 Faktoren wie Blut im Urin gibt. Meist handelt es sich dabei um Infektionen, Steine, bösartige Tumore und Verletzungen. Lassen Sie uns einige Beispiele geben.

  1. Über Pyelonephritis (entzündliche Erkrankung der Nieren), Nephroptose (Nierenprolaps) und das Trauma traten Signal schmerzhafte Impulse im unteren Rücken, in der Seite oder unter dem Schulterblatt auf.
  2. Bei einem erheblichen Blutverlust werden allgemeine Schwäche, Übelkeit, Schwindel, blasse Gesichtsfarbe und ständiger Durst über die intensive Blutausscheidung im Urin berichten.
  3. Die wichtigsten Anzeichen einer Urolithiasis lassen sich durch eine große Auswahl an dichten Formationen (Steine), Juckreiz, Sand und Blutgerinnseln im Urin feststellen.
  4. Wenn der Ausfluss in Form von länglichen Klumpen von rosa, gelblichen und grünen Farbtönen vorliegt, deutet dies auf eine erkrankte Leber, seltener auf eine Gallenblase hin. Bilirubin bestimmt die Hämolyse der roten Blutkörperchen.
  5. Ein schweres Wasserlassen signalisiert eine signifikante Blutung mit dem Ausscheiden eines großen Blutgerinnsels. Es ist auch möglich, den Urin mit einem großen Stein zu verlassen, der den Eingang zur Harnröhre versperrt.
  6. Signifikante Blutklumpen im Urin weisen auf die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung hin, die operiert werden muss.
  7. Bei Entzündungen des Harnstoffs (Zystitis), Juckreiz, Krämpfen, weniger Eiter. Wasserlassen begleitet von brennendem Gefühl.

Symptome zusätzlich:

Wenn das Blut im Urin nicht von anderen Phänomenen und Zeichen begleitet wird, ist dies ein schlechtes Zeichen. Schlimmer noch, nur ein bösartiger Tumor kann sein. Zusätzliche Symptome:

  • verminderte körperliche Aktivität;
  • allgemeine Schwäche, Übelkeit;
  • blasse Haut;
  • Temperatur;
  • jucken, brennen, knacken;
  • häufige dränge

Betrachten Sie die Hauptkrankheiten, bei denen Blut im Urin ausgeschieden wird.

Nierenkrankheit

Die Manifestation der Hämaturie tritt sowohl bei Frauen als auch bei Männern auf. Mögliche Ausscheidung von Blut im Urin des Neugeborenen aufgrund angeborener Anomalien. Bei Nierenentzündungen ist es notwendig, sowohl einen Bluttest als auch einen Urintest durchzuführen. Symptome dieser Krankheit manifestieren sich spät. Eine Verschlechterung der Arbeit einer Niere führt zur aktiven Phase der zweiten. Sie arbeitet für zwei Personen. Und die Pathologie zu diagnostizieren ist schwierig. Die Behandlung ist langanhaltend. In einer vernachlässigten Form lassen sich Probleme nur durch Operationen beheben.

Symptome:

  • Fehlfunktion der Harnröhre;
  • Häufigere Urinausscheidung oder Ausfluss des Urins wird vollständig gestört;
  • schmerzhaftes Wasserlassen, Juckreiz, Eiter;
  • starke Schmerzen im Rücken, im unteren Rückenbereich, an einem unbestimmten Ort;
  • Schwellung des Gesichts;
  • verminderter Appetit;
  • Temperatur

Die biochemische Analyse bestimmt den Grad der Nierenschädigung bei Pyelonephritis. Das Vorhandensein von Blut im Urin ist das erste Zeichen. Sie müssen wissen, wie sich die Farbe des Urins bei Pyelonephritis verändert. Dunkles Blut im Urin weist auf einen erhöhten Spiegel an roten Blutkörperchen und das Vorhandensein von eitrigem Inhalt hin. In Labortests werden auch Leukozyten und Zylinder untersucht. Bilirubin weist auf einen Entzündungsprozess hin. Durch das Auftreten von Aceton können Sie den Grad der Morbidität bestimmen. Das Vorhandensein von Eiweiß Nitrit ist ein deutliches Zeichen für eine bakterielle Infektion der Nieren.

Häufige Fälle sind Nierenkoliken. Es gibt entweder links oder rechts ein Schmerzsyndrom. Es entsteht plötzlich. Koliken im Nierenbereich weisen auf das Vorhandensein von Urolithiasis hin. Dies führt wiederum zu einer Schädigung des Beckens, wodurch die Wände der Nieren gedehnt werden. Ein Urintest für Pyelonephritis zu spenden ist ein Muss. Nur so kann die wahre Ursache der Krankheit identifiziert und rechtzeitig beseitigt werden. Nachdem viele Patienten die Analyse bestanden haben, versuchen sie die Dekodierung der Studie selbstständig durchzuführen. Berechnen Sie die Anzahl und das Niveau der Indikatoren. Richtig tun und die richtige Behandlung zuweisen, kann nur ein hochqualifizierter Fachmann sein!

Erinnere dich! Nierenpathologie muss rechtzeitig behandelt werden. Es erfordert einen Notfall-Krankenhausaufenthalt, eine intensive Betreuung und manchmal eine Operation.

Bei Männern

Eine häufige Ursache für männliche Hämaturie ist Prostatahyperplasie. Zuvor wurden solche Krankheiten als Adenom der Prostata bezeichnet. Bei dieser Krankheit bilden sich kleine Knötchen, die die Harnröhre während des Wachstums komprimieren. Die Änderung führt zu einer Verletzung der freien Freisetzung des Harnkanals. Blut im Urin mit Prostata geht in modifizierter Form. Es ist milchig, weiß, farblos oder gelb wie ein gesunder Organismus. Bei einem Patienten ist es jedoch oft bewölkt. Adenom gibt dem Urin Alkalität, bei gesunden Menschen ist es sauer. Bilirubin weist auf einen Entzündungsprozess hin. Dringende Behandlung erforderlich.

In den frühen Stadien ist es oft unmöglich, diese Quelle der Hämaturie zu diagnostizieren. Dies wiederum führt zu Komplikationen, Tumoren und Krebs, die in 80% der Fälle operiert werden müssen.

Symptome als bestimmender Faktor für das Bestehen der Analyse:

  • Das Wasserlassen tritt rasch auf, ist intermittierend, während die Person starke Schmerzen hat.
  • Abnahme des sexuellen Verlangens, Abnahme der Potenz und folglich Mangel an Sex;
  • Schmerzen der Harnröhre und des Perineums, Schneiden, Jucken.
  • Blut im Urin kann ungewollt tropfenweise freigesetzt werden;
  • Schmerzen im unteren Rücken;
  • trockener Mund und Durst;
  • Verstopfung

Bei solchen Symptomen müssen Sie dringend den Urologen kontaktieren. Er wird Behandlung verschreiben. Wenn die Reise zum Arzt verschoben wird, wird der Mann in dieser Woche von anderen dazu aufgefordert. Grund dafür ist der Geruch von spontan freigesetztem Blut im Urin. Vielleicht rät die Frau dies wegen des Mangels an Sex.

In einer Laborstudie in solchen Fällen sind die grundlegenden Faktoren die Blutdichte im Urin, die Farbe und die Reaktion der Harnröhre sowie die Menge an Protein, Leukozyten, Bilirubin, Acetonspiegel und die Lokalisation von Leukozyten. Alles in allem ergibt sich ein klares Bild der Krankheit. Eine Woche vor den Tests kann kein Alkohol getrunken werden, nehmen Sie Uroseptiki und Antibiotika. Es ist notwendig, sich an eine gesunde Ernährung zu halten.

Hämaturie kann sich auch aus folgenden Gründen entwickeln:

  • Bei starker körperlicher Anstrengung. In solchen Fällen haben die Nieren keine Zeit, Metaboliten (Kohlenhydrate, Lipide, Proteine, Nukleinsäuren) zu verarbeiten. Der Grund - erhöhter und anhaltender Druck auf die Organe.
  • Anämie Blutstörungen führen zu Veränderungen der Funktionen der Harnröhre. Im Urin gibt es Blut, Eiweißkörper, Bilirubin in einem hohen Prozentsatz.
  • Tumor der Prostata. Nach der Operation wird Hämaturie beobachtet, um Krebs zu entfernen.
  • Geppel-Landau-Syndrom. Hierbei handelt es sich um Erbkrankheiten, bei denen die Formationen an Organen wie Wirbelsäule, Hoden und Nieren wachsen.
  • Nierensteine, Blase, Verletzung.
  • Mangel an bestimmten Enzymen im Körper und häufiger Verzehr von Tierfutter.
  • Mit der Verwendung bestimmter Drogen.

Es ist wichtig! Die Behandlung kann nicht immer korrekt verschrieben werden. Daher ist eine wiederholte Analyse der Krankheitsherkunft und zusätzliche Forschung einfach notwendig! Adenom kann eine falsche Diagnose sein und die Hauptursache - ein Tumor der Nieren, der Harnröhre oder der Blase.

Bei Frauen

Weibliche Hämaturie tritt häufig während der Menstruation auf. Anämie - Anämie ist die Ursache dafür. Bei einem Blutverlust von mehr als 80 Gramm tritt eine erhebliche Anämie auf, die für die Gesundheit äußerst gefährlich sein kann. Eisenmangelanämie kann sich auch entwickeln. Es provoziert die Veröffentlichung des Monats mit signifikanten Gerinnseln. Sie verschwinden nach der Behandlung der Krankheit. Nur ein qualifizierter Arzt kann die Therapie diagnostizieren und vorschreiben. Daher ist Anämie kein Grund, Tabletten mit hoher Eisenkonzentration zu schlucken.

Manchmal kommt es innerhalb einer Woche zu Blutgerinnseln von einer gerade geborenen Frau. Warum erscheinen und was könnte es sein? Solche Symptome können nach einer Operation des Kaiserschnittes auftreten. Vielleicht der Grund für eine schlechte Gebärmutterkontraktion. Nicht ungewöhnliche postpartale Anämie, die zu Veränderungen der Funktionen des Urogenitalsystems führt.

Ein gefährlicheres Symptom ist Blut im Urin während der Schwangerschaft. Es gibt ein Signal über das Auftreten entzündlicher Prozesse und die Entwicklung einer Infektion. Weniger häufige Ursachen sind Anämie und das Auftreten von Tumoren. Aber die Farbe des Urins bei schwangeren Frauen ist keine Tatsache der Krankheit. Die Farbe des Urins kann sich ändern, wenn Sie farbige Lebensmittel gegessen haben - Orangen, Rüben, Karotten und andere. Zukünftige Mütter entwickeln häufig Entzündungen der Harnröhre, da der Körper in dieser Zeit für verschiedene Arten von Infektionen anfällig ist und sehr anfällig ist. Manchmal brennt, juckt es. Bei solchen Faktoren müssen Tests bestanden werden, um den sich entwickelnden Fötus nicht zu schädigen. Die Ergebnisse von Laborstudien werden den Leukozyten-, Erythrozyten-, Mikroben- und anderen Infektionserreger bestimmen. Bilirubin, ein Gallenpigment, zeigt an, wie Leber und Gallenblase funktionieren. Manchmal wird Blut aus einem weniger schwerwiegenden Grund mit dem Urin ausgeschieden - dem Druck des wachsenden Uterus auf den Harnstoff.

Nur ein qualifizierter Arzt kann die Therapie diagnostizieren und vorschreiben.

Daher ist Anämie kein Grund, Tabletten mit hoher Eisenkonzentration zu schlucken.

Frauen können auch aus folgenden Gründen eine Hämaturie entwickeln:

  • Krankheiten des Urogenitalsystems.
  • Blasenentzündung, als eine besondere Art des Flusses von infektiösen Veränderungen der Nieren.
  • Akute und chronische Pyelonephritis.
  • Empfang von oralen Kontrazeptiva, bei denen der Tonus der Gefäße des kleinen Beckens reduziert wird.
  • Neoplasmen sind gutartig und bösartig.
  • Verletzungen Zerrissene Gewebe führen bei ihrer Schädigung zur Bildung von Blut im Urin.
  • Anämie, Hämophilie und andere Erkrankungen, die mit der Blutgerinnung im Körper zusammenhängen.
  • Bilirubin als Indikator für Leberversagen.
  • Chirurgische Intervention - Operation.

Achtung! In jedem Fall muss sich jede Frau bei der geringsten Veränderung der Farbe des Urins von einer medizinischen Einrichtung beraten lassen.

Bei Kindern

Die Urinanalyse vermittelt eine allgemeine Vorstellung von der Gesundheit des Kindes. Kinder sollten regelmäßig getestet werden. Dies reduziert das Risiko, an chronischen Erkrankungen der Harnröhre zu erkranken, verhindert Pyelonephritis und andere Erkrankungen. Wenn Labortests nicht rechtzeitig durchgeführt werden, kann es erforderlich sein, eine Operation in einem so frühen Alter durchzuführen. Blutspuren und Eiter in der Unterwäsche des Kindes sind erforderlich, um die Eltern zu informieren. Auch sollten Beschwerden über Juckreiz nicht ignoriert werden. Blut im Urin eines Kindes ist das erste Anzeichen einer Pathologie im Körper. Was soll gesucht werden?

  • Der Geruch von Ammoniak im Kinderurin weist auf eine Blasenentzündung hin. Besonders häufig bei Mädchen. Unter dem Einfluss von Bakterien zersetzt sich der Urin und riecht nach faulen Äpfeln.
  • Bei Dehydratation verringert das Zuckerwachstum die Dichte des Urins.
  • Über Infektionen der Harnröhre zeigt sich Eiweiß. Der Nachweis von Leukozyten spricht auch von einer solchen Erkrankung.
  • Bilirubin zeigt eine Lebererkrankung an.
  • Anämie ist auch eine der Hauptursachen für Hämaturie.

Die normale Farbe des Urins bei Neugeborenen ist farbloses oder leichtes Stroh. Wenn es sich ändert, ist es ein alarmierendes Signal über den Verlauf der Erkrankung, was eine qualifizierte Behandlung erfordert. Die Schwierigkeit für Eltern besteht darin, dass Kleinkinder nicht sagen können, dass er Schmerzen hat. Daher sollten Mütter und Väter auf die Tatsachen von Veränderungen der Farbe des Urins des Neugeborenen aufmerksam machen, um nicht den Prozess zu beginnen, der eine Operation erfordert.

Symptome der Hämaturie bei Kindern:

  • Schmerzen in der Seite, Bauch;
  • Temperatur und Fieber;
  • Schmerzstörungen beim Wasserlassen;
  • geschwollen;
  • rosa, rote, bräunliche Farbe des Urins.

In solchen Fällen sollte auch eine Familienanamnese erhoben werden. Dadurch wird es möglich, die mögliche genetische Veranlagung für Nephritis, Nierenerkrankungen und andere Arten von Krankheiten zu bestimmen, die vererbt werden.

Es ist wichtig! Bei mindestens einem Faktor aus der Liste der Symptome ist ein dringender Aufruf eines Kinderarztes an eine medizinische Einrichtung erforderlich. Laboruntersuchungen bieten die Möglichkeit, die richtige Behandlung vorzuschreiben und die Entwicklung chronischer Erkrankungen frühzeitig zu verhindern!

Diagnose und Behandlung von Hämaturie

Wie bereits erwähnt, ist Blut im Urin keine Krankheit. Dies ist ein Faktor, der die pathologischen Veränderungen im menschlichen Körper anzeigt. Schwere Krankheiten sind bestenfalls eine erhebliche Bedrohung für die Gesundheit und im schlimmsten Fall für das Leben. Daher sollte die Behandlung mit der Ermittlung der Ursachen und der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnen. Bedenken Sie dabei, dass die isolierte (asymptomatische) Hämaturie keinen medizinischen Eingriff erfordert.

Allgemeine Regeln der Therapie.

  1. Radiographie des Harnleiters und der Nieren.
  2. Ultraschalluntersuchung - Einführung einer speziellen Substanz, um ein Röntgenbild zu erhalten.
  3. Computertomographie.
  4. Zystoskopie zur Beurteilung des Infektionsgrades von Harnröhre und Blase.
  5. Gynäkologische Untersuchung für Frauen.
  6. Gegebenenfalls Durchführung von Urin- und Blutuntersuchungen - zusätzliche Labortests.
  7. Im Falle von Infektionskrankheiten ist die Ernennung von antibakteriellen Medikamenten, wie Cifazolin, krampflösend, zur Schmerzlinderung.
  8. Die Einführung von Blutstillungsmitteln und Blutgerinnungsmitteln, wenn die Ursache der Inzidenz Anämie ist.
  9. Etablierung der Drainage, Katheter zur Entfernung des Urins aus der Niere.
  10. In besonders schwierigen Fällen eine Operation.

Es gibt viele Therapiemethoden. Wir haben den Hauptteil der gesamten Liste überprüft. Wenn die Hämaturie nicht behandelt wird, führt dies zu chronischen Stadien von Urolithiasis, Polyzystik, Nephroptose, Hydronephrose, Pyelonephritis, malignen Nieren- und Harnwegs-Tumoren.

Wissen Die Entwicklungsrate chronischer Pathologien hat in den letzten Jahren aus folgenden Gründen stark zugenommen:

  • schlechter ökologischer hintergrund,
  • natürliche Faktoren
  • ungesundes Essen,
  • falscher Lebensstil,
  • schlechte Gewohnheiten.

Erinnere dich! Der späte Zugang zu einem Arzt führt zu starken pathologischen Prozessen. Sie führen zur Ausbreitung schwerer Krankheiten, damit verbundenen Komplikationen, die nicht ohne Operation behandelt werden können. Passen Sie auf sich und Ihre Gesundheit auf!

Blut im Urin

Das Vorhandensein von Blut im Urin, das im Lateinischen wie Hämaturie klingt, ist in den meisten Fällen ein gefährliches Symptom, das auf die Entwicklung der Erkrankung des Urogenitalsystems hindeutet. Und nur in einigen Situationen kann dieses Symptom eine geringfügige physiologische Anomalie sein, für die keine Therapie erforderlich ist.

Hämaturie gehört nicht zu einer unabhängigen Krankheit. Dies ist nur eine Manifestation, die einzeln sein kann, oder eine von mehreren Merkmalen der Symptome einer bestimmten Pathologie. Beim Nachweis von Blutspuren im Urin ist es daher erforderlich, eine vollständige Untersuchung durchzuführen, um das Vorhandensein von Abnormalitäten im Körper zu bestätigen oder zu verweigern.

Arten von Hämaturie

In der Medizin wird das Vorhandensein von Blut im Urin in Mikro- und Grobhämaturie unterteilt. Dies ist auf den quantitativen Gehalt an Blutflecken zurückzuführen. Die Diagnose "Mikrohämaturie" wird meistens gestellt, wenn ein allgemeiner Bluttest durchgeführt wird, wenn der Verdacht auf eine Krankheit besteht, oder bei komplexen prophylaktischen Untersuchungen.

Die sogenannte latente Hämaturie oder eine schwach positive Reaktion auf Blut im Urin ist ein Symptom, das nicht ohne Labordiagnostik ermittelt werden kann. Umgekehrt ist die grobe Hämaturie (das Vorhandensein einer großen Menge von Blutverunreinigungen im Urin) ein Symptom, das von Patienten zu Hause und von Labortechnikern nur bei der Entnahme einer Probe in der Hand erkannt wird.

Urin nimmt in diesem Fall Schattierungen von hellrosa bis dunkelbraun an, was häufig zu Panikkranken führt. Es sei darauf hingewiesen, dass beide Varianten der Hämaturie gefährliche Symptome einer sich rasch entwickelnden schweren Erkrankung sein können. Makro- und Mikrohematurie sollten nicht ignoriert werden. Bei der Identifizierung dieser Anzeichen sollte der Patient dringend Ihren Arzt konsultieren.

Was hat den Auftritt verursacht?

Ärzte identifizieren etwa 170 Ursachen für Hämaturie und sind meistens gutartig. Gleichzeitig gibt es eine ziemlich breite Liste von Krankheiten, zum Beispiel onkologische Erkrankungen, bei denen dieser Zustand festgestellt wird, und ihre rechtzeitige Diagnose ist äußerst wichtig für das Leben und die Gesundheit der Patienten.

Keine pathologischen Ursachen

Nicht alle Hämaturien verursachenden Faktoren sind pathologisch. Infolge der Einnahme von Antikoagulanzien wie Warfarin oder Heparin können manchmal Blutspuren auftreten. Wenn sie jedoch abgesetzt werden oder die Dosis angepasst wird, verschwindet dieses Symptom.

Hämaturie kann auch in unterschiedlichem Maße eine Behandlung mit Antibiotika (Penicillin, Cyclophosphamid), den langfristigen Einsatz von Aspirin und einige Drogen mit Betäubungsmittel bewirken. Diese Medikamente können das Gewebe des Harnsystems irritieren, wodurch das Gefäßnetz beschädigt wird, wodurch eine bestimmte Menge roter Blutkörperchen im Urin freigesetzt wird.

Eine weitere Ursache nicht-pathologischer Natur, aufgrund derer eine Blutverunreinigung im Urin auftritt, ist übermäßige körperliche Anstrengung, beispielsweise Marathonläufe, Fahrten zu großen Entfernungen oder berufliche Aktivitäten. Dieser Zustand wird als "laufende Hämaturie" bezeichnet und tritt als Folge der Reibung der Blasenwände auf, gefolgt von der Freisetzung von Blutspuren.

Pathologische Faktoren

Pathologische Ursachen der Hämaturie, dh wenn sich dieser Zustand vor dem Hintergrund einiger Krankheiten entwickelt hat, kann in mehrere Gruppen eingeteilt werden.

Infektionen der Harnwege

Die häufigsten Pathologien sind Urethritis (Entzündung der Harnröhre) und Blasenentzündung (Blasenentzündung). Sie entstehen als Folge des Eindringens pathogener Bakterien durch die Harnröhre. Die Schleimhaut der Organe wird gereizt, und häufiges Wasserlassen kann zu einer Störung der Unversehrtheit der Blutgefäße und somit zu Blut im Urin führen.

Entzündungsprozesse in den Nieren

Entzündungen des Nierenbeckens (Pyelonephritis) und der Nierenglomeruli (Glomerulonephritis) können ebenfalls Hämaturie verursachen. Solche Erkrankungen entwickeln sich häufig als Komplikationen bei Infektionen der Harnröhre oder der Blase. Das Blut aus den betroffenen Gefäßen dieser Bereiche wird freigesetzt und zusammen mit dem Urin beim Urinieren ausgeschieden, wobei es sich in Rottönen oder Burgunder färbt.

Urolithiasis

Hämaturie bei der Urolithiasis kann in zwei Fällen beobachtet werden. Der erste, wenn der Stein die kleinen Nierengefäße zusammendrückt, was zu seinem Bruch führt, und der zweite - wenn sich die Steine ​​entlang der Harnwege bewegen, wobei die Schleimhäute geschädigt werden. Diese Zustände können von akuten, unerträglichen Schmerzen begleitet sein, die sofortige ärztliche Betreuung erfordern.

Genitalkrankheiten bei Männern

Der entzündliche Prozess der Prostatadrüse (Prostatitis) verursacht bei Männern große Beschwerden. Die Drüse nimmt zu, verkleinert sich und verringert gleichzeitig das Lumen der Harnröhre, wodurch es für den Patienten schwierig ist, normal zu urinieren, und er wird durch den häufigen Harndrang gestört.

Irritation oder Deformität der Harnröhre wird oft von Blut im Urin begleitet. Der gleiche Zustand tritt bei Prostata-Adenom auf - gutartige Hyperplasie (Wachstum) der Drüse. Bei malignen Prostatatumoren kann im Endstadium eine mit Blutungen verbundene schwere Hämaturie beobachtet werden.

Onkologische Tumoren

Tumoren im Frühstadium können manchmal zu Blut im Urin führen, und diese Symptome sind kurzlebig und gering, weshalb viele Patienten ihr nicht genügend Aufmerksamkeit schenken. Aber mit der Vermehrung von Neoplasmen des Urogenitalsystems oder dessen Einführung in benachbarte Gewebe werden oft recht starke Blutungen aus der Harnröhre verursacht. Getrennt zugeteilte Fettgeschwülste (Lipome), die von Blutgefäßen eng durchdrungen werden Wenn die Integrität des Gefäßnetzes aus irgendwelchen Gründen gestört ist, wird der Urin rot.

Pathologie des weiblichen Fortpflanzungssystems

Endometriose - Die Proliferation der inneren Uterusmembran führt dazu, dass Blut im Urin erscheint, wenn es sich zur Blase oder Harnröhre ausbreitet. Darüber hinaus können bei ausgeprägter Vaginitis (Entzündung der Vagina) auch leichte Blutverunreinigungen auftreten. Dieser Zustand ist jedoch äußerst selten.

Verletzungen

Eine traumatische Schädigung der Organe des Urogenitalsystems wird häufig von Blut im Urin begleitet. Dieser Zustand kann sich als Folge eines stumpfen Aufpralls und Risses des Gewebes der Nieren, Harnleiter oder der Blase oder der Unversehrtheit der Gefäße entwickeln.

Der Schweregrad der Hämaturie wird abhängig von den Merkmalen der beschädigten Gefäße, in denen die Blutung auftrat, auftreten. Das heißt, wenn kleine Kapillaren zerbrochen werden, ist dies unerheblich, und wenn die venösen oder arteriellen Gefäße beschädigt werden, ist der Blutgehalt im Urin hoch.

Gefäßpathologie

Entzündliche Gefäßerkrankungen - Vaskulitis sind nicht sehr häufige Ursachen für Hämaturie. Der Zustand entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Schädigung der Gefäßbetten, die aufgrund des Entzündungsprozesses eine verringerte Elastizität aufweisen.

Erbkrankheiten

Von auf genetischer Ebene übertragenen Pathologien wird die Sichelzellenanämie unterschieden, gekennzeichnet durch modifizierte rote Blutkörperchen, die zu verschiedenen Zeitpunkten ihres Lebenszyklus absterben und in den Urin gelangen können. Hämaturie ist auch eines der Symptome der Alport-Krankheit - angeborene Nephritis (Entzündung der Niere), die von einer Verletzung der Integrität der Membranen der Nierenglomeruli begleitet wird und deren Filtrationsfunktion verringert.

Provozierende faktoren

Die Langzeitstudie der statistischen Daten ermöglichte uns, die Faktoren zu identifizieren, die eine Art Impuls für die Entwicklung einer Hämaturie sein können. Dazu gehören Alter, Geschlecht und erbliche Veranlagung. Alter Blutspuren im Urin bei Männern, die älter als 45–50 Jahre sind, sind häufig auf die Entwicklung eines Prostata-Adenoms zurückzuführen. Während bei jungen Männern das Alport-Syndrom und die Urolithiasis am meisten charakteristisch sind als bei anderen Altersklassen.

Bei Kindern geht der Zustand der Hämaturie in den meisten Fällen mit entzündlichen Prozessen in den Nieren einher, die sich als Komplikationen vor dem Hintergrund bakterieller oder viraler Infektionen entwickeln. Die häufigste davon ist die postinfektiöse Glomerulonephritis. Weitere Informationen zum Auftreten von Blut im Urin eines Kindes finden Sie in diesem Artikel.

Gender-Funktionen. Hämaturie bei Frauen ist meist auf Infektionskrankheiten des Harnwegs wie Urethritis und Blasenentzündung zurückzuführen.

Dies ist auf anatomische Unterschiede zurückzuführen. Bei Frauen ist die Harnröhre kürzer und breiter als bei Männern, so dass Bakterien leichter aus dem Darm gewonnen werden können.

Frauen können während der Schwangerschaft häufig Blut im Urin haben, was durch eine erhöhte Belastung des gesamten Körpers und insbesondere der Nieren verursacht wird. Die Schwangerschaftszeit wird für viele zu einer Zeit der Verschlimmerung chronischer Erkrankungen verschiedener Funktionssysteme, und Sex im Harn ist keine Ausnahme. Erbliche Veranlagung In 10–15% tritt Hämaturie mit angeborenen oder strukturellen Anomalien des Harnsystems auf.

Diagnosemethoden

Wenn Blut im Urin nachgewiesen wird, wird der Arzt dem Patienten empfehlen, eine umfassende Untersuchung durchzuführen, einschließlich Labortests und Instrumentenmethoden. Die erste wird für allgemeine Blut- und Urintests bestimmt, wodurch Veränderungen der beiden Hauptkörperflüssigkeiten festgestellt werden können. Die Hämaturie wird bestätigt, wenn im zentrifugierten Urin mehr als 5 Einheiten roter Blutkörperchen nachgewiesen werden, und 3, wenn der Urin nicht zentrifugiert wurde.

Eine Urinanalyse unter Verwendung der Nechyporenko-Methode zeigt Hämaturie an, wenn mehr als 1000 rote Blutkörperchen pro 1 mm 3 nachgewiesen werden. Ein dreistufiger Test hilft dabei, die Art der Hämaturie zu bestimmen - zu Beginn des Wasserlassen (initial), am Ende (terminal) und insgesamt. Die Aussaat der Bakterienflora gewährleistet die Identifizierung des Infektionserregers, seine quantitative Zusammensetzung und die Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Medikamenten.

Weniger gebräuchliche Tests umfassen die Untersuchung des Urins auf Calciurie, die Bestimmung des ASL-O-Titers (Koeffizient der akuten Streptokokkeninfektion). Darüber hinaus kann die Blutdiagnostik für Immunglobulin A, NW-Komplement (komplexe Proteine) und Phasenkontrastmikroskopie vorgeschrieben werden.

Die instrumentellen Untersuchungsmethoden bei Hämaturie umfassen hauptsächlich Ultraschall der Nieren, Harnleiter und Blase. Nicht weniger bedeutsam ist der CT-Scan der obigen Organe des Harnsystems. Dank dieser beiden Studien können Verkalkungen, strukturelle Anomalien, Steine ​​und Tumoren identifiziert werden.

Wenn dies angezeigt ist, kann der Arzt auch eine Zystoskopie empfehlen - eine interne Untersuchung der Blase mit optischen Instrumenten. Die Nierenbiopsie ist eine informative Technik, die jedoch aufgrund bestimmter Schwierigkeiten streng nach Indikationen durchgeführt wird. In einigen Fällen kann sogar nach einer vollständigen Untersuchung der Ursache für die Manifestation von Blut im Urin keine gefunden werden.

Dieses Ergebnis bedeutet nicht, dass der Patient völlig gesund ist, und der Arzt sollte in dieser Situation nur davon überzeugt werden, dass er regelmäßig von einem Nephrologen oder Urologen überwacht wird. Es ist besonders wichtig, regelmäßig Spezialisten zu konsultieren, in denen Risikofaktoren des Patienten vorhanden sind, wie Rauchen, professionelle Arbeit in gefährlichen Berufen und eine Bestrahlungstherapie.

Behandlungsansatz

Eine als Hämaturie bezeichnete Erkrankung kann nicht als unabhängige Krankheit bezeichnet werden. Daher wird seine Behandlung als separates Symptom nicht durchgeführt. In einigen Fällen ist bei der Erkennung einer geringen Blutmenge möglicherweise keine Therapie erforderlich. Wenn die Hämaturie eines der Anzeichen einer Blasenentzündung ist, wird eine Antibiotika-Therapie verschrieben.

Wenn ein Adenom der Prostata nachgewiesen wird, werden 5-alpha-Reduktase-Inhibitoren (Finasterid, Dutasterid) und alpha-1-Adrenorezeptorblocker (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin) behandelt. Die Therapie der Urolithiasis kann als konservative Methode und beim Zerkleinern und Entfernen von Steinen erfolgen. Für einen Patienten, der mit dem Auftreten von Blut im Urin konfrontiert ist, ist es daher das Wichtigste, einen Arzt aufzusuchen und alle empfohlenen Diagnosemethoden durchzugehen, auf deren Grundlage der Arzt schlussfolgert, ob dieses Symptom behandelt werden soll oder nicht.

Ursachen von Blut im Urin

Eine Bedingung, bei der die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin die physiologische Norm überschreitet, wird als Hämaturie bezeichnet. Normalerweise gibt es keine Blutverunreinigung im Urin, und die Mikroskopie des Sediments kann dazu führen, dass einzelne rote Blutkörperchen nach vorsichtiger Toilette aus dem Bereich der äußeren Genitalorgane dorthin gelangen. Es kommt jedoch häufig vor, dass Blut in einer klinischen Analyse von Urin nachgewiesen wird. Diese Erkrankung weist in 60% der Fälle auf die Entwicklung einer urologischen Pathologie hin, die Nieren, Blase oder Harnwege betrifft. In 40% der Fälle ist die Hämaturie jedoch eine Folge von gynäkologischen Erkrankungen oder Blutkrankheiten, begleitet von einer Hyperkoagulation.

Wenn im Urin eine geringe Blutmenge nachgewiesen wird, die nur mit Labortechniken nachgewiesen werden kann, spricht man von Mikrohämaturie. Gleichzeitig bleibt die Farbe des Urins innerhalb der physiologischen Norm.

Wenn der Urin des Patienten seine Farbe ändert, trübe wird und das Vorhandensein einer erheblichen Blutmenge anzeigt, wird eine schwere Hämaturie diagnostiziert.

Ursachen von Blut im Urin von Frauen

  1. Blasenentzündung
  2. Urethritis
  3. Endometriose des Harnsystems (Harnweg oder Blase).
  4. Idiopathische Hämaturie bei Schwangeren.
  5. Verletzte oder schwere verletzte Nieren.
  6. Urolithiasis (Bildung von Nierensteinen).
  7. Tumoren und Polypen der Blase.
  8. Harnwegsinfektionen.
  9. Traumatische Schädigung der Harnröhre nach Katheterisierung oder Zystoskopie.
  10. Akzeptanz von Antikoagulanzien.

Manchmal ist jedoch die Panik über das Auftreten von Blut im Urin falsch. So können manche Medikamente und Nahrungsmittel Urin eine rote Farbe geben.

Wie lässt sich feststellen, was das Auftreten von Blut im Urin ausgelöst hat?

Wenn das Blut im Urin vollständig aufgelöst ist, sollte das Problem in den Nieren gesucht werden. Um die Lokalisation des pathologischen Prozesses genau zu bestimmen, wird dem Patienten eine Drei-Glas-Urinprobe zugeordnet.

Nierenblutung oder Nephroragie ist ein pathologischer Zustand, bei dem der Urin rot oder braun wird und Gerinnsel enthält. Es kann durch einige Gifte, Blutkrankheiten, Infektionskrankheiten und auch Nierenverletzungen verursacht werden.

Wenn das Auftreten von Blut im Urin von starken Schmerzen begleitet wird, kann dies das Vorhandensein eines Steines oder eines Tumors im Harnsystem anzeigen. Es sei darauf hingewiesen, dass der Urin in diesem Fall hell scharlachrot wird.

Das Auftreten von Blutverunreinigungen am Ende des Wasserlassens deutet darauf hin, dass es sich in der Blase befindet.

Der Zustand, in dem Blut die Harnröhre außerhalb des Uriniervorgangs verlässt, weist auf Verletzungen an den Wänden der Harnröhre hin.

Häufiger Drang zu urinieren, bringt keine vollständige Erleichterung, da die Blase nicht vollständig freigesetzt werden kann, begleitet von dem Auftreten von Blut im Urin, was auf eine Entzündung hinweist.

Bei einer Glomerulonephritis wird der Urin dunkelbraun oder die Farbe des Fleisches. Diese Krankheit wird durch das Auftreten von Ödemen, Oligurie und Bluthochdruck begleitet. In dem Fall, wenn der Gelenkschmerz die obigen Symptome verbindet, wird der Lupus erythematodes diagnostiziert.

Blasenentzündung

Blasenentzündung ist die häufigste Ursache für Blut im Urin von Frauen. Diese Krankheit, die eine Entzündung der Blase ist, kann in akuter und chronischer Form auftreten. Dies führt zu häufigem, manchmal falschem Harndrang, Blutverunreinigungen treten im Urin auf und die Patienten klagen außerdem über anhaltende oder wiederkehrende Schmerzen im Unterbauch.

Eine Zystitis kann sich aufgrund lokaler Hypothermie entwickeln, bei entzündlichen Prozessen in der Vagina, aufgrund der Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene, bei geschlechtsspezifischen, gynäkologischen oder urologischen Pathologien. Anzeichen einer Blasenentzündung können auch nach Entzug der Jungfräulichkeit (Defloration) auftreten. Der pathologische Prozess kann jedoch das Ergebnis von häufigen Erkältungen, geschwächtem Immunsystem, ständigem Stress und Ernährungsfehlern sein.

Urethritis

Dies ist eine weitere sehr häufige Ursache für Blut im Urin. Diese Krankheit entsteht durch Entzündung der Wände der Harnröhre. Gleichzeitig klagen die Patienten über starke Schmerzen beim Wasserlassen, spärliche mukopurulente Ausscheidungen treten aus der Harnröhre auf und Blutverunreinigungen werden in allen Urinproben nachgewiesen.

Die Striktur der Harnröhre (Verengung des Lumens der Harnröhre), Urolithiasis und Traumata an den Harnröhrenwänden bei medizinischen Manipulationen können die Entwicklung des pathologischen Prozesses bei Frauen provozieren.

Endometriose des Harnsystems

Die Endometriose des Harnsystems ist eine sekundäre Pathologie. Anfangs betrifft die Krankheit die Gebärmutter, dann die Anhängsel weniger - die äußeren Genitalien und die Vaginalfornix. Am häufigsten betrifft die Endometriose die Harnblase (bis zu 90% der Fälle), seltener der Harnweg (1-2%).

Mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses bildet sich in der Blasenwand eine tumorartige Formation, die morphologisch den endometrialen Geweben ähnelt, die während der Menstruation jeden Monat vom Uterus abgestoßen werden. In diesem Fall hat eine Frau während der Menstruation Schmerzen in der Blase und stört das Wasserlassen. Dadurch kann sich eine Hämaturie entwickeln.

Wenn die Endometriose im Harntrakt lokalisiert ist, kommt es zu einer Quetschung der Harnleiter, der Harnabfluss wird gestört, der Intrakanandruck steigt an und es entwickelt sich eine Hämaturie des zyklischen Typs.

Hämaturie schwanger

Normalerweise wird bei schwangeren Frauen kein Blut im Urin nachgewiesen. Manchmal kann sich jedoch der pathologische Prozess entwickeln, und zu jeder Zeit wird das Kind geboren. Leider kennt die Wissenschaft bis heute die genauen Ursachen der idiopathischen Hämaturie bei Schwangeren nicht. Experten zufolge kann das Blut im Urin aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels und später aufgrund eines erhöhten Abdominaldrucks, einer Blutversorgung des Nierenbeckens und einer mechanischen Kompression der Organe des Ausscheidungssystems auftreten.

Ich möchte betonen, dass dies ein ziemlich gefährlicher Zustand ist, der zu ernsthaften Konsequenzen führen kann. Erstens kann es aufgrund der sich entwickelnden Hypoxie des Fötus zu einer Plazentainsuffizienz kommen, die häufig zur Ursache eines vorzeitigen Schwangerschaftsabbruchs, einer Schwächung der Wehenaktivität und einer Frühgeburt wird. Zweitens kann eine Frau in der Zeit nach der Geburt koagulopathische und hypotonische Gebärmutterblutungen entwickeln.

Kinder, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft an Hämaturie leiden, sind viel schlechter an das extrauterine Leben angepasst als Babys, die von gesunden Müttern geboren wurden.

Blut im Urin mit Infektionen des Urogenitalsystems

Mit der Entwicklung eines Infektionsprozesses im Urogenitalsystem wird die Mündung der Harnleiter und Kapillaren, die die entzündeten und ödematösen Wände des Nierenbeckens durchdringen, zur Blutungsquelle. In diesem Fall können die Patienten sowohl eine Mikrohämaturie als auch eine Grobhämaturie entwickeln. In der Labordiagnostik werden infektiöse Erreger im Urin nachgewiesen, die die Entstehung des Entzündungsprozesses hervorgerufen haben. Nachdem die Entzündung beseitigt ist, wird der Blutfluss in den Urin gestoppt.

Funktionelle Hämaturie

Dies ist ein Zustand, bei dem Blut im Urin nach schwerer körperlicher Anstrengung, Überhitzung oder Unterkühlung auftritt. In der Regel wird es mit Albuminurie (Auftreten von Eiweiß im Urin) kombiniert. Der funktionelle Charakter einer vorübergehenden Hämaturie, die sich während toxischer Infektionen (Influenza, Bronchopneumonie, Röteln, infektiöse Mononukleose, Epidparotitis, Angina, Sepsis usw.) entwickelt.

Blut im Urin: Diagnose

Wenn eine Frau im Urin Blutverunreinigungen aufweist, muss sie sich einer instrumentellen und körperlichen Untersuchung unterziehen und erhält eine allgemeine Urinanalyse mittels Sedimentmikroskopie. Parallel dazu werden Studien durchgeführt, um mögliche Infektionen oder Tumore zu identifizieren. Falls erforderlich, werden Blasen- und Harnröhrenzystoskopie und intravenöse Urographie durchgeführt. Es kann auch der Tomographie der Nieren und des Beckenbereichs sowie der Ultraschalluntersuchung der Urogenitalorgane zugeordnet werden.

Ursachen von Blut im Urin

Ein solches Phänomen wie das Vorhandensein von Blut im Urin oberhalb der physiologischen Norm wird mit dem medizinischen Begriff "Hämaturie" bezeichnet. Es ist eine der typischsten klinischen Manifestationen bei einer Reihe von Erkrankungen des Harntrakts und der Nieren. Entsprechend der im Urin enthaltenen Blutmenge werden Makro- und Mikrohämaturie isoliert. Im ersten Fall kann das Vorhandensein des Auges leicht festgestellt werden, da die Mengen ausreichen, um der biologischen Flüssigkeit eine rötliche Färbung zu verleihen. Im zweiten Fall dagegen ist es minimal und kann nur durch Labortests nachgewiesen werden.

Gleichzeitig ist es wichtig zu verstehen, dass das Volumen der Blutverunreinigung nichts bedeutet: Selbst der magere Blutgehalt im Urin einer Frau oder eines Mannes kann ein Zeichen für eine schwere Krankheit sein. Dies ist darauf zurückzuführen, dass dieses Phänomen nicht die Norm ist und sein Auftreten eine umfassende Untersuchung des Körpers erfordert. Wenn Sie Blut im Urin haben, wenden Sie sich an die multidisziplinäre Klinik CELT. Unsere Experten ermitteln die Ursache der Erkrankung und helfen Ihnen, Ihre Gesundheit wiederherzustellen.

Blut im Urin: Ursachen

Auf die Frage, warum Urin blutig ist, ist es wichtig zu verstehen, dass sie mehr als 150 Ursachen für dieses Phänomen freisetzen. Es kann aus der Harnröhre, der Harnröhre, den Harnleitern und den Nieren in die biologische Flüssigkeit eindringen - durch diese Organe gelangt der Urin, bevor er aus dem Körper entfernt wird. Die häufigsten Gründe, warum eine blutige Verunreinigung im Urin auftritt, sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt:

  • Blasentuberkulose;
  • Nierentuberkulose;
  • Entzündung der Harnröhre aufgrund der Niederlage pathogener Mikroorganismen;
  • Eitrige Prozesse, ausgelöst durch das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Harnröhre bei Blasenentzündung.
  • Niere bricht;
  • Blasenschaden;
  • Schäden am Perineum;
  • Verletzungen der Unversehrtheit der Harnröhre oder der Blase.
  • Leukämie, eine bösartige Erkrankung des hämatopoetischen Systems;
  • Hämophilie, die durch einen gestörten Blutgerinnungsprozess gekennzeichnet ist;
  • Anämie, bei der die Konzentration von Hämoglobin und roten Blutkörperchen verringert wird.
  • Thrombose von kleinen Nierengefäßen;
  • Das Auftreten von Blutgerinnseln in den Nierengefäßen.
  • Pyelonephritis, ein nichtspezifischer entzündlicher Prozess, der durch eine Verletzung des Beckens, der Becher und des Nierenparenchyms gekennzeichnet ist;
  • Glomeruläre Nephritis, ein entzündlicher Prozess, der durch eine Schädigung der Glomeruli gekennzeichnet ist.

Die oben genannten Ursachen für das Auftreten von Blut im Urin treten bei Männern, Frauen, Kindern und älteren Patienten auf. Es gibt jedoch spezifische Gründe, die für Vertreter verschiedener Gruppen charakteristisch sind.

  • Akute oder chronische Blasenentzündung (Blut im Urin mit Blasenentzündung tritt häufig nach dem Geschlechtsverkehr auf);
  • Urethritis;
  • Endometriose der Blase.
  • Gutartige Neubildungen der Prostata;
  • Schwere körperliche Anstrengung;
  • Entzündungsprozesse der Prostata - Prostatitis;
  • Neoplasmen bösartiger Natur.
  • Infektionsprozesse des Harnsystems;
  • Anatomische Verengung des Harnkanals.

Blut im Urin während der Schwangerschaft

Die Ursachen für das Auftreten von Blutverunreinigungen im Urin während der Geburt wurden noch nicht identifiziert, obwohl dieses Phänomen nicht als normal angesehen wird. Es kann jederzeit vorkommen und laut Experten:

  • in den frühen Stadien kann es durch Änderungen der Hormonspiegel verursacht werden;
  • Später Wachstum und Senkung des Fetus, was den Druck auf die Organe des Harnsystems erhöht und zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung der Nieren führt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass solche Bedingungen für den Fötus und die Mutter gefährlich sind, daher gelten sie als gefährlich. Sie können von einem Sauerstoffmangel des Fötus und damit einer Funktionsstörung der Plazenta begleitet sein. Letzteres kann wiederum zu Komplikationen führen:

  • Fehlgeburt;
  • vorzeitige Lieferung;
  • die Schwächung der Arbeit.

Außerdem kann die werdende Mutter Gebärmutterblutungen entwickeln.

Hämaturieklassifizierung

Die Klassifizierung der Hämaturie erfolgt unter Berücksichtigung der Faktoren, die zu ihrer Entwicklung geführt haben, und des Blutgehalts im Urin.

Blut im Urin als eine der klinischen Manifestationen

Blut im Urin ist eines der Symptome einer Reihe von Krankheiten und kann mit anderen klinischen Manifestationen kombiniert werden. Also mit:

  • Nierenentzündung (Pyelonephritis), wird von Schmerzempfindungen begleitet, die in der Lendengegend und in der Seite lokalisiert sind und auf das Schulterblatt ausstrahlen;
  • MHB im Urin gibt es neben Blut noch andere Verunreinigungen - Sand und Steine;
  • Ein bedeutender Blutverlust wird durch schnelle Ermüdbarkeit, häufiges Schwindelgefühl, allgemeine Schwäche, Blässe und anhaltenden Durst angezeigt;
  • Leberpathologien beobachteten das Auftreten von Ausfluss in Form von rosa oder gelblichen Klumpen;
  • Blasenentzündung, häufiger Harndrang, Schmerzen während der Blasenentleerung, Krämpfe und Brennen, manchmal eitriger Ausfluss aus der Harnröhre;
  • Die Entwicklung von malignen Tumoren wird beim Austritt großer Blutgerinnsel mit dem Urin beobachtet.

Blut im Urin: Diagnose

Die Hämaturie ist heimtückisch, da das Vorhandensein von Blut im Urin nicht immer mit dem Auge festgestellt werden kann. In Abwesenheit anderer Symptome konsultiert der Patient im Verlauf der Erkrankung keinen Arzt. Gleichzeitig ist es notwendig zu verstehen, dass sich manchmal die Farbe des Urins aufgrund der Nahrungsaufnahme mit Farbstoffen oder bestimmten Medikamenten ändert. Es gibt drei Möglichkeiten, das Vorhandensein von Blut im Urin zu bestimmen:

  • organoleptisch - nicht genau genug, da bei der visuellen Bestimmung der rote Farbstoff mit Blut verwechselt werden kann;
  • Schnelltest - kann bei Vorhandensein von Hämoglobin im Urin ein falsches Ergebnis ergeben;
  • mit einem mikroskop - liefert das genaueste ergebnis.

Führen Sie die folgenden diagnostischen Studien durch, um die Ätiologie des Blutes im Urin zu bestimmen und die geeignete Behandlung vorzuschreiben:

  • Patientenuntersuchung und Anamnese;
  • allgemeine und bakterielle Urinanalyse;
  • Urinuntersuchung mit einem Mikroskop zur Erkennung von Krebszellen;
  • Ultraschalluntersuchung;
  • Computertomographie.

Ist das Auftreten von Urin mit Blut gefährlich, wie kann man die Ursache herausfinden?

Urin mit Blut ist fast immer ein Anzeichen für den pathologischen Zustand der Organe des Urogenitalsystems oder das erste Symptom der Entwicklung starker innerer Blutungen. Die Ursachen für Blut im Urin können mit Erkrankungen der Nieren, der Blase, Kanälen verbunden sein, die den Urin fördern, oder sie werden durch die negativen Auswirkungen von Umweltfaktoren verursacht. In der medizinischen Terminologie wird ein solches physiologisches Phänomen wie Blut im Urin Hämaturie genannt.

Lassen Sie uns so detailliert wie möglich nachdenken, was zu Blutungen führt und wie Sie diese innerhalb kurzer Zeit beseitigen können, ohne den Körper zu schädigen.

Pathologische Ursachen für Hämaturie

Blut im Urin einer Person, die sich vollkommen gesund fühlt und die Symptome nicht spürt, einer Krankheit ist ein Signal, einen Urologen oder Nephrologen zu konsultieren. Der Grund für diese Empfehlung liegt in der Tatsache, dass bei Erythrozyten im Urin mit hoher Wahrscheinlichkeit die anfängliche Entwicklung der folgenden Erkrankungen im Körper auftreten kann:

  • es trat eine Harnwegsinfektion auf, die Parasiten an der Schleimhaut der Harnröhrenwände durchdringt oder die Blasenhöhle durchdringt, die Bildung von Geschwüren und Wundoberflächen hervorruft, die zusammen mit dem Wasserlassen Urin verursachen (insbesondere diese pathologische Ursache findet sich bei Männern und Frauen, die ungeschützten sexuellen Kontakt hatten und sich eine sexuell übertragbare Krankheit zugezogen haben);
  • Urolithiasis, die sich im Stadium der Verschlimmerung befindet, wenn ein Zahnstein oder Sand aus dem Nierenbecken oder aus der Blase austritt und beim Wasserlassen starke Schmerzen verursacht, wobei die Wände der Organe des Ausscheidungssystems beschädigt werden, wodurch Blut in den Urin gelangt;
  • die akute Form der Prostatitis bei Männern, wenn das Vorhandensein von Blut im Urin eine Folge der pathogenen Aktivität infektiöser Mikroorganismen ist, die aufgrund mangelnder Hygiene der Intimzone, des sexuellen Kontakts ohne den Einsatz von Barrierekontrazeptiva oder zusammen mit dem Blutstrom (in diesem Fall) in das Prostatagewebe gefallen sind im Falle eines Mannes liegen die Bereiche des Damms näher am After, es kommt zu starken Schmerzen beim Wasserlassen);
  • Glomerulonephritis verschiedener Arten, die die glomeruläre Filtration der Nieren verletzen, führt zu einem Entzündungsprozess in den Ableitungen des Ausscheidungsorgans und schließlich zu Blutströmungen mit dem Urin (die Pathologie kann allergischen, bakteriellen, viralen, pilzartigen oder toxischen Ursprungs sein);
  • schwere Blutkrankheiten, die zusammen mit genetischen Informationen von den Eltern auf eine Person übertragen werden und deren Verlauf mit einer schnellen Verschlechterung und dem Absterben roter Blutkörperchen verbunden ist (z. B. kann verborgenes Blut im Urin nachgewiesen werden, wenn der Patient anfangs mit einem Alport-Syndrom oder einer Anämie des Sichelzellentyps diagnostiziert wird);
  • innere Blutung, wenn abgestorbene Blutkörperchen, rote Blutkörperchen, durch die Nieren gefiltert und mit Kot außerhalb des Körpers entfernt werden (in diesem Fall kann Blut in Urin und Kot beobachtet werden, sowie mit hoher Wahrscheinlichkeit über Geschwüre an der Schleimhaut des Verdauungssystems) ;
  • Nierenarterien-Thrombose, die sich aufgrund des hohen Plättchengehalts aufgrund der genetischen Veranlagung oder abnormalen Entwicklung der großen Gefäße entwickelt hat, die der Niere Blut zuführen;
  • krebsartige Neoplasien in der Blase und den Nieren, durch die Blut im Urin gefunden wird, wenn der bösartige Tumor bereits das Stadium 3-4 seiner Entwicklung erreicht, in die Wände der Ausscheidungsorgane hineinwächst, die Integrität der Muskelschicht stört und den Massenzelltod provoziert.
  • gynäkologische Erkrankungen, die mit der Proliferation des Gebärmutters endometrium an den Wänden der Blase einhergehen, die Funktion des Ausscheidungsorgans stören und Entzündungen verursachen (bei Frauen, die an Uterusmyomen leiden, und bei bösartigen Tumoren in den Geweben des Genitalorgans wird meistens Blut im Urin gefunden);
  • Niereninfarkt mit vollständiger oder teilweiser Nekrose von Zellen im Bereich der Zerstörung ihrer Gewebe;
  • Nekrose der Nierenpapillen (tritt hauptsächlich bei Erwachsenen auf, die anfangs eine Tendenz zur Nierenerkrankung hatten, die Behandlung einer bakteriellen Infektion ablehnten, lange mit starken alkoholischen Getränken, Betäubungsmitteln misshandelt wurden oder Kontakt mit Chemikalien mit toxischer Ätiologie hatten);

Die Bestimmung des Blutes im Urin ist durch die visuelle Inspektionsmethode oder die Verwendung diagnostischer Hilfsmittel möglich. Die Färbung des Urins in hellrosa, dunkelviolett oder rot zeigt an, dass die Person Anzeichen einer starken Hämaturie aufweist. Folglich kann über den Tod von roten Blutkörperchen in großen Mengen argumentiert werden. Zu hohe Konzentrationen roter Blutkörperchen in der Zusammensetzung des Urins, die mit einem Mikroskop nachgewiesen wurden, deuten auf die Entwicklung einer Mikrohämaturie hin. Im letzteren Fall kann ein leichter Überschuss an roten Blutkörperchen im Urin unter dem Einfluss aggressiver Umweltfaktoren auftreten.

Nicht erkrankter Bluturin

Warum erscheint Blut? Harnblutungen können mit den Lebensbedingungen, den Ernährungseigenschaften und dem Grad der körperlichen Aktivität einer Person in Verbindung gebracht werden, die zum Zeitpunkt des Wasserlassens eine Veränderung der Urinfarbe festgestellt hat. Die sicherste Ursache für Blut im Urin, die nicht mit einer Krankheit in Verbindung gebracht wird, ist Diätfutter mit täglicher Verwendung der gleichen Produkte, die die Nierenleistung zusätzlich belasten oder zum Absterben der roten Blutkörperchen führen.

Das Vorhandensein von Blut im Urin kann durch folgende Faktoren verursacht werden, die nicht mit den Pathologien des Ausscheidungssystems oder anderen inneren Organen zusammenhängen:

  • Behandlung mit Medikamenten, deren Nebeneigenschaften in der Fähigkeit bestehen, die zelluläre Zusammensetzung des Blutes zu verändern, wobei rote Blutkörperchen mit ihrer weiteren Ausscheidung durch die Nieren absterben (diese Körperreaktion ist möglich, wenn eine Person eisenoxidhaltige Medikamente einnimmt oder eine zu hohe Reduktion durchmacht Hämoglobin);
  • Die Verwendung von Nahrungsmitteln wie Rüben, Rhabarber, Blaubeeren, Himbeeren, Erdbeeren, Maulbeeren und Blaubeeren kann zu Mikrohematurie führen, wenn tagsüber mehrere Kilogramm Beeren und Gemüse verzehrt wurden.
  • harte körperliche Arbeit, die täglich durchgeführt wird und Teil des gewöhnlichen Lebensstils einer Person geworden ist (dies ist eine häufige Ursache für Blut im Urin von Männern, die als Lader arbeiten oder andere im Beruf stehende Personen im Zusammenhang mit der Bewegung von Gewicht haben);
  • langer Aufenthalt aufrecht, langer Marsch, Marathonlauf, wenn Blut im Urin aufgrund der Kompression des Gefäßfußgitters und des Todes roter Blutkörperchen in den unteren Extremitäten erscheint (dieses physiologische Phänomen wurde als Marschhematur bezeichnet und ist bis zum Ende nicht erforscht.) da nicht bekannt ist, warum nach Erythrozyten des Fußes Blutzellen in anderen Teilen des Körpers absterben);
  • längerer Gebrauch von alkoholischen Getränken und Betäubungsmitteln (dieser ursächliche Faktor wird immer durch starke Nierenkoliken, das Vorhandensein von Blut im Urin mit unangenehmem Fäulnisgeruch ausgedrückt, was auf eine Verstopfung der Nieren, eine Abnahme der funktionellen Aktivität des Organs und schwere Vergiftung des Körpers hinweist);
  • Rehabilitationsphase, wenn vor 2-3 Tagen eine Person einer Operation der inneren Organe unterzogen wurde (Blut im Urin nach einer Operation ist üblich, wenn therapeutische Manipulationen an den Nieren, der Blase, den Verdauungsorganen, der Prostata, der Gebärmutter und den Eierstöcken bei Frauen oder dem Patienten durchgeführt wurden diagnostische Eingriffe wie Harnröhrenbougienage oder Zytoskopie wurden durchgeführt);
  • Die Abgabe von Blut anstelle von Urin bei Frauen ist in der aktivsten Phase des Menstruationszyklus möglich (Blutungen sind schwer zu sagen, aber Bluturin hat immer noch einen sehr kräftigen Purpurton).
  • längerer Kontakt mit chemischen Verbindungen der toxischen Ätiologie, Inhalation flüchtiger Bleidämpfe, Einnahme von Schwermetallsalzen (besonders häufig für diese Ursachen von Blut im Urin entwickelt sich eine schwere Nierenerkrankung, die zum Verlust der Arbeitsfähigkeit führt, die Filtrationskapazität des Organs und die Behinderung beeinträchtigt);
  • Verletzungen, Prellungen, Schläge in der Lendenwirbelsäule, die zu Blutungen im Gewebe der Nieren führten (genug, um nach 2-3 Stunden zu urinieren, so dass die zerstörten roten Blutkörperchen zusammen mit Urin aus dem Körper ausgeschieden wurden).

Blut im Urin ist bei Vorhandensein der oben genannten Faktoren kurzfristig und verschwindet in den meisten Fällen, sobald ihre negative Wirkung auf den Körper beseitigt ist. Wenn der Bluturin mehrere Tage lang nicht auffällt und die Person keine Maßnahmen ergreift oder Medikamente allein durchführt, ohne von einem Spezialisten untersucht zu werden, können schwere Komplikationen auftreten, die zu Nierenfunktionsstörungen führen.

Diagnose

Um festzustellen, warum sich Urin im Blut befindet, ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung eines Patienten durchzuführen, der die Hilfe eines Arztes mit ähnlichen Symptomen in Anspruch genommen hat.

In diesem Fall müssen Sie die folgenden Arten der Körperdiagnostik durchlaufen:

  • Um eine allgemeine Analyse des Urins zu bestehen, kann dann eine Morgenurinprobe für die Nechiporenko-Methode zugewiesen werden (der bestimmende Aspekt dieser Studie ist der Nachweis von Zellschlamm mit der Freisetzung der quantitativen Zusammensetzung roter Blutkörperchen).
  • Untersuchung des gesammelten Urinanteils unter Verwendung eines Elektronenmikroskops (ein Spezialist, der die Diagnose biologischen Materials durchführt, wird feststellen, wie viele rote Blutkörperchen sich im Sichtfeld befinden, da die Norm nicht mehr als 3 Einheiten roter Blutkörperchen beträgt);
  • Blut aus einem Finger entnehmen, um die klinische Zusammensetzung und den prozentualen Anteil der vitalen Zellen herauszufinden (ein Fingerstrahl wird punktiert, aus dem ein Tropfen biologischen Materials für Labortests entnommen wird);
  • Ultraschalldiagnostik der Blase, der Nieren, der Prostata bei Männern, der Eierstöcke und der Gebärmutter bei Frauen;
  • Magnetresonanztomographie der inneren Organe im Beckenbereich (bei Verdacht auf innere Blutungen im Verdauungssystem kann der Arzt eine umfassendere Untersuchung der Bauchhöhle vorschreiben);
  • ein Abstrich aus der Harnröhre, um sicherzustellen, dass das Blut im Urin nicht die Auswirkungen der pathogenen Aktivität bakterieller Mikroorganismen ist, die als Folge eines ungeschützten Geschlechtsverkehrs erhalten oder auf andere Weise erworben wurden.

Nach den Ergebnissen der Untersuchung schreibt der Urologe oder Nephrologe eine Behandlung vor, deren Art direkt von den ursächlichen Faktoren abhängt, die die Entstehung des Ausscheidungssystems und anderer innerer Organe verursacht haben. Denken Sie daran, dass Blut im Urin ohne Schmerzen nicht das Fehlen einer schweren Krankheit bedeutet. Es ist möglich, dass sich die Krankheit gerade erst entwickelt, oder sie hat sich lange Zeit im Körper entwickelt und es geschafft, sich in eine chronische Form zu verwandeln.

Verwandte Symptome

Was macht das Blut im Urin? Dies ist eine Art Körpersignal, das auf einen entzündlichen, nekrotischen oder hämorrhagischen Prozess in den Nieren, der Blase, der Harnröhre oder einem anderen Teil des Körpers hindeutet. Dies bedeutet, dass in 90% der Fälle die pathologischen Ursachen für das Auftreten von Blut in der Zusammensetzung des Harns Begleiterscheinungen der Krankheit mit sich bringen, die sich in folgenden Worten äußern:

  • hohe Körpertemperatur, die mehrere Tage dauern kann, zwischen 37 und 39 Grad Celsius;
  • Urin hat einen unangenehmen faulen Geruch, der bakterielle Schäden an den Nieren oder der Blase verbergen kann;
  • im Bereich der Lendenwirbelsäule mit einer Verschiebung nach rechts oder links tritt ein starkes Schmerzsyndrom auf, das schmerzhaft, akut oder krampfhaft ist;
  • Der ausgeschiedene Urin sieht die ganze Zeit rosa, violett oder tiefrot aus und der natürliche Strohfarbton fehlt vollständig;
  • es gibt häufige dränge zur toilette, wenn ich immer schreiben möchte, aber der urin geht in kleinen portionen über, steht ab und zu oder in tröpfchen;
  • Beim Wasserlassen ist ein brennendes Gefühl in der Harnröhre oder im Perineum zu spüren (bei Männern deutet dieses Symptom in Kombination mit Blut im Urin auf eine akute Prostatitis oder Urethritis hin und bei Frauen kann dies durch chronische Blasenentzündung verursacht werden).

Das Vorhandensein dieser Anzeichen, die zur gleichen Zeit auftraten, als der Urin mit Blut begann, deutet auf einen pathologischen Grund für die Entstehung der Hämaturie hin. Was könnte es sein Die Wahrscheinlichkeit einer entzündlichen, infektiösen oder Krebserkrankung ist sehr hoch, daher ist eine diagnostische Untersuchung des Körpers zwingend erforderlich.

Therapie

Es ist wichtig zu verstehen, dass das übermäßige Auftreten von roten Blutkörperchen in der Zusammensetzung des Urins keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur eines von mehreren Symptomen der Krankheit. Daher basiert der Behandlungsprozess auf der Beseitigung des pathologischen Faktors und kann die folgenden Therapiearten umfassen:

  • Medikation - der behandelnde Arzt bestimmt, was Blut im Urin in einem bestimmten klinischen Fall bedeutet, und wählt entzündungshemmende, antibakterielle, hämatologische oder chemotherapeutische Mittel aus, die den Patienten von der Krankheit befreien (Tabletten, intravenöse und intramuskuläre Injektionen);
  • chirurgisch - zur Verwendung bei der Entfernung von krebsartigen und gutartigen Tumoren, zur Extraktion von Steinkristallen bei der Urolithiasis, zum Schließen von Wundflächen bei inneren Blutungen;
  • instrumentelle Geräte mit hoher Frequenz der Wellenstrahlung (Brechen von Steinen ohne Operation, Bestrahlung von Tumoren).

Denken Sie daran, dass der Patient selbst die ersten Schritte auf dem Weg zur Genesung unternehmen muss. Daher sollte der Arzt am selben Tag Hilfe suchen, wenn die Person uriniert und Blut im Urin gefunden hat. Dies hilft, eine Vielzahl von Komplikationen zu vermeiden und die Behandlungsdauer zu verkürzen.