Der Reberg-Test hilft dem Arzt, auf der Grundlage der Ergebnisse der Urinanalyse eine Aussage über die Funktion der Nieren zu treffen. Die Diagnosemethode bestimmt die glomeruläre Filtrationsrate sowie andere Funktionstests der Nieren und beurteilt die Ausscheidungskapazität des Organs. Es gehört zu der Gruppe der Hämorrhoidenproben und dient zur Abklärung der Diagnose von Gewebe- oder Funktionsschäden der Niere.

Was ist der Reberg-Test?

In der medizinischen Terminologie ist der Reberga-Test die Bestimmung des GFR-Niveaus oder der glomerulären Filtrationsrate, mit deren Hilfe eine schnelle und genaue Beurteilung der Ausscheidungsfähigkeit der Nieren, der Blase und der Harnwege durchgeführt wird. Der Indikator ist die renale Clearance von endogenem Kreatinin und die Maßeinheit ist Milligramm pro Minute (ml / min).

Zum ersten Mal führte Rebberg, ein Wissenschaftler aus Dänemark, 1926 eine wichtige Studie durch, bei der die interne Verabreichung der Substanz in den menschlichen Körper abgeschlossen wurde, um die glomeruläre Filtrationsrate zu messen. Nach zehn Jahren änderte der sowjetische Arzt Tareev die Studie und vereinfachte sie erheblich. In einigen Quellen heißt die Probe Rehberg-Tareev.

Hinweise für

Die Methode wird verwendet, um Abnormalitäten im Ausscheidungssystem zu diagnostizieren und chronische Erkrankungen zu identifizieren. Anzeichen für das Verhalten sind indirekte Anzeichen, die in irgendeiner Weise mit der Nierenaktivität zusammenhängen:

• Diurese-Abnahme pro Tag;
• das Auftreten von Ödemen;
• Tachykardie;
• hoher Blutdruck;
• Krämpfe;
• Erbrechen;
• plötzliche Schwäche;
• Bewusstseinsverlust

Solche Symptome manifestieren sich in der späten Schwangerschaft, Diabetes insipidus und verschiedenen Arten von Nephritis. Wenn die glomeruläre Filtration auf das Niveau der kritischen Indikatoren reduziert wird, wird eine erneute Untersuchung mit zusätzlichen diagnostischen Methoden durchgeführt, um die Diagnose zu klären. Die Urinanalyse von Reberg hilft rechtzeitig, das Vorhandensein von Krankheiten festzustellen:

• Nephrotisches Syndrom;
• Nierenversagen;
• sexuell übertragbare Infektionen;
• Pyelonephritis;
• kardiovaskuläre Erkrankungen;
• idiopathische und chronische Glomerulonephritis;
• Amyloidose der Nieren.

Vorbereitung der Reberg-Studie

Am Vorabend des Tests erklärt der Arzt dem Patienten ausführlich, wie er sich auf den Reberg-Test vorbereiten soll. Für diese Methode benötigen wir die nach Urin- und Blutuntersuchungen erhaltenen Ergebnisse. Wenn sich der Patient nicht richtig vorbereitet, zeigen die Tests ein ungenaues Bild der Krankheit. Der Tag vor und am Tag der Materialsammlung wird empfohlen:

1. Abfall von Fleisch, Fisch und anderen Eiweißnahrungsmitteln, Alkohol, Kaffee und Tee.
2. Machen Sie keinen Sport und beseitigen Sie körperliche Anstrengung.
3. Verwenden Sie die normale Flüssigkeitsmenge. Optimal sind 1,5 Liter Wasser.
4. Unruhe vermeiden.

Nehmen Sie keine vom Arzt angegebenen Medikamente ein. Diese Liste enthält: Cortisol, Corticotropin, Methylprednisolon, Furosemid, Thyroxin. Sie können Blut- und Urintests beeinflussen. Wenn Sie das Medikament während der Behandlung nicht absagen können, müssen Sie den Arzt benachrichtigen, damit keine Ungenauigkeiten auftreten und er die Ergebnisse richtig einschätzen kann. Bevor Sie Urin leiten, müssen Sie unbedingt auswaschen. Die Kontraindikation für die Analyse - die Periode der Menstruation.

So nehmen Sie eine Probe von Reberg

Von den verschiedenen Möglichkeiten der Labordiagnostik wird verwendet, dass zuverlässigere Ergebnisse erzielt werden. So nehmen Sie eine Probe Reberg:

1. Trinken Sie morgens auf nüchternen Magen einen halben Liter sauberes Wasser.
2. Nehmen Sie nicht die erste Portion Urin ein, sondern gießen Sie sie ein.
3. Machen Sie eine Blutprobe aus einer Vene zur Analyse.
4. Tagsüber sammeln Sie Urin in einem sauberen Behälter, notieren Sie die genaue Uhrzeit und notieren Sie die Menge in Gramm.
5. Letzter Urinieren 24 Stunden nach Beginn der Studie.
6. 50 ml Urin in ein separates Gefäß geben und dem Labor übergeben.
7. Den Rest der täglichen Diurese aufschreiben, die Ihr Gewicht, Alter und Größe angibt.

Erlaubt, Blut aus einer Vene zu spenden, nachdem der gesamte Urin gesammelt wurde. Der Zeitpunkt für den Beginn der Analysensammlung wird von 7 bis 10 Uhr gewählt, wobei die Arbeit des Labors berücksichtigt wird, das die Forschungskapazität tragen muss. Der Behälter mit Urin sollte im Kühlschrank oder an einem kühlen Ort aufbewahrt werden, damit das Material nicht beschädigt wird. Um den Prozess der Veränderung des Kreatininspiegels zu verfolgen, schreibt der Arzt einen Wiederholungstest vor.

Die Methode zur Durchführung der Analyse Reberg

Die Analyse bestimmt die im Urin enthaltene Kreatininkonzentration, um die GFR und die Leistung der Nierenstrukturen richtig einzuschätzen. Die Methode zur Durchführung der Reberg-Analyse besteht in der Verwendung einer speziellen Formel zum Zählen von - F = (Cm / Cp) * V. Bei der Bestimmung werden folgende Werte genommen:

• F - glomeruläre Filtrationsrate;
• V ist das Urinvolumen in Millilitern, das die Nieren des Patienten pro Minute ausscheiden;
• Ср - Kreatininspiegel im Blutplasma;
• Cm ist der Index des Kreatinins im Urin.

Reberga dekodieren

Nach der Studie werden die Ergebnisse an den Arzt weitergeleitet, der den Patienten überwiesen hat. Die Dekodierung des Reberg-Tests wird von einem erfahrenen Nephrologen oder Urologen durchgeführt. Der Spezialist interpretiert die Indikatoren unter Berücksichtigung der individuellen Parameter des Patienten - Alter, Geschlecht, Gewicht, Blutdruck und Begleiterkrankungen, die die Analyse beeinflussen könnten. Eine erhöhte Kreatinin-Clearance weist nicht nur auf eine Fehlfunktion der Nieren hin, sondern auch auf Abnormalitäten in der Funktion des endokrinen Systems.

Rebergurinprobe

Die Reberg-Urinanalyse ist eine diagnostische Methode, mit der die funktionelle Aktivität der Nieren, ihre Fähigkeit, Blut zu filtern und Giftstoffe und Schlacken freizusetzen, bewertet werden kann. Laboruntersuchungen basieren auf der Berechnung der durchschnittlichen glomerulären Filtrationsrate. Der Test ist indiziert für Patienten mit Harnwegserkrankungen sowie bei Verdacht auf Nierenerkrankungen. Organpaare reinigen das Blut regelmäßig von Stoffwechselprodukten. Daher wirkt sich die Störung ihrer Arbeit auf alle Systeme des menschlichen Lebens aus.

Merkmale der Studie

Der Reberg-Test (oder die Clearance von endogenem Kreatinin) bezieht sich auf Hämorrhoiden, die häufig zur Differentialdiagnose von Pathologien des Harnsystems verwendet werden. Kreatinin ist an den Energieprozessen beteiligt, die als Folge einer Muskelkontraktion auftreten. Kreatinphosphat verliert seine Phosphatgruppe, woraufhin Kreatin in einer chemischen Reaktion in Kreatinin umgewandelt wird. Unter normalen Gesundheitsbedingungen befindet sich diese Verbindung im Körper und ihr quantitativer Gehalt im Blutstrom ist konstant.

Das Prinzip der Urinalanalyse nach Reberg beruht auf folgenden Eigenschaften:

• Kreatinin ist eine Substanz ohne Schwellenwert. Die überwiegende Anzahl aller chemischen Verbindungen wird in den Glomeruli der Nieren reabsorbiert. Einige Substanzen, darunter Kreatinin, werden jedoch vollständig aus dem Körper ausgeschieden.
• Filtrationseigenschaften. Kreatinin wird nur durch die Glomeruli gefiltert;
• Reabsorptionseigenschaften. Kreatinin unterliegt keiner Sekretion und Reabsorption.

Die Verringerung der Kreatininkonzentration im Urin führt zu einer Erhöhung der Blutmenge.

Dies weist direkt auf eine Nierenfunktionsstörung und das mögliche Vorhandensein eines Entzündungsprozesses hin. Paarige Organe im einen oder anderen Grad verloren die Fähigkeit, das Blut vollständig zu filtern.

Mit dem Reberg-Test können Sie analysieren:

• der Grad der Nierenschädigung;
• nephrotoxische Wirkung von pharmakologischen Wirkstoffen;
• Stadium der Dehydratisierung.

Es wird gezeigt, dass Patienten mit Diabetes mellitus regelmäßig Urin für diesen Labortest bestehen. Endokrinologen überwachen damit die Wirksamkeit der Behandlung und die Entwicklung möglicher Komplikationen.

Hinweise für

Ärzte verschreiben Patienten Reberga-Urin für Erkrankungen, die vor dem Hintergrund eines partiellen Verlustes der Filtrationskapazität der Glomeruli, Nierenversagen, übermäßiger Ablagerung von stickstoffhaltigen Stoffwechselprodukten auftreten.

Bei Verdacht auf eine solche Pathologie ist es notwendig, Urin für die Forschung zu sammeln:

• akute und chronische Nephritis;
• Verletzung der endokrinen Drüsen;
• renale und / oder arterielle Hypertonie;
• fokale segmentale Glomerulosklerose.

Die Geschwindigkeit der Filtrationsreduzierung hängt vom Grad der glomerulären Filtrationsstörung ab. Durch pathogene Mikroorganismen verursachte Erkrankungen des Harnsystems verringern allmählich die Fähigkeit der Nieren, das Blut zu reinigen. Und bei Diabetes schreitet der pathologische Prozess rasch voran.

Der Reberg-Test wird durchgeführt, um die Ursache der Schmerzen in der Lendengegend, das Auftreten von Ödemen im Gesicht und an den Beinen sowie Probleme mit der Blasenentleerung festzustellen. Urin muss zur Untersuchung abgegeben werden, wenn sich Farbe und Geruch von Urin ändern, frisches Blut oder dunkle Blutgerinnsel, Eiter, Schleim darin. Die Laboranalyse wird als erste Differentialdiagnose bei malignen und gutartigen Tumoren eingesetzt.

Ein Urintest ist indiziert für Patienten, bei denen der Verdacht auf akutes oder chronisches Nierenversagen besteht, insbesondere wenn folgende Symptome einer Nierenpathologie vorliegen:

• Abnahme der Urinproduktion während des Tages;
• Schmerzen im Unterleib und Lendenwirbelsäule;
• ständige Müdigkeit, Apathie, Schwäche;
• Blässe der Haut;
• das Auftreten von Ödemen unter den Augen;
• Zittern der oberen und unteren Extremitäten;
• Herzklopfen, hoher Blutdruck;
• Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Blähungen.

Während der Geburt kann die wachsende Gebärmutter Niere, Harnwege und Blase quetschen. Wenn bei der allgemeinen Analyse des Harns bei einer schwangeren Frau unbefriedigende Ergebnisse erzielt wurden, wird eine Analyse des Harns nach Reberg zur Bestätigung der aufgezeichneten Werte zugeordnet. Durch frühzeitiges Erkennen des pathologischen Prozesses werden Symptome der Niereninsuffizienz während der Schwangerschaft vermieden: Ödem, Spätgestose, arterieller Hypertonie und Fieber.

Im dritten Schwangerschaftsdrittel wird ein Reberg-Urintest gezeigt.

Vorbereitung für

Für die Durchführung des Reberg-Tests ist täglicher Urin erforderlich, bei dessen Entnahme der Patient bestimmte Regeln einhalten muss. 2-3 Tage vor der Abgabe einer biologischen Probe im Labor muss Folgendes ausgeschlossen werden:

• Gewichtheben, übermäßige Bewegung;
• alkoholische Getränke;
• Essen von fetthaltigen oder gebratenen Lebensmitteln.

Trinken Sie kein Wasser mehr als üblich - dadurch werden die Ergebnisse der Studie verzerrt. Patienten mit akuten oder chronischen Erkrankungen sollten dem Arzt über die von ihnen eingenommenen Medikamente informiert werden. Einige Medikamente beeinflussen die erzielten Werte. Dazu gehören:

• Diuretika;
• Cortisol;
• Methylprednisolon;
• L-Thyroxin;
• Acetylsalicylsäure.

Der Arzt wird Ihnen helfen, die Dosierung richtig zu korrigieren oder vorübergehend Medikamente zu ersetzen. Während der Menstruationsperiode wird die Urinanalyse nach Reberg nur im äußersten Fall durchgeführt, da die Frau zu dieser Zeit hormonelle Veränderungen aufweist.

Vor dem Sammeln sollte der Urin in einem sauberen, trockenen Behälter mit einem Volumen von 2-3 Litern aufbewahrt werden. Sie müssen auch einen verschlossenen Behälter in einer Apotheke kaufen, der 100 ml Flüssigkeit enthält. Eine biologische Probe wird morgens um 6-7 Stunden genau einen Tag vor dem Laborbesuch entnommen. Vor jedem Wasserlassen werden die Genitalien mit warmem Wasser gewaschen. Bei der Durchführung von Hygieneverfahren können Seife, Gel oder Schaum aufgrund der in diesen Produkten enthaltenen Zusätze nicht verwendet werden.

Die erste Entleerung der Blase sollte in der Toilette erfolgen - sie ist zu konzentriert. Nachfolgende Urinierungen erfolgen in einem vorbereiteten Behälter, der an einem kühlen, dunklen Ort aufbewahrt werden sollte. Einen Tag später werden 100 ml gesammelter Urin in einen Behälter gegossen und versiegelt. Die letzte Entleerung der Blase erfolgt spätestens 2 Stunden vor Abgabe der biologischen Probe.

Ergebnisse entschlüsseln

Gleichzeitig mit der Untersuchung des täglichen Urins wird ein Bluttest des Patienten durchgeführt, um die Kreatinin-Clearance zu bestimmen. Zur Bestätigung der Erstdiagnose berücksichtigt der Arzt den Prozentsatz der erhaltenen Werte. Die glomeruläre Filtrationsrate wird unter Verwendung der folgenden Formel berechnet: Das Konzentrationsverhältnis von Kreatinin im Urin, multipliziert mit den Parametern des Kreatinins im Plasma, zu dem Produkt der Kreatininmenge im Urin, wobei die Sammelzeit in Minuten angezeigt wird. Bei der Berechnung werden die Höhe und das Gewicht des Patienten berücksichtigt. Daher variieren die Normwerte ziemlich stark.

Abnormale Werte der Reberga-Probe deuten auf eine Abnahme der funktionellen Aktivität der Nieren aus noch nicht bekannten Gründen hin. Nur ein eng spezialisierter Arzt kann die Untersuchungsergebnisse entschlüsseln und sie mit Symptomen der Symptome vergleichen. Die folgenden Parameter für die Kreatinin-Clearance werden als Baugrube betrachtet:

• Kinder unter 12 Monaten - 65-100 ml / min;
• Vertreter des Mannes von Jahr bis 30 Jahre - 89-146 ml / min;
• Frauen von Jahr bis 30 Jahre - 81-135 ml / min;
• Männer 30-40 Jahre alt - 75-133 ml / min;
• Frauen 30-40 Jahre - 75-128 ml / min;
• Männer von 40 bis 50 Jahren - 75-133 ml / min;
• Frauen von 40 bis 50 Jahren - 69-123 ml / min;
• Männer 50-70 Jahre alt - 61-126 ml / min;
• Frauen 50-70 Jahre alt - 59-116 ml / min;
• Männer über 70 Jahre alt - 55-113 ml / min;
• Frauen über 70 Jahre alt - 53-105 ml / min.

Geringfügige Abweichungen von der Norm dienen nicht als Signal für die weitere Diagnose. Selbst gravierende Unterschiede zwischen der Norm und den ermittelten Parametern weisen nicht immer auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses im Körper hin. Die Gründe für Abweichungen sind oft unausgewogene Ernährung, die Verwendung von salzigen und würzigen Lebensmitteln sowie erhöhte körperliche Aktivität. Die schlechten Ergebnisse des Reberg-Tests werden häufig bei Frauen im dritten Trimenon der Schwangerschaft und bei Menschen mit starken Verbrennungen diagnostiziert.

Der tägliche Urin von Reberg kann bequem in speziellen Behältern gesammelt werden

Erhöhte Werte zeigen mögliche Entwicklung an:

• arterieller oder renaler Hypertonie;
• Erkrankungen des endokrinen Systems;
• Nephrotisches Syndrom.

Niedrige Raten zeigen an, dass die Nierenglomeruli das Blut nicht vollständig von toxischen Verbindungen, Schlacken und Stoffwechselprodukten filtern können. Nach dem Studium der Ergebnisse diagnostizieren Ärzte solche Krankheiten:

• Nierenversagen;
• Glomerulonephritis oder Pyelonephritis;
• Urolithiasis.

Wenn die glomeruläre Filtrationsrate abnimmt, ist es erforderlich, die Leistung der Leber und des kardiovaskulären Systems zu bewerten. Die Zuckerkrankheit bei Diabetes kann auch mit einer eingeschränkten Nierenfunktion einhergehen.

Die Ergebnisse der Urinanalyse nach Rehberg lassen nur den Verdacht des Arztes (Urologen, Nephrologen, Gynäkologen, Endokrinologen) zu, jedoch sind seine Werte nicht zur Diagnose bestimmt. Auf der Grundlage der erhaltenen anomalen Parameter schreibt der Arzt Instrumentalstudien vor. Erst nach der Untersuchung der Ergebnisse, des Krankheitsbildes und der Krankheiten in der Anamnese stellt der Arzt die Diagnose fest und beginnt mit der Behandlung.

Reberg-Test - was ist das für eine Analyse? Was zeigt der Reberg-Test? Wie ist der Urin zur Analyse zu sammeln? Normen bei Kindern und Erwachsenen, Dekodierungsindikatoren, Preis.

Die Reberg-Probe ist eine Laboranalyse, mit der die Ausscheidungskapazität der Nieren bestimmt und eine Schädigung des Nierengewebes vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten festgestellt werden kann.

Berücksichtigen Sie die Hauptmerkmale, den Wert und die Parameter des Reberg-Tests, um zu verstehen, was diese Analyse zeigt und warum sie durchgeführt wird.

Reberg-Test - was ist das für eine Analyse?

Reberg-Test und glomeruläre Filtration

Daher wird der Rehberg-Test auch als "glomerularer Filtrationsraten-Test (GFR)" bezeichnet. Das heißt, die Begriffe "Reberga-Test" und "glomeruläre Filtrationsrate" sind tatsächlich synonym, da sie verwendet werden, um dieselbe Methode zu nennen, mit der das Vorhandensein und das Ausmaß einer Nierenschädigung bewertet werden.

Um auf diese Laboranalyse Bezug zu nehmen, wird in einigen Fällen auch der Name "Reberg-Tareev-Probe" verwendet, was einfach ein vollständigerer Name für die gleiche Methode ist. Tatsache ist, dass die Methode ursprünglich vom dänischen Physiologen Reberg vorgeschlagen und später vom sowjetischen Wissenschaftler Tareev verbessert wurde. Daher umfasst der vollständige Name die Namen der beiden Gründungswissenschaftler. In der Praxis verwendet jedoch fast jeder die verkürzte Version - den "Reberg-Test".

Was zeigt der Reberg-Test?

Der Reberg-Test dient zur Bestimmung der glomerulären Filtrationsrate der Nieren durch Kreatinin-Clearance. Um zu verstehen, was dies bedeutet und was der Reberg-Test zeigt, werden wir die Konzepte der glomerulären Filtrationsrate und der Kreatinin-Clearance definieren.

In den Glomeruli der Nieren kommt es daher zur Urinbildung, da der flüssige Teil des Blutes mit darin enthaltenen Stoffwechselprodukten (Harnstoff, Kreatinin, Harnsäure usw.) gefiltert wird, die aus dem Körper entfernt werden müssen. Nach der Passage von Blut durch die Glomeruli der Nieren bildet sich ein eiweißfreier Primärharn. Dieser Urin dringt in die Nierenröhrchen ein, wo Zucker, Ionen und einige andere einfache Substanzen wieder in das Blut aufgenommen (resorbiert) werden und die restliche, Stoffwechselprodukte enthaltende Flüssigkeit, die bereits Urin geworden ist, in das Nierenbecken gelangt und von dort durch den Harnleiter in den Harn gelangt Blase Dementsprechend ist die glomeruläre Filtrationsrate das Blutvolumen, das in der Lage ist, die Nieren pro Zeiteinheit zu filtern und diese von toxischen Stoffwechselprodukten zu reinigen. Die normale glomeruläre Filtrationsrate beträgt 125 ml / min.

Die Kreatinin-Clearance ist die Menge an Blutplasma, die eine Minute lang von Kreatinin befreit wird, während sie die Glomeruli der Nieren passiert. Dementsprechend zeigt die Kreatinin-Clearance (Reinigung), wie effektiv die Nieren toxische Stoffwechselprodukte aus dem Blut entfernen, die vom Körper nicht benötigt werden, aber ständig durch Stoffwechselprozesse in seinen Organen gebildet werden. Kreatinin, das in den Muskeln gebildet wird, gelangt in den Blutkreislauf und wird dann in den Glomeruli der Nieren fast vollständig gefiltert und nicht resorbiert. Basierend darauf ist klar, dass die Kreatin-Clearance der glomerulären Filtrationsrate der Nieren entspricht.

Daher zeigt der Reberg-Test, basierend auf der Berechnung der Kreatinin-Clearance, die glomeruläre Filtrationsrate der Nieren. Und da die Kreatinin-Clearance nur bei einer Abtötung von 75% der Nephronen (Nierenzellen) signifikant reduziert ist, können mit Hilfe dieser Bestimmung das Ausmaß der Schädigung der Nierenstrukturen bei verschiedenen Erkrankungen beurteilt werden. Die Bestimmung der Kreatinin-Clearance mithilfe des Reberg-Tests ist eine empfindlichere und genauere Methode zum Erkennen von Nierenanomalien als die Bestimmung der Harnstoff- und Kreatininkonzentration im Blut. Mit anderen Worten, der Reberg-Test zeigt, ob eine Person an einem Nierenversagen aufgrund eines Nierenschadens leidet oder nicht. Durch die regelmäßige Bestimmung der Reberga-Probe können Sie Änderungen der Nierenfunktion verfolgen und gegebenenfalls die durchgeführte Behandlung anpassen.

Reberg-Testanzeigen

Während der Durchführung des Reberg-Tests werden zwei Indikatoren bestimmt - die glomeruläre Filtrationsrate (= Kreatinin-Clearance) und die tubuläre Reabsorption.

Die Kreatinin-Clearance zeigt die glomeruläre Filtrationsrate und spiegelt die Funktionsfähigkeit der Nieren wider.

Die tubuläre Reabsorption zeigt die Menge der Reabsorption von Wasser und Elektrolyten (Natrium, Chlor, Karbonate usw.) aus dem Primärharn in den Tubuli der Nieren. Dieser Indikator zeigt, wie effektiv die Nieren das normale Säure-Basen-Gleichgewicht des Blutes und aller anderen Körperflüssigkeiten unterstützen.

Sowohl die Kreatinin-Clearance als auch die tubuläre Reabsorption werden mit speziellen Formeln berechnet. Für ihre Berechnungen ist es im Labor erforderlich, die Kreatininkonzentration im Urin und im Blut sowie die Menge des für eine bestimmte Zeitspanne (einen Tag oder zwei Stunden) zugeführten Urins zu messen.

Die Formel zur Berechnung der Probe Reberg

Die Kreatinin-Clearance für den Reberg-Test wird also nach folgender Formel berechnet:

KK - Kreatinin-Clearance in ml / min
Km - die Konzentration von Kreatinin im Urin
CRC - Kreatininkonzentration im Blut,
V ist die Urinmenge in ml, verteilt auf den Zeitraum der Entnahme (ein Tag oder zwei Stunden).
T - Urinsammelzeit in Minuten.

Die tubuläre Reabsorption wird als Prozentsatz ausgedrückt und nach folgender Formel berechnet:

R = (KK - (V / T * KK)) * 100%, wobei

R - tubuläre Reabsorption in Prozent
KK - Kreatinin-Clearance, berechnet nach der Formel
V ist das Volumen des Urins in ml, das während des Sammelzeitraums (zwei Stunden oder einen Tag) isoliert wurde;
T ist die Zeit, während der Urin in Minuten gesammelt wurde.

Reberg-Test - was ist während der Schwangerschaft?

Bei schwangeren Frauen zeigt der Reberg-Test wie bei allen Erwachsenen und Kindern den Zustand der Nieren. Für schwangere Frauen wird Reberga regelmäßig vorgeschrieben, nicht nur zur Beurteilung der Nierenfunktion, sondern mit einem anderen, sehr wichtigen Ziel - dem Beginn der Entwicklung von Präeklampsie und Eklampsie (den härtesten Komplikationen der Schwangerschaft, die oft zum Tod von Mutter und Fötus führen), wenn sie sich noch nicht klinisch manifestieren Symptome. Tatsache ist, dass zu Beginn der Entwicklung einer Eklampsie oder Präeklampsie, wenn die Frau noch keine deutliche Verschlechterung des Wohlbefindens verspürt hat, die Kreatinin-Clearance im Reberg-Test bereits stark reduziert ist und unter der Norm liegt. In dieser Situation müssen die Ärzte die Frau sofort hospitalisieren und die Behandlung durchführen. Wenn dies nicht der Fall ist, werden sich sicherlich Präeklampsie und Eklampsie entwickeln.

Es ist daher offensichtlich, dass der Reberg-Test für schwangere Frauen eine sehr wichtige Analyse ist, die eine frühzeitige Erkennung einer schwerwiegenden Schwangerschaftskomplikation und deren rechtzeitige Behandlung ermöglicht.

Rebergs Test bei Kindern

Der Reberg-Test bei Kindern hat dieselbe Bedeutung wie bei Erwachsenen. Dementsprechend zeigt die Analyse bei Kindern wie bei Erwachsenen den Zustand und die funktionelle Aktivität der Nieren. Abgesehen von den Normen gibt es keine grundlegenden Unterschiede in den Indikationen, Methoden zur Durchführung und Berechnung der Kreatinin-Clearance im Reberg-Test bei Kindern und Erwachsenen.

Überlegen Sie, wie ein Reberg-Muster durchgeführt wird und wann dies geschehen soll.

Hinweise zur Durchführung des Reberg-Tests

Vorbereitung der Reberg-Studie

Am Vorabend der Urin- und Blutentnahme für den Reberg-Test sollte körperlicher und psycho-emotionaler Stress vermieden werden.

Darüber hinaus sollten Sie einen Tag vor dem Spenden von Blut und Urin für die Reberg-Probe auf die Verwendung von alkoholischen Getränken, starkem Tee und Kaffee verzichten und Fleisch, Fisch und Geflügel von der Ernährung ausschließen.

Das Blut für die Rehberg-Probe wird nach 8–14 Stunden Fasten (optimal nach einer Nachtruhe) auf leeren Magen verabreicht. Wenn die Blutspende am Morgen fehlgeschlagen ist, sagen wir ein leichtes Frühstück und Blutspende 6 Stunden nach der letzten Mahlzeit.

Innerhalb von 30 Minuten vor der Blutspende sollte die Konzentration des Kreatinins nicht rauchen.

Es sollte daran erinnert werden, dass starke körperliche Bewegung, eine proteinreiche Ernährung, die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Aminosäuren, Furosemid, Methylprednisolon, Carbenoxolon, Thyroxin, Cortisol, Corticotropin und Levodopa die Werte des Reberg-Tests erhöhen. Ein niedrigerer Wert der Probe Reberga Cannabis und Heroin, sowie Empfang Diazoxid, Triamteren, Thiazide, Metformin, Dipyridamol, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Nimesulid, Indomethacin, etc.), antibiotische Aminoglykoside Gruppe (Chloramphenicol usw.). Wenn eine Person eines der oben genannten Medikamente einnimmt, müssen Sie diese daher 1-2 Tage vor dem Reberg-Test absetzen. Ist dies nicht möglich, sollte deren Auswirkung auf das Ergebnis bei der nachfolgenden Interpretation berücksichtigt werden.

Reberg-Testverfahren

Beim Reberg-Test sollten Erwachsene und Kinder Blut und Urin spenden. Derzeit gibt es zwei Möglichkeiten, Blut und Urin für den Reberg-Test zu spenden. Beides getrennt betrachten, um Verwirrung zu vermeiden.

So nehmen Sie eine Probe Reberg - die erste Option

Stellen Sie den genauen Zeitpunkt des Beginns der Urinsammlung (zum Beispiel 9-00 Uhr morgens) fest, danach trinken sie zwei Gläser schwachen Tees oder normales Wasser. Genau eine Stunde nach der beobachteten Zeit (in unserem Beispiel um 10 Uhr morgens) wird Blut aus einer Vene entnommen. Nach einer weiteren Stunde, dh zwei Stunden nach der ursprünglich gemeldeten Zeit (in unserem Beispiel um 11:00 Uhr), wird in den Behälter uriniert, wobei der gesamte freigesetzte Urin gesammelt wird. Wenn Sie früher als zwei Stunden nach Beginn der Sammlung von Biomaterial schreiben möchten, müssen Sie in ein Glas urinieren und es in den Kühlschrank stellen. In diesem Fall ist es nach zwei Stunden ab dem angegebenen Anfangszeitpunkt unbedingt erforderlich, erneut zu urinieren und den gesamten gesammelten Urin innerhalb von zwei Stunden in einen Behälter abzulassen. Im Allgemeinen wird der innerhalb von zwei Stunden freigesetzte Urin in einem Behälter gesammelt und in ein Labor gebracht. Und das Blut von der Vene bis zur Kreatininkonzentration wird innerhalb einer Stunde nach Beginn der Urinabnahme (in der Mitte des zweistündigen Intervalls) verstreichen.

Diese Methode der Entnahme von Urin und Blut für den Reberg-Test wird am häufigsten in der klinischen Praxis in öffentlichen Krankenhäusern und Polikliniken eingesetzt.

So sammeln Sie Urin für eine Probe Reberg - die zweite Möglichkeit

Sie können nicht den gesamten gesammelten Urin mit ins Labor nehmen, wenn Sie zu Hause das Volumen genau messen können. In diesem Fall müssen Sie bei der Messung der pro Tag zugeteilten Urinmenge diesen Wert in Richtung der Wörter "Diurese pro Tag 1340 ml" notieren, dann 20 - 30 ml Urin in ein kleines Gefäß gießen und ihn dem Labor übergeben, um die darin enthaltene Kreatininkonzentration zu bestimmen.

Diese Testoption für die Reberg-Probe wird häufiger von privaten Laboren verwendet.

Rebergs Test - Indikatoren für Norm und Entschlüsselung

Allgemeine Informationen zur Norm

Die Norm für jede Laboranalyse ist der Wert des Indikators, der für die Bevölkerung absolut gesunder Menschen in der Region typisch ist. Darüber hinaus sollte dieser Indikatorwert unter Verwendung der Standardmethode erhalten werden.

Derzeit werden Standardmethoden praktisch nicht verwendet, da jedes Labor seine eigenen Reagenzkits und Modifikationen bekannter Methoden verwendet. Für jede Modifikation und jeden Satz von Reagenzien gibt es eigene Normalwerte für den einen oder anderen Indikator, die als Referenzwerte bezeichnet werden.

Streng genommen sind solche Referenzwerte nicht die Norm, da sie ausschließlich für eine Methode zur Bestimmung eines bestimmten Laborindikators gelten. Wenn wir den Wert desselben Indikators mit anderen Methoden ermitteln, unterscheiden sich die Referenzwerte. Deshalb gibt jedes Diagnoselabor derzeit eigene Normen für verschiedene Parameter der Analyse an, bei denen es sich um Richtwerte für die jeweils verwendete Methode handelt.

Auf Haushaltsebene werden solche Referenzindikatoren einfach als Norm bezeichnet. Die Patienten sollten sich jedoch bewusst sein, dass Referenzwerte, die in jedem Labor unterschiedlich sind, unter der "Norm" versteckt sind. Es ist daher offensichtlich, dass die Werte der "Norm" in dem Labor, in dem die Analyse durchgeführt wurde, erkannt werden müssen.

Im Folgenden geben wir die Referenzwerte für die Techniken an, die am häufigsten für die Durchführung des Reberg-Tests verwendet werden, und benennen sie konventionell als Norm. Es sollte jedoch verstanden werden, dass dies nur Richtwerte sind, da die genauen Parameter der Norm in dem Labor ermittelt werden müssen, in dem die Studie durchgeführt wird.

Reberg-Testraten

Daher ist der Wert der Kreatinin-Clearance bei normalen Männern und Frauen unterschiedlichen Alters in der nachstehenden Tabelle angegeben:

Reberg-Test während der Schwangerschaft

Der Reberg-Test ist eine hocheffiziente und genaue Methode zur Diagnose der Nierenfunktion. Wie Sie wissen, hat dieser Körper eine sehr wichtige Funktion - die Reinigung des Blutes von Stoffwechselprodukten. Der Prozess ist eine Filtration der Blutmasse durch die Membranen der Nierenglomeruli. Einige gefilterte Substanzen werden teilweise absorbiert und im Blutkreislauf wiederverwendet, während andere in den Nieren verbleiben und zusammen mit Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Solche Substanzen umfassen Kreatinin.

Durch seine Menge im menschlichen Urin kann gesagt werden, wie funktionell die Nieren sind. Die Probe von Reberg zeigt den Prozentsatz an Kreatinin im gesammelten Biomaterial - den Urin des Patienten. Sein geschätzter Indikator ist die Kreatinin-Clearance (Milligramm pro Minute werden in der Medizin als Maßeinheit genommen).

Die Urinprobe von Rebergh wird untersucht, um die Nierenfunktion zu beurteilen und die Entwicklungsdynamik von Nierenversagen zu überwachen.

Medizinische Indikationen zur Probenahme

Die Indikationen für die Studie können Abweichungen in der Funktion des Ausscheidungssystems, Verdacht auf chronische Erkrankungen der Nieren und Harnorgane sein.

Der Arzt wird in folgenden Fällen eine Reberg-Analyse im Urinal verschreiben:

• das Auftreten von Schwellungen in verschiedenen Körperteilen;
• unvernünftiger Anstieg des normalen Blutdrucks;
• Senkung der Diurese-Tagesrate;
• Krämpfe der Gliedmaßen;
• Muskelschwäche, Lethargie;
• Bewusstseinsverlust;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Manifestationen der Tachykardie;
• Verdunkelung oder Trübung des Urins, Änderung der Konsistenz;
• das Auftreten von Elementen aus Blut, Eiter oder Schleim im Urin;
• Schmerzen von unerklärlicher Natur in der Lendengegend oder im Unterleib.

Bei ordnungsgemäß durchgeführter Analyse wird die Arbeit der Nieren zuverlässig beurteilt, insbesondere in Fällen, in denen bei dem Patienten chronische oder akute Stadien der Erkrankung diagnostiziert wurden (Pyelonephritis, diabetische Nephropathie, Amyloidose, Nierenversagen). Es ist auch möglich, die Nierenfunktion bei endokrinen Erkrankungen und Anomalien bei der Funktion des Herz-Kreislauf-Apparats zu verfolgen. Die Analyse wird der primären (Differential-) Diagnose von gutartigen Tumoren oder Krebstumoren zugeordnet.

Merkmale der Vorbereitung für die Analyse Reberg

Die Analysemethode erfordert eine einfache, aber obligatorische Patientenvorbereitung. Der Tag vor der Urinsammlung wird empfohlen:

1. verzichten Sie auf alkoholische Getränke, starken Kaffee oder Tee.
2. eine bestimmte Diät einhalten (Proteinprodukte, Fleisch, Fisch ausgenommen).
3. Verschieben Sie alle körperlichen Aktivitäten oder sportlichen Aktivitäten.
4. vermeiden Sie nervöse Erschöpfung, Stress.
5. Befolgen Sie das übliche Trinkregime (mindestens 1,5 Liter reines Wasser ohne Gas pro Tag).

Die Einnahme bestimmter Medikamente ist strengstens untersagt, da die Analyse durch die Medikation verzerrt werden kann und das Transkript ungenau ist. Wenn es nicht möglich ist, die Behandlung auch für mehrere Tage zu unterbrechen, muss der Patient dies dem Spezialisten mitteilen, er wird einige Änderungen am Prinzip der Auswertung der Ergebnisse vornehmen. Es erfordert auch die Ablehnung von Medikamenten und Arzneimittelgebühren, die einen harntreibenden Effekt bewirken.

Algorithmus zur Probenahme von Biomaterialien

Jede Einnahme von Biomaterial für die klinische Forschung beinhaltet die Durchführung bestimmter vorbereitender Maßnahmen. Die Vorbereitung für den Reberg-Test ist äußerst wichtig, da die Genauigkeit des Ergebnisses davon abhängt. Für eine vollständige Analyse sind menschliches Blut aus einer Vene und eine tägliche Portion Urin erforderlich.

Der Urin wird am Tag vor der Abgabe an das medizinische Labor gesammelt.

So sammeln Sie Urin:

• Urin kann nur in einem speziellen Kunststoffbehälter aufgenommen werden. Ein solcher hermetisch verschlossener Behälter ist in jeder Apotheke zu finden.
• Es ist notwendig, die äußeren Teile der Genitalien hygienisch zu verarbeiten. Wenn das Biomaterial von einer Frau gesammelt wird, muss sie unbedingt sicherstellen, dass das Geheimnis der Vagina nicht in den Behälter gelangt. Es ist verboten, während der Menstruation Urin zu leiten.
• Der erste Wasserlassen nach dem Aufwachen ist für die Forschung nicht von Interesse. Daher wird es in der Toilette durchgeführt. Ferner wird die Zeit der ersten Urinsammlung aufgezeichnet. Die letzte Portion darf spätestens 24 Stunden abholen.
• Um eine ordnungsgemäße Konservierung des Biomaterials sicherzustellen, sollte der Behälter an einem Ort mit niedriger Temperatur gelagert werden (im Kühlschrank). Die tägliche Diurese-Rate sollte gemischt werden und die genaue Menge messen. Für die Analyse müssen Sie einen anderen Behälter vorbereiten, in den 50 ml Urin sorgfältig überführt werden sollen. Dieses Material wird im Labor untersucht.
• Bei Abgabe der täglichen Portion Urin auf dem Formular werden Alter, Gewicht und Größe des Patienten sowie ein Indikator für den gesamten (alle ausgewählten) Urin angezeigt.

Reberg-Test während der Schwangerschaft

Innerhalb von 9 Monaten nach dem Tragen eines Kindes wächst der Uterus kontinuierlich und kann Druck auf die Nieren-, Blasen- und Harnwegskanäle ausüben. Wenn die Ergebnisse nach einem klinischen (allgemeinen) Urintest unbefriedigend waren, wird der Arzt die Frau zu einer Urinanalyse nach Reberg schicken, die eine zuverlässigere Antwort liefert.
Die Bestimmung des Kreatininspiegels während der Schwangerschaft hat seine eigenen Merkmale. Ein Urintest wird zusammen mit einer Blutprobe zur Analyse durchgeführt.

Der Urin wird innerhalb von 24 Stunden gesammelt. Am Tag des Tests sollte die Frau im Krankenhaus sein. Die Analyse wird mit leerem Magen durchgeführt, und vor dem ersten Wasserlassen wird empfohlen, 0,5 bis 0,6 Liter Wasser zu trinken und die Blase zu leeren. Der Arzt zeichnet den Zeitpunkt des Tests auf. Wiederholen Sie die Manipulation nicht später als eine Stunde. Wenn die gesammelte Urinmenge nicht ausreicht, ist die Blase innerhalb von 2 Stunden leer. In etwa 30 bis 40 Minuten wird Blut aus der Cubitalvene entnommen. Außerdem können Sie die Kreatininwerte kennen.

Interpretation der Analyse

Die Dekodierungsanalyse wird vom Arzt durchgeführt, der den Patienten in die Studie verwiesen hat. Dies ist normalerweise ein Urologe oder Nephrologe. Die Interpretation der Indikatoren basiert auf Patientenparametern. Zu hohes Kreatinin deutet nicht nur auf Nierenprobleme, sondern auch auf das endokrine System hin.

Normale Indikatoren des Reberg-Tests bei Frauen (glomeruläre Filtrationsrate):

1. Alter etwa ein Jahr - 64-100 ml / min.
2. von Jahr bis 30 Jahre - 81-135 ml / min.
3. von 30 bis 40 Jahren - 75-128 ml / min.
4. 40-50 Jahre - 69-122 ml / min.
5. von 50 bis 70 Jahren - 58-116 ml / min.
6. mehr als 70 Jahre - 52-105 ml / min.

Die Rate der Testindikatoren für Männer:

• von Jahr bis 30 Jahre - 88-147 ml / min;
• 30-40 Jahre alt - 82-140 ml / min;
• von 40 bis 50 Jahre - 75-133 ml / min;
• 50-70 Jahre alt - 61-126 ml / min;
• nach 70 Jahren - 55-113 ml / min.

Die Analysemethode geht von geringfügigen Abweichungen der Indikatoren aus. Dies ist möglich, wenn sich eine Person während des Zeitraums der Urinsammlung in einem angeregten Zustand befand, am Tag zuvor kalorienreiche Nahrung oder zu viel Flüssigkeit konsumiert hatte.

Ursachen für Abweichungen von der Norm

Normal (nicht pathologisch) wird als Abweichung des ermittelten Indikators um 1-5 Einheiten betrachtet. Wird sie überschritten oder unterschritten, ist dies ein Signal für gesundheitliche Probleme.

Wenn die Probe einen Überschuss von 15 Einheiten feststellte, deutet dies auf renale, endokrine oder kardiovaskuläre Erkrankungen hin. So manifestiert sich meist Diabetes, Bluthochdruck arterieller Natur. Im Falle des nephrotischen Syndroms tritt Krratinin in den proximalen Bereichen der Tubuli hervor und verzerrt die diagnostischen Indikatoren. Ihr Arzt wird andere Studien vorschreiben, die ein zuverlässigeres Ergebnis liefern. Labor Invitro bietet eine Reihe von Diagnosemethoden an.

Wenn während der Studien ein Rückgang des Kreatininspiegels um mehr als 15 ml / min festgestellt wurde, kann dies ein Anfangsstadium eines Nierenversagens (akut oder chronisch) anzeigen. Eine solche Analyse kann auch auf das Vorhandensein von Glomerulonephritis, Dehydratation oder Herzinsuffizienz hinweisen. Wenn der Unterschied in der klinischen Leistung in abnehmender Richtung bis zu 30 ml / min beträgt, wird ein vollständiges Nierenversagen festgestellt. Der Patient benötigt eine umfassende Behandlung.

Entschlüsselung der Urinanalyse nach der Methode von Reberg

Die Untersuchung des Urins nach Rehberg bezieht sich auf eine Vielzahl von Hämorrhoidenproben. Dieses Verfahren hilft bei der Beurteilung der Leistung der Nieren bei Reinigungsaktivitäten. Die Reberg-Urinanalyse berechnet die Filtrationsrate und die Reinigung von Blut von Schadstoffen.

Hinweise zur Untersuchung

Das Standardverfahren der Rebergu-Untersuchung wird durchgeführt, um die Entwicklung der Pathologie zu diagnostizieren. Dieses Verfahren sollte bei Patienten mit Niereninsuffizienz oder bei Patienten mit Komplikationen der parenchymalen Nierenfunktion durchgeführt werden.

Es wird empfohlen, den Reberg-Test in einem Stadium der Erkennung von Krankheiten durchzuführen:

• Entzündung der Nieren;
• Nephrotisches Syndrom;
• Verletzung des Eiweißstoffwechsels;
• Nephropathie diabetischen Ursprungs;
• Idiopathische Glomerulonephitis;
• Andere Erkrankungen, die die Leistung der Nieren beeinträchtigen.

Bei Patienten mit Nierenversagen ist es wichtig, regelmäßig eine solche Untersuchung durchzuführen, um die Pathologie richtig zu diagnostizieren:

• Reduziertes tägliches Wasserregime;
• Schwerer Bluthochdruck;
• Symptome einer Vergiftung des Körpers. Die Person wird blass und fühlt sich schwach, es gibt Schmerzen im Unterleib und Übelkeit manifestiert sich;
• Herzklopfen und Bluthochdruck;
• Krämpfe;
• Störung der Verdauungsorgane und Erbrechen.

Die tubuläre Reabsorption von Flüssigkeit aus dem Körper ist bei Patienten mit Nichtzuckerkrankheit oder einer faltigen Niere aufgrund der Pathologie merklich reduziert: Glomerulonephritis, Pyelonephritis und andere.

Außerdem nimmt die glomeruläre Filtration mit folgenden schmerzhaften Werten ab: Entzündung, Nierenerkrankungen bei Diabetes und Bluthochdruck, Glomerulosklerose.

Wenn die Indikatoren auf die minimale Marke reduziert werden, ist dies ein Zeichen für schweres Nierenversagen oder einen endgültigen Grad an Nierenversagen.

Vorbereitende Maßnahmen vor der Urinanalyse

Für jede Analyse müssen Sie vorbereitende Maßnahmen für Qualitätsergebnisse durchführen und Ungenauigkeiten vermeiden. Urin sollte morgens um 6 Uhr abgeholt und zur gleichen Zeit beendet werden. Es ist wichtig, Wasserbehandlungen vorzuziehen. Ein Glas kann in der Apotheke gekauft werden oder in einem beliebigen Behälter gekocht werden, um Bakterien zu entfernen. Der gesammelte Urin sollte sich in einer Menge von 200 ml zu Forschungszwecken an einem kühlen Ort befinden.

Bevor Sie Urin sammeln, sollten Sie keine alkoholischen Getränke trinken, die Koffein enthalten. Dies kann das Testergebnis negativ beeinflussen. Bei regelmäßiger Anwendung von Medikamenten müssen Sie einen Arzt konsultieren und herausfinden, ob Medikamente die Blut- und Urinwerte beeinflussen können.

Einige Medikamente werden täglich verwendet. Sie müssen also warnen und den geschätzten Fehler bei den Ergebnissen der Urinanalyse berücksichtigen. Vor dem Sammeln am Abend wird es nicht empfohlen, Fleischprodukte zu essen und nachts zu trinken. Der letzte Verzehr von Lebensmitteln und Flüssigkeiten sollte 7 Stunden vor dem ersten Wasserlassen sein. Nach Abschluss der Einführung der Probe von einer Person müssen Blut für die Forschung genommen werden. Dies ist erforderlich, um die prozentuale Beziehung von Kreatinin im Urin und im Tierheim zu klären.

Entschlüsselung der Ergebnisse der Urinanalyse nach Reberg

Die Analyse der Ergebnisse der Studie gilt nicht für die Methode der Diagnose einer Krankheit oder den Verlauf der Pathologie. Das Urinanalyseverfahren wird helfen, die Unwahrheit der Annahme zu überprüfen oder zu belegen. Die Kreatinin-Clearance bestätigt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Unterschieds zur normalen Funktion der Nieren und des endokrinen Systems.

Nach der Durchführung von Maßnahmen zur Durchführung dieses Urintests sind die Ergebnisse eine wichtige Grundlage und ein Zeichen für die Einholung der korrekten Aussagen eines Spezialisten.

Für die korrekte Diagnose benötigt ein Arzt nur die Ergebnisse eines Urintests. Der Arzt muss alle Faktoren berücksichtigen, einschließlich Anamnese, Symptome und andere Aspekte. Die Tabelle zeigt die Indikatoren, die bei einem gesunden Menschen im akzeptablen Bereich liegen sollten.

Indikatoren für die Norm des Reberg-Tests

Eine reduzierte Ausweisung führt zu einer Abnahme der Nieren des Patienten, wenn eine Urinprobe für einen Reberg-Test durchlaufen wird. Große Indikatoren für die Einführung von Urin durch Rebergu können Aufschluss über den Beginn der Bildung von Diabetes mellitus oder Pathologien beim Menschen geben, die mit einem starken Blutdruckanstieg einhergehen, oder das Auftreten eines generalisierten Ödems belegen.

Mit der Urinanalyse nach Rehberg wird die Ausscheidung von Gesamtstoffwechselprodukten überprüft, und die Fähigkeit der Nieren, eine Schlüsselfunktion zu erfüllen - das Blut von Stoffwechselprodukten zu reinigen. In der Anfangsphase der Urinbildung und der Reabsorption von Flüssigkeit aus dem Körper wird Kreatinin entfernt, ein wichtiger Indikator, der die Gesundheit der menschlichen Nieren anzeigt.

Bei normalen Werten sollte Kreatinin in großen Mengen aus dem Körper ausgeschieden werden. Daher bezieht sich ein Teil der Substanz auf die Leistung der Nieren. Bei einer Abnahme des Spiegels und einer Erhöhung des Blutes können die Organe des Harnsystems versagen.

Das Verfahren des Urins von Rebergu bezieht sich auf eine Vielzahl von Hämorrhoidalproben. Es hilft Ärzten bei der Analyse der Aktivität der Nieren bei der Reinigung des Körpers von Stoffwechselprodukten - der Urinanalyse. Der Reberg-Test berechnet effektiv die Perkolationsrate und die Beseitigung schädlicher Elemente aus dem Plasma durch die Nieren.

Reberg-Urinanalyse: Wie man sammelt, was es ist, Dekodierung

Im menschlichen Körper gibt es Substanzen (Glukose, Harnsäure, Kreatinin) und Toxine, die freigesetzt werden müssen, damit der Körper als Ganzes funktionieren kann. Um die notwendigen Substanzen von unnötigen zu filtern, werden Glomeruli der Nieren verwendet. Sie haben die Funktion der Blutreinigung, sie bestehen aus Kapillarformationen, in die Blutplasma fließt.

Der Rehberg-Test (endogene Kreatinin-Clearance) ist eine Technik zur Durchführung einer Studie, bei der die Zusammensetzung rechtzeitig ermittelt wird, um eine Abnahme der Anzahl der Nephronen festzustellen. Eine der Substanzen, die von den Glomeruli ausgeschieden werden, ist Kreatinin. Es wird bestimmt, dass die Probe die Filtration und den Zustand der Organe misst.

Kreatinin ist ein Produkt aus Muskelgewebe, das während seiner Arbeit freigesetzt wird. Nachdem es in die Gefäße gelangt, wird es in die Nieren transportiert, dort gefiltert und geht in den Urin. Männer und Frauen haben unterschiedliche Muskelmasse, daher unterscheidet sich das Kreatinin im Geschlecht.

Wer erhält den Reberg-Test?

Der Test von Reberg wird nicht prophylaktisch durchgeführt, diese Forschungsmethode wird nur durch Hinweise für dessen Durchführung vorgeschrieben. Zum Beispiel, um den Gesundheitszustand eines Patienten zu überprüfen, wenn eine Nierenerkrankung festgestellt wird. Wenn bereits eine Diagnose mit einer Änderung der Kreatininmenge im Blut gemacht wurde, wird der erneute Test regelmäßig durchgeführt.

Indikationen zur Analyse

Zu den Hauptindikationen, für die die Prüfung durchgeführt wird, gehören:

• Untersuchung der glomerulären Filtrationskapazität;
• Diagnose einer vermuteten Nierenerkrankung;
• Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung;
• Messung der Nierenfunktion bei der Verwendung von Medikamenten, die für ihre Funktion toxisch sind;
• Einschätzung des Ausmaßes schwerer Dehydratisierungsfälle.

Nicht alle Menschen wissen, dass sie eine Nierenerkrankung haben. Voraussetzungen dafür sind folgende Symptome:

• Rückenschmerzen;
• das Auftreten von Ödemen in verschiedenen Körperbereichen (Beine, Hände, Gesicht);
• hoher Blutdruck;
• ständiges Wasserlassen ohne Wasserlassen in der Blase;
• Verringerung der Menge an Ausscheidungsflüssigkeit pro Tag;
• Verfärbung beim Wasserlassen auf Bernstein oder sogar dunkler, das Auftreten von Fremdstrukturen (Schleim, Blut, Eiter, Salz, Schaum);
• Beschwerden beim Entleeren der Blase (Juckreiz, Schmerzen, Brennen).

Es gibt Fälle, in denen der Test erneut durchgeführt werden sollte, um den Gesundheitszustand des Patienten oder die Ergebnisse der Behandlung zu überprüfen. Zu dieser Personengruppe gehören Patienten mit Nierenerkrankungen (Entwicklung von Nierenversagen, Nephritis, Glomerulonephritis), Stoffwechselstörungen (Amyloidose), Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und des Kreislaufsystems (thrombozytopenische Purpura, Herzversagen, arterielle Hypertonie), Muskelkrämpfe.

Gegenanzeigen zur Analyse

Der Test wird für Blut und Urin durchgeführt. Wenn der zweite läuft, gibt es keine Kontraindikationen, da nur ein Gefäß zum Sammeln des Urins benötigt wird, das Wasserlassen dem Körper keinen Schaden zufügt.

Wenn ein Bluttest durchgeführt wird, muss die Haut punktiert werden, um die Kapillar- oder Venenflüssigkeit zu sammeln. Eine Kontraindikation ist in diesem Fall eine Verletzung des hämatopoetischen Systems, schlechte Koagulation der intravaskulären Flüssigkeit nach Hautpunktion (Hämophilie).

Wenn es keine solchen Krankheiten gibt, werden Tests bei Kindern, Erwachsenen und älteren Menschen unabhängig vom Geschlecht durchgeführt.

Reberg-Test durchführen

Urin ist eine Flüssigkeit, die ihre Leistung ändert, wenn sie nicht ordnungsgemäß gesammelt oder transportiert wird. In diesem Fall gibt der Arzt die falsche Diagnose ab oder verfehlt sie. Der Zustand des Patienten wird sich verschlechtern, die inneren Organe leiden darunter. Daher ist es wichtig, den Urin gemäß den Regeln zu sammeln. Um zu lernen, wie man den Urin richtig vorbereitet und abgibt, gehen Sie zum Arzt.

Vorbereitung auf die Probe

Viele der Indikatoren des Körpers, die vorübergehend geändert werden, beeinflussen die Kreatininmenge in Blut und Urin. Daher gibt es Regeln für die Vorbereitung auf den Test, an die sich der Patient halten muss.

1. Stoppen Sie eine Woche vor der Probenahme die Einnahme des Arzneimittels. Es gibt solche Mittel, die der Patient täglich verwenden sollte, um die Körperfunktionen aufrechtzuerhalten, sie können nicht abgebrochen werden. In diesem Fall warnte der Arzt vor dem verwendeten Medikament.
2. Verwenden Sie einige Tage vor der Entnahme des Urins für die Reberg-Probe keine salzigen, würzigen, frittierten und fettigen Speisen. Starke Nahrung beeinflusst die Sekretion von Salzsäure durch den Magen, verändert die Verdauung und die Enzymsekretion. Trinkwasserverbrauch: 1,5 - 2 Liter pro Tag.
3. Am Tag der Studie kann nicht essen, trinken und rauchen. Der Zaun ist auf nüchternen Magen gemacht.

Regeln zum Sammeln von Urin

Der Urina hält sich an die Regeln. Wenn Sie sie beschädigen, wird das Ergebnis ungültig. Der Test wird wiederholt. Die Urinsammlung für den Reberg-Test unterscheidet sich von anderen Studien. Es braucht keinen konzentrierten Urin, weil es nicht die sofortige Arbeit der Nieren bestimmt.

1. Es ist wichtig zu wissen, wann das Labor Material für die Urinanalyse für eine Reberg-Tareev-Probe akzeptiert, um zu wissen, wann der Urin gesammelt und der medizinischen Einrichtung zugeführt werden muss. Es wird bequemer sein, im Krankenhaus (Krankenhaus) getestet zu werden.
2. Um das Biomaterial zu sammeln, verwenden Sie vordesinfizierte Behälter. Dies kann zu Hause mit Ethylalkohol oder Antiseptika erfolgen. Wenn das Material im Krankenhaus abgenommen wird, gibt die Krankenschwester selbst saubere Behälter aus.
3. Vor jedem Wasserlassen sollte der Patient die Genitalien waschen.
4. Da sich in der Ausscheidungsflüssigkeit Substanzen befinden, die reagieren, lagern Sie die Probe im Kühlschrank.
5. Frauen, die an einer Menstruation leiden, dürfen nicht getestet werden.
6. Der Behälter ist mit dem Namen des Arztes und des Patienten, Alter und Gewicht gekennzeichnet.

Die Methode zur Durchführung des Reberg-Tests

Vor der Untersuchung führt der Patient seine übliche Routine durch. Die pro Tag verbrauchte Wassermenge sollte sich nicht ändern. Vor dem Test können Sie sich keine Sorgen machen, da hierbei Hormone freigesetzt werden. Wenden Sie sich an das Labor, um herauszufinden, wie Sie Urin richtig sammeln.

1. Nach dem Aufwachen trinkt der Patient so viel Wasser wie möglich (ca. 600-700 ml).
2. Der erste Teil der biologischen Flüssigkeit, die sich während des Schlafes angesammelt hat, wird abgelassen.
3. Unmittelbar nach dem Schlaf wird Blut gesammelt. Nach dem Sammeln des täglichen Urins darf dieser Vorgang durchgeführt werden.
4. Sammle den gesamten Urin an einem Tag. Das medizinische Personal sterilisiert Geschirr, das zum Sammeln von Ausscheidungsflüssigkeit benötigt wird.
5. Der Patient oder die Krankenschwester zeichnet den genauen Zeitpunkt des Wasserlassen und das Urinvolumen auf.
6. Die letzte Entleerung der Blase - genau einen Tag nach Beginn der Studie.
7. Der gesamte gesammelte Urin wird so gemischt, dass die darin enthaltenen Substanzen gleichmäßig verteilt werden. Wählen Sie 40-50 ml und stellen Sie einen Laborarzt zur Verfügung.

Nach der Überprüfung des Urins verwendet der Techniker die Berechnungsformel, mit der die Filtrationsrate der Flüssigkeit durch die Nieren berechnet wird: F = (Cm / Cp) * V. F ist die Geschwindigkeit, mit der die Filtration in den Glomeruli erfolgt; V ist die vom Patienten pro Minute zugeführte Urinmenge; Cp ist die Anzahl von Blutkreatinin; Cm ist die Kreatinin-Zahl im Harn.

Das heißt, der Labortechniker bestimmt zunächst die Kreatininmenge im Blut und im Urin, leitet dann die Filtrationsaktivität der Nieren anhand der Formel ab und gibt die Daten an den Patienten weiter.

Reberg-Test während der Schwangerschaft

Für Frauen im Stadium der Schwangerschaft ist der Fötus durch eine Veränderung vieler Indikatoren für Urin und Blut gekennzeichnet. Mit dem Wachstum des Fötus steigt die Kompression der inneren Organe. Wenn die Nieren betroffen sind, entzünden sie sich, es treten Veränderungen der glomerulären Filtration auf. Bakterien akkumulieren, dies führt zu einer gestenartigen Pyelonephritis.

Um den Zustand der Nieren zu überprüfen, verwenden Frauen eine allgemeine Analyse, eine Stichprobe von Nechyporenko und Reberg. Letzteres wird für schwangere Frauen im Krankenhaus oder ambulant durchgeführt, es hängt vom Zustand des Patienten ab.

Das Prinzip des Reberg-Tests während der Schwangerschaft und die Vorbereitung darauf bleiben unverändert.

Die Ergebnisse der Analyse entschlüsseln

Nachdem die Patienten die Ergebnisse der Studie erhalten haben, leitet sie sie an den Arzt weiter. Er wird die Analyse entschlüsseln und Ihnen sagen, was die Kreatinin-Clearance ist, ob die Indikatoren normal sind. Wenn die Probe eine Veränderung der Filtration der Nieren zeigte, wird der Arzt eine zusätzliche Untersuchung und Behandlung der Krankheit vorschreiben. Die Kreatinin-Clearance hängt vom Geschlecht, Alter und Gesundheitszustand des Patienten ab. Nachdem alle Daten einer Person ermittelt wurden, berechnet der Laborassistent die anderen Indikatoren anhand der Formeln.

Normale Leistung

Normale Indikatoren sind charakteristisch für Menschen, die keine Nieren- und Hormonsystemerkrankungen haben.

Tabelle der Normen für den Reberg-Test (Kreatinin-Clearance) nach Alter und Geschlecht.