Urinanalyse nach Sulkovich

Mit diesem Ergebnis müssen Sie sich einem qualifizierten Spezialisten zeigen. Dieses Ergebnis wird als positiv betrachtet und kann auf eine Reihe von Krankheiten hinweisen, wie zum Beispiel: Osteoporose, Diabetes mellitus, Morbus Crohn und andere schwere Erkrankungen, die nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten behandelt werden können.

Wenn der Körper von keinem pathologischen Prozess betroffen ist, können wir von der Person, die die Tests bestanden hat, über Unterernährung sprechen.

Wenn seine Ernährung überwiegend aus Milchprodukten, pflanzlichen Lebensmitteln und eiweißreichen Lebensmitteln (Eiern und Fleisch) besteht, können die Ergebnisse verzerrt sein.

Daher ist es wichtig, sich auf die Analyse vorzubereiten und diese Lebensmittel für mehrere Tage auszuschließen.

Orale Kontrazeptiva können sich auch auf das Ergebnis auswirken, wenn sie zum Zeitpunkt des Tests von einer Frau eingenommen wurden.

Darüber hinaus hat Aspirin einen signifikanten Einfluss auf den Kalziumspiegel. Sein zum Zeitpunkt der Sammlung der Analyse muss vollständig ausgeschlossen werden.

Dr. Komarovsky erzählt Ihnen mehr über Rachitis und Vitamin D:

Urinanalyse nach Sulkovich: Wie sammeln, wohin gehen, was bei Kindern bedeutet

Die Labordiagnostik ist eine wichtige Methode zur Untersuchung des menschlichen Körpers. Nun ist es schwierig, eine Diagnose zu stellen, ohne die Vorgänge im Körper zu identifizieren. In den meisten Fällen können Entzündungen und andere Faktoren des Körperzustands durch Analyse von Blut und Urin bestimmt werden.

In einigen Situationen, in denen das Kind die Voraussetzungen für die Entwicklung von Rachitis feststellt, empfehlen die Ärzte, einen solchen Urintest wie den Test von Sulkovich zu bestehen. Damit können Sie den Kalziumspiegel im Blut genau bestimmen. In den meisten Fällen wird die Untersuchung bei kleinen Kindern durchgeführt, aber manchmal greifen Erwachsene zur Untersuchung.

Sulkovichs Test und warum er gebraucht wird

Die Untersuchung des Urins durch Sulkovich ist ein Screening-Test, der in der Praxis des Kinderarztes normalerweise zur Bestimmung des Kalziumspiegels und der Calciumqualität im Körper eines Babys verwendet wird. Das Verfahren wird für die Krümel der Kindheit, Babys von 2-3 Jahren, durchgeführt. Dies ist für eine spezielle Auswahl der Vitamin-D-Dosis beim Nachweis von Rachitis oder Voraussetzungen für dessen Bildung erforderlich.

Rachitis - eine Erkrankung, die zu einem gestörten Calcium-Phosphor-Stoffwechsel führt und die Knochen erweichen lässt. Dieser Vorgang führt zur Krümmung und Verformung des austretenden Skeletts des Kindes. Wenn eine Erkrankung in den ersten Lebensjahren erkannt wird, bleibt das Kind ohne rechtzeitige Behandlung mit krummen Beinen zurück und hat auch eine erhöhte Compliance der Knochenstruktur.

Neugeborene müssen rechtzeitig eine Untersuchung des Urins durchführen, um einen Kalziummangel zu erkennen.

Oxalitkalzium im Blut

Oxalatsalz - Ausscheidung von Oxalsäure, die von den Nieren produziert wird, die in ihrer Struktur mit Calciumverbindungen gesättigt sind. Der Patient sättigt seinen Körper mit diesen Substanzen durch die Verwendung pflanzlicher Produkte. Gleichzeitig wird jedoch eine größere Menge an Oxalat durch biochemische Prozesse produziert.

Die normale Menge an Oxalatausscheidung pro Tag beträgt 20 bis 40 mg. Sie werden zusammen mit Urin aus dem Körper ausgeschieden. Wenn das Volumen der ausgeschiedenen Substanzen überschritten wird, wird bei dem Patienten eine Oxalaturie diagnostiziert. Der pathologische Prozess weist auf die Entwicklung folgender Krankheiten hin:

1. Morbus Crohn
2. Urolithiasis.
3. Colitis ulcerosa.
4. Diabetes mellitus (Typ I oder II).
5. Pyelonephritis
6. Entzündungsprozesse, die sich an den Darmschleimhäuten bilden.

Die Anwesenheit von Calciumoxalat im Urin in einem erhöhten Volumen zeigt an, dass die Substanz nicht absorbiert werden soll. Wenn außerdem keine Nährstoffaufnahme erfolgt, deutet dies auf eine erhöhte Anhäufung von Oxolaten in der Lymphe hin. Aufgrund des fortschreitenden Prozesses entwickelt der Patient Osteoporose.

Ein Urintest, der an einer Sulkovich-Probe durchgeführt wurde, basiert auf dem Kontakt eines identischen Namens, das hauptsächlich aus Oxalsäure besteht, mit Calciumoxalaten. Während der laufenden Untersuchung fallen spezifische Rückstände an, die von einem Laborassistenten zur Sichtprüfung bewertet werden. Das Fehlen von Trübung zeigt einen Mangel an Kalzium im Körper an.

Normale Kalziummenge

Die Analyse des Urins nach Sulkovich erlaubt es, genaue Daten über den Kalziumgehalt im Blut des Patienten aufzudecken und die wahrscheinlichen Abweichungen von den Normalwerten zu ermitteln. Das Ergebnis wird in Punkten von 1 bis 4 Kreuzen gemessen. Diese Daten zeigen, wie viel Kalzium mit dem Urin ausgeschieden wurde.

Normalwert für Patient 1 oder 2 Kreuze. Bei einer erhöhten Anzahl von Kreuzungen signalisiert der Indikator eine erhöhte Erkennungsrate von Kalzium im Blut.

Krankheiten, die diagnostiziert werden können

Erwachsene Patienten werden der Analyse zugeordnet, wenn der Verdacht auf folgende Krankheiten besteht:

1. Probleme mit dem endokrinen System bei Kalzium-Hypo- oder Hyper-Kalzium.
2. Hyper- und Hypothyreose.
3. Mit Tremor der Hände und Beine.
4. Wenn es Symptome eines Nierenversagens gibt.
5. Bei der Erkennung von Lungentuberkulose, Nieren und Knochen.
6. Die Wilson-Krankheit ist eine angeborene Pathologie, bei der Probleme mit dem Kupfermetabolismus erkannt werden, die zur Schädigung und Zerstörung des Zentralnervensystems sowie der inneren Organe des Patienten führen.
7. Bei der Identifizierung von Anzeichen einer Nephrolithiasis.

Wenn Vitamin A und D zuvor verordnet wurden, ist eine Untersuchung erforderlich, und auch beim Nachweis bösartiger Tumore, bei akuter Pankreatitis im Stadium des Verlaufs, Hypoparathyreoidismus oder Sarkoidose.

Der Test nach Sulkovich bei der Identifizierung solcher pathologischer Probleme ist nur eine vorbeugende Diagnose von Nierenerkrankungen und anderen Pathologien, die nur das Vorhandensein eines erhöhten Index zeigen. Die Durchführung dieser Untersuchung ermöglicht es, das Problem in einem frühen Stadium der Krankheit zu erkennen.

Nach dem Screening müssen Sie einen Arzt für eine genauere Analyse konsultieren. Dieser Test ermöglicht es Ihnen, den Vitamin-D-Spiegel sowie das Vorhandensein oder Fehlen von Kalzium im Urin und die Möglichkeit einer Behandlung von Nierenerkrankungen zu bestimmen.

Geben Sie den Urin nach Sulkovich ab

Um verlässliche Ergebnisse bei der laufenden Untersuchung zu erhalten, muss der Urin vor der Entnahme vorbereitet werden. Befolgen Sie dazu die folgenden Regeln und eine Diät:

1. Für ein paar Tage, um die Verwendung von Milchprodukten zu beenden.
2. Schließen Sie Schokoladenprodukte und süße Zutaten von der Diät aus.
3. Gewürze, Gewürze, Grüns, die einen bestimmten Geschmack ausstrahlen, werden aus der Ernährung des Patienten genommen.
4. Starker Morgenkaffee, schwarzer Tee, Mineralwasser und Alkohol können das Ergebnis ebenfalls verfälschen. Daher sollten sie für einige Zeit aus dem Futter entfernt werden.

Darüber hinaus neigen körperliche und seelische Belastungen dazu, die Abweichungen des Indikators zu beeinflussen. Es wird daher nicht empfohlen, den Körper zu überarbeiten und ein paar Tage zu verbringen, bevor Sie Sulkovich in Ruhe testen.

Regeln zum Sammeln von Urin

Um einen Urintest durchzuführen, müssen Sie bestimmte Voraussetzungen für die ordnungsgemäße Sammlung von Material für die Studie erfüllen:

1. Alle Eingriffe werden morgens ausgeführt, unmittelbar nachdem das Baby oder der erwachsene Patient wach ist.
2. Die äußeren Genitalien müssen mit einer warmen Seifenzugabe in einer warmen Konsistenz gewaschen werden. Es wird nicht empfohlen, Gele für die Intimhygiene zu verwenden. Es kann das Eindringen von Verunreinigungen in das Material für die Forschung bewirken.
3. Das Sammeln des Urins sollte unbedingt vor den Mahlzeiten erfolgen.
4. Für die Aufnahme von innerer Flüssigkeit müssen Sie einen speziellen Messbecher kaufen. Es ist in einer stationären Apotheke implementiert, es gibt Dimensionsunterteilungen darauf. Nur ein bisher nicht verwendeter steriler Behälter ist zum Sammeln von Flüssigkeit geeignet.
5. Wenn der Urin von Säuglingen abgeholt wird, müssen Sie ein Urinal kaufen, um den Behälter am Krümelkörper zu befestigen. Er wird schnell helfen, das notwendige Material für die Untersuchung zu sammeln, nachdem das Kind urinieren kann.

Es ist erforderlich, nur den am Morgen nach dem Schlaf gesammelten Urin zur Analyse zu schicken. Der gestrige Abendurin sollte nicht diagnostiziert werden, er verfügt nicht über die Eigenschaften, um Indikatoren für Kalzium im Blut zu identifizieren.

Technologie Sulkovicha Probe

Um die Sammlung von Material ordnungsgemäß durchzuführen, muss man wissen, wie man Urin von Kindern und älteren Kindern sammelt.

Bei Säuglingen wird auf den Genitalien mohesbornik getragen. Mit dem Gerät können Sie während des Wasserlassens den gesamten möglichen Urin sammeln. Kinder ab 2 Jahren müssen den Urin in 3 Stufen sammeln.

Die ersten Tropfen gehen zunächst in einen Topf oder eine Toilette über, der mittlere Urin wird in einem sterilen Messglas gesammelt. Die letzten Tropfen werden wieder zur Toilette geschickt. Es ist ratsam, korrekt zu sammeln, aber die Unfähigkeit, festzustellen, wo sich der mittlere Urin befindet und wo die letzten Tropfen liegen, erschwert das Sammeln einer solchen Probe.

Es ist unmöglich, die genaue Menge an Urin zu bestimmen, die zur Bestimmung des Inhalts der Bestandteile benötigt wird. Dies bedeutet, dass sie so viel Material durchlassen, wie das Baby beim Wasserlassen abgeben könnte. Das gesammelte Urinvolumen im Behälter muss sofort mit einem Deckel verschlossen und innerhalb von 2 Stunden an das Labor abgegeben werden.

Entschlüsselung der Ergebnisse der Probe Sulkovicha

Die Implementierung der Dekodierungsanalyse wird nur im Labor von einem qualifizierten Fachmann durchgeführt. Es wird empfohlen zu beachten, dass der Labortechniker nur auf unabhängig gesammelte Erfahrungen in dieser Angelegenheit und auf die gewonnenen Erkenntnisse angewiesen ist. Daher wird empfohlen, den Körper auf Kalzium zu untersuchen, das nur von verifizierten Ärzten benötigt wird.

Nach der Studie kann das Ergebnis positiv oder negativ sein. Wenn der Urin des Kindes kein feines Sediment und Anzeichen von Trübung aufweist, kann der Arzt den Mangel an Vitamin D und die Entwicklung von Rachitis beurteilen.

Andernfalls, wenn die Ergebnisse positiv sind, werden folgende Indikatoren identifiziert:

1. + oder ++ - leichte Trübung oder mäßiger Natur, wird als Norm betrachtet und spricht vom Fehlen von Abweichungen und einem normalen Gesundheitszustand.
2. +++ oder ++++ - erhöhte Trübung, signalisiert eine Überversorgung mit Kalzium und eine Überdosierung von injizierten Nährstoffvitaminen.

Die Probe nach Sulkovich kann nur die Abwesenheit oder den Überschuss des Elements erkennen. Bei der Bestimmung des abnormen Index werden eine zusätzliche Blutuntersuchung und andere Untersuchungen der inneren Organe vorgeschrieben.

Hyperkalzämie

Hyperkalzämie wird durch erhöhte Kalziumwerte angezeigt. Dieser Zustand ist nicht nur für das Kind, sondern auch für einen Erwachsenen gefährlich. Das Spurenelement muss im Verdauungstrakt aufgenommen werden. Das erhöhte Volumen führt zu Verdauungsstörungen, die sich in Darmverschluss, starkem Erbrechen und häufiger Übelkeit äußern.

Einer der Gründe für das erhöhte Kalzium ist der Hyperparathyreoidismus. Wenn Sie eine solche Krankheit vermuten, ist zusätzlich eine Blutuntersuchung erforderlich. Als Folge der Erkrankung manifestierte sich eine erhöhte Produktion von Parathyroidhormon. Sein Überschuss führt zum Austreten von Kalzium aus den Knochen. Symptome der Pathologie sind die folgenden Situationen:

1. Herzrhythmusstörungen
2. Renale Kolik
3. Erhöhte Müdigkeit, Verringerung der Intelligenz.
4. Urolithiasis.
5. Frakturen nach leichten Stürzen oder anderen Stößen;
6. Funktionsstörung der Verdauungsorgane.

Die Nieren, Blutkapillaren und das Nervensystem des Patienten sind beeinträchtigt. Die wichtigsten Auswirkungen zeigen sich im Knochengewebe: eine Verlangsamung des Wachstums und der Entwicklung des Babys, Veränderungen im Stoffwechselprozess und die Gesamtarbeit der inneren Organe.

Hypokalzämie

Der umgekehrte Zustand des Körpers, wenn eine unzureichende Menge an Parathyroidhormon produziert wird. Wenn negative Ergebnisse festgestellt werden, sollten zusätzliche Blutuntersuchungen für das Vorhandensein verschiedener Mikro- und Makroelemente einschließlich Eisen durchgeführt werden.

Wenn Pathologie festgestellt wird, kann der Mangel an Nährstoffen im Körper des Kindes die Bildung von Knochengewebe beeinträchtigen: Bei Säuglingen ist der Zustand einer großen Feder erhöht. Mit solchen Konsequenzen erhält die Kopfform des Kindes eine quadratische Form.

Daher ist der Sulkovich-Test notwendig, um das wichtigste Element für das normale Funktionieren des gesamten Organismus zu bestimmen - das Kalzium. Sein Mangel sowie ein Überfluss weisen auf Pathologien hin. Das frühzeitige Erkennen eines Substanzmangels hilft, die Therapie rechtzeitig mit geeigneten Medikamenten zu verschreiben und den Patienten vor möglichen Komplikationen und Folgen zu bewahren.

Sulkovichs Test

Der Test von Sulkovich ist ein Urintest zur Diagnose des Kalziumstoffwechsels im Körper. Sowohl überschüssiges Kalzium als auch ein zu niedriger Gehalt weisen auf eine Pathologie hin. Diese Analyse ist insbesondere für Säuglinge relevant, um Rachitis zu identifizieren und ihre Therapie zu kontrollieren.

Im Labor der Poliklinik Otradnoye wird die Sulkovich-Probe mit hochwertigen Reagenzien durchgeführt. Dekodierungsanalyse durch erfahrene Profis. Bei Abweichungen von der Norm werden Ihnen vom Arzt zusätzliche Diagnoseverfahren vorgeschrieben.

Sulkovichs Test - was ist der Test?

Das Prinzip, auf dem die Analyse basiert, ist die Bestimmung des Trübungsgrades des Urins, wenn er mit dem Reagenz von Sulkovich gemischt wird. Dieses Reagenz enthält Oxalsäure, die mit Calciumoxalat reagiert, was aufgrund der Bildung von Calciumoxalatkristallen zu einer milchig weißen Trübung führt.

Der Grad der Anwesenheit von Calcium reicht von der Abwesenheit von Trübung bis zu starker Trübung.

Die Methode bietet keine hohe Genauigkeit, daher gehört die Urinanalyse nach Sulkovich zur Kategorie der sogenannten "Screening-Tests".

Warum ist die Probe Sulkovicha

Calcium ist eines der essentiellen Spurenelemente für den menschlichen Körper. Ohne sie ist die Bildung von Knochengewebe und Zähnen unmöglich, es wird kein Blutgerinnsel gebildet. Dieses Spurenelement ist an der Übertragung von Nervenimpulsen beteiligt und für die Muskelkontraktion notwendig.

Kalzium findet sich überwiegend im Knochengewebe (99%) und im Blut (1%). Aus dem Körper wird hauptsächlich über den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden. Ein Teil des Kalziums wird im Urin ausgeschieden - dies ist der Teil, der mit Knochengewebe und Nierenfunktion zusammenhängt. Wenn das Kalzium im Blut steigt, steigt es auch im Urin.

Die Diagnose des Calciumstoffwechsels ist besonders für Kinder und schwangere Frauen wichtig.

Der Sulkovich-Test bei Kindern ist einer der wichtigen Indikatoren für die Definition von Rachitis in einem frühen Stadium. Daher sollten sich alle Kinder unter einem Jahr dieser Studie unterziehen.

Ein erhöhter Kalziumgehalt im Urin während der Schwangerschaft kann auf eine Nierenerkrankung hindeuten.

Was ist gefährliche Rachitis

Kinder leiden zwischen 2 Monaten und 3 Jahren an Rachitis, daher wird sie als "Krankheit eines wachsenden Organismus" bezeichnet. Die Krankheit ist mit einer unzureichenden Produktion von Vitamin D im Körper und einer Verletzung des Calcium-Phosphor-Stoffwechsels verbunden. Daher ist Rachitis hauptsächlich von Knochen und Nervengewebe betroffen.

Zuerst treten Symptome des Nervensystems auf - das Baby hört normal auf zu schlafen, wird launisch und weinerlich. Es gibt Schwitzen, weshalb der Kopf des Kindes auf einem immer nassen Kissen abgewischt wird und eine charakteristische kahle Stelle bildet. "Das Symptom eines nassen Kissens" ist eines der Symptome von Rachitis.

Diese Krankheit ist durch Hypotonie gekennzeichnet - Muskelschwäche sowie "Froschbauch".

Ein Kind mit Rachitis bleibt in der körperlichen Entwicklung zurück - später behält es den Kopf, sitzt und geht. Er überwucherte langsam die Fontanelle und Zähne brachen aus. Wenn das Baby nach einem Jahr krank wird, kann es das Gehen verlernen.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, wandert der Prozess zum Skelettsystem. Klassische Verformungen von Knochen mit späten Rachitis:

• Füße sind X- oder O-förmig.
• Ein unverhältnismäßig großer kubischer Schädel mit Parietal- und Frontalperlen.
• Rippenverdickung - "rachitischer Rosenkranz".
• die Infiltration des unteren Teils des Brustbeins „Brust des Schuhmachers“, die bei weiterer Verschlimmerung der Krankheit durch einen Vorsprung „Hühnerbrust“ ersetzt wird.

Bei schweren Rachitis sind die inneren Organe betroffen und es treten Verdauungsstörungen und Anämie auf.

Die Folgen der fortgeschrittenen Formen der Rachitis bleiben dem Menschen lebenslang erhalten, auch wenn zu einem späten Zeitpunkt eine intensive Behandlung vorgenommen wurde.

Skoliose, Plattfuß, Verformung der Beine und des Beckens, verschwommenes Sehen, frühe Karies - all dies kann von einer Person erwartet werden, die nicht rechtzeitig für diese Krankheit behandelt wurde. Und die Verformung der Beckenknochen bei Mädchen kann bei der Geburt zu Komplikationen führen.

Kinder leiden unter Rachitis, die nicht genügend Spurenelemente und Vitamin D aus der Nahrung aufnehmen, und es gibt nur wenige in der Sonne - dieses Vitamin wird unter der Wirkung von ultravioletter Strahlung produziert.

Daher ist das Problem der Rachitis besonders relevant für Kinder, die in den nördlichen Regionen Russlands und in verschmutzten Megalopolen leben. Kinder aus Dörfern und südlichen Regionen leiden weniger. In unserem Land beträgt die Inzidenz von Rachitis bis zu 66%, und bei Frühgeborenen liegt dieser Wert bei 80%. Durch frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Therapie kann jedoch die Entwicklung von Rachitis im Anfangsstadium gestoppt werden.

Das ist interessant! Im Mittelalter erkrankten Kinder in Nordeuropas Großstädten so oft an Rachitis, dass sie als Variante der Norm galten. Deshalb können Sie auf den Leinwänden der holländischen, dänischen, deutschen und flämischen Meister des 15. bis 16. Jahrhunderts Kinder mit den klassischen Anzeichen dieser Krankheit sehen.

Die Behandlung von Rachitis umfasst eine Reihe von Maßnahmen - die Ernennung von Vitamin-Mineral-Komplexen und Vitamin D in therapeutischen Dosen, einen langen Aufenthalt des Kindes an der frischen Luft, die Verwendung von künstlichem Ultraviolett in der Winter-Herbst-Periode, Bewegungstherapie, Massage, die richtige Ernährung, die frühere Einführung komplementärer Lebensmittel.

Indikationen für den Test Sulkovicha

Indikationen zum Testen:

• Diagnose asymptomatischer Hypo- und Hyperkalzämie;
• Ermittlung und Verfolgung der Dynamik der Behandlung von Rachitis bei Kindern;
• Nephrolithiasis (Nephrolithiasis).

Die häufigsten Symptome eines Kalziummangels sind:

• häufige Verletzungen, Frakturen;
• Krämpfe;
• dünne trockene Haut;
• dunkle Farbe des Zahnschmelzes, abgebrochen.

Anzeichen für ein Überangebot an Kalzium:

• Probleme mit der Motorfunktion (Gliedmaßen-Tremor);
• Magenprobleme, Verstopfung;
• Fehlfunktion der Nieren und des Harnsystems.

In kritischen Fällen, wenn der Kalziumgehalt „überrollt“, kann es zu Bewusstseinsverlust oder sogar Koma kommen.

Niedrige Kalziumspiegel im Urin sind mit Gefäßproblemen, Knochen (Skelett, Zähnen) behaftet und können auf eine sich entwickelnde Osteoporose hinweisen.

Sulkovichs Test signalisiert auch Fehlfunktionen der Schilddrüse und des Hormonsystems. Die Eigenschaften des Calciumstoffwechsels sind wichtig für die Diagnose von Krankheiten wie Tuberkulose, Hyperthyreose und Sarkoidose. Diese Analyse wird in Richtung eines Kinderarztes oder Therapeuten sowie eines Nephrologen, Endokrinologen und Ernährungswissenschaftlers durchgeführt.

Die Norm von Sulkovichs Test - "+" oder "++" zeigt ein gutes Gleichgewicht des Kalziums im Körper an.

Da es sich bei dieser Studie um ein Screening handelt, wird die Diagnose nicht aufgrund ihres Ergebnisses festgelegt. Zu diesem Zweck werden engere und genauere Instrumenten- und Labortests vorgeschrieben.

Für die weitere Diagnose von Rachitis werden Densitometrie, Röntgen und CT von Röhrenknochen sowie biochemische Blut- und Urintests für den Calcium-Phosphor-Metabolismus vorgeschrieben.

Auf ähnliche Weise wird Osteoporose diagnostiziert - mithilfe von Densitometrie, Röntgenuntersuchungen und biochemischen Blutuntersuchungen auf Osteoporose-Marker: Osteocalcin, Calcitonin, Parathyroidhormon (Parathyroidhormon). Die Calciummenge im Blut wird ebenfalls bestimmt.

Hilfe Die Densitometrie ist eine nicht-invasive instrumentelle Studie zur Bestimmung der Knochendichte.

Wie kann man eine Probe von Sulkovich nehmen?

Diese Analyse erfordert eine sorgfältige Vorbereitung.

Das Problem ist, dass der Kalziumgehalt im Körper nicht konstant ist, sondern von verschiedenen Faktoren abhängt und es zu spürbaren Schwankungen des Volumens kommen kann. Die Einbeziehung dieses Indikators hängt stark von der Nahrung ab, die wir essen.

Daher ist es innerhalb von 3 Tagen vor der Entnahme und Einreichung der Probe erforderlich, Produkte mit hohem Kalziumgehalt vollständig von der Diät auszuschließen. Dazu gehören:

• alkoholhaltige Getränke;
• starker Tee oder Kaffee;
• Produkte aus Phantasie oder Blätterteig;
• Milchprodukte und Milchprodukte (dies ist wichtig für Kinder);
• verschiedene grüne und würzige Kräuter;
• Schokolade und Schokoladenerzeugnisse.

Diese Bedingung ist wichtig zu beachten, damit das Ergebnis des Tests von Sulkovich ausreichend genau ist. In der Zeit vor der Analyse ist es wünschenswert, körperliche Anstrengungen zu vermeiden, die sich auch auf den Kalziumgehalt im Urin auswirken. Drei Tage Vorbereitung auf die Studie sollten in einer entspannten Atmosphäre stattfinden.

Bestimmte Medikamente wie Aspirin, Indomethacin, Hypochlorthiazid und orale Kontrazeptiva (bei Frauen) können die Entfernung von Kalzium aus dem Körper negativ beeinflussen.

Damit das Ergebnis einige Tage vor der Urinsammlung genau ist, müssen Medikamente ausgeschlossen werden, die das Ergebnis beeinflussen können. Was genau - bestimmt der Arzt, der Sie oder Ihr Kind zur Analyse geschickt hat. Es ist unbedingt erforderlich, den Arzt über alle eingenommenen Medikamente zu informieren.

Wie sammelt man Urin nach Sulkovich?

Um eine Probe von Sulkovich bei Kindern und Erwachsenen durchzuführen, verwendete man täglich Urin. Dazu den ganzen Urin im Laufe des Tages sammeln, mischen und den Teil in einen sterilen Behälter füllen.

Wenn der Urin eines Babys genommen wird, darf er nur die Morgenportion einnehmen, diese muss vor der ersten Fütterung gesammelt werden, während das Baby noch schläft. Um den Urin von Säuglingen zu sammeln, gibt es spezielle Geräte, die in der Apotheke gekauft werden können. Das Design des Kinderbehälters ist einfach: eine Plastiktüte mit Klebeband. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie den Behälter von der Haut des Babys trennen. Es ist strengstens verboten, durch Drücken der Windel Urin zu sammeln.

Wenn Sie andere Ergebnisse als die Norm erhalten, werden Sie möglicherweise aufgefordert, eine erneute Analyse durchzuführen.

Sulkovichs Probe entschlüsseln

Sulkovichs negativer Test (Trübung des Urins fehlt) - ein wahrscheinliches Symptom der folgenden Pathologien:

• Mangel an Vitamin D (Rachitis);
• Hypoparathyreoidismus (ein Parathyroidhormon, das die Nebenschilddrüsen sekretieren);
• Prostata-Adenom;
• Hypoalbuminämie (Proteinmangel im Blut);
• Magnesiummangel (elektrolytischer Metabolismus);
• chronisches Nierenversagen.

Sulkovichs Test von 0 Punkten - das gleiche wie ein negatives Ergebnis. Der Urin bleibt nach dem Test klar, es gibt kein Sediment und keine Trübung. Dieses Ergebnis weist auf einen verminderten Kalziumspiegel im Körper hin (Hypokalzämie). Dieser Zustand des Körpers muss korrigiert werden.

Sulkovichs Test 1 Punkt - Norm. Die Trübung ist gering, es fällt Niederschlag, ist aber unbedeutend.

Sulkovichs Test 2 Punkte - praktisch gleich, aber die Trübung ist etwas stärker, die Menge der gefällten Menge nimmt zu.

Wenn die Trübung des Urins mit der Bildung einer großen Menge an Sediment schwerwiegend ist, dann beträgt sie laut Sulkovich etwa 3-4 Punkte - dies ist ein Zeichen von Glut-Calcium (Hyperkalzämie). Dieser Zustand ist charakteristisch für eine Reihe von Krankheiten (Osteoporose, Diabetes, Morbus Crohn und andere). Es ist dringend notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren und zusätzliche Untersuchungen durchzuführen.

Ein erhöhter Kalziumgehalt im Urin kann eine harmlose Ursache sein, z. B. das Essen von Lebensmitteln mit hohem Kalziumgehalt (Milch, Milchprodukte, Eier, Fleisch, einige Arten von Gemüse). Mindestens drei Tage vor der Untersuchung sollten solche Produkte von der Diät ausgeschlossen werden, andernfalls wird das Ergebnis falsch sein.

Wo kann ich eine Probe von Sulkovich nehmen?

Poliklinik Otradnoe verfügt über ein eigenes Labor. Für die Forschung verwenden wir moderne Geräte und hochwertige Reagenzien. Im Zeitplan des Labors können Sie die auf der Website angegebene Telefonnummer angeben.

Sulkovichs Test

Semiquantitative Methode zur Bestimmung des Calciumgehalts im Urin zur Diagnose und Kontrolle der Behandlung von Erkrankungen, die mit einem gestörten Stoffwechsel des Spurenelements einhergehen.

Wofür wird diese Analyse verwendet?

• Diagnose und Kontrolle der Behandlung von Erkrankungen, die mit einem gestörten Calciumstoffwechsel verbunden sind.

Wann ist eine Studie geplant?

• Bei der Überwachung der Therapie mit Vitamin D bei Kindern im ersten Lebensjahr;
• bei der jährlichen Routineinspektion;
• bei Symptomen einer Hyper- oder Hypokalzämie;
• bei Vorhandensein von Symptomen der Nephrolithiasis;
• bei der Untersuchung eines Patienten mit Erkrankungen, die von asymptomatischer Hyperkalzämie und Hypokalzämie begleitet werden.

Russische Synonyme

Urinanalyse nach Sulkovich.

Englische Synonyme

Sulkowitch-Test, Qualitativer Test, Semiquantitativer Sulkowitch-Test.

Forschungsmethode

Maßeinheiten

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Eine mittlere Portion Morgenurin.

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

• Sammeln Sie morgens vor der ersten Mahlzeit (bei Säuglingen vor der ersten Fütterung) auf leeren Magen Urin.

Allgemeine Informationen zur Studie

Kalzium ist einer der Hauptelektrolyte, die an der Bildung von Knochengewebe und Blutgerinnseln beteiligt sind, sowie einen Nervenimpuls und eine Muskelkontraktion. 99% der Kalziumreserven des Körpers befinden sich in den Knochen und nur 1% im Blutplasma. Nur die Hälfte des Plasma-Calciums ist aktiv (ionisiertes Calcium), während sich der andere Teil in einem mit Albumin assoziierten Zustand befindet und inaktiv ist. Der Calciumspiegel wird durch komplexe Wechselwirkungen zwischen Parathyroidhormon und Vitamin D reguliert, die für die Calciumabsorption im Darm und dessen Resorption in den Nieren sorgen. Außerdem variiert der Kalziumspiegel abhängig von der Konzentration einiger anderer Ionen (hauptsächlich Phosphor und Magnesium). Daher ist die Labordiagnose von Calciumstoffwechselstörungen eine umfassende Studie, die mehrere Stufen umfasst. Ein Screening-Test zur Bestimmung des Calciumausscheidungsgrades im Urin ist eine Probe von Sulkovich.

Der Test von Sulkovich ist eine semi-quantitative Methode zur Bestimmung des Calciumgehalts im Urin, basierend auf der Wechselwirkung von Sulkovichs Reagens mit Calciumoxalat, die mit dem Verlust sichtbaren Bodens einhergeht. Das Ergebnis der Analyse wird in Punkten geschätzt. Normalerweise ist die Analyse positiv (ein oder zwei Punkte). Ein Kalziumüberschuss im Urin zeigt das Ergebnis von 3 oder mehr Punkten an. Ein negatives Testergebnis weist auf eine Hypocalciurie hin.

Die Anwesenheit von Kalzium im Urin hängt von seiner Konzentration im Blutplasma ab. Dies liegt an den Besonderheiten der Filtration und der Reabsorption dieses Ions in den proximalen Nierentubuli. Die Nierenschwelle für Calcium liegt bei 7,5 bis 9,0 mg / dl (1,875 bis 2,25 mmol / l). Wenn der Kalziumspiegel im Blut 9,2–10,0 mg / dl (physiologische Norm) beträgt, wird ein Teil des Kalziums im Urin ausgeschieden (Spuren: 50–200 mg / Tag). Wenn der Kalziumspiegel im Blut weniger als 7,5 mg / dl beträgt (Erkrankungen, die mit einer Hypokalzämie einhergehen), wird das gesamte Kalzium resorbiert und dieses Ion wird nicht im Urin nachgewiesen. Wenn die Kalziumkonzentration auf mehr als 10,0 mg / dl (Hyperkalzämie) ansteigt, wird der Kalziumverlust im Urin signifikant.

Der Test von Sulkovich ist in der klinischen Praxis weit verbreitet. Diese Analyse wird bei Symptomen von Hyper- und Hypokalzämie durchgeführt.

Geringfügige Abweichungen im Kalziumspiegel gehen nicht mit klinischen Symptomen einher. Die häufigste Manifestation seines anhaltenden Anstiegs ist die Nephrolithiasis. Die klassischen Symptome der Hypokalzämie sind Parästhesien des Perioralbereichs und Muskelkrämpfe. Stark entwickelte Hyperkalzämie und Hypokalzämie können zu irreversiblen Funktionsstörungen des Zentralnervensystems und sogar zum Tod führen.

Die Durchführung eines Sulkovich-Tests ist für die Beurteilung des Kalziummetabolismus bei der Untersuchung eines Patienten mit Erkrankungen, die von asymptomatischer Hyperkalzämie (malignen Tumoren im Brustbereich, Myelom) und Hypokalzämie (Hypoalbuminämie, Hypomagnesiemie, chronischem Nierenversagen) begleitet werden, sowie bei Vitamin-D-Mangel angezeigt. Pädiatrie Darüber hinaus wird diese Studie bei der jährlichen Vorsorgeuntersuchung durchgeführt.

Der Kalziumspiegel im Blut und im Urin wird auch durch die Ernährung beeinflusst. Beispielsweise kann ein erhöhter Gehalt an tierischem Eiweiß in der Nahrung (mehr als 1,7 g / kg Körpergewicht) von erheblicher Hyperkalzämie und Hyperkalzurie begleitet sein, selbst wenn keine Krankheiten vorliegen. Ein ähnlicher Effekt hat einen hohen Salzgehalt in Lebensmitteln: Jede weitere Menge von 100 meq (Meq-Milligramm-Äquivalent pro Liter) Natrium pro Tag erhöht die Calciumausscheidung im Urin um 50 mg / Tag. Der hohe Gehalt an raffinierten Kohlenhydraten (Süßigkeiten, Fast Food), Koffein und Alkohol trägt ebenfalls zu einer Hypercalciurie bei. In Anbetracht dieser Faktoren wird zur Vorbereitung des Tests empfohlen, eine dreitägige Diät mit einem normalen (niedrigen) Calciumgehalt (nicht mehr als 600-800 mg / Tag) einzuhalten. Während dieser Zeit sollten Milch, Milchprodukte und Käse, Bananen, Broccoli, Gemüse, Mandeln sowie Kaffee-, Alkohol- und Zitrussäfte von der Ernährung ausgeschlossen werden.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Studie semiquantitativ ist. Nach Erhalt eines stark positiven Ergebnisses führen Proben von Sulkovich zusätzliche Laboruntersuchungen durch, um den Kalziumverlust im Urin zu quantifizieren.

Wofür wird Forschung verwendet?

• Für die Diagnose von Erkrankungen, die mit Hyperkalzämie und Hyperkalzurie (Hyperparathyreose, maligne Neubildungen, Sarkoidose) und mit Hypokalzämie und Hypocalciurie einhergehenden Krankheiten (Hypoparathyreose, Hypomagnesiämie, chronisches Nierenversagen, akute Pankreatitis, Alkoholismus) verbunden sind;
• zur Beurteilung des Calciumstoffwechsels bei Patienten, die im Zusammenhang mit malignen Tumoren (Brust, Lunge, Myelom), Hyperthyreose, Tuberkulose und einigen anderen untersucht wurden;
• um die Behandlung von Rachitis in der Pädiatrie zu kontrollieren.

Wann ist eine Studie geplant?

• Bei der jährlichen Vorsorgeuntersuchung;
• bei Vorliegen von Symptomen einer Hyperkalzämie (Schwäche, Reizbarkeit, Bewusstseinsstörung, Durst, Polyurie, Übelkeit und Erbrechen, Verstopfung, Arrhythmie);
• bei Symptomen einer Hypokalzämie (Schwäche, Reizbarkeit, Parästhesien im Perioralbereich, Finger und Zehen, Muskelkrämpfe (hauptsächlich die Muskeln des Rückens und der unteren Extremitäten), Atemnot (Bronchospasmus), Stimmungsänderungen (Laryngismus), Krämpfe;
• bei Vorhandensein von Symptomen der Nephrolithiasis (Episoden heftiger Schmerzen in der Lendengegend oder an den Seiten des Bauches mit Bestrahlung der Leistengegend, begleitet von starker Hämaturie, Übelkeit und Erbrechen sowie Durchgang von sichtbaren Steinen mit Urin);
• bei der Untersuchung eines Patienten mit Erkrankungen, die von einer asymptomatischen Hyperkalzämie begleitet werden (bösartige Neubildungen der Brustdrüsen und Lungen, Sarkoidose, Hyperthyreose, Tuberkulose, eine Erkrankung nach Nierentransplantation) und asymptomatische Hypocalcämie (Hypoalbuminämie, Hypomagnesiemie, chronisches Nierenversagen).

Was bedeuten die Ergebnisse?

Referenzwerte: 1 - 2 Punkte.

Die Gründe für ein positives Ergebnis (1 oder 2 Punkte):

Gründe für ein stark positives Ergebnis (3 oder 4 Punkte):

• ein Überschuss an Vitamin D;
• Nebenschilddrüsen-Adenom;
• Knochenmetastasen;
• bösartige Neubildungen der Brustdrüsen oder Lungen;
• Morbus Crohn;
• Diabetes mellitus;
• Osteoporose;
• Hyperthyreose;
• Fanconi-Syndrom (seltene Dysfunktion der Tubuli der Nieren);
• längere Immobilisierung;
• Leukämie oder Lymphom;
• multiples Myelom;
• Sarkoidose;
• Colitis ulcerosa;
• Cushing-Syndrom;
• Medikamente (Anabolika, Antazida, Furosemid, Vitamin D.

Ursachen für ein negatives Ergebnis:

• Mangel an Vitamin D;
• Hypoparathyreoidismus;
• Metastasen von Prostata-Adenokarzinom im Knochen;
• Hypalbuminämie;
• Hypomagnesiämie;
• chronisches Nierenversagen;
• Medikamente (Aspirin, Indomethacin, Hypochlorthiazid, orale Kontrazeptiva).

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

• Eine kalziumreiche Ernährung (grünes Gemüse, Milch und Milchprodukte), tierisches Eiweiß, raffinierte Kohlenhydrate, Alkohol und Koffein können zu einem dramatisch positiven Ergebnis führen.
• Viele Medikamente beeinflussen die Ausscheidung von Kalzium durch die Nieren (z. B. Aspirin und orale Kontrazeptiva).

Wichtige Hinweise

• Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, wird empfohlen, vor der Urinsammlung 3 Tage lang eine Diät mit normalem (niedrigem) Calciumgehalt zu führen, um eine Analyse durchzuführen.
• Die Interpretation des Ergebnisses sollte unter Berücksichtigung zusätzlicher Labordaten erfolgen.

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Wer macht das Studium?

Endokrinologe, Nephrologe, Kinderarzt, Hausarzt, Ernährungsberater.