Cefazolin (Cefazolin)

· Antibiotikum, β-Lactam, Cephalosporin der ersten Generation, parenteral.

· Blockiert die Synthese der Bakterienzellwand aufgrund der Verletzung der späten Stadien der Peptidoglycansynthese.

· Verhindert die Bildung von Peptidbindungen durch Hemmung der Transpeptidase.

· Verursacht Lyse von sich teilenden Bakterienzellen.

Rp.: Cefazolini 250000 ED

S. Der Inhalt einer Flasche wurde in 3 ml 0,9% igem Natriumchlorid gelöst. Geben Sie 3 ml intramuskulär 4-mal täglich ein

· Bakterielle Infektionen der oberen und unteren Atemwege.

· HNO-Organe (einschließlich Mittelohrentzündung).

· Harn- und Gallenwege.

· Kleine Beckenorgane (einschließlich Gonorrhoe).

· Haut und weiches Gewebe.

· Knochen und Gelenke (einschließlich Osteomyelitis).

· Wund-, Verbrennungs- und postoperative Infektionen.

· Prävention chirurgischer Infektionen in der prä- und postoperativen Phase.

· Erhöhte Transaminase-Spiegel

Candidiasis der Mundhöhle und Vagina.

Makrolide (Neomacrolide)

Erythromycin

· Antibiotikum, Makrolid, 14-gliedrig, natürlich.

Bindet sich reversibel an die 50S-Untereinheit von Ribosomen, was die Bildung von Peptidbindungen zwischen Aminosäuremolekülen unterbricht und die Synthese von Proteinen von Mikroorganismen blockiert.

Cefazolin: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Beschreibung

Pharmakologische Wirkung

Halbsynthetisches Antibiotikum von Cephalosporinen der Gruppe I zur parenteralen Anwendung.

Der Wirkmechanismus von Cefazolin beruht auf der Unterdrückung der Synthese bakterieller Zellwände von Bakterien in der Wachstumsphase aufgrund der Blockierung von Penicillin-bindenden Proteinen (PSB) wie Transpeptidasen. Dies führt zu einer bakteriziden Wirkung.

Die Beziehung zwischen Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die Wirksamkeit von Cefazolin hängt im Wesentlichen von der Zeitdauer ab, während der das Arzneimittel für ein bestimmtes Pathogen oberhalb der minimalen Hemmkonzentration (MHK) gehalten wird.

Normalerweise empfindliche Mikroorganismen:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen, die Resistenz erwecken können:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-Intermediat)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz:

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Pharmakokinetik

Bei der Einnahme wird der Wirkstoff im Gastrointestinaltrakt zerstört, daher wird Cefazolin nur parenteral verabreicht. Nach i / m wird die Injektion schnell absorbiert; etwa 90% der verabreichten Dosis ist an Blutproteine ​​gebunden. Die maximale Konzentration von Cefazolin im Blut bei der Injektion / m wird 1 h nach der Injektion beobachtet. Wenn die i / m-Injektion in Dosen von 0,5 g oder 1 g C max 37 und 64 μg / ml beträgt, betragen die Serumkonzentrationen nach 8 Stunden 3 bzw. 7 μg / ml. Mit der Ein- / Einführung einer Dosis von 1 g C max - 185 µg / ml wurde die Konzentration im Serum nach 8 h - 4 µg / ml. T1/2 aus dem Blut - etwa 1,8 Stunden mit einer / in und 2 Stunden nach der / m-Injektion. Die therapeutischen Konzentrationen werden für 8-12 Stunden im Blutplasma gespeichert und dringen in die Gelenke, das Gewebe des Herz-Kreislaufsystems, die Bauchhöhle, die Nieren und den Harntrakt, die Plazenta, das Mittelohr, die Atemwege, die Haut und die Weichteile ein. Die Konzentration im Gewebe der Gallenblase und der Galle ist signifikant höher als im Serum. In der Synovialflüssigkeit wird der Cefazolin-Spiegel etwa 4 Stunden nach der Verabreichung mit den Serumspiegeln vergleichbar. Bad geht durch die BBB. Passiert durch die Plazentaschranke, befindet sich im Fruchtwasser. (In kleinen Mengen) in die Muttermilch abgegeben. Verteilungsvolumen - 0,12 l / kg.

Nicht biotransformiert. Es wird hauptsächlich in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden: in den ersten 6 Stunden - ungefähr 60%, nach 24 Stunden - 70-80%. Nach der i / m-Verabreichung in Dosen von 0,5 g und 1,0 g liegt die maximale Konzentration im Urin bei 2400 & mgr; g / ml bzw. 4000 & mgr; g / ml. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird in die Galle ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Cefazolin for Injection ist indiziert zur Behandlung folgender Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

Infektionen der Atemwege: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme) und S. pyogenes.

Injizierbares Benzathin-Penicillin gilt als das Mittel der Wahl bei der Behandlung und Vorbeugung von Streptokokkeninfektionen, einschließlich der Vorbeugung von Rheuma.

Cefazolin ist wirksam bei der Beseitigung von Streptokokken aus dem Nasopharynx, es gibt jedoch keine Daten zur Wirksamkeit von Cefazolin bei der nachfolgenden Vorbeugung von Rheuma.

Harnwegsinfektionen: verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Infektionen der Haut und ihrer Strukturen: verursacht durch S. aureus (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren), S. pyogenes und andere Streptokokkenstämme.

Infektionen der Gallenwege: verursacht durch E. coli, verschiedene Stämme von Streptococcus, P. mirabilis und S. aureus.

Infektionen von Knochen und Gelenken: verursacht durch S. aureus.

Genitalinfektionen (einschließlich Prostatitis, Epididymitis): verursacht durch E. coli, P. mirabilis.

Septikämie: verursacht durch S. pneumoniae, S. aureus (einschließlich Beta-Lactamase produzierende Stämme), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditis: verursacht durch S. pyogenes (einschließlich Stämme, die Beta-Lactamase produzieren). Zur Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Cefazolin sollten geeignete Kultur- und Suszeptibilitätsstudien durchgeführt werden.

Perioperative Prophylaxe: Die prophylaktische Gabe von Cefazolin vor der Operation, während und nach der Operation kann die Häufigkeit einiger postoperativer Infektionen bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, als kontaminiert oder potentiell kontaminiert klassifizieren (z. B. vaginale Hysterektomie und Cholezystektomie bei Patienten mit Hochrisiko-Gruppen) : Alter über 70 Jahre, gleichzeitige akute Cholezystitis, obstruktive Gelbsucht oder Vorhandensein von Gallensteinen.

Die perioperative Anwendung von Cefazolin kann auch bei chirurgischen Patienten wirksam sein, bei denen eine Infektion am Operationsort ein ernstes Risiko darstellt (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen).

Die prophylaktische Gabe von Cefazolin sollte normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach dem chirurgischen Eingriff abgebrochen werden. Bei chirurgischen Eingriffen, bei denen das Auftreten einer Infektion besonders verheerend sein kann (z. B. bei Operationen am offenen Herzen und bei Gelenkprothesen), kann die prophylaktische Verabreichung von Cefazolin 3 bis 5 Tage nach Abschluss der Operation andauern.

Um die Entwicklung arzneimittelresistenter Bakterien zu reduzieren und die Wirksamkeit von Cefazolin und anderen antibakteriellen Medikamenten aufrechtzuerhalten, sollte Cefazolin nur zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen mit einem nachweisbaren oder empfindlichen anfälligen Mikroorganismus verwendet werden. Wenn Informationen zu Kultur und Anfälligkeit verfügbar sind, sollten die Bedingungen für die Auswahl oder Änderung der Antibiotika-Therapie in Betracht gezogen werden. In Ermangelung solcher Daten können lokale Epidemiologie und Anfälligkeit zur empirischen Wahl der Therapie beitragen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika; Schwangerschaft Das Medikament wird nicht Frühgeborenen und Kindern des ersten Lebensmonats verschrieben.

Vorsicht: Nierenversagen, Darmerkrankungen (einschließlich Kolitis in der Vorgeschichte).

Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Stillzeit wird das Medikament mit Vorsicht angewendet, wobei das Stillen während der Behandlung gestoppt wird. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen zulässig.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird intramuskulär und intravenös (Jet oder Tropf) verabreicht. Das Dosierungsschema wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung, der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen Cefazolin festgelegt.

Zubereitung von Injektions- und Infusionslösungen

Zur intramuskulären Verabreichung wird der Inhalt des Fläschchens 0,5 g des Arzneimittels in 2 ml, 1 g in 4 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion gelöst, wobei bis zur vollständigen Auflösung gründlich geschüttelt wird. Die resultierende Lösung wird tief in den Muskel injiziert.

Für die intravenöse Jet-Injektion wird eine Einzeldosis des Arzneimittels in 10 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder sterilem Wasser zur Injektion verdünnt und langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Für den intravenösen Tropf wird 0,5 g oder 1 g des Arzneimittels in 50 bis 100 ml Wasser zur Injektion oder einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid oder 5% Dextrose verdünnt und 20 bis 30 Minuten lang injiziert (Injektionsrate beträgt 60 bis 80 Tropfen pro Minute) ).

Nur transparente, frisch zubereitete Lösungen des Arzneimittels sind zur Verwendung geeignet.

Bei Erwachsenen beträgt die einmalige Gabe von Cefazolin bei Infektionen durch grampositive Mikroorganismen alle 8 Stunden 0,25 - 0,5 g. Bei Atemwegsinfektionen mit mäßigem Schweregrad, die durch Pneumokokken oder Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen verursacht werden, wird das Arzneimittel in einer Dosis von jeweils 0,5 - 1 g verabreicht 12 Std. Bei Krankheiten, die durch gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, wird das Arzneimittel alle 6-8 Stunden in einer Dosis von 0,5-1 g verschrieben.

Bei schweren Infektionen (Sepsis, Endokarditis, Peritonitis, destruktive Pneumonie, akute Osteomyelitis, komplizierte urologische Infektionen) kann die Tagesdosis des Arzneimittels für Erwachsene auf maximal 6 g / Tag erhöht werden, wobei die Injektionsintervalle 6-8 Stunden betragen.

Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 Stunden in den ersten Tagen nach der Operation.

Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 20-50 mg / kg Körpergewicht (in 3-4 Dosen) verordnet. bei schweren Infektionen - 90-100 mg / kg. Die maximale Tagesdosis für Kinder beträgt 100 mg / kg.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Bei der Verschreibung von Cefazolin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei Erwachsenen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und der Abstand zwischen den Injektionen erhöht. Die Anfangsdosis beträgt unabhängig vom Grad der Nierenfunktionsstörung 0,5 g. Ferner werden bei erwachsenen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion die folgenden Dosierungsschemata für Cefazolin empfohlen:

- mit Kreatinin-Clearance 55 ml / min. und mehr können Sie die volle Dosis eingeben;

- mit Kreatinin-Clearance 35-54 ml / min. Sie können die volle Dosis eingeben, die Intervalle zwischen den Injektionen sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden.

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 11-34 ml / min. Die ½ Dosis wird im Abstand von 12 Stunden zwischen den Injektionen verabreicht.

- mit einer Kreatinin-Clearance von 10 ml / min. und weniger ½ Dosis wird mit einem Intervall zwischen den Injektionen von 18 bis 24 Stunden verabreicht.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion bei Kindern wird zunächst die übliche Einzeldosis des Arzneimittels verabreicht, die nachfolgenden Dosen werden unter Berücksichtigung des Ausmaßes des Nierenversagens korrigiert:

- mit Kreatinin-Clearance 70-40 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 12-30 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 12 Stunden;

- mit Kreatinin-Clearance 40-20 ml / min. das Medikament wird in einer täglichen Dosis von 5-12,5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Dosen im Abstand von 12 Stunden;

- mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 5-20 ml / min. Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 2-5 mg / kg verabreicht, aufgeteilt auf 2 Verabreichungen im Abstand von 24 Stunden.

Nebenwirkungen

Immunsystem: Hautausschlag, Juckreiz, Rötung, Dermatitis, Urtikaria, Hyperthermie, Quincke-Ödem, anaphylaktischer Schock, exsudative Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Eosinophilie, Arthralgie, Serumkrankheit, Bronchospasmus.

Auf Seiten des Blutsystems und des Lymphsystems: Fälle von Leukopenie, Agranulozytose, Neutropenie wurden berichtet; Lymphopenie, hämolytische Anämie, aplastische Anämie, Thrombozytopenie / Thrombozytose, Hypoprothrombinämie, Abnahme des Hämatokrits, Zunahme der Prothrombinzeit, Panzytopenie.

Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Symptome einer pseudomembranösen Kolitis, die während oder nach der Behandlung auftreten können, können bei längerer Anwendung Dysbakteriose entwickeln, Candidiacose (einschließlich Magen-Darm-Trakt) Candida Stomatitis). In Einzelfällen kam es zu einem Anstieg von ALT und AST und alkalischer Phosphatase, extrem selten - vorübergehende Hepatitis und cholestatischer Gelbsucht, Hyperbilirubinämie.

Auf Seiten des Harnsystems: beeinträchtigte Nierenfunktion (erhöhte Harnstoffstickstoffwerte im Blut, Hyperkreatininämie); In solchen Fällen wird die Dosis des Arzneimittels reduziert und die Behandlung wird unter der Kontrolle der Dynamik dieser Indikatoren durchgeführt. Selten berichtete interstitielle Nephritis und andere Störungen der Nierenfunktion (Nephropathie, Nekrose der Nierenpapillen, Nierenversagen).

Neurologische Störungen: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Angstzustände, Erregung, Hyperaktivität, Anfälle.

Reaktionen an der Injektionsstelle: Schmerzen, Verhärtung, Schwellung an der Injektionsstelle, Fälle von Venenentzündung bei intravenöser Verabreichung.

Andere Nebenwirkungen: allgemeine Schwäche, blasse Haut, Tachykardie, Blutungen. In seltenen Fällen können anogenitaler Juckreiz, Candidiasis genitalis und Vaginitis auftreten. Positiver Coombs-Test. Bei längerer Anwendung kann es zu einer Superinfektion durch arzneimittelresistente Erreger kommen.

Überdosis

Die parenterale Verabreichung unangemessen hoher Dosen des Arzneimittels kann Schwindel, Parästhesien und Kopfschmerzen verursachen. Bei einer Überdosierung von Cefazolin oder seiner Kumulierung bei Patienten mit chronischem Nierenversagen können neurotoxische Wirkungen mit erhöhter Krampfbereitschaft, generalisierten klonisch-tonischen Krämpfen, Erbrechen und Tachykardie auftreten.

Behandlung: Bei Bedarf die Verwendung des Arzneimittels abbrechen - zur Durchführung einer antikonvulsiven, desensibilisierenden Therapie. Bei schwerer Überdosierung wird eine Erhaltungstherapie und Überwachung der hämatologischen, Nieren-, Leberfunktionen und des Blutgerinnungssystems empfohlen, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat. Das Medikament wird aus der Hämodialyse ausgeschieden; Peritonealdialyse ist weniger wirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Nicht für die gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien und Diuretika empfohlen Furosemid, Ethacrynsäure (bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die kanalische Sekretion von Cefazolin blockiert).

In Kombination mit Aminoglykosid-Antibiotika wird ein antibakterieller Synergismus beobachtet. Aminoglykoside erhöhen das Risiko von Nierenschäden. Pharmazeutisch nicht verträglich mit Aminoglykosiden (gegenseitige Inaktivierung). Das Arzneimittel sollte nicht in derselben Infusionsflasche mit anderen Antibiotika gemischt werden (chemische Unverträglichkeit).

Die Ausscheidung des Medikaments wird reduziert, während die Verabredung mit Probenitsid. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, verlangsamen die Ausscheidung, erhöhen die Blutkonzentration und erhöhen das Risiko toxischer Reaktionen.

Cefazolin ist inkompatibel mit Arzneimitteln enthaltend Amikacin, Amobarbital-Natrium, Bleomycinsulfat, Calciumgluceptat, Calciumgluconat, Cimetidinhydrochlorid, kolistimetat Natrium, Erythromycin Gluceptat, Kanamycinsulfat, Oxytetracyclin-Hydrochlorid, Natrium-Pentobarbital, Polymyxin B Sulfat und Tetracyclinhydrochlorid.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Ethanol sind Disulfiram-artige Reaktionen möglich.

Es kann zu Kreuzreaktivität zwischen Cefazolin- und Penicillin-Zubereitungen kommen.

Cefazolin kann die therapeutische Wirkung des BCG-Impfstoffs (Typhusimpfstoff) verringern, so dass diese Kombination nicht empfohlen wird.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline (Carbapeneme) in der Anamnese kann es zu einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika kommen. Daher sollten Sie sich der möglichen Kreuzreaktionen gegen allergische Reaktionen bewusst sein.

Während der Behandlung mit Cefazolin ist es möglich, positive (direkte und indirekte) Coombs-Proben und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose zu erhalten. Das Medikament beeinflusst die Ergebnisse von glykosurischen Tests, die mit Enzymmethoden durchgeführt wurden, nicht. Bei der Ernennung des Medikaments können Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere Colitis, verschlimmern.

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten, insbesondere bei schweren Erkrankungen bei älteren Menschen sowie bei geschwächten Patienten, Kindern, kann zum Auftreten von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe, Colitis, einschließlich pseudomembranöser Colitis, führen. Wenn während oder nach der Behandlung mit Cefazolin Diarrhoe auftritt, müssen diese Diagnosen, einschließlich pseudomembranöser Kolitis, ausgeschlossen werden. Die Anwendung von Cefazolin sollte bei schwerem und / oder mit Blutdurchfall vermischtem Blut eingestellt und eine geeignete Therapie durchgeführt werden. In Abwesenheit der notwendigen Behandlung können sich toxische Megakolon, Peritonitis und Schock entwickeln.

Eine Dosisanpassung für geriatrische Patienten mit normaler Nierenfunktion ist nicht erforderlich.

Cefazolin kann nicht intrathekal verabreicht werden, da möglicherweise schwere toxische Reaktionen des Zentralnervensystems einschließlich Anfällen auftreten.

Patienten mit eingeschränkter Synthese oder Vitamin-K-Mangel (z. B. chronische Lebererkrankung, Nierenerkrankung, Alter, Unterernährung, langfristige Antibiotikatherapie) mit längerer Therapie mit Antikoagulanzien vor der Verabreichung von Cefazolin sollten die Prothrombinzeit kontrollieren.

Bei intravenöser Verabreichung hypotonischer Lösungen unter Verwendung von Wasser zur Injektion als Lösungsmittel kann sich eine Hämolyse entwickeln.

Eine Durchstechflasche mit 500 mg Cefazolin-Belmed enthält 1,05 mmol (24,1 mg) Natrium. Eine Durchstechflasche mit Cefazolin-Belmed 1000 mg enthält 2,1 mmol (48,2 mg) Natrium. Dies sollte bei Personen berücksichtigt werden, die die Natriumzufuhr kontrollieren (bei einer natriumarmen Diät).

Verwenden Sie bei Kindern. Das Medikament wird nicht für Frühgeborene und Kinder unter einem Monat verschrieben.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen. Beim Führen von Fahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Maschinen ist wegen der Möglichkeit von Anfällen Vorsicht geboten.

Formular freigeben

Lagerbedingungen

An einem Ort vor Feuchtigkeit und Licht geschützt bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.

Rp: Cefalexin 0,25

S. 1 Tablette (250 mg) dreimal täglich.

5. Amikatsin-Baby 8 Monate im Muskel

Es gehört zu der Gruppe der Aminoglykoside. Beeinflusst viele Stämme gramnegativer Bakterien. Es hat im Vergleich zu Gentamicin eine geringere Nephrotoxizität.

Formfreisetzung: Eine Lösung, die 1,0 g, 0,5 g und 0,25 g des Arzneimittels enthält.

Ernennung durch Einführung von 10-15-20 mg / kg / Tag v1-2.

Rp Amikacina sulfat 0,5

Verdünnen Sie den Inhalt der Durchstechflasche mit 5,0 ml einer 0,25% igen Lösung von Novocain.

Injizieren Sie 4,0 ml (400 mg) zweimal täglich in den Muskel.

6. Bactrimbenku 1 Jahr.

Es gehört zu der Gruppe der Sulfonamide mit Trimethoprim. Es hat ein breites Aktivitätsspektrum, auch in Bezug auf Toxoplasma und Pneumocysten. Betrifft nicht Enterokokken, Pyocyanitis, Anaerobier.

Produktform: Tabletten von 0,12 g, 0, 48 g, Sirup 0,2 g Sulfadimethoxazol und 0,04 g Trimethoprim / 5 ml.

Zuweisung von 6-8 mg / kg / Tag in 2 Dosen Trimetaprim.

Auf 5 ml Suspension 2 mal täglich.

7. Osp- (Phenoxymethylpenicillin) -Kind 2 Jahre nach innen.

Es ist ein Derivat von Phenoxymethylpenicillin, ist persistenter im Magen-Darm-Trakt, schneller resorbiert, die Bioverfügbarkeit hängt nicht von der Nahrung ab. Es ist für eine leichte bis mittelschwere Streptokokkeninfektion angezeigt.

Formular freigeben: Tab. 250 und 500 Tausend Einheiten, eine Suspension von 750 Tausend Einheiten / 5 ml.

Zugewiesen an 50-100.000 Einheiten / kg / Tag in 3-4 Empfängen für Kinder unter 10 Jahren und 3 Millionen U / Tag in 3-4 Empfängen für Kinder über 10 Jahre.

S. Bei 2,0 ml (300 Tausend IE) viermal täglich für ein Kind von 2 Jahren.

8. Ampicillin-Baby 1 Jahr in / m.

Es gehört zur Penicillin-Gruppe von Antibiotika und hat ein erweitertes antimikrobielles Spektrum. Wirkt auf eine Reihe von gramnegativen Bakterien (E. coli, P. Mirabilis), Salmonellen, Shigella, Enterokokken. Nicht aktiv gegen Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Kerbverzahnung. Es wird verschrieben bei akuten bakteriellen Infektionen, ambulant erworbener Pneumonie, Salmonellose, bakterieller Meningitis und Endokarditis, Leptospirose.

Formfreigabe: Flaschen mit Pulver zu 0,25 und 0,5 g.

Ernennung von 50-100 mg / kg / Tag in 4 Anwendungen.

Rp: Ampicillini 0,25

S. Verdünnen Sie den Inhalt der Durchstechflasche mit 4,0 ml 0,9% iger NaACl-Lösung.

Geben Sie 4,0 ml (250 mg) viermal täglich für ein 1-jähriges Kind in a / m ein.

9. Bitsillin-5 zur intramuskulären Injektion eines Kindes von 5 Jahren.

Gehört der Penicillin-Gruppe der verlängerten Wirkung an.

Es wird langsam absorbiert und erzeugt keine hohen Konzentrationen im Blut.

Zutaten: 1 Teil Benzylpenicillin-Procain, 4 Teile Benzathin

Produktform: 1,5 ml U. Flaschen.

Zugewiesen an 1,5 Millionen Einheiten zur Vorbeugung von Rheuma 1 alle 4

10. Amoxiclav Kind 2 Jahre nach innen.

Bezieht sich auf Ampicillinderivate mit verbesserter Pharmakokinetik. Enthält Amoxicillin und Clavulonsäure (Inhibitor von b-Lactomen). Die Kombination bietet eine hohe bakterizide Wirkung gegen grampositive und gramnegative Bakterien.

Gleichzeitige Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption des Medikaments nicht.

Es ist angezeigt bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, akuter und chronischer Mittelohrentzündung, Harnwegsinfektionen und gynäkologischen Infektionen. Infektionen von Weichteilen und Haut.

Produktform: 250/125 Tabletten, Pulver für Suspension-100 ml.

Zugewiesen: Kinder von 3 Monaten bis 12 Jahren - 30 mg / kg x dreimal täglich.

1 Teelöffel 3 mal täglich für 7 Tage.

11.Sumamed (Azithromycin) Kind 3 Jahre nach innen.

Es ist ein Vertreter von Makrolid-Breitbandantibiotika. Hat eine bakterizide Wirkung auf Aerobic

Gram-negative Bakterien, Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasma,

Treponema. Das Medikament dringt gut in die Atemwege und in das Gewebe ein.

Produktform: Tabletten - 125 mg und 500 mg, Kapseln - 250 mg, Pulver zur Herstellung von Suspensionen von 100 und 200 mg.

Zugewiesen: 1 Tag 10 mg / kg / Tag, 2-5 Tage, 5 mg / kg / Tag in einer Einzeldosis.

1 Teelöffel einmal täglich für 3-5 Tage.

12. Ersefuril (Nifuroksazid) Kind 8 Monate. innen

Bezieht sich auf Nitrofuranderivate. Aktiv gegen

Grampositive und gramnegative Bakterien praktisch nicht

im Verdauungstrakt absorbiert. Es wird bei akutem Durchfall des Darms empfohlen.

Produktform: Tabletten von 0,2 g, Suspension 4%.

Zugewiesen: Von 1 Monat bis 2,5 Jahre - 0,1 g alle 8-12 Stunden

Rp: Ercefuril 0,2

Für ½ Tablette 3-mal täglich.

13. Vancomycinbinuke 10 Jahre.

Es gehört zur Gruppe der Glycopeptide. Es hat antibakteriell

bakterizide Wirkung. Das Medikament der Wahl für die Behandlung

Staphylokokkeninfektionen und Infektionen durch Enterokokken.

Produktform: Fläschchen mit 0,5 g und 1,0 g zur Herstellung einer Infusionslösung.

Es ist vorgeschrieben: in einem Ventropf - 40-60 mg / kg / Tag bei 2-4 Gaben an Kinder, 10-15 mg / kg alle 12 Stunden bei Neugeborenen.

Rp: Vancomicini 1.0

Der Inhalt der Durchstechflasche sollte in 20,0 ml 0,9% iger NaACl-Lösung verdünnt werden. Vvo

sehr langsam (mindestens 60 Minuten) im Tropf.

14. Doxycyclin (Vibramycin) in einem Kind von 8 Jahren.

Antibiotikum-Tetracyclingruppe mit einem Bakteriostatikum

Aktion, eine breite Palette von Aktivitäten, aber auch eine hohe Frequenz

Formfreisetzung: Kapseln von 0,05 g, 0,1 g.

Für Kinder über 8 Jahre mit 5 mg / kg / Tag in 1-2 Dosen verabreicht.

Rp: Doxycyclini 0,1

Für ½ Tablette 2-mal täglich.

15. Makmiror (Nifuratel), ein Kind von 15 Jahren.

Es hat antimikrobielle, Antiprotozoen, Antipilzmittel

Aktion. Es ist angezeigt für Amebiasis, Giardiasis, Ulcus pepticum, Gastritis im Zusammenhang mit H. pylori.

Produktform: 200 mg Tabletten.

Zugewiesen an 15 mg / kg zweimal täglich für 7 Tage.

S. 3 Tabletten 2-mal täglich.

16. Infusion der Altheyarebk-Wurzel 6 Monate.

Es gehört zu der Gruppe der Antitussiva, Expektorant

Aktion. Regt Husten an, wirkt entzündungshemmend

Aktion. Wird bei Kindern in Form von Infusionen mit unproduktiven verwendet

Rp: Infusi radicis Althaeae ex 3.0-100.0

D.t.d.S. 1 Teelöffel 3-4 mal täglich.

17. Mukaltinrebenku 1 Jahr.

Es bezieht sich auf Drogenausweisung. Die Zusammensetzung der Tabletten umfasst Wurzel Althea und Soda Bicarbonat. Regt Husten an, wirkt entzündungshemmend.

Freigabeform: Tabletten.

Zugewiesen: 1-2 Tabletten 3-4 mal am Tag.

S. 1 Tablette 3-mal täglich.

18. Erespal Kind 5 Jahre.

Beseitigt die Bronchokonstriktion, wirkt entzündungshemmend in den Bronchien. Es wird zur Behandlung von bronchopulmonalen Erkrankungen eingesetzt.

Produktform: 80 mg Filmtabletten, 150 ml Sirup in einer Flasche.

Zugewiesen an 4 mg / kg / Tag. Kinder mit einem Gewicht von mehr als 10 kg 2-4 Esslöffel pro Tag.

Cefazolin (1 g) Cefazolin

Anweisung

  • Russisch
  • азақша

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 1 g

Zusammensetzung

1 Flasche enthält

Wirkstoff - Cefazolin-Natrium in Bezug auf Cefazolin - 1,0 g

Über die Schrift

Pulverweiß oder weiß mit einer gelblichen Nuance

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Arzneimittel zur Systemanwendung. Cephalosporine der ersten Generation

ATH-Code J01DB04

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik. Cephalosporin-Antibiotikum I Generation zur parenteralen Anwendung. Wirksames bakterizides Mittel, das die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen stört. Es hat ein breites Wirkungsspektrum, es ist wirksam gegen grampositive (Staphylococcus spp., Einschließlich Staphylococcus aureus (produziert und produziert keine Penicillinase); Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) und gramnegativ (was eine Gruppe von 4 ist), Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) Mikroorganismen. Gegen Haemophilus influenzae sind einige Stämme von Enterobacter spp. und Enterococcus spp.

Unwirksam gegen Pseudomonas aeruginosa, Indol-positive Stämme von Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., Anaerobe Mikroorganismen, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus spp.

Pharmakokinetik. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TCmax) bei intramuskulärer Injektion in einer Dosis von 0,5 g bzw. 1,0 g, 2 und 1 h; maximale Konzentration (Cmax) - 38 und 64 µg / ml. Nach intravenöser Verabreichung TCmax am Ende der Infusion, Cmax - 180 µg / ml. Durchdringt Gelenke, Gewebe des Herzens und der Blutgefäße, des Bauchraums, der Nieren und der Harnwege, der Plazenta, des Mittelohrs, der Atemwege, der Haut und der Weichteile. In geringen Mengen in die Muttermilch übergehen. Die Konzentration im Gewebe der Gallenblase und der Galle ist signifikant höher als im Blutplasma. Bei Verstopfung der Gallenblase ist die Konzentration in der Galle niedriger als im Plasma. Verteilungsvolumen - 0,12 l / kg. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 85%. Die Eliminationshalbwertszeit (T1 / 2) für die i / m-Verabreichung beträgt 1,8 h, für die i / v-Verabreichung beträgt sie 2 Std. Wenn T1 / 2 in der Nierenfunktion beeinträchtigt ist, beträgt es 20-40 Std. Sie wird hauptsächlich von den Nieren unverändert abgeleitet: während der ersten 6 h - 60 - 90%, nach 24 h - 70 - 95%. Nach i / m-Verabreichung in Dosen von 0,5 g und 1,0 g Cmax im Urin 1 mg / ml bzw. 4 mg / ml.

Indikationen zur Verwendung

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch Cefazolin-empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

- obere und untere Atemwege

- HNO-Organe (einschließlich Mittelohrentzündung)

- Harn- und Gallenwege

- Beckenorgane

- Haut und weiches Gewebe

- Knochen und Gelenke (einschließlich Osteomyelitis)

- Wunde, Verbrennungen und postoperative Infektionen

Prävention von chirurgischen Infektionen in der prä - und postoperativen Phase.

Dosierung und Verabreichung

Intramuskulär (IM), intravenös (IV) (Strahl und Tropf).

Das Dosierungsschema und die Dauer des Behandlungsverlaufs werden unter Berücksichtigung der Evidenz, der Schwere der Infektion und der Empfindlichkeit des Erregers individuell festgelegt. Die Häufigkeit der Verabreichung sollte mindestens viermal täglich sein.

Cefazolin-Natrium
Cefazolin-Natrium

Bauernhof die Gruppe

Analoge

keine anderen Namen

Rezept

Rp.: Cefazolini-natrii 0,5.
D. t.d N.6
Inhalt einer Flasche in 2 ml Wasser für Injektionszwecke verdünnt.
2 mal täglich intramuskulär einführen, 2 ml.

Pharmakologische Wirkung

olusynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum der ersten Generation zur parenteralen Verabreichung. Wie alle anderen Beta-Lactam-Antibiotika hat es eine bakterizide Wirkung und beeinflusst die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen.

Aktiv gegen grampositive aerobe Mikroorganismen: Staphylococcus spp. (empfindlich gegen Methicillin), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; Gramnegative aerobe Mikroorganismen: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; anaerobe Mikroorganismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veilonella spp.
Mikroorganismen mit mittlerer Empfindlichkeit: Anaerobier, Eubacterum spp.

Gegen Gram-positive aerobe Mikroorganismen nicht wirksam: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (Methicillin-resistent), Listeria monocytogenes; Gramnegative aerobe Mikroorganismen: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, an Ort und Stelle, außerhalb des Kanals. Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides spp., Clostridium difficile; andere Mikroorganismen: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp.

Penicillin-resistente Streptococcus pneumoniae sind kreuzresistent gegen Cephalosporine wie Cefazolin.

Methode der Verwendung

V / m, in / in (Jet und Tropfen). Die durchschnittliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 1 bis 4 g; Die Verabreichungshäufigkeit beträgt 3-4 mal täglich.

Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 Stunden in den ersten Tagen nach der Operation.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erfordern eine Änderung des Dosierungsschemas entsprechend den CC-Werten: Bei einem CC von 55 ml / min oder mehr oder bei einer Plasmakreatininkonzentration von 1,5 mg% oder weniger kann die volle Dosis verabreicht werden; mit CC 54-35 ml / min oder einer Plasmakreatininkonzentration von 3-1,6 mg% kann die volle Dosis verabreicht werden, aber die Intervalle zwischen den Injektionen sollten auf 8 Stunden erhöht werden; bei CC 34–11 ml / min oder Plasmakreatinin-Konzentration 4,5–3,1 mg% - 1/2 Dosis in Intervallen von 12 Stunden; bei einer QC von 10 ml / min oder weniger oder bei einer Plasmakreatininkonzentration von 4,6 mg% oder mehr die Hälfte der üblichen Dosis alle 18-24 Stunden Alle empfohlenen Dosen werden nach der Anfangsdosis von 0,5 g verabreicht.

Kinder ab 1 Monat - 25-50 mg / kg / Tag; Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Die Häufigkeit der Verabreichung - 3-4 mal täglich. Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosisanpassung in Abhängigkeit von den CC-Werten vorgenommen: bei einem CC von 70-40 ml / min - 60% der durchschnittlichen Tagesdosis und alle 12 Stunden; bei CC 40-20 ml / min - 25% der durchschnittlichen Tagesdosis im Abstand von 12 Stunden; bei CC 5–20 ml / min - 10% der durchschnittlichen Tagesdosis alle 24 Stunden Alle empfohlenen Dosen werden nach der anfänglichen Ladedosis verabreicht.

Zubereitung der Injektions- und Infusionslösungen: 0,5 g des Arzneimittels werden in 2 ml Wasser zur Injektion gelöst, 1 g in 4 ml Wasser zur Injektion. Zur intravenösen Bolusverabreichung wird die resultierende Lösung mit 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt und dann langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Für den intravenösen Tropf wird der Wirkstoff mit 50-100 ml 5-10% Dextroselösung, 0,9% NaCl-Lösung, Ringer-Lösung, 5% Natriumbicarbonatlösung verdünnt.

Während der Zucht sollten die Fläschchen bis zur vollständigen Auflösung kräftig geschüttelt werden.

Vor der Verwendung des Arzneimittels wird die Lösung in Kunststoffbehältern bei Raumtemperatur aufgetaut (Erhitzen ist nicht zulässig) und gerührt. Wenn ungelöste Partikel entdeckt werden oder der Behälter drucklos ist, kann die Lösung nicht verwendet werden.

Hinweise

Behandlung von Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:
- bakterielle Infektionen der oberen und unteren Atemwege;
- Harnwegsinfektionen (einschließlich akuter Pyelonephritis);
- Infektionen der Haut und der Weichteile, einschl. Wund- und Verbrennungsinfektionen;
- Endokarditis;
- Septikämie;
- Infektionen der Bauchorgane und der Gallenwege;
- Infektionen von Knochen und Bindegewebe (einschließlich Osteomyelitis);
- Syphilis;
- Gonorrhoe;
- Mastitis
Infektionsprävention während der Operation.

Gegenanzeigen

- Neugeborene bis zu einem Monat (die Unbedenklichkeit wurde nicht nachgewiesen);
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
- Überempfindlichkeit gegen andere Cephalosporin-Antibiotika.

Patienten mit Niereninsuffizienz und Darmerkrankungen (einschließlich Colitis) sollten Vorsichtsmaßnahmen verschrieben werden.

Nebenwirkungen

Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen, Pseudomembrankolik, um die Konzentration der Leberenzyme zu erhöhen (AST, ALT, alkalische Phosphatase, LDH) im Blut, Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Lymphozytose, hämolytische Anämie, Candidiasis, allergische Reaktionen (Haut Hautausschläge, Pruritus, toxische epidermale Nekrose, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, Angioödem, anaphylaktischer Schock), Reaktionen an der Injektionsstelle: Bildung von Infiltraten und Abszessen, Phlebitis und Thrombophlebus itov.

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Die Substanz ist steriles Pulver.

ACHTUNG!

Die Informationen auf der von Ihnen angezeigten Seite werden ausschließlich zu Informationszwecken erstellt und fördern keine Selbstbehandlung. Die Ressource soll Gesundheitspersonal mit zusätzlichen Informationen zu verschiedenen Medikamenten vertraut machen und so ihre Professionalität erhöhen. Die Verwendung des Arzneimittels "Cefazolin-Natrium" erfordert notwendigerweise die Konsultation eines Spezialisten sowie seine Empfehlungen zur Verwendungsmethode und Dosierung des von Ihnen gewählten Arzneimittels.

Cefazolin
Cefazolin

Bauernhof die Gruppe

Analoge

Rezept

Rp.: Cephazolini 1.0
D.t. №20 in flac.
S. im Rahmen der Regelung.

Pharmakologische Wirkung

Cephalosporin-Antibiotikum I Generation. Bakterizide Wirkung.

Verfügt über eine breite Palette antimikrobieller Wirkung. Es ist wirksam gegen das Leben von Starbylococcus spp., Das keine Stapelfilz produziert, und es ist nicht in der Lage, die Produktion von Stapylococcus spp. Zu fördern. Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.).

Es ist auch wirksam gegen Spirochaetaceae und Leptospiraceae.
Das Medikament ist nicht wirksam gegen P. aeruginosa, Indol-positive Stämme von Proteus spp., M. tuberculosis, anaerobe Mikroorganismen.

Methode der Verwendung

V / m, in / in (Jet und Tropfen).
Die durchschnittliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 0,25-1 g;
Die Verabreichungshäufigkeit beträgt 3-4 mal pro Tag.
Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g (in seltenen Fällen 12 g).
Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.
Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 h in den ersten Tagen nach der Operation.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erfordern eine Änderung des Dosierungsschemas entsprechend den QC-Werten:
mit QC 55 ml / min und mehr oder mit einer Kreatininkonzentration von 1,5 mg oder weniger im Plasma kann die volle Dosis verabreicht werden;
Bei einem CC von 54-35 ml / min oder einer Plasmakreatininkonzentration von 1,6-3,0 mg kann die volle Dosis verabreicht werden. Die Injektionsintervalle sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden.
wenn CC 34-11 ml / min oder Plasmakreatinin-Konzentration 3,1-4,5 mg, 1/2 Dosis in Intervallen von 12 Stunden;
wenn die QC 10 ml / min oder weniger beträgt oder wenn die Plasmakreatininkonzentration 4,6 mg beträgt, und mehr - 1/2 der üblichen Dosis alle 18-24 Stunden.
Alle empfohlenen Dosen werden nach der Initialdosis von 500 mg verabreicht.
Kinder ab 1 Monat - 25-50 mg / kg / Tag; Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Die Häufigkeit der Verabreichung - 3-4 mal pro Tag.

Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Anpassung des Dosierungsschemas in Abhängigkeit von den QC-Werten vorgenommen:
mit CC 40-70 ml / min - 60% der durchschnittlichen Tagesdosis und alle 12 Stunden verabreicht;
mit CC 20-40 ml / min - 25% der durchschnittlichen Tagesdosis im Abstand von 12 Stunden;
bei CC 5–20 ml / min - 10% der durchschnittlichen Tagesdosis alle 24 Stunden Alle empfohlenen Dosen werden nach der Initialdosis verabreicht.

Zubereitung von Lösungen für Injektionen und Infusionen:
0,5 g des Arzneimittels werden in 2 ml Wasser zur Injektion gelöst, 1 g in 4 ml Wasser zur Injektion. Für die iv Bolusverabreichung wird die resultierende Lösung mit 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt und dann langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert.
Zur iv-Verabreichung wird das Arzneimittel mit 50-100 ml 5% iger oder 10% Dextroselösung, 0,9% iger Natriumchloridlösung, Ringer-Lösung, 5% iger Natriumbicarbonatlösung verdünnt.
Während der Zucht sollten die Fläschchen bis zur vollständigen Auflösung kräftig geschüttelt werden.

Hinweise

Infektions- und Entzündungskrankheiten, hervorgerufen durch Erreger der Droge:
- Sepsis;
- Peritonitis;
- Endokarditis;
- Infektionen der Atemwege;
- Infektionen der Harnwege, einschließlich Syphilis und Gonorrhoe;
- infektiöse Läsionen von Knochen und Gelenken.
Prävention postoperativer Komplikationen.

Gegenanzeigen

- Schwangerschaft
- Laktation;
- Überempfindlichkeit gegen die Medikamente der Cephalosporin-Gruppe und andere Beta-Lactam-Antibiotika
Verschreiben Sie kein Neugeborenes.

Mit Vorsicht - Nieren- / Leberversagen, pseudomembranöse Enterokolitis.

Nebenwirkungen

- allergische Reaktionen: Urtikaria, Schüttelfrost, Fieber, Hautausschlag, Juckreiz;
selten - Bronchospasmus, Zosinophilie, exsudatives Erythem multiforme, malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), Angioödem, anaphylaktischer Schock.

- Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, Dysbakteriose, Candidiasis des Gastrointestinaltrakts (einschließlich Candida-Stomatitis), anormale Leberfunktion (erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, ALP, Hyperbilirubinämie), selten - Stomatitis, Glossitis, Hepatitis und cholestatischer Gelbsucht, pseudomembranöse Enterokolitis.

- Von den blutbildenden Organen: Leukopenie, Neutropenie, Granulozytopenie, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, Abnahme des Hämatokrits, Erhöhung der Prothrombinzeit.

- seitens des Urogenitalsystems: Beeinträchtigung der Nierenfunktion (Azotämie, erhöhter Harnstoff im Blut, Hyperkreatininämie), Juckreiz im Analbereich, Juckreiz der Genitalorgane.

- Lokale Reaktionen: Venenentzündung, Schmerzen in den Venen, Empfindlichkeit und Infiltration am Ort der intramuskulären Verabreichung.

- Sonstiges: Superinfektion, Candidiasis.

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Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion
Pulver zur Herstellung einer Lösung für in / in und in / m die Einführung einer weißen oder fast weißen Farbe.
1 fl.
Cefazolin (in Form eines Natriumsalzes) 250 mg
Glasflaschen (1) - Kartons.
Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einbringen in / in und in / m von weißer bis fast weißer Farbe.
1 fl.
Cefazolin (in Form eines Natriumsalzes) 500 mg
Glasflaschen (1) - Kartons.
Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einbringen in / in und in / m von weißer bis fast weißer Farbe.
1 fl.
Cefazolin (in Form eines Natriumsalzes) 1 g
Glasflaschen (1) - Kartons.

ACHTUNG!

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Cefazolin

Cefazolin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum aus einer großen Gruppe von Cephalosporinen der ersten Generation.

Dieses Beta-Lactampräparat gilt als am wenigsten toxisch in der antibakteriellen Zusammensetzung von Cephalosporin. Die Hauptkomponente des Arzneimittels ist Cefazolin-Natriumsalz in Form von weißen oder gelblichweißen Kristallen, die in Wasser leicht löslich sind. Die therapeutische Wirkung des antibakteriellen Arzneimittels beruht auf einer starken bakteriziden Wirkung auf eine Vielzahl pathogener Mikroorganismen.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Cephalosporin I Generation.

Verkaufsbedingungen von Apotheken

Sie können auf Rezept kaufen.

Wie viel kostet Cefazolin in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt bei 27 Rubel.

Zusammensetzung und Freigabeform

Das Medikament ist in Form eines gelb-weißen oder weißen Pulvers erhältlich, das zur intramuskulären oder intravenösen Injektion aufgelöst wird. Das Medikament ist in Phiolen verpackt. Eine solche Freisetzungsform wie Cefazolintabletten steht nicht zum Verkauf.

  • Jede Durchstechflasche enthält 250 mg, 500 mg oder 1 g des Wirkstoffs Cefazolin in Form eines Natriumsalzes.

Das Pulver ist weiß oder fast weiß, wenn es aufgelöst wird, wird es zu einer klaren, farblosen Flüssigkeit mit einem leichten spezifischen Geruch.

Pharmakologische Wirkung

Cefazolin ist das am wenigsten toxische Cephalosporin-Antibiotikum mit einem breiten Spektrum bakterizider Wirkung.

Zeigt Aktivität gegen grampositive Bakterien (Staphylococcus spp., Penicillinase synthetisieren und nicht synthetisieren, Streptococcus spp., Einschließlich ischech, ischechnech, ein Unternehmen, das von den Minen von a gefunden wurde spp, Klebsiella spp., Hämopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Pilze, Rickettsien, Protozoen, Viren, Indol-positive Proteus-Stämme sind gegen das Medikament resistent (P. rettgeri, P. vulgaris, P. morgani).

Die maximale Konzentration des Arzneimittels wird eine Stunde nach der intramuskulären Injektion und unmittelbar nach der intravenösen Verabreichung erreicht. Gemäß den Anweisungen wird Cefazolin in einer therapeutischen Konzentration (90% der verabreichten Dosis) 8-12 Stunden im Blut gelagert, wobei 90% des Arzneimittels in unverändertem Zustand über die Nieren ausgeschieden werden.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Gemäß den Anweisungen wird Cefazolin zur Behandlung von Infektionen verschrieben, die durch das Vorhandensein von auf das Medikament empfindlichen Mikroorganismen verursacht werden, nämlich:

  • Infektionen des Osteoartikulärapparates;
  • Osteomyelitis;
  • Infektionen der Beckenorgane;
  • Mastitis;
  • Lungenabszess, Lungenentzündung, Empyem;
  • Septikämie;
  • Gallen- und Harnwegsinfektionen;
  • Peritonitis;
  • Verbrennungen, Wundinfektionen;
  • Endokarditis;
  • Infektionen von Weichteilen, Haut;
  • Mittelohrentzündung;
  • Syphilis;
  • Gonorrhoe

Gegenanzeigen

Das Medikament hat eine bestimmte Liste von Kontraindikationen. Bevor Sie mit der Therapie beginnen, sollten Sie die beigefügten Anweisungen sorgfältig durchlesen. Patienten, die an einer oder mehreren Bedingungen leiden, dürfen keine Cefazolin-Injektionen erhalten.

  • Schwangerschaft
  • individuelle Unverträglichkeit der Komponenten;
  • Fälle schwerer allergischer Reaktionen auf Cephalosporine;
  • schweres Nierenversagen;
  • schwere Lebererkrankung, begleitet von Funktionsstörungen des Körpers;
  • Alter der Patienten bis zu 6 Monaten (für diese Darreichungsform).

Relative Kontraindikationen sind die Laktationsperiode und das Vorhandensein einer pseudomembranösen Kolitis beim Patienten, einschließlich einer Vorgeschichte von.

Termin während der Schwangerschaft und Stillzeit

Cefazolin durchquert die Plazenta und beeinflusst den Fötus. Daher kann das Antibiotikum während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn absolute Beweise vorliegen und das Leben der Mutter gefährdet ist. Bislang ist nicht genau bekannt, welche Auswirkungen Cefazolin auf den Fetus hat. Daher muss bei der Entscheidung für die Verwendung von Antibiotika durch Schwangere das Verhältnis des möglichen Risikos / des beabsichtigten Nutzens sorgfältig abgewogen werden.

Bisher wurde Cefazolin nur an trächtigen Ratten getestet. Darüber hinaus verursachte das Arzneimittel in großen Dosen keine teratogenen Wirkungen, d. H. Führte nicht zur Bildung angeborener Deformitäten des Fötus. Solche kontrollierten Studien mit schwangeren Frauen wurden jedoch aus naheliegenden Gründen nicht durchgeführt.

Cefazolin dringt auch in die Muttermilch ein, obwohl es dort in geringen Konzentrationen nachgewiesen wird. Wenn nötig, sollte das Kind während der Stillzeit jedoch zum Zeitpunkt der Behandlung auf die künstliche Mischung übertragen werden.

Dosierung und Art der Anwendung

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, ist Cefazolin in / m, in / in (Jet und Tropf) vorgeschrieben. Die durchschnittliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 0,25-1 g; Die Verabreichungshäufigkeit beträgt 3-4 mal pro Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g (in seltenen Fällen 12 g). Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Zur Vorbeugung einer postoperativen Infektion - in / in 1 g für 0,5-1 h vor der Operation, 0,5-1 g - während der Operation und 0,5-1 g - alle 8 h in den ersten Tagen nach der Operation.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erfordern eine Änderung des Dosierungsschemas entsprechend den CC-Werten: Bei einem CC von 55 ml / min oder mehr oder bei einer Plasmakreatininkonzentration von 1,5 mg% oder weniger kann die volle Dosis verabreicht werden; Bei einem CC von 54-35 ml / min oder einer Plasmakreatininkonzentration von 1,6-3,0 mg% kann die volle Dosis verabreicht werden, die Intervalle zwischen den Injektionen sollten jedoch auf 8 Stunden erhöht werden. bei CC 34–11 ml / min oder Plasmakreatinin-Konzentration 3,1–4,5 mg% - 1/2 Dosis in Intervallen von 12 Stunden; Wenn der QC-Wert 10 ml / min oder weniger beträgt oder wenn die Plasmakreatininkonzentration 4,6 mg% oder mehr beträgt, ist die Hälfte der üblichen Dosis alle 18 bis 24 Stunden. Alle empfohlenen Dosen werden nach der Anfangsdosis von 500 mg verabreicht.

Kinder ab 1 Monat - 25-50 mg / kg / Tag; Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 100 mg / kg / Tag erhöht werden. Die Häufigkeit der Verabreichung - 3-4 mal pro Tag.

Bei Kindern mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosisanpassung in Abhängigkeit von den CC-Werten vorgenommen: bei CC 40–70 ml / min - 60% der durchschnittlichen Tagesdosis und alle 12 Stunden; mit CC 20-40 ml / min - 25% der durchschnittlichen Tagesdosis im Abstand von 12 Stunden; bei CC 5–20 ml / min - 10% der durchschnittlichen Tagesdosis alle 24 Stunden Alle empfohlenen Dosen werden nach der Initialdosis verabreicht.

Wie mischt man Pulver für Injektionen?

Anweisungen zur Herstellung von Injektionslösungen und Infusionslösungen: 0,5 g des Arzneimittels werden in 2 ml Wasser zur Injektion gelöst, 1 g in 4 ml Wasser zur Injektion. Für die iv Bolusverabreichung wird die resultierende Lösung mit 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt und dann langsam innerhalb von 3-5 Minuten injiziert. Zur iv-Verabreichung wird das Arzneimittel mit 50-100 ml 5% iger oder 10% Dextroselösung, 0,9% iger Natriumchloridlösung, Ringer-Lösung, 5% iger Natriumbicarbonatlösung verdünnt.

Während der Zucht sollten die Fläschchen bis zur vollständigen Auflösung kräftig geschüttelt werden.

Wie viel Stich Cefazolin?

Die Dauer der Anwendung von Cefazolin hängt von der Schwere der Infektion und der Wiederherstellungsgeschwindigkeit ab. Die Behandlung dauert 7 bis 14 Tage. Verwenden Sie keine Cefazolin-Injektionen für weniger als 5 oder mehr als 15 Tage, da in diesem Fall ein hohes Risiko besteht, antibiotikaresistente Arten von Mikroorganismen zu entwickeln. Diese resistenten Mikroorganismen können wiederum eine Infektion verursachen, die nur noch mit einem anderen, noch stärkeren Antibiotikum behandelt werden muss. Leider besteht ein großes Risiko, dass der Mikroorganismus gegenüber einem anderen Antibiotikum resistent ist. In diesem Fall ist die Prognose für das Leben ungünstig, da es weltweit nur sehr wenige Antibiotika gibt, die mit resistenten Mikroben umgehen können. Und wenn sie nicht helfen, können Sie sich nur auf die Immunität der Kranken verlassen.

Deshalb muss der Einsatz von Antibiotika, einschließlich Cefazolin, verantwortungsvoll behandelt werden. Sie können keine Injektionen werfen, sobald die Person besser wird, da die Behandlung beendet ist. Es sollten mindestens 5 Tage Cefazolin-Injektionen vorgenommen werden, um Schmerzen und Abneigung zu überwinden. Dies gilt insbesondere für Kinder. Schließlich ist ein Kind schneller und einfacher, als ein Erwachsener resistente Arten von Mikroben "erwerben" kann, die ständig Infektionen verursachen, die schwer zu behandeln sind.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Antibiotika, vor allem langfristig, kann Nebenwirkungen von verschiedenen Körpersystemen verursachen:

  • Pruritus;
  • Hautausschlag in Form von Urtikaria;
  • ein starker Abfall des Blutplättchenpegels;
  • Symptome von Leukämie;
  • das Auftreten von hämolytischer Anämie;
  • Geschwüre im Mund und in den Lippen;
  • schnell fortschreitende Stomatitis;
  • Manifestationen der Pankreatitis in akuter Form;
  • Erbrechen und Übelkeit;
  • Durchfall;
  • Leberfunktionsstörung;
  • Entwicklung des Bronchospasmus;
  • ausgeprägte Schwellung der Atemwege;
  • Erscheinungsbild der hauttoxischen Nekrolyse;
  • Entwicklung von Symptomen der Granulozytopenie;
  • das Auftreten von Anzeichen ähnlich der interstitiellen Nephritis;
  • Haarausfall und starker Juckreiz im Genitalbereich.

Außerdem kann während der Injektion das Schwitzen beginnen, begleitet von Schüttelfrost und einem Übergang zu Muskelkrämpfen, einem Tachykardie-Angriff und Atemnot, bis es aufhört. Wenn mindestens eines dieser Symptome auftritt, wird die Medikamentengabe sofort beendet, und das Arzneimittel wird durch ein anderes Arzneimittel mit der gleichen therapeutischen Wirkung ersetzt. Darüber hinaus kann die intramuskuläre Verabreichung des Antibiotikums schmerzhaft sein und die Gewebekonsolidierung tritt häufig im Injektionsbereich auf.

Symptome einer Überdosis

Eine Überdosierung nach unsachgemäßer Anwendung des Antibiotikums Cefazolin (Cefazolin-AKOS) ist zulässig und äußert sich mit einer Reihe von Symptomen, wie z.

  1. Parästhesie;
  2. Plötzliche Herzrhythmusstörungen;
  3. Unwillkürliche Muskelkontraktionen;
  4. Konvulsives Syndrom;
  5. Kopfschmerzen;
  6. Schwindel;
  7. Erbrechen

Die Behandlung dieser Symptome ist wie folgt: Erstens müssen Sie die Einspritzung eines Arzneimittels sofort beenden, und zweitens, wenn die Symptome den Patienten zu sehr belästigen, sollte er mit der Einnahme von Arzneimitteln beginnen, die sie beseitigen können. Es wird bemerkt, dass der Körper selbst zum Abzug des Antibiotikums beiträgt - bei einer Überdosierung wird die Hämodialyse beschleunigt, was zu einem frühen Abschluss des gesamten Prozesses beiträgt. Wenn der Fall sehr schwierig ist, kommt es zu einer Krankenhauseinweisung und einer mechanischen Blutreinigung - der Dialyse.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie mit der Verwendung des Arzneimittels beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

  1. Das Arzneimittel wird Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen (insbesondere bei Colitis) mit Vorsicht verschrieben.
  2. Bei Cefazolin können positive direkte und indirekte Coombs-Proben auftreten.
  3. Bei Verwendung von Cefazolin kann eine falsch positive Reaktion auf Glukose im Urin erzielt werden.
  4. Die Sicherheit des Arzneimittels bei Frühgeborenen und Kindern des ersten Lebensmonats ist nicht belegt.
  5. Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Bei der Verwendung des Medikaments muss die Wechselwirkung mit anderen Medikamenten berücksichtigt werden:

  1. Aminoglykoside erhöhen das Risiko von Nierenschäden.
  2. Die gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien und Diuretika wird nicht empfohlen.
  3. Schleifendiuretika und Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration von Cefazolin im Plasma.
  4. Pharmazeutisch nicht verträglich mit Aminoglykosiden (gegenseitige Inaktivierung). Für die Herstellung einer Lösung für die Ein- / Einführung (Jet oder Tropf) kann kein Lidocain verwendet werden.

Patientenbewertungen

Wir bieten Ihnen an, die Bewertungen von Personen zu lesen, die Cefazolin verwendet haben:

  1. Tosh. Gute billige Droge. Ich wurde im Krankenhaus wegen einer Lungenentzündung erstochen. Sehr schmerzhafte Injektionen verwenden Sie daher zum Verdünnen kein Wasser, aber Lidocain oder Novocain werden wirklich einfacher sein. Die Lungenentzündung bei dieser Behandlung verlief ebenfalls schnell, obwohl sie von atypischen Patienten überhaupt erschreckt wurde. Es stellte sich jedoch heraus, dass dies die typischste war, und außerdem konnte der Kleine dem Antibiotikum Cefazolin nicht widerstehen.
  2. Alexandra Gute droge! Um nicht zu sagen, dass es sehr weh tut, aber ich mache es immer mit Novocaine. Behandelte sie und Exazerbation der Pyelonephritis 2 Mal und orvi. Mit einer Flasche in einem Glas habe ich nach Einnahme des Arzneimittels 1 ml gekochtes Wasser eingegossen und mir in die Nase getropft, weil die Nase so verstopft war, dass sie meine Ohren zu legen begann. Als die Füllung herausfiel und darunter eine schreckliche Entzündung auftrat, war das halbe Gesicht bereits geschwollen, nahm Cefazolin und befeuchtete den Ohrstock leicht mit ihrem Speichel, sammelte Pulver, steckte es in das Loch und blieb die ganze Nacht ruhig, bevor er zum Zahnarzt ging. (Dies ist alles ein Ratschlag meiner Oma-Ärztin der Sowjetschule).
  3. Marina Ich bekam Cefazolin-Injektionen für eine komplizierte Halsentzündung. Bereits nach der ersten Injektion verschlechterte sich der Gesundheitszustand, er wurde fröstelnd, warf ihn in Wärme, dann in Kälte. Nachfolgende Injektionen führten zu starkem Schwindel, Kopfschmerzen und dann zu Hautausschlägen und starkem Juckreiz, der den gesamten Körper zum Jucken veranlasste. Außerdem waren die Injektionen sehr schmerzhaft, es stellte sich heraus, dass sie mit Lidocain oder Novocain verdünnt werden mussten, und mir wurde eine normale Lösung in Wasser zur Injektion injiziert. Der Arzt sagte, dies sei definitiv eine allergische Reaktion, daher musste das Medikament durch ein anderes Antibiotikum ersetzt werden. Es hängt also viel von der Professionalität der Ärzte ab.

Analoge

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin-Natrium;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Cefazolin-Natriumsalz;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefoprid

Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie ein Analog kaufen.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Bewahren Sie die empfohlenen Fläschchen mit Pulver an einem kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Vermeiden Sie direktes Sonnenlicht auf das Medikament.

Die Haltbarkeit des Pulvers beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Verwenden Sie kein abgelaufenes Medikament.

Die Lösung sollte unmittelbar vor der Einführung hergestellt werden. Es ist nicht hinnehmbar, die vorbereitete Lösung bis zur nächsten Injektion aufzubewahren.