Nierenzystenpunktion

Laut der Statik gibt es 25% der Bewohner des Planeten im Alter von 42 Jahren, mindestens eine Nierenzyste, deren Größe mehr als 10 mm beträgt. Je älter eine Person wird, desto höher ist ihre Chance, sich diesem Problem zu stellen.

Das Vorhandensein von Zysten erfordert jedoch nicht immer einen medizinischen Eingriff. Nur acht von hundert Patienten brauchen eine Therapie. Eine der Möglichkeiten, eine Zyste zu heilen, ist die Punktion, gefolgt vom Aushärten.

Nierenzystenpunktion, was ist das? Dies ist ein Verfahren, bei dem der Chirurg die Formation durchbohrt und den Inhalt daraus extrahiert, der anschließend an das Labor geschickt wird.

Es ist wichtig zu sagen, dass die Punktion vor nicht allzu langer Zeit ein Verfahren war, bei dem Patienten in 50-60% der Fälle einen Rückfall erlitten, da die im Körper verbleibende Kapsel mit Flüssigkeit aufgefüllt wurde. Es ist so schnell wie möglich passiert.

Die Härtung half, dieses Problem zu lösen - ein Verfahren, bei dem ein Arzneimittel in eine leere Zystenkapsel injiziert wird. Dank des Sklerosiermittels sterben die Zellen ab, die die Zystenflüssigkeit produzieren, und die Wände der Kapsel haften aneinander.

Diese Aktionen werden unter Ultraschall- oder Röntgenbildgebung durchgeführt, daher gilt das Verfahren als absolut sicher. Bei therapeutischen Eingriffen verspürt der Patient keine Beschwerden, da er zuvor eine Anästhesie erhalten hat.

Hinweise

Eine Nierenzystenpunktion wird normalerweise verschrieben, wenn ein Patient über solche Symptome klagt:

  • Schmerzen oder Beschwerden im Bereich der Niere;
  • Veränderung der Urinmerkmale;
  • eingeschränktes Wasserlassen;
  • Bluthochdruck.

Zusätzlich wird das Verfahren bei Patienten durchgeführt, bei denen die Tumorgröße 5 cm oder mehr erreicht. Eine Punktion ist obligatorisch für Patienten, die mit einer Zystenmalignität begonnen haben.

Wenn der Patient keine unangenehmen Symptome hat und die Größe seiner Zyste 5 cm nicht überschreitet, wird die Punktion nicht durchgeführt. In solchen Fällen muss der Patient überwacht werden. Eine Ultraschalluntersuchung in diesem Fall alle sechs Monate oder ein Jahr hilft dabei, den Verlauf des pathologischen Prozesses zu kontrollieren.

Gegenanzeigen

Wie alle anderen medizinischen Verfahren hat auch die Punktion Kontraindikationen. In diesem Fall können solche aufgelistet werden:

  • Schwerer Diabetes
  • Das Vorhandensein eines Tumors im Becken des Organs oder im Bereich der Nebenhöhlen. In diesem Fall wird der transdermale Zugang zu Bildung schwierig.
  • Schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems.
  • Allergien gegen Medikamente, die vor dem Eingriff verwendet werden.
  • Verkalkung, Sklerose der Zystenwände. In diesem Fall werden die Wände der Zyste zu dicht und können nach dem Aushärten nicht zusammenkleben. Ein solches Verfahren wäre unwirksam.
  • Periode der Menstruation bei Frauen.
  • Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten. Eine Punktion ist nur nach vollständiger Wiederherstellung möglich.
  • Hohe Patientenkörpertemperatur.
  • Die Anwesenheit zusätzlich zur Zyste einiger anderer Nierentumoren.
  • Ausbildungsgröße beträgt mehr als 70 mm. In diesem Fall steigt das Rückfallrisiko deutlich an.
  • Das Vorhandensein von Pathologien, die das Blutungsrisiko erhöhen, Nierenruptur.
  • Wenn eine Nachricht zwischen der Zyste und dem Nierensystem vorliegt. In diesem Fall erhöht sich mit der Einführung des Sklerosierungsmittels das Risiko einer Beschädigung des Filtrationsorgans erheblich.
  • Das Vorhandensein mehrerer Tumoren oder einer, jedoch mehrerer Kammern. Um ein gutes Ergebnis zu erzielen, muss die Flüssigkeit aus jeder Zyste evakuiert und dann jede Formation erschreckt werden. In diesem Fall, um es qualitativ unmöglich zu machen und Nierenzysten Punktion wird unwirksam sein.

Vorbereitung

Bei der Vorbereitung der Operation sollte der Spezialist die Größe des Tumors so genau wie möglich und den Ort seiner Lokalisation bestimmen. Der Arzt macht einen Ultraschall und bestimmt den Abstand von der Haut des Patienten zum Tumorzentrum. Danach wird der Abstand auf der Nadel markiert. Für den größtmöglichen Komfort am Nadeleinstellungsbegrenzer. Dies hilft, Verletzungen der Niere selbst und benachbarter Organe und des umgebenden Gewebes zu vermeiden.

Vor der Operation muss der Patient auf Medikamente verzichten, die zur Blutverdünnung beitragen. Es ist wichtig zu bedenken, dass jede Operation, auch wenn sie so wenig wie eine Punktion ist, immer noch anstrengend für den Körper ist. Daher sollte der Patient vor Erkältungen und Unterkühlung geschützt werden.

Es ist notwendig, Gebäck, Gemüse und Obst aus der Ernährung zu entfernen. Am Abend vor dem Eingriff ist es ratsam, das Abendessen abzulehnen und den Darm mit einem Klistier zu reinigen. Im Allgemeinen sollten die letzte Mahlzeit und das letzte Getränk spätestens 8 Stunden vor dem Eingriff eingenommen werden.

Vor der Operation sollten Sie Haare aus dem Schambein schneiden oder rasieren, das Piercing vom Nabel entfernen (falls vorhanden) und duschen.

Wenn der Patient an Krampfadern leidet, muss er Kompressionsstrümpfe mitnehmen. Er muss möglicherweise vor der Operation angelegt werden. In einigen Fällen empfehlen Experten die Verwendung nach einer Operation.

Wenn der Patient Medikamente einnimmt, muss er den Arzt darüber informieren.

Wenn ein starker Alarm auftritt, sollte dies auch dem behandelnden Spezialisten mitgeteilt werden. Zur Verbesserung des emotionalen Zustands des Patienten können Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel zugeordnet werden.

Ungefähr 2 Wochen vor der Operation ist es wünschenswert, mit dem Rauchen aufzuhören. Dies führt zu einer aktiven Ernährung des Gewebes mit Sauerstoff und zu einer schnellen Erholung des Körpers. Um den Heilungsprozess zu beschleunigen, können Sie auch Vitamin-Mineral-Komplexe einnehmen.

Vor der Operation kann der Urologe Antibiotika verschreiben. Dies hilft, eine Infektion zu vermeiden.

Verfahrensfortschritt

Die Position des Körpers während der Operation hängt direkt davon ab, wo sich der Tumor befindet. Befindet sich die Formation beispielsweise auf der Rückseite des Filtrationsorgans, liegt der Patient auf seinem Bauch.

Mit einer Zyste der linken Niere an der Vorderwand liegt der Patient auf der rechten Seite. Wenn ein Patient einen Tumor an der rechten Niere hat, wird er vor dem Eingriff gebeten, sich auf seine linke Seite zu legen.

Der Ort, an dem die Punktion vorgenommen wird, wird mit desinfizierenden Medikamenten behandelt. Nach der Anästhesie wird im ausgewählten Bereich ein kleiner Schnitt gemacht. Für den größtmöglichen Komfort werden Haut und Weichteile mit Klammern fixiert. Als nächstes durchstößt der Spezialist die Zyste mit einer Nadel und pumpt Flüssigkeit daraus heraus.

Typischerweise hat die extrahierte Flüssigkeit eine hellgelbe Farbe, aber wenn die Zyste bösartig ist, kann sie scharlachrot oder braun werden. Diese Flüssigkeit wird weiter zur zytologischen und biochemischen Analyse geschickt.

Nachdem die Flüssigkeit aus der Zyste entfernt wurde, fallen ihre Wände. Schließlich wird ein Kontrastmittel in die Tumorkapsel eingeführt. So kann geprüft werden, ob eine Meldung mit einem Becken oder Bechern vorliegt. Wenn die Zystenkapsel aus irgendwelchen Strukturen des Filtrationsorgans isoliert ist, beginnt der Arzt mit der Einführung von Sklerosierungsmitteln.

Sklerotherapie

Wenn der Patient keine Eiterung hat, wird ein Sklerosierungsmittel in die Tumorkapsel injiziert.

Normalerweise wirkt Ethylalkohol als solcher. Das Volumen des Sklerosiermittels entspricht 25% des Volumens der während des Verfahrens abgepumpten Zystenflüssigkeit.

Nach der Injektion in die Kapsel befindet sich der Wirkstoff nicht länger als 20 Minuten darin, danach wird er entfernt. Wie viel das Medikament in der Höhle der Zyste ist, hängt von den Besonderheiten der Erkrankung ab.

Wenn nach dem Evakuieren des zystischen Inhalts Blut oder Eiter darin entdeckt wurde, wird der Spezialist das Innere des Tumors waschen und desinfizieren. Weitere Drainage wird in die Zyste eingeführt. Es befindet sich bis zu 5 Tage im Körper des Patienten. Eine solche Unterbrechung der Therapie bietet die Möglichkeit, Entzündungen zu beseitigen. Die totale Sklerose der Nierenzyste wird viermal durchgeführt. Das Medikament wird 2-3 Stunden in die Kapsel eingebracht. Nach den oben beschriebenen Schritten wird die Drainage entfernt.

Rehabilitation

Nach dem Eingriff befindet sich der Patient zwei bis drei Tage unter Aufsicht von Spezialisten im Krankenhaus.

Wenn es in dieser Zeit keine Komplikationen gibt, wird er nach Hause entlassen.

Nach 2 Wochen nach der Operation sollte der Patient zur Ultraschalluntersuchung kommen. Der Arzt muss den Prozess der Narbenbildung kontrollieren, um einen Rückfall rechtzeitig zu erkennen.

Wenn der Tumor nach dem Eingriff weiter wächst, wird er 2 Monate lang überwacht. Es wird keine Behandlung gegeben.

Wenn die Zyste sechs Monate lang weiter wächst, wird die Operation wiederholt.

Komplikationen

Mit der ordnungsgemäßen Durchführung der Operation können unangenehme Folgen vermieden werden.

Nur einige Patienten hatten die folgenden Komplikationen:

  • zu erbrechen drängen;
  • Orientierungsstörung im Raum;
  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Auftreten von Hämatomen im Bereich der Manipulation;
  • Schwäche;
  • Urinfarbe ändern.

Alle oben genannten Symptome verschwinden normalerweise innerhalb von 12 Stunden. Wenn die unangenehmen Symptome nach dieser Zeit nicht verschwinden, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.

Nierenzysten

Nierenzysten sind die häufigsten gutartigen Nierenwucherungen. Sie können einzeln (einzeln) oder mehrfach, angeboren oder erworben sein, betreffen eine oder beide Nieren und können auch mit Zysten in anderen Organen (Leber, Pankreas usw.) kombiniert werden.

Das Ausmaß der Nierenschädigung variiert von vernachlässigbaren kleinen Einzelzysten bis hin zu insgesamt polyzystischen Nierenerkrankungen, was häufig zu schwerem Nierenversagen und Hämodialyse führt.

Große Zysten sind oft die Ursache für Schmerzen im Nierenbereich aufgrund der Kompression der Niere selbst und der angrenzenden Organe. Eines der Anzeichen einer Nierenzyste ist Erythrozyturie (das Auftreten von roten Blutkörperchen bei der Urinanalyse). Patienten mit großen oder multiplen Nierenzysten entwickeln häufig eine sekundäre arterielle Hypertonie (erhöhter Blutdruck).

Daher kann eine genaue Diagnose und vor allem eine rechtzeitige Behandlung von Nierenzysten Komplikationen vorbeugen und maximale Ergebnisse erzielen.

Eine Zyste der Niere ist eine mit Flüssigkeit gefüllte Höhle (Blase). In den meisten Fällen verursachen Nierenzysten keine Schmerzen und werden per Ultraschall zufällig gefunden. Eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Nierenzysten spielt die Computertomographie mit intravenösem Kontrast. Die CT der Nieren ermöglicht nicht nur die Aufklärung der Anzahl und Größe der Zysten, sondern auch die Erkennung von Veränderungen des Pretumors oder eines Tumors in der Zystenwand.

In Abhängigkeit von den Strukturmerkmalen (gemäß Computertomographie mit intravenöser Verstärkung) und der Wahrscheinlichkeit einer Tumordegeneration werden Nierenzysten in 5 Klassen (Bosniak-Klassifikation der Nierenzysten) unterteilt:

Wie aus der Tabelle ersichtlich, genügt es in den meisten Fällen bei Nierenzysten, die Größe und Struktur der Zyste mit einem jährlichen Ultraschall-Scan zu beobachten.

Da Nierenzysten keine Gewebebildung sind, ist es sinnlos, sie mit Medikamenten zu verwenden. Daher bleibt nur die chirurgische Behandlung von Nierenzysten übrig, deren Varianten die folgenden sind (in der Reihenfolge zunehmender Komplexität und Radikalismus angegeben):

  • Nierenzystenpunktion unter Ultraschallkontrolle mit Verhärtung der Wand;
  • Laparoskopische Exzision der Nierenzyste (Laparoskopie der Nierenzyste);
  • laparoskopische Resektion des betroffenen Nierenbereichs;

Die Indikationen für die chirurgische Behandlung von Nierenzysten sind groß (mehr als 5-7 cm), rasches Wachstum der Zyste, durch die Zyste verursachte klinische Manifestationen (Schmerzen im Nierenbereich, Erythrozyturie, erhöhter Blutdruck).
Bei der obligatorischen chirurgischen Behandlung werden Zysten der Kategorie III und IV gemäß der bosniakischen Klassifizierung unterzogen.

Punktion und Verhärtung der Nierenzyste unter Ultraschallkontrolle ist eine ideale Methode zur Behandlung dünnwandiger Einzelzysten.

Das Verfahren ist einfach, effektiv und sicher, wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert nur eine minimale Beobachtung im Krankenhaus für einen Tag.

Bei der Punktion einer Zyste wird eine dünne Nadel unter Ultraschallkontrolle gehalten, der Inhalt angesaugt (die Zyste entleert) und ein Sklerosierungsmittel verabreicht, das die Zyste zusammenklebt und verhindert, dass sich die Flüssigkeit erneut ansammelt (Zystenwiederauftreten).

Bei rezidivierenden Nierenzysten sowie bei Mehrkammer- oder dickwandigen Zysten (wenn Punktion und Verhärtung unter Ultraschallführung unwirksam sind) führen wir eine laparoskopische Exzision der Wände der Nierenzyste durch (Laparoskopie der Nierenzyste). Diese Operation wird unter Vollnarkose durch drei kleine Punktionen im Bauchraum durchgeführt.

Der Vorteil der laparoskopischen Exzision von Nierenzysten (Laparoskopie von Nierenzysten) ist das Fehlen von Rückfällen.
Der Krankenhausaufenthalt für diese Operation beträgt 3 bis 5 Tage.

Wenn eine Zyste auf Malignität (Malignität) verdächtig ist, ist es oft notwendig, eine laparoskopische Resektion der Niere durchzuführen (oder sogar eine laparoskopische Nephrektomie, dh Entfernung der Niere).

Wenn Sie sich mit einem solchen Problem wie Nierenzysten befassen, können Sie sicher sein, dass die richtige und rechtzeitige Diagnose und angemessene Behandlung einschließlich moderner minimal-invasiver High-Tech-Verfahren gewährleistet sind.

Nierenzystenpunktion: Indikationen und Kontraindikationen, Verfahrenstechnik

In den meisten Fällen sind zystische Formationen gutartig. Die Gefahr entsteht mit zunehmender Tumorgröße und Quetschungen in der Nähe von Geweben, Funktionsstörungen des betroffenen Organs. Große Formationen müssen entfernt werden.

Die gebräuchlichste und effektivste Methode zur Bekämpfung von Neoplasmen ist die Punktion.

Die Nierenzystenpunktion ist eine chirurgische Behandlungsmethode, mit der Sie einen Tumor sicher und schmerzlos entfernen und Material für die Erforschung der Anwesenheit von Krebszellen erhalten können.

Das Verfahren wird von einem Chirurgen im Krankenhaus unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Das Wesentliche der Operation ist das Pumpen der intrazystischen Flüssigkeit durch eine Punktion der Haut mit einer speziellen Nadel.

Indikationen für eine Nierenzystenpunktion

Kleine Formationen (bis zu 5 cm), die die Funktion der Nieren nicht beeinträchtigen und die Funktion des gesamten Organismus nicht beeinträchtigen, erfordern keinen Eingriff.

Die Entfernung einer Zyste ist angezeigt, wenn:

  • Pathologie verursacht schmerzhafte oder stechende Schmerzen im Rücken, Hypochondrium, Nierenkolik;
  • Erhöhter Blutdruck, für längere Zeit nicht normalisierbar;
  • Die Entwicklung von Pathologien des Urogenitalsystems - Verunreinigungen von Blut und Eiter im Urin, schwieriges schmerzhaftes Wasserlassen;
  • Die Größe des Tumors erreicht 5 cm oder mehr;
  • Der Beginn des Prozesses der Umwandlung eines Tumors in einen malignen Tumor.

Punktieren hat viele Vorteile:

  • Minimale Verletzung von Organen und Geweben, da für das Verfahren eine einzige Punktion mit einer speziellen Nadel ausreicht
  • Die Geschwindigkeit der Operation beträgt 30 Minuten;
  • Hohe Präzision der Leistung - Manipulationen werden unter Ultraschallkontrolle durchgeführt;
  • Die minimale Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Um die Neubildung der Zyste zu verhindern, werden sklerotische Nierenzysten durchgeführt.

Das Verfahren besteht in der Einführung einer sklerosierenden Substanz (Ethylalkohol) in einen neu freigesetzten Tumor. Infolgedessen werden die Wände der Kapsel miteinander verklebt, die Zellen sterben ab und die Produktion von intrazystischer Flüssigkeit wird gestoppt. In der Zukunft schreitet der Tumor nicht voran, stellt keine Gefahr der Umwandlung in einen bösartigen Tumor dar.

Kontraindikationen Punktion Zystenniere

Die Durchführung einer Nierenzystenpunktion unter Ultraschallkontrolle ist die modernste und präziseste Methode zur Behandlung von Patienten, da sie es ermöglicht, das Verfahren qualitativ durchzuführen und ernsthafte Fehler zu vermeiden - Schäden an Nieren, Gefäßen und angrenzendem Gewebe.

Mit dem Ultraschall der Nieren können Sie eine Reihe von Kontraindikationen auswählen:

  • Umfangreiche Mehrkammerformationen. Es ist notwendig, die Flüssigkeit und die Härtung in jedem Abschnitt des Tumors zu entfernen.
  • Verdickung der Kapsel durch Anhäufung von Kalzium in Form von Salzablagerungen (Verkalkung), dadurch "verkleben" die Wände des Neoplasmas nicht und das Verfahren ist unbrauchbar;
  • Schwierigkeiten beim perkutanen Zugang aufgrund der Tumorlokalisation im Nierenbecken oder im Sinusbereich;
  • Die Nachschulung mit dem intrarenalen System macht das Aushärten unmöglich, da das gesamte Organ beschädigt werden kann.
  • Die Größe der Formation von 7 bis 8 cm erhöht die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit.

Eine Zyste an der Niere bei Neugeborenen oder älteren Kindern wird auf die gleiche Weise mittels Ultraschalldiagnostik diagnostiziert. Die Behandlungsmethoden sind die gleichen wie bei Erwachsenen, um das Wachstum zu stoppen und Formationen zu entfernen - medikamentöse Therapie, Punktion, Operation. Kontraindikationen sind für alle gleich.

Vorbereitung auf die Operation

Zur Vorbereitung der Operation werden auf der Grundlage der diagnostischen Ergebnisse des Patienten die genauen Abmessungen und der Ort des Neoplasmas bestimmt. Um die Verletzung der Niere, benachbarter Organe und Gewebe während des Verfahrens zu verhindern, wird die Tiefe des Nadeleintritts bestimmt, indem der Abstand der Haut zum Zentrum des Tumors unter Verwendung von Ultraschall gemessen wird.

Die Nadel markiert den erforderlichen Abstand und stellt einen Begrenzer ein, mit dem Sie die Einstecktiefe steuern können.

Je nach Lage des Tumors variiert die Position des Patienten während der Operation. Befindet sich die Formation auf der Rückseite der Niere, befindet sich der Patient in horizontaler Position und liegt auf dem Bauch.

Wenn es nötig ist, die Zyste der linken Niere an der Vorderwand zu punktieren, sollte die Position des Patienten auf der rechten Seite liegen. Und im Gegenteil, wenn eine Zyste der rechten Niere punktiert wird, liegt die Position des Patienten auf der linken Seite.

Die Punktion erfolgt unter örtlicher Betäubung und unter Ultraschallkontrolle.

Technik der Nierenpunktion

Nach Abschluss des Trainings wird eine Punktion der Zyste an der Niere durchgeführt. Die Punktionsstelle wird mit antiseptischen Mitteln behandelt, und Schmerzmittel werden injiziert. Auf der Haut wird ein Einschnitt gemacht, das Gewebe wird auseinander bewegt und fixiert. Die Punktion wird mit einer Nadel mit einer Spitze durchgeführt, die auf dem Monitor des Ultraschallgeräts gut sichtbar ist, um eine maximale Genauigkeit zu erreichen. Die intrakapsuläre Flüssigkeit wird abgepumpt.

Diese Technik erleichtert die Reparatur und Heilung beschädigter Gewebe und verkürzt die Rehabilitationszeit.

Nach der Punktion der Nierenbildung wird die Flüssigkeit einer ärztlichen Untersuchung (Zytologie und biochemische Analyse) unterzogen, um die Ursachen der Formation zu ermitteln und Krebszellen auszuschließen.

Die Punktion eines Neoplasmas kann nach Entfernung der Flüssigkeit aus der Formation einen entzündlichen oder eitrigen Prozess hervorrufen. Geschieht dies nicht, wird eine sklerosierende Substanz (Ethylalkohol) für kurze Zeit, etwa 5 bis 20 Minuten, in den leeren Hohlraum gegossen, abhängig von der Komplexität der Situation.

Nach der erforderlichen Zeit wird die Substanz entfernt, die Wände der Kapsel werden zusammengeklebt.

Wenn der flüssige Inhalt Eiter oder Blut enthält, wird der Hohlraum gewaschen und die Drainage 3-5 Tage lang platziert, bis der Entzündungsprozess abgeschlossen ist. Anschließend wird die Sklerotherapie mindestens viermal durchgeführt, wobei die Substanz mehrere Stunden in der Höhle bleibt und die Drainage entfernt wird.

Mögliche Komplikationen

Die Punktion eines renalen Neoplasmas ist eine kleine Operation, die ambulant gemäß den erforderlichen Regeln und Anforderungen eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt wird. Nach dem Eingriff verbleibt der Patient für mehrere Tage unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus, um eine Verschlechterung und die Entwicklung unerwarteter Verschlimmerungen zu verhindern. Bei der Punktion besteht wie bei jedem chirurgischen Eingriff das Risiko von Komplikationen.

Es gibt folgende gefährliche Konsequenzen:

  • Blutung in die Nierenhöhle oder das Neoplasma;
  • Die Entwicklung eines entzündlichen, eitrigen Prozesses;
  • Allergische Reaktion auf sklerosierende Substanzen;
  • Pyelonephritis;
  • Schäden an der Niere und an benachbarten Organen.

Bei Polyzystien oder Neoplasien von mehr als 7 cm ist das Verfahren nicht sehr effektiv.

Rehabilitationsphase

Jede Operation, auch die unbedeutendste, geht mit einer Verletzung der Integrität der Gewebe und einer Störung der Arbeit der inneren Organe einher. Die Erholungsphase nach der Operation kann je nach den Merkmalen des Organismus etwa einen Monat dauern. Die Rehabilitation nach der Punktion erfordert eine kürzere Zeit als bei anderen chirurgischen Eingriffen.

Innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff wird der Patient aus dem Krankenhaus entlassen. Nach zwei Wochen wird empfohlen, sich einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, um den Prozess der Gewebeheilung und der Neubildung der Zyste zu kontrollieren.

In einem frühen Stadium der Erholung nach einer Punktion, einer Erhöhung der Körpertemperatur, sind schmerzhafte Empfindungen im Bereich der Punktion am Bauch möglich. Um Beschwerden zu lindern verschriebene Schmerzmittel. In einigen Fällen haben Patienten Schwäche, Übelkeit, Blähungen. Nach einigen Tagen verschwinden die Symptome von selbst.

Während der Erholungsphase wird dem Patienten empfohlen, körperliche Anstrengungen zu vermeiden, die Bettruhe und die richtige Ernährung einzuhalten. Die Diät sollte überwiegend verdauliche Lebensmittel enthalten: fettarmer Kefir, Cracker, Suppen, Brühen, gekochtes Fleisch und Fisch.

Die wiederholte Entwicklung der Pathologie ist äußerst selten und hängt von den individuellen Merkmalen des Organismus jeder Person ab.

Nierenpunktion

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In vielen Fällen muss die Nierenzyste nicht behandelt werden. Wenn jedoch das Neoplasma entfernt werden muss, wird häufig eine Nierenpunktion verwendet. Dies ist der am wenigsten traumatische und schmerzlose Weg, um eine Zyste schnell zu beseitigen, indem sie ihre Neubildung verhindert. Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist minimal. Wie bei allen medizinischen Verfahren hat diese Methode eine Reihe von Kontraindikationen.

Was ist das?

Während der Punktion einer Zyste durchstößt der Arzt unter Ultraschallkontrolle die Haut über der Niere, führt eine Nadel in die Zyste ein und zieht Flüssigkeit aus dem Neoplasma heraus. Der intrazystische Inhalt wird untersucht, um die Art des Neoplasmas zu bestimmen, wobei die Anwesenheit von Krebszellen ausgeschlossen wird. Der nach der Entfernung der Zyste gebildete leere Raum füllt sich allmählich mit Bindegewebe. Die Vorteile dieser Methode:

  • minimal invasiv;
  • Wirksamkeit;
  • das Verfahren wird schnell ausgeführt;
  • kostengünstige Methode;
  • geringe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Neben den Vorteilen hat die Methode einen Nachteil - die Zyste taucht wieder auf. Um dies zu verhindern, wird nach dem Entfernen der Flüssigkeit aus der Zyste eine schräge Substanz (z. B. Alkohol) injiziert. Aufgrund dessen bleiben die Wände des Neoplasmas "aneinander" und geben keine Flüssigkeit mehr ab, die die Zyste füllt. Rückfall ist somit ausgeschlossen. Ein weiterer Nachteil ist das Risiko einer Niereninfektion.

Hinweise für das Verfahren

Wenn die Zyste klein ist, verursacht sie keine Abnormalitäten in der Nierenarbeit und andere Pathologien, dann ist keine Behandlung erforderlich. Die Entfernung eines Tumors ist erforderlich, wenn:

  • Zyste verursacht starke Schmerzen;
  • Bluthochdruck entwickelte sich und der Blutdruck konnte nicht mit Medikamenten normalisiert werden;
  • der Urinabfluss war gestört oder es traten andere urologische Erkrankungen auf;
  • der Tumor hat eine große Größe erreicht;
  • enthüllte den Beginn des Prozesses der Degeneration einer Zyste in einen malignen Tumor.
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Technik der Nierenpunktion

Die Punktion wird nach allen erforderlichen Untersuchungen durchgeführt, um die Eigenschaften der Pathologie zu bestimmen. Je nach Ausbildungsort des Patienten liegt er auf der Seite oder auf dem Bauch. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Punktionsstelle wird mit antiseptischen Lösungen desinfiziert und mit Anästhetika abgeschnitten. Die Punktion einer Nierenzyste erfolgt unter Ultraschallkontrolle. Die zum Einsetzen in ein Neoplasma vorgesehene Nadel ist mit einer speziellen Spitze ausgestattet, die auf dem Bildschirm des Ultraschallgeräts für maximale Genauigkeit sichtbar ist.

In Vorbereitung auf die Punktion werden die Punktionsstelle und -tiefe anhand der Ergebnisse der Diagnose bestimmt, um das Nierenparenchym und die großen Blutgefäße nicht zu schädigen. Markieren Sie auf der Nadel eine spezielle Markierung, die tiefer nicht eingegeben werden kann. So verhinderten die Komplikationen des Verfahrens. Nach Abschluss der Präparation macht der Chirurg einen kleinen Schnitt auf der Haut, die Gewebe werden auseinandergezogen und mit einer Klammer fixiert. Eine spezielle Nadel wird punktiert und intrazystische Flüssigkeit extrahiert.

Die Punktion wird unter "Lokalanästhesie" durchgeführt und steuert den Ultraschall- oder CT-Prozess.

Einführung eines Sklerosierungsmittels

Wenn die Pathologie nicht von einer Entzündung oder einem eitrigen Prozess begleitet wird, strömt nach der Extraktion der Zystenflüssigkeit eine sklerosierende Substanz in den freien Raum. Der am häufigsten verwendete Ethylalkohol, dessen Volumen den 4. Teil des Volumens der extrahierten Flüssigkeit ausmacht. Das eingeführte Werkzeug wird in der Tumorhöhle 5-20 Minuten, je nach den Merkmalen der Pathologie, entfernt und anschließend entfernt. So sterben Zellen, die zystische Flüssigkeit absondern, und der Hohlraum "haftet" zusammen. Für den Patienten wird diese Phase des Verfahrens von brennenden Schmerzen begleitet.

Während der Entfernung von Zystenflüssigkeit kann das Vorhandensein von Eiter oder Blut darin nachgewiesen werden. Dies ist häufig der Fall, wenn die Ursache der Verletzung eine Verletzung ist. In diesem Fall wird nach der Extraktion der Zystenflüssigkeit die Drainage angelegt, der Hohlraum gewaschen und desinfiziert. Die Drainage wird nicht innerhalb von 3-5 Tagen entfernt, bis die Entzündung vorüber ist. Die Sklerotherapie wird viermal durchgeführt, wobei das injizierte Mittel zwei bis drei Stunden in der Kavität verbleibt. Nach Abschluss aller Manipulationen wird die Drainage entfernt.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Die Punktion einer Nierenzyste ist eine Art von Operation, die gemäß allen Regeln des chirurgischen Eingriffs durchgeführt wird. Die Punktion erfolgt im ambulanten Bereich, danach verbleibt der Patient für 2–3 Tage im Krankenhaus. Normalerweise ist das Ergebnis dieser Art von Therapie eine schnelle Erholung des Zustands des Patienten und eine vollständige Erholung. Es kann Fieber und das Vorhandensein eines Hämatoms an der Punktionsstelle geben, aber diese Phänomene vergehen schnell. Durch die Ultraschallkontrolle während des Eingriffs werden gravierende Fehler, Punktionen des Beckens oder große Gefäße beseitigt. In einigen Fällen sind solche Komplikationen möglich:

  • Blutungen in die Höhle der Niere oder Zyste;
  • Entwicklung eines eitrigen Entzündungsprozesses in einer infektiösen Läsion eines Tumors oder eines ganzen Organs;
  • Verletzung der Integrität der Niere und ihrer umgebenden Organe;
  • allergische Reaktion auf sklerosierende Substanzen;
  • Entwicklung der Pyelonephritis.

Bei einer polyzystischen oder großen Zyste (mehr als 7 cm) ist das Verfahren unwirksam.

Gegenanzeigen

Das Verfahren hat folgende Kontraindikationen:

  • Das Vorhandensein mehrerer zystischer Formationen, Neoplasmen mit mehreren Kammern. Damit das Verfahren wirksam ist, ist es erforderlich, die Flüssigkeit zu entfernen und jeden Tumor oder sein Kompartiment zu sklerieren. In diesem Fall ist es eine schwierige Aufgabe.
  • Versiegeln Sie die Wände der Zyste (Sklerose, Verkalkung). Aufgrund der erhöhten Dichte "verklebt" die Höhle des Neoplasmas nicht. Das Verfahren ist nicht schlüssig.
  • Die Ausbildung erfolgt im Nierenbecken oder im Sinusbereich. Dies macht den perkutanen Zugang schwierig.
  • Das Neoplasma kommuniziert mit dem intrarenalen System. Durch das Aushärten kann eine Schädigung des gesamten Organs nicht vermieden werden, da sich die Substanz auf die gesamte Niere ausbreitet.
  • Große Zysten. Wenn der Tumor mehr als 7,5 bis 8 cm beträgt, ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Pathologie hoch.
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Postoperatives Monitoring und Rehabilitation

Bei fehlender Komplikation nach Punktion der Zyste wird die Niere des Patienten nach 2–3 Tagen aus dem Krankenhaus entlassen. 2 Wochen nach dem Eingriff wird ein Kontrollultraschall durchgeführt. Der Narbenprozess, das Auftreten eines wiederkehrenden Prozesses, wird bewertet. Bei anhaltender Freisetzung von Zystenflüssigkeit wird für 2 Monate eine Wartetaktik angewendet. Wenn der Vorgang länger als sechs Monate andauert, wird eine wiederholte Punktion durchgeführt. Es ist zu beachten, dass die Neuentwicklung der Pathologie äußerst selten ist und von den individuellen Merkmalen des Organismus abhängt.

Methoden zur operativen Entfernung einer Nierenzyste

Die Zyste der Niere ist eine gerundete Höhle, die aus den Geweben dieses Organs besteht und im Inneren mit Flüssigkeit gefüllt ist. Diese Pathologie wird bei 3% der Bevölkerung festgestellt. Oft handelt es sich um eine einfache Einzelformation, die in der ersten Entwicklungsphase keine Symptome verursacht. Wenn jedoch ein solcher Tumor wächst, ist dies die Ursache für eine Atrophie des Nierengewebes. Die Hauptmethode der Behandlung dieser Pathologie ist die chirurgische Entfernung, die in der Punktion der Formation, der Dissektion und der anschließenden Exzision besteht.

In Abwesenheit von Symptomen ist es immer noch möglich, eine medikamentöse Behandlung einer Nierenzyste ohne Operation mit regelmäßigen Ultraschalluntersuchungen durchzuführen. Wenn es jedoch weiter wächst, wird der Arzt die Entfernung einer Zyste auf der Niere auf eine der vorhandenen Arten empfehlen.

Vorbereitung auf die Operation

Bevor eine Operation zur Entfernung einer Nierenzyste durchgeführt wird, ist es wichtig, die Verwendung von Medikamenten, die das Blut verdünnen, vollständig einzustellen. Darüber hinaus sollten Sie auch die geringste Unterkühlung vermeiden. Der Grund ist, dass jede Operation eine große Belastung für den Körper und insbesondere für das Nervensystem ist. Wenn Sie über die Behandlung einer Nierenzyste bei Frauen sprechen, wird die Operation am besten in der Mitte des Zyklus durchgeführt.

Sie müssen auch bestimmte Tests bestehen und eine Reihe von Studien durchführen. Also ist es notwendig:

  • Führen Sie alle erforderlichen Blut- und Urintests durch;
  • Machen Sie ein EKG und einen Ultraschall der Niere.
  • Holen Sie sich eine Schlussfolgerung von einem Therapeuten und anderen Fachleuten.

Ungefähr einige Tage vor Beginn der Operation müssen Sie mit einer bestimmten Diät beginnen. Um dies zu erreichen, müssen Mehlprodukte und Früchte vollständig entfernt werden.

Außerdem können Sie 8 Stunden vor der Operation weder trinken noch essen.

Arten von Operationen

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Nierenzyste zu entfernen. Das Verfahren für dessen Entfernung wird während eines offenen Vorgangs ausgeführt. In den letzten Jahren hat sich eine solche Technik jedoch allmählich entwickelt. Heutzutage versuchen immer mehr Menschen die laparoskopische Entfernung einer Nierenzyste sowie andere minimal-invasive Interventionsmethoden. Während eines solchen Vorgangs werden die Pathologiewände verklebt und sie können sie auch einfach zusammennähen.

Je nachdem, wie sie ausgeführt werden, gibt es verschiedene Arten von Operationen:

Das Verfahren zur Auswahl der optimalen Behandlung ist das Vorrecht des behandelnden Arztes, das auf den Aussagen der Ultraschallserie sowie einer Reihe anderer Tests basiert. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise mehrere Spezialisten konsultieren.

Perkutane Punktionssklerotherapie

Dieses Verfahren wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt und ist an sich das am wenigsten traumatische. In diesem Fall wird die Entfernung einer Nierenzyste nicht durchgeführt, sondern nur der Inhalt abgesaugt. Diese Methode wird verwendet, um einfache Formationen zu beseitigen, die nicht die Voraussetzungen für Malignität haben.

Ein medizinisches Team wird benötigt, um diese Operation durchzuführen. Nachdem der Schnappschuss untersucht und eine Punktionsstelle ausgewählt wurde, befindet er sich am nächsten beim Auffinden der Pathologie. Der Patient wird so auf die Seite gelegt, dass sich die betroffene Seite oben befindet. Damit er sich in dieser Position befindet, ist er mit Rollen ausgekleidet. Während des Verfahrens wird am häufigsten eine Lokalanästhesie verwendet. Die Operation selbst wird wie folgt ausgeführt:

  • Weichgewebe wird zuerst geschnitten;
  • Als nächstes wird die Zyste mit einer Nadel durchstochen und der Inhalt wird durch das Drainagerohr herausgeführt.
  • Dann wird Ethylalkohol in die Formationshöhle eingeführt und nach einer gewissen Zeit auch entfernt;
  • Am Ende der Operation wird die Sezierung des Gewebes mit einem Schock behandelt.

Laparoskopische Nephrektomie

Das erste Mal wurde eine solche Operation 1992 durchgeführt. Jetzt ist es eine der beliebtesten Methoden, um Nierenpathologie zu heilen. Die Laparoskopie der Nierenzyste ermöglicht es, die Pathologie jeder Größe und Form zu beseitigen. Diese Methode ist jedoch wirkungslos und praktisch schmerzfrei. Bevor es beginnt, wird ein Studium der Ausbildung, seiner Position und Form durchgeführt. Und zur Durchführung der Entfernung der Nierenkrankheiten legte sich der Patient auf den Rücken.

Während der Operation wird am häufigsten eine Vollnarkose angewendet. Die erste Punktion erfolgt in der Nähe des Nabels, durch die Gas direkt in die Bauchhöhle injiziert wird. Dadurch können Sie dort einen bequemen Platz für die Manipulation schaffen. Die verbleibenden wenigen Punktionsstellen werden auf der Grundlage des gesamten klinischen Bildes platziert und unter der Kontrolle des Laparoskops durchgeführt.

Aufgrund der in den Hohlraum eingeführten Instrumente werden Manipulationen durchgeführt, bei denen eine Nierenzyste entfernt wird. Wenn nötig, punktiert der Chirurg die Wand der Pathologie und macht dann eine Aspiration. Aufgrund der Verwendung der Damen wird die Zyste selbst herausgeschnitten. Punktionen nach der Laparoskopie werden mit einer Endoskala vernäht. In diesem Fall erscheint ein Rückfall nach einer solchen Entfernung äußerst selten.

Retrograde intrarenale Operation

Oft wird ein solcher Eingriff zur Beseitigung einer Nierenzystenoperation unter Vollnarkose des Patienten durchgeführt. Das Endoskop selbst wird vom Arzt direkt durch die Harnröhre eingeführt. Der Arzt hält dieses Werkzeug für die Durchführung der Exzision der Zyste an die Niere. In diesem Fall werden die Gewebe der pathologischen Formation nicht entfernt, sondern das Marsupialisierungsverfahren wird durchgeführt. Wenn alles gut geht, ist die Pathologie vernarbend und manifestiert sich in keiner Weise. Eine solche Operation hinterlässt keine Narben oder Narben am Körper und hat die geringste Chance auf ein Wiederauftreten der Zyste.

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Diese Methode der Behandlung von Zysten ist die traumatischste. Seine Verwendung ist nur in Fällen des Vorhandenseins großer Läsionen in den Geweben des Organs gerechtfertigt und auch wenn die bösartige Natur der Formation aufgezeigt wird. Etwa 5% aller Operationen werden auf diese Weise ausgeführt. Das Verfahren wird unter Vollnarkose durchgeführt. Danach nehmen die Ärzte einen Schnitt in die Haut sowie Weichteile vor, was zu einer bloßen Niere führt. Die Pathologie wird visuell bestimmt und mit einer Nadel punktiert.

Nach Entfernung des Inhalts der pathologischen Formation wird das Organ ausgeschnitten, bis die Wände der Anomalie entdeckt werden. Die Zysten werden nicht entfernt, sondern mit einem resorbierbaren Faden vernäht. Methylfarbstoff kann auch in das Neoplasma injiziert werden. Dies bestimmt, wo die dünnen Abschnitte der Wände der Pathologie liegen. Sie werden auch ausgeschnitten und anschließend genäht.

Erholungsphase

Basierend auf der Methode zur Entfernung der pathologischen Formation hängt auch die postoperative Rehabilitationszeit ab. Eventuell muss eine Drainage installiert werden. Im Allgemeinen beträgt die Rehabilitationszeit etwa einen Monat. Die ersten Tage kann man nicht einmal aus dem Bett bekommen. Nach drei bis vier Tagen können die Ärzte Gutes tun, um aufzustehen und sich etwas zu bewegen. Wenn der Entfernungsvorgang jedoch mit minimalinvasiven Methoden durchgeführt wurde, kann der Patient am dritten Tag nach Hause gehen. Wenn wir über die offene Art der Operation sprechen, muss eine Person im Krankenhaus mindestens eine Woche sein.

Es ist wichtig! Nach der offenen Operation verschreiben sie auch das Tragen eines Verbandes. Gleichzeitig werden dem Patienten in der ersten Woche Schmerzmittel sowie entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Überwachen Sie den Zustand des Patienten nach der Operation sechs Monate lang.

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Behandlung, Symptome, Drogen

Sklerose der Nierenzyste

Das Ausmaß der Nierenschädigung variiert von vernachlässigbaren kleinen Einzelzysten bis hin zu insgesamt polyzystischen Nierenerkrankungen, was häufig zu schwerem Nierenversagen und Hämodialyse führt.

Große Zysten sind oft die Ursache für Schmerzen im Nierenbereich aufgrund der Kompression der Niere selbst und der angrenzenden Organe. Eines der Anzeichen einer Nierenzyste ist Erythrozyturie (das Auftreten von roten Blutkörperchen bei der Urinanalyse). Patienten mit großen oder multiplen Nierenzysten entwickeln häufig eine sekundäre arterielle Hypertonie (erhöhter Blutdruck).

Daher kann eine genaue Diagnose und vor allem eine rechtzeitige Behandlung von Nierenzysten Komplikationen vorbeugen und maximale Ergebnisse erzielen.

Eine Zyste der Niere ist eine mit Flüssigkeit gefüllte Höhle (Blase). In den meisten Fällen verursachen Nierenzysten keine Schmerzen und werden per Ultraschall zufällig gefunden. Eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Nierenzysten spielt die Computertomographie mit intravenösem Kontrast. Die CT der Nieren ermöglicht nicht nur die Aufklärung der Anzahl und Größe der Zysten, sondern auch die Erkennung von Veränderungen des Pretumors oder eines Tumors in der Zystenwand.

In Abhängigkeit von den Strukturmerkmalen (gemäß Computertomographie mit intravenöser Verstärkung) und der Wahrscheinlichkeit einer Tumordegeneration werden Nierenzysten in 5 Klassen (Bosniak-Klassifikation der Nierenzysten) unterteilt:

Wie aus der Tabelle ersichtlich, genügt es in den meisten Fällen bei Nierenzysten, die Größe und Struktur der Zyste mit einem jährlichen Ultraschall-Scan zu beobachten.

Da Nierenzysten keine Gewebebildung sind, ist es sinnlos, sie mit Medikamenten zu verwenden. Daher bleibt nur die chirurgische Behandlung von Nierenzysten übrig, deren Varianten die folgenden sind (in der Reihenfolge zunehmender Komplexität und Radikalismus angegeben):

  • Nierenzystenpunktion unter Ultraschallkontrolle mit Verhärtung der Wand;
  • Laparoskopische Exzision der Nierenzyste (Laparoskopie der Nierenzyste);
  • laparoskopische Resektion des betroffenen Nierenbereichs;

Die Indikationen für die chirurgische Behandlung von Nierenzysten sind groß (mehr als 5-7 cm), rasches Wachstum der Zyste, durch die Zyste verursachte klinische Manifestationen (Schmerzen im Nierenbereich, Erythrozyturie, erhöhter Blutdruck).
Bei der obligatorischen chirurgischen Behandlung werden Zysten der Kategorie III und IV gemäß der bosniakischen Klassifizierung unterzogen.

Punktion und Verhärtung der Nierenzyste unter Ultraschallkontrolle ist eine ideale Methode zur Behandlung dünnwandiger Einzelzysten.

Das Verfahren ist einfach, effektiv und sicher, wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert nur eine minimale Beobachtung im Krankenhaus für einen Tag.

Bei der Punktion einer Zyste wird eine dünne Nadel unter Ultraschallkontrolle gehalten, der Inhalt angesaugt (die Zyste entleert) und ein Sklerosierungsmittel verabreicht, das die Zyste zusammenklebt und verhindert, dass sich die Flüssigkeit erneut ansammelt (Zystenwiederauftreten).

Bei rezidivierenden Nierenzysten sowie bei Mehrkammer- oder dickwandigen Zysten (wenn Punktion und Verhärtung unter Ultraschallführung unwirksam sind) führen wir eine laparoskopische Exzision der Wände der Nierenzyste durch (Laparoskopie der Nierenzyste). Diese Operation wird unter Vollnarkose durch drei kleine Punktionen im Bauchraum durchgeführt.

Der Vorteil der laparoskopischen Exzision von Nierenzysten (Laparoskopie von Nierenzysten) ist das Fehlen von Rückfällen.
Der Krankenhausaufenthalt für diese Operation beträgt 3 bis 5 Tage.

Wenn eine Zyste auf Malignität (Malignität) verdächtig ist, ist es oft notwendig, eine laparoskopische Resektion der Niere durchzuführen (oder sogar eine laparoskopische Nephrektomie, dh Entfernung der Niere).

Wenn Sie sich mit einem solchen Problem wie Nierenzysten befassen, können Sie sicher sein, dass die richtige und rechtzeitige Diagnose und angemessene Behandlung einschließlich moderner minimal-invasiver High-Tech-Verfahren gewährleistet sind.

Fragen und Antworten zum Thema "Nierenzysten"

Hallo, ich habe einen CT-Scan gezeigt, der eine große Zweikammerzyste der Niere der Kategorie Bosniak2 eines gemischten Typs der intrarealaren Struktur zeigt, mittleres Segment der Niere mit einer kleinen lokalen Deformation der einzelnen Calyx des mittleren Segmentes des CLS. Die Größe der Zyste beträgt 53x45x48mm. Ist es in meinem Fall falsch, die Operation, und wenn ja, ist es möglich, einen Reifenschaden zu machen.

ARZT DES ARZTES: Bosniak-2-Zysten müssen nicht immer behandelt werden, aber aufgrund der Größe ist dies möglich. Die endgültige Festlegung der Anzeigen für die Operation und ihres Erscheinungsbildes ist nur bei der Analyse der Bilder möglich.

Guten Tag. Die Größe der linken Niere ist 96x45mm, die Situation ist typisch, die Form ist normal. Die Konturen sind gleichmäßig. Parenchym 18mm, normale Dicke, gleichmäßig, Cortex Modular Differentia erhalten. Zusätzliche Formationen: Im Sinus werden zwei anechogene Formationen mit einer Größe von 11,5x11,4 mm, 8,8x8,6 mm, mit glatten, klaren Konturen, heterogener Struktur, Mikrolithen bis zu 2 mm visualisiert. Vor zwei Wochen tat der Ultraschall nichts, das Gerät war das gleiche, die Ärzte unterschieden sich. Seit Kindheit h.pilonefrit. Was für Ratschläge. Danke.

ARZT DES ARZTES: Die beschriebenen schalldämpfenden Formationen im Sinus können parapelvische Zysten oder geringfügig vergrößerte Elemente des Becken-Becken-Systems (Schalen) sein. Unterscheiden Sie diese beiden Zustände mithilfe der Computertomographie mit intravenöser Verstärkung. Bei so kleinen Größen hat dies keine wirkliche klinische Bedeutung und kann daher mit Ultraschall beobachtet werden (Wiederholung nach 3-6 Monaten).

Guten Tag. Alles begann mit Kopfschmerzen und einem leichten Kribbeln im unteren Rücken, aber dann wurde es schlimmer, der schmerzende Schmerz und die scharfen Schmerzen auf beiden Seiten begannen, die Nieren zu verletzen und zu verletzen. Die Übelkeit ist konstant, und am Morgen wachte ich mit Anschwellen von Gesicht und Händen auf und die Temperatur steigt auf 37,8, und meine Beine und Arme schmerzen und schmerzen. Uzi ging vorbei. rechte Niere 105./44 Parenchym 17.mm Konturen gerade Zahlen nicht erweitert LINKS 90 / 41. Parenchym 15 Mm. Die obere Gruppe von Bechern wird mit einer Grösse von 27/23 mm breiter auf 5 mm gemacht. Uzi-Anzeichen von Kalicoektasie und Zyste der Nierenhöhle der linken Niere. Sag mir, wie ich was machen soll? Ist das gefährlich?

Antwort des Arztes: Die Beschreibung des Ultraschalls kann einer Zyste der linken Niere entsprechen. Zysten verursachen in der Regel keine Schmerzen und vor allem eine Erhöhung der Körpertemperatur. Vielleicht ist das Problem im entzündlichen Prozess die Pyelonephritis. Um diese Diagnose zu bestätigen (oder auszuschließen), müssen Sie eine allgemeine Urinanalyse durchführen.

Guten Tag. Evgeny Pavlovich, 36 Jahre, Moskau. 28.05.2014, CT-Scan mit Kontrast. Schlussfolgerung: Das Volumen der linken Nebenniere entspricht dem Adenom, die zystische Bildung der rechten Niere, wobei die leichte Anhäufung von Kontrastmittel berücksichtigt wird, die weniger als 30 Einheiten X beträgt, was wahrscheinlich auf die geringe Größe zurückzuführen ist, und das Vorhandensein von dünnen Septen der Zyste. Beschreibung: Im oberen anterioren Segment der Niere befindet sich eine abgerundete zystische Formation mit klaren gleichförmigen Konturen, native Dichte = 0 X, arterielle = 7 X, venöse bis 12 X, Exkretion für 18 X, Größen 16 * 16 * 17 mm. Das Parenchym ist homogen, das CLS ist nicht erweitert, es gibt keine Konkremente. In der linken Nebenniere hat eine abgerundete Formation deutliche glatte Konturen, in nativ = 5-20X, arteriell bis zu 43 X, venös 46X, Ausscheidung 29 X, 21 * 18,18 mm. Der Rest ohne Features. Bosniak 2. 05.05.2018 MRT mit Kontrastmittel. Schlussfolgerung: Anzeichen einer komplexen Zyste im oberen Drittel des Parenchyms der rechten Niere Bosniak 2F-3. Bildung der linken Nebenniere (Adenom). Beschreibung: im seitlichen Stiel der linken Nebenniere mit glatten Konturen von 19 * 17 * 17 mm. Iso-intensiv bei T2 und T1, sammelt sich mäßig dagegen. In den Nieren werden die Schichten unterschieden, das Parenchym wird nicht verändert, in der Niere befindet sich eine komplexe Zyste von 18 * 18 mm mit einer 2 mm-Kapsel und WIRKLICH AUSDRÜCKLICH DURCH DAS REMINALGEWEBE 6 * 3 mm. Kontrastiert mäßig. Der Rest ist unverändert. KLA, Biochemie, Nierenhormone und Nebennieren sind die Norm. Zufällig entdeckt Ich verstehe, dass Septen im MRT sichtbar sind und im CT nicht sichtbar sind, die angrenzende Gewebekomponente von 3 * 6 mm ist im CT nicht sichtbar. Alles mit Kontrast. Wenn ich es verstehe, müssen Sie, wenn Sie operiert werden, einen Teil der Niere entfernen, und wenn Sie sie nicht löschen, gibt es keinen Sinn - die Zyste und das Adenom stören nicht, und ein Adenom wie Krebs kann nicht sein. Wenn das Septum bei einem MRT-Scan sichtbar ist und beim CT nicht (der Radiologe sagte), sind sie dünn. Im Allgemeinen fällt es mir jedoch sehr schwer, eine Entscheidung zu treffen. Gerne sende ich CDs und MRI-Discs und erhielt eine zusätzliche Beratung aus der Ferne.

ARZT DES ARZTES: Es ist schwierig, in Abwesenheit eine eindeutige Antwort zu geben, aber wenn Radiologen Bosniak III zeigen, ist dies ein Hinweis auf eine chirurgische Behandlung - Nierenresektion

Guten Abend. Am 18. April 2018 unterzog sich meine Mutter einer Retroperitoneoskopie einer Zyste der linken Niere, die 87 mm mal 68 mm betrug. Am 17. Mai 2018 wurde eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, wobei die Größe der Niere normal ist, die Echogenität des Parenchyms normal ist und die Struktur homogen ist: Im unteren Segment wird die ahenogene Formation mit einer klaren, ungleichmäßigen Kontur von 28 mm mal 24 mm sichtbar gemacht. Was bedeutet das und wie ernst, welche Behandlung ist erforderlich? Mama ist 72 Jahre alt

ARZT DES ARZTES: Dies ist höchstwahrscheinlich ein kleiner Resthohlraum, der keiner Behandlung bedarf.

Hallo, vor ein paar Jahren entdeckte ich eine Zyste der linken Niere. 22 * 22 mm. Jedes Jahr machte sie einen Ultraschall in derselben Größe. Und dieses Jahr stieg auf 40 * 35 mm. Keine sorgen Uzist sagt, dass sie sich in einer guten Lage befindet und wo sie wachsen kann, ohne zu quetschen. Man muss nur einmal im Jahr beobachtet werden. Wie ist zu verstehen, wann der Entfernungsvorgang ausgeführt werden soll?

ARZT DES ARZTES: In der Regel sind Indikationen für die chirurgische Behandlung von Zysten Schmerzen, Blutbeimischung im Harn (einschließlich mikroskopisch), arterieller Hypertonie renalen Ursprungs, große Zystengrößen (mehr als 6-7 cm), Verdacht auf Tumorentartung. Für die Operation ist eines der aufgeführten Symptome ausreichend.

Nach dem letzten Eintritt der Sklerotierflüssigkeit (Alkohol) in die Zystenmembran, die in der Position „Standing“ gehalten wurde, trat Taubheitsgefühl in den Beinen auf. Nach intensiven Beinbewegungen blieb nur die Taubheit der Leistengegend zurück. Heute sind es bereits 6 Tage ab dem Zeitpunkt des Eintretens von Alkohol, aber die Taubheit bleibt bestehen. Bitte sag mir, was zu tun ist, um das loszuwerden.

Antwort des Arztes: Diese Frage ist schwer zu beantworten, in meiner Praxis gab es keine derartigen Probleme

Guten Tag. Helfen Sie mir bitte. Gestern hatte ich eine Nierenzyste bei einem MRT. in einem 6. In einem anderen Satz. Von 1 mm bis 1 cm Vor einem halben Jahr wurde im Ultraschall eine Zyste gefunden. Für ein halbes Jahr um 1mm erhöht. Obwohl es einen Fehler geben kann. Es gibt Anzeichen von Flüssigkeitsretention, leichte Schwellung. Kreatinin 49. Harnstoff und Harnsäure sind normal. Was lohnt sich? Wie kann man so viele kleine Zysten entfernen? Und wie lange leben sie bei ihnen? Ich habe ein Kind von 5 Jahren. Zweifellos Sie wird niemanden verlassen

ARZT DES ARZTES: Die große Mehrheit dieser kleinen Nierenzysten erfordert keine Behandlung, nur 1-2-mal pro Jahr Ultraschallkontrolle.

Ich hatte eine Zyste der linken Niere bis zu 6 cm, kompliziert mit Trennwänden, Laparoskopie wurde durchgeführt, alles lief sehr gut, die Tests waren gut, nach 2 Monaten begann ich einen Ultraschall zu machen, und der Arzt sah mir wieder eine Zyste der linken Niere 4,5 cm vor, wie es möglich ist was ist so schnell und in kurzer zeit wieder erwachsen geworden? Nun sind 6 Monate vergangen, in letzter Zeit habe ich ein wenig Schmerzen gehabt, aber ich fühle und dies greift in den Bereich der Lion-Niere ein, entlang des Ultraschalls ist es immer noch dasselbe, nur die Trennwände werden sichtbar, was ist zu tun?

ARZT DES ARZTES: Ich würde Ihnen empfehlen, einen CT-Scan der Nieren mit intravenöser Verstärkung durchzuführen und mit den Ausgangsdaten zu vergleichen (ich hoffe, vor der Operation wurde ein CT-Scan der Nieren durchgeführt).

Hallo! Ich wurde vor kurzem von einem Krankenwagen ins Krankenhaus gebracht, mit schrecklichen Schmerzen (sie untersuchten mich, meine linke Niere zeigte einen Ultraschall, aber die rechte Niere, Abmessungen 108 × 48 mm. Die Konturen sind klar, auch die Lage ist unverändert. Mobilität: gespeichert. Die Dicke des Parenchyms beträgt 16 mm. CLS verdichtet, dilatiert: 28 mm Becken, 14 mm Calyx, 10 mm Harnleiter, mehrere Zysten mit einem maximalen Durchmesser von 38 mm Nach der Untersuchung gaben sie mir einen Schuss, ein Anästhetikum und schickten eine klinische Diagnose nach Hause: Die Struktur des unteren Drittels des Harnleiters nach rechts auf der Stelle des Gebärmutterhalses Uterus: Hydronephrose 2. Kosten: rechts. Nierenkolik rechts. Chronischer Verlauf der Pyelonephritis. Sagen Sie mir bitte, was ich mit all dem weiter machen soll. Ich wurde nicht ins Krankenhaus gebracht.

ARZT DES ARZTES: Ich befürchte, dass ein so schwieriges Problem in Abwesenheit nicht gelöst werden kann...

Guten tag Nach Ultraschall: Linke Niere in der oberen 1/3 echofreien Formation mit klarer, gleichmäßiger Kontur distale Verstärkung 51 * 58 * 60mm (um 2 mm erhöht für das Jahr), im oberen Pol 11 * 12 mm mit distaler Verstärkung und in die rechte Niere schreiben sie „Sinus Zyste der rechten Niere "7 * 6 mm, nach welcher Methode? Und ob es dringend ist, operiert zu werden. Danke

ARZT DES ARZTES: Es gibt keine absoluten Hinweise für eine Operation (insbesondere einen Notfall). Die größte Zyste kann punktiert werden (mit Verhärtung) und eine Laparoskopie kann durchgeführt werden. Die endgültige Taktik wird abhängig von der Lage der Zyste und der Wandstärke bestimmt. Es ist besser, eine CT mit Kontrast durchzuführen

Hallo! Schlussfolgerung ct. Rechte Niere 113 * 47 * 42, links 155 * 55 * 42 Nierenparenchym 22 mm. Auf der untersten Ebene. Die Pole der linken Niere, intraparenchymal, subkapsulär, mit ausgeprägter Deformität der Kontur, zystische Mehrkammerformation 72 Vert, 51 Front, 47 Sags. Flüssigkeitsdichte bis zu 2-6 Hu mit nativem Scan in Arterien. und weitere Adern. Phase, Akkumulation des Kontrastes bis zu 10Hu, verzögerte 5-7Hu. Die Akkumulation der Kontrastkapsel ist nicht markiert. welche Option Chirurgen. Behandlung ist besser? Nierenresektion oder Marsupialisation

ARZT DES ARZTES: Die Marsupialisation (Exzision der Wand) der Zyste wird mit vorwiegend extrarenalen Zysten durchgeführt. Im Falle einer intraparenchymalen Anordnung einer Mehrkammerzyste ist die Nierenresektion eher gerechtfertigt (wenn dies natürlich angezeigt ist)

Alexander 27 Jahre alt

Hallo Anton Evgenievich. Ich habe einen Nieren-Ultraschall gemacht, aber ich verstehe das nicht wirklich. Rechte Niere: von den Minus-Caps auf 8 mm erweitert. Konkremente: Strukturen bis zu 2 mm im Parenchym, Zyste d = 7 mm. Linke Niere: Abmessungen 118 × 49 mm, 15 mm Parenchym. Das ist schlecht? Und sie haben es mir nicht erklärt. Wenn ja, wie ist die Behandlung? Danke

ARZT DES ARZTES: In Ihrer Beschreibung gibt es keine größeren Abweichungen.

Hallo, meine Mutter ist 47 und sie wurde operiert und behandelt, um den Gebärmutterhals (Krebs der Stufe 1) zu entfernen. Alles war gut. Aber heute hatte sie eine Zyste in ihrer Niere. In der Beschreibung lautete dies wie folgt: Nieren: Größe innerhalb normaler Grenzen. Die Konturen sind gleichmäßig, klar, halbnormal, CLS - ohne Ektase. In / 3 linke Niere befindet sich eine Mehrkammerzyste 18 mm. Ist das gefährlich? Ist eine Behandlung erforderlich? Für früher danke ich vielmals.

ARZT DES ARZTES: Um die Natur der Zyste zu klären, würde ich empfehlen, einen CT-Scan mit intravenöser Amplifikation durchzuführen.

Hallo, Doktor. Heute war auf der Niere Ultraschall. Bei der Untersuchung der rechten Niere der rechten Blase CLS: mehrere Flüssigkeitseinschlüsse von herabhängenden Formen mit einem Durchmesser von bis zu 7,5 mm - Zyste von CRS; "Nach dem Wasserlassen 33 × 11 mm - ein wahrscheinlich mäßig erweitertes Becken. Die kleine Niere der linken Niere versiegelt die Wände von kleinen undifferenzierten Zysten, die sich hauptsächlich in den Pyramiden befinden, im mittleren Drittel der Zyste 3 mm, 9 mm, in der unteren Polzyste 7 mm. Im oberen Pol der Zyste 9 mm, 8 × 4 mm. Bitte kommentieren Sie diese Lesungen. Was bedeutet das und wie droht es? Danke für die Antwort.

ARZT DES ARZTES: Gemessen an der Beschreibung sind dies einfache Zysten. Notwendigkeit, die Dynamik zu kontrollieren (Nach-Ultraschall nach 3-6 Monaten)

Mama wurde operiert. Größe der Nieren rechts 5,4x6,8x10,8 links 5,9x4,6x11. Das Perenchym der beiden Nieren ist nicht einheitlich und nicht verdünnt. Im unteren Segment beider Nieren werden subkapsuläre Flüssigpräparate mit heterogenem Gehalt identifiziert. 1,3x1,6x1,7 rechts und 1,8x1,8x1,7 links. Bei Kontrastverstärkung erhöht ein nicht ausgeprägtes isointenses Parenchym die Zunahme des durch die Kapsel beider Zysten auf 0,6 verdickten Signals mp, mehr entspricht Kategorie 3 gemäß BOSNIAK

ARZT DES DOKTORS: Kategorie 3 nach Bosniak bedeutet ein hohes Malignitätsrisiko der Zyste, eine operative Behandlung ist erforderlich

Vor 10 Jahren links im oberen Pol der Niere Flüssigkeitsformation 63 mm Durchmesser. Linke Niere 47x84.8x137. 4 mm Links im oberen und unteren Pol und Sinus der Nierenzyste 6,5 - 8,3 - 17,3 mm. Die rechte Niere ist 51x58,6x95 mm. Das Parenchym der Nierenflüssigkeitsdichte hat eine gerundete Ausbildung von 7,6 mm und 19,6 mm Durchmesser. Ein Urologe wurde in diesem Jahr mit CT im unteren Segment der linken Niere subkapsulär im Hinterkopf beobachtet. die Bildung einer erhöhten Dichte + 43 HE mit Abmessungen von 29 mm Durchmesser, wodurch die Dichte nach VK!

ARZT DES ARZTES: Der diagnostische Arzt für Radiologie sollte eine Interpretation geben.

Hallo Anton Evgenievich! Im Parenchym des mittleren Drittels der Niere, subkapsulär auf der Rückseite, ist die Kapselbildung abgerundet, mit klaren, gleichmäßigen Konturen, Flüssigkeitseigenschaften des Signals, gleichmäßiger Textur, Größe 0,4 x 0,3 x 0,3 cm. - Zyste rechte Niere. Alles andere ist normal, nur der Druck fällt nicht ab. 180/100. Bitte raten Sie, was zu tun ist.

ARZT DES ARZTES: Bei so kleinen Zystengrößen ist keine Behandlung erforderlich.

Hallo Nieren werden in der Regel platziert, nicht vergrößert. Die Dicke des Parenchyms der rechten Niere beträgt 1,6 cm, die der linken Nieren 1,6 cm, die Konturen der Nieren sind klar und gleichmäßig, die Echogenität des Parenchyms bleibt unverändert. Cortico-Medulindifferenzierung erhalten. Im oberen Drittel der linken Niere ist eine kortikale Zyste mit einem einheitlichen, anechogenen Gehalt von 16 mm definiert. CLS ist nicht auf zwei Seiten erweitert. Konkretionen werden nicht bestimmt. Atmungsaktivität innerhalb normaler Grenzen. Nicht, was im Fitnessstudio nicht stört.

ARZT DES ARZTES: Gemäß der Beschreibung handelt es sich um eine einfache Zyste Bosniak I, die Behandlung ist nicht erforderlich, die Ultraschallkontrolle 1 Mal pro Jahr

Vladimir ist 72 Jahre alt

Ich bin seit genau einem Jahr auf Dialyse, wohne in Israel mit guter Medizin, zufällig erhielt ich einen CT-Scan für Schmerzen in der Wirbelsäule und einen Tumor an der rechten Niere 3,5 * 3,1 * 3 cm. 3 Monate später konnten erfahrene Ärzte die genaue Diagnose eines angeblich bosniak4 nicht bestimmen CT des Abdomens, aber nicht sicher, wird an das MRT geschickt. Es gibt keine Symptome, kein Blut im Urin, kein Druck, kein Abnehmen, ich möchte mindestens eine kranke Niere behalten. Welche Taktiken würden Sie in diesem Fall empfehlen? Danke für die Antwort im Voraus.

ANTWORT DES ARZTES: Das Problem hängt möglicherweise mit der geringen Größe der Ausbildung zusammen. Jedenfalls wird die Diagnose auf der Grundlage der CT gestellt. In einigen Fällen ist es ratsam, die Studie nach 3 Monaten zu wiederholen.

Vyacheslav 49 Jahre

Guten Tag! Hinweis auf weitere Maßnahmen, ct die Anzeige im oberen Segment ist unscharf. Nierenparenchym ist heterogen, dichtes 31hu. Im mittleren Segment beträgt die gesamte Dicke des Parenchyms die Zystengröße 32 / 23,5 / 14 mm. der gesamte obere Nierenpol und das mittlere Segment auf der hinteren Fläche besetzen die Störungszone der kortiko-medullären Differenzierung; Röntgenbilder von Kalkeln in CLS enthüllten nicht.

ANTWORT DES ARZTES: Die Beschreibung erlaubt keine eindeutige Schlussfolgerung. Sie können mir Bilder per E-Mail senden. mail

Guten Tag, Anatoly Evgenievich! Vor einem Monat wurde sie einer Untersuchung unterzogen, ohne dass eine Zyste der linken Niere durch Ultraschall symptomatisch nachgewiesen wurde: Der Paranhim war heterogen aufgrund einer runden, homogenen schalltoten Masse von 15 * 18 ml. CLS wird nicht erweitert. CT-Scan mit Kontrastmittel durchgeführt, in der unteren zystischen Formation 16 * 16 * 16 ml., Dichte bis zu 7 Einheiten. N, spart den Kontrast nicht gleichmäßig bis zu 25 Einheiten H in den arteriellen, venösen und parenchymalen Phasen. CLS sind nicht dilatiert, Konkremente werden nicht erkannt, die Ausscheidungsfunktion wird nicht beeinträchtigt (10 Minuten nach der Injektion des Kontrastmittels werden Kontraste im gesamten Harnleiter bestimmt). Schlussfolgerung - Zum Zweck der morphologischen Überprüfung ist eine Biopsie erforderlich. Beim Hinweis auf einen Spezialisten in der Schlussfolgerung angegeben: Indikationen für eine aktive invasive Behandlung bedeuten nicht, dass sie klein sind. Kontrollieren Sie Ultraschall und MRT nach 3 Monaten

ARZT DES ARZTES: Stimmen Sie zu, dass eine dynamische Folgeuntersuchung eine vernünftige Option ist.

Hallo! Ultraschall zeigte rechte Niere, normale Position, 90 × 45 × 42 mm, Parenchym 13 mm, durchschnittliche Echogenität, nicht deformiert, Zyste 5 × 3 mm. Linke Niere: Normalstellung, 100 × 50 × 48 mm, Parenchym 17 mm, Echoschnitt. CLS ist nicht deformiert, einzelne Zysten bis zu 14 × 8 mm. Was beraten

ARZT DES ARZTES: In der Regel benötigen solche kleinen Zysten, wenn sie dünnwandig sind und einen gleichmäßigen schalltoten Inhalt haben, keine Behandlung.

Ich bin 69 Jahre alt, Zysten beider Nieren, 64 mm und 39 mm, was zu tun ist. Dies sind die CT-Ergebnisse.

ANTWORT DES DOKTORS: Sie haben nur die Abmessungen der Zysten angegeben, während der Vollständigkeit halber die Wandstärke, die Beschaffenheit und die Einheitlichkeit des Inhalts bekannt sein müssen.

Guten Tag! Sagen Sie mir, gibt es einen Grund zur Besorgnis über eine Zyste mit verkalkter Wand und sollte sie behandelt oder entfernt werden? Rechte Niere: Maße 105x51x52 Die Konturen sind klar und gleichmäßig. Parenchym 18 mm, normale Echodichte, im mittleren Abschnitt echofreie avaskuläre Formation d 10 mm mit einheitlichem Inhalt und kalzinierter Wand. Cortico-medulläre Differenzierung erhalten. Das Becher- und Lungensystem ist nicht verlängert. Linke Niere: Maße 199x49x50 Die Konturen sind klar und gleichmäßig. Parenchym 18mm, homogene Struktur, normaler Ekhoplotnosti. Cortico-medulläre Differenzierung erhalten. Das Becher- und Lungensystem ist nicht verlängert. An der Grenze des Parenchyms und des Sinus beider Nieren befinden sich in der Projektion der oberen und mittleren Pyramidenoberköpfe hyperechoive avaskuläre Einschlüsse d 3,3 mm ohne einen ausstattenhaften Schatten. Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort!

ARZT DES ARZTES: Die Beschreibung der Zyste entspricht der Kategorie 2 oder 2f nach Bosniak. Keine Behandlung erforderlich, Ultraschallkontrolle jährlich erforderlich

Während der MRT wurde in der Niere eine Zyste mit einer Indikation (Bosniak 4) gefunden. Soweit ich weiß, ist eine Operation erforderlich. Sag mir, was die Konsequenzen sein können? Wie lange leben sie mit einer solchen Diagnose?

ARZT DES ARZTES: Die Computertomographie spielt eine entscheidende Rolle bei der Diagnose von Zysten und Nierentumoren. Zur Klarstellung empfehle ich Ihnen daher, eine CT-Untersuchung der Nieren mit Kontrast durchzuführen.

Catherine 26 Jahre

Hallo, ich habe seit fast 6 Monaten an Ödem gelitten, zuerst schwollen nur meine Finger an, dann wurde es am Morgen schmerzhaft, auf die Füße zu kommen. Ich wurde anders getestet, alles ist normal, das einzige Protein im Urin ist immer erhöht. Vor kurzem machte sie einen Ultraschall der Nieren, zeigte, dass die rechte und linke Niere des zentralen Echokomplexes updotnen, mäßig deformiert ist, und auch an der linken Niere in / 3 CEC-Sinuszyste 8 mm (undeutlich). Sag mir bitte, was bedeutet das alles und ist es gefährlich?

ARZT DES ARZTES: Eine solche kleine Zyste kann Ihnen keine Probleme bereiten. Ein erhöhter Eiweißgehalt im Urin kann jedoch ein Zeichen für eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion sein. Ich würde Ihnen raten, mit einem Nephrologen Kontakt aufzunehmen - er ist derjenige, der sich mit solchen Problemen befasst.

Svetlana 24 Jahre

Guten Tag. Gemäß der Beschreibung des Vaters beträgt die multidimensionale zystische Formation 7,4 cm-6,8 cm-7,9 cm mit glatten, soliden Wänden. Wir wollen den Ultraschall in einem anderen Clinch durchgehen, der plötzlich einen Fehler gemacht hat. Und was kann diese Beschreibung bedeuten und wohin sie gehen soll. Es gab einen Fall, als unsere Ärzte einen Fehler machten und meine Mutter für ein halbes Jahr in den Nieren wegen Steinen und Sand behandelt wurde. Ein Ultraschall im Süden des Honigs war nur Alterszysten.

ARZT DES ARZTES: Mit diesem Bild empfehle ich Ihnen, eine Computertomographie der Nieren mit intravenöser Verstärkung durchzuführen.

Nikolai 52 Jahre alt

Guten Tag. Die Größe der Niere Löwe.114 * 59 Rechte. 109 * 54, CT zeigte im oberen Segment der rechten Niere eine voluminöse zystische Festkörperformation von 44 * 41 mm mit geraden Konturen, im unteren Segment der linken Niere 44 * 37 mit unebenen Konturen die Schlussfolgerung T - r der rechten Niere. Tr der linken Niere. Adenom der rechten Nebenniere. Was kann ich tun?

ARZT DES ARZTES: Die Beschreibung ist zu kurz. Sie können mir Bilder schicken (oder besser zur Beratung kommen)

Catherine 29 Jahre

Hallo, sag mir bitte, 14.12 Ich hatte eine Resektion einer Zyste der rechten Niere mit der Größe von 10,5 * 8,5. Die Aussage stellt klar, dass darauf geachtet werden muss, dass die Zyste dickwandig und weißlich war. Zu dem der Arzt keine Kommentare bellt, aber nur die Antwort zeigt die Histologie. Die Frage ist, warum eine so seltsame Zyste eine Histologie braucht, aber ich möchte etwas mehr über diese Ausbildung wissen.

ARZT DES ARZTES: Dies ist ein ziemlich typisches Merkmal der Wand einer großen Zyste, nichts Verdächtiges.

Hallo und Entschuldigung für Angst, nach akutem Nierenversagen fand ich nach einem halben Jahr in meiner rechten Niere zwei Zysten von 14 mm mit einer dichten, teilweise verkalkten Kapsel und 7,5 mm. Der Inhalt der Zysten ist homogen, das CLS wird nicht ohne potologische Einschlüsse expandiert, sondern an der linken Zyste in c / s auf der medialen Oberfläche ist es bereits 33 x 26 mm mit einer dichten Kapsel von bis zu 1,5 mm Dicke und einheitlichem Inhalt etwas höher als normal, wie soll man sich weiter verhalten, kann es zu Komplikationen kommen und muss man operieren? Und vor allem wird sich die Arbeit der Nieren verbessern, denn nach dem akuten Nierenversagen sind 7 Monate vergangen. Vielen Dank.

ARZT DES ARZTES: Um die Natur der Zysten zu klären, würde ich empfehlen, eine Computertomographie der Nieren mit intravenösem Kontrast durchzuführen.

Hallo Kind 2.7 fand im oberen Segment eine Zyste der rechten Niere. Größe 6,3 * 6,5. Was tun mit einer solchen Zyste? Und kann es Hämaturie geben? Danke. (Nierengrößen pr 71 * 29 lev 74 * 26)

ARZT DES ARZTES: Leider behandle ich keine Kinder. Sie sollten sich lieber mit dem Kinderurologen beraten.

Vor einem Monat wurde bei mir eine posttraumatische Nierenzyste mit 10 mm Durchmesser diagnostiziert. Der Arzt sagte heute, dass die Kontrolle Ultraschall nach 6 Monaten, auch 6 Monate ohne Sport. Kann es sich früher auflösen? Wie lange dauert es? P.S. Als der Ultraschall durchgeführt wurde, sagte der Spezialist in etwa einem Monat

ARZT DES ARZTES: Eine posttraumatische Zyste ist im Wesentlichen ein organisiertes Hämatom. Es kann sich im Laufe der Zeit wirklich auflösen. Niemand kennt die genauen Daten. Ich würde empfehlen, die Analyse des Urins zu verfolgen (zum Thema rote Blutkörperchen)

Die linke Nierengröße 119 * 44 * 45 ist nicht vergrößert, das Parenchym 17 mm, die Echogenität wird nicht verändert, die kortiko-medulläre Differenzierung wird ausgedrückt. CLS ist zentral gelegen, nicht erweitert. Im mittleren Teil befindet sich eine reflexionsarme Rundausbildung 48 mm, in der mittleren oberen Schale befindet sich eine hyperechoische Rundausbildung 5 mm mit einem akustischen Schatten. Der Blutfluss wird nicht visuell verändert. Die Nebennierenregion ohne Merkmale. Was könnten die Vorhersagen sein?

ARZT DES ARZTES: Laut Beschreibung sieht es aus wie ein Stein und eine Zyste der linken Niere. Wenn die Zystenwand nicht verdickt ist und der Inhalt homogen ist, bedarf es keiner Behandlung, sondern nur einer jährlichen Überwachung. Stein kann zerquetscht werden

Schlussfolgerung Ultraschall: Im oberen Segment der rechten Nierenzyste 21 mm, im unteren Segment der linken Niere zwei Zysten mit einer kalzinierten Wand von bis zu 8-12 mm. Schlussfolgerung: Diffuse Veränderungen des Nierenparenchyms, die für eine metabolische Nephropathie (Gicht, initiale Nephrocalcinose) charakteristisch sind, Nierenzysten mit verkalkten Wänden. Was zu tun ist?

ARZT DES ARZTES: Gemäß der Beschreibung fallen Zysten am häufigsten in die Kategorie 2 / 2F gemäß Bosniak. Eine Behandlung ist nicht erforderlich, die Ultraschallkontrolle 1-2 Mal pro Jahr. Zur Verdeutlichung können Sie eine Computertomographie mit intravenösem Kontrast durchführen.

Guten Tag! Das Ergebnis der CT - rechte Niere 97x40x48, 15mm Parenchym Linke Niere-98x42x50, 18x19 Parenchym. Im Bereich des oberen Pols der linken zystischen Formation der Niere 10x16x10, Dichte 22 Einheiten. Nach KU erhöhen Sie die Dichte in diesem Bild auf 33 Einheiten. Onkologie 2 Jahre beobachten Was kann ich tun? Soll ich putzen? Besteht die Gefahr, diese Ausbildung zu verlassen? Danke!

ARZT DES ARZTES: Kontrastakkumulation ist nicht typisch für eine normale Nierenzyste. Das ist sicherlich alarmierend. Es ist jedoch unmöglich, in Abwesenheit eine genaue Antwort zu geben, man muss sich die Bilder ansehen.

Hallo Doktor! Ultraschall der Nieren gemacht In der rechten Niere: Die Konturen sind glatt, klar Das Parenchym ist nicht vergrößert (p-p110x52mm) (17mm), im mittleren Abschnitt der abgerundeten Form ist die echofreie homogene Form mit einer glatten, klaren Kontur bis zu 17 mm Durchmesser mittleres Segment kokkrement bis 10mm, die Tour kann verfolgt werden, wie gefährlich und ist eine Operation notwendig?

ARZT DES ARZTES: Es ist unwahrscheinlich, dass die Varikozele von selbst weitergegeben wird, aber es wird höchstwahrscheinlich in Ihrem Alter nicht mehr voranschreiten (wenn Sie sich nicht am Krafttraining beteiligen).

Guten Tag. Uzi-Niere zeigte: Die Situation ist normal. Form rechts bohnenförmig, Abmessungen 108 × 45 mm, Dicke des Parenchyms 15 mm, CSL nicht gedehnt. Links: Normalstellung, bohnenförmig, Abmessungen 115 × 52, Parenchymdicke 17 mm, CSL nicht gedehnt. Die Konturen der Linken sind gerade, das Echo ist normal, die kortikomedulare Struktur wird nicht verändert, der Sinus ist proportional zur Größe, die Formation in der linken Niere wird mit einer klaren Kontur dünnwandig, avaskulär mit distaler Verstärkung von 51,1 × 52,9 sichtbar gemacht. Biochemie: Cretinin 89 & mgr; mol / l, Harnstoff 7,7, ALT-12, AST-14. Bevor ich von einer Nierenzyste erfuhr, verschrieb ich eine Bauchdeckenstraffung. Wäre eine Zyste eine Kontraindikation? Wird es möglich sein, eine Zyste nach einer Bauchstraffung zu entfernen? Danke.

ARZT DES ARZTES: Die Zyste ist keine Kontraindikation, sie kann sowohl vor als auch nach einer Bauchdeckenstraffung entfernt werden

Guten Tag. Die Nieren befinden sich normalerweise, die Winkel der Längsachsen bleiben erhalten, die Konturen der Nieren sind gerade, die Form ist normal. rechte Niere 106 × 41 mm, Parenchymstärke 16 mm, im mittleren Abschnitt, in der Projektion des Gates, siehe unten. Flüssige homogene Ausbildung 34 × 29 mm. Linke Niere 107 × 48 mm, dick. Parenchym 17 mm. Parenchym homogen. CLS wird nicht erweitert. Konkretionen werden nicht offenbart. Der Arzt hat eine Frage an Sie, was als nächstes zu tun ist (der Urologe sagte, dass alles in Ordnung ist und wir werden einmal im Jahr überwacht, aber mein Rücken schmerzt sehr. Ich behandle mit Mydokalmen und Tabletten, Carbamazepin wird nicht einfacher) lumbale sakrale Arthrose der Gelenkgelenkbewegungen, schreckliche Schmerzen, was könnte es sein, bitte helfen Sie mit den Antworten.

ARZT DES ARZTES: Ihrer Beschreibung nach ist es schwierig, eine eindeutige Schlussfolgerung zu ziehen, aber es scheint, dass das Problem nicht urologisch ist

Marina D. 21 Jahre alt

Guten Tag, nach den Ergebnissen der Umfrage habe ich die Größe meiner linken Niere: 144 * 71-Konturen sind unscharf. Die Dicke beträgt 15 mm. Die Echostruktur von Pereny ist heterogen. CLS nicht expandiert fragmentiert nicht deformiert. Zyste 14 * 17 * 29. Rechte Niere: an einem typischen Ort sichtbar gemacht. Größen 141 * 56 unscharfe unregelmäßige Umrisse. Die Dicke beträgt 15 mm. Die Echostruktur von Pereny ist heterogen. CLS nicht expandiert fragmentiert nicht deformiert. Zyste 11 * 16 * 24. Ich bin 21 Jahre alt und habe vor einem Monat erfahren, dass ich eine polyzystische Niere habe. Sehr besorgt, wenn ich gebären kann und ob es für das ungeborene Kind gefährlich ist. Pläne, in drei Jahren zu gebären: Sind die Zysten am größten? Sag mir bitte. Was das Kind angeht, habe ich im Allgemeinen Angst, dass ich nicht in der Lage bin oder Probleme haben wird. Zu diesem Zeitpunkt können die Nieren die gesamte Schwangerschaft überstehen? Und kann ich auch Fitness machen und joggen? Ich hebe nicht schwer, ich werde nicht kalt, ich rauche nicht, ich trinke überhaupt nicht

ARZT DES ARZTES: Fitness ist bei polyzystischer Nierenerkrankung nicht kontraindiziert, Verletzungen und schwere Belastungen sollten jedoch vermieden werden. Wenn keine Anzeichen von Nierenversagen vorliegen, können Sie ein Kind ertragen und gebären. Einige Formen der Polyzystose werden als Erbkrankheiten klassifiziert, daher kann ein Kind ein erhöhtes Risiko für diese Krankheit haben. In dieser Frage ist es besser, einen medizinischen Genetiker zu konsultieren.

Hallo, während der Passage des MRI gab die folgende Beschreibung: Linke Niere: Abmessungen 108x74x59 mm, die Position ist normal. Harnwege ohne Merkmale. Anzeichen von Verletzungen des Harndurchgangs wurden nicht festgestellt. Im Bereich der seitlichen Kante der linken Niere ist die zystische Struktur der unregelmäßig-eiförmigen Form mit einer klaren, relativ ebenen Kontur mit einer Größe von 41 x 42 x 39 mm subkapsulär lokalisiert. Die Wandstärke ist etwas ungleichmäßig. Der Inhalt dieser Struktur ist bei T1-VI hypo-intensiv, bei T2-VI hyperintensiv, im Modus mit Unterdrückung des Signals vom Fett, im myelographischen Modus - entspricht der Flüssigkeit. Etwa 2/3 dieser Struktur ist außerhalb der Nierengrenzen nach außen verteilt. Anzeichen einer Akkumulation des Kontrastmittels wurden nicht festgestellt Schlussfolgerung: Die zystische Struktur der linken Niere der 3. Klasse laut Bosniak. Konsultation des Urologen, dz für: Zyste der linken Niere der 3. Klasse auf Bosniak # 39

ARZT DES ARZTES: Ich würde trotzdem raten, eine Computertomographie mit Kontrast zu machen, da die Bosniak-Klassifizierung speziell für sie entwickelt wurde

Anastasia 29 Jahre

Angeborene Polyzytestose beider Nieren, die Größe der Nieren beträgt 9,6 * 10,4 * 22,1 cm links und 10,4 * 11,4 * 20,5 cm rechte Zyste aus 0,3 cm 5,7 * 6,3 * 5,5 und von 0,3 cm 4,5 * 5,3 * 6 cm gemäß den MRI-Ergebnissen. Kreatinin 125 in der Biochemie. Noch keine anderen Daten Was empfehlen sie Ich weiß, dass bereits ein Eingriff erforderlich ist.

ARZT DES ARZTES: Leider ist eine chirurgische Behandlung der Polyzystischen Nierenerkrankung nicht immer von Vorteil. Daher würde ich raten, alles sorgfältig abzuwägen

Gennady 53 Jahre

Hallo, Doktor. Weiter beraten. Der Ultraschallarzt schrieb auch: fokale Läsionen: Im oberen Drittel des Parenchyms befindet sich ein Konglomerat aus schalltoten Läsionen mit klaren gleichmäßigen Konturen, dünnen Wänden und gleichmäßigem Inhalt, mit einem Durchmesser von 9 mm bis 42,3 mm und einer Gesamtgröße von 44,1 mm - 66,2 mm - 66,8 mm Schlußfolgerung: Ultraschallzyste der linken Niere, Zahnstein der rechten Niere. Danke

ARZT DES ARZTES: Ich würde einen Nieren-CT-Scan mit intravenösem Kontrast empfehlen. Dies wird die Diagnose klären und die Behandlungstaktik bestimmen.

Guten Tag. Er wandte sich an einen Neurologen mit gelegentlichen leichten Rückenschmerzen, das MRT zeigte eine Protrusion von 3 mm und Zysten in beiden Nieren. CT mit Kontrastierung ergab: 1) im mittleren Drittel der rechten Niere auf seiner medialen Oberfläche eine parenchymale Mehrkammerzyste 1,7 x 1,4 cm 2) im unteren Drittel und unterer Pol eine Mehrkammerzyste 4,0 x 5,2 cm (2 Kameras mit klarem Kontrast) glatte Kanten) Kreatinin: 93,4 µmol / L (62-106), der Rest liegt im normalen Bereich. Bitte sagen Sie mir, was in dieser Situation am besten zu tun ist.

ARZT DES ARZTES: Es ist wünschenswert, dass die Beschreibung der Zyste detaillierter ist, damit sie nach Bosniak klassifiziert werden kann

Guten Tag! MR - Bild einer volumetrischen zystisch - soliden Bildung der rechten Niere (3 Klassen nach Bosniak), Zyste der linken Niere (1 Klasse nach Bosniak). Ich bitte dich, mich zu beraten. Danke

ANTWORT DES ARZTES: Ich würde empfehlen, eine CT-Untersuchung mit intravenöser Verstärkung (die eine genauere Methode bei der Diagnose von Nierentumoren ist) durchzuführen. Wenn die Schlussfolgerung die gleiche ist, ist eine Operation notwendig - Exzision der Zystenwände oder Resektion der Niere.

Margarita 21 Jahre

Ist es möglich, eine 4 mm große Zyste Bosniak II zu entfernen

ARZT DES ARZTES: Eine solche Zyste muss nicht operiert werden.

Guten Tag, seit 2012 habe ich eine einfache Nierenzyste im unteren Pol. Im Januar 2016 wurde eine Punktion von 7 cm vorgenommen, die Zyste erreichte nach einem halben Jahr wieder eine Größe von 7 cm und im September 2016 unterzog ich mich einer Laparoskopie. Im März 2017 war die Zyste wieder 6 cm groß und wurde erneut einer Laparoskopie unterzogen. Im Juni wuchs die Zyste wieder und war bereits 4 cm lang. Erklären Sie mir, wie Sie herausfinden können, warum sie sich so entwickelt und erscheint. Vielleicht etwas mehr. Tests zusätzlich zum Standard?

ARZT DES ARZTES: Intravenöse CT-Untersuchung

Guten Tag. CT-OBP mit Kontrastverstärkung durchgeführt. Bei der linken Post wird durch Mehrfachbürsten mit einer Bürstenausbildung an der unteren Kontur ermittelt. 2,5 * 2,0 * 2,0 cm wurde die Naivität des PET-KTO in etwa gleich groß (schlechter dargestellt) bestimmt, die Anhäufung der Russischen Föderation hat sich nicht angesammelt, die heimische Dichte wird erhöht (von 30 HU), sie unterscheidet sich zwischen den einzelnen Bürsten. Partitionen sind aktive Kätzchen RV. Der Arzt sagt, dass es nichts Schlimmes gibt. Ich mache mir große Sorgen darüber.

ARZT DES ARZTES: Die Beschreibung entspricht der Kategorie 3 nach Bosniak, eine chirurgische Behandlung ist angezeigt - Resektion der Niere

Hallo, hier ist ein Auszug aus der CT: Im oberen Drittel der rechten Niere ist eine Zyste mit Verkalkung entlang der Wand subkapsulär sichtbar, es gibt den Eindruck von dünnen Trennwänden in der Struktur, 14x19x16 mm. CLS der Nieren, Harnleiter sind nicht erweitert. Perirenalfaser wird nicht verändert. Röntgenkontrast in der unteren Gruppe der Becher der linken Niere, Knochendichte + 238 HE, 4 mm Durchmesser. MCKT-Herzzyste in der rechten Niere gemäß Bosniak 3. Ratschläge, was zu tun ist?

ARZT DES ARZTES: Diese Kategorie der Nierenzyste (Bosniak 3) ist eine Indikation für eine chirurgische Behandlung - Nierenresektion

Hallo, ich habe einen Mikrochip. Vor zehn Jahren wurde der Stein in der linken Niere durch Ultraschall zertrümmert, und er kam in Form von Fragmenten heraus. Dann wurde eine weitere Behandlung durchgeführt, um Sand- und Steinreste zu entfernen. Ich habe gehört, dass nach dem Zerquetschen einer Nierenzyste häufig die gleiche Niere wächst, schmerzhaft und drückend Schmerzen, Schwäche und Druck von 145 bis 70 beginnen. Ich bin hypertensiv, seit ich 26 Jahre alt war. Ich kontrolliere immer den Druck, während ich steigere, nehme ich kapoten. Es war immer gut, den Druck abzubauen, jetzt kann ich ihn nicht senken, er bleibt konstant.

ARZT DES ARZTES: Zysten werden nach dem Zerquetschen sehr selten gebildet. Ich hatte noch nie einen einzigen Fall in der Praxis (zum Glück). Zur Klarstellung würde ich Ihnen raten, einen Ultraschall der Nieren zu machen und einen Urintest zu bestehen.

Guten Tag. Ich habe eine angeborene Polyzystose beider Nieren. Erhöhung des Kreatins auf 248 mmol / l, Harnstoff - 13,4 mmol / l, GFR - 26,3 ml / min, Hämoglobin - 138, arterieller Hypertonie. Ich möchte keine Dialyse machen. Kann man Zysten durch chirurgische Methoden entfernen oder zumindest reduzieren? Danke.

ARZT DES ARZTES: Bei Polyzystose können sowohl die laparoskopische Exzision als auch die Punktion der größten Zysten durchgeführt werden. Ich helfe Ihnen gerne

Hallo! CT-Scan-Protokoll vom 04. Mai 2017: Bei Kontroll-CT-Grammen erhöhte sich die zystische Bildung in der unteren Hälfte der linken Niere auf 38–64 mm (bei CT-Scans vom 27. Februar 2014, 36–59 mm mit einer nahe an der Wand befindlichen Komponente mit leicht erhöhter Dichte, sammelt sich kein Kontrastmittel an) Weichgewebekomponente mit einer Dicke von bis zu 10 und 15 mm sammelt sehr schwach ein Kontrastmittel. Die verbleibenden Nierenzysten haben die gleiche Größe. Große Zyste der rechten Niere bis 63 mm. Bauchnieren-System ist nicht erweitert, was tun?

ARZT DES ARZTES: Ich würde eine Operation empfehlen

Guten Tag. Muss ich in meinem Fall etwas unternehmen? Text aus der Bildbeschreibung: Die Nieren befinden sich an der gewohnten Stelle, holprige Formen aufgrund einer polyzystischen Erkrankung, der Umriss ist unregelmäßig, hart, die rechte Niere ist 138 * 64 mm groß, die linke Niere ist 135 * 69 mm. In beiden Nieren werden mehrere konfluente Zysten mit einem Durchmesser von 2 bis 26 mm bestimmt, von denen einige aufgrund des Hyperfehlgehalts mit einer Dichte von 90 Hu (wahrscheinlich Kalziumsuspension) kompliziert sind. Überzeugend sammeln sich Zysten nicht im Kontrast. Einzelne Calcinate im Parenchym

ANTWORT DES DOKTORS: 2 x jährlich Ultraschall der Nieren. CT-Scan, falls erforderlich

Nektar, ich bin 66 Jahre alt

Hallo, mein Name ist Nectar, ich bin 66 Jahre alt, ich habe eine große zystische Volumenbildung der linken Niere mit einer ausgeprägten Massenwirkung auf angrenzende Strukturen mit einer Gesamtgröße von 23/22/22 cm gefunden, die die Bauchspeicheldrüse, den Bauch, die Aorta abdominalis und die untere Etage verschiebt Vene nach rechts. Können Sie mir helfen und die Größe der Zyste mithilfe der Methode der Punktion und Verhärtung der Nierezyste unter Kontrolle (auf Ihrer Seite beschrieben) reduzieren, um sie für die Entfernung vorzubereiten.

ARZT DES ARZTES: Normalerweise tun sie dies nicht (oder führen eine Punktion der Zyste direkt während der Operation durch).

Vladimir 55 Jahre alt

Hallo! Sagen Sie mir bitte, ein Ultraschall zeigte eine Zyste: In / Pol der Zyste befindet sich intra und extrarenal, Größe 70,3-57,2 mm; Mobilität: normal, Kalkül nicht aufgedeckt. Ein Arzt rät zur Sklerotherapie, der andere zur Laparoskopie. Wie zu sein Beide Ärzte promovierten und in Betrieb. Und gibt es genug Ultraschall beim Härten ohne CT (aus irgendeinem Grund nicht an CT senden). Vielen Dank im Voraus

ARZT DES ARZTES: Dünnwandige Zysten mit einer flachen Wand und einheitlichen schalltoten Anteilen erfordern keine obligatorische Computertomographie. In diesem Fall sind beide angegebenen Behandlungsmethoden akzeptabel. Punktion und Aushärtung sind einfacher (unter örtlicher Betäubung), führen jedoch zu einem höheren Rückfallanteil.

Hallo! Die Nieren befinden sich an der üblichen Stelle (in Bauchlage), ihre Form wird nicht verändert, das CLS wird nicht verlängert. Im mittleren Drittel der rechten Niere das äußere isodentiale Parenchym (D = 9 mm) mit gleichmäßigen, klaren Konturen. KV tropft bis zu 51 Einheiten X. Im unteren Drittel der rechten Niere befindet sich eine flüssige Formation (D = 8 mm) mit glatten, klaren Konturen. KV leuchtet nicht. Um den Nierenraum herum wird nichts verändert. Harnleiter auf der Forschungsebene werden nicht erweitert. Anzeichen für einen retroperitonealen Lymphthiumraum werden nicht offenbart.

ARZT DES ARZTES: Die Ergebnisse der Studie sollten von Strahlendiagnostikern vorgelegt werden. Bildung, die ein für einen Tumor verdächtiges Kontrastmittel ansammelt

Hallo Doktor! Meine Tochter MKB wurde von Kindheit an im Alter von 3 Jahren im Alter von 5 Jahren operiert, um einen 1,6 cm großen Stein zu entfernen.Ein Jahr später erschien mit 6 eine 10 mm-Zyste in einer anderen Niere, die nicht etwa 14 bis 15 Jahre alt wurde. Jetzt ist die Tochter 21 Jahre alt, in der rechten Niere befinden sich zwei Zysten von 13 und 10 mm und zwei Steine ​​von 5,5 und 4,7 mm, eine befindet sich in der Zystenhöhle, die andere im zentralen Segment der Niere. Im oberen Segment der linken Nierenzyste befinden sich 14 mm und darin befindet sich ein Stein von 4,7 mm. Es gab keine Schmerzen, nur jetzt zieht die rechte Niere ein wenig. Herr Doktor, können Sie mir bitte mitteilen, ob es möglich ist, beim Einsetzen von Steinen in Zysten eine Lithotripsie durchzuführen? Werden Zysten platzen? Ich habe im Forum gelesen, dass die Lithotripsie auch das Auftreten neuer Zysten provozieren kann. Kann eine Tochter eine Schwangerschaft ertragen und mit Zysten und Steinen gebären?

ARZT DES ARZTES: Steine ​​im Lumen (oder in der Wand) Zysten unterliegen keiner Fragmentierung. In der Regel benötigen sie keinerlei Behandlung, nur eine jährliche Ultraschalluntersuchung und eine periodische Computertomographie der Nieren mit intravenöser Kontrastierung (alle zwei oder drei Jahre) - vorzugsweise vor der Schwangerschaft. Bei solchen Zystengrößen haben sie keinen Einfluss auf den Verlauf der Schwangerschaft.

Die Urinanalyse zeigte erhöhte Leukozyten (10-20 im Blickfeld). Der Arzt verordnete ein Getränk Furamag (50 mg dreimal täglich für 10 Tage). Die Frage ist, nach welcher Zeit nach dem Ende des Kurses müssen Sie einen Kontroll-Urintest durchführen? Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort.

Antwort des Arztes: In 5-7 Tagen

Hilfe bitte Ermitteln Sie die genaue Diagnose. Ist die Zyste bösartig oder gutartig? Das ist gefährlich? Und wie operativ oder medizinisch behandeln? Im Parenchym der rechten Niere auf Höhe der Gatterzyste 9 mm. Bauchnierensysteme werden nicht erweitert. Links in den unteren Bechern beträgt ein Zahnstein bis zu 7 mm, ein Mikrolith ist bis zu 2 mm. Zyste der rechten Niere. Und die Steine ​​der linken Niere Wie kann man herausfinden, ob die Zyste bösartig oder gutartig ist?

ANTWORT DES ARZTES: In Ihrem Fall gibt es nach Ihrer Beschreibung keinen besonderen Verdacht auf Malignität. Schließlich kann es nur anhand der Ergebnisse der Computertomographie mit intravenösem Kontrast beurteilt werden.

Guten Tag. Bei meinem Kind (6 Jahre alt - Sohn) wurde eine Zyste der rechten Niere festgestellt, untersucht. Spurvorgang zuordnen Ich möchte nicht, dass eine solche Operation in diesem Alter durchgeführt wird. Sag mir, ist es möglich, Laparoskopie zu verwenden?

ARZT DES ARZTES: Ich behandle keine Kinder, aber ich bin mir sicher, dass die Laparoskopie in ihren Nierenzysten genauso aktiv ist wie bei Erwachsenen.

Alexander, 19 Jahre alt

Nochmals, guten Abend, ich habe Ihnen heute eine Frage in der "Varicocele" -Abteilung gestellt. Diese Frage wird sich nicht ganz auf dieses Thema beziehen. Im Ultraschall wurde im Epididymis-Kopf des rechten Hodens eine gerundete schalltote Formation von 3,2 mm festgestellt. Der Arzt sagte, in drei Monaten einen weiteren Ultraschall zu machen und antwortete nicht wirklich. Wie ernst kann es sein?

Antwort des Arztes: Höchstwahrscheinlich handelt es sich um eine kleine Zyste. Es ist nicht gefährlich und muss nur bei Wachstum behandelt werden.

Svetlana, 57 Jahre alt

Sagen Sie mir, ist eine Laparoskopie für mehrere Nierenzysten möglich (Zystengrößen von 2 bis 6 cm)?

ANTWORT DES ARZTES: Die Laparoskopie für mehrere Nierenzysten ist nicht nur möglich, sondern auch sehr effektiv, da sie die meisten Zysten in einer Operation entfernen kann.

Bei einer Ultraschalluntersuchung wurde zuerst eine 7 cm große Zyste der rechten Niere entdeckt, ich habe keine Schmerzen. Der Arzt empfiehlt sofort eine Laparoskopie der Zyste. Ist es wirklich nötig, weil die Operation doch so ist?

ARZT DES ARZTES: Es hängt alles von der Struktur der Nierenzyste ab. Ist die Zyste dünnwandig, ohne Septen und hat einen gleichmäßigen Inhalt, ist eine Punktion und Verhärtung der Nierenzyste möglich. Gleichzeitig muss die Laparoskopie mit einer Nierenzyste nicht befürchtet werden - dies ist eine moderne und sichere Operation.