Wie lange sollte man Allopurinol gegen Gicht trinken?

In diesem medizinischen Artikel kann mit dem Wirkstoff Allopurinol gefunden werden. In der Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Pillen einnehmen können, worauf sich das Arzneimittel auswirkt, welche Indikationen es zur Anwendung gibt, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen zu Allopurinol abgeben, aus denen Sie herausfinden können, ob das Arzneimittel bei der Behandlung und Vorbeugung von Gicht bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat, für die es mehr verschrieben wird. Das Handbuch listet die Analoga von Allopurinol, die Preise des Medikaments in Apotheken sowie seine Verwendung während der Schwangerschaft auf.

Das Medikament, das bei der Behandlung von Hyperurikämie und Gicht hilft, ist Allopurinol. Gebrauchsanweisungen berichten, dass diese Tabletten 100 mg und 300 mg Egis die Bildung von übermäßiger Harnsäure im Körper verhindern.

Form und Zusammensetzung freigeben

Allopurinol ist in Form von überzogenen Tabletten mit Dosierungen von 100 und 300 mg erhältlich.

Struktur 1 Tablette: Wirkstoff Allopurinol - 100 oder 300 mg und Hilfselemente. Die Verpackung kann 50 bis 500 Tabletten und Anweisungen zur Verwendung mit einer Beschreibung enthalten.

Pharmakologische Wirkung

Allopurinol ist ein Mittel gegen Gicht, das die Harnsäureproduktion sowie die Harnsäuresalze des Körpers reduziert. Dieses Medikament hat eine spezifische Eigenschaft, die Produktion des Enzyms Xanthinoxidase zu verlangsamen. Xanthinoxidase ist an der Umwandlung von Hypoxanthin in Xanthin und dann Xanthin in Harnsäure beteiligt.

Dies führt zu einer Abnahme der Serumkonzentration von Uraten, was deren Ablagerung in den Nieren und im Gewebe verhindert. Die Verwendung des Arzneimittels trägt wesentlich zu einer geringeren Ausscheidung von Harnsäure im Urin und zu einer erhöhten Freisetzung von Xanthin und Hypoxanthin bei löslicheren Substanzen bei. Darüber hinaus wandelt der Körper Allopurinol in Alloxanthin um, das wiederum die Bildung von Harnsäure behindert.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Allopurinol? Indikationen für die Verwendung von Tabletten sind die folgenden Zustände:

  • Nebenwirkungen, die sich bei einem Patienten als Folge einer längeren oder unkontrollierten Behandlung mit Glucocorticoiden oder deren Analoga synthetischen Ursprungs entwickeln;
  • Bei der komplexen Behandlung der akuten Leukämie;
  • Bei der komplexen Behandlung von Lymphsarkom;
  • Psoriasis;
  • Festgestellte Steine ​​und Sand in den Harnwegen und den Nieren - die Droge wird nur in dem Fall gezeigt, in dem der Stein den Ureter nicht überlappt und dessen Größe nicht größer als 2 mm ist;
  • Nach einer Chemotherapie mit Krebs, um die Bildung von Uratsteinen in den Harnorganen zu verhindern;
  • Gicht;
  • Als Teil einer komplexen Therapie bei akuter und chronischer myeloischer Leukämie;
  • Erhöhte Harnsäurekonzentration im Serum - dieser Zustand wird durch Bluttests überprüft, die strikt auf leeren Magen gegeben werden;
  • Verstöße gegen Stoffwechselvorgänge im Körper, nämlich Purine und Pyrimidine;
  • Zahlreiche Verletzungen und Pathologien des Bewegungsapparates, die zu zahlreichen Störungen der Stoffwechselvorgänge im Körper führen können.

Gebrauchsanweisung

Allopurinol wird oral eingenommen. Das Medikament sollte nach einer Mahlzeit mit viel Wasser getrunken werden. Die tägliche Urinmenge sollte mehr als 2 Liter betragen und die Reaktion des Urins neutral oder leicht alkalisch sein. Die tägliche Dosis von mehr als 300 mg sollte in mehrere Dosen aufgeteilt werden.

Für Erwachsene

Um das Risiko möglicher Nebenwirkungen zu verringern, wird empfohlen, den Kurs einmal täglich mit einer Dosis von 100 mg zu beginnen. Bei Bedarf kann die Tagesdosis schrittweise erhöht werden (durch Überwachung des Harnsäurespiegels im Blutserum im Abstand von 1-3 Wochen) in Schritten von 100 mg, um die gewünschte Wirkung zu erzielen.

Die übliche Erhaltungsdosis von 200-600 mg pro Tag. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, die Tagesdosis auf 800 mg zu erhöhen. In Bezug auf das Körpergewicht können 2-10 mg / kg pro Tag angegeben werden.

Allopurinol sollte bei onkologischen Patienten 1-2 Tage vor Beginn der Antitumor-Therapie begonnen werden. Das Medikament sollte täglich in einer Dosis von 600-800 mg für 2-3 Tage verabreicht werden. Danach sollte die Erhaltungsdosis auf der Grundlage des Harnsäurespiegels im Serum weiter verabreicht werden.

Ältere Patienten sowie bei Verletzung der Nieren und der Leber

Ältere Patienten sollten immer die niedrigstmögliche klinisch wirksame Dosis verschrieben werden. Bedenken Sie immer die Möglichkeit einer verminderten Nieren- und / oder Leberfunktion. Je nach Ausmaß der Beeinträchtigung der Nieren- und Leberfunktion sollte die Dosis reduziert werden, da unter diesen Bedingungen das Risiko toxischer Wirkungen des Arzneimittels steigt.

Für Kinder

Bei sekundärer Hyperurikämie im Zusammenhang mit malignen Erkrankungen des Blutsystems und anderer Organe sowie bei einigen Verletzungen der Enzymfunktionen beträgt die übliche Tagesdosis 10-20 mg / kg Körpergewicht, abhängig von der Größe des Tumors, der Anzahl der peripheren Blastenzellen oder dem Ausmaß der Infiltration des Knochenmarks.

Siehe auch: Wie bei Gichtegetränk Colchicin.

Gegenanzeigen

  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Schweres Nieren- und Leberversagen.
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Das Medikament wird Kindern unter 15 Jahren nicht verschrieben, außer in Fällen der zytostatischen Therapie von malignen Tumoren und der Behandlung schwerer Enzymstörungen.

Nebenwirkungen

  • Urogenitalsystem: peripheres Ödem, Gynäkomastie, Unfruchtbarkeit, Hämaturie, erhöhter Harnstoff, Proteinurie, akutes Nierenversagen, verminderte Potenz, interstitielle Nephritis.
  • Nervensystem: Schläfrigkeit, Depression, Parese, Neuritis, Kopfschmerzen, Parästhesien, periphere Neuropathie.
  • Allergische Reaktionen sind möglich: Erythema multiforme exsudativ, Urtikaria, Pruritus, Hautausschlag, Bronchospasmus, exfoliative Dermatitis, ekzematöse Dermatitis, Purpura, toxische epidermale Nekrolyse, bullöse Dermatitis.
  • Herz-Kreislauf-System: Vaskulitis, Bradykardie, erhöhter Blutdruck, Perikarditis.
  • Muskel-Skelett-System: Myalgie, Myopathie, Arthralgie.
  • Organe der Hämatopoese: Anämie, Agranulozytose, Leukopenie, Eosinophilie, Thrombozytopenie, aplastische Anämie.
  • Verdauungstrakt: Durchfall, Dyspepsie, epigastrische Schmerzen, Erbrechen, Übelkeit, erhöhte Leberenzyme, cholestatischer Gelbsucht, Hyperbilirubinämie, selten granulomatöse Hepatitis, Hepatomegalie, Hepatonekrose.
  • Sinnesorgane: Amblyopie, Geschmackswahrnehmungs-Perversion, Katarakt, Sehstörungen, Verlust des Geschmacksempfindens, Konjunktivitis.

Nasenbluten, Dehydratation, Alopezie, Furunkulose, Hyperthermie, Lymphadenopathie, nekrotische Angina pectoris, Hyperlipidämie sind ebenfalls möglich.

Kinder, Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Kindern unter 14 Jahren sollte Allopurinol nicht verschrieben werden, außer bei zytostatischen Therapien bei Leukämie und anderen bösartigen Erkrankungen sowie bei der Behandlung von Enzymstörungen.

Besondere Anweisungen

Allopurinol-Tabletten mit äußerster Vorsicht sollten Patienten verschrieben werden, die Funktionsstörungen der Schilddrüse oder anderer Organe des endokrinen Systems haben. Außerdem sollten Tabletten dieses Arzneimittels mit Vorsicht bei Patienten mit schweren Nieren- und Lebererkrankungen eingenommen werden.

Während des Behandlungszeitraums mit diesem Medikament sollte der Patient die tägliche Flüssigkeitsmenge genau beobachten, die mindestens 2 Liter beträgt.

Allopurinol und alkoholische Getränke sind absolut unvereinbar. Daher ist es ausdrücklich untersagt, Alkohol während des Zeitraums der Verwendung des Arzneimittels zu trinken.

Der Transport muss während der Behandlung mit Allopurinol mit Vorsicht erfolgen, da die Wirkung der Wirkstoffe auf das Zentralnervensystem die Reaktionsgeschwindigkeit leicht unterdrücken oder verlangsamen kann.

Wechselwirkung

Urikosurische Medikamente erhöhen die renale Clearance des aktiven Metaboliten Oxypurinol im Gegensatz zu Thiaziddiuretika, die die Toxizität erhöhen und die renale Clearance verlangsamen.

Bei Nierenversagen führt die Kombination mit ACE-Hemmern zu einem erhöhten Toxizitätsrisiko. Nephrotoxizität wird bei Cyclosporin beobachtet. Die antihyperurikämische Wirkung ist bei der Einnahme von Ethacrynsäure, Furosemid, Thiaziddiuretika, Pyrazinamid, Thiophosphamid und Uricosurika verringert.

Allopurinol verstärkt die Wirkung von hypoglykämischen, oralen Wirkstoffen. Das Medikament hemmt den Stoffwechsel, erhöht die Konzentration und entsprechend die Toxizität von Methotrexat, Mercaptopurin, Azathioprin, Xanthinen, Adeninarabinosid. Bei der Einnahme von Acetylsalicylsäure und Colchicin erhöht sich die Wirksamkeit des Arzneimittels. Allopurinol verlängert die Halbwertszeit von Cumarin-Antikoagulanzien, was zu einer erhöhten hypoprothrombinämischen Wirkung führt.

Die Häufigkeit der Entwicklung von Hautausschlag steigt mit der Ernennung von Amoxicillin, Ampicillin. Das Risiko der Entwicklung einer Knochenmarkaplasie steigt mit der Einnahme von Doxorubicin, Cyclophosphamid, Procarbazin und Bleomycin. Die Ansammlung von Eisen in der Leber wird beobachtet, wenn Allopurinol und Eisenpräparate zusammen genommen werden.

Analoga der Allopurinol-Medikation

Die Struktur bestimmt die Analoga:

Urlaubsbedingungen und Preis

Die durchschnittlichen Kosten von Allopurinol (100 mg Tabletten, 50 Stück) in Moskau betragen 85 Rubel. Es wird in Apotheken ohne Rezept abgegeben.

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 3 Jahre ab dem Herstellungsdatum, das auf der Verpackung angegeben ist. Die Gebrauchsanweisung für Allopurinol-Tabletten empfiehlt, an einem dunklen, kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren.

Apotheken der Region Tscheljabinsk, wo Sie Allopurinol-egis (Allopurinol) kaufen, Preise vergleichen und reservieren können

ALLOPURINOL-EGIS

Allopurinol (Allopurinol)

Harnsäurebildungshemmer

Apotheken

Beschreibung

Zusammensetzung und Freigabeform

1 Tablette enthält Allopurinol -100 oder 300 mg;
30 Stück - in Flaschen aus dunklem Glas 50 oder 30 Stück, in einem Karton - 1 Flasche.

Pharmakologische Wirkung

Anti-Gicht, hypouricemic.
Allopurinol hemmt die Xanthinoxidase, stört die Umwandlung von Hypoxanthin in Xanthin und Xanthin - in Harnsäure, wodurch die Synthese von Harnsäure eingeschränkt wird. Senkt den Uratgehalt im Serum und verhindert deren Ablagerung in Gewebe und Nieren.

Hinweise

Gicht, primäre Hyperurikämie, primäre Urin-Nephropathie mit oder ohne Anzeichen von Gicht (Prophylaxe oder Behandlung), sekundäre Hyperurikämie bei Blutkrankheiten aufgrund eines erhöhten Zellabbaus während Radio- und / oder Chemotherapie von Leukämie, Lymphom und anderen malignen Erkrankungen (Prävention und Behandlung); Urolithiasis und die Bildung von Calciumoxalat-Steinen bei Hyperurikurie (Prävention und Behandlung).

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, ausgeprägte Leber- und Nierenerkrankungen (Azotämie), idiopathische Hämochromatose (einschließlich Familienanamnese), asymptomatische Hyperurikämie, akuter Gichtanfall, Schwangerschaft, Stillen. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung

Drinnen nach dem Essen. Beginnen Sie einmal mit 100 mg / Tag und erhöhen Sie dann allmählich die Dosis. Wenn bei einer Dosis von 300 mg pro Tag Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt auftreten, ist eine fraktionierte Verabreichung möglich.
Erwachsene: 100-200 mg pro Tag, bei mäßigem Schweregrad, 300 bis 600 mg pro Tag, in schwerem Zustand -700-900 mg pro Tag.
Kinder: bis 15 Jahre -10-20mg / kg pro Tag (maximal 400mg pro Tag)
Bei schwerem Nierenversagen 100 mg pro Tag oder 100 mg im Abstand von mehr als einem Tag. Für ältere Patienten wird die niedrigste Dosis empfohlen.

Nebenwirkungen

Vom Nervensystem und Sinnesorganen: Neuritis, Schlafstörungen, Depression, Amnesie, Katarakte, Konjunktivitis, Amblyopie.
Seit dem Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Hämostase): selten - Vaskulitis, Perikarditis, Bradykardie, Thrombophlebitis, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Leukozytose, Leukozytose, aplastischer und hämolytischer Anämie, Retikulozytose, Lymphozytose.
Organe des Gastrointestinaltrakts: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, selten granulomatöse Hepatitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalische Phosphatase.
Seitens des Urogenitalsystems: selten - interstitielle Nephritis, Hämaturie, Proteinurie, peripheres Ödem.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Fieber, selten - Bronchospasmus.
Sonstiges: bei Leber- oder Nierenerkrankungen möglich - Juckreiz, makulopapulöse Läsionen, Purpura; in sehr seltenen Fällen eine exfoliative Hautreaktion, die von Fieber, Lymphadenopathie, Arthralgie und Eosinophilie begleitet wird, ähnlich dem Stevens-Johnson-Syndrom und / oder Lyell (dies erfordert einen Abbruch des Arzneimittels und eine Behandlung mit Corticosteroiden).

Interaktion

Durch die antihyperurikämische Wirkung werden Thiaz-Diuretika, Furosemid, Ethacrynsäure und Thiofosfamid reduziert (da sie den Harnsäurespiegel im Blutserum erhöhen). Erhöht die Toxizität von 6-Mercaptopurin und Azathioprin (hemmt deren Stoffwechsel).
Bei gleichzeitiger Vorsicht zusammen mit Methotrexat, Cyclophosphamid, indirekten Antikoagulanzien, Antipyrin, Difenin und Theophyllin (aufgrund der Möglichkeit, ihre Wirkungen zu verstärken, einschließlich unerwünschter Wirkungen aufgrund der Verlangsamung ihrer Inaktivierung in der Leber), erhöhen Antitumormittel (erhöht die Wahrscheinlichkeit von) hämatopoetisches System), Chlorpropamid (erhöht das Risiko einer dauerhaften Hypoglykämie bei Nierenfunktionsstörungen), Sulfinpyrazon (verringert die Wirksamkeit von Allopurinol), Ampicillinpräparate (erhöht das Risiko von Hautausschläge Ia), Eisen (aufgrund der möglichen Akkumulation von Eisen in der Leber).

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (geschwächt mit reichlicher Flüssigkeitsaufnahme und entsprechender Diurese-Zunahme).
Behandlung: Dialyse.

Sicherheitsvorkehrungen

Zu Beginn der 1-monatigen Behandlung sollten gleichzeitig NSAIDs oder Colchicin gegeben werden, um einen akuten Gichtanfall zu verhindern. Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz und älterem Alter sollten die Dosis aufgrund eines erhöhten Intoxikationsrisikos reduzieren.

Allopurinol

Gebrauchsanweisung Allopurinol

Wirkstoff: Allopurinol 100 mg
Hilfsstoffe: Laktose, Stärke, Polyvidon, Talkum, Magnesiumstearat, Natriumamylopektinglykolat.

Indikationen für die Anwendung Allopurinol

  • Hyperurikämie
  • primäre und sekundäre Gicht,
  • Urolithiasis unter Bildung von Harnsäuresteinen
  • Hämablastome,
  • zytostatische und Bestrahlungstherapie von Tumoren,
  • Psoriasis,
  • traumatische Toxikose,
  • Kortikosteroidtherapie zur Vorbeugung von Harnsäuredephropathie,
  • bösartige Neubildungen und angeborene Störungen des Purinstoffwechsels bei Kindern.

Kontraindikationen Allopurinol

  • Überempfindlichkeit
  • schweres Nierenversagen
  • Schwangerschaft und Stillen.

Empfehlungen zur Verwendung

Beginnen Sie einmal mit 100 mg pro Tag und erhöhen Sie dann schrittweise die Dosis. Wenn bei einer Dosis von 300 mg pro Tag Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt auftreten, ist eine fraktionierte Verabreichung möglich.
Drinnen nach dem Essen.
Erwachsene: 100-200 mg pro Tag, bei mäßigem Schweregrad, 300 bis 600 mg pro Tag, in schwerem Zustand -700-900 mg pro Tag. Häufigkeit der Einnahme 2-4 mal täglich nach den Mahlzeiten.
Kinder: bis zu 15 Jahre 10-20 mg / kg pro Tag (maximal 400 mg pro Tag). Bei schwerem Nierenversagen 100 mg pro Tag oder 100 mg im Abstand von mehr als einem Tag.
Für ältere Patienten wird die niedrigste Dosis empfohlen.

Allopurinol-Konsum während der Schwangerschaft und Stillzeit

Allopurinol ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Hypouricemic, Arthropoden. Ein Mittel gegen die Synthese von Harnsäure.
Allopurinol ist ein strukturelles Analogon von Hypoxanthin. Hemmt das Enzym Xanthinoxidase, das an der Umwandlung von Hypoxanthin in Xanthin und Xanthin in Harnsäure beteiligt ist. Dies ist auf eine Abnahme der Konzentration von Harnsäure und ihrer Salze in Körperflüssigkeiten und Urin zurückzuführen, was dazu beiträgt, vorhandene Harnstoffablagerungen aufzulösen und deren Bildung in Gewebe und Nieren zu verhindern. Allopurinol erhöht die Ausscheidung von Hypoxanthin und Xanthin mit dem Urin.

Allopurinol-Nebenwirkungen

Seit dem Herz-Kreislauf-System: in seltenen Fällen - arterielle Hypertonie, Bradykardie.
Auf der Seite des Verdauungssystems: mögliche Durchfallerscheinungen (einschließlich Übelkeit, Erbrechen), Durchfall, vorübergehende Aktivitätssteigerung von Transaminasen im Blutserum; selten Hepatitis; in seltenen Fällen Stomatitis, abnorme Leberfunktion (vorübergehende Zunahme der Transaminase und Aktivität der alkalischen Phosphatase), Steatorrhoe.
Seitens des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: in Einzelfällen - Schwäche, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Ataxie, Benommenheit, Depression, Koma, Parese, Parästhesien, Krämpfe, Neuropathie, Sehstörungen, Katarakte, Veränderungen der Papilla optic, Geschmacksstörungen Empfindungen.
Aus dem hämatopoetischen System: in einigen Fällen - Thrombozytopenie, Agranulozytose und aplastische Anämie, Leukopenie (am wahrscheinlichsten bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion).
Aus dem Harnsystem: selten - interstitielle Nephritis; In Einzelfällen - Ödem, Urämie, Hämaturie.
Seitens des endokrinen Systems: In seltenen Fällen - Unfruchtbarkeit, Impotenz, Gynäkomastie, Diabetes mellitus.
Seitens des Stoffwechsels: in Einzelfällen - Hyperlipidämie.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Hyperämie, Juckreiz; in einigen Fällen - angioimmunoblastische Lymphadenopathie, Arthralgie, Fieber, Eosinophilie, Fieber, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom.
Dermatologische Reaktionen: in Einzelfällen - Furunkulose, Alopezie, Haarverfärbung.

Allopurinol sollte bei eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion (in beiden Fällen ist eine Dosisreduktion erforderlich) und einer Schilddrüsenunterfunktion mit Vorsicht angewendet werden. In der Anfangsphase des Therapieverlaufs mit Allopurinol ist eine systematische Bewertung der Indikatoren für die Leberfunktion erforderlich.
Während der Behandlung mit Allopurinol muss die tägliche Flüssigkeitsmenge mindestens 2 Liter betragen (unter der Kontrolle der Diurese).
Zu Beginn der Gichtbehandlung kann es zu einer Verschlimmerung der Erkrankung kommen. Zur Vorbeugung können Sie NSAIDs oder Colchicin (0,5 mg dreimal pro Tag) verwenden. Es ist zu beachten, dass bei adäquater Therapie mit Allopurinol die Auflösung großer Uratsteine ​​im Nierenbecken und deren anschließender Eintritt in den Harnleiter auftreten können.
Asymptomatische Hyperurikämie ist keine Indikation für die Anwendung von Allopurinol.
Bei Kindern werden sie nur bei malignen Neoplasmen (insbesondere Leukämie) sowie bei einigen Enzymstörungen (Lesch-Nihena-Syndrom) angewendet.
Zur Korrektur von Hyperurikämie bei Patienten mit neoplastischen Erkrankungen wird empfohlen, Allopurinol vor Beginn der Behandlung mit Zytostatika zu verwenden. In solchen Fällen sollte die minimale wirksame Dosis angewendet werden. Um das Risiko von Xanthin-Ablagerungen im Harntrakt zu verringern, müssen außerdem Maßnahmen ergriffen werden, um eine optimale Diurese und Alkalisierung des Urins aufrechtzuerhalten. Bei gleichzeitiger Anwendung von Allopurinol und Zytostatika ist eine häufigere Überwachung des peripheren Blutbildes erforderlich.
Während der Einnahme von Allopurinol ist Alkohol nicht erlaubt.
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Vorsicht bei Patienten, deren Aktivitäten eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern.

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schwindel, Oligurie.
Behandlung: Zwangsdiurese, Hämo- und Peritonealdialyse.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von Allopurinol werden die Wirkung von Cumarin-Antikoagulanzien, Adenin-Arabinosid sowie hypoglykämischen Medikamenten (insbesondere bei Nierenfunktionsstörungen) verstärkt.
Hochdosierte Urikosurika und Salicylate reduzieren die Aktivität von Allopurinol.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Allopurinol und Zytostatika manifestiert sich der myelotoxische Effekt häufiger als bei getrennter Anwendung.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Allopurinol und Azathioprin oder Mercaptopurin werden letztere im Körper kumuliert, da Aufgrund der Hemmung der Aktivität von Xanthinoxidase durch Allopurinol, die für die Biotransformation von Arzneimitteln erforderlich ist, verlangsamt sich deren Metabolismus und Ausscheidung.

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Wie wird Allopurinol bei Nierensteinen angewendet?

Allopurinol ist eine Gruppe von hypourikämischen Medikamenten. Unter seinem Einfluss nimmt die Konzentration von Harnsäure in biologischen Flüssigkeiten (Blut, Urin) ab. Das Medikament wird für verschiedene pathologische Zustände verschrieben, die mit einer Änderung des Indikators dieses Parameters einhergehen, zum Beispiel bei Gicht, Tumoren, Urolithiasis.

Der Vorteil des Medikaments sind geringe Kosten. Beachten Sie außerdem eine Reihe von Einschränkungen. Bei unsachgemäßer Verwendung steigt jedoch das Risiko von Nebenwirkungen durch verschiedene Systeme.

Lateinischer Name

Formen der Freisetzung und Zusammensetzung

Das vorgeschlagene Medikament in dunklen Glasflaschen. Formularfreigabe - Pillen. Ihre Anzahl variiert: 30 und 50 Stück. Die gleichnamige Verbindung wird als Wirkstoff in der Zubereitung verwendet. Die Dosierung von Allopurinol in einer Tablette kann unterschiedlich sein und beträgt 100 und 300 mg. Darüber hinaus enthält die Zusammensetzung auch andere Substanzen, die keine hypouricemische Aktivität zeigen:

  1. Lactosemonohydrat;
  2. mikrokristalline Cellulose;
  3. Carboxymethylstärke-Natrium;
  4. Nahrungsmittelgelatine;
  5. Magnesiumstearat;
  6. kolloidales Siliziumdioxid.

Pharmakologische Wirkung

Es gibt 2 Haupteigenschaften von Allopurinol: Arthritis und Hyperurikämie. Das Prinzip des Arzneimittels besteht darin, die Aktivität des Enzyms Xanthinoxidase zu unterdrücken, unter dessen Einfluss ein allmählicher Prozess der Umwandlung von Hypoxanthin in Harnsäure mit einer intermediären Freisetzung von Xanthin entsteht.

Wenn Allopurinol mit dem Xanthinoxidase-Enzym in Kontakt kommt, wird es in Oxypurinol umgewandelt, das nicht oxidiert und ein Analogon von Xanthin ist. Da das Medikament die Wirkung dieses Enzyms hemmt, nimmt der Gehalt an Harnsäure im Blut und Urin ab.

Darüber hinaus erhöht die Allopurinol-Therapie die Konzentration von Xanthin und Hypoxanthin.

Diese Substanzen werden in ähnliche Verbindungen wie Purin umgewandelt: Adenosin, Guanosin (Monophosphate). Infolgedessen nimmt Harnsäure in verschiedenen Körperflüssigkeiten ab.

Gleichzeitig wird die Zerstörung von Uratablagerungen, bestehend aus Natrium- und Kaliumsalzen der Harnsäure, festgestellt. Eine weitere Eigenschaft der Allopurinolsubstanz ist das Stoppen von pathologischen Prozessen: Die Bildung von Salzablagerungen und deren Ablagerungen in Geweben und Nieren wird gestoppt.

Etwas anders kann das Medikament in anderen Zuständen des Körpers wirken. Wenn beispielsweise Hyperurikämie diagnostiziert wird, werden Xanthin und Hypoxanthin intensiver freigesetzt und zur erneuten Bildung von Purinbasen verwendet. Infolgedessen nimmt die Aktivität des Prozesses der Biosynthese von Purinen durch einen neuen Rückkopplungsmechanismus ab.

Pharmakokinetik

Die Hauptsubstanz in der Zusammensetzung hat die gewünschte Wirkung bei oraler Verabreichung.

Das Medikament wird schnell aufgenommen. Dieser Prozess entwickelt sich im oberen Darm. Wenn Sie einen Bluttest durchführen, können Sie den Wirkstoff von Allopurinol spätestens 1 Stunde nach Einnahme der ersten Dosis nachweisen. Manchmal ist die Absorptionsrate des Arzneimittels viel höher, während die Hauptsubstanz in einer halben Stunde in das Blut gelangt.

Der Vorteil des Tools liegt in der hohen Bioverfügbarkeit (von 67 bis 90%).

Die limitierende Wirkung des Arzneimittels wird 90 Minuten nach der Allopurinoldosis festgelegt. Dann beginnt der Prozess der Verringerung seiner Konzentration im Blutplasma. Nach 6 Stunden ist der Wirkstoff nicht mehr nachweisbar und hinterlässt nur noch seine restlichen Spuren.

Bei der Einnahme wird der Hauptbestandteil einer Umwandlung unterzogen, wodurch Metaboliten freigesetzt werden. Sie zeigen hypouricemische Aktivität, aber der Höhepunkt der Wirksamkeit dieser Verbindungen tritt viel später auf - in 3-5 Stunden. Der Vorteil von Metaboliten ist die geringe Ausscheidungsrate, die zu einer Verlängerung des Wirkstoffes beiträgt.

Ein weiteres Merkmal von Allopurinol ist die geringe Bindung. Daher beeinflusst die Änderung der Proteinkonzentration die Clearance des Arzneimittels nicht. Der Wirkstoff wird durch das Körpergewebe verteilt, aber mehr in der Leber, im Darm. Aufgrund der Gesamthalbwertszeit von Allopurinol und seiner Metaboliten bleibt die Wirkung für 1 Tag erhalten.

Ein Teil der Hauptkomponente in unveränderter Form wird während des Stuhlgangs (nicht mehr als 20%) aus dem Körper entfernt, etwas weniger - beim Urinieren. Der Rest der Substanz wird in Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden.

Indikationen für die Anwendung Allopurinol

Das Medikament wird zur Verwendung in solchen Fällen empfohlen:

  1. Bei pathologischen Zuständen, die mit Hyperurikämie (einer Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut) einhergehen, umfasst diese Gruppe die metabolische Erkrankung von Gicht (in chronischer Form mit verlängerter Remission) und Urolithiasis, bei denen Urate gebildet werden;
  2. Hyperurikämie: Das Medikament darf in der primären und sekundären Form eines solchen pathologischen Zustands verwendet werden, insbesondere vor dem Hintergrund des Zusammenbruchs von Nukleoproteinen, bei sich entwickelndem Lymphosarkom, Leukämie, Psoriasis, Trauma, Strahlentherapie maligner Tumoren, Dysfunktion von Enzymen, Behandlung mit Schockdosen von Glucocorticosteroiden usw.
  3. Nierenerkrankungen, einschließlich solcher, die durch eine mäßig schwere Form gekennzeichnet sind: Nephropathie, Insuffizienz der Organfunktion;
  4. die Bildung von Nierensteinen auf dem Hintergrund der Urikosurie.

Gegenanzeigen

Einschränkungen der Verwendung des Arzneimittels ein wenig, dazu gehören:

  1. Stoffwechselstörungen, begleitet von einem Anstieg des Eisengehalts in den Geweben (primär);
  2. Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber der aktiven Komponente oder anderen Substanzen in der Zusammensetzung von Allopurinol;
  3. Hyperurikämie, bei der es keine äußeren Manifestationen gibt;
  4. Gicht während der Exazerbation;
  5. Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom, Laktasemangel, eine negative Reaktion auf die Einführung von Laktose in den Organismus, die durch die Anwesenheit von Laktose in der Zubereitung verursacht wird.

Anmerkungen und Kontraindikationen der relativen Gruppe. In diesem Fall wird das Medikament verwendet, jedoch mit äußerster Vorsicht aufgrund des hohen Komplikationsrisikos:

  1. Erkrankungen des Herzens: das Versagen des Organs, Bluthochdruck;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Alter der Patienten;
  4. Hypothyreose;
  5. Alter bis 15 Jahre.

Wie ist Allopurinol einzunehmen?

Das Medikament wird 1 Mal pro Tag eingenommen. Als ausreichende Menge von 300 mg betrachtet. Bei negativen Reaktionen der Organe des Verdauungstraktes wird die angegebene Dosis in mehrere Dosen aufgeteilt. In den meisten Fällen beginnt die Therapie mit der Mindestmenge an Allopurinol - 100 mg. Dann wird es in Übereinstimmung mit den Bedürfnissen des Patienten und der Rate der Beseitigung der unangenehmen Symptome der Urinämie erhöht.

Die maximale Wirkstoffmenge pro Tag beträgt 900 mg.

Wenn die Therapie bei schweren Erkrankungen durchgeführt wird, kann die Dosis auf 600-900 mg steigen. Bei Erkrankungen mit leichter oder mäßiger Manifestation werden 300-600 mg pro Tag verordnet.

Gicht

In den meisten Fällen wird empfohlen, 200-300 mg der Substanz täglich einzunehmen. Wenn sich ein schwerer pathologischer Zustand entwickelt, verdoppelt sich die Menge des Arzneimittels und kann 400 bis 600 mg pro Tag erreichen. Bei Ernennung der Mindestdosis darf diese in 2 Aufnahmen aufgeteilt werden. Eine große Menge des Arzneimittels wird fraktioniert eingenommen (mindestens dreimal täglich). Zur Vorbeugung von akuter Gicht werden pro Tag 100 mg verordnet.

Mit Steinen in den Harnwegen und den Nieren

Da das Medikament nur langsam aus dem Körper ausgeschieden wird (bei diagnostizierten Nierenstörungen), werden den Patienten in diesem Fall nicht mehr als 100 mg Allopurinol pro Tag verordnet.

Verwenden Sie bei Kindern

Das Medikament wird je nach Alter verwendet:

  1. bis 10 Jahre: 10-15 mg / kg Körpergewicht;
  2. von 10 bis 15 Jahre: Die Dosis verdoppelt sich und beträgt 10-20 mg / kg Gewicht.

Wie lange dauert es?

Die Therapiedauer wird individuell festgelegt. Bei Langzeitbehandlung wird der Harnstoffspiegel in biologischen Flüssigkeiten alle paar Wochen überwacht. Und noch wichtiger ist der Bluttest.

Vor oder nach den Mahlzeiten

Tabletten sollten nach den Mahlzeiten getrunken werden.

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Allopurinol

Negative Manifestationen treten abhängig vom Zustand des Körpers und dem Vorhandensein anderer Pathologien auf. Einige Reaktionen entwickeln sich häufiger. Dazu gehören Hautausschlag.

Seltenere negative Manifestationen:

  1. Neigung zur Entwicklung von Infektionen und parasitären Krankheiten, wie Furunkulose;
  2. eine Reihe von pathologischen Zuständen, die Änderungen in der Zusammensetzung und in den Eigenschaften des Blutes betreffen: Leukopenie, Agranulozytose, Anämie, Thrombozytopenie usw.;
  3. negative Reaktion individueller Natur, schwere Manifestationen (anaphylaktischer Schock);
  4. Arthralgie;
  5. Vaskulitis;
  6. Diabetes, erhöhte Lipidspiegel;
  7. depressive Zustände;
  8. Koma;
  9. Kopfschmerzen;
  10. Schläfrigkeit;
  11. Geschmacksverlust oder Geschmacksveränderung;
  12. Störung der motorischen Aktivität;
  13. Neuropathie;
  14. Schwindel;
  15. Sehbehinderung;
  16. erhöhter Blutdruck;
  17. Übelkeit und Erbrechen;
  18. eine Veränderung der Stuhlstruktur (wird flüssiger);
  19. vermehrter Drang zum Stuhlgang;
  20. Stomatitis;
  21. Bauchschmerzen;
  22. Hepatitis, Änderungen der Leberenzymkonzentration;
  23. geschwollen;
  24. Schwächung des Muskelgewebes;
  25. Haarausfall oder Verfärbung;
  26. erhöhte Anzeichen einer Nierenpathologie (Hämaturie, Urämie, Insuffizienz dieses Organs);
  27. männliche Unfruchtbarkeit;
  28. Kalkülbildung;
  29. fieberhafter Zustand

Überdosis

In den meisten Fällen werden Symptome einer Störung des Nervensystems wie Schwindelgefühle festgestellt. Auch häufig Übelkeit, Erbrechen und Stuhlgang können sich verändern (Durchfall entwickelt sich). Das Prinzip der Behandlung basiert auf erzwungener Diurese. Bei Einnahme großer Gelddosen ist es ratsam, die Hämodialyse, die Peritonealdialyse, durchzuführen.

Besondere Anweisungen

Vor Beginn der Therapie wird eine Laboruntersuchung durchgeführt und anhand der Ergebnisse werden die Hauptindikatoren für den Zustand der Leber bewertet.

Während des gesamten Behandlungsverlaufs wird empfohlen, die tägliche Flüssigkeitsmenge einzuhalten - mindestens 2 Liter.

Im Anfangsstadium der Therapie verschlechtern sich manchmal die Symptome der Pathologie, bei gleichzeitiger Anwendung von NSAIDs kann jedoch der Zustand des Körpers kontrolliert werden.

Bei Kindern wird das Medikament häufiger bei bösartigen Tumoren verschrieben, begleitet von Manifestationen einer Urinämie.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wird nicht empfohlen, das Medikament auf der Basis von Allopurinol zu verwenden, während Sie ein Kind tragen.

Wenn jedoch ein solches Bedürfnis entsteht, wird es verschrieben, jedoch aus gesundheitlichen Gründen, wenn das Risiko für den Fötus geringer ist als die positiven Wirkungen des Medikaments. Nehmen Sie die Pillen ein, die Sie unter ärztlicher Aufsicht benötigen.

Wenn Sie sich einer Allopurinol-Behandlung unterziehen müssen, ist die Stillzeit beendet.

In der Kindheit

Das Medikament wird nicht Patienten unter 3 Jahren verschrieben.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Wenn sich Pathologien dieses Organs entwickeln, wird empfohlen, die Tagesdosis zu reduzieren, da die Halbwertszeit in diesem Fall deutlich erhöht wird.

Bei schwerem Nierenschaden (im Stadium der Azotämie) wird das Medikament nicht verschrieben.

Ausschlaggebend dafür ist die renale Clearance - sie sollte auf 2 ml pro Minute absinken.

Mit anormaler Leberfunktion

Das Medikament gilt nicht.

Wirkung auf die Konzentration

Es wird nicht empfohlen, während der Therapie Fahrzeuge zu fahren und Tätigkeiten auszuüben, die ein hohes Maß an Pflege erfordern.

Kompatibilität mit Alkohol

Es ist verboten, alkoholische Getränke während der Behandlung mit Allopurinol zu konsumieren.

Wechselwirkung

Unter dem Einfluss des Wirkstoffs des in Betracht gezogenen Mittels wird die Wirkung einiger Antikoagulanzien, Arabinoside, Adenin, verstärkt.

Bei Diabetes muss beachtet werden, dass auch die Wirksamkeit hypoglykämischer Medikamente steigt, was eine Neuberechnung der Dosis erfordert.

Das Aktivitätsniveau von Allopurin nimmt unter dem Einfluss von Salicylaten ab, den Mitteln der uricosurischen Gruppe.

Die Toxizität des Arzneimittels steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Zytostatika.

Der Vorgang der Akkumulation im Körper von Mitteln wie Allopurinol, Azathioprin wird beschleunigt.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Flasche sollte vor Sonnenlicht geschützt werden. Der Zugang von Kindern zu dieser Einrichtung ist begrenzt. Die normale Lufttemperatur beträgt bis zu + 30 ° C.

Es ist zulässig, das Arzneimittel ab dem Herstellungsdatum nicht länger als 3 Jahre (für Tabletten mit einer Dosierung von 300 mg Allopurin) und 5 Jahre (für ein Präparat mit einer Wirkstoffkonzentration von 100 mg) aufzubewahren.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Tool ist ein Rezept.

Verkaufen sie ohne Rezept?

Kosten: 80-130 Rubel, was die Anzahl der Tabletten in der Durchstechflasche beeinflusst.

Analoge

Die folgenden Stellvertreter sind erlaubt:

Es gibt auch ähnliche Analoga, die unter der Marke anderer Hersteller hergestellt werden (zum Beispiel Egis).

Ärzte Bewertungen

Skatov B.V., Urologe, 47 Jahre, Krasnojarsk

Das Medikament beseitigt wirksam die Symptome von urikosurischen Erkrankungen. Man kann es als universal bezeichnen, da es verschiedenen Pathologien zugeordnet ist und es egal ist, ob die Urikosurie primär oder sekundär ist.

Glinkina T. A., Urologe, 36 Jahre, Moskau

Das Medikament ist sehr effektiv, wirkt schnell. Sie hat jedoch Nachteile, z. B. viele negative Reaktionen, und die meisten Patienten haben verschiedene Nebenwirkungen, selbst wenn keine hohe Empfindlichkeit des Körpers gegenüber den Bestandteilen von Allopurinol vorliegt. Deckt diesen negativen Preis teilweise ab.

Meinung der Patienten

Veronika, 38 Jahre alt, die Stadt von Stary Oskol

Wie die Wirkung der Einnahme des Medikaments. Wenn der Knochen an der Zehe entzündet war, verschrieb der Arzt dieses Mittel, da Gicht diagnostiziert wurde. Dank Allopurinol verschwanden die Symptome schnell und ich beendete die Behandlung so schnell, dass sich die Nebenwirkungen einfach nicht entwickelten.

Anastasia, 40 Jahre, Voronezh

Sie verschrieben dieses Medikament gegen Urolithiasis. Da ich auch eine Schilddrüsenüberfunktion habe, litt ich unter einem schlechten Kurs. Es gab viele Nebenwirkungen, ich musste dieses Werkzeug ersetzen.