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ZINNAT TAB. P.P.O. 250MG №10

• Hersteller: GlaxoSmithKline Trading CJSC / Glaxo Operations United Kingdom Limited
• Wirkstoff (INN): CEFUROXIM
• Arzneimittelgruppe: Antibiotika und antimikrobielle Mittel

Hinweise

Das Medikament ist zur Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, die durch für Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden, indiziert: - Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe wie Mittelohrentzündung, Sinusitis, Tonsillitis und Pharyngitis: - Infektionen der unteren Atemwege, wie Pneumonie, akute bakterielle Bronchitis und Exazerbation der chronischen Bronchitis: - Harnwegsinfektionen, wie Pyelonephritis, Blasenentzündung und Urethritis: - Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo: - Gonorrhoe, akute, unkomplizierte Gonorrhoe RIT und cervicitis - Behandlung von Borreliose (Lyme-Krankheit) frühe und späte Stadien der Prävention der Krankheit bei Erwachsenen und Kindern, die älter als 12 Jahre. Die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Nefuroxim variiert je nach Region und im Laufe der Zeit. Wo möglich, sollten lokale Sensitivitätsdaten berücksichtigt werden (siehe Abschnitt Pharmakologische Eigenschaften).

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen - Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline, Carbapeneme und Aspartam: - Phenylketonurie: - Kinder bis 3 Monate.
Vorsicht: Vorsicht ist geboten bei Nierenversagen, Erkrankungen des Verdauungstraktes (einschließlich Anamnese und bei unspezifischer Colitis ulcerosa), Schwangerschaft, während der Laktation.

Schwangerschaft

Schwangerschaft Es gibt keine experimentellen Beweise für die embryopathischen und teratogenen Wirkungen von Cefuroximaxetil, aber genau wie bei anderen Medikamenten sollte es in den ersten Monaten der Schwangerschaft sorgfältig verschrieben werden: Stillzeit Cefuroxim wird in die Muttermilch ausgeschieden, weshalb bei der Verschreibung von stillenden Frauen Vorsicht geboten ist.

Dosierung und Verabreichung

Eine Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen). Für eine optimale Absorption sollte die Zinnat®-Suspension zu den Mahlzeiten eingenommen werden Erwachsene Methode zur Vorbereitung der Suspension - Die Granulatflasche mehrmals schütteln - 20 ml Wasser in den Messbecher geben - bis zur Markierung (diese Menge Wasser reicht aus, um eine Suspension von 50 ml herzustellen) Messen Sie die Wassermenge in der Durchstechflasche und verschließen Sie die Durchstechflasche mit der Kappe. - Drehen Sie die Durchstechflasche um und schütteln Sie sie kräftig (ca. 1,5 Minuten), um das Arzneimittel gut zu mischen. Drehen Sie die Durchstechflasche in ihre ursprüngliche Position und schütteln Sie sie kräftig. Vor jeder Verwendung des Arzneimittels muss das Fläschchen mit der Suspension kräftig geschüttelt werden.Wenn Sie das Arzneimittel einnehmen, kann kalter Fruchtsaft oder Milch zu jedem Teil der Suspension hinzugefügt werden, und dieser Teil der Suspension sollte sofort verwendet werden. Verdünnen Sie nicht das gesamte Volumen der Suspension auf einmal mit Saft oder Milch.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Nebenwirkungen: Die unten aufgeführten Nebenwirkungen sind nach Schäden an Organen und Organsystemen aufgeführt. Die Häufigkeit des Auftretens wird wie folgt bestimmt: sehr oft (gt: 1/10), oft (≥ 1/100 und Lt: 1/10), selten (≥1 / 1 000 und Lt: 1/100) selten (≥1 / 10.000 und lt: 1/1 000), sehr selten (lt: 1/10 000, einschließlich Einzelfällen). Häufigkeitskategorien wurden auf der Grundlage klinischer Erprobungen des Arzneimittels und der Beobachtung nach der Registrierung gebildet Häufigkeit des Auftretens von Nebenwirkungen Infektiöse und parasitäre Erkrankungen Oft: übermäßiges Wachstum von Pilzen der Gattung Candida, Störungen des Blut- und Lymphsystems. Sehr selten: hämolytische Anämie: Cephalosporia wird auf der Oberfläche der Zellmembran von roten Blutkörperchen absorbiert und bindet an Antikörper und Cephalosporine, was zu einem positiven Ergebnis des Coombs-Tests führt (was die Kreuzkompatibilität beeinträchtigen kann) und in sehr seltenen Fällen - zu hämolytischer Anämie. Verletzungen des Nervensystems Häufig: Kopfschmerzen, Schwindel, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, häufig: Magen-Darm-Trakt - Darmerkrankungen, einschließlich Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, häufig: Erbrechen, selten: pseudomembranöse Kolitis (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen"). Verletzungen der Leber und der Gallenwege Häufig: vorübergehender Anstieg des Fermenspiegels Legende von ALT (Alaninaminotransferase), ACT (Aspartataminotransferase), LDH (Lactatdehydrogenase). Sehr selten: Gelbsucht (hauptsächlich cholestatisch), Hepatitis. Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes. Sehr selten: Erythema multiforme, Stevens-chyne, Chyne, Ahny. exanthematische Nekrolyse) (vgl auch "Erkrankungen des Immunsystems"). Erkrankungen des Immunsystems Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich: Selten: Hautausschlag. Selten: Urtikaria, Pruritus. Sehr selten: Drogenfieber, Serumkrankheit und Anaphylaxie.
Überdosis:
Symptome Eine Überdosierung von Cephalosporinen kann mit der Entwicklung von Anfällen zu einer Erhöhung der Erregbarkeit des Zentralnervensystems führen. Behandlung symptomatisch. Cefuroxim-Serumspiegel können durch Hämodialyse und Peritonealdialyse reduziert werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten: Medikamente, die den Säuregehalt von Magensaft senken, können die Bioverfügbarkeit von Zinnat®-Suspension herabsetzen. Wie viele antibakterielle Wirkstoffe kann Zinnat® die Darmflora beeinflussen, was zu einer verminderten Östrogenreabsorption und folglich zu einer Verringerung der Wirksamkeit von kombinierten oralen Kontrazeptiva führt. Die gleichzeitige Einnahme von Diuretika mit "Loopback" verlangsamt die tubuläre Sekretion, verringert die Clearance der Nieren, erhöht die Plasmakonzentration und erhöht die Halbwertzeit von Cefuroxim. Die gleichzeitige Verabreichung von Cefuroxim und Probenecid führt zu einer 50% igen Zunahme der Cefuroxim-Fläche unter der pharmakokinetischen Kurve. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Aminoglykosiden und Diuretika steigt das Risiko nephrotoxischer Wirkungen. Bei Patienten, die Cefuroximaxetil erhalten, kann eine Probe mit Kaliumferrocyanid zu einem falsch negativen Ergebnis führen. Diesen Patienten wird empfohlen, Methoden zur Bestimmung der Blutzuckerwerte unter Verwendung von Glucoseoxidase oder Hexokinase zu verwenden. Cefuroxim beeinflusst die Ergebnisse der Bestimmung des Kreatininspiegels mit der Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Pharmakologische Wirkung und Pharmakokinetik

Wirkmechanismus Cefuroxim axstil ist eine Prodrug von Cefuroxim, einem Antibiotikum der Gruppe II-Cephalosporine mit bakterizider Wirkung. Cefuroxim ist gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern wirksam, einschließlich Stämmen, die Betavaktamase produzieren. Cefuroxim ist gegen die Wirkung bakterieller Bsta-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam. Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim hängt mit der Unterdrückung der bakteriellen Zellwandsynthese infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​zusammen: Pharmakodynamische Wirkungen Die Prävalenz der erworbenen Resistenz von Cefuroxim-Bakterien variiert je nach Region. Im Laufe der Zeit können bestimmte Arten von Mikroorganismen sehr resistent sein. Vorzugsweise weisen die lokalen Daten Empfindlichkeit, insbesondere bei der Behandlung von schwerer infektsiy.Tsefuroksim normalerweise aktiv in vitro gegen die folgenden Mikroorganismen: Bakterien in der Regel empfindlichen tsefuroksimuGrampolozhitelnye aerobyStaphylococcus aureus (Stämme empfindlich gegen Methicillin) - für diese Bakterien Cefuroxim klinische Wirksamkeit wurde in klinischen Studien nachgewiesen.
Pharmakokinetik: Resorption Eine optimale Resorption wird erreicht, wenn das Arzneimittel während einer Mahlzeit eingenommen wird. Maximale Serumkonzentrationen von Cefuroxim (2,1 mg / l bei 125 mg Dosierung, 4,1 mg / l bei 250 mg Dosierung, 7,0 mg / l bei 500 mg Dosierung). beobachtet nach ca. 2-3 Stunden, wenn das Medikament in Pillenform zu den Mahlzeiten eingenommen wurde. Die Cefuroxim-Absorptionsrate aus der Suspension ist niedriger als bei Tabletten, daher sind die maximalen Serumkonzentrationen des Arzneimittels niedriger und die systemische Bioverfügbarkeit ist ebenfalls verringert (um 4-17%). Nach oraler Verabreichung wird Cefuroximaxetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und hydrolisiert schnell in der Schleimhaut des kleinen Darms und im Blut unter Freisetzung von Cefuroxim Verteilung Mit Blutplasmaproteinen binden Sie 33-50% des Arzneimittels und sind von der Bestimmungsmethode abhängig. Metabolismus Cefuroxim wird nicht metabolisiert Es ist 1-1,5 Stunden. Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Probenecid erhöht sich die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve um 50% Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion Die Pharmakokinetik von Cefuroxim wurde bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit unterschiedlichem Schweregrad untersucht. Die Halbwertzeit von Cefuroxim nimmt mit abnehmender Nierenfunktion zu, was die Grundlage für Empfehlungen zur Korrektur des Dosierungsschemas für diese Patientengruppe bildet (siehe Abschnitt „Dosierung und Verabreichung“). Bei Patienten mit Hämodialyse werden während des 4-stündigen Dialysezeitraums mindestens 60% der zum Zeitpunkt der Dialyse im Körper vorhandenen Gesamtmenge an Cefuroxim entfernt. Daher sollte nach Abschluss des Hämodialyseverfahrens eine zusätzliche Einzeldosis Cefuroxim verabreicht werden.

Besondere Anweisungen

Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit allergischen Reaktionen auf Cephalosporine, Penicilline oder Carbapeneme in der Vergangenheit ist Vorsicht geboten. Wie bei anderen Antibiotika kann die Einnahme von Cefuroximaxetil zu einem übermäßigen Wachstum von Candida-Pilzen führen. Langfristige Anwendung kann das Wachstum anderer resistenter Mikroorganismen (z. B. Enterokokken und Clostridium difficile) verursachen, was möglicherweise die Beendigung der Behandlung erfordert. Fälle von pseudomembranöser Kolitis treten während der Einnahme von Antibiotika auf, deren Schweregrad von leicht bis lebensbedrohlich reichen kann. Daher ist es notwendig, bei Patienten mit Diarrhoe, die während oder nach der Behandlung mit Antibiotika aufgetreten sind, eine Differentialdiagnose der pseudomembranösen Kolitis durchzuführen. Wenn der Durchfall länger oder schwerwiegend ist oder der Patient Bauchkrämpfe hat, sollte die Behandlung mit Zinnat® sofort abgebrochen und der Patient untersucht werden. Berücksichtigen Sie den Saccharosegehalt in der Vorbereitung zur Behandlung von Patienten mit Diabetes. Die Patienten sollten entsprechende Empfehlungen erhalten. Die hergestellte Suspension Zinnat® enthält Aspartam, das eine Phenylalaninquelle darstellt (siehe Abschnitt "Gegenanzeigen"). Bei Behandlung mit Zinnat® Lyme-Borreliose kann die Jarish-Gersheimer-Reaktion auftreten, die auf die bakterizide Wirkung des Arzneimittels gegen den Erreger der Spirochäten Borrelia burgdorferi zurückzuführen ist. Die Patienten sollten darüber informiert werden, dass diese Symptome eine typische Folge des Einsatzes von Antibiotika für diese Krankheit sind, die spontan nachlässt. 5 ml der vorbereiteten Suspension Zinnat® enthält 0,25 Broteinheiten (HE).
Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit: Da Cefuroxim-Axetil Schwindelgefühle verursachen kann, ist es erforderlich, den Patienten vor Vorsichtsmaßnahmen beim Fahren oder Arbeiten mit beweglichen Maschinen zu warnen.

Lagerbedingungen und Urlaub in Apotheken

Lagerbedingungen: Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C Die vorbereitete Suspension im Kühlschrank bei einer Temperatur von 2-8 ° C nicht länger als 10 Tage aufbewahren. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Pharmacy Holidays: Rezeptpflichtig

Zinnat in Magnitogorsk

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Analoge:

Zinnat-Synonyme sind Arzneimittel mit demselben Wirkstoff. Konsultieren Sie vor der Anwendung Ihren Arzt, da sich Arzneimittel mit der gleichen Dosierung im Reinigungsgrad des Wirkstoffs, in der Zusammensetzung der sonstigen Bestandteile und entsprechend in der Wirksamkeit der therapeutischen Wirkung und im Spektrum der Nebenwirkungen unterscheiden können.

Zinnat-Analoga sind Arzneimittel mit der gleichen pharmakologischen Wirkung. Der Ersatz verschriebener Medikamente durch ähnliche kann nur vom behandelnden Arzt vorgenommen werden, da das Medikament einen anderen Wirkstoff verwendet.

Zinnat, Gran. d / sus. d / Aufnahme 125 mg / 5 ml 1,25 g №1

Zinnat ®

Granulat zur Suspension zur oralen Verabreichung 125 mg / 5 ml; dunkle Glasflasche (Durchstechflasche) 1,25 g mit einem Messlöffel (Löffel) oder einem Messglas (Tasse), eine Packung Karton 1; EAN-Code: 5033439011380; Nr. N008779, 2010-06-28 von GlaxoSmithKline Trading (Russland); Hersteller: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Lateinischer Name

Wirkstoff

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

Zusammensetzung

1 Die Menge an Cefuroximaxetil wird in Abhängigkeit von der Reinheit der verwendeten Substanzserie eingestellt.

2 Die Anzahl der MCC wird so eingestellt, dass eine konstante Kernmasse erhalten bleibt.

1 Cefuroximaxetil und Stearinsäure liegen in Form eines Komplexes von Stearinsäure - Cefuroximaxetil 15% (SACA) vor, dessen Menge von dem quantitativen Gehalt an Cefuroximaxetil in der Ausgangssubstanz abhängt.

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten: filmbeschichtet, weiß oder fast weiß, oval, bikonkav, einseitig graviert: für die 125 mg-Dosis „GXES5“, für die 250 mg-Dosis „GXES7“. Im Querschnitt: Der Kern ist weiß oder fast weiß.

Körnchen: in Form von Körnern mit unregelmäßiger Form, unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm, weiß oder fast weiß. Beim Verdünnen bildet sich eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit einem charakteristischen fruchtigen Geruch.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Cefuroximaxetil ist eine Vorstufe von Cefuroxim, einem Cephalosporin-Antibiotikum der zweiten Generation. Cefuroxim wirkt gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren.

Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.

Cefuroxim ist normalerweise in vitro gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam.

Gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobic Gram-positive: Staphylococcus aureus (einschließlich Stämme, Penicillinase, aber nicht einschließlich Stämme resistent gegen Methicillin), Staphylococcus epidermidis (einschließlich Stämmen penicillinase produzieren, aber nicht Stämme resistent gegen Methicillin einschließlich), Streptococcus pyogenes (und anderen Beta-hämolytische Streptokokken) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus-Gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobier: Gram-positive und Gram-negative Kokken (einschließlich Spezies der Gattungen Peptococcus spp. Und Peptostreptococcus spp.), Gram-positive Stöcke (einschließlich Spezies der Gattung Clostridium spp., Außer Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negative Stacheln, einschließlich Stacha, sowie Gram-negative Stacheln, darunter auch Adacha..) Gramnegative Spirochäten (einschließlich Borrelia spp.).

Die folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Einige Stämme der folgenden Gattungen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik

Nach dem oralen Cefuroxim wird Axetil langsam aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und schnell in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim freigesetzt wird. Cefuroxim dringt in die BBB, die Plazenta ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Cefuroxim Axetil wird optimal aufgenommen, wenn das Medikament unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Optional für Filmtabletten. C_max Cefuroxim (2,9 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4,4 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird nach ungefähr 2,4 Stunden beobachtet, während das Arzneimittel nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung. C_max Cefuroxim (2–3 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4–6 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird bei Einnahme des Arzneimittels nach einer Mahlzeit in etwa 2–3 h beobachtet.

Die Kommunikation mit Proteinen eines Blutplasmas macht etwa 33-50% aus.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

T_1/2 Es dauert 1 bis 1,5 Stunden, Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Probenecid wird die AUC um 50% erhöht. Cefuroximserumkonzentrationen werden während der Dialyse reduziert.

Hinweise auf Zinnat ®

Cefuroximaxetil ist ein Prodrug der oralen Form des Antibiotikums Cefuroxim mit bakterizider Wirkung gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Bakterien. Cefuroxim ist gegen β-Lactamase resistent.

Das Medikament ist indiziert zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch für Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden:

Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe wie Otitis media, Sinusitis, Tonsillitis und Pharyngitis;

Infektionen der unteren Atemwege, wie Pneumonie, akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;

Harnwegsinfektionen wie Pyelonephritis, Zystitis und Urethritis;

Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo;

Gonorrhoe: akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;

frühzeitige Behandlung der Borreliose (Borreliose) und Vorbeugung des Spätstadiums dieser Erkrankung bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef®-Medikament) zur parenteralen Verabreichung erhältlich. Im Rahmen der Stufentherapie wird ein Übergang von der parenteralen zur oralen Form von Cefuroxim empfohlen. Die Stufentherapie ist bei der Behandlung von Lungenentzündung und bei der Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis indiziert.

Gegenanzeigen

Für alle Darreichungsformen

Überempfindlichkeit gegen β-Lactam-Antibiotika (insbesondere gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme in der Geschichte).

Optional für Filmtabletten

Alter der Kinder bis 3 Jahre.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung

Überempfindlichkeit gegen Aspartam;

Kinder bis 3 Monate.

Mit Vorsicht: Nierenfunktionsstörung; gastrointestinale Erkrankungen (einschließlich in der Geschichte sowie Colitis ulcerosa); schwangere Frauen; Stillzeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Zinnat ® sollte angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt.

Es gibt keine experimentellen Beweise für die embryopathischen oder teratogenen Wirkungen von Cefuroximaxetil, aber ebenso wie bei anderen Arzneimitteln ist Vorsicht geboten, wenn es in der frühen Schwangerschaft verschrieben wird.

Bei der Verschreibung von stillenden Müttern ist Vorsicht geboten, da das Medikament in der Muttermilch bestimmt wird.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Cefuroximaxetil sind normalerweise mild, vorübergehend und reversibel.

Die unten aufgeführten unerwünschten Ereignisse werden in Abhängigkeit von der anatomischen und physiologischen Klassifizierung und der Häufigkeit ihres Auftretens aufgelistet. Die Häufigkeit des Auftretens wird wie folgt bestimmt: sehr oft - ≥1 / 10; häufig - ≥1 / 100 und ® können die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption und folglich zu einer Abnahme der Wirksamkeit oraler hormoneller kombinierter Kontrazeptiva führt.

Bei der Durchführung eines Ferrocyanid-Tests kann ein falsch negatives Ergebnis beobachtet werden. Daher wird empfohlen, zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels im Blut und / oder Plasma Glucoseoxidase- oder Hexokinase-Methoden zu verwenden.

Das Medikament Zinnat ® beeinflusst die quantitative Bestimmung von Kreatinin durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Schleifendiuretika verlangsamt die tubuläre Sekretion, verringert die renale Clearance, erhöht die Plasmakonzentration und erhöht die T_1/2 Cefuroxim.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Aminoglykosiden und Diuretika steigt das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

Dosierung und Verabreichung

Für alle Darreichungsformen

Innen, nach dem Essen (Tabletten) / während der Mahlzeiten (Suspension). Die Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).

Zinnat-Tabletten 125 mg, 10 Stück (Glaxo Operations United Kingdom Limited, Vereinigtes Königreich)

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Tabletten 125 und 250 mg, Suspension für Kinder Zinnat: Anweisungen, Preis und Bewertungen

In diesem medizinischen Artikel können Sie das Medikament Zinnat kennenlernen. In der Gebrauchsanweisung wird erläutert, in welchen Fällen Sie Injektionen oder Tabletten einnehmen können, was dem Arzneimittel hilft, welche Indikationen für die Anwendung gelten, Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Die Anmerkung zeigt die Freisetzungsform des Arzneimittels und seine Zusammensetzung.

In dem Artikel können Ärzte und Verbraucher nur echte Bewertungen über Zinnat hinterlassen, aus denen Sie herausfinden können, ob das Arzneimittel bei der Behandlung von Angina, Pyelonephritis, Bronchitis und anderen Infektionen bei Erwachsenen und Kindern geholfen hat, für die es mehr verschrieben wird. Das Handbuch listet Analoge von Zinnat, die Preise des Medikaments in Apotheken sowie seine Verwendung während der Schwangerschaft auf.

Das Antibiotikum der zweiten Generation für Cephalosporinpräparate ist Zinnat. Die Gebrauchsanweisung schreibt die Einnahme von 125 mg und 250 mg Tabletten zur Herstellung einer Antibiotikumsuspension zur Behandlung bakterieller Infektionen vor.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

1. Tablets Zinnat haben eine ovale Form, weiße Farbe und eine glatte, bikonvexe Oberfläche. Sie sind mit einer Schale bedeckt. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Cefuroxim. Sein Gehalt in einer Tablette kann 125 und 250 mg betragen. Es enthält auch Hilfskomponenten.

Die Tabletten sind in einer Blase mit 5 und 10 Stück verpackt. Die Packung enthält 1 oder 2 Blister und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

2. Granulate zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung (manchmal fälschlicherweise als Sirup bezeichnet). Farbe - weiß oder fast weiß. Nach dem Verdünnen bildet sich eine weiße oder hellgelbe Suspension mit fruchtigem Aroma. Enthaltenes Granulat in dunklen Glasflaschen, 125 mg / 5 ml. Die Durchstechflasche wird mit einer Plastikkappe verschlossen, die mit einem Manipulationsschutz für Kinder ausgestattet ist. Eine Schaufel wird ebenfalls in den Karton gelegt.

Das Granulat, aus dem die Zinnat-Suspension hergestellt wird, enthält als Wirkstoff Cefuroximaxetil sowie zusätzliche Inhaltsstoffe: Stearinsäure, Saccharose, Aspartam, Acesulfam-Kalium, Povidon K30, Xanthangummi, Aroma.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Zinnat Cefuroxim ist sehr resistent gegen bakterielle Lactamase und ist der wirksamste gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Amoxycyclin-resistenter und Ampicillin-resistenter Stämme.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim beruht auf der Unterdrückung der Synthese bakterieller Zellwände infolge der Bindung an Zielproteine. Nach der Einnahme wird das Zinnat-Antibiotikum langsam aus dem Verdauungstrakt resorbiert, hydrolysiert schnell in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut und setzt Cefuroxim frei.

Der Wirkstoff dringt in die Plazenta BBB ein und wird zusammen mit der Muttermilch ausgeschieden. Die maximale Cefuroximkonzentration im Plasma wird 2-4 Stunden nach der Einnahme beobachtet. Die Substanz unterliegt keinen Stoffwechselprozessen und wird unverändert vom Harnsystem ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Zinnat? Zinnattabletten und -suspensionen sind zur Verwendung im Hinblick auf die Exposition eines breiten Spektrums an grampositiven und gramnegativen Bakterien angezeigt. Es wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch Bakterien ausgelöst werden, die gegen Cefuroxim empfindlich sind:

• Peritonitis;
• Sepsis;
• Lyme-Borreliose in ihrem frühen Stadium, die Prävention der Entwicklung der späten Stadien dieser Krankheit bei Patienten ab 12 Jahren;
• Infektionskrankheiten der unteren Atemwege (Bronchitis, Pneumonie, Verschlimmerung der chronischen Form der Bronchitis);
• Infektionskrankheiten des Harnwegs (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis usw.);
• Gonorrhoe;
• Krankheiten des infektiösen Weichteilgewebes und der Haut (Furunkulose, Pyodermie usw.);
• Infektionskrankheiten der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (Sinusitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis usw.);
• Meningitis

Gebrauchsanweisung

Zinnat für Erwachsene wird in einer Einzeldosis von durchschnittlich 250 mg verordnet, die Häufigkeit der Verabreichung beträgt zweimal täglich.

• Bei schweren Infektionen der unteren Atemwege werden zweimal täglich 500 mg verordnet; bei Infektionen mit leichter und mittlerer Schwere - 250 mg zweimal täglich.
• Bei Harnwegsinfektionen werden zweimal täglich 125 mg und bei Pyelonephritis zweimal täglich 250 mg verordnet.
• Bei der Behandlung der unkomplizierten Gonorrhoe wird einmal 1 g verabreicht.
• Mit Lyme-Borreliose bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren - 500 mg zweimal täglich 20 Tage lang.

Kindern unter 12 Jahren kann das Medikament in Form einer Suspension verschrieben werden. Die durchschnittliche Dosis für Kinder mit den meisten Infektionen beträgt zweimal täglich 1 Tablette (125 mg).

• Bei schweren Infektionen oder Mittelohrentzündungen bei Kindern ab 2 Jahren beträgt die durchschnittliche Dosis zweimal täglich 1 Tablette (250 mg) oder 2 Tabletten (125 mg).
• Bei Infektionskrankheiten mit mildem und mittlerem Schweregrad wird eine Einzeldosis von 10 mg / kg Körpergewicht festgelegt.
• Bei Mittelohrentzündung und schweren Infektionen wird eine Einzeldosis von 15 mg / kg festgelegt.

Empfangsfrequenz - 2 mal täglich. Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg. Die Dauer des Arzneimittels beträgt im Durchschnitt 7 Tage (5-10 Tage). Es wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen.

Gegenanzeigen

Nach den Anweisungen wird Zinnat nicht ernannt, wenn:

• Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine;
• Schwangerschaft
• Blutungen und Erkrankungen des Verdauungstraktes;
• Stillen;
• allergische Reaktionen auf Penicilline.

Zinnat-Antibiotika werden nicht für Kinder unter 3 Monaten empfohlen.

Nebenwirkungen

Die Entwicklung von Nebenwirkungen nach dem Beginn der Zinnat-Pillen ist normalerweise nicht ausgeprägt, sie entwickeln sich reversibel und verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels. Unerwünschte Reaktionen können sich aus verschiedenen Organen und Systemen entwickeln:

• Leber- und Gallenwege - ein reversibler Anstieg des Blutspiegels von Lebertransaminasen in der Leber, der auf eine Schädigung der Hepatozyten (Leberzellen) und selten - Hepatitis (Leberentzündung) und Gelbsucht der Gelenke - hinweist.
• Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria (ein bestimmter Hautausschlag, der einer Brennnesselverbrennung ähnelt). Weniger häufig können Angioödeme des Quincke-Ödems (signifikante Schwellung im Gesicht und in den Genitalorganen) sowie schwere systemische allergische Reaktionen in Form eines anaphylaktischen Schocks (deutliche Blutdrucksenkung mit der Entwicklung eines multiplen Organversagens) auftreten.
• Das Verdauungssystem - Bauchschmerzen, Übelkeit und gelegentliches Erbrechen.
• Haut und Unterhautgewebe - Erythema multiforme (Auftreten von Hautveränderungen in Form von roten Flecken unterschiedlicher Form und Größe), Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse (schwere Hautschädigung beim Absterben ihrer Zellen).
• Nervensystem - Kopfschmerzen und Schwindel.
• Blut und rotes Knochenmark - Eosinophilie (ein Anstieg der Blutspiegel von Eosinophilen - für allergische Reaktionen verantwortliche Immunzellen), weniger wahrscheinlich Thrombozytopenie (Abnahme der Thrombozytenzahl) und Leukopenie (Abnahme der Leukozytenzahl).

Bei Nebenwirkungen wird das Medikament abgesetzt.

Kinder, Schwangerschaft und Stillzeit

Zinnat wird im ersten Schwangerschaftsdrittel und während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet. In experimentellen Studien wurden die embryotoxischen und teratogenen Wirkungen des Arzneimittels nicht nachgewiesen.

Verwenden Sie bei Kindern

Bewertungen von Zinnate für Kinder, die Eltern verlassen, zeigen, dass dieses Antibiotikum für Kinder häufig und erfolgreich angewendet wird. Grundsätzlich wird Kindern eine Suspendierung verordnet, deren Verabreichung den Zustand des Kindes wirksam mindert.

Es ist wichtig, dass die Anweisungen zur Suspendierung von Kindern strikt befolgt werden. Es ist zu beachten, dass die Tabletten nicht Kindern unter 3 Jahren verschrieben werden, Suspendierung - Kinder unter 3 Monaten.

Besondere Anweisungen

Das Medikament wird mit Vorsicht bei allergischen Reaktionen auf Beta-Lactam-Antibiotika verschrieben. Während der Behandlung wird empfohlen, die Funktion der Nieren regelmäßig zu überwachen.

Patienten, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben, werden keine Tabletten verschrieben, da sie nicht gebrochen oder gekaut werden können. 5 ml Suspension enthalten 0,5 XE, die bei der Verschreibung des Arzneimittels gegen Diabetes mellitus zu beachten sind.

Zinnat kann zu Schwindel und Kopfschmerzen führen. Daher sollte beim Fahren von Fahrzeugen oder anderen Mechanismen Vorsicht geboten werden oder die Arbeit verweigert werden. Dies erfordert erhöhte Konzentration und Aufmerksamkeit.

Wechselwirkung

Zinnat kann die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption führt. Dadurch wird die Wirkung hormoneller oraler Kontrazeptiva reduziert.

Die Aufnahme von Zinnat beeinflusst die quantitative Bestimmung des Kreatinins durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die tubuläre Sekretion reduziert, die renale Clearance verringert, die Konzentration von Cefuroxim im Plasma erhöht sowie die Halbwertzeit.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Diuretika und Aminoglykosiden steigt die Wahrscheinlichkeit nephrotoxischer Wirkungen.

Da aufgrund des Ferrocyanid-Tests ein falsch negatives Ergebnis möglich ist, um den Glucosegehalt im Blut zu bestimmen, ist es wünschenswert, die Hexokinase- oder Glucoseoxidase-Verfahren im Plasma zu verwenden.

Analoga der Zinnat-Medikation

Die Struktur bestimmt die Analoga:

1. Tsetil Lupine.
2. Cefuroximaxetil.
3. Ketoceph.
4. Cefroxim J.
5. Cefurabol
6. Proxy
7. Xorim.
8. Axosef.
9. Zinoximor.
10. Antibioxim
11. Zinatsef.
12. Super.
13. Cefuroxim-Natrium ist steril.
14. Cefuroxim
15. Cefuroxim-Natrium
16. Accenteris.
17. Aksetin.
18. Cefurus

Urlaubsbedingungen und Preis

Der durchschnittliche Preis von Zinnat (Suspension 50 ml) in Moskau beträgt 297 Rubel. Verschreibung

Lagern Sie das Medikament an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C. Die Haltbarkeit von Tabletten - 3 Jahre und Granulat - 2 Jahre. Die fertige Suspension kann bis zu zehn Tage im Kühlschrank aufbewahrt werden.