In der medizinischen Praxis gibt es häufig Situationen, in denen in der Urinanalyse eines Patienten Salze gefunden werden. Ist ihr Inhalt unbedeutend und gibt es keine anderen Symptome pathologischer Störungen, wird das Ergebnis in der Regel als Norm erkannt. Dies gilt insbesondere für Säuglinge, da der Körper nicht voll ausgereift ist und eine leichte Abweichung möglich ist. Der ständige Nachweis von Salzkristallen in eindrucksvollen Mengen ist besorgniserregend und erfordert eine dringende Untersuchung des Körpers.

Arten von Salzen

Die ungewöhnliche Zusammensetzung der Salze im Urin verursacht beim Arzt den Verdacht auf fortschreitende Erkrankungen des Urogenitalsystems, wodurch ein Ungleichgewicht in der Substanzkonzentration entsteht. Bestätigen Sie den Verstoß, um die Analyse erneut zu bestehen. Wenn die Zahlen ähnlich sind, führen Sie eine tägliche Studie durch, mit der Sie ein vollständiges Bild vom Vorgang des Entfernens von Salzen aus dem Körper erhalten.

Bei der Analyse von Urin können folgende Arten von Salzen nachgewiesen werden:

• Oxalate - erscheinen als Folge von Pathologien des Urogenitalsystems, entzündlichen Prozessen verschiedener Ursachen, Magengeschwüren, Vergiftungen, einem Überschuss an Vitamin C und einem Mangel an Vitaminen der Gruppen E, A, B;

• Urate - Niederschlag als dunkelroter Niederschlag. Erscheint als Folge einer unausgewogenen Ernährung und Dehydrierung des Körpers, kann dies auf Blutpathologien zurückzuführen sein;

• amorphe Phosphate - können ohne pathologische Störungen nachgewiesen werden, zum Beispiel wenn Sie unmittelbar nach dem Überessen Material für die Forschung sammeln. Dies ist durch eine Abnahme der Acidität des Urins gekennzeichnet. Ein Anstieg des Gehalts an amorphen Phosphaten bei Säuglingen wird meistens durch Rachitis verursacht;

• Salze der Hippursäure - Erkennung weist auf eine Verletzung der Leberfunktion, Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus hin. Salze können auch im Urin nach einer Behandlung mit fiebersenkenden Arzneimitteln und Diäten nachgewiesen werden, wobei pflanzliche Nahrungsmittel vorherrschen;

• Calciumsulfat wird nach einer Langzeitbehandlung mit Salicylsäure oder Benzoesäure sowie bei Diabetes mellitus ausgeschieden. Das Auftreten von Calciumsulfat ist nach dem Verzehr von Preiselbeeren in großen Mengen möglich.

• Ammoniumurat präzipitiert - erscheint beim Harnsäureinfarkt.

Trotz seiner Einfachheit ist die Entschlüsselung eines Urintests ein verantwortungsvoller Prozess, der medizinisches Wissen und Erfahrung erfordert. In einigen Fällen treten Salzkristalle infolge physiologischer Veränderungen im Urin auf, können aber gleichzeitig ein Zeichen schwerer Erkrankungen sein. Wenn die Ursache in pathologischen Erkrankungen liegt, ist eine angemessene Untersuchung und Behandlung erforderlich, sodass der Besuch beim Arzt nicht vernachlässigt werden muss.

Ursachen von Salz

Im menschlichen Urin befinden sich eine Vielzahl von Chemikalien, die sich normalerweise in einem bestimmten Gleichgewicht befinden. Wenn sich die Konzentration eines oder mehrerer von ihnen ändert, wird das Gesamtgleichgewicht gestört, was zur Bildung von Salzen führt. Befinden sich die Kristalle der Substanz einmalig und in unbedeutenden Mengen im Urin, so waren in den meisten Fällen natürliche physiologische Veränderungen der Grund. Normalerweise hat ein gesunder Mensch kein Salz im Urin. Die Hauptgründe, warum eine Substanz kristallisiert und in den Urin gelangt:

• Infektionen des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Zystitis);
• Nierenversagen;
• Pathologie des Gastrointestinaltrakts;
• Diabetes mellitus;
• schwere Vergiftung des Körpers;
• Nephrolithiasis (Nierenerkrankung);
• Gicht;
• unausgewogene Ernährung;
• geringe Flüssigkeitsmenge;
• Dehydratisierung;
• gestörter Stoffwechsel im Körper

Die Hauptursache für die Kristallisation von Salzen und deren Auftreten im Urin sind pathologische Störungen der Nieren. Wenn sich eine Person längere Zeit in der Kälte befand, kann festgestellt werden, dass der Urin eine trübe Farbe und einen bestimmten Geruch angenommen hat. Das Vorhandensein von Salz im Urin eines Kindes, einschließlich im Säuglingsalter, wird meistens durch die Unreife des Körpers verursacht.

Salz im Urin während der Schwangerschaft kann als Folge einer Verletzung der üblichen Ernährung erscheinen. Zum Beispiel behandeln Ärzte die Freisetzung von amorphen Phosphaten als normal. Meistens wird ihre Anwesenheit durch eine Ernährungsumstellung aufgrund von Toxikose verursacht. Um pathologische Störungen auszuschließen, wird einer Frau eine zusätzliche Urinanalyse vorgeschrieben, die während des Tages gesammelt wird, sowie eine Ultraschalluntersuchung. Wenn der Urin äußerlich trüb wird und dies zur Regelmäßigkeit wird, ist es auf jeden Fall erforderlich, einen Arzt aufzusuchen und über die bestehenden Symptome zu berichten. Einige Krankheiten im Frühstadium verursachen keine Schmerzen oder Beschwerden.

Behandlung und Diät

Wenn nach den Ergebnissen der Urinanalyse eine signifikante Abweichung des Salzgehalts von der Norm festgestellt wird, dann auf eine medikamentöse Behandlung in Kombination mit einer Diät zurückgreifen. Es ist wichtig zu wissen, dass ein Arzt irgendwelche Termine vereinbaren sollte, da unabhängige Versuche den Zustand verschlimmern können. Vor der Verschreibung von Medikamenten interpretiert der Arzt die Daten aller Untersuchungen, Beschwerden, Diagnosen in der Anamnese und Symptome. Wenn der Patient ein Kind im Säuglingsalter ist, sollte die Mutter den Kinderarzt über alle festgestellten Verstöße informieren.

Die Auswahl der Medikamente hängt in erster Linie von der Art der nachgewiesenen Salze ab. Wenn viele Oxalate im Urin gefunden werden, werden Vitamin-Komplexe, Vitamin B6, Calcium und Magnesiumoxid verschrieben.

Die Behandlung ist auch für Säuglinge geeignet. Bei Problemen mit der Resorption von Medikamenten durch den Darm wird Vitamin B6 in Injektionen verschrieben. Die Diät besteht in der Verwendung von Kartoffeln, Kohl, frischem Obst und Gemüse, Milch-, Fleisch- und Fischprodukten und dem Ausschluss von Lebensmitteln mit einem hohen Gehalt an Oxalsäure.

Wenn der Gehalt an amorphen Phosphaten über dem Normalwert liegt, werden Medikamente verschrieben, die die Sekretion von Magensaft fördern. Hohe Phosphatkonzentrationen können Nierenerkrankungen verursachen. Chirurgische Eingriffe bei solchen Steinen sind in der Regel nicht erforderlich, es reicht aus, eine Diät zu befolgen. Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Phosphor, Calcium und Vitamin D (Milchprodukte und Fischprodukte, Eier) sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden. Wird bei einem Baby eine Abweichung von der Norm festgestellt, muss die Mutter die Diät korrigieren.

Wenn die Urats zunehmen, muss die Ursache der Abweichung ermittelt werden. Die Kristalle dieser Salze können ein Symptom für Fieber, Harnsäurediathese, Gicht und Leukämie sein. Als medikamentöse Behandlung kann das Medikament Blamaren verschrieben werden, wodurch die Acidität des Urins reduziert wird. Die Ernährungseinstellung soll den Konsum von frischem Obst und Gemüse sowie von Lebensmitteln mit einem hohen Gehalt an Vitamin A, B, Kalzium, Magnesium und Zink erhöhen. Die Wassermenge, die Sie trinken, sollte mindestens 2 Liter betragen.

Im Allgemeinen hilft eine Diät dabei, den chemischen Gehalt ohne medikamentöse Therapie auszugleichen. Dies ist besonders wichtig, wenn während der Schwangerschaft und bei Kindern Salze im Urin gefunden werden, da eine medikamentöse Behandlung nicht immer möglich ist. Normalisierung der Konzentration bedeutet nicht, dass keine weitere Prävention erforderlich ist. Es ist wichtig, die Diät und nach Stabilisierung des Ausscheidungsprozesses der Salze zu beobachten. Sie müssen auch daran denken, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, der dazu beiträgt, den richtigen Stoffwechsel und die Organfunktion aufrechtzuerhalten.

Welche Krankheiten macht das Vorhandensein von Salzen im Urin aus?

Urin oder Urin ist eine wässrige Lösung von Stoffwechselprodukten (Stoffwechsel), die in den Nieren produziert wird. Normaler menschlicher Urin ist transparent und hat eine gelbliche Farbe. Ihre chemische Zusammensetzung hängt von vielen Faktoren ab: Ernährung, Flüssigkeitsmenge pro Tag, körperliche Aktivität und Geschlecht einer Person, Umweltbedingungen. Sie kann sich ändern, wenn die biochemischen Prozesse im Körper gestört sind. Daher ist Urin einer der Indikatoren für die Gesundheit. Urin besteht zu 95% aus Wasser und zu 5% aus organischen und anorganischen Salzen - Abfällen, die von Nierennephronen aus dem Blutplasma gewonnen werden.

Die Zusammensetzung der Salze im Urin und die Normen ihres Inhalts

In der Zusammensetzung des Urins mehr als einhundertfünfzig Bestandteile der Metaboliten. Normal sind die Indikatoren für den Gehalt an stickstoffhaltigen Verbindungen:

1. Harnstoff (Kohlensäurediamid) - 2%;
2. Harnsäure - 0,05%;
3. Kreatinin (das Endprodukt der Proteinumwandlung, das entsteht, wenn Energie verbraucht wird) - 0,075%.

Von den Salzen im Urin sind die meisten Verbindungen der folgenden Säuren:

• Oxalat (Oxalat);
• Salzsäure (Chloride);
• Schwefelsäure (Sulfate);
• Phosphorsäure (Phosphate);
• Harn (Urate).

Alle diese Salze sind in Wasser löslich, so dass normaler Urin keinen Niederschlag enthält. Da jedoch der pH-Wert des Harns von 5 (schwach saure Reaktion) bis 7 (schwach alkalische Reaktion) variieren kann, und je nach Menge der verwendeten Flüssigkeit die Konzentration der Salze variieren kann, können sie kristallisieren. So bilden sich in alkalischem Milieu leichter Phosphatkristalle (Tripelphosphate), Ammoniumsalze von Harnsäure und Calciumsalze von Kohlendioxid. In saurer Umgebung fallen Urate (Natriumurat, Kalium, Calcium, Magnesium) und Oxalate (Calciumoxalat) schneller aus.

Bei der Analyse des Harns wird die Salzmenge durch eine spezielle Vergleichsskala bestimmt. Indikatoren von 0 bis 2 Plus gelten als akzeptabel, bei einer Konzentration, die 3 oder 4 Plus entspricht, ist eine erneute Analyse erforderlich oder die Verwendung zusätzlicher diagnostischer Methoden.

Nicht pathologische Abnormalitäten

Wenn in einer einzigen Analyse ein hoher Salzgehalt im Urin nachgewiesen wird und keine anderen Abweichungen von der Norm vorliegen, ist dies kein Hinweis auf das Vorhandensein einer Pathologie. Der Grund kann eine Änderung des Trinkverhaltens, eine starke körperliche Anstrengung oder die Verwendung bestimmter Lebensmittel sein.

Daher führt eine Zunahme der Anzahl der Urate zu einer häufigen Aufnahme in das Menü:

Der Grund für die Bildung von Oxalaten kann die Anwesenheit in der Nahrung sein:

Phosphate werden durch den Verzehr von phosphatreichen Nahrungsmitteln gebildet:

Manchmal finden sich Salzkristalle im Urin von Kindern im Vorschul- und Grundschulalter. Wenn dies ein einmaliges Phänomen ist, kann dies mit altersbezogenen Merkmalen zusammenhängen. Während des Wachstums der Niere kann die Aufspaltung einer großen Abfallmenge nicht mehr verkraften, was zur Ausfällung der Salzkomponente des Urins führt. Tritt im Urin eines Kindes ständig ein Niederschlag oder Salzkristalle auf, ist dies ein unbedingter Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Symptome von Krankheiten, die einen hohen Salzgehalt verursachen

Häufig ist eine Erhöhung der Salzmenge im Urin ein Zeichen für die Entwicklung einer Pathologie. Bei der Diagnosestellung konzentrieren sie sich auf die Symptome einer bestimmten Krankheit.

Nierenkrankheit

Bei entzündlichen Erkrankungen der Nieren - Nephritis oder Pyelonephritis - erhöhte Körpertemperatur, Schmerzen in der Lendengegend, Übelkeit, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Trübung des Urins. Erhöhte Harnsäure und Oxalat.

Urolithiasis

Diese urologische Erkrankung ist durch akute paroxysmale Schmerzen im unteren Rücken, häufiges falsches Harndrang sowie durch das Vorhandensein einer großen Menge an Kreatinin und Urat im Urin gekennzeichnet.

Diabetes mellitus

Symptome (subjektive Gefühle) bei Diabetes sind ein anhaltendes Durstgefühl und häufiges Wasserlassen, Anzeichen (objektive Hinweise) - ein erhöhter Blutzuckerspiegel und Oxalate im Urin.

Gelenkerkrankungen

Gicht und Arthritis äußern sich in Anfällen von Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen der Gelenke. Die Krankheit wird durch Ablagerungen in den Geweben der Urate verursacht, von denen sich eine erhöhte Anzahl im Urin des Patienten befindet.

Differentialdiagnose

Die Routine-Urinanalyse ermöglicht es Ihnen, den Gesamtsalzgehalt zu bestimmen. Sie werden verwendet, wenn über längere Zeit Salzüberschuss beobachtet wird und der Verdacht besteht, dass dies mit einer Erkrankung zusammenhängt.

Um die Pathologie zu bestimmen, die die Änderungen in der Zusammensetzung des Harns verursacht hat, werden dem Patienten zusätzliche Untersuchungsmethoden verschrieben:

• Zur Diagnose von Urolithiasis oder entzündlichen Erkrankungen der Niere gehören Ultraschall, Urographie, Urinanalyse und biochemische Blutuntersuchungen.
• Wenn das Vorliegen von Erkrankungen der Gelenke angenommen wird, führen Sie eine Untersuchung der Gelenkflüssigkeit für Urate durch, eine Röntgenaufnahme der betroffenen Gelenke.
• Diabetes wird mit einem Blutzuckertest und einem Urintest auf Zucker diagnostiziert.

Behandlung

Wenn sich die Zusammensetzung des Urinsalzes aus physiologischen Gründen geändert hat, stellt dies keine direkte Gesundheitsgefährdung dar und eine Behandlung ist nicht erforderlich. Es ist jedoch notwendig, diese Ursachen zu beseitigen, da sich ausgefällte unlösliche Konglomerate in Form von Steinen in der Blase oder den Nieren ansiedeln können.

Um die Konzentration von Uraten zu reduzieren, sollte

• Produkte, die Purine enthalten, von der Speisekarte ausschließen;
• umfassen Lebensmittel, die reich an Vitamin A und B sind;
• Mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag verwenden;
• von Mineralwässern, um alkalischen zu bevorzugen - Borjomi, Luzhana, Essentuki, Svalyava.

Um Steinbildung durch Phosphat zu vermeiden, müssen Sie:

• Begrenzen Sie die Menge an Lebensmitteln mit hohem Kalziumgehalt in der Ernährung.
• Um den Säuregehalt des Urins zu erhöhen, verwenden Sie Obst, Beerensäfte und Kompotte, saure Mineralwässer - Kvasova, Shayanskaya Lichtung, Kyalnik

Um die Oxalatkonzentration zu senken, wird empfohlen:

• verbrauchen Nahrungsmittel mit hohem Magnesiumgehalt;
• den Körper mit ausreichend Vitaminen der Gruppe B versorgen;
• Aufrechterhaltung eines ordnungsgemäßen Trinkverhaltens, mindestens 2 Liter Wasser pro Tag trinken;

Wenn die Veränderung der Zusammensetzung des Urins Folge von pathologischen Prozessen ist, werden die Therapiemethoden in Abhängigkeit von der Art der zugrunde liegenden Erkrankung ausgewählt. Spezialisten sind an der Behandlung beteiligt: ​​Urologe, Nephrologe, Endokrinologe, Rheumatologe. Sie verschreiben die geeigneten Medikamente und Verfahren, und im Zuge der Beseitigung der Hauptursachen wird die Konzentration der Salzkomponenten wieder normal.

In diesem Video erfahren Sie ausführlich, wie Sie mit einem erhöhten Salzgehalt im Urin richtig essen.

Was bedeutet Salz im Urin?

Der Körper ist eine äußerst komplexe Struktur, und die Aufrechterhaltung der Konstanz der inneren Umgebung, insbesondere der Zusammensetzung des Blutes, spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Vitalaktivität. Sein flüssiger Teil, Plasma, ist eine komplexe Salzlösung, und Störungen im Salzhaushalt führen zu ernsthaften Zuständen. Um dies zu verhindern, werden die Ionen (geladene "Molekülstücke") mit einem Überschuss entfernt - sie bilden während der Pathologie Salz im Urin.

Inhalt des Artikels

Urin ist wie Blut Salzlösung. Da es jedoch nicht praktikabel ist, überschüssige Flüssigkeit zu verlieren, wird Wasser in den Nieren reabsorbiert. Daher ist Urin mehr Salzlösung als Plasma. Warum bemerken wir dann normalerweise keine Kristalle im Urin? Der Punkt ist folgender:

• Es gibt Mechanismen, die dazu beitragen, dass Salze in gelöstem Zustand bleiben.
• Bei regelmäßigem "Update" der Lösung, dh bei normalem, mäßig häufigem Wasserlassen, haben Elektrolyte (Salzionen) keine Zeit zum Verweilen;

Nun wird es für uns einfacher zu verstehen, was die Anhäufung von Kristallen im Urin verursacht. Die Gründe für ihr Auftreten können auch in zwei Gruppen unterteilt werden: interne und externe. So erhält man folgendes:

• Mechanismen zum Aufrechterhalten von Kristallen in gelöster Form können aufgrund äußerer Ursachen unterbrochen werden (z. B. wenn die Einnahme bestimmter Substanzen in den Körper überschätzt wird - mit einem Überschuss in der Ernährung von Konserven, gefriergetrockneten Lebensmitteln, Salz);
• Diese Mechanismen können aus internen Gründen (bei verschiedenen Krankheiten) mit Verletzungen arbeiten.
• Ein verzögertes Wasserlassen ist mit exogenen Faktoren verbunden (z. B. verursacht Flüssigkeitsmangel und hohe Umgebungstemperatur den Körper, um Wasser zu sparen);
• Eine Verzögerung kann aufgrund endogener Faktoren auftreten - angeborene Anomalien, Tumore, Verletzungen, die den normalen Harnfluss und das Wasserlassen beeinträchtigen. Der Urinausfluss wird manchmal während der Schwangerschaft durch Kompression der umgebenden Strukturen durch den Uterus gestört;
• das Kristallisationszentrum kann sich aus endogenen Gründen bilden (Entzündungsherde, Blutgerinnsel oder Schleim, Neoplasma);
• oder es entsteht durch äußere Einflüsse (Fremdkörper).

Wenn bei einem Kind ein Überschuss an Salzen im Urin gefunden wird und es keine prädisponierenden Faktoren gibt, ist die Ursache in der Regel angeboren. Wenn eine schwangere Frau - meistens durch einen erhöhten Blutfluss durch die Nieren und eine beschleunigte Ausscheidung von Elektrolyten verursacht wird; Die normale Bewegung des Harns kann aufgrund einer vergrößerten Gebärmutter schwierig sein.

Nun, da wir uns mit Gruppen von Erkrankungen befasst haben, die Urolithiasis auslösen, betrachten wir die spezifischen Salztypen.

Arten von Salzen

Es gibt viele Arten von Kristallen, die Probleme im Harnsystem verursachen, aber drei Arten sind von besonderer Bedeutung:

Oxalate erscheinen im Urin, wobei der pH-Wert auf die saure Seite verschoben wird. Gleiches gilt für Urate - Harnsäuresalze. Im Gegensatz dazu werden Phosphatkristalle mit alkalischem Medium im Urin gebildet. Die Art dieser Formationen wird dadurch bestimmt, welche Substanzen in einer erhöhten Menge in den Körper gelangen. Es ist auch ein wichtiger Punkt, dass die Zusammensetzung des Trinkwassers in verschiedenen Bereichen erheblich variieren kann. Wenn Sie in eine andere Stadt umziehen, führt die Verwendung von Wasser mit einer ungewöhnlichen Zusammensetzung manchmal zur Entstehung von Urolithiasis.

Folgen mit einer Zunahme der Salze im Urin

Nehmen Sie also an, dass eine bestimmte Person eine hohe Salzkonzentration im Urin hat. Wie droht dies je nach Art der Kristalle?

Beginnen wir mit den allgemeinen Momenten - die Ablagerung von Salzen beginnt mit dem Nierenbecken, und der Stein kann lange Zeit dort sein. Es verursacht normalerweise die folgenden Auswirkungen:

• Unbehagen;
• Schmerzen;
• Beim Absenken in den Harnleiter treten Nierenkoliken auf - ein Anfall sehr starker Schmerzen in der Lendengegend;
• Reizung des umgebenden Gewebes verursacht Entzündungen, im Urin erscheinen Entzündungszellen (Leukozyten), manchmal auch Blut.

Wenn ein Stein im Harnleiter:

• In der Regel kommt es zu Verstopfungen (Verstopfungen);
• Urin streckt die Wände des Harnleiters, die wiederum von Schmerzen begleitet werden;
• aufgrund der Verletzung des Abflusses wird die Niere durch Flüssigkeit gestreckt;
• unbehandelt führt dies zu Nierenversagen, Ansammlung von Stoffwechselprodukten und Vergiftung des Körpers (Vergiftung);
• Dieser Zustand ist durch Depression, Übelkeit und Erbrechen gekennzeichnet.

Wenn Sie einen Stein in der Blase finden:

• mögliche Verstopfung der Harnröhre;
• Dieser Zustand kann ohne medizinischen Eingriff zu einem Blasenbruch führen.

Außerdem verletzt der Stein normalerweise die Wände der Blase, was zu folgenden Problemen führt:

• Entzündung (Urozystitis);
• schmerzhaftes und schwieriges Wasserlassen
• wieder das Auftreten von Blut im Urin;
• häufiger Drang zu urinieren.

Betrachten Sie nun die Punkte, die sich je nach Salz unterscheiden. Beginnen wir mit uratov:

• Ein Überschuss an Harnsäure verursacht die Ablagerung von Salzen nicht nur im Harnsystem, sondern auch in den Gelenken - Gicht tritt auf;
• Eine unangenehme Eigenschaft von Uratsteinen ist, dass sie nicht immer Schmerzen verursachen. Wir sind es gewohnt, es als definitiv Schlechtes zu betrachten, aber bei einem Stein, der in der Niere wächst, führt das Fehlen von Beschwerden zu einer späten Diagnose und schweren Komplikationen, im Gegensatz zu anderen Steinen, bei denen der Schmerz den Patienten veranlasst, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen.

Wir wenden uns den Oxalaten zu:

• Dies ist die häufigste Ursache für Nierensteine.
• Berichten zufolge verursachen Oxalate während der Schwangerschaft Anomalien, einschließlich Präeklampsie und Fehlgeburten.

Und schließlich Phosphate:

• mit einem hohen Risiko für Infektionen der Harnwege verbunden (sie bilden sich in alkalischem Urin, was wiederum günstig für die Entwicklung von Bakterien ist);

Vorbereitung für die Analyse und Sammlung von Urin

In der Regel wird ein allgemeiner Urintest für die Diagnose verwendet, aber manchmal benötigt der Arzt einen täglichen Test.

• bereiten Sie den Behälter vor (fragen Sie Ihren Spezialisten, wo Sie bei täglicher Analyse einen geeigneten Behälter erhalten können);
• Informieren Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie derzeit einnehmen, um zu sehen, ob sie Ihre Testergebnisse beeinflussen.

Beim Sammeln einer normalen Urinprobe:

• Reinigen Sie den äußeren Genitalbereich vorsichtig mit einem feuchten Tuch mit einem Antiseptikum.
• anfangen zu urinieren;
• Ersetzen Sie einen Container unter dem Stream.
• Geben Sie 40-50 ml Urin ein.
• Nehmen Sie den Behälter heraus und schließen Sie ihn.
• beende das Wasserlassen
• Bringen Sie die Probe so schnell wie möglich ins Labor.

Nach Erhalt der täglichen Probe:

• Urinieren Sie morgens, ohne die Probe zu entnehmen, und notieren Sie die Zeit.
• Sammeln Sie weiterhin 24 Stunden lang den Urin und bewahren Sie den Behälter im Kühlschrank auf.
• Am nächsten Morgen (genau 24 Stunden) wird die endgültige Urinprobe entnommen.
• Bringen Sie den Behälter ins Labor.

Betrachten Sie nun die möglichen Ergebnisse der Analysen.

Urinsalze: Was bedeutet das und wie behandeln?

Jeder musste mehr als einmal einen Urintest machen, und wenn man auf der Ergebnisform einen Hinweis auf das Vorhandensein von Salzen im Urin sieht, fragt man sich, ob dies eine Frage der Steinbildung ist.

Es ist notwendig herauszufinden, woher diese Salze stammen, ob immer eine Behandlung erforderlich ist, was die Norm ist, wie die Entstehung von Urolithiasis verhindert werden kann.

Urinbildung

Die paarigen Organe des menschlichen Ausscheidungssystems sind die Nieren, die sich im retroperitonealen Raum auf Höhe der Unterkante der Rippen befinden. Die äußere Schicht der Nieren wird durch zahlreiche Glomeruli einer komplexen Struktur dargestellt, bei denen die Kapillaren des Gefäßbetts in engem Kontakt mit dem Epithel der Nierentubuli stehen. In der Niere befindet sich das Becken-Beckensystem, das durch die Harnleiter mit der Blase verbunden ist, und die Blase durch die Harnröhre gibt nach dem Auftreten eines Reflexes in Form eines Harndrangs den Harn nach außen frei.
Die Urinbildung erfolgt in 2 Stufen:

Auf der ersten Stufe sickert eine große Menge Flüssigkeit, die Metaboliten in Form von Harnsäure, Harnstoff, Ammoniumurat, Tripelphosphaten, Salzen, Blutzellen und anderen Proteinmolekülen als hochmolekulare Proteine ​​enthält, durch die dünne glomeruläre Wand von Kapillaren, die von einer Niereepithelkapsel umgeben sind. Dies ist die Bildung von Primärharn, seine Menge beträgt mehr als 150 Liter pro Tag. Stellen Sie sich vor, wie schrecklich es wäre, wenn Sie diesen Urin herausdrücken müssten!
Die zweckmäßige Natur hat die zweite Stufe gefunden, in der die Flüssigkeit durch ein System von Kapillaren, die die Nierentubuli miteinander verflechten, in den Blutstrom reabsorbiert wird. Infolgedessen bildet sich Sekundärharn in einer Menge von 1-1,5 Litern. Es dringt in den Kelch ein, dann in das Becken, durch die Harnleiter in die Blase und durch die Harnröhre, wenn es gedrängt wird.

Urinanalyse

Fairerweise stellen wir fest, dass es verschiedene Arten von Urintests gibt. Das Hauptscreening ist eine klinische oder allgemeine Analyse. Nach seinen Ergebnissen kann der Arzt eine Analyse nach Nechiporenko zum Nachweis von verborgenem Blut und Leukozyten vorschreiben, einen Zimnitsky-Test auf die Konzentrationsfähigkeit der Nieren, eine Analyse auf den täglichen Proteinverlust.
Wir haben also eine Form einer normalen allgemeinen Analyse des Urins. Normalfarbe - strohgelb in verschiedenen Nuancen. Je kleiner der Anteil des Urins ist, desto konzentrierter und dunkler ist er.
Frische Flüssigkeit ist klar. Bei der Lagerung, insbesondere bei niedrigen Temperaturen, fallen Salzkristalle im Urin aus, es wird trüb.
Der Anteil des normalen Harns variiert zwischen 1010 und 1025 und hängt von der Salzkonzentration ab. Je höher die Salzkonzentration ist, desto höher ist das spezifische Gewicht.

Normalerweise reagiert der Urin sauer oder schwach sauer, pH 5,3-6,5.

Protein und Zucker sind in Form von Spuren erlaubt, zum Beispiel kann Protein nach intensiver körperlicher Anstrengung im Urin auftreten. Ketonkörper fehlen.
Untersuchtes Urinsediment. Einzelne Leukozyten und Epithel, 0-2 von Erythrozyten, werden im organisierten Sediment gefunden. Im unorganisierten Sediment befinden sich Salz, Schleim. Manchmal sieht der Techniker Sperma, Hefe, Keime und Protozoen (Trichomonas).
Die Anwesenheit von Salzen in den Urenen wird als Plus (+) von 1 bis 4 angegeben. Norm + oder ++.

Arten von Salzen im Urin

Der Nachweis von Salzen in einer einzigen Analyse, auch wenn sie im Vergleich zur Norm übertroffen wird, bedeutet nicht, dass der Urin viel Salz enthält und die Entwicklung der Urolithiasis gefährdet. Ein Arzt wird Ihnen anhand der Art und Art der Salze im Urin mitteilen, was Sie am Vortag gegessen haben. Es sollte, ohne das eine oder andere Produkt zu missbrauchen, das der Arzt angibt, die Analyse des Urins wieder aufgenommen werden. Wenn in einer Reihe korrekt gesammelter Analysen die Salze ständig erhöht werden, lohnt es sich, vorbeugende oder therapeutische Maßnahmen durchzuführen.
Urinsalze sind drei Arten:

• Calcium- und Ammoniumsalze von Oxalsäure-Oxalaten;
• Harnsäuresalze - Urate;
• Salze von Phosphorsäurephosphaten.

Die häufigsten Oxalate. Eine saure Umgebung ist für sie und für Urate akzeptabler, während Phosphate eine alkalische bevorzugen.

Oxalate während der Schwangerschaft

Ursachen für das Auftreten von Oxalatsalzen können falsche Ernährung sein, insbesondere bei Stress. Erhöhter Verbrauch von Blattgemüse, Radieschen, Radieschen, Rüben, Orangen und Mandarinen, sauren Äpfeln, Johannisbeeren, Kakao, Schokolade, Fleisch und Ascorbinki führt zu einem Überschuss an Oxalsäure und ihren Salzen im Körper. Trägt zur Verringerung der Kalziumzufuhr und Stoffwechselstörungen bei, insbesondere bei Kindern.
Wiederholte Zunahme solcher Salze wird als Oxalaturie bezeichnet. Es kann primär sein, zum Beispiel bei einem Kind mit einer Verletzung der Funktion der Darmenzyme und sekundär vor dem Hintergrund von Diabetes, Fettleibigkeit, chronischen Erkrankungen der Leber und Nieren.
Oxalaturie ist während der Schwangerschaft gefährlich. Steine, die Salzkristalle bilden, haben scharfe Kanten und große Größen bis zu 4 cm, die als Grundlage für den Abbruch dienen können.
Um das Risiko der Steinbildung zu bestimmen, ist es ratsam, das quantitative Oxalatrium pro Tag zu kennen. Zulässige Parameter für Frauen sind 32 g / Tag, für Männer 48 g / Tag, für Kinder nicht mehr als 5 mmol / kg.
Die Behandlung beginnt mit einem Trinkplan von mindestens 2 Litern pro Tag, besonders hilfreich ist es, vor dem Zubettgehen ein Glas Wasser zu trinken. Alkalische Mineralwässer sind nützlich.
Ebenso wichtig ist eine Diät. 2 Wochen lang Blattgemüse, Rüben, Zitrusfrüchte, Feigen, Brühen eliminiert. Begrenzen Sie den Konsum von Karotten, Bohnen, Bohnen, Mais, Rindfleisch, Hühnern, Dorschleber, Butter, Erdbeeren.
Die medikamentöse Therapie empfiehlt die Verschreibung von Vitaminen - Antioxidantien (A und E), B6 ​​und Stabilisatoren der Zellmembran (Xidophosphon, Dimephosphon). In der Schwangerschaft wird eine Phytopräparation mit litholytischer Orientierung von Phytolysin verordnet.

Urats

Harnsäure und ihre Salze werden häufig in einer proteinreichen Nahrung gefunden, die reich an Purinbasen ist, dh Fleisch, Fisch, Geflügel, reiche Brühen, Kakao, Schokolade, geräuchertes Fleisch, Pilze. Kann nach Austrocknung erscheinen. Deshalb sind sie bei Schwangeren des ersten Trimesters nach einer Toxikose nicht ungewöhnlich. Salzurate sind bei Personen, die an chronischen Lebererkrankungen leiden, und Nieren, die Alkohol konsumieren, erhöht. Es gibt eine genetische Veranlagung.
Uratsalze können sich in den Gelenken ablagern, besonders häufig in den Gelenken der großen Zehen, was zu Gichtarthritis führt.
Bei einer geringen Konzentration an Uratsalzen reicht es aus, das Trinkprogramm wiederherzustellen und eine Diät zu machen, um sie loszuwerden. Es wird empfohlen, Fleisch von Jungtieren, Fisch, Innereien, starke Brühe, Alkohol, würzig, fetthaltig, gebraten, geräuchert, Hülsenfrüchte, Schokolade, Backen und saure Nahrungsmittel, die mit Oxalatsalzen verboten sind, von der Ernährung auszuschließen.
Wenn diese Salze stabil erzeugt werden, sollten Sie sich medizinisch behandeln lassen. Das Medikament Allopurinol setzt die Produktion von Harnsäure aus, Ciston entfernt es aus dem Körper. Phytolysin wirkt entzündungshemmend und harntreibend.
Alkalische empfohlene Mineralwässer (Borjomi, Yessentuki 4, 17).

Phosphate: Ursachen

Der Hauptgrund für das Auftreten von Phosphorsäuresalzen ist alkalischer Urin. Die Änderung des pH-Wertes auf der alkalischen Seite erfolgt vor dem Hintergrund einer Infektion, da die Abfallprodukte vieler Mikroorganismen ihren Säuregehalt verändern.
Eine bedeutende Rolle spielt die Störung der Nebenschilddrüsen, wodurch sich das Verhältnis zwischen Kalzium und Phosphor verändert. Prädisponierende Faktoren:

• ungenügende Flüssigkeitsmenge;
• heißes Klima;
• Hypodynamie;
• Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen;
• Störung des Stoffwechselprozesses, endokrines System, Gicht;
• Nierenanomalien.

Behandlung

Bei der Behandlung ist es wichtig, eine entzündungshemmende Therapie und Änderungen des pH-Werts im Urin durchzuführen. Dies wird durch strikte Einhaltung von Diäten und Medikamenten erreicht, die den Säuregehalt des Urins erhöhen. Dies gilt auch für Mineralwässer (Naftusya, Arzni).
Wenn Phosphate im Urin gefunden werden, sind die folgenden Produkte verboten und eingeschränkt:

• Milch, Sauerrahm, Käse, Milchbrei;
• Bäckerei, Süßwaren, Produkte;
• Eier;
• Gurken und scharfe Gewürze;
• frisches Gemüse und Obst;
• Alkohol
• nützliches Fleisch, pflanzliche Fette, Brei auf dem Wasser;
• Pilze;
• Teigwaren;
• saure Äpfel und Wassermelonen;
• Zucker und Honig

Spezielle Teststreifen können die Acidität des Urins kontrollieren.
Bei Abweichungen in der Urinanalyse muss ein Arzt konsultiert werden, der die Ernährungs- und Trinkregeln erläutert und gegebenenfalls eine zusätzliche Untersuchung einberuft. Dies wird dazu beitragen, die Entwicklung von Urolithiasis und möglichen Operationen zu vermeiden.

Salz im Urin

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Wenn der Salzgehalt im Urin ständig erhöht ist, bedeutet dies, dass nicht alles mit dem Körper in Ordnung ist, da in einem gesunden Körper die für das normale Funktionieren notwendigen Substanzen vollständig absorbiert werden und der Überschuss entfernt wird. Normalerweise, wenn die allgemeine Analyse des Urins einen Mangel an Salz oder einen geringen Anteil zeigt, aber wenn die Konzentration erhöht wird, ist es Zeit, den Urologen aufzusuchen.

Das Auftreten von Salz im Urin ist ein alarmierendes Signal von den Nieren.

Symptome und Ursachen von Salz im Urin

Die Ursachen des Salzes im Urin werden in solche unterteilt, die mit Krankheiten in Verbindung stehen, ihre Konzentration erhöhen, und solche, die nicht mit Krankheiten in Verbindung stehen.

Manchmal werden selbst bei einem gesunden Menschen Kristalle im Urin nachgewiesen, da die Parameter von den verwendeten Produkten, dem Klima und der Aktivität abhängen. Höchstwahrscheinlich ist der erhöhte Salzgehalt im Urin und in den Nieren eine Folge einer falschen Ernährung, eines falschen Lebensstils, einer schweren Erkrankung oder Infektion, die ärztliche Behandlung erfordert:

• Salzsediment ist vorhanden, wenn eine Person wenig Flüssigkeit trinkt oder bei starkem Austrocknen infolge von Krankheit, Erbrechen und Durchfall auftritt;
• Durchblutungsstörungen nach Nephrose, Nierenprolaps, Infektionen, Gefäßverstopfung.
• irrationales Menü, in dem zu eintöniges Essen die Ablagerung von Salzen sowie salziges Essen begünstigt oder umgekehrt Hunger, Diät, Fasten;
• medikamentöse Therapie, wenn nach starken Antibiotika oder entzündungshemmenden Medikamenten Salz im Urin nachgewiesen wird, was häufig von einer Anhäufung von Uraten begleitet wird;
• harte körperliche Arbeit für Männer.

Einnahme von Pillen, schlechtes Menü, gestörter Wasserhaushalt führt zur "Versalzung" des Urins.

Bei Salzen im Urin sind die Symptome normalerweise nicht ausgeprägt, es ist jedoch wichtig, auf die Anzeichen zu achten, durch die Sie die Krankheit erkennen können. Wenn mindestens ein Symptom auftritt, besteht Grund für einen Alarm:

• trübes Sediment im Urin;
• Änderung der Urinfarbe;
• Schwäche und Schmerzen im Unterleib;
• stündliche Entleerung;
• Brennen in den Genitalien, wenn Salz die Schleimhäute der Harnwege abfrisst und die ausgebrochenen Kristalle in die Harnröhre gelangen.
• Dysurie (Schwierigkeiten beim Wasserlassen).

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Typen und Normen

Urin besteht zu etwa 95% aus Wasser, zu 5% aus Proteinen und Salzen. Die Anwesenheit von Salzen in der Urinanalyse wird mit einer speziellen Skala mit 4 Pluspunkten verglichen. Bei gesunden Menschen wird kein Salz nachgewiesen, eine einmalige Erhöhung auf 2 Plus ist jedoch zulässig. Wenn die Salzkonzentration hoch ist (3–4 plus), muss eine tägliche Urinanalyse für Salz durchgeführt werden, um eine genauere Überprüfung zu ermöglichen. Wenn die Analyse Bakterien ergab, sagte eine gefährliche Infektion im Harntrakt. Zusätzlich Indikatoren auswerten:

• der Inhalt der weißen Blutpartikel, wenn die Norm der weißen Blutkörperchen im Gesichtsfeld eines Mannes - 0―3 und einer Frau - 0―5;
• Epithel, rote Blutkörperchen, Zylinder im Urin.

Normalerweise ist der Urin neutral oder leicht sauer. Starke Sprünge im Gleichgewicht von Alkalien und Säuren (pH-Wert) begünstigen den Niederschlag. Die alkalische oder saure Umgebung wird durch Laboruntersuchungen von Analysen bestimmt. Im Harn mit einer sauren Reaktion gibt es Kristalle und Salze von Harnsäure - Harnsäureestern. Im alkalischen Urin können Ammoniumkristalle von Harnsäure, Calciumcarbonat, Phosphate und Tripelphosphate nachgewiesen werden. Oxalate erscheinen im sauren und alkalischen Urin. Calciumcarbonat und Ammoniumharnsäure sind selten. Urate, Oxalate und Phosphate im Urin sind häufiger.

Stress, Diabetes und schlechte Gewohnheiten können zu Provokateuren der Salzbildung im Urin führen. Zurück zum Inhaltsverzeichnis

Urinsalze bei Frauen - Ursachen und Behandlung

Das Vorhandensein von Salzen im Urin von Frauen hängt von der Ernährung, dem Wasserhaushalt im Körper, Medikamenten und anderen Faktoren ab. Die Detektion einer kleinen Anzahl von Kristallen, die im Sichtfeld liegen, wird als physiologische Norm betrachtet. Chronische Kristallurie ist ein hoher Risikofaktor für die Bildung von Steinen im Harnsystem. Um diesen Zustand zu verhindern, müssen Sie eine Diät einhalten. Es gibt auch eine Reihe von Krankheiten, bei denen Kristallurie festgestellt wird.

Frischer Urin einer gesunden Person ist transparent. Nach dem Altern bildet sich in ihm eine trübe Wolke aus Schleim und Sediment, die sich allmählich am Boden des Gefäßes absetzt. Unlösliche Substanzen im Urin fallen in Form eines nicht organisierten Niederschlags (anorganische Salze, organische und medizinische Komponenten) aus, die in kristalliner oder amorpher Form vorliegen. Es gibt auch ein organisiertes Sediment - dies sind zelluläre Elemente (Erythrozyten, Leukozyten, Epithel).

Die Menge der ausgefällten Salze hängt hauptsächlich von der Acidität des Urins und seiner Sättigung ab. Ihr Volumen nimmt zu, wenn der Urin auf einer niedrigeren Temperatur gehalten wird, da die Lösung übersättigt wird und günstige Bedingungen für die Kristallisation geschaffen werden. Um Sediment in der Laboranalyse nachzuweisen, verbleibt die gesammelte Flüssigkeit 1-2 Stunden. Die Ablagerung von Kristallen weist häufig auf eine veränderte Reaktion des Urins auf die saure oder alkalische Seite hin:

• Harnsäuresalze.
• Urata.
• Kalziumphosphat.
• Calciumsulfat (Gips).
• Salze der Hippursäure.
• Saures Urinsoda

• Triplex-Phosphate (Phosphat-Ammoniak-Magnesia).
• Amorphe Phosphatsalze.
• Neutrales Magnesiumphosphat.
• Calciumcarbonat

• Ammoniumsäure
• Oxalat
• Cystin
• Xanthin
• Leucin
• Tyrosin
• Cholesterin
• Bilirubin

Normalerweise sollte das Urinsalz bei Frauen fehlen. Ihre geringe Menge (Einheiten im Gesichtsfeld) ist in der Regel auf bestimmte physiologische Zustände und Fehler in der Ernährung zurückzuführen. Daher hat der episodische Nachweis keinen diagnostischen Wert. Allerdings führt eine große Anzahl von Kristallen im Urin, die lange Zeit ausgeschieden werden, zu funktionellen Veränderungen der Nieren. In der Medizin wird eine hohe Konzentration dieser Substanzen als Kristallurie bezeichnet.

Die häufigsten Salze sind Oxalate, Phosphate, Urate und Cystine. Dies sind die Hauptelemente der im Harnsystem gebildeten Steine ​​(Nieren, Blase, Harnleiter, Harnröhre). Meistens ist ihre Zusammensetzung gemischt, und durch die vorherrschende Menge der einen oder anderen Substanz spricht man von Oxalat, Phosphat, Urat, Zystitenkonkrementen und Struviten - die mehrere Verbindungen enthalten. Urolithiasis ist eine der häufigsten Erkrankungen, ab dem 70. Lebensjahr wird sie bei 12% der Menschen diagnostiziert.

Eine einmalige Erhöhung der Salzkonzentration im Urin von Frauen kann auf eine übermäßige Verwendung der folgenden Produkte hinweisen:

• Soloxalat - Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Oxalsäure und Vitamin C, Mineralwasser mit hohem Kohlendioxidgehalt;
• Calciumsulfat - schwefelhaltige Mineralwässer;
• Tripelphosphat, Calciumcarbonat - pflanzliche Produkte oder Mineralwasser;
• Harnsäuresalze - Fleisch;
• Hippursäure - Preiselbeere, Heidelbeere, Birne, Pflaume (enthalten Benzoesäure);
• Calciumcarbonat - pflanzliche Nahrung;
• Oxalate, Ammoniummagnesiumphosphat - Obst, Gemüse.

Produkte, die eine große Menge Oxalsäure enthalten

Oxalate im Urin sind häufig bei Vegetarierinnen zu finden, die keine ausreichenden Mengen Milchprodukte konsumieren. Es gibt folgende physiologische Zustände von Menschen, die zu Kristallurie führen:

• Urate - Austrocknung aufgrund von Erbrechen, Durchfall (häufig bei schwangeren Frauen mit Toxämie zu sehen), Fieber, unzureichende Wasserzufuhr, übermäßiges Schwitzen, Säuregärung des Urins;
• amorphe Phosphate - Erbrechen, Magenspülung, alkalischer Urin bei gesunden Menschen, Obstdiät, langjähriger Urin;
• dreifaches Phosphat - Erbrechen;
• Harnsäuresalze - schwere körperliche Anstrengung, Austrocknung, übermäßiges Schwitzen bei Neugeborenen;
• Magnesiumphosphatneutral - wiederholtes Erbrechen und häufige Magenspülung;
• Ammoniumsäure-Urat - im Urin mit einer sauren oder neutralen Reaktion bei Neugeborenen und Säuglingen.

Nahrungsmittel reich an Vitamin C

Die Erhöhung des Salzes im Urin bei Frauen führt zur Einnahme folgender Medikamente:

• Ampicillin und andere Antibiotika;
• Amidopyrin;
• Sulfonamide (Sulfadimethoksin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfakarbamid, Sulfametizol und andere);
• Zytostatika - Cyclophosphamid, Tamoxifen, Flutamid und andere (führen zu einem Anstieg der Urate);
• Arzneimittel mit Salicylsäure oder Benzoesäure (bewirken einen Anstieg der Salze der Hippurin- und Harnsäure);
• übermäßige Aufnahme von Ascorbinsäure (Erhöhung der Oxalatspiegel).

Bei der Erhöhung der Salzmenge im Urin müssen Faktoren, die das Ergebnis beeinflussen können, ausgeschlossen und die Tests erneut durchgeführt werden. Bei gleichbleibend hohem Substanzgehalt sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, um die Ursache der Kristallurie zu ermitteln.

Die Kristallurie ist eine Form des Harnsyndroms. Bei Frauen mit urologischen Erkrankungen wird in mehr als 60% der Fälle ein hoher Salzgehalt im Urin nachgewiesen. Die Bildung von Steinen im Harnsystem erfolgt nicht sofort. In der Medizin gibt es drei Stufen dieses Prozesses:

• präklinische Harnsäurediathese (reichliche Ausfällung von Harnsäure und anderen Salzen, die sich normalerweise in gelöstem Zustand befinden; anhaltend erhöhte Acidität, die eine entscheidende Rolle bei der Steinbildung spielt);
• klinisch-metabolische Nephropathie (Verringerung der körpereigenen Stoffwechselprozesse und der Aktivität von Substanzen, die zur Auflösung von Salzen beitragen; Ablagerung von Salzen in den Nieren von Kristallen, die Zentren für Zahnstein bilden);
• Urolithiasis.

Schwangere Frauen haben seltener Steine ​​im Harnsystem als nicht schwangere. Dies ist auf die höhere kolloidale Aktivität von Urin und Substanzen zurückzuführen, die die Auflösung von Salzen unterstützen. In den meisten Fällen treten Steine ​​vor der Schwangerschaft auf, aber in der Schwangerschaftszeit nach der Verschlimmerung der Pyelonephritis kommt es häufig zu Nierenkoliken, insbesondere im 1. und 3. Trimester. Urolithiasis bei Frauen geht häufig mit Infektions- und Entzündungskrankheiten einher und trägt so zur Entwicklung von intrauterinen Infektionen und anderen Komplikationen bei.

Harnsäure ist das Endprodukt des Purinstoffwechsels. 90% der Säure in Form von Urat wird in das Nierengewebe zurückgespeist und 10% der Substanz wird mit dem Urin ausgeschieden (bei Frauen 750 mg pro Tag). Die Zerstörung von Harnsäuremolekülen erfolgt unter dem Einfluss von Bakterien im Darm (etwa 100 mg pro Tag), im Blut und in der Leber. Die erhöhte Ausscheidung von Kristallen im Urin kann sowohl auf genetische als auch auf erworbene Krankheiten zurückzuführen sein:

• myeloproliferative Erkrankungen, begleitet von dem Tod einer großen Anzahl von Zellelementen und der Entfernung von Säure (Polycythämie, myeloische Leukämie, Leukämie, Thrombozythämie und andere);
• ausgedehnter Lungenschaden, Lungenentzündung;
• hämolytische Anämie;
• Gelbsucht;
• massive verfallende Tumoren;
• Gicht;
• Nierenversagen (freigesetzte Ammoniakverbindungen neutralisieren Harnsäure und tragen zur Ausfällung bei);
• akuter Rheuma;
• Bleivergiftung;
• Urinsäurediathese;
• Durchblutungsstörungen;
• Temperaturabfall bei Patienten mit Fieber.

Salze dieser Säure finden sich häufig zusammen mit Uraten. Sie haben eine andere Form (normalerweise rhombisch) und Farbe - abhängig von der Farbe des Urins. Wenn innerhalb von 1 Stunde nach dem Sammeln des Harns Salze herausfallen, weist dies auf einen sehr sauren pH-Wert des Harns hin, der ein Symptom für Nierenversagen sein kann.

Urate (Natrium- und Kaliumuratsalze) werden in Gegenwart folgender Pathologien nachgewiesen:

• Gicht;
• bösartige Tumoren und Erkrankungen des hämatopoetischen Systems;
• verstopfte Niere;
• chronisches Nierenversagen;
• fieberhafte Bedingungen;
• ausgedehnte Verbrennungen;
• akute und chronische Glomerulonephritis;
• schwere Erkrankungen der Atemwege.

Die Abkühlung der Urate trägt ebenfalls zur Abkühlung des Urins bei und löst sich mit der Zugabe von Alkalien spurlos auf. Unter dem Mikroskop sehen sie aus wie kleine Körner, die mit Urinpigmenten befleckt und in Gruppen angeordnet sind.

Oxalate im Urin von Frauen können bei folgenden Erkrankungen auftreten:

• Diabetes mellitus;
• Verletzung des Calciumstoffwechsels;
• chronische Nierenerkrankung;
• Entfernung eines Teils des Dünndarms;
• Ethylenglykol-Vergiftung;
• Urolithiasis;
• Pyelonephritis;
• Glomerulonephritis;
• Oxalose (Erbkrankheit);
• nach einem epileptischen Anfall und anderen schweren Erkrankungen während der Genesungsphase;
• Darmdysbiose, die den Gehalt an Bakterien mit Oxalobacter Formigenes reduziert, die fast die Hälfte der Salze der Oxalsäure abbauen, die mit dem Körper in den Körper gelangen.

Bei längerem Stehenlassen des Urins und dem Beginn seiner Säuregärung fallen Oxalatkristalle mit Harnsäure aus. Unter dem Mikroskop sehen sie aus wie Oktaeder, die das Licht stark brechen. Wenn das Sediment dieser Salze in frisch freigesetztem Urin in Form von Pyramiden und unregelmäßig geformten Oktaedern auftrat, könnte dies auf das Vorhandensein von Oxalatsteinen hindeuten. Sie lösen sich nur in konzentrierten Säuren auf.

Die Kristallisation von Phosphat im Urin bei Frauen findet vor dem Hintergrund der folgenden Pathologien statt:

• Blasenentzündung;
• Rheuma;
• Fanconi-Syndrom (angeborener Glukose-Phosphat-Amin-Diabetes);
• Anämie;
• Hyperparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenerkrankung);
• einige psychische Erkrankungen;
• Verdauungsstörung, postoperative Periode, die zu einer Alkalisierung des Urins führen kann.

In Gegenwart einer großen Menge Phosphate und Tripelphosphate auf der Oberfläche des gesammelten Urins erscheint ein opaleszierender Film. Unter dem Mikroskop haben die Kristalle die Form von farblosen, runden Körnern, die in kleinen Gruppen angeordnet sind. Ihr Auftreten ist oft mit einer Verschiebung des pH-Werts des Urins auf die alkalische Seite verbunden, die auftritt, wenn Salzsäure im Magen zurückgehalten wird oder wenn sie durch Erbrochenes stark verloren geht.

Die Identifizierung anderer, weniger häufiger Salze im Urin von Frauen tritt in folgenden Fällen auf:

• Ammoniumurat - bei Blasenentzündung, begleitet von Fermentation von Stickstoffverbindungen in der Blase, bei Harnwegsentzündung, Harnsäureinfarkt der Nieren bei Neugeborenen;
• Tripelphosphate - mit Zystitis;
• Cholesterinkristalle - mit Amyloidose (Verletzung des Eiweißstoffwechsels), Tuberkulose, Hilurie, Ekchikokkose der Nieren, Blasenentzündung, Cholesterinsteinen;
• Leucin und Tyrosin - mit ausgeprägtem Stoffwechselversagen, Phosphorvergiftung, Lebererkrankungen, Pocken, Leukämie, B12-defizienter Anämie und unausstehlichem Erbrechen bei schwangeren Frauen (während einer Toxikose);
• Cystin - bei Cystinose (angeborene schwere Stoffwechselstörung der Aminosäuren);
• Hippursäure - mit Diabetes mellitus, fauliger Entzündung der Darmschleimhaut, Gelbsucht und anderen Lebererkrankungen;
• Bilirubinkristalle - mit Hepatitis, Atrophie, Leberkrebs, Infektionskrankheiten und Phosphorvergiftung.

Diese Salze werden in seltenen Fällen im Urin von Frauen nachgewiesen. Eine wichtige Rolle spielen die Lagerbedingungen und der Zeitpunkt der Lagerung des Urins. Es wird empfohlen, die frisch gesammelte Flüssigkeit einzunehmen, da sich seit langem erhebliche Änderungen in der Zusammensetzung und der Menge der ausgefällten Salze ergeben.

Da das Vorhandensein von Salzen im Urin von Frauen eng mit der Ernährung zusammenhängt, hat eine Erhöhung ihrer Konzentration keinen diagnostischen Wert, während die anderen Indikatoren erhalten bleiben. Urolithiasis (ICD), bei der die Kristallurie eine chronische Form annimmt, kann jedoch in vielen Fällen unbemerkt bleiben. Wenn der Stein stationär ist und nicht zu einer Verletzung des Abflusses von Urin führt, können die Anzeichen der Erkrankung vollständig fehlen. Symptome von ICD sind wie folgt:

• stumpfer, schmerzender Schmerz im unteren Rücken, der sich mit den Bewegungen ändert;
• Beschwerden in der Leistengegend, Oberschenkel und Genitalien;
• das Auftreten von Blut im Urin;
• häufiger Drang, mit der Lokalisation des Steines im unteren Teil des Harnleiters sowie mit Schütteln und Bewegung zu urinieren;
• Schmerzen im Unterleib, wenn Zahnstein in der Blase ist;
• Unterbrechung des Urinflusses beim Wasserlassen.

Die akuteste Manifestation der Urolithiasis ist die Nierenkolik. Anzeichen dafür sind:

• starke, krampfartige, plötzliche Rückenschmerzen, die sich in die Vagina und die Schamlippen erstrecken;
• Bauchdehnung, verzögertes Vorschieben des Nahrungsbolus durch den Darm;
• Übelkeit, Erbrechen;
• hoher Blutdruck;
• Verschlechterung der Urinausscheidung bis zu ihrer vollständigen Einstellung.

Die Grundlage für die Behandlung von Kristallurie jeglicher Form ist die Diättherapie. In regelmäßigen Abständen muss eine Kartoffelkohlration organisiert werden. Bei übermäßiger Ausscheidung von Uraten sollte die Reaktion des Urins auf die alkalische Seite geändert werden. Dies wird durch Befolgen der in der Tabelle aufgeführten Ernährungsrichtlinien erreicht:

Oxalate können sowohl unter sauren als auch unter alkalischen Bedingungen gebildet werden. Um die Menge dieser Salze zu reduzieren, beschränken Sie die Verwendung von Lebensmitteln, die reich an Oxalsäure und Ascorbinsäure sind:

Phosphate werden in einer alkalischen Umgebung gebildet, daher ist die Begrenzung von Milchprodukten erforderlich:

Es wird empfohlen, bei der Zubereitung und Verwendung von Lebensmitteln die folgenden Regeln zu beachten:

• Beschränkung der Aufnahme von Substanzen durch die Nieren (Eiweiß, Urate, Phosphate, Oxalate);
• Trinkverhalten beachten, mindestens 2 bis 2,5 Liter Wasser pro Tag verwenden, was zur Auflösung und Entfernung von Salzen beiträgt;
• Das Kochen ist vorzugsweise gedünstet und die ersten Gänge sollten vegetarisch sein.
• Wenn die Ausscheidung von Salzen abgenommen hat, können Sie die Ernährung schrittweise erweitern (die Verwendung von eingeschränkten Lebensmitteln jeden zweiten Tag in der ersten Hälfte des Tages).
• trinken Sie Mineralwasser ohne Kohlensäure mit Oxalaten und Uraten im Urin, das die Steinbildung verhindert, krampflösend wirkt und das Gleichgewicht des Elektrolyts normalisiert.

Die Behandlung der Urolithiasis, die eine Folge der Kristallurie ist, wird abhängig von der Zusammensetzung der Steine, ihrer Größe und ihrem Standort durchgeführt. Dies wird durch mehrere Methoden bestimmt:

• Röntgenanalyse zur Identifizierung der Molekülstruktur von Kristallen;
• Infrarotspektroskopie;
• Bestimmung des pH-Werts im Urin (Harnsäuresteine ​​- bei niedrigem pH-Wert);
• Urinkultur auf Bakterienkultur;
• Analyse von Harnsediment unter einem Mikroskop;
• Cystin-Tests (Marke oder andere);
• Bestimmen der Anzahl der Urate im Serum.

Die konservative Behandlung umfasst die folgenden Methoden:

• Medikamentöse Therapie:
  • Präparate zum Austrag von Steinen - Thiaziden (Cistenal, Marelin, Uroflux und andere);
  • Orthophosphate zur Verwendung bei Thiazid-Intoleranz (neutrales Kaliumorthophosphat);
  • Steinlösungsmittel zum Lösen von Steinen aus Harnsäure, Cystin, Citrat, Oxalat, Urat (Blemarin, Uralit, Magurlit);
  • Magnesiumzubereitungen, die die Kristallisation und Haftung von Oxalatkristallen (Panangin, Asparkam) verhindern;
  • Vitamin B6, das die Oxalsäure-Synthese (Pyridoxin) reduziert;
  • Antispasmodika (Platyphyllin, Drotaverin, Atropin und andere);
  • Schmerzmittel bei akuten Nierenkoliken (Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen, Tramadol und andere).
• Instrumentelle Methoden:
  • Gerätephysiotherapie zur Stimulierung der Urodynamik des Harntraktes (Exposition bei sinusförmigen elektrischen Strömen, Ultraschall, gepulstes niederfrequentes Magnetfeld);
  • Remote Shockwave Lithotripsie;
  • perkutane Nephrolithotripsie und Nephrolitoextraktion;
  • Methoden der endoskopischen Steinentfernung.

Bei der komplexen Therapie bei Frauen und Kindern wird die Phytopräparation Canephron H verwendet, die krampflösend, diuretisch, litholytisch und antibakteriell wirkt. Es gibt auch andere pflanzliche Arzneimittel: Cistenal, Olimetin, Avisan, Enatin, Pinabin, Rovatin, Urolesan, Rovakhol, Fitolysin.

Offene Bauchoperationen werden in folgenden Fällen durchgeführt:

• mit großen Steinen (> 2,5 cm);
• mit einer Kombination von Urolithiasis mit eitriger Pyelonephritis oder Nierenversagen;
• mit Behinderung der Harnwege;
• mit der Ineffektivität von Lithotripsie und konservativer Therapie.

Zu Hause zur Behandlung der Kristallurie können Sie Volksheilmittel verwenden:

• Krampflösende Kräuter, die zur Behandlung von Nierenkoliken und zur Vorbeugung von Nieren verwendet werden - Kiefern- und Fichtennadeln, Kalmus, Anis, Fenchel, Oregano.
• Pflanzen, die zur Lockerung und Entfernung von Steinen beitragen - Heringwolle, Krappfarbstoff, Knöterich.
• Diuretische Kräuter - Kornblumenblumen, Wacholderfrüchte, Birkenblätter, Schachtelhalm, Bärentrauben, Preiselbeeren.

Diuretika können mit Steinen verwendet werden, die alleine austreten können, ohne den Harnfluss zu stören. Daher wird empfohlen, vor dem Gebrauch das Abkochen der Kräuter zu einem Arzt zu konsultieren.