Bei dem Kind wurde eine neurogene Harnblase (hyperaktiv) diagnostiziert. Verschriebenes 5 mg Spasmex-Getränk pro Monat. Ich öffnete die Anweisungen und keuchte - eine Reihe von Nebenwirkungen, eine der Kontraindikationen - bis zu 14 Jahre alt. Ein Kind ist 5 Jahre alt. Der Arzt sagte verbal, dass es möglich sei, anstelle von Spasmex Driptan. Somtryu-Anweisung - die Angaben sind ungefähr gleich, aber eine Klaue aus dem Alter von 5 Jahren kann verwendet werden.
Ich fing an, nach Rezensionen zu diesen Medikamenten zu fragen - ich fand fast nichts über Spasmex und einige schreckliche Kritiken über Driptane.
Sag mir, wer es genommen hat - hat es dir geholfen, wie lange haben sie getrunken, gab es irgendwelche Nebenwirkungen?

Vielen Dank an alle, die geantwortet haben.

Der Arzt kann jetzt erst am Dienstag klären.

Und sag mir bitte, welche Probleme werden behandelt? Hilft Ihnen das Problem? Haben die Nebenwirkungen sofort begonnen?

Wir haben häufiges Wasserlassen, schon 3 Monate - manchmal besser, 8-10 Mal am Tag pissen, manchmal schlechter, hier war gestern mehr als 20 Mal. Morgen gehen wir zum Neurologen, ich hoffe, dass etwas Physiotherapie verschreiben kann oder eine sicherere Medizin. Wenn Sie wirklich mehr für mehr sagen, werde ich versuchen zu geben.

Hallo, ich bin ein Autor. Zuerst, irgendwo anders für einen Monat, habe ich nichts gegeben, weil Ich habe kein Kind geschrieben, bin aber oft auf die Toilette gelaufen, d.h. war noch nicht so kritisch für uns.
Dann wandten sie sich an einen anderen Arzt, einen Neurologen, führten einige Tests durch und wiesen uns Magne B6 zu, nicht einen Driptan.
Driptan 1/2 2 mal am Tag, dies ist meiner Meinung nach die Mindestdosis. Irgendwann in einer Woche gab es eine Besserung, sie tranken insgesamt 3 Wochen (sie wurden für einen Monat verschrieben, aber da wir keine Symptome hatten, gab ich vorher auf zu geben). Irgendwo von Mai bis August war alles stabil, im August sind wir zum Meer gegangen, es könnte wieder viel um die Toilette gelaufen sein, und zwar vor den vielen neuen Eindrücken. Analysen waren sauber. An Tag 10 wurde Briptan 1/2 1/2 einmal täglich getrunken und alles ging. Bis heute ist alles gut.
Es gab keine Nebenwirkungen.
Canephron ist eine Zusatzbehandlung bei Infektionen der Haut und zur Vorbeugung kann es auch getrunken werden. Aber es gibt sogar einen kleinen harntreibenden Effekt, soweit ich es selbst beurteilen kann (ich trinke es oft).

Versuchen Sie, mit einer minimalen Dosis von Spasmex und Driptan zu beginnen, und suchen Sie dann.

Erfahrungsberichte von Patienten und Ärzten über Spasmex

Spasmex - ein Medikament, das bei Hyperaktivität der Blase verschrieben wird.

Patientenbewertungen bestätigen die Wirksamkeit gegen Harninkontinenz, Enuresis und andere Harnwegsstörungen.

Das Medikament wird von Urologen, Therapeuten, Chirurgen, Neurologen und in Kombination zur Monotherapie verwendet.

Allgemeine Informationen zum Medikament

Spasmex - ein Medikament, dessen Wirkung darauf abzielt, den Tonus der glatten Muskulatur der Harnröhrenblase zu reduzieren. Die Hauptfunktion - krampflösend - wird zur Beseitigung der Symptome verschiedener Harnstörungen eingesetzt.

Das Werkzeug ist in Form von herkömmlichen Tabletten erhältlich und mit Film überzogen. Die Blisterpackung enthält 10 Stück. Der Hauptwirkstoff ist Trospiumchlorid. Es enthält 5, 15 oder 30 mg in einer Tablette, der Rest besteht aus zusätzlichen Komponenten.

Indikationen und Kontraindikationen

Spasmex wird für folgende Erkrankungen des Harnsystems verschrieben:

• Inkontinenz gemischter Formen;
• Blasenentzündung;
• Hyperaktivität der Blase, begleitet von häufigem Drängen, Erhöhung der Häufigkeit des Wasserlassen, Inkontinenz;
• Dysfunktion der Blase, verursacht durch neurogene Pathologien, zum Beispiel Schlaganfall, Multiple Sklerose, erworbene oder angeborene Krankheiten und Verletzungen des Rückenmarks, Parkinson-Krankheit, hohe Detrusoraktivität;
• Enuresis (Tag und Nacht);
• Nykturie;
• Pollakiurie;
• Abnormalitäten nach dem Katheterismus.

Das Medikament wird in folgenden Fällen nicht verschrieben:

• Alter bis 14 Jahre;
• Schwangerschaft
• individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Zusammensetzung (meistens Galactose);
• Laktasemangel;
• Glucose-Galactose-Verdauungsstörung;
• Glaukom;
• Harnverhalt;
• bösartige Tumoren im Harnsystem;
• Nierenversagen, die eine Dialyse erfordern;
• abnorme Leberfunktion;
• Verzögern des Übergangs der Nahrung vom Magen in den Darm, Colitis ulcerosa;
• Myasthenia gravis;
• Tachyarrhythmie.

Ärzte Bewertungen

Ärzte verschreiben zweifellos ihren Patienten Spazmeks. Wirksamkeit durch positive Labortests nach der Behandlung belegt.

Häufig treten bei Frauen Beschwerden über Harninkontinenz auf, die mit anatomischen Merkmalen und einer stärkeren Neigung zu Entzündungskrankheiten und Blasenüberaktivität verbunden sind. Nach Ausschluss von Kontraindikationen wird Spasmex verordnet. Das Medikament liefert hervorragende dauerhafte Ergebnisse.

Garnagina P. R., Therapeutin.

Bei einigen Patienten treten Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit, Übelkeit und Verstopfung auf, deren Schweregrad jedoch gering ist, was den Patienten nicht daran hindert, bequem zu leben und weiterzuarbeiten.

Meleshko VA, Urologe.

Bei einer geringen Anzahl von Kontraindikationen können Sie Spasmex sowohl Erwachsenen als auch älteren Patienten zuordnen. Die meisten feiern schnelle Erleichterung.

Andropov D.Yu., Therapeut.

Neurosen gehen nicht nur mit einer Veränderung des emotionalen Zustands einher, sondern auch mit einem physiologischen Zustand. Solche Patienten leiden häufig unter Harninkontinenz. Eine komplexe, komplexe Arbeit wird durchgeführt, die Behandlung ist ohne Spasmex nicht abgeschlossen, so dass Sie schnell ein Symptom loswerden können, das Sie am Leben hindert.

Tsyganok SV, Psychotherapeut.

Emotionaler Stress führt oft zu einem Problem mit der Toilette. Die Psychotherapie ist auf eine Langzeitbehandlung ausgerichtet, aber mit Spasmex können Sie in wenigen Tagen vollständig leben.

Christova TV, Psychologe.

Spasmex wird älteren Patienten verschrieben, die in ein Krankenhaus eingewiesen wurden und altersbedingte Harninkontinenz haben. Die Droge bewältigt die hohe Aktivität der Blase. Es ist wichtig, Kontraindikationen und Nebenwirkungen nicht zu vergessen.

Evtushenko SA, Chirurg.

In unserer Praxis ordnen wir Spasmex Frauen mit Blasenentzündung und Pyelonephritis zu, mit Ausnahme von schwangeren Frauen.

Gagarin J. V., Gynäkologe.

Meinung von Patienten

Die Patienten sprechen gut von Spasmex, seinen Hauptvorteilen - einem schnell ausgeprägten Ergebnis, seltener Manifestation von Nebenwirkungen.

Zuerst habe ich nicht auf den erhöhten Drang zur Toilette geachtet, ich dachte, dass die übliche Erkältung, die nicht gefährlich ist. Im Laufe der Zeit verschärfte sich das Problem nur und störte die gewohnte Lebensweise. Nachdem er alle Tests bestanden hatte, verschrieb der Arzt Spasmex. Das Problem ging schnell ohne zusätzliche Medikamente weg.

Victoria, 25 Jahre alt.

Nachdem wir Stress hatten, gab es Probleme beim Wasserlassen, wir mussten sogar nachts auf die Toilette gehen. Der Arzt identifizierte das Problem und verordnete Spasmex. Das Medikament ist von der durchschnittlichen Preiskategorie, aber es lohnt sich zu kaufen, da die Symptome schnell verschwinden.

Valentina, 59 Jahre alt.

Durch die ständige Anspannung bei der Arbeit gab es ein Problem mit der Blase. Alle Tests erwiesen sich als gut, so dass sich der Neurologe mit der Behandlung beschäftigte. Verschriebene Spasmex-Tabletten, Kursdauer 2 Monate. Bisher ist es nicht möglich, regelmäßig zu trinken, da das Mitnehmen während der Fahrt verboten ist, aber es gibt bereits positive Ergebnisse.

Valery, 40 Jahre alt.

Spasmex wurde zur komplexen Behandlung der chronischen Zystitis verschrieben. Darüber hinaus gab es weitere zusätzliche Medikamente. Die Droge hat ihre Vor- und Nachteile. Von den Vorteilen - der hohen Effizienz und nicht im Vergleich zu den analogen Preisen - der Minus - Nebeneffekte. Während der gesamten Behandlung wurde trockener Mund beobachtet.

Anastasia, 38 Jahre alt.

Ging in das Krankenhaus mit Beschwerden über häufiges Wasserlassen, es war eine Entzündung der Blase. Der Urologe verschrieb Spasmex und weitere Medikamente. 30 Tabletten von 15 mg kosten etwa 480 Rubel, es wurde viel Geld für die Behandlung ausgegeben. Sie sollten kein sofortiges Ergebnis erwarten, die ersten Ergebnisse erschienen am vierten Tag, ein stabileres Ergebnis nach 8 Tagen, die gesamte Behandlung dauerte 2 Wochen.

Arthur, 32 Jahre alt.

Wieder Zystitis und Spasmex. Dieses Medikament wurde mir bei akuten Entzündungen von einem Urologen verschrieben. Jetzt behandle ich sie immer, da es sich als das wirksamste unter den anderen erwiesen hat. Innerhalb weniger Tage nach Behandlungsbeginn hört das Klopfen auf die Toilette auf.
Anna, 33 Jahre alt.

Mit hoher Blasenaktivität zum ersten Mal angetroffen. Während des gesamten Verlaufs von trockenem Mund furchtbar gequält, ist dies jedoch nichts im Vergleich zu dem ständigen Drang zur Toilette. Eine Woche später, Bettnässen und tägliche Unannehmlichkeiten hörten auf, wurde es möglich, lange Ausflüge und Spaziergänge zu ertragen.

Lyudmila, 49 Jahre alt.

Nach der Untersuchung verschrieb der Urologe das Medikament Spasmex und kaufte zwei Packungen mit je 450 Rubel. Ich denke, es ist möglich, die Medikamente billiger zu finden, aber ich habe mich nicht mit dem Arzt gestritten. Die Inkontinenz verschwand fast sofort, aber der gegenteilige Effekt trat auf, so dass man sich bemühen musste, zur Toilette zu gehen.

Sergey, 36 Jahre alt.

Nachdem das Baby geboren wurde, änderte sich der Teil des Wasserlassen. Die Behandlung mit Spasmex funktionierte nicht, wie sich herausstellte, wurde der Grund tiefer versteckt, was sich bei der Zystoskopie zeigte. In meinem Fall verschwand das Ergebnis nach dem Ende der Einnahme der Pillen, die Operation wurde verschrieben.
Catherine, 26 Jahre alt.

Als eine hohe Blasenaktivität festgestellt wurde, begann Spasmex sofort zu trinken. Die Kursdauer betrug 3 Monate, das Problem ist verschwunden, das möchte ich für immer glauben.

Maria, 30 Jahre alt.

Von den Eltern

Es gibt Fälle, in denen das Medikament Kindern unter 14 Jahren verschrieben wird, was nach den Anweisungen verboten ist. Um unvorhergesehene Auswirkungen zu vermeiden, wird empfohlen, sich mit anderen Spezialisten zu beraten.

Reflux wurde eine komplexe Behandlung verschrieben, einschließlich des Medikaments Spasmex. Die Wahl des Arztes war alarmierend, da die Anweisungen darauf hinwiesen, dass er Kindern unter 14 Jahren nicht gegeben werden sollte. Der Kinderarzt wurde nicht überprüft, nach drei Wochen normalisierten sich die Tests und es wurden keine Nebenwirkungen mehr beobachtet.

Sophia, Mutter eines 5-jährigen Sohnes.

Das Übergangszeitalter und Probleme in der Schule führten zu Bettnässen. Spasmex zeigte eine kurzfristige Wirkung, wir werden nach anderen Behandlungsmethoden suchen.

Tatjana, Mutter eines 14-jährigen Sohnes.

Spasmex hat sich als wirksames Medikament bei der Bekämpfung von Störungen beim Wasserlassen erwiesen. Das Medikament wird von den Patienten leicht vertragen und schädigt den Körper nicht. Befolgen Sie die Anweisungen und Empfehlungen des Arztes, um negative Reaktionen zu vermeiden.

Gebrauchsanweisung

Eine Einzeldosis von Trospiumchlorid beträgt 10-15 mg für die idiopathische Steigerung der Muskelgewebeaktivität in der Harnröhrenblase (dreimal täglich eingenommen) und 20 mg bei neurologischer (zweimal täglicher Einnahme). Bei einer reduzierten glomerulären Filtrationsrate beträgt die maximale Tagesdosis einer Substanz 20 mg.

Eine Pille wird auf leeren Magen oder vor den Mahlzeiten mit viel Wasser eingenommen. Die Dauer der Behandlung kann bis zu 3 Monate dauern, eine Pause zwischen den Kursen von 3 bis 6 Monaten. Während der Behandlung sollten Sie das Fahren aufgeben und mit potenziell gefährlichen Maschinen arbeiten.

Rezensionen der Droge Spasmex

Indikationen zur Verwendung

Diskussion des Medikaments Spasmex in den Aufzeichnungen der Mütter

Mir wurde zum letzten Mal ein Spasmex verschrieben, dies setzt jedoch voraus, dass alle Tests normal sind.

Danke fürs Kissen! Jetzt das U-Boot! Und einige Medikamente wurden verschrieben! Magnesium sicher, Spasmex und eine andere Injektion !! Keine Kerzen

Ich habe Suprax Solyutab, Tsiston, Kanefron n, Nimesil und Spazmeks getrunken. Es hat mir geholfen, aber alles wurde vom Urologen verordnet. Dann ein Jahr gefüttert.

Hier. Sie können Paracetomol, Diclofenac, Spasmex, Sedalgin Indomethacin wünschen.

Vielen herzlichen Dank! Dieses Mittel brauche ich in wenigen Minuten, um zu helfen. Und dann trinke ich alle möglichen Arten von Spasmexen und dergleichen, warte stundenlang, wenn der Effekt auftritt, aber er erscheint nie.

DD! Wir haben auch eine neurogene Blase, die einfach nicht getrunken hat und Spasmex und Phenibut und Picamilon, nur Null! Nun, der Neurologe hat Atarax verordnet. Sagen Sie mir, wie viele Tage später Änderungen eintreten sollten. Und wie kamen die Kinder über diese komplizierte Droge?

Es war die Droge, die nicht genommen wurde, sie tranken ihr Analogon: Spasmex. Die neuropathische Blasendysfunktion hat uns geholfen. Sie tranken ein Jahr, ein Jahr, die Urinmenge nahm zu und die Häufigkeit des Wasserlassen sank. Behalten Sie jetzt einfach die Kontrolle

Hängt nicht ab !! Ich habe gerade mit dem Arzt gesprochen, um es meinem Mann zu sagen !! Und wir haben keine Verzögerung! Behandeln Sie jetzt mit einem Spasmex, Verdacht auf Nierenkolik

Ich habe Angst davor. Was wird plötzlich die Offenbarung und ich werde verschlafen. In der Nacht schmerzte mein Bauch genauso wie ein Spasmus (wie eine Nase) wie bei einer Menstruation. Gerne normal. werde nichts verstehen 2 Kinder haben noch nie so etwas mit mir gehabt. Einmal begann die Geburt und alles.

. absolut und es hilft !! (Sein Rücken tut weh! Sein Hals und seine Lymphknoten - sein! Etwas, das gerade weh tut - es ist ihm klar! Sein Kopf tut weh - natürlich seins.). Das ist nur, wenn das Tier schmerzt, dann Spasmus oder Spasmus. 2 mal pro Tag für 1000 handelt es sich um das Wunder von Tachipirin! Heilen.

Spasmex wird für den NDPA-Hyperreflex-Typ verwendet, wie ich es verstehe, im Gegensatz dazu ist der Rhythmus beim Wasserlassen selten. In diesem Fall verstehe ich die Hinweise für die Verwendung dieses Arzneimittels nicht. Bei Kindern versuchen wir, Driptan für diesen Zweck und Spazmex-Aufnahmebeschränkungen für Kinder zu verwenden. Das Auftreten von Restharn kann theoretisch eine Folge des Erhaltens von Spasmex sein. Aus der Ferne kann ich die Behandlung anderer Ärzte nicht verschreiben oder absagen, vielleicht hatte der Arzt irgendwelche Hinweise im Sinn.

Das Magnesium in der Registerkarte für ber und Spasmex wurde mir verordnet! Und Pricks mit Progesteron. Aber das alles wurde mir von einem Arzt verordnet! Die Selbstaktivität bei der Bedrohung scheint mir absolut gefährlich zu sein.

. Das zweite Mal ist definitiv nicht chronisch. Wenn keine Leukozyten vorhanden sind, gibt es keine Entzündung, sondern kann auch mit Blasenkrämpfen in Verbindung gebracht werden (dies sind andere Arzneimittel, zum Beispiel Spasmus). In extremen Fällen wird eine Zytoskopie-Untersuchung durchgeführt, um zu verstehen, was und wie hilfe Oder nicht getrunken. ------------ Ich hatte selbst ein Jahr lang Blasenentzündung. Dann probl.

. Jetzt, am selben Ort, werden wir vom Chirurgen der Urologin Sklyarova Tatiana Andrejewna bezahlt. Ich empfehle Ihnen in Filatovskaya in CDC, eine Reise zu konsultieren. Sobald der Neurogene ein verordnetes Spasmex-Getränk enthüllt hat, entspannt er die Blase. Bringen Sie an der Rezeption Ihren Ultraschall und Ihr Oam mit, und es wäre gut, wenn Sie einen Harndrang machen. Sie reden mit dem Bezirk.

Nach der Injektion juckte ich etwa 15 Minuten lang.))) nichts mehr.. Aber jetzt werden die Schmerzen immer schlimmer, aber jetzt verstehe ich nicht, was es ist, meine Niere oder. Gegen Kontraktionen gibt es ein Spasmus, es betäubt und Kontraktionen scheinen zu unterdrücken

Nein, sie haben es nicht angeboten, vielleicht war es nicht ganz weich und kurz, aber vielleicht tun sie das nicht. Sah nichts außer Magnesia und Spasmex. Progesteron hat mich ein bisschen durchbohrt!

Wir haben eine neurogene Dysfunktion, die auch mit einem Spasmex-Analogon von Dripta behandelt wird. Jahr trank. Wir wurden von einem Urologen verschrieben, machten einen Resturin-Ultraschall, regelmäßig Uring-Rhythmen, es gibt auch Epi. Vor dem Epi gab es noch einen Blasenmagneten und ich erinnere mich nicht, welche Art von Licht nach dem Debüt des Epis, nur Spasmex, war.

Spasmex

Der Arzt verschrieb SPAZMEX, der die Kinder gab?

Während der Schwangerschaft erkrankte eine Blasenentzündung. Und ich weiß nicht einmal, wo ich ihn abgeholt habe und wo es mir gelang, kalt zu werden. Aber anscheinend hat die Immunität nachgelassen und die Wunde packte mich sofort. Mein örtlicher Geburtshelfer / Frauenarzt verschrieb mir einen Spasmex, ich fragte sie dann noch hundertmal, und dies würde dem Fötus keinen Schaden zufügen, aber sie versicherte mir, dass es für ihren Zweck nicht schwieriger wäre, wenn ich die Medizin richtig einnehme. Ich wurde behandelt und alles ging weg. Hat bereits ein Mädchen zur Welt gebracht und sie hat keine Pathologien, sie ist gesund!

Vom Rückfluß. In die Nieren werfen Sie Urin.

Nein. aber woher kommt es?

Dank für Spasmex-Tabletten

Und? gute droge, wer braucht es - im wissen.

Spasmex

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Der Arzt schrieb Spasmus "

Nein, nicht viel, aber fast jeden Tag.

Ich werde meine Mutter bitten, einen Nosh zu schicken

Nun, ich bin in Italien, es gibt noch andere Drogen.

da ist jemand ein thread mit einer gamp. Urotol oder Spasmus? Was ist besser?

SPAZMEX, wer wurde bestellt?

Vesicare, Spasmex, Mirabegron mit HB

SPAZMEX. SOS.

Apotheker-Abschaum! Ansonsten kannst du es nicht sagen.

Schmerz von links nach unten!

Alles wird gut;) Ich hatte 4 Tage hintereinander Bauchschmerzen. Es begann schon in Panik zu geraten, dann riss sie sich zusammen)) Im zweiten Trimester gibt es keine Bedrohungen für solche. Dies ist nicht der erste und nicht der dritte. Also lasst uns dort nicht in Panik geraten.) Alles wird Chiki-Bündel sein.

Ich habe auch Schmerzen... aber ich habe wenig Plazentation und Tonus... kleine Schmerzen können auf das Wachstum der Gebärmutter zurückzuführen sein... wenn es Verwachsungen gab, können sie auch Schmerzen verursachen... es tut vielen weh)))

die Gebärmutter streckt sich, drückt auf die Organe, jeder hat fast das gleiche mit mir, ich achte nicht einmal darauf, die Hauptsache ist, wo die Kinder sind, damit sie nicht schaden!

ENURESIS! Wie behandeln?

In diesem Fall wirklich warten. Die Übertragung des Nervensignals ist beeinträchtigt, muss sich jedoch erholen (in der Regel geschieht dies in der Pubertät zusammen, manchmal etwas früher).

Ich trinke nachts gar nicht, na gut, warte... mein Neffe war definitiv geschrieben, sie haben ihn nachts geweckt, jetzt ist er 16 - es gibt kein Problem

Blasenentzündung

Bei Blasenentzündungen ist es das Wichtigste, Urin zu leiten und zu sehen, was der Erreger ist, und gleichzeitig die bakterielle Empfindlichkeit auf Antibiotika zu übertragen.

Ich hatte eine Blasenentzündung, die 3 Mal in eine Pyelonephritis ging, behandelt, behandelt wurde, und alles umsonst brauchte ich ein Antibiotikum, auf das E. coli empfindlich war - es verursachte eine Zystitis.

Ich wurde zuletzt einen Monat lang mit einem Antibiotikum + Unkraut behandelt und seit September weiß ich nicht, was los ist.

und furagin half mir dreimal täglich 10 Tage lang, nachdem ich viel Wasser gegessen und getrunken hatte... meine Mutter, der Arzt und ein Analogon des teuren Monuralisten, sagte einfach... wir haben 500 Rubel monural (unsere 2500) und 40 Rubel Furagin (unsere 200)... die Hauptsache ist nicht zu warm, weil Bakterien vermehren sich schneller... aber auf Kosten von Diät und Nahrung, besonders scharf und salzig, und natürlich Hygiene)))) aber im Allgemeinen ein sehr guter Artikel, wenn ich es gelitten hätte)

Ich bin schockiert!

Glückwunsch! Jetzt verstehe ich, warum Sie im vorherigen Beitrag so "abgedeckt" sind. Ich verstehe Sie perfekt - ich habe dies oft, nicht aufgrund von p / s, sondern weil der Patient ein gründliches Harnproblem hat. permanent. Ich denke oft: hier ist es interessant - ist das alles so schmerzhaft für mich zu leben oder ist es allein für mich? Es scheint nur so, als würde niemandem weh tun. Oder vielleicht doch nicht? Es tut weh, sie tun nur so, als wäre alles in Ordnung (wie ich). Zur Ruhe erinnere ich mich an viele verschiedene Geschichten darüber, wie sehr kranke Menschen ein sehr reiches Leben führen und ständig Schmerzen und Nöte überwinden - dann hilft es - es geht. Sich erholen und erholen! lass alles klappen!

Auf der einen Seite gratuliere ich herzlich, auf der anderen Seite lese ich die Beiträge - ich möchte Ihren Mann erwürgen! Alles in Ordnung, es gibt viele Tipps, die jeder geben kann, aber es liegt an Ihnen! Viel Glück und Kraft!

Spasmex Kinderberichte

26. Nov 2015 01:20

Olga74

Wir bekamen Spasmex nach dem Bauch, als wir die Schmerzmittel bereits absetzten. Genauer gesagt, das Anästhetikum funktionierte nicht mehr, aber der Katheter tanzte uns und wir schliefen sehr schlecht. Ich kann mich nicht erinnern, wie viel sie getrunken haben. Wir haben eine Tablette gegossen, wir haben die Hälfte für die Nacht gegossen. Nach 2 oder 3 Tagen wurde der Katheter entfernt und alle Regeln waren ohne ihn. Wir hatten keine Unterwäsche. Der Arzt warnte jedoch sofort davor, sich auf irgendeine Weise zu engagieren und nicht ohne Notwendigkeit zu trinken, nur als letzten Ausweg. Wenn ich mich recht erinnere, verringert Spasmex die Menge an Urin, aber für uns ist es sicherlich nicht wünschenswert, deshalb tranken sie eine Prise. Ich denke, wenn das Kind nicht stört, dann hat es Sinn, es zu trinken. Bei einer Korrektur wurden wir übrigens nicht zugewiesen


26. November 2015, 17:46 Uhr

MomBaby

Olga74
Danke für die Antwort! Bei meiner Entlassung sagte mir der Arzt, dass Spazmex erforderlich ist, um den Druck in der Blase zu reduzieren. Ich werde versuchen, die Mindestdosis zu geben, dann hoffe ich, dass zumindest jemand von den Ärzten den Termin kommentiert.
Und nach der Korrektur wurde Ihnen nur Uroseptikum verordnet?


26. November 2015, 22:45 Uhr

Olga74

Vor der Korrektur tranken wir zwei Tage lang ein Antihistaminikum, einen Furomag 5dn, und gaben eine Prednisolon-Injektion kurz vor der Korrektur und nach einem weiteren Mal ein Antihistaminikum und zwei bis drei Tage für einen Furomag ein (also mussten wir seine Woche trinken, aber wir haben uns stark übergeben und nichts gegessen sobald storniert - alles war gut)
Und anscheinend sank der Druck im Urin aufgrund einer Abnahme der Urinmenge, und dann mussten wir so viel wie möglich urinieren, deshalb sagten sie, dass sie sich nicht einmischen sollten. Ich weiß auch, dass Erwachsene mit Harninkontinenz verschrieben werden


27. November 2015, 10:27 Uhr

Angel

Mama Baby, wir haben auch Spazmeks mit der gleichen Erklärung bestellt, um den Druck in der Blase zu reduzieren. Huseynov selbst bestellt nichts, alle Empfehlungen werden von FK gegeben, er ging mit mir in den Aufenthaltsraum und erinnerte die behandelnde Person an Spazmeks. Und Huseynov hat mich gewarnt, dass dort nach 15 Jahren (er sagte mir im Allgemeinen nach 18 Jahren) gesagt wurde, dass er in unserem Land nicht getestet wurde und überall akzeptiert wurde. Wir haben in der Regel 4 Monate eingesetzt. Ich möchte nicht, dass das Baby sie füttert, sondern was zu tun ist.


28. November 2015, 22:17 Uhr

MomBaby

Ich weiß nicht, wer da jemanden erinnert, ich habe es bereits in der Erklärung geschrieben. Es ist allen nach der Korrektur vorgeschrieben. Zumindest alle, mit denen ich zufällig im Krankenhaus gesprochen habe.
Es ist mir sehr peinlich, dass andere Urologen solche Termine nicht vereinbaren. Deshalb bezweifle ich, dass ein solcher Bedarf besteht? Hast du schon alles gemacht? Wer operierte


29. November 2015, 12.08 Uhr

Angel

Die Operation wurde von FK durchgeführt, er gibt auch den Termin an und der Arzt macht einen Auszug. Ich stand einfach über Huseynovs Seele und sah alles, weil Wir mussten in eine andere Stadt gehen, aber er (der Angestellte) gab uns den Auszug nicht, weil sie hat noch nicht FK ausgesehen


29. Nov 2015 13:46

MomBaby

Wir erhielten die Erklärung um 18 Uhr, immer noch ohne Unterschrift des FK, ich selbst trat an ihn, um zu unterschreiben. Ich weiß nicht, ob er es gelesen hat. Außerdem war sie wie ein Durchschlagsexemplar mit einem Auszug unseres Nachbarn, der 6 Jahre lang die gleichen Dosierungen hatte. Niemand hat sich die Mühe gemacht, zu zählen, wie viel Medikamente ein Zweijähriger benötigt. Mir hat es nicht sehr gefallen.


29. November 2015, 15:27 Uhr

Marmara

Wir haben bereits zwei Korrekturen vorgenommen: Weder ein Chirurg noch ein Nephrologe haben so etwas bestimmt.


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Spasmex Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer: 0101196/02; 016196/01

Handelsname: Spasmex

Internationaler, nicht geschützter Name: Trospia chlorid

Dosierungsformen: Tabletten, Dragees

Zusammensetzung
Jede Tablette enthält 5 mg Trospiumchlorid. Hilfsstoffe - Laktosemonohydrat, Natriumstärkeglykolat, Maisstärke, Stearinsäure, Povidon (K 25), kolloidales Siliciumdioxid.
Jede überzogene Tablette enthält 15 mg oder 30 mg Trospiumchlorid. Hilfssubstanzen - Lactose-Monohydrat, mikrokristalline Cellulose, Natriumstärkeglykolat, Maisstärke, Stearinsäure, Povidon (K 25), kolloidales Siliciumdioxid, Hypromellose, Titandioxid.

Beschreibung:
Tabletten 5 mg - runde, geruchlose, bikonvexe Tabletten mit weißer oder fast weißer Farbe;
15 mg Filmtabletten sind runde, geruchlose, bikonvexe Filmtabletten weißer oder fast weißer Farbe mit einseitiger Gefahr;
Bei den 30 mg Filmtabletten handelt es sich um runde, geruchlose, konvex-konkave Filmtabletten mit weißer oder fast weißer Farbe, die von der konkaven Seite herabgezogen werden.
Bei einer Pause (für 15 mg und 30 mg): der Kern und die Filmhülle, beide Schichten von weißer oder fast weißer Farbe.

Pharmakotherapeutische Gruppe: M-Holinoblokator

ATX-Code: A03AB20

Pharmakologische Eigenschaften
Pharmakodynamik
Trospiumchlorid, eine quaternäre Ammoniumbase, gehört zur Gruppe der Anticholinergika. Es ist ein konkurrenzfähiger Acetylcholin-Antagonist an Rezeptoren für die Rezeptoren der glatten Muskulatur. Es hat eine hohe Affinität für M1- und M3-cholinerge Rezeptoren. Reduziert die erhöhte Aktivität des Blasendetrusors. Trospiumchlorid hat einige ganglioblokiruyuschee Wirkung, sowie myotropische Wirkung, wie Papaverin. Es hat keine zentralen Auswirkungen.
Pharmakokinetik
Die maximale Plasmakonzentration (Cmax) wird nach oraler Verabreichung von Trospiumchlorid auf 4 bis 6 erreicht. Die Halbwertszeit (T½) nach oraler Verabreichung beträgt durchschnittlich 5 bis 18 Stunden, akkumuliert nicht. Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 50-80%. Die Konzentration von Trospiumchlorid in einer Einzeldosis von 20 bis 60 mg ist proportional zur eingenommenen Dosis. Von der Niere ausgeschieden, die Mehrheit - in unveränderter Form etwa 10% - in Form von Spiroalkol, einem bei der Hydrolyse von Esterbindungen gebildeten Metaboliten.

Indikationen zur Verwendung




• Harninkontinenz und Harndrang (mit idiopathischer Detrusor-Hyperaktivität; mit neurogener Hyperaktivität (Hyperreflexie) des Detrusor - Multiple Sklerose, Wirbelsäulenverletzungen, angeborene und erworbene Erkrankungen des Rückenmarks, Schlaganfälle, Parkinson etc.);
  
• Detrusor-Sphincter-Dyssynergie vor dem Hintergrund des intermittierenden Katheterismus;
  
• bei der Behandlung von Blasenentzündungen, begleitet von imperativen Symptomen;
  
• Pollakiurie, Nykturie;
  
• Nacht und Tag Enuresis;
  
• gemischte Formen von Harninkontinenz Kontraindikationen
  
• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Wirkstoffkomponenten;
  
• Harnverhalt;
  
• Engwinkelglaukom;
  
• Tachyarrhythmie;
  
• Myasthenia gravis;
  
• Alter bis zu 14 Jahren (es wurden keine ausreichenden streng kontrollierten Studien zur Anwendung von Trospiachlorid bei Kindern durchgeführt.) Vorsicht: Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, bei denen eine Erhöhung der Herzfrequenz unerwünscht sein kann: Tachykardie, chronische Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit; Thyrotoxikose, erhöhte Körpertemperatur; Refluxösophagitis, Hernie der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells, kombiniert mit Refluxösophagitis; Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, begleitet von obstruktiven Zuständen: Achalasie und Pylorusstenose; Darmatonie bei älteren oder geschwächten Patienten, paralytischer Ileus; Erkrankungen mit erhöhtem Augeninnendruck: Winkelverschluss und Offenwinkelglaukom; chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa); trockener Mund; Nierenversagen; chronische Lungenerkrankungen, insbesondere bei geschwächten Patienten; autonome (autonome) Neuropathie; Schwangerschaftstoxikose; Zerebralparese; Down-Krankheit

Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Trospiumchlorid während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus und das Kind überwiegt (es gibt keine ausreichenden, gut kontrollierten Studien zur Verwendung von Trospiachlorid bei Schwangeren und während des Stillens).

Dosierung und Verabreichung
Tabletten werden vor den Mahlzeiten eingenommen, ohne zu kauen und viel Wasser zu trinken. Erwachsenen und Kindern ab 14 Jahren wird - abhängig vom Krankheitsbild und dem Schweregrad der Erkrankung - Trospiachlorid individuell verschrieben. Wird oral mit 10 mg dreimal täglich (30 mg / Tag) oder 15 mg 2-3mal täglich (30-45 mg / Tag) eingenommen. Bei einer Tagesdosis von 45 mg dürfen auch 30 mg morgens und 15 mg abends eingenommen werden. Wenn neurogene Hyperaktivität des Detrusor-Trospia-Chlorids verschrieben wird, 15-20 mg zweimal täglich morgens und abends (30-40 mg / Tag). Im Durchschnitt beträgt die Behandlungsdauer 2-3 Monate. Nach dem Verschwinden der Symptome wird für 2-4 Wochen eine Antirückfallbehandlung empfohlen. Wenn Sie eine längere Behandlung benötigen, wird die Frage der weiteren Behandlung alle drei bis sechs Monate von einem Arzt überprüft. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 10-30 ml / min / 1,73 m²) sollte die tägliche Dosis von Trospiumchlorid 20 mg nicht überschreiten.

Nebenwirkungen
Häufigkeit des Auftretens von Nebenwirkungen (Anzahl der Fälle: Anzahl der Beobachtungen) - häufig: mehr als 1: 100; selten: 1: 100-1000; selten: weniger als 1: 1000.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie.
Auf dem Teil des Verdauungstraktes: häufig - trockener Mund, Dyspepsie, Verstopfung, Übelkeit.
Von der Seite des zentralen Nervensystems: selten - Akkommodationsparese.
Seitens des Harnsystems: selten - eine Verletzung der Blasenentleerung.
Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag.

Überdosis
Anzeichen einer Überdosierung sind verstärkte anticholinerge Symptome, wie verschwommenes Sehen, Tachykardie, trockener Mund und Rötung der Haut. Behandlung: Magenspülung und Einnahme von Adsorbentien (Aktivkohle usw.), lokale Verabreichung von Pilocarpin bei Patienten mit Glaukom, Katheterisierung während der Harnverhaltung. In schweren Fällen werden Cholinomimetika verschrieben (z. B. Neostigmin). Bei unzureichender Wirkung, schwerer Tachykardie und / oder Instabilität des Blutkreislaufs - der Einführung von Betablockern (z. B. 1 mg Propranolol intravenös unter der Kontrolle eines EKG und Blutdruck).

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Verbessert die Wirkung von Amantadin, trizyklischen Antidepressiva, Chinidin, Antihistaminika, Disopyramid, Beta-Adrenostimulyatorov.

Besondere Anweisungen
Vor Beginn der Behandlung müssen organische Ursachen für Pollakisurie und Harninkontinenz, wie Herz- oder Nierenversagen, Polydipsie, Tumoren der Harnwege, ausgeschlossen werden.
Wenn die Harnröhren-Sphinkter-Funktion oder der Detrusor beeinträchtigt ist, sollte eine vollständige Blasenfreisetzung durch Katheterisierung sichergestellt werden.
Während des Behandlungszeitraums ist es erforderlich, auf das Führen von Fahrzeugen und die Ausübung potenziell gefährlicher Aktivitäten zu verzichten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern.
Es wurden keine Wechselwirkungen von Trospiumchlorid mit Cytochrom-P450-Enzymen (P450) nachgewiesen, die am Abbau von Wirkstoffen im Stoffwechselprozess beteiligt waren (P450 1A2, 2A6, CS9, 2C19, 2D6, 2E1, ZA4). Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die das Cytochrom-System beeinflussen, sind daher nicht zu erwarten.

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Spasmex® bei der Behandlung von hyperaktiver Blase. Inländische Anwendungserfahrung

M. Ye Shkolnikov Cand. Liebling Wissenschaft, außerordentlicher Professor;
Abteilung für Urologie (Leiter, Prof. S.P. Darenkov) GOU VPO RSMU Roszdrav, Moskau

Gemäß der Definition der International Continental Society (ICS) impliziert der GMF einen dringenden Drang, mit oder ohne Dranginkontinenz zu urinieren, was mit häufigem Wasserlassen und Nykturie einhergehen kann [1]. Die Prävalenz von GMF wird auf ungefähr 12% geschätzt [2], ist bei Männern und Frauen gleichermaßen üblich und seine Erkennungsrate steigt mit dem Alter.

Es wird angenommen, dass in Russland 16 bis 19% der erwachsenen Bevölkerung unter Wasserlassen leiden [3]. OAB beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten erheblich und ist ein erhebliches Problem für die gesamte Gesellschaft. Zur Behandlung des GMF werden Blasentraining, Verhaltenstechniken, Biofeedback, Elektrostimulation, pharmakologische Mittel und eine Kombination dieser Techniken verwendet. First-Line-Medikamente zur Behandlung von Patienten mit GMF sind Anticholinergika.

Gegenwärtig sind Anticholinergika auf dem heimischen Markt durch Medikamente wie Oxybutynin, Tolterodin, Trospiumchlorid und Solifenacin vertreten. Obwohl sie zu derselben Klasse gehören, weisen diese Medikamente eine Reihe von Unterschieden auf. Der prominenteste unter ihnen ist Spasmex * (Trospiumchlorid). Die Einzigartigkeit des Arzneimittels besteht darin, dass Trospiachlorid im Gegensatz zu anderen Anticholinergika, bei denen es sich um tertiäre Amine handelt, erstens eine quaternäre Aminstruktur aufweist. Dies bestimmt seine hohe Hydrophilie und geringe Lipophilie, was wiederum den Durchdringungsgrad der Blut-Hirn-Schranke beeinflusst.

Im Gegensatz zu anderen Anticholinergika dringt Trospiachlorid fast nicht in das Zentralnervensystem ein und verursacht keine Nebenwirkungen, die mit der Blockade von Muscarin-Rezeptoren im Gehirn zusammenhängen. Zweitens wird das Medikament in der Leber durch das Cytochrom-P-450-System praktisch nicht metabolisiert. Daher hat Trospiachlorid keine pharmakodynamische Wechselwirkung mit anderen Medikamenten. Diese Tatsache ist wichtig bei der Behandlung älterer Patienten, die Medikamente gegen Begleiterkrankungen einnehmen.

Und drittens wird das Trospiumchlorid nahezu unverändert von den Nieren ausgeschieden, was seine zusätzliche lokale Wirkung auf das Urothel und die Struktur des Submukosaraums bestimmt. Diese Eigenschaften von Trospiumchlorid sind in der heimischen Literatur hinreichend detailliert beschrieben [4, 5]. Darüber hinaus wurde bereits eine gewisse häusliche Erfahrung mit der klinischen Anwendung von Spasmex gesammelt. Dieser Artikel beschreibt die häuslichen Erfahrungen mit der Anwendung von Spasmex bei Erwachsenen und Kindern mit dem GMF-Syndrom und anderen Erkrankungen.

Laut Literatur ist die häufigste, aber nicht die einzige Bedingung, bei der Spasmex verwendet wurde, die direkte Indikation - GMF. Das Medikament wurde bei Patienten mit idiopathischer Form und mit neurogenem GMF verwendet.

D. Yu Pushkar et al. Gehörten zu den ersten, die ihre eigenen Erfahrungen mit der Verwendung von Spasmex bei erwachsenen Patienten mit idiopathischem GMF hatten. [6]. Die Autoren führten eine vergleichende Bewertung der Wirksamkeit und Verträglichkeit von Spasmex, Oxybutynin und Tolterodin durch. Insgesamt 193 Frauen mit einer idiopathischen Form des GMF, die in gleiche Gruppen eingeteilt wurden, wurden in die Studie einbezogen.

Die Therapie mit Spasmex 5 mg 3-mal täglich erhielt 5b Frauen für 12 Wochen. Als Ergebnis der Behandlung wurden signifikante Veränderungen in Form einer Abnahme der Häufigkeit des Wasserlassen um 20% und einer Abnahme der durchschnittlichen Anzahl von Harninkontinenz-Episoden vom ursprünglichen Niveau auf 40% festgestellt. Das Wasserlassen erhöhte sich um 18,8%. Die Analyse der Beschwerden über imperative Urinationsstörungen ergab, dass 63% der Patienten eine Verbesserung des Zustands im Vergleich zum Ausgangswert angaben.

Gleichzeitig gaben 23% der Frauen an, dass die Symptome vollständig verschwunden waren, und 40% gaben eine signifikante Verbesserung an. Eine vergleichende Analyse zeigte die gleiche Wirksamkeit, aber die Verträglichkeit von Spasmex und Tolterodin war signifikant besser als die von Oxybutynin. Der Anteil der Patienten, die aufgrund ausgeprägter Nebenwirkungen gezwungen waren, die Behandlung abzubrechen, war in der Gruppe der Patienten, die Oxybutynin erhielten, signifikant höher.

S. P. Buyanova et al. [7] untersuchten die Wirksamkeit von Trospiumchlorid bei Frauen mit OAB (1. Gruppe) und gemischter Harninkontinenz (2. Gruppe) bei jeweils 15 Patienten. Gleichzeitig wurde Spasmex ® im Gegensatz zur vorherigen Studie in einer höheren Dosierung verabreicht - 15 mg zweimal täglich über 8 Wochen. Die Autoren stellen fest, dass sich die Wirksamkeit des Arzneimittels in den ersten Tagen der Verabreichung manifestierte und während der gesamten Behandlungsdauer stabil blieb.

Als Ergebnis der Behandlung stieg die maximale Kapazität der Blase in der 1. Gruppe um 50,8%, in der 2. Gruppe um 54,8%, die Anzahl der Wasserlassen pro Tag sank um 34,9 bzw. 32,7%. Ein ausgeprägter positiver Trend wurde auch in Bezug auf die Häufigkeit von Dranginkontinenz beobachtet, die um 32,3 bzw. 22,7% abnahm. Nebenwirkungen während der Behandlung: Akkommodationsstörung - bei 2 (6,7%) Patienten, Verstopfung - bei 5 (16,7%), trockenem Mund - bei 5 (16,7%), trockener Haut - bei 2 (6, 7%), Urtikaria - bei 1 (3,3%), Tachykardie - bei 2 (6,7%) Patienten.

Aufgrund von Nebenwirkungen wurde das Medikament bei 3 Patienten abgebrochen, die verbleibenden Nebenwirkungen waren nicht exprimiert, was eine weitere Behandlung ermöglichte. Die Autoren bestätigten somit die hohe Wirksamkeit von Spasmex bei der Behandlung von Frauen mit dringender und gemischter Harninkontinenz und betonten, dass bei Patienten mit echter Dranginkontinenz sowie einem günstigen Nebenwirkungsprofil ein stärkerer Effekt erzielt wurde. Später wurde die Zweckmäßigkeit der Verwendung von Spasmex bei Frauen mit gemischter Harninkontinenz in der Arbeit von V. V. Danilov et al. [8].

Basierend auf der Analyse der Daten wurden mindestens 35 Patienten, denen Spasmex ® in einer Dosis von 15-45 mg / Tag verschrieben wurde. die Autoren argumentieren, dass die Verwendung von Spasmex in der präoperativen Phase bei Frauen mit einer gemischten Form von Harninkontinenz es Ihnen ermöglicht, die Stresskomponente der Inkontinenz zu „entblößen“ und klarere Anhaltspunkte für das Schleuderverfahren zu geben. Laut den Autoren sollten M-Cholinolytika in der präoperativen Phase von mindestens 4 Monaten allen Frauen mit Stressinkontinenz verschrieben werden. um sich auf die Operation vorzubereiten, um die Reservoirfunktion der Blase zu verbessern und die Entwicklung des GMF in der postoperativen Periode zu verhindern.

Für eine solche Langzeitanwendung ist ein Mittel mit minimalen Nebenwirkungen erforderlich, bei dem es sich um Trospiumchlorid handeln kann. Es gibt eine Reihe von Studien, in denen Frauen Trospiumchlorid- und a-Adrenorezeptorblocker zur Behandlung von GMF bei Frauen verwendeten [9,10]. Die Ergebnisse der Anwendung einer Kombinationstherapie mit Spasmex und Doxazosin zur Behandlung von de novo GMF bei 8 Frauen nach dem Einbau einer freien synthetischen Schleife wurden vorgestellt [10].

Die Behandlung beinhaltete die dreimal tägliche Einnahme von 15 mg Trospiumchlorid und Doxazosin in einer Dosis von 1 bis 4 mg / Tag. innerhalb von 8 Wochen Die Autoren weisen auf die gute Verträglichkeit dieses Behandlungsschemas ohne Nebenwirkungen hin. Innerhalb von 1-3 monaten Die GMF-Symptome wurden bei 6 von 8 Patienten beseitigt, während der positive Effekt, der durch urodynamische Studiendaten bestätigt wurde, länger als 6 Monate aufrechterhalten wurde.

Unsere Klinik hat auch ausreichende Erfahrungen mit der Anwendung von Trospiachlorid bei verschiedenen Patientengruppen mit GMF. Eine der Kategorien solcher Patienten sind auch Frauen mit GMF, die sich einer operativen Korrektur des Genitalprolaps unterzogen haben, die wir zusammen mit den Mitarbeitern der Abteilung für Gynäkologie beobachteten [11]. Die Studie umfasste 28 Frauen.

Trospiachlorid wurde dreimal täglich in einer Dosis von 15 mg verabreicht. In Abhängigkeit vom Vorhandensein einer urodynamisch bestätigten Hyperaktivität des Detrusors wurden die Patienten in zwei Gruppen eingeteilt. Nach 3 Monaten Behandlung zeigten 82% der Frauen in jeder Gruppe eine Verbesserung der Harn-Tagebuch-Symptome. Bei Patienten mit Hyperaktivität des Detrusors (Gruppe 1) waren alle Änderungen der Parameter statistisch signifikant. Bei Patienten ohne Hyperaktivität des Detrusors (Gruppe 2) wurden keine statistisch signifikanten Unterschiede festgestellt.

Die Häufigkeit des Wasserlassens in der ersten Gruppe nahm um 31% ab, in der zweiten Gruppe - um 24%, die durchschnittliche Anzahl der zum Wasserlassen bestimmten Harnabgaben sank um 26 und 8%, das durchschnittliche Harnvolumen erhöhte sich um 28 bzw. 19%. Im Verlauf der Behandlung klagte 1 (3,5%) der Patientin über Kopfschmerzen, 2 (7%) - Verstopfung, 4 (14%) Frauen klagten über Mundtrockenheit. Bei 2 (7%) Patienten, die in der Anamnese eine chronische Gastritis hatten, trat Sodbrennen auf.

Der Schweregrad der Nebenwirkungen war unbedeutend und erforderte keinen Abbruch des Arzneimittels. Keiner der Patienten hatte ein Restharn. Die erzielten Ergebnisse bestätigten die Wirksamkeit von Trospiumchlorid in dieser Kategorie von Patienten und gestatten uns, Trospiachlorid als zweite Stufe der Behandlung von Patienten mit einer Kombination aus Genitalverstümmelung und Symptomen des GMF zu empfehlen, die nach einer operativen Korrektur des Prolaps bestehen bleiben.

Eine stärkere Verbesserung der Symptome des GMF bei Patienten mit ermittelter Detrusor-Hyperaktivität im Vergleich zu Patienten ohne diese kann durch die Tatsache erklärt werden, dass bei Patienten mit Detrusor-Hyperaktivität Muscularis-Rezeptoren eine führende Rolle in der Pathogenese von Symptomen spielen, die die Ziele für Trospiumchlorid darstellen. Bei Patienten ohne Hyperaktivität des Detrusors spielen offenbar neben Muscarin-Rezeptoren auch andere Signalsysteme eine Rolle beim Auftreten von Symptomen, einschließlich purinergischer und Vanilloid-Rezeptoren, die nicht von Trospia-Chlorid betroffen sind.

Die Ergebnisse der Anwendung von Spasmex bei Patienten mit anderen Arten von GMF wurden in [12] veröffentlicht. Die Daten von 66 Patienten wurden analysiert, davon die 15. idiopathische Detrusorhyperaktivität, 16 von neurogener Detrusorhyperaktivität, 23 Männer mit GMF in Kombination mit einem Prostataadenom und 12 Patienten mit GMF ohne Detrusorhyperaktivität. Infolge der Anwendung von Trospiumchlorid in einer Dosis von 5 mg dreimal täglich, die zu diesem Zeitpunkt aufgrund unzureichender Erfahrung und der Angst vor möglichen Nebenwirkungen bestand, wurde bei normaler Verträglichkeit des Arzneimittels ein guter therapeutischer Effekt erzielt.

Die 12-wöchige Behandlung bei allen 4 Patientengruppen führte zu einer signifikanten Verbesserung des subjektiven Zustands und bei Patienten mit idiopathischer und neurogener Detrusor-Hyperaktivität - und objektiven urodynamischen Eigenschaften. Bei Männern mit GMF und einem Prostataadenom verstärkte die kombinierte Anwendung von 15 mg Trospiachlorid und 0,4 mg Tamsulosin pro Tag die Symptome der Blasenentleerung nicht und führte nicht zu einer Erhöhung des Restharnvolumens.

Gemäß der visuellen Analogskala ist eine Abnahme der GMF-Symptome um mehr als 50% unter 15 mg / Tag. 63 (95%) der Patienten stellten Spasmex fest, während bei der Analyse der objektiven Behandlungsergebnisse eine signifikante Abnahme des Urinings pro Tag nur bei Patientengruppen mit idiopathischer Detrusor-Hyperaktivität und Parkpson-Krankheit erzielt wurde und die Abnahme des Dringlichkeitsdranges zum Urinieren nicht statistisch signifikant war. Dies erforderte eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels auf 45 mg / Tag, was mit einer Verbesserung der klinischen Wirkung einherging, ohne dass die Häufigkeit von Nebenwirkungen erhöht wurde.

Die optimale therapeutische Dosis von Spasmex zur Behandlung von Patienten mit GMF wurde in einer Vergleichsstudie zur Verwendung verschiedener Dosen des Arzneimittels bestimmt [13]. Bei einer Gruppe von 40 Frauen mit OAB-Symptomen wurden die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit von zwei Dosierungsschemata von 15 - 45 mg Trospiachlorid pro Tag untersucht. Durch die Behandlung mit beiden Dosen des Arzneimittels wurde eine deutliche Verbesserung der GMF-Symptome erreicht. In der Gruppe der Patienten, die Spasmex ® mit 15 mg / Tag einnahmen, sank die Häufigkeit des Wasserlassens um 28% und in der Spasmex-Gruppe um 45 mg / mg - um 38,4%. Somit wurde die dosisabhängige Wirkung von Trospia Chlorid auf die Häufigkeit des Wasserlassens erzielt, was die Grundlage für den Tag der Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosis von 45 mg / Tag darstellt.

Bei Patienten, die Spasmex ® in einer Dosis von 15 und 45 mg / Tag einnahmen, betrug der Anstieg des durchschnittlichen Urinierungsvolumens 47,6 und 65,8%. jeweils. In Bezug auf diesen Indikator wurde jedoch der Dosisabhängigkeitseffekt des Arzneimittels nicht erhalten. Das Ergebnis einer allgemeinen symptomatischen Verbesserung war eine Steigerung der mit dem Zustand der Blase verbundenen Lebensqualität um 34,8 bis 47,7%. Die ausgeprägte Abhängigkeit der Verbesserung der Lebensqualität von der Dosis des Arzneimittels wurde nicht beobachtet.

Die einzige signifikante Nebenwirkung war gleichzeitig trockener Mund, der in beiden Gruppen mit der gleichen Häufigkeit (15%) registriert wurde und bei keiner Beobachtung zu einer Ablehnung der Behandlung führte. Ein weiteres Ergebnis der Studie war die langfristige Beibehaltung der Wirkung der Behandlung, die für 2 Monate beobachtet wurde. nach der Einnahme des Medikaments. Somit zeigen die Ergebnisse der Studie die Durchführbarkeit der Ernennung von Spasmex in einer Dosis von mindestens 45 mg / Tag. um die beste Wirkung zu erzielen, ohne befürchten zu müssen, die Häufigkeit oder Schwere der Nebenwirkungen zu erhöhen.
Die Gründe für die Dauer der Behandlung von Patienten mit GMP-Trospiachlorid werden in einer Studie von V. V. Danilov et al. [14].

Die Autoren analysierten die Daten von 74 Frauen mit GMF, die eine Behandlung mit Trospiachlorid abgeschlossen hatten, deren Dauer zwischen 4 Wochen lag. bis zu 2 Jahre. Die Patienten wurden in drei Gruppen eingeteilt, abhängig vom durchschnittlichen effektiven Volumen (SEA) des Wasserlassens: bis zu 100 ml, 101-200 ml und mehr als 200 ml. Gleichzeitig wurde die Abhängigkeit der klinischen Symptome und der Dauer der Behandlung von der SEA aufgezeigt. In der Gruppe der Patienten mit SEA bis zu 100 ml betrug die durchschnittliche Behandlungsdauer 324 Tage, in der Gruppe der Patienten mit SEA 101-200 ml -210 Tage.

In der Gruppe mit einer SEA von mehr als 200 ml war ein Verlauf von 2 bis 2,5 Monaten ausreichend, wodurch Symptome und Lebensqualität beseitigt wurden. Daher ist bei einer leichten Abnahme der SEA eine kurze Therapie mit einem Anticholinergikum erforderlich, während vergleichende Studien zeigen, dass die Wirksamkeit und Verträglichkeit verschiedener Anticholinergika gleich sind. Patienten mit einer starken SEA-Abnahme benötigen jedoch deutlich längere Behandlungszyklen (6 Monate oder mehr). In diesem Fall ist eine gute Verträglichkeit des Arzneimittels mit einer minimalen Anzahl von Nebenwirkungen wichtig, die mit Trospiachlorid durchaus übereinstimmt.

In dieser Arbeit wurden die Auswirkungen der verwendeten Dosis des Arzneimittels jedoch nicht detailliert analysiert, was natürlich auch die Dauer und Wirksamkeit der Behandlung signifikant beeinflusst.

Trospiachlorid wird auch häufig bei der Behandlung von Patienten mit neurogenem GMF verwendet. Die Erfahrungen mit der Anwendung von Spasmex bei Patienten mit Multipler Sklerose werden von E. Yu, Stanko-vich et al. [15]. Die Studie umfasste 60 Patienten mit einer verifizierten Diagnose von Multipler Sklerose und einer Funktionsstörung des unteren Harntrakts. Die Patienten der ersten Gruppe erhielten Spazmex ® mit 15 mg / Tag. Die zweite Gruppe - mit 30 mg / Tag. Die 3. Gruppe - mit 45 mg / Tag. und die 4. Gruppe - 30 mg / Tag. in Kombination mit Betaferon.

Behandlungsdauer 2 Monate. Nach 7-10 Tagen wurde in allen Gruppen eine Abnahme der subjektiven Manifestationen der neurogenen Detrusorhyperaktivität beobachtet. Am Ende der Behandlung stellten 17 Patienten fest, dass die Symptome des GMF vollständig verschwunden waren, 38 - Verbesserung; Bei zwei Patienten wurde die Einnahme des Medikaments wegen einer Verletzung der Unterkunft beendet, die mit der Verschlimmerung der zugrunde liegenden Erkrankung zusammenfiel. Bei 2 Patienten war der Effekt der Behandlung nicht.

Die subjektive Verbesserung der Symptome wurde durch urodynamische Parameter bestätigt, ihre Änderungen waren jedoch nicht statistisch signifikant. Nach 2 Monaten Behandlung stieg das Blasenvolumen von 112 auf 332 ml, das Blasenvolumen während der ersten unwillkürlichen Detrusorkontraktion von 101 auf 197 ml, die Amplitude der maximalen unwillkürlichen Detrusorkontraktion nahm von 81 auf 43 cm Wasser ab. Art. In der Studie wurde eine gute Verträglichkeit von Spasmex erzielt, es war kein Entzug des Arzneimittels erforderlich.

Es gab auch keine Abnahme der maximalen Flussrate des Urins oder des Auftretens von Restharn. Daher war die Behandlung der Symptome des GMF durch Spasmex bei Patienten mit Multipler Sklerose sowohl hinsichtlich subjektiver als auch objektiver Indikatoren hochwirksam und verbesserte die Lebensqualität in dieser schwierigen Kategorie von Patienten signifikant.

Die Autoren empfehlen die Ernennung von Spasmex bei Patienten mit Multipler Sklerose in einer Dosis von 30-45 mg / Tag.
Die Bewertung der Wirksamkeit von Spasmex bei Patienten mit GMF-Symptomen als Folge der Parkinson-Krankheit wurde von uns [14] und in der Arbeit von P. G. Schwartz et al. [16]. Nach unseren Angaben enthält Trospia Chlorid in einer Dosis von 15 mg / Tag. innerhalb von 12 Wochen Die Häufigkeit von Wasserlassen pro Tag wurde im Durchschnitt signifikant von 12 auf 10 reduziert und die SEA der Blase (SEOMP) im Durchschnitt von 140 auf 180 ml erhöht.

In der häuslichen Praxis ist Trospiachlorid bei der Behandlung von Störungen des Wasserlassen nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern recht verbreitet. Die Fähigkeit, das Medikament bei Kindern zu verwenden, beruht auf seinen einzigartigen Eigenschaften, die Blut-Hirn-Schranke nicht zu durchdringen und eine lokale Wirkung auf die Harnblase zu haben. Die Unvollständigkeit der Registrierung des Arzneimittels als Arzneimittel, das zur Verwendung bei Kindern unter 14 Jahren zugelassen ist, setzt die Verwendung bei Kindern dieser Altersgruppe voraus, wenn eine freiwillige Einwilligungserklärung der Eltern vorliegt.

Wenn diese Bedingung erfüllt ist, wurde eine Studie an 30 Kindern im Alter von 6 bis 14 Jahren mit Neurose-Enuresis vor dem Hintergrund des neurogenen GMF durchgeführt [22]. Je nach Alter wurde Trospiachlorid in einer Dosis von 10-45 mg / Tag verabreicht. innerhalb von 4 Wochen. Als Ergebnis der Behandlung nach 2 Wochen. Die durchschnittliche Anzahl der Patienten mit Enuresis verringerte sich um das 3,2-fache und die Anzahl der Wasserlassen pro Tag um das 1,6- bis 5-fache. Nach 4 Wochen Diese Indizes gingen um das 2,5- bzw. 2-fache zurück, während der EOMP um das 2,4-fache stieg. Bemerkte gute Verträglichkeit des Medikaments ohne Nebenwirkungen.

In einer anderen Studie nahmen 37 Kinder mit Symptomen des GMF im Alter von 4–16 Jahren teil [23]. Trospia Chlorid wurde in einer Dosis von 2 mg für 1 Jahr verwendet, die Dosis wurde auf 2 Dosen pro Tag aufgeteilt, die Behandlungsdauer betrug 4 bis 12 Wochen. Als Ergebnis der Behandlung wurde eine vollständige Linderung der Symptome bei 64,8% und eine signifikante Verbesserung bei 27% der Patienten erreicht. Es gab einen signifikanten Anstieg des SEOMP um 31,7% und einen Rückgang der Wasserlassenzahl um 28,5%. Die Manifestationen der Enuresis nahmen um 72,5% ab, die zwingende Harninkontinenz - um 79%. - Die Zahl der Dringlichkeit beim Harndrang verringerte sich um 79,4%.

Klinische Verbesserungen wurden durch urodynamische Daten bestätigt: Der intravesikale Druck sank um 51,9%, das Volumen des ersten Drangs um 52,7%. Zu den Nebenwirkungen zählten trockener Mund (5,8%) und Bauchschmerzen (2,9%). Es gab eine unzuverlässige Abnahme der Flussrate beim Wasserlassen um durchschnittlich 5,9% und eine Zunahme des Restharns um durchschnittlich 35,7%. Bei 40,5% der Patienten blieb nach 3 Monaten ein positiver therapeutischer Effekt nach der Behandlung erhalten. Daher halten die Autoren Spasmex ® für eine wirksame Behandlung von GMF bei Kindern und weisen auf das günstige Nebenwirkungsprofil, die Langzeitwirkung und die Möglichkeit wiederholter Behandlungen hin.

Ähnliche Daten wurden von E.V. Novozhilov et al. [24], der Spasmex ’* bei 18 Kindern in einer Dosis von 2 mg pro 1 Lebensjahr angewendet hat. Gleichzeitig stellten die Autoren nach 7 Tagen Behandlung einen positiven Trend bei den klinischen Symptomen und den urodynamischen Indikatoren fest.

So umfasst die allgemeine Erfahrung mit Spasmex (Trospia chlorid) im Inland mehr als 1000 Patienten und ergänzt die Ergebnisse, die in ausländischen Studien des Medikaments in Europa und den Vereinigten Staaten erzielt wurden, bei denen die Anzahl der Patienten bereits mehr als 10.000 beträgt [4]. Die einzigartigen Eigenschaften von Trospiumchlorid, die durch das Fehlen einer Penetration durch die Blut-Hirn-Schranke, das Ausbleiben des Metabolismus in der Leber und die lokale Wirkung auf Urothelie bestehen, ermöglichen es, es bei Patienten nicht nur mit idiopathischem und neurogenem GMF, sondern auch bei Patienten mit anderen Erkrankungen über einen langen Zeitraum effektiv und sicher einzusetzen. begleitet von Symptomen einer gestörten kumulativen Blasenfunktion sowie einer symptomatischen Therapie bei Patienten mit Symptomen, die nicht im Zusammenhang mit der Blasenstörung stehen Wangenausscheidungen wie neurogene spastische Verstopfung.

Die vorgestellten Erfahrungen zeigen auch die hohe Wirksamkeit und Sicherheit des Arzneimittels bei der Anwendung bei Kindern.

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Verwendung des Arzneimittels Spasmex bei der Behandlung neurogener Blasenfunktionsstörungen bei Kindern. Im Süden.: Sammlung wissenschaftlich-praktischer. Artikel gewidmet. 110. Jahrestag der Berge. Krankenhaus №1 der Stadt Blagoweschtschensk Amur. Gebiete 113-115

Der Artikel wurde in der Zeitschrift UROLOGY Nummer B 2009 veröffentlicht