Spasmex

Spasmex: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Spasmex

ATX-Code: G04BD09

Wirkstoff: Trospiumchlorid (Trospiumchlorid)

Hersteller: Dr. R.Pfleger, Chemische Fabrik GmbH (Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik, GmbH) (Deutschland)

Update Beschreibung und Foto: 27.07.2014

Preise in Apotheken: ab 326 Rubel.

Spasmex ist ein Medikament mit krampflösender Wirkung, das den Tonus der glatten Blasenmuskulatur senkt.

Form und Zusammensetzung freigeben

Dosierungsformen von Spasmex:

  • Tabletten: Gewicht - 250 mg; bikonvex, rund, fast weiß oder weiß (10 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 3 oder 5 Blister);
  • Filmtabletten: Gewicht - 259,6 mg; rund, bikonvex, mit Risiko, Farbe - fast weiß oder weiß; in der Pause - ein weißer oder fast weißer Kern und eine Filmschale (jeweils 10 in Blistern, in einem Karton mit 3 oder 5 Blistern).

Zutaten 1 Tablette:

  • Wirkstoff: Trospiumchlorid - 5 mg;
  • zusätzliche Komponenten: kolloidales Siliciumdioxid - 0,5 mg; Lactosemonohydrat - 170 mg; Povidon-25 000 - 1 mg; Maisstärke - 55,5 mg; Stearinsäure - 3 mg; Natriumcarboxymethylstärke - 15 mg.

Die Zusammensetzung der 1 Filmtablette:

  • Wirkstoff: Trospiumchlorid –15 oder 30 mg;
  • zusätzliche Komponenten (15/30 mg Wirkstoff): kolloidales Siliciumdioxid - 3/3 mg; Povidon-25 000 - 1/1 mg; Maisstärke - 44/41 mg; Lactosemonohydrat - 100/100 mg; mikrokristalline Cellulose - 75/60 ​​mg; Stearinsäure - 2/5 mg; Natriumcarboxymethylstärke - 10/10 mg;
  • Filmabdeckung: Titandioxid - 1,44 mg; Hypromellose - 6,24 mg; mikrokristalline Cellulose - 0,96 mg; Stearinsäure - 0,96 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Spasmex bezieht sich auf die Anzahl der Mittel, die den Tonus der glatten Muskulatur der Harnwege reduzieren. Der Wirkstoff, Trospiumchlorid, ist ein quaternärer Ammoniumbase, ein m-Anticholinergikum, ein kompetitiver Acetylcholinantagonist an Rezeptoren der postsynaptischen glatten Muskelmembranen. Es hat eine hohe Affinität für M1- und M3-cholinerge Rezeptoren. Es hilft, die erhöhte Aktivität des Blasendetrusors zu reduzieren.

Es hat krampflösende und geringfügige ganglioblokiruyuschee Wirkung. Es hat keine zentralen Auswirkungen.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme von Spasmex in Cmax (maximale Konzentration einer Substanz) Trospiumchlorid wird in 4–6 Stunden erreicht. Bei einer Einzeldosis von 20–60 mg ist die Konzentration der Substanz proportional zur aufgenommenen Dosis.

Nicht kumuliert In Verbindung mit Plasmaproteinen in Höhe von 50-80%.

T1/2 (Halbwertszeit) variiert im Bereich von 5 bis 18 Stunden.

Die Ausscheidung erfolgt mit Urin. Der Großteil der Dosis wird unverändert ausgeschieden, etwa 10% werden in Form von Spiroalkohol ausgeschieden, einem Metaboliten, der während der Hydrolyse von Esterbindungen gebildet wird.

Indikationen zur Verwendung

  • detrusor sphincter dyssynergy vor dem Hintergrund der intermittierenden (periodischen) Katheterisierung;
  • Harninkontinenz (Mischformen);
  • Blasenentzündung mit imperativen Symptomen (in Kombination mit anderen Medikamenten);
  • Pollakiurie, Nykturie;
  • Hyperaktivität der Harnblase, die bei Harninkontinenz, zwingendem Wasserlassen und erhöhter Wasserlassen auftritt (bei idiopathischer nichthormonaler / anorganischer Genese des Detrusors);
  • neurogene spastische Dysfunktion der Blase (mit neurogener erhöhter Aktivität des Detrusors aufgrund von Rückenmarksverletzungen, Multipler Sklerose, Schlaganfall, angeborenen / erworbenen Erkrankungen des Rückenmarks, Parkinson);
  • Enuresis (Nacht / Tag).

Gegenanzeigen

  • Engwinkelglaukom;
  • Tachyarrhythmie;
  • Harnverhalt;
  • Myasthenia gravis;
  • Glukose-Galactose-Malabsorption, Galactose-Intoleranz, Laktasemangel;
  • Nierenversagen, bei dem Dialyse angezeigt ist (Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min / 1,73 m 2);
  • Verlangsamung der Evakuierung von Nahrungsmitteln aus dem Magen, einschließlich des Vorhandenseins von Bedingungen, die für sein Aussehen prädisponieren;
  • Alter bis 14 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Relativ (Spasmex wird bei folgenden Erkrankungen / Zuständen mit Vorsicht verschrieben):

  • Refluxösophagitis oder Hernie der ösophagealen Öffnung des Zwerchfells, die bei Refluxösophagitis auftritt (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer verlangsamten Magenentleerung mit erhöhtem gastroösophagealen Reflux);
  • Darmatonie bei geschwächten Patienten oder älteren Patienten, paralytischer Ileus des Darms (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer Obstruktion);
  • Thyrotoxikose (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Tachykardie);
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, bei denen eine Erhöhung der Herzfrequenz unerwünscht ist, einschließlich ischämischer Herzkrankheit, Mitralstenose, Tachykardie, Vorhofflimmern, chronischer Herzinsuffizienz, akuter Blutung, arterieller Hypertonie;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die bei einer Obstruktion auftreten, einschließlich Pylorusstenose und Achalasie (aufgrund der Wahrscheinlichkeit eines verminderten Tonus und einer geringeren Motilität, die zu einer Verzögerung des Mageninhalts und zu einer Obstruktion führen können);
  • erhöhte Körpertemperatur (aufgrund der Wahrscheinlichkeit, dass dieses Symptom eine Unterdrückung der Aktivität der Schweißdrüsen anzeigt);
  • Erkrankungen, die mit erhöhtem Augeninnendruck auftreten, einschließlich Offenwinkelglaukom (Dosisanpassung kann erforderlich sein), Alter über 40 Jahre (aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit eines nicht diagnostizierten Glaukoms);
  • Colitis ulcerosa (die Anwendung hoher Spasmex-Dosen kann zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit eines paralytischen Ileus führen, die Unterdrückung der Darmmotilität, das toxische Megacolon kann sich auch manifestieren / verschlechtern);
  • Xerostomie (Langzeittherapie kann den Schweregrad der Symptome weiter erhöhen);
  • Myasthenia gravis (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer Verschlechterung aufgrund einer Hemmung der Wirkung von Acetylcholin);
  • Nierenversagen (aufgrund des erhöhten Risikos von Nebenwirkungen, die mit einer verringerten Ausscheidung des Wirkstoffs verbunden sind);
  • Leberversagen;
  • zentrale Lähmung bei Kindern (aufgrund der Wahrscheinlichkeit der stärksten Reaktion auf Anticholinergika);
  • chronische Lungenkrankheiten, insbesondere bei geschwächten Patienten und Kindern (aufgrund einer Abnahme der Bronchialsekretion können sich Staus in den Bronchien bilden und die Sekretionen verdicken);
  • Prostatahyperplasie ohne Harnwegsobstruktion, autonome (autonome) Neuropathie (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Harnverhaltung und Akkommodationslähmung), Harnverhaltung (Anwesenheit / Veranlagung dazu) sowie Erkrankungen, die mit einer Verstopfung des Harntraktes auftreten;
  • Down-Krankheit (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Herzfrequenz und einer ungewöhnlichen Pupillenerweiterung);
  • Hirnerkrankungen bei Kindern (aufgrund der Wahrscheinlichkeit, dass die Wirkungen des Zentralnervensystems verstärkt werden);
  • Präeklampsie (aufgrund der Wahrscheinlichkeit einer erhöhten Hypertonie);
  • Schwangerschaft und Stillzeit (Spasmex wird nur nach Einschätzung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses verschrieben).

Gebrauchsanweisung Spasmex: Methode und Dosierung

Spasmex oral eingenommen, Trinkwasser in ausreichenden Mengen, vorzugsweise vor den Mahlzeiten. Kautabletten sollten nicht sein.

Der Kurs bestimmt die Dauer des Kurses, eine Einzeldosis und die Anwendungsvielfalt individuell, basierend auf der Schwere der Erkrankung und dem Krankheitsbild.

Normalerweise wird Spasmex mit 30-45 mg pro Tag verschrieben, wobei die Häufigkeit der dreimaligen Einnahme täglich (Intervalle zwischen den Dosen - 8 Stunden) liegt. Bei einer Tagesdosis von 45 mg ist es möglich, zweimal täglich 30 mg am Morgen und 15 mg abends einzunehmen.

Die Tagesdosis für Nierenversagen (bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 10–30 ml / min / 1,73 m 2) beträgt nicht mehr als 15 mg.

Die durchschnittliche Dauer des Kurses beträgt 2 bis 3 Monate. Bei einem längeren Spazmeksa-Empfang wird die Frage nach der Angemessenheit der weiteren Behandlung alle drei bis sechs Monate vom Arzt individuell gelöst.

Nebenwirkungen

  • allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag; selten - Stevens-Johnson-Syndrom, anaphylaktische Reaktionen;
  • Harnsystem: selten - Verletzungen der Blasenentleerung; selten - Harnverhalt;
  • Atmungssystem: selten - Dyspnoe;
  • Muskel-Skelett-System: selten - akute Nekrose der Skelettmuskulatur;
  • Herz-Kreislauf-System: selten - Tachykardie; selten - hypertensive Krise, Synkope, Brustschmerzen, Tachyarrhythmie;
  • Verdauungssystem: oft - Xerostomie, dyspeptische Symptome, Übelkeit, Verstopfung, Schmerzen im Unterleib; selten - Abdominaldehnung, Durchfall; selten - Gastritis, moderate / leichte Erhöhung der Transaminaseaktivität;
  • Nervensystem: selten - Verwirrung, Halluzinationen;
  • Organ des Sehens: selten - Störungen der Unterkunft.

Überdosis

Hauptmerkmale: verstärkte anticholinerge Symptome, einschließlich Sehstörungen, Tachykardie, Hautrötung und Xerostomie.

Therapie: vorgeschriebene Magenspülung und Behandlung mit Adsorbentien (einschließlich Aktivkohle); bei Glaukom: Instillation von Pilocarpin; mit Harnretention - Blasenkatheterisierung.

In schweren Fällen sind Cholinomimetika (Neostigminmethylsulfat) angezeigt. Bei unzureichender Wirkung sowie bei Patienten mit schwerer Tachykardie und / oder Instabilität des Blutkreislaufs werden intravenöse Betablocker unter der Kontrolle von Blutdruck und EKG verabreicht.

Besondere Anweisungen

Bei der Behandlung autonomer Dysfunktionen der Blase vor der Ernennung von Spasmex muss die Ursache der Dysfunktion ermittelt werden. Die folgenden organischen Ursachen sollten ebenfalls ausgeschlossen werden: Herzinsuffizienz, Harnwegsinfektionen, Polydipsie, Blasenkrebs. Wenn sie verfügbar sind, wird eine Behandlung vorgeschrieben, um die Ursache der Erkrankung zu beseitigen (etiotropische Therapie).

Der Empfang von Spasmex vor dem Hintergrund einer Funktionsstörung des Blasendetrusors oder des inneren Harnröhrenschließmuskels sollte mit vollständiger Freisetzung durch Katheterisierung erfolgen.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Beim Fahren von Fahrzeugen und beim Arbeiten mit beweglichen Maschinen muss berücksichtigt werden, dass zu Beginn der Behandlung, bei Arzneimittelersatz, bei Erhöhung der täglichen Dosis von Spasmex oder bei kombinierter Alkoholaufnahme die Sehkraft beeinträchtigt werden kann.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Laut den Anweisungen kann Spasmex während der Schwangerschaft / Stillzeit nur in Fällen angewendet werden, in denen der erwartete Nutzen über den möglichen Risiken geschätzt wird.

Verwenden Sie in der Kindheit

Eine Spasmex-Therapie für Patienten unter 14 Jahren ist kontraindiziert.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Nierenversagen ist eine relative Kontraindikation für die Spasmex-Therapie. Bei einer Kreatinin-Clearance von 10–30 ml / min / 1,73 m 2 beträgt die empfohlene Dosis 20 mg pro Tag.

Mit anormaler Leberfunktion

Leberversagen ist eine relative Kontraindikation für die Verwendung von Spasmex.

Wechselwirkung

Spasmex beeinflusst das Verdauungssystem und kann die Absorption der in Kombination mit ihm verwendeten Arzneimittel verändern.

Die kombinierte Anwendung von Spasmex mit einigen Medikamenten / Substanzen kann die folgenden Wirkungen entfalten:

  • Beta-Adrenomimetika: Verbesserung ihrer positiven chronotropen Wirkung;
  • Amantadin, trizyklische Antidepressiva, Chinidin, Disopyramid, Antihistaminika: Verbesserung ihrer m-Holinoblokiruyuschego-Wirkung;
  • Zubereitungen, die Substanzen wie Colestiramin, Guar, Colestipol enthalten: eine Verminderung der Resorption von Trospiumchlorid;
  • Prokinetik: die Schwächung ihrer Handlungen.

Analoge

Analog zu Spasmex sind Betmig, Spasmo-lit, Driptan, Vesicare, Novitropan usw.

Aufbewahrungsbedingungen

An einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 15-25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Spasmex Bewertungen

Laut den Bewertungen ist Spasmex ein wirksames Medikament. Es lindert gut die Symptome von Erkrankungen des Urogenitalsystems, wie häufiges Wasserlassen und Harninkontinenz, sowie Schmerzen. In den meisten Fällen geben Sie ein gut verträgliches Medikament an, aber manchmal klagen Patienten über die Entwicklung von Nebenwirkungen. Die Kosten von Spasmex werden meistens als hoch eingestuft.

Preis Spasmex in Apotheken

Der ungefähre Preis von Spasmex für 30 Tabletten pro Packung hängt von der Dosierung ab und variiert im Bereich:

  • 5 mg: 350-378 Rubel;
  • 15 mg: 401-473 Rubel;
  • 30 mg: 606–710 Rubel.

"SPAZMEX"

Beschreibung des Arzneimittels

SPAZMEKS ist ein modernes Medikament zur Behandlung des überaktiven Blasensyndroms. Aufgrund seiner besonderen Struktur gelangt das Medikament nicht in das Zentralnervensystem und führt dementsprechend nicht zu Nebenwirkungen wie Schlafstörungen, Aufmerksamkeit und einigen anderen. Darüber hinaus reichert sich SPASMEX in hohen Konzentrationen in der Blase an, was zu einer hohen Effizienz führt. Das Medikament wird in der Leber praktisch nicht metabolisiert, so dass seine Kombination mit anderen Medikamenten zulässig ist, insbesondere bei der Pathologie dieses Organs.

Zusammensetzung von SPAZMEX

Wirkstoff: Trospiumchlorid

SPAZMEX-Freigabeformular

Dosierungsform: überzogene Tabletten.

SPASMEXS dosieren: innen.

Das Arzneimittel ist in Form von Tabletten mit 5 oder 15 mg Wirkstoff erhältlich. Tabletten (10 Stück) sind in einem Blister verpackt. In einem Kartonbündel 3 Blister. Zusammenfassung angehängt.

Hersteller: Dr. R. Pfleger, Deutschland.

Beschreibung des Arzneimittels

SPAZMEX gehört zur Gruppe der M-Anticholinergika. Das Medikament reduziert den glatten Muskeltonus der Harnwege.

Hinweise zur Verwendung von SPASMEX

Verwenden Sie das Medikament sollte in solchen pathologischen Zuständen sein wie:

• Harninkontinenz und dringender (zwingender) Harndrang;

• neurogene Hyperaktivität des Detrusors (Blasenmuskulatur der Harnblase, die zu Kontraktion und Urinauswurf führt) vor dem Hintergrund multipler Sklerose, angeborener und erworbener Erkrankungen des Rückenmarks, Schlaganfall, Rückenmarksverletzungen und Parkinsonismus

• Blasenentzündung mit imperativen Symptomen (häufiger Drang);

• Tag und Nacht Enuresis;

• häufiges Wasserlassen (Pollakiurie), häufiger nächtlicher Drang (Nykturie);

Kontraindikationen SPASMEX

Der Zweck des Medikaments ist kontraindiziert in:

• akute Harnverhaltung;

• Alter der Kinder (bis 14 Jahre);

• Individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Es wird empfohlen, SPAZMEX von Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) nur nach strengen Indikationen einzunehmen.

Nebenwirkungen von SPASMEX

Nebenwirkungen können in Gruppen unterteilt werden:

1. Von der Seite des Herz-Kreislaufsystems: erhöhte Herzfrequenz;

2. Aus dem Magen-Darm-Trakt: trockener Mund, Übelkeit, Dyspepsie, Verstopfung.

3. Von der Seite des zentralen Nervensystems: eine Verletzung der Unterkunft.

4. Aus dem Urogenitalsystem: selten - eine Verletzung der Blasenentleerung.

5. Allergie in Form eines Hautausschlags.

Überdosierung mit SPASMEXOM

  • Verschwommenes Sehen;
  • Tachykardie (Herzfrequenz über 90 pro Minute);
  • Trockenheit der Mundschleimhaut;
  • Hyperämie (Rötung) der Haut.

Anweisungen zur Verwendung von SPAZMEX

Das Medikament wird oral in einer Dosierung von 10-15 mg zwei- bis dreimal täglich vor den Mahlzeiten verabreicht. Es sollte strikt auf Rezept angewendet werden. Die Therapiedauer hängt von der Schwere der Symptome zum Zeitpunkt des Therapiebeginns ab und davon, wie lange es dauert, bis sich ein klinisch signifikanter Effekt manifestiert. Im Durchschnitt beträgt die Behandlungsdauer zwei bis drei Monate.

Trinken Sie Arzneimittel von einem Patienten mit eingeschränkter Detrusorfunktion, gefolgt von einer Blasenkatheterisierung.

Das Medikament macht nicht süchtig.

Alkoholkonsum während der Behandlung wird nicht empfohlen.

SPAZMEX ist zum Verkauf in Apotheken auf Rezept bestimmt.

Das Medikament ist nicht zur Verwendung durch Patienten (Männer und Frauen) zur Prophylaxe ohne ärztliche Verschreibung bestimmt.

SPASMEX-Analoge

Es gibt keine Analoga (Substitute) von SPASMEX.

Aufbewahrungsbedingungen

SPAZMEX sollte an einem trockenen Ort gelagert werden, der für direkte Sonneneinstrahlung und kleine Kinder unzugänglich ist. Haltbarkeit 5 Jahre.

Spasmex - Gebrauchsanweisung

Bei Blasendysfunktion aufgrund von Infektionen, häufigem Wasserlassen zum Urinieren verschreiben Ärzte Spasmex - Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels enthalten Informationen über die Aufnahme, Dosierung und Art der Anwendung. Das Medikament reduziert den Muskeltonus und verursacht Probleme bei der Arbeit der Harnwege. Lesen Sie seine Gebrauchsanweisung, um sie richtig zu verwenden.

Spasmex-Tabletten

Nach der pharmakologischen Einstufung handelt es sich bei Spasmex um eine Gruppe von Medikamenten, die den Tonus der glatten Muskulatur der Harnwege reduzieren. Sein Wirkstoff ist Trospia Chlorid, das die Muskeln entspannt und Probleme beim Wasserlassen beseitigt. Die Pillen haben viele Indikationen, aber es gibt auch viele Kontraindikationen, daher wäre es nützlich, sie kennen zu lernen.

Zusammensetzung

Spasmex ist in drei Tablettenformaten erhältlich - mit Trospiumchloridkonzentrationen von 5, 15 und 30 mg pro Einheit. Die Zusammensetzung ist in der Tabelle angegeben:

Hilfsmittel für die Zusammensetzung

Lactosemonohydrat, Natriumcarboxymethylstärke, Maisstärke, Stearinsäure, kolloidales Siliciumdioxid, Povidon

Die Zusammensetzung der Schale (für Konzentrationen von 15 und 30 mg)

Titandioxid, Stearinsäure, Hypromellose, mikrokristalline Cellulose

Weiße oder fast weiße, runde, bikonvexe Form

10 Stück in einem Blister, 3 oder 5 Blister in einem Karton mit Gebrauchsanweisung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Trospiumchlorid gehört zu der Gruppe der Ammoniumbasen, Anticholinergika. Es ist ein Antagonist (der gegenüberliegende Wirkstoff) von Acetylcholin, der in den Rezeptoren der glatten Muskulatur wirkt. Trospiumchlorid hat eine Affinität zu cholinergen Rezeptoren, verringert die erhöhte Aktivität des Blasendetrusors, wirkt krampflösend, zeigt ganglioblokiruyuschuyu-Aktivität.

Nach oraler Verabreichung erreicht die maximale Konzentration des Arzneimittels mit anticholinerger Wirkung nach 4-6 Stunden, bindet an Plasmaproteine ​​bis zu 80% und kumuliert nicht. Der Metabolismus findet in der Leber statt, bevor Spiroalcohl (gebildet während der Hydrolyse von Esterbindungen) 5-18 Stunden im Urin ausgeschieden wird. Der größte Teil wird unverändert aus dem Körper ausgeschieden, nur 10% fallen auf den gebildeten Metaboliten. Die Droge hat keine zentrale Wirkung.

Indikationen Spasmex

Das Handbuch sagt über das Vorhandensein der folgenden Hinweise für die Verwendung des Medikaments Spazmeks-Patienten:

  • Hyperaktivität der Blase, begleitet von Inkontinenz, häufiger Harndrang, vermehrter Gang zur Toilette;
  • idiopathische Hyperaktivität des Blasendetrusors der nicht-hormonellen und anorganischen Ätiologie;
  • gemischte Harninkontinenz;
  • spastische neurogene Dysfunktion der Blase mit neurogener Hyperaktivität oder Detrusor-Hyperreflexie bei Multipler Sklerose, Rückenmarksverletzungen, Erkrankungen des Rückenmarks, Parkinsonismus, Schlaganfall;
  • Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie;
  • Pollakiurie, Nykturie;
  • Enuresis während des Tages und der Nacht;
  • komplexe Therapie der Blasenentzündung.

Dosierung und Verwaltung

Gemäß den Anweisungen wird das Medikament von Erwachsenen und Kindern ab 14 Jahren oral eingenommen. Die Applikationsart und die Dauer des Therapieverlaufs werden für jeden Patienten individuell eingestellt. Tabletten werden vor den Mahlzeiten eingenommen, nicht gekaut, mit Wasser abgewaschen. Die Dosierung hängt von der Wirkstoffkonzentration ab:

  • 5 mg - 2-3 Tabletten 3-mal täglich im Abstand von 8 Stunden; bei einer Tagesdosis von 45 mg werden 30 mg morgens und 15 mg abends eingenommen;
  • 15 mg - 1 Stck. dreimal täglich mit einer Häufigkeit von 8 Stunden beträgt die tägliche Dosis 45 mg;
  • 30 mg - eine halbe Tablette dreimal täglich oder eine Tablette morgens und eine halbe Tablette abends;
  • Bei Niereninsuffizienz sollte die tägliche Dosis von Spasmex 15 mg nicht überschreiten;
  • Die Behandlung dauert 2-3 Monate, möglicherweise eine Langzeittherapie mit einem obligatorischen Arztbesuch alle 3-6 Monate.

Besondere Anweisungen

In der Gebrauchsanweisung sollten die Patienten den Abschnitt der speziellen Anweisungen beachten, um das Medikament richtig zu verwenden:

  • bei Verletzung des inneren Schließmuskels der Harnröhre oder der Aktivität des Detrusors kann Spasmex nach der vollständigen Freisetzung der Blase durch Katheterisierung verwendet werden;
  • Das Medikament ist nicht wirksam für organische Ursachen von Nykturie und Harninkontinenz. Dazu gehören Herzinsuffizienz, Polydipsie, Infektionskrankheiten, Krebs;
  • zu Beginn der Behandlung ist eine Sehbehinderung möglich, daher ist es nicht erforderlich, den Transport zu kontrollieren und mit gefährlichen Mechanismen zu arbeiten, die Aufmerksamkeit erfordern;
  • Während der Schwangerschaft und Stillzeit kann das Medikament verwendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter das Risiko für den Fötus übersteigt.
  • nicht kompatibel mit Alkohol;
  • mit Vorsicht wird bei älteren Patienten ein Heilmittel bei Leberversagen angewendet.

Wechselwirkung

Die Gebrauchsanweisung weist auf eine mögliche Wechselwirkung von Spasmex mit anderen Arzneimitteln hin:

  • verstärkt die m-anticholinerge Wirkung von Amantadin, trizyklischen Antidepressiva, die Wirkung von Chinidindisopyramid, Antihistaminika, Beta-Adrenomimetika;
  • schwächt die Wirkung von Prokinetika, Metoclopramid, Zisaprid;
  • Guar, Kolestiramin, Kolestipol reduzieren die Wirkung von Trospiumchlorid;
  • interagiert nicht mit Enzymen des Cytochrom-Systems.

Nebenwirkungen

Die Anweisungen weisen auf das Auftreten möglicher Nebenwirkungen während der Anwendung des Arzneimittels hin:

  • erhöht die Tachykardie;
  • Schmerzen in der Brust, Ohnmacht, hypertensive Krise;
  • trockener Mund, Verstopfung, Übelkeit, Bauchschmerzen;
  • Gastritis, Durchfall, Blähungen, Atemnot;
  • Verwirrung, Halluzinationen, akute Nekrose der Skelettmuskulatur;
  • verschwommenes Sehen, Blasenentleerung, Harnverhalt;
  • Hautausschlag, allergische und anaphylaktische Reaktionen.

Überdosis

Symptome der Überdosierung sind laut Anweisung erhöhte Sehstörungen, Tachykardien, trockener Mund und Hautrötung. Die Behandlung ist Magenspülung, die Einnahme von Aktivkohle, Adsorbentien, die Instillation von Pilocarpin beim Glaukom, die Blasenkatheterisierung während der Harnverhaltung. In schweren Fällen ist die Verabreichung von Cholinomimetika angezeigt, bei schweren Tachykardien sind Betablocker indiziert.

Gegenanzeigen

Es ist verboten, Spasmex bei den folgenden in der Gebrauchsanweisung angegebenen Gegenanzeigen anzuwenden:

  • Engwinkelglaukom;
  • Tachyarrhythmie;
  • Myasthenia gravis;
  • Harnverhalt;
  • Verlangsamung der Evakuierung der Nahrung aus dem Magen;
  • Nierenversagen, die eine Dialyse erfordern;
  • Alter bis 14 Jahre;
  • Galactose-Intoleranz, Laktase-Mangel, Glucose-Galactose-Malabsorption;
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten;
  • mit Vorsicht bei Vorhofflimmern, arterieller Hypertonie, ischämischer Herzkrankheit, akuten Blutungen, Thyreotoxikose, erhöhter Körpertemperatur;
  • unter Aufsicht von Ärzten bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts mit Obstruktion, Colitis ulcerosa, chronischen Lungenerkrankungen, autonomer Neuropathie, Gestose, zentraler Paralyse und Down-Krankheit.

Spasmex

Spasmex ist ein Medikament, dessen Hauptaufgabe darin besteht, den Tonus der glatten Muskulatur des Harntrakts zu reduzieren. Die Hauptwirkstoffkomponente ist hier Trospiachlorid. Ihm ist es zu verdanken, dass Sie mit der richtigen Pille eine Entspannung des Körpers erreichen und verschiedene Probleme mit dem Wasserlassen beseitigen können.

Die offizielle Gebrauchsanweisung von Spasmex weist darauf hin, dass das Medikament, obwohl es sich durch eine hohe Wirksamkeit auszeichnet, immer nur nach Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden muss. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Medikament sowohl ein breites Anwendungsspektrum als auch Verbote aufweist.

Zusammensetzung und Form

Auf dem pharmakologischen Markt wird das Medikament nur in Tablettenform angeboten. Die Pillen haben eine charakteristische weiße Farbe sowie eine beidseitig konvexe, runde Form. Sie können das Medikament nur oral einnehmen. Der Hauptwirkstoff ist hier Trospiachlorid.

Mittel zur Bekämpfung von Wasserlassen Quelle: zdravzona.ru

Apotheken bieten an, das Medikament in einer Dosierung von 5, 15 und 30 mg zu kaufen. Neben dem Hauptbestandteil gibt es auch Maisstärke, Laktosemonohydrat und Stearinsäure. Tabletten in Blisterpackungen in Höhe von 10 Einheiten. Jeder Karton enthält drei, vier oder fünf Platten.

Eigenschaften

Der Wirkstoff gehört zur Gruppe der Ammoniumbasen, Anticholinergika. Es ist ein Antagonist, das heißt, es wirkt im Gegensatz zu Acetylcholin. Der letzte Vertreter befindet sich wiederum genau in den Rezeptoren der glatten Blasenmuskulatur.

Trospiumchlorid hat in gewisser Weise eine gewisse Ähnlichkeit mit cholinergen Rezeptoren. Es hat die Fähigkeit, den erhöhten Tonus der Organe zu reduzieren und Krämpfe zu beseitigen. Die maximale Wirkstoffkonzentration nach oraler Verabreichung wird nach 4-6 Stunden beobachtet.

Während der Behandlung wird ein Zustand der Kumulierung nicht beobachtet. Zusammen mit dem Wasserlassen verlässt der Körper nach 5-18 Stunden. Der Hauptteil bleibt unverändert, aber 10% werden in einen Metaboliten umgewandelt. Auch für das Medikament zeichnet sich das Fehlen einer zentralen Aktion aus.

Hinweise

Die Anweisung an Spasmex bestimmt eine Reihe von Indikationen, für die das Medikament berechtigt ist, Patienten verschrieben zu werden:

  • Harninkontinenz;
  • Gleichzeitige Reduktion des Detrusors und des gestreiften Harnröhrenschließmuskels;
  • Umfassende Behandlung der Blasenentzündung, die von plötzlichen Symptomen begleitet wird;
  • Häufiger Harndrang
  • Die Vorherrschaft der nächtlichen Diurese über den Tageswünschen;
  • Inkontinenz in gemischter Form.

Darüber hinaus können Fachleute auf verschiedenen Gebieten der Medizin eine Medikation in einem therapeutischen Komplex einschließen, in Situationen, in denen Harninkontinenz oder unfreiwilliger Defektdrang Begleitzustände verschiedener Verletzungen oder Erkrankungen sind. Neben der Tatsache, dass Spasmex Verwendungshinweise hat, gibt es auch Verbote.

Gegenanzeigen

Bis der Patient einen therapeutischen Kurs beginnt, muss er mit der Liste der Kontraindikationen vertraut sein. Wenn Spasmex-Tabletten verschrieben wurden, geben die diesbezüglichen Gebrauchsanweisungen die detaillierteste Antwort, unter welchen Bedingungen die Behandlung durchgeführt werden kann und wann nicht.

Die wichtigsten Kontraindikationen für den Beginn der Therapie sind solche Zustände:

  1. Fortschreiten des Nierenversagens, bei dem eine Dialyse erforderlich ist;
  2. Gestörter Stoffwechsel sowie langsame Bewegung der Nahrung durch den Darm;
  3. Patientenalter unter 14 Jahre;
  4. Das Vorhandensein von Laktoseintoleranz oder Malabsorptionssyndrom;
  5. Mangelnde Stabilität im Herzrhythmus;
  6. Engwinkelglaukom;
  7. Harnverhalt in akuter Form;
  8. Pathologisch rasche Ermüdbarkeit der quergestreiften Muskeln;
  9. Die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion auf die Bestandteile des Arzneimittels.

Darüber hinaus kann die Spasmex-Gebrauchsanweisung mit äußerster Vorsicht und unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, wenn der Patient einige Krankheiten hat.

Darunter bestimmen:

  • Colitis ulcerosa. Denn bei der Einnahme hoher Dosen von Medikamenten besteht die Gefahr eines paralytischen Ileus des Darms.
  • Erhöhter Augeninnendruck. Dazu gehört eine Pathologie wie das Offenwinkelglaukom. Bei Patienten über 40 Jahren ist manchmal eine Dosisanpassung erforderlich.
  • Down-Syndrom Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Patient die Pupillen ständig erweitert hat und die Herzfrequenz ansteigt.
  • Prostata-Hyperplasie Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Erkrankung wie Harnverhaltung und Akkommodationslähmung steigt.
  • Schäden und Erkrankungen des Gehirns. Die Gebrauchsanweisung bei Kindern, die zu Spasmex gehen, macht darauf aufmerksam, dass eine solche Therapie die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Wirkungen auf das zentrale Nervensystem erhöht.
  • Pathologie der Lunge in chronischer Form. Es besteht die Gefahr von Bronchialsekreten oder deren Verdickung, was zur Bildung von Staus führt.
  • Krankheiten des Verdauungssystems. Der Darmtonus kann übermäßig abnehmen, seine Beweglichkeit wird gestört, wodurch der Patient eine Behinderung oder eine Verzögerung des Mageninhalts hat.
  • Reflux-Ösophagitis. Die Einnahme von Pillen kann den Magenentleerungsprozess stören.
  • Thyrotoxikose. Die Symptome einer Tachykardie werden ausgeprägter.
  • Xerotomie Wenn Spasmex-Tabletten längere Zeit eingenommen werden, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Symptome der Pathologie schwerer werden.
  • Hohe Körpertemperatur Dieser Zustand weist häufig auf eine Fehlfunktion der Schweißdrüsen hin.
  • Darmatonie Ältere oder geschwächte Patienten können eine Obstruktion entwickeln.
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Myasthenie
  • Nieren- und Leberversagen.
  • Kinderlähmung. Das Spasmex-Medikament kann eine Zunahme der Reaktion des Körpers auf Anticholinergika bewirken.
  • Schwellungen, erhöhter Druck, Anzeichen von Eiweiß im Urin, Krämpfe bei Schwangeren.

Es ist auch erwähnenswert, dass unabhängig von der Dauer des Tragens eines Kindes nur ein führender Frauenarzt Frauen in dieser Zeit sowie während des Stillens ein Medikament verschreiben kann. Zuvor sollte er das Verhältnis der möglichen Vorteile mit möglichen Komplikationen bewerten.

Anweisung

Spasmex-Medikamente können in die Behandlung von Patienten aufgenommen werden, die das 14. Lebensjahr vollendet haben. Tabletten werden ausschließlich oral eingenommen, entsprechend dem vom Arzt vorgeschlagenen therapeutischen Schema. Abhängig von der Schwere der Pathologie sowie den Eigenschaften des Patienten kann die Dosierung variieren.

Das Medikament wird vor den Mahlzeiten eingenommen und trinkt viel Wasser:

  1. Spasmex 5 mg Tabletten Gebrauchsanweisung empfiehlt, den ganzen Tag über 2-3 Teile zu trinken. Das Intervall sollte 8 Stunden betragen. Am besten war die Dosis am Abend geringer als am Morgen.
  2. Das Medikament nimmt in der Konzentration des Wirkstoffs 15 mg dreimal täglich eine Tablette im Abstand von 8 Stunden ein. Die maximale Tagesdosis sollte 45 mg nicht überschreiten.
  3. Ein Wirkstoff mit einer Dosis von 30 mg wird dreimal täglich in eine halbe Tablette oder eine Tablette morgens und eine halbe Tablette abends eingenommen. Sie sollten auch kontrollieren, dass der Patient am Tag nicht mehr als 45 mg Medikamente erhält.

Wenn Sie wissen, was Spasmex-Tabletten herstellt, ist zu beachten, dass bei einer Niereninsuffizienz die normale Dosis während des Tages 15 mg nicht überschreitet. Die durchschnittliche Behandlungsdauer liegt innerhalb von 3 Monaten, aber wenn nötig, und der Arzt gibt Empfehlungen, dann können Sie die Tabletten bis zu sechs Monate trinken.

Nebenwirkungen

Oft, Patienten, die Probleme mit dem Stuhlgang haben, wenn Ärzte ihnen Spasmex verschreiben, aus dem diese Pillen gefragt werden, aber welche Nebenreaktionen sie klären müssen, vergessen sie. Nachdem die betroffene Person die Verschlechterung ihres allgemeinen Gesundheitszustands verspürt hat, unterbricht sie den therapeutischen Verlauf, spricht jedoch nicht mit dem führenden Spezialisten darüber.

Das Medikament Spasmex Nebenwirkungen hat die folgenden:

  • Manchmal beginnen die Patienten Tachykardie zu entwickeln, und in seltenen Fällen kommt es zu einer hypertensiven Krise, Ohnmacht tritt auf, Schmerzen im Brustbereich treten auf;
  • Sehr oft leiden Menschen an Xerostomie, Übelkeit und Verstopfung, Schmerzen im Unterleib, manchmal kommt es zu Gastritis und Völlegefühl;
  • In seltenen Fällen kann es zu einer allergischen Reaktion kommen, selten tritt ein anaphylaktischer Schock auf;
  • Seitens des Harnsystems können Probleme mit dem Stuhlgang sowie verzögerter Urin auftreten.
  • Patienten leiden unter Atemnot, entwickeln Verwirrung und Halluzinationen.

Wenn eine oder mehrere Personen die Symptome bemerken, sollten Sie sich sofort an einen Arzt wenden und ihn über Ihren Gesundheitszustand informieren. Je nachdem, wie schwierig die Situation ist, wählt der Arzt statt Spasmex Analoga oder reduziert die Dosierung und führt auch eine symptomatische Behandlung durch.

Wenn gegen die Empfehlungen eines Spezialisten verstoßen wird, wie viel Arzneimittel am Tag eingenommen werden kann, kann es zu einer Überdosierung kommen. In diesem Fall stellt der Patient fest, dass sich sein Sehvermögen verschlechtert hat, die Mundhöhle übergetrocknet ist, Rötungen auf der Haut aufgetreten sind und Tachykardie vorliegt.

Bei solchen Symptomen müssen unbedingt therapeutische Maßnahmen ergriffen werden. Zuerst müssen Sie das Adsorbens wie Aktivkohle nehmen und eine Magenspülung durchführen.

Besondere Anweisungen

Wenn Sie den Arzt fragen, was Spasmex hilft, wird er auf jeden Fall sagen, dass dieses Arzneimittel für Menschen erforderlich ist, die einen erhöhten Tonus glatter Muskeln des Harntrakts haben. In solchen Situationen, in denen der Patient innere Abnormalitäten im Harnröhren-Sphinkter oder im Harn-Detrusor hat, muss das Organ vor der Einnahme der Pille vollständig entleert werden.

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Zeit gewidmet werden, in der der Patient in höhere Dosen überführt wird, oder er ersetzt das Arzneimittel, da dies immer mit einer Verschlechterung des Sehvermögens einhergeht. Experten empfehlen nicht, ein Auto zu fahren, und in diesem Zustand mit komplexen Mechanismen zu arbeiten.

Wechselwirkung

Es ist zwingend, dass der Arzt während der Entwicklung eines Therapieschemas die Aufmerksamkeit des Patienten darauf lenkt, dass bestimmte Wechselwirkungen zwischen Medikamenten bestehen. Beispielsweise wird der Prozess der Resorption des Wirkstoffs reduziert, wenn Sie Spasmex und Medikamente kombinieren, in denen Guar, Kolestiramin, Colestipol enthalten ist.

Da das Präparat Trospiumchlorid enthält, wird die Wirkung von m-Anticholinergikum und Antihistamin erhöht. Spasmex wiederum reduziert die Wirkung der Prokinetik. Es wurde keine Wechselwirkung mit Cytochromsystem-Isoenzymen festgestellt.

Analoge

In solchen Situationen, in denen der Patient aus bestimmten Gründen keine Behandlung mit dem betrachteten Medikament durchführen kann, werden für das Spasmex-Medikament oder in dieser Preiskategorie billige Analoga ausgewählt. Dies ist nur in Verbindung mit einem führenden Spezialisten erforderlich.

Das billigste Drogenäquivalent ist Veszicar. Quelle: 6030000.ru

Heute bieten Apotheken folgende Substitute an:

  1. Urotol (680 Rubel für 56 Tabletten);
  2. Driptan (730 Rubel für 30 Tabletten);
  3. Betmiga (950 Rubel für 30 Tabletten);
  4. Vesicare (800 Rubel für 30 Tabletten);
  5. Rolitin (450 Rubel für 30 Tabletten).

Die Kosten des Medikaments Spasmex bei einer Konzentration von 5 mg (30 Tabletten) betragen etwa 370 Rubel. Wenn die Pillen 15 mg des Wirkstoffs enthalten, müssen Sie etwa 430 Rubel bezahlen. für den gleichen Betrag. Der Preis des Medikaments in einer Dosierung von 30 mg beträgt etwa 630 Rubel. (pro Packung mit 30 Tabletten).

Spasmex ® (Spasmex ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten, 5 mg: rund, bikonvex, weiß oder fast weiß.

Tabletten, 15 und 30 mg: rund, bikonvex, weiß oder fast weiß, mit Risiko beschichtet.

Pause (für Tabletten 15 und 30 mg): Der Kern und der Film der Membran sind weiß oder fast weiß.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Trospiumchlorid ist eine quaternäre Ammoniumbase und gehört zur Gruppe der m-holinoblokatorov. Es ist ein konkurrenzfähiger Acetylcholin-Antagonist an Rezeptoren für die Rezeptoren der glatten Muskulatur. Hat eine hohe Affinität für m1- und m3-cholinerge Rezeptoren. Reduziert die erhöhte Aktivität des Blasendetrusors. Es hat krampflösende und einige ganglioblokiruyuschee Wirkung. Es hat keine zentralen Auswirkungen.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme Tmax - 4–6 h1/2 - 5–18 h, nicht kumuliert. Die Plasmaproteinbindung beträgt 50–80%. Die Konzentration von Trospiumchlorid in einer Einzeldosis von 20–60 mg ist proportional zur eingenommenen Dosis. Die vorherrschende Menge Trospiumchlorid wird in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden, ein kleinerer Teil (etwa 10%) in Form von Spiroalkohol, einem bei der Hydrolyse von Esterbindungen gebildeten Metaboliten.

Indikationen des Medikaments Spasmex ®

Blasenharnaktivität, begleitet von Harninkontinenz, zwingendem Wasserlassen zum Wasserlassen und einer Erhöhung der Wasserlassenfrequenz (mit idiopathischer Hyperaktivität des Detrusors der nichthormonalen und anorganischen Ätiologie);

gemischte Harninkontinenz;

spastische neurogene Dysfunktion der Blase (mit neurogener Hyperaktivität / Detrusor-Hyperreflexie: Multiple Sklerose, Wirbelsäulenverletzungen, angeborene und erworbene Erkrankungen des Rückenmarks, Schlaganfälle, Parkinson);

Detrusor-Sphincter-Dyssynergie vor dem Hintergrund des intermittierenden Katheterismus;

Nacht und Tag Enuresis;

bei der Behandlung von Blasenentzündungen, begleitet von imperativen Symptomen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen das Medikament;

Engwinkel- und Winkelschließglaukom;

Verlangsamung der Evakuierung von Nahrungsmitteln aus dem Magen und des Staates, der für seine Entwicklung prädisponiert;

Nierenversagen, die eine Dialyse erfordern (Kreatinin Cl 2);

Galactose-Intoleranz, Laktase-Mangel, Glucose-Galactose-Malabsorption;

Das Alter der Kinder (bis 14 Jahre).

Vorsicht: Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, bei denen eine Erhöhung der Herzfrequenz unerwünscht sein kann - Vorhofflimmern, Tachykardie, chronische Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Mitralstenose, arterielle Hypertonie, akute Blutungen; Thyrotoxikose (möglicherweise erhöhte Tachykardie); erhöhte Körpertemperatur (kann sogar aufgrund der Unterdrückung der Aktivität der Schweißdrüsen steigen); Refluxösophagitis, Hernie der Speiseröhrenöffnung des Zwerchfells, kombiniert mit Refluxösophagitis (reduzierte Motilität der Speiseröhre und des Magens und Entspannung des unteren Ösophagussphinkters kann dazu beitragen, die Magenentleerung und den gastroösophagealen Reflux durch den Sphinkter mit gestörter Funktion zu verlangsamen); gastrointestinale Erkrankungen im Zusammenhang mit Obstruktion - Achalasie und Pylorusstenose (verminderte Motilität und Tonus, was zu Obstruktion und verzögertem Mageninhalt führt); Darmatonie bei älteren Patienten oder geschwächten Patienten (mögliche Obstruktion), paralytische Obstruktion des Darms (mögliche Obstruktion); Erkrankungen mit erhöhtem Augeninnendruck - Offenwinkelglaukom (mydriatischer Effekt kann zu einer Erhöhung des Augeninnendrucks führen; Korrektur der Therapie kann erforderlich sein), Alter über 40 Jahre (Risiko eines nicht diagnostizierten Glaukoms); Colitis ulcerosa (hohe Dosen können die Darmperistaltik hemmen, wodurch die Wahrscheinlichkeit eines paralytischen Ileus erhöht wird; außerdem kann das Auftreten derart schwerwiegender Komplikationen als toxisches Megacolon möglich sein); trockener Mund (längerer Gebrauch kann die Intensität der Xerostomie weiter erhöhen); Nierenversagen (Risiko von Nebenwirkungen aufgrund einer verringerten Ausscheidung); chronische Lungenerkrankungen, insbesondere bei Kindern und geschwächten Patienten (Verringerung der Bronchialsekretion kann zur Verdickung des Geheimnisses und zur Bildung von Staus in den Bronchien führen); Myasthenie (Zustand kann sich aufgrund der Hemmung der Wirkung von Acetylcholin verschlechtern); autonome (autonome) Neuropathie (Harnverhaltung und Akkommodationslähmung können zunehmen); Prostatahyperplasie ohne Harnwegsobstruktion, Harnretention oder Prädisposition oder Erkrankungen, die mit einer Harnwegsobstruktion (einschließlich Blasenhals aufgrund einer Prostatahypertrophie) einhergehen; Präeklampsie (möglicherweise erhöhte arterielle Hypertonie); Hirnkrankheiten bei Kindern (die Auswirkungen des Zentralnervensystems können zunehmen); Down-Krankheit (möglicherweise ungewöhnliche Erweiterung der Pupillen und Erhöhung der Herzfrequenz); zentrale Lähmung bei Kindern (Reaktion auf Anticholinergika kann am stärksten ausgeprägt sein); Leberversagen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft und in der Stillzeit sollte das Arzneimittel angewendet werden, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Nebenwirkungen

Häufigkeit des Auftretens (Anzahl der Fälle: Anzahl der Beobachtungen): oft - mehr als 1: 100; selten - 1: 100–1000; selten weniger als 1: 1000.

Aus dem CCC: selten - Tachykardie; selten - Brustschmerzen, Ohnmacht, Tachyarrhythmie, hypertensive Krise.

Auf dem Teil des Gastrointestinaltrakts: häufig - trockener Mund, Dyspepsie, Verstopfung, Übelkeit, Bauchschmerzen; selten - Durchfall, Blähungen; selten - Gastritis.

Seitens des Nervensystems: selten - Verwirrung, Halluzinationen.

Seitens des Bewegungsapparates: selten - akute Nekrose der Skelettmuskulatur.

Seitens des Sehorgans: selten - Verletzung der Unterkunft.

Seitens des Harnsystems: selten - eine Verletzung der Blasenentleerung; selten - Harnverhalt

Seitens des hepatobiliären Systems: selten - leichte oder mäßige Erhöhung der Transaminaseaktivität.

Seitens des Immunsystems: selten - Hautausschlag; selten - anaphylaktische Reaktionen, Stevens-Johnson-Syndrom.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung von Trospien verstärkt das Chlorid die m-anticholinerge Wirkung von Amantadin, trizyklischen Antidepressiva, Chinidin und Disopyramid, Antihistaminika sowie die positive chronotrope Wirkung von β-Adrenomimetika (siehe "Kontraindikationen").

Trospiumchlorid schwächt die Wirkung der Prokinetik (Metoclopramid und Cisaprid); Es beeinflusst die motorischen und sekretorischen Funktionen des Magen-Darm-Trakts und verändert die Resorption gleichzeitig verwendeter Medikamente.

Gleichzeitig mit Medikamenten, die Substanzen wie Guar, Kolestiramin und Colestipol enthalten, ist es möglich, die Aufnahme von Trospiumchlorid zu reduzieren.

Es wurde keine Wechselwirkung zwischen Trospiumchlorid und Cytochrom-P450-Isoenzymen (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4) gefunden, da sie nur durch Trospiachlorid metabolisiert werden und der Hauptweg des Metabolismus die Hydrolyse von Estern ist.

Dosierung und Verabreichung

Drinnen, vor den Mahlzeiten, ohne zu kauen, viel Wasser trinken.

Das Medikament wird je nach Krankheitsbild und Schwere der Erkrankung von Erwachsenen und Kindern ab 14 Jahren individuell verordnet.

Das Medikament wird auf den Tisch 2-3 genommen. 3-mal täglich (30–45 mg) im Abstand von 8 Stunden Bei einer Tagesdosis von 45 mg dürfen 30 mg morgens und 15 mg abends eingenommen werden.

Tabletten, filmbeschichtet, 15 mg

Die Droge wird auf einen Tisch gebracht. 3 mal täglich (45 mg) im Abstand von 8 h.

Tabletten, filmbeschichtet, 30 mg

Das Medikament wird am 1/2 Tisch eingenommen. 3 mal am Tag oder 1 Tab. morgens und 1/2 Tablette abends (45 mg).

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Cl-Kreatinin 10–30 ml / min / 1,73 m 2) sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels 15 mg nicht überschreiten.

Im Durchschnitt beträgt die Behandlungsdauer 2-3 Monate. Wenn eine längere Behandlung erforderlich ist, wird die Frage der weiteren Behandlung alle drei bis sechs Monate von einem Arzt überprüft.

Überdosis

Symptome: verstärkte anticholinerge Wirkungen wie Sehstörungen, Tachykardie, trockener Mund und Hauthyperämie.

Behandlung: Magenspülung und Einnahme von Adsorbentien (einschließlich Aktivkohle), Instillation von Pilocarpin bei Patienten mit Glaukom, Blasenkatheterisierung während der Harnverhaltung. In schweren Fällen werden Cholinomimetika verschrieben (Neostigminmethylsulfat). Mit unzureichender Wirkung, schwerer Tachykardie und / oder Instabilität des Blutkreislaufs werden intravenöse β-Blocker unter der Kontrolle von EKG und Blutdruck verabreicht.

Besondere Anweisungen

Die Einnahme des Medikaments unter Verletzung der Funktion des inneren Harnröhren-Schließmuskels oder des Blasendetrusors muss mit seiner vollständigen Freisetzung durch Katheterisierung einhergehen. Bei vegetativen Blasenstörungen sollte die Ursache der Funktionsstörung vor der Behandlung ermittelt werden. Organische Ursachen für Pollakisurie, Nykturie und Harninkontinenz, wie Herzinsuffizienz, Polydipsie, die Möglichkeit einer Harnwegsinfektion und Blasenkrebs, sind ausgeschlossen. Sie benötigen eine etiotropische Therapie.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu lenken und mit Bewegungsmechanismen zu arbeiten. Zu Beginn der Behandlung kann das Erhöhen der Dosis des Arzneimittels, das Ersetzen des Arzneimittels sowie die Interaktion mit Alkohol zu Sehstörungen führen. Dies sollte beim Fahren und Arbeiten mit Bewegungsmechanismen in Betracht gezogen werden.

Formular freigeben

Tabletten, 5 mg; Tabletten, filmbeschichtet, 15 mg. In einem Blister aus PVC / Aluminiumfolie, 10 Stck. 3 oder 5 Blasen in einem Karton.

Tabletten, filmbeschichtet, 30 mg. In einem Blister aus PVC / Aluminiumfolie, 10 Stck. 3 Blasen in einem Karton.

Hersteller

Dr. R. Pfleger, Chemical Factory GmbH. D-96045, Bamberg, Deutschland.

Alleinvertriebshändler: PRO.MED. CA Prague AO Telcska 1. 140 00, Prag 4, Tschechische Republik.

Adresse für Kundenbeschwerden: JSC "PRO.MED. CA. 115193, Moskau, st. 7. Kozhukhovskaya, 15, S. 1.

Tel / Fax: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Apothekenverkaufsbedingungen

Lagerungsbedingungen des Medikaments Spasmex ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Lagerfähigkeit von Spasmex ® -Produkten

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Spasmex Gebrauchsanweisungen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen, Bewertungen

Ein Medikament, das den Tonus der glatten Muskulatur der Harnwege reduziert.
Droge: Spazmex

Der Wirkstoff des Arzneimittels: Trospiumchlorid
ATC-Code: A03AB20
KFG: Ein Medikament, das den glatten Muskeltonus der Harnwege verringert
Registrierungsnummer: П №016196 / 01
Anmeldedatum: 09.03.05
Besitzer reg. ID: PRO.MED.CS Praha a.s.

Spasmex-Release-Form, Produktverpackung und Zusammensetzung.

Tabletten sind rund, bikonvex, weiß oder fast weiß, geruchlos. 1 tab. Trospiumchlorid 5 mg
Hilfsstoffe: Laktosemonohydrat, Natriumstärkeglykolat, Maisstärke, Stearinsäure, Povidon K25, kolloidales Siliciumdioxid.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton. Tabletten, weiß oder fast weiß beschichtet, rund, bikonvex, geruchlos; Auf dem Bruch sind der Kern und die Filmhülle sichtbar, beide Schichten sind weiß oder fast weiß. 1 tab. Trospiumchlorid 15 mg
Hilfssubstanzen: Lactose-Monohydrat, mikrokristalline Cellulose, Natriumstärkeglykolat, Maisstärke, Stearinsäure, Povidon K25, kolloidales Siliciumdioxid, Hypromellose, Titandioxid.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton. Tabletten, weiß oder fast weiß beschichtet, rund, konvex-konkav, mit einem tiefen Risiko von der konkaven Seite, geruchlos; Auf dem Bruch sind der Kern und die Filmhülle sichtbar, beide Schichten sind weiß oder fast weiß. 1 tab. Trospiumchlorid 30 mg
Hilfssubstanzen: Lactose-Monohydrat, mikrokristalline Cellulose, Natriumstärkeglykolat, Maisstärke, Stearinsäure, Povidon K25, kolloidales Siliciumdioxid, Hypromellose, Titandioxid.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.

Die Beschreibung des Arzneimittels basiert auf offiziell genehmigten Gebrauchsanweisungen.

Pharmakologische Wirkung von Spasmex

Ein Medikament, das den Tonus der glatten Muskulatur der Harnwege reduziert.
Trospiumchlorid - quaternäre Ammoniumbase, gehört zur Gruppe der Anticholinergika. Es ist ein konkurrenzfähiger Acetylcholin-Antagonist an Rezeptoren für die Rezeptoren der glatten Muskulatur. Es hat eine hohe Affinität für M1- und M2-cholinerge Rezeptoren. Reduziert die erhöhte Aktivität des Blasendetrusors. Trospiumchlorid hat einige Ganglioblokiruyuschee sowie eine myotrope Wirkung (wie Papaverin). Es hat keine zentrale Wirkung.

Pharmakokinetik der Droge.

Saugen
Nach der Einnahme des Arzneimittels ist Cmax nach 4-6 Stunden erreicht.Die Konzentration von Trospiumchlorid in einer Einzeldosis von 20-60 mg ist proportional zur eingenommenen Dosis.
Verteilung
Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 50-80%. Nicht kumuliert
Stoffwechsel
Bei der Hydrolyse von Esterbindungen entsteht ein Metabolit - Spiroalkohol.
Entfernung
T1 / 2 variiert zwischen 5 und 18 Stunden, wobei der größte Teil - unverändert - etwa 10% - in Form eines Metaboliten im Urin ausgeschieden wird.

Indikationen zur Verwendung:

- Harninkontinenz, Harndrang (mit idiopathischer Detrusor-Hyperreaktivität; mit neurogener Hyperaktivität (Hyperreflexie) des Detrusors gegen Multiple Sklerose, Rückenmarksverletzungen, angeborene und erworbene Erkrankungen des Rückenmarks, Schlaganfälle, Parkinson)
- Detrusor-Sphincter-Dyssynergie vor dem Hintergrund des intermittierenden Katheterismus;
- bei der Behandlung von Blasenentzündungen, begleitet von imperativen Symptomen;
- Pollakiurie, Nykturie;
- Nacht und Tag Enuresis;
- gemischte Formen von Harninkontinenz.

Dosierung und Art der Verwendung des Arzneimittels.

Dosierung und Art der Verwendung des Arzneimittels.

und die Dauer der Behandlung wird individuell festgelegt, abhängig vom Krankheitsbild und dem Schweregrad der Erkrankung.
Tabletten sollten vor dem Essen eingenommen werden, ohne zu kauen, und viel Wasser zu trinken.
Erwachsenen und Jugendlichen ab 14 Jahren werden oral 10 mg dreimal täglich (Tagesdosis 30 mg) oder 15 mg 2-3 mal täglich (Tagesdosis 30-45 mg) verschrieben. Bei einer Tagesdosis von 45 mg können 30 mg morgens und 15 mg abends verwendet werden.
Wenn neurogene Hyperaktivität des Detrusors morgens und abends zweimal täglich 15-20 mg (Tagesdosis 30-40 mg) vorgeschrieben wird.
Die Behandlungsdauer beträgt im Durchschnitt 2-3 Monate.
Nachdem die Symptome verschwunden sind, wird eine Behandlung gegen Rückfälle für 2-4 Wochen empfohlen. Wenn Sie eine längere Behandlung benötigen, sollte die Frage der weiteren Behandlung alle 3-6 Monate überprüft werden.
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (CC 10-30 ml / min / 1,73 m2) beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels 20 mg.

Nebenwirkungen von Spasmex:

Häufigkeit von Nebenwirkungen (Anzahl der Fälle: Anzahl der Beobachtungen): oft (> 1: 100), manchmal (1: 100 - 1: 1000), selten (