Monural: Gebrauchsanweisungen, Analoga und Bewertungen, Preise in Apotheken in Russland

Monural - ein Antibiotikum einer neuen Generation mit hoher antimikrobieller Wirkung. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Das Medikament ist ein Breitbandantibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, das eine bakterizide Wirkung hat, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand zusammenhängt. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein.

Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird 24 bis 48 Stunden im Urin gehalten (was eine Behandlung mit einer Tablette impliziert).

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton). Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

  • Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
  • Hilfskomponenten: Saccharin, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Fosfomycin wird schnell aus dem Darm resorbiert, die Cmax im Blutplasma wird nach 180 Minuten beobachtet (30-35 µg / ml). Die Halbwertszeit des Medikaments - 2 Stunden. Durch die Nieren in unveränderter (nicht metabolisierter), biologisch aktiver Form durch glomeruläre Filtration (90%) ausgeschieden. Die restlichen 10% werden mit dem Stuhl ausgeschieden.

Monural akkumuliert hauptsächlich im Nierengewebe (Konzentration - 2500 - 3500 µg / ml mit einer minimalen Hemmkonzentration für Escherichia coli 128 µg / ml).

Das Medikament ist relativ sicher, da es eine ziemlich spezifische Wirkung auf bakterielle Enzyme hat, daher gibt es keine Kreuzresistenz gegen das Medikament (eine Bedingung, bei der die Resistenz von Pathogenen gegenüber einem Medikament auf verwandte Medikamente wirkt).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural? Ein Antibiotikum wird für die folgenden Erkrankungen oder Zustände verschrieben:

  • akute bakterielle Zystitis;
  • akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gebrauchsanweisung Monural und Dosierungen

Das Medikament wird oral auf leeren Magen eingenommen, 2 Stunden vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen), 1 Mal pro Tag, nachdem die Blase entleert wurde. Unmittelbar vor der Einnahme wird der Inhalt der Packung in 1/3 Tasse Wasser gelöst.

Erwachsene Monural einmal in einer Dosis von 3 g (für Fosfomycin) verordnet. Bei Bedarf (z. B. ältere Menschen mit wiederkehrenden oder schweren Infektionen) nach 24 Stunden kann das Arzneimittel in derselben Dosis erneut eingenommen werden.

Zur Vorbeugung einer Harnwegsinfektion wird das Medikament 3 Stunden vor der Operation oder transurethralen Diagnoseverfahren in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis in derselben Dosis eingenommen.

Kindern über 5 Jahren werden einmalig 2 g Fosfomycin verschrieben. Patienten mit Niereninsuffizienz reduzieren die Dosis des Arzneimittels oder verlängern das Intervall zwischen den Dosen.

Reduzieren Sie bei Niereninsuffizienz die Dosis und verlängern Sie die Dosisintervalle.

Die Wirksamkeit von Monural bei der Behandlung von Zystitis ist klinisch belegt. Das Medikament zerstört die Mehrheit der Bakterien, die die Entwicklung der Krankheit auslösen. Zusätzlich zu den bakteriziden Eigenschaften kann es die Fähigkeit der Mikroorganismen verringern, an den Wänden der Blase fixiert zu werden.

Bei der Behandlung der akuten Zystitis muss die Monuralbehandlung sofort angewendet werden, damit die Krankheit nicht chronisch wird. Während der Verschlimmerung muss am ersten Tag ein Antibiotikum verwendet werden. Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels wirkt sich auf die gesamte Länge der Harnwege und nicht ausschließlich auf die Blase aus.

  • Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.
  • Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption von Monural. Daher muss das Medikament 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
  • Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in einer Packung Monural 2 g 2,1 g Saccharose und in der Packung Monural 3 g - 2,213 g Saccharose enthalten sind.

Nebenwirkungen

Hohe Sicherheitsmittel minimieren die Manifestation unerwünschter Folgen ihres Empfangs. Es kann jedoch immer noch Monural provozieren, da es zur Gruppe der Antibiotika gehört. Am häufigsten haben Patienten solche Phänomene beobachtet wie:

  • Allergien (Juckreiz und Rötung der Haut, Schwellung der Schleimhäute);
  • Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen;
  • Darmstörung.

Bei unangenehmen Reaktionen wird empfohlen, mehrere Gläser Wasser zu trinken. Dadurch wird der Wirkstoff den Magen-Darm-Trakt schneller verlassen, wodurch die Erkrankung gelindert wird.

Bei Allergien können Sie ein Antihistaminikum einnehmen.

Monural während der Schwangerschaft

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich. Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Gegenanzeigen

Monural kontraindiziert bei:

  • Kinder unter 5 Jahren
  • Allergische Reaktionen auf Fosfomycin und Bestandteile des Arzneimittels,
  • Schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml / min.

Analoge Monural, Drogenliste

Bei Bedarf kann Monural im Anwendungsbereich durch Analoga ersetzt werden, die Liste der Arzneimittel:

  1. Ecofomural,
  2. Fosmycin,
  3. Fosfomycin,
  4. Urofosfabol
  5. Espa-Focin,
  6. Cistoral,
  7. Hexamethylentetramin,
  8. Dioxidin
  9. Cubicin,
  10. Nitroxolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zenix,
  13. Syvox.

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Monural, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht zutreffen. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine bakteriostatische Wirkung zeigen (das Wachstum von Mikroorganismen hemmen), verstößt der Wirkstoff Monural gegen die Synthese der Zellwand, schädliche Bakterien sterben ab. Die meisten Urologen betrachten Antibiotika auf der Basis von Fosfomycin als das wirksamste Arzneimittel bei akuter Zystitis. Eine breite Palette von Maßnahmen ermöglicht den Einsatz in schweren Infektionsfällen, sogar vor den Ergebnissen des Tests auf Antibiotika-Empfindlichkeit.

Der Durchschnittspreis von Monural in der Apothekenkette: 360 - 500 Rubel.

Unter normalen Umständen von Kindern fernhalten. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Monural - Gebrauchsanweisung für ein Kind oder Erwachsener, Angaben, Zusammensetzung, Freigabeform und Preis

Monural ist nach den Anweisungen ein Antibiotikum aus der Gruppe der Derivate von Phosphonsäureverbindungen. Der Wirkstoff der Fosfomycin-Zusammensetzung ist ein Antiseptikum und hilft bei durch Bakterien verursachten Erkrankungen des Urogenitalsystems. Das Medikament wird vom Schweizer Pharmakonzern Zambon Schweiz hergestellt. Lesen Sie die Gebrauchsanweisung des Tools.

Zusammensetzung und Freigabeform

Monural wird durch eine einzige Form der Freisetzung dargestellt - Granulate zur Auflösung. Ihre Zusammensetzung, Verpackung und Beschreibung:

Weiße Körnchen mit Mandarinengeruch

Die Konzentration von Fosfomycin Trometamol, g pro Packung

Saccharose, Orangen- und Mandarinen-Saccharin

Packungen laminiertes Papier, 1 oder 2 Stück in einer Packung mit Gebrauchsanweisung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff hat eine bakterizide Wirkung, der Mechanismus des Werkzeugs ist mit der Hemmung des Anfangsstadiums der Synthese der Zellwand von Mikroorganismen verbunden. Der Wirkstoff Fosfomycin gehört zu den Strukturanaloga von Phosphoenolpyruvat und interagiert mit dem mit ihm konkurrierenden Enzym Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase (Enolpyruvil-Transferase).

Dadurch wird diese Substanz gehemmt, der Prozess ist selektiv, spezifisch und irreversibel. Die Wechselwirkung von Fosfomycin mit dem Enzym beeinflusst die Abwesenheit von Kreuzresistenz (Resistenz) mit anderen Antibiotika, die Möglichkeit eines Synergismus (in vitro, Verstärkung der Wirkung von Pipemidinsäure, Amoxicillin, Cefalexin) wird festgestellt.

Monural hat eine Wirkung auf Enterokokken, Staphylokokken, Escherichia coli im Stuhl, Enterobakterien, Klebsiella, Proteus, Pseudomonaden, saprophytische Mikroorganismen, Serration, Citrobacter. Fosfomycin reduziert die Adhäsion bakterieller Erreger am Epithelgewebe des Urintraktes (Urothelien). Nach der Einnahme ist das Medikament schnell im Magen resorbiert, hat 34-65% Bioverfügbarkeit, erreicht eine maximale Konzentration in 2-2,5 Stunden.

Fosfomycin bindet nicht an Serumplasmaproteine, zerfällt in zwei Substanzen und wird nicht mehr metabolisiert. Die bakterizide Wirkung wird bereits nach der ersten Verabreichung des Granulats erzeugt und hält 1-2 Tage an. Die Halbwertszeit der Dosis bleibt 4 Stunden, sie werden mit dem Urin und der Galle ausgeschieden. Die Entzugszeit kann sich bei mäßigem Nierenversagen im Alter verlängern.

Monural ist ein Antibiotikum oder nicht

Das Präparat enthält den Wirkstoff Fosfomycin, dessen Wirkung in der Zerstörung von Bakterien und der Verhinderung ihrer weiteren Vermehrung besteht. Aus diesem Grund ist das Monural für Männer und Frauen ein Antibiotikum. Vor der Verwendung des Arzneimittels ist eine Konsultation mit einem Arzt erforderlich, die Selbstmedikation ist aufgrund der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen verboten.

Indikationen zur Verwendung Monural

Gebrauchsanweisung Monural sagt Angaben zur Verwendung. Dazu gehören:

  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • akute bakterielle Zystitis und wiederkehrende Anfälle der Krankheit;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • Vorbeugung von Harnwegsinfektionen nach einer Operation oder transurethralen Diagnose;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • Pyelonephritis (in Kombination mit anderen Medikamenten gegen Mikroorganismen, die die Krankheit verursacht haben).

Wie ist Monural einzunehmen?

Erwachsene nehmen gemäß den Anweisungen einmal täglich 3 g Granulat zu sich. Die Behandlung dauert einen Tag. Die Wiederholung der Dosis von Monural ist an einem Tag unter der Bedingung einer schweren, wiederkehrenden Infektion im Alter möglich. Um zu verhindern, dass Bakterien während einer Operation oder bei diagnostischen Manipulationen in den Harntrakt gelangen, werden 3 Stunden vor dem Eingriff 3 g des Arzneimittels und jeden zweiten Tag die gleiche Menge verordnet.

Kinder, die älter als fünf Jahre sind, erhalten eine Einzeldosis Monural mit einer Dosis von 2 g. Bei Nierenversagen bei Personen jeden Alters wird die Dosierung verringert, und das Intervall zwischen den Dosen nimmt zu. Das Granulat wird in einem dritten Glas Wasser gelöst. Das Medikament wird auf leeren Magen eingenommen - 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten. Es ist ratsam, dies nachts nach einer Blasenentleerung durchzuführen.

Die Ärzte weisen darauf hin, dass das Gerät einzigartige Eigenschaften hat - es erreicht nach 3,5 Stunden seine maximale Konzentration im Urin, aber Fosfomycin zerfällt für eine lange Zeit und hält 2-3 Tage. Aufgrund dessen wird eine stabile Konzentration der aktiven Komponente selbst nach einmaliger Einnahme über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Laut Patientenbewertungen wird nach einigen Stunden nach dem Auftragen der aufgelösten Körnchen das Schmerzsyndrom, Anzeichen von Dysurie, reduziert.

Ärzte verschreiben die Verwendung des Arzneimittels nur, wenn Symptome der Krankheit vorliegen. Nehmen Sie nicht oft Medikamente ein. Treten die Symptome einmal im Monat oder öfter auf, besteht der Verdacht auf eine chronische Form der Erkrankung. Es sollte individuell und immer umfassend behandelt werden. Ärzte warnen Patienten, dass Pillen und Dosierungsformen für die parenterale Anwendung unter der Marke Monural nicht existieren. Die einzige Freisetzung ist Granulat.

Besondere Anweisungen

Die Gebrauchsanweisung von Monural bezieht sich auf seine speziellen Gebrauchsanweisungen. Ein Teil der Auszüge aus dem Absatz:

  1. Patienten mit Diabetes müssen bedenken, dass für eine Packung Granulat 2,1-2,213 g Saccharose entfallen.
  2. Die Aufnahme der aktiven Komponente des Arzneimittels verlangsamt sich während des Essens, sodass Sie die Lösung auf leeren Magen trinken müssen.
  3. Die Verwendung von Breitbandantibiotika, einschließlich Monural, kann häufig zu Antibiotika-assoziierter oder pseudomembranöser Kolitis führen. Schwerer Durchfall weist auf seine Manifestation während oder nach der Verabreichung hin. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird eine symptomatische Therapie verschrieben. Während der Behandlung sind Arzneimittel, die die Beweglichkeit des Darms hemmen, verboten.

Während der Schwangerschaft

Die Anweisung erlaubt die Anwendung von Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit, jedoch nur in extremen Fällen und nach Bestätigung, dass der Nutzen der Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko teratogener Wirkungen auf den Fötus übersteigt. Insbesondere werden solche Regeln im ersten Trimester des Tragens eines Kindes berücksichtigt. Im zweiten und dritten Trimester ist das Risiko einer Wirkung auf den Fötus reduziert, so dass schwangere Frauen eine Standarddosis von 3 g pro Tag einnehmen. Falls notwendig, wird die Dosis einen Tag später wiederholt.

Monural - offizielle * Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsname: Monural ®

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Packung enthält: den Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol 3,754 g oder 5,631 g (entsprechend 2,0 g oder 3,0 g Fosfomycin); Hilfsstoffe: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Beschreibung
Granulat von weißer Farbe mit dem Duft von Mandarine.

Pharmakotherapeutische Gruppe Antibiotikum

ATX-Code J01ХХ01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.
Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein aus Phosphonsäure abgeleitetes Breitbandantibiotikum.

Monural wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat geht es in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase, was zu einer spezifischen, selektiven und irreversiblen Hemmung dieses Enzyms führt, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit gewährleistet Synergismus mit anderen Antibiotika (In-vitro-Hinweis-Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure). Das antibakterielle Wirkungsspektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro umfasst die meisten der üblichen grampositiven (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Und Gram-negative (E. coli, Citrobacter spp.). Pneumoniae, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Erreger. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik.
Resorption: Monural wird bei oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Letzteres besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit in einer Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2 bis 2,5 Stunden nach oraler Verabreichung beobachtet und beträgt 22 bis 32 mg / l. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 4 Stunden.

Verteilung: Monural bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale mononale Hemmkonzentration für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24-48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. Die mononale Konzentration im Urin oberhalb der minimalen Hemmkonzentration für E. coli wird mindestens 80 Stunden lang aufrechterhalten.

Ausscheidung: Monural wird zu 90% von den Nieren unverändert ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen. Etwa 10% der akzeptierten Dosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden. Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance. Indikationen zur Anwendung

  • Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
  • postoperative Infektionen der Harnwege;
  • Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance)

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Das Granulat wird in 1/3 Glas Wasser gelöst. Monural wird einmal täglich auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten angewendet, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, nachdem die Blase zuvor geleert wurde. Erwachsene ernennen 1 Paket (3 g) 1 Mal pro Tag.

Um eine Infektion des Harntrakts während der Operation zu verhindern, nehmen transurethrale Diagnoseverfahren Monural zweimal in den oben angegebenen Dosen ein: 3 Stunden vor dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff.

Kindern von 5 bis 18 Jahren wird eine tägliche Dosis von 2 g pro Tag verordnet.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

In schwerwiegenderen Fällen (ältere Patienten, wiederkehrende Infektionen) nehmen Sie innerhalb von 24 Stunden eine weitere Packung ein.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Nebenwirkungen
Mögliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall), Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Überdosis
Symptome einer Überdosierung: Durchfall. Bei anhaltendem Durchfall wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal, da Monural in Packungen mit 1 oder 2 Packungen erhältlich ist. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, die Flüssigkeit mitzunehmen, um die Diurese zu erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da dies zu einer Abnahme der Konzentration von Monural Serum und Urin führen kann.

Besondere Anweisungen
Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Monural - das Medikament muss 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass 1 Packung Monural mit einer Dosis von 2 g oder 3 g Fosfomycin 2.100 g bzw. 2,213 g Saccharose enthält.

Formular freigeben
Granulate zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von 2 g und 3 g, 6 g oder 8 g des Arzneimittels werden in Verpackungen aus 4-Schicht-Verbundfolie (Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen) gegeben. 1 oder 2 Packungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
Liste B. Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Fertigungsunternehmen
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Ansprüche auf die Qualität des Arzneimittels sind an folgende Adresse zu richten: Repräsentanz der Zamon Group SP.A. (Italien): Russland, 121002 Moskau, Glazovsky Lane, 7, Büro 17.

Tabletten und Pulver Monural mit Blasenentzündung - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen

Monural ist eines der beliebtesten antimikrobiellen Mittel gegen Zystitis. Anweisungen zur Anwendung von Monural weisen darauf hin, dass die Wirkung bereits bei einmaliger Anwendung des Arzneimittels auftritt, was eine hohe bakterizide Wirkung gegen die häufigsten Krankheitserreger der Krankheit zeigt.

Monurale Zystitis - Beschreibung und Wirkprinzip

Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin. Die Zusammensetzung des Arzneimittels ist in Form einer chemischen Verbindung - Trometamol enthalten. Der Wirkstoff des Medikaments hat eine spezifische Wirkung auf Erreger der Zystitis. Fosfomycin hemmt die Synthese der Bakterienzellwand, wodurch die Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen gestört wird und deren Tod eintritt.

Das Medikament ist relativ sicher, da es eine ziemlich spezifische Wirkung auf bakterielle Enzyme hat, daher gibt es keine Kreuzresistenz gegen das Medikament (eine Bedingung, bei der die Resistenz von Pathogenen gegenüber einem Medikament auf verwandte Medikamente wirkt).

Monural wirkt gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien. Das Wirkungsspektrum umfasst die häufigsten Erreger der Zystitis - E. coli, Klebsiella, Morganella, Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das Medikament greift in eine der frühen Stadien der Zellwandsynthese ein, weshalb sein Wirkungsspektrum so groß ist.

Wie viel tut das Monural? Bei der Einnahme des Arzneimittels wird der Wirkstoff innerhalb einer Stunde aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Die therapeutische Konzentration des Arzneimittels im Blut wird innerhalb von 2 bis 2,5 Stunden erreicht, im Urin nach 4 bis 5 Stunden und dauert einen Tag.

Eine einzelne Dosis reicht aus, um eine bakterizide Konzentration des Arzneimittels im Blut zu erzeugen, so dass Monural Cystitis ab der ersten Dosis hilft. Im Urin wird die notwendige Wirkstoffkonzentration einen Tag (in einigen Fällen bis zu 48 Stunden) aufrechterhalten.

Das Medikament wird hauptsächlich mit Urin ausgeschieden, nur etwa ein Viertel der Dosis wird durch den Darm ausgeschieden.

Formular freigeben

Monural kommt in Form eines Pulvers mit weißen Minigranulaten mit charakteristischem Fruchtgeruch vor, das sich leicht in Wasser löst. Bereiten Sie aus dem Pulver eine Lösung für die orale Verabreichung vor. Das Medikament wird in mehrschichtige Papiertüten verpackt, die mit Polyethylen laminiert sind, je 2 g oder 3 g, und 1-2 Stücke werden in Kartonpackungen gegeben.

Monurales Pulver enthält neben der Grundsubstanz (Fosfomycin) zusätzliche Komponenten - Zucker, Laktose, Orangen- oder Mandarinengeschmack, die den Wirkstoff gut schmecken lassen.

Es gibt keine solche Form der Freisetzung wie Monural-Tabletten oder Injektionslösungen.

Wann wird Monural verschrieben?

Das Hauptanwendungsgebiet von Monural ist die Behandlung von bakterieller Zystitis und Urethritis (Entzündung der Harnröhre). Monurales 3g-Pulver wird im akuten Verlauf der Erkrankung verwendet oder als Bestandteil der komplexen Behandlung chronischer Infektionsprozesse im Harnsystem verschrieben. Die Verwendung des Arzneimittels ist bei akuten wiederkehrenden Anfällen der Krankheit gerechtfertigt. Darüber hinaus ist Monural unter folgenden Bedingungen vorgeschrieben:

  • massive Bakteriurie schwanger, asymptomatisch;
  • Infektionen der Harnwege in der postoperativen Periode.

Um zu verhindern, dass das Medikament nach einer Operation im Harntrakt oder während therapeutischer und diagnostischer Verfahren (beim Setzen des Katheters oder der Zytoskopie) verschrieben wird.

Monural mit der gleichen Effizienz wird sowohl bei Frauen als auch bei Männern verwendet. Bewertungen der Anwendung von Monural bei Blasenentzündungen zeigen seine außergewöhnliche Wirksamkeit und recht hohe Sicherheit. Das Medikament darf in fast jedem Alter angewendet werden, und seine Verwendung ist bei schwangeren und stillenden Frauen zulässig, da der Wirkstoff keinen negativen Einfluss auf den Fötus oder das gestillte Kind hat.

Behandlung von Zystitis Monural

Es wird empfohlen, Monural auf nüchternen Magen einzunehmen, nachdem ein Beutel mit Medikamenten (3 g) in einem Drittel einer Tasse warmem Wasser aufgelöst wurde. Dies sollte abends (vor dem Schlafengehen), zwei Stunden nach der letzten Mahlzeit und nach dem Leeren der Blase erfolgen. Eine einzige Dosis des Arzneimittels reicht aus, um die Symptome einer Blasenentzündung zu beseitigen und die Infektionserreger zu zerstören.

In der wiederkehrenden Form der Krankheit kann der Arzt empfehlen, Monural einen Tag nach Einnahme der ersten Dosis des Antibiotikums wieder einzunehmen. Das gleiche Behandlungsschema wird für ältere Patienten angewendet. Wenn Monural zur Prophylaxe verschrieben wird, wird eine einzige Dosis des Arzneimittels 3 Stunden vor dem diagnostischen Verfahren oder der Operation oder 24 Stunden nach dem Eingriff eingenommen. Bei Patienten mit Nierenversagen

Wie viel Monural mit einem rezidivierenden Verlauf einer Blasenentzündung oder Urethritis zu trinken ist, hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Notwendigkeit der Wiederverwendung des Arzneimittels wird einen Tag nach der ersten Dosis deutlich. Wenn die Symptome der Krankheit anhalten, müssen Sie eine weitere Dosis einnehmen. Sie können das Medikament bis zu dreimal einnehmen.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz muss das Behandlungsschema angepasst werden - reduzieren Sie die Dosis des Arzneimittels und erhöhen Sie den Zeitraum zwischen der Einnahme der Lösung. Manchmal wird dieses Medikament bei Pyelonephritis zur Vorbeugung gegen absteigende Infektionen verschrieben. In diesem Fall werden Monural und Pillen gegen die Erreger der Grunderkrankung gleichzeitig eingenommen.

Die Anwendung von Monural während der Schwangerschaft ist zulässig, jedoch unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Das Medikament dringt nicht in die Plazentaschranke ein und ist somit für das Baby völlig sicher. Es kann jedoch eine Überempfindlichkeitsreaktion auftreten (auch wenn es nicht vor der Schwangerschaft war). Daher sollten Sie Ihrem Frauenarzt am besten vertrauen und seine Empfehlungen strikt befolgen.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen erhalten wenig monural. Dazu gehören schwere und rezidivierende Formen von Soor, Nierenversagen (akut und chronisch), begleitet von einer Abnahme der glomerulären Filtration.

Eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels kann ebenfalls bemerkt werden. In diesem Fall ist es verboten, Monural zu verschreiben. Das Medikament ist nicht für Kinder unter fünf Jahren bestimmt. Bei gleichzeitig auftretenden Pilz- und bakteriellen Läsionen sollte Monural zusammen mit Antimykotika verabreicht werden, um den Zustand des Patienten nicht zu beeinträchtigen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen während der Einnahme von Monural können sich durch das Auftreten von Hautausschlägen (bei Personen mit Überempfindlichkeit) oder Störungen des Verdauungssystems (Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen oder Durchfall) manifestieren. Wenn solche Symptome ausgeprägt sind, ist es ratsam, Monural durch Analoga zu ersetzen, die solche unerwünschten Ereignisse nicht verursachen. In weniger schweren Fällen reicht es aus, die Menge an verbrauchter Flüssigkeit zu erhöhen, um Dyspepsie zu beseitigen.

Eine Überdosis des Medikaments ist äußerst selten. In diesem Fall wird dem Patienten eine Zwangsdiurese verschrieben - eine Erhöhung der Flüssigkeitsmenge zusammen mit der Einnahme von Diuretika. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts oder einer Reanimation tritt normalerweise nicht auf.

Häufig gestellte Fragen
  1. Wie viel muss man Monural nehmen? In den meisten Fällen eine einzige Dosis des Arzneimittels. Bei Bedarf kann der Arzt im Abstand von einem Tag (bei Erwachsenen) eine dreimalige Einnahme von Pulver empfehlen. Die Wiederverwendung von Kindern ist nicht gestattet.
  2. Kann ich Monural mit Soor nehmen? Wenn Soor mit bakterieller Zystitis kombiniert wird, ist eine kombinierte Behandlung unter ärztlicher Aufsicht möglich. In anderen Fällen kann die Anwendung von Antibiotika die Manifestationen von Soor verstärken.
  3. Warum monural mit Pyelonephritis? Bei einer Entzündung des Nierenbeckens besteht die Gefahr einer Abwärtsinfektion - der Einschleppung von Krankheitserregern mit einem Harnstrom in die Blase und die Harnröhre. Um diese Komplikation zu vermeiden, kann der Arzt Monural verschreiben.
  4. Monural hat nicht geholfen, was zu tun ist? Nehmen Sie die Medizin erneut ein. Wenn nach wiederholter Anwendung des Antibiotikums keine Besserung eintritt, konsultieren Sie einen Arzt. In den meisten Fällen ist der Mangel an Wirksamkeit darauf zurückzuführen, dass die Zystitis nicht bakterieller Natur ist oder die Infektionserreger gegenüber dem Wirkstoff unempfindlich sind.
  5. Hilft Monural Männern? Das Medikament ist bei beiden Geschlechtern gleichermaßen wirksam bei Blasenentzündung, Urethritis und Bakteriurie. Die Dosierung für Männer und Frauen ist gleich, die Applikationsmethode ebenfalls.
  6. Wie wird Monural bei Jugendlichen angewendet? Children's Monural kann bis zu 18 Jahren verwendet werden, dh es ist zulässig, Jugendliche zu ernennen. In einigen Fällen kann der Arzt eine erwachsene Form des Arzneimittels einzeln zur Behandlung auswählen.

Analoge

Monural verfügt über eine Reihe struktureller Analoga, die auf demselben Wirkstoff - Fosfomycin - basieren. Dazu gehören Drogen:

Im Falle einer Unverträglichkeit gegen Fosfomycin kann der Arzt eine Zubereitung auf der Grundlage eines anderen Wirkstoffs auswählen, die jedoch einen identischen therapeutischen Effekt aufweist, z.

  • Nitroxolin,
  • Nolitsin,
  • Zenix,
  • Amizolid,
  • Dioxidin
  • Sanguirythrin usw.

Das Medikament wird ohne Rezept aus Apotheken abgegeben, obwohl es sich um antibakterielle Wirkstoffe handelt. Monural Preis durchschnittlich von 380 bis 470 Rubel.

Haltbarkeit des Medikaments bei intakter Verpackung - 3 Jahre müssen Sie an einem trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren bei Raumtemperatur aufbewahren.

Anwendungsberichte

Patientenbewertungen zu Monurale weisen auf eine hohe Wirksamkeit und Schnelligkeit des Medikaments hin. Besonders hervorzuheben ist die Möglichkeit einer Einzeldosis des Arzneimittels, die im Gegensatz zu anderen Zystitismitteln, die über einen längeren Zeitraum verwendet werden, ein erheblicher Vorteil ist. Neben anderen Vorteilen wird eine deutliche Linderung des Zustands kurz nach Einnahme der Lösung, das Fehlen gefährlicher Nebenreaktionen und die minimale Anzahl von Kontraindikationen erwähnt.

Rezension №1

Ich bin kürzlich mit dem Bus von der Hütte nach Hause gekommen, ich musste im Regen zur Bushaltestelle laufen, ich wurde nass und kalt. Es kam nicht nur zu Fieber, Schnupfen und Halsschmerzen, sondern auch zu einer chronischen Blasenentzündung. Sie ging oft auf die Toilette, aber der Urin wurde in einem kleinen Volumen ausgeschieden, während starke Risse auftraten. In

Racha verordnete eine Behandlung von Erkältungen, und bei Blasenentzündung empfahl sie, Monural nach einem speziellen Schema zu trinken. Es war notwendig, eine Dosis des Medikaments abends vor dem Zubettgehen zu trinken, und einen Tag später, um wieder dieselbe Menge an Medikamenten einzunehmen. Monural ist eine ziemlich teure Droge. In der Packung ein Beutel Granulat (3g) auf einmal.

Zur Behandlung musste ich zwei Packungen gleichzeitig kaufen. Das Ergebnis der Anwendung ist jedoch hervorragend. Innerhalb weniger Stunden nach der ersten Einnahme verschwanden die Beschwerden, Schmerzen und Schmerzen. Und am dritten Tag habe ich völlig vergessen, dass ich eine Blasenentzündung verschlimmerte.

Review Nummer 2

Wenn Zystitis das beste Medikament ist - Monural. Es wirkt sehr schnell, und es genügt, nur einmal eine Dosis des Medikaments zu nehmen, und bald verschwinden alle Symptome der Krankheit. Das Medikament wird in Form von weißen Granulaten hergestellt, bevor es in einer kleinen Menge Wasser aufgelöst werden muss. Es fällt die Lösung mit einem angenehmen sauren Geschmack und Orangenduft aus.

Dieses Mittel hat mich mehr als einmal gerettet, während Monural keine Nebenwirkungen verursacht und als eines der sichersten Mittel gegen Blasenentzündung gilt. Es kann sogar von schwangeren und stillenden Frauen eingenommen werden.

Monural

Monural ist ein Breitbandantibiotikum. Das Medikament gehört zur Gruppe der Uroanteptika, deren Hauptzweck die Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen bakteriellen Erkrankungen des Harntraktes ist.

Die Struktur von Monural umfasst Trometamol-Fosfomycin, bei dem es sich um ein Derivat von Phosphonsäure handelt, wobei Saccharose und Aromastoffe (Tangerine oder Orange) Hilfskomponenten des Arzneimittels sind.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Ärzte Monural verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Bewertungen von Menschen, die Monural bereits ausgenutzt haben, können in den Kommentaren nachgelesen werden.

Form und Zusammensetzung freigeben

Klinisch-pharmakologische Gruppe: Eine Antibiotika-Gruppe von Phosphonsäurederivaten. Uroantiseptikum. Monural wird in Form von Granulaten hergestellt, aus denen eine Lösung für die orale Verabreichung hergestellt wird: Weiß mit Mandarinengeruch (in mehrschichtigen laminierten Beuteln, in einem Pappbündel 1 Beutel).

  • Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol: In einer Packung - 3,754 g (einschließlich Fosfomycin - 2 g) oder 5,631 g (einschließlich Fosfomycin - 3 g).

Zusatzkomponenten: Saccharose-, Saccharin-, Orangen- und Mandarinengeschmack.

Wofür wird Monural verwendet?

Monural wird verschrieben zur Behandlung von:

  • akute bakterielle Zystitis und Rezidiv;
  • bakterielle unspezifische Urethritis;
  • massive asymptomatische Bakteriurie während der Schwangerschaft;
  • postoperative Infektionen der Harnwege.

Pharmakologische Wirkung

Monural - ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Der Wirkstoff von Monural ist Fosfomycin (ein Derivat der Phosphonsäure). Fosfomycin wirkt bakterizid (in vitro) auf die meisten grampositiven Bakterien:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
  • Gramnegative Bakterien: Citrobacter-Arten, Essherichia coli, Klebsiella-Arten, Enterobacter-Arten, Pseudomonas-Arten, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels ist mit der Hemmung der ersten Stufe der Synthese von Membranen der Wand von Mikroorganismen verbunden.

Gebrauchsanweisung

Gemäß der Gebrauchsanweisung muss Monural vor der Einnahme des Granulats in Wasser gelöst werden (1/3 Tasse ist ausreichend). Das Medikament wird einmal täglich 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) angewendet. Vorher wird empfohlen, die Blase zu leeren.

  • Erwachsene nehmen das Medikament 3 g 1 Mal / Tag. Die Behandlung dauert 1 Tag. Falls erforderlich (für schwere oder wiederkehrende Infektionen, ältere Menschen), ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden in einer Dosis von 3 g erneut einzunehmen.
  • Bei Kindern über 5 Jahren wird das Medikament nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Um eine Infektion des Harntraktes während transurethraler Diagnoseverfahren und chirurgischer Eingriffe zu verhindern, wird eine medizinische Zubereitung in einer Dosis von 3 g 3 Stunden vor der bevorstehenden Manipulation und 3 g 24 Stunden nach der ersten Dosis eingenommen.

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Gegenanzeigen

Monural ist nicht so harmlos. Er hat seine eigenen Sperrgebiete. Da Monural über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, kann es nicht ohne Kontraindikationen für seine Anwendung erfolgen. Also kann das Medikament nicht:

  1. Kinder bis 5 Jahre.
  2. Wenn Sie allergisch gegen Fosfomycin sind.
  3. Bei Nierenversagen.

Wenn es auf genetischer Ebene eine Tendenz zu Erkrankungen des Urogenitalsystems gibt.

Nebenwirkungen

Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels aus dem Gastrointestinaltrakt können Übelkeit oder Erbrechen auftreten. In einigen Fällen kommt es zu Sodbrennen und Durchfall. Häufig tritt nach der Einnahme des Medikaments eine allergische Reaktion auf Zeckenurtikaria auf.

Bitte beachten Sie: In der Komposition befindet sich Saccharose. Bei 2 Gramm entfallen 2,1 Gramm Substanz. Bei 3 Gramm Monural gibt es etwas mehr als 2,213 Gramm. Daher sollten Diabetiker das Medikament vorsichtig und nur nach Rücksprache mit einem Arzt einnehmen.

Bei einer Überdosierung von Monural kann es zu Durchfall sowie Hautjucken kommen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur möglich, wenn der beabsichtigte therapeutische Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko einer teratogenen Wirkung überwiegt.

Analoga von Monural

Strukturanaloga (Synonyme) von Monural - Medikamenten, die denselben Wirkstoff enthalten:

  • Urofosfabol;
  • Fosmycin;
  • Fosfomycin-Natrium;
  • Fosfomycin Trometamol;
  • Monuril

Entsprechend den Auswirkungen auf den Körper können Analoga von Monural die folgenden Medikamente genannt werden:

Achtung: Die Verwendung von Analoga sollte mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Der Durchschnittspreis von MONURAL in Apotheken (Moskau) beträgt 360 Rubel.

Apothekenverkaufsbedingungen

Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Die Behandlung von Zystitis muss sehr sorgfältig angegangen werden. Und die Hauptsache ist, nicht unabhängig behandelt zu werden. Und dann wurde ich mit einem Antibiotikum behandelt, das wegen Grippe behandelt wurde und es verschlimmerte. Es stellte sich jedoch heraus, wie der Arzt erklärte, dass der Körper Widerstand entwickelte. Mir wurde ein Monural zugewiesen, das zur Behandlung von Blasenentzündung bestimmt ist. Also habe ich getrunken und wirklich geholfen. Er rettete mich vor der Blasenentzündung und den Symptomen. Machen Sie jetzt keine Selbstmedikation.

Sehr zufrieden mit diesen Medikamenten. Nicht das erste Mal, dass ich Zystitis gewinnen konnte, es ist gut, dass das Monural ernannt wurde und er sofort half. Wenn er nicht wäre, könnte er trotzdem leiden. Ich rate ihm, es hilft. Nun zur Vorbeugung, uroprofit zu trinken und sich warm anzuziehen - bis die Blasenentzündung nicht wiederkommt, hoffe ich und werde nicht wiederkommen

Etwa zwei Wochen nach der Einnahme von Monural trat ein Rückfall auf. Zugeordnetes Suprax und Urowachs. Etwa alle zwei Tage stört die Blasenentzündung weiter. Müde ((Soll ich das Monural wieder nehmen?

JA, es lohnt sich zu wiederholen, um das Monural wieder aufzunehmen. Meine Schwester litt sehr lange an Blasenentzündung. Der Arzt empfahl zu versuchen und monural. Einmal akzeptiert hat nicht geholfen Ich habe es irgendwo in einer Woche mitgenommen. Und Gott sei Dank. Endlich hörte ihre Qual auf. Ich rate es stimmt.

Monural

Beschreibung ab 4. August 2016

  • Lateinischer Name: Monural
  • ATX-Code: J01XX01
  • Wirkstoff: Fosfomycin (Fosfomycin)
  • Hersteller: Zambon Switzerland Ltd (Schweiz)

Zusammensetzung

Das Medikament Monural enthält in seiner Zusammensetzung 3,754 oder 5,631 Gramm Fosfomycin Trometamol (was 2 oder 3 Gramm Fosfomycin entspricht) sowie Aroma (Tangerine und Orange), Saccharose und Saccharin.

Formular freigeben

Granulat zur Herstellung von p-ra zur oralen Verabreichung, verpackt in 2 und 3 g in laminierten Papiersäcken, 1 oder 2 Säcke in einer Packung.

Pharmakologische Wirkung

Es hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität und wirkt bakterizid.

Unterdrückt die Synthese der bakteriellen Zellwand (insbesondere der ersten Stufe).

Die spezifische Wirkung von Fosfomycin äußert sich in seiner Fähigkeit, die Enolpyruvil-Transferase zu inaktivieren, wodurch die Abwesenheit von Kreuzresistenzen sichergestellt wird und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen antimikrobiellen Mitteln beseitigt wird (in vitro-Synergismus mit Pimemidinsäure, Cefalexin, Amoxicillin).

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Ist Monural ein Antibiotikum oder nicht?

Die Wirkung des Wirkstoffs des Arzneimittels zielt auf die Zerstörung und Verhinderung der weiteren Vermehrung von Bakterien, die die Erreger von UTI sind. Daher handelt es sich bei dem Wirkstoff um ein Antibiotikum.

Beschreibung des Medikaments Monural

Monurales Antibiotikum wird in Form charakteristisch riechender Körnchen weißer Farbe hergestellt. Als Wirkstoff enthält das Medikament ein Phosphonsäurederivat - Phosphomycin. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat ist die Substanz gegen die meisten Gram (+) - und Gram (-) - Bakterien wirksam.

Pharmakodynamik

Die in vitro antibakterielle Wirkung des Arzneimittels schließt die meisten der üblichen Gram (+) - Mikroorganismen ein: Enterokokken (einschließlich Fäkalien), Staphylokokken (einschließlich Goldene und Saprophyten).

Auch Gram (-) - Pathogene sind anfällig für die Wirkung des Arzneimittels: Escherichia coli, Citrobacter, Enterobakterien, Klebsiella (einschließlich Klebsiella pneumonia), Proteus Mirabilis, Morganella Morgan, Serration, Pseudomonaden.

In-vitro-Mittel reduzieren die Adhäsion (Anhaften) einer Reihe von Mikroorganismen an den Urothelien.

Pharmakokinetik

Bei Einnahme aus dem Verdauungstrakt schnell resorbiert. Im Körper zerfällt es zu Trometamol (die Substanz besitzt keine antibakterielle Wirkung) und Fosfomycin.

Die Bioverfügbarkeit einer Einzeldosis von Monural 3 g kann zwischen 34 und 65% variieren. TCmax 2–2,5 h, Сmax liegt im Bereich von 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomycin ist in einem Zustand, der nicht mit Plasmaproteinen assoziiert ist, wird nicht metabolisiert und sammelt sich hauptsächlich im Urin an.

Eine Einzeldosis von 3 g des Arzneimittels im Urin führt zu einer hohen Konzentration (von 1,053 bis 4,415 g / l), die für die meisten UTI-Pathogene zu 99% bakterizid ist.

IPC-Fosfomycin für diese Erreger - 128 mg / l. Im Urin wird es für 24 bis 48 Stunden gehalten, was einen einmaligen Behandlungsverlauf impliziert. Von den Nieren ausgeschieden (unverändert). 18 bis 28% der eingenommenen Dosis wurden unverändert mit dem Stuhl ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Solche Medikamente wie Fosfomycin und Monural werden zur Behandlung akuter Anfälle von bakterieller Zystitis (einschließlich rezidivierender), bakterieller unspezifischer Urethritis, asymptomatischer massiver Bakteriurie (einschließlich schwangerer Frauen) und postoperativer UTI verwendet.

Zur Prophylaxe werden sie für transurethrale Diagnosestudien und chirurgische Eingriffe verschrieben.

Antibiotika-Behandlung von Blasenentzündungen

Blasenentzündungen gehören zu der Kategorie von Krankheiten, die, obwohl sie keine Gefahr für das Leben darstellen, den Patienten dennoch eine Menge Leiden verursachen können. Symptome von Blasenentzündungen, die einmal aufgetreten sind, treten in der Regel immer wieder auf.

Das Medikament Monural ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum. Im Gegensatz zu bakteriostatischen Medikamenten, die nur das Wachstum und die Reproduktion von Mikroorganismen verlangsamen können, führt dies zum Absterben von Bakterien.

Der Wirkungsmechanismus von Monural wird durch die Fähigkeit von Fosfomycin erreicht, die Synthese der bakteriellen Zellwand zu stören. Als Ergebnis stoppt die Zellentwicklung und die Zelle stirbt ab.

Heute gilt Monural mit Zystitis als eines der effektivsten Mittel.

Die Ergebnisse von Studien, die in den führenden Kliniken der Welt durchgeführt wurden, bestätigen die Wirksamkeit bei Erkrankungen des urologischen Bereiches (der "Cystitis-Pille", von der die meisten Patienten träumen) und der schnellen Erzielung einer guten therapeutischen Wirkung (es genügt, das Pulver zweimal zu nehmen).

Das Antibiotikum wirkt gegen Zystitis-Erreger sowie gegen die Mehrheit der Gram (+) - und Gram (-) - Mikroorganismen, wodurch es als empirische Therapie verwendet werden kann, d. H. Noch bevor Informationen über den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel erhalten werden.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Furomycin tragen dazu bei, dass der Wirkstoff auch nach einer Einzeldosis langfristig stabil bleibt.

Darüber hinaus wird die Substanz fast vollständig von den Nieren entfernt, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Dysbiose bei der Anwendung von Monural eliminiert wird. Wenn Sie das Arzneimittel auf einen kurzen Weg nehmen, können Sie verhindern, dass sich pathogene Mikroorganismen dagegen entwickeln.

Das Medikament zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit und das Fehlen einer negativen Auswirkung auf die Entwicklung des Fötus aus. Daher kann das Medikament Monural aus der Blasenentzündung bei Frauen sogar während der Schwangerschaft angewendet werden: In den meisten Ländern ist es eines der Medikamente der Wahl für die Behandlung von asymptomatischer Bakteriurie und UTI bei Schwangeren.

Anweisungen zur Einnahme von Monural mit Blasenentzündung sind wie folgt: Für Männer und Frauen wird eine Einmaldosis von 3 Gramm angezeigt, für Kinder - 2 Gramm des Arzneimittels, das zuvor in einer dritten Tasse Wasser verdünnt wurde.

In schweren Fällen dürfen Erwachsene das Arzneimittel innerhalb von 24 Stunden mit derselben Dosis wiederholen.

Verwendung des Medikaments bei Pyelonephritis

Monural wird nicht sehr häufig zur Behandlung von Pyelonephritis angewendet. Die antibakterielle Wirkung des Mittels zeigt sich jedoch nicht nur in der Blase, sondern im gesamten Harntrakt. Und genau deshalb ist es sinnvoll, sie auch bei Pyelonephritis einzusetzen.

In solchen Fällen wird das Behandlungsschema einzeln ausgewählt und das Arzneimittel in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen zur Ernennung von Monural:

  • Alter der Kinder (das Werkzeug gilt nicht für Kinder unter fünf Jahren);
  • schweres Nierenversagen, das durch eine Abnahme des Clcr unter 10 ml / min gekennzeichnet ist;
  • Überempfindlichkeit.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich als Reaktionen des Verdauungstrakts (Durchfall, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen) sowie Überempfindlichkeitsreaktionen (Hautausschlag, Juckreiz) manifestieren.

Um unangenehme Phänomene aus dem Magen-Darm-Trakt zu beseitigen, reicht es in der Regel aus, das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit zu erhöhen.

Gebrauchsanweisung Monural (Dosierung und Verabreichung)

Wie kann man monural Erwachsene nehmen?

Die Droge wird oral eingenommen, auf leeren Magen, nachdem die Blase entleert wurde, besser vor dem Zubettgehen (jedoch nicht früher als zwei Stunden nach dem Abendessen). Bevor Sie den Inhalt der Packung (für Erwachsene - 3 Gramm) in einer dritten Tasse Wasser auflösen.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

Bei älteren Menschen sowie bei wiederkehrenden Infektionen 24 Stunden nach der ersten Dosis wird empfohlen, eine weitere Einzeldosis Monural zu trinken.

Um eine Infektion des Harntrakts während einer Operation oder eines transurethralen Diagnoseverfahrens zu verhindern, wird dem Patienten 3 Stunden vor und 24 Stunden nach dem Eingriff eine Einzeldosis verabreicht.

Wenn bei einem Patienten ein Nierenversagen vorliegt, sollte die Dosis reduziert und die Abstände zwischen den Dosen der Lösung erhöht werden.

Monural, Gebrauchsanweisung bei Kindern

Kinder-Monural sind zwei Gramm Beutel mit Granulat. In der Pädiatrie kann das Medikament zur Behandlung von Patienten über fünf Jahren verwendet werden. Einzeldosis - 1 Packung Sie können einem Kind nur einmal Medikamente geben.

Wie viel tut das Monural?

Ein wichtiges Merkmal von Monural ist, dass bei maximaler Einnahme die maximale Konzentration im Urin innerhalb von 3 bis 4 Stunden erreicht wird, während Fosfomycin durch eine lange Halbwertszeit (etwa 48 bis 72 Stunden) gekennzeichnet ist.

Dadurch bleibt eine stabile Wirkstoffkonzentration auch nach Einnahme einer Dosis des Arzneimittels lange erhalten.

Bewertungen deuten darauf hin, dass die Schwere der Schmerzen und Dysurie bereits wenige Stunden nach Einnahme der Lösung signifikant abnahm.

Wie oft kann ich das Medikament einnehmen?

Die Frage „Wie oft können Sie Monural trinken?“ Die Ärzte antworten: Das Medikament wird nur eingenommen, wenn Symptome der Krankheit vorliegen; Treten Symptome zu oft auf (z. B. einmal im Monat), handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine chronische Form der Erkrankung. Die Behandlung sollte in diesem Fall nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung ausgewählt werden.

Optional

Trotz der Fülle an Informationen über die Behandlung von Zystitis-Monural-Tabletten sollten Sie wissen, dass weder Tabletten noch Darreichungsformen für die parenterale Anwendung unter der Marke Monural verfügbar sind. Die einzige verfügbare Form des Arzneimittels sind Granulate zur Herstellung von Tränken zur oralen Verabreichung.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Besteht Grund zur Annahme einer Überdosierung, wird dem Patienten eine Zwangsdiurese und gegebenenfalls eine symptomatische Behandlung verschrieben.

Interaktion

Es wird nicht empfohlen, Monural in Kombination mit Metoclopramid einzunehmen, da letzteres zu einer Abnahme der Serumkonzentration von Phosphomycin und seiner Konzentration im Urin beiträgt.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Das Medikament kann unter normalen Bedingungen gelagert werden.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Aufnahme von Fosfomycin verlangsamt sich während des Essens, weil das Arzneimittel 2 Stunden vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit angewendet werden sollte.

Patienten mit Diabetes sollten sich bewusst sein, dass Saccharose Teil von Monural-Granulat ist. Seine Konzentration in einem Zwei-Gramm-Paket beträgt 2,1, in einem Drei-Gramm-Paket 2,213 Gramm.

Die Verwendung von Breitbandantibiotika (einschließlich Fosfomycin Trometamol) kann zu Antibiotika-assoziierter (einschließlich pseudomembranöser) Kolitis führen.

Wenn ein Patient während der Behandlung oder nach Einnahme von Monural schweren Durchfall hat, sollten Sie daher die Wahrscheinlichkeit dieser Diagnose in Betracht ziehen.

Wenn dies bestätigt ist, sollte unverzüglich eine geeignete Therapie verschrieben werden. Peristaltikhemmer sind in solchen Fällen kontraindiziert.

Analoga von Monural

Monural strukturelle Analoga: Fosmicin, Fosfomycin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Der Preis von Analoga der Droge in der Ukraine - von 146 UAH.

Was ist besser: Monural oder Nolitsin?

Nolitsin - ist ein bakterieller Chinolon-Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum, der zur Behandlung von Infektionskrankheiten des oberen und unteren Harnwegs (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Anwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (den Wirkstoff Nolicin) verursacht werden.

Die Behandlung mit Norfloxacin dauert - abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei schwangeren Frauen angewendet werden.

Monural und Alkohol

Während der medikamentösen Behandlung ist Alkohol kontraindiziert.

Monural während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich.

Das Medikament wird ausschließlich in der urologischen Praxis verwendet, wodurch das Auftreten von Kreuzresistenzen mit anderen Antibiotika beseitigt wird, die Sicherheitskriterien erfüllt, die mikrobiologische Wirksamkeit nachgewiesen wurde und außerdem erfolgreiche pharmakokinetische Parameter vorhanden sind.

Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Bewertungen von Monurale während der Schwangerschaft bestätigen die Wirksamkeit des Arzneimittels: Bei einer unkomplizierten Form der Erkrankung genügt in der Regel nur eine Dosis des Arzneimittels, um die Symptome und ihre Ursachen zu beseitigen.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Monurale Bewertungen

Bewertungen von Monurale in den Foren sowie Bewertungen von Ärzten über das Medikament weisen auf die hohe Wirksamkeit des Mittels in Bezug auf die Erreger von UTI und dessen Geschwindigkeit hin.

Zum Beispiel lässt die Untersuchung von Monurale mit Zystitis den Schluss zu, dass die Mehrheit der Patienten innerhalb der ersten Stunden nach der Einnahme der Lösung eine deutliche Besserung spürt.

Die zweifelsfreien Vorteile des Arzneimittels gegenüber Analoga sind die Möglichkeit eines kurzen Verlaufs und das Fehlen schwerwiegender Nebenwirkungen. Gleichzeitig beträgt die Dauer einer rückfallfreien Periode nach der Behandlung mit Monural mindestens 6-12 Monate.

Und manchmal gehen Patienten mit einer Beschwerde zu Ärzten: "Das Medikament hat nicht geholfen, was tun?". Wenn der Effekt nach einer Einzeldosis Monural nicht wahrnehmbar ist, müssen Sie möglicherweise eine weitere Einzeldosis einnehmen. Erfolgt danach keine Besserung, muss ein anderer Grund für das Auftreten unangenehmer Empfindungen ausgeschlossen werden.

Und um die Krankheit vollständig zu heilen und zu verhindern, dass sie chronisch wird, sollte die Selbstbehandlung natürlich vermieden und die Spezialisten umgehend kontaktiert werden.

Monural Preis

Wie viel kostet Monural in Russland?

Monural Preis in Moskau ab 387 Rubel Ein Paket von 2 g mit Granulat für die Herstellung von Tränken kann 387-405 Rubel gekauft werden, die Kosten für Monural 3 g - 470-520 Rubel.

In St. Petersburg, in Omsk, in Ufa oder Jekaterinburg ist der Preis für das Medikament ungefähr gleich.

Monural Preis in der Ukraine

In Kiew, Kharkov, Lemberg und anderen Großstädten betragen die durchschnittlichen Kosten eines Medikaments 3 g - 250 UAH.

Das heißt, bei Zystitis kostet die Behandlung durchschnittlich 500 UAH (wenn die Krankheit unkompliziert ist und keine anderen Pillen von einem Arzt verordnet werden).

Preis in Weißrussland

In den Apotheken von Belarus können 3 g Pulver für 163,1-223,5 Tausend Rubel erworben werden.