Tavanische Pyelonephritis

Die Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Harnsystems erfordert nicht nur die Aufmerksamkeit des Gesundheitspersonals, sondern auch des Patienten, da das Ergebnis der Erkrankung von der Regelmäßigkeit der Medikation und der Umsetzung aller medizinischen Empfehlungen abhängt. Antibiotika gegen Pyelonephritis und Zystitis sind der Schlüsselpunkt der Therapie, die eine wirksame Beseitigung von Entzündungen und die Wiederherstellung der Nierenfunktion ermöglicht.

Welche Drogenärzte bevorzugen eine akute und chronische Pyelonephritis? Das Hauptkriterium für die Auswahl eines Antibiotikums ist das Fehlen einer Nephrotoxizität und das Erreichen einer maximalen Konzentration im Nierengewebe. Gruppen von Medikamenten bei Entzündungen des Nierengewebes:

Fluorchinolone; geschützte Penicilline; Cephalosporine der 3., 4. Generation; Makrolide; andere synthetische antibakterielle Mittel.

Monural

Monural - ein synthetisches Antibiotikum mit breitem Spektrum, das mit Phosphonsäurederivaten verwandt ist. Wird ausschließlich zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Nieren und Harnwege verwendet. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Fosfomycin. Die Freisetzungsform - Granulate für den internen Gebrauch verpackt auf 2 und 3 g.

Es hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Unterdrückung der ersten Stufe der Proteinsynthese der Zellwand und aufgrund der Hemmung eines spezifischen Enzyms der Bakterien, der Enolpyruvil-Transferase. Letzteres gewährleistet die Abwesenheit einer Kreuzresistenz von Monural mit anderen Antibiotika und die Möglichkeit seiner Ernennung mit Resistenz gegen antibakterielle Mittel der Hauptgruppen.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - Antibiotikum-Fluorchinolon-Serie. Die Behandlung von Pyelonephritis (einschließlich Komplikationen) mit Ciprofloxacin und verwandten Wirkstoffen ist derzeit der Standard der Behandlung. Effektiv und mit Beteiligung am Entzündungsprozess beider Nieren.

Ein breites Maß an Wirkstoffaktivität beruht auf seinem Wirkungsmechanismus: Ciprofloxacin ist in der Lage, die Teilung mikrobieller DNA durch Hemmung der Wirkung des Enzyms DNA-Gyrase zu unterdrücken. Dies unterbricht die Synthese der Proteinkomponenten der Bakterienzelle und führt zum Tod von Mikroorganismen. Ciprofloxacin wirkt sowohl auf aktiv teilende Zellen als auch auf ruhende Bakterien.

Tavanic

Tavanic ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum, ein weiterer Vertreter der Fluorchinolon-Gruppe. Der Wirkstoff ist Levoloxacin. Das Medikament ist in Form von Tabletten 250, 500 mg erhältlich.

Levofloxacin synthetischen Ursprungs ist ein Isomer (levorotatorisches) Ofloxacin. Der Wirkungsmechanismus des Wirkstoffs ist auch mit der Blockierung der DNA-Gyrase und der vermittelten Zerstörung der Bakterienzelle verbunden.

Tavanic-Behandlung ist bei schwerem chronischem Nierenversagen, bei schwangeren, stillenden Frauen und in der pädiatrischen Praxis verboten.

Amoxicillin

Amoxicillin ist ein bakterizides Antibiotikum aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline. Die Freisetzungsform - Tabletten 0,25, 0,5, 1 Gramm, Pulver zur Suspensionsherstellung, Trockensubstanz zur Herstellung von Injektionsformen.

Die Zerstörung der Zellwand erfolgt aufgrund der Hemmung der Synthese von Protein-Kohlenhydrat-Komponenten der Bakterienzelle. Gegenwärtig hat sich das Spektrum der antimikrobiellen Aktivität des Arzneimittels aufgrund der Produktion von Beta-Lactamase-Enzymen durch Bakterien, die die Wirkung von Penicillinen hemmen, erheblich verringert.

Sie sollten sich auch an die vermehrten Fälle individueller Intoleranz und allergischer Reaktionen auf Penicillin-Medikamente erinnern.

Das Fehlen einer großen Anzahl von Nebenwirkungen, Hepato- und Nephrotoxizität, auch während des Langzeitgebrauchs, sowie die niedrigen Kosten machen Amoxicillin jedoch zur bevorzugten Wahl in der pädiatrischen Praxis.

Amoxiclav

Amoxiclav ist ein halbsynthetisches Penicillin-Kombinationsprodukt, das aus Amoxicillin und einem Beta-Lactamase-Inhibitor (Bakterienzellenzym) -Clavulonat besteht. Erhältlich in Tabletten (250/125, 500/125, 875/125 mg), Pulver zur Rekonstitution und zur parenteralen Verabreichung (500/100, 1000/200 mg), Pulver zur Suspendierung (pädiatrische Behandlung).

Der Wirkmechanismus von Amoxiclav beruht auf der Verletzung der Synthese von Peptidoglycan, einem der strukturellen Bestandteile der Bakterienzellwand. Diese Funktion wird von Amoxicillin ausgeführt. Das Kaliumsalz der Clavulansäure verstärkt indirekt die Wirkung von Amoxicillin und zerstört in der Regel etwas Beta-Lactamase, wodurch Bakterien gegen Antibiotika resistent werden.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels:

Behandlung unkomplizierter Formen der Entzündung des Nieren- und Harnwegsapparates, akute und chronische Pyelonephritis bei schwangeren Frauen (nach Einschätzung der Gefährdung durch den Fötus).

Augmentin

Augmentin ist ein anderes Medikament, das eine Kombination aus halbsynthetischem Penicillin und Clavulonsäure darstellt. Der Wirkmechanismus ähnelt Amoxiclav. Die Behandlung von leichten und mittleren Formen von entzündlichen Erkrankungen der Nieren ist bevorzugt, um Tablettenformen auszuführen. Der Therapieverlauf wird von einem Arzt verordnet (5-14 Tage).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab ist auch ein kombinierter Wirkstoff aus Amoxicillin und Clavulanat. Das Medikament wirkt gegen viele gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Erhältlich in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxon

Ceftriaxon ist ein injizierbares Cephalosporin der dritten Generation. In Pulverform für die Herstellung von Injektionslösung (0,5, 1 g) erhältlich.

Die Hauptwirkung ist bakterizid, weil die Produktion von Zellwandproteinen von Mikroorganismen blockiert wird. Die Dichte und Steifheit der Bakterienzelle ist gestört und kann leicht zerstört werden.

Das Medikament hat ein breites Spektrum antimikrobieller Wirkung, auch gegen die Hauptverursacher von Pyelonephritis: Streptokokken der Gruppen A, B, E, G, Staphylokokken, einschließlich Gold, Enterobacter, E. coli usw.

Ceftriaxon wird intramuskulär oder intravenös verabreicht. Zur Verringerung der Schmerzen, wenn die intramuskuläre Injektion in 1% iger Lidocainlösung verdünnt werden kann. Die Behandlung dauert je nach Schwere des Nierenschadens 7 bis 10 Tage. Nach der Beseitigung der Auswirkungen von Entzündungen und Intoxikationen wird empfohlen, das Medikament weitere drei Tage zu verwenden.

Suprax

Suprax ist ein antibakterieller Wirkstoff aus der Gruppe der Cephalosporine der 3. Generation. Der Wirkstoff des Medikaments ist Cefixim. Erhältlich in Form von Kapseln 200 mg und Pulver zur Suspension 100 mg / 5 ml. Das Medikament wird erfolgreich zur Behandlung unkomplizierter Formen von Harnwegsinfektionen und Niereninfektionen (einschließlich akuter und chronischer Pyelonephritis) eingesetzt. Vielleicht seine Verwendung in der Pädiatrie (ab einem Alter von sechs Monaten) und bei schwangeren Frauen (nach Einschätzung aller Risiken). Es wird empfohlen, zum Zeitpunkt der Therapie zu stillen.

Suprax hat eine bakterizide Wirkung, die durch Hemmung der Synthese der Proteinmembran von Mikrobenzellen hervorgerufen wird. Das Tool ist gegen Beta-Lactamase resistent.

Sumamed

Sumamed ist ein wirksames Breitbandantibiotikum aus der Makrolidgruppe. Der Wirkstoff ist Azithromycin. Erhältlich in Form von Tabletten (125, 500 mg), Suspensionspulver 100 mg / 5 ml, Infusionspulver 500 mg. Das Gerät hat eine hohe Aktivität und eine lange Halbwertszeit, daher dauert die Behandlung in der Regel nicht länger als 3-5 Tage.

Sumamed wirkt bakteriostatisch und bakterizid (in hohen Konzentrationen). Das Medikament verhindert die Synthese der 50S-Fraktion des Proteins und verstößt gegen die Replikation mikrobieller DNA. So wird die Teilung der Bakterien aufgehoben und Zellen, denen Proteinmoleküle fehlen, sterben ab.

Azithromycin

Azithromycin ist ein antibakterieller Wirkstoff aus der Gruppe der Makrolide, der einen Wirkstoff ähnlich Sumamed enthält. Der Wirkmechanismus dieser Medikamente ist identisch.

Vilprafen

Wilprafen ist ein weiterer Vertreter der Makrolidgruppe. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Josamycin. Erhältlich in Form von Tabletten 500 mg.

Die antibakterielle Aktivität von Vilprafen beruht auf einer bakteriostatischen und vermittelten bakteriziden Wirkung. Neben den wichtigsten grampositiven und gramnegativen Erregern der Pyelonephritis ist das Medikament gegen viele intrazelluläre Mikroorganismen wirksam: Chlamydien, Mycoplasma, Ureaplasma und Legionellen.

Metronidazol

Metronidazol ist ein synthetischer antibakterieller Wirkstoff. Besitzt nicht nur antimikrobielle Wirkstoffe, sondern auch Antiprotozoen, Antitrihomonadnoy und Anti-Alkohol-Aktivitäten. In der Therapie ist Pyelonephritis ein Reservemedikament und wird selten verschrieben.

Der Wirkungsmechanismus bei der Behandlung von Metronidazol beruht auf dem Einbau der aktiven Komponenten des Arzneimittels in die Atmungskette von Bakterien und Protozoen, gestörten Atmungsprozessen und dem Absterben von Erregerzellen.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Antibiotika gegen Pyelonephritis ausschließlich von einem Arzt verordnet werden sollten, abhängig von der Schwere, dem Vorhandensein von Kontraindikationen, der Schwere der Symptome und der Art der Erkrankung (akut oder chronisch). Ein richtig ausgewähltes Antibiotikum lindert Nierenschmerzen, Harnwege und Vergiftungssymptome nicht nur schnell, sondern auch die Ursache der Erkrankung.

Alyaev Yu.G. (GBOU VPO „Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität, benannt nach IM Sechenov“ des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, Moskau) Sultanova Ye.A. Shpot E.V. (GBOU VPO "Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität, benannt nach IM Sechenov" des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation, Moskau)
Zu zitieren:

Alyaev Yu.G., Sultanova E.A., Shpot E.V. Die Verwendung von Tavanic in der Urologie // Brustkrebs. 2009. №25. S. 1681

Tavanic (Levofloxacin) hat ein breites Spektrum antimikrobieller Wirkung. Es gehört zu der neuen Gruppe der Fluorchinolone, die sich neben ihrer hohen Aktivität gegen viele gramnegative Bakterien durch eine erhöhte Aktivität gegen grampositive Mikroben, atypische Mikroorganismen und Anaerobier auszeichnen. Eine wichtige Eigenschaft des Arzneimittels ist seine hohe Aktivität gegen intrazelluläre Pathogene.

Tavanic blockiert die DNA - Gyrase (Topoisomerase II) und Topoisomerase IV, verstößt gegen das Super Coiling und das Heften von DNA - Brüchen, hemmt die DNA - Synthese und verursacht tiefgreifende morphologische Veränderungen im Zytoplasma, in der Zellwand und in den Membranen.

Tavanic hat wie andere Fluorchinolone eine ausgeprägte postantibiotische Wirkung - die Weiterführung der antimikrobiellen Wirkung nach Entfernung des Wirkstoffs aus dem Medium, deren Dauer von der Art des Mikroorganismus und dem Wert der zuvor vorhandenen Konzentration abhängt.

Tavanic zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit und Resistenz gegen Transformationen im Körper aus. Es dringt gut in verschiedene Organe und Gewebe ein; In den Geweben des Urogenitalsystems entspricht die Konzentration von Tavanic in therapeutischen Dosen der Konzentration im Blutserum oder übertrifft sie.

Das Medikament wird hauptsächlich im Harn ausgeschieden (70%), in dem hohe Konzentrationen erzeugt werden, die ausreichen, um die Mikroflora, die für sie empfindlich ist, lange zu unterdrücken.

Eine längere Zirkulation des Arzneimittels im Körper in therapeutischen Konzentrationen ermöglicht die einmalige Anwendung.

Tavanic wird von den Patienten in der Regel gut vertragen. Bei den Nebenwirkungen (3–10% der Fälle) sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Kopfschmerzen, Phototoxizität, Überempfindlichkeitsreaktionen, Verlängerung des QT-Intervalls im EKG und Tendonitis zu beachten. Gegenanzeigen für die Einnahme des Medikaments sind Überempfindlichkeit, Alter bis zu 18 Jahre, Schwangerschaft, Stillen, Epilepsie, Mangel an Glukose - 6 - Phosphat - Dehydrogenase.

Tavanic wird in der urologischen Praxis zur Behandlung von Krankheiten wie unkomplizierten und komplizierten Harnwegsinfektionen (UTI), bakterieller Prostatitis, unspezifischer Urethritis und bestimmten Arten von spezifischer Urethritis (verursacht durch sexuell übertragbare Infektionen) sowie Orchitis und Epididymitis verwendet.

Infektionen der Harnwege

Akute unkomplizierte HWI - eine Folge einer akuten unteren Infektion (Urethritis, Zystitis) oder des oberen Harntrakts (Pyelonephritis) bei Patienten ohne Verletzung des Harnabflusses aus den Nieren und der Blase, strukturelle Veränderungen in den Organen des Harnsystems und schwere Hintergrunderkrankungen Sie können den Verlauf der Therapie verschlechtern oder zu Ineffektivitäten der Therapie führen.

Wiederkehrende unkomplizierte HWI - Auftreten von mehr als zwei HWI-Episoden innerhalb von 6 Monaten oder drei Episoden innerhalb eines Jahres.

Asymptomatische Bakteriurie - das Vorhandensein von zwei aufeinanderfolgenden (im Abstand von 1 Woche) positiven Ergebnissen der bakteriologischen Untersuchung des Urins, während dererselbe Stamm des Erregers von UTI nachgewiesen wurde; Es gibt keine klinischen Manifestationen der Krankheit.

Unkomplizierte HWI sind häufiger bei Frauen. Jede zweite Frau der Welt leidet mindestens einmal in ihrem Leben an einer HWI-Episode, von der 25–40% der Frauen innerhalb der nächsten 6–12 Monate einen Rückfall erleiden.

Die Behandlung akuter unkomplizierter HWI kann ambulant durchgeführt werden. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur in schweren Fällen erforderlich.

Richard G.A. et. al. untersuchten die Wirksamkeit und Sicherheit von Tavanic bei einer Dosierung von 250 mg einmal täglich im Vergleich zu Ciprofloxacin bei einer Dosierung von 500 mg zweimal täglich über 10 Tage in der Behandlung von 385 Patienten, die an einer Harnwegsinfektion litten, in einer randomisierten, doppelblinden Multicenter-Studie. Vor der Behandlung machten alle Patienten eine Urinkultur durch, wonach alle Patienten einen Anstieg der pathogenen Mikroflora aufwiesen und die Mikrobenzahl 105 Mikrobenkörper in 1 ml Urin betrug. Eine klinische Erholung wurde bei 92% der mit Tavanic behandelten Patienten und bei 88% der mit Ciprofloxacin behandelten Patienten beobachtet. Nebenwirkungen wurden bei 4 bzw. 3% der Patienten festgestellt. Die Autoren schlussfolgern, dass die Wirksamkeit und Sicherheit einer Tavanic-Therapie mit der von Ciprofloxacin vergleichbar ist und in einigen Fällen sogar übertroffen wird.

Im Folgenden werden die Behandlungsschemata für Patienten mit akuten unkomplizierten Harnwegsinfektionen dargestellt.

Akute unkomplizierte Zystitis: Tavanic oral 250–500 mg 1 Mal pro Tag für 3–5 Tage.

Akute unkomplizierte Lungenpyelonephritis: Tavanic oral 250–500 mg einmal täglich für 7–14 Tage.

Wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert oder verschlechtert hat, ist der Krankenhausaufenthalt zur zusätzlichen Untersuchung, zur Ermittlung komplizierender Faktoren, zur Drainage des Harntrakts und zur möglichen operativen Behandlung angezeigt. Der Krankenhausaufenthalt ist auch angezeigt für den anfänglichen moderaten und schweren Verlauf einer akuten unkomplizierten Pyelonephritis, das Vorhandensein von Vergiftungssymptomen, Urosepsis.

Akute unkomplizierte mittelschwere und schwere Pyelonephritis: Tavanic 500 mg einmal täglich intravenös für 3–5 Tage, dann oral 500 mg einmal pro Tag (die gesamte Behandlungsdauer beträgt 2–3 Wochen).

Unkomplizierte HWI (mit Ausnahme sexuell übertragbarer Krankheiten) sind bei jungen gesunden Männern im Alter von 15 bis 50 Jahren sehr selten. HWI bei Männern sind in der Regel kompliziert und werden durch urologische Anomalien, infravesikale Obstruktion, instrumentelle Eingriffe und die Drainage der Harnwege verursacht.

Nicht-spezifische Urethritis bei jungen Männern: Tavanic oral 250–500 mg 1 Mal pro Tag für 7 Tage.

Im Falle einer Verschärfung wiederkehrender unkomplizierter HWI kann Tavanic gemäß den oben angegebenen Schemata verwendet werden. Die Langzeitanwendung des Arzneimittels als Erhaltungstherapie ist jedoch oft nicht gerechtfertigt, da das Risiko einer Dysbiose besteht.

Infektionen der Harnwege

Komplizierte UTI - UTI, die sich vor dem Hintergrund struktureller oder anatomischer Anomalien der Harnorgane sowie der damit verbundenen Erkrankungen entwickelt, die die Abwehrkräfte des Körpers verringern und das Risiko einer aufsteigenden Infektion oder eines Behandlungsversagens erhöhen.

Komplizierte HWI wird durch einen oder mehrere der folgenden Faktoren charakterisiert:

• Vorhandensein eines permanenten Harnkatheters, Katheter-Stent, Drainage und intermittierender Blasenkatheter;

• das Vorhandensein von Restharn;

• obstruktive Uropathie (infravesikalische Obstruktion, neurogene Blasen, Steine, Tumoren der Harnwege usw.);

• vesikoureteraler Reflux und andere funktionelle Anomalien;

• rekonstruktive Harnwegsoperation;

• chemische oder Strahlungsschäden an Urothelien;

• peri-und postoperative HWI;

• Nierenversagen, Diabetes mellitus, Nierentransplantation, Immundefektzustände.

Die Behandlungstaktik hängt von der Schwere der Erkrankung und der Möglichkeit ab, komplizierende Faktoren zu beseitigen. Andernfalls ist eine vollständige Heilung von UTI nicht möglich. Die Behandlung einer komplizierten HWI erfordert häufig eine stationäre Behandlung des Patienten. In diesem Fall wird die Antibiotika-Therapie vorzugsweise unter der Kontrolle der bakteriologischen Untersuchung des Urins durchgeführt.

Unter den antibakteriellen Mitteln haben die wirksamsten Fluorchinolone, die hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden werden, ein breites Spektrum antimikrobieller Wirkung und erreichen sowohl im Urin als auch in den Geweben des Urogenitalsystems hohe Konzentrationen.

Y. Kawada, Y. Aso et. al. verglichen die Wirksamkeit der Behandlung mit Tavanic in einer Dosierung von zweimal täglich 250 mg (135 Patienten) und Ofloxacin in einer Dosierung von zweimal täglich 200 mg (126 Patienten) bei der Behandlung von Patienten mit einer komplizierten Harnwegsinfektion. Ein positiver klinischer Effekt wurde bei 83,7% der Patienten in der Tavanic-Gruppe und bei 79,4% der Patienten in der Ofloxacin-Gruppe erzielt. Statistisch gesehen gab es keine Unterschiede in der Wirksamkeit der Behandlung der beiden oben beschriebenen Gruppen. Nebenwirkungen wurden bei 4,9% der Patienten in der Ofloxacin-Gruppe beobachtet. In der Tavanic-Gruppe wurden keine derartigen Wirkungen festgestellt, was nach Ansicht der Autoren auf eine bessere Verträglichkeit des Arzneimittels hinweist.

Obwohl verschiedene Studien zeigen, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels der von anderen Chinolonen nahe kommt, liegen die offensichtlichen Vorteile von Tavanic in den geringen Nebenwirkungen, der guten Verträglichkeit und der Möglichkeit einer einmaligen Tagesdosis. In Gegenwart von Nierensteinen oder Blasen kann die Ausrottung des Erregers zur Hemmung ihres Wachstums beitragen. Wenn eine vollständige Entfernung von Steinen nicht möglich ist, muss der Patient eine antimikrobielle Langzeittherapie erhalten.

Der Infektionszugang vor dem Hintergrund einer Obstruktion der oberen Harnwege ist äußerst gefährlich und erfordert eine Notdrainage. Eine aktive antimikrobielle Therapie kann erst nach Beseitigung der Obstruktion gestartet werden, da das Risiko einer Bakteriotoxie besteht.

Die Behandlung der asymptomatischen Bakteriurie bei Patienten mit Dauerkathetern oder Drainage im Harntrakt sowie die intermittierende Katheterisierung der Blase wird nicht empfohlen, da führt zur Auswahl resistenter Stämme von Mikroorganismen und ist für die Behandlung von Mikroorganismen, die den Biofilmfilm bilden, unwirksam. Bei Vorliegen klinischer Manifestationen werden diesen Patienten 7–10-tägige Kurse mit Breitbandantibiotika gezeigt.

Das Vorhandensein von Diabetes oder Immunschwäche ist eine Indikation für die Behandlung von sogar asymptomatischer Bakteriurie.

In der Urologieklinik MMA nach IM benannt. Sechenov Tavanic wurde 114 Patienten mit unkomplizierten Infektionen und 86 Patienten mit komplizierten Harnwegsinfektionen (akute obstruktive Pyelonephritis) im Alter von 19 bis 63 Jahren (Durchschnittsalter 41 Jahre) verschrieben. Bei Patienten mit unkomplizierten Infektionen hatten 76 Patienten eine akute Zystitis und 38 Patienten eine akute nicht-obstruktive Pyelonephritis. Das Medikament wurde Patienten in einer Dosierung von 500 mg pro Tag für 10 Tage mit unkomplizierten Infektionen und 14 Tage mit komplizierten Infektionen verabreicht. Die Ergebnisse der Behandlung wurden auf der Grundlage einer subjektiven Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung durch die Patienten und des Arztes sowie der Analyse objektiver Indikatoren bewertet: Überwachung von Blut- und Urintests, Ultraschallüberwachung. Das Fehlen einer klinischen Wirkung der Behandlung wurde definiert als die Bewahrung oder Verstärkung der klinischen Manifestationen nach 2 Tagen der Behandlung.

Als Ergebnis der Analyse der während der Studie erhaltenen Daten wurde bei 91% der Patienten mit unkomplizierten und 82% bei komplizierten Infektionen ein positiver klinischer und labortechnischer Effekt der Behandlung erzielt. In der bakteriologischen Kontrollstudie, die 2 Wochen nach der Behandlung durchgeführt wurde, wurde bei Patienten mit guter klinischer Wirkung der Antibiotikatherapie kein Wachstum des Erregers festgestellt. Nebenwirkungen von Tavanic wurden bei 3% der Patienten beobachtet. Die häufigsten Nebenwirkungen waren Übelkeit und Durchfall. Es sei darauf hingewiesen, dass die oben beschriebenen Phänomene einen extrem geringen Schweregrad hatten. Keiner der Patienten benötigte eine spezielle Behandlung im Zusammenhang mit den obigen Nebenwirkungen und keiner von ihnen verließ die Studie.

So behalten die Fluorchinolone derzeit ihre führende Position bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen. Aufgrund der klinischen Wirksamkeit sind diese Arzneimittel mit Aminoglykosiden und Cephalosporinen einer neuen Generation vergleichbar und in einigen Fällen (bei Mischinfektionen) ihnen überlegen. Die Wirkung von Medikamenten ist vor allem pathogenetischer Natur und zielt darauf ab, Entzündungserreger aus dem Körper zu entfernen.

Bei komplizierten HWI (mit Ausnahme von Resistenzfällen) wird Tavanic nach folgendem Schema angewendet: Tavanic 500 mg intravenös 1 Mal pro Tag für 7-14 Tage.

Falls angegeben, kann die Behandlungsdauer auf 3 Wochen verlängert werden.

UTI bei Nierenversagen oder Nierentransplantation: Tavanic oral 250–500 mg 1 Mal pro Tag für 10–14 Tage.

Im Falle von Tavanic bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte berücksichtigt werden, dass die glomeruläre Filtration abnimmt (3 Monate).

Heutzutage scheint die Behandlung der chronischen Prostatitis nicht auf Antibiotika und antimikrobielle Mittel zu verzichten, von denen die Fluorchinolone am meisten bevorzugt sind, die durch ein breites Spektrum an antimikrobieller Wirkung, eine hohe bakterizide Wirkung und eine gute Pharmakokinetik gekennzeichnet sind. Fluorchinolone haben im Gegensatz zu nichtfluorierten Chinolonen ein großes Verteilungsvolumen, erzeugen hohe Konzentrationen in Organen und Geweben und dringen in Zellen ein.

Die Behandlung der Prostatitis sollte komplex sein: Neben der antimikrobiellen Therapie ist eine ausreichende Drainage der Ausscheidungskanäle der Prostatadrüse erforderlich (bei chronischer Prostatitis wird die Prostata massiert) sowie der Einsatz verschiedener physikalischer Methoden (Physiotherapie), um den Blutfluss zu verbessern und eine aktivere entzündungshemmende Wirkung zu erzielen.

Bei der Auswahl eines antibakteriellen Mittels sollte das Spektrum seiner antimikrobiellen Aktivität sowie die Fähigkeit, in das Gewebe der Prostatadrüse einzudringen, berücksichtigt werden.

Fluorchinolone haben eine gute interstitielle Penetration, ein breites Spektrum antimikrobieller Aktivität und sind die Mittel der Wahl bei der Behandlung von Prostatitis. Die Möglichkeit einer einmaligen Verwendung macht Tavanic vorzuziehen.

In der Urologieklinik MMA nach IM Sechenov wurde die Wirksamkeit von Tavanic bei 96 Patienten mit chronischer bakterieller Prostatitis bewertet. Um die Diagnose einer chronischen Prostatitis zu bestätigen, wurden alle Patienten einer Mikroskopie der Prostatasekretion unterzogen. In seltenen Fällen (etwa 10%) wurde ein Spermogramm durchgeführt, wenn der Saft der Prostatadrüse nicht erhalten werden konnte.

Die meisten Patienten wurden mit PCR Harnröhrenkratzer unterzogen. Die Weigerung, bei einer Reihe von Patienten ein Harnröhrenkratzen durchzuführen, war mit einem negativen Ergebnis dieser Analyse verbunden, bevor er sich an unsere Klinik wandte.

Das Material für die bakteriologische Aussaat wurde am Morgen der Studie in einem sterilen Gefäß gesammelt. Diese Analyse wurde nicht für alle Patienten durchgeführt. Das Auswahlkriterium für diese Studie war eine lange Geschichte der Behandlung chronischer Prostatitis, die die Ursache für eine mehrfache Antibiotikaresistenz des Erregers sein kann.

Das Kriterium für den Ausschluss aus der Studie war eine multiresistente Flora, die durch bakteriologische Untersuchungen nachgewiesen wurde.

Die durch bakteriologische Untersuchung bei Patienten der Haupt- und Kontrollgruppe nachgewiesenen Erreger waren empfindlich gegenüber den meisten Arzneimitteln, einschließlich Fluorchinolonen.

Die Bewertung der Wirksamkeit des Arzneimittels wurde 1 Monat nach Behandlungsbeginn durchgeführt. Die Kontrolluntersuchungen umfassten die mikroskopische Untersuchung der Prostatasekretion, die bakteriologische Untersuchung der Spermien und die Untersuchung der Harnröhrenabscheidung mittels PCR.

Nach der Behandlung von Patienten mit chronischer bakterieller Prostatitis lagen bei 79 (82,3%) Patienten keine Beschwerden vor. Bei 3 Patienten wurde eine Abnahme der klinischen Symptome beobachtet. Bei 14 Patienten blieben die Beschwerden bestehen, aber nur bei 5 von 14 Patienten mit kontrollierter mikroskopischer Untersuchung der Prostatasekretion blieben Anzeichen einer Entzündung.

Der Prozentsatz der Patienten, deren Erreger während der Nachuntersuchung nicht identifiziert wurden, betrug 89,6.

Die klinische Wirksamkeit der Anwendung von Tavanic bei Patienten mit chronischer bakterieller Prostatitis betrug 85,4%, die Wirksamkeit der mikrobiologischen Wirkung - 89,6%.

Akute bakterielle Prostatitis:

Tavanic 500 mg intravenös 1 Mal pro Tag für 2-4 Wochen, dann 500 mg 1 Mal pro Tag für 2 Wochen.

Chronische bakterielle Prostatitis:

Tavanic inside 500 mg 1 Mal / Tag. innerhalb von 4 Wochen.

Epididymitis und Orchitis

Epididymitis - Entzündung der Epididymis.

Orchitis ist eine Entzündung des Hodens.

Orchoepididymitis ist eine kombinierte Entzündung des Hodens und seines Anhangs.

Bei der Wahl eines Antibiotikums zur Behandlung von Epididymitis und Orchiepididymitis bei jungen sexuell aktiven Männern ist zu beachten, dass in 2/3 der Fälle die Erkrankung durch eine Chlamydieninfektion verursacht werden kann. Bei älteren Patienten mit gutartiger Prostatahyperplasie und Harnwegserkrankungen können Pathogene uropathogene Mikroorganismen sein. Fluorchinolone sind aufgrund ihres breiten Spektrums an antimikrobieller Aktivität und ihrer guten interstitiellen Penetration die Mittel der Wahl.

In Abhängigkeit von der Schwere des Entzündungsprozesses werden Fluorchinolone oral oder parenteral verabreicht.

Orchitis, Epididymitis, orhoeepididymitis des milden Verlaufs: Tavanic oral 500 mg 1 Mal pro Tag für 2 Wochen.

Orchitis, Epididymitis, mittelschwerer und schwerer Verlauf der Epididymitis: Tavanic 500 mg einmal täglich 1 Woche lang intravenös, dann 500 mg einmal täglich 1 Woche lang.

sexuell übertragen

Einen besonderen Platz in den Empfehlungen der WHO, CDC, der europäischen Richtlinien für das Management von Patienten mit sexuell übertragbaren Krankheiten, nehmen Fluorchinolone ein, die eine bakterizide Wirkung, ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität, eine hohe Wirksamkeit und eine gute Verträglichkeit bei langfristiger Anwendung haben.

Ein wichtiger Faktor bei der Behandlung einer Reihe von sexuell übertragbaren Krankheiten ist die Wirkung von Fluorchinolonen auf Mikroorganismen, die gegen Arzneimittel anderer Klassen resistent sind, hohe Aktivität gegen Mikroorganismen mit intrazellulärer Lokalisation und langfristige postantibiotische Wirkung.

Chlamydien, Mykoplasmen und Ureaplasma-Urethritis: Tavanic 500 mg einmal täglich für 7–10 Tage.

Aufgrund seiner einzigartigen Eigenschaften ist Tavanic das Mittel der Wahl bei der Behandlung einer Vielzahl von urologischen Erkrankungen.

1. Kubanova AA, Kisin VI ua Rationelle Pharmakotherapie von Hautkrankheiten und sexuell übertragbaren Infektionen. M.: Litterra, 2005.

2. Lopatkin NA, Perepanova TS, et al. Rationale Pharmakotherapie in der Urologie. M.: Litterra, 2006.

3. Laurent, OB, Pushkar, D.Yu., Tevlin, K.P. Levofloxacin bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen // Russian Medical Journal. 2001; 9 (16-17).

4. Padeyskaya E. N., Yakovlev V.P. Antimikrobielle Fluorchinolone in der klinischen Praxis. M.: Logata, 1998.

5. Yakovlev VP, Yakovlev SV und andere: Rationale antimikrobielle Pharmakotherapie. M.: Litterra, 2003.

6. Kawada Y., Aso Y., et al. Vergleichende Studie zu DR - 3355 und Ofloxacin bei komplizierten Harnwegsinfektionen. 31. Intersci Conf Antimicrob Agents Chemother. Chicago, Sept.-Okt. 1991 In: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.

7. Richard G., DeAbate C., et al. Kurzzeitiges Levofloxacin (250 mg pro Tag) vs. Ofloxacin (200 mg bid) bei unkomplizierter HWI: eine doppelblinde, randomisierte Studie. 6. int. Symp. auf neuen Chinolonen. Denver (Nov 1998) In: Abstracts, 1998: Abs 126.

Tavanische Pyelonephritis

Zusammensetzung und pharmakologische Wirkung

Tavanic ist als antibakterielles Medikament mit einem breiten Wirkungsbereich eingestuft, dh es ist ein sehr wirksames und toxisches Antibiotikum. Es wird den Patienten nur verschrieben, wenn es Anhaltspunkte dafür gibt, dass andere antibakterielle Wirkstoffe unwirksam sind, und auch mit dem Ziel, den entzündlichen oder infektiösen Prozess eines chronischen Verlaufs zu "löschen".

Die Besonderheit von Tavanic als Medikament ist, dass es ungewöhnliche Nebenwirkungen hat. Im Gegensatz zu anderen Antibiotika schädigt das Medikament die Darmflora nicht. Es wirkt sich jedoch negativ auf den Zustand der Sehnen, die Zusammensetzung und die Entwicklung der Muskelschwäche aus.

Das Medikament wirkt sich auf den Körper in einem Komplex aus, sodass die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Nebenwirkungen um ein Vielfaches ansteigt. Das Medikament ist toxisch für das Nervensystem, kardiovaskulär, beeinflusst die Anfälligkeit von Informationen.

Tavanic gilt als Derivat von Levofloxacin und wird in einer Dosierung von 250 mg bis 500 mg verkauft. Es hat einen breiten Wirkungsbereich und wirkt gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern. Erreger der Pneumonie, Pyelonephritis, Sinusitis usw.

Nominale Indikationen für die Anwendung von Tavanic können als Vorliegen infektiöser Läsionen sowohl der Haut als auch der inneren Organe betrachtet werden.

Da das Medikament jedoch eine hohe Toxizität aufweist, kann seine Verwendung nicht als häufig bezeichnet werden. Es wird nur verschrieben, wenn starke Hinweise vorliegen. Ausgehend von der Unempfindlichkeit gegen Penicillin-Antibiotika besteht die Ineffektivität der ursprünglich gewählten Therapie.

Die Langzeitanwendung von Tavanic ist jedoch auch gefährlich, da Bakterien Resistenzen entwickeln können, dh Empfindlichkeit verlieren. In diesem Fall wird der Entzündungsprozess weiterhin in den Organen stattfinden, jedoch in einem verborgenen latenten Typ, der für den Menschen nicht weniger gefährlich ist.

Je nach Art der Einnahme des Arzneimittels enthält es auch andere Hilfskomponenten, die keine medizinische Wirkung haben, jedoch die Resorption von Levofloxacin erleichtern.

Formular freigeben

Das Medikament hat mehrere Formen der Freisetzung. Im Apothekennetzwerk finden Sie Tabletten in einer Packung mit 2 bis 10 Packungen sowie eine Lösung zur intravenösen Verabreichung.

Die Lösung wird für Tropfer verwendet. Das Medikament wird langsam injiziert, um das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern oder rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen, wenn letztere auftreten.

Indikationen zur Verwendung

Dazu gehören verschiedene urologische Krankheiten, darunter:

In den meisten Fällen wird Tavanic entlassen, wenn unerwünschte Komplikationen aufgetreten sind oder der Entzündungsprozess nicht „ausgelöscht“ werden kann.

Am häufigsten wird das Medikament bei Pyelonephritis sowie nach chirurgischen Eingriffen an Nieren und Harnleitern verordnet, jedoch unter der Bedingung, dass die Infektion zu Eiter führte, das heißt, die Niere wird durch den Karbunkel beeinflusst oder es gibt andere Komplikationen.

In diesem Fall ist es zulässig, sich einer Operation zu unterziehen, den Karbunkel oder den Abszess zu untersuchen und dann das Antibiotikum zu verwenden, um die Infektion zu beseitigen, und den Entzündungsprozess in den Geweben zu stoppen.

Bei Blasenentzündung und Urethritis wird Tavanic angewendet, jedoch nur, wenn es Anhaltspunkte gibt, dh wenn die Therapie mit anderen antibakteriellen Medikamenten nicht das gewünschte Ergebnis erzielt. Um die Entwicklung der Krankheit zu stoppen und ein starkes Antibiotikum zu verschreiben, sowohl in Form von Tabletten als auch in Form einer Lösung.

Aufgrund der Toxizität des Arzneimittels wird sein Zweck für die Dauer der Behandlung (die nicht länger als 10 Tage dauern sollte), sofern dies angezeigt wird, individuell durchgeführt, wobei der Patient unter ärztlicher Aufsicht steht. Gleichzeitig wird der Zustand von Urin und Blut überwacht.

Es ist regelmäßig erforderlich, den Urin für die Bakterienkultur zu entnehmen, um die Wirksamkeit der Therapie zu bestätigen.

Andere Hinweise für die Ernennung der Bestechung:

• Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;
• akute Form der Sinusitis;
• infektiöse Hautveränderungen.
• nicht kompliziert und eine Komplikation von Infektionskrankheiten des Harnsystems.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von Krankheiten / Zuständen, bei denen Tavanic nicht empfohlen wird. Die Liste solcher Kontraindikationen kann umfassen:

• Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre;
• Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) bei Frauen;
• Überempfindlichkeit gegen die aktive Komponente;
• Neigung zu allergischen Reaktionen verschiedener Art;
• Epilepsie, Ohnmacht, Anfälle;
• bestehende Muskelschwäche, Sehnenschaden;
• fortgeschrittenes Alter (relative Kontraindikation).

Aufgrund der hohen Toxizität wird das Medikament bei älteren Menschen nur selten verordnet, da wahrscheinlich toxische Wirkungen auf die Nieren und die Leber auftreten.

Dosis und Behandlung

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 7 Tage und kann bei Bedarf verlängert werden, jedoch innerhalb angemessener Grenzen.

Die Dosierung wird vom Arzt, der den Termin vereinbart hat, individuell ausgewählt. Wenn das Medikament als Pille eingenommen wird, wird empfohlen, es nach einer Mahlzeit einzunehmen. Es ist zulässig, eine Pille innerhalb von 20-30 Minuten nach einer Mahlzeit zu trinken. Dieses Intervall gilt als sicher. Das Antibiotikum wird mit viel Wasser (vorzugsweise nicht weniger als 1 Tasse) abgewaschen.

In Form einer Lösung wird Tavanic auch einzeln dosiert.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Tavanic wird während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet, da es sowohl der Mutter als auch dem Baby schaden kann. Bevorzugt werden andere Antibiotika, die weniger toxisch sind.

Während der Stillzeit wird das Antibiotikum nicht verschrieben, da es den qualitativen und quantitativen Indikator der Laktation beeinflusst. Das Kind wird vor Beginn der Therapie in die künstliche Ernährung überführt und beginnt danach mit der Behandlung.

Kinder und Neugeborene

In der Kindheit und Jugend wird Tavanic nicht verwendet. Da es keine klinischen Daten gibt, die die Wirksamkeit der Therapie bei diesen Patientengruppen bestätigen.

Überdosierungsgefahr

Wenn Tavanic in einer hohen Dosierung eingenommen wurde, ist eine symptomatische Behandlung akzeptabel. Der Patient wird empfohlen:

• Bettruhe beachten;
• mehr trinken;
• aufhören zu essen schwer zu verdauen.

Ein Gegenmittel ist akzeptabel, aber es gibt keine spezifische Substanz. Nutzen bringt keine Hämodialyse (in irgendeiner Form).

Wenn Tavanic in einer sehr hohen Dosis eingenommen wurde, sollte der Patient in die Toxikologie eingeliefert werden. Dort wird er die notwendige Unterstützung haben.

Wechselwirkung mit anderen Medikamenten

Antibiotika sind von Natur aus nicht gut mit anderen Medikamenten kombinierbar. Es wird nicht empfohlen, Tavanic zusammen mit folgenden Medikamenten einzunehmen:

• in der Zusammensetzung, die Aluminium oder Magnesiumsulfat enthält.
• Enthält auch Eisen und Zink (hauptsächlich Vitaminkomplexe).
• und Theophyllin ist enthalten (eine sorgfältige Überwachung des Theophyllin-Spiegels im Blut ist bei gleichzeitiger Verwaltung der Mittel erforderlich).

Das Medikament wird schlecht mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten kombiniert, und vor dem Hintergrund der gemeinsamen Anwendung steigt das Risiko für das Auftreten eines Krampfsyndroms.

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der Behandlung (insbesondere langfristiger Natur) ist die Wahrscheinlichkeit unerwünschter Nebenwirkungen aus verschiedenen Körpersystemen hoch. Meist erkranken die Patienten an Übelkeit und Erbrechen. Es kann jedoch auch andere Wirkungen der Antibiotikatherapie geben:

• Verletzungen der Arbeit des Verdauungstraktes;
• Muskelschwäche, Sehnenschäden (einschließlich Achilles);
• Krämpfe und Nephropathie (von verschiedenen Ursachen);
• erhöhte Körpertemperatur (selten beobachtet);
• Tachykardie, gutartige intrakranielle Hypertonie;
• Verletzung der Wahrnehmung von Informationen, Kopfschmerzen, Schwindel;
• toxische Schädigung der Nieren, der Leber und der Schleimhaut des Verdauungstraktes.

Aufbewahrungsbedingungen

Es wird empfohlen, das Medikament an einem dunklen, kühlen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad zu lagern. Bei Beachtung aller Regeln beträgt das Verfallsdatum 5 Jahre.

Ähnliche Mittel

Tavanic verfügt über eine Reihe von Analoga, die von modernen Pharmazeutika hergestellt und in der Apothekenkette verkauft werden. Die Liste ähnlicher Medikamente kann Folgendes umfassen:

• Levostar (in Pillenform erhältlich);
• Levofloxacin-Teva (auch in Form von überzogenen Tabletten erhältlich);
• Levolet (sowohl in Form von Tabletten als auch in Form einer Infusionslösung);
• Flexide (nur in Tablettenform).

Dies sind strukturelle Analoga des Arzneimittels, dh der Wirkstoff der auf der Liste aufgeführten Arzneimittel ist Levofloxacin.

Durchschnittspreis in Apotheken

Für die Infusionslösung müssen mindestens 1020 Rubel bezahlt werden.

Für die Verpackung von Tabletten (10 Stück) 900 Rubel.

Monural

Monural - ein synthetisches Antibiotikum mit breitem Spektrum, das mit Phosphonsäurederivaten verwandt ist. Wird ausschließlich zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen der Nieren und Harnwege verwendet. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Fosfomycin. Die Freisetzungsform - Granulate für den internen Gebrauch verpackt auf 2 und 3 g.

Es hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Unterdrückung der ersten Stufe der Proteinsynthese der Zellwand und aufgrund der Hemmung eines spezifischen Enzyms der Bakterien, der Enolpyruvil-Transferase. Letzteres gewährleistet die Abwesenheit einer Kreuzresistenz von Monural mit anderen Antibiotika und die Möglichkeit seiner Ernennung mit Resistenz gegen antibakterielle Mittel der Hauptgruppen.

Ciprofloxacin

Ciproflotscin. - Antibiotikum-Fluorchinolon-Serie. Die Behandlung von Pyelonephritis (einschließlich Komplikationen) mit Ciprofloxacin und verwandten Wirkstoffen ist derzeit der Standard der Behandlung. Effektiv und mit Beteiligung am Entzündungsprozess beider Nieren.

Ein breites Maß an Wirkstoffaktivität beruht auf seinem Wirkungsmechanismus: Ciprofloxacin ist in der Lage, die Teilung mikrobieller DNA durch Hemmung der Wirkung des Enzyms DNA-Gyrase zu unterdrücken. Dies unterbricht die Synthese der Proteinkomponenten der Bakterienzelle und führt zum Tod von Mikroorganismen. Ciprofloxacin wirkt sowohl auf aktiv teilende Zellen als auch auf ruhende Bakterien.

Tavanic

Tavanic ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum, ein weiterer Vertreter der Fluorchinolon-Gruppe. Der Wirkstoff ist Levoloxacin. Das Medikament ist in Form von Tabletten 250, 500 mg erhältlich.

Levofloxacin synthetischen Ursprungs ist ein Isomer (levorotatorisches) Ofloxacin. Der Wirkungsmechanismus des Wirkstoffs ist auch mit der Blockierung der DNA-Gyrase und der vermittelten Zerstörung der Bakterienzelle verbunden.

Tavanic-Behandlung ist bei schwerem chronischem Nierenversagen, bei schwangeren, stillenden Frauen und in der pädiatrischen Praxis verboten.

Amoxicillin

Amoxicillin ist ein bakterizides Antibiotikum aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline. Die Freisetzungsform - Tabletten 0,25, 0,5, 1 Gramm, Pulver zur Suspensionsherstellung, Trockensubstanz zur Herstellung von Injektionsformen.

Die Zerstörung der Zellwand erfolgt aufgrund der Hemmung der Synthese von Protein-Kohlenhydrat-Komponenten der Bakterienzelle. Gegenwärtig hat sich das Spektrum der antimikrobiellen Aktivität des Arzneimittels aufgrund der Produktion von Beta-Lactamase-Enzymen durch Bakterien, die die Wirkung von Penicillinen hemmen, erheblich verringert.

Sie sollten sich auch an die vermehrten Fälle individueller Intoleranz und allergischer Reaktionen auf Penicillin-Medikamente erinnern.

Das Fehlen einer großen Anzahl von Nebenwirkungen, Hepato- und Nephrotoxizität, auch während des Langzeitgebrauchs, sowie die niedrigen Kosten machen Amoxicillin jedoch zur bevorzugten Wahl in der pädiatrischen Praxis.

Amoxiclav

Amoxiclav ist ein halbsynthetisches Penicillin-Kombinationsprodukt, das aus Amoxicillin und einem Beta-Lactamase-Inhibitor (Bakterienzellenzym) -Clavulonat besteht. Erhältlich in Tabletten (250/125, 500/125, 875/125 mg), Pulver zur Rekonstitution und zur parenteralen Verabreichung (500/100, 1000/200 mg), Pulver zur Suspendierung (pädiatrische Behandlung).

Der Wirkmechanismus von Amoxiclav beruht auf der Verletzung der Synthese von Peptidoglycan, einem der strukturellen Bestandteile der Bakterienzellwand. Diese Funktion wird von Amoxicillin ausgeführt. Das Kaliumsalz der Clavulansäure verstärkt indirekt die Wirkung von Amoxicillin und zerstört in der Regel etwas Beta-Lactamase, wodurch Bakterien gegen Antibiotika resistent werden.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels:

Behandlung unkomplizierter Formen der Entzündung des Nieren- und Harnwegsapparates, akute und chronische Pyelonephritis bei schwangeren Frauen (nach Einschätzung der Gefährdung durch den Fötus).

Augmentin

Augmentin ist ein anderes Medikament, das eine Kombination aus halbsynthetischem Penicillin und Clavulonsäure darstellt. Der Wirkmechanismus ähnelt Amoxiclav. Die Behandlung von leichten und mittleren Formen von entzündlichen Erkrankungen der Nieren ist bevorzugt, um Tablettenformen auszuführen. Der Therapieverlauf wird von einem Arzt verordnet (5-14 Tage).

Flemoklav Solyutab

Flemoklav Solyutab ist auch ein kombinierter Wirkstoff aus Amoxicillin und Clavulanat. Das Medikament wirkt gegen viele gramnegative und grampositive Mikroorganismen. Erhältlich in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxon

Ceftriaxon ist ein injizierbares Cephalosporin der dritten Generation. In Pulverform für die Herstellung von Injektionslösung (0,5, 1 g) erhältlich.

Die Hauptwirkung ist bakterizid, weil die Produktion von Zellwandproteinen von Mikroorganismen blockiert wird. Die Dichte und Steifheit der Bakterienzelle ist gestört und kann leicht zerstört werden.

Das Medikament hat ein breites Spektrum antimikrobieller Wirkung, auch gegen die Hauptverursacher von Pyelonephritis: Streptokokken der Gruppen A, B, E, G, Staphylokokken, einschließlich Gold, Enterobacter, E. coli usw.

Ceftriaxon wird intramuskulär oder intravenös verabreicht. Zur Verringerung der Schmerzen, wenn die intramuskuläre Injektion in 1% iger Lidocainlösung verdünnt werden kann. Die Behandlung dauert je nach Schwere des Nierenschadens 7 bis 10 Tage. Nach der Beseitigung der Auswirkungen von Entzündungen und Intoxikationen wird empfohlen, das Medikament weitere drei Tage zu verwenden.

Suprax

Suprax ist ein antibakterieller Wirkstoff aus der Gruppe der Cephalosporine der 3. Generation. Der Wirkstoff des Medikaments ist Cefixim. Erhältlich in Form von Kapseln 200 mg und Pulver zur Suspension 100 mg / 5 ml. Das Medikament wird erfolgreich zur Behandlung unkomplizierter Formen von Harnwegsinfektionen und Niereninfektionen (einschließlich akuter und chronischer Pyelonephritis) eingesetzt. Vielleicht seine Verwendung in der Pädiatrie (ab einem Alter von sechs Monaten) und bei schwangeren Frauen (nach Einschätzung aller Risiken). Es wird empfohlen, zum Zeitpunkt der Therapie zu stillen.

Suprax hat eine bakterizide Wirkung, die durch Hemmung der Synthese der Proteinmembran von Mikrobenzellen hervorgerufen wird. Das Tool ist gegen Beta-Lactamase resistent.

Sumamed

Sumamed ist ein wirksames Breitbandantibiotikum aus der Makrolidgruppe. Der Wirkstoff ist Azithromycin. Erhältlich in Form von Tabletten (125, 500 mg), Suspensionspulver 100 mg / 5 ml, Infusionspulver 500 mg. Das Gerät hat eine hohe Aktivität und eine lange Halbwertszeit, daher dauert die Behandlung in der Regel nicht länger als 3-5 Tage.

Sumamed wirkt bakteriostatisch und bakterizid (in hohen Konzentrationen). Das Medikament verhindert die Synthese der 50S-Fraktion des Proteins und verstößt gegen die Replikation mikrobieller DNA. So wird die Teilung der Bakterien aufgehoben und Zellen, denen Proteinmoleküle fehlen, sterben ab.

Azithromycin

Azithromycin ist ein antibakterieller Wirkstoff aus der Gruppe der Makrolide, der einen Wirkstoff ähnlich Sumamed enthält. Der Wirkmechanismus dieser Medikamente ist identisch.

Die Anwendung von Azithromycin ist bei Kindern unter 6 Monaten (Suspendierung) und 12 Jahren (Tabletten) bei stillenden Frauen kontraindiziert.

Vilprafen

Wilprafen ist ein weiterer Vertreter der Makrolidgruppe. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Josamycin. Erhältlich in Form von Tabletten 500 mg.

Die antibakterielle Aktivität von Vilprafen beruht auf einer bakteriostatischen und vermittelten bakteriziden Wirkung. Neben den wichtigsten grampositiven und gramnegativen Erregern der Pyelonephritis ist das Medikament gegen viele intrazelluläre Mikroorganismen wirksam: Chlamydien, Mycoplasma, Ureaplasma und Legionellen.

Beschreibung bedeutet Tavanic

Dies ist ein synthetisches Antibiotikum, das zur Gruppe der Chinolone gehört. Der Wirkstoff wird Levofloxacin genannt. Das Medikament hat eine breite Palette von Anwendungen, wird zur Bekämpfung von Krankheiten mit unterschiedlichem Schweregrad, die durch Infektionen verursacht werden, die auf die Wirkungen des Wirkstoffs ansprechen. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels liegt in der Tatsache, dass der Wirkstoff die DNA-Struktur des schädlichen Bakteriums verletzt, das als Folge des erlittenen Schadens stirbt.

Das Medikament dringt perfekt in alle Organe und Gewebe ein, weshalb Tavanic mit Blasenentzündung zu Recht positive Bewertungen hat, obwohl sein Anwendungsbereich nicht auf die Behandlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems beschränkt ist.

Vom Körper ausgeschieden, meist (70%) mit Urin. Die Konzentration des Wirkstoffs reicht in diesem Fall aus, um die Infektion zu zerstören (vorausgesetzt, dass sie auf die Wirkung des Arzneimittels empfindlich ist), was zu Entzündungen in der Blase oder Harnröhre führte. Levofloxacin kann sich innerhalb der therapeutischen Norm ziemlich lange im Körper aufhalten, um die Medikamenteneinnahme mit seinem Inhalt bis zu 1 Mal pro Tag zu reduzieren.

Formular zur Arzneimittelfreigabe:

• Tabletten mit einer Wirkstoffkonzentration von 250 mg und 500 mg;
• Lösung zur Verabreichung über einen intravenösen Tropfenzähler mit einem Gehalt von 5 mg Levofloxacin pro 1 ml, dh in einer Flasche mit 100 ml Lösung befinden sich 500 mg des Wirkstoffs.

Gebrauchsanweisung Tavanic

In Tabletten wird das Mittel unabhängig von den Mahlzeiten in 250 mg oder 500 mg mit nicht kohlensäurehaltigem Wasser eingenommen. Gleichzeitig wurde in den Bewertungen festgestellt, dass Tavanic 500 bei Blasenentzündungen nicht wert ist, getrunken zu werden. Es ist wichtig: Sie müssen das Arzneimittel nur als Ganzes einnehmen, die Tablette nicht knacken, kauen oder auf andere Weise zermahlen. Wenn Sie eine halbe Tablette einnehmen müssen, sollte diese an der Trennstelle gebrochen werden und das resultierende Teil mitnehmen.

Wenn Sie über die Einnahme von Tavanic mit Blasenentzündung sprechen, können Sie jederzeit Pillen trinken. Wenn Sie jedoch Antazida-Präparate einnehmen, die Salzsäure im Magen neutralisieren, trennen Sie diese in zwei Stunden. Das heißt, erst ein Medikament und erst nach ein paar Stunden - ein anderes. Dies gilt auch für die Einnahme von Eisen und Sucralfat.

Die Lösung wird intravenös verabreicht. Es ist wichtig, es schrittweise einzuführen, tropft: Für 1 Stunde sollten 10 ml Lösung ankommen. Die Dosierung lässt sich leicht berechnen, wobei berücksichtigt wird, dass 1 ml 5 mg Wirkstoff enthält. Dies bedeutet beispielsweise, dass bei einer vorgeschriebenen Menge von Levofloxacin 100 mg 20 ml Lösung injiziert werden müssen. Natriumchlorid (Kochsalzlösung), Dextroselösung (5%), Ringerlösung mit Dextrose (2,5%), Nährlösungen, die Aminosäuren, Spurenelemente und Kohlenhydrate enthalten, können als Hilfsstoffe für die Pipette verwendet werden. Es ist verboten, mit Natriumbicarbonat und Heparin einzutreten.

Bei der Behandlung von Zystitis ohne Komplikationen wird Tavanic 3-5 Tage lang 250 mg Levofloxacin und 1 Tablette 24 Stunden lang verschrieben. Bei Komplikationen (Blut und Eiter im Urin) oder einer verschärften Form einer chronischen Erkrankung wird der Wirkstoff alle 10 Stunden in 250 mg 10 Tage lang eingenommen. Tavanic 500 für Zystitis wird normalerweise nicht zugeordnet.

Zusammensetzung und Aktion

Levofloxacin-Hemihydrat, eine aktive Komponente, die die meisten Mikroorganismenstämme beeinflusst, ist ein Bestandteil des Tavanic-Arzneimittels.

Der Hersteller veröffentlicht Tavanic in Tabletten- und Injektionsform:

1. Tabletten sind in Dosierungen von 250 und 500 mg erhältlich, wobei die Anzahl die Menge des Wirkstoffs ist.
2. Die Injektionslösung enthält 5 mg der Hauptkomponente in 1 ml (100 ml Tavanic enthält 500 mg Levofloxacin).

Tavanic ist ein antimikrobieller Wirkstoff mit breitem Spektrum. Es hat eine erhöhte antibakterielle Wirkung bei der Bekämpfung resistenter pathogener Pflanzen.

Levofloxacin wirkt sich schädlich auf schädliche Mikroorganismen aus und zerstört deren genetische Struktur. Folglich tritt der Tod von Bakterien auf, die infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Körpers verursachen. Ein antibakterielles Medikament der dritten Generation der systemischen Chinolon-Gruppe bewältigt wirksam Infektionen verschiedener Organe, die durch Bakterien hervorgerufen werden, die für das Wirkungsspektrum von Tavanic sensorisch sind.

Die Wirksamkeit des Medikaments beruht auf einer hohen Bioverfügbarkeit - dem sofortigen Fluss der aktiven Komponente in den Fokus einer Virusinfektion. Das Antibiotikum wird innerhalb eines Viertels des Tages aus dem Körper ausgeschieden und liefert die notwendige Konzentration für eine einzelne Dosis des Arzneimittels.

Indikationen zur Verwendung

Das Antibiotikum ist zur Bekämpfung von Krankheiten wie

• HNO-Organe (Sinusitis und Bronchitis im akuten Stadium);
• Lungenentzündung;
• alle Formen urologischer Infektionen (Zystitis, Urethritis, Prostatitis, Pyelonephritis);
• dermatologische Infektionen;
• Blutvergiftung durch die oben genannten Infektionen;
• Infektionen des Verdauungstraktes;
• resistente Formen der Tuberkulose.

Nolitsin mit Blasenentzündung

Tavanic gehört zur Klasse der antibakteriellen Wirkstoffe für einen einzigen, eintägigen Empfang. Bei den ersten Symptomen einer Entzündung des Harnsystems müssen Sie das Arzneimittel in einer Dosis von 250 mg einmal täglich einnehmen.

Aber wie viel Tavanic 500 bei Zystitis trinken, wenn die Zystitis erneut auftritt? Das Medikament wird täglich 3-5 Tage getrunken, abhängig vom Grad der Verschlimmerung.

Der Urologe kann auch die Infusionsform empfehlen (100 ml intravenös für 1 Stunde ein bis drei Tage).

Es gibt einen anderen Ansatz zur Behandlung von Zystitis, wenn der Schweregrad von Komplikationen. Der Spezialist verschreibt zunächst eine einmalige intravenöse Injektion für 2 Tage, gefolgt von der Einnahme des Medikaments in Pillenform (250/500 mg einmalig 3 Tage).

Die Dauer des therapeutischen Verlaufs wird von Patient zu Patient je nach Form der Zystitis, Symptomen und Labortests individuell angepasst.

Gegenanzeigen

Das Medikament Tavanic hat eine Reihe von Einschränkungen bei der Anwendung, daher sollten viele Patienten mit äußerster Vorsicht vorgehen:

• Überempfindlichkeit gegen einzelne Komponenten;
• allergische Reaktion;
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren;
• zukünftige und stillende Mütter;
• Sehnenerkrankungen als Folge einer Fluorchinolon-Therapie;
• gleichzeitige Verabreichung mit Glukokortikoiden;
• Epilepsiekrankheiten;
• ältere Menschen.

Eine separate Gruppe von Patienten mit Niereninsuffizienz aller Grade sollte die Clearance kontrollieren und die Dosierung des Medikaments individuell anpassen.

Das Antibiotikum hat einige charakteristische negative Auswirkungen:

1. Bei Allergien und Dermatologie sind Hautausschläge und Urtikaria, Phlebitis an der Injektionsstelle, Bronchospasmus oder Erstickung in unterschiedlichen Manifestationsgraden möglich;
2. Mit seltenen Ausnahmen wurden Schleimhautödeme und Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System aufgezeichnet;
3. Probleme im Blutsystem;
4. Sie können auch Nebenwirkungen im Verdauungstrakt in Form von Übelkeits- und Erbrechenanfällen, starkem Appetitverlust und Problemen mit dem Stuhlgang feststellen.
5. Aus dem Urogenitalsystem - der Entwicklung der Candidiasis;
6. Einzelfälle bei der Leber - Hepatitis.

Furazolidon bei Blasenentzündung

Wenn Sie mit anderen Medikamenten interagieren, stört Tavanic die Behandlung des Harnsystems nicht.

Tavanic Behandlung von Pyelonephritis

Tavanic Behandlung von Pyelonephritis

Tavanic ist ein Antibiotikum. zur Gruppe der systemischen Chinolone (Fluorchinolone) gehören und ein breites Wirkungsspektrum aufweisen. Tavanic wird zur Behandlung einer Vielzahl moderater und milder Infektionskrankheiten verwendet, die von Bakterien verursacht werden, die auf die Wirkung von Levofloxacin ansprechen. Tavanic ist am wirksamsten bei der Behandlung von akuter Sinusitis, akuter und chronischer Bronchitis. Lungenentzündung sowie komplizierte Infektionskrankheiten des Harnsystems, der Haut und der Weichteile.

Das antibakterielle Medikament Tavanic ist heute original und wird vom Pharmakonzern SANOFI-AVENTIS Deutschland GmbH hergestellt. Tavanic ist in zwei Dosierungsformen erhältlich:

1. Tabletten, beschichtet.

Tavanic-Tabletten haben eine Muschel, die in einem hellgelb-rosa Farbton lackiert ist. Die Form der Tabletten ist länglich, bikonvex, auf beiden Seiten bestehen Trennungsrisiken in Form einer Nut. Tabletten sind in Packungen mit 3, 5, 7 oder 10 Stück erhältlich.

Sowohl die Tablette als auch die Infusionslösung Tavanic enthalten als Wirkstoff das Antibiotikum Levofloxacin. Tabletten enthalten 250 mg oder 500 mg Levofloxacin. Die Namen der Tabletten werden häufig wie folgt geschrieben und gesprochen: Tavanic 250 oder Tavanic 500. Die Zahl neben dem Namen gibt die Dosierung von Levofloxacin an. Die Infusionslösung enthält 5 mg Levofloxacin in 1 ml. Das heißt, die gesamte Flasche Tavanic mit einem Volumen von 100 ml enthält 500 mg des Antibiotikums Levofloxacin. Dies bedeutet, dass der Mengenanteil des Antibiotikums in 100 ml Lösung dem in einer Tavanic 500-Tablette entspricht.