Urämie - was ist das Syndrom des Nierenversagens?

Tumor

Oftmals entwickeln sich von Menschen unterschätzte Nierenprobleme zu einem pathologischen Prozess, der als Urämie bezeichnet wird. Der Artikel wird die Frage beantworten - was es ist, die Arten, Merkmale des Syndroms, Symptome und Methoden der medizinischen Exposition aufzuzeigen.

Die Informationen sind informativ. Wenn Sie unter diesen Symptomen leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Nur ein Spezialist kann die genaue Krankheit diagnostizieren und die entsprechende Behandlung verschreiben.

Die Essenz der Pathologie, Typen und Stadien

Urämie ist keine Krankheit, es ist ein Syndrom, das aus Nierenversagen resultiert. Aus dem griechischen Uron - Urin und Haima - Blut ist das Vorhandensein von Harnstoff im Blut eines Erwachsenen höher als 8,3 mmol / l.

Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD-10 lautet der Diagnosecode (Krankheiten) R39.2. Der Name der Diagnose (Krankheit) lautet extrarenale Urämie.

Misserfolge entwickeln sich bei Männern und Frauen bei pathologischen Prozessen und Nierenfunktionsstörungen. Zum Beispiel bei Vergiftungen, Verletzungen, Infektionskrankheiten und anderen Dingen.

Die Mechanismen der Blutreinigung, die Produktion von Renin - ein Hormon, das für die Regulierung des Wassers, die Synthese notwendiger Substanzen, die Regulation des Säure-Basen-Gleichgewichts und andere Prozesse verantwortlich ist - hören auf. Giftstoffe (Harnstoff, Ammoniak, Kreatinin), stickstoffhaltige Schlacken gelangen in den Blutkreislauf und es kommt zu einer azotämischen Urämie (Azotämie).

Es gibt folgende Typen:

Bei chronischer Glomerulonephritis (Affekt der Glomeruli - Glomeruli der Nieren) kommt es zu retentionalen oder renalen Erkrankungen, verschiedenen Vergiftungen durch Gifte, Chemikalien, die zur Anreicherung von Stickstoff führen.
Die Produktion ist durch die Erhaltung der Gesundheit der Nieren gekennzeichnet. Der Anstieg des Stickstoffgehalts ist auf den Abbau von Proteinen in Körpergeweben zurückzuführen. Ursachen - Verbrennungen, Gefäßkrankheiten, entzündliche Prozesse in Organen, Blutkrankheiten.
Prerenal tritt aufgrund einer gestörten Blutzirkulation in den Nieren auf: innere Blutung, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, Dehydratation.

Urämie ist in Stufen unterteilt:

Würzig Erscheint sofort aufgrund einer gestörten Durchblutung, die zu Folgendem führt:
1. Schock (Vergiftung, Blutverlust),
2. Syndrom der verlängerten Kompression von Muskelgewebe
3. allergische Reaktionen
4. Hämolyse (Zerstörung) von roten Blutkörperchen.
Chronisch konservativ heilbar. Entwickelt sich seit Monaten und sogar Jahren. In diesem Fall ahnt eine Person nicht immer über die Krankheit.

Es gibt keine typischen Symptome. Das Nervensystem, die Verdauung und die Gefäße des Körpers leiden unter den Auswirkungen von Toxinen. Eine Person kann leichte Beschwerden, Übelkeit, Appetitlosigkeit haben. Verstopfung, Schlafprobleme beginnen zu quälen, Aufmerksamkeit, Gedächtnis leiden, Sprache ist gestört.

Chronisches terminal. Die folgenden Symptome sind zu beachten:

Erbrechen und Durchfall.
Durst
Schwäche
Krampfzustände.
Temperatur nicht über 35ºC
Die Schwere des Atems.
Gastritis
Blasse, vergilbte Haut.
Sehbehinderung.
Blutung.
Druckreduzierung
Fremdgeruch (Urin oder Ammoniak).

Urämisches Koma Stickstoffhaltige Substanzen werden von der Haut und den Schleimhäuten abgesondert. Das Phänomen wird als urämisches Pulver bezeichnet. Der Zustand verschlimmert die Symptome:

Magersucht,
Erbrechen und Durchfall
Laryngotracheitis (Entzündung, die den Kehlkopf und die Trachea betrifft),
Pleuritis (Schädigung der Auskleidung der Lunge),
Perikarditis (Entzündung des Perikards).

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Was könnte die Ursache sein?

Die Grundlage für das Auftreten von Urämie sind Nierenprobleme.

Krankheiten, die zum Syndrom führen:

Onkologie. Der krebsartige Prozess führt dazu, dass Toxine in den Blutkreislauf gelangen und pathologische Zustände, eitrige oder Autoimmunerkrankungen der Nieren auslösen. Zum Beispiel Pyelonephritis, Glomerulonephritis. Durch Nierenschmerzen, Fieber und Blutdruck gekennzeichnet.

Urolithiasis. Das Nierenbecken sammelt Harn, der intrarenale Druck steigt an. Unter dem Einfluss von Druck werden die glomerulären Membranen zerstört, Nierengifte werden in das Blut freigesetzt. Die Patienten verspüren einen starken paroxysmalen Schmerz im unteren Rücken.

Vergiftung, Vergiftung.

Krankheiten, die die Gesundheit der Nieren beeinträchtigen.

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Diagnose

Um Urämie zu identifizieren, werden folgende Arten von Diagnosen durchgeführt:

Biochemischer Bluttest zur Bestimmung der Harnstoffmenge.
Urinanalyse
Ultraschalldiagnostik Ermöglicht die Identifizierung der Probleme von erkrankten Organen.
Ausscheidungsurographie. Wird mit ungenauen Daten verwendet, die durch Ultraschalldiagnostik ermittelt wurden.
Computertomographie.

Wie Sie sich auf die Computertomographie der Nebennieren vorbereiten, lesen Sie hier.

Behandlung und Prognose

Die Verwendung nicht traditioneller Methoden der traditionellen Medizin ist nicht akzeptabel.

Bei Problemen im Nierenbereich sollte der Patient einen Urologen konsultieren. Nur ein zertifizierter Facharzt kann nach der Diagnose ein kompetentes Behandlungsschema bestellen.

Zu Beginn der Urämie wird die medizinische Behandlung durch intravenöse Infusion von Kochsalzlösung (Glukose) durchgeführt. Diese Behandlung verringert die Manifestation von Symptomen, aber mit der Aufhebung des menschlichen Zustands wird dasselbe. Für manche hoffnungslosen Patienten ist dieser Ansatz jedoch der einzige Ausweg.

Der Ausweg ist die hämatologische Dialyse. Mit Hilfe eines speziellen Geräts im Krankenhaus wird das Blut von Toxinen und Stoffwechselprodukten gereinigt. Die Hauptaufgabe der Hämodialyse besteht darin, die Lebensdauer zu verlängern.

Auswirkungen von Urämie

Wenn Sie nicht rechtzeitig ins Krankenhaus gehen und nicht mit der Behandlung beginnen, ist der Tod dieser Krankheit unvermeidlich.

Die im Blut gesammelten Toxine beginnen allmählich das Gehirn zu beeinflussen. Renale Enzephalopathie tritt auf - die Ansammlung toxischer Substanzen im Gehirngewebe.

Der Schlaf des Patienten ist gestört, es treten Koordinationsstörungen auf, unkontrollierbare Muskelkontraktionen, Kopfschmerzen.

Im Laufe der Zeit kommt es zu einer Betäubung - ein Zustand, in dem das Bewusstsein ausgeschaltet ist, der Patient nicht versteht, was mit ihm passiert, wird gehemmt.

Ohne Krankenhausaufenthalt führt Betäubung zu Koma. Darüber hinaus ist es unmöglich, die Entwicklung von Ereignissen vorherzusagen, da der Prozentsatz der Todesfälle sehr hoch ist.

Wenn es uns gelingt, den Patienten aus dem Koma zu holen, besteht die Gefahr, dass der bisherige intellektuelle Zustand nicht wieder dorthin zurückkehrt.

Prävention und Diät

Da Urämie ein Syndrom des Nierenversagens ist, ist die wirksame Prävention die rechtzeitige Erkennung und Behandlung entzündlicher Prozesse in den Nieren.

Die Diagnose, Behandlung und Überwachung der Ergebnisse sollte unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt werden.

Patienten mit Nierenversagen müssen eine strikte Diät einhalten. In akuter Form ist es notwendig:

Schließen Sie Fleisch und Fisch aus, dh begrenzen Sie die Proteinzufuhr.
Achten Sie darauf, Kohlenhydrate (Obst, Gemüse, Zucker) und Fette (Gemüse, Butter) zu sich zu nehmen.
Balance Wasseraufnahme. Sowohl sein Überangebot als auch sein Mangel können zu Komplikationen führen.
Begrenzen Sie die Salzzufuhr, bis sich der Zustand verbessert.
Minimieren Sie die Verwendung von Lebensmitteln, die Magnesium und Kalium enthalten.

Ernährungsprinzipien in chronischer Form:

Proteinbeschränkung.
Doppelte Wirkung auf Fleisch und Fisch: Die Produkte müssen zu Beginn gekocht, dann gekocht oder gebacken werden.
Reduzieren Sie die Aufnahme von Phosphor (Milch, Käse, Hüttenkäse, Hülsenfrüchte, Nüsse, Vollkornbrot, Kakao) und Kalium (Kartoffeln, Bananen, Samen, Sesam, Fruchtsäfte).
Calciumcarbonataufnahme.
Essen Sie genug Fett und Kohlenhydrate.
Lehnen Sie sich Pasta, Spirituosen, einschließlich Alkoholiker, ab.
Minimale Salzaufnahme.
Empfang einer bestimmten Wassermenge, die für den ausgewählten Urin pro Tag individuell berechnet wird.
Aufnahme von Vitaminkomplexen.

Weitere Informationen zum Nierenversagen finden Sie im Video:

Urämie

Urämie ist der Prozess der Vergiftung des menschlichen Körpers mit Eiweißstoffwechselprodukten. Es entsteht durch eine Störung der normalen Funktion der Nieren. Dieser Zustand wird manchmal als "Selbstvergiftung des Urins" bezeichnet. Sein lateinischer Name übersetzt als "Urin" und "Blut". Die Krankheit ist durch pathologische Veränderungen gekennzeichnet, die im System der neurohumoralen Regulation des Körpers auftreten. Urämie hat eine ziemlich komplexe Pathogenese.

Gründe

Die Pathogenese der Krankheit ist kompliziert, da die Ursache einer Urämie eine Nierenerkrankung sein kann, die zu Nierenversagen führt. Dieser Körper beginnt schlechter zu arbeiten und führt seine Grundfunktionen nicht aus. Folglich werden nicht alle Toxine aus dem menschlichen Körper ausgeschieden. Schadstoffe sammeln sich an und verschlechtern den Zustand der Nieren noch mehr.

Die Ursachen der Urämie hängen weitgehend von der Form der Erkrankung ab. Nierenversagen kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:

Nierenschaden;
Vergiftung durch Gifte;
Verbrennungen und Schock;
massive Hämolyse durch Bluttransfusion einer ungeeigneten Gruppe oder eines Rhesus;
Sepsis (die Pathogenese dieser Krankheit führt zur raschen Entwicklung von Nierenversagen).

In diesem Fall sagen sie über das Auftreten einer akuten Urämie. Irreversible Ausrottungsprozesse der Nierenfunktion führen zu chronischer Urämie. Die Pathogenese der Erkrankung liegt in den Krankheiten, die zuvor dieses Organ getroffen hatten - Glomerulonephritis, Pyelonephritis, angeborene Nephritis, Nierenzysten.

In der Medizin gibt es zwei Formen der Urämie: akute und chronische:

Akute Urämie. Es zeichnet sich nicht nur durch eine eingeschränkte Nierenfunktion aus, sondern auch durch Störungen im gesamten Körper. Die Konzentration von Kreatinin, Harnstoff, Ammoniak, Indikaner und anderen Stickstoffstoffwechselprodukten steigt im Blut allmählich an. Wenn sich eine azotämische Urämie entwickelt, ändert sich auch der Gehalt an Chlor, Magnesium und Kalium im Blut. Beim Menschen wird der Säure-Basen-Haushalt allmählich gestört. Es ist wichtig, die Pathogenese und die Symptome dieser Krankheit zu kennen, um sie im Anfangsstadium der Entwicklung zu erkennen und den Patienten in ein Krankenhaus zu bringen. Je früher dies geschieht, desto geringer ist das Risiko, an verschiedenen Komplikationen zu erkranken.
Chronische Urämie Dies ist die Endphase der Entwicklung diffuser Veränderungen in den Nieren. Bei dieser Form der Erkrankung sind alle Funktionen der Nieren gestört, was zur Entwicklung gesundheitsgefährdender Zustände führt. Die Behandlung chronischer Urämie ist sehr komplex und nicht immer wirksam.

Symptomatologie

Bei Urämie treten die Symptome allmählich auf. Mit der Zeit nehmen sie zu und der Zustand der Person verschlechtert sich. Eine solche Krankheit kann an ihren frühen Anzeichen erkannt werden:

die Person ist lethargisch, apathisch und schläfrig;
die Haut wird trocken und locker;
Haare und Nägel werden trocken und spröde;
Das Gesicht ist blass und leicht gelblich. Allmählich wird es aufgedunsen;
Auf der Haut erscheint eine charakteristische weiße, an Frost erinnernde Patina. Dies ist ein spezifisches Symptom. Die weißen Kristalle auf der Haut sind Harnstoff;
Der Patient erlebt starken Juckreiz. Wenn er beginnt, seine Haut zu kämmen, kann sich eine eitrige Infektion anschließen;
Blutungen treten auf dem Körper auf (die Ursachen dieses Phänomens wurden bisher kaum untersucht);
Durchfall mit Blut;
Gehirnfunktion verschlechtert sich;
Übelkeit und Erbrechen treten auf;
charakteristisches Zeichen - der Geruch von Ammoniak aus dem Mund;
In den Muskeln des Rückens, der Schultern und des Beckens fühlt sich der Patient schwach.

Bald ist der Appetit des Patienten völlig verschwunden und er nimmt keine Nahrung mehr. Als Folge davon gibt es Halluzinationen, Krämpfe und Koma.

Komplikationen

Bei Urämie leidet das Gehirn stark. Der Patient ist ein Verstoß gegen Aufmerksamkeit, Schlaf, Gedächtnis und Konzentration. Halluzinationen können sich entwickeln. Allmählich werden die Symptome einer Urämie so stark, dass sich eine urämische Enzephalopathie entwickelt. Seine wichtigsten Manifestationen sind:

totale Apathie;
erhöhte Angst (der Patient ist in einem aufgeregten Zustand);
Verletzung der Sensibilität;
Asterixis;
beim Gehen gibt es Instabilität;
Sprache ist beeinträchtigt;
Ein charakteristisches Symptom ist das Muskelzucken.

Die schwerwiegendste Komplikation der Urämie ist das urämische Koma. Sie entwickelt sich für den Fall, dass der Patient nicht rechtzeitig mit qualifizierter medizinischer Versorgung versorgt wurde (in den frühen Stadien der Krankheit). Seine Symptome können sich allmählich entwickeln, wenn das Nierengewebe stirbt. Der Patient klagt über allgemeine Schwäche und Appetitlosigkeit. Die Urinmenge wird reduziert und die Schwellung nimmt zu. Zu diesen Symptomen zählen Durchfall und Erbrechen. Oft klagen Patienten über Schmerzen im Herzen. Sie entwickeln Atemnot, Blutungen treten in der Haut, den Schleimhäuten und im Gehirn auf. Eines der Hauptsymptome für die Diagnose ist der ausgeprägte Ammoniakgeruch aus dem Mund. Wenn eine rechtzeitige Behandlung nicht durchgeführt wird, kommt es zu Betäubung und urämischem Koma.

Dieser Zustand erfordert eine sofortige Notfallbehandlung. Das erste, was mit urämischem Koma zu tun ist, ist die Entfernung von Substanzen aus dem Körper, die die Nieren nicht hervorbringen können. Zu diesem Zweck wird der Darm gewaschen und die Lösungen werden intravenös injiziert.

Risikogruppe

Urämie kann bei absolut jeder Person auftreten. Aber die Krankheiten, die zu ihrer Entwicklung führen, bedrohen vor allem:

Frauen in den Wechseljahren;
schwanger Der Grund ist, dass der Fötus die Blase stark drücken kann. Ein solcher Effekt führt dazu, dass der Blutkreislauf darin gestört wird;
Menschen, die ein sehr aktives Sexualleben haben;
Frauen, die an verschiedenen gynäkologischen Erkrankungen leiden;
Männer mit Prostataproblemen;
am Krankenbett

Diagnose

Bei Verdacht auf Urämie sollte sofort ein biochemischer Bluttest durchgeführt werden, um den Kreatinin- und Harnstoffspiegel zu bestimmen. Auch einen allgemeinen Urintest durchführen. Diese Analyse hilft bei der Ermittlung der wahren Ursachen der Urämie (es ist wichtig, die richtige Behandlung vorzuschreiben). Wenn zum Beispiel eine erhöhte Menge an Salzen in der Analyse vorhanden ist, kann man davon ausgehen, dass die Ursache Urolithiasis war. Wenn Bakterien im Urin gefunden werden, ist die Ursache der Urämie eine komplizierte Pyelonephritis. Eine wirksame Methode zur Diagnose von Urämie ist ein Ultraschall der Nieren.

Behandlung

Die Behandlung von Patienten mit Urämie ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der verschiedene Aktivitäten umfasst:

Behandlungsschema;
richtige Ernährung;
konservative Therapie (Medikamenteneinnahme, Absetztropfen usw.);
Reinigung des Blutes von Schadstoffen durch Hämodialyse und Plasmapherese.

In schwierigen Fällen verwenden und chirurgische Behandlungsmethode, bestehend aus einer Nierentransplantation.

Die medikamentöse Behandlung umfasst eine Entgiftungs- und Rehydrationstherapie. Zu diesem Zweck werden dem Urämiepatienten Kochsalzlösung und Glukoselösung intravenös injiziert. Das Volumen der direkt injizierten Flüssigkeit hängt von der Schwere des Zustands der Person ab.

Diese Medikamente werden zu einem bestimmten Zweck verschrieben - um die Manifestationen der Urämie zu reduzieren. Eine solche Behandlung ist nur im Anfangsstadium der Entstehung der Krankheit geeignet.

Ein wirksamerer Weg zur Behandlung von Urämie ist die Gerätetherapie. Hämodialyse wird am häufigsten für diesen Zweck verwendet. Zur Umsetzung wurde ein spezielles Gerät entwickelt, das oft als "künstliche Niere" bezeichnet wird. Es bietet die Möglichkeit, das Blut von Giftstoffen zu reinigen, die durch eine Verletzung der Nieren in das Blut gelangt sind.

Volksrezepte

In der Volksmedizin gibt es viele Rezepte, deren Wirkung angeblich auf die Behandlung von Urämie abzielt. Aber sie sind nicht alle effektiv. Urämie ist ein sehr schwieriger und gefährlicher Zustand, dessen Behandlung nur in einem Krankenhaus und unter der Aufsicht von qualifiziertem Fachpersonal erfolgen sollte. Andernfalls kann der Tod eintreten.

Diät

Die Behandlung von Urämie sollte nur vor dem Hintergrund einer speziellen Diät durchgeführt werden. Nur in diesem Fall wird es am effektivsten sein:

der Patient muss weniger Eiweiß essen;
In der Ernährung sind Säfte, Gemüse und Obst enthalten, die dazu beitragen, Wasserelitenstörungen, die durch Nierenversagen verursacht werden, zu beseitigen;
Es ist wichtig, das Geschirr richtig zu ordnen, damit der Patient den Wunsch hat, sie zu essen.
gut, alkalisches Wasser zu trinken.

Prävention

Um die Entwicklung einer Urämie zu verhindern, ist es zunächst notwendig, die Ursachen zu vermeiden, die ihr Auftreten auslösen. Es ist wichtig, den allgemeinen Zustand des Körpers und den Zustand der Nieren zu überwachen, um deren Unterkühlung zu verhindern. Alle sechs Monate wird eine Überprüfung empfohlen.

Damit die Nieren ihre Funktionen richtig ausführen können, müssen sie richtig essen. Die wichtigste Regel - es ist notwendig, viel Flüssigkeit zu verwenden. Getränke sollten nur hilfreich sein. Bevorzugen Sie Mineralwasser ohne Kohlensäure, Säfte, grünen Tee und Kräuteraufgüsse.

Fachliche Empfehlungen

Ein rechtzeitiger Besuch bei einem qualifizierten Facharzt zur Untersuchung hilft dabei, die Entwicklung von Erkrankungen, die zu Urämie führen, nicht zu übersehen. Es wird empfohlen, den Arzt alle 6 Monate zu besuchen. Ein Besuch lohnt sich auch bei Verdacht auf Nierenprobleme. Nur ein Arzt kann das Vorhandensein der Krankheit feststellen und die korrekte Behandlung vorschreiben.

Urämie und urämische Vergiftung

Azotämische Urämie ist ein Syndrom, bei dem der Körper sich selbst vergiftet, was zu einer akuten oder chronischen Nierenfunktionsstörung führt. Aus dem Griechischen übersetzt bedeutet es wörtlich "Urin im Blut". Wenn sich Urämie im Blut in großen Mengen ansammelt, sammeln sich Abbauprodukte von Proteinen und toxischen Substanzen für den Körper und Verbindungen, die mit dem Urin ausgeschieden werden müssen. Dies tritt nicht auf, da die Nieren ihre Funktionen ganz oder teilweise nicht mehr erfüllen.

Symptomatologie

Die Diagnose wird oft dadurch erschwert, dass die Symptome der Urämie allmählich auftreten. Anfangs ist das Krankheitsbild für viele Krankheiten charakteristisch, darunter Schwäche, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Appetitlosigkeit. Der Urin wird in einem großen Volumen ausgeschieden, er ist leicht und hat ein geringes spezifisches Gewicht. In der biochemischen Analyse von Blut gibt es starke Sprünge in den Indizes von Kreatinin und Harnstoff sowie von Stickstoffverbindungen, Ammoniak und anderen Produkten, die vom Körper während des Wachstums und der Reifung des Proteins gefiltert werden. Normalerweise sollten sie mit dem Urin ausgeschieden werden. Die Symptome treten allmählich mit zunehmendem Gehalt an toxischen Substanzen im Blut auf.

Der Harnstoff sammelt sich im Blut und beginnt sich durch die Haut und die Schleimhäute hervorzuheben, was seine Reizung mit Salzen verursacht, bis zu einem starken Abschälen der Haut, einem erheblichen Elastizitätsverlust, Schwellungen und Ulzerationen. Auf der Haut kann eine spezifische weiße Blüte beobachtet werden. Die Abbauprodukte des Proteins verletzen die Permeabilität der Membranen und erschweren die Wirkung des Myokards.
Der hohe Ammoniakgehalt im Blut führt zu einer Depression des Zentralnervensystems, die sich als Schwäche, Benommenheit, Sprech- oder Schlafstörungen, gestörte Bewegungskoordination, erhöhte Reizbarkeit oder umgekehrt als vollständige Apathie äußern kann.
Erhöhte Kreatininwerte im Blut führen zu Problemen mit dem Verdauungssystem. Durch die Ansammlung im Magensaft ändert Urea seinen Säuregehalt, was zu Gastritis oder Kolitis führt. Symptome einer urämischen Gastritis - eine starke Abnahme des Körpergewichts, Essstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit oder Abwesenheit, eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr. Bei der urämischen Kolitis kann eine Enteritis beobachtet werden, auch mit dem Blutgehalt. Verletzung des Darms bis zum Verlust des Tonus und Schwierigkeiten beim Leeren.
Das hämatopoetische System ist ebenfalls betroffen. Sowohl die blutbildenden Organe (rotes Knochenmark) als auch die Leber und Milz funktionieren nicht mehr normal, Blutungen treten auf, einschließlich innerer Organe, und die Gerinnungsfähigkeit des Blutes wird erheblich verringert. Plötzliche Sprünge im Blutdruck können zu einem Schlaganfall führen.
Die Körpertemperatur ist weit unter dem Normalwert, was Schwäche, Schwindel, Bewegungsunwillen und Reizung bei lauten Geräuschen verursacht.

In einem späteren Stadium der Urämie (es wird auch als Terminal bezeichnet), wenn der Körper dem Tode nahe ist und viele Veränderungen darin irreversibel sind, kann man die Pathogenese des urämischen Komas, den Mechanismus seiner Entstehung und Entwicklung, bis zum Tod in der späten Behandlung beobachten. Andere Symptome treten auf, wie verschwommenes Sehen mit der Wahrscheinlichkeit eines vollständigen Verlusts, Blutungen im gesamten Körper, Gelbfärbung der Haut, Halluzinationen und charakteristischer Atemzug aus urämischem Koma. Normalerweise ist dies mit Ammoniak verbunden. In diesem Stadium ist der menschliche Körper tatsächlich nicht in der Lage, Nahrungsmittel und Flüssigkeiten wahrzunehmen und zu verarbeiten, weshalb die Patienten ständig starken Durst verspüren und abnehmen.

Die Symptome einer Urämie bei Frauen können sich in der späten Schwangerschaft manifestieren, da der Uterus mit dem Fötus nach unten geht und den Harnleiter kneift, wodurch der normale Harnfluss verhindert wird. Im Frühstadium dagegen liegt der Harnstoff im Blut deutlich unter der Norm. Bei Neugeborenen kann der Sauerstoffmangel die Ursache für diese Symptome sein, und bei Kindern bis zu 3 Jahren - sofern sie eine erzwungene, salzfreie Diät hatten.

Normalerweise haben alle Menschen eine bestimmte Menge Harnstoff im Blut. Die Indikatoren unterscheiden sich je nach Alter, Geschlecht, körperlicher Aktivität (der Wert steigt während des aktiven Sports) und der Ernährung, insbesondere hinsichtlich des Verzehrs von Fleischprodukten.

Blutharnstoff gilt als normal:

Ursachen von Krankheiten

Die Ursachen der Urämie sind vielfältig, aber in der Tat kommt es auf die Unfähigkeit der Nieren an, ihre Hauptfunktion zu erfüllen - die Ausscheidung von Giftstoffen aus dem Körper, anders ausgedrückt - das Nierenversagen. Es kann wiederum eine akute oder chronische Form annehmen, die von akut zu chronisch fließt.

Akutes Nierenversagen kann aufgrund eines Traumas (ausgedehnter Nierenhämatome), chemischer Vergiftung oder Alkoholvergiftung oder Infektionskrankheiten mit unvollständiger oder später Behandlung auftreten.

Die Faktoren, die zu chronischem Nierenversagen führen können, sind umfangreicher und zahlreicher. Dazu gehören:

onkologische Formationen in den Nieren, ihre Polyzystie;
Nephritis (insbesondere erblich) und andere entzündliche Prozesse;
Prostataadenom, andere Probleme mit der Prostatadrüse;
die Bildung von Nierensteinen;
Folgen schwerer Infektionskrankheiten.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose einer Urämie erfolgt durch Blutuntersuchungen für die Biochemie, die auf einem signifikanten Anstieg der Werte von zwei Indikatoren - Harnstoff und Kreatinin - beruhen. Zusätzliche Diagnoseverfahren - Urinanalyse, Ultraschall (USA) der Nieren, Computertomographie - können von einem Arzt durchgeführt werden, um die Ursachen des Körpers im Urämiezustand zu ermitteln.

Die Behandlung der Urämie ist nur im frühen Stadium und im akuten Verlauf möglich. Bei akutem Nierenversagen, das durch Vergiftung verursacht wird, besteht die Behandlung von Urämie darin, Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, die die normale Funktion der Nieren beeinträchtigen. Wenn Urämie durch chronisches Nierenversagen verursacht wird, deutet dies darauf hin, dass die Veränderungen der Nieren irreversibel sind, sich nie vollständig erholen und ihre Funktionen nicht vollständig erfüllen können. In diesem Fall, wenn Urämie verwendet wird, künstliche Entfernung von Toxinen aus dem Blut unter Verwendung von Tropfenzellen, Bluttransfusionen, Hämodialyse. In diesem Stadium besteht manchmal das Gefühl, die Niere zu verpflanzen, was in den meisten Fällen die einzige Chance für eine vollständige Genesung ist. Im renalen Koma besteht die Behandlung hauptsächlich darin, das Leiden des Patienten zu lindern und den Schmerzschock zu reduzieren.

Bei Urämie werden Hormone verwendet, um den Stoffwechsel zu beschleunigen und die Proteinsynthese zu erhöhen, wenn keine Kontraindikationen für den Zustand der Leber und den Blutdruck sowie keine Komplikationsrisiken vorliegen. Die meisten Antibiotika sind kontraindiziert, mit Ausnahme von Urämie, die als Folge von Infektionskrankheiten entstanden ist.

Die Behandlung einer chronischen Urämie im Frühstadium ist sehr abhängig von der Ernährung, da die Nieren ihre Funktion nur teilweise erfüllen und es daher notwendig ist, ihre Arbeit so gut wie möglich zu erleichtern. Eine proteinarme Diät ist notwendig, aber gleichzeitig sollten die Lebensmittel ausreichend kalorienreich, leicht verdaulich sein und eine große Menge an Gemüse und Früchten, insbesondere Säften, enthalten. Der psychologische Aspekt ist auch wichtig, das Essen sollte so lecker wie möglich sein, wobei der Appetitabfall oder der Appetitlosigkeit des Patienten berücksichtigt werden.

Die Prognose sowie die Behandlung hängen von der Form und dem Stadium der urämischen Vergiftung ab. Bei akuter Urämie ist die Prognose trotz der hohen Intensität der Symptomentwicklung, oft begleitet von akuten Schmerzen, bei rechtzeitiger Behandlung sehr günstig. Die Ausnahme ist die Urolithiasis, aufgrund derer sich der Urin aufgrund des verstopften Harnkanals nicht entfernt. Wenn der Urin nicht länger als 5 Tage entfernt wird, tritt urämisches Koma mit tödlichem Ausgang auf. In den seltenen Fällen, in denen ein Patient ein Nierenkoma überlebt, kann dies sehr traurige Folgen haben, schwere und irreversible Hirnschäden und eine Verringerung der geistigen Fähigkeiten.

Bei chronischer Urämie ist die Prognose für eine vollständige Genesung ungünstig. Dank moderner Methoden der extrarenalen Entfernung von Intoxikationen kann der stabile Zustand des Patienten über Jahrzehnte hinweg aufrechterhalten werden. Am gefährlichsten sind mögliche Komplikationen, innere Blutungen, fokale Lungenentzündung, kritischer Gewichtsverlust bis hin zum Auftreten schwerer Essstörungen.

Prävention

Schon bei den ersten Symptomen eines Nierenversagens ist es wichtig, rechtzeitig eine Diagnose zu stellen, die Ursache zu ermitteln und mit der Behandlung zu beginnen. Bei erblichen Erkrankungen der Nieren ist es wünschenswert, jedes Jahr oder sechs Monate einen Bluttest für die Biochemie durchführen zu lassen. Bei schweren Vergiftungen, Verletzungen, Verbrennungen ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich. Wenn bereits ein Nierenversagen festgestellt wurde, ist es wichtig, dass Sie alle Vorschriften des Arztes strikt einhalten, die Antibiotika einschränken, eine strenge Diät einhalten und alle angegebenen Verfahren rechtzeitig einhalten. Sie sollten auch Situationen vermeiden, die die Blutung gefährden. Für Frauen mit chronischer Nierenerkrankung ist die Geburt von Kindern eine Todesstrafe.

Urämie: was es ist, wie es sich manifestiert und was passiert

Die Frage „Was ist Urämie beim Menschen?“ Kann unter Berücksichtigung der Etymologie des Wortes beantwortet werden. Der Begriff Urämie besteht aus zwei griechischen Wörtern, Uron - Urin und Hamia - Blut, was wörtlich kleine Blätter bedeutet. Sein Synonym ist Nierenversagen.

Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch eine Verletzung der Filtrationsfunktion der Niere, die Schwierigkeit der Ausscheidung von Eiweißstoffwechselprodukten, stickstoffhaltigen Substanzen und anderen toxischen Substanzen aus dem Blut, wodurch sich diese im Blut ansammeln, Azotämie entsteht, Selbstvergiftung des Körpers auftritt.

Akute Urämie entwickelt sich als Folge von Verletzungen, zum Beispiel schwere Verbrennungen, Erfrierungen, nach einem Syndrom des längeren Quetschens, woraufhin der Abrieb beschädigten Gewebes in die Nierenkapillaren stürzt und diese verstopft.
Die Entstehung einer Urämie ist möglich nach massiver Hämolyse, mit Schock, mit ausgeprägten hämodynamischen Störungen, mit akuten entzündlichen Erkrankungen der Nieren, akuter Glomerulonephritis.
Es ist auch möglich, dass sich die Urämie bei Urolithiasis entwickelt, bei akutem Harnverhalt, Verstopfung des Harnleiters und Hydronephrose, und die Entwicklung kann sowohl akut als auch chronisch sein. Entsprechend der pathologischen Anatomie dehnt sich das Parenchym bei längerer Hydronephrose aus und wird unter Druck im angesammelten Becken der Urinnieren dünner, die Anzahl der funktionellen Elemente wird geringer, manchmal wird das Parenchym fast vollständig reduziert.
Die Ursache für Nierenversagen kann eine Infektionskrankheit sein, wie beispielsweise HFRS (hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom), eine Viruserkrankung, die von einer azotämischen Urämie begleitet wird.

Die Ursachen für den Zustand der Urämie können sehr unterschiedlich sein. Urämie kann sowohl durch Nierenerkrankungen als auch extrarenal verursacht werden, wenn sich Azotämie aufgrund von extrarenalen Ursachen (Prerenal und Postrenal) entwickelt.

Chronisches Nierenversagen entwickelt sich über lange Zeit:

vor dem Hintergrund chronischer Nierenerkrankungen;
chronische Glomerulonephritis;
mit Pyelonephritis; toxische Nephritis;
mit der Niederlage des Nierenparenchyms bei systemischen Erkrankungen, Diabetes, Amyloidose;
bei chronischen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.

Urämie kann durch Urosepsis kompliziert werden, die sich vor dem Hintergrund einer sekundären Immunschwäche aufgrund von Nierenversagen entwickelt und mit der Zugabe einer bakteriellen Infektion in Verbindung steht.

Welche Art von Behinderung ist bei Urämie gegeben?

Eine Gruppe I-Behinderung wird einem Patienten mit Urämie im Endstadium gegeben, wenn der Patient sich nicht bedienen kann, braucht er Hilfe.

Gruppe II wird dem Patienten im Falle einer Störung der Funktion lebenswichtiger Organe und Systeme gegeben.

Die Gruppe III wird Patienten mit kleinen Verletzungen von Organen und Systemen mit Urämie und dem Vorhandensein von Kontraindikationen für bestimmte Aktivitäten zugeordnet.

Urämie nach MKB 10

Urämie im ICD 10 wird in zwei Abschnitten in der Gruppe der Nierenerkrankungen unter den Bezeichnungen akutes Nierenversagen, chronisches Nierenversagen und Nierenversagen nicht näher bezeichnet. (N17-19).

Nierenversagen mit Hypertonie gehört zur Gruppe der Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Code I12. Extrarenale Urämie bezieht sich auf die Gruppe R - Symptome und Zeichen, die nicht in andere Gruppen eingeteilt werden.

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Symptome einer Urämie, Anzeichen und Pathogenese

Die akute Urämie verläuft rasch und beginnt unmittelbar nach dem Kontakt mit einem schädigenden Faktor.

Chronisches Nierenversagen wird in drei Arten unterteilt - latente, azotämische Urämie (Retention) und urämisches Endstadium. Extremer Schweregrad und akute und chronische Form sind urämisches Koma.

Urämisches Koma muss mit einem Chlorhydropen-Koma unterschieden werden, das sich mit Nebenniereninsuffizienz und einem diabetischen oder ketoacidotischen Koma mit Diabetes mellitus entwickelt.

Der Ausgangspunkt für den Mechanismus der Entwicklung pathologischer Veränderungen ist eine Verletzung der Filtrationsfunktion des glomerulären Apparats aus irgendwelchen Gründen.

Beim Urämiesyndrom besteht die Pathogenese aus mehreren Verbindungen:

Erstens gibt es eine Ansammlung toxischer Substanzen im Blut, Harnstoff, eine Änderung der Laborparameter des Säurehaushalts des Blutes in Richtung Azidose, Azotämie. Gleichzeitig wird der Urinanteil reduziert.
Der erhöhte Gehalt an Metaboliten hat eine toxische Wirkung auf die Organe und Systeme des Körpers, mit denen die Hauptsymptome des Krankheitsbildes der Urämie verbunden sind.

Die Pathophysiologie der Intoxikation mit Proteinstoffwechselprodukten umfasst einen Kreislauf der Stimulierung des Proteinkatabolismus in Gegenwart von Azidose im Blut, während die Azidose nicht durch die Proteinsynthese beeinflusst wird. Als Ergebnis wird ein negatives Stickstoff-Gleichgewicht entwickelt und aufrechterhalten, Harnstoff, Ammoniak, Kreatinin, Harnsäure, Polyamine, Indol, Phenole, Aceton, Glucuronsäure und Oxalsäure reichern sich im Blut an, und dies ist keine vollständige Liste der Stoffwechselprodukte, die normalerweise mit dem Urin ausgeschieden werden.

Bei einer Urämie nehmen die Symptome mit zunehmendem Ausmaß und der Akkumulationsrate von Giftstoffen zu.

Harnstoff in einer wässrigen Lösung dissoziiert teilweise zu Cyanat, was mit Anzeichen einer Vergiftung verbunden ist, die für eine Urämie-Erkrankung charakteristisch ist. Die Abbauprodukte des Proteins wirken auf das Myokard toxisch, indem es die Permeabilität der Membranen verletzt.
Der hohe Ammoniakgehalt im Blut bewirkt eine Depression des Zentralnervensystems. Die Patienten stellen fest, dass Schwäche, Benommenheit, Lethargie, Sprachstörung, Verwirrung, Anzeichen von toxischen Schäden Anfälle der Erregung, Krämpfe sein können. Anzeichen einer Polyneuritis können auftreten.
Erhöhte Kreatininwerte sind mit Depressionen, Apathie, Lethargie, Magen- und Darmproblemen verbunden. Klinische Manifestationen einer azotämischen Gastritis können Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen, Durst sein. Die negativen Auswirkungen auf die Peristaltik bis hin zu Darmatonie und Darmverschluss.

Die Erkrankung der Urämie wirkt sich auf das hämatopoetische System aus, der von-Willebrand-Faktor wird gehemmt, was sich auf die Thrombozytopoese auswirkt, und es kommt zu Blutungen. Hämaturie wird auch aufgrund einer Schädigung des Nierenparenchyms und Anämie beobachtet.

Bei einer schweren Erkrankung und mit einem hohen Anteil an Harnstoff und anderen Säuren im Falle einer Krankheit, Urämie, beinhaltet die Pathogenese die Ablagerung von Salzen in physiologischen Hohlräumen, und es kann sich eine Perikarditis entwickeln. Eine andere Klinik-Urämie ist durch einen spezifischen Geruch bei einem Patienten aus dem Mund und aus der Haut, Dehydratisierung, gekennzeichnet.

Darüber hinaus hat Urämie eine toxische Wirkung auf das Immunsystem und trägt zur Entwicklung einer sekundären Immunschwäche bei, die zur Entwicklung einer Urosepsis führen kann.

Ursachen der Urämie und ihrer Behandlung

Die Diagnose des Nierenversagens wird anhand von Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests durchgeführt.

Wenn Sie diese Erkrankung vermuten, wird zunächst ein biochemischer Bluttest durchgeführt, um den Harnstoffspiegel (Kreatinin) zu bestimmen. Normalerweise beträgt der Harnstoffgehalt im Blut 20-35 mg% und der Reststickstoff 20-45 mg%; bei Urämie steigt ihr Spiegel auf 200-300 mg% und sogar mehr.

Danach muss der Körper gründlich untersucht werden, um die Ursachen für diesen Zustand zu ermitteln. Zunächst eine allgemeine Urinanalyse, ein vollständiges Blutbild. Ebenfalls gezeigt ist ein Bluttest für Zucker, bakteriologische Studien, immunologische und andere diagnostische Methoden. Die Ultraschalldiagnose ist obligatorisch.

Eine ätiologische Behandlung wird durchgeführt, wenn die für diese Krankheit ermittelten Ursachen bei einer Urämie identifiziert werden. Die renale Ätiologie erfordert die Behandlung der zugrunde liegenden Nierenerkrankung.

Wenn eine vorübergehende und postrenale Urämie festgestellt wird, unterscheidet sich die Behandlung.

Postrenale Urämie impliziert das Vorhandensein eines Hindernisses für den Urinabfluss, und die wichtigsten therapeutischen Maßnahmen sollten darauf abzielen, die Hindernisse zu beseitigen und den normalen Abfluss wiederherzustellen. Im Falle von Nephrolithis kann dies eine Operation, Entfernung von Steinen, Punktion des Harnleiters, Katheterisierung der Blase sein.
Prerenale Urämie mit massiven Verletzungen erfordert Maßnahmen zur Verhinderung und Beseitigung der Verstopfung der Nierenkapillaren.

Bei akuter Urämie sollte die Behandlung sofort beginnen, mit Krankenhauseinweisungen, Sofortmaßnahmen und Intensivpflege.

Die intensive symptomatische Therapie zielt in erster Linie auf die Entgiftung und Rehydrierung des Körpers. Es werden intravenöse Infusionen von Infusionspräparaten durchgeführt: Salzlösung, Glukose, Reopolyglukin in erheblichen Mengen unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten.
Es werden auch medizinische Therapie- und Instrumentenmethoden durchgeführt, die auf die Aufrechterhaltung der Funktionen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems des Körpers abzielen.
Die beste Wirkung bei massiven Verletzungen und Nekrosen besteht in der Hämodialyse, die es ermöglicht, zirkulierende Gewebeabbauprodukte aus dem Blut zu entfernen, wobei die Nieren umgangen werden.

Bei schwangeren Frauen in späteren Perioden können Anzeichen einer Störung des Harnabflusses und Nierenversagen aufgrund einer Kompression des Harnleiters durch den vergrößerten Uterus auftreten. In solchen Fällen wird im Harnleiter ein Stent installiert, der das Lumen des Harnleiters wiederherstellt und die Beförderung der Schwangerschaft ermöglicht. Der Stent wird nach Abgabe und Uteruskontraktion entfernt.

Bei allen Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz wird gezeigt, dass sie eine Diät mit eingeschränkter Protein- und Salzmenge haben, die in ihrer Zusammensetzung der Ernährung bei Glomerulonephritis ähnelt. Bei fehlendem Ödem viel Wasser trinken. Auch in der Ernährung sollte eine ausreichende Menge an Vitaminen, Milchsäureprodukten enthalten. Schweres chronisches Nierenversagen erfordert regelmäßige Hämodialysesitzungen.

Bei Urämie im Endstadium des chronischen Nierenversagens kann die Peritonealdialyse die Methode der Wahl sein, wodurch die Schwere der Intoxikation verringert werden kann.

Die Hauptkomplikationen der Urämie

Nierenversagen selbst ist eine Komplikation bei Nieren- und extrarenalen Erkrankungen. Es kann jedoch zu ernsteren Zuständen, zu urämischem Koma, Urosepsis, urämischer Perikarditis und urämischer Peritonitis führen.

Das urämische Koma nimmt allmählich zu, mit Symptomen einer Nierenenzephalopathie. Es gibt ein Bild von toxischen Hirnschäden - Handzittern, Kopfschmerzen, Bewusstseinsverlust, Vergesslichkeit, intellektuellen Störungen.
Das Fortschreiten der Intoxikation wird zudem von Verwirrung und Lethargie begleitet und führt zu Sopor. Wenn der Patient zu diesem Zeitpunkt nicht behandelt wird, schreitet das Koma voran, was mit einer Verletzung der Aktivität der vasomotorischen und respiratorischen Zentren einhergeht. Wenn urämisches Koma ein hohes Todesrisiko darstellt, ist nach dem Verlassen des komatösen Zustands ein Verstoß gegen die geistige und geistige Aktivität zu erwarten.

Akutes Nierenversagen verschwindet nach Beseitigung der Ursache, wenn eine Beseitigung möglich ist, ohne gravierende Folgen für den Organismus.

Im chronischen Verlauf des Nierenversagens kann eine dauerhafte langfristige Remission erreicht werden. In Remission und in Absprache mit dem Arzt dürfen Volksheilmittel verwendet werden.

Der richtigen Ernährung mit der Einschränkung von Eiweiß und Salz wird große Bedeutung beigemessen. Die Diät mit Kohlenhydraten wird für Patienten empfohlen. Als Hauptgerichte werden Getreide, Gemüse und Obst in beliebiger Menge empfohlen.
Den Patienten wird empfohlen, alkalisches Mineralwasser in moderaten Mengen zu verwenden. Außerdem sind Sammlungen von Heilkräutern gezeigt, die eine diuretische, entzündungshemmende, antiseptische und antipyretische Wirkung haben.
Kamille, Preiselbeerblätter, Heckenrose, Petersilie, Wacholder, Birkenblätter und andere Heilkräuter wirken gut.

In der Zeit der Verschlimmerung der Urämie wird Erste Hilfe in Form von Wicklungen und Bädern empfohlen, um den Zustand des Patienten zu lindern. Das Badewasser muss heiß sein, mindestens 40 Grad Celsius. Die Wicklungen werden mit einem feuchten Laken durchgeführt, eine Decke wird über den Patienten gewickelt und die Beine sollten warm gehalten werden.

Es ist zulässig, einen Einlauf mit einer schwachen Essiglösung zu verwenden und Abführmittel zu nehmen. Sie müssen auch besonders auf das Trinkregime achten, Sie können kalten Tee, Wasser und Molke trinken.

Bei starker Übelkeit können Sie Eis verwenden, um es in Stücke zu beißen. Bei starken Kopfschmerzen wird die Anwendung von Eis oder eines kalten, feuchten Handtuchs empfohlen.

Die Behandlung von Nierenversagen nach Patienten und medizinischen Daten ist teuer, langwierig und nicht besonders angenehm. Ein Aufenthalt auf der Intensivstation im Zustand des Komas und der künstlichen Beatmung beträgt in Moskau 2,5 bis 20 Tausend Rubel pro Tag.

Um Nierenversagen vorzubeugen, werden eine gründliche Rehabilitation der Infektionsherde, eine korrekte und rechtzeitige Behandlung infektiöser Nierenerkrankungen, rationelle Arbeit und Ruhe, die Vermeidung traumatischer Situationen und die Behandlung chronischer und systemischer Erkrankungen des Harnsystems und anderer Systeme und Organe empfohlen.

Urämie was es ist und wie mit der Krankheit umzugehen ist

Urämie ist eine der ernsten Erkrankungen, die mit der Vergiftung des Körpers mit Eiweißstoffwechselprodukten aufgrund einer Verletzung der Nieren einhergeht. Infolgedessen nimmt die Leistung der Nieren rapide ab, was zur Ablagerung von Schlacke und zu Veränderungen der chemischen Zusammensetzung des Körpers führt.

Was ist das - Urämie? Welche Symptome begleiten sie und welche Behandlung ist erforderlich?

Beschreibung der Krankheit

Es ist üblich, zwischen akuter und chronischer Urämie zu unterscheiden. Jeder von ihnen ist von charakteristischen Symptomen begleitet.

Anzeichen für die akute Form der Urämie sind eine Abnahme der Harnproduktion. Dies ist auf Schäden an Teilen der Nephron-Gifte zurückzuführen. Es gibt auch Anzeichen für schwere Störungen der Nierenfunktion, zu denen Störungen des Körpers hinzukommen.

In Labortests zeigte sich, dass Azotämie mit einer hohen Konzentration stickstoffhaltiger Produkte des Eiweißstoffwechsels im Blut vorhanden ist:

Eine Veränderung des Elektrolytstandes im Blut wird ebenfalls erkannt, Azidose und Flüssigkeitsretention werden aufgezeichnet.

Darüber hinaus verursacht die akute Form der Urämie Erkrankungen der inneren Organe, die Symptome wie Herzrhythmusstörungen, Lungenödem, Verdauungsstörungen und das Nervensystem begleiten.

Der Anfall einer akuten Urämie dauert 5 bis 10 Tage, manchmal dauert sie jedoch bis zu einem Monat oder länger. Die vollständige Genesung und Rehabilitation dauert in den meisten Fällen bis zu einem Jahr.

Chronische Urämie ist das Ergebnis vieler chronischer Nierenerkrankungen. Die Patienten werden schläfrig, lethargisch und leicht erregbar. Sie haben auch einen verschlechterten Hautzustand, ein vermindertes Gehör und Blutungen. Die Krankheit führt zu irreversiblen Schäden an der Niere.

Symptome einer Urämie

Über Urämie deuten auf zunehmende Vergiftungssymptome hin. Das hauptsächliche Anzeichen einer Urämie ist aufgehelltem Urin, der erhöht wird. Während dieser Zeit durchgeführte Labortests zeigen eine Abnahme des vom Körper zurückgehaltenen Harnstoffgehalts von Chloriden und Harnstoff. Allmählich nimmt das Diurese-Volumen ab und die Verzögerung von Stickstoffschlacken bewirkt eine Erhöhung des Stickstoffgehalts im Blut.

Der Precomatose-Zustand hält Wochen oder Monate an und endet oft mit einem urämischen Koma. Die Hauptsymptome sind vom Magen und vom Darm:

Appetitlosigkeit;
unstillbarer Durst;
bitterer Geschmack und Geruch aus dem Mund.

Urämie geht mit einer Anhäufung von Harnstoff einher, nicht nur im Blut, sondern auch im Speichel. Deshalb hat der Patient einen bitteren Geschmack im Mund. Speichel ist Bakterien ausgesetzt, und als Folge davon beginnt der Mund einer Person zu riechen. Harnstoff dringt in den Magensaft ein und reichert sich dort an.

Der Magen-Darm-Trakt beginnt durch die Vergiftung seiner Wände mit Ammoniaksalzen zu leiden. Der Patient beginnt das Essen abzulehnen, aber mit der Zeit beginnt das Erbrechen auf leerem Magen zu erscheinen. Manche Menschen bekommen Durchfall mit Blut.

Irgendwann treten neue Symptome bereits aus dem zentralen Nervensystem (zentrales Nervensystem) auf:

Apathie;
Steifheit der Bewegung;
Lethargie;
starke Müdigkeit;
Schweregefühl im Kopf;
Schlaflosigkeit;
Krämpfe der Gastrocnemius-Muskeln;
in Ohnmacht fallen

Mit dem Einsetzen des urämischen Komas beginnt das Atmungssystem zu leiden. Das Atmen wird laut, eine kurze Ausatmung folgt einem tiefen Atemzug des Patienten. Mit Beginn der letzten Stufe verschwindet die Atmung, wenn die Erregbarkeit des Atmungszentrums abnimmt.

Symptome einer Urämie äußern sich auch in Hautveränderungen:

Plaque auf der Haut;
Juckreiz;
trockene und schlaffe Haut;
trophische Geschwüre.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung von Urämie ist symptomatisch. Verwenden Sie zum Entfernen von Vergiftungserscheinungen und verwandten Problemen die folgenden Methoden:

Waschen von Magen und Darm.
Diät
Blutvergießen
Der Gebrauch von Drogen
Hämodialyse

Als Teil der Behandlung erhält der Patient eine Magen-Darm-Spülung, wodurch stickstoffhaltige Produkte des Eiweißstoffwechsels entfernt werden. Verwenden Sie dazu Einläufe und Salzabführmittel.

Dem Patienten wird außerdem eine spezielle Diät mit einer Beschränkung der Eiweißnahrungsmittel vorgeschrieben - hauptsächlich Fleisch und Milchprodukte. Die Behandlung wird von intravenösen Injektionen von 40% iger Glukoselösung begleitet.

Bloodletting wird durchgeführt, um Giftstoffe zu beseitigen und den Druck zu senken.

Die medikamentöse Behandlung von Urämie umfasst Injektionen von Natriumchlorid in die Vene, da Chlor durch Erbrechen aus dem Körper entfernt wird. Für den gleichen Zweck erhöhen Sie die tägliche Salzzufuhr. Bei Verletzungen der Herztätigkeit wird dem Patienten Strophanthin verschrieben. Natriumbromid wird verwendet, um Juckreiz auf der Haut zu beseitigen, Krampfanfälle können mit Kalziumchlorid kontrolliert werden.

Die Wahl der spezifischen Medikamente und deren Dosierung hängt von der Schwere der Symptome ab. Bei Urämie I wird eine medikamentöse Behandlung eingesetzt, wenn ernstere Methoden kontraindiziert sind.

In späteren Stadien der Urämie kann auch eine Hämodialyse eingesetzt werden (auch als „künstliche Niere“ bezeichnet).

Das Verfahren besteht in der Verwendung einer speziellen Vorrichtung, durch die das Blut gepumpt wird, wobei Harnstoff, giftige Substanzen und überschüssige Flüssigkeit entfernt werden.

Infolgedessen kehrt eine Person zum normalen Elektrolyt- und Säure-Basen-Haushalt zurück, der normale Blutdruck wird wiederhergestellt. Wenn sich der Zustand des Patienten wieder normalisiert, wird die Behandlung der Ursache der Erkrankung vorgeschrieben.

Für Menschen mit Niereninsuffizienz ist es wichtig zu wissen, was Urämie ist, da sie ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung dieser Pathologie haben. Die Krankheit führt zu schweren Vergiftungen des Körpers, die alle inneren Organe und Systeme schädigen. Patienten benötigen eine Behandlung in Form von Hämodialyse und Medikamenten, ansonsten kann die Person sterben.

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Was ist Urämie?

Es gibt akute und chronische Urämie. Akute Urämie dauert 5–10 Tage (manchmal bis zu 30 oder mehr). Chronische Urämie verursacht irreversible Veränderungen in den Nieren. Bei chronischer Urämie werden konservativ heilbare und terminale Stadien isoliert. Die medikamentöse Behandlung von Urämie besteht in der Rehydratisierungs- und Entgiftungstherapie.

Urämie - Vergiftung des Körpers mit Eiweißstoffwechselprodukten aufgrund einer Störung der Nieren. Im Verlauf der Erkrankung treten auch Veränderungen der neurohumoralen Regulation auf. Die Ursache einer akuten Urämie kann akutes Nierenversagen aufgrund von Durchblutungsstörungen, Schock, Verletzungen sowie schweren Verbrennungen, Erfrierungen oder Vergiftungen sein.

Die Ursache der Urämie ist die Selbstvergiftung des Körpers mit stickstoffhaltigen Verbindungen wie Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin und Indican sowie Veränderungen des Elektrolythaushaltes im Körper und Azidose.

Die Ursache für Urämie kann nicht nur eine Nierenerkrankung sein, chronisches Nierenversagen kann sich vor dem Hintergrund von Diabetes oder Prostata-Adenom entwickeln. Die Körpertemperatur bei Patienten mit Urämie steigt in der Regel nicht über 35 g.

Progressive Retinitis verursacht einen starken Visusverlust oder Blindheit.

Zur Verringerung der Konzentration von Giftstoffen im Blut und zur Senkung des Blutdrucks bei der Behandlung von Urämie wird eine Blutung durchgeführt (bis zu 400 ml. Blut). Eine plötzliche Störung der oberen Harnwege (auf beiden Seiten oder auf der Seite der einzigen funktionierenden Niere) führt zu einer postrenalen Urämie.

Urämie bei akutem Nierenversagen ist gekennzeichnet durch eine rasche Entwicklung und nahezu vollständige Reversibilität bei adäquater Behandlung, mit Ausnahme der schwersten Fälle.

Das Endstadium der Urämie weist auf einen nahezu tödlichen Ausgang hin. In der Vergangenheit hatten Patienten mit Urämie fast nichts zu helfen.

Es ist notwendig, mit onkologischen Erkrankungen der Nieren zu beginnen, da diese meistens zu den ursächlichen Faktoren der Urämie werden.

Die nächste Gruppe von Ursachen für Urämie kann als entzündliche Prozesse der Nieren angesehen werden. Sie sind in eitrige und Autoimmunität unterteilt. Sehr häufig kann Urämie durch verschiedene Formen der Urolithiasis verursacht werden.

Bei Verdacht auf Urämie sollte zunächst ein biochemischer Bluttest zur Bestimmung des Harnstoff- und Kreatininspiegels durchgeführt werden. Diese Indikatoren sind direkte Marker für Urämie. Zunächst ist eine allgemeine Analyse des Urins erforderlich.

Oft ist es nur durch die Ergebnisse dieser Studie möglich, die Ursache der Urämie zu bestimmen.

In der Tat ist Urämie ein Syndrom, das eine große Anzahl von Symptomen enthält, daher zur Korrektur nicht symptomatisch, sondern es wird eine syndromische Behandlung eingesetzt.

Darüber hinaus kann Urämie auch vor dem Hintergrund einer chronischen Nephritis, einer Verstopfung der Nierengefäße und einer Verstopfung des Harntrakts beginnen, deren Lumen einen überwachsenen Tumor oder einen Stein überlappt. Die Behandlung von urämischem Koma wird im Krankenhaus durchgeführt, solche Patienten sollten dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

In der Endphase sinkt der Blutdruck. Auf der Haut von Nase, Kinn und Hals befindet sich ein weißlicher Bodensatz aus Harnstoffkristallen ("Urämischer Frost"). Ohne Dialysebehandlung ist es in den meisten Fällen überwiegend tödlich. Wenn sich die Anurie auf 5-7 Tage oder mehr verzögert, kann es zum Tod durch Hyperkaliämie, Azidose und Überwässerung kommen.

Die unmittelbare Ursache von Urämie ist Nierenversagen. Die Urämie geht mit Störungen des zentralen Nervensystems einher. In den Anfangsstadien der Urämie fehlen die Symptome praktisch.

Häufig sind die Ursachen der Urämie keine nephrologischen, sondern systemische Erkrankungen. Schließlich kann Urämie als Folge eines Erneuerungszustands auftreten.

Die meisten Symptome der chronischen Urämie sind Dehydratation und eine Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts (Azidose).

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Ursachen und Anzeichen von Urämie

Urämie ist ein Zustand des Körpers, bei dem der Gehalt an stickstoffhaltigen Substanzen im menschlichen Blut erhöht ist. Die wichtigste chemische Verbindung, die als Ergebnis des Proteinstoffwechsels gebildet wird, ist Harnstoff.

Ursachen der Krankheit

Der Mechanismus der Entwicklung eines solchen Zustands wie Urämie beruht auf der Verletzung der Filtrationsfunktion der Nieren. Infolgedessen werden toxische Substanzen, die während des Austauschs gebildet werden, nicht aus dem Körper ausgeschieden und sind in hohen Konzentrationen enthalten.

Die Hauptursachen für sein Auftreten sind:

Entzündliche Erkrankungen der Nieren. Pyelonephritis gilt als die häufigste Pathologie. Diese Krankheit entwickelt sich, wenn pathogene Bakterien in das Nierenbecken gelangen. Während ihrer Fortpflanzung und Vitalaktivität werden Stoffwechselprodukte freigesetzt, die das Nierengewebe schädigen und Entzündungen verursachen.
Pathologie der Niere nicht entzündlicher Natur. Diese Gruppe von Krankheiten wird Nephrose genannt. Sie zeichnen sich dadurch aus, dass sich im Nierengewebe verschiedene Substanzen anreichern, die ihre Funktion erheblich beeinträchtigen. Sie umfassen auch Urolithiasis.
Maligne Tumoren der Nieren und angrenzender Organe mit Keimung. Maligne Tumoren gelten als eine der gefährlichsten Ursachen, da die medikamentöse Therapie in den meisten Fällen nicht die gewünschte Wirkung hat.

Autoimmunkrankheiten. Die häufigste Pathologie, die zu dieser Gruppe gehört, ist Glomerulonephritis. Bei einer Glomerulonephritis beginnt das menschliche Immunsystem eine Aggression für sein eigenes Gewebe zu zeigen, die als Folge der Anhäufung zirkulierender Immunkomplexe an β-hämolytischen Streptokokken vom Typ B auftritt. Andere Pathologien der Autoimmunität sind extrem selten. Bei diesen Pathologien tritt eine Selbstvergiftung des Körpers auf.
Verletzungen Jede Verletzung geht mit der Entwicklung von Hämatomen einher. Sie beeinflussen die Filtrationsfähigkeit der Nieren, was zur Entwicklung von Urämie führt.
Chirurgische Intervention.
Nicht-renale Pathologie. Es gibt viele von ihnen. Infektionskrankheiten können die Arbeit der Nieren sowie Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems beeinflussen, die von einem hypertensiven Syndrom begleitet werden. Bei einer hypertensiven Erkrankung mit einem malignen Verlauf entwickelt sich häufig eine Urämie.

Unabhängig von der Ursache der Urämie ist das Krankheitsbild in allen Fällen identisch.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Urämie ist eine klinische Manifestation. Von einer unabhängigen Krankheit zu betrachten, lohnt sich nicht, da die Ursache nicht die Anhäufung stickstoffhaltiger Substanzen ist, sondern der pathologische Prozess, der zu einer Verletzung der glomerulären Filtration geführt hat.

Um zu verstehen, was Urämie beim Menschen ist und welche Symptome damit einhergehen, ist es notwendig, den normalen Ausscheidungsprozess der Nieren und ihre chemische Zusammensetzung zu verstehen.

Die strukturelle Einheit der Niere ist das Nephron. Was es ist, erfahren Sie im anatomischen Atlas.

Eine Verletzung dieser Funktion führt zu einer übermäßigen Menge an Metaboliten im Blut sowie zum Auftreten von Ödemen.

Normalerweise besteht Urin aus folgenden Substanzen:

Harnstoff;
Harnsäure;
Chloride;
Sulfate;
Phosphate;
andere Komponenten.

Alle diese Substanzen machen nur 3% des gesamten Urinvolumens aus. Der Rest ist Wasser.

Symptome, die die Filtrationsfunktion der Nieren verletzen

Bei Verstößen gegen die Filtration wird die Menge der oben genannten Substanzen zu hoch, was zu folgenden Symptomen einer Urämie führt:

Allgemeine Vergiftung des Körpers. Der hohe Harnstoffgehalt im Blut führt zu Vergiftung. Es verursacht den größten Schaden am Herzmuskel, der sich als Rhythmusstörung und Kontraktilität des Herzens manifestieren kann.
Depression des Nervensystems. Urin enthält Ammoniak, das ein Neurotoxin ist. Die Konzentration von Ammoniak im Blut führt zu Bewusstseinsstörungen. In schweren Fällen verursacht es urämisches Koma. Der Schweregrad der Manifestationen ist direkt proportional zur Ammoniakkonzentration. Azotämische Urämie kann von Krämpfen sowie Störungen der peripheren Innervation begleitet sein.

Dyspeptische Symptome. Das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall begleitet fast immer den Zustand der Urämie. Diese Symptome sind auf die schädlichen Wirkungen von Kreatinin zurückzuführen.
Schnelles Atmen Das Auftreten häufiger Atembewegungen ist das Ergebnis mehrerer pathologischer Prozesse. Zunächst versucht der Körperkompensator zu atmen, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. In diesem Fall nimmt der Atem des Patienten einen charakteristischen Ammoniakgeruch wahr. Zweitens beschleunigt sich die Atmung durch die Reizung des vasomotorischen Zentrums, das sich in der Medulla oblongata befindet.
Tendenz zu bluten. Hohe Toxinkonzentrationen im Blut führen zu einer gestörten Blutplättchenbildung. Ihr Mangel verringert die Gerinnungsfähigkeit des Blutes, was zur Entwicklung von Blutungen führt. Es ist erwähnenswert, dass dieses Symptom bei chronischer Nierenerkrankung ausgeprägter ist.

Der Zustand der Urämie verursacht in fast allen Systemen eine Störung der Arbeit, was zu einem Organversagen führen kann.

Diagnosemaßnahmen

Um eine Urämie zu diagnostizieren, ist es notwendig, sich einer Reihe von Untersuchungen zu unterziehen, deren Zweck darin besteht, den Gehalt an stickstoffhaltigen Substanzen im Blut und den Schweregrad der Nierenschädigung zu bestimmen.

Zu diesem Zweck besteht die Diagnose aus solchen Untersuchungen:

Biochemische Analyse von Blut. Diese Laboranalyse liefert ein detailliertes Bild des Gehalts verschiedener chemischer Verbindungen im Blut. Der Labortechniker sollte die Konzentration von Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin und Ammoniak beachten, die diagnostische Kriterien für die Beurteilung der Schwere der Erkrankung sind. Bei Urämie liegen sie immer über dem Normalwert.
Ultraschall der Nieren. Mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik lassen sich die Schwerpunkte der Pathologie, ihre Art und Größe erkennen. Frauen haben möglicherweise eine Ultraschalluntersuchung mit einer Vaginalsonde.
Ausscheidungsurographie. Eine Studie der Niere unter Verwendung eines Kontrastmittels hilft bei der Beurteilung der Filtrationsfunktion der Nieren. Diese Untersuchung ist äußerst wichtig, da die Bewertung dieser Funktion es ermöglicht, den weiteren Verlauf der Erkrankung vorherzusagen und je nach Funktionsstörung einen Behandlungsplan aufzustellen.

Darüber hinaus werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt, deren Wahl von Komorbiditäten abhängt.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden

Wenn eine Person Anzeichen einer Urämie entwickelt, sollte sofort ein Rettungsdienst hinzugezogen werden. Ein rechtzeitiger Krankenhausaufenthalt hilft, das Leben des Patienten zu retten und das bestmögliche Ergebnis sicherzustellen.

Die ersten Anzeichen einer Urämie sind:

Verwirrung des Bewusstseins
Das Auftreten des Geruchs von Urin oder Ammoniak von einer Person.
Übermäßiger Schweiß Gleichzeitig hat Schweiß einen unangenehmen Geruch.

Je nach Ursache der Urämie kann die dem Menschen verschriebene Therapie variieren. Zur Behandlung von Urämie werden solche Methoden und Präparate verwendet:

Hämodialyse Diese Behandlungsmethode ist eine der effektivsten. Es hilft, das Blut zu reinigen, bis die Nieren vollständig wiederhergestellt sind. Es ist erwähnenswert, dass eine solche Behandlung recht teuer ist. Darüber hinaus ist eine Vorregistrierung erforderlich, da eine große Anzahl von Menschen dies erfordert und die Anzahl der Hämodialyseeinrichtungen im Land gering ist.
Zwangsdiurese. Um die normale Sekretion von Metaboliten aus dem Körper wiederherzustellen, ist es notwendig, die Methode der Zwangsdiurese durchzuführen. Ihr Kern liegt in der Tatsache, dass die Verwendung von Diuretika mit reichlich intravenösen Infusionen von Protein- und Elektrolytlösungen kombiniert wird. Dadurch sind die Austrocknung des Körpers und die Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes ausgeschlossen. Es ist zu beachten, dass die Zwangsdiurese unter sorgfältiger Kontrolle der abgegebenen Urinmenge angewendet wird. Wenn sich vor dem Hintergrund einer solchen Therapie eine Oligurie oder Anurie entwickelt, wird die Behandlung beendet, da sie mit dem Auftreten von Ödemen und Aszites behaftet ist. Bei Männern können Harnausscheidungsstörungen durch Prostataveränderungen verursacht werden.
Chirurgische Behandlung. Eine Nierentransplantation wird als chirurgische Behandlung eingesetzt. Die Indikation für eine solche Operation ist eine schwere strukturelle und funktionelle Schädigung der Niere, die keiner Korrektur und Genesung unterliegt. Diese Operationen erhöhen die Chancen des Patienten für ein positives Ergebnis.

Behandlung von Begleitsymptomen

Neben der Behandlung von Urämie muss eine ätiologische Behandlung durchgeführt werden. Je nach Art werden verschiedene Gruppen von Medikamenten verwendet:

Antibiotika Die Verwendung von Antibiotika zeichnet sich dadurch aus, dass Arzneimittel ausgewählt werden, die von der Leber aus dem Körper ausgeschieden werden, um die Auswirkungen auf die Nieren zu reduzieren.
Entzündungshemmend. Je nach Schwere der Erkrankung werden sowohl nichtsteroidale als auch hormonelle Präparate verwendet.
Antihistaminika Diese Medikamente werden bei Autoimmun- und allergischen Prozessen eingesetzt.

Darüber hinaus verschreiben Substanzen zur Linderung der verbleibenden Symptome des Zentralnervensystems, des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems.

Prävention von Krankheiten

Um die Entwicklung einer Urämie zu vermeiden, ist es notwendig, alle Krankheiten rechtzeitig zu behandeln, insbesondere diejenigen, die mit Nierenschäden in Verbindung stehen. Um dies zu tun, müssen Sie bei Symptomen einen Arzt konsultieren, um eine umfassende Untersuchung und Verschreibung eines Behandlungsschemas durchzuführen.

Die frühzeitige Diagnose von Nierenerkrankungen schließt die Entwicklung eines solchen Syndroms fast vollständig aus.

Geheimnis vor unserem Leser

Volksmedizin

Urämie ist eine akute oder chronische Selbstvergiftung des Körpers, die auf unzureichende Nierenaktivität (Nierenversagen) sowie auf die Ansammlung toxischer Produkte des Stickstoffstoffwechsels (Azotämie) im Blut, Störungen des Säure-Base-Zustands und des osmotischen Gleichgewichts zurückzuführen ist. Urämie wird begleitet von sekundären Stoffwechsel- und Hormonstörungen, Gewebedystrophie und Fehlfunktionen aller Organe und Systeme, d. H. führt zu tiefgreifenden Störungen des Zellstoffwechsels.

Ursachen der Urämie:

- Verstopfung der Harnwege (posttraumatisch, Tumor, Stein, andere Fremdkörper).

- Einnahme von nephrotoxischen Medikamenten.

- bei Krankheiten: Verletzung des allgemeinen und intrarenalen Blutkreislaufs bei Schock, akuter und chronischer Nephritis, Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Anurie, Vergiftung mit Nierengiften, Harnwegsstörung, Polyzystische Nierenerkrankung usw.

Die Urämie schreitet besonders schnell bei Diabetes mellitus, der Hypertonie, voran, die mit Veränderungen in den Nierenarteriengefäßen sowie mit dem Adenom der Prostata einhergeht.

Auch kann sich eine Urämie auf dem Hintergrund einer Nephritis entwickeln, einer Verstopfung der Nierengefäße, einer Verstopfung der Harnkanäle, deren Lumen den Tumor oder Stein blockiert.

- akute Urämie - tritt vorwiegend im oligoanurischen Stadium des akuten Nierenversagens auf.

Grund: Nierenversagen durch Fehlfunktion des Blutflusssystems, Schock, Verletzungen, Verbrennungen und Erfrierungen sowie Ansammlungen von überschüssigem Harnstoff im Körper.

Sie tritt unerwartet auf und wird von einer plötzlichen Anurie begleitet, bei der der Urinfluss in die Blase in geringer Menge auftritt.

- chronische Urämie - ist das Ergebnis eines irreversiblen Prozesses, bei dem das Nierengewebe stirbt. Das Fortschreiten der Erkrankung beruht auf Nephrosklerose, die meistens die Ursache von Urämie ist. Sie kann auch

bei Nierenerkrankungen (Nephritis), Kreislaufversagen in den Nieren (Verstopfung der Nierengefäße), Versagen der Harnwege (Steine, Tumore) zu entwickeln.

Symptome einer Urämie

Die Symptome hängen von der Art der zugrunde liegenden Erkrankung und der Wachstumsrate des Nierenversagens ab.

Zunächst nimmt der Appetit ab, etwas später weigert sich der Patient kategorisch zu essen und die Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen beginnt. Der Patient beginnt schnell abzunehmen.

Symptome einer Urämie: Lethargie, Kopfschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Pruritus, Krämpfe, Lethargie oder Erregung, Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Blähungen, Blässe im Gesicht, Ikterus, dünne, trockene, lockere Haut, Hyperkeratose, Atrophie des Gedächtnisses.

. Urämie wird begleitet von Symptomen von Hyperazotämie, urämischer Laryngotracheitis, Pleuritis, Perikarditis, gefolgt von der Entwicklung von Koma, Enzephalopathie, Polyneuropathie usw.

Harnstoff sammelt sich im Speichel, Bitterkeit im Mund. Wenn Harnstoff abgebaut wird, bildet sich Ammoniaksäure, die einen eigenartigen Geruch aus dem Mund verursacht. Die Ansammlung von Harnstoff tritt im Magensaft auf und verursacht Gastritis und Kolitis.

Mit der Urämie ändert sich das zentrale Nervensystem.

Die Atmung des Patienten ist laut und mit tiefen Atemzügen gefolgt von einer kurzen Ausatmung. In der Endphase kann das Atmen vollständig verschwinden, weil die Erregbarkeit des Atmungszentrums sinkt.

Die Körpertemperatur wird gesenkt. Es steigt nicht über 34 ° C.

Urämie kann von Krämpfen, gewalttätigen Delirien, Halluzinationen des Gehörs, Sehen, Verwirrung und gelähmten Zuständen begleitet sein.

Die Haut ist grau-erdig, als wäre sie mit einer weißlichen Salzblüte (Chloride, Urate) pulverisiert. Hautausschläge und Blutungen können als Manifestationen der hämorrhagischen Diathese auftreten.

Die Diagnose wird auf der Grundlage des klinischen Bildes, Daten von Laborblutuntersuchungen, gestellt.

Behandlung von Urämie

Die Behandlung von Patienten mit Niereninsuffizienz ist komplex.

Die Behandlung umfasst neben der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung ein Behandlungsschutzprogramm, eine Diät, eine konservative Korrektur von Störungen des Säure-Base- und Wasserelektrolytgleichgewichts, eine symptomatische Therapie der arteriellen Hypertonie, Herzversagen usw. Falls erforderlich, wenden Sie die Hämodialyse und andere Methoden der extrarenalen Blutreinigung und Nierentransplantation an. Die Wahl der Behandlungstaktik hängt von der Art der Nierenpathologie und dem Zustand des Patienten ab.

Falls erforderlich, führen Sie eine parenterale Ernährung durch. Während der Wiedergewinnung der Diurese (Polyurie-Phase), um die Salz-Salz-Verluste abzudecken, erhöhen Sie den Verbrauch von Flüssigkeit, Natrium, Kalium und anderen Salzen sowie von Proteinen. Dies wird durch die Einführung von Fruchtrationen in die Nahrung erreicht (2-3 Liter pro Tag und mehr)., Milch, Fruchtsäfte, Gemüsesuppen und salziges Essen zum Abschmecken.

Bei der Behandlung des chronischen Nierenversagens wird das Hauptaugenmerk auf die Verhinderung oder Beseitigung von Störungen des Stickstoff-, Wasser- und Elektrolythaushaltes gerichtet, was zum Teil durch eine proteinarme Diät, den rationellen Einsatz von Diuretika und extrarenale Blutreinigungsmethoden erreicht wird. Eine proteinarme Diät, die in relativ frühen Stadien der CNI verschrieben wird, kann das Fortschreiten der Urämie bis zu einem gewissen Grad verlangsamen.

Begrenzen Sie die Salzzufuhr.

Reichliches Getränk (besonders alkalisch) ist nützlich, wenn keine Tendenz zum Ödem besteht; Empfohlene Vitamine, Obst- und Zuckertage.

ACHTUNG: Wenn keine rechtzeitige, wirksame Behandlung erfolgt, kann sich urämisches Koma entwickeln: Das Ungesunde verliert das Bewusstsein, der Rhythmus und die Tiefe der Atmung verändern sich.

Behandlung von Urämie Volksmedizin.

Um Urämie mit der traditionellen Medizin nur mit der obligatorischen Konsultation eines Arztes zu behandeln!

- richtige Ernährung, Diäten, die die Belastung der Nieren reduzieren.

Täglich können Sie nicht mehr als 30 Gramm Proteinfutter essen. Flüssigkeit - sollte auf 3 Liter pro Tag erhöht werden.

- Ein Aufguss aus der Kräutersammlung: Wir nehmen 30 g Gryshnikkraut, Bärentraubenblätter; 30 g Birkenblätter und Schachtelhalm. 1 EL Ein Löffel wird mit 200 g Wasser gegossen und bei geschlossenem Deckel 3 Minuten lang gekocht. Bestehen Sie auf 5 Minuten, Belastung. Nehmen Sie dreimal täglich Wärme in Form.

- Ein Aufguss aus der Sammlung von Heilkräutern: 50 g: Kamille, Löwenzahnwurzeln, Veilchen und Johanniskraut. 1 Tasse kochendes Wasser aufgießen, abdecken und 4 - 5 Minuten kochen lassen. Bestehen Sie darauf, Belastung. 3 mal täglich warm nehmen.

Urämie: Symptome und Behandlung

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Urämie ist der Prozess der Vergiftung des menschlichen Körpers mit Eiweißstoffwechselprodukten. Es entsteht durch eine Störung der normalen Funktion der Nieren.

Dieser Zustand wird manchmal als "Selbstvergiftung des Urins" bezeichnet. Sein lateinischer Name übersetzt als "Urin" und "Blut". Die Krankheit ist durch pathologische Veränderungen gekennzeichnet, die im System der neurohumoralen Regulation des Körpers auftreten.

Urämie hat eine ziemlich komplexe Pathogenese.

Gründe

Die Ursachen der Urämie hängen weitgehend von der Form der Erkrankung ab. Nierenversagen kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:

Nierenschaden;
Vergiftung durch Gifte;
Verbrennungen und Schock;
massive Hämolyse durch Bluttransfusion einer ungeeigneten Gruppe oder eines Rhesus;
Sepsis (die Pathogenese dieser Krankheit führt zur raschen Entwicklung von Nierenversagen).

In der Medizin gibt es zwei Formen der Urämie: akute und chronische:

Akute Urämie. Es zeichnet sich nicht nur durch eine eingeschränkte Nierenfunktion aus, sondern auch durch Störungen im gesamten Körper. Die Konzentration von Kreatinin, Harnstoff, Ammoniak, Indikaner und anderen Stickstoffstoffwechselprodukten steigt im Blut allmählich an. Wenn sich eine azotämische Urämie entwickelt, ändert sich auch der Gehalt an Chlor, Magnesium und Kalium im Blut. Beim Menschen wird der Säure-Basen-Haushalt allmählich gestört. Es ist wichtig, die Pathogenese und die Symptome dieser Krankheit zu kennen, um sie im Anfangsstadium der Entwicklung zu erkennen und den Patienten in ein Krankenhaus zu bringen. Je früher dies geschieht, desto geringer ist das Risiko, an verschiedenen Komplikationen zu erkranken.
Chronische Urämie Dies ist die Endphase der Entwicklung diffuser Veränderungen in den Nieren. Bei dieser Form der Erkrankung sind alle Funktionen der Nieren gestört, was zur Entwicklung gesundheitsgefährdender Zustände führt. Die Behandlung chronischer Urämie ist sehr komplex und nicht immer wirksam.

Symptomatologie

Bei Urämie treten die Symptome allmählich auf. Mit der Zeit nehmen sie zu und der Zustand der Person verschlechtert sich. Eine solche Krankheit kann an ihren frühen Anzeichen erkannt werden:

die Person ist lethargisch, apathisch und schläfrig;
die Haut wird trocken und locker;
Haare und Nägel werden trocken und spröde;
Das Gesicht ist blass und leicht gelblich. Allmählich wird es aufgedunsen;
Auf der Haut erscheint eine charakteristische weiße, an Frost erinnernde Patina. Dies ist ein spezifisches Symptom. Die weißen Kristalle auf der Haut sind Harnstoff;
Der Patient erlebt starken Juckreiz. Wenn er beginnt, seine Haut zu kämmen, kann sich eine eitrige Infektion anschließen;
Blutungen treten auf dem Körper auf (die Ursachen dieses Phänomens wurden bisher kaum untersucht);
Durchfall mit Blut;
Gehirnfunktion verschlechtert sich;
Übelkeit und Erbrechen treten auf;
charakteristisches Zeichen - der Geruch von Ammoniak aus dem Mund;
In den Muskeln des Rückens, der Schultern und des Beckens fühlt sich der Patient schwach.

Bald ist der Appetit des Patienten völlig verschwunden und er nimmt keine Nahrung mehr. Als Folge davon gibt es Halluzinationen, Krämpfe und Koma.

Bei Urämie ist die Person schläfrig.

Komplikationen

totale Apathie;
erhöhte Angst (der Patient ist in einem aufgeregten Zustand);
Verletzung der Sensibilität;
Asterixis;
beim Gehen gibt es Instabilität;
Sprache ist beeinträchtigt;
Ein charakteristisches Symptom ist das Muskelzucken.

Die Urinmenge wird reduziert und die Schwellung nimmt zu. Zu diesen Symptomen zählen Durchfall und Erbrechen. Oft klagen Patienten über Schmerzen im Herzen. Sie entwickeln Atemnot, Blutungen treten in der Haut, den Schleimhäuten und im Gehirn auf. Eines der Hauptsymptome für die Diagnose ist der ausgeprägte Ammoniakgeruch aus dem Mund.

Wenn eine rechtzeitige Behandlung nicht durchgeführt wird, kommt es zu Betäubung und urämischem Koma.

Risikogruppe

Urämie kann bei absolut jeder Person auftreten. Aber die Krankheiten, die zu ihrer Entwicklung führen, bedrohen vor allem:

Frauen in den Wechseljahren;
schwanger Der Grund ist, dass der Fötus die Blase stark drücken kann. Ein solcher Effekt führt dazu, dass der Blutkreislauf darin gestört wird;
Menschen, die ein sehr aktives Sexualleben haben;
Frauen, die an verschiedenen gynäkologischen Erkrankungen leiden;
Männer mit Prostataproblemen;
am Krankenbett

Diagnose

Wenn zum Beispiel eine erhöhte Menge an Salzen in der Analyse vorhanden ist, kann man davon ausgehen, dass die Ursache Urolithiasis war. Wenn Bakterien im Urin gefunden werden, ist die Ursache der Urämie eine komplizierte Pyelonephritis.

Eine wirksame Methode zur Diagnose von Urämie ist ein Ultraschall der Nieren.

Behandlung

Die Behandlung von Patienten mit Urämie ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der verschiedene Aktivitäten umfasst:

Behandlungsschema;
richtige Ernährung;
konservative Therapie (Medikamenteneinnahme, Absetztropfen usw.);
Reinigung des Blutes von Schadstoffen durch Hämodialyse und Plasmapherese.

In schwierigen Fällen verwenden und chirurgische Behandlungsmethode, bestehend aus einer Nierentransplantation.

Volksrezepte

Diät

Die Behandlung von Urämie sollte nur vor dem Hintergrund einer speziellen Diät durchgeführt werden. Nur in diesem Fall wird es am effektivsten sein:

der Patient muss weniger Eiweiß essen;
In der Ernährung sind Säfte, Gemüse und Obst enthalten, die dazu beitragen, Wasserelitenstörungen, die durch Nierenversagen verursacht werden, zu beseitigen;
Es ist wichtig, das Geschirr richtig zu ordnen, damit der Patient den Wunsch hat, sie zu essen.
gut, alkalisches Wasser zu trinken.

Diät für Urämie umfasst Säfte, Gemüse und Obst.

Prävention

Fachliche Empfehlungen

Krankheiten mit ähnlichen Symptomen:

Gehirntumor (übereinstimmende Symptome: 8 von 21)

Ein Gehirntumor ist eine Krankheit, die durch Krebs der Hirnhäute, Nervenenden und des Schädels gekennzeichnet ist. Diese Art von Krankheit ist sehr gefährlich, denn wenn Sie sie starten und die Operation nicht rechtzeitig durchführen, wird alles zum Tod führen.

... Nephrotisches Syndrom (übereinstimmende Symptome: 8 von 21)

Das nephrotische Syndrom ist eine Funktionsstörung der Nieren, gekennzeichnet durch einen starken Proteinverlust, der zusammen mit Urin aus dem Körper ausgeschieden wird, einen Rückgang des Albumin im Blut und einen gestörten Stoffwechsel von Proteinen und Fetten.

Begleitet von einer Ödemkrankheit mit Lokalisation im ganzen Körper und einer erhöhten Gerinnungsfähigkeit des Blutes. Die Diagnose basiert auf Daten über Änderungen der Blut- und Urintests.

Die Behandlung ist komplex und besteht aus Diät- und Arzneimitteltherapie.

... Neurasthenie (zusammenpassende Symptome: 7 von 21)

Belastungen im Leben eines modernen Menschen sind ein ziemlich häufiges Phänomen, und manchmal bewältigt die menschliche Psyche eine solche Belastung nicht. Aufgrund der nervösen Erschöpfung kann eine Erkrankung wie Neurasthenie auftreten.

Am häufigsten tritt diese Krankheit bei jungen Männern und Frauen auf, in der Praxis kann jedoch nicht behauptet werden, dass jede soziale Gruppe oder Altersgruppe völlig frei von dem Risiko ist, an Neurasthenie zu erkranken.

Kommt manchmal vor und Neurasthenie bei Kindern und sexuelle Neurasthenie, die durch das Vorhandensein sexueller Störungen gekennzeichnet ist.

... Nephritis (zusammenpassende Symptome: 7 von 21)

Nephritis in der Medizin wird die gesamte Gruppe verschiedener entzündlicher Erkrankungen der Nieren genannt. Alle haben unterschiedliche Ätiologie sowie Entwicklungsmechanismen, symptomatische und pathologische Merkmale. In dieser Gruppe schließen Kliniker lokale oder gemeinsame Prozesse ein, bei denen das Nierengewebe teilweise oder vollständig zerstört wird.

... Alport-Syndrom (hereditäre Nephritis) (übereinstimmende Symptome: 7 von 21)

Alport-Syndrom oder erbliche Nephritis ist eine vererbte Nierenerkrankung. Mit anderen Worten, die Krankheit betrifft nur diejenigen, die eine genetische Veranlagung haben.

Männer sind am anfälligsten für Krankheiten, aber es gibt auch Krankheiten bei Frauen. Die ersten Symptome treten bei Kindern zwischen 3 und 8 Jahren auf. An sich kann die Krankheit asymptomatisch sein.

Am häufigsten bei Routineuntersuchungen oder bei einer anderen Hintergrunderkrankung diagnostiziert.

Urämie, was ist das?

Eine der schwerwiegendsten Erkrankungen, die mit der Vergiftung des Körpers mit Produkten des Proteinstoffwechsels als Folge einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion einhergeht, wird als Urämie bezeichnet.

Im Verlauf der Entwicklung der Krankheit nimmt die Funktionsfähigkeit der Nieren signifikant ab und verursacht Anhäufungen von Toxinen und Toxinen im menschlichen Körper.

Was ist Urämie und was sind die Folgen?

Ursachen

Die Entwicklung der Krankheit ist ziemlich kompliziert, da die Ursache der Erkrankung absolut eine Pathologie in der Arbeit der Nieren sein kann. Und davon gibt es mehr als 100. In Zukunft führen diese Krankheiten bei verspäteter Behandlung zu Nierenversagen.

Die Nieren fangen an zu arbeiten und üben die meisten ihrer direkten Funktionen nicht aus. Anschließend sammeln sich beim Menschen Stoffwechselprodukte und verschiedene Toxine.

Diese Arten von Schadstoffen reichern sich im Körper an und verschlechtern das ohnehin nicht perfekt.

Die Ursachen der Urämie hängen von der Form der Erkrankung ab. Tritt ein, wenn verfügbar:

Schädigung der Nierenstrukturen;
Giftvergiftung;
Verbrennungen und Schockzustände;
massive Zerstörung der roten Blutkörperchen mit Freisetzung von Hämoglobin. Tritt bei der Manipulation der Bluttransfusion auf, was für die Gruppe nicht geeignet ist;
septische Phänomene, die schnell zum Auftreten von Nierenversagen führen.

In solchen Fällen können wir über das Auftreten einer scharfen Urämie sprechen. Die Prozesse irreversibler Natur, die zum Erlöschen der Nierenfunktion führen, führen zu chronischer Urämie.

Artenunterscheidung

In medizinischen Kreisen ist es üblich, verschiedene Formen der Urämie zu unterscheiden, nämlich akute und chronische.

Bei akuter Urämie ist nicht nur das Nierenversagen charakteristisch, sondern auch verschiedene Störungen im gesamten menschlichen Körper. Mit der Zeit nehmen die Konzentrationen verschiedener Schadstoffe im Blutkreislauf zu. Solche Substanzen sind - Kreatinin, Harnstoff, Ammoniak, Indican und einige Arten von stickstoffhaltigen Verbindungen.

Darüber hinaus können sich die Chlor-, Magnesium- und Kaliumwerte ändern. Als Folge tritt eine Verletzung im Säure-Basen-Haushalt auf. Es ist notwendig, genau zu unterscheiden, wie sich diese Krankheit äußert, um rechtzeitig mit einer geeigneten Behandlung zu beginnen.

Je früher die Behandlung beginnt, desto größer sind die Chancen für einen erfolgreichen Verlauf der Erkrankung und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist geringer.

Chronische Urämie ist eine äußerst gefährliche Veränderung der Nierenstrukturen diffusen Ursprungs. Diese Art von Krankheit verletzt alle funktionellen Merkmale der Nieren und hat in Zukunft die gefährlichsten Folgen für die menschliche Gesundheit.

Symptomatische Manifestationen der Urämie

Symptome, die für die Manifestation der Urämie charakteristisch sind, treten allmählich auf. Nach einiger Zeit werden die Symptome stärker und das Wohlbefinden des Patienten verschlechtert sich erheblich. Frühe Symptome der Krankheit sind:

Lethargie und Gleichgültigkeit gegenüber allem;
Manifestation der ewigen Schläfrigkeit;
Zerbrechlichkeit und Trockenheit der Nagelplatten;
die Blässe des Integuments der Haut, und das Gesicht erhält eine gelbliche Tönung;
Aussehen auf der Haut, die für diese Krankheit charakteristisch ist, weiße Blüte, die dem Frost etwas ähnelt. Dies ist ein charakteristisches Symptom für Urämie. Weißliche Plaque sind die Kristalle von Harnstoff selbst, die durch die Hautporen schwitzen.
Wenn eine charakteristische Plakette erscheint, beginnt die Haut zu jucken und zu jucken. Bei starkem Kratzen ist eine Infektion möglich, und eine eitrige Infektion beginnt, sich diesem Prozess anzuschließen.
Manifestationen auf der Haut verschiedener Arten von Blutungen;
eine Störung des Stuhlgangs, gekennzeichnet durch Durchfall mit Blutverunreinigungen;
die Arbeit der Gehirnwindungen verschlechtert sich;
Manifestation von Übelkeit und Ausbruch des Darminhalts;
anhaltender Ammoniakgeruch aus dem Mund;
Schwäche in den Rückenmuskeln, Hüftgelenken und Schultermuskeln.

Mögliche Komplikationen

Wenn Urämie auftritt, leidet das zentrale Nervensystem am meisten, besonders das Gehirn.

Der Patient verstößt gegen Koordination, Aufmerksamkeit, Konzentrationsstörung und Erinnerungsvermögen. In diesem Fall die Entwicklung von Halluzinationen.

In Zukunft werden sich die Symptome nur noch verschlimmern und zur Entwicklung einer urämischen Enzephalopathie führen, deren Manifestationen folgende sein werden:

Manifestation völliger Gleichgültigkeit gegenüber dem, was geschieht;
extrem verstärkte Angst;
Gefühlsverlust;
Instabilität beim Gehen;
Verletzung des Sprechens;
Muskelkrämpfe.

Es gibt Fälle, in denen sich vor dem Hintergrund der oben genannten Symptome urämisches Koma entwickelt. Seine Entwicklung beginnt langsam, da die Gewebe der Nierenstrukturen absterben. Der Patient hat allgemeine Schwäche und Appetitlosigkeit. Es wird Oligourie beobachtet (Abnahme der täglichen Harndosis) und es treten starke Schwellungen im Gesicht, an den Armen und Beinen auf.

Darüber hinaus kommt eine Störung des Stuhlgangs und ein Ausbruch des Darminhalts hinzu. Bei dieser Krankheitsentwicklung klagen die Patienten häufig über Schmerzen im Brustbein.

Atemnot beginnt sich immer mehr zu manifestieren, Blutungen entstehen auf der Haut, die mit der Zerstörung von Gefäßstrukturen einhergehen. Darüber hinaus treten Blutungen in den Schleimhäuten, in den inneren Organen sowie im Gehirn auf.

Das wichtigste Symptom, das Angstzustände hervorrufen sollte, ist der Ammoniakgeruch aus dem Mund. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, tritt urämisches Koma auf.

Auch mit einer normalen, adäquaten Behandlung kann die weitere Entwicklung des Zustands des Patienten nicht vorhergesagt werden.

Selbst wenn es dem Patienten gelingt, aus dem Koma herauszukommen, können die Folgen dieses pathologischen Zustands ganz offensichtlich sein, insbesondere die intellektuelle Verzögerung.

Vergessen Sie außerdem nicht, dass bei einem Nierenkoma ein sehr hoher Prozentsatz tödlicher Fälle auftritt.

Machen Sie dazu eine komplette Magenspülung und die Einführung von Lösungen zur Unterstützung und Stabilisierung des Staates intravenös.

Wer kann gefährdet sein

Urämisches Syndrom kann bei absolut jeder Person auftreten. Es gibt jedoch Krankheiten, die die Entstehung einer Urämie auslösen können. Solche Zustände sind:

Frauen in den Wechseljahren;
schwangere Frauen, weil während des Tragens des Babys die Blase stark überfordert ist, was zu einer Durchblutungsstörung führt;
einige Leute, die sexuell aktiv sind;
die weibliche Hälfte der Bevölkerung mit gynäkologischen Beschwerden;
Männer mit Prostataproblemen;
krank, unter Umständen gezwungen zu lügen.

Diagnose

Wenn Sie ein Nierenproblem vermuten, wenden Sie sich an einen Spezialisten, einen Urologen, der die entsprechenden Tests vorschreibt. Bei dem geringsten Verdacht auf eine Urämie wird ein biochemischer Bluttest vorgeschrieben, um die wichtigen Komponenten - Kreatinin und Harnstoff - zu bestimmen.

Weisen Sie eine allgemeine Analyse des Urins zu, um die Ursachen für den Beginn der Entwicklung einer Urämie zu ermitteln. Wenn in der Analyse eine große Menge Salz vorhanden ist, kann die Ursache für eine Urämie die Entwicklung von Urolithiasis und die Bildung von Zahnsteinen in den Nierenstrukturen sein. Beim Erkennen von Bakterien in der Urinanalyse war die Ursache der Urämie die Pyelonephritis, eine komplizierte Ätiologie.

Therapiemethoden

Die Technik, die auf die Behandlung von Urämie abzielt, dauert ziemlich lange. Dies ist ein ziemlich komplizierter Prozess, der aus mehreren Techniken besteht:

Behandlungsmodus;
richtige ausgewogene Ernährung;
der Gebrauch von Drogen;
Reinigen des Blutes von verschiedenen Arten toxischer Substanzen unter Verwendung der Methode der Hämodialyse oder Plasmapherese.

In schwierigen und zu fortgeschrittenen Fällen, in denen die Methoden der therapeutischen Manipulation keine Wirkung zeigen, wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben, der in der Transplantation des betroffenen Organs besteht.

Bei der Anwendung von Medikamenten wird der Rehydrations- und Entgiftungstherapie große Aufmerksamkeit gewidmet. Dem Patienten werden Glukoselösungen und Kochsalzlösung verabreicht. Das Flüssigkeitsvolumen, das dem Patienten mit Urämie injiziert wird, hängt vom Zustand des Patienten ab.

Die wirksamste Behandlung für Urämie und ihre Folgen ist die Gerätetherapie. In der Häufigkeit der Fälle wird das Hämodialyseverfahren verwendet, das mit einer speziellen Anlage durchgeführt wird.

Dieser Mechanismus ist ein Filtergerät.

Mit Hilfe des Hämodialyseprozesses wird das Blut von im Körper gebildeten Giftstoffen gereinigt und als Folge der Verletzung der direkten Funktionen der Niere abgelagert.

Volksheilung

In der Volksmedizin gibt es eine Vielzahl verschiedener Rezepte, die darauf abzielen, diese Krankheit zu heilen. Aber nicht alle sind große Helfer bei Urämie.

Denn es ist eine recht schwere Erkrankung, die unter strenger Aufsicht eines Spezialisten behandelt werden muss. Bei Selbstmedikation ist ein unvermeidlicher Tod möglich.

Diätnahrung

Keine Nierenerkrankung geht ohne eine richtig abgestimmte und ausgewogene Ernährung weg. Weil die Behandlung Früchte trägt, wenn das Essen gesund ist.

Wenn eine Urämie auftritt, werden Patienten empfohlen:

Verwenden Sie Protein so wenig wie möglich
Hinzufügen von frischen Säften aus Obst und Gemüse. Sie werden dazu beitragen, Verstöße im Wasser-Elektrolythaushalt zu beseitigen, die durch Nierenversagen hervorgerufen werden.
alkalisches Wasser. Diese Arten von Mineralwässern wirken sich vorteilhaft auf den Zustand des gesamten Organismus aus.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten einer so gefährlichen Krankheit wie der Urämie nicht zu übersehen, müssen Faktoren vermieden werden, die sie provozieren können. Es ist notwendig, deren Gesundheit und insbesondere die Gesundheit der Nieren sorgfältig zu überwachen. Sie können keine Unterkühlung zulassen und einmal in 6 Monaten zum Spezialisten gehen.

Um den Nieren die angenehmsten Bedingungen zu bieten, müssen Sie sich ausgewogen ernähren. Es ist notwendig, das normale Trinkregime einzuhalten und die gesündesten, frischgepressten Getränke zu trinken. Bevorzugen Sie nicht kohlensäurehaltige Wässer, Säfte ohne Zucker, Kräutertees und Grüntees.

Bei einem Spezialistenbesuch können Sie viele Probleme vermeiden, einschließlich des Auftretens von Urämie, und es ist erforderlich, alle sechs Monate eine Routineuntersuchung mit allen Spezialisten durchzuführen. Dies ist notwendig, um die geringste Störung im Körper rechtzeitig zu erkennen.

Urämie - ein schwerwiegender Zustand des Körpers

Nierenerkrankungen sind gefährlich, da einige von ihnen möglicherweise längere Zeit nicht auftreten und das Organgewebe zerstört werden.

Im Laufe der Zeit ist die Nierenfunktion beeinträchtigt, und da dies extrem wichtige Funktionen sind, ist Nierenversagen eine gefährliche Erkrankung, die ständig unter Kontrolle sein muss.

Wenn eine solche Behandlung in unzureichendem Volumen durchgeführt wird, wird der Organismus durch Derivate seines Stoffwechsels vergiftet.

Die Arbeit der Niere besteht darin, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper und diesen Stoffwechselprodukten zu entfernen. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, sammeln sich im Körper flüssige und schädliche Substanzen an, die zu verschiedenen Anomalien führen.

Was ist Urämie beim Menschen?

Urämie ist eine schwere Vergiftung des Körpers, die als Folge einer fehlenden Nierenfunktion beobachtet wird. Es wird durch die folgenden negativen Prozesse verursacht:

Versagen von Stoffwechselprozessen, alkalischer Säurenhaushalt,
Anhäufung schädlicher Stoffwechselprodukte im Blut, was die Arbeit des gesamten Organismus beeinflusst.

Sie unterscheiden akute und chronische Urämie.

Formen der Krankheit

Scharf

Akute Urämie tritt aufgrund einer akuten Insuffizienz auf:

bei Vergiftung mit Giften,
mit massiver Hämolyse während der Transfusion von unangemessenem Blut,
mit Nierenschaden,
bei akuten schweren Infektionen
bei Sepsis unterschiedlicher Herkunft,
mit Verbrennungen und Schock.

Das Auftreten eines akuten Mangels, der zu dieser Störung führt, wird durch eine akute Beeinträchtigung des Blutkreislaufs der Nieren und direkte Schädigung von Toxinen von Teilen des Nephrons beeinflusst.

Chronisch

Chronische Urämie ist das Ergebnis vieler chronischer Nierenerkrankungen. Die Patienten sind gleichgültig, schläfrig, manchmal emotional instabil.

Das Gehör ist stumpf, die Haut ist gelblich, trocken, die Patienten leiden unter Juckreiz. Oft kommt es zu Appetitlosigkeit, Übelkeit, Durst, Krämpfen, Blutungen.

Wachsende Azotämie, Elektrolytprobleme, Azidose. Knochengewebe verliert an Dichte, die Gelenke leiden. Stark erhöhter Druck, Perikarditis.

Die Ursachen der Urämie

Der Hauptgrund, der zur Selbstvergiftung des Körpers führt, ist akutes oder chronisches Nierenversagen und folglich eine Verletzung des chemischen Hintergrunds im Körper.

Der Unterschied zwischen akuten und chronischen Mangelformen besteht darin, dass der akute Prozess reversibel ist, und im Falle chronischer Prozesse ist das Absterben von Organgewebe unwiderruflich.

Urämie kann aufgrund der folgenden Erkrankungen beginnen:

Jade
Nierenblockade,
Verstopfung des Ausscheidungsröhrchens, dessen Lumen die Formation oder den Stein bedeckt,
Infektionen,
Diabetes mellitus
hoher Druck, der mit Veränderungen in den Blutgefäßen des Körpers zusammenhängt,
Adenome der Prostata.

Das heißt, es kann argumentiert werden, dass die Ursachen der Krankheit diejenigen sind, die Probleme mit der Ausscheidung von Toxinen aus dem Körper verursachen.

Welche Symptome sprechen von der Entwicklung einer Urämie?

Die Symptome der Erkrankung treten schrittweise auf und verstärken sich mit der Zeit. Bevor die Manifestation der Krankheit ihre gemeinsamen Symptome erkennen kann:

Schläfrigkeit, Lethargie und Apathie;
Lose, dünne und trockene Haut;
Das Gesicht ist geschwollen, blass und gelblich;
Haare und Nägel sind spröde und trocken;
Auf der Haut - Harnstoffkristalle;
Die Haut juckt, der Patient kratzt und es entsteht eine eitrige Infektion;
Blutungen ohne besonderen Grund;
Schwäche in den Beckenmuskeln, im Rücken und in den Schultern, was den morgendlichen Aufstieg erschwert;
Ammoniakalischer Geruch aus dem Mund;
Colitis und Gastritis;
Übelkeit und Erbrechen;
Durchfall mit Blut;
Störung des Gehirns.

Im Laufe der Zeit werden die Manifestationen so stark, dass der Patient ins Koma fällt.

Zunächst verschwindet der Appetit, dann weigert sich der Patient fast vollständig, Halluzinationen, Krämpfe und Koma entstehen.

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Daher ist es nach den geringsten Anzeichen von Urämiesymptomen erforderlich, sofort von einem Arzt untersucht zu werden und eine vollständige Behandlung zu beginnen.

Wie soll man Urämie behandeln?

Die Maßnahmen zur Behandlung von Patienten umfassen:

Behandlungsschema
Diät
konservative Therapie
Blutreinigung durch Hämodialyse und Plasmapherese.

Es gibt auch eine operative Methode zur Behandlung der Krankheit - Nierentransplantation.

In der Tat ist Urämie ein Syndrom, das aus einer großen Anzahl von Manifestationen besteht, daher wird zur Beseitigung eine syndromische Behandlung eingesetzt. Es kann sich um eine Medikamenten- oder Hardware-Therapie handeln.

Medikamentöse Behandlung

Die medikamentöse Behandlung umfasst eine Rehydrations- und Entgiftungstherapie. Dazu wird den Patienten die intravenöse Verabreichung von Kochsalzlösung (Glukose) verordnet.

Die Höhe der Mittel hängt von der Schwere des Zustands der Person ab.

Grundsätzlich reduziert die Ernennung solcher Medikamente die Erscheinungsformen, die nach ihrer Aufhebung wieder auftreten. Häufig gibt es Fälle, in denen die symptomatische Behandlung die einzige Hoffnung des Patienten ist, weil andere Arten der Behandlung nicht mehr sinnvoll sind.

Die Behandlung mit Medikamenten ist nur in der Anfangsphase oder wenn eine moderne, ernstere Behandlung nicht möglich ist, ein geeigneter Weg.

Hardware-Therapie

Heutzutage wird die Hämodialyse als bevorzugte Behandlung angesehen. Für seine Umsetzung wird ein spezielles Gerät verwendet, das im Volksmund "künstliche Niere" genannt wird.

Nachdem der normale Zustand des Patienten mit Hilfe dieses Geräts wiederhergestellt wurde, beginnen die Ärzte mit der Behandlung, die auf die Ursache der Erkrankung abzielt.

Eine wirksame Methode zur Behandlung von Urämie ist die renale Hämodialyse, mit der das Blut von Toxinen und anderen schädlichen Substanzen gereinigt werden kann.

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Nierenversagen ist eine der Hauptursachen für Urämie. Alle Informationen zur Krankheit finden Sie hier.

Volksmedizin

Die Behandlung von Volksheilmitteln ist für diese Krankheit nicht geeignet.

Der Zeitverlust bei Nierenversagen kann für den Patienten nachteilig sein. Daher sollten diese Personen sofort ins Krankenhaus gehen.

Grundlagen der Ernährung

Die Behandlung der Urämie sollte in Kombination mit einer speziellen Diät durchgeführt werden, deren Beachtung die Entwicklung der Krankheit für lange Zeit unterbindet.

Die Diät besteht aus Gemüse, Obst und Getreide, reich mit Pflanzenöl gewürzt.

Die Aufnahme von Eiweißnahrung und Salz bei Urämie ist auf ein Minimum reduziert.

Es ist nützlich, alkalisches Wasser zu trinken.

Bei einer verspäteten Behandlung scheint der Patient in der Regel schwerwiegende Komplikationen zu haben.

Ein Patient, dessen Nierenarbeit sich erholt hat, erholt sich nach 14 Tagen. Leider ist Urämie eine komplexe und nicht immer behandelbare Krankheit.

Dies zu verhindern, besteht in der gründlichen Behandlung von Nieren- und Ausscheidungskrankheiten.

Was ist Urämie bei Frauen: Symptome und Behandlung beim Menschen

Bei chronischem Nierenversagen beginnt der Körper des Patienten den Prozess der Selbstvergiftung. Dieser Zustand wird als Urämie bezeichnet.

Und wer wissen will, was Urämie ist, ist es zu wissen, dass das Versagen des Körpers vor dem Hintergrund eines gestörten Eiweißstoffwechsels steht.

In diesem Fall lagern sich alle stickstoffhaltigen Schlacken im Körper des Patienten ab, während sie bei einem gesunden Menschen zusammen mit Urin über die Nieren ausgeschieden werden. Gleichzeitig werden neben der Verletzung des Eiweißstoffwechsels auch das Säure-Base-Gleichgewicht und das osmotische Gleichgewicht gestört.

Ursachen von Urämie

Wenn eine Person Urämie lernen will, was es ist, müssen zunächst die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie verstanden werden

Wenn eine Person Urämie lernen will, was es ist, müssen zunächst die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie verstanden werden. Azotämische Urämie entwickelt sich in der Regel unter dem Einfluss solcher Faktoren:

Beginn der renalen Pathologien (Pyelonephritis, Glomerulonephritis usw.);
Prostata-Adenom in fortgeschrittenen Formen;
Steine in den Nieren oder Harnwegen;
Harnröhrenstriktur

Bei jeder dieser Pathologien ist der Urinfluss gestört. Infolgedessen entwickelt sich eine Selbstvergiftung des Körpers des Patienten mit nicht produzierten Abbauprodukten von Protein und anderen Spurenelementen. Kalium, Magnesium, Phosphor reichern sich reichlich im Körper an, was zu einer zusätzlichen toxischen Belastung aller Systeme der Lebensaktivität führt.

Symptomatologie

Die beginnende Urämie hat nur sehr verschwommene Symptome.

Die Symptome der Urämie, die gerade erst beginnen, sind ziemlich verschwommen. Zunächst zeigt der Patient Anzeichen einer schwachen Intoxikation, die häufig dem Syndrom des "modernen müden Mannes" zugeschrieben wird. Dies sind:

Wiederkehrende Kopfschmerzen;
Verminderte Leistung;
Erhöhte Müdigkeit;
Durstgefühl;
Verminderter Appetit;
Übelkeit

Später, wenn die Pathologie einen großen Umfang annimmt, hat der Patient die folgenden klinischen Anzeichen:

Muskelkrämpfe. Dies deutet auf eine Schädigung der Toxine des zentralen Nervensystems hin.
Anhaltendes Erbrechen und Durchfall. Zeigen Sie die Niederlage des Verdauungstraktes an.
Die Entwicklung von Tracheitis und Stomatitis. Diese Anzeichen deuten darauf hin, dass Toxine und Schlacken nach einem Ausweg durch die Speicheldrüsen suchten.
Starker Uringeruch aus dem Mund. Sprechen über den stärksten Rausch des Körpers.
Raue und laute Atmung. Das vorletzte Stadium der Pathologie.
Verlust des Bewusstseins In diesem Fall tritt der Tod durch urämisches Koma auf.

Es ist auch erwähnenswert, dass Kalzium unter dem Einfluss eines Phosphorüberschusses während der Urämie aus dem Knochengewebe ausgewaschen wird. In diesem Fall stellte der Patient die Entwicklung einer Osteoporose fest. Die Patienten haben den Druck ständig erhöht. Plättchen- und Hämoglobinwerte werden kritisch reduziert. Auch für Patienten mit Urämie sind Hör- und Sehverlust inhärent, der Geruchssinn ist beeinträchtigt und die Geschmacksknospen erfordern ungewöhnliche Kombinationen.

Arten von Urämie

Pathologische toxische Zustände (Urämie) können in zwei Formen auftreten - akut und chronisch. Gleichzeitig sind das klinische Bild und die Vorhersagen völlig unterschiedlich.

Akute Urämie

Diese Form der Pathologie dauert etwa 5-10 Tage und entwickelt sich hauptsächlich vor dem Hintergrund eines schweren Nierenversagens (mit Nierenentzündung oder Glomerulonephritis).

Diese Form der Pathologie dauert etwa 5-10 Tage und entwickelt sich vor allem vor dem Hintergrund eines schweren Nierenversagens (mit Entzündung der Nieren oder).

Diese Art von Pathologie entwickelt sich nach dem Auftreten von Oligurie (Abnahme des täglichen Urinvolumens). Wenn also normalerweise eine Person pro Tag bis zu 1,5 Liter Urin zugeteilt werden sollte, nimmt das Volumen bei Oligurie auf 0,5 Liter ab. Dementsprechend verbleiben alle Schlacken und Toxine im Körper des Patienten.

Mit ausgewählten Behandlungsmethoden erholt sich der Patient in den meisten Fällen und die vollständige Erholung des Körpers dauert etwa ein halbes Jahr oder ein Jahr.

Bei akuter Urämie hat der Patient folgende Symptome:

Arrhythmie und Tachykardie;
Erhöhter Blutdruck;
Vermindertes Hämoglobin;
Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
Lungenödem (im schlimmsten Fall).

Chronische Urämie

Die chronische Pathologie verläuft vor dem Hintergrund einer chronisch fortgeschrittenen Nierenerkrankung.

Die chronische Pathologie verläuft vor dem Hintergrund einer chronisch fortgeschrittenen Nierenerkrankung. Unbehandelte Nierenerkrankungen führen in der Regel zu Faltenbildung der Nieren, was zu einer Urämie führt. Bei einem Patienten mit chronischem Verlauf der Urämie werden folgende Symptome festgestellt:

Apathie, Lethargie und Schlafverschlechterung. All dies deutet auf eine Verletzung des Nervensystems hin.
Häufige Kopfschmerzen. Hier geht es um die Niederlage des Gefäßsystems.
Anhaltendes Jucken der Haut. Manchmal hat ein Patient sehr starke Kämme in der Brust, am Körper und am Hinterkopf.
Bildungsgeschwüre. Sie werden in der Regel auf dem Boden infizierter Haarbürsten gebildet.
Weiße Plakette auf der Haut. Es ist auf Gesicht, Nasenflügel und Haarwurzeln lokalisiert. Dies weist auf einen Überschuss an Salzen im Körper hin.
Herz murmelt In der Regel deutet dies auf eine Schädigung des Herzbeutels mit Salzkristallen hin. In diesem Fall erfährt das Perikard starke Reibung. Der Patient kann sogar Schmerzen im Brustbereich verspüren. Experten bezeichnen solche Geräusche als "Death Knell", was in den meisten Fällen eine Vorstufe zu einem tödlichen Ausgang für einen Patienten darstellt. Der Tod tritt innerhalb von 7-14 Tagen ein.

Pathologische Diagnose

Zur Diagnose einer akuten oder chronischen Urämie sollten eine Reihe von Laborblutuntersuchungen durchgeführt werden.

Zur Diagnose einer akuten oder chronischen Urämie sollten eine Reihe von Laborblutuntersuchungen durchgeführt werden. Urintests sind nicht besonders aufschlussreich. So führen Sie solche Analysen durch:

Biochemische Untersuchung von Blut. Bei Urämie werden erhöhte Blutspiegel von Kreatin, Harnstoff, stickstoffhaltigen Schlacken und Harnsäure festgestellt. Alle diese Indikatoren werden kritisch erhöht, wenn der Patient an Urämie leidet. Auch im Blut bestimmen Sie die Konzentration von Magnesium, Kalium und Natrium, die die Hauptelektrolyte darstellen.
Chemische Analyse von Blut. Hier im Blut von Kranken bestimmen die Proteinkonzentration im Blut, Glukose und Lipide.

Pathologische Behandlung

Die Hauptmethoden zur Behandlung dieser Pathologie sind die Hämodialyse (Blutreinigung durch das Gerät „künstliche Niere“) oder die Nierentransplantation

Urämiebehandlung erfordert dringend. Da kann eine Person giftiges Koma und Tod kommen. Die Hauptmethoden zur Behandlung dieser Pathologie sind die Hämodialyse (Blutreinigung durch das Gerät „künstliche Niere“) oder die Nierentransplantation.

Bei der Hämodialyse ist das Gerät durch eine Vene oder Arterie mit dem Körper des Patienten verbunden. Das Blut aus dem Körper des Patienten fließt durch eine spezielle Membran, in der sich Schlacken und stickstoffhaltige Verbindungen ansiedeln. Das mit Dialyselösung behandelte Blut wird an den Patienten zurückgegeben. Die Hämodialysesitzung kann je nach Zustand des Patienten 3-4 Stunden dauern. Je nach Verlauf der Urämie werden dem Patienten 10 bis 50 Hämodialyse-Sitzungen gezeigt. Um den Körper gegen die Dialyse zu schützen, sollten Sie eine Diät einhalten, die eine Erhöhung der tierischen Eiweißmenge in der Ernährung und eine Einschränkung von Kalium, Salz, geräuchertem Fleisch und Pickles bedeutet. Die Gesamtmenge der Flüssigkeiten darf nicht mehr als 1 Liter betragen, einschließlich Tee, Suppe usw.

Eine Nierentransplantation wird durchgeführt, wenn die Dialyse nicht die gewünschte Wirkung erzielt. In diesem Fall ist es notwendig, das Leben des Patienten nur durch die Transplantation von Organen zu retten. In der Regel ist eine Nierentransplantation bei Patienten im Alter von 15 bis 45 Jahren indiziert. Eine Transplantation ist auch für kleine Patienten angezeigt, da die Dialyse auch die Entwicklung des jungen Organismus und der Psyche stark hemmt. Es versteht sich, dass die Transplantation eines erkrankten Organs das Leben eines Patienten um 10-15 Jahre verlängern kann. Bei Frauen und Männern über 45 kann Organtransplantation jedoch Nebenwirkungen in Form von Thrombosen, zerebralem Vasospasmus, Diabetes oder Herzinfarkt verursachen.

Prävention von Urämie

Um keine Vergiftung des Körpers mit Schlacken und Proteinabbauprodukten zu provozieren, ist es notwendig, alle Nierenpathologien qualitativ und rechtzeitig zu behandeln, um zu verhindern, dass sie in das chronische Stadium gelangen. Es ist auch notwendig, alle Fälle von toxischen Läsionen des Körpers, die zu Nierenversagen führen können, rechtzeitig zu behandeln. Es gibt keine anderen vorbeugenden Maßnahmen zur Bekämpfung einer möglichen Urämie.

Urämie - was ist das Syndrom des Nierenversagens?

Die Essenz der Pathologie, Typen und Stadien

Was könnte die Ursache sein?

Diagnose

Behandlung und Prognose

Auswirkungen von Urämie

Prävention und Diät

Urämie

Gründe

Symptomatologie

Komplikationen

Risikogruppe

Diagnose

Behandlung

Volksrezepte

Diät

Prävention

Fachliche Empfehlungen

Urämie und urämische Vergiftung

Symptomatologie

Ursachen von Krankheiten

Diagnose und Behandlung

Prävention

Urämie: was es ist, wie es sich manifestiert und was passiert

Urämie nach MKB 10

Symptome einer Urämie, Anzeichen und Pathogenese

Ursachen der Urämie und ihrer Behandlung

Die Hauptkomplikationen der Urämie

Urämie was es ist und wie mit der Krankheit umzugehen ist

Beschreibung der Krankheit

Symptome einer Urämie

Behandlungsmethoden

Was ist Urämie?

Weiter zu dieser Ausgabe:

Ursachen und Anzeichen von Urämie

Ursachen der Krankheit

Die Hauptsymptome der Krankheit

Symptome, die die Filtrationsfunktion der Nieren verletzen

Diagnosemaßnahmen

Die wichtigsten Behandlungsmethoden

Behandlung von Begleitsymptomen

Prävention von Krankheiten

Geheimnis vor unserem Leser

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Die Ursachen der Urämie

Welche Symptome sprechen von der Entwicklung einer Urämie?

Wie soll man Urämie behandeln?

Medikamentöse Behandlung

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