Die Blase ist bei der Untersuchung der Organe im männlichen Urogenitalsystem das am häufigsten anfällige Organ für Läsionen unterschiedlichen Ausmaßes. Blasenkrebs, dessen Symptome hinsichtlich der Manifestationen bei Zystitis ähnlich sind, manifestiert sich bei Männern mehrmals häufiger als bei Frauen, er tritt hauptsächlich bei Menschen beider Geschlechter im Alter zwischen 40 und 60 Jahren auf.

Allgemeine Beschreibung

Die Entwicklung von Blasenkrebs ist häufig mit dem Rauchen verbunden. Insbesondere wird festgestellt, dass Raucher dieser Krankheit bis zu 6-mal häufiger ausgesetzt sind als Patienten, die diese schädliche Angewohnheit nicht haben.

Darüber hinaus beeinflussen bestimmte Arten von biologischen und chemischen Karzinogenen den untersuchten Prozess. Ein längerer Kontakt mit Chemikalien (Anilin, Farbstoffe, Detergenzien, Benzol usw.) wirkt sich ebenfalls entsprechend aus und führt zur Entstehung von Blasenkrebs. Aus diesem Grund ist diese Diagnose für Arbeiter in der chemischen Industrie sowie für Friseure, Kosmetiker, Reinigungskräfte, Zahnärzte usw. von großer Bedeutung.

Patienten vor einer Strahlentherapie (oder Bestrahlung) bei einer anderen für sie relevanten Beckenerkrankung (Eierstockkrebs oder Gebärmutterkrebs), Chemotherapie unter Verwendung von Cyclophosphamid - alle diese Faktoren sind auch als prädisponierende Faktoren für die Entstehung von Blasenkrebs und seine Symptome definiert.

In Anbetracht der möglichen Prädisponierfaktoren für das Auftreten und die Entwicklung dieser Krankheit kann man auch chronische Zystitis und eine solche parasitäre Infektion als Schistosomiasis erwähnen, die den Patienten nicht vom Eintreten in die Risikogruppe ausschließt. Um das Ganze abzurunden, fügen wir einen solchen prädisponierenden Faktor hinzu wie den im Patienten installierten permanenten Blasenkatheter, der auch dazu führen kann, dass das Ergebnis berücksichtigt wird.

In Bezug auf die Frage der Gleichstellung von Vererbung und Blasenkrebs spielt es tatsächlich keine große Rolle bei der Entwicklung dieser Krankheit und erhöht folglich das Krebsrisiko für diejenigen Personen, die zuvor einen Verwandten in ihrer Familie hatten..

Arten von Krankheiten

Basierend auf den Zellen, die in der malignen Formation enthalten sind, wird Blasenkrebs in folgende Typen unterteilt:

• Blasenkrebs-Übergangszelle (Karzinom). Es ist die am häufigsten vorkommende Variante der Krebsentstehung in dem betrachteten Bereich, es werden etwa 90% aller Fälle festgestellt.
• Plattenepithelkarzinom Es tritt viel seltener auf, die Hauptursache, die es provoziert, wird zu einer chronischen Entzündung (Zystitis).
• Lymphom, Karzinom, Blasenadenokarzinom usw. - die seltensten, jedoch nicht ausgeschlossenen Arten von Blasenkrebs.

Stadien von Krebs

Je nach spezifischem Entwicklungsstadium von Blasenkrebs werden folgende Stadien unterschieden:

0 Stufe. In diesem Fall sprechen wir über den Nachweis von Krebszellen in der Blase, ohne dass sie sich an den Wänden dieses Organs ausbreiten. Diese Stufe ist wiederum in Stufe 0a sowie Stufe 0is unterteilt. Eine angemessene Behandlung des gesamten Stadiums kann zu einer 100% igen Heilung der Krankheit führen. Betrachten wir die angegebenen Varianten 0a und 0is:

• 0a - Das Stadium wird in Form eines nichtinvasiven papillären Karzinoms präsentiert. Sie bestimmt die Entwicklung des Stadiums, in dem das Wachstum der Tumorbildung in Richtung des Lumenbereichs der Blase erfolgt, jedoch ohne dessen Keimung an den Wänden des Organs und ohne diese auf die Lymphknoten auszubreiten.
• Das Stadium des Karzinoms ist "in situ". Zeigt an, dass die Malignität im Lumen der Blase nicht wächst und auch nicht über die Wand hinaus wächst. Bei den Lymphknoten tritt auch die Ausbreitung des Tumors in diesem Stadium nicht auf.

Stufe I Dieses Stadium wird von der Ausbreitung des Tumors in die tieferen Schichten der Wände des betroffenen Organs begleitet, jedoch ohne dass er die Muskelschicht erreicht. In diesem Fall kann auch eine angemessene Behandlung zu einer 100% igen Heilung der Krankheit führen.

Stufe II In diesem Stadium erfolgt die Ausbreitung des Tumorprozesses auf die Muskelschicht des betroffenen Organs, jedoch ohne vollständige Keimung. Eine Ausbreitung in benachbarte Bereiche des Fettgewebsprozesses findet nicht statt. Bei einer zeitnahen adäquaten Therapie liegen die Heilungschancen in diesem Stadium bei 63-83%.

Stufe III. Dieses Stadium des Krebses zeigt an, dass der Tumor durch die Wand des betroffenen Organs gewachsen ist und das Fettgewebe erreicht, das die Blase umgibt. In diesem Fall wird die Ausbreitung des Tumorprozesses auf die Samenbläschen und die Prostata (bei Männern) oder auf die Vagina und die Gebärmutter (bei Frauen) möglich. Die Verbreitung des Prozesses gilt nicht für die Lymphknoten. In diesem Stadium des Krebses liegt die Heilungswahrscheinlichkeit natürlich bei 17 bis 53%, wenn eine wirksame Therapie verordnet wird.

Stufe IV. Die Ausbreitung des Tumorprozesses tritt in diesem Stadium bereits auf die Lymphknoten auf, einschließlich der möglichen Beeinflussung anderer Organe durch Metastasen in Lunge, Leber usw. Die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung in diesem Stadium ist äußerst gering, außerdem ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich der Patient während der nächsten mindestens fünf Jahre bewegt weniger als 20%.

Blasenkrebs: Symptome

Zunächst sind die Symptome dieser Erkrankung durch Symptome charakterisiert, die für eine Blasenentzündung charakteristisch sind. Dementsprechend gibt es Schmerzen im Ruhezustand sowie Schmerzen beim Wasserlassen. Dysurische Störungen sind ebenfalls charakteristisch, die sich als Gefühl einer unvollständig leeren Blase sowie in Form von falschen Wünschen, bei Inkontinenz und bei Verletzung der Harnwege äußern.

Das Wachstum der Tumorbildung, die im Bereich des Lumens der Blase auftritt, und die anschließende Zerstörung dieser Formation führt zu Hämaturie, deren hauptsächliche Manifestationen auf das Auftreten von Blut im Urin reduziert sind. Es ist frisch, hat eine scharlachrote Farbe und erscheint im Urin in Form einiger Tropfen oder Schlieren. Es ist bemerkenswert, dass ihr Äußeres nicht von Schmerzen begleitet wird. Außerdem kann der Gesundheitszustand zu diesem Zeitpunkt als sicher bezeichnet werden. Außerdem können sich starke Blutungen entwickeln, die durch Gerinnsel ergänzt werden.

Das Fortschreiten des Tumorprozesses führt zu folgenden Komplikationen:

• Hydronephrotische Transformation der Nieren, manifestiert in einem Komplex mit gestörtem Harnabfluss.
• Chronisches Nierenversagen mit seinen charakteristischen Symptomen in Form von Trockenheit der Schleimhäute und Haut, Lethargie und Pruritus. Darüber hinaus können Verdauungsstörungen auftreten.

Tumoren im Stadium der umfassenden Entwicklung gehen mit einer Reihe von Komplikationen einher, die durch ihr Keimen in nahegelegenen Organen hervorgerufen werden. Blasenkrebs hat in diesem Fall die folgenden Symptome:

• ausgeprägte Schmerzen im Unterbauch;
• das Auftreten einer Fistel zwischen der Vagina und der Blase oder ihr Auftreten zwischen dem Rektum und der Blase. Es können auch suprapubische Fisteln auftreten.

Ein Stadium, das durch die Manifestation von Metastasen in der Umgebung von Lymphknoten (retroperitoneale und inguinale Lymphknoten) gekennzeichnet ist, kann durch Störungen im Ausfluss von Lymphen aus den unteren Extremitäten, die Bildung von Lymphödemen in den unteren Extremitäten sowie im Skrotum gekennzeichnet sein.

Diagnose von Blasenkrebs

Bevor mit der Untersuchung von Methoden zur Diagnose dieser Erkrankung fortgefahren wird, sollte beachtet werden, dass das Vorhandensein von Blut im Urin nicht nur als Krebserkrankung behandelt werden kann, nur weil dieses Symptom oft eine Reihe anderer Erkrankungen begleitet. Inzwischen ist es das Aussehen dieses Symptoms, das nicht ohne angemessene Aufmerksamkeit gelassen werden kann, denn wie Sie vielleicht schon früher bemerkt haben, können Sie selbst bei einer so schweren Erkrankung wie Krebs geheilt werden, wenn Sie natürlich einen angemessenen Behandlungsansatz erhalten.

Lassen Sie uns die folgenden für die Diagnose einer bestimmten Krankheit vorgeschriebenen Untersuchungen herausgreifen:

• Urinanalyse: Spezialisten achten auf das Vorhandensein von Blutspuren im Urin sowie auf die wichtigsten Anzeichen einer Entzündung (Proteine, Leukozyten).
• Zystoskopie Eine der effektivsten Methoden zur Diagnose von Krebs. Gegenstand der Studie ist der Hohlraum des betroffenen Organs, indem zu diesem Zweck ein Zystoskop durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird. Beim Erkennen einer störenden Formation wird Gewebe entnommen, das anschließend mit einem Mikroskop (Biopsie) untersucht wird. Die Biopsie ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein oder Fehlen von Krebszellen in der Blase zu bestimmen und mit einem positiven Ergebnis die Art des Krebses zu bestimmen.
• Ultraschall der Blase. Mit Hilfe dieser Methode wird der Grund für das Auftreten von Blut im Urin geklärt. Neben der Untersuchung des Blasenbereichs können die Nieren auf Steine ​​(sie können auch in der Blase nachgewiesen werden), Nierenkrebs usw. untersucht werden.
• Computertomographie der Blase (oder CT). Bestimmt die genaue Größe der Tumorbildung und ihren Ort. Es ist auch möglich, die Ausbreitung von Krebs auf die Lymphknoten und andere Organe zu bestimmen.
• Urinanalyse für das Vorhandensein relevanter Marker. Diese Diagnosemethode ist neu, wobei ihre Hilfe im Urin durch das Vorhandensein oder Fehlen spezifischer Substanzen bestimmt wird, die als direkter Beweis für die zu untersuchende Diagnose dienen.

Behandlung

Die Behandlung der betrachteten Erkrankung hängt von einer Reihe von Faktoren ab und hängt vor allem davon ab, in welchem ​​Stadium diese Erkrankung steht, sowie vom Alter des Patienten und dem Zustand, in dem er allgemein lebt. Die Hauptbehandlungsmethoden sind Operationen, bei denen ein Tumor vollständig entfernt wird, eine Strahlentherapie (Bestrahlung) und eine Chemotherapie, bei der verschiedene Medikamente eingesetzt werden.

Im Allgemeinen wird für jede der obigen Stufen eine individuelle Behandlung bestimmt, die wiederum auf den bereits aufgeführten Grundsätzen basiert.

Daher wird die Behandlung im Stadium 0 basierend auf der Größe der Tumorbildung sowie auf der Intensität ihres Wachstums bestimmt. Insbesondere können die folgenden Behandlungen angewendet werden:

• Transurethrale Tumorresektion, die sich auf eine Operation bezieht, bei der ein maligner Tumor durch die Harnröhre entfernt wird, ohne dafür Hautschnitte vorzunehmen.
• BCG-Impfstoff. Die Behandlung besteht in diesem Fall darin, den Impfstoff in die Blase zu injizieren. Seine Eigenschaften unterstützen das Immunsystem bei der Bekämpfung der Tumorbildung und gleichzeitig zerstören Krebszellen. Das Rückfallrisiko wird in diesem Fall halbiert.
• Chemotherapie In diesem Fall werden auch Krebsmedikamente in die Blase injiziert.
• Zystektomie (Operation zur Entfernung der Blase). In dieser Phase ist es äußerst selten. Grundsätzlich kann die Blase nur dann entfernt werden, wenn mehrere Krebsläsionen gleichzeitig gefunden werden.

In Bezug auf die Behandlung, die für Stufe 1 erforderlich ist, liefert sie hier die gleichen Maßnahmen wie in der Nullstufe. Hierbei ist jedoch zu berücksichtigen, dass der erfolgreiche Abschluss des ersten Behandlungszyklus bei etwa der Hälfte der Patienten von einer nachfolgenden Manifestation in Form eines Rückfalls, dh einer Rückkehr der Erkrankung, begleitet wird. In diesem Fall ist eine Zystektomie erforderlich.

Im Stadium 2 findet fast immer die Entfernung der Blase statt, und angesichts der Ausbreitungsgeschwindigkeit von Krebs auf andere im Beckenbereich konzentrierte Organe ist auch deren Entfernung erforderlich. Dementsprechend entfernen die Männer in diesem Fall zusammen mit der Blase die Prostata und Frauen - die Gebärmutter, die Eierstöcke, die Eileiter und die Vorderseite der Vagina. Darüber hinaus entfernt der Chirurg auch Lymphknoten im Beckenbereich - sie können auch Krebszellen enthalten. Vor oder nach der Operation erhalten die Patienten häufig eine Chemotherapie, wodurch das Risiko einer Krebsmetastasierung verringert wird.

Stadium-3-Krebs wird analog zum zweiten Stadium behandelt: Die Blase selbst, nahegelegene Organe und Lymphknoten werden entfernt. Dann wird Chemotherapie verschrieben.

Bei Krebs im Stadium 4 ist die Tumorbildung durch eine signifikante Ausbreitung gekennzeichnet, und daher wird selbst eine chirurgische Behandlung mit der komplexen Entfernung des betroffenen Organs und benachbarter Organe zumeist unwirksam. Der Arzt kann jedoch die Operation eines Patienten verschreiben, wodurch die Entwicklung des Krebsprozesses verlangsamt oder die durch die Krankheit verursachten Komplikationen beseitigt werden. Nach Stufe 4 werden folgende Behandlungsmethoden angewendet:

• Bestrahlung (Radiotherapie) Wird verschrieben, wenn die Entstehung des Tumors nicht mit Metastasen in anderen Organen (Lunge, Leber usw.) einhergeht.
• Medikamentöse Behandlung (Chemotherapie). Diese Behandlungsmethode wird jeweils festgelegt, wenn der Tumor von Metastasen in anderen Organen begleitet wird. Gleichzeitig kann auch eine Strahlentherapie verschrieben werden (manchmal geht die Behandlung ohne) weiter.

Bei Symptomen, die möglicherweise auf Blasenkrebs hinweisen, ist es erforderlich, einen Urologen und einen Onkologen zu konsultieren.

Blasenkrebs bei Männern: Merkmale des Verlaufs und der Behandlung der Pathologie

Die Blase im Körper spielt eine bedeutende Rolle. Es sammelt Urin und leitet daraus das Endprodukt des Eiweißstoffwechsels ab. Dieser Körper besteht aus Muskeln, seine Größe hängt von der Fülle ab.

Die Blase wird vom zentralen Nervensystem und vom ANS gesteuert. Das Gehirn gibt entlang des Reflexbogens ein Signal an die Muskeln, aus denen dieses Organ besteht, sie entspannen sich und Wasserlassen tritt auf.

Jede Person hat unterschiedliche Urin- und Entleerungsraten, im Durchschnitt jedoch 7 bis 8 Mal pro Tag. Wenn dies öfter oder seltener geschieht, begleitet von Schmerzen oder Beschwerden, sollten Sie so schnell wie möglich einen Spezialisten kontaktieren. Die Harnblase ist anfällig für viele Infektionen und Krankheiten. Eines der gefährlichsten ist Blasenkrebs bei Männern, deren Symptome sich praktisch nicht manifestieren.

Symptome des Anfangs- und Spätstadiums der Krankheit

Zu Beginn der Krankheit sind die Symptome nicht offensichtlich, sie sind sehr schwer zu identifizieren. Es ist unmöglich, die Behandlung von Blasenkrebs bei Männern so früh wie möglich zu beginnen, gerade weil sie abwesend ist.

Wenn die folgenden Symptome auftreten, können sie nicht ignoriert werden:

• Urin mit Blut vermischt. Der wissenschaftliche Name ist Hämaturie. Ein sehr häufiges Symptom von Krebs in einem frühen Stadium, das niemals ignoriert werden sollte.
• der Schmerz Schmerzen beim Wasserlassen sind auch nicht gut. Oft erscheint es, wenn der Tumor größer wird;
• Schwellung Der Tumor bewirkt ein Quetschen der Blutgefäße, was zu einer Schwellung der Organe des Fortpflanzungssystems und der Beine führt;
• Unbehagen Das Wasserlassen sollte nicht selten oder umgekehrt auftreten. Die durchschnittliche Rate beträgt etwa achtmal am Tag. Es sollte auch kein Gefühl der unvollständigen Entleerung geben;
• Nierenversagen. Es kann durch trockene Schleimhäute, Juckreiz auf der Haut und Verdauungsstörungen manifestiert werden;
• suprapubische Fisteln. Anfänglicher Krebs kann suprapubische Fisteln verursachen.

Wenn der Krebs fortschreitet und in ein spätes Stadium übergeht, zerfällt der Tumor. Krebszellen dringen ins Blut ein.

Der Zerfall des Tumors verursacht folgende Symptome:

• Appetitlosigkeit und Gewicht;
• Schwäche;
• Apathie;
• Schmerzen im Unterleib, Leiste, After, Nierenbereich;
• Schlafstörung;
• Anämie

Wenn Sie die ersten Anzeichen von Blasenkrebs bei Männern erkennen, müssen Sie so schnell wie möglich ins Krankenhaus gehen.

Formulare

Blasentumor hat verschiedene Formen und drei Klassifikationen.

Die erste oder histologische Form von Krebs ist in verschiedene Arten unterteilt:

• Übergangszellkarzinom. Diese Form von Krebs wird am häufigsten bei Patienten beobachtet. Krebs infiziert vorübergehende Epithelzellen;
• Adenokarzinom. In diesem Fall ist die Wirkung auf die Zellen des Drüsenepithels selten;
• Plattenepithelkarzinom. Bei dieser Krebsform sind die Zellen des Plattenepithels betroffen. Am seltensten gefunden

Die zweite Art von Krebs klassifiziert, wie tief die Krebszellen eingedrungen sind. Es ist infiltrativ und oberflächlich. Ihr Unterschied besteht darin, dass der Krebs an der infiltrativen Stelle die Muskeln, die die Blase bilden, von innen betrifft. Oberflächlicher Krebs betrifft die oberen Zellen oder den Stamm.

Die dritte Form kennzeichnet die Zellen selbst, ihre Natur und Aggressivität. Ein schlecht differenzierter Tumor ist weniger aggressiv, die Krankheit dieser Krebsform wird langsamer auftreten. Hoch differenzierte Tumore sind aggressiv, teilen sich schnell und nehmen eine infiltrative Form an.

Die Behandlung von oberflächlichen Krebserkrankungen erfolgt im Gegensatz zur Infiltrationsform schneller und effizienter.

Gründe

Die Ursachen von Krebs sind ungenau. Wissenschaftler sind immer noch nicht in der Lage, die Ursache oder die Ursache der Erkrankung zu bestimmen.

Es gibt einige Gründe, die die Teilung und Ausbreitung von Krebszellen genau beeinflussen:

• Alter Ältere Menschen im Alter von etwa 65 bis 70 Jahren sind anfällig für das Auftreten von Krebs.
• giftige Substanzen. Männer arbeiten häufiger als Frauen in Fabriken. Manchmal müssen sie mit toxischen Substanzen umgehen, die Mutationen in den Zellen und folglich einen Tumor verursachen.
• Schlechte Gewohnheiten. Alkohol und Nikotin wirken sich nachteilig auf eine Person aus. Sie verursachen nicht nur Leber- oder Lungenkrebs, sondern auch Blasenkrebs. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass alle Substanzen, die vom Körper nicht benötigt werden, durch die Blase ausgestoßen werden;
• Pathologie in den Nieren und der Prostata. In den Nieren werden die Substanzen gefiltert, die Rückresorption der notwendigen Substanzen und die Synthese des Endprodukts des Proteinstoffwechsels. Ihre Krankheit kann sich negativ auf diesen Prozess auswirken, was wiederum die Zellteilung der Krebszellen verursachen kann. Prostata-Adenom wirkt sich negativ auf die Blase aus;
• chronische Blasenentzündung. Bei chronischer Blasenentzündung tritt eine starke Blasenentzündung auf. Während dieses Vorgangs können die Blasenwände beschädigt werden und eine Regeneration findet nicht statt. Dann beginnen sich die Krebszellen aktiv zu teilen, und an dieser Stelle tritt ein Tumor auf.
  

Laut Statistik neigen Männer häufiger als Frauen zu dieser Krankheit. Die Ursachen für dieses Phänomen sind nicht bekannt, es kann jedoch davon ausgegangen werden, dass es sich um eine häufigere Verwendung von Schadstoffen handelt, die unter ungünstigen Bedingungen arbeiten, insbesondere der Struktur des Urogenitalsystems.

Eine der häufigsten Ursachen für Krebs ist Alkohol oder Rauchen. Daher sollten Sie sie ganz einschränken oder ganz aufgeben.

Diagnose

Menschen, die ihre Gesundheit mit gebührender Aufmerksamkeit behandeln, werden die ersten Symptome der Krankheit nicht übersehen. In der ersten Phase wird der Krebs mehrmals erfolgreicher behandelt, daher sollten Sie bei den ersten offensichtlichen Symptomen einen Arzt aufsuchen.

Ein Spezialist diagnostiziert die Symptome und identifiziert die Krankheit:

• Zytologie und Urinanalyse;
• Magnetresonanztomographie;
• Zystoskopie;
• Biopsie;
• Röntgenbild der Beckenorgane;
• Ultraschall der Blase.

Diagnosemethoden müssen umfassend durchgeführt werden, um die Krankheit richtig zu identifizieren.

Behandlung

Es gibt drei wirksame Möglichkeiten, Krebs zu behandeln. Dazu gehören Strahlentherapie und Chemotherapie, Operationen zur Entfernung des Tumors.

Die Chemotherapie zerstört effektiv Krebszellen oder begrenzt deren Ausbreitung.

Jeder kennt die unangenehmen Folgen, aber in einer Situation mit Krebs gibt es kaum eine Wahl.

Die Operation kann an einem Teil der Blase erfolgen oder, wenn der Krebs in ein spätes Stadium übergegangen ist, kann die gesamte Blase entfernt werden. Krebs kann chirurgisch entfernte Metastasen erzeugen. Innerhalb von 5–10 Jahren nach der Operation muss das Verhalten von Krebszellen sorgfältig kontrolliert werden.

Wenn sich die Krebszellen nach dieser Zeit nicht mehr teilen und ganz verschwinden, kann man mit Sicherheit sagen, dass die Person gesund ist. Es können auch Rückfälle auftreten, die wahrscheinlich einer Strahlentherapie oder einer wiederholten Operation bedürfen.

In keinem Fall kann die Behandlung des Tumors nicht verschoben werden, es ist besser, so schnell wie möglich mit dem Tumor zu beginnen.

Überlebensrate

Blasenkrebs betrifft vor allem Männer, nur in 5% der Gesamtzahl der Krebsfälle.

Bei einer solchen Pathologie wie dem männlichen Blasenkrebs ist das Überleben fast garantiert, wenn die Behandlung im ersten Stadium der Erkrankung durchgeführt wird.

Aber oft bemerken die Menschen diese Symptome nicht und gehen erst im mittleren oder späten Stadium zum Arzt. Dann wird die Überlebensprognose für jede Person individuell erstellt. Dies hängt vom Zeitpunkt des Behandlungsbeginns, den Medikamenten, dem Vorhandensein von Metastasen und vielen anderen Faktoren ab.

Ein oberflächlicher Tumor mit schlecht differenzierten Krebszellen ist leicht behandelbar. Diese Krankheit hat praktisch keinen Einfluss auf die Lebenserwartung. Wenn die Zellen stark differenziert sind, besteht eine geringe Todeswahrscheinlichkeit, jedoch ist das Risiko eines erneuten Auftretens viel höher und die Lebensdauer eines Menschen verringert sich.
Wenn Krebs metastasiert ist, ist die Überlebensrate extrem gering.

Trotz dieser Statistiken kann jede Form von Krebs einzeln auftreten. Krebs ist eine sehr unvorhersehbare Krankheit, die schwer zu kontrollieren ist.

Es gibt Optionen, wenn eine Person mit einer leichten Form von Krebs stirbt und eine Person mit Metastasierung am Leben bleibt.

Jeder Fall sollte separat betrachtet werden und das Ergebnis der Behandlung kann sich stark von den Statistiken unterscheiden.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine der schlimmsten Komplikationen ist die Metastasierung, deren Vorhandensein alle Behandlungen beeinträchtigen kann. Die Folge von Krebs kann tödlich sein. Nach der Strahlentherapie können Erbrechen, Schwäche und Haarausfall auftreten.

Krebsmetastasen

Die Folgen sind unterschiedlich und Probleme beim Wasserlassen. Der Patient kann diesen Vorgang möglicherweise nicht selbst durchführen. Wenn der Urin in den Nieren verbleibt, kann es zu Nierenversagen kommen. Blasenbluten erscheint ebenfalls. Wenn dieses Organ zu einem späten Zeitpunkt entfernt wird, tritt eine Verschlechterung der Gesundheit, des Wohlbefindens und der Lebensqualität auf.

Mit der Diagnose Blasenkrebs bei Männern sind die Folgen individuell, aber oft unvermeidbar.

Prävention

Der wichtigste Punkt der Prävention ist ein gesunder Lebensstil, eine endgültige Einstellung des Rauchens und des Alkohols sowie die richtige Ernährung.

Es ist auch erforderlich, eine jährliche Untersuchung und körperliche Untersuchung durch einen Urologen durchzuführen.

Beim Drängen zum Urinieren kann nicht ignoriert werden. Es ist besser, dies vorab zu implementieren, als auszuhalten.

Es ist wichtig, die richtige Menge an Körperflüssigkeiten zu verwenden, etwa zwei Liter reines Wasser pro Tag. Dann ist das Risiko einer Kollision mit Krebs auf ein Minimum reduziert.

Ein gesunder Lebensstil ist der Schlüssel zum Schutz des Körpers vor Krebs.

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Es gibt ein Heilmittel gegen Blasenkrebs. Die Hauptsache - um rechtzeitig auf die Symptome zu achten und sofort unter der Aufsicht von Fachleuten mit der Behandlung zu beginnen.

Blasenkrebs

Blasenkrebs ist ein bösartiger Tumor, einer der wenigen, der bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung eine hohe Wahrscheinlichkeit für ein positives Ergebnis hat.

Ursachen von Blasenkrebs

Es gibt eine Reihe von auslösenden Faktoren, die zur Bildung eines Blasentumor führen können. Unter ihnen:

• Erbliche oder genetische Veranlagung, Auftreten von neoplastischen Erkrankungen bei Angehörigen

• Strahlenbelastung, schädliche Chemikalien

• Chronische infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane

• Akuter und chronischer Stress

• Chemotherapie bei anderen Krebsformen

Laut Statistik ist Blasenkrebs bei Männern viermal häufiger als bei Frauen.

Symptome von Blasenkrebs

Manifestationen von Blasenkrebs sind vielfältig. In jedem Fall kann es eine andere Kombination von Symptomen geben, einschließlich:

• Schmerzen beim Wasserlassen

• Schmerzen außerhalb des Wasserlassen - im Bauch, in der Lendengegend, in der Seite, im After, im Damm und in der Leiste

• Häufiges Wasserlassen in kleinen Portionen.

• Blut im Urin oder medizinisch Hämaturie

• Das Auftreten von Ödemen in den Beinen

• Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schwäche

• Scrotalschwellung bei Männern

Stadien von Blasenkrebs

Abhängig von der Verteilung des pathologischen Prozesses in der Blase können mehrere aufeinanderfolgende Stadien unterschieden werden, die die Prognose für die Wirksamkeit von Behandlung und Erholung weitgehend bestimmen.

In diesem Stadium befinden sich Krebszellen in der Blase, jedoch ohne Beteiligung der Organwände am pathologischen Prozess.

Ärzte und Onkologen teilen die Nullphase bedingt in zwei Perioden auf:

0a - ist ein nicht-invasives papilläres Karzinom, das bis zum Blasenlumen wächst, ohne an die Wände des Organs zu keimen und ohne Lymphknoten am pathologischen Prozess zu beteiligen

0is - der Tumor wächst nicht im Lumen der Blase und hinter der Wand. Wie im vorherigen Stadium blockiert der Krebs die Lymphknoten nicht.

Hochwertige komplexe Behandlungen in dieser Phase ermöglichen eine vollständige Erholung in fast 100% der Fälle.

In diesem Stadium bewegt sich der Krebstumor weiter in der Blasenwand, beeinflusst jedoch nicht seine Muskelschicht. Bei einer zeitnahen adäquaten Therapie ist die Prognose der Krankheit sehr günstig, eine vollständige Genesung kann in nahezu 100% der Fälle erreicht werden.

In diesem Stadium bewegt sich die Ausbreitung des Tumorprozesses in die Muskelschicht des betroffenen Organs, jedoch ohne vollständige Keimung. Eine Verteilung auf nahe gelegene Lymphknoten findet nicht statt. Bei einer zeitnahen adäquaten Therapie liegen die Heilungschancen bei 63-83%.

Das dritte Stadium des Blasenkrebses ist angezeigt, wenn der Tumor bereits durch die Wand des Organs gewachsen ist. In diesem Fall besteht der nächste Schritt darin, den pathologischen Prozess - bei Männern auf die Prostata und Hoden, bei Frauen - auf die Vagina weiter zu verbreiten.

Ein wichtiger Punkt - die Lymphknoten in diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit sind nicht betroffen.

Bei einer zeitnahen, umfassenden und angemessenen Therapie liegt die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Erholung zwischen 20 und 50%.

In diesem Stadium sind Lymphknoten und andere Organe (aufgrund der Ausbreitung von Metastasen) am pathologischen Prozess beteiligt.

Die Prognose für den Patienten ist äußerst ungünstig, eine Heilung ist nahezu unmöglich. Die Überlebensrate für fünf Jahre ist ebenfalls sehr niedrig, höchstens 20%.

Diagnose von Blasenkrebs

Der frühe Blasenkrebs hat eine sehr günstige Prognose, spricht gut auf die Therapie an und kann vollständig geheilt werden. Daher ist es wichtig, sich rechtzeitig einer umfassenden Untersuchung zu unterziehen und bei Bestätigung der Diagnose so schnell wie möglich mit einer komplexen Behandlung zu beginnen.

Unter den Diagnosemethoden für Blasenkrebs sind die informativsten:

• Urintests - Im Anfangsstadium der Untersuchung werden die einfachsten, aber aufschlussreichsten allgemeinen und zytologischen Urintests festgelegt.

• Zystoskopie - Untersuchung der Blase von innen mit einem speziellen Gerät - ein Zystoskop, das durch die Harnröhre eingeführt wird. Das Gerät ist mit einer Kamera ausgestattet, die das Bild der Blase auf dem Computerbildschirm zur detaillierten Untersuchung durch den Arzt anzeigt. Während der Studie können Sie eine Biopsie durchführen: Nehmen Sie ein Stück verdächtiges Gewebe und schicken Sie es an die Histologie - eine Studie, die die Art der Formation zeigt und die Diagnose bestätigt.

• Berechnete und Magnetresonanztomographie, mit der Sie mehrere Aufnahmen der Blase in verschiedenen Winkeln mit Abschnitten beliebiger Dicke machen können. Dies ist notwendig, um auch kleinste Tumoren zu erkennen.

• Ultraschall der Beckenorgane.

• Die radiographische Untersuchung der Blase mit Kontrastmitteln ermöglicht die Visualisierung des Tumors im Bild.

Blasenkrebs-Behandlung

Umfassende Behandlung von Blasenkrebs umfasst Bestrahlung und Chemotherapie sowie chirurgische Eingriffe. Die Wahl einer Kombination von Techniken wird für jeden Patienten individuell durchgeführt und hängt von dem Stadium der Krebsentwicklung, dem Alter und dem Zustand des Patienten sowie einer Reihe anderer Faktoren ab. Erfahrene Onkologen analysieren die Untersuchungsdaten, wählen das optimale Behandlungsschema aus und korrigieren es gegebenenfalls unter Berücksichtigung der Reaktion des Patienten auf die durchgeführte Behandlung.

Strahlentherapie

Die Strahlentherapie ist ein Effekt auf einen Blasentumor mit Strahlenbündeln oder Teilchen mit hoher Energie, wodurch die Zerstörung von Krebszellen erreicht und deren Wachstum und Entwicklung verlangsamt werden können.

Bei der Behandlung von Blasenkrebs können externe oder interne Strahlentherapie sowie deren Kombination eingesetzt werden.

Bei der internen Strahlentherapie wird die radioaktive Substanz in speziellen Geräten direkt im Körper des Patienten so nah wie möglich am Tumor installiert.

Die externe Strahlentherapie ist, wie der Name schon sagt, eine äußere Strahlung.

Die Strahlentherapie kann als eigenständige Behandlungsoption und in Kombination mit einer Chemotherapie und / oder Operation eingesetzt werden.

Das Bestrahlungsverfahren ist schmerzlos und verursacht für den Patienten keine Beschwerden. Diese Behandlungsoption ist jedoch mit einer Reihe von Nebenwirkungen behaftet, einschließlich schwerer Übelkeit und Erbrechen, Schwindel und Kopfschmerzen, Haarausfall und sogar vollständiger Glatzenbildung.

Symptome verschwinden von selbst nach Abschluss der Behandlung. Um das Wohlbefinden der Patienten zu verbessern, verschreiben Onkologen spezielle Medikamente, um die Schwere der Nebenwirkungen zu mildern.

Chemotherapie für Blasenkrebs

Chemotherapie bei Blasenkrebs ist die intravenöse Injektion von speziellen Substanzen, die für Tumorzellen schädlich sind, in den menschlichen Körper. Diese Behandlungsoption wird in der Regel nicht als eigenständige Methode verwendet, sondern zur Vorbereitung einer Operation oder zur Festigung des Ergebnisses eines chirurgischen Eingriffs.

Die Chemotherapie wird in Kursen jeden zweiten Tag oder jeden Tag für 1-2 Wochen verordnet. In der Regel werden im Verlauf der Therapie die Krankheitsverläufe wiederholt.

Zu den Nebenwirkungen der Chemotherapie der Blase gehören Kopfschmerzen und Schwindel, Übelkeit und Erbrechen, Anämie und Durchfall, Blutungen und Haarausfall.

Chirurgische Behandlung von Blasenkrebs

Die chirurgische Behandlung von Blasenkrebs hat sich als wirksamer Weg erwiesen, weshalb es weltweit verbreitet ist.

Diese Behandlungsoption ist jedoch nicht für jeden Patienten geeignet. Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff sind das Wachstum des Tumors außerhalb der Blase, Metastasen benachbarter Organe sowie Zustände, die die Anästhesie verhindern.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten für Operationen bei Blasenkrebs:

• Transurethrale Operation - durchgeführt mit einem speziellen Gerät - einem Zystoskop, das durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, den Tumor teilweise (mit der anschließenden Verbindung von Chemotherapie und Strahlentherapie) oder vollständig loszuwerden.

• Radikale Zystektomie - Bauchoperation, bei der nicht nur die Blase, sondern auch die benachbarten Organe entfernt werden, in die der Tumor gewachsen ist.

Nach der Entfernung des Tumors baut der Chirurg ein spezielles künstliches Reservoir für die Ansammlung von Urin auf, das als Blase dient.

Chemotherapie wird verschrieben, um die Ergebnisse der chirurgischen Behandlung zu konsolidieren.

Prognose für Blasenkrebs

In den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit mit rechtzeitiger Diagnose und angemessener Behandlung ist die 5-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit Blasenkrebs recht hoch und erreicht 88-94%.

In schweren Stadien der Krankheit ist die Prognose schlecht.

Männlicher Blasenkrebs

Blasenkrebs ist eine onkologische Pathologie, die durch das Vorhandensein eines malignen Tumors an einer Organwand gekennzeichnet ist. Bis heute wissen die Wissenschaftler die genauen Ursachen der Erkrankung nicht. Es wurden jedoch Risikofaktoren identifiziert, die zu Tumorwachstum führen - Arbeit mit Anilinfarbstoffen, chronischer Zystitis, Bestrahlung des Beckenbereichs.

In den frühen Stadien sprechen Blasenkarzinome gut auf die Therapie an. Die Ausbreitung des Tumorprozesses führt jedoch zu einer Metastasierung von Krebszellen im gesamten Körper. Diese Erkrankung ist gefährlich für den Patienten, da die Funktion von Herz, Gehirn, Lunge, Nieren, Leber und Magen-Darm-Trakt gestört ist. Eine akute Insuffizienz der aufgeführten Organe ist tödlich.

Anatomie

Die Blase ist ein Hohlorgan, das sich im Beckenraum vor dem Rektum befindet. Seine Funktion besteht in der Sammlung und Speicherung von Urin aus den Nieren. Durch willkürliche Bewegungen der Schließmuskeln gelangt Flüssigkeit aus der Blase in die Harnröhre und dann in die Umgebung.

Die Blasenwand besteht aus mehreren Schichten. Adventisia - die äußere Hülle des Körpers, die ein Bindegewebe ist. Die Muskelschicht besteht aus drei Reihen glatter Zellen, die sich senkrecht zueinander befinden. Im Inneren der Blase befindet sich ein Epithel vom Übergangstyp.

Das durchschnittliche Blasenvolumen eines erwachsenen Mannes beträgt etwa 600 Milliliter. Der Drang, den Körper zu leeren, tritt auf, wenn er zu einem Drittel gefüllt ist.

Epidemiologie

Blasenkrebs ist ein häufiger Krebs. Bei allen bösartigen Tumoren kommt es in 3% der Fälle vor. In der onkologischen Praxis steht Blasenkrebs auf Rang elf.

Weltweit beträgt die Inzidenz von malignen Tumoren eines Organs etwa 12 Fälle pro 100.000 Einwohner pro Jahr. Die Krankheit tritt bei Männern 6-mal häufiger auf als bei Frauen. Auch Blasenkrebs ist von älteren Patienten und Patienten im Alter gekennzeichnet.

Das Auftreten von Blasenkrebs:

Krebs ist ein bösartiger Tumor aus Epithelgewebe. Je nach Zelltyp gibt es drei Arten von Pathologien:

1. Übergangszellkarzinom, gekennzeichnet durch das Wachstum von Zellen im modifizierten Epithel der Blase.
   
2. Plattenepithelkarzinom, bei dem Zellen des Plattenepithels in der Epithelmembran eines Organs auftreten.
   
3. Adenokarzinom, gekennzeichnet durch die Proliferation von Drüsenepithelzellen.
   

Je nach Art des Wachstums werden endophytische und exophytische Tumortypen unterschieden. Die erste Variante zeichnet sich durch Zellteilung in Richtung Muskel- und Adventivmembran nach außen aus. Exophytischer Krebs wächst im Hohlraum oder Organlumen - im Inneren.

Wissenschaftler unterscheiden auch einen expansiven und invasiven Typ des Neoplasmawachstums. In der ersten Variante der Pathologie beeinflusst das Tumorgewebe die benachbarten Organe nicht. Invasiver Krebs wächst in anderen anatomischen Strukturen.

Krebs wird je nach Zelltyp in 3 Typen eingeteilt:

1. Hoch differenziert, gekennzeichnet durch eine nahezu normale Zellstruktur und ein langsames Tumorwachstum. Diese Krebsart hat die günstigste Prognose, da sie lange Zeit nicht metastasiert.
   
2. Medium differenziert, bei dem Zellen ihre normale Struktur verlieren und der Tumor recht schnell wächst.
   
3. Schwer differenziert, gekennzeichnet durch eine abnormale Struktur von Zellen, die ihre Funktion völlig verloren haben, und ein sehr schnelles Tumorwachstum. Diese Art von Krebs hat aufgrund einer schnellen Metastasierung eine schlechte Prognose.
   

Stufen

Die internationale Klassifizierung von TNM wird verwendet, um das Stadium der Erkrankung, die Wahl der Behandlungstaktiken und die weitere Prognose zu bestimmen. Der Buchstabe "T" (vom englischen Tumor - Tumor) bedeutet die Größe des Tumors, kann im Bereich von 1 bis 4 liegen. T0 und Zinn werden getrennt voneinander getrennt - ein präkanzeröser Zustand oder "Krebs an Ort und Stelle".

Der Buchstabe "N" (vom englischen nodus - Knoten) beschreibt das Vorhandensein von Metastasen in den regionalen Lymphknoten. Die Werte liegen zwischen 0 und 3.

Der Buchstabe "M" (aus Metastasen-Englisch - Metastasen) weist auf das Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen hin. Sie unterscheiden M0 - ihre Abwesenheit und M1 - ihre Anwesenheit.

Das Nullstadium eines malignen Neoplasmas ist das Fehlen von sich unabhängig teilenden anormalen Zellen. Im Epithel der Blase gibt es jedoch metaplastische und dysplastische Prozesse, bei denen Gewebe ihre normale Struktur verlieren. Die Nullphase wird manchmal als "Präkanzer" oder "Krebs vor Ort" bezeichnet.

Die erste Stufe entspricht T1N0M0. Es ist durch das Vorhandensein von Krebszellen im Epithelbereich der Blase gekennzeichnet. Der Tumor hat eine geringe Größe von nicht mehr als 1 cm.

Die zweite Stufe des Neoplasmas ist T2N0M0. Es wird die Keimung von Krebszellen in der Muskelschicht eines Organs beobachtet. Die Größe des Tumors kann mehrere Zentimeter betragen.

Das dritte Stadium von Blasenkrebs - T3-4N0-1, M0. Der Tumor reicht über die Grenzen des Organs hinaus, seine Zellen können in die angrenzenden Lymphknoten fallen.

Das vierte Stadium der Krankheit wird nur durch M1 bestimmt. Die restlichen Buchstaben können beliebige Werte haben. In der letzten Phase der Entwicklung eines malignen Neoplasmas treten in allen Organen Fernmetastasen auf.

Gründe

Im gegenwärtigen Stadium der Medizin kennen die Ärzte die genauen Ursachen von Krebs nicht. Die Grundlage der Pathogenese der Krankheit ist eine Verletzung der Zellteilung, ihres pathologischen Automatismus und der Unabhängigkeit während der Fortpflanzung.

Ärzte ordnen genetischen Prädispositionen eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung maligner Tumoren zu. Im Chromosomensatz einer Person gibt es Bereiche, die für die Zellteilung verantwortlich sind. Mutationen im Genom können zu Neubildungen führen.

Es gibt Risikofaktoren für die Entwicklung von Blasenkrebs. Männer, die älter als 50-60 Jahre sind, sind für die Krankheit prädisponiert. In dieser Population sind bösartige Neubildungen der Blase am häufigsten.

Das erhöhte Erkrankungsrisiko ist mit langjähriger Raucherfahrung verbunden. Nikotin und Teer können bösartige Prozesse nicht nur in der Lunge, sondern auch in anderen Organen verursachen.

In mehreren Studien wurde festgestellt, dass das Arbeiten in einer gefährlichen chemischen Industrie die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass sich Krebs entwickelt. Blasentumoren sind mit erhöhten Konzentrationen von Anilinfarbstoffen, Arsen und aromatischen Aminen verbunden.

Ein weiterer Risikofaktor für das Auftreten von neoplastischen Erkrankungen sind verschiedene Arten der Bestrahlung. Das größte onkologische Risiko besteht darin, sich an Orten mit erhöhter Radioaktivität zu befinden.

Chronisch infektiöse Prozesse in der Blase können in Zukunft auch zur Entwicklung eines malignen Tumors beitragen. Sie verursachen eine Degeneration des Epithels des Organs, was ein präkanzeröser Zustand ist.

Symptome

Die Symptome neoplastischer Prozesse in der Blase werden in allgemeine und lokale Prozesse unterteilt. Oft dauert die Krankheit ohne äußere Anzeichen sehr lange. In der Regel treten die ersten Manifestationen der Pathologie in 3 oder 4 Stufen auf.

Hämaturie - das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin. Bei neoplastischen Erkrankungen kann sich Urin aufgrund von Blutverunreinigungen rot färben. Häufiger wird Krebs jedoch durch das Auftreten einzelner roter Blutkörperchen begleitet, was durch einen allgemeinen Bluttest nachgewiesen werden kann. Blut im Urin ist eine Folge der Zerstörung des umgebenden Gewebes durch den Tumor.

Dysurie - eine durch Schmerzen hervorgerufene Störung des Urinierens. Der Patient klagt über Beschwerden im Beckenbereich während eines Toilettengangs. Dysurie ist mit massiven Schädigungen des Blasenepithels verbunden.

Auch im Tumorprozess besteht bei einigen Patienten das Vorhandensein von Verunreinigungen im Urin. Sie sind Schleim oder Ballaststoffe. Weniger häufige Probleme mit Inkontinenz.

Bei Krebs besteht eine Tendenz zum häufigen Wasserlassen in kleinen Portionen. Manchmal hat der Patient ein ständiges Gefühl, zur Toilette gehen zu müssen. Weniger häufig kann die Krankheit von einer langen Harnverhaltung begleitet sein.

Spätere lokale Symptome eines bösartigen Tumors sind durch ständige Schmerzen in der Lendengegend gekennzeichnet. Der Patient zeigt lange Zeit eine Schwellung des Gesichts, der oberen und unteren Extremitäten. An den Endstufen ist eine Schwellung in der Projektion der Blase spürbar.

Häufige Symptome bei Blasenkrebs sind nicht spezifisch. Vor dem Hintergrund der Krankheit verlieren Patienten oft an Gewicht, leiden unter ständiger Müdigkeit, Schwäche und Kopfschmerzen. Die Haut wird blass.

Diagnose

Die Diagnose von Blasenkrebs wird bei einem Onkologen gestellt. Während der Konsultation führt er eine visuelle Untersuchung des Patienten durch, lernt seine Beschwerden und Anamnese. Eine wichtige Rolle spielt das Vorhandensein prädisponierender Faktoren.

Die einfachste Labormethode für die Krebsforschung ist die Urinanalyse. Bereits im Frühstadium der Erkrankung können rote Blutkörperchen darin auftreten.

Um den Infektionsprozess auszuschließen, gibt der Patient Urin zur Aussaat ab. Nach wenigen Tagen können Kolonien pathogener Mikroorganismen auf Nährmedien wachsen. Ihre Anwesenheit deutet auf eine chronische Infektion der Blase hin.

Die zytologische Urinanalyse ist eine einfache, aber effektive Methode zur Diagnose von Tumorerkrankungen. Bei Krebs werden atypische Blasenepithelzellen nachgewiesen. Sie verlieren ihre normale Struktur, haben einen größeren Kern und neigen zu schneller Reproduktion.

Die wirksamsten bei der Diagnose von Tumoren haben instrumentelle Forschungsmethoden. Ultraschall-Scanning kann Tumoren größer als 2 bis 5 Millimeter erkennen. Auch mit Hilfe von Ultraschall werden Metastasen in benachbarten Organen sichtbar gemacht.

Genauere Methoden werden berechnet und die Magnetresonanztomographie. Mit CT- und MRI-Aufnahmen können Sie die kleinsten Tumore unter 5 Millimeter erkennen. Diese Methoden helfen auch, entfernte Metastasen in Organen und Lymphknoten zu berücksichtigen.

Die Zystoskopie ist der "Goldstandard" für die Diagnose maligner Tumoren der Blase. Der Kern des Verfahrens liegt in der Einführung einer Kamera mit einer Beleuchtungsvorrichtung durch die Harnröhre in den Organhohlraum. Die Zystoskopie ermöglicht die Biopsie des Blasenepithels.

Das Biopsiematerial wird verarbeitet und angefärbt und dann unter einem Mikroskop untersucht. Experten identifizieren die Art des Krebses, den Grad seiner Malignität, führen Differentialdiagnosen mit gutartigen Tumoren und chronischen Infektionsprozessen durch.

Behandlung

Die Behandlungsmöglichkeiten für Blasenkrebs hängen vom Stadium der Entwicklung der Erkrankung und dem allgemeinen Zustand des Patienten ab. Moderne medizinische Einrichtungen organisieren eine Konsultation von Ärzten, die auf der Grundlage von Diagnosedaten die Taktik der Therapie entscheidet. Normalerweise wird das Team von einem Urologen oder Urologen-Onkologen geleitet. Zur Gruppe gehören auch medizinische Fachkräfte: ein Pathologe, ein Radiologe und Krankenschwestern.

Behandlungsphase 0-1

In den frühen Stadien von Krebs ist die optimale Behandlungsmethode eine organerhaltende Operation - die transurethrale Resektion. Sein Kern ist der Zugang zum Nidus durch die Harnröhre und die Entfernung des betroffenen Bereichs des Epithels. Eine Alternative zur Operation ist eine offene Resektion des Tumors durch einen Einschnitt in die vordere Bauchwand.

Die Chemotherapie wird verwendet, um das Wiederauftreten des Tumors zu verhindern. Die Medikamente werden intravenös verabreicht und erhalten 3-6 Behandlungen. Die Therapiedauer variiert zwischen 1 und 6 Monaten.

Die Strahlentherapie wird auch zur Verhinderung wiederholter neoplastischer Prozesse eingesetzt. Mit Hilfe einer speziellen Ausrüstung „verbrennen“ die Spezialisten das Zentrum des Tumorprozesses in der Blase. Eine kombinierte konservative und chirurgische Behandlung reduziert das Risiko negativer Folgen in der Zukunft und verhindert ein erneutes Wachstum des Tumors.

Behandlungsstufe 2-3

Die häufigste Behandlung von Krebs in den Stadien 2 und 3 ist die radikale Zystektomie. Das Wesentliche der Operation ist die Entfernung der Blase zusammen mit der Prostata und dem Samenstrang. Während der Operation werden benachbarte Lymphknoten ebenfalls reseziert.

Nach dem Entfernen des Körpers wird eine plastische Operation durchgeführt. Sie können die Rehabilitation des Patienten beschleunigen und die Lebensqualität verbessern. Chirurgen bilden eine künstliche Blase aus dem Darmbereich oder entfernen einen externen Katheter aus den Harnleitern. Nach der Operation erhält der Patient eine Bestrahlung und eine Chemotherapie.

Stufe 4 Behandlung

Bei Vorhandensein von Metastasen wird kein Blasenkrebs operiert. Dem Patienten werden Chemotherapiekurse gezeigt, die die Lebenserwartung erhöhen. Es wird auch eine palliative Behandlung durchgeführt - Schmerzmittel, Betäubungsmittel und Antidepressiva.

Blasentumoren - Operation TUR

Prognose

Die Prognose von Blasenkrebs hängt vom Stadium der Erkrankung ab. In Abwesenheit von Metastasen in fernen Organen ist es günstig. Die Prognose wird im fünfjährigen Überleben des Patienten gemessen, das in der Tabelle dargestellt ist:

Die ersten Symptome von Blasenkrebs bei Männern: Faktoren, die eine gefährliche Krankheit verursachen

Männlicher Blasenkrebs ist ein häufiger Krebs, der Mitglieder der starken Hälfte der Menschheit im Alter von 50 bis 70 Jahren betrifft.

Durch die rechtzeitige Diagnose von Pathologien der Harnröhre und der Organe des Harnsystems wird eine maligne Degeneration der Epithelzellen der Blase und das Keimen von Metastasen im das Organ umgebenden Muskelgewebe verhindert. In einer solchen Situation ist es wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren und eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Klassifizierung

Blasentumoren bei Männern sind nicht immer bösartig. Verschiedene Arten von Papillomen, Polypen und anderen Neoplasmen im Epithel haben meistens eine gutartige Natur. Leider schließt dies ihre Malignität nicht aus - den Übergang zur malignen Form und die Bildung von Krebszellen.

Je nachdem, welche Bereiche der Schleimhaut von der Krankheit betroffen sind, gibt es verschiedene Tumortypen, die durch eine maligne Entwicklung gekennzeichnet sind:

• Adenokarzinom. Selten auftretende Krankheit, verursacht durch die Degeneration von Drüsenzellen (Sekretionsfunktionen), Epithel;
• Plattenepithelkarzinom. Sie tritt etwas häufiger auf als ein Adenokarzinom. Im Herzen der Krankheit - bösartige Veränderungen in den Oberflächenschichten der Schleimhaut der Blase und der unteren Harnleiter;
• Übergangszellkarzinom. Die häufigste Form, bei der die Zellen der Schleimhautschicht (Übergangsepithel) betroffen sind.

Der Tumor kann oberflächlich sein, dh auf der Oberfläche der Schleimhaut liegen, nicht in Muskelgewebe hineinwachsen oder invasiv sein. Letztere gelangt durch die Submucosa-Membran in die Muskelschicht des Körpers.

Oberflächenformen (Plattenepithelkarzinome) haben einen relativ günstigen Verlauf. Invasive Erkrankungen (Adenokarzinom und Übergangszellkarzinom) haben eine schlechtere Prognose für die späte Diagnose.

Maligne Neoplasmen sind durch den Reifegrad der abnormalen Zellen gekennzeichnet. Hoch differenzierte Tumore enthalten Zellen mit einem hohen Mutationsgrad und sind invasive Krebsarten. Schlecht differenzierte Strukturen sind weniger aggressiv und dringen normalerweise nicht in das Muskelgewebe ein.

Ursachen von Krankheiten

Die Ätiologie der Krankheit ist nicht vollständig verstanden. Blasenkrebs entwickelt sich bei Männern 4-5-mal häufiger als bei Frauen. Es wird angenommen, dass die Faktoren, die das Risiko einer Onkologie der Harnwege erhöhen, folgende sind:

• rauchen;
• Arbeit in gefährlichen chemischen Anlagen;
• chronische infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Blase;
• Strahlenbelastung;
• genetische Veranlagung.

Es ist möglich, dass die Krankheit parasitären Ursprungs ist, beispielsweise eine Infektion mit Schistosomen beim Schwimmen im Wasser. Trinkwasser, das viel Salz und Chlor enthält, wirkt sich auch negativ auf die Gesundheit des Urogenitalbereichs aus.

Symptome

Im Anfangsstadium der Entwicklung der Erkrankung können Symptome fehlen oder unangenehme Empfindungen auftreten - häufiger Drang, die Blase mit etwas Urin zu leeren, gelegentlich geringfügige Blutungen, wenn der Urin rötlich wird (Hämaturie) oder Blutstreifen sichtbar sind.

Solche Anzeichen von Blasenkrebs sind bei vielen anderen Erkrankungen bei Männern üblich, daher wird die Zeit für die Diagnose häufig versäumt. Deshalb ist es so wichtig, die ersten Krebssymptome zu verfolgen:

• Hämaturie. Mit dem Auftreten von Blut im Urin muss der Patient onkologische Wachsamkeit zeigen;
• Dysurie Schwieriges oder schmerzhaftes Wasserlassen ist ein Grund für einen dringenden Aufruf an den Arzt.
• Schmerzen im suprapubischen Bereich. Dieses Symptom signalisiert eine Zunahme der Blase und das Zusammendrücken mit anderen Organen.

Mit fortschreitender Krankheit erscheinen die Symptome von Blasenkrebs bei Männern akuter: Die Anzahl der Blutgerinnsel im Urin steigt an, es kommt zu Anämie, allgemeine Schwäche, die Nierenfunktion ist gestört, Harnwegsinfektionen treten auf.

Schmerzen beim Blasenkrebs im Stadium ausgeprägter klinischer Manifestationen sind nicht nur über der Schamgegend, sondern auch im Perineum, den Leistengegenden, in der Lumbosakralen Wirbelsäule lokalisiert. Metastasen können sich auf die Beckenlymphknoten, die Leber, die Lunge und andere Organe ausbreiten. Die Prognose der Erkrankung mit Metastasierung verschlechtert sich signifikant.

Diagnose

Aufgrund der Beschwerden des Patienten kommt es beim Arzt zu einem Verdacht auf Erkrankungen der Harnorgane wie Blasenkrebs. Da die Symptome, die auf das Vorhandensein eines Neoplasmas in der Blase bei einem Mann hinweisen, im Anfangsstadium der Krankheit gelöscht werden, werden Labor- und Instrumentenmethoden verwendet.

Labormethoden umfassen:

• Urinanalyse Ermöglicht das Erkennen von roten Blutkörperchen im Urin ohne sichtbare Anzeichen von Hämaturie;
• Bakposev über die Infektion. Diese Analyse wird durchgeführt, um Infektionen des Urogenitalsystems auszuschließen.
• zytologische Untersuchung. Damit können Sie atypische Tumorzellen erkennen;
• Blutentnahme für die Biochemie. Erkennt eine assoziierte Nierenerkrankung.

Zur Früherkennung können Sie Tests an Tumormarkern durchführen. Das Vorhandensein spezifischer Antigene im Blut weist auf das Vorhandensein von Blasenneoplasmen bei einem Mann mit einer Sicherheit von 60 bis 80% hin.

• Zystoskopie - endoskopische Untersuchung durch die Harnröhre bei gleichzeitiger Entnahme von Gewebe für die Biopsie. Die informativste Methode, die zur Erstellung einer endgültigen Diagnose erforderlich ist;
• Ultraschall Bestimmt den Ort des Tumors, Anzeichen für eine Beschädigung des umgebenden Gewebes. Die Methode ist informativ, wenn das Neoplasma größer als 5 mm ist;
• berechnete oder Kernspintomographie. Wird verwendet, um den Status regionaler Lymphknoten und Blasenwände zu beurteilen.

Die Diagnose von Blasenkrebs erfordert manchmal eine Osteoscintiographie - eine radiologische Untersuchung des Skeletts, um Knochenmetastasen zu erkennen.

Stadien der Entwicklung der Krankheit

Maligne Prozesse in den Schleimhäuten der Harnorgane entwickeln sich wie andere Krebsarten im Laufe der Zeit. Bei Männern unterscheidet man folgende Stadien des Blasenkrebses:

• Null Es ist durch das Vorhandensein atypischer Zellen in der Blase ohne Keimung in den Wänden des Organs gekennzeichnet.
• Der erste Beobachtetes schnelles Wachstum von Krebszellen mit Schleimhautverletzungen. Symptome werden oft gelöscht.
• Die zweite In diesem Stadium wird zuerst das innere Muskelgewebe befallen (Stadium 2A), und der Tumor gelangt dann in die äußere Muskelschicht (Stadium 2B).
• Drittens Das Neoplasma fängt die Oberflächenschicht der Blase ein und breitet sich allmählich auf andere nahegelegene Organe aus.
• Der vierte Krebs im Stadium 4 wird begleitet von starken Schmerzen, der Entwicklung von chronischem Nierenversagen, Metastasen in den Lymphknoten, Knochen- und Lungenschäden. Nur eine palliative Therapie ist angezeigt.

Die Aufgabe des Arztes und des Patienten besteht darin, zu verhindern, dass sich die Krankheit mit Hilfe einer richtigen Diagnose und einer angemessenen Behandlung in ein späteres Stadium bewegt.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden

Die Wahl der Methoden zur Behandlung von Blasentumoren bei Männern hängt von der klinischen Situation und dem Entwicklungsgrad der Erkrankung ab.

Wird Blasenkrebs bei Männern konservativ behandelt? Es gibt keine eindeutige Antwort, aber es sollte verstanden werden, dass die gesamte Schleimhaut an dieser Krankheit leidet.

Um ein Wiederauftreten von Krebs zu vermeiden, ist daher eine Reihe von Maßnahmen im medizinischen Standardprotokoll enthalten: Dies ist die chirurgische Entfernung des Tumors und die Durchführung einer Chemotherapie, einer Immuntherapie und gegebenenfalls einer Strahlentherapie.

Die Behandlung von oberflächlichem Blasenkrebs bei Männern ist die transurethrale Resektion (TUR).

Diese endoskopische Organerhaltungsoperation ermöglicht es Ihnen, den Tumor durch die Harnröhre zu entfernen. Diese Methode wird verwendet, wenn keine Metastase vorliegt. In einem invasiven onkologischen Prozess ist die TUR nicht anwendbar.

Eine offene Resektion (Entfernung eines Teils der Blase) wird durchgeführt, wenn der Patient einen kleinen (nicht mehr als 50–60 mm) invasiven Tumor hat. Diese Methode wird nach einer umfassenden Untersuchung und Entscheidung einer medizinischen Konsultation einer unbedeutenden Anzahl von Patienten angezeigt.

Die Entscheidung für eine vollständige Entfernung der Blase (radikale Zystektomie) erfolgt bei invasiven Formationen, wiederkehrendem oberflächlichen Krebs und anderen onkologischen Prozessen mit hohem Progressionsrisiko.

Bei der radikalen Zystektomie bei Männern wird nicht nur die Blase, sondern auch die Prostata sowie ein Teil der Samenblasen entfernt.

Nach der Operation wird der Urinausfluss durch eine Urostomie (mithilfe der Bricker-Methode) oder durch Erstellen einer orthotopischen (künstlichen) Blase unter Verwendung des Ileal-Segments (Studer-Technik) bereitgestellt. Im letzteren Fall behalten die Patienten nach der Behandlung die Möglichkeit der Selbstentzündung.

Die Dauer der postoperativen Erholungsphase hängt von dem Volumen und der Methode des chirurgischen Eingriffs ab. Um negative Folgen des Patienten zu vermeiden, ist die strikte Einhaltung der Empfehlungen des behandelnden Arztes erforderlich.

Vorhersage und Überleben

Es ist unmöglich, endgültig zu beantworten, wie viel sie nach Entfernung eines bösartigen Tumors der Blase leben. Die Prognose hängt vom Zustand des Patienten, seinem Alter, dem Auftreten von Begleiterkrankungen, dem Entwicklungsstadium der Erkrankung und vielen anderen Faktoren ab.

Laut Statistik beträgt die Überlebensrate für 5 Jahre nach der Behandlung:

1. Null und erste Stadien der onkologischen Pathologie - 89-97%;
2. zweite Stufe - 60-65%;
3. die dritte Stufe - 47-50%;
4. vierte Stufe - etwa 15-17%.

Die dargestellten Daten werden gemittelt und erheben keinen Anspruch auf absolute Genauigkeit.

Prävention

Zur Vorbeugung von Blasenkrebs sollten Männer beim ersten Anzeichen von Harnwegsbeschwerden einen Urologen konsultieren.

Es ist notwendig, das Rauchen aufzugeben, eine ausgewogene Ernährung zu schaffen und den Kontakt mit schädlichen Chemikalien zu begrenzen. Ein gesunder Lebensstil und eine durchführbare körperliche Aktivität verringern die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt.