Bei der Geburt des Kindes bilden sich die Harnorgane, haben jedoch einige strukturelle und funktionelle Merkmale.

Die Länge der Niere beträgt beim Neugeborenen 4,2 cm und das Gewicht 12 g. In der ersten Kindheit beträgt die Länge der Niere durchschnittlich 7,9 cm und das Gewicht beträgt 56 g, bei den Jugendlichen beträgt die Länge der Niere bereits 10,7 cm, das Gewicht beträgt 120 g, die Nierenmasse steigt auf 30 Jahre an, wenn sie 150 g beträgt. Knospen wachsen in den ersten 3 Lebensjahren, in der Pubertät und in 20 bis 30 Jahren.

Bei Neugeborenen sind die Nieren etwas höher als bei Erwachsenen. Der obere Pol der Nieren entspricht dem unteren Rand des 11. Brustwirbels; Nur bei 2 Jahren ist das Niveau der Nierenposition gleich wie bei Erwachsenen. Mit dem Alter nehmen die Nieren ab und bei älteren Menschen über 50 Jahren sind sie niedriger als bei jüngeren.

Die Knospen von Neugeborenen haben eine lobuläre Struktur, die aufgrund der Zunahme der Breite und Länge der Tubuli etwas um ein Jahr geglättet wird. Die Zunahme des Volumens und der Anzahl dieser Tubuli trägt dazu bei, die Grenzen zwischen den Läppchen der Nieren zu glätten. In 5 Jahren verschwindet die Lappenbildung der Nieren bei den meisten Kindern. In seltenen Fällen bleibt das Lappen jedoch ein Leben lang bestehen.

Das Verhältnis der kortikalen und medullären Schichten der Niere variiert mit dem Alter ziemlich stark. Während bei einem Erwachsenen die Dicke der Kortikalisschicht 8 mm und die der Medulla 16 mm beträgt, beträgt sie bei einem Neugeborenen 2 mm bzw. 8 mm. Folglich beträgt das Verhältnis der Dicke der Kortikal- und Markschicht bei Erwachsenen 1: 2 und bei Kindern 1: 4. Das Wachstum der Kortikalis der Nieren tritt besonders intensiv im ersten Lebensjahr auf, wenn sich ihre Dicke verdoppelt.

Nephrons der Nieren von Neugeborenen zeichnen sich durch Unreife aus, die sich in den Besonderheiten der Zellstruktur der Kapsel äußert. Die Epithelzellen des inneren Blättchens der Kapsel sind sehr hoch. Mit zunehmendem Alter nimmt die Höhe der Zellen ab: Das zylindrische Epithel wird zuerst kubisch und dann flach. Der Durchmesser des Glomerulus ist bei Neugeborenen sehr klein, so dass die Gesamtfiltrationsfläche pro Masseneinheit des Organs viel kleiner ist als die eines Erwachsenen. Harnröhrchen sind bei Neugeborenen sehr eng und dünn. Henle's Loop ist kurz, die Spitze geht in die Kortikalis über. Der Durchmesser der Harnröhrchen sowie der Nierenkörper steigt auf 30 Jahre an. Der Querschnitt der gewundenen Tubuli der Nieren von Kindern ist zweimal schmaler als bei Erwachsenen. Bei Neugeborenen beträgt der Tubulendurchmesser 18 bis 23 Mikrometer, bei einem Erwachsenen 40 bis 60 Mikrometer.

Die Nieren des Neugeborenen sind jeweils mit einer eigenen Kapsel bedeckt, die fest mit dem entsprechenden Nebennierenbindegewebe fixiert ist und mit dem Alter allmählich verschwindet.

Das Nierenbecken und die Gebärmutter des Neugeborenen weisen einige Unterschiede auf. Das Becken ist relativ breiter und die Harnleiter haben eine stärker gekrümmte Richtung und Faltung der Schleimhaut als bei Erwachsenen, wodurch Bedingungen geschaffen werden, die für einen stehenden Urin und die Entwicklung entzündlicher Prozesse im Nierenbecken prädisponieren.

Die Blase eines Neugeborenen ist eine spindelförmige Form, und der obere Teil ist verengt, bis zu 5 Jahren hat sie die Form einer Birne, nach 10 Jahren nimmt sie eine eiförmige Form an und nach 15-17 Jahren die Form einer Erwachsenenblase. Die Blase von Neugeborenen ist auf Höhe des Nabels höher als bei Erwachsenen. Im zweiten Lebensjahr sinkt die Blase allmählich in die Beckenhöhle ab. Die Schleimhaut der Blase ist zart, die Muskelschicht und die elastischen Fasern sind schwach entwickelt. Die Kapazität der Blase beträgt bei einem Neugeborenen etwa 50 ml, bei einem einjährigen Kind bis zu 200 ml, bei einem 8-10 Jahre alten Kind 800 bis 900 ml.

Die Harnröhre hat in der Neugeborenenperiode bei Jungen eine Länge von 5-6 cm, in der Pubertät steigt sie auf 12 cm an, bei Mädchen ist sie kürzer: in der Neugeborenenperiode von 1 bis 1,5 cm, im Alter von 16 bis 2,5 cm Die Nähe zum After schafft die Voraussetzung für die Einführung und Ausbreitung einer Infektion in den Nieren von Mädchen.

Altersmerkmale der Nierenfunktion. Mit dem Alter verändern sich Menge und Zusammensetzung des Urins. Urin bei Kindern ist relativ mehr als bei Erwachsenen getrennt, und Urinieren tritt häufiger aufgrund eines intensiven Wassermetabolismus und einer relativ großen Menge an Wasser und Kohlenhydraten in der Ernährung des Kindes auf.

Nur in den ersten 3-4 Tagen ist die Menge des abgeschiedenen Harns bei Kindern gering. Ein ein Monat altes Baby hat 350–380 ml Urin pro Tag, am Ende des ersten Lebensjahres, 750 ml, etwa 4 Liter bei 4–5 Jahren, 1,5 Liter bei 10 Jahren und bis zu 2 Liter in der Pubertät.

Bei Neugeborenen ist die Harnreaktion stark sauer, mit dem Alter wird sie leicht sauer. Die Reaktion des Urins kann abhängig von der Art der Nahrung, die das Kind erhält, variieren. Neugeborene haben eine erhöhte Permeabilität für Nierenepithel, weshalb Protein fast immer im Urin vorkommt. Später bei gesunden Kindern und Erwachsenen sollte Protein im Urin nicht sein.

Wasserlassen und sein Mechanismus Das Wasserlassen ist ein Reflexprozess. In die Blase eindringender Urin bewirkt einen Druckanstieg in der Blase, der die Rezeptoren in der Blasenwand irritiert. Im unteren Teil des Rückenmarks erreicht das Zentrum des Wasserlassens eine Erregung. Von hier fließen Impulse in die Blasenmuskulatur und ziehen sich zusammen; der Schließmuskel entspannt sich und der Urin fließt aus der Blase in die Harnröhre. Diese unfreiwillige Abgabe von Urin. Es findet bei Säuglingen statt.

Ältere Kinder können wie Erwachsene willkürlich verzögern und zum Wasserlassen führen. Dies ist auf die Etablierung einer kortikalen, konditionierten Reflexregulierung des Wasserlassens zurückzuführen. Normalerweise bilden sich ab dem Alter von zwei Jahren konditionierte Reflexmechanismen der Harnverhaltung nicht nur tagsüber, sondern auch nachts. Im Alter von 5-10 Jahren bei Kindern, manchmal vor der Pubertät, kommt es nachts zu einer unfreiwilligen Inkontinenz der Urin-Enuresis. In den Herbst-Winter-Perioden des Jahres wird die Enuresis aufgrund der größeren Möglichkeit der Kühlung des Körpers häufiger. Mit dem Alter vergeht die Enuresis, die hauptsächlich mit funktionellen Anomalien im neuropsychiatrischen Status von Kindern verbunden ist. Kinder müssen jedoch unbedingt von einem Urologen und einem Neurologen untersucht werden.

Literatur:

1. Yezhova N. V., Rusakova E. M., Kashcheeva G.I. Pädiatrie ─ Minsk: Higher School, 2003.─ S. 338-339.

2. Khripkova A. G., Antropova M. V., Farber D.A. Entwicklungsphysiologie und Schulhygiene: ein Handbuch für Schüler. Institutionen. M.: Enlightenment, 1990, S. 251-254.

3. Simonov O.I. Alter Anatomie und Physiologie. CMD, Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008. ─ S. 42-43.

Aufgenommen am: 2015-04-15; Ansichten: 473; Urheberrechtsverletzung

Altersmerkmale des Harnsystems

Die Nieren von Kindern haben einige Unterschiede zu den Nieren von Erwachsenen. Die Größe und das Gewicht dieser Organe bei Kindern ist relativ größer als bei Erwachsenen. So beträgt die Masse der Nieren von Neugeborenen etwa 1 /₁₀₀ -- 1 /₁₂₅ ganze Körpermasse und bei Erwachsenen - 1 /₂₀₀ -- 1 /₂₂₅.

Wenn der ganze Körper wächst, nehmen die Nieren zu und bilden sich. Ihr intensivstes Wachstum wird im ersten Lebensjahr, in der Pubertät und im Alter von 20 Jahren beobachtet. Die Blase wächst auch. Bei Kindern von einem Jahr beträgt die Kapazität etwa 200 ml und bei 10-Jährigen 600 ml. Dies liegt nahe an der Kapazität der erwachsenen Blase, die etwa 750 ml beträgt.

Die vom Körper eines Kindes ausgeschiedene Urinmenge ist relativ höher als die von Erwachsenen, was durch den intensiven Wassermetabolismus und die Tatsache hervorgerufen wird, dass die Nahrung eines Kindes normalerweise viel Kohlenhydrate und Wasser enthält. Daher tritt Wasserlassen bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen.

Die Urindichte nimmt mit dem Alter zu. Für 2- bis 3-jährige Kinder ist es 1010-1017, für 4-5-Jährige - 1012 - 1020, für 10 - 12-Jährige - 1011 - 1020. Bei Erwachsenen liegt die Urindichte zwischen 1015 und 1020.

Je kleiner das Kind, desto

• - kleinere Größen und Volumina verschiedener Teile des Harnsystems;
• - geringere Fähigkeit (Effizienz) der Filtrationsaktivität der Nieren;
• - bedingt - Reflexregulation der Urinbildung und -ausscheidung ist weniger ausgeprägt;
• - weniger ausgeprägte Nierengefäße (daher weniger Nephrone);
• - scheinbarere Fähigkeit, Steine ​​durch Kristallisation zu bilden;
• - weniger ausgeprägte Widerstandsfähigkeit gegen abgelehnte externe Agenten;
• - häufiger das Auftreten von Proteinen und bestimmten Salzen im Urin.

Die Hygiene des Harnsystems ist eine Reihe von Normen für die Bedingungen und Anforderungen, die für das optimale Funktionieren dieses Systems zu beachten sind. Dazu gehören:

• - Umsetzung der Verhärtung des Körpers;
• - Festhalten am Tag;
• - nicht mit Reizstoffen überladen - sauer,

• - Regulierung der Salzaufnahme;
• - Prävention von schlechten Gewohnheiten;
• - Einhaltung der Regeln der geistigen Hygiene;
• - Sportunterricht und Sport.

Altersmerkmale des Harnsystems

Je kleiner das Kind, desto

• - kleinere Größen und Volumina verschiedener Teile des Harnsystems;
• - geringere Fähigkeit (Effizienz) der Filtrationsaktivität der Nieren;
• - bedingt - Reflexregulation der Urinbildung und -ausscheidung ist weniger ausgeprägt;
• - weniger ausgeprägte Nierengefäße (daher weniger Nephrone);
• - scheinbarere Fähigkeit, Steine ​​durch Kristallisation zu bilden;
• - weniger ausgeprägte Widerstandsfähigkeit gegen abgelehnte externe Agenten;
• - häufiger das Auftreten von Proteinen und bestimmten Salzen im Urin.

Mit dem Alter verändern sich Menge und Zusammensetzung des Urins. Urin bei Kindern ist relativ mehr als bei Erwachsenen getrennt, und Urinieren tritt häufiger aufgrund eines intensiven Wassermetabolismus und einer relativ großen Menge an Wasser und Kohlenhydraten in der Ernährung des Kindes auf.

Nur in den ersten 3-4 Tagen ist die Menge des abgeschiedenen Harns bei Kindern gering. Ein ein Monat altes Baby hat 350–380 ml Urin pro Tag, am Ende des ersten Lebensjahres, 750 ml, etwa 4 Liter bei 4-5 Jahren, 1,5 Liter bei 10 Jahren und bis zu 2 Liter in der Pubertät.

Bei Neugeborenen ist die Harnreaktion stark sauer, mit dem Alter wird sie leicht sauer. Die Reaktion des Urins kann abhängig von der Art der Nahrung, die das Kind erhält, variieren. Neugeborene haben eine erhöhte Permeabilität für Nierenepithel, weshalb Protein fast immer im Urin vorkommt. Später bei gesunden Kindern und Erwachsenen sollte Protein im Urin nicht sein.

Altersmerkmale des Harnsystems

Die Mechanismen des Wasserlassens bei Kindern bestehen hauptsächlich in einer im Vergleich zu Erwachsenen weniger ausgeprägten Wasserreabsorption. Daher ist eine Verletzung des Trinkregimes besonders gefährlich für Kinder (das Kind sollte nicht geleugnet werden, wenn es darum geht, zu trinken, zu wandern, spazieren zu gehen usw., Sie müssen sich Wasser auffüllen), sie entwickeln schneller eine Dehydrierung im Körper aufgrund von hohem Fieber, Darm usw. Infektionen kann das Kind sterben.

Mit zunehmendem Alter verändern sich Blasenvolumen, Urinfrequenz und Urinvolumen.

Die Kapazität der Blase beträgt bei Neugeborenen etwa 50 ml, bis 3 Monate. Es verdoppelt sich, im Jahr sind es etwa 200 ml, und nach 9-10 Jahren erreicht es 400-700 ml, bei Erwachsenen - 600-900 ml.

Die Urinmenge beim Wasserlassen beträgt bis zu 6 Monate. ca. 30 ml, im Alter von 1 Jahr - 60 ml, in 3-5 Jahren - 90 ml, in 7 - 8 Jahren - 150 ml, 10 - 12 Jahre - 250 ml.

Urinvolumen pro Tag in einem Monat. - 350-380 ml, in einem Jahr - 750 ml, ab 5 Jahre - 1 l, bei Erwachsenen - 1-1,5 l.

Häufigkeit des Wasserlassen pro Tag:

in den ersten 3-4 Tagen nach der Geburt - sehr wenig, ungefähr 2-3 Mal, abhängig von der Flüssigkeitsaufnahme;

bis zum Beginn der 2. Lebenswoche - bis zu 20 oder mehr Male;

1 Jahr - 12-15 mal;

2-3 Jahre - 10 Mal;

Schulkinder - 6-7 Mal.

Diese Daten können für dasselbe Kind erheblich variieren, abhängig vom Trinkverhalten, der Umgebungstemperatur und anderen Faktoren.

Die willkürliche Regulierung des Wasserlassens wird allmählich gebildet, und bei den meisten Kindern im Wachzustand manifestiert sich das nach 2-3 Jahren. Ab etwa 2 Jahren beginnen Kinder, nachts zur Toilette zu gehen. Im Alter von 3 Jahren haben die meisten Kinder die Möglichkeit, das Wasserlassen während des Schlafes beliebig zu regulieren. Die Norm ist das Fehlen einer solchen Fähigkeit bis 5 Jahre. Nach 5 Jahren können wir über Enuresis sprechen.

Datum hinzugefügt: 2015-05-19 | Ansichten: 1098 | Urheberrechtsverletzung

Anatomie, Physiologie, Altersmerkmale, Erkrankungen und Hygiene der Harnorgane

Aufrechterhaltung der Homöostase durch Entfernung von Stoffwechselprodukten aus dem Körper. Anzeichen einer Schädigung des Harnsystems. Merkmale der Lage und Struktur des Nierenbeckens. Die Struktur der Niere. Blasenkapazität Funktionen des Harnsystems.

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Anatomie, Physiologie, Altersmerkmale, Erkrankungen und Hygiene der Harnorgane

Gepostet von Essay von T. V. Shuin

Richtung der Vorbereitung Pädagogische Ausbildung

Profil Mathematik. Informatik, MDM-16-Gruppe

1. Anatomie und Physiologie der Harnorgane

1.1 Struktur und Physiologie

1.1.2 Harnleiter, Blase

1.2 Funktionen des Harnsystems

2. Altersmerkmale des Harnsystems

3. Erkrankungen der Harnorgane

4. Hygiene der Harnorgane

Liste der verwendeten Quellen

Das menschliche Harnsystem ist eine Vereinigung von Organen, die Urin aus Abfallprodukten synthetisieren und aus dem Körper ausscheiden. In diesem System werden die Organe in Harn (Niere) und Harn (Nierenbecken, Harnleiter, gekoppelt mit Blase und Harnröhre) unterteilt.

Das Harnsystem wird durch die Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre dargestellt.

Die Hauptfunktion des Harnsystems besteht darin, die Homöostase durch Entfernung von Stoffwechselprodukten aus dem Körper aufrechtzuerhalten.

Normalerweise sind die Nieren ein Paar, aber bei genetischen Anomalien können die Nieren verdoppelt werden. In bestimmten Fällen kann eine Person operativ entfernt werden.

1. Anatomie und Physiologie der Harnorgane

1.1 Struktur und Physiologie

Die Nieren sind ein paarweises Organ, das, wie bereits erwähnt, eine ursprüngliche Form hat und an Bohnen erinnert. Die Größe jeder Niere variiert zwischen 10 und 12 cm, ihre Dicke beträgt bis zu 4 cm und jede Niere hat eine dünne Schutzkapsel mit einer guten Fettschicht, die es ermöglicht, auf einem bestimmten Niveau relativ zur Wirbelsäule zu bleiben. Wenn eine Person Luft holt, verschieben sich die Nieren normalerweise um 3 cm.

Bei größerer Amplitude kann man von der pathologischen Beweglichkeit des Organs sprechen. Gate-Niere gegenüber der Wirbelsäule.

Hier ist das Nierenbecken und das neurovaskuläre Hauptbündel, das das Organ mit der umgebenden Innenwelt verbindet. Das Nierenbecken verengt sich allmählich und geht in den Harnleiter über.

Die Niere besteht aus zwei Hauptschichten: Kortikalis und Medulla (siehe Abbildung 1). Die Hirnschicht ist braun mit roter Tönung aufgrund des Überflusses an Blutgefäßen.

Die kortikale Schicht hat eine geringere Blutversorgung und hat daher eine freundlichere gelbliche Färbung. Die kortikale Schicht enthält die Glomeruli von Nephronen, der Hauptfunktionseinheit der Niere.

Die Nephrone werden jedoch später besprochen. Die Hirnschicht besteht aus einer Vielzahl von Pyramiden, auf deren Oberseite sich Mikro-Papillen befinden.

Diese Nippel geben den im Parenchym gebildeten Urin in kleine Becher um, die sich zu großen Bechern zusammenfügen und wiederum in das Nierenbecken. Das Nierenbecken in seiner Struktur kann ampulyarnye oder verzweigt sein, und der Ort ist intrarenal oder extrarenal.

Merkmale Lage und Struktur des Nierenbeckens sind oft die Ursachen für die Entwicklung einer bestimmten Nierenerkrankung. Die Blutversorgung der Niere wird durch die Nierenarterie sichergestellt, die sich von der Bauchaorta aus erstreckt, und die Nierenvene, die in das System der unteren Hohlvene fließt.

Abbildung 1 Die Struktur der Niere

Die Masse jeder Niere beträgt etwa 200 Gramm. Die Nieren sind Organe, die sich im retroperitonealen Raum befinden, dh das Peritoneum bedeckt sie nur vorne.

Die Nieren befinden sich in der Lendengegend auf beiden Seiten der Wirbelsäule und können sich, wenn sie krank werden, als Schmerzen maskieren, die sich aus einer lumbalen Osteochondrose ergeben. In den meisten Fällen befindet sich die linke Niere direkt über der rechten.

Nieren sind wahre Helden und unverzichtbare Arbeiter für den Körper. Normalerweise pumpt das Nierensystem innerhalb von drei Minuten das gesamte im Körper zirkulierende Blut.

In den Nephronen der Niere werden pro Minute etwa 100 ml Harn filtriert. Aus diesem Grund kann ein gesunder Mensch täglich abhängig von der Flüssigkeitsmenge eineinhalb bis zwei Liter Urin abgeben.

Das Volumen des täglichen Urins beträgt immer weniger als etwa 300 bis 500 ml des Flüssigkeitsvolumens, das pro Tag verbraucht wird. Das Blut durch das Nierensystem wird nicht nur durchgelassen, es wird viele unnötige Metaboliten entfernt und auf dem Weg gereinigt. Dies wird durch die Millionen von Nephronen in den Nieren ermöglicht.

1.1.2 Harnleiter, Blase

Der Harnleiter ist ein hohles Muskelorgan (Schlauch) mit einer Länge von etwa 30 cm, das sich vom Nierenbecken bis zur Blase erstreckt. Urin wird im Nierensystem entwickelt und gelangt durch Muskelkontraktionen des Harnleiters in die Blase.

Die Blase ist ein hohles Muskelorgan, das im leeren Zustand wie eine Tüte aussieht, und eine kleine Kugel, die mit Urin gefüllt ist. Die Blase befindet sich retroperitoneal im Bereich hinter dem Schambein.

Wenn die Blase keinen Urin enthält, löst sie bei einer Person keine Empfindungen aus. Wenn jedoch die Menge an Urin 300 ml und mehr übersteigt, hat die Person den Harndrang.

Die Kapazität der Blase ist bei jedem Individuum unterschiedlich, der Mechanismus der Blase ist jedoch derselbe. Die Menge des Wasserlassen hängt nicht nur von den Eigenschaften des Organismus ab, sondern auch von der Ernährung, der Umgebungstemperatur und den Erkrankungen des Menschen.

Normalerweise reicht das Wasserlassen einer Person zwischen 4 und 8 Mal am Tag. Der Urin wird durch die Harnröhre aus der Blase ausgeschieden.

1.2 Funktionen des Harnsystems

Die Aufgabe des Harnsystems ist die Entfernung vieler Schlacken, Toxine und anderer unnötiger Stoffwechselprodukte aus dem menschlichen Körper.

Die erste Stufe der Blutfiltration erfolgt auf Ebene der Nephron-Glomeruli. Hier werden große Proteinmoleküle selektiert und in den Blutkreislauf zurückgeführt.

Die Flüssigkeit ohne Protein dringt in die Nephron canaliculi ein. Es ist zu beachten, dass von den 1200 Liter durch den Filter geleiteten Flüssigkeiten etwa 180 Liter Brühe, die im Blutplasma gelöste Substanzmoleküle enthalten, in die Tubuli fallen.

Und nur maximal zwei Liter Flüssigkeit werden vom Harnsystem ausgeschieden. Der Rest des Löwenanteils an nährstoffreichen Flüssigkeiten wird in den Blutkreislauf zurückgeleitet.

Wenn Sie sich zumindest für einen Moment vorstellen, dass dieses komplexe System nicht mehr funktioniert, wird eine Person innerhalb von Minuten ihre gesamte Flüssigkeit verlieren. Und diese Bedingung ist nicht mit dem Leben vereinbar.

In den Zellen der Nieren befindet sich eine harte Auswahl an Nährstoffen, wobei die Zellen schnell und genau bestimmen, welche Substanz im Blut verbleiben soll und von der man sich entfernen muss.

Was sind also die Hauptfunktionen des menschlichen Harnsystems?

Erstens sorgen die Nieren für eine konstante Zusammensetzung der notwendigen Substanzen und des erforderlichen Flüssigkeitsvolumens im Körper. Dies wird auch als Aufrechterhalten der Homöostase bezeichnet.

Zweitens sorgen die Nieren für die notwendige Blutversorgung von Elektrolyten, organischen und anorganischen Salzen im Körper. Ie Die Nieren sorgen für das Säure-Basen-Gleichgewicht, das der Körper benötigt.

Darüber hinaus sind die Nieren in den Protein-, Fett- und Kohlenhydratstoffwechsel des Körpers involviert und sorgen für die Aufrechterhaltung eines normalen Blutdrucks.

Drittens sind die Nieren an der Produktion biologisch aktiver Substanzen und Enzyme im Körper beteiligt, die den Blutdruck, den Austausch von Magnesium, Kalzium, Kalium und Natrium im Blut sowie die Bildung roter Blutkörperchen steuern.

Viertens sind die Nieren in der Lage, Substanzen zu erzeugen, die die Empfindlichkeit von Nephronen gegenüber bestimmten Hormonen verändern. Dies ist ein wichtiger Punkt bei der Schaffung eines normalen hormonellen Hintergrunds im Körper.

Darüber hinaus können Nierenzellen die Hormone bei Bedarf selbst zerstören, sie ihrer Aktivität berauben und sie rechtzeitig neutralisieren. Die ständige Zerstörung von Hormonen trägt zur regelmäßigen Erneuerung des hormonellen Hintergrunds des Blutes bei, was in gewissem Umfang zur Verjüngung des Blutes beiträgt.

Darüber hinaus wird aufgrund der gleichmäßigen Entfernung von Flüssigkeit ein konstanter osmotischer Druck der Flüssigkeiten des gesamten Organismus bereitgestellt. Durch die Produktion der aktiven Form von Vitamin D wird die Beteiligung an der Knochenbildung sichergestellt. Dank des Renin-Angiotensin-Systems ist ein konstanter arterieller Druck gewährleistet.

2. Altersmerkmale des Harnsystems

Je kleiner das Kind, desto

- kleinere Größen und Volumina verschiedener Teile des Harnsystems;

- geringere Fähigkeit (Effizienz) der Filtrationsaktivität der Nieren;

- bedingt - Reflexregulation der Urinbildung und -ausscheidung ist weniger ausgeprägt;

- weniger ausgeprägte Nierengefäße (daher weniger Nephrone);

- scheinbarere Fähigkeit, Steine ​​durch Kristallisation zu bilden;

- weniger ausgeprägte Widerstandsfähigkeit gegen abgelehnte externe Agenten;

- häufiger das Auftreten von Proteinen und bestimmten Salzen im Urin.

Mit dem Alter verändern sich Menge und Zusammensetzung des Urins. Urin bei Kindern ist relativ mehr als bei Erwachsenen getrennt, und Urinieren tritt häufiger aufgrund eines intensiven Wassermetabolismus und einer relativ großen Menge an Wasser und Kohlenhydraten in der Ernährung des Kindes auf.

Nur in den ersten 3-4 Tagen ist die Menge des abgeschiedenen Harns bei Kindern gering. Ein ein Monat altes Baby hat 350–380 ml Urin pro Tag, am Ende des ersten Lebensjahres, 750 ml, etwa 4 Liter bei 4-5 Jahren, 1,5 Liter bei 10 Jahren und bis zu 2 Liter in der Pubertät.

Bei Neugeborenen ist die Harnreaktion stark sauer, mit dem Alter wird sie leicht sauer. Die Reaktion des Urins kann abhängig von der Art der Nahrung, die das Kind erhält, variieren. Neugeborene haben eine erhöhte Permeabilität für Nierenepithel, weshalb Protein fast immer im Urin vorkommt. Später bei gesunden Kindern und Erwachsenen sollte Protein im Urin nicht sein.

3. Erkrankungen der Harnorgane

Harnweg-Homöostase Niere

Die wichtigsten Anzeichen für eine Schädigung des Harnsystems können sein: häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen, akuter Harnverhalt, mit Blut vermischter Urin, farbloser Urin mit seltenem Wasserlassen, Bluthochdruck, nach Einnahme von Antihypertensiva nicht abnehmender Schmerz, Schmerzen im Unterleib. In allen Fällen, in denen eine Verletzung des Harnsystems vorliegt, muss ein Facharzt kontaktiert werden. Nierenschäden können oft lebensbedrohlich sein. Diese oder jene Pathologie des Harnsystems kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Inkontinenz gilt als das häufigste Symptom. Das Harnsystem kann bei einer Infektion versagen. Erkrankungen anderer Organe, entzündliche oder bösartige Prozesse können ebenfalls als provozierende Faktoren wirken. Die Untersuchung des Harnsystems ist in diesem Fall von großem diagnostischem Wert. Bei Verdacht auf Verstöße werden Labortests zugeordnet. In vielen Fällen Radiographie, Ultraschall, CT. Zu den häufigsten Erkrankungen, bei denen die Funktionen des Urogenitalsystems beeinträchtigt sein können, gehören die folgenden:

Muskelschwäche der Blase.

Chronisches Nierenversagen.

Überaktive Blase

Wenn die ersten Anzeichen von Verstößen auftauchen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Viele andere lebenswichtige Prozesse im Körper hängen davon ab, wie gut das Urogenitalsystem funktioniert.

4. Hygiene der Harnorgane

Die Hygiene des Harnsystems ist eine Reihe von Normen für die Bedingungen und Anforderungen, die für das optimale Funktionieren dieses Systems zu beachten sind. Dazu gehören:

- Umsetzung der Verhärtung des Körpers;

- Festhalten am Tag;

- nicht mit Reizstoffen überladen - sauer,

- Regulierung der Salzaufnahme;

- Prävention von schlechten Gewohnheiten;

- persönliche Hygiene;

- Sportunterricht und Sport.

Liste der verwendeten Quellen

1. Yezhova N. V., Rusakova E. M., Kashcheeva G.I. Pädiatrie - Minsk: Higher School, 2003, S. 338-339.

2. Khripkova A. G., Antropova M. V., Farber D.A. Entwicklungsphysiologie und Schulhygiene: ein Handbuch für Schüler. Institutionen. - M.: The Enlightenment, 1990, S. 251-254.

3. Simonov O.I. Alter Anatomie und Physiologie. CMD.-Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.- S. 42-43.

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ALTERSMERKMALE DER ENTWICKLUNG DES URINÄR-DETENSYSTEMS

Student, Abteilung für Morphologie, KSMU,

Kasachstan, Karaganda

Student, Abteilung für Morphologie, KSMU,

Kasachstan, Karaganda

Kasachstan, Karaganda

Dieses Thema ist relevant, da das Harnsystem eine wichtige Rolle im menschlichen Körper spielt. Es sorgt für die Bildung und Ausscheidung von Stoffwechselprodukten, die Aufrechterhaltung des Wasser-Salz-Gleichgewichts im Körper. Eine wichtige Rolle spielt auch die Hormonfunktion durch biologisch aktive Substanzen, die von den Nebennieren synthetisiert werden. Daher ist es sehr wichtig zu wissen, wie sich Organe im Laufe des Lebens verändern, da ihre Veränderungen zu schweren Erkrankungen wie Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Prostatitis, Urolithiasis, Prostatatadenom führen können.

Im Verlauf der Ontogenese und Phylogenese des Individuums durchlaufen die Harnorgane drei Entwicklungsstadien: Pronephros, Mesonephros und Metanephros. Pronephros ist ein ontogenetischer Rest des Ausscheidungssystems der unteren Wirbeltiere. Diese paarweise rudimentäre Formation, die beim Menschen nicht funktioniert, entwickelt sich von acht bis zehn vorderen Segmenten des Embryokörpers. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine Glomeruli. In der vierten Woche der Embryonalentwicklung wird der Pronephros reduziert. Pronephros ist in der vierten bis achten Woche der Embryonalentwicklung aktiv. Erst ab dem fünften Monat der Embryonalentwicklung wird die primäre Niere vollständig reduziert. [2]

Metanephros wird am Ende des ersten Monats der Embryogenese aus zwei Primordien gelegt: dem metanephrogenen Kord, auch metanephrogenes Blastema genannt, und dem Material der mesonephralen Kanäle, die in den oberen Abschnitten Verlängerungen bilden, die in das metanephrogene Blastema einwachsen. Aus dem weiten Teil des Divertikels bildet sich ein Becken aus einer Zukunft, die noch Nieren bildet. Die Auswüchse der Wand einer solchen unentwickelten Niere führen zur Bildung von Bechern und Sammelröhrchen, und im metanephrogenen Gewebe beginnt sich das Blastema zu bilden und dann unterscheiden sich die Nephron canaliculi. So verbinden sich einige Enden der Tubuli mit den Sammelröhrchen, während andere mit den terminalen Teilen der Nierenarterie in Kontakt kommen - den Arteriolen, deren Äste die Glomeruli der Kapillaren der Nierenkörper bilden, also die Glomeruli. In der achten und neunten Woche beginnen sich die Zellen der proximalen und distalen gefalteten Nierentubuli zu differenzieren. In der vierzehnten und sechzehnten Woche der Embryogenese sind alle Teile des Nephrons bereits vollständig ausgebildet. Mit dem Erscheinen der Kapillaren der Nierenglomeruli erhalten die Nephrone Filtrationskapazität und mit der Bildung der Henle-Schleife und anderer Tubuli - Reabsorption. Infolgedessen führen eine gestörte Blutversorgung und die Entwicklung eines metanephrogenen Blastems zur Entwicklung von Aplasie und Hypoplasie. [2]

Die Nieren sind das wichtigste Element des Harnsystems und variieren von Geburt an bis ins hohe Alter. Bei Neugeborenen und Säuglingen haben sie eine abgerundete, konvexe Form, deren Oberfläche aufgrund der lappigen Struktur uneben ist. Insgesamt gibt es etwa zehn bis zwanzig Läppchen, was mit einer unzureichenden Entwicklung der kortikalen Substanz zusammenhängt. Es sollte beachtet werden, dass es einen signifikanten Unterschied zwischen der linken und der rechten Neugeborenenniere in Bezug auf Länge und Breite gibt. Die linke Niere ist nämlich viel länger als die rechte, aber die rechte Niere ist viel breiter. Für Neugeborene mit einer größeren Körpermasse und einer großen Masse beider Nieren. [3,4]

Die Nieren des Neugeborenen sind strukturell und funktionell unreif. Mit der Geburt kommt es zu einer raschen strukturellen und funktionellen Reifung seiner Nieren, wodurch das Kind seine Homöostase von selbst aufrechterhält. Nach Abschluss der Nierenbildung zeigen reife nebeneinander liegende Nephrone eine größere Filtrationskapazität als unreife kortikale Nephrone, die sich andererseits sehr schnell entwickeln und zu einem stärkeren renalen Blutfluss beitragen. Die Neugeborenen-Niere zeichnet sich durch eine niedrige Urinkonzentration aus, die bei geringer Flüssigkeitszufuhr das Dehydratisierungsrisiko erhöht. [4]

Im Säuglingsalter nimmt die Größe der Nieren um das Eineinhalbfache zu und das Gewicht um das Dreifache. Im ersten Lebensjahr beträgt die Länge der Niere etwa acht Zentimeter und ihre Masse 50-56 Gramm. Es ist zu beachten, dass mit dem Alter das Gewicht und das Gewicht der Niere zunehmen. Bei Jugendlichen erreicht seine Länge also zehn Zentimeter und die Masse 120 Gramm. Es ist wichtig zu wissen, dass das Nierenwachstum ungleichmäßig ist, im ersten Lebensjahr am intensivsten. Während eines Zeitraums von fünf bis neun Jahren und insbesondere von sechzehn bis neunzehn Jahren nimmt die Größe der Nieren aufgrund der Entwicklung der Kortikalis zu, während das Wachstum der Medulla im Alter von zwölf Jahren stoppt. Die Dicke der kortikalen Schicht bei einem Erwachsenen im Vergleich zu der bei der Geburt nimmt um das Vierfache zu, das Medulla - zweimal. [3,4]

Das Alter beim Menschen wird von einem progressiven Gewichtsverlust der Nieren begleitet. Das Gewicht beider Nieren nimmt in der achten Lebensdekade zunächst von 250 Gramm auf 180-200 Gramm ab. Der Verlust der Nierenmasse äußert sich vor allem in der kortikalen Substanz. Dieses Phänomen ist in erster Linie mit einer Abnahme der Anzahl funktioneller Nephrone verbunden. Infolge des Alterns nehmen die Nierenarterien im Querschnitt signifikant zu, werden stärker verwunden, verlieren eine gerade Struktur und neigen dann zur Spiralisierung. Es ist wichtig zu wissen, dass der Alterungsprozess des Nierenparenchyms zu einer signifikanten Zunahme des interstitiellen Gewebes führt. Dieser Vorgang findet nicht so sehr in der Kortikalis statt wie im Gehirn, sondern in den Nierenpyramiden. [4]

Im Alter verliert eine Person ein Drittel der Nephrone, das Bindegewebe wächst, und es bildet sich eine Nephrosklerose im Alter. Mit dem Absterben von Nephronen kommt es zu einer kompensatorischen Hypertrophie der verbleibenden Zellen, die wiederum auf einen Rückgang des Sauerstoffverbrauchs in den Nieren zurückzuführen ist, wodurch die Anzahl der Mitochondrien in den Zellen abnimmt und die ATP-Gesamtaktivität abnimmt. Dies spiegelt zusammen eine Verringerung der Intensität des Energiestoffwechsels im Körper wider. Verringert progressiv den physiologischen Spiegel der renalen Durchblutung, der glomerulären Filtration. Die Ausscheidungsfunktion der Nieren sinkt, einschließlich der Stickstoff-, Wasser- und Elektrolytsekretionsfunktion. Gleichzeitig bildet sich eine altersbedingte Nierenhypofunktion, eine torpide Art von Organreaktion auf Irritation. Dies wird durch altersbedingte Merkmale der neurohumoralen Regulierung des Harnsystems im Alter erleichtert, wodurch die spezifische Rolle der Nervenverbindung reduziert und die Bedeutung von Humor erhöht wird. [5]

Zum Zeitpunkt der Geburt sind die Harnleiter geschwungen und bis zu sieben Zentimeter lang. Mit vier Jahren erreicht sie eine Länge von fünfzehn Zentimetern. Die Muskulatur der Harnleiter bei Kindern ist schlecht entwickelt. Im Alterungsprozess nimmt die Kontraktionsgeschwindigkeit und -kraft der Muskeln der Nierenschalen und des Beckens ab. Die Dynamik des Harnflusses aus den Bechern in das Becken und die Harnleiter ist gestört. Die Harnleiter verlieren ihre Elastizität, sie erleiden eine Atrophie des Muskelgewebes, die Wände dehnen sich aus, verändern ihre Form, ihr Sphinkter-Tonus nimmt ab, ihre Gesamtfunktion verschlechtert sich. Die Nierenkelche, die Harnleiter, das Nierenbecken während des Alterns werden verdichtet, verlieren an Elastizität, die Lautstärke nimmt zu, es kommt zu einer Störung der rhythmischen Aktivität, häufig kommt es zu Rückflüssen, dh zu einem umgekehrten Urinfluss. [3]

Die Blase wird innerhalb des 2. Monats der Embryogenese gebildet. Gleichzeitig wird die urorektale Falte in der Frontalebene in die Kloake eingeführt. Bei Neugeborenen ist die Blase spindelförmig, in den ersten Lebensjahren - birnenförmig - um acht bis zwölf Jahre alt - eiförmig, und bei Jugendlichen ist ihre Form dieselbe wie bei Erwachsenen, dh sie ist abgerundet und von den Stangen leicht abgeflacht. Die Kapazität der Blase wächst von anfänglich 50 bis 80 cm 3 auf 180 cm 3 nach fünf Jahren und beträgt nach zwölf Jahren 250 cm.. Das physiologische Volumen der Blase, dh der Füllungsgrad, der den Urinieren verursacht, steigt ebenfalls mit zunehmender Anatomie Volumen. Beim Neugeborenen ist der Blasenboden noch immer nicht geformt, sein Dreieck befindet sich stirnseitig an der Rückwand der Blase. Die kreisförmige Muskelschicht, die eine mittlere Position einnimmt, ist schlecht entwickelt. Die Schleimhaut hat definierte Falten. Bei Kindern von ein bis drei Jahren befindet sich der Blasenboden auf der Höhe der Oberkante der Schambein-Symphyse, während er bei Jungen und Mädchen auf die Höhe der Unterkante der Symphyse fällt. Mit zunehmendem Alter sinkt der Blasenboden weiter ab, je nach dem Zustand der Urogenitaldiaphragma des Beckenbodens. Mit dem Alter ergeben sich auch andere Änderungen in Struktur und Funktion. Eine Abnahme der Blasenelastizität im Alter führt zu einer Erhöhung der Häufigkeit des Harndranges. Gleichzeitig kann eine Abnahme der Anzahl mechanischer Rezeptoren in der Blase aufgrund degenerativer Prozesse und eine Erhöhung der Schwelle für die Wahrnehmung des Harndrucks aufgrund degenerativer Prozesse zu einer Ausdehnung aufgrund von Atonie und Harnverhalt bei älteren Menschen führen. [2, 3]

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Harnsystem mit zunehmendem Alter erhebliche irreversible Veränderungen durchläuft. Diese Veränderungen haben schwerwiegende Folgen in Form verschiedener Krankheiten. Alterungsbedingte strukturelle Veränderungen vermindern die Zuverlässigkeit des Harnsystems, sie tragen nämlich dazu bei, das Risiko für das Auftreten von Pathologien seiner Verbindungen im Alter und die Störung ihrer normalen Funktionsweise zu erhöhen. Daher sollten Sie besonderes Augenmerk auf die Gesundheit des Harnsystems legen. Es ist notwendig, systematisch vorbeugende Maßnahmen durchzuführen, um Erkrankungen des Harnsystems, insbesondere für ältere Menschen und das Alter, zu vermeiden, da diese bestimmte Gruppe von Menschen ein erhöhtes Krankheitsrisiko hat.

Referenzliste:

1. Baryshnikov S.D. Vorlesungen zur menschlichen Anatomie und Physiologie mit den Grundlagen der Pathologie Ausgewählte Arbeiten. - Ed. 2. korrigiert und abgeschlossen. - M.: VUNMTS, 2002. - 412 p.
2. Pädiatrische Urologie-Andrologie: Lehrbuch. Zulage. - Razin MP, Galkin V. N., Sukhikh N.K. 2011. - 128 p.
3. Stradina, MS Alter Morphologie: Unterrichtsanleitung / MS. Stradin - SPb.: Izd-vSPbGUFKim. P.F. Lesgaft 2005 - 87 Sekunden
4. ANATOMISCHE UND FUNKTIONALE EIGENSCHAFTEN VON MENSCHENHALBINNEN Rade Čukuranović, Slobodan Vlajković Institut für Anatomie, Medizinische Fakultät, Universität Niš, Serbien und Montenegro
5. Zaslavsky A.Yu. Nieren // Nephrologie, Urologie. - 2017
6. Fedorov DD, Mozhakanova N. N., Kuzmin I.V. Das Studium der Anatomie des Urogenitalsystems. Von der Antike bis heute // Urologische Aussagen. - 2015. - Nr. 4 - S. 4-6.

Kapitel 10. Altersmerkmale des Urogenitalsystems.

10.1. Altersmerkmale des Harnsystems

In der frühen menschlichen Ontogenese ersetzen sich nacheinander drei Entwicklungsstadien der Niere: die Vorniere, die Primärniere und die Endniere. Die menschliche Präpodochuchau tritt in der 3. Woche auf und dauert 40 bis 50 Stunden. Jedes Vorurteil besteht aus mehreren Kanälen (Protonephridien), die an einem Ende (Trichter) in die Körperhöhle münden, und in den gepaarten Protonefrichesky-Kanal, Wolf).

Als nächstes wird der Unterarm schnell reduziert, er wird durch eine gepaarte primäre Niere (einen Wolfskörper) ersetzt, die beim Menschen am Ende der 3. Entwicklungswoche kaudaler angeordnet ist als der Vorderfuß und aus 25 bis 30 gewundenen Tubuli (Metaneridium) besteht. Die primäre Niere eines menschlichen Embryos funktioniert bis zum Ende des 2. Monats des intrauterinen Lebens und wird dann reduziert. Die gepaarte Endniere ersetzt die primäre. Beim Menschen beginnt es im 2. Monat der Embryonalentwicklung aus nephrogenem Gewebe (Mesodermstelle) und Protrusion des mesonephralen Kanals. Die Entwicklung der endgültigen Niere endet erst nach der Geburt. Während der Entwicklung, der Endniere, während sie in die zukünftige Lendenregion aufsteigt, ist dies auf das ungleichmäßige Wachstum verschiedener Körpersegmente zurückzuführen.

Die Niere bei Neugeborenen und Säuglingen ist aufgrund der lobulären Struktur rundlich. Die Lappenstruktur der Niere wird bis zu 2 - 3 Jahre aufrechterhalten. Die Länge der Niere beträgt bei einem Neugeborenen 4 cm, die Masse einer Niere 12 g.

Das Wachstum der Nieren erfolgt in mehreren Schritten: Im ersten Jahr wachsen die Nieren schnell, und zu Beginn des zweiten Jahres erreicht die Nierenmasse 35 - 40 g, in der ersten Kindheit beträgt die Nierenlänge durchschnittlich 8 cm und das Gewicht 55 - 60 g Bis zum Alter von 13 Jahren verlangsamt sich das Nierenwachstum. Ein signifikantes Wachstum der Niere tritt im Alter von 13 bis 14 Jahren auf, wenn ihre Masse auf 120 g und ihre Länge auf 10 bis 11 cm zunimmt.Die Masse der Niere erreicht zwar im Alter von 20 Jahren die durchschnittliche Masse der erwachsenen Niere, wächst jedoch weiterhin auf 30 bis 40 Jahre.

Bei einem Neugeborenen übersteigt die Dicke der Nierenrinde 2 mm und die des Gehirns 8 mm. Ihr Verhältnis bei einem Neugeborenen beträgt 1: 4 und bei einem Erwachsenen - 1: 2. Das heißt, die Dicke der kortikalen Substanz eines Erwachsenen steigt im Vergleich zu der eines Neugeborenen um etwa das Vierfache und das Gehirn nur um das Zweifache. Im Zeitraum von 5 bis 9 Jahren und insbesondere in 16 bis 19 Jahren nimmt die Größe der Niere aufgrund der Entwicklung der Kortikalis zu. Das Wachstum der Medulla stoppt nach 12 Jahren und die Entwicklung der kortikalen Substanz setzt sich bis zum Ende der Pubertät fort. Die Masse der kortikalen Substanz der Nieren nimmt aufgrund des Längen- und Breitenwachstums der gewundenen Tubuli und der aufsteigenden Teile der Nephronschleifen zu.

Die faserige Kapsel einer Niere wird nach 5 Jahren im Leben eines Kindes gut erkennbar. Die Fettkapsel beginnt sich erst in der ersten Kindheit zu bilden, während sie sich allmählich verdickt. Im Alter von 40 bis 50 Jahren erreicht die Dicke der Fettkapsel der Niere ihren maximalen Wert, und im Alter und im Alter wird sie dünner und verschwindet manchmal.

Mit dem Alter verändert sich die Nierentopographie. Bei einem Neugeborenen steht das obere Ende der Niere auf Höhe des oberen Randes des XII-Brustwirbels vor und befindet sich im Säuglingsalter (bis zu 1 Jahr) bereits auf Höhe der Körpermitte des XII-Brustwirbels, was mit dem schnellen Wachstum der Wirbelsäule verbunden ist. Nach 5 - 7 Jahren liegt die Position der Nieren relativ zur Wirbelsäule nahe an der eines Erwachsenen. Im Alter von über 50 Jahren, insbesondere bei alten und unterernährten Menschen, können die Nieren niedriger liegen als in jungen Jahren. In allen Lebensabschnitten befindet sich die rechte Niere etwas unterhalb der linken.

Die Harnleiter des Neugeborenen haben einen Wickelhub und die Länge des Harnleiters beträgt 5-7 cm, die Harnleiter wachsen schnell und verdoppeln sich in den ersten 2 Jahren. Nach 4 Jahren vergrößert sich die Länge auf 15 cm, die Muskulatur der frühen Kindheit ist schwach entwickelt. Die Länge des Harnleiters eines Erwachsenen beträgt 25 - 30 cm.

Bei Neugeborenen ist die Blase spindelförmig, bei Kindern der ersten Lebensjahre birnenförmig und bei Jugendlichen die für einen Erwachsenen charakteristische Form. Die Blase befindet sich bei Neugeborenen hoch in der Bauchhöhle, der Boden selbst fehlt, sie bildet sich später.

Bei einem Neugeborenen ist die kreisförmige Muskelschicht in der Blasenwand schwach ausgeprägt, die Schleimhaut ist gut entwickelt und es bilden sich Falten. Die Spitze der Blase bei einem Neugeborenen erreicht die Hälfte des Abstandes zwischen dem Nabel und der Symphyse des Schmerchens, sodass die Blase bei Mädchen in diesem Alter nicht mit der Vagina und bei Jungen mit dem Rektum in Kontakt kommt. Im Alter von 1 - 3 Jahren befindet sich der Blasenboden auf der Höhe der Oberkante der Schienensymphyse. Bei Jugendlichen liegt der Blasenboden auf der Höhe der Mitte und bei Jugendlichen auf der Höhe der Unterkante der Schambein-Symphyse. Anschließend wird der Blasenboden abgesenkt, je nach dem Zustand der Muskeln der Urogenitaldiaphragma. Die Kapazität der Blase beträgt bei Neugeborenen 50 - 80 ml. Im Alter von 5 Jahren enthält es 180 ml Urin und nach 12 bis 13 Jahren 250 ml.

10.2. Altersmerkmale des Fortpflanzungssystems

Bei Embryonen von Wirbeltieren, einschließlich Menschen, werden zunächst gleichgeschlechtliche Drüsen gelegt, erst später bilden sich männliche oder weibliche Geschlechtsorgane. Im menschlichen Embryo treten die Anfänge indifferenter Genitaldrüsen in der 4. Woche der Embryonalentwicklung auf.

Die Differenzierung der Hoden beginnt in der 6. Woche der intrauterinen Entwicklung. In diesem Fall bilden sich Epithelzellenstränge, die sich anschließend biegen, sich teilen und in ihnen Spermatogonien entwickeln. Mit der Entwicklung des Hodens werden die äußeren Tubuli des Hodens aus den Tubuli der primären Niere und dem Anhang des Hodens gebildet. Aus dem mesonephralen Gang bildeten sich der Nebenhoden, vas deferens und vas deferens, Samenbläschen. Paramesonephrale Gänge atrophieren in größerem Ausmaß im männlichen Körper und bleiben nur in Form der sogenannten männlichen Königin und Hodenbefestigung. Im 7. Monat der intrauterinen Entwicklung wird die Proteinmembran aus dem Bindegewebe gebildet, das den sich entwickelnden Hoden umgibt. Zu diesem Zeitpunkt ist der Hoden gerundet.

Bei Säugetieren (und Menschen) bewegen sich die Geschlechtsdrüsen vom Ort ihrer Legung in den Beckenbereich, wobei die Eierstöcke im Beckenraum verbleiben und die Hoden den Bauchraum im Hodensack verlassen. In diesem Prozess spielt das Hodenband eine wichtige Rolle. Bis zum 3. Monat der vorgeburtlichen Periode befindet sich der Hoden in der Iliosca fossa, bis zum 6. Monat - am inneren Ring des Leistenkanals, am 7. bis 8. Monat durchläuft der Hoden zusammen mit dem Vas deferens, den Gefäßen und den Nerven, die Teil davon sind, den Leistenkanal gebildet beim Absenken des Hoden-Samenstranges.

Aus dem Epithel der sich entwickelnden Harnröhre bilden sich etwa 50 Zellstränge, aus denen sich die Prostatadrüse entwickelt. Die Läppchen der Drüse werden weiter aus diesen Schnüren gebildet. Bulbourethraldrüsen entwickeln sich aus epithelialen Prozessen des schwammigen Teils der Harnröhre. Die Kanäle der Prostata und der Bulbourethraldrüsen öffnen ihren Mund an den Stellen, an denen sie lagen.

Im 3. Monat der intrauterinen Entwicklung einer Person entsteht der vordere Hügel aus der Mesenchymmembran aus der Kloakalmembran, an deren Basis der urogenitale (uterotral) Sulcus liegt, der auf beiden Seiten von den Falten begrenzt ist. Auf beiden Seiten des Tuberkels und der beschriebenen Falten sind Geschlechtsrollen ausgebildet. Alle diese Strukturen sind indifferente äußere Genitalorgane, auf denen sich die äußeren männlichen oder weiblichen Genitalorgane weiterentwickeln. Mit der Entwicklung eines speziellen männlichen Halbstockentubels wächst und verlängert er sich schnell und wandelt sich in die kavernösen Körper des Penis. Wenn die Genitalfalten wachsen, vertieft sich die Urogenitalrille in eine Rille, und als Ergebnis der Verschmelzung ihrer Ränder werden die männliche Harnröhre und der schwammige Peniskörper gebildet. Beim Wachstum des letzteren in der Dicke der männlichen Harnröhre bewegt sich die Urogenitalöffnung von der Ausgangsposition an der Peniswurzel zum distalen Ende des Penis. Der Ort der Verschmelzung der Harnröhrennut wird als Naht des Penis gespeichert. Genitale Grate wachsen entlang der Mittellinie, nähern sich und wachsen zusammen und bilden einen Hodensack.

Mit der Entwicklung des weiblichen Ösophagus wächst der Tuberkel schwach und verwandelt sich in die Klitoris, und die Genitalfalten verwandeln sich in die Labia minora. Der distale Teil des urogenitalen Sulcus wird breiter und wird zum Vorabend der Vagina, wo sich die weibliche Harnröhre und die Vagina öffnen. Genitale Grate wachsen, aus ihnen bilden sich große Schamlippen.

10.2.1. Altersmerkmale des männlichen Fortpflanzungssystems

Der Hoden wächst langsam bis zur Pubertät (13–15 Jahre), dann wird seine Entwicklung stark beschleunigt. Bei einem Neugeborenen beträgt die Länge des Hodens 10 mm, das Gewicht beträgt 0,2 g, bei dem Einjährigen - 1 g bis 14 Jahre, die Länge des Hoden um das 2- bis 2,5-fache (bis zu 20 - 25 mm) und das Gewicht bei 15 g 2 g - 16 Jahre ist das Hodengewicht bereits 8 g, und bei 18 - 20 Jahren ist der Hoden 38 - 40 mm lang, und das Gewicht steigt auf 15 - 25 g. Im reifen Alter (22 Jahre und später) nehmen Größe und Gewicht des Hoden nur wenig zu nach 60 Jahren sogar etwas abnehmen. In jedem Alter ist der rechte Hoden größer und schwerer als der linke und befindet sich darüber.

In einem Neugeborenen haben gewundene und direkte Samenbahntubuli (in Form von Epithelbändern) sowie die Tubuli des Hodennetzes kein Lumen, das durch die Pubertät auftritt. Im Alter von 7–8 Jahren steigt die Anzahl der Spermatogonien an, in den Tubuli tritt ein enges Lumen auf und in 9–10 Jahren treten einzelne primäre Spermatozyten auf. Im Alter von 10–12 Jahren treten Lücken in den Epithelsträngen auf, die Gonozyten beginnen sich zu vermehren und differenzieren sich zu Spermatogonien, und Sertoli-Zellen hyperplasieren in Richtung des Lumens, deren Kerne an Volumen zunehmen.

In der Pubertät verweben sich die Tubuli seminiferi und ihr Durchmesser verdoppelt sich, viele primäre und sekundäre Spermatozyten und Spermatiden erscheinen in ihnen. Sertoli-Zellen entwickeln sich, und es entwickeln sich direkte Samenkanälchen. Bei erwachsenen Männern steigt sie um das Dreifache im Vergleich zum Durchmesser der Samenröhrchen des Neugeborenen. Nach 50-60 Jahren kann es zu einer Degeneration vieler Endokrinozyten kommen, die Spermatogenese ist gestört und das Bindegewebe wächst im Hoden.

Zum Zeitpunkt der Geburt sollten die Hoden in den Hodensack absteigen. Bei verzögertem Absenken der Hoden bei einem Neugeborenen können sie sich jedoch im Leistenkanal befinden (retroperitoneal). In diesen Fällen steigen die Hoden später in den Hodensack.

Der Nebenhoden ist relativ groß. Die Länge der Nebenhoden bei einem Neugeborenen beträgt 20 mm, die Masse beträgt 0,12 g. Während der Pubertät wird das Wachstum der Nebenhoden beschleunigt.

Der deferente Gang bei einem Neugeborenen ist sehr dünn. Der Muskel, der den Hoden anhebt, ist schlecht entwickelt. Der Durchmesser des Samenstrangs bei einem Neugeborenen beträgt 4,0–4,5 mm. Die longitudinale Muskelschicht in ihrer Wand erscheint erst nach 5 Jahren. Bis zu 14-15 Jahre wachsen der Samenstrang und die Bestandteile seiner Bildung langsam, und dann wird das Wachstum beschleunigt. Die Dicke des Samenstrangs beträgt bei einem Jugendlichen von 15 Jahren etwa 6 mm, der Durchmesser des Vas deferens beträgt 1,6 mm.

Die Samenblasen des Neugeborenen sind schlecht entwickelt, die Länge der Blase beträgt 1 mm, der Hohlraum ist sehr klein. Bis zu 12–14 Jahre alt, wachsen die Samenbläschen langsam, während sie sich in der Adoleszenz (13–16 Jahre) beschleunigt, ihre Größe und ihr Hohlraum deutlich zunehmen. Mit zunehmendem Alter ändert sich die Position der Samenbläschen. Beim Neugeborenen sind sie aufgrund der hohen Position der Blase hoch gelegen. Alle Blasen sind mit Peritoneum bedeckt. Im Alter von 2 Jahren steigen die Vesikel ab und liegen retroperitoneal. Peritoneum grenzt nur an ihre Spitzen.

Die Prostata beim Neugeborenen und im Säuglingsalter ist kugelförmig, da der rechte und der linke Lappen noch nicht ausgeprägt sind. Die Drüse befindet sich hoch, weich im Griff, drüsenförmig, das Parenchym ist nicht gebildet. Nach 10 - 12 Jahren ist ein beschleunigtes Wachstum der Drüse zu beobachten. Im Jugendalter nimmt Eisen eine für die Drüse eines Erwachsenen charakteristische Form an. Das Drüsenparenchym der Prostatadrüse entwickelt sich auch während der Pubertät, es bilden sich Prostatagrillen und die Drüse erhält eine dichte Konsistenz. Die Masse der Prostatadrüse beträgt bei einem Neugeborenen 0,82 g in 1–3 Jahren - 1,5 g in der zweiten Kindheit (8–12 Jahre) - 1,9 g in der Adoleszenz (13–16 Jahre) - 8, 8 Jahre

Die Länge des Penis beträgt beim Neugeborenen 2,0 - 2,5 cm, die Vorhaut ist lang und bedeckt den Peniskopf vollständig. Bis zur Pubertät wächst der Penis langsam, dann beschleunigt sich sein Wachstum. Die männliche Harnröhre ist bei einem Neugeborenen aufgrund ihres hohen Anfalls relativ länger (5–6 cm) als in anderen Altersperioden. Das schnelle Wachstum der Harnröhre wird während der Pubertät beobachtet. Der Hodensack des Neugeborenen ist klein. Intensiv wächst es während der Pubertät.

10.2.2. Altersmerkmale des weiblichen Fortpflanzungssystems

Ein neugeborenes Mädchen hat einen zylindrischen Eierstock. Während der zweiten Kindheit (8–12 Jahre) wird die Ovarialform eiförmig. Die Länge des Eierstocks bei einem neugeborenen Mädchen beträgt 1,5 - 3 cm, die Breite - 4 - 8 mm. In der Pubertät und Jugend nimmt die Länge des Eierstocks auf 5 cm zu, die Breite erreicht 3 cm, die Dicke - 1,5 cm, und die Masse des Eierstocks beträgt bei einem Neugeborenen 0,16 g, in der Periode der ersten Kindheit (4 - 7 Jahre) - 3,3 g und in der Adoleszenz - 6,03 g Bei Frauen nach 45 - 55 Jahren nimmt die Masse der Eierstöcke allmählich ab. Die Oberfläche der Eierstöcke ist bei Neugeborenen und im Säuglingsalter glatt. In der Pubertät treten Unregelmäßigkeiten und Tuberositas an der Oberfläche der Eierstöcke auf, was auf die Zunahme der Reifefollikel und die Bildung gelber Körper zurückzuführen ist. Primäre Follikel erscheinen im Säuglingsalter im Ovargewebe. In der Adoleszenz bilden sich sekundäre (blasenartige) Follikel im Ovarialcortex, die an den Abschnitten des Organs Hohlräume mit Lichtanteil aufweisen.

Bei neugeborenen Mädchen befinden sich die Eierstöcke über dem Beckeneintritt und sind nach vorne geneigt. KZ - 5 Jahre alte Eierstöcke erhalten eine Querposition. In der ersten Kindheit (4 - 7 Jahre) steigen die Eierstöcke in die Beckenhöhle hinab, wo sie die Position einnehmen, die sie bei einer erwachsenen Frau haben.

Die Gebärmutter eines neugeborenen Mädchens im Säuglingsalter und in der frühen Kindheit (bis zu 3 Jahren) hat eine zylindrische Form, die in anteroposteriorer Richtung abgeflacht ist. In der zweiten Kindheit wird der Uterus gerundet, der untere Teil dehnt sich aus. In der Pubertät wird der Uterus birnenförmig. Diese Form bleibt bei erwachsenen Frauen erhalten. Die Länge der Gebärmutter beträgt bei einem Neugeborenen 3,5 cm (2 / s Länge ist der Hals). Nach 10 Jahren steigt die Länge der Gebärmutter auf 5 cm an, in der Pubertät um bis zu 5,5 cm und bei einer erwachsenen Frau beträgt die Länge der Gebärmutter 6–8 cm, während in der zweiten Kindheit (8–12 Jahre) der Körper und der Gebärmutterhals nahezu gleich sind. In der Adoleszenz nimmt die Länge der Gebärmutter zu und in der Adoleszenz 5 cm, wobei die Masse der Gebärmutter zuerst langsam und dann schnell zunimmt. Bei einem Neugeborenen beträgt die Masse des Uterus 3–6 g, in der Pubertät (12–15 Jahre) beträgt sie ungefähr 16,5 g und im Jugendalter (16–20 Jahre) beträgt sie 20–25 g. Die maximale Masse (45–80 g) Die Gebärmutter ist im Alter von 30 - 40 Jahren, und nach 55 Jahren nimmt ihre Masse allmählich ab.

Der Gebärmutterhalskanal eines neugeborenen Mädchens ist breit und enthält normalerweise einen Schleimpfropfen. Die Uterusmukosa bildet verzweigte Falten, die auf 6 - 7 Jahre geglättet werden. Gebärmutterdrüsen sind wenige. Mit zunehmendem Alter des Mädchens steigt die Anzahl der Drüsen und ihre Struktur wird komplexer. Durch die Pubertät verzweigen sich die Drüsen. Die bei einem Neugeborenen schlecht entwickelte Muskelschicht der Gebärmutter verdickt sich während des Uteruswachstums, insbesondere nach 5-6 Jahren.

Bei neugeborenen Mädchen ist der Uterus hoch, ragt über die Schamensymphyse hinaus und ist nach vorne geneigt. Der Gebärmutterhals ist nach unten und nach hinten gerichtet. Die Bänder der Gebärmutter sind schwach und können daher leicht zu den Seiten verschoben werden. Mit der Vergrößerung des Beckens und im Zusammenhang mit dem Absenken der darin befindlichen Organe verschiebt sich der Uterus allmählich und nimmt eine Position im Jugendalter ein, wie bei einer reifen Frau. Bei älteren und senilen Menschen nimmt die Uterusmobilität aufgrund einer Abnahme des Fettgewebes im Beckenraum zu.

Die Eileiter des neugeborenen Mädchens sind gekrümmt und kommen nicht mit den Eierstöcken in Kontakt. Während der Pubertät (Adoleszenz) aufgrund des Wachstums der Gebärmutter, ihrer breiten Bänder und einer Vergrößerung der Beckenhöhle verlieren die Eileiter ihre Tortuosität, steigen von unten herab und nähern sich den Eierstöcken. Die Länge des Eileiters beträgt bei einem neugeborenen Mädchen etwa 3,5 cm und in der Pubertät nimmt seine Länge rasch zu. Bei älteren Frauen sind die Wände des Eileiters aufgrund einer Atrophie der Muskelschicht stark verdünnt. Die Falten der Schleimhaut werden geglättet.

Die Vagina eines neugeborenen Mädchens ist kurz (2,5 - 3,5 cm), gewölbt und gekrümmt, die Vorderwand ist kürzer als die Rückseite. Der untere Teil der Vagina ist nach vorne gerichtet. Infolgedessen bildet die Längsachse der Vagina mit der Uterusachse einen nach vorne offenen stumpfen Winkel. Die Scheidenöffnung ist eng. Bis 10 Jahre ändert sich die Vagina ein wenig und wächst schnell im Teenager-Alter.

Das neugeborene Mädchen hat eine konvexe Schamgegend, große Schamlippen sind locker, als wären sie geschwollen. Die Schamlippen sind nicht vollständig von den Schamlippen bedeckt. Die Schwelle der Vagina ist tief, besonders im vorderen Teil, wo sich die äußere Öffnung der Harnröhre befindet. Die Schwelle der Vagina des hinteren Drittels ist auf die großen Schamlippen begrenzt und im vorderen Bereich klein.

Hymen ist dicht. Die Drüsen des Vestibüls bei einem neugeborenen Mädchen sind schlecht entwickelt.

Fragen zur Selbstkontrolle.

1. Was zeichnet die Entwicklung der Niere in der pränatalen Ontogenese aus?

2. Wie verändert sich die Nierentopographie mit dem Alter?

3. Was sind die Hauptmerkmale der Entwicklung des männlichen Fortpflanzungssystems in der prä- und postnatalen Ontogenese?

4. Was sind die Hauptmerkmale der Entwicklung des weiblichen Fortpflanzungssystems in der prä- und postnatalen Ontogenese?