Entgegen dem weit verbreiteten Missverständnis, dass der Urologe sich ausschließlich mit männlichen Krankheiten befasst, ist dieser Arzt auch auf das Studium und die Behandlung von Pathologien des Reproduktions- und Harnsystems bei Frauen spezialisiert. Das heißt, die Urologie ist in zwei Hauptbereiche unterteilt: die weibliche Urologie und die männliche Urologie, zu denen Erkrankungen der Harnröhre, Nebennieren, Nieren, Harnleiter, Prostata, äußere Genitalorgane und andere Erkrankungen des Harnsystems gehören.

Die Hilfe eines qualifizierten Urologen ist erforderlich, wenn Symptome wie Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, das Vorhandensein von Verunreinigungen im Urin, häufiges Wasserlassen, Harninkontinenz und Schmerzen im Lendenbereich auftreten. (Siehe auch: 40 Schmerzursachen im Lendenwirbelbereich)

Was macht der Urologe?

Neben der Einteilung der Urologie in weibliche und männliche Bereiche wird sie auch nach Altersklassen eingeteilt - Kinder, Geriatrie (mit Schwerpunkt auf der Behandlung älterer Menschen). In diesem Zusammenhang muss der Urologe über Kenntnisse in der Pädiatrie, Gynäkologie, Andrologie und Nephrologie verfügen, wobei der Hauptunterschied bei der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Harnorgane auf das Geschlecht zurückzuführen ist. Lassen Sie uns näher auf die Aspekte eingehen, die für die männliche und weibliche Urologie charakteristisch sind.

Männliche Urologie

Die männliche Urologie wird Andrologie genannt. Dieser Bereich der Medizin ist auf die Erforschung und Therapie von ausschließlich männlichen Krankheiten spezialisiert, darunter Pathologien der Harnleiter, der Harnröhre, der Blase, der Nieren, des Penis, der Prostata, der Hoden und des Hodensacks.

Die häufigsten männlichen Erkrankungen, die in den Tätigkeitsbereich des Urologen fallen, sind:

Inkontinenz oder im Gegenteil schwieriger und seltener Wasserlassen;

Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs;

Probleme mit der Potenz;

Verblassen der sexuellen Funktionen - männliche Wechseljahre;

Krümmung des Penis;

Entzündliche Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems (Prostatitis, Adenom, Orchitis, Zystitis, Urethritis, Epididymitis, Balanoposthitis);

Sexuell übertragbare Krankheiten durch sexuell übertragbare Krankheiten (Ureaplasmose, Herpes genitalis, Chlamydien und andere);

Krebs des Urogenitalsystems.

Weibliche Urologie

Die weibliche Urologie wird Urogynäkologie genannt. Die Kompetenz der weiblichen Urologin umfasst die Diagnose und Behandlung entzündlicher Prozesse der inneren und äußeren Genitalorgane sowie des Harnsystems - der Nebennieren, Nieren, Harnröhre, Harnleiter, Blase. Insbesondere handelt es sich dabei um sexuell übertragbare Krankheiten, Blasenentzündung, Urethritis, Urolithiasis, Nierenversagen, Pyelonephritis, Harninkontinenz, Abnormalität, Tumoren der Geschlechtsorgane und sexuelle Störungen.

Der Urologe befasst sich daher mit der Erkennung, Prävention und Behandlung von Problemen, nicht nur des männlichen, sondern auch des weiblichen Urogenitalsystems.

Ich möchte auch die Aktivitäten des pädiatrischen Urologen hervorheben, der sich mit der Behandlung des Fortpflanzungssystems bei Kindern und Jugendlichen bis zum Alter von achtzehn Jahren befasst. Seine Rolle bei der Vorbeugung und Behandlung vieler Erkrankungen der sexuellen Sphäre, mit der der pädiatrische Urologe auf dem Gebiet der Anatomie, Physiologie, Psychophysiologie und des hormonellen Hintergrunds des sich entwickelnden Organismus forscht, ist von unschätzbarem Wert.

Wie ist der Empfang beim Urologen?

Sowohl Frauen als auch Männer jeden Alters, einschließlich Kinder und Jugendliche, können auf Pathologien des Harn- und Genitalsystems stoßen. Keine Ausnahme und die jüngsten Kinder. Zu den häufigsten Erkrankungen im Bereich der Urologie bei Kindern gehören folgende:

Die Blasenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung der Blase, die von verschiedenen Schweregraden begleitet wird: Schmerzen beim Wasserlassen, Verdunkelung und Trübung des Urins, häufiges Wasserlassen, Fieber, Schmerzen im Unterbauch. Vielleicht bei Jungen, aber am häufigsten bei Mädchen aufgrund der besonderen Lage der Genitalien.

Phimose ist eine Pathologie, die durch eine Verengung der Vorhaut am Penis gekennzeichnet ist, die den Kopf nicht zeigt.

Balanoposthitis und Balanitis sind entzündliche Manifestationen an Kopf und Vorhaut des Penis in Form von Juckreiz, Rötung, Brennen, Schwellung, Eiter und Erosion.

Kryptorchismus ist ein pathologischer Zustand, der durch die Unterentwicklung eines oder beider Hoden oder deren ungeeignete Lage gekennzeichnet ist.

Entzündliche Anomalien im Zusammenhang mit Genitalverletzungen.

Die ausgeprägtesten Anzeichen für eine Genitalpathologie bei Jungen sind Wölbungen und Neoplasmen in der Hodensackzone, nicht ausgelassene Hoden, signifikanter Unterschied in der Hodengröße, offener Penis bei einem Kind nach drei Jahren oder Verengung der Vorhaut, häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen. Ein Urologe kann Probleme mit dem Wasserlassen haben, ebenso wie das Fehlen der Menstruation im Alter von fünfzehn Jahren, eine Verletzung des Menstruationszyklus und unnatürlicher Ausfluss der Vagina s braucht um das Kind zu einem Spezialisten sofort zu zeigen, die die entsprechenden Prüfungen halten und Behandlung verschreiben. Als Prophylaxe wird empfohlen, dass Kinder wie Erwachsene mindestens einmal pro Jahr einen Urologen aufsuchen, da jede nicht rechtzeitig erkannte Erkrankung der Sexualität chronisch werden kann und in der Zukunft ernsthafte Probleme verursachen kann.

Wann sollte ich einen Urologen aufsuchen?

Alle oben genannten Genitalpathologien bei Kindern sind auch für Erwachsene relevant, einschließlich Kryptorchismus. Wenn es nicht in der Kindheit festgestellt wurde, ist seine Manifestation im Erwachsenenalter schwerwiegender, z. B. eine Beeinträchtigung der Fortpflanzungsfunktion.

Wir identifizieren die begleitenden Anzeichen von Störungen des Urogenitalsystems, bei deren Auftreten ein Erwachsener sofort einen Urologen konsultieren muss:

Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen

Das Gefühl der Fülle in der Blase, selbst wenn sich etwas Urin darin ansammelt;

Schmerzen in der Lenden- und Bauchgegend;

Veränderung der Art des Urins - Farbe, Konsistenz, Transparenz, Auftreten von Unreinheiten (Blut, Eiter oder Schleim);

Ödem der Gliedmaßen und des Gesichts;

Übelkeit, emetisches Drängen;

Zu den Symptomen einer Prostatitis gehören die oben aufgeführten Symptome, zu denen Sie Folgendes hinzufügen können: Fieber, erhöhte Nervosität, allgemeines Unwohlsein, Durst, Appetitlosigkeit sowie Schmerzen im Rektum und Ejakulation, Probleme mit der Erektion. Der Besuch eines Spezialisten sollte nicht verzögert werden. Eine Verzögerung kann eine chronische Prostatitis verursachen und dann - Unfruchtbarkeit, mangelndes sexuelles Verlangen, schwere Zystitis, gefährliche Nierenschäden usw. Darüber hinaus ist ein Besuch beim Urologen erforderlich, wenn die Form des Penis verändert wird, das Auftreten von Beschwerden in Form von Juckreiz, Rötungen, Hautausschlägen Falls erforderlich, führen Sie eine Beschneidung durch.

Für Frauen mit Problemen im Menstruationszyklus ist neben der Beobachtung durch einen Frauenarzt auch eine Aufforderung an den Urologen relevant. Diese eher heiklen Probleme können nur einem erfahrenen Spezialisten anvertraut werden.

Wie finde ich einen guten Urologen?

Oft versuchen viele Menschen, unangenehme Symptome zu Hause zu behandeln, ohne sich über mögliche Konsequenzen Gedanken zu machen. In erster Linie ist eine unsachgemäße Behandlung mit dem Risiko verbunden, eine chronische Form der Krankheit zu entwickeln, die viel schwieriger zu heilen ist. Zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen.

Einen guten Spezialisten auf dem Gebiet der Urologie zu finden, ist manchmal nicht so einfach. Schließlich sollte ein qualifizierter Urologe über weitreichende Kenntnisse in der Anatomie, der Physiologie von Kindern und Erwachsenen, den Merkmalen der psychosexuellen Entwicklung sowie der Operation verfügen. Bei der Auswahl eines guten Spezialisten sollte von den Empfehlungen von Freunden oder Angehörigen ausgegangen werden, die bereits von einem bestimmten Spezialisten behandelt wurden und mit den Ergebnissen seiner Arbeit zufrieden sind. Ein solcher Arzt erweckt zweifellos Vertrauen und bei der Behandlung vieler Krankheiten ist der Glaube an den Erfolg einer medizinischen Therapie keineswegs der letzte Platz.

Eine der häufigsten Methoden zur Suche nach einem qualifizierten Spezialisten und Empfehlungen zu seiner Arbeit sind zahlreiche Websites, Foren und Portale, auf denen die Benutzer ihre Erfahrungen und Tipps austauschen. Hier können Sie die Funktionen sensibler Themen diskutieren und dabei anonym bleiben. Hier in den Foren können Sie die Meinung des Arztes über bestehende Erkrankungen erfahren und einen Termin mit ihm vereinbaren.

Es lohnt sich, die Erfahrung des Arztes auf diesem Gebiet zu beachten. Eine gute Option, um einen geeigneten Spezialisten zu finden, kann die Kontaktaufnahme mit einer renommierten Klinik sein. Solche Einrichtungen legen großen Wert auf ihren guten Ruf. Hier finden Sie auf jeden Fall einen guten Arzt, der über eine gute Berufserfahrung und positives Feedback verfügt. Obwohl in vielen medizinischen Zentren der Empfang von hochqualifizierten Ärzten kostenpflichtig erfolgt, kann diese Option die einzig richtige sein. Schließlich ist die Zeit, um die Krankheit zu erkennen - der Schlüssel für Ihre Gesundheit in der Zukunft.

Achten Sie besonders auf die Handlungen des Arztes beim ersten Besuch. Er ist verpflichtet, eine Umfrage zu den derzeit bestehenden Symptomen, wie lange sie begonnen haben, durchzuführen, um die Krankheitsgeschichte zu untersuchen, herauszufinden, welche Krankheiten die Person erlitten hat, welche genetische Anfälligkeit für Erkrankungen dieser Art besteht, eine gründliche Untersuchung des Patienten, insbesondere seiner Genitalien, durchzuführen und eine geeignete stationäre Untersuchung zu planen, einschließlich der Lieferung von Tests, Ultraschall. Wenn der Arzt diese Maßnahmen nicht abgeschlossen hat, sollten Sie darüber nachdenken, seine Leistungen abzulehnen und einen anderen Spezialisten zu suchen.

Kriterien für die Wahl eines Urologen

Bei der Auswahl eines Urologen müssen Sie sich, wie bereits erwähnt, von seinen Erfahrungen auf diesem Gebiet leiten lassen. Die ideale Option gilt als Spezialist, der sich mindestens zehn bis fünfzehn Jahre in der Behandlung von Erkrankungen des Urogenitalbereichs befindet und Fähigkeiten, Methoden und Techniken entwickelt hat. Dabei werden die Wirksamkeit seiner Ansätze bei der Behandlung pathologischer Zustände der Patienten, die Anzahl der fehlerhaft festgestellten Diagnosen, die vorgeschriebenen Diagnoseverfahren und die Behandlung berücksichtigt. Ein guter Spezialist kann als eine Person bezeichnet werden, die trotz ihrer enormen Dienstzeit weiterhin ihre beruflichen Fähigkeiten verbessert, indem sie verschiedene Seminare besucht, traditionelle Methoden verbessert, neue Techniken studiert und in die Praxis einführt, sie systematisiert und in Form von wissenschaftlichen Arbeiten und Artikeln präsentiert. praktizierende Urologen haben einen Abschluss, mehrere Hochschulausbildungen in verwandten Berufen und Erfahrung in chirurgischen, gynäkologischen und pädiatrischen Aktivitäten.

Ein hochqualifizierter Spezialist wird niemals vorschnelle Schlussfolgerungen ziehen und eine kurative Therapie ohne gründliche Untersuchung vorschreiben, selbst auf der Grundlage von Anzeichen, die eindeutig auf eine bestimmte Krankheit hinweisen, mit offensichtlichen Symptomen und Beschwerden des Patienten über charakteristische Empfindungen. Während der Erstuntersuchung ist der Arzt verpflichtet, Leitfragen zu stellen, die sich auf das Auftreten von Beschwerden, die Intensität und Art des Verlaufs beziehen, das Verhalten des Patienten und seine Krankheitsgeschichte zu untersuchen, wobei das Vorhandensein anderer Pathologien, die zur Bildung dieser Symptome geführt haben, nicht ausgeschlossen werden kann. Bei der Erstaufnahme untersucht der Arzt die Genitalien und schreibt diagnostische Verfahren vor, deren Ergebnisse eine genaue Diagnose und Behandlung ermöglichen.

Es sollte beachtet werden, dass ein erfahrener Urologe bei der Auswahl der Untersuchungsmethoden und der Diagnosestellung nicht die Möglichkeit eines Übergangs der Erkrankungen des Harnsystems auf das Stadium der Onkologie ausschließt und daher nicht nur die Behandlung bestehender Pathologien, sondern auch die Krebsprävention vorschreiben muss.

Präventive Maßnahmen zielen darauf ab, die Verschlimmerung und das Fortschreiten von Erkrankungen der Harnorgane zu stoppen und sind:

Der Zweck der Diät, die nicht empfohlen wird, alkoholische, würzige, fette, sehr salzige Nahrungsmittel zu trinken, die zur Verschlimmerung von Entzündungsprozessen beitragen;

Unter Einhaltung der Hygienevorschriften;

Die Einführung eines aktiven Lebensstils, weil die Unbeweglichkeit zu einer Durchblutungsstörung führt und die Arbeit der Nieren beeinträchtigt;

Den Körper mit der optimalen Flüssigkeitsmenge versorgen - etwa eineinhalb Liter pro Tag.

Der Urologe sollte unter anderem nicht ausschließen, dass das Urogenitalsystem durch sexuell übertragbare Infektionen beeinträchtigt wird. Daher muss ein kompetenter Spezialist unbedingt eine Studie durchführen, um diese Faktoren zu ermitteln. Dies ist ein zusätzliches Zeichen für seine Kompetenz.

Ein weiteres wichtiges Kriterium bei der Auswahl eines guten Urologen ist seine Orientierung auf dem Gebiet der Sexopathologie. Schließlich hat das Sexualleben, die Zufriedenheit oder Unzufriedenheit damit einen großen Einfluss auf die Gesundheit der Genitalorgane und umgekehrt, der Zustand des Urinogenitalsystems steht in direktem Zusammenhang mit der Qualität des Sexuallebens.

Ein nicht weniger wichtiger Punkt bei der Bestimmung eines qualifizierten Spezialisten ist die Einhaltung der medizinischen Ethik. In diesem Fall handelt es sich um die Aufbewahrung vertraulicher Informationen über die Besonderheiten der Erkrankung des Patienten, unabhängig von Schweregrad und Ursachen der Pathologien.

Und schließlich das letzte Kriterium, auf dessen Grundlage

Die Schlussfolgerung zur Kompetenz eines Arztes ist die Wirksamkeit der von ihm verordneten Behandlung.

Was beinhaltet der Empfang beim Urologen?

Der Empfang des Urologen umfasst eine Reihe von Verfahren, die in zwei Hauptbereiche unterteilt sind:

Obligatorische medizinische Leistungen:

Sammeln von Informationen über die Krankengeschichte des Patienten und Beschwerden über den Zustand;

Körpertemperaturmessung;

Inspektion und visuelle Untersuchung der Genitalien;

Palpation (Palpationsmethode);

Abklopfen bei Verdacht auf eine Nierenerkrankung.

Bei der Untersuchung eines männlichen Patienten untersucht der Arzt den Zustand der Lymphknoten in der Leiste, im Penis, im Skrotum und in der Prostata (durch Einführen eines Fingers durch den After). Um den Zustand der Blase und der Harnleiter bei Frauen zu bestimmen, wird die Untersuchung auf einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt. Wenn der Zustand des Kindes untersucht wird, müssen Eltern oder nahe Angehörige während dieses Verfahrens anwesend sein.

Zusätzliche medizinische Leistungen:

Pyeloskopiya - eine Methode der Erforschung des Nierenbeckens und der Becher unter Verwendung von Röntgenstrahlen, nachdem sie mit einem Kontrastmittel gefüllt wurden;

Zystoskopie - Untersuchung der Blaseninnenwände mit einem Zystoskop;

Urethroskopie - der Einsatz eines Urethrocystoskops zur Erforschung der Blase;

Suprapubische Katheterisierung der Blase;

Biopsie - eine Untersuchung von Geweben und Zellen, die dem Körper entnommen wurden;

Tests der Absonderungen der Prostata, der Vagina, des Urins und des Blutes;

Ernennung einer geeigneten therapeutischen Therapie.

Wie bereite ich mich auf den Ultraschall der Niere vor?

Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) der Nieren ist eine der besten Optionen für die Untersuchung dieses Organs. Erstens ist es schmerzlos und sicher. Zweitens liefert es genügend Informationen, um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen. Die Ultraschalluntersuchung der Nieren ist vorgeschrieben bei Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen im Lendenwirbelbereich, Nierenkoliken, Trübung und anderen Veränderungen der Urinindikatoren. Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie den Zustand der Nieren, Änderungen in Größe, Form, Struktur dieses Organs, das Vorhandensein von Tumoren, Steinen oder Sand feststellen. Dieses Verfahren wird auch verwendet, um den Prozess während der Biopsie (Gewebeentfernung durch Einführen einer speziellen Nadel in die Niere) sowie während der Installation eines Drainagerohrs zu steuern.

Trotz der Sicherheit und Leichtigkeit des Ultraschalls ist dieses Verfahren nicht so einfach, insbesondere bei Fettleibigkeit, Blähungen und Vergasung, da Gase zur Verfälschung von Daten beitragen. Um verlässliche Informationen während des Verfahrens zu erhalten, ist ein spezielles Training erforderlich, das darauf abzielt, Giftstoffe aus der Begasung zu eliminieren. Um dies zu tun, können drei Tage vor dem Eingriff keine Lebensmittel gegessen werden, die zur Gärung und zur Bildung von Gasen beitragen - Gemüse und Früchte in ihrer rohen Form, Kohl und Kartoffeln in jeglicher Form, Milchprodukte, Schwarzbrot, Süßigkeiten, kohlensäurehaltige Getränke. Es ist besser, eine bestimmte Diät zu befolgen, bevor eine Ultraschalldiagnose durchgeführt wird, die die Verwendung von in Wasser gekochtem Brei, gekochtem Fleisch, Huhn, Fisch, gedämpften Fleischbällchen, Käse, gekochten Eiern, gebackenem Gemüse und Früchten sowie dem Brot von gestern erlaubt. Um den Darm von Gasen zu reinigen, müssen Sie adsorbierende Wirkstoffe - Aktivkohle, Smektu oder Filtrum - einnehmen und nachts einreinigen. Unmittelbar vor der Durchführung sollte der Ultraschall nach sieben Uhr abends nicht essen und leichte Kost einschränken.

Die Ultraschalluntersuchung wird wie folgt durchgeführt. Der Patient muss seinen Oberkörper von der Kleidung befreien, sich auf den Bauch oder auf die Seite legen oder im Stehen stehen. Als nächstes bringt der Arzt ein spezielles Gel auf die Haut in der Lendengegend auf, das mit einem speziellen Gerät - einem Ultraschallwandler - verteilt wird. Ultraschallwellen vom Gerät durchlaufen die Haut zu den untersuchten Organen und kehren, von diesen reflektiert, zum Sensor des Geräts zurück, der sie elektronisch auf dem Monitorbildschirm anzeigt. Die Verwendung des Gels ermöglicht eine leichte Bewegung des Schallkopfs und verdrängt die Luft zwischen dem Gerät und der Haut. Der Ultraschall dauert nicht länger als fünfzehn Minuten. Am Ende der Sitzung wird das Gel entfernt, daher sollte das Handtuch mitgebracht werden.

Die Ultraschalldiagnostik bei Kindern wird ähnlich durchgeführt. Das einzige, was schwierig ist, ist es, den stationären Zustand des Kindes während des Studiums sicherzustellen. Dies ist wichtig, um ein klares Bild und zuverlässige Informationen zu erhalten. In diesem Fall ist die Anwesenheit von Eltern erforderlich.

Der behandelnde Arzt sollte übrigens über die durchgeführte Behandlung und die Einnahme von Medikamenten informiert werden, da diese die Genauigkeit der Ergebnisse erheblich beeinträchtigen können.

Sachverständiger: Pavel Alexandrovich Mochalov | D.M.N. Hausarzt

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. I. M. Sechenov, Spezialität - "Medizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

Urologie

Urologie (aus dem Griechischen. Οὖρον - Urin und -λογία - Lehre, Wissenschaft) - das Gebiet der klinischen Medizin, Untersuchung der Ätiologie, Pathogenese, Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems, des männlichen Fortpflanzungssystems, der Nebennierenkrankheiten und anderer pathologischer Prozesse im retroperitonealen Raum und Entwicklung von Methoden für deren Behandlung und Prävention.

Die Urologie ist eine chirurgische Disziplin, ein Zweig der Chirurgie. Im Gegensatz zur Nephrologie befasst sich die Urologie daher hauptsächlich mit der chirurgischen Behandlung von Erkrankungen der oben genannten Organe und Systeme.

Geschichte von

Bereits in der Zeit von Hippokrates (VI - V Jahrhundert v. Chr., E.) gab es "Kamneseki" - Menschen, die perinealen Zugang zur Blase entfernen können. In dem von Avicenna „Canon of Medicine“ beschriebenen Verfahren zum Entfernen von Steinen aus der Blase entwickelte Avicenna eine Technik zur Katheterisierung der Blase.

Einige Historiker betrachten Francisco Diaz als Begründer der Urologie als eigenständige medizinische Disziplin: Seine 1588 in Madrid veröffentlichte Monografie widmet sich ausschließlich den Ursachen, der Klinik, der Diagnose, der Behandlung urologischer Erkrankungen, der Technik urologischer Operationen und der Beschreibung urologischer Instrumente.

In Russland war der herausragende „Steinstein“ I. P. Venediktov, der in der zweiten Hälfte des 18. Jahrhunderts lebte, im Laufe seines Lebens mehr als 3.000 Steinschläge (mit einer postoperativen Mortalitätsrate von etwa 4%).

Die weltweit erste spezialisierte Urologieabteilung der Welt wurde 1830 in Paris eröffnet, deren Leiter J. Civiale war, der erstmals Cystolithotripsie vorschlug.

Die erste Epikystolithotomie in Russland wurde 1823 von K. I. Groom-Grzhimailo durchgeführt, die erste Cystolithotripsie - 1830 von A.I. Paul (nach Jean Sivial). Die Entwicklung der häuslichen Urologie ist untrennbar mit den Namen von I.V. Buyalsky, A.M. Shumlyansky, N.I. Pirogov, F.I. Inozemtsev. Die erste russische Urologie-Monographie gilt als H. Zubers Dissertation "Über Erkrankungen der Blase".

Das erste Modell des Zystoskops der Welt wurde 1877 von M. Nietze vorgeschlagen, der, während er seine Erfindung weiter verbesserte, verschiedene Versionen des Zystoskops (Betrachtung, Spülung, Evakuierung, Operation) schuf, 1893 das erste zystoskopische Foto der Welt machte und 1894 Jahr veröffentlichte er auch den weltweit ersten zytophotographischen Atlas. Im Jahr 1897 verbesserte der kubanische I. Albarran das Zystoskop mit einem speziellen Gerät (dem sogenannten "Albarran-Lift"), das die Katheterisierung der Harnleiter ermöglichte.

1907 wurde in Paris die Internationale Vereinigung für Urologie gegründet, 1908 fand dort der 1. Internationale Kongress für Urologie statt.

In Russland begann sich die Urologie auf Initiative von P. P. Fedorov im Jahre 1904 als unabhängige Wissenschaft zu profilieren. 1923 wurde ein Regierungserlass erlassen, um die Abteilung für Urologie an den führenden medizinischen Universitäten des Landes zu eröffnen. 1923 wurde die Zeitschrift Urology in Russland gegründet. Im Januar 1924 gründete Professor Nikolai Fedorovich Lezhnev auf der Grundlage des nach NI Pirogov benannten First City Clinical Hospital die Klinik für Urologie auf der Grundlage der Stadtverwaltung. 1926 fand in Moskau der 1. Allrussische Kongress für Urologie statt. Seit 1929 wird die Ausscheidungsurographie in der UdSSR verwendet, seit 1956 - Hämodialyse, seit 1958 - transfemorale Nierenangiographie, seit 1965 - Nierentransplantation.

Abschnitte der Urologie

Die Urologie kann in mehrere kleinere Bereiche der Medizin unterteilt werden, von denen jeder einen engeren Fokus hat.

Andrologie

Andrologie ist auf die Erforschung und Behandlung von männlichen Genitalorganen spezialisiert und befasst sich auch mit den Problemen der Entwicklung der männlichen Genitalorgane. Dies können entweder angeborene Probleme (zum Beispiel Phimose bei Kindern) oder entzündliche Prozesse (Prostatitis, Urethritis, Blasenentzündung) und Tumore sein. Vor kurzem widmet die Andrologie der Erforschung der erektilen Dysfunktion große Aufmerksamkeit, was nicht nur eine Verletzung der normalen erektilen Funktion von Männern sein kann, sondern auch zu Unfruchtbarkeit führen kann.

Geriatrische Urologie

Dieser Abschnitt der Urologie ist auf die Behandlung von Harnproblemen bei älteren Patienten spezialisiert. Mit dem Alter treten Veränderungen im gesamten Körper auf, viele seiner Funktionen, einschließlich der Schutzfunktionen, verschlechtern sich. Dies kann die Anfälligkeit für infektiöse urologische Erkrankungen, beispielsweise Urethritis (Entzündung der Harnröhre), nicht beeinträchtigen. Frauen im Alter können an Harninkontinenz leiden, die durch einen zu niedrigen Muskeltonus der Beckenorgane nach der Geburt oder durch ständige körperliche Anstrengung verursacht werden kann.

Ein wichtiges Merkmal der geriatrischen Urologie ist, dass eine Operation in ihren Folgen viel gefährlicher ist.

Pädiatrische Urologie

Die Pädiatrische Urologie befasst sich mit der Behandlung von Erkrankungen und Fehlbildungen des Urogenitalsystems bei Kindern. Der Erlass des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 12. August 2003 Nr. 404 genehmigte die "Bestimmung über die Organisation der Tätigkeit eines Arztes - eines Kinderurologen und Andrologen".

Urogynäkologie

Urogynäkologie ist die Wissenschaft über den Zusammenhang zwischen urologischen und gynäkologischen Erkrankungen. Es gibt eine Reihe von Krankheiten, die sowohl der Urologie als auch der Gynäkologie zuzuschreiben sind.

Urologe

Urologie (aus dem Griechischen. Uron - Urin und Logos - Lehre, Wissenschaft) - der Bereich der klinischen Medizin, der die Ätiologie, Pathogenese, Diagnose von Erkrankungen des Harnsystems, des männlichen Fortpflanzungssystems, der Nebennierenkrankheiten und anderer pathologischer Prozesse im retroperitonealen Raum sowie die Entwicklung von Methoden für deren Behandlung und Entwicklung untersucht Prophylaxe.

Die Urologie ist eine chirurgische Disziplin, ein Zweig der Chirurgie. Im Gegensatz zur Nephrologie befasst sich die Urologie daher hauptsächlich mit der chirurgischen Behandlung von Erkrankungen der oben genannten Organe und Systeme.

Der Inhalt

Geschichte von

Bereits zur Zeit von Hippokrates gab es "Steinfang" - Menschen, die Steine ​​per Dammzugang aus der Blase entfernen konnten. In dem von Avicenna „Canon of Medicine“ beschriebenen Verfahren zum Entfernen von Steinen aus der Blase entwickelte Avicenna eine Technik zur Katheterisierung der Blase.

Einige Historiker betrachten Francisco Diaz als Begründer der Urologie als eigenständige medizinische Disziplin: Seine 1588 in Madrid veröffentlichte Monografie widmet sich ausschließlich den Ursachen, der Klinik, der Diagnose, der Behandlung urologischer Erkrankungen, der Technik urologischer Operationen und der Beschreibung urologischer Instrumente.

In Russland war der herausragende „Steinstein“ I. P. Venediktov, der in der zweiten Hälfte des 18. Jahrhunderts lebte, im Laufe seines Lebens mehr als 3.000 Steinschläge (mit einer postoperativen Mortalitätsrate von etwa 4%).

Die weltweit erste spezialisierte Urologieabteilung der Welt wurde 1830 in Paris eröffnet, deren Leiter J. Civiale war, der erstmals Cystolithotripsie vorschlug.

Die erste Epikistolithotomie in Russland wurde 1823 von K.I. Groom-Grzhimailo durchgeführt. Die erste Cystolithotripsie wurde 1830 von A.I. Pole (nach der Methode von J. Civiale) durchgeführt. Die Entwicklung der häuslichen Urologie ist untrennbar mit den Namen von I. V. Buyalsky, A. M. Shumlyansky, N. I. Pirogov, F. I. Inozemtsev verbunden. Die erste russische Urologie-Monographie gilt als H. Zubers Dissertation "Über Erkrankungen der Blase".

Das erste Modell des Zystoskops der Welt wurde 1877 von M. Nietze vorgeschlagen, der, während er seine Erfindung weiter verbesserte, verschiedene Versionen des Zystoskops (Betrachtung, Spülung, Evakuierung, Operation) schuf, 1893 das erste zystoskopische Foto der Welt machte und 1894 Jahr veröffentlichte er auch den weltweit ersten zytophotographischen Atlas. Im Jahr 1897 verbesserte der kubanische I. Albarran das Zystoskop mit einem speziellen Gerät (dem sogenannten "Albarran-Lift"), das die Katheterisierung der Harnleiter ermöglichte.

1907 wurde in Paris die Internationale Vereinigung für Urologie gegründet, 1908 fand dort der 1. Internationale Kongress für Urologie statt.

In Russland begann sich die Urologie auf Initiative von S.P. Fedorov 1904, 1923, erließ die Regierung ein Dekret über die Eröffnung der Abteilungen für Urologie an den führenden medizinischen Universitäten des Landes. 1923 wurde die Zeitschrift Urology in Russland gegründet. Im Januar 1924 wurde auf der Grundlage des nach N.I. benannten First City Clinical Hospital Pirogov Professor Nikolai Fedorovich Lezhnev gründete die Urologie-Klinik auf der Grundlage der Stadtabteilung. 1926 fand in Moskau der 1. Allrussische Kongress für Urologie statt. Seit 1929 wird die Ausscheidungsurographie in der UdSSR verwendet, seit 1956 - Hämodialyse, seit 1958 - transfemorale Nierenangiographie, seit 1965 - Nierentransplantation.

Abschnitte der Urologie

Die Urologie kann in mehrere kleinere Bereiche der Medizin unterteilt werden, von denen jeder einen engeren Fokus hat.

Andrologie

Andrologie ist auf die Erforschung und Behandlung von männlichen Genitalorganen spezialisiert und befasst sich auch mit den Problemen der Entwicklung der männlichen Genitalorgane. Dies können entweder angeborene Probleme (zum Beispiel Phimose bei Kindern) oder entzündliche Prozesse (Prostatitis, Urethritis, Blasenentzündung) und Tumore sein.

Geriatrische Urologie

Dieser Abschnitt der Urologie ist auf die Behandlung von Harnproblemen bei älteren Patienten spezialisiert. Mit dem Alter treten Veränderungen im gesamten Körper auf, viele seiner Funktionen, einschließlich der Schutzfunktionen, verschlechtern sich. Dies kann die Anfälligkeit für infektiöse urologische Erkrankungen, beispielsweise Urethritis (Entzündung der Harnröhre), nicht beeinträchtigen. Frauen im Alter können an Harninkontinenz leiden, die durch einen zu niedrigen Muskeltonus der Beckenorgane nach der Geburt oder durch ständige körperliche Anstrengung verursacht werden kann.

Ein wichtiges Merkmal der geriatrischen Urologie ist, dass eine Operation in ihren Folgen viel gefährlicher ist.

Onkologie

Onkologen befassen sich mit der Diagnose, Behandlung und Operation von Tumoren verschiedener Genese. Es können sowohl gutartige als auch bösartige Tumore des Urogenitalsystems sein. Bei Onkologiepatienten handelt es sich in der Regel um Männer mit Hodenkrebs, Penis, Prostata und Harnblase. Die Behandlung ist vergleichbar mit der Behandlung von Krebs anderer Organe - Chemotherapie, Bestrahlung, chirurgische Entfernung der betroffenen Organe.

Pädiatrische Urologie

Die Kinderurologie befasst sich mit der Behandlung von Erkrankungen und Fehlbildungen des Urogenitalsystems bei Kindern. Durch den Erlass des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 12. August 2003 Nr. 404 wurden die "Regelungen zur Organisation der Aktivitäten des Arztes - Kinderurologe-Androloge" genehmigt.

Urologe

Ein Urologe ist ein Spezialist, der Erkrankungen des Harnsystems und des retroperitonealen Raums einer Person sowie des männlichen Fortpflanzungssystems diagnostiziert und behandelt.

Der Inhalt

Da es sich bei der Urologie um eine chirurgische Disziplin handelt, befasst sich der Urologe hauptsächlich mit der chirurgischen Behandlung der aufgeführten Organe.

Da die Urologie mehrere engere verwandte Spezialisierungen vereint, kann ein Urologe ein Experte auf dem Gebiet der männlichen Urologie (Andrologie), der weiblichen (Urogynäkologie), der Pädiatrie und der Geriatrie (bei der Behandlung älterer Patienten) sein.

Ein Urologe ist ein Arzt, der auch Tuberkulose der Organe des Urogenitalsystems behandelt (ein separater Bereich wird identifiziert - Phthysiologie) und maligne Erkrankungen dieser Organe (Onkourologie).

Viele betrachten den Urologen als ausschließlich "männlichen" Arzt und wissen nicht, wie der Urologe sich von einem Andrologen unterscheidet, da die Andrologie vor nicht allzu langer Zeit als eigenständige Disziplin erschienen ist. Bislang ist der Urologe-Androloge ein Spezialist, der für eine normale Poliklinik selten genug ist, und Männer werden zu einem Urologen, einem breiteren Spezialisten, geschickt, um die reproduktiven und erektilen Funktionen in solchen Polikliniken wiederherzustellen.

Männlicher Urologe

Der männliche Urologe ist ein Spezialist, der Folgendes behandelt:

1. Entzündung der Blase (Blasenentzündung). Eine Zystitis bei Männern aufgrund der Struktur der Harnröhre ist nicht üblich, und in den meisten Fällen wird diese Krankheit bei Patienten nach 40 Jahren festgestellt. Entzündungsprozesse in der Blase bei Männern sind mit Infektionskrankheiten der Prostata, der Hoden, der Harnröhre und der Hodenanhänge verbunden. Aufgrund der Besonderheiten des männlichen Urinogenitalsystems ist die Zystitis äußerst selten eine unabhängige Pathologie - eine Entzündung der Blase bei Männern tritt vor dem Hintergrund von Prostatitis, Vesiculitis und Urethritis auf. Die Hauptverursacher der Zystitis sind Pilze der Gattung Candida, Darm und Pseudomonas bacillus sowie Staphylokokken. Entzündungen können jedoch auch Mykoplasmen, Chlamydien, Trichomonas und andere Erreger verursachen.
2. Urolithiasis ist eine Krankheit, bei der Steine ​​(Phosphate, Urate, Oxalate usw.) in den Nieren, der Blase oder dem Harnleiter gebildet werden. Bei Kindern und Erwachsenen entdeckt der Urologe häufig Steine ​​in der Blase und bei Jugendlichen - in den Harnleitern und in den Nieren. Die Größe und Anzahl der Steine ​​kann unterschiedlich sein - von zahlreichen kleinen Körnern (dem sogenannten "Sand") bis zu einzelnen großen Steinen von 10 bis 12 Zentimetern. Die Krankheit entsteht als Folge einer leichten Stoffwechselstörung, bei der sich unlösliche Salze bilden, die sich allmählich zu Steinen formen. Prädisponierende Faktoren für die Bildung von Steinen sind die Erhöhung der Acidität von Urin in Nahrungsmitteln und Wasser, Vitaminmangel, das Vorhandensein von Stoffwechselkrankheiten, chronischen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Dehydratation, Erkrankungen des Urogenitalsystems, Osteoporose und Osteomyelitis.
3. Entzündung der Harnröhre (Urethritis). Bei dieser Krankheit wird eine Entzündung der Kanalblasenverbindung und der Öffnung am Ende des Penis (Harnröhre) beobachtet. Die Harnröhrenentzündung kann primär und sekundär sein (aufgrund einer Infektion der Harnröhre durch den entzündlichen Fokus in den benachbarten Organen). Je nach Erreger kann es sich um Gonorrhö, Bakterien, Chlamydien, Trichomonas und Candida handeln. Der Erreger des gonorrhealen Typs der Krankheit ist gonococcus, der in den meisten Fällen sexuell übertragen wird und gelegentlich durch Hygieneartikel. In ähnlicher Weise werden Trichomonas-Urethritis (Trichomonas-Pathogen) und Chlamydien-Urethritis, die in latenter Form auftreten, übertragen. Der bakterielle Typ der Erkrankung kann als Folge endoskopischer Manipulationen auftreten, und der seltene Candida-Typ kann eine Komplikation der Langzeit-Antibiotika-Therapie oder das Ergebnis einer Infektion während des sexuellen Kontakts sein.
4. Entzündung der Nieren (Nephritis). Zu dieser Gruppe von entzündlichen Prozessen in Glomeruli, Nierentubuli oder interstitiellem Nierengewebe gehören Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Interstitial- und Shunt-Nephritis. Nephritis kann primär sein (Pathologie tritt direkt in den Nieren auf) und sekundär (tritt als Folge anderer Krankheiten auf). Die Primärerkrankung kann durch Streptokraten, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus usw. verursacht werden. Die Sekundärkrankheit kann bei Autoimmunerkrankungen, Allergien, Infektionskrankheiten, Alkoholismus, Diabetes, Thrombatose, Vaskulitis und der Amylose auftreten, die als Folge einer Verletzung des Protein-Kohlenhydrat-Metabolismus auftritt. Krankheiten und Vergiftungen.

Viele Patienten stellen eine Frage - wenn eine Nierenerkrankung von einem Nephrologen und einem Urologen behandelt wird, was ist der Unterschied zwischen diesen Spezialisten und an wen sollten Sie sich wenden, wenn Sie eine Nierenerkrankung vermuten? Es gibt mehrere Unterschiede zwischen diesen Ärzten, aber die wichtigsten sind die Behandlungsmethoden - der Nephrologe behandelt Nierenerkrankungen nur mit konservativen Methoden und der Urologe am häufigsten mit chirurgischen.

Die Pathologie des Urologen umfasst die Pathologie des männlichen Fortpflanzungssystems. In Abwesenheit eines engeren Spezialisten in der Klinik (er ist Urologe, Androloge), werden Männer an einen Urologen überwiesen. Nachfolgend finden Sie eine kurze Liste der Probleme, mit denen der Urologe in diesem Bereich konfrontiert ist und die dieser Spezialist für Männer behandelt:

• männliche Unfruchtbarkeit;
• Verletzung der erektilen Funktion;
• Prostatitis;
• männliche Genitalentzündung;
• sexuell übertragbare Infektionen (STIs).

Ein engerer Spezialist, ein Urologe, der auch Erfahrung in der Venerologie hat, befasst sich auch mit der Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten.

Urologe Venerologe

Das Tätigkeitsfeld des Venerologen ist hauptsächlich sexuell übertragbare Infektionen (Geschlechtskrankheiten), zu denen Gonorrhoe, Syphilis, Donovanose, weicher Chancre, Trichomoniasis, Chlamydien, Ureaplasmose, Mycoplasmose und Candidiasis gehören. Diese Krankheiten werden durch Bakterien, Pilze und einzellige Mikroorganismen verursacht. Der Venerologe behandelt auch sexuell übertragbare Viruserkrankungen (HIV, humanes Papillomavirus usw.) sowie parasitäre Krankheiten, die sexuell übertragen werden können (Krätze, Phthiasis).

Da viele dieser Erkrankungen asymptomatisch sind und zur Entwicklung urologischer Erkrankungen führen, gehören Ureaplasmose, Trichomoniasis, Chlamydien und einige andere Infektionen ebenfalls zum Berufsfeld des Urologen.

Da Venerologie und Urologie eng miteinander verbunden sind, liegt die Behandlung von STIs bei Männern im Idealfall in der Kompetenz des Urologen-Venerologen, einem Spezialisten mit theoretischem Wissen und praktischer Erfahrung in diesen Bereichen der Medizin.

Der Urologe-Venerologe ist ein Arzt, der sich mit der Diagnose, Prävention und Behandlung von Entzündungen der Blase, der Harnröhre und anderer Organe des Urogenitalsystems beschäftigt, die durch sexuell übertragbare Infektionen verursacht werden.

Auch dieser Spezialist behandelt:

• Balanoposthitis, eine Entzündung des Kopfes und des inneren Blättchens der Vorhaut des Penis. Sie wird durch eine Infektion mit polymikrobieller Ätiologie (Staphylokokken, Pilze, Streptokokken) verursacht und kann sexuell übertragen werden.
• Hautausschlag in der Leistengegend (Candidiasis usw.).
• Wunden und Warzen im Genitalbereich.

Der Dermatovenerologe behandelt auch Hautverletzungen im Genitalbereich.

Urologe Androloge

Um zu verstehen, wann ein Urologe benötigt wird und ein engerer Facharzt benötigt wird, ist es wichtig zu wissen, wer der Androloge-Urologe ist, was dieser Arzt behandelt und wann er konsultiert werden sollte.

Der Urologe und Androloge ist ein Arzt, der sich mit der Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von pathologischen Prozessen und Erkrankungen des männlichen Fortpflanzungssystems beschäftigt.

Diese Pathologien umfassen:

• sexuelle Funktionsstörungen jeglicher Ätiologie;
• männliche Unfruchtbarkeit;
• männliche Wechseljahre;
• Verletzung der Synthese und des Metabolismus von Androgenen;
• Prostata-Pathologie;
• onkologische Erkrankungen der männlichen Geschlechtsorgane usw.

Anders als der Androloge, der sich ausschließlich mit reproduktiven und sexuellen Funktionsstörungen befasst, kann der Androloge-Urologe auch Blasen- und Harnwegserkrankungen behandeln.

Wenn endokrine und hormonelle Störungen bei Männern konservativ behandelt werden können, benötigt der Patient bei visuellen oder physiologischen Defekten der Genitalien einen Urologen und Chirurgen.

Urologe-Onkologe

Ein Onkologe-Urologe ist ein Spezialist für enge Profile, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Neoplasmen des männlichen Fortpflanzungssystems und des Harnsystems beider Geschlechter befasst.

Der Geltungsbereich des Urologen-Onkologen umfasst:

• Diagnose, einschließlich Anamnese, Untersuchung der Ursachen für die Bildung atypischer Zellen sowie Analyse und Forschung;
• Auswahl eines Behandlungsprotokolls für Neoplasmen, einschließlich Medikamenten zur Schmerzlinderung bei Patienten im letzten Stadium der Krebsentwicklung;
• Entfernung von Tumoren und Onkotherapie;
• Immuntherapie nach Entfernung von malignen Tumoren zur Wiederherstellung und Rehabilitation des Patienten;
• präventive Maßnahmen zur Verhinderung der Entstehung von Krebs.

Weiblicher Urologe

Eine weibliche Urologin ist eine Ärztin, die Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Frauen diagnostiziert und behandelt.

Da der Gynäkologe sich in den meisten Fällen mit Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems befasst, wissen viele nicht, wann ein Urologe benötigt wird, den dieser Arzt für Frauen behandelt.

Der erste Urologe behandelt Frauen:

1. Blasenentzündung, die aufgrund der Besonderheiten der anatomischen Struktur bei Frauen viel häufiger ist als bei Männern (die breite und kurze Harnröhre bei Frauen trägt zum Eindringen der Infektion in die Blase bei). Eine Blasenentzündung kann auch eine Folge pathologischer Prozesse im Darm sein oder sich bei Sinusitis, Furunkulose, Influenza, Tonsillitis entwickeln (der Erreger tritt in diesem Fall mit einer Blutbahn in die Blase ein). Da die Schleimhaut der Blase sehr resistent gegen Infektionen ist, tritt die Entwicklung der Krankheit auf, wenn die Immunität geschwächt ist - mit Hypothermie, Erschöpfung, Müdigkeit, nach Operationen oder schweren Erkrankungen. Vielleicht die Entwicklung einer Blasenentzündung mit langfristiger Anwendung bestimmter Drogen (Urotropinovy ​​oder Fenacitinovy-Cystitis) und mechanischen Verletzungen der Schleimhaut (mit Urolithiasis).
2. Urethritis (Läsion der Harnröhre), die unter dem Einfluss einer Reihe von äußeren Faktoren (Hypothermie usw.) entsteht. Kann ansteckend und nicht ansteckend sein. Infektiöse Urethritis bei Frauen kann spezifisch sein (entwickelt sich bei sexuell übertragbaren Infektionen) und unspezifisch (eitrige Entzündung, verursacht durch E. coli, Streptokokken und Staphylokokken). Nicht-infektiöse Urethritis kann in Gegenwart von Urolithiasis aufgrund einer Verletzung der Schleimhaut mit kleinen Steinen, mit bösartigen Tumoren der Harnröhre, Verletzung der Schleimhaut während der Zystoskopie oder Katheterisierung, mit Allergien, gynäkologischen Erkrankungen, venöser Stauung in den Beckengefäßen und während des ersten Geschlechtsverkehrs auftreten.
3. Urolithiasis, die asymptomatisch sein kann oder sich durch Rückenschmerzen in den Genitalien manifestiert.
4. Nierenversagen, das eine Verletzung aller Funktionen der Nieren darstellt, was zu einer Störung des Wassers, des Elektrolyts und anderer Arten des Stoffwechsels führt. Sie kann akut sein (tritt bei Schock, Vergiftung, Infektionskrankheiten, Durchgängigkeit der oberen Harnwege oder bei akuten Nierenerkrankungen auf) und chronisch (entwickelt bei Nierenerkrankungen, Herz-Kreislauf- und Kollagenerkrankungen, endokrinen Erkrankungen usw.).
5. Pyelonephritis - ist ein entzündlicher (hauptsächlich bakterieller) Prozess unspezifischer Art, der das tubuläre System der Niere, des Nierenbeckens, des Calyx und des Nierenparenchyms beeinflusst.
6. Nebennierenerkrankungen (Überfunktion der Drüsen, Nebennierenadenom usw.).
7. Harninkontinenz (anstrengend und dringend). Stressinkontinenz (Stressinkontinenz) äußert sich durch unfreiwilliges Wasserlassen während körperlicher Anstrengung, Husten, Lachen oder Niesen. Kongestive Inkontinenz manifestiert sich in periodischen unkontrollierbaren Harnabfluss vor dem Hintergrund eines plötzlichen, unwiderstehlichen Harndranges.
8. Überaktive Blase (GMF), ein Komplex von Symptomen, einschließlich Funktionsstörungen der unteren Harnwege (Dranginkontinenz), häufiges Wasserlassen und Nokturia (die Prävalenz der nächtlichen Diurese über den Tag).
9. Urogenitale Fistel, bei deren Vorhandensein ein unfreiwilliger Ausfluss von Urin in die Vagina erfolgt. Das natürliche Wasserlassen bei kleinen Fisteln bleibt erhalten, und bei ausgedehntem Defekt fließt der gesamte Urin unwillkürlich durch die Fistel.

Die weibliche Urologie (Urogynäkologie) umfasst auch Erkrankungen und Pathologien der weiblichen Genitalorgane, an denen der Urologe-Gynäkologe beteiligt ist.

Gynäkologe-Urologe

Der Frauenarzt-Urologe beschäftigt sich mit der Behandlung von:

• Vaginale Dysbiose (oder bakterielle Vaginose), die eine Verletzung der normalen Mikroflora der Vagina darstellt. Dysbiose kann sich mit Hypothermie, hormonellen Störungen (während der Schwangerschaft, Wechseljahre usw.), chronischen Stresssituationen, häufigen Veränderungen der Sexualpartner, Infektionskrankheiten der Beckenorgane, Darmerkrankungen usw. entwickeln. Die Dysbiose ist im Anfangsstadium asymptomatisch, nur die Menge und Art des Ausflusses ändert sich, aber eine weitere Erhöhung der Anzahl pathogener Bakterien führt zu Entzündungen der Vaginalwand und des Gebärmutterhalses.
• Prolaps (Protrusion) der Genitalien, der in verschiedenen Schweregraden bei etwa 50% der Frauen vorhanden ist. Prolaps kann durch ein Trauma während der Geburt (bei einem großen Kind), Mehrlingsgeburten, die zu einer Schwächung der tragenden Bindegewebestrukturen des Beckens führen, und angeborene Defekte des Bindegewebes bei Frauen mit Krampfadern, übermäßiger Beweglichkeit der Gelenke, Prolaps der Mitralklappe usw. verursacht werden. d. Aufgrund der Schwäche der Bindegewebsstrukturen können die Beckenorgane nicht in ihrer natürlichen Position fixiert werden und fallen daher in das Lumen der Vagina. Bei einem Beckenbodenvorfall treten eine Zystozele (ein hernienartiger Vorsprung in die Vaginalhöhle des Blasenbodens), eine Rektozele (Vorsprung der Vorderwand des Rektums), eine Enterozele (Vorsprung der Dünndarmschleife), eine Uteroptose (Prolaps der Gebärmutter) und eine Kolptose (Rückzug) auf. Diese Erkrankungen sind die Ursache vieler urogynäkologischer Erkrankungen.

Der Urologe-Gynäkologe behandelt auch sexuelle Störungen und sexuell übertragbare Krankheiten (Mykoplasmen, Herpes genitalis, Chlamydien, Ureaplasmose, Gardnerella usw.).

Urologe für Kinder

Der Kinderurologe ist ein Arzt, der Erkrankungen des Urogenitalsystems bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert und behandelt.

Wie bei Erwachsenen behandelt dieser Spezialist sowohl Mädchen als auch Jungen. Der Grund für einen Arztbesuch kann sein:

• Harninkontinenz (Enuresis), die in den meisten Fällen nachts auftritt und auf Unreife des zentralen Nervensystems des Kindes, flachen Schlaf, Unterkühlung im Schlaf, nächtliche Ängste, Blasenschwäche, Polyurie, Verengung der Urethra, Zystitis, Phimose und Rachitis zurückzuführen sein kann.
• Akute Urethritis, akute und chronische Zystitis, die in den meisten Fällen bei Kindern unter 3 Jahren festgestellt wird. Bis zum Alter von zwei Jahren betrifft die Infektion in der Regel alle Teile des Harntraktes (Zystopielonephritis). Bei Mädchen treten diese Erkrankungen aufgrund der Struktur der Harnröhre häufiger auf (Störungen des Stuhlgangs, Vulvovaginitis und Windeldermatitis können die Ursachen der Erkrankung sein). Urethritis und Blasenentzündung werden bei Jungen durch Phimose (Verengung der Vorhaut) verursacht.

Der Kinderurologe behandelt auch:

• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Nieren (Pyelonephritis), die hauptsächlich bei Mädchen in den ersten 3-4 Lebensjahren auftreten. Die Krankheit, die am häufigsten durch Kokkenflora und E. coli verursacht wird, kann akut und chronisch sein.
• Schwere infektiös-autoimmune Nierenerkrankung (Glomerulonephritis), die primär sein kann (angeborene Verletzung der Nierenmorphologie) und sekundär sein kann (sich nach einer Infektionskrankheit entwickelt). Wenn Glomerulonephritis die Glomeruli der Nieren beeinflusst, erscheint das Kind als Ödem, verringert die Harnausscheidung, es gibt Blut im Urin usw. (Symptome hängen vom Krankheitsverlauf ab).
• Urolithiasis, die in letzter Zeit zunehmend bei Kindern aufgrund der unbefriedigenden Qualität von Nahrungsmitteln und Wasser, des unkontrollierten Konsums von Medikamenten und anderer nachteiliger Faktoren festgestellt wurde. Die Entwicklung der Urolithiasis bei Kindern führt zu chronischer Pyelonephritis und verschiedenen Nephropathien.
• Hereditäre Nephropathie, einschließlich Alport-Syndrom, Tubulopathie, bei der der tubuläre Transport organischer Substanzen und Elektrolyte verletzt wird, Polyzystose und erbliche Anomalien des Harnsystems.

Pädiatrischer Urologe Androloge behandelt:

• Anomalien der Struktur des Penis und der Vorhaut;
• Hernie von Neugeborenen;
• Balanoposthitis;
• Hoden Dropy;
• Kryptorchismus (nicht aufsteigender Hoden in den Hodensack);
• Varikozele (Krampfadern des Samenstranges).

Angeborene Fehlbildungen der Genitalorgane bei Mädchen, Vulvitis und Vulvovaginitis werden von einem Urogynäkologen der Kinder behandelt.

Für die Behandlung von Fehlbildungen des Harn- und Fortpflanzungssystems (Hypospadien, Epispadien, infravesikale Obstruktion, Blasenexstrophie, Varikozele usw.) ist ein Kinderurologe erforderlich.

In welchen Fällen ist es notwendig, einen erwachsenen Urologen zu kontaktieren?

Die Konsultation des Urologen ist erforderlich, wenn ein Erwachsener (männlich oder weiblich) anwesend ist:

• schmerzhaftes Wasserlassen
• häufiges Völlegefühl in der Blase, auch wenn sich etwas Urin angesammelt hat;
• wiederkehrendes Wasserlassen;
• Trübung des Urins oder eine Farbveränderung, die nicht mit der Aufnahme eines bestimmten Lebensmittels (Rote Beete usw.) zusammenhängt;
• ausländisches Wasserlassen;
• Schmerzen im Unterleib lokalisiert.

Mit diesen Symptomen versuchen Patienten häufig, den Urologen online kostenlos zu fragen, aber selbst ein guter Urologe wird ohne Untersuchung und Tests keine genaue Diagnose stellen können.

Ein Termin für einen Urologen ist auch erforderlich für Männer mit:

• häufiges Wasserlassen, das von Schmerzen, schwachem Druck und erhöhter Körpertemperatur begleitet wird;
• Brennen im Perineum;
• Schmerzen im Rektum über den Stuhlgang;
• erhöhte Müdigkeit und Reizbarkeit;
• vollständige oder teilweise Abnahme des sexuellen Verlangens;
• beschleunigte, manchmal schmerzhafte Ejakulation;
• verlängerte Erektionen in der Nacht.

Alle diese Symptome sind Anzeichen einer Prostatitis, aber für eine genaue Diagnose muss der Patient einen Termin mit einem Urologen vereinbaren.

Frauen müssen einen Urologen aufsuchen, wenn sie anwesend sind:

• Juckreiz oder Schmerzen im Perineum, den Genitalien, der Leistengegend und der Lendengegend;
• nachts häufiges Wasserlassen;
• gelegentliche oder anhaltende Harninkontinenz beim Husten, Lachen, Niesen, Bewegung;
• Hautausschläge, Erosion oder Plaque auf den Genitalien.

Wann muss ich mit einem Kind einen Urologen kontaktieren?

Sie müssen sich bei einem Kind beim Urologen für einen Termin anmelden bei:

1. Anzeichen einer Blasenentzündung. Bei Säuglingen äußern sie sich in Angstzuständen, Tränen und Reizbarkeit, die mit seltenem oder sehr häufigem Wasserlassen und dunkelgelber Farbe des Urins einhergehen. Eine Zystitis bei Kindern unter einem Jahr wird äußerst selten von Fieber begleitet. Bei Kindern nach einem Jahr kann häufiges Wasserlassen mit Fieber einhergehen, der Harn wird stumpf, das Kind klagt über Schmerzen im Unterbauch oder im Dammbereich. Inkontinenz ist vorhanden.
2. Phimose, bei der die Vorhaut verengt ist (sie ist kleiner als der Kopf des Penis, also öffnet sich der Kopf stark oder überhaupt nicht). Es ist wichtig zu wissen, dass vor dem Alter von 3 Jahren die Vorhaut mit dem Kopf "verklebt" wird und der Kopf bis zum Alter von sechs Jahren über die Grenzen der Vorhaut hinausragen muss.
3. Das Vorhandensein eines roten Hautausschlags an der Spitze des Sexualorganes von Jungen, der von Schmerzen und Schwellungen, Juckreiz und Beschwerden, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Sekret unter der Vorhaut begleitet wird (bei Jugendlichen hört die Vorhaut nicht mehr auf).
4. Fehlen von Hoden im Hodensack (durch Abtasten bestimmt).
5. Das Vorhandensein von Anomalien der Struktur der Genitalorgane.
6. Das Vorhandensein von Ausfluss und andere Anzeichen einer Entzündung der Geschlechtsorgane von Mädchen.

Wenn in naher Zukunft ein Termin beim Urologen nicht möglich ist, können Sie dem Urologen auf einer speziellen Website eine Frage stellen. Eine Online-Urologenkonsultation ersetzt jedoch nicht eine umfassende Untersuchung. Daher sollten Sie sich nicht auf die virtuelle Kommunikation mit einem Arzt beschränken.

Empfang des Urologen

Der bezahlte Urologe und der Arzt in der staatlichen Klinik gehen den gleichen Weg. Der Empfang des Urologen beinhaltet:

• Untersuchung von Patientenbeschwerden und Krankheitsgeschichte;
• körperliche Untersuchung, einschließlich visueller Untersuchung, Palpation, Klopfen und andere Methoden, mit denen Sie ein allgemeines Bild des Zustands des Patienten machen können;
• Blutuntersuchungen;
• Ultraschall des Harnsystems und der Prostata;
• Pyeloskopie (endoskopische Methode, mit der das Nierenbecken untersucht und notwendige Manipulationen durchgeführt werden (Biopsie usw.));
• Forschung mit einem Zystoskop (ermöglicht die Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase und die Durchführung diagnostischer und therapeutischer Manipulationen in diesen Organen);
• Urethroskopie (Untersuchung der Harnröhre mit einem Urethroskop);
• CT oder MRI zur Beurteilung des Zustands des Urogenitalsystems;
• suprapubische Katheterisierung, die die Menge des restlichen Harns misst, löst das Problem der Harninkontinenz, liefert strahlenundurchlässige Medikamente oder Medikamente direkt in die Blase und spült sie bei Bedarf;
• perkutane diagnostische Punktion der Zyste in der Niere;
• Biopsie der Blase oder Prostata;
• die Ernennung einer medikamentösen Therapie oder einer chirurgischen Behandlung;
• die Ernennung eines Diät- und Therapieprogramms.

Vor dem Empfang möchten die Patienten wissen, was der Urologe überprüft und sich auf die Untersuchung vorbereitet.

Wonach der Urologe sucht, hängt vom Geschlecht des Patienten und seinem Alter ab.

Was prüft ein Urologe bei Männern:

• Zustand des Sexualorganes;
• Zustand des Skrotums;
• Zustand der inguinalen Lymphknoten;
• Zustand der Prostata.

Da es nicht visuell unmöglich ist, die Prostata zu untersuchen, wird ihr Zustand mit einer Fingersonde durch den After beurteilt.

Was prüft ein Urologe für Frauen:

• Zustand des Harnleiters;
• Blasenzustand;
• Zustand der Genitalien.

Da in medizinischen Zentren und Privatkliniken die Untersuchung und notwendige Untersuchungen schneller und mit höherer Qualität durchgeführt werden, ziehen viele Patienten diese medizinischen Einrichtungen den gewöhnlichen staatlichen Polikliniken vor. Ein Termin beim Urologen kann telefonisch oder über das elektronische Formular auf der Website der ausgewählten Klinik vereinbart werden. Auf solchen Websites ist es möglich, einen Urologen ohne Registrierung online aufzurufen.

In privaten Kliniken gibt es einen Anruf des Urologen im Haus, der verwendet werden kann, wenn das Kind oder ein erwachsener Patient aus irgendeinem Grund schwer in die Klinik gebracht werden kann.

Häufig gestellte Fragen

Da nicht jeder Mensch in seinem Leben einen Urologen besucht hat, haben die Patienten häufig Fragen allgemeiner und besonderer Natur. Zu den allgemeinen Fragen von allgemeinem Interesse gehören folgende:

• Wer ist der Urologe, der diesen Arzt für Männer behandelt? Der Urologe ist ein Allgemeinarzt, der Erkrankungen des Urogenitalsystems und des retroperitonealen Raums behandelt. Bei Männern behandelt ein Urologe Zystitis, Urethritis, Urolithiasis, Nephritis, Nebennierenerkrankungen, Prostatitis, Fortpflanzungsstörungen, sexuelle Funktionsstörungen, STI und onkologische Erkrankungen von männlichen Genitalorganen.
• Was sieht der Urologe bei Männern an? Während der ersten Untersuchung untersucht der Urologe den Penis, Hodensack, die inguinalen Lymphknoten und bewertet den Zustand der Prostatadrüse. Der Zustand der Nieren, der Blase und der Harnröhre wird anhand von Untersuchungsergebnissen beurteilt.
• Urologe: Was behandelt Frauen, wenn er als männlicher Arzt gilt? Trotz des Unterschieds in der Struktur der männlichen und weiblichen Genitalorgane haben sowohl Frauen als auch Männer Nieren und Harnleiter, die diese Organe an die Blase binden. Der Urologe befasst sich mit Erkrankungen des Harnsystems, die bei Frauen Blasenentzündung, Urethritis, Nephritis und Urolithiasis behandeln. Darüber hinaus behandelt der Urologe auch die Verbreitung von Genitalien, Harninkontinenz und sexuell übertragbaren Krankheiten, die bei vielen Frauen auftreten.
• Was betrachtet ein Urologe Frauen? Der Arzt untersucht den Zustand des Harnleiters, der Blase und der Genitalien.
• Wie ist der Empfang beim Urologen für Frauen? Die Untersuchung wird auf einem gynäkologischen Stuhl durchgeführt, und der Rest der Rezeption unterscheidet sich nicht von dem der Männer.
• Was sieht der Urologe bei Kindern an? Der Arzt beurteilt den Zustand der Genitalien, die Untersuchung wird jedoch nur in Anwesenheit der Eltern durchgeführt.
• Ein Urologe und ein Nephrologe sind an Nierenerkrankungen beteiligt. Was ist der Unterschied zwischen diesen Spezialisten? Der Nephrologe befasst sich mit der Behandlung von Nierenerkrankungen und der Urologe mit einem breiteren Spezialisten. Was ist der Unterschied zwischen einem Nephrologen und einem Urologen - in erster Linie Behandlungsmethoden, da der Nephrologe konservative Behandlungsmethoden verwendet und der Urologe auch chirurgische Methoden.
• Was ist der Unterschied zwischen einem Urologen und einem Venerologen? Ein Venerologe ist ein Spezialist, der nur sexuell übertragbare Krankheiten behandelt, und ein Urologe behandelt auch die Folgen dieser Krankheiten (Zystitis, Urethritis usw.).
• Androloge und Urologe befassen sich mit Erkrankungen und Störungen des männlichen Fortpflanzungssystems. Was ist der Unterschied zwischen diesen Ärzten? Der Androloge behandelt ausschließlich das männliche Fortpflanzungssystem, und der Urologe befasst sich auch mit der Behandlung des Harnsystems bei Männern und des Harnsystems bei Frauen.
• Pädiatrischer Urologe Androloge: Welche Leckereien und wann sollten sie behandelt werden? Dieser Spezialist sollte mit Anomalien der Struktur des Penis und der Vorhaut, der Balanopostitis, der Varikozele, der Hodenprobe und des Kryptorchismus bei einem Kind konsultiert werden. Um dies zu verhindern, wird empfohlen, den pädiatrischen Urologen ab den ersten Lebensmonaten des Kindes einmal im Jahr aufzusuchen, um mögliche Pathologien rechtzeitig zu erkennen.
• Gibt es einen telefonischen Beratungsurologen rund um die Uhr kostenlos? An vielen Standorten von Kliniken gibt es ein spezielles Formular. Beim Ausfüllen und Versenden, das der Urologe innerhalb weniger Minuten an den Patienten zurückruft, müssen die Arbeitszeiten der Spezialisten der Klinik an bestimmten Standorten überprüft werden.
• Kann man den Urologen ohne Registrierung kostenlos online konsultieren? Ja, an vielen spezialisierten Standorten und in Kliniken gibt es einen solchen Service. Da Sie wissen, wer der Urologe ist, den dieser Spezialist behandelt, können Sie die entsprechende Website für die Anfrage „Online-Konsultation für Urologen kostenlos“ auswählen und Ihre Frage an den Urologen schreiben. Es sei darauf hingewiesen, dass die Korrespondenzberatung die Primärprüfung eines Spezialisten nicht ersetzen kann.