Die Harnröhre bei Frauen und Männern - Merkmale der Struktur

Die Harnröhre einer Frau ist eine relativ einfache röhrenförmige Struktur, die den einzigen Zweck hat, Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers zu transportieren. Dies ist eine kurze Struktur ohne komplexe Anlagestrukturen, sie ist daher weniger anfällig für interne Pathologien als die männliche Harnröhre. Die männliche Harnröhre ist ein schmaler faseriger Schlauch, der Urin und Samen von der Blase bzw. dem Ejakulationskanal zum äußeren Teil des Körpers befördert.

Weibliche Harnröhre

Die weibliche Harnröhre entwickelt sich aus dem Endoderm und dem Sinus urogenitalis, der das Mesoderm umgibt. In der 7-wöchigen Schwangerschaftszeit wird die Cloaca in die Urogenitalsinus und das Rektum mit der Entwicklung des Uraktalseptums unterteilt. Die weibliche Harnröhre entwickelt sich normalerweise in der 12. Schwangerschaftswoche.

Die entwickelte weibliche Harnröhre ist eine röhrenförmige Struktur von 4 Zentimetern, die am Blasenhals beginnt und am Vaginalvorhof endet. Es ist ein gefäßreicher, schwammiger Zylinder, der für Abstinenz sorgt.

Die weibliche Harnröhre ist auf beiden Seiten (abdominal und vaginal) am Urethroleptikum aufgehängt. Die weibliche Harnröhre durchdringt das Becken-Zwerchfell und die Perinealmembran erst nach der Symphyse des Schambeins. Distal zeigt es mehr genitale Eigenschaften, wird reich an Eisen und entwickelt Plattenepithel.

Der gestreifte äußere Harnröhrenschließmuskel befindet sich in zwei Dritteln der Harnröhre und besteht aus Muskelfasern. Dieser Schließmuskel hat die Form einer Hufeisenform und hat einen Mangel im hinteren Bereich. Es ist an der Vorderwand der Vagina befestigt. Dieses Schema ist entscheidend für die Harnverhaltung.

Die Struktur der Harnröhre

Die männliche Harnröhre wird aus dem Sinus urogenitalis gebildet. Dieser Sinus stammt von der Kloake, die aus dem Endoderm gewonnen wird und durch das Septumwachstum in der vierten Schwangerschaftswoche vom Anorektalkanal getrennt wird. Die schwammige Harnröhre wird nach der siebten Woche durch Tubulation der Harnröhrenfalten entlang der Harnröhrenfurche unter dem Einfluss von Dihydrotestosteron gebildet. Der am weitesten distale Teil der Harnröhre wird wahrscheinlich durch die Invagination der Epithelmarke am distalen Ende des Genitaltuberkels gebildet.

Bei Männern ist die Harnröhre ein solches Organ, das aus dem Blasenhals stammt und in einem Harnröhrendurchgang am Penis endet. Im Erwachsenenalter ist sie etwa 15-25 cm groß und bildet eine "S" -Kurve. Die männliche Harnröhre befindet sich von der Blase bis zum Ende des Penis. Man nehme Kratzen, um viele Krankheiten festzustellen.

Die Harnröhre kann einfach in die vordere und hintere Harnröhre unterteilt werden. Die schwammige Harnröhre kann in Fossa, Pendelharnröhre und knollige Harnröhre unterteilt werden. Schließlich kann der Blasenhals oder die präprostatische Harnröhre als separater Teil der Harnröhre klassifiziert werden.

Prostataharnröhre

Die Prostataharnröhre ist der Teil der Harnröhre, der die Prostata durchquert. Sie kommt im Blasenhals vor, geht etwa 2,5 cm tiefer und endet in der Membranharnröhre. Es grenzt hauptsächlich an die Harnblase und wird unterhalb des Harnröhren-Sphinkter-Muskels und der Perinealmembran (früher als Urogenitaldiaphragma bezeichnet) gestützt. Hier ist die männliche Harnröhre in die Prostata eingebettet, ein Drüsen- und Fibropromalorgan, das Samenflüssigkeit absondert und klinisch von Bedeutung ist.

Die Harnröhre durchläuft die Prostata, wobei sich der größte Teil des Prostatagewebes in der hinteren und unteren Position befindet. Die Prostataharnröhre ist von einer inneren kreisförmigen Schicht und einer äußeren Längsschicht aus glatter Muskulatur umgeben.

Die Rückwand der Prostataharnröhre enthält den Kamm der Harnröhre, der in Querrichtung durch die Nasennebenhöhlen begrenzt wird, in die die Prostatadrüsen fließen. Der prominenteste Aspekt dieses Wappens ist das Samenkolliculum oder vuhumanum, wo die paarigen Ejakulationsgänge und die Öffnung des Prostata utrikels angeordnet sind.

Membran Harnröhre

Der kürzeste und am wenigsten dehnbare Teil der Harnröhre ist die Membranharnröhre. Dieser Bereich erstreckt sich von der Spitze der Prostatadrüse bis zum Penis des Penis. Es wird in den äußeren Muskel des Schließmuskels der Harnröhre und der Dammhaut angelegt.

Der äußere Sphinkter steht im Zusammenhang mit dem dorsalen Venenkomplex und ist mit den lokoprostatischen Verbindungen und dem Suspensionsligament des Penis verbunden. Der äußere Muskel des Harnröhrenschließmuskels und die Perinealmembran verbinden die Harnröhre fest, wodurch dieser Teil der Harnröhre bei Männern während einer Beckenfraktur frakturanfällig wird.

Schwammige Harnröhre

Die schwammige Harnröhre ist der Bereich, der den gesamten Körper des Penis bedeckt. Es ist in eine Pendelharnröhre und eine knollige (oder bulbar) Harnröhre unterteilt. Die Pendelharnröhre ist in den schwammigen Körper des Penis eingebettet.

In der distalen Harnröhre liegt die Fossa navicularis, eine kleine Erweiterung der Harnröhre, proximal zum Harnröhrendurchgang. Die Zwiebelharnröhre ist in die Penisflasche eingebettet, ein Teil des schwammigen Körpers, der zwischen dem Höhlensommer im obersten Schrittbereich liegt.

Wo ist die Harnröhre bei Frauen?

Obwohl die weibliche Harnröhre unterschiedlichen Längen und Winkeln unterworfen ist, gibt es keine häufigen Störungen in der weiblichen Harnröhrenanatomie. Pathophysiologische Optionen umfassen die Erhaltung des Sinus urogenitalis, die labiale Fusion und den Prolaps der Harnröhre.

Bei der weiblichen Harnröhre handelt es sich um ein mehrschichtiges Röhrchen, das proximal sowohl mit Übergangszellenepithel als auch mit nicht keratinisiertem geschichtetem Plattenepithel imprägniert ist.

In der mittleren und hinteren Harnröhre sind zahlreiche Schleimdrüsen vorhanden, von denen die paraurethralen Drüsen am bemerkenswertesten sind, die durch zwei gepaarte Kanäle auf beiden Seiten der äußeren Harnröhrendivision entleert werden. Es gibt eine dichte Gefäßplatte mit periurethralen Drüsen.

Der stark vaskuläre und östrogenabhängige submukosale Teil trägt wesentlich zum Druck bei, um die Harnröhre zu schließen. Folglich kann die Hormonausscheidung zu Stressinkontinenz führen. Die submuköse Membran ist von einer glatten Muskulatur in Längsrichtung und dann von einer dickeren, glatten Muskulatur umgeben (unfreiwilliger innerer Harnröhrenschließmuskel). Ein gestreifter Muskelschließmuskel (freiwilliger äußerer Harnröhrenschließmuskel) umgibt diese Schichten in der mittleren und distalen Harnröhre.

Wo ist die Harnröhre bei Frauen, der einfachste Weg, um die Abbildung oben zu betrachten.

Die arterielle Versorgung der weiblichen Harnröhre erfolgt durch die inneren Becken-, Vaginal- und unteren Bläschenäste der Vaginalarterien. Venöse Drainage durch die inneren Beckenvenen.

Die distale Harnröhre läuft in die oberflächlichen inguinalen Lymphknoten ab, während die proximale Harnröhre in die inneren Beckenknoten fließt.

Der äußere Harnröhrenschließmuskel wird durch somatische Fasern aus den Beckennerven innerviert. Die neurovaskulären Bündel der weiblichen Harnröhre liegen auf der Rückseite der Vaginalwände neben der Harnröhre. Parasympathische Fasern sind in der glatten Muskulatur des inneren Harnröhrenschließmuskels mit geringer sympathischer Innervation zu finden.

Paraurethrale Zyste

Paraurethrale Zyste bei Frauen (ICD-10-Code - D 30.7) ist eine geschlossene Höhle, deren Inhalt flüssiges Exsudat ist. Der Tumor ist in der Nähe der Harnröhrenöffnung und selten im Kanal selbst lokalisiert.

Paraurethrale Zysten bei Männern und andere Arten von Zysten bei Vertretern des stärkeren Geschlechts finden sich vereinzelt.

Ursachen der Bildung

Solche gutartigen Neubildungen, wie Divertikel der Harnröhre, werden durch Verstopfung der Drüsen gebildet, die sich in der Nähe der Harnröhre befinden - paraurethral. Eine Vergrößerung der Größe eines Neoplasmas erfolgt vor dem Hintergrund der Ansammlung von Flüssigkeit darin.

Nach den Ergebnissen der Forschung auf dem Gebiet der Urologie sind die häufigsten Ursachen, die zum Auftreten einer Kapsel beitragen, folgende:

  1. Der entzündliche Prozess in der Harnröhre. In der distalen Kapsel entsteht oft, wenn Urethritis übertragen wird. Mehr als die Hälfte der Fälle tritt bei der vorliegenden Gonokokkeninfektion auf. Weniger häufig wird die Pathologie durch bedingt pathogene Mikroflora verursacht.
  2. Verletzung des Harnröhren-Kanals. Die Hauptursache für Verletzungen ist eine Schädigung des Kanals nach der Geburt durch die Kompression des Kopfes des Babys, wenn dieser durch den Geburtskanal geht. Darüber hinaus tritt die Verschlechterung der Drüse während des rauen Verkehrs auf.
  3. Invasive Manipulation in der Geschichte. Dies kann tushivanie sein, Bougierung, Kolkoskopie, Kolporrhaphie, suburethraler Loopback-Kunststoff.

Selten, aber immer noch gibt es Fälle, in denen sich während der Schwangerschaft eine Harnröhrenzyste bildet. Seltener haben Neoplasmen einen angeborenen Charakter oder eine nicht identifizierte Ätiologie.

Zu den Faktoren, die das Auftreten einer vaginalen Zyste auslösen, gehört die Entwicklung einer Genitalinfektion (Kolpitis, Vulvovaginitis, Endocervicitis usw.).

Bei Risiko - Personen mit Immunschwäche, chronischen Krankheiten (Diabetes mellitus, HIV usw.), die sich einer Behandlung mit immunsuppressiven Medikamenten unterziehen.

Was sind die Symptome?

Die Symptome und klinischen Manifestationen der paraurethralen Kapsel ähneln in vielerlei Hinsicht anderen Erkrankungen der urologischen Ätiologie.

Die Merkmale der Symptome sind für jede kranke Frau (oder für jeden Mann) unterschiedlich und können je nach Stadium des pathologischen Prozesses variieren.

  1. In der Anfangsphase, wenn nur die paraurethrale Infektion aufgetreten ist, verstoßen die klinischen Manifestationen gegen den Wasserlassen. Eine Frau leidet an Dysurie, vermehrter Drang zu leeren. Aus dem Harnröhrenkanal steht schleimiges Exsudat.
  2. Im Laufe der Zeit, wenn sich die Krankheit entwickelt, beginnt der entzündliche Prozess mit Schmerzen, Dyspareunie, aufzutreten. In der Harnröhrenregion gibt es ein Gefühl von Fremdkörpern, erhöhte Empfindlichkeit in dieser Abteilung, die Bildung eines charakteristischen Siegels.
  3. Eine vergärende Kapsel bildet einen Abszess, der sich von selbst in den Bereich der Harnröhre öffnen kann. Bei Vorhandensein von Blut sind Einschlüsse im ausgeschiedenen Urin erforderlich, um sofort einen Arzt zu konsultieren.
  4. Das Photosymptom eines Neoplasmas ist ein tumorartiger Vorsprung, der eine kugelförmige Form, eine weiche und elastische Konsistenz und klare Grenzen aufweist. Größe: 2-4 cm Die Kapsel lässt sich leicht untersuchen. Wenn Sie darauf drücken, können Sie die Ausscheidung von Schleimausscheidungen beobachten.

Im Neoplasma bilden sich selten Konkremente, die leicht palpierbar sind. Diese sind im Bild Urethrom zu sehen.

Diagnose

In einigen Fällen ist die Paraurethralkapsel asymptomatisch. Ihre Anwesenheit wird während einer Routineüberprüfung zufällig erkannt. Die Diagnose eines solchen pathologischen Zustands wird aufgrund ähnlicher klinischer Manifestationen bei vielen anderen urologischen Erkrankungen behindert.

Um die Diagnose zu klären, wurden folgende Studien vorgeschrieben:

  1. Sichtprüfung der äußeren Genitalien. Das zystische Neoplasma kann sich im Bereich zwischen der Vagina und der Harnröhre oder an der Seitenwand der Vagina befinden. Durch das Abtasten dieser Abteilungen bestimmen Sie Größe, Beschaffenheit und Mobilität der Bildung.
  2. Transvaginaler Ultraschall durchführen. In diesem Fall finden Sie eine kleine Retentionskapsel, die nicht mit dem Harnröhrenkanal kommuniziert.
  3. Urethrocystoskopie. Durch das Diagnoseereignis können Sie den Zustand der Harnröhre von innen betrachten.
  4. Röntgendiagnostik. Notwendig für die Differentialanalyse von paraurethralen Tumoren.
  5. Magnetresonanztomographie Die genaueste Methode zur Untersuchung von Zysten, die eine detaillierte Beurteilung ihrer Anatomie ermöglicht.

Die Differenzialanalyse wird mit Pathologien wie Bartholinitis, Urethritis, Zystitis, Hautentzündung, akuter und chronischer Pyelonephritis, Adenokarzinom durchgeführt.

Behandlung von Zysten

Behandlung der paraurethralen Zyste - nur operativ. Folk-Behandlung und konservativ werden in diesem Fall nicht dazu beitragen, die Krankheit vollständig zu beseitigen. Die letztere Methode wird nur verwendet, um unangenehme Symptome zu beseitigen und eine aktive Infektion zu unterdrücken.

Die Exzision des zystischen Neoplasmas sollte zusammen mit der Schale erfolgen. Die Drainage einer Zyste und die Entfernung von flüssigem Exsudat aus dem Hohlraum werden nicht ohne Entfernung der Membran durchgeführt.

Die Ausnahme ist ein stark eitriger Prozess, der die Operation behindert. In diesem Fall wird der Inhalt zuerst abgepumpt, eine antibakterielle Therapie durchgeführt und nach Abklingen des Entzündungsprozesses wird bereits eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Konservativ

Die konservative Therapie besteht darin, den Inhalt eines zystischen Tumors abzusaugen und die Behandlung der fortschreitenden Infektion vorzuschreiben. Mit dem letztgenannten Ziel ist eine antibakterielle Therapie erforderlich.

Ordnen Sie den Empfang von Ofloxacin, Norfloxacin und anderen Medikamenten dieser Gruppe zu. Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 2 Wochen.

In der präoperativen Phase wird eine antibakterielle Behandlung verordnet, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Betriebsbereit

Die Entfernung der paraurethralen Zyste erfolgt unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose. Die chirurgische Behandlung ist die zuverlässigste, wonach die Möglichkeit eines erneuten Auftretens minimiert wird.

Befindet sich die Zyste im äußersten Teil des Harnröhrenkanals, wird eine laparoskopische Operation durchgeführt, bei etablierten Divertikeln oder Abszessen ist jedoch häufig ein solcher Eingriff erforderlich.

Nach der Entfernung einer Zyste ist es erforderlich, weitere 5-7 Tage im stationären Zustand zu bleiben. In der Harnröhre befindet sich 2 Tage lang ein Katheter zur Entfernung von Urin. Das Verbot von sexueller Aktivität und schwerer körperlicher Anstrengung - bis zu 2 Monate.

Mögliche Komplikationen und Prävention

Sie müssen nicht warten, bis die Zyste von selbst platzt. Wenn Sie vermuten, dass die Formation eine dringende Behandlung des Arztes erfordert, um den Tumor zu entfernen. Zahlreiche Reviews bestätigen, dass es in der postoperativen Phase keine Komplikationen gibt, wenn eine Zyste im Anfangsstadium der Entwicklung entfernt wird.

Die Vernachlässigung einer frühen Behandlung erhöht das Risiko von Komplikationen, einschließlich:

  • der Eintritt einer Sekundärinfektion;
  • Hämatombildung in der postoperativen Periode;
  • Blutung;
  • Wiederholung der Pathologie;
  • eine Verengung des Harnröhrenkanals, die sich nachteilig auf das Wasserlassen auswirkt;
  • Fistelbildung.

Fazit

Um solchen Komplikationen und der Bildung von paraurethralen Zysten vorzubeugen, wird empfohlen, die persönliche Hygiene zu beachten, das Trinkverhalten nicht zu verletzen und nur Unterwäsche zu tragen, die aus natürlichem Material hergestellt ist.

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Die wichtigste prophylaktische Regel ist die zweimalige Durchführung von Kontrolluntersuchungen des Urinogenitalsystems. Nur so kann die Pathologie in der Anfangsphase der Entwicklung erkannt und das Risiko von Komplikationen reduziert werden.

Zystenharnröhre bei Frauen

Paraurethrale Zyste bei Frauen ist nicht so häufig wie bei anderen Tumoren. Chirurgische Methoden eignen sich fast immer für die Behandlung. Schwerwiegende Symptome treten auf, wenn die Bildung zu groß wird, bevor die Frau sich ihrer Existenz nicht bewusst ist.

Normalerweise leiden 8% der Frauen an dieser Krankheit. In jungen Jahren ist das Risiko ihres Auftretens viel höher als bei älteren Menschen. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Entwicklung einer solchen Pathologie beeinflussen.

Was ist das

Paraurethrale Zyste ist eine pathologische Formation im Mund und an anderen Stellen der Harnröhre. Es hat eine runde Form und enthält Flüssigkeit. Die Quelle der Flüssigkeitsansammlung sind die Paraurethral- und Hautdrüsen an der Vorderwand der Vagina. Diese Drüsen sind für die Sekretion von Feuchtigkeitssekreten notwendig. Bei bestimmten Faktoren sind die Drüsen des Mundes verstopft und eine Zyste erscheint.

Nur die weibliche Hälfte der Bevölkerung ist von dieser Krankheit betroffen. Eine Zunahme der Größe der Drüsen kann während der Schwangerschaft beobachtet werden und nach der Geburt werden sie gleich. Ein hormonelles Ungleichgewicht beeinflusst auch die Größe des Neoplasmas. In den Wechseljahren verkümmern die feuchtigkeitsspendenden Drüsen, so dass nach 50 Jahren die Krankheit weniger häufig ist.

Klassifizierung

Bei der Zyste an der Harnröhre gibt es zwei Arten von Frauen:

  1. Zysten der Gartner Passage sind in der Regel angeboren. Sie entstehen durch die Verschmelzung der Vaginalwand mit der Harnröhre.
  2. Skynievye Zysten Um die Harnröhre herum gebildet, entwickeln sie sich aufgrund eines gestörten Abflusses von Sekret, das von den Drüsen produziert wird.

Ursachen

Angeborene Tumoren sind extrem selten. Diese Zysten sind häufiger auf eine Verletzung der Harnröhre oder eine Entzündung zurückzuführen:

  • akute chronische Urethritis;
  • übermäßiger Gebrauch von Intimhygieneprodukten;
  • geschwächte Immunität;
  • STI;
  • Geburt, begleitet von einer Verletzung des Dammes;
  • harter Sex;
  • Beulen, Stürze, die zu Verletzungen führen.

Die Bildung von paraurethralen Zysten unterscheidet sich im Entwicklungsstadium.

Die erste Phase ist oft asymptomatisch. Tritt Schädigung oder Entzündung der Drüse auf, verstopft der Mund. Erkenne diese Zyste kann angesehen werden. Das zweite Stadium ist von einem aktiven Wachstum begleitet, die ersten klinischen Anzeichen treten auf, aufgrund derer die Frau gezwungen ist, einen Arzt aufzusuchen.

Diagnose

Bildung wird normalerweise erkannt, wenn sie groß ist. Eine Frau beschwert sich bei einem Frauenarzt oder Urologen. Kleine Zysten werden selten diagnostiziert. Die Erkennung kann bei einer Routineinspektion erfolgen, während die Frau keine störenden Symptome hat. Die Zyste befindet sich am Eingang der Harnröhre. In seltenen Fällen entwickelt es sich tiefer. Hier benötigt der Arzt instrumentelle Methoden zur genauen Bestätigung der Diagnose.

Nach der ersten Prüfung bezeichnet der Fachmann:

  • Ultraschall mit Transvaginalsensor;
  • Urethroskopie.

Bildung unterscheidet sich als vaginale Zyste. Zusätzlich gibt eine Frau ein vollständiges Blutbild ab, um die Möglichkeit eines Entzündungsprozesses auszuschließen. Zusätzlich wird der Urin auf Bakposev untersucht. Der Arzt sieht also das Gesamtbild des Körperzustands.

Zeichen von

Eine kleine, nicht verrottende Zyste stört eine Frau nicht. In dieser Zeit gibt es keine Phänomene, die den Gesundheitszustand verschlechtern. Das erste Malaise tritt auf, wenn die Bildung aktiv zu wachsen beginnt. Es gibt Schmerzen, Beschwerden beim Sex. Viele beklagen sich über das Gefühl der Streckung, Unbehagen, das sogar beim Gehen auftritt.

Ausgewählte und einige andere für diesen Staat charakteristische Zeichen:

  1. Bereits im Bereich des Eingangs zur Harnröhre können Sie das Ödem sichtbar machen.
  2. Eine Frau bemerkt, dass der Urin nur ein paar Tropfen austritt. Dies bringt erhebliche Beschwerden mit sich.
  3. Das Wasserlassen wird von einem brennenden Gefühl, Schmerz und Rezya begleitet. Dies ist ähnlich wie bei Urethritis-Symptomen.
  4. Aus der Harnröhre kann in kleinen Mengen eitriger Ausfluss, Blut erscheinen.
  5. Es gibt Harninkontinenz.

Wenn Zystengeschwür auftritt, treten Symptome einer allgemeinen Entzündung auf. Es kommt zu einer Zunahme der Körpertemperatur, Kopfschmerzen, Schwächung des Körpers, Unwohlsein, einem Gefühl von großer Ermüdung.

Aufkommende alarmierende Symptome sollten den Arzt sofort aufsuchen, testen und die für eine genaue Diagnose erforderlichen Diagnosen bestehen. Das Ignorieren der Situation kann den Zustand des Körpers verschlechtern.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung einer parautrealen Zyste beinhaltet eine Operation. Dieses Problem kann mit konservativen Methoden nicht vollständig gelöst werden. Der Arzt wählt die am besten geeigneten komplexen Therapien aus, die die Entwicklung entzündlicher Prozesse verhindern.

Ohne Operation durch Öffnen des Neoplasmas wird der Effekt nur von kurzer Dauer sein. Dem Patienten wird daher empfohlen, ihn zu entfernen. Eine Ausnahme ist möglich, wenn eine starke Eiterung auftritt. Zuerst peitschte die Nadel durchbohren den Eiter aus. Dann ist eine antibakterielle Therapie erforderlich, um den Zustand der Person zu stabilisieren.

Drogentherapie

Die konservative Therapie, die zu Beginn der Behandlung ausgewählt wurde, beinhaltet das Punktieren und Abpumpen des inneren Inhalts der zystischen Formation. Die nächste Stufe ist die Behandlung einer sich entwickelnden Infektion. Für diesen zugewiesenen Kurs von Antibiotika. Die Empfangsdauer beträgt 7 bis 14 Tage.

Die Verschreibung antibakterieller Wirkstoffe ist vor der Operation völlig gerechtfertigt. So vermeiden Sie mögliche Komplikationen. Die Operation ist normalerweise 25-30 Tage nach dem Abpumpen des Tumorinhalts geplant.

Ein Patient, der eine Operation ablehnt, sollte verstehen, dass eine konservative Behandlung das Bruchrisiko erhöht.

Vorgang zum Entfernen

Die Entfernung einer parautreralen Zyste erfolgt in Vollnarkose. Dies ist die einzige Methode, die die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Rückfalls erhöht. Die Laparoskopie wird angewendet, wenn sich die Formation in den entfernten Teilen der Harnröhre befindet.

Die ersten 5-7 Tage nach der Operation befindet sich die Frau unter ärztlicher Aufsicht in der stationären Station. Der Katheter befindet sich zwei Tage nach dem Eingriff in der Harnröhre. Die Erholungsphase sieht eine sexuelle Ruhezeit von 1,5 bis 2 Monaten vor. Eine Übung für denselben Zeitraum sollte ebenfalls ausgeschlossen werden, dies ist für die durchgeführte Operation vorgesehen.

Mögliche Komplikationen

Wenn die Harnröhrenzyste einer Frau nicht entfernt wird, kommt es zu Eiterungsprozessen, da sie sich nicht von alleine löst. Zusätzlich zum Eitern besteht die Chance, dass sich Infektionen in chronischer Form entwickeln, beispielsweise Zystitis, Urethritis. Die Entfernung von Bildung hat günstige Prognosen.

Mangelnde Behandlung trägt zur Vermehrung pathogener Bakterien bei, der Ansammlung von stehendem Urin, die Erkrankungen des Genitaltrakts verursacht. Dies verursacht häufig eine Ansammlung von Eiter in den Geweben und die Entwicklung von Divertikeln.

Nach der Operation besteht auch die Gefahr von Komplikationen:

  • aufgrund der Bildung von Adhäsionen kommt es zu einer Verengung der Harnröhre;
  • Schmerzempfindungen;
  • Neubildung des Tumors;
  • Blutung;
  • Entzündung

Bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung kann eine paraurethrale Zyste schnell und effektiv behandelt werden. Wenn Sie diese Pathologie ignorieren, können verschiedene negative Symptome auftreten.

Skineitis - weibliche Prostatitis mit gefährlichen Folgen

Die meisten von uns sind überrascht, aber die Prostata ist nicht nur männlich, sondern auch weiblich. Zwar entzündet diese Art von Krankheit nicht die Prostatadrüse, die Frauen nicht haben, sondern die spezielle Skene-Drüse. In diesem Fall wird die Krankheit als Hautentzündung bezeichnet und ihre Behandlung ähnelt der Prostatitis beim stärkeren Geschlecht.

Skineitis

Skene's Drüse wird auch weibliche Prostata oder U-Punkt genannt. Dies ist ein Überbleibselorgan, das im Körper einer Frau Teil des Fortpflanzungssystems ist. Auf der Rückseite der Harnröhre befindet sich Skenes Drüse (3-5 mm von der äußeren Öffnung der Harnröhre), direkt gegenüber dem Punkt G in der Vagina. Ihre Kanäle öffnen sich zur Harnröhre.

Die weibliche Prostata als bedeutendes Organ wird nicht von allen Spezialisten anerkannt. Trotzdem erfüllt es eine wichtige Funktion - es ordnet Saft während des vaginalen Orgasmus (ähnlich dem männlichen Ejakulat) zu (der einzige Unterschied in der Zusammensetzung des Saftes ist das Fehlen von Spermien).

Nicht jede Frau kann das Aussehen eines weiblichen Ejakulats ab Punkt U spüren. Bei 50% der Frauen ist die Menge einer solchen Flüssigkeit minimal und kaum wahrnehmbar. Im Gegenteil, bei anderen Frauen wird eine geringe Menge Prostatasaft auch ohne Geschlechtsverkehr und Organismus ausgeschieden. Die Größe der Drüse bei Frauen ist ebenfalls nicht dieselbe, beeinflusst jedoch nicht die Libido.

Im natürlichen Zustand ist es möglich, nicht einmal an die Skene-Drüse zu denken, aber mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses werden einige unangenehme Symptome beobachtet. Eine Entzündung des U-Punktes in der Medizin wird als Hautentzündung oder weibliche Prostatitis oder Paraurethritis bezeichnet.
In dem Video, was Skins Drüsen bei Frauen sind:

Gründe

Die Harnröhre der Frau ist kurz und breit, daher ist das Eindringen der Infektion in sie höchstwahrscheinlich. Dies kann vorkommen, wenn die Hygiene nicht befolgt wird, traumatischer Verkehr, die Infektion eines Partners während des intimen Kontakts. Die Ursache für die Entwicklung des Entzündungsprozesses ist häufig die allgemeine und lokale Unterkühlung des Körpers, die Verletzung von kleinen Steinen während der Urolithiasis, das Auslassen einer Infektion aus dem Nierenbecken oder der Blase.

Krankheitserreger sind häufig Vertreter der bedingt pathogenen Flora (Enterokokken, Escherichia coli, andere Bestandteile des Urogenitaltrakts und Dickdarms). Es ist möglich, andere unspezifische Mikroben sowie eine spezifische Infektion (Gonococcus, Chlamydien, Mykoplasmen usw.) einzuführen.

Auch nach erfolgreicher Behandlung kann es zu Hautverschärfungen kommen. Minimale Traumata der Harnröhre nach Entzündung in der weiblichen Prostata verursachen wiederholte Episoden der Krankheit. Deshalb erleben manche Frauen nach dem Geschlechtsverkehr, intensivem Sport oder Radfahren unangenehme Symptome.

Auf foto skene drüse

Symptome

In der Regel ähneln die Anzeichen einer Hautverdickung denen bei akuter Urethritis, in einigen Fällen ahmen sie die Symptome einer Zystitis nach. Es ist ziemlich schwierig, die weibliche Prostatitis von den Symptomen bei anderen Erkrankungen des Urogenitalsystems zu unterscheiden. Dazu müssen Sie eine Reihe von Studien durchführen. Eine Vorstellung von der Existenz einer weiblichen Prostatitis kann mit den unangenehmen Empfindungen beim Geschlechtsverkehr zusammenhängen.

Bei einer Frau mit Hautentzündung treten am häufigsten folgende Symptome auf:

  • Häufiges Wasserlassen mit Freisetzung einer kleinen Menge Urin;
  • Schmerzen, Beschwerden beim Wasserlassen;
  • Brennen in der Harnröhre;
  • Schmerzen direkt beim Geschlechtsverkehr;
  • Schmerzende Schmerzen beim Entleeren der Blase im Unterbauch;
  • Schmerzen im Perineum;
  • Erhöhung der Körpertemperatur (normalerweise nicht höher als 37,5–38 ° C);
  • Schwäche, allgemeines Unwohlsein.

Diagnose

Leider kennt nicht jeder Urologe eine solche Krankheit als Hautit. Es gibt viele Beispiele, bei denen eine Frau lange und erfolglos von einem Psychotherapeuten behandelt wird und einen Sexologen aufsucht, während die Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs gleich bleiben. Die Skene-Drüse ist für die Forschung nicht leicht zugänglich, und während der Zystoskopie kann deren Entzündung (Schwellung, Rötung, Schwellung, Schmerz) in Betracht gezogen werden.

In der Regel wird die Diagnose gestellt, indem andere Pathologien ausgeschlossen werden - Vaginitis, Urethritis, Zystitis, Zervizitis usw. Dazu wird eine Reihe von Umfragen durchgeführt:

  1. Ultraschall der Gebärmutter und der Anhänge transabdominale und transvaginale Methoden.
  2. Gynäkologische Untersuchung in den Spiegeln und digitale Untersuchung des Rektums.
  3. Urinanalyse
  4. Bakteriologische Urinkultur und andere.

Behandlung

In den meisten Fällen hilft die konservative Therapie bei Hautentzündungen.

Im akuten Entzündungsprozess werden Frauen folgende Medikamente verschrieben:

  1. Antibiotika (Ampicillin, Amoxicillin, Supraks, Norbaktin, Nolitsin, Monural).
  2. Uroantiseptika (5-NOK, Furadonin, Furomag).
  3. Pflanzliche entzündungshemmende Medikamente (Canephron, Cystone).
  4. Antispasmodika (Revalgin, No-shpa).
  5. Lokale Immunmodulatoren (Pourax), häufig (Polyoxidonium, Echinacea, Immunorix).

Während der Behandlung sollte die sexuelle Ruhe unbedingt beachtet werden!

Betriebsbereit

Bei Fehlen der Wirkung der Medikamente und bei regelmäßigen Rückfällen der Krankheit ist eine operative Behandlung geplant. Es wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Während der Zystoskopie wird eine Düse eingeführt, um eine Diathermokoagulation oder eine Laserwellen-Koagulation durchzuführen. Skin Skene und seine Kanäle sind ätzend.

Zu hause

Beim Enthäuten können Sie diese nationalen Behandlungsmethoden ausprobieren:

  1. Hacken Sie einen Esslöffel Petersilienblätter und gießen Sie ein Glas kaltes Wasser. 10 Stunden ruhen lassen. Trinken Sie drei Esslöffel Tinktur viermal täglich in einem Verlauf von 10 Tagen.
  2. Brauen Sie ein Glas kochendes Wasser, einen Esslöffel Eichenrinde und lassen Sie ihn eine Stunde ruhen. Abseihen, in der Infusionslotion anfeuchten, auf dem Bereich der Harnröhre in Rückenlage anbringen. Halten Sie 10 Minuten lang und wiederholen Sie die Behandlung 3 Tage lang 3 Tage lang.
  3. Kombinieren Sie das Gras von Hypericum, Blüten von Holunder, Kamille, Ringelblume und blaue Kornblume. 2 Löffel aufgießen 500 ml kochendes Wasser in eine Thermoskanne geben und über Nacht stehen lassen. Trinken Sie morgens und abends 10 Tage lang ein Glas Infusion.

Mögliche Komplikationen

Wenn Sie keine weibliche Prostatitis behandeln, kann dies zur Bildung von Zysten in der Harnröhre führen - Wucherungen, die sehr entzündet oder gerissen sein können. Dies droht einen ernsthafteren Entzündungsprozess zu entwickeln.

Bei einem langwierigen Verlauf besteht bei einem Hautzustand die Gefahr des Aussehens

  • Chronische Urethritis;
  • Chronische Blasenentzündung;
  • Pyelonephritis;
  • Adhäsionen der Eileiter;
  • Adnexitis;
  • Skene Drüsenabszess;
  • Peritonitis

Schwangerschaft und Skinite

Die entzündete Drüse der Haut befindet sich in der Harnröhre und kann regelmäßig Gebärmutter und Gliedmaßen befallen. Die Eierstöcke beginnen zu stören, Adhäsionen entstehen in den Eileitern. All dies kann zur Entwicklung einer sekundären Unfruchtbarkeit führen, so dass die Hautbildung die Fortpflanzungsfunktion des weiblichen Körpers dramatisch beeinträchtigen kann. In dieser Hinsicht ist die Behandlung der Krankheit obligatorisch und muss umgehend erfolgen!

Hat Prostatitis bei Frauen?


Jeder kennt die männliche Prostatitis. Bei Entzündungen der Prostatadrüse beginnen bei Männern Probleme mit dem Wasserlassen und der Sexualfunktion. Aber manchmal stellen Ärzte eine ähnliche Diagnose für Frauen.

Nicht jeder weiß, ob bei Frauen Prostatitis auftritt. Ärzte sagen, dass Skanes Drüse ein Analogon der Prostata bei Frauen ist. Es befindet sich hinter der Harnröhre und erzeugt ein dem Mann ähnliches Geheimnis. Mit ihrer Entzündung wird das Auftreten von Prostatitis bei Frauen, so genannte Skinitis, diagnostiziert.

Was ist die weibliche Prostata?

Die weibliche Prostata ist ein komplettes Organ im Harnbereich. Auf der Oberfläche der Hautdrüse befindet sich ein Punkt, der notwendig ist, um einen vaginalen Orgasmus zu erhalten.

Die Position der weiblichen Prostata

Nicht alle Frauen kennen den Orgasmus. Daher kann es nicht viele geben, den Anschein eines durch die Drüse erzeugten Geheimnisses zu fühlen. Es gibt einige Merkmale des Sekretionsprozesses.

  1. Bei 50% der Frauen mit Orgasmus wird Saft produziert. Es ist in Zusammensetzung und Eigenschaften fast identisch mit dem Geheimnis der Männer.
  2. Im männlichen Geheimnis gibt es Sperma. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Flüssigkeiten.
  3. Eine Ejakulation von Saft bei Frauen tritt nicht immer zum Zeitpunkt des Orgasmus auf.
  4. Ein kleines Geheimnis weist nicht auf Pathologien hin. Die Größe der Skene-Drüse kann unterschiedlich sein, daher treten sexuelle Probleme aufgrund ihrer schwachen Arbeit nicht auf.
Paraurethraldrüsen von Frauen

Im Normalzustand verursacht Eisen keine Unannehmlichkeiten für die Frau. Wenn es jedoch zu einem Entzündungsprozess kommt, kann weibliche Prostatitis auftreten, die als Hautentzündung bezeichnet wird.

Entzündung der weiblichen Prostata

Treten im Bereich der Harnröhre Reizungen auf, kann eine Hautentzündung diagnostiziert werden. Der Entzündungsprozess beginnt und manifestiert sich gleichermaßen bei Männern und Frauen. Der Patient kann Symptome entwickeln in Form von:

  • häufiges Wasserlassen;
  • Schmerz beim Entleeren der Blase;
  • Beschwerden und Schmerzen zum Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs;
  • Brennen im Schrittbereich;
  • Anstieg der Körpertemperatur;
  • das Auftreten von Schwäche des Körpers.
Vaginaluntersuchung für die Diagnose der Skinneitis

Diese Symptome werden häufig bei Blasenentzündungen, einem entzündlichen Prozess in der Blase, genommen. Ein Mädchen kann bei beiden Krankheiten ähnliche Symptome haben. Daher ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, der eine korrekte Diagnose durchführen kann.

Weibliche Prostatitis ist eine schwer zu diagnostizierende Krankheit. Zusätzlich zu den Schwierigkeiten bei der Diagnose ist es notwendig, sie von anderen Pathologien des Fortpflanzungssystems unterscheiden zu können.

Was ist eine gefährliche Drüsenentzündung?

Prostatitis bei Frauen kann sehr gefährlich sein. Unbehandelt können verschiedene Komplikationen auftreten. Zu den am wenigsten gefährlichen gehören Unwohlsein und Beschwerden während der Verschlimmerung.

Es ist erwähnenswert, dass Skinite schwerwiegende Folgen haben kann, darunter:

  • Wucherungen auf der Drüse;
  • Zysten in der Harnröhrenregion;
  • ausbauchen;
  • Verwachsungen in Eileitern;
  • Peritonitis.
Entzündung der Prostata bei Frauen

Besonders gefährlich ist die Infektion der Schleimhautoberfläche der Organe des Urogenitalsystems durch Bakterien und Viren. Sie können lokal agieren und Sepsis verursachen. Wenn sich Krankheitserreger im ganzen Körper ausbreiten, kann ein Abszess auftreten. In diesem Fall ist ein Notbesuch beim Arzt erforderlich. Er führt eine verstärkte antibakterielle und entzündungshemmende Therapie durch.

Frauen, die keine Entzündungen der Hautdrüse behandeln, können unfruchtbar werden. In diesem Fall kann eine solche Konsequenz beobachtet werden, wenn bereits Mütter geboren werden. Dann gilt Unfruchtbarkeit als sekundär.

Im Falle einer Infektion des weiblichen Körpers mit Mikroben und Bakterien aus dem männlichen Körper ist die Wahrscheinlichkeit eines Entzündungsprozesses in der Drüse und des Auftretens einer Adnexitis hoch. Es wirkt sich auf die Eileiter aus, wenn die Immunabwehr des Körpers unzureichend ist.

Die Krankheit ist eine schwerwiegende Folge der weiblichen Prostatitis. Es gibt starke Schmerzen, Störungen beim Wasserlassen und dauerhafte Beschwerden. Dieser Patient benötigt eine stationäre Behandlung in Form von intravenösen Flüssigkeiten und Injektionen.

Stationäre Behandlung der Skinneitis

Behandlung

Wenn die Krankheit durch den Einfluss schädlicher Bakterien verursacht wird, ist eine konservative Behandlung erforderlich. Es besteht aus:

  • Antibiotika;
  • Immunmodulatoren;
  • entzündungshemmende Medikamente.

Während der Behandlung lohnt es sich, die Intimität abzulehnen, um keine weiteren Entzündungen hervorzurufen.

In fortgeschrittenen Fällen ist eine Operation erforderlich. Ein chirurgischer Eingriff ist notwendig für:

  • die Ineffektivität der konservativen Therapie;
  • ständiges Wiederauftreten der Krankheit;
  • schwerer entzündlicher Prozess.

Um die Krankheit zu beseitigen, wird diathermocogulyatsiya getragen. Der Prozess umfasst die Kanäle und Basis der Skene-Drüse. Die Operation wird unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt.

Ärzte sagen, dass es in 95% der Fälle möglich ist, die Krankheit und die Wirkung schädlicher Mikroorganismen vollständig zu beseitigen. Die Rehabilitation nach der Operation findet innerhalb von 30 Tagen statt. Sie können den Sex in 1–1,5 Monaten wiederherstellen.

Wie schützt man sich vor einer Hautentzündung?

Der Entzündungsprozess in der Skene ist eine ernsthafte Gefahr. Daher muss sich eine Frau vor dem Auftreten einer unangenehmen Krankheit schützen. Dies ist unter bestimmten Regeln möglich.

Empfehlungen von Ärzten, wie man sich vor Prostatitis schützen kann

  1. Wenn bei einem Mann Prostatitis diagnostiziert wird, sollten Barrierekontrazeptiva verwendet werden. Dies ist besonders wichtig, wenn die bakterielle Natur der Infektion erkannt wird. Ansonsten können pathologische Mikroorganismen in den weiblichen Körper eindringen und einen Entzündungsprozess in der Skene-Drüse verursachen.
  2. Es ist wichtig, Verstöße im Urogenitalbereich zu kennzeichnen und zu identifizieren. Zusätzlich zur Erfassung der auftretenden Symptome sollten Sie sich regelmäßig einem Frauenarzt und einem Urologen untersuchen lassen.
  3. Beseitigen Sie keine Anzeichen der Krankheit. Nur ein Arzt kann die Therapie individuell auswählen, indem er Arzneimittel einschließt, um den Entzündungsprozess im Urogenitalsystem zu beseitigen.
  4. Die intime Hygiene muss jederzeit gewährleistet sein. Es ist wichtig, den Zustand der Genitalorgane sorgfältig zu überwachen, damit sich schädliche Mikroorganismen nicht ausbreiten können.
  5. Die Aktivierung der Krankheit erfolgt mit einer Abnahme des Immunschutzes. Daher sollten Sie besonders auf die Verbesserung der Immunität achten.

Ursprünglich geschrieben am 07.12.2016 16:21:18.

Paraurethrale Zyste

Eine paraurethrale Zyste ist eine zurückhaltende Höhle mit flüssigem Inhalt, die von den Hautdrüsen oder von Gartners Durchgang herrührt und sich in den Weichteilen zwischen der Vagina und dem Harnröhrenkanal befindet. Manifestiert durch das Vorhandensein einer tastbaren paraurethralen Formation, Dysurie, Dyspareunie und Schleimsekreten aus der Harnröhre. Mit gynäkologischer und urologischer Untersuchung, transvaginalem Ultraschall, Urethrozystoskopie, vaginaler Zysturethrographie, retrograder Urethrographie, MRT. Die empfohlene Behandlung ist eine radikale Ausrottung der Zyste.

Paraurethrale Zyste

Paraurethrale Zysten werden bei 1,7 bis 3% der Frauen im gebärfähigen Alter entdeckt, bis zu 84 bis 85% der Patienten sind zwischen 20 und 50 Jahre alt. Die Krankheit wurde erstmals 1880 von Skin und Westbrook beschrieben. Embryonale Derivate des Urogenitaltrakts, Skurens paraurethrale Drüsen, die das weibliche Prostatahomologe darstellen, und der Gartner-Gang, dessen Spalt bei 24-25% der Patienten beobachtet wird, sind die Quelle für die Bildung von Retentionsflüssigkeitsformationen. Normalerweise scheiden die Drüsen der Hautdrüse ein für die Befeuchtung der Harnröhrenschleimhaut erforderliches Geheimnis aus und bilden eine Barriere, die verhindert, dass Mikroorganismen vom Vorabend der Vagina in die Harnröhre eindringen.

Gründe

Die Bildung einer gutartigen Retentionsformation in der distalen Harnröhre resultiert aus der Akkumulation von Sekreten im Falle einer Verstopfung der Tabernakeldrüse oder einer Hypersekretion des Epithels einer Gärtnerpassage. Nach den Beobachtungen von Spezialisten auf dem Gebiet der klinischen Urologie, Geburtshilfe und Gynäkologie sind die häufigsten Ursachen für das Auftreten von Zysten der Paraurethraldrüsen:

  • Entzündung der Harnröhre Zysten der distalen Harnröhre entwickeln sich häufig vor dem Hintergrund der übertragenen Urethritis. Fast die Hälfte der Patienten in der Genese der Pathologie hat die Rolle der Gonokokken festgestellt, in anderen Fällen wurden die entzündlichen Veränderungen in den Mündungen der Tabernakeldrüsen durch eine aktivierte, bedingt pathogene Flora verursacht.
  • Traumatische Schädigung der Harnröhre. Die Auslöschung der Paraurethraldrüse, insbesondere bei Patienten mit weiblicher Hypospadie, kann einen schweren Geschlechtsverkehr auslösen. Eine posttraumatische Verstopfung des Ganges mit der Bildung einer Zyste ist auch nach einer Episiotomie oder einer Gewebezerstörung während der Geburt möglich, wenn sie vom Kopf des Fötus gedrückt werden.
  • Invasive Manipulationen durchführen. Bei einigen Patienten entwickeln sich dünne Zysten nach dem Erlöschen und Bougieren der Harnröhre, nach der Kolposkopie, der Kolporrhaphie, der Lasertherapie. In den letzten Jahren wurden bei Frauen, die sich suburethralem Loopback-Kunststoff (TVT, TVT-O) unterzogen haben, paraurethrale zystische Formationen festgestellt.

In einigen Fällen sind Zysten angeboren oder unbekannter Herkunft. Das Vorhandensein von Genitalinfektionen (Vulvovaginitis, bakterielle Vaginose, Kolpitis, Endocervicitis) wird als ein Faktor angesehen, der das Risiko einer Zystenbildung in der paraurethralen Zone erhöht. Zur Risikogruppe gehören auch Frauen mit verminderter Immunität aufgrund chronischer Erkrankungen, Diabetes, HIV-Infektionen und der Einnahme von Immunsuppressiva.

Pathogenese

Der Mechanismus der Bildung paraurethraler Zysten der Haut beruht auf der Verstopfung der Drüsen unter dem Einfluss verschiedener schädigender Faktoren. Bei entzündlichen Prozessen kommt es zu einer Obturation durch das Animpfen der Schleimhäute und Hohlräume der Taberierdrüse durch Mikroorganismen. Ein Ödem und dann die Verstopfung des Mundes bewirken eine Verzögerung der Sekretion und des entzündlichen Exsudats. Die paraurethrale Drüse nimmt zu und wird allmählich in eine Retentionszyste umgewandelt. Bei ihrem Wachstum ragt die Formation in den Genitalspalt hinein, verdrängt und komprimiert die Harnröhre. Ein möglicher spontaner Bruch der Zystenwand wird durch Ablassen des Inhalts in die Harnröhre abgeschlossen.

Die Pathogenese posttraumatischer und iatrogener zystischer Formationen ist ähnlich, jedoch wird die Verstopfung der Drüsenhöhle in diesen Fällen durch direkte Zerstörung des Ductus oder nichtinfektiöse Entzündung der geschädigten Gewebe verursacht. Laut einigen Autoren ist die Bildung von paraurethralen Zysten die erste Stufe der Urethraldivertikulose. Zysten gartnerovogo Gang werden in der Regel durch posttraumatische Anhäufung von Sekreten im rudimentären Wolfgang gebildet. Die Rolle der Infektionserreger beim Auftreten derartiger paraurethraler Formationen ist noch nicht belegt.

Klassifizierung

Die Systematisierung der Formen der paraurethralen Zysten erfolgt unter Berücksichtigung des Entstehungszeitpunkts. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, die beste Methode zur Behandlung der Krankheit auszuwählen. Retentionszystische Formationen sind äußerst selten angeboren, in den meisten Fällen hat die Pathologie einen erworbenen Charakter. Urogynäkologen unterscheiden je nach embryologischem Ursprung:

  • Skynievye Zysten Sie werden aus Skenendrüsen gebildet, die histologisch ein Ansatz der Prostatadrüse sind und im distalen Teil der Harnröhre offen sind. Bei 65-70% der Patienten mit paraurethraler Flüssigkeitsbildung nachgewiesen. Werden durch den Zugang zur Harnröhre entfernt.
  • Zysten gartnerovogo natürlich. Tritt aus dem rudimentären Rückstand des Wolf-Kanals auf. Obwohl topographisch im Paraurethralbereich gelegen, kommunizieren sie niemals mit der Harnröhre. Das Wachstum der Retention-Bildung erfolgt normalerweise in Richtung der Vagina und des Parametriums. Die Exstirpation wird vom vaginalen Zugang aus durchgeführt.

Symptome der paraurethralen Zyste

Die Krankheit ist lange Zeit latent. In 75% der Fälle detektieren Patienten im Bereich der äußeren Harnröhrenöffnung unabhängig eine tastbare elastische Masse. Das Krankheitsbild bei 81% der Frauen wird durch Harnwegserkrankungen dargestellt: Schmerzen, Schneiden, Brennen, häufiges Drängen, Schleimhautausfluss aus der Harnröhre.

Mit dem Fortschreiten des Prozesses in den Geweben um die Zyste entwickelt sich eine chronische Entzündung, es gibt Schmerzen im Beckenbereich, Beschwerden während des Geschlechtsverkehrs, es kommt zu einer Verschlimmerung der Klinik nach dem Geschlechtsverkehr. Manchmal treten Trübung des Urins, Schmerzen und Verhärtung der paraurethralen Zone auf, Beschwerden über Dehnung, Fremdkörpergefühl in der Harnröhre, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Enuresis. Allgemeine Symptome in Form von Fieber, Schwäche ist extrem selten.

Komplikationen

Mit der Stagnation des Harns und dem Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Zystenhöhle kommt es zu einem Abszess, der sich in das Lumen der Harnröhre und in die Vagina unter Bildung einer Urethro-Vaginalfistel öffnen kann. Die mikrobielle Kontamination fördert die Beteiligung des Entzündungsprozesses der darüber liegenden Abschnitte des Harnsystems mit der Entwicklung von Blasenentzündung, Pyelonephritis.

Der Zustand kann durch die Bildung des Harnröhrendivertikels (Vorsprung der Harnröhrenwand) kompliziert sein. Ein dauerhaftes Trauma der Läsion und die Wirkung einer Infektion führen manchmal zu einer hyperplastischen Proliferation des Schleimhautepithels. Daher steigt bei Patienten mit paraurethraler Zyste das Risiko eines gutartigen Tumors. Die schwerwiegendste Komplikation - das Karzinom - tritt äußerst selten auf.

Diagnose

Oft wird eine paraurethrale Retentionszyste während einer Routineuntersuchung zu einem zufälligen Befund, einer Untersuchung auf eine andere urologische oder gynäkologische Erkrankung. Bei Beschwerden ist die Diagnose aufgrund der Unspezifität der Symptome oft schwierig. Die informativsten Methoden zur Diagnose von paraurethralen Zysten sind:

  • Gynäkologische Untersuchung. Skinievye-Zysten werden gewöhnlich in Form kugelförmiger Formationen zwischen der Harnröhre und der Vagina, gartnerovye, an der Seitenwand der Vagina nachgewiesen. Auf dem Stuhl und der Palpation betrachtet werden die Größe, die Konsistenz und die Oberflächenmerkmale der Erziehung, der Schmerz und die Beweglichkeit bestimmt. Im Gegensatz zu Divertikeln wird bei einem Druck auf eine Zyste das Geheimnis aus der Harnröhre normalerweise nicht freigesetzt.
  • Der transvaginale Ultraschall-Scan: Der gynäkologische Ultraschall-Scan ermöglicht es, selbst kleine Retentionszysten zu erkennen, die wie runde, hypoechoische Formationen mit klaren Konturen aussehen, die keine Kommunikation mit dem Harnröhrenkanal haben. Das Scannen wird im gesamten Lumen der Harnröhre durchgeführt. Bei Bedarf wird die Studie mit Perineal-Echographie ergänzt.
  • Endoskopie der Harnröhre. Bei mehr als 50% der Patienten mit Urethroskopie besteht eine ausgeprägte Hyperämie der Harnröhrenschleimhaut über der Projektion der Zyste. Oft wird das Lumen der Harnröhre durch zystisch modifizierte Drüsen verformt. In 5-8% der Fälle öffnet sich die Zyste in den Harnröhrenkanal, und wenn sie gedrückt wird, strahlt sie ein trübes Geheimnis aus.
  • Röntgenuntersuchungen. Die Radiographie wird in erster Linie zur Differentialdiagnose verschiedener paraurethraler Formationen eingesetzt. Es ist möglich festzustellen, ob eine Zyste mit der Harnröhre assoziiert ist, und das Vorhandensein eines klinisch ähnlichen Divertikels im Verlauf der Gefäßzysturethrographie und der retrograden Urethrographie mit der Erzeugung von Überdruck auszuschließen.
  • MRT paraurethrale Ausbildung. Es ist die empfindlichste Methode zur Diagnose von Retentionszysten. Es dient zur detaillierten Beurteilung der chirurgischen Anatomie der Ausbildung, ihrer Prävalenz, der Verbindung mit dem umgebenden Gewebe und der Erkennung ausgedehnter Hautdrüsen, aus denen sich neue Zysten bilden können. Mit dieser Methode können Sie den Umfang der Operation angeben.

Die urodynamische Untersuchung ist weniger informativ. Nur bei einigen Patienten erhöht sich bei der Profilometrie auf der Ebene der zystischen Bildung der maximale intraurethrale Druck. Ein Drittel der Frauen mit paraurethralen Retentionszysten zeigt eine Bakteriurie, wobei Staphylococcus, Escherichia coli, Proteus, Candida normalerweise von Kulturpflanzen unterschieden werden. Neben dem Urologen und Gynäkologen wird der Patient von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten, Venerologen und Onkologen beraten.

Zysten der paraurethralen Drüsen unterscheiden sich von Hautentzündung, Bartholinitis, Urethritis, Blasenentzündung, Blasenentzündung, Harnleiterentzündung, Ureterozele, akuter und chronischer Pyelonephritis, Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems (Adnexitis, Parametritis, vaginale Zysten, Endometriose). zellulärer Krebs der Harnröhre.

Behandlung der paraurethralen Zyste

Wirksame konservative Behandlungsmethoden für Retentionsformationen werden nicht vorgeschlagen. Bei wiederholten urogenitalen Infektionen im Stadium der präoperativen Vorbereitung wird die antibakterielle Therapie mit Breitspektrum-Medikamenten oder Wirkstoffen durchgeführt, die entsprechend der Empfindlichkeit des Erregers ausgewählt werden. Eine vorbeugende Antibiotikatherapie wird auch verordnet, wenn eine Frau einen chirurgischen Eingriff ablehnt. Unabhängig von der Art der Zyste kann der Patient empfohlen werden:

  • Sklerose einer Tabernakel oder einer Strumpfzyste In den Hohlraum der Retentionsformation nach Punktionsdrainage werden sklerosierende Lösungen von Jod und Collargol injiziert. Die Sklerose der Zystenwände geht einher mit dem Absetzen der Sekretion und weiterem Wachstum. Gegenwärtig wird die Methode aufgrund des hohen Rezidivrisikos und der Kompliziertheit der Technik zur Durchführung radikaler Operationen nur begrenzt eingesetzt.
  • Zystenausrottung. Die Exzision einer paraurethralen Zyste wird in der kalten Periode einer Masse geplant durchgeführt. Die zystisch modifizierte Drüse wird vollständig mit der Kapsel und dem Mund (falls vorhanden) seziert. Skynievye-Zysten rinnen durch die Harnröhre, Gärtner - durch die Methode der anterioren Kolpotomie aus. Der Vorteil radikaler Operationen ist eine hohe Effizienz, eine geringe Rezidivwahrscheinlichkeit und postoperative Komplikationen.

Nach der Entnahme wird die paraurethrale Formation notwendigerweise für die histologische Untersuchung vergiftet. Wenn im Material Anzeichen von Metaplasie, Malignität und Endometriose festgestellt werden, vergrößert sich das Interventionsvolumen gemäß den Empfehlungen des Protokolls für die identifizierte Krankheit. Nach der Operation können zusätzlich medikamentöse und Strahlentherapien verschrieben werden.

Prognose und Prävention

Die Wirksamkeit der radikalischen chirurgischen Behandlung in zystischen Formationen der paraurethralen Zone beträgt 83-97%. Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, wird Frauen empfohlen, keine Unterkühlung zuzulassen, enge Kleidung und Unterwäsche aus synthetischen Materialien zu tragen, ungeschützten Geschlechtsverkehr und Geschlechtsverkehr mit unbekannten Partnern zu unterlassen. Die Blase muss regelmäßig entleert werden, um die Vermehrung von Urin und Mikroorganismen zu vermeiden. Eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung gegen paraurethrale Zysten spielen periodische gynäkologische Untersuchungen, eine zeitgerechte und angemessene Therapie von Urogenitaltacken.

Die Harnröhre bei Frauen: Wie funktioniert sie und ihre möglichen Krankheiten?

Das Wasserlassen ist eine wichtige lebensnotwendige Aktivität des menschlichen Körpers, die mit Hilfe der Harnröhre, ansonsten der Harnröhre, ausgeführt wird, die den Urin mit wasserlöslichen Produkten entfernt.

Die Struktur der Harnröhrenfrauen

Der Gang zum Wasserlassen ist wie ein gerades Rohr. Sie befindet sich im unteren Teil der Beckenhöhle: Sie entsteht oberhalb der Unterseite des Beckens und passiert die vordere Vaginalwand, die oberen Knochen des Schambeins. Die Rückseite der Harnröhre ist mit der Vaginalwand verbunden. Seine äußere Öffnung befindet sich zwischen der Klitoris und dem Eingang der Vagina, die von den Schamlippen bedeckt ist.

Die Harnröhre enthält eine verbindende äußere Schicht, die aus Fasern, Muskeln und dann der Schleimhaut besteht, die die Wände des Kanals innen auskleidet. Auf der anderen Seite des Kanals befinden sich in der Nähe der Harnröhrendrüsen Schleim, dessen Menge in einem Zustand der Erregung zunimmt.

Der Zweck der Harnröhre besteht nicht nur darin, den Urin auszutreiben, sondern auch den Urin aufgrund der inneren und äußeren Schließmuskeln, die den Kanal blockieren, zu halten.

Die anatomischen Merkmale der Harnröhre - eine kurze Länge von 3 bis 5 cm, ein Durchmesser von etwa 1,5 cm - prädisponieren für eine Infektion, eine Entzündung der Harnorgane, eine Schwächung der Beckenbodenmuskulatur.

Ursachen, Symptome einer Entzündung der Harnröhre

Die Quelle vieler Krankheiten - verringerte Immunität der Wände der Harnröhre. Die Erreger der Infektion, die durch das Blut, den Darm während des Geschlechtsverkehrs eindringen, leben hier immer. Dank der Immunität widersteht ihnen ein gesunder Mensch, andernfalls entwickelt sich ein Entzündungsprozess.

Faktoren, die das Auftreten einer Harnwegspathologie hervorrufen:

  • Hypothermie
  • Die Niederlage der Genitalien.
  • Stress.
  • Urolithiasis.
  • Falsche Diät
  • Die Gewohnheit, den Urinfluss zu verzögern.
  • Nichteinhaltung der hygienischen Normen bei Abstrich und Katheterisierung.

Spezifische und nicht spezifische Krankheiten

Zu den Entzündungen des Harnwegs gehören solche, die durch eine Genitalinfektion verursacht werden: Trichomonas, Chlamydien, Ureaplasma, Gonococcus, Mycoplasma. Diese spezifischen Krankheiten gelten als Geschlechtskrankheiten, im Falle einer Infektion werden beide Partner behandelt:

  1. Wenn die Schleimhaut der Urethritis entzündet ist, tritt der Schmerz regelmäßig oder nur während des Wasserlassens aus der Harnröhre mit eitrigem Inhalt auf. Die Ursache der Infektion sind die Erreger der urogenitalen Infektion, die in der Lage sind, die Harnorgane zu bedecken. Jeder Fall von Urethritis erfordert eine individuelle Behandlung, einschließlich Antibiotika, Arzneimittel, die das Immunsystem stärken, Vitamine.
  2. Chlamydien werden durch Chlamydien verursacht, die die Harnwege beeinträchtigen. Die Folgen der Krankheit sind Unfruchtbarkeit.
  3. Gonorrhoe ist das Ergebnis von gelegentlichem Sex. Gonokokken zerstören das Epithel des Gebärmutterhalses, die Harnröhre, den unteren Teil des Rektums. Wenn Gonorrhoe unter Aufsicht eines Arztes als Antibiotika-Therapie gezeigt wird, ist eine Selbstbehandlung nicht akzeptabel.

Krankheitserreger: Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, anaerobe Infektion - werden zur Quelle solcher Arten von unspezifischer Urethritis, wie:

  1. Chronisch, resultierend aus Traumata der Harnröhre während der Geburt, Geschlechtsverkehr, Selbstbefriedigung. Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Beschwerden in der Harnröhre, unaufhörliche Rückenschmerzen, Kreuzbein, Leistengegend, häufiges Wasserlassen und manchmal Inkontinenz.
  2. Granular tritt aufgrund einer Entzündung der Genitalorgane auf. Therapiemethoden - tushirovanie Schleimkanal mit einer Lösung von Silber, Elektrokoagulation. Rückfälle sind möglich, daher muss der Urologe überwacht werden.
  3. Senile tritt in der Zeit nach der Menopause auf. Die Symptome ähneln den Manifestationen einer chronischen Urethritis, die Krankheit hält jedoch länger an, die Schleimhaut der Vaginaatrophien und auf den äußeren Integumenten - Hyperämie.
  4. Prämenstruelle passiert vor der Menstruation. Die Symptome halten normalerweise nicht lange an und verschwinden während der Menstruation vollständig.
  5. Allergisch durch Allergene provoziert. Es gibt Druck und Juckreiz in der Harnröhre. Der Harnkanal schwillt an, der Harnfluss ist gestört. Die Behandlungsmethode ist die Bougierung der Harnröhre, d. H. Die Erweiterung des verengten Ganges zu einem normalen Zustand.

Urolithiasis, Prolaps

Es gibt Erkrankungen der Harnröhre, die mit der Bildung von Steinen verbunden sind, Harnröhrenprolaps:

Menschen mit unterschiedlichen Altersgruppen leiden an Urolithiasis. Die Bildung von Steinen in der Blase, Harngang. Wenn die Steine ​​mit dem Urin einhergehen und die Schleimhaut traumatisieren, kommt es zu einem starken Schmerz. Aufgrund der überlappenden Kanalsteine ​​wird die Blase erst am Ende entleert. Die Wahl der Behandlung - Therapie oder Operation - wird durch die Anzahl und Größe der Steine ​​bestimmt.

Prolaps - der Prolaps aller Schichten der Harnröhrenwand durch das Loch ist voll außen: (entlang der gesamten Länge) oder unvollständig (unterer Teil). Der Grund für das Auslassen der Harnröhre ist die Verlagerung der Blase nach unten aufgrund der Schwächung des Bänder-Muskelsystems, das sie hält. Äußerlich eine Schleimbildung bei der Öffnung der Harnröhre. Die Krankheit stört nur, wenn das Sexualleben gestört ist, der Schmerz beim Gehen empfunden wird und die Ausgabe von Urin kompliziert ist. Prolaps erfordert eine Operation.

Harnröhren-Neoplasmen

Harnorgane neigen zur Bildung von Polypen, Zysten, Kondylomen und Krebstumoren.

Ein leichter Wulst an der Wand der Harnröhre, ein Polyp, verstößt gegen das Wasserlassen, es kommt zu blutigem Ausfluss aus der Harnröhre, aber nicht immer. Oft ist die Krankheit asymptomatisch. Manchmal verhindert ein Polyp, der vom Rand her wächst, das Schließen der Harnröhre, was zu einer Enuresis führt.

An den Wänden der Harnröhre bilden sich manchmal Genitalwarzen - der einzige Tumor viralen Ursprungs, der auf Geschlechtspartner übertragen wird. Manchmal verschwinden diese Tumoren von selbst, aber das humane Papillomavirus bleibt im Körper und die Warzen können wieder auftauchen. Wenn sie vernachlässigt werden, werden sie selten zu bösartigen geboren.

Bei Patienten mit einer paraurethralen Zyste steht die Vaginalwand über dem Kanal hervor, da die Drüsen hinter der Harnröhre mit Flüssigkeit gefüllt sind. Im Anfangsstadium gibt es keine Schmerzen, dann kann die Zyste eitern und in die Harnröhre einbrechen. Dann ist die Ausscheidung von Urin schwierig, die Temperatur steigt. Paraurethrale Zyste wird operativ behandelt.

Harnröhrenkrebs ist selten. Der Tumor betrifft alle Teile des Harnwegs, meistens jedoch den äußeren Ausgang der Harnröhre, der sich in der Nähe der Vulva befindet.

Diagnose

Ein Urologe, der einen Patienten untersucht, kann äußere Anzeichen einer Harnröhrenentzündung visuell durch Palpation erkennen.

Labortests helfen, das Vorhandensein einer Infektionskrankheit festzustellen:

  1. Allgemeine Analyse von Urin und Blut.
  2. Abstrich der Harnröhre.
  3. PCR (Diagnose von Genitalinfektionen)
  4. Bakteriologische Aussaat

Mittels eines Abstrichs wird die qualitative Zusammensetzung von Mikroflora, pathogenen Mikroorganismen bestimmt. Es ist wichtig, sich richtig auf dieses Verfahren vorzubereiten:

  • 7 Tage keine Medikamente einnehmen.
  • Für 24 Stunden Alkohol, Vaginalmittel, Spülungen ausschließen.
  • Für 12 Stunden keinen Sex haben.
  • 1 Stunde vor dem Abstrich nicht urinieren.

Die Erkennung der Pathologie der Harnröhre ist dank Röntgenmethoden, Urethroskopie, MRI (Magnetresonanztomographie) und histologischer Untersuchung möglich.

Obwohl die Untersuchung des Urologen für Frauen schmerzhaft ist, müssen Sie bei den ersten Symptomen der Krankheit untersucht werden. Sie können diese Signale nicht ohne Aufmerksamkeit hinterlassen, da Erkrankungen der Harnröhre die Lebensqualität beeinträchtigen, Schmerzen verursachen und zu Depressionen führen. Wenn er sich rechtzeitig an den Arzt wendet, ist es möglich, die Gesundheit des Urogenitalsystems, insbesondere der Harnröhre, zu erhalten.