Zinnat: Gebrauchsanweisungen für Kinder und Erwachsene

Zinnat

Filmtabletten weiß oder fast weiß beschichtet, oval, bikonvex, einseitig eingraviert mit "GX ES5"; Der Kern ist im Querschnitt weiß oder fast weiß.

Sonstige Bestandteile: mikrokristalline Cellulose ** - 47,51 mg, Croscarmellose-Natrium - 20 mg, Natriumlaurylsulfat - 2,25 mg, hydriertes Pflanzenöl - 4,25 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 0,63 mg.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Hypromellose - 5,55 mg, Propylenglykol - 0,33 mg, Methylparahydroxybenzoat - 0,06 mg, Propylparahydroxybenzoat - 0,04 mg, Farbstoffweißes Spaspray - 1,52 mg (Hypromellose - 3%, Titandioxid - 36%, Natriumbenzoat - 0,1%).

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.

Filmtabletten weiß oder fast weiß beschichtet, oval, bikonvex, einseitig eingraviert mit "GX ES7"; Der Kern ist im Querschnitt weiß oder fast weiß.

Sonstige Bestandteile: Mikrokristalline Cellulose ** - 95,03 mg, Croscarmellose-Natrium - 40 mg, Natriumlaurylsulfat - 4,5 mg, Pflanzenöl, hydriert - 8,5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 1,25 mg.

Zusammensetzung des Filmüberzugs: Hypromellose - 7,4 mg, Propylenglycol - 0,44 mg, Methylparahydroxybenzoat - 0,07 mg, Propylparahydroxybenzoat - 0,06 mg, Farbstoffweißes Spaspray - 2,03 mg (Hypromellose - 3%, Titandioxid - 36%, Natriumbenzoat - 0,1%).

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.

* Die Menge an Cefuroximaxetil wird in Abhängigkeit von der Reinheit der verwendeten Substanzserie eingestellt.
** Die Menge an mikrokristalliner Cellulose wird so eingestellt, dass die Masse des Kerns konstant bleibt.

Cefuroximaxetil ist eine Vorstufe von Cefuroxim, einem Antibiotikum der Gruppe II-Cephalosporine mit bakterizider Wirkung. Cefuroxim wirkt gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren. Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.

Die Prävalenz der erworbenen Resistenz gegen Cefuroxim-Bakterien variiert je nach Region und mit der Zeit bei bestimmten Arten von Mikroorganismen kann die Resistenz sehr hoch sein. Es ist bevorzugt, lokale Sensitivitätsdaten zu haben, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen.

Cefuroxim ist in vitro gegen die unten aufgeführten Mikroorganismen wirksam.

Normalerweise empfindlich gegen Cefuroxim

Grampositive Aeroben: Staphylococcus aureus (Methicillinempfindliche Stämme) 1, Koagulase-negative Staphylokokken (Methicillinempfindliche Stämme), Streptococcus pyogenes 1, β-hämolytische Streptokokken.

Gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae 1, einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren.

Gram-positive Anaerobier: Peptostreptococcus-Arten, Propionibacterium-Arten, Spirochäten, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterien, bei denen eine erworbene Resistenz gegen Cefuroxim möglich ist

Grampositive Aeroben: Streptococcus pneumoniae 1.

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Grampositive Anaerobier: Clostridium spp., Mit Ausnahme von Clostridium difficile.

Gramnegative Anaerobier: Bacteroides spp., Mit Ausnahme von Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Bakterien mit natürlicher Resistenz gegen Cefuroxim

Grampositive Aeroben: Enterococcus spp., Einschließlich Enterococcus faecalis und Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gramnegative Aeroben: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Grampositive Anaerobier: Clostridium difficile.

Gramnegative Anaerobier: Bacteroides fragilis.

Andere: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Für diese Bakterien wurde die klinische Wirksamkeit von Cefuroxim in klinischen Studien nachgewiesen.

Nach Einnahme von Cefuroxim wird Axetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und rasch in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim freigesetzt wird. Die optimale Aufnahme von Cefuroximaxetil in Form von Filmtabletten wird durch die Einnahme des Arzneimittels unmittelbar nach einer Mahlzeit erreicht. C_max Cefuroxim (2,1 mg / l bei einer Dosierung von 125 mg, 4,1 mg / l bei einer Dosierung von 250 mg, 7,0 mg / l bei einer Dosierung von 500 mg) wird in etwa 2-3 Stunden beobachtet, während das Arzneimittel während einer Mahlzeit eingenommen wird.

Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt ca. 33-50% und hängt von der Bestimmungsmethode ab.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

T_1/2 beträgt 1-1,5 Stunden Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden.

Pharmakokinetik in speziellen Patientengruppen

Die Pharmakokinetik von Cefuroxim wurde bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit unterschiedlichem Schweregrad untersucht. T_1/2 Cefuroxim nimmt mit abnehmender Nierenfunktion zu, was den Empfehlungen für die Korrektur des Dosierungsschemas für diese Patientengruppe zugrunde liegt. Bei Patienten mit Hämodialyse werden während des 4-stündigen Dialysezeitraums mindestens 60% der zum Zeitpunkt der Dialyse im Körper vorhandenen Gesamtmenge an Cefuroxim entfernt. Daher sollte nach Abschluss des Hämodialyseverfahrens eine zusätzliche Einzeldosis Cefuroxim verabreicht werden.

Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

- Infektionen der oberen Luftwege, der oberen Luftwege (Mittelohrentzündung, Nebenhöhlenentzündung, Mandelentzündung, Pharyngitis);

- Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich Pneumonie, akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis);

- Harnwegsinfektionen (einschließlich Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis);

- Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich Furunkulose, Pyodermie, Impetigo);

- Gonorrhoe: akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;

- Behandlung der Borreliose (Lyme-Borreliose) in einem frühen Stadium und Prävention des Spätstadiums dieser Krankheit bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef®-Medikament) zur parenteralen Verabreichung erhältlich. Dies ermöglicht eine stufenweise Therapie mit dem Übergang von der parenteralen Form zur oralen Form von Cefuroxim, sofern hierfür klinische Hinweise vorliegen.

Bei Bedarf ist eine Stufentherapie bei der Behandlung von Lungenentzündung und bei der Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis angezeigt.

Die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Cefuroxim variiert je nach Region und im Laufe der Zeit. Wo möglich, sollten lokale Sensitivitätsdaten berücksichtigt werden.

- Alter von Kindern bis zu 3 Jahren (für Kinder von 3 Monaten bis 3 Jahren das Medikament Zinnat, Granulat zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung);

- Überempfindlichkeit gegen Beta-Lactam-Antibiotika (insbesondere gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme in der Geschichte).

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist Vorsicht geboten. gastrointestinale Erkrankungen (einschließlich in der Geschichte sowie Colitis ulcerosa); bei schwangeren Frauen und während der Stillzeit.

Die Standardtherapie dauert 7 Tage (kann zwischen 5 und 10 Tagen variieren). Für eine optimale Absorption sollte das Medikament nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroxim

Anweisung

• Russisch
• азақша

Handelsname

Zinnat®

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Granulate zur Suspension zur oralen Verabreichung, 250 mg / 5 ml

Zusammensetzung

5 ml Suspension enthalten

Wirkstoff - Cefuroximaxetil 300,0 mg (entsprechend Cefuroxim 250 mg),

Hilfsstoffe: Stearinsäure, Saccharose, Tutti-Frutti-Aroma, Kalium-Acesulfam, Aspartam, Povidon K30, Xanthangummi.

Beschreibung

Körnchen von weißer oder fast weißer Farbe. Beim Verdünnen mit Wasser bildet sich eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit charakteristischem fruchtigem Geruch.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Arzneimittel zur Systemanwendung. Andere antibakterielle Beta-Laktam-Medikamente. Cephalosporine der zweiten Generation. Cefuroxim

ATX-Code J01DC02

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Cefuroximaxetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und rasch in der Darmschleimhaut und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim in den systemischen Kreislauf freigesetzt wird. Eine optimale Resorption wird erreicht, wenn die Suspension mit dem Essen aufgenommen wird.

Bei der Einnahme einer Suspension ist die Absorptionsrate (Cmax) von Cefuroximaxetil niedriger als bei der Einnahme von Tabletten (Cmax), die nach 2,4 Stunden bestimmt wird, woraufhin die maximale Konzentration abnimmt, die Zeit bis zum Erreichen und die systemische Bioverfügbarkeit (um 4-17%) abnimmt.

Der Grad der Cefuroxim-Bindung an Plasmaproteine ​​liegt je nach Verabreichungsmethode zwischen 33% und 50%.

Cefuroxim wird im Körper nicht metabolisiert.

Die Halbwertszeit von Cefuroxim beträgt 1-1,5 Stunden.

Cefuroxim wird von den Nieren unverändert durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Durch die Ernennung von Wettbewerben probenitsida wird die AUC um 50% erhöht.

Nierenfunktionsstörung

Die Pharmakokinetik von Cefuroxim wurde bei Patienten mit unterschiedlichem Ausmaß an Nierenfunktionsstörungen nicht untersucht. Die Halbwertszeit von Cefuroxim steigt mit einer Abnahme der Nierenfunktion an. Dies ist die wichtigste Richtlinie für die Dosisauswahl bei diesen Patienten. Bei Patienten unter Hämodialyse sind zum Zeitpunkt des Beginns der Dialyse mindestens 60% der Gesamtdosis an Cefuroxim im Körper vorhanden, die innerhalb von 4 Stunden nach dem Dialysevorgang eliminiert wird. Daher benötigen solche Patienten eine zusätzliche Dosis Cefuroxim, um das Hämodialyseverfahren abzuschließen.

Pharmakodynamik

Zinnat® ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 2. Generation. Es hat ein breites Aktionsspektrum. Es ist gegen die meisten β-Lactamase resistent, daher ist es gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam. Die bakterizide Wirkung verletzt die Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine.

Der Widerstand der Stämme hängt von der geographischen Lage und der Zeit ab. Verwenden Sie lokale Resistenzdaten, um schwere Infektionen zu behandeln.

Cefuroxim ist gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam.

Grampositive aerobe Bakterien:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitive Isolate) *

Gramnegative aerobe Bakterien:

Mikroorganismen mit möglicher Resistenz gegen Cefuroxim

Grampositive aerobe Bakterien:

Gramnegative aerobe Bakterien:

Gram-positive anaerobe Bakterien:

Gramnegative anaerobe Bakterien:

Cefuroxim-resistent

Grampositive aerobe Bakterien:

Gramnegative aerobe Bakterien:

* Alle Methicillin-resistenten S.aureus-Bakterien sind resistent gegen Cefuroxim.

Indikationen zur Verwendung

Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

- akute Streptokokken-Mandelentzündung und Pharyngitis

- akute bakterielle Sinusitis

- akute Mittelohrentzündung

- Exazerbation der chronischen Bronchitis

- Infektionen der Haut und der Weichteile (zum Beispiel Furunkulose, Pyodermie, Impetigo), die nicht mit Komplikationen einhergehen

- frühen Stadien der Borreliose

Beachten Sie die formalen Richtlinien für die richtige Verwendung antibakterieller Mittel.

Dosierung und Verabreichung

Entwickelt für die orale Verabreichung. Für eine optimale Absorption sollte das Medikament zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen werden.

Die Dauer des Medikaments beträgt im Durchschnitt 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).

Erwachsene und Kinder (> 40kg)

Indikationen zur Verwendung

Dosis

Akute Tonsillitis und Pharyngitis, akute bakterielle Sinusitis

Zinnat

Beschreibung ab dem 27. Mai 2016

• Lateinischer Name: Zinnat
• ATC-Code: J01DC02
• Wirkstoff: Cefuroxim (Cefuroxim)
• Hersteller: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Zusammensetzung

Die Zusammensetzung der Tabletten Zinnat 125 mg enthält den Wirkstoff Cefuroximaxetil (125 mg Cefuroxim). Zinnat 250 mg Tabletten enthalten auch den Wirkstoff Cefuroximaxetil (250 mg berechnet als Cefuroxim). Darüber hinaus enthält das Medikament zusätzliche Komponenten: MCC, Croscarmellose-Natrium, Natriumlaurylsulfat, kolloidales Siliciumdioxid, pflanzliches hydriertes Öl.

Das Granulat, aus dem die Zinnat-Suspension hergestellt wird, enthält als Wirkstoff Cefuroximaxetil sowie zusätzliche Inhaltsstoffe: Stearinsäure, Saccharose, Aspartam, Acesulfam-Kalium, Povidon K30, Xanthangummi, Aroma.

Formular freigeben

Das Antibiotikum Zinnat wird in Form von Tabletten und Granulaten hergestellt, aus denen eine Suspension hergestellt wird.

• Tabletten mit einem weißen oder fast weißen Filmdeckel, die Form ist oval, bikonvex. Einerseits haben sie die Gravur "GXES5" (Dosis von 125 mg), "GXES7" (Dosis von 250 mg). In einem Abschnitt hat die Tablette eine weiße oder fast weiße Farbe. Enthalten in einer Blisterpackung von 5 oder 10 Stück. im Karton - 1 oder 2 bl.
• Körnchen - Körner mit unregelmäßiger Form und unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm. Farbe - weiß oder fast weiß. Nach dem Verdünnen bildet sich eine weiße oder hellgelbe Suspension mit fruchtigem Aroma. Enthaltenes Granulat in dunklen Glasflaschen, 125 mg / 5 ml. Die Durchstechflasche wird mit einer Plastikkappe verschlossen, die mit einem Manipulationsschutz für Kinder ausgestattet ist. Eine Schaufel wird ebenfalls in den Karton gelegt.

Pharmakologische Wirkung

Cefuroximaxetil ist ein Vorläufer von Cefuroxim und gehört zur zweiten Generation von Cephalosporin-Antibiotika. Es zeigt Aktivität gegen ein breites Spektrum von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren.

Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent, daher ist die Substanz gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam. Es hat eine bakterizide Wirkung, die mit dem Prozess der Unterdrückung der Synthese der Zellwand von Bakterien aufgrund der Bindung an die Hauptzielproteine ​​zusammenhängt.

In-vitro-Aktivität von Cefuroxim wurde in Bezug auf eine Reihe von gramnegativen Aeroben, gramnegativen Aeroben, Anaerobier (Cocci, grampositive und gramnegative, grampositive und gramnegative Stäbchen, gramnegative Spirochäten) festgestellt.

Unempfindlich gegen Cefuroxim sind die folgenden Mikroorganismen: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis-Stämme, die gegen Methicillin resistent sind, Legionella spp. Unempfindlich gegen den Wirkstoff von Zinnat sind auch einzelne Stämme solcher Gattungen: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Nachdem das Medikament oral eingenommen wurde, wird die Cefuroxim-Axetil-Substanz langsam aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die Substanz wird schnell hydrolysiert, um Cefuroxim in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut freizusetzen. Dringt durch die Plazenta (BBB) ​​in die Muttermilch über. Eine optimale Aufnahme des Arzneimittels erfolgt, wenn es unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Die höchste Wirkstoffkonzentration nach Einnahme der Pillen wird nach etwa 2,4 Stunden festgestellt, sofern das Arzneimittel nach den Mahlzeiten eingenommen wurde.

Die höchste Konzentration nach der Einnahme der Suspension wird nach etwa 2-3 Stunden beobachtet, vorausgesetzt, das Medikament wird nach einer Mahlzeit eingenommen.

Bei Plasmaproteinen eine Bindung von ca. 33–50%.

Cefuroxim ist im Körper nicht dem Stoffwechsel ausgesetzt.

Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 1,5 Stunden und wird durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden. Während der Dialyse werden die Serumkonzentrationen der Substanz reduziert.

Indikationen zur Verwendung

Zinnattabletten und -suspensionen sind zur Verwendung im Hinblick auf die Exposition eines breiten Spektrums an grampositiven und gramnegativen Bakterien angezeigt. Es wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch Bakterien ausgelöst werden, die gegen Cefuroxim empfindlich sind:

• Infektionskrankheiten der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (Sinusitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis usw.);
• Infektionskrankheiten der unteren Atemwege (Bronchitis, Pneumonie, Verschlimmerung der chronischen Form der Bronchitis);
• Krankheiten des infektiösen Weichteilgewebes und der Haut (Furunkulose, Pyodermie usw.);
• Infektionskrankheiten des Harnwegs (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis usw.);
• Lyme-Borreliose in ihrem frühen Stadium, die Prävention der Entwicklung der späten Stadien dieser Krankheit bei Patienten ab 12 Jahren;
• Gonorrhoe;
• Meningitis;
• Peritonitis;
• Sepsis.

Gegenanzeigen

Alle Dosierungsformen von Zinnat sind im Falle einer Überempfindlichkeit gegen β-Lactam-Antibiotika kontraindiziert (wenn in der Vergangenheit eine Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika, Carbapenemen, Penicillinen vorliegt).

Zinnat-Tabletten sollten nicht bei Kindern unter 3 Jahren eingenommen werden.

Personen, die eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Aspartam, Phenylketonurie haben, wird keine Suspension aus Granulat zubereitet. Sie können diese Form des Antibiotikums auch nicht zur Behandlung von Kindern unter 3 Monaten verwenden.

Vorsicht Zinnat wird bei Erkrankungen des Verdauungssystems (einschließlich der Vorgeschichte), Colitis ulcerosa, Nierenfunktionsstörungen sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit verschrieben.

Nebenwirkungen

Negative Reaktionen während der Behandlung mit dem Wirkstoff Cefuroximaxetil sind in der Regel nicht signifikant, sie sind reversibel und kurzlebig. Folgende Nebenwirkungen können auftreten:

• Superinfektion mit Candida-Pilzen;
• lymphatische und hämatopoetische Systeme: Eosinophilie, Thrombozytopenie, falsch positiver Coombs-Test, Leukopenie, in sehr seltenen Fällen - hämolytische Anämie;
• Immunsystem: Manifestationen von Überempfindlichkeitsreaktionen in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, in sehr seltenen Fällen - Serumkrankheit, Drogenfieber, Anaphylaxie;
• Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel;
• Verdauungssystem: Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts, die sich in Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, manchmal Erbrechen und in seltenen Fällen als pseudomembranöse Kolitis äußert;
• Gallenweg und Leber: vorübergehender Anstieg der Leberenzyme, in seltenen Fällen - Hepatitis, Gelbsucht (meistens cholestatisch);
• Integumente, Unterhautfett: in sehr seltenen Fällen - Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom.

Gebrauchsanweisung Zinnat (Methode und Dosierung)

Antibiotikum Zinnat sollte nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet werden.

Zinnat-Tabletten, Gebrauchsanweisung

In der Regel muss das Arzneimittel in Form von Tabletten 7 Tage eingenommen werden, die Dauer des Kurses kann jedoch 5 bis 10 Tage betragen. Es wird empfohlen, Tabletten nach den Mahlzeiten zu trinken.

Erwachsene Patienten mit den meisten Infektionskrankheiten erhalten zweimal täglich 250 mg Zinnat. Bei der Behandlung von Infektionskrankheiten des Harntrakts wird die Einnahme von 125 mg 2 R empfohlen. pro Tag Bei Infektionskrankheiten der unteren Atemwege mit leichter bis mittelschwerer Schwere werden 250 mg Zinnat-Wirkstoff zweimal täglich verordnet, bei schweren Erkrankungen die Dosis auf 500 mg 2 R erhöht. pro Tag Bei unkomplizierter Form der Gonorrhoe wird eine Einzeldosis von 1 g des Arzneimittels gezeigt.

Für die Behandlung der Lyme-Borreliose verschreiben Sie 500 mg 2 p. pro Tag dauert die Behandlung 20 Tage.

Kindern über drei Jahren mit den meisten Erkrankungen werden 125 mg Zinnat 2 R verschrieben. pro Tag Die höchste Tagesdosis beträgt 250 mg. Bei der Behandlung von Mittelohrentzündung oder schweren Infektionskrankheiten kann der Arzt 250 mg 2 p verschreiben. pro Tag Zulässige Dosis pro Tag - 500 mg

Suspension Zinnat, Gebrauchsanweisung

Suspendierung für Kinder wird angewendet, die Rezeption für Kinder ab 3 Monaten wird angezeigt.

In den meisten Fällen verschreibt der Arzt eine Dosis von 125 mg 2 p. pro Tag Kinder, die bei der Behandlung von Mittelohrentzündung oder schweren Infektionskrankheiten das Alter von zwei Jahren erreicht haben, weisen zweimal täglich 250 mg, jedoch nicht mehr als 500 mg pro Tag auf.

Im Falle der Ernennung des Arzneimittels zu Säuglingen wird die Dosis unter Berücksichtigung des Alters des Kindes und seines Körpergewichts berechnet. In der Regel Kinder ab 3 Monaten. verabreicht zu 10 mg pro 1 kg Körpergewicht 2 p. pro Tag Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 15 mg pro 1 kg Körpergewicht 2 p erhöht werden. pro Tag, aber das Kind sollte nicht mehr als 500 mg Arzneimittel pro Tag einnehmen.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung des Medikaments kann sich die Reizbarkeit des Gehirns bis zu Anfällen entwickeln. In diesem Fall wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, wobei berücksichtigt wird, dass die Serum-Cefuroxim-Konzentrationen während der Peritonealdialyse und der Hämodialyse verringert werden.

Interaktion

Die Bioverfügbarkeit von Cefuroxim kann während der Einnahme von Medikamenten, die den Säuregehalt von Magensaft reduzieren, abnehmen. Solche Medikamente neutralisieren die Wirkung der erhöhten Absorption von Medikamenten, wenn sie nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Zinnat kann die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption führt. Dadurch wird die Wirkung hormoneller oraler Kontrazeptiva reduziert.

Da aufgrund des Ferrocyanid-Tests ein falsch negatives Ergebnis möglich ist, um den Glucosegehalt im Blut zu bestimmen, ist es wünschenswert, die Hexokinase- oder Glucoseoxidase-Verfahren im Plasma zu verwenden.

Die Aufnahme von Zinnat beeinflusst die quantitative Bestimmung des Kreatinins durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die tubuläre Sekretion reduziert, die renale Clearance verringert, die Konzentration von Cefuroxim im Plasma erhöht sowie die Halbwertzeit.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Diuretika und Aminoglykosiden steigt die Wahrscheinlichkeit nephrotoxischer Wirkungen.

Verkaufsbedingungen

Zinnat wird auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

Tabletten und Granulate werden bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C gelagert. Die fertige Suspension sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden, die Temperatur sollte 2-8 ° C betragen. Es ist notwendig, alle Arten von Zinnat-Produkten vor Kindern zu schützen.

Verfallsdatum

Speichern Sie Tabletten Zinnat kann 3 Jahre, Granulat - 2 Jahre sein. Die Haltbarkeit der fertigen Suspension beträgt nicht mehr als 10 Tage.

Besondere Anweisungen

Bei der Verschreibung eines Antibiotikums bei Personen, die in der Vergangenheit allergisch auf Beta-Lactam-Antibiotika reagieren, ist Vorsicht geboten.

Während der Behandlung ist es wichtig, die Nierenfunktion zu überwachen. Dies sollte charmant für Patienten geschehen, die hohe Dosen an Medikamenten erhalten.

Während der Behandlung können Patienten eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose feststellen.

Bei längerer Anwendung von Zinnat-Antibiotika ist ein aktives Wachstum von Candida-Pilzen möglich. Bei längerer Behandlung kann auch das Wachstum einiger anderer resistenter Mikroorganismen auftreten. In diesem Fall ist es ratsam, die Therapie abzubrechen.

Da sich im Verlauf der Behandlung mit Breitspektrum-Antibiotika eine pseudomembranöse Kolitis entwickeln kann, ist es wichtig, eine differenziale Diagnose der pseudomembranösen Colitis bei Patienten mit schwerer Diarrhoe während der Antibiotika-Behandlung oder nach Beendigung der Therapie durchzuführen.

Bei der Behandlung mit Zinnat-Borreliose kann die Jarish-Herxheimer-Reaktion beobachtet werden, die mit der bakteriziden Aktivität des Arzneimittels im Verhältnis zu der Spirochäten Borrelia burgdorferi zusammenhängt. Es ist notwendig, die Patienten über die Möglichkeit der Entwicklung ähnlicher Symptome zu informieren.

Wenn drei Tage nach Beginn der Behandlung keine klinische Wirkung aufgetreten ist, sollten Sie das Arzneimittel weiterhin einnehmen.

Zinnat-Tabletten können nicht zerkleinert oder zerquetscht werden. Daher wird diese Form von Medikamenten nicht kleinen Kindern und Patienten, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben, verschrieben.

Menschen mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in 5 ml zubereiteter Zinnat-Suspension 0,25 XE enthalten sind.

Da Axetil bei der Einnahme von Cefuroxim Schwindel entwickeln kann, ist es erforderlich, die Patienten vor der Notwendigkeit zu warnen, Fahrzeuge vorsichtig zu führen und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuüben.

Analoga von Zinnat

Analoga dieses Medikaments sind die Medikamente: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxim-Natrium, Cefuroxim-Axetil usw. Nur der behandelnde Arzt kann Zinnat-Analoga auswählen, nachdem die korrekte Diagnose gestellt wurde.

Zinnat für Kinder

Die Kritiken über Zinnat für Kinder, die Eltern verlassen, zeigen, dass dieses Antibiotikum für Kinder häufig und erfolgreich eingesetzt wird. Grundsätzlich wird Kindern eine Suspendierung verordnet, deren Verabreichung den Zustand des Kindes wirksam mindert. Es ist wichtig, dass die Anweisungen zur Suspendierung von Kindern strikt befolgt werden. Es ist zu beachten, dass die Tabletten nicht Kindern unter 3 Jahren verschrieben werden, Suspendierung - Kinder unter 3 Monaten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Antibiotika während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der Nutzen für die Frau das potenzielle Risiko für das Kind übersteigt. Seien Sie vorsichtig in der frühen Schwangerschaft. Da der Wirkstoff während der Stillzeit in die Muttermilch übergeht, können Medikamente nur auf Rezept und unter Aufsicht eines Arztes verabreicht werden.

Bewertungen von Zinnate

Die Eltern, die das Antibiotikum Zinnat für Kinder verabreicht haben, schreiben überwiegend positiv. Sie stellen fest, dass das Medikament nach einigen Tagen der Verabreichung den Zustand von Infektionskrankheiten signifikant verbessert hat. In diesem Fall sind Nebenwirkungen selten. In der Regel handelt es sich um eine allergische Reaktion, um Kopfschmerzen. Die Mehrheit der Patienten, sowohl Erwachsene als auch diejenigen, die das Arzneimittel an Kinder verabreicht haben, stellen jedoch fest, dass nach einer Behandlung mit diesem Arzneimittel Probiotika genommen werden müssen. Auch auf die Bequemlichkeit der Verwendung von Werkzeugen in Form einer Aufhängung Bezug genommen.

Zinnat Preis, wo zu kaufen

Ein Antibiotikum in Form von 125 mg-Tabletten kostet durchschnittlich 250 Rubel pro 10 Tabl. Der Preis der Zinnat-Tabletten 250 mg - von 440 Rubel. für 10 tab. Der Preis der Zinnat-Aufhängung beträgt 280 Rubel.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

1 Die Menge an Cefuroximaxetil wird in Abhängigkeit von der Reinheit der verwendeten Substanzserie eingestellt.

2 Die Anzahl der MCC wird so eingestellt, dass eine konstante Kernmasse erhalten bleibt.

1 Cefuroximaxetil und Stearinsäure liegen in Form eines Komplexes von Stearinsäure - Cefuroximaxetil 15% (SACA) vor, dessen Menge von dem quantitativen Gehalt an Cefuroximaxetil in der Ausgangssubstanz abhängt.

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten: filmbeschichtet, weiß oder fast weiß, oval, bikonkav, einseitig graviert: für die 125 mg-Dosis „GXES5“, für die 250 mg-Dosis „GXES7“. Im Querschnitt: Der Kern ist weiß oder fast weiß.

Körnchen: in Form von Körnern mit unregelmäßiger Form, unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm, weiß oder fast weiß. Beim Verdünnen bildet sich eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit einem charakteristischen fruchtigen Geruch.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Cefuroximaxetil ist eine Vorstufe von Cefuroxim, einem Cephalosporin-Antibiotikum der zweiten Generation. Cefuroxim wirkt gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren.

Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.

Cefuroxim ist normalerweise in vitro gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam.

Gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobic Gram-positive: Staphylococcus aureus (einschließlich Stämme, Penicillinase, aber nicht einschließlich Stämme resistent gegen Methicillin), Staphylococcus epidermidis (einschließlich Stämmen penicillinase produzieren, aber nicht Stämme resistent gegen Methicillin einschließlich), Streptococcus pyogenes (und anderen Beta-hämolytische Streptokokken) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus-Gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobier: Gram-positive und Gram-negative Kokken (einschließlich Spezies der Gattungen Peptococcus spp. Und Peptostreptococcus spp.), Gram-positive Stöcke (einschließlich Spezies der Gattung Clostridium spp., Außer Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negative Stacheln, einschließlich Stacha, sowie Gram-negative Stacheln, darunter auch Adacha..) Gramnegative Spirochäten (einschließlich Borrelia spp.).

Die folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Einige Stämme der folgenden Gattungen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik

Nach dem oralen Cefuroxim wird Axetil langsam aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und schnell in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim freigesetzt wird. Cefuroxim dringt in die BBB, die Plazenta ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Cefuroxim Axetil wird optimal aufgenommen, wenn das Medikament unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Optional für Filmtabletten. C_max Cefuroxim (2,9 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4,4 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird nach ungefähr 2,4 Stunden beobachtet, während das Arzneimittel nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung. C_max Cefuroxim (2–3 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4–6 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird bei Einnahme des Arzneimittels nach einer Mahlzeit in etwa 2–3 h beobachtet.

Die Kommunikation mit Proteinen eines Blutplasmas macht etwa 33-50% aus.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

T_1/2 Es dauert 1 bis 1,5 Stunden, Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Probenecid wird die AUC um 50% erhöht. Cefuroximserumkonzentrationen werden während der Dialyse reduziert.

Hinweise auf Zinnat ®

Cefuroximaxetil ist ein Prodrug der oralen Form des Antibiotikums Cefuroxim mit bakterizider Wirkung gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Bakterien. Cefuroxim ist gegen β-Lactamase resistent.

Das Medikament ist indiziert zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch für Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden:

Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe wie Otitis media, Sinusitis, Tonsillitis und Pharyngitis;

Infektionen der unteren Atemwege, wie Pneumonie, akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;

Harnwegsinfektionen wie Pyelonephritis, Zystitis und Urethritis;

Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo;

Gonorrhoe: akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;

frühzeitige Behandlung der Borreliose (Borreliose) und Vorbeugung des Spätstadiums dieser Erkrankung bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef®-Medikament) zur parenteralen Verabreichung erhältlich. Im Rahmen der Stufentherapie wird ein Übergang von der parenteralen zur oralen Form von Cefuroxim empfohlen. Die Stufentherapie ist bei der Behandlung von Lungenentzündung und bei der Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis indiziert.

Gegenanzeigen

Für alle Darreichungsformen

Überempfindlichkeit gegen β-Lactam-Antibiotika (insbesondere gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme in der Geschichte).

Optional für Filmtabletten

Alter der Kinder bis 3 Jahre.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung

Überempfindlichkeit gegen Aspartam;

Kinder bis 3 Monate.

Mit Vorsicht: Nierenfunktionsstörung; gastrointestinale Erkrankungen (einschließlich in der Geschichte sowie Colitis ulcerosa); schwangere Frauen; Stillzeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Zinnat ® sollte angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt.

Es gibt keine experimentellen Beweise für die embryopathischen oder teratogenen Wirkungen von Cefuroximaxetil, aber ebenso wie bei anderen Arzneimitteln ist Vorsicht geboten, wenn es in der frühen Schwangerschaft verschrieben wird.

Bei der Verschreibung von stillenden Müttern ist Vorsicht geboten, da das Medikament in der Muttermilch bestimmt wird.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Cefuroximaxetil sind normalerweise mild, vorübergehend und reversibel.

Die unten aufgeführten unerwünschten Ereignisse werden in Abhängigkeit von der anatomischen und physiologischen Klassifizierung und der Häufigkeit ihres Auftretens aufgelistet. Die Häufigkeit des Auftretens wird wie folgt bestimmt: sehr oft - ≥1 / 10; häufig - ≥1 / 100 und ® können die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption und folglich zu einer Abnahme der Wirksamkeit oraler hormoneller kombinierter Kontrazeptiva führt.

Bei der Durchführung eines Ferrocyanid-Tests kann ein falsch negatives Ergebnis beobachtet werden. Daher wird empfohlen, zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels im Blut und / oder Plasma Glucoseoxidase- oder Hexokinase-Methoden zu verwenden.

Das Medikament Zinnat ® beeinflusst die quantitative Bestimmung von Kreatinin durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Schleifendiuretika verlangsamt die tubuläre Sekretion, verringert die renale Clearance, erhöht die Plasmakonzentration und erhöht die T_1/2 Cefuroxim.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Aminoglykosiden und Diuretika steigt das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

Dosierung und Verabreichung

Für alle Darreichungsformen

Innen, nach dem Essen (Tabletten) / während der Mahlzeiten (Suspension). Die Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).