Zinnat Solution - offizielle * Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG

über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungsnummer: П N008779-101209

Handelsname der Droge: Zinnat

Internationaler nicht proprietärer Name (INN): Cefuroxim.

Chemische Bezeichnung: (1RS) -1 - [(Acetyl) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(Carbamoyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2- (Furan-2-yl) -2- (Methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylat

Dosierungsform: Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung 125 mg / 5 ml.

Zusammensetzung:
Wirkstoff: Cefuroximaxetil - 150 mg (entsprechend 125 mg Cefuroxim)
Sonstige Bestandteile (in 5 ml): Stearinsäure, Saccharose (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP-Aroma 05:50, Kaliumascesulfam, Aspartam, Povidon KZO, Xanthangummi.

Beschreibung: Körnchen in Form von Körnern mit unregelmäßiger Form, unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm, weiß oder fast weiß.
Durch Verdünnung entsteht eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit charakteristischem fruchtigem Geruch.

Pharmakologische Gruppe: Cephalosporin-Antibiotikum
ATX J01DC02-Code

Pharmakodynamik
Cefuroximacetyl ist eine Vorstufe von Cefuroxim, das zu den Cephalosporin-Antibiotika der 2. Generation gehört. Cefuroxim ist gegen eine Vielzahl von Pathogenen wirksam, einschließlich Stämmen, die ß-Lactamase produzieren.
Cefuroxim ist gegen die Wirkung der bakteriellen β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.
Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.
Cefuroxim ist normalerweise in vitro gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gram-negative Aeroben:
Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren); Escherichia coli, Klebsiella-Arten, Proteus mirabilis, Providencia-Arten, Proteus rettgeri.
Grampositive Aeroben:
Staphylococcus aureus (einschließlich Penicillinase produzierende Stämme, jedoch ohne Methicillin-resistente Stämme); Staphylococcus epidermidis (einschließlich Penicillinase produzierender Stämme, jedoch ohne Methicillin-resistente Stämme); Streptococcus pyogenes (und andere beta-hämolytische Streptokokken); Streptococcus pneumoniae, Gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaeroben:
Grampositive und gramnegative Kokken (einschließlich Arten der Gattungen Peptococcus und Ptptostreptococcus); Grampositive Bazillen (einschließlich Arten der Gattung Clostridium) - Gramnegative Bazillen (einschließlich Bacteroides und Arten der Gattung Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andere Mikroorganismen:
Borrelia burgdorferi
Die folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegen Cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Einige Stämme der folgenden Gattungen sind unempfindlich gegen Cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik
Nach der Einnahme von Cefuroxim wird Axetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und schnell in der Dünndarmschleimhaut und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim in den systemischen Kreislauf freigesetzt wird. Cefuroxim passiert die BBB, passiert die Plazenta und gelangt in die Muttermilch. Optimale Resorption, vorausgesetzt, das Medikament wird während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen. Die maximalen Serumkonzentrationen nach der Einnahme werden nach 2,4 Stunden bestimmt.Die Nahrung beschleunigt die Resorption der Suspension von Cefuroximaxetil.
Bei Einnahme der Suspension ist die Resorptionsrate von Cefuroximaxetil niedriger als bei der Einnahme von Tabletten. Infolgedessen werden die maximalen Konzentrationen reduziert, die Zeit bis zum Erreichen dieser Konzentrationen erhöht und die systemische Bioverfügbarkeit verringert (um 4-17%).
Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 1,5 Stunden, je nach den verwendeten Bestimmungsmethoden liegt der Cefuroxim-Bindungsgrad an Proteinen zwischen 33 und 50%.
Cefuroxim wird nicht metabolisiert, es wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Cefuroxim-Serumspiegel werden durch Dialyse reduziert.

HINWEISE ZUR VERWENDUNG
Das Medikament ist indiziert zur Behandlung von Krankheiten, die durch Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden.

  • Infektionen der oberen Atemwege, des Ohrs, des Halses und der Nase, wie Mittelohrentzündung, Nebenhöhlenentzündung, Tonsillitis und Pharyngitis.
  • Infektionen der unteren Atemwege wie Pneumonie, akute Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis.
  • Urogenitale Infektionen wie Pyelonephritis, Blasenentzündung und Urethritis. Gonorrhoe, akute unkomplizierte Gonokokken-Urethritis und Zervizitis.
  • Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo.
  • Behandlung der frühen Stadien der Lyme-Borreliose und nachfolgende Prävention von Spätmanifestationen der Lyme-Borreliose bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

KONTRAINDIKATIONEN
Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme.
Bei Nierenversagen, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (einschließlich Anamnese und Colitis ulcerosa), Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kindern bis zu 3 Monaten ist Vorsicht geboten.

VERFAHREN ZUR VERABREICHUNG UND DOSIERUNGEN
Eine Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).
Für eine optimale Absorption sollte Zinnat-Suspension zu den Mahlzeiten eingenommen werden.
Erwachsene:

Zinnat

Beschreibung ab dem 27. Mai 2016

  • Lateinischer Name: Zinnat
  • ATC-Code: J01DC02
  • Wirkstoff: Cefuroxim (Cefuroxim)
  • Hersteller: Glaxo Operations UK Limited (UK)

Zusammensetzung

Die Zusammensetzung der Tabletten Zinnat 125 mg enthält den Wirkstoff Cefuroximaxetil (125 mg Cefuroxim). Zinnat 250 mg Tabletten enthalten auch den Wirkstoff Cefuroximaxetil (250 mg berechnet als Cefuroxim). Darüber hinaus enthält das Medikament zusätzliche Komponenten: MCC, Croscarmellose-Natrium, Natriumlaurylsulfat, kolloidales Siliciumdioxid, pflanzliches hydriertes Öl.

Das Granulat, aus dem die Zinnat-Suspension hergestellt wird, enthält als Wirkstoff Cefuroximaxetil sowie zusätzliche Inhaltsstoffe: Stearinsäure, Saccharose, Aspartam, Acesulfam-Kalium, Povidon K30, Xanthangummi, Aroma.

Formular freigeben

Das Antibiotikum Zinnat wird in Form von Tabletten und Granulaten hergestellt, aus denen eine Suspension hergestellt wird.

  • Tabletten mit einem weißen oder fast weißen Filmdeckel, die Form ist oval, bikonvex. Einerseits haben sie die Gravur "GXES5" (Dosis von 125 mg), "GXES7" (Dosis von 250 mg). In einem Abschnitt hat die Tablette eine weiße oder fast weiße Farbe. Enthalten in einer Blisterpackung von 5 oder 10 Stück. im Karton - 1 oder 2 bl.
  • Körnchen - Körner mit unregelmäßiger Form und unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm. Farbe - weiß oder fast weiß. Nach dem Verdünnen bildet sich eine weiße oder hellgelbe Suspension mit fruchtigem Aroma. Enthaltenes Granulat in dunklen Glasflaschen, 125 mg / 5 ml. Die Durchstechflasche wird mit einer Plastikkappe verschlossen, die mit einem Manipulationsschutz für Kinder ausgestattet ist. Eine Schaufel wird ebenfalls in den Karton gelegt.

Pharmakologische Wirkung

Cefuroximaxetil ist ein Vorläufer von Cefuroxim und gehört zur zweiten Generation von Cephalosporin-Antibiotika. Es zeigt Aktivität gegen ein breites Spektrum von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren.

Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent, daher ist die Substanz gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam. Es hat eine bakterizide Wirkung, die mit dem Prozess der Unterdrückung der Synthese der Zellwand von Bakterien aufgrund der Bindung an die Hauptzielproteine ​​zusammenhängt.

In-vitro-Aktivität von Cefuroxim wurde in Bezug auf eine Reihe von gramnegativen Aeroben, gramnegativen Aeroben, Anaerobier (Cocci, grampositive und gramnegative, grampositive und gramnegative Stäbchen, gramnegative Spirochäten) festgestellt.

Unempfindlich gegen Cefuroxim sind die folgenden Mikroorganismen: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis-Stämme, die gegen Methicillin resistent sind, Legionella spp. Unempfindlich gegen den Wirkstoff von Zinnat sind auch einzelne Stämme solcher Gattungen: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Nachdem das Medikament oral eingenommen wurde, wird die Cefuroxim-Axetil-Substanz langsam aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die Substanz wird schnell hydrolysiert, um Cefuroxim in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut freizusetzen. Dringt durch die Plazenta (BBB) ​​in die Muttermilch über. Eine optimale Aufnahme des Arzneimittels erfolgt, wenn es unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Die höchste Wirkstoffkonzentration nach Einnahme der Pillen wird nach etwa 2,4 Stunden festgestellt, sofern das Arzneimittel nach den Mahlzeiten eingenommen wurde.

Die höchste Konzentration nach der Einnahme der Suspension wird nach etwa 2-3 Stunden beobachtet, vorausgesetzt, das Medikament wird nach einer Mahlzeit eingenommen.

Bei Plasmaproteinen eine Bindung von ca. 33–50%.

Cefuroxim ist im Körper nicht dem Stoffwechsel ausgesetzt.

Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 1,5 Stunden und wird durch tubuläre Sekretion und glomeruläre Filtration ausgeschieden. Während der Dialyse werden die Serumkonzentrationen der Substanz reduziert.

Indikationen zur Verwendung

Zinnattabletten und -suspensionen sind zur Verwendung im Hinblick auf die Exposition eines breiten Spektrums an grampositiven und gramnegativen Bakterien angezeigt. Es wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch Bakterien ausgelöst werden, die gegen Cefuroxim empfindlich sind:

  • Infektionskrankheiten der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (Sinusitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis usw.);
  • Infektionskrankheiten der unteren Atemwege (Bronchitis, Pneumonie, Verschlimmerung der chronischen Form der Bronchitis);
  • Krankheiten des infektiösen Weichteilgewebes und der Haut (Furunkulose, Pyodermie usw.);
  • Infektionskrankheiten des Harnwegs (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis usw.);
  • Lyme-Borreliose in ihrem frühen Stadium, die Prävention der Entwicklung der späten Stadien dieser Krankheit bei Patienten ab 12 Jahren;
  • Gonorrhoe;
  • Meningitis;
  • Peritonitis;
  • Sepsis.

Gegenanzeigen

Alle Dosierungsformen von Zinnat sind im Falle einer Überempfindlichkeit gegen β-Lactam-Antibiotika kontraindiziert (wenn in der Vergangenheit eine Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporin-Antibiotika, Carbapenemen, Penicillinen vorliegt).

Zinnat-Tabletten sollten nicht bei Kindern unter 3 Jahren eingenommen werden.

Personen, die eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Aspartam, Phenylketonurie haben, wird keine Suspension aus Granulat zubereitet. Sie können diese Form des Antibiotikums auch nicht zur Behandlung von Kindern unter 3 Monaten verwenden.

Vorsicht Zinnat wird bei Erkrankungen des Verdauungssystems (einschließlich der Vorgeschichte), Colitis ulcerosa, Nierenfunktionsstörungen sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit verschrieben.

Nebenwirkungen

Negative Reaktionen während der Behandlung mit dem Wirkstoff Cefuroximaxetil sind in der Regel nicht signifikant, sie sind reversibel und kurzlebig. Folgende Nebenwirkungen können auftreten:

  • Superinfektion mit Candida-Pilzen;
  • lymphatische und hämatopoetische Systeme: Eosinophilie, Thrombozytopenie, falsch positiver Coombs-Test, Leukopenie, in sehr seltenen Fällen - hämolytische Anämie;
  • Immunsystem: Manifestationen von Überempfindlichkeitsreaktionen in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, in sehr seltenen Fällen - Serumkrankheit, Drogenfieber, Anaphylaxie;
  • Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Verdauungssystem: Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts, die sich in Durchfall, Übelkeit, Bauchschmerzen, manchmal Erbrechen und in seltenen Fällen als pseudomembranöse Kolitis äußert;
  • Gallenweg und Leber: vorübergehender Anstieg der Leberenzyme, in seltenen Fällen - Hepatitis, Gelbsucht (meistens cholestatisch);
  • Integumente, Unterhautfett: in sehr seltenen Fällen - Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom.

Gebrauchsanweisung Zinnat (Methode und Dosierung)

Antibiotikum Zinnat sollte nur wie von einem Arzt verschrieben verwendet werden.

Zinnat-Tabletten, Gebrauchsanweisung

In der Regel muss das Arzneimittel in Form von Tabletten 7 Tage eingenommen werden, die Dauer des Kurses kann jedoch 5 bis 10 Tage betragen. Es wird empfohlen, Tabletten nach den Mahlzeiten zu trinken.

Erwachsene Patienten mit den meisten Infektionskrankheiten erhalten zweimal täglich 250 mg Zinnat. Bei der Behandlung von Infektionskrankheiten des Harntrakts wird die Einnahme von 125 mg 2 R empfohlen. pro Tag Bei Infektionskrankheiten der unteren Atemwege mit leichter bis mittelschwerer Schwere werden 250 mg Zinnat-Wirkstoff zweimal täglich verordnet, bei schweren Erkrankungen die Dosis auf 500 mg 2 R erhöht. pro Tag Bei unkomplizierter Form der Gonorrhoe wird eine Einzeldosis von 1 g des Arzneimittels gezeigt.

Für die Behandlung der Lyme-Borreliose verschreiben Sie 500 mg 2 p. pro Tag dauert die Behandlung 20 Tage.

Kindern über drei Jahren mit den meisten Erkrankungen werden 125 mg Zinnat 2 R verschrieben. pro Tag Die höchste Tagesdosis beträgt 250 mg. Bei der Behandlung von Mittelohrentzündung oder schweren Infektionskrankheiten kann der Arzt 250 mg 2 p verschreiben. pro Tag Zulässige Dosis pro Tag - 500 mg

Suspension Zinnat, Gebrauchsanweisung

Suspendierung für Kinder wird angewendet, die Rezeption für Kinder ab 3 Monaten wird angezeigt.

In den meisten Fällen verschreibt der Arzt eine Dosis von 125 mg 2 p. pro Tag Kinder, die bei der Behandlung von Mittelohrentzündung oder schweren Infektionskrankheiten das Alter von zwei Jahren erreicht haben, weisen zweimal täglich 250 mg, jedoch nicht mehr als 500 mg pro Tag auf.

Im Falle der Ernennung des Arzneimittels zu Säuglingen wird die Dosis unter Berücksichtigung des Alters des Kindes und seines Körpergewichts berechnet. In der Regel Kinder ab 3 Monaten. verabreicht zu 10 mg pro 1 kg Körpergewicht 2 p. pro Tag Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 15 mg pro 1 kg Körpergewicht 2 p erhöht werden. pro Tag, aber das Kind sollte nicht mehr als 500 mg Arzneimittel pro Tag einnehmen.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung des Medikaments kann sich die Reizbarkeit des Gehirns bis zu Anfällen entwickeln. In diesem Fall wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, wobei berücksichtigt wird, dass die Serum-Cefuroxim-Konzentrationen während der Peritonealdialyse und der Hämodialyse verringert werden.

Interaktion

Die Bioverfügbarkeit von Cefuroxim kann während der Einnahme von Medikamenten, die den Säuregehalt von Magensaft reduzieren, abnehmen. Solche Medikamente neutralisieren die Wirkung der erhöhten Absorption von Medikamenten, wenn sie nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Zinnat kann die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption führt. Dadurch wird die Wirkung hormoneller oraler Kontrazeptiva reduziert.

Da aufgrund des Ferrocyanid-Tests ein falsch negatives Ergebnis möglich ist, um den Glucosegehalt im Blut zu bestimmen, ist es wünschenswert, die Hexokinase- oder Glucoseoxidase-Verfahren im Plasma zu verwenden.

Die Aufnahme von Zinnat beeinflusst die quantitative Bestimmung des Kreatinins durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die tubuläre Sekretion reduziert, die renale Clearance verringert, die Konzentration von Cefuroxim im Plasma erhöht sowie die Halbwertzeit.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Diuretika und Aminoglykosiden steigt die Wahrscheinlichkeit nephrotoxischer Wirkungen.

Verkaufsbedingungen

Zinnat wird auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

Tabletten und Granulate werden bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C gelagert. Die fertige Suspension sollte im Kühlschrank aufbewahrt werden, die Temperatur sollte 2-8 ° C betragen. Es ist notwendig, alle Arten von Zinnat-Produkten vor Kindern zu schützen.

Verfallsdatum

Speichern Sie Tabletten Zinnat kann 3 Jahre, Granulat - 2 Jahre sein. Die Haltbarkeit der fertigen Suspension beträgt nicht mehr als 10 Tage.

Besondere Anweisungen

Bei der Verschreibung eines Antibiotikums bei Personen, die in der Vergangenheit allergisch auf Beta-Lactam-Antibiotika reagieren, ist Vorsicht geboten.

Während der Behandlung ist es wichtig, die Nierenfunktion zu überwachen. Dies sollte charmant für Patienten geschehen, die hohe Dosen an Medikamenten erhalten.

Während der Behandlung können Patienten eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose feststellen.

Bei längerer Anwendung von Zinnat-Antibiotika ist ein aktives Wachstum von Candida-Pilzen möglich. Bei längerer Behandlung kann auch das Wachstum einiger anderer resistenter Mikroorganismen auftreten. In diesem Fall ist es ratsam, die Therapie abzubrechen.

Da sich im Verlauf der Behandlung mit Breitspektrum-Antibiotika eine pseudomembranöse Kolitis entwickeln kann, ist es wichtig, eine differenziale Diagnose der pseudomembranösen Colitis bei Patienten mit schwerer Diarrhoe während der Antibiotika-Behandlung oder nach Beendigung der Therapie durchzuführen.

Bei der Behandlung mit Zinnat-Borreliose kann die Jarish-Herxheimer-Reaktion beobachtet werden, die mit der bakteriziden Aktivität des Arzneimittels im Verhältnis zu der Spirochäten Borrelia burgdorferi zusammenhängt. Es ist notwendig, die Patienten über die Möglichkeit der Entwicklung ähnlicher Symptome zu informieren.

Wenn drei Tage nach Beginn der Behandlung keine klinische Wirkung aufgetreten ist, sollten Sie das Arzneimittel weiterhin einnehmen.

Zinnat-Tabletten können nicht zerkleinert oder zerquetscht werden. Daher wird diese Form von Medikamenten nicht kleinen Kindern und Patienten, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben, verschrieben.

Menschen mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in 5 ml zubereiteter Zinnat-Suspension 0,25 XE enthalten sind.

Da Axetil bei der Einnahme von Cefuroxim Schwindel entwickeln kann, ist es erforderlich, die Patienten vor der Notwendigkeit zu warnen, Fahrzeuge vorsichtig zu führen und potenziell gefährliche Aktivitäten auszuüben.

Analoga von Zinnat

Analoga dieses Medikaments sind die Medikamente: Axosef, Antibioxim, Zinatsef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurozin, Cefuroxim-Natrium, Cefuroxim-Axetil usw. Nur der behandelnde Arzt kann Zinnat-Analoga auswählen, nachdem die korrekte Diagnose gestellt wurde.

Zinnat für Kinder

Die Kritiken über Zinnat für Kinder, die Eltern verlassen, zeigen, dass dieses Antibiotikum für Kinder häufig und erfolgreich eingesetzt wird. Grundsätzlich wird Kindern eine Suspendierung verordnet, deren Verabreichung den Zustand des Kindes wirksam mindert. Es ist wichtig, dass die Anweisungen zur Suspendierung von Kindern strikt befolgt werden. Es ist zu beachten, dass die Tabletten nicht Kindern unter 3 Jahren verschrieben werden, Suspendierung - Kinder unter 3 Monaten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Antibiotika während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der Nutzen für die Frau das potenzielle Risiko für das Kind übersteigt. Seien Sie vorsichtig in der frühen Schwangerschaft. Da der Wirkstoff während der Stillzeit in die Muttermilch übergeht, können Medikamente nur auf Rezept und unter Aufsicht eines Arztes verabreicht werden.

Bewertungen von Zinnate

Die Eltern, die das Antibiotikum Zinnat für Kinder verabreicht haben, schreiben überwiegend positiv. Sie stellen fest, dass das Medikament nach einigen Tagen der Verabreichung den Zustand von Infektionskrankheiten signifikant verbessert hat. In diesem Fall sind Nebenwirkungen selten. In der Regel handelt es sich um eine allergische Reaktion, um Kopfschmerzen. Die Mehrheit der Patienten, sowohl Erwachsene als auch diejenigen, die das Arzneimittel an Kinder verabreicht haben, stellen jedoch fest, dass nach einer Behandlung mit diesem Arzneimittel Probiotika genommen werden müssen. Auch auf die Bequemlichkeit der Verwendung von Werkzeugen in Form einer Aufhängung Bezug genommen.

Zinnat Preis, wo zu kaufen

Ein Antibiotikum in Form von 125 mg-Tabletten kostet durchschnittlich 250 Rubel pro 10 Tabl. Der Preis der Zinnat-Tabletten 250 mg - von 440 Rubel. für 10 tab. Der Preis der Zinnat-Aufhängung beträgt 280 Rubel.

Suspension und Tabletten "Zinnat": Gebrauchsanweisung für Kinder, Berechnung der Dosierung des Antibiotikums (125 und 250 mg)

Zinnat gehört zur zweiten Generation von Cephalosporin-Antibiotika. Es betrifft eine Vielzahl bakterieller Infektionen durch Cefuroxim, das Teil von ist. Das Medikament verhindert nicht nur die Vermehrung gefährlicher Bakterien, sondern zerstört sie auch. Beachten Sie die Hinweise und Anweisungen zur Anwendung des Arzneimittels in der Pädiatrie.

Freisetzungsformen und Zusammensetzung des Antibiotikums

Cefuroxim - der Hauptbestandteil des Arzneimittels - ist gegen eine Vielzahl von Beta-Lactamase resistent und wirkt sich positiv bei der Behandlung von Erkrankungen aus, die durch grampositive und gramnegative Infektionserreger verursacht werden. Erhältlich unter verschiedenen Marken: Kimacef, Ceftin, Axetin usw. Zinnat wird in Großbritannien hergestellt.

Die Zinnat-Tabletten sind leicht verlängert und beidseitig konvex. Sie sind weiß oder leicht gelblich gefärbt. Produzieren Sie zwei Arten von Tabletten: 125 mg und 250 mg Cefuroxim. Die orale Form des Arzneimittels ist resistent gegen Enzyme, die von Mikroorganismen produziert werden, die Antibiotika resistent machen.

Die aktive Komponente wird durch Hilfselemente ergänzt: mikrokristalline Cellulose, hydriertes (modifiziertes) Pflanzenöl, Prilelozoy (Croscarmellose-Natrium) und Natriumlaurylsulfat. Die Zusammensetzung der Oberflächenschicht der Tabletten in beiden Varianten umfasst Hypromellose, Propylenglycol, weißes Farbstoff-Spaspray und E216-Konservierungsmittel. Die Tabletten sind in Blisterpackungen zu 10 Stück verpackt, die in Kartons verkauft werden.

Die Suspension wird aus der granulierten Form des Arzneimittels erhalten, die sich in den Hilfsstoffen von den Tabletten unterscheidet. Zu den Granulaten als zusätzliche Elemente gehören: Octadecansäure, Saccharose, Süßstoffe E950, E951, Povidon K30, Xanthangummi, Aroma.

Granulate sind kleine weiße Partikel mit einem Durchmesser von bis zu 3 mm und einer unregelmäßigen Form. Bei Verdünnung mit Wasser bildet sich eine gelbliche Suspension mit Fruchtgeschmack. Die Suspension ist in Glasfläschchen mit einer Kunststoffkappe erhältlich und mit einer Schutzvorrichtung gegen Kinder ausgestattet. Die Flasche befindet sich in einem Karton, auf dem ein Messlöffel mit einem Fassungsvermögen von 5 ml und ein Becherglas angebracht sind.

Für welche Krankheiten wird Zinnat verschrieben?

Zinnat für Kinder wird für entzündliche Erkrankungen ausgewählt, die durch Cefuroxim empfindliche Infektionserreger verursacht werden. Dazu gehören:

  • bakterielle Läsionen des Halses, der Nase und des Halses, Halsschmerzen, Erkrankungen des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Nasennebenhöhlen;
  • Entzündung der Bronchien infektiösen Natur;
  • Lungenentzündung;
  • infektiöse Läsionen der Haut und der Weichteile - Furunkulose, Pyodermie;
  • Harnwegsinfekte - Zystitis, Pyelonephritis, Gonorrhoe;
  • Peritonitis - Entzündung der Bauchwand, Blutvergiftung, Meningitis;
  • Anfangsstadium der durch Zecken übertragenen Borreliose (Lyme-Borreliose).

Aufgrund der Resistenz von Cefuroxim gegen bakterielle Beta-Lactamasen ist Zinnat wirksam bei der Behandlung von Erkrankungen, die durch Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Infektionserreger verursacht werden. Die Anfälligkeit von Pathogenen für Cefuroxim hängt von der Region ab und ändert sich im Laufe der Zeit. Bei der Auswahl eines Antibiotikums müssen lokale Daten berücksichtigt werden.

Zinnat ist ein Antibiotikum, daher ist seine Anwendung nur auf Empfehlung eines Arztes möglich.

Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels

Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 5 bis 10 Tage. Das Medikament wird nach den Mahlzeiten mit einer großen Flüssigkeitsmenge eingenommen. Erwachsene Patienten erhalten zweimal täglich 250 mg Zinnat-Tabletten. Die Höchstdosis für schwere Erkrankungen beträgt zweimal täglich 500 mg.

Bei Harnwegsinfektionen kann das Arzneimittel in einer Menge von 125 mg zweimal täglich verabreicht werden, für die Behandlung von Gonorrhoe sollte das Arzneimittel 1 Mal pro Tag in einer Menge von 1 g eingenommen werden.Der Verlauf der Behandlung einer durch Zecken übertragenen Borreliose dauert 20 Tage, das Arzneimittel wird zweimal täglich in einer Menge von 500 mg verordnet.

Die Verwendung von Tabletten für Kinder

Tabletten können Kindern über 3 Jahren verabreicht werden. Die maximale Tagesdosis für sie beträgt 500 mg. In der Regel erfolgt der Empfang zweimal täglich in einer Menge von 125 mg nach den Mahlzeiten. Bei der Behandlung schwerer Erkrankungen, einschließlich einer Entzündung des Mittelohrs, kann eine Einzeldosis 250 mg bei einer täglichen Gesamtdosis von 500 mg betragen.

Zinnat-Tabletten gelten nicht für Kinder, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben. Da es nicht empfohlen wird, die Tabletten zu zerkleinern und zu mahlen, werden die Kinder als Suspension entlassen. Die genaue Dosierung für verschiedene Erkrankungen und die empfohlene Form sind in der Gebrauchsanweisung angegeben.

Vorbereitung der Suspension und deren Dosierung nach Alter

Die Anwendung des Arzneimittels in Form einer Suspension wird für Kinder empfohlen, die älter als 3 Monate sind. In verdünnter Form ist das Medikament ein aromatisierter Sirup, der in manchen Fällen Übelkeit bei einem Kind verursacht.

Die antibakterielle Suspension hat einen bestimmten Geschmack, so dass das Kind manchmal nach der Einnahme Übelkeit hat.

Um die Suspension zu verdünnen, muss Wasser in die geöffnete Flasche gefüllt werden, deren Menge mit einem Messbecher (bis zur angegebenen Marke) gemessen wird. Um das Pulver aufzulösen, ist ein Vorfläschchen zum Schütteln erforderlich. Nach dem Verdünnen mit Wasser sollte die Durchstechflasche mehrere Male fest verschlossen und geschüttelt werden. Warten Sie mindestens 3 Minuten, um das Arzneimittel vollständig mit Wasser zu verbinden.

Ein Kind wird in der Höhe suspendiert, die sich nach Gewicht, Alter, Grad des Organschadens oder Funktionsbeeinträchtigung richtet. Der Zweck von Zinnat für Kinder von 3 Monaten bis 12 Jahren wird in den unten angegebenen Dosen festgelegt.

Tabelle 1. Dosierung von Zinnat-Antibiotikum in Suspension:

Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroxim

Anweisung

  • Russisch
  • азақша

Handelsname

Zinnat®

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Granulate zur Suspension zur oralen Verabreichung, 250 mg / 5 ml

Zusammensetzung

5 ml Suspension enthalten

Wirkstoff - Cefuroximaxetil 300,0 mg (entsprechend Cefuroxim 250 mg),

Hilfsstoffe: Stearinsäure, Saccharose, Tutti-Frutti-Aroma, Kalium-Acesulfam, Aspartam, Povidon K30, Xanthangummi.

Beschreibung

Körnchen von weißer oder fast weißer Farbe. Beim Verdünnen mit Wasser bildet sich eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit charakteristischem fruchtigem Geruch.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Arzneimittel zur Systemanwendung. Andere antibakterielle Beta-Laktam-Medikamente. Cephalosporine der zweiten Generation. Cefuroxim

ATX-Code J01DC02

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Cefuroximaxetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und rasch in der Darmschleimhaut und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim in den systemischen Kreislauf freigesetzt wird. Eine optimale Resorption wird erreicht, wenn die Suspension mit dem Essen aufgenommen wird.

Bei der Einnahme einer Suspension ist die Absorptionsrate (Cmax) von Cefuroximaxetil niedriger als bei der Einnahme von Tabletten (Cmax), die nach 2,4 Stunden bestimmt wird, woraufhin die maximale Konzentration abnimmt, die Zeit bis zum Erreichen und die systemische Bioverfügbarkeit (um 4-17%) abnimmt.

Der Grad der Cefuroxim-Bindung an Plasmaproteine ​​liegt je nach Verabreichungsmethode zwischen 33% und 50%.

Cefuroxim wird im Körper nicht metabolisiert.

Die Halbwertszeit von Cefuroxim beträgt 1-1,5 Stunden.

Cefuroxim wird von den Nieren unverändert durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Durch die Ernennung von Wettbewerben probenitsida wird die AUC um 50% erhöht.

Nierenfunktionsstörung

Die Pharmakokinetik von Cefuroxim wurde bei Patienten mit unterschiedlichem Ausmaß an Nierenfunktionsstörungen nicht untersucht. Die Halbwertszeit von Cefuroxim steigt mit einer Abnahme der Nierenfunktion an. Dies ist die wichtigste Richtlinie für die Dosisauswahl bei diesen Patienten. Bei Patienten unter Hämodialyse sind zum Zeitpunkt des Beginns der Dialyse mindestens 60% der Gesamtdosis an Cefuroxim im Körper vorhanden, die innerhalb von 4 Stunden nach dem Dialysevorgang eliminiert wird. Daher benötigen solche Patienten eine zusätzliche Dosis Cefuroxim, um das Hämodialyseverfahren abzuschließen.

Pharmakodynamik

Zinnat® ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der 2. Generation. Es hat ein breites Aktionsspektrum. Es ist gegen die meisten β-Lactamase resistent, daher ist es gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam. Die bakterizide Wirkung verletzt die Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine.

Der Widerstand der Stämme hängt von der geographischen Lage und der Zeit ab. Verwenden Sie lokale Resistenzdaten, um schwere Infektionen zu behandeln.

Cefuroxim ist gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam.

Grampositive aerobe Bakterien:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitive Isolate) *

Gramnegative aerobe Bakterien:

Mikroorganismen mit möglicher Resistenz gegen Cefuroxim

Grampositive aerobe Bakterien:

Gramnegative aerobe Bakterien:

Gram-positive anaerobe Bakterien:

Gramnegative anaerobe Bakterien:

Cefuroxim-resistent

Grampositive aerobe Bakterien:

Gramnegative aerobe Bakterien:

* Alle Methicillin-resistenten S.aureus-Bakterien sind resistent gegen Cefuroxim.

Indikationen zur Verwendung

Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

- akute Streptokokken-Mandelentzündung und Pharyngitis

- akute bakterielle Sinusitis

- akute Mittelohrentzündung

- Exazerbation der chronischen Bronchitis

- Infektionen der Haut und der Weichteile (zum Beispiel Furunkulose, Pyodermie, Impetigo), die nicht mit Komplikationen einhergehen

- frühen Stadien der Borreliose

Beachten Sie die formalen Richtlinien für die richtige Verwendung antibakterieller Mittel.

Dosierung und Verabreichung

Entwickelt für die orale Verabreichung. Für eine optimale Absorption sollte das Medikament zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen werden.

Die Dauer des Medikaments beträgt im Durchschnitt 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).

Erwachsene und Kinder (> 40kg)

Indikationen zur Verwendung

Dosis

Akute Tonsillitis und Pharyngitis, akute bakterielle Sinusitis

Womit hilft Zinnat? Gebrauchsanweisung für Kinder und Erwachsene

Die moderne Medizin mit antibakterieller Wirkung, die bei Krankheiten eingesetzt wird, die durch Penicillin-resistente Mikroorganismen ausgelöst werden, ist das Medikament Zinnat. Gebrauchsanweisungen für Kinder und Erwachsene weisen darauf hin, dass das Antibiotikum aufgrund der Unterdrückung der Synthese seiner Zellwand eine inhärente Aktivität gegen grampositive und die meisten gramnegativen Bakterien ist. Von Experten für die Wirksamkeit der Pharmakotherapie bei Erwachsenen sowie für die Zulässigkeit der Anwendung in der pädiatrischen Praxis gewürdigt.

Wie ist die Zusammensetzung?

Basierend auf den Anweisungen, die jedem pharmazeutischen Paket beigefügt sind, folgt daraus, dass der Wirkstoff des antibakteriellen Mittels Zinnat Cefuraxim Axetil ist. Es ist seine Eigenschaft, das Wachstum und die Reproduktion von Krankheitserregern kraftvoll zu unterdrücken.

Mikrokristalline Cellulose und Croscarmellose-Natrium, kolloidales Siliciumdioxid und Natriumlaurylsulfat sowie hydriertes Öl sind Hilfsstoffe des Arzneimittels. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, die therapeutischen Eigenschaften des Arzneimittels zu unterstützen und wenn möglich zu verbessern.

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Der Hersteller des antibakteriellen Arzneimittels "Zinnat" wird geliefert als:

  • 125 mg und 250 mg Filmtabletten mit einem speziell entwickelten Schutzfilm - weißlich, kapselförmig, bikonvex, einseitig etikettiert, zu je 10 Stück verpackt. Zellblasen;
  • Granulat für die anschließende Herstellung von Suspensionen - Körner mit einer weißlichen Tönung, die bei Verdünnung mit einem charakteristischen angenehmen Aroma eine homogene Mischung bilden, die jeweils mit einem Messlöffel zu je 2,5 g in Pharmazeutikfläschchen zu je 50 ml gefüllt wurden.

Die optimale Form des Arzneimittels wird vom Fachmann für die orale Verabreichung vorgeschrieben. Sie berücksichtigen notwendigerweise die Alterskategorie des Patienten, den Schweregrad der negativen Symptome und den ermittelten Erregertyp.

Pharmakologische Wirkungen

Da der Wirkstoff des Arzneimittels "Zinnat", die Gebrauchsanweisung, dies bestätigt, ist Cefuraxim Axetil ein hervorragender Vertreter der Cephalosporin-Untergruppe der 2. Generation, die inhärente pharmakologische Besonderheiten aufweist:

  • ausgezeichnete Wirksamkeit gegen grampositive und gramnegative Mikroorganismen;
  • ausgezeichnete Beständigkeit gegen die Wirkungen von Beta-Lactamase, die es Ihnen ermöglicht, antibakterielle Eigenschaften in Ampicillin-resistenten und Amoxicillin-resistenten Stämmen zu zeigen;
  • starke bakterizide Unterdrückung der Aktivität von Infektionserregern aufgrund der Unterdrückung der Zellwandsynthese;
  • In-vitro-Aktivität in Bezug auf eine Reihe von gramnegativen Aeroben sowie Anaerobier.

Einzelne Mikroorganismen bleiben jedoch gegenüber dem Cephalosporin "Zinnat" immun. Dies muss von einem Spezialisten in der Auswahl der optimalen Taktik der Pharmakotherapie gelesen werden.

Tabletten, Suspension "Zinnat": von was das Medikament hilft

Bei der Mehrheit der Allgemeinmediziner sowie Chirurgen und Hals-Nasen-Ohrenärzten wird das Medikament mit der starken antibakteriellen Wirkung "Zinnat" bei der Diagnose der folgenden Erkrankungen und Entzündungszustände empfohlen:

  • Pathologien von HNO-Strukturen, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die für Cephalosporine anfällig sind;
  • den Infektionsprozess der oberen Atmungsorgane - Sinusitis, Tracheitis, Pharyngitis - besiegen;
  • Erkrankungen der unteren Atemwege entzündlicher Erkrankungen sowie Infektionskrankheiten - Lungenentzündung, Bronchitis oder Verschlimmerung von COPD, Asthma;
  • Läsionen von weichem und integumentärem Gewebe - verschiedene Pyodermie, schwerer Verlauf der Furunkulose;
  • Exazerbation oder akut gebildete Entzündung der Harnwege - Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Urethritis oder Zystitis;
  • das frühe Stadium der Bildung der Lyme-Borreliose;
  • spezifische Infektionen der sexuellen Sphäre - Gonorrhoe, Syphilis;
  • Schädigung der Auskleidung des Gehirns - Meningitis;
  • schwere Peritonitis;
  • Sepsis.

Die Entscheidung über die Notwendigkeit der Verbindung mit der komplexen Pharmakotherapie des Medikaments "Zinnat" sollte nur ein Spezialist sein. Selbstbehandlung ist absolut inakzeptabel.

Die Droge "Zinn": Gebrauchsanweisung (wie man nimmt)

Die optimale Dosis und Häufigkeit der Verabreichung - oral oder parenteral, das Medikament mit antibakterieller Wirkung "Zinnat" sollte vom behandelnden Arzt festgelegt werden. In der Regel konzentriert es sich auf das Körpergewicht, das Alter und den aufgedeckten pathologischen Zustand des Patienten.

Daher erlaubt die Mehrzahl der Infektionen der Atemwege und des Harnsystems die Verabreichung des Medikaments um 250 mg 2 p / s. Mit einer Gesamtdauer von bis zu 10 Tagen.

Das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose - 500 mg 2 p / s für 20 Tage. Der milde Verlauf der Gonorrhoe erlaubt jedoch den Einsatz von Medikamenten in einer Dosis von 1 g / pp. Wenn eine Lungenentzündung diagnostiziert wird, sieht das Schema folgendermaßen aus: Beginnen Sie mit der parenteralen Verabreichung des Arzneimittels - die ersten 3 Tage mit dem anschließenden Übergang zur Erhaltungs-Pharmakotherapie mit Zinnat-Tabletten, jedoch nicht weniger als insgesamt 8–10 Tage.

Anweisungen zur Verwendung der Aufhängung für Kinder

Tragen Sie die Suspension "Zinnat" innen auf, die Rezeption für Kinder ab 3 Monaten.

In den meisten Fällen verschreibt der Arzt zweimal täglich 125 mg. Kinder, die bei der Behandlung von Mittelohrentzündung oder schweren Infektionskrankheiten das Alter von zwei Jahren erreicht haben, weisen zweimal täglich 250 mg, jedoch nicht mehr als 500 mg pro Tag auf.

Im Falle der Ernennung des Arzneimittels zu Säuglingen wird die Dosis unter Berücksichtigung des Alters des Kindes und seines Körpergewichts berechnet. In der Regel Kinder ab 3 Monaten. verabreicht zu 10 mg pro 1 kg Körpergewicht 2 p. pro Tag Bei schweren Infektionen kann die Dosis auf 15 mg pro 1 kg Körpergewicht 2 p erhöht werden. pro Tag, aber das Kind sollte nicht mehr als 500 mg Arzneimittel pro Tag einnehmen.

Absolute und relative Kontraindikationen

Die meisten antibakteriellen Mittel unterliegen einer Reihe von Einschränkungen bei ihrer Verwendung. Viele dieser Kontraindikationen sind für Zinnat nicht eigen. In der beigefügten Anleitung wird Folgendes aufgeführt:

  • individuelle Hyperreaktion auf die aktiven oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;
  • Kreuzallergik auf die Penicillin-Untergruppe;
  • Die Pillenform wird für Babys bis zu drei Jahren nicht empfohlen.
  • Personen mit einer erhöhten Reaktion auf Aspartat oder Phenylketonurie in der Geschichte sollten die Suspendierung ablehnen;
  • die Zeit des Tragens eines Babys und seiner Stillzeit - es gibt keine verlässlichen Informationen zur Sicherheit.

Vorsicht ist auch bei der Verschlimmerung von Erkrankungen des Verdauungstraktes, beispielsweise bei Colitis ulcerosa, geboten. Ein Versagen der Leber sowie von Hepatozyten wird auch ein Grund sein, besonders vorsichtig mit Cephalosporin umzugehen.

Was sind die Analoga der Droge "Zinn"

Die Struktur emittiert Analoge:

  1. Antibioxim
  2. Accenteris.
  3. Aksetin.
  4. Axosef.
  5. Zinoximor.
  6. Zinatsef.
  7. Xorim.
  8. Ketoceph.
  9. Super.
  10. Proxy
  11. Cefurabol
  12. Cefuroxim
  13. Cefuroxim-Natrium ist steril.
  14. Cefuroximaxetil.
  15. Cefurus
  16. Tsetil Lupine.
  17. Cefroxim J.
  18. Cefuroxim-Natrium

Preis, Urlaubsbedingungen

Der Durchschnittspreis von "Zinnat" in Apotheken (Moskau) beträgt 320 Rubel pro Flasche mit 50 ml Suspension. In Minsk wird das Medikament für 9,5 - 23 Weiß verkauft. Rubel Der Preis des Medikaments in Kiew beträgt 106 Griwna, in Kasachstan - 1360 Tenge. Das Medikament kann auf Rezept gekauft werden.

Unerwünschte Effekte und Bewertungen

Sowohl Fachärzte als auch Patienten, die dank der Anwendung des Zinnat-Medikaments in kurzer Zeit Zeit hatten, sich zu erholen, sind die Bewertungen sehr positiv. In seltenen Fällen wurden Nebenwirkungen beobachtet:

  • Dyspeptische Störungen;
  • Kopfschmerzen;
  • allergische Hautausschläge;
  • Blutkrankheiten;
  • Änderung der lokalen Immunität - das Auftreten einer Superinfektion.

Nach Anpassung der Dosis und Häufigkeit der Verabreichung verbesserte sich der Gesundheitszustand rasch. In 90–98% der Fälle wurde eine Erholung erreicht.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

1 Die Menge an Cefuroximaxetil wird in Abhängigkeit von der Reinheit der verwendeten Substanzserie eingestellt.

2 Die Anzahl der MCC wird so eingestellt, dass eine konstante Kernmasse erhalten bleibt.

1 Cefuroximaxetil und Stearinsäure liegen in Form eines Komplexes von Stearinsäure - Cefuroximaxetil 15% (SACA) vor, dessen Menge von dem quantitativen Gehalt an Cefuroximaxetil in der Ausgangssubstanz abhängt.

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten: filmbeschichtet, weiß oder fast weiß, oval, bikonkav, einseitig graviert: für die 125 mg-Dosis „GXES5“, für die 250 mg-Dosis „GXES7“. Im Querschnitt: Der Kern ist weiß oder fast weiß.

Körnchen: in Form von Körnern mit unregelmäßiger Form, unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm, weiß oder fast weiß. Beim Verdünnen bildet sich eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit einem charakteristischen fruchtigen Geruch.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Cefuroximaxetil ist eine Vorstufe von Cefuroxim, einem Cephalosporin-Antibiotikum der zweiten Generation. Cefuroxim wirkt gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren.

Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.

Cefuroxim ist normalerweise in vitro gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam.

Gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobic Gram-positive: Staphylococcus aureus (einschließlich Stämme, Penicillinase, aber nicht einschließlich Stämme resistent gegen Methicillin), Staphylococcus epidermidis (einschließlich Stämmen penicillinase produzieren, aber nicht Stämme resistent gegen Methicillin einschließlich), Streptococcus pyogenes (und anderen Beta-hämolytische Streptokokken) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus-Gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobier: Gram-positive und Gram-negative Kokken (einschließlich Spezies der Gattungen Peptococcus spp. Und Peptostreptococcus spp.), Gram-positive Stöcke (einschließlich Spezies der Gattung Clostridium spp., Außer Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negative Stacheln, einschließlich Stacha, sowie Gram-negative Stacheln, darunter auch Adacha..) Gramnegative Spirochäten (einschließlich Borrelia spp.).

Die folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Einige Stämme der folgenden Gattungen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik

Nach dem oralen Cefuroxim wird Axetil langsam aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und schnell in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim freigesetzt wird. Cefuroxim dringt in die BBB, die Plazenta ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Cefuroxim Axetil wird optimal aufgenommen, wenn das Medikament unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Optional für Filmtabletten. Cmax Cefuroxim (2,9 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4,4 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird nach ungefähr 2,4 Stunden beobachtet, während das Arzneimittel nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung. Cmax Cefuroxim (2–3 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4–6 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird bei Einnahme des Arzneimittels nach einer Mahlzeit in etwa 2–3 h beobachtet.

Die Kommunikation mit Proteinen eines Blutplasmas macht etwa 33-50% aus.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

T1/2 Es dauert 1 bis 1,5 Stunden, Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Probenecid wird die AUC um 50% erhöht. Cefuroximserumkonzentrationen werden während der Dialyse reduziert.

Hinweise auf Zinnat ®

Cefuroximaxetil ist ein Prodrug der oralen Form des Antibiotikums Cefuroxim mit bakterizider Wirkung gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Bakterien. Cefuroxim ist gegen β-Lactamase resistent.

Das Medikament ist indiziert zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch für Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden:

Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe wie Otitis media, Sinusitis, Tonsillitis und Pharyngitis;

Infektionen der unteren Atemwege, wie Pneumonie, akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;

Harnwegsinfektionen wie Pyelonephritis, Zystitis und Urethritis;

Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo;

Gonorrhoe: akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;

frühzeitige Behandlung der Borreliose (Borreliose) und Vorbeugung des Spätstadiums dieser Erkrankung bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef®-Medikament) zur parenteralen Verabreichung erhältlich. Im Rahmen der Stufentherapie wird ein Übergang von der parenteralen zur oralen Form von Cefuroxim empfohlen. Die Stufentherapie ist bei der Behandlung von Lungenentzündung und bei der Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis indiziert.

Gegenanzeigen

Für alle Darreichungsformen

Überempfindlichkeit gegen β-Lactam-Antibiotika (insbesondere gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme in der Geschichte).

Optional für Filmtabletten

Alter der Kinder bis 3 Jahre.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung

Überempfindlichkeit gegen Aspartam;

Kinder bis 3 Monate.

Mit Vorsicht: Nierenfunktionsstörung; gastrointestinale Erkrankungen (einschließlich in der Geschichte sowie Colitis ulcerosa); schwangere Frauen; Stillzeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Zinnat ® sollte angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt.

Es gibt keine experimentellen Beweise für die embryopathischen oder teratogenen Wirkungen von Cefuroximaxetil, aber ebenso wie bei anderen Arzneimitteln ist Vorsicht geboten, wenn es in der frühen Schwangerschaft verschrieben wird.

Bei der Verschreibung von stillenden Müttern ist Vorsicht geboten, da das Medikament in der Muttermilch bestimmt wird.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Cefuroximaxetil sind normalerweise mild, vorübergehend und reversibel.

Die unten aufgeführten unerwünschten Ereignisse werden in Abhängigkeit von der anatomischen und physiologischen Klassifizierung und der Häufigkeit ihres Auftretens aufgelistet. Die Häufigkeit des Auftretens wird wie folgt bestimmt: sehr oft - ≥1 / 10; häufig - ≥1 / 100 und ® können die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption und folglich zu einer Abnahme der Wirksamkeit oraler hormoneller kombinierter Kontrazeptiva führt.

Bei der Durchführung eines Ferrocyanid-Tests kann ein falsch negatives Ergebnis beobachtet werden. Daher wird empfohlen, zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels im Blut und / oder Plasma Glucoseoxidase- oder Hexokinase-Methoden zu verwenden.

Das Medikament Zinnat ® beeinflusst die quantitative Bestimmung von Kreatinin durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Schleifendiuretika verlangsamt die tubuläre Sekretion, verringert die renale Clearance, erhöht die Plasmakonzentration und erhöht die T1/2 Cefuroxim.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Aminoglykosiden und Diuretika steigt das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

Dosierung und Verabreichung

Für alle Darreichungsformen

Innen, nach dem Essen (Tabletten) / während der Mahlzeiten (Suspension). Die Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).