Produktname: Ceftriaxon (Ceftriaxonum)

Pharmakologische Wirkungen:
Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation. Es hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Hemmung der Synthese der bakteriellen Zellwand. Ceftriaxon acetyliert membrangebundene Transpeptidasen und unterbricht so die Vernetzung von Peptidoglykanen, die zur Sicherung der Festigkeit und Steifheit der Zellwand notwendig sind. Es hat ein breites Spektrum antimikrobieller Wirkung, zu der verschiedene aerobe und anaerobe grampositive und gramnegative Mikroorganismen gehören. Das Medikament wirkt gegen grampositive Aeroben: Streptococcus-Gruppe A, B, C, G, Str. pneumoniae, Staphylococcus aureus, St. Epidermidis; Gramnegative Aeroben: Enterobacter spp., Eschenchia coli, Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich K. pneumoniae), Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (einschließlich S. typni), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica), Treponema pallidum, Citrobacter spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp.; Anaerobier: Actinomyces, Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fraqilis), Clostridium spp. (jedoch sind die meisten C. difficile-Stämme resistent), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteriumspp. (einschließlich F. mortiferum und F. varium).

Pharmakokinetik
Nach intramuskulärer Verabreichung wird es schnell und vollständig resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 100%. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird nach 1,5 Stunden festgestellt. Bindet sich reversibel an Plasmaalbumin (85% - 95%). Die Droge bleibt lange im Körper erhalten. Minimale antimikrobielle Konzentrationen werden für 24 Stunden oder länger im Blut bestimmt. Dringt leicht in Organe, Körperflüssigkeiten (Peritoneal, Pleura, Synovial, mit Entzündung der Meningen - in das Rückenmark), in das Knochengewebe ein. In der Muttermilch werden 3–4% der Serumkonzentration bestimmt (mehr bei intramuskulärer Verabreichung als bei intravenöser Verabreichung). Die Halbwertszeit beträgt 5,8 - 8,7 Stunden und ist bei Menschen, die älter als 75 Jahre (16 Stunden) sind, Kindern (6,5 Tage) und Neugeborenen (bis zu 8 Tagen) signifikant länger. In der aktiven Form wird es innerhalb von 48 Stunden von den Nieren (bis zu 50%) ausgeschieden. Teilweise in der Galle ausgeschieden. Wenn die Ausscheidung von Nierenversagen verlangsamt, ist eine Kumulation möglich.

Ceftriaxon - Indikationen zur Verwendung:

Ceftriaxon wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschrieben, die durch dafür empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, einschließlich: - bei Infektionen der oberen Atemwege, Infektionen der oberen und unteren Atemwege (akute und chronische Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess, Pleuraempyem); - bei Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich Streptodermie); - bei Harnwegsinfektionen (Pyelitis, akute und chronische Pyelonephritis, Zystitis, Prostatitis, Epididymitis, gynäkologische Infektionen, unkomplizierte Gonorrhoe); - bei Infektionen der Bauchorgane (Gallenweg und Gastrointestinaltrakt, Peritonitis); - bei Sepsis und bakterieller Septikämie; - bei Infektionen der Knochen (Osteomyelitis), Gelenke; - bei bakterieller Meningitis und Endokarditis; - mit weichem Chancre, Syphilis, Lyme-Borreliose (Spirochetose); - mit Typhus - mit Salmonellose und Salmonellose; - bei Infektionen bei Patienten mit geschwächter Immunität; - zur Verhinderung postoperativer purulent-septischer Komplikationen.

Ceftriaxon - Art der Anwendung:

Ceftriaxon wird intramuskulär und intravenös angewendet. Es sollten nur frisch zubereitete Lösungen verwendet werden.
Zur intramuskulären Verabreichung wird der Wirkstoff in sterilem Wasser zur Injektion in den folgenden Verhältnissen gelöst: 0,5 g werden in 2 ml Wasser gelöst, 1 g in 3,5 ml Wasser. Intramuskuläre Injektionen werden ziemlich tief in den oberen äußeren Quadranten des Gluteus maximus injiziert. Es wird vorgeschlagen, nicht mehr als 1 g in ein Gesäß einzuführen. Um Schmerzen an der Injektionsstelle zu vermeiden, ist eine 1% ige Lidocainlösung wahrscheinlich.
Zur intravenösen Verabreichung wird das Arzneimittel in sterilem Wasser zur Injektion gelöst (0,5 g werden in 5 ml gelöst, 1 g in 10 ml Lösungsmittel). Langsam intravenös injiziert (innerhalb von 2 - 4 min). Für intravenöse Infusionen lösen Sie 2 g des Arzneimittels in 40 ml einer Lösung, die keine Calciumionen enthält (Natriumchloridlösung 0,9%, Glukoselösung 5% oder 10%, Levuloselösung 5%). Eine Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht und mehr sollte mindestens 30 Minuten lang intravenös verabreicht werden. Für Kinder: - Neugeborene (bis zu zwei Wochen) und Frühgeborene beträgt die tägliche Dosis 20-50 mg / kg Körpergewicht 1 Mal pro Tag (die Dosis von 50 mg / kg Körpergewicht darf nicht überschritten werden). Bei bakteriellen Meningitis bei Neugeborenen beträgt die Anfangsdosis einmal täglich 100 mg / kg Körpergewicht (maximal 4 g). Nach der Isolierung des Erregers und der Bestimmung seiner Empfindlichkeit sollte die Dosis entsprechend reduziert werden. - von 3 Wochen bis 12 Jahren - 50 - 80 mg / kg pro Tag bei 2 Anwendungen (bei Kindern mit einem Körpergewicht von 50 kg und mehr sollte die Dosierung für Erwachsene beachtet werden); - Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre wird das Arzneimittel einmal täglich 1 bis 2 g verabreicht, gegebenenfalls bis zu 4 g (vorzugsweise in 2 Gaben nach 12 Stunden). Die Dauer der Behandlung hängt von der Art der Infektion und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Nach dem Verschwinden der Infektionssymptome und der Normalisierung der Körpertemperatur wird vorgeschlagen, die Anwendung für mindestens drei Tage fortzusetzen. Bei unkomplizierter Gonorrhoe injizieren Erwachsene einmalig 0,25 g Ceftriaxon intramuskulär. Um postoperativen Infektionen vorzubeugen, erhalten Erwachsene 1 ½ bis 2 Stunden vor der Operation 1 g einmalig in Form von Infusionen 15 bis 30 Minuten lang bei einer Konzentration von 10 bis 40 mg / ml.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion bei gleichzeitiger Aufrechterhaltung der Leberfunktion muss die Dosis von Ceftriaxon nicht reduziert werden. Nur bei vorbestimmtem Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 10 ml / min) sollte die tägliche Dosis 2 g nicht überschreiten.

Ceftriaxon - Nebenwirkungen:

Ceftriaxon ist relativ gut verträglich. In einigen Fällen sind folgende möglich: - seitens des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, vorübergehender Anstieg der Lebertransaminasen, cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis, pseudomembranöse Kolitis; - allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Eosinophilie, selten - Angioödem; - aus dem Blutgerinnungssystem: Hypoprothrombinämie; - aus dem Harnsystem: interstitielle Nephritis.
Wirkungen aufgrund chemotherapeutischer Wirkung - Candidiasis.
Lokale Reaktionen: Phlebitis (bei intravenöser Verabreichung); Schmerzen an der Injektionsstelle (intramuskuläre Injektion).

Ceftriaxon - Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Ceftriaxon und andere Cephalosporine, Penicilline, das erste Trimenon der Schwangerschaft, Stillen (für die Dauer der Behandlung gestoppt), Nieren- und Leberversagen.

Ceftriaxon - Schwangerschaft:

Das Medikament ist für die Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Wenn während der Stillzeit verschrieben, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten:
Pharmazeutisch nicht kompatibel mit anderen antimikrobiellen Mitteln im gleichen Volumen. Ceftriaxon, das die Darmflora hemmt, stört die Synthese von Vitamin K. Daher steigt das Blutungsrisiko bei gleichzeitiger Anwendung mit Arzneimitteln, die die Blutplättchenaggregation reduzieren (nichtsteroidale Antirheumatika, Sulfinpyrazon). Aus dem gleichen Grund steigt bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien die Antikoagulanswirkung an. Bei gleichzeitiger Anwendung mit "Loop" -Diuretika erhöht sich das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung.

Ceftriaxon - Überdosierung:

Bei langfristiger Anwendung von Ceftriaxon in hohen Dosen ist eine Veränderung des Blutbildes wahrscheinlich (Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie).
Behandlung: symptomatisch (zu hohe Plasmakonzentrationen des Arzneimittels können nicht durch Hämodialyse oder Peritonealdialyse gesenkt werden).

Ceftriaxon - Freisetzungsform:

Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung von 0,5, 1,0 oder 2,0 g in Durchstechflaschen.

Ceftriaxon - Lagerbedingungen:

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C lagern. Haltbarkeit - 2 Jahre. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Verkaufsbedingungen von Apotheken - Rezept.

Ceftriaxon - Zusammensetzung:

Ceftriaxonum;
(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-Amino-1,3-thiazol-4-yl) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- Dihydro-2-methyl-6-oxid-5-oxo-1,2,4-triazin-3-yl) thiomethyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en-2-carboxylat Dinatriumsalz.

Kristallines Pulver von weißer oder weißer Farbe mit leicht gelblicher Färbung, leicht hygroskopisch.
Eine Durchstechflasche enthält Ceftriaxon-Natriumsalz, steril in Bezug auf Ceftriaxon - 0,5 g oder 1,0 g.

Ceftriaxon - zusätzlich:

Das Medikament sollte bei Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie, Frühgeborenen und Patienten, die zu allergischen Reaktionen neigen, mit Vorsicht angewendet werden.
Ältere und geschwächte Patienten können die Ernennung von Vitamin K erfordern.
Bei arterieller Hypertonie und eingeschränktem Wasser- und Elektrolythaushalt muss der Natriumgehalt im Plasma überprüft werden.

Es ist wichtig!
Bevor Sie Ceftriaxon anwenden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Dieses Handbuch dient nur als Referenz.

Überdosis Ceftriaxon

Überdosis Ceftriaxon 17.12.17 17:02 Uhr

Hallo! Bitte sag es mir dringend! Vor 2 Wochen gestartet Kotu ist 14 Jahre alt, Gewicht max 2 kg. (weil ich 2-2, 5 Wochen nicht gegessen habe). Die Katze weigerte sich zu essen und trank nur Wasser. Sie wurden zum Tierarzt gebracht und mit Rehydron-Eingriffen verordnet, weil Palpation Kot stagnierte und der Tisch Senade. Es wurde nicht verbessert. Nach 4 Tagen sind wir wieder gegangen. verschriebenes Ceftriaxon 0,3 ml, Cycloferon und VITAM. Am selben Tag machten wir Ceftriaxon beim Abendessen und abends Ceftriaxon, aber aus Versehen wurde der Katze (14 Jahre alt, Gewicht max. 2 kg) anstelle von 0,3 ml-3 ml injiziert. Nach der Injektion vergingen 20 Stunden, eine sehr große Überdosis. Was zu tun ist. Sie fuhren zum Tierarzt, verabreichten Arrhythmie, Vitamin B12 und Glukose. Er sagte, er solle bis morgen warten, und einmal am Tag müsste er Glukose von B12 stechen, hilak forte geben. Es dauerte 3 Stunden nach der Einnahme, dass die Katze nicht wie eine gelähmte Knospe aufsteht. atmet schwer Sag mir was ich tun soll. er wird immer schlimmer. 

Re: Überdosis Ceftriaxon 17.12.17 20:21 Uhr

Guten Tag. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für eine Überdosierung von Ceftriaxon. Eine umfassende Behandlung im Krankenhaus und eine detaillierte Diagnose sind erforderlich. Zunächst sind dringende Blutuntersuchungen (Blutgase, OKA, b / x), Tonometrie und Dropper (mit Gastroprotektoren, Zubereitungen von Aminosäuren, Antioxidantien, Reaberin, 10% Glukose, Magnesium) erforderlich. Hepatoprotektoren, Kolloide, Erythro- und / oder Leukopoese-Stimulanzien können erforderlich sein. Die Katze hat vielmehr ein chronisches Nierenversagen, das angesichts einer Überdosierung weiter reduziert werden kann. So Das Behandlungsschema hängt vollständig von den Ergebnissen der Diagnose ab und sollte nur in einer Injektionsform vorliegen.

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Anzeichen und Symptome einer Ceftriaxon-Vergiftung

Die Welt ist voller Bakterien, die immer schwieriger zu bewältigen sind. Wissenschaftler in ihren gut ausgestatteten Laboratorien arbeiten unermüdlich daran, im Kampf gegen die Bakterienwelt ein neues antibakterielles Mittel zu erhalten. Es gibt die Meinung, dass je stärker Antibiotika sind, desto schlechter wird die Infektionsarmee. Leider ist das Mittel nicht immer aktiv und bewältigt moderne Krankheiten. Oder noch schlimmer, es tut weh während des Behandlungsprozesses, unterdrückt das gesamte Immunsystem und vergiftet es. Eine Überdosis von Cefritax und anderen Antibiotika ist nicht ungewöhnlich, aber nicht jeder weiß, was in solchen Fällen zu tun ist.

Über Ceftriaxon

Das Antibiotikum der dritten Generation mit dem Wirkstoff Ceftriaxon-Natrium, das zur Klasse der Cephalosporine gehört, ist in Bezug auf verschiedene Stämme sehr intensiv und bekämpft verschiedene Bakterienarten (anaerobe, grampositive und gramnegative Bakterien). Die Wirkung erfolgt durch Unterdrückung von Bakterien auf Membranebene. Das Medikament hat aufgrund der aktiven Aufnahme in den menschlichen Körper eine schnell wirkende Eigenschaft. Hervorragend bekämpft Meningitis das Eindringen in den Bereich der Liquorflüssigkeit. Der Höhepunkt der Konzentration des Arzneimittels im Blutserum kommt innerhalb eines Tages, was den ersten Schritt auf dem Weg zur Genesung bedeutet. Ceftriaxon wird aus dem Körper durch Galle und Urin ausgeschieden.

Ceftriaxon-Wirkung

Die Droge kämpft aktiv mit einer Reihe von Bakterien, die bis dato als Arzneimittel bekannt sind. Die Behandlung hilft sogar in Fällen, die aus Sicht der Ärzteschaft vernachlässigt werden: Lungenentzündung, Tuberkulose, Darminfektionen usw.

• Streptococcus (Streptococcus);
• Staphylococcus (Staphylococcus);
• Escherichia coli (E. coli);
• Salmonellen (Salmonellen);
• Klebsiella (Klebsiella);
• Shigella (Shigella);
• Nisseria (Neisseria).

Starke bakterielle Infektionen werden mit ebenso starken Medikamenten behandelt, die den menschlichen Körper leider schädigen. Es ist sogar möglich, mit Antibiotika Vergiftungen zu bekommen, nach denen viele Arbeitssysteme gestört sind. Anzeichen einer Überdosierung können unterschiedlich sein, aber sie werden sich nicht zwingen, auf sich selbst zu warten.

Anzeichen einer Überdosierung

Eine schwere Überdosis Antibiotika tritt normalerweise nicht auf, wenn die Behandlung sorgfältig von einem Arzt überwacht wird, obwohl dies der Fall ist. Meistens ist es der systematische Einsatz von Medikamenten, der mit häufigen Infektionskrankheiten einhergeht, aber ein so starkes Medikament wie Ceftriaxon kann im Falle einer Überdosierung dem Körper einen schlimmen Schlag versetzen. Dies geschieht in der Regel aufgrund von Überdosierungen, fehlerhaften Berechnungen nach dem Gewicht des Patienten. Besonders oft falsch mit der Gewichtsklasse des Kindes, die die richtige Dosis sehr schwer zu finden ist. Deshalb sollten Sie die Anzeichen kennen, wenn eine Überdosis auftritt. Ceftriaxon, die Symptome eines Übermaßes, das nicht lange auf sich warten lässt, ist ein ernstes Medikament.

Symptome einer Überdosis von Ceftriaxon

In milden Fällen wird eine Person, deren Körper eine große Menge des oben genannten Arzneimittels erhalten hat, starke Übelkeit, Schwindel und Kopfschmerzen verspüren. Die Reaktion kann toxisch, allergisch und schädlich sein (wenn die inneren Organe einer Person betroffen sind).

Bei längerer Anwendung von Ceftriaxon in überschätzten Dosierungen ändert sich das Blutbild. Es gibt eine Verletzung der Anzahl der Leukozyten, Blutplättchen und neutrophilen Granulozyten. Hämolytische Anämie kann auftreten. Die Behandlung zielt darauf ab, das Blut von Chemikalien zu reinigen, die das Immunsystem schädigen. Die häufigste Option ist die Hämodialyse und die Peritonealdialyse. Im ersten Fall wird die Behandlung meistens für Erwachsene verordnet. Im zweiten Fall ist die Reinigung auf diese Weise für Kinder erlaubt. In der Rolle des Filters wirkt die Bauchhöhle, das heißt die Infusion der Diffusionslösung, und der Reinigungs- und Transfusionsprozess findet dort statt.

Ein Antibiotikum wirkt sich oft negativ auf Organe wie Herz, Nieren und Leber aus. Natürlich können sie Blutreinigung sowie symptomatische Behandlung vorschreiben. Medikamente, die auf jedes Organ getrennt wirken, um beispielsweise die Gefäßwände des Herzmuskels zu stärken und die Funktion von Leber und Nieren zu verbessern, werden der Blutreinigung zugeordnet. Es gibt Fälle, in denen das Organ nicht behandelt werden kann und nur eine Transplantation eine Person retten kann.

Der Schaden durch eine Überdosis Ceftriaxon wirkt sich auch nachteilig auf das gesamte Nervensystem aus. Eine Person wird gereizt, ungeduldig und neigt häufig zu Depressionen. Das Kind kann seine emotionalen Fähigkeiten nicht kontrollieren, sein Gedächtnis und sein allgemeiner psychischer Zustand verschlechtern sich. Er wird nervös, ruckelt und die Schulleistung nimmt ab.

Die Behandlung sollte umgehend erfolgen. Natürlich sind dies zunächst Probiotika. Probiotika sind Organismen mikrobiellen Ursprungs, die sich günstig auf die Darmflora auswirken und mit unserem Körper in Symbiose stehen. Leider trifft das Antibiotikum in erster Linie die Darmflora, die dringend wiederhergestellt werden muss. Parallel dazu werden Medikamente verschrieben, die das kardiovaskuläre System stärken, das auch an durch Drogen verursachten Verletzungen leidet.

Bei geringfügigen, aber längeren Überdosierungen können Haare herausfallen, Zähne zerbröckeln und Nägel können deformiert werden. In solchen Fällen ist eine verstärkte Behandlung vorgeschrieben. Beobachten Sie Ihr Baby sorgfältig, wenn nach der Einnahme von Antibiotika, besonders bei Mädchen, noch viele Haare im Kamm verbleiben, müssen Sie Maßnahmen ergreifen. Das Kind mit einem vollen Komplex an Vitaminen, Probiotika, dem Trink- und Diät-Regime und der Überwachung seiner Überanstrengung versorgen. In dieser Zeit sind die Kinder sehr schwach und Probleme in der Schule wirken sich nur auf den Körper aus. In dieser Zeit sind die B-Vitamine und Magnesium sehr nützlich, sie helfen dem Nervensystem, sich vollständig zu erholen.

In schweren Fällen kann eine allergische Reaktion auftreten:

• Hautausschlag;
• Angioödem;
• die Person fühlt sich verschluckt;
• Spasmen der Atemwege, Lungenödem;
• Arrhythmie;
• anaphylaktischer Schock;
• Herzstillstand.

In jedem der oben genannten Fälle sollten Sie einen Rettungsdienst anrufen oder dringend eine medizinische Einrichtung, Ihren Arzt, kontaktieren. Obwohl höchstwahrscheinlich. In den Fällen, in denen Ceftriaxon verschrieben wird, befindet sich die Person oder das Kind höchstwahrscheinlich bereits im Krankenhaus, weil sie normalerweise wegen eines schweren Krankheitsverlaufs behandelt werden.

Erholung

Wenn es keine offensichtliche Überdosis des Medikaments gibt, entspannen Sie sich nicht. Denken Sie daran, dass Sie gerade einen Kurs zum Töten Ihres Körpers absolviert haben, so dass Sie ihn dringend retten müssen. Achten Sie darauf, Arzneimittel zu trinken, die die Darmflora wieder herstellen. Täglich während der Behandlung und danach ausreichend Flüssigkeit aufnehmen. Reines Wasser fixiert den Körper auf zellulärer Ebene, reinigt sein Blut und seine Zellen. Insbesondere durch Antibiotika verursachte Probleme treten bei Kindern schnell auf. Daher ist die Erholung des Körpers nach jeder Medikation notwendig.

Zusammenfassung

Bei häufigen Erkältungen sollten Sie Ihre antibakteriellen Medikamente nicht sofort trinken oder durchbohren. Versuchen Sie es zuerst mit einfacheren Mitteln. Im Allgemeinen ist es natürlich besser, überhaupt nicht krank zu sein. Trinken Sie während des Jahres Vitamine, haben Sie ständige körperliche Anstrengung und gehen Sie viel. Verwenden Sie während der Epidemie antivirale Medikamente, Immunisieren, halten Sie sich so weit wie möglich von öffentlichen Orten entfernt. Vermeiden Sie Catering und schmutziges Gemüse und Obst. Befolgen Sie alle Sicherheitsregeln und die Gesundheit wird Sie nicht verlassen.

Ceftriaxon - Gebrauchsanweisung, Freisetzungsform, Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen, Analoga und Preis

Unser Körper wehrt jeden Tag selbständig die Angriffe von Millionen von Bakterien ab. Wenn jedoch die Immunität geschwächt wird oder wenn spezifische, starke Infektionen auftreten, müssen antibakterielle Mittel eingesetzt werden. Sehr oft verschreiben Ärzte Ceftriaxon - ein wirksames Medikament gegen eine Reihe von Infektionen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) ist ein kristallines weißes oder gelbliches Pulver mit schwacher Hygroskopizität. Das Medikament befindet sich in einer Glasflasche mit 2, 1, 0,5 und 0,25 Gramm. In anderen Formen (Sirup oder Tabletten) ist das Medikament nicht verfügbar. Die Zusammensetzung des Arzneimittels in der Tabelle:

Ceftriaxon steriles Natriumsalz

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das bakterizide Medikament der dritten Generation aus der Cephalosporingruppe Ceftriaxon ist ein Universalmittel. Es ist resistent gegen die meisten Beta-Lactamase-Mikroben. Das Medikament ist gegen Stämme von Bacteroide, Clostridium, Enterobacter, Enterococcus, Moraxella, Morganella, Neisseria, Parainfluenzae, Lungenentzündung, Salmonella, Streptococcus, Pseudomonas bacillus, Clostridium wirksam.

Das Medikament hat eine hundertprozentige Bioverfügbarkeit, erreicht in 2-3 Stunden eine maximale Konzentration und bindet sich zu 83-96% an Plasmaproteine. Die Halbwertszeit der Dosis für die intramuskuläre Injektion beträgt 5-8 Stunden bei intravenöser Verabreichung - 4-15 Stunden. Das Medikament befindet sich in der Zerebrospinalflüssigkeit, entzündeten Gehirnmembranen, die über die Nieren ausgeschieden werden, wobei die Galle im Darm zur Inaktivierung dient und nicht durch Hämodialyse ausgeschieden wird.

Indikationen zur Verwendung

Die Anweisungen des Herstellers zeigen an, dass das Medikament zur Unterdrückung von pathogenen Bakterien, Transaminasen, Phosphatasen und Penicillinasen, die empfindlich sind, vorgeschrieben ist. Injektionen und intravenöse Infusionen werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verordnet:

• Sepsis;
• bakterielle Meningitis;
• Chancroid;
• Bronchitis, Pleurapneumonie;
• Pseudocholelithiasis;
• Stomatitis;
• Peritonitis, Gallenblasen-Empyem, Angiocholitis;
• Infektionen des Gelenk- und Knochengewebes, der Haut und des Weichgewebes, des Urogenitaltrakts (Zystitis, Pyelonephritis, Epididymitis, Prostatitis, Pyelitis);
• infizierte Wunden und Verbrennungen;
• durch Zecken übertragene Borreliose;
• Glossitis;
• Infektionen des maxillofazialen Sektors;
• unkomplizierte Gonorrhoe (wirksam bei Penicillinase-Pathogenen);
• Epiglottitis;
• bakterielle Endokarditis;
• Salmonellose;
• Candidosiskose;
• bakterielle Septikämie;
• geschwächte Immunität.

Wie man Ceftriaxon sticht

Bei einigen Formen der Syphilis, die durch Treponema pallidum verursacht werden, und wenn der Patient keine Penicilline verträgt, wird Ceftriaxon zur Behandlung eingesetzt. Es wird intramuskulär oder intravenös injiziert, dringt schnell in Organe, Flüssigkeiten und Gewebe ein und ist für schwangere Frauen geeignet. Das Medikament wird dem Patienten fünf Tage lang einmal täglich verabreicht, wobei der primäre Typ - 10 Tage ist, andere Formen der Syphilis erfordern eine intramuskuläre Verabreichung des Medikaments für drei Wochen.

Bei nicht zugewiesenen Formen des Neurosilicus werden 1-2 g des Arzneimittels 20 Tage hintereinander, in späteren Stadien 1 g nach 21 Tagen nach 14 Tagen Pause verabreicht, und die Therapie wird 10 Tage wiederholt. Bei der akuten generalisierten Meningitis wird eine syphilitische Meningoenzephalitis bis zu 5 g pro Tag verabreicht. Bei Angina pectoris wird das Arzneimittel durch einen Tropfenzähler in die Vene oder durch Injektionen in den Muskel injiziert. Die meisten Ärzte bevorzugen intramuskuläre Injektionen.

Bei Kindern wird die Halsentzündung von Ceftriaxone nur für den akuten Verlauf der Erkrankung behandelt, begleitet von Eitern und Entzündungen. Wenn Sinusitis Medikament mit Mukolytika und Vasokonstriktorien kombiniert. Dem Patienten werden täglich 0,5-1 g des Arzneimittels intramuskulär injiziert, gemischt mit Lidocain oder Wasser. Die Behandlung dauert 7 Tage.

Ceftriaxon - offizielle Gebrauchsanweisung

Registrierungs Nummer

Handelsname des Arzneimittels: Ceftriaxon

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Chemischer Name: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-Amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[1,2,5 6-Tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-Carbonsäure (in Form eines Dinatriumsalzes).

Zusammensetzung:

Beschreibung:
Fast weißes oder gelbliches kristallines Pulver.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01DA13].

Pharmakologische Eigenschaften
Ceftriaxon ist ein Cephalosporin-Antibiotikum der dritten Generation zur parenteralen Anwendung, wirkt bakterizid, hemmt die Zellmembransynthese und in vitro das Wachstum der meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Ceftriaxon ist gegen Beta-Lactamase-Enzyme (sowohl Penicillinase als auch Cephalosporinase, die von den meisten Gram-positiven und Gram-negativen Bakterien produziert werden) resistent. In vitro und in der klinischen Praxis ist Ceftriaxon in der Regel gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gramm-positiv:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. Pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anmerkung: Staphylococcus spp., Resistent gegen Methicillin, resistent gegen Cephalosporine, einschließlich Ceftriaxon. Die meisten Enterokokkenstämme (z. B. Streptococcus faecalis) sind auch gegen Ceftriaxon resistent.
Gramnegativ:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (einige Stämme sind resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (einschließlich S. typhi), Serratia spp. (einschließlich S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (einschließlich V. cholerae), Yersinia spp. (einschließlich Y. enterocolitica)
Anmerkung: Viele Stämme der aufgeführten Mikroorganismen, die in Gegenwart anderer Antibiotika, z. B. Penicilline, Cephalosporine der ersten Generation und Aminoglykoside, ständig proliferieren, sind empfindlich gegen Ceftriaxon. Treponema pallidum ist sowohl in vitro als auch im Tierversuch empfindlich gegen Ceftriaxon. Laut klinischen Daten zur primären und sekundären Syphilis hat Ceftriaxon eine gute Wirksamkeit gezeigt.
Anaerobe Erreger:
Bacteroides spp. (einschließlich einiger Stämme von B. fragilis), Clostridium spp. (einschließlich CI. difficile), Fusobacterium spp. (außer F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Hinweis: Einige Stämme vieler Bacteroides spp. (zum Beispiel B. fragilis), die beta-Lactamase produzieren, resistent gegen Ceftriaxon. Zur Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen müssen Scheiben verwendet werden, die Ceftriaxon enthalten, da gezeigt wurde, dass bestimmte Erregerstämme in vitro gegenüber klassischen Cephalosporinen resistent sein können.

Pharmakokinetik:
Bei parenteraler Verabreichung dringt Ceftriaxon gut in Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Bei gesunden erwachsenen Probanden zeichnet sich Ceftriaxon durch eine lange Halbwertszeit von etwa 8 Stunden aus. Die Bereiche unter der Konzentrationskurve - Zeit im Serum bei intravenöser und intramuskulärer Verabreichung fallen zusammen. Dies bedeutet, dass die Bioverfügbarkeit von Ceftriaxon bei intramuskulärer Verabreichung 100% beträgt. Bei intravenöser Verabreichung diffundiert Ceftriaxon schnell in die Interstitialflüssigkeit, wo es seine bakterizide Wirkung gegen Erreger behält, die für 24 Stunden empfindlich sind.
Die Halbwertszeit bei gesunden Erwachsenen beträgt etwa 8 Stunden. Bei Neugeborenen bis zu 8 Tagen und bei älteren Menschen über 75 Jahre beträgt die durchschnittliche Halbwertszeit etwa das Doppelte. Bei Erwachsenen werden 50-60% des Ceftriaxons unverändert mit dem Urin und 40-50% unverändert mit der Galle ausgeschieden. Ceftriaxon wird unter dem Einfluss der Darmflora in einen inaktiven Metaboliten umgewandelt. Bei Neugeborenen werden etwa 70% der verabreichten Dosis von den Nieren ausgeschieden. Bei Nierenversagen oder Lebererkrankungen bei Erwachsenen ändert sich die Pharmakokinetik von Ceftriaxon fast nicht, die Eliminationshalbwertszeit wird geringfügig verlängert. Wenn die Nierenfunktion beeinträchtigt ist, nimmt die Ausscheidung mit der Galle zu, und wenn eine Leberpathologie vorliegt, wird die Ausscheidung von Ceftriaxon durch die Nieren verstärkt.
Ceftriaxon bindet sich reversibel an Albumin und diese Bindung ist umgekehrt proportional zur Konzentration: Wenn beispielsweise die Wirkstoffkonzentration im Serum weniger als 100 mg / l beträgt, beträgt die Bindung von Ceftriaxon an Proteine ​​95% und bei einer Konzentration von 300 mg / l - nur 85%. Aufgrund des geringeren Albumingehalts in der interstitiellen Flüssigkeit ist die Konzentration von Ceftriaxon darin höher als im Blutserum.
Infiltration der Liquor cerebrospinalis: Bei Säuglingen und Kindern mit Entzündung der Hirnhäute dringt Ceftriaxon in die Liquor cerebrospinalis ein und bei bakterieller Meningitis diffundiert im Durchschnitt 17% der Wirkstoffkonzentration im Blutserum in die Liquor cerebrospinalis, was etwa viermal so viel ist als mit aseptischer Meningitis. 24 Stunden nach intravenöser Gabe von Ceftriaxon in einer Dosis von 50-100 mg / kg Körpergewicht übersteigt die Konzentration in der Liquor cerebrospinalis 1,4 mg / l. Bei erwachsenen Patienten mit Meningitis war die Konzentration von Ceftriaxon 2–25 Stunden nach der Verabreichung von Ceftriaxon in einer Dosis von 50 mg / kg KG um ein Vielfaches höher als die minimale Depressant-Dosis, die erforderlich ist, um die Erreger zu unterdrücken, die am häufigsten eine Meningitis verursachen.

Ceftriaxon-Komplikationen

Viele sind daran interessiert, ob Ceftriaxon Nebenwirkungen hat. Antibiotika und antimikrobielle Mittel werden häufig bei der medizinischen Behandlung verschiedener Entzündungsprozesse und Infektionskrankheiten eingesetzt. Ihre Zusammensetzung wird ständig verbessert, wodurch die Behandlung von Infektionskrankheiten produktiver wird. Die Frage nach ihren Nebenwirkungen ist jedoch sowohl bei Ärzten als auch bei Patienten sehr besorgniserregend. Es wurde bereits viel geforscht, in medizinischen Kreisen wird ständig diskutiert. Eines ist jedoch klar: Eine effektivere Methode zur Bekämpfung von Infektionen als Antibiotika wurde bisher nicht gefunden. Es ist notwendig, die Auswirkungen von Medikamenten auf den Körper sorgfältig zu untersuchen und nur nach ärztlicher Anweisung anzuwenden.

Ceftriaxon ist ein beliebtes Antibiotikum der dritten Generation. Wie die meisten Ärzte haben Nebenwirkungen dieses Medikaments einen geringen Prozentsatz an Erscheinungsformen und sind alle reversibel. Laut Statistik erleben nur 3 von 100 Patienten die unangenehmen Auswirkungen von Ceftriaxon. Darüber hinaus verlaufen sie alle in sehr milder Form. Und nur 0,5% der Patienten hatten schwere Reaktionen.

Ceftriaxon wird dem Patienten nur mit intramuskulären Injektionen oder intravenösen Flüssigkeiten injiziert.

Die hohe Aktivität dieses Antibiotikums, die eine starke Gewebereizung verursacht, erlaubt keine Verwendung in Form von Tabletten oder Kapseln. Gebrauchsanweisung Ceftriaxon gibt an, dass die Einführung dieses Medikaments schmerzhaft ist und lokale Reaktionen hervorruft. Manchmal gibt es eine Venenentzündung - eine Entzündung der Venenwand, die durch langsame Verabreichung des Medikaments verhindert werden kann. Nach der Injektion kann sich eine Versiegelung unter der Haut bilden.

Bei der Anwendung von Ceftriaxon sollte besonders auf mögliche allergische Reaktionen geachtet werden. Dies kann Schüttelfrost oder Fieber, Hautausschlag und Juckreiz, Bronchospasmus sein. Weniger häufig sind Eosinophilie, Ödeme, anaphylaktischer Schock, Serumkrankheit und komplexere Reaktionen wie Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und Lyell-Syndrom. Gleichzeitig wird die Unverträglichkeit von Ceftriaxon mit Antihistaminika nicht beobachtet. Reaktionen des Nervensystems. Schwindel und Migräne können auftreten (anhaltende Kopfschmerzen). In einigen Fällen wurden krampfhafte Zustände festgestellt. Ceftriaxon beeinträchtigt den Zustand des Herzmuskels und der Blutgefäße. Einige Patienten klagten über eine erhöhte Herzfrequenz. Reaktionen von Blutbildungsorganen. Nebenwirkungen von Ceftriaxon-Injektionen auf die blutbildenden Organe können sein:

Übelkeit und Durchfall sind die häufigsten Nebenwirkungen von Ceftriaxon seitens des Verdauungssystems.

Auch dieses Antibiotikum kann Verstopfung und Blähungen verursachen. Einige Patienten klagten über abdominale, dh anhaltende, Bauchschmerzen, die nach Absetzen des Medikaments bestanden. Es gibt auch Nebenwirkungen im Mund:

• Verletzung von Geschmacksempfindungen;
• Stomatitis - wird in Form von Wunden auf der Mundschleimhaut ausgedrückt;
• Glossitis - Entzündung der Zunge.

Reaktionen der Nieren. Aufgrund der Anwendung von Ceftriaxon können Nierenfunktionsstörungen auftreten. Dies führt zu einer Erhöhung der Harnstoffmenge im menschlichen Blut. Ebenso wie das Auftreten von Hyperkreatininämie und Azotämie. Hyperkreatininämie wird durch eine erhöhte Kreatininmenge im Blut und Azotämie - durch eine Erhöhung der stickstoffhaltigen Stoffwechselprodukte - verursacht. Die von den Nieren ausgeschiedene Urinmenge wird stark reduziert und kann sogar gegen Null gehen. Gleichzeitig kann der Urin durch das Auftreten von Blut und Glukose gekennzeichnet sein. Sowie Proteine ​​oder zelluläre Elemente, die sogenannten Zylinder. Eine kleine Anzahl von Kindern zeigte nach längerer Anwendung von Ceftriaxon eine leichte Bildung von Nierensteinen. All dies war jedoch nach dem Rückzug von Ceftriaxon reversibel und leicht zu beseitigen.

Bei der Anwendung von Ceftriaxon leidet die Leber mehr als alle anderen inneren Organe. Natürlich verliert Ceftriaxon den Stoffwechsel signifikant. In seltenen Fällen wurde ein vorübergehender Anstieg der Lebertransaminase-Aktivität festgestellt.

Die schwerwiegendste Folge dieses Antibiotikums ist das Auftreten von cholestatischem Ikterus oder sogar Hepatitis. Ceftriaxon ist nicht mit Ethanol kompatibel.

Während eines Ceftriaxon-Verlaufs kann es zu übermäßigem Schwitzen, Spülen und Blutdruckanstieg kommen. Es gab Fälle von Soor bei Frauen. Ceftriaxon darf nicht zur Behandlung von Personen verwendet werden, die auf das Medikament oder seine Bestandteile allergisch reagieren. Ceftriaxon wird im Extremfall bei Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen verschrieben. Es ist auch kontraindiziert bei der Behandlung von Neugeborenen, wenn sie vorzeitig geboren wurden. Bei der Behandlung von schwangeren und stillenden Frauen muss dies besonders unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da Ceftriaxon in die Muttermilch übergeht.

Gemäß der internationalen Klassifizierung gehört das antibakterielle Mittel Ceftriaxon zu den halbsynthetischen Antibiotika der dritten Generation der Cephalosporin-Serie. Es hat ein breites Wirkungsspektrum, Resistenz gegen die Wirkung von Beta-Lactamase sowie eine bakterizide Wirkung gegen viele grampositive und gramnegative, sowohl aerobe als auch anaerobe Bakterien.

1. Was ist Ceftriaxon?
2. Ceftriaxon antibakterielle Aktivität
3. Wechselwirkung mit anderen Drogen
4. Nebenwirkungen
5. Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung
6. Ceftriaxon verwendet
7. Vorbereitung der Lösung

Die Zerstörung von Bakterien erfolgt aufgrund der Verletzung der Synthese von Murein - einem wichtigen Bestandteil der Bakterienzellwand. Zu den Besonderheiten der meisten Cephalosporin-Antibiotika gehören auch eine schlechte intestinale Resorption und Irritation des Gastrointestinaltrakts, wodurch Ceftriaxon nur in Form eines Pulvers zur Herstellung von Injektionslösungen gefunden werden kann.

Ein weiterer Grund für die Beliebtheit dieses Arzneimittels ist die geringe Toxizität und ein relativ seltenes Auftreten von Nebenwirkungen, die typisch für die große Mehrheit der antibakteriellen Beta-Lactam-Arzneimittel sind. Ceftriaxon ist in allen Geweben und Körperflüssigkeiten gut verteilt, durchdringt die Hämatozencephalie und die Hämatoplazentarsperre und es ist möglich, therapeutische Konzentrationen des Arzneimittels in der Liquor cerebrospinalis zu erreichen.

Ein breites Spektrum antibakterieller Wirkung, geringe Toxizität sowie relativ niedrige (im Vergleich zu beispielsweise Carbapenemen) Kosten des Medikaments erklären die hohe Häufigkeit von Ceftriaxon-Injektionen bei der Behandlung einer Vielzahl bakterieller Infektionen.

Ceftriaxon besitzt ein breites Wirkungsspektrum und weist eine bakterizide Wirkung gegen solche Erreger auf:

1. Staphylococcus aureus ist der Erreger vieler Krankheiten - von Akne und Furunkeln bis zu nosokomialer Pneumonie, Meningitis und anderen tödlichen Krankheiten.
2. Pneumococcus ist ein häufiger Erreger von ambulant erworbener Pneumonie und Sinusitis.
3. Hämophiler Bazillus ist die Ursache von Lungenentzündung und Meningitis.
4. E. coli - einige Stämme können Lebensmittelvergiftung verursachen.
5. Klebsiella sind Erreger einer Lungenentzündung sowie Infektionen des Urogenitalsystems.
6. Gonococcus ist der Erreger von Gonorrhoe.
7. Pseudomonas aeruginosa ist eine häufige Ursache für Wunden.
8. Clostridien - der Erreger von Gasbrand.

Ceftriaxon kann auch bei Krankheiten wirksam sein, die durch Bakteroide, Moraxellen und Proteus verursacht werden.

Bei der Anwendung von Ceftriaxon-Injektionen gibt es keinen positiven Trend bei Infektionen, die durch Methicilin-resistente Staphylokokkenstämme, einige Streptokokkenstämme und Enterokokkenstämme verursacht werden.

Das Spektrum der antibakteriellen Wirkung von Cephalosporinen der III-Generation und insbesondere von Ceftriaxon ist recht breit, weshalb dieses Medikament zur Behandlung vieler durch Bakterien verursachter Krankheiten verwendet wird.

Bei der kombinierten Anwendung von Ceftriaxon mit antibakteriellen Arzneimitteln aus einer Reihe von Aminoglykosiden, Polymyxinen sowie mit Metronidazol wird eine Steigerung der Wirksamkeit beobachtet. Ceftriaxon-Injektionen in Gegenwart von Schleifendiuretika (Furosemid, Etacrynsäure) können die Wahrscheinlichkeit einer toxischen Nierenschädigung signifikant erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftriaxon mit nicht-steroidalen Antiphlogistika erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Blutung und die Wirkung von Antikoagulanzien wird erhöht.

Nicht kompatibel mit Ethylalkohol. Bei gleichzeitiger Injektion von Ceftriaxon und Alkohol tritt die sogenannte Disulfiram-artige Reaktion ein, die sich als Folge der Hemmung von Enzymen entwickelt, die für die Neutralisierung des toxischen Metaboliten von Ethanol, Acetaldehyd, verantwortlich sind. Diese Nebenwirkung äußert sich in Rötung des Oberkörpers, Hitzegefühl, Übelkeit, Erbrechen, Atemnot, Herzklopfen, Blutdruckabfall, in manchen Fällen bis zum Zusammenbruch.

Unter Berücksichtigung aller Merkmale von Arzneimittelwechselwirkungen ist in der Regel ein Arzt verordnet, der antibakterielle Arzneimittel verschreibt. Nur ein Fachmann kann sichere Kombinationen wählen. Es ist jedoch besser, während der Behandlung mit Antibiotika keinen Alkohol zu sich zu nehmen.

Wie jedes ernstzunehmende Medikament hat Ceftriaxon eine Reihe von Nebenwirkungen, obwohl diese in den antibakteriellen Medikamenten der Cephalosporin-Serie relativ selten vorkommen.

Liste der möglichen Nebenwirkungen:

1. Lokale Reaktionen können beobachtet werden: Schmerzen oder Verhärtung an der Injektionsstelle, sehr selten entwickelt sich nach intravenöser Injektion von Ceftriaxon eine Phlebitis.
2. Eine Überempfindlichkeit gegen das Medikament kann sich durch Ausschlag, Juckreiz, Fieber und Schüttelfrost, Schwellungen, selten - Serumkrankheit und anaphylaktischen Schock äußern.
3. Das hämatopoetische System - bei längerer Behandlung mit hohen Dosen von Ceftriaxon in der peripheren Blutleukopenie, Abnahme der Thrombozytenwerte, Neutrophilen, verlängerte Prothrombinzeit, selten - hämolytische Anämie.
4. Seitens des Verdauungssystems können Übelkeit und Erbrechen, erhöhte Leberenzymwerte im Blut und pseudomembranöse Kolitis beobachtet werden. Wie bei fast jeder Antibiotika-Behandlung leidet die normale Darmflora, was zu einer reichlichen Reproduktion der Candida-Pilze führt.
5. Reaktionen des Urogenitalsystems können den Anschein einer Erhöhung des Stickstoff- und Harnstoffgehalts im Blut haben, interstitielle Nephritis und Kolpitis entwickeln sich sehr selten.

Nebenwirkungen auf das zentrale Nervensystem können sich durch Kopfschmerzen oder Schwindel äußern.

Es gibt einige Nebenwirkungen, die durch Ceftriaxon-Injektionen beschrieben wurden, es sollte jedoch auch daran erinnert werden, dass sie aufgrund der geringen Toxizität des Arzneimittels selten entwickelt werden.

Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung

Es gibt viele Krankheiten, die durch gegen Ceftriaxon empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

1. Bakterielle Infektionen der oberen und unteren Atemwege sowie der HNO-Organe (Lungenabszess, Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuritis, Sinusitis)
2. Unkomplizierte Gonorrhoe
3. Bakterielle Läsionen der Haut und der Gliedmaßen
4. Erkrankungen des Harnwegs und des Urogenitalsystems (Zystitis, Prostatitis, akute und chronische Pyelonephritis)
5. Gynäkologische Infektionen sowie entzündliche Läsionen der Beckenorgane.
6. Bakterieninduzierte Läsionen der Bauchorgane (Cholezystitis, Pankreatitis, Duodenitis)
7. Sepsis und Septikämie
8. Bakterielle Erkrankungen der Knochen und Gelenke
9. Entzündung der Meningen (Meningitis)
10. Endokarditis
11. Syphilis
12. Lyme-Borreliose (Lyme-Borreliose.

Ceftriaxon wird auch zur Vorbeugung von purulent-septischen Komplikationen nach chirurgischen Eingriffen verwendet.

Ceftriaxon verwendet

Eines der Merkmale des Medikaments - das Fehlen von Tablettenformen für die orale Verabreichung ist das Ergebnis einer geringen Bioverfügbarkeit bei enteraler Anwendung sowie einer negativen Wirkung auf die Schleimhäute der Hohlorgane des Verdauungssystems. Daher wird Ceftriaxon nur in Form eines Pulvers freigesetzt, aus dem Lösungen zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung hergestellt werden.

Die gebrauchsfertige Lösung zur intravenösen Verabreichung wird unmittelbar nach der Zubereitung empfohlen. Die fertige Lösung zur intramuskulären Injektion kann bis zu 3 Tage bei Raumtemperatur und im Kühlschrank (sofern die Temperatur bei + 4 ° C gehalten wird) bis zu 10 Tage gelagert werden. Während der Lagerung kann die Ceftriacon-Lösung ihre Farbe von hellgelb zu bernsteinfarben ändern. Bei richtiger Lagerung kann das Arzneimittel jedoch weiterhin verwendet werden.

Zur intramuskulären Verabreichung. Bei intramuskulärer Verabreichung verursacht Ceftriaxon recht starke Schmerzen, wodurch die Lösung mit 1% Lidocain hergestellt wird. Die halbe Gramm-Dosis von Ceftriaxon muss in 2 ml 1% iger Lidocain-Lösung gelöst werden. Für 1 g Antibiotikum werden 3,5 ml Lokalanästhesie benötigt. Es ist nicht ratsam, mehr als 1 g Lösung in einen Muskel zu injizieren.

Zur Einführung in die Vene. Um eine Lösung aus einem halben Gramm Antibiotikum herzustellen, benötigen Sie 5 ml Wasser für die Injektion. Für 1 Gramm sollten Sie 10 ml verwenden. Die resultierende Lösung wird zwei bis vier Minuten lang eingespritzt.

Zur Infusion verwenden. 2 g Ceftriaxon sollten in 40 ml Kochsalzlösung oder in 40 ml 5% oder 10% Glukose gelöst werden. Wenn die verschriebene Dosis von Ceftriaxon 50 mg pro 1 kg Körpergewicht überschreitet, wird Ceftriaxon-Lösung mindestens eine halbe Stunde lang tropfenweise verabreicht.

Weitere Informationen zum Verdünnen des Arzneimittels erhalten Sie beim Ansehen eines Videos:

Ceftriaxon ist nicht ohne Grund bei Ärzten vieler Fachrichtungen beliebt - die Kombination aus niedriger Toxizität des Arzneimittels mit ausreichend hoher Wirksamkeit, Resistenz gegen bakterielle Penicillinasen und die Fähigkeit des Antibiotikums, in alle Gewebe und Körperflüssigkeiten einzudringen, werden selten in einem Arzneimittel kombiniert.

Trotz der Unbedenklichkeit des Arzneimittels sollten antibakterielle Arzneimittel jedoch nicht unabhängig voneinander angewendet werden, da einige Bakterien bereits aufgrund der unkontrollierten Verwendung von Antibiotika Resistenzen gegen Ceftriaxon entwickelt haben.

Ceftriaxon ist ein Antibiotikum der Cephalosporingruppe, das zur Bekämpfung bakterieller Infektionen des Bauchraums, des Verdauungstraktes, der Atemwege, der Knochen und Gelenke, des Harnsystems, der Weichteile usw. eingesetzt wird. Das Instrument hat ein breites Wirkungsspektrum, seine Verwendung kann jedoch bei einer Reihe von Patienten unangenehme Nebenwirkungen verursachen, die sowohl mit den individuellen Eigenschaften des Organismus als auch mit anderen Elementen der durchgeführten Therapie zusammenhängen.

Die Behandlung mit Antibiotika verursacht normalerweise keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, aber bei einigen Patienten ist die Therapie mit unangenehmen Komplikationen der Erkrankung verbunden:

• Allergie - Fieber (etwa 1% der Fälle), Hautausschlag und Schwellungen (2% der Patienten), Bronchospasmus, Juckreiz, Husten, Schnupfen, anaphylaktischer Schock;
• seitens des Harnsystems mögliche Störung der normalen Nierenfunktion, Verlangsamung der Urinproduktion und Beendigung der Ausscheidung;
• der Verdauungstrakt kann auf die Antibiotika-Therapie durch erhöhte Gasbildung im Darm, Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksveränderungen, Durchfall und Ungleichgewicht der Mikroflora (Dysbiose) ansprechen;
• hämatopoetische Prozesse können gestört werden, was zu einer erhöhten Anzahl von Eosinophilen (bei 5% der Patienten diagnostiziert), Leukozyten oder Blutplättchen führt;
• Das Arzneimittel kann Blutungen aus der Nasenhöhle, Schwindel, Aktivierung des Candida-Pilzes und Kopfschmerzen verursachen.

Die häufigsten unangenehmen lokalen Reaktionen. Wenn Ceftriaxon intravenös injiziert wird, können entlang der Vene starke Schmerzen auftreten, und die intramuskuläre Injektion kann Schmerzen an der Injektionsstelle verursachen.

Wenn die vom Arzt empfohlene Dosierung eingehalten wird, ist eine Überdosierung unwahrscheinlich. Bei der Berechnung der Höhe des Heilmittels relativ zum Gewicht der Person kann ein Fehler auftreten, insbesondere wenn es sich um das Patientenkind handelt. Anzeichen für eine übermäßige Einnahme von Antibiotika sind:

• ein scharfes Gefühl von Übelkeit;
• Schwindel und starke Kopfschmerzen.

Bei längerer erhöhter Dosierung ist das Medikament besonders schädlich - es verändert das Blutbild und schädigt Herz, Leber und Nieren. Ceftriaxon wirkt sich negativ auf das Nervensystem aus - der Patient wird gereizt und neigt zu Depressionen. Das Problem der Überdosierung erfordert eine sofortige Lösung - es gibt kein spezifisches Gegenmittel, daher wird eine symptomatische Therapie durchgeführt.

Negative Konsequenzen können einen Kurstermin ohne Rücksicht auf die Verträglichkeit von Arzneimitteln mit anderen Mitteln haben:

• Arzneimittel zur Verringerung des Bindungsgrades von Thrombozyten und Ceftriaxon in Kombination verursachen ein hohes Blutungsrisiko.
• ein gleichzeitiger Verlauf mit Schleifendiuretika führt zu toxischen Wirkungen auf die Nieren und das Harnsystem als Ganzes;
• Die Einnahme von Alkohol ist verboten, da dies die Nebenwirkungen des Medikaments erhöht und die Belastung des Verdauungs- und Harnsystems erhöht.

In solchen Situationen ist die Verwendung von Antibiotika verboten:

• mit individueller Intoleranz;
• während der Schwangerschaft und Stillzeit;
• mit schwerer Leber- oder Nierenfunktionsstörung.

Sowohl erwachsene Patienten als auch Kinder können das Produkt nur so verwenden, wie es von einem Arzt verschrieben wird, wobei das beschriebene Schema und die Dosierung strikt eingehalten werden.

Ceftriaxon ist ein starkes Breitbandantibiotikum, das zur Gruppe der Cephalosporine der dritten Generation gehört. Ein einzigartiges pharmakologisches Instrument ermöglicht Ihnen den effektiven Umgang mit pathogener Mikroflora, die eine Reihe von gefährlichen Krankheiten verursacht, darunter Meningitis. Ceftriaxon-Analoga sind Rocephine, Cefotaxim sowie antibakterielle Mittel wie Medaxone, Ifitsef, Stericef und Oframax. Die Lösung dieses Antibiotikums ist für die parenterale Verabreichung (intravenöse Infusionen oder intramuskuläre Injektionen) vorgesehen.

Der internationale, nicht geschützte Name des Arzneimittels (INN) ist Ceftriaxon.

Der Wirkstoff dieses pharmakologischen Mittels ist das Ceftriaxon-Dinatriumsalz. Dieses Arzneimittel wird vom pharmazeutischen Unternehmen in Form eines Pulvers zur Verdünnung in Glasfläschchen mit 10 ml geliefert. Zur Herstellung der Injektionslösung wird 1% Lidocain verwendet.

Die Indikationen für die Verschreibung von Ceftriaxon und seinen Analoga (Rocefina oder Cefotaxim) sind viele Infektionskrankheiten, die durch pathogenetische Mikroflora verursacht werden, die auf Antibiotika ansprechen, und ein breites Wirkungsspektrum (einschließlich multiresistenter Stämme, die gegen Cephalosporine der ersten Generation und Penicillin resistent sind).

Das Medikament ist indiziert bei folgenden Erkrankungen:

• infektiöse Entzündung des Gastrointestinaltrakts;
• Entzündung des Peritoneums (Peritonitis);
• bakterielle Meningitis;
• sexuell übertragbare Krankheiten (Gonorrhoe, Syphilis);
• Chancroid;
• infektiöse Läsionen von Knochen (Osteomyelitis) und Gelenkgewebe;
• Infektionskrankheiten des Harnsystems (einschließlich Entzündung des Nierenbeckens, tubuläre Nephritis und Blasenentzündung);
• Cholangitis;
• Empyem der Gallenblase;
• bakterielle Hautläsionen (Streptodermie, Pyodermie);
• infektiöse Läsion des Endokards;
• Borelliose (Lyme-Borreliose);
• Sekundärinfektion von Wund- und Verbrennungsflächen;
• Salmonellose;
• Orchitis;
• Prostatitis;
• Epididymitis;
• Sepsis (Septikämie);
• akute Bronchitis;
• Lungenentzündung (mit nicht näher bezeichnetem Erreger);
• Abszess der Lunge und des Mediastinums;
• eitrige Tonsillitis;
• akute Entzündung der Nasennebenhöhlen;
• Entzündung des Mittelohrs;
• Entzündung der Mandeln (schwere Tonsillitis);
• bakterielle Pharyngitis;
• Abszess-Rachenentzündung.

Laut den Bewertungen von Ärzten ist Ceftriaxon aufgrund seiner hohen Aktivität selbst gegenüber der multiresistenten pathogenen Mikroflora hervorragend geeignet, die Entwicklung verschiedener bakterieller Komplikationen nach den durchgeführten Operationen zu verhindern.

Die fertige Lösung wird intramuskulär oder intravenös verabreicht (Tropf oder Jet).

Für i / m-Injektionen werden unmittelbar vor der Manipulation 500 mg des Pulvers in 2 ml 1% iger Lidocainhydrochloridlösung und 1 g in 3,5 ml dieses Lokalanästhetikums gelöst.

Ceftriaxon wird in den Gesäßmuskel injiziert. Die Verwendung von Lidocain bei der Zubereitung der Lösung verringert den Schmerz der Injektion.

Für den langsamen Tropf der Infusion werden jeweils 500 mg Antibiotikum in 5 ml Wasser zur Injektion verdünnt. Die Lösung wird innerhalb von 3-4 Minuten injiziert.

Zur intravenösen Infusion pro 2 g des Arzneimittels sollten 40 ml Kochsalzlösung (0,9% NaCl), 5% Levuloselösung oder 5-10% Dextrose zur Verdünnung eingenommen werden. Infusion verabreichen die erforderliche Dosis innerhalb einer halben Stunde.

Die maximal zulässige (sichere) Tagesdosis für erwachsene Patienten sowie für Jugendliche, die das 12. Lebensjahr vollendet haben, beträgt 4 Gramm, bezogen auf den Wirkstoff. Ein Antibiotikum wird 1-2 Mal 1 Mal pro Tag oder 0,5-1 Gramm 2 Mal pro Tag verabreicht, wobei 12-Stunden-Zeitintervalle eingehalten werden.

Dosen von mehr als 50 mg pro 1 kg Körpergewicht sollten intravenös verabreicht werden. Die Infusion wird für eine halbe Stunde durchgeführt.

Bei der Herstellung steriler Lösungen sollten die Normen für Asepsis und Antiseptika strikt beachtet werden. In den nächsten 6 Stunden müssen fertige Lösungen verwendet werden. Bei Raumtemperatur über einen bestimmten Zeitraum behalten sie ihre physikalische und chemische Stabilität.

Die erforderliche Dauer des Therapieverlaufs wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Sie hängt von der Art des Erregers, der nosologischen Form und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Ceftriaxon wird häufig mit Syphilis und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten behandelt.

Bei Gonorrhoe wird Ceftriaxon bei einmaliger intramuskulärer Verabreichung in einer Dosis von 250 mg verordnet.

Die Behandlung der Syphilis mit Ceftriaxon wird durchgeführt, wenn ein Patient eine Penicillin-Antibiotika-Unverträglichkeit aufweist, d. H. In diesem Fall wird Cephalosporin der dritten Generation als "Backup" -Agent verwendet.

Um postoperativen Komplikationen durch pathogene Mikroflora vorzubeugen, wird den Patienten vor der Operation eineinhalb Stunden lang ein bis zwei Gramm Antibiotikum verabreicht.

Die Therapie der Mittelohrentzündung beinhaltet die einmalige intramuskuläre Dosierung von 50 mg / kg einmal pro Tag.

Bei Infektionen der Weichteile und der Haut werden entweder 50-75 mg / kg pro Tag oder die Hälfte dieser Dosis zweimal täglich verabreicht, wobei die Intervalle von 12 Stunden beibehalten werden.

Die Einnahme von Ceftriaxon wegen Angina pectoris ist ratsam, wenn Penicillinpräparate unwirksam sind. Es ist auch für den schweren oder komplizierten Verlauf des Infektionsprozesses und in Situationen vorgeschrieben, in denen die Einnahme enterischer Darreichungsformen aus irgendeinem Grund unmöglich ist.

Eine Dosisanpassung bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist nur bei ausgeprägten Verletzungen der Organfunktionen erforderlich. Wie viel Ceftriaxon einem Patienten in diesem Fall verabreicht werden sollte, basiert auf objektiven Untersuchungen von Labortests.

Nach dem Verschwinden lebendiger klinischer Manifestationen und einer Abnahme der Körpertemperatur auf die physiologische Norm ist es ratsam, die Therapie für 3 Tage fortzusetzen.

Kontraindikationen für die Verschreibung von Ceftriaxon sind:

• individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Intoleranz gegenüber Penicillin- und Cephalosporin-Antibiotika.

Bei der Behandlung von Ceftriaxon mit infektiösen Pathologien bei Neugeborenen, bei denen ein Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut diagnostiziert wird, sowie bei der Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit Darmentzündung (Enterokolitis), die vor dem Hintergrund der Antibiotika-Therapie entwickelt wurden, ist erhöhte Vorsicht geboten.

Das medizinische Personal sollte die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen (einschließlich eines anaphylaktischen Schocks) berücksichtigen und bereit sein, bei lebensbedrohlichen Zuständen sofort Maßnahmen zu ergreifen.

Die Langzeittherapie erfordert eine regelmäßige Überwachung der funktionellen Aktivität der Nieren und der Leber sowie Labortests des peripheren Bluts des Patienten. Bei der Bestellung von Agenten für ältere und ältere Menschen sollte eine vorläufige Beurteilung der funktionellen Tätigkeit der Nieren vorgenommen werden. Bei einem Mangel an Vitamin K im Körper vor einer Behandlung ist es notwendig, die Prothrombinzeit zu bestimmen.

Wichtig: Bei Personen, die dieses bakterizide Mittel erhalten, kann bei einer Ultraschalluntersuchung der Gallenblase eine Verdunkelung in diesem Organ auftreten. Die Veränderungen sind vorübergehender Natur und verschwinden nach Abschluss der Kurstherapie spurlos. Auch wenn bei der Projektion der Gallenblase ein Schmerzsyndrom auftritt (die sogenannte Pseudocholangitis entwickelt sich), wird eine Unterbrechung der Behandlung nicht empfohlen. In diesem Fall ist eine zusätzliche symptomatische Behandlung (Schmerzlinderung) angezeigt.

Ceftriaxon hat eine bakterizide Wirkung. Wie andere Cephalosporine zerstört er Krankheitserreger, indem er die Biosynthese ihrer Zellwand hemmt. Der Wirkstoff blockiert die Wirkung eines wichtigen Enzyms (Transpeptidase) und hemmt die Bildung einer Mucopeptidverbindung, die Teil der Wand von Bakterienzellen ist.

Es ist wirksam gegen die meisten Stämme grampositiver und gramnegativer bakterieller Infektionserreger, einschließlich gefährlicher Krankheitserreger wie Staphylococcus aureus. Das Medikament ist resistent gegen bakterienproduzierende Enzyme (β-Lactamase und Penicillinase). Das bakterizide Mittel wirkt auch gegen eine Reihe anaerober Erreger und blasses Treponema.

Vor der Ernennung sollte dieses Medikament den Erreger der Krankheit bestimmen. Es sollte beachtet werden, dass das Arzneimittel keine Aktivität gegen Streptokokken der Gruppe D, Enterokokken und Methicillin-resistente Staphylokokken zeigt.

Nach Injektionen (intramuskuläre Injektion) von Ceftriaxon wird der Wirkstoff in kurzer Zeit in den systemischen Kreislauf aufgenommen und gleichmäßig in Geweben und biologischen Flüssigkeiten verteilt. Es dringt frei in alle Organe, Zellulose, Knorpel und Knochengewebe ein, ohne die histohematologischen Barrieren zu durchdringen. Der Eintritt eines Antibiotikums in die Zerebrospinalflüssigkeit ermöglicht die Verwendung bei der Behandlung von meningealen Entzündungen der infektiösen Ätiologie. Nach einer Injektion einer ausreichenden Dosis des Arzneimittels ist der Gehalt an Cerebrospinalflüssigkeit um ein Vielfaches höher als das Minimum, das zur Unterdrückung des Wachstums von Meningitis-Erregern erforderlich ist.

Die Bioverfügbarkeit dieses pharmakologischen Mittels mit intramuskulären Injektionen beträgt 100%.

Die maximale Konzentration in der / m-Injektion wird nach 2-3 Stunden und bei intravenösen Infusionen am Ende der Infusion festgelegt. Der Proteinbindungsgrad an Serumalbumin beträgt 95%. Die durchschnittliche Halbwertszeit beträgt 6 bis 9 Stunden. 50-50% des Antibiotikums Ceftriaxon nach der Injektion verlässt den Körper mit unverändertem Urin. Das restliche Volumen wird in die Galle ausgeschieden und im Darm unter Bildung einer inaktiven Verbindung metabolisiert.

Laut den Bewertungen vertragen die meisten Patienten die Behandlung mit Ceftriaxon und seinen Analoga Rocephin und Cefotaxim gut.

In einigen Fällen hat das Medikament Nebenwirkungen. Bei Patienten, die dieses moderne Antibiotikum erhalten, kann Folgendes festgestellt werden:

• Kopfschmerzen;
• Dyspeptische Störungen;
• Bauchschmerzen;
• Veränderung der intestinalen Mikrobiozenose (Dysbakteriose);
• Geschmack ändern;
• Entzündung der Schleimhäute von Mund und Zunge;
• Oligurie;
• Hämaturie (das Vorhandensein einer erhöhten Anzahl roter Blutkörperchen im Urin);
• Glukosurie;
• Veränderungen des Blutbildes (hämolytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie usw.);
• Änderung der Prothrombinzeit (Blutgerinnung);
• allergische Reaktionen.

Eine irrationale Antibiotika-Therapie kann zur Entwicklung von Superinfektionen führen, insbesondere steigt die Wahrscheinlichkeit von Pilzgewebsläsionen (Candidiasis).

Bei intramuskulären Injektionen wird häufig Schmerzen an der Injektionsstelle bemerkt. Bei intravenöser Verabreichung die Entwicklung von Venenentzündung und das Auftreten von Schmerzen in der Projektion der Vene (entlang des Gefäßes). Ähnliche lokale Nebenwirkungen können nach Injektionen von Rocefin und Cefotaxim auftreten.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von Cephrtiaxon sowie seiner Analoga - Rocefina und Cefotaxim mit NSAR und anderen Arzneimitteln mit antiaggregatorischen Eigenschaften - steigt die Wahrscheinlichkeit von Blutungen. Einige Diuretika (sogenannte "Schleifendiuretika") erhöhen das Risiko toxischer Wirkungen des Antibiotikums auf das Nierengewebe erheblich.

Probenitsid erhöht die Konzentration von Ceftriaxon im Plasma, da es die Halbwertzeit des Körpers erhöht. Die Zubereitungen des Enzyms Giluronidase erhöhen zusätzlich die Permeabilität histohematogener Barrieren, was das Eindringen des bakteriziden Mittels in die Gewebe erleichtert.

Zur Steigerung der Aktivität gegen anaerobe Mikroflora wird eine Kombination von Cephalosporin mit Metronidazol (Trichopol) empfohlen.

In klinischen Studien wurde ein Synergismus (gegenseitige Potenzierung der Wirkung) von Ceftriaxon und Aminoglykosiden im Zusammenhang mit einer Reihe von Stämmen gramnegativer pathogener Mikroorganismen festgestellt. Das Arzneimittel ist pharmazeutisch inkompatibel mit injizierbaren Lösungen, die andere bakterizide und bakteriostatische Mittel enthalten.

Wie die meisten anderen Antibiotika ist Ceftriaxon mit Alkohol völlig inkompatibel. Für die Dauer des Therapieverlaufs sollte auf die Verwendung von Getränken, in denen auch eine geringe Menge Ethylalkohol vorhanden ist, vollständig verzichtet werden.

Die Akzeptanz von alkoholischen Getränken kann zur Entstehung sogenannter führen. "Disulfiram-ähnliche Effekte", darunter:

• Blutdruckabfall;
• Erhöhung der Herzfrequenz;
• schmerzhafte Krämpfe im Epigastrium und im Bauchbereich:
• Kurzatmigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Dyspeptische Störungen;
• Hyperämie der Haut der Gesichts- und Halsregion.

Das Überschreiten der rationalen Einmal- und (oder) Tagesdosen kann zu Nebenwirkungen von Medikamenten führen. In dieser Situation kann dem Patienten eine symptomatische Therapie angezeigt werden. Bei einer Überdosierung wirkt sich die Hämodialyse nicht positiv aus.

Cephalosporin und seine Analoga (Rocetin und Cefotaxim) können Patienten, die ein Kind bei sich tragen, nach Ermessen des behandelnden Arztes verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Frau das wahrscheinliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Wenn während der Stillzeit eine Antibiotikatherapie durchgeführt werden muss, ist das Problem der Umstellung des Säuglings auf künstliche Milchformeln gelöst.

Bei Neugeborenen wird eine etwas größere Menge Antibiotikum von den Nieren ausgeschieden (bis zu 70%). Bei Kindern mit T ½ Meningitis nach IV-Infusionen (im Durchschnitt auf 4,5 Stunden) reduziert.

Die Dosierung von Ceftriaxon für Neugeborene unter 2 Wochen wird mit einer Rate von 20-50 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag bestimmt.

Säuglingen sowie jungen Patienten bis zu 12 Jahren werden 20-80 mg / kg pro Tag verabreicht.

Wenn das Kind 50 kg oder mehr wiegt, sollte es die gleiche Dosis des Arzneimittels erhalten wie erwachsene Patienten.

Die Behandlung der bakteriellen Meningitis bei Säuglingen erfordert die Einführung hoher Dosen (100 mg / kg Babygewicht pro Tag). Abhängig von der Belastung des Erregers kann die Dauer der Antibiotikatherapie von 4 Tagen bis zu 2 Wochen variieren.

Bei Frühgeborenen sollten Breitspektrum-Cephalosporin-Antibiotika (Ceftriaxon, Rotsefin und Cefotaxim) mit Vorsicht angewendet werden!