Die Inkontinenz von Urin bei Frauen wirkt sich auf fast alle Lebensbereiche negativ aus, was die beruflichen Tätigkeiten erheblich erschwert, die sozialen Kontakte einschränkt und in Familienbeziehungen Disharmonie verursacht.

Dieses Problem wird in verschiedenen Bereichen der Medizin - Urologie, Gynäkologie und Neurologie - berücksichtigt. Dies liegt an der Tatsache, dass Harninkontinenz keine unabhängige Krankheit ist, sondern nur eine Manifestation verschiedener Pathologien im Körper einer Frau.

Es ist ein Irrtum anzunehmen, dass Harninkontinenz, wenn nicht der ältere Teil des schönen Geschlechts, Frauen nach 50 Jahren betrifft. Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Vor allem, wenn die Dame nach dreißig Jahren die Marke überschritten oder 2-3 Babys geboren hat. Das Problem birgt keine Gefahr für den weiblichen Körper, unterdrückt jedoch moralisch die Lebensqualität des Patienten.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Harninkontinenz bei Frauen auftritt, einschließlich Frauen über 50 Jahren. Welche Gründe haben zu diesem Phänomen beigetragen und was ist damit zu Hause zu tun?

Klassifizierung

Es gibt verschiedene Arten von Harninkontinenz bei Frauen, nämlich:

1. Imperativ Die Harninkontinenz bei Frauen kann das Ergebnis einer Fehlfunktion des zentralen und peripheren Nervensystems sowie Verletzungen der Innervation der Blase selbst sein. In diesem Fall ist die Frau besorgt über den extrem starken Harndrang, manchmal ist es nicht möglich, Urin mit Willenskraft zu widerstehen. Darüber hinaus kann der Patient am Tag (häufiger 8-mal) und nachts (öfter 1-mal) häufig Wasserlassen. Diese Art von Störung wird als Imperativ bezeichnet und wird im Falle eines hyperaktiven Blasensyndroms beobachtet.
2. Belastungsinkontinenz bei Frauen ist mit einem plötzlichen Druckanstieg im Bauchraum verbunden, der durch das Anheben schwerer Gegenstände, Husten oder Lachen verursacht wird. Am häufigsten müssen sich Ärzte bei Frauen mit Stress-Harninkontinenz auseinandersetzen. Muskelschwäche und Beckenorganprolaps werden von Spezialisten auch mit der Menge an Kollagen in Verbindung gebracht, die bei Frauen in den Wechseljahren gefunden wird. Laut medizinischen Statistiken haben 40% der Frauen mindestens einmal in ihrem Leben eine Stressinkontinenz erfahren.
3. Mischform - In einigen Fällen können Frauen eine Kombination aus imperativer und stressiger Inkontinenz haben. Dieses Phänomen tritt am häufigsten nach der Geburt auf, wenn traumatische Schäden an den Muskeln und Geweben der Beckenorgane zu unfreiwilligem Wasserlassen führen. Diese Form der Inkontinenz zeichnet sich durch eine Kombination aus unwiderstehlichem Harndrang und unkontrolliertem Austreten von Flüssigkeit unter Stress aus. Eine solche Verletzung des Wasserlassen bei Frauen erfordert einen bilateralen Behandlungsansatz.
4. Enuresis - eine Form, die durch unfreiwillige Freisetzung von Urin zu jeder Tageszeit gekennzeichnet ist. Wenn bei Frauen nächtliche Inkontinenz festgestellt wird, handelt es sich um nächtliche Enuresis.
5. Die Dranginkontinenz ist auch durch unfreiwilliges Wasserlassen gekennzeichnet, dem jedoch ein plötzlicher und überwältigender Harndrang vorausgeht. Wenn ein ähnlicher Drang besteht, ist die Frau nicht in der Lage, das Wasserlassen zu stoppen, sie hat nicht einmal Zeit, die Toilette zu erreichen.
6. Dauerhafte Inkontinenz hängt mit der Pathologie der Harnwege, einer Anomalie der Struktur des Harnleiters, dem Versagen des Schließmuskels usw. zusammen.
7. Untergrabung - unmittelbar nach dem Wasserlassen tritt eine leichte Untergrabung des Urins auf, die in der Harnröhre verbleibt und sich dort ansammelt.

Die häufigsten sind Stress- und Dranginkontinenz, alle anderen Formen sind selten.

Ursachen der Harninkontinenz bei Frauen

In der weiblichen Bevölkerung, einschließlich nach 50 Jahren, können die Gründe für das Auftreten von Harninkontinenz sehr unterschiedlich sein. Diese Pathologie wird jedoch am häufigsten bei den geborenen Frauen beobachtet. In diesem Fall tritt ein großer Prozentsatz der Fälle unter denen auf, die eine langwierige oder rasche Entbindung hatten, wenn sie von Beckenbodenbrüchen oder anderen Geburtsverletzungen begleitet wurden.

Im Allgemeinen tritt Harninkontinenz aufgrund der Schwächung der Beckenbodenmuskeln und / oder des kleinen Beckens auf, Störungen des Harnröhrenschließmuskels. Diese Probleme können durch folgende Krankheiten und Zustände ausgelöst werden:

• Geburt und Geburt;
• Übergewicht, Fettleibigkeit;
• fortgeschrittenes Alter (nach 70 Jahren);
• Blasensteine;
• abnorme Struktur des Urogenitalsystems;
• chronische Blasenentzündungen;
• chronischer Husten;
• Diabetes mellitus;
• Alzheimer, Parkinson;
• Sklerose;
• Krebs der Blase;
• Schlaganfall;
• Prolaps der Beckenorgane;
• chronischer Husten.

Erhöhte Manifestationen der Harninkontinenz in jedem Alter und einige Drogen sowie Nahrungsmittel: Rauchen, alkoholische Getränke, Soda, Tee, Kaffee, Medikamente, die die Blase entspannen (Antidepressiva und Anticholinergika) oder die Urinproduktion fördern (Diuretika).

Diagnose

Um zu verstehen, wie Harninkontinenz bei Frauen behandelt werden kann, ist es nicht nur erforderlich, ein Symptom zu diagnostizieren, sondern auch die Ursache seiner Entwicklung zu ermitteln. Besonders wenn es um Frauen nach 50 oder 70 Jahren geht.

Für die richtige Wahl der Behandlungstaktik (und um Fehler zu vermeiden) ist es daher unbedingt erforderlich, das folgende spezielle Untersuchungsprotokoll durchzuführen:

• das Ausfüllen bestimmter Fragebögen (die beste Option ist ICIQ-SF, UDI-6),
• ein Wasserlassen-Tagebuch machen,
• täglicher oder stündlicher Test mit Dichtungen (Pad-Test),
• vaginale Untersuchung mit Hustenprobe,
• Ultraschall der Beckenorgane und Nieren,
• komplexe urodynamische Studie (KUDI).

Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen

Die effektivste Behandlung hängt von der Ursache der Harninkontinenz bei einer Frau und sogar von Ihren persönlichen Vorlieben ab. Die Therapie ist für jede Frau unterschiedlich und hängt von der Art der Inkontinenz ab und davon, wie sie das Leben beeinflusst. Nachdem der Arzt die Ursache diagnostiziert hat, kann die Behandlung Übungen, Blasenkontrolltraining, Medikamente oder eine Kombination dieser Methoden umfassen. Manche Frauen müssen operiert werden.

Allgemeine Empfehlungen zur Kontrolle des Wasserlassen:

• eine koffeinfreie Diät (ohne Kaffee, starken Tee, Cola, Energiegetränke, Schokolade);
• Körpergewicht kontrollieren, Fettleibigkeit bekämpfen;
• Nichtraucher, alkoholische Getränke;
• stundenweise die Blase entleeren.

Konservative Behandlungsmethoden sind vor allem bei jungen Frauen mit nicht exprimierter Inkontinenz nach der Geburt sowie bei Patienten mit erhöhtem Risiko einer operativen Behandlung bei älteren Patienten, die zuvor ohne positive Wirkung operiert wurden, angezeigt. Dranginkontinenz wird nur konservativ behandelt. Die konservative Therapie beginnt in der Regel mit speziellen Übungen zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur. Sie haben auch eine stimulierende Wirkung auf die Bauchmuskulatur und die Beckenorgane.

Abhängig von der Ursache der Enuresis bei Frauen werden verschiedene Medikamente verschrieben, Tabletten:

• Sympathomimetika - Ephedrin - reduzieren die beim Wasserlassen beteiligten Muskeln. Das Ergebnis - Enuresis stoppt.
• Anticholinergika - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Sie bieten die Möglichkeit, die Blase zu entspannen und ihr Volumen zu erhöhen. Diese Medikamente gegen Inkontinenz bei Frauen werden verschrieben, um die Kontrolle über den Drang wiederherzustellen.
• Desmopressin - reduziert die gebildete Urinmenge - wird mit vorübergehender Inkontinenz ausgetragen.
• Antidepressiva - Duloxitin, Imipramin - werden verschrieben, wenn Stress die Ursache für Inkontinenz ist.
• Östrogene - Arzneimittel in Form weiblicher Hormone Progestin oder Östrogen - werden verschrieben, wenn Inkontinenz aufgrund eines Mangels an weiblichen Hormonen auftritt. Dies geschieht in den Wechseljahren.

Bei Frauen kann die Inkontinenz mit Medikamenten behandelt werden. In vielen Fällen basiert die Behandlung jedoch auf veränderten Verhaltensfaktoren, weshalb Kegel-Übungen häufig verordnet werden. Diese Verfahren in Kombination mit Medikamenten können vielen Frauen mit Harninkontinenz helfen.

Kegel-Übungen

Kegel-Übungen können bei jeder Art von Harninkontinenz bei Frauen helfen. Diese Übungen helfen, die Muskeln der Bauchhöhle und des Beckens zu stärken. Bei Übungen sollten die Beckenmuskeln drei Sekunden täglich drei Sekunden lang beansprucht werden. Die Wirksamkeit von pessarer Verwendung spezieller intravaginaler Kautschukvorrichtungen hängt weitgehend von der Art der Inkontinenz und den individuellen Merkmalen der anatomischen Struktur des Körpers ab.

Drücken Sie die Muskeln des Damms zusammen und halten Sie die Pressung 3 Sekunden lang fest, dann entspannen Sie sie für die gleiche Zeit. Erhöhen Sie die Dauer der Kompressionsrelaxation allmählich auf 20 Sekunden. Gleichzeitig entspannen Sie sich allmählich. Nutzen Sie auch die schnelle Kontraktion und Aktivierung der beim Stuhl und bei der Geburt verwendeten Muskeln.

Bedienung

Wenn Geräte und Medikamente gegen Inkontinenz bei Frauen nicht helfen, dann ist eine operative Behandlung erforderlich. Es gibt verschiedene Arten von Operationen, die zur Lösung dieses Problems beitragen können:

1. Schleuderbetrieb (TVT und TVT-O). Diese minimalinvasiven Eingriffe, die etwa 30 Minuten dauern, werden in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Essenz der Operation ist extrem einfach: Das Einführen eines speziellen synthetischen Netzes in Form einer Schleife unter dem Blasenhals oder der Harnröhre. Diese Schleife hält die Harnröhre in einer physiologischen Position, so dass der Urin nicht mit einem erhöhten Druck im Bauchraum fließen kann.
2. Burch laparoskopische Kolposuspension. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt, häufig laparoskopisch. Gewebe rund um die Harnröhre, wie von den Leistenbändern suspendiert. Diese Bänder sind sehr stark, daher sind die Langzeitergebnisse der Operation sehr überzeugend.
3. Injektionsbildende Medikamente. Während des Eingriffs wird eine spezielle Substanz unter der Kontrolle eines Zystoskops in die Submucosa der Harnröhre injiziert. Häufig handelt es sich um ein synthetisches Material, das keine Allergien verursacht. Dadurch werden die fehlenden Weichteile kompensiert und die Harnröhre in der gewünschten Position fixiert.

Jede Inkontinenzoperation zielt darauf ab, die korrekte Position der Harnorgane wiederherzustellen. Eine Inkontinenzoperation verursacht Harnverlust, wenn Husten, Lachen und Niesen viel seltener auftreten. Die Entscheidung, bei Frauen eine Inkontinenzoperation durchzuführen, sollte auf der richtigen Diagnose beruhen, da das Fehlen dieses Aspekts zu ernsthaften Problemen führen kann.

Volksbehandlung der Harninkontinenz bei Frauen

Gegner traditioneller Behandlungsmethoden interessieren sich wahrscheinlich für die Frage, wie Harninkontinenz mit Volksmitteln behandelt werden kann. In diesem Aspekt gibt es mehrere Rezepte:

1. Perfekt helfen die Samen des Dillgartens. 1 Esslöffel Samen wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und 2-3 Stunden gut eingewickelt. Dann der resultierende Infusionsfilter. Das ganze Glas bedeutet, dass Sie 1 Mal trinken müssen. Und so machen Sie jeden Tag, um das Ergebnis zu erhalten. Volksheiler behaupten, dass Harninkontinenz auf diese Weise bei Menschen jeden Alters geheilt werden kann. Es gibt Fälle einer vollständigen Wiederherstellung.
2. Salbei Kräuterinfusion: Eine Tasse sollte dreimal täglich getrunken werden.
3. Gedünstete Infusion von Schafgarbenkraut sollte mindestens ein halbes Glas dreimal täglich getrunken werden.
4. Schafgarbe ist ein Gras, das fast überall zu finden ist - ein wahres Lagerhaus für traditionelle Heiler. Wenn Sie unfreiwilliges Wasserlassen beseitigen möchten, nehmen Sie 10 Gramm Schafgarbe mit Blumen in 1 Tasse Wasser. Bei niedriger Hitze 10 Minuten kochen. Lassen Sie dann 1 Stunde lang darauf bestehen, vergessen Sie nicht, Ihre Abkochung einzuwickeln. Nehmen Sie dreimal täglich eine halbe Tasse.

Bei der Behandlung mit Volksheilmitteln ist es wichtig, den Prozess der Harninkontinenz nicht zu beginnen und die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen zu verhindern, deren Voraussetzungen unwillkürliches Wasserlassen sein können (z. B. Zystitis, Pyelonephritis).

Unfreiwilliges Wasserlassen bei Frauen

Ursachen von Harninkontinenz bei Frauen sind auf die physiologischen und pathologischen reduziert. Die Liste der physiologischen Zustände umfasst Zustände, die nicht im Zusammenhang mit Krankheiten stehen, sondern sich infolge natürlicher Prozesse entwickeln.

Die pathologischen Ursachen der Inkontinenz reduzieren sich auf die negativen Auswirkungen von Krankheiten und speziellen Indikatoren des Körpers. Um festzustellen, warum eine Frau an Harninkontinenz leidet, kann ein Facharzt nur mit Hilfe einer umfassenden Differentialdiagnose.

Unwillkürliches Wasserlassen bei Frauen hat einen anderen Verlauf. Je nach Ursache werden Stress, dringende, gemischte, vorübergehende und paradoxe Inkontinenz unterschieden.

Im natürlichen Zustand wird in den Nieren Urin als Folge von Stoffwechselprozessen gebildet. Von dort steigt es durch zwei Kanäle - die Harnleiter - in die Blase ab. Urin konzentriert sich in einem elastischen Beutel und dehnt seine Wände aus.

Das Gehirn versteht, dass die Zeit zum Urinieren gekommen ist, und sendet einen umgekehrten Impuls an den Detrusor - das Muskelgewebe, das die Wände der Blase auskleidet. Die Beziehungskette endet mit der Entspannung des Schließmuskels (der normalerweise angespannt ist und keinen Urin abfließen lässt) und der Detrusor (der sich außerhalb des Urinierprozesses in einem entspannten Zustand befindet) wird reduziert. Dieser Vorgang wird vollständig vom menschlichen Körper kontrolliert, so dass es im normalen Zustand der Fehlgeburt in Form von Harninkontinenz bei Frauen nicht vorkommt.

Bei der Suche nach den Ursachen der unfreiwilligen Abgabe des Urins ist es wichtig, den Punkt nicht zu übersehen - die Form des bestehenden Zustands zu bestimmen.

Neurosenähnliche oder belastende Enuresis ist ein Zustand, bei dem der Patient nicht den Drang verspürt, auf eine kleine Weise zur Toilette zu gehen. Unwillkürlicher Ausfluss von Urin tritt beim Springen (auf einem Trampolin, Springseil), beim Sport infolge von Husten und Niesen auf. Die körperliche Betätigung der Muskeln des Peritoneums wird zum Hauptprovokateur des Abflusses biologischer Flüssigkeit.

Ursache für Stressinkontinenz ist die Schwächung der Elastizität des Muskelgewebes, das den Beckenboden auskleidet. Dies geschieht häufig in den Wechseljahren, wenn die Östrogensekretion unterdrückt wird oder nach einer Verletzung.

Urogene Enuresis ist ein Zustand, der durch Blasenüberaktivität gekennzeichnet ist. Was macht Frauen in diesem Fall inkontinent? Die Ursache ist ein Ungleichgewicht des Sphinkter- und Detrusortons. Normalerweise werden sie gemäß dem Wunsch der Frau reguliert. Wenn dieser Prozess nicht vom Gehirn gesteuert wird, kann die kontraktile Aktivität des Detrusors die des Schließmuskels übersteigen.

Mischform. Während des Geschlechts kann Harninkontinenz bei einer Frau unter dem Einfluss von zwei provozierenden Faktoren auftreten: Instabilität der kontraktilen Aktivität der Muskeln der Blase und des Schließmuskels, begleitet von Östrogenmangel und schwachem Beckenboden.

Paradoxische Enuresis ist ein Zustand, in dem die Blase gefüllt ist, aber eine Frau kann wegen eines Hindernisses nicht zur Toilette gehen. Der Harnabfluss wird durch Neoplasmen, Vernarbung und Verschmelzung der Harnröhre behindert. Durch das lange Fehlen des Wasserlassens kommt es zu einem plötzlichen Durchbruch der Entleerung des Muskelorgans - einem unwillkürlichen Ausfluss von Urin.

Eine vorübergehende Enuresis ist eine spontane Entleerung des Urins, der ein längeres Fehlen des Wasserlassen durch temporäre Faktoren vorausgeht: Verstopfung, Alkohol- oder Betäubungsmittelvergiftung, Entzündungen und Medikamente.

Gründe

Inkontinenz bei Mädchen verursacht physiologische oder pathologische Ursachen. Wenn wir über Behandlung sprechen, werden im ersten Fall normalerweise keine ernsthaften Maßnahmen ergriffen. Bei der Entstehung von Pathologien wird in der Regel die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt, was eine ärztliche Korrektur erforderlich macht.

Das Alter ändert sich

Im weiblichen Körper spielen der endokrine Apparat und seine Funktionalität eine bedeutende Rolle. Während der Lebensdauer der Eierstöcke werden Östrogene synthetisiert - Hormone, die die Elastizität von Gewebe und Muskeln unterstützen und die Arbeit des Reproduktionssystems regulieren. Nach 45 Jahren nimmt die Menge an Östrogen allmählich ab.

Mit dem Einsetzen der Wechseljahre stoppt die Produktion dieses Hormons und daher beginnen irreversible Veränderungen in der Arbeit des gesamten Organismus. Im Urogenitalsystem spiegelt sich dieser Prozess besonders gut wider. Die Elastizität der Beckenbodenmuskeln schwächt sich ebenso ab wie der Ton des Harnröhrenschließmuskels.

Die Schärfe der Beziehung zwischen ihm und dem Detrusor wird ausgeglichen. Wie die Praxis zeigt, leiden etwa 30% der Frauen nach 60 Jahren an Harninkontinenz. Bei einigen Patienten tritt der Ausfluss in kleinen Mengen auf und hindert sie nicht daran, ein normales Leben zu führen, während andere unter dem ständigen kontinuierlichen Ausfluss von Urin leiden.

Es kann davon ausgegangen werden, dass die quantitativen Indikatoren für Patienten mit einem heiklen Problem unangemessen sind, da viele keine medizinische Hilfe in Anspruch nehmen und versuchen, das Problem selbst zu lösen.

Bei Mädchen kann eine Inkontinenz nach der Geburt auftreten. Während 9 Monaten wächst der Uterus und drückt gegen die Blase, wodurch sein natürlicher Tonus geschwächt wird. Nach der Entbindung verspüren 9 von 10 Frauen nicht das Bedürfnis, 1-7 Tage lang zu urinieren.

Experten empfehlen daher dringend, die Toilette auf der Uhr zu besuchen, und nicht, wenn der Wunsch entsteht. Wenn Sie sich nicht an das Regime halten, können Sie sich einem so heiklen Problem wie Inkontinenz stellen. In diesem Fall kann die unwillkürliche tropfenweise Freisetzung von Urin für die neu gebildete Mutter nicht wahrnehmbar bleiben. In der Regel ist diese Bedingung nicht behandlungsbedürftig. Die Arbeit des Harnsystems und des Blasentons wird sich in 1-2 Wochen wieder normalisieren.

Ursachen von Harninkontinenz bei Frauen, deren Behandlung unbedingt erforderlich ist, können bei komplizierten Geburten verborgen sein. In der Regel handelt es sich hierbei um einen natürlichen Lieferprozess, der verzögert wurde, begleitet von Stimulation und Verletzungen.

Bei perinealen Tränen und Muskelschäden tritt ein ungleichmäßiges Spleißen auf. Wenn wir die Folgen vergleichend beschreiben, hat eine Episiotomie weit weniger Komplikationen. Daher spielt im Prozess des Arbeitsmanagements die Qualifikation und die rechtzeitige Reaktion eines Geburtshelfer-Gynäkologen eine wichtige Rolle.

Anatomische Merkmale

Es ist bekannt, dass die Länge der Harnröhre bei Frauen länger ist als bei Männern. Die durchschnittliche Länge dieses Bereiches beträgt für Vertreter des schwächeren Geschlechts 3 bis 5 cm und die Breite der Harnröhre variiert zwischen 3 und 5 mm. Diese Eigenschaften zwingen eine Frau, starke Muskeln des Beckentages zu haben, andernfalls fließt ständig ein Teil des Urins aus.

Der Organismus jedes Menschen ist individuell, ebenso wie die Struktur der inneren Organe. Das anatomische Merkmal einiger Frauen ist eine noch kürzere Harnröhrenlänge von 2 bis 4 cm Wenn der Gebärmutterhalskanal gleichzeitig breit ist, kann der unfreiwillige Abfluss von Urin nicht vermieden werden. Der Ausweg ist die ständige Stärkung der Muskelfasern des Beckenbodens, die Kontrolle des Wasserlassen oder eine Operation.

Krankheiten

Frauen haben im Alter fast immer Erkrankungen, die mit der Arbeit des Harnsystems zusammenhängen. Zum Beispiel können die Parkinson-Krankheit, Altersdemenz, kognitive Beeinträchtigungen, Veränderungen der Funktion des Nervensystems die Ursache von Enuresis sein. Bei Diabetes mellitus, einer häufigen Erkrankung von Frauen nach 60 Jahren, ist die Nacht-Enuresis fast immer vorhanden. Es ist mit einer übermäßigen Flüssigkeitsaufnahme und einer unzeitigen Entleerung der Blase verbunden.

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, die auch Geschlechtsorgane einschließen können, können eine vorübergehende Inkontinenz hervorrufen. Bei Läsionen der Harnröhre, der Blase und der Nieren durch Kolonien pathogener oder bedingt pathogener Mikroorganismen kommt es zu Schwellungen der Schleimhaut, Entzündungen, einer Abnahme des Sphinkter-Tonus sowie einem Ungleichgewicht der Beziehung zwischen ihr und dem Detrusor.

Diagnose

Warum kommt es bei Frauen regelmäßig zu Harninkontinenz, kann man nicht sofort sagen. Unabhängig finden Sie die Ursache wird nicht funktionieren. Bei der Überweisung an den Arzt wird dem Patienten eine Reihe von Untersuchungen verschrieben, deren Liste je nach den individuellen Merkmalen des Organismus variieren kann:

• Urinanalyse - zeigt, ob es einen entzündlichen Prozess gibt;
• bakteriologisches Seeding - ermöglicht die Identifizierung des Erregers einer Infektionskrankheit;
• Beckenultraschall - zeigt die Position der Organe und ermöglicht Ihnen, deren Funktionalität indirekt zu bestimmen;
• Urethrozystographie - bewertet die Funktionalität der Blase;
  Tests - Husten, Abdichten - ermöglichen die zuverlässige Bestimmung der Art der ausgeschiedenen Flüssigkeit;
• Untersuchung durch einen Frauenarzt - identifiziert Probleme mit den Fortpflanzungsorganen.

Oft erfolgt die Verteilung des Urins während der Schwangerschaft. Frauen erleben, glauben, dass dies das Fruchtwasser ist. Mit Hilfe von Testsystemen für die Apotheke für den Heimgebrauch können Sie unabhängig bestimmen, was nasse Flecken auf der Unterwäsche hinterlässt.

Inkontinenzbehandlung

Das Verfahren zur Behandlung von Inkontinenz wird entsprechend den Ursachen des Problems ausgewählt. Unterscheiden Sie Medikamentenkorrekturmethode, Gymnastik, Physiotherapie und Chirurgie.

Nicht-chirurgische Methode ist Training. Die wöchentliche Pause zwischen dem Wasserlassen sollte um 30 Minuten erhöht werden. Das Hauptziel der Aktivitäten ist die Eindämmung der dringenden Ausbildung. Wenn die Zeit zwischen den Entleerungen 3-4 Stunden beträgt, können Sie die Vergrößerung des Intervalls beenden und lernen, in diesem Modus zu leben.

Selbstkontrolle und Training zur Stärkung der Muskulatur tragen dazu bei, dass die Inkontinenz im Anfangsstadium der Problembildung bewältigt wird.

Die medikamentöse Behandlung beinhaltet die Verwendung von Antidepressiva und Medikamenten zur Linderung von Krämpfen. Ein gutes Ergebnis zeigt das Medikament Driptan (Oksibutinin).

Das Medikament hilft dabei, die Kontraktilität der Blasenmuskulatur zu reduzieren, reguliert die Beziehung des Schließmuskels zum Detrusor und kontrolliert das Wasserlassen. Mit Hilfe von Driptan können Sie Blasendysfunktion beseitigen, die durch neurogene Störungen, motorische Inkontinenz und Hyperreflex ausgelöst wird.

Eine chirurgische Behandlung wird durchgeführt, wenn schonendere Techniken nicht zum gewünschten Ergebnis führen. Bei spontanem Harnabfluss werden etwa 250 verschiedene chirurgische Eingriffe eingesetzt. Die Wahl der Methode hängt von den individuellen Merkmalen des weiblichen Körpers, der Gesundheit und den anatomischen Merkmalen ab.

Die heutige Operation ist der effektivste Weg, um Harninkontinenz zu korrigieren. Rückfälle treten selten auf. Etwa 90% der Patienten führen ein normales Leben in der Zukunft und vergessen das frühere Problem.

Wenn die Ursachen der Enuresis nicht beseitigt werden können, wird der Frau empfohlen, spezielle Hygieneartikel zu verwenden. Sie nehmen den Urin perfekt auf und lassen ihn nicht in die Unterwäsche eindringen. Hygienische Mittel halten den unangenehmen Geruch aufrecht, was den Patienten oft sehr unangenehm macht.

Hypoallergene Gewebe-Interlayer verursachen keine Reizung und Rötung des Intimbereichs. Es ist notwendig, Dichtungen für Enuresis entsprechend der Intensität der Inkontinenz auszuwählen, um einen angenehmen Aufenthalt während des Tages oder der Nacht sicherzustellen.

Welche Ursachen hat das Problem der Harninkontinenz bei Frauen und wie kann dieses Problem gelöst werden?

Die Inkontinenz bei Frauen (Inkontinenz) ist eine pathologische Störung des Wasserlassen, bei der der Patient den Prozess nicht vollständig steuern kann. Meistens werden nur ein paar Tropfen Urin freigesetzt, in manchen Fällen erfolgt jedoch eine vollständige unkontrollierte Entleerung der Blase.

Die Ursachen sowie die Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen können unterschiedlich sein. Wenn man die Essenz des Geschehens versteht, nämlich warum die inneren Muskeln nicht mehr mit der üblichen Belastung fertig werden, kann der Arzt eine wirksame Therapietaktik wählen und das Problem vollständig überwinden. Es ist wichtig zu wissen, dass Harninkontinenz in jedem Alter geheilt werden kann. Die Hauptsache ist, einen Spezialisten umgehend zu konsultieren und unbedingt alle seine Empfehlungen zu befolgen.

Inkontinenz - was ist das?

Laut Statistik beklagt sich jede fünfte Frau über unkontrolliertes spontanes Wasserlassen. Abhängig von der Anatomie des Urogenitalsystems kann es wahr und falsch sein. Im zweiten Fall sprechen wir über Pathologien der Blasen- oder Harnröhrenfisteln, Verletzungen und angeborenen Defekten.

Die überwiegende Mehrheit der Fälle von plötzlichem Wasserlassen bei erwachsenen Frauen trifft zu. Das heißt, bei normal angeordneten inneren Organen kann eine Frau ihren Urin nicht halten, wenn sie niesen, husten, beim Rauschen von Wasser oder in anderen Situationen.

Im Laufe der Zeit kann eine solche Inkontinenz aus störenden Problemen zu einem echten Problem werden. Wenn wir anfangs von dem Austreten einer kleinen Menge Urin sprechen, wird das Volumen der Abgabe ohne Behandlung erhöht. Eine Frau beginnt, psychologische Komplexe zu erleben, die mit der Angst verbunden sind, plötzlich in der Gegenwart von Menschen zu schwitzen, beim Sex oder beim Erreichen der Toilette. Dieser Zustand beeinträchtigt den Lebensstandard und kann sogar zu Depressionen führen.

Was sind die Symptome von unfreiwilligem Wasserlassen bei Frauen?

Die unfreiwillige Ausscheidung von Urin bei Frauen kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren:

• Harnverlust während des Trainings. Es kann nicht nur Gewichtheben sein, sondern auch banales Niesen, Husten und Stuhlgang.
• Inkontinenz während des Geschlechtsverkehrs. Normalerweise erhöht sich seine Wahrscheinlichkeit bei der Auswahl von Positionen, wenn der Partner beispielsweise physischen Druck auf die Blase ausübt.
• Morgeninkontinenz tritt auf, wenn eine Frau aus dem Bett steigt. Schwache Muskeln können den erhöhten Druck der Blase nicht aufhalten, der durch eine starke Veränderung der Körperposition von horizontal nach vertikal entstanden ist. Normalerweise ist die Blase nach einem langen Schlaf voll.
• Spontanes Wasserlassen unter dem Einfluss eines Reizes. Jede Frau kann eine Einzelperson sein. Oft nennen Patienten den Klang oder die Art des fließenden Wassers helles Licht. Solche Impulse treten häufig auf und können so stark sein, dass sie zu unkontrolliertem Urin führen.

Häufiges Wasserlassen - mehr als achtmal am Tag - bezieht sich auch auf Inkontinenzsymptome. Bei normaler Flüssigkeitsaufnahme kann dies auf eine überaktive Blase hinweisen. In diesem Fall darf die Frau keinen Verdacht haben, dass sie an Inkontinenz leidet, und sucht daher keine Hilfe von Spezialisten.

Welche Arten von unfreiwilligem Wasserlassen gibt es?

Abhängig von den Gründen haben die Ärzte folgende Einteilung vorgenommen:

• Stressharninkontinenz bei Frauen ist mit einer Schwächung der inneren Muskeln des Beckenbodens oder einer Störung des Blasenschließmuskels verbunden.
• Imperative Inkontinenz von Urin bei Frauen wird auch als überaktives Blasensyndrom bezeichnet, das Signale zur Entleerung sendet, bevor es körperlich gefüllt ist.
• Gemischt - kombiniert die Symptome der ersten beiden Arten.
• Reflex - manifestiert sich in Verletzungen der Innervation der Beckenorgane. Es ist extrem selten.
• Iatrogene Inkontinenz - unkontrollierte Trennung von Urin aufgrund der Einnahme bestimmter Medikamente, die nach Absetzen der Therapie verstreichen.
• Situatives Wasserlassen - tritt während des Geschlechtsverkehrs oder wenn die Blase vollständig überläuft.

Es ist erwähnenswert, dass die große Mehrheit der klinischen Fälle, mit denen Ärzte konfrontiert sind, sich auf die ersten beiden Arten von Inkontinenz bezieht. Sie machen etwa 90% aller Anrufe aus.

Stressinkontinenz und ihre Unterarten

Stressinkontinenz aufgrund der Tatsache, dass die Beckenmuskulatur und der Schließmuskel der Blase bei Frauen aus mehreren Gründen unhaltbar werden, das heißt, sie bewältigen die üblichen Belastungen nicht. Zunächst manifestiert es sich im Tröpfchen-Urinfluss beim Niesen, Husten oder anderen körperlichen Aktivitäten (zum Beispiel beim Sex). In diesem Fall können sich Frauen über die gleichzeitige Abscheidung kleiner Mengen von Fäkalien oder Darmgasen beschweren.

Die Ursachen für Inkontinenz sind folgende:

Schwangerschaft Sie kann Inkontinenz auch bei jungen Frauen provozieren. Durch den ständig zunehmenden Uterus steigt der Druck auf Blase und Darm, was zur unkontrollierten Trennung des Inhalts führt. Darüber hinaus führen Schwankungen des Hormonspiegels zu einer Atonie der Muskeln, die der ständig zunehmenden körperlichen Anstrengung nicht standhalten kann. Unkontrolliertes Wasserlassen während der Schwangerschaft ist aus Sicht der Prognose das günstigste, da es nach der Geburt von selbst verschwinden kann.

Geburt Trotz der Tatsache, dass sie mit dem vorherigen Faktor in Verbindung stehen, ist die Abgabe ein gesonderter Anreiz für unfreiwilliges Wasserlassen. Die natürliche Geburt mit langen Versuchen, inneres Reißen und Episiotomie wirken sich besonders negativ auf die Beckenmuskulatur aus. In der Folge haben die Mädchen eine Inkontinenz von Urin, Kot und Gas, die je nach Intensität und Anwesenheit anderer Krankheiten von selbst verschwinden kann oder im Gegenteil mit dem Alter fortschreitet.

Bauchoperation an den Beckenorganen. Jeder chirurgische Eingriff kann zur Bildung von Adhäsionen beitragen. Sie verursachen chronische Inkontinenz aufgrund von Veränderungen des intraperitonealen Drucks.

Wechseljahre Urologische Probleme sind 50% der Frauen bekannt, die in die Wechseljahre eingetreten sind. Mit zunehmendem Alter steigt die Anzahl der Frauen, die an Inkontinenz leiden, auf 75%. Dies liegt an dem Mangel an Östrogen - den weiblichen Sexualhormonen, die die Elastizität der Beckenmuskulatur und die Stoffwechselprozesse beeinflussen.

Stressinkontinenz gibt Frauen viele Probleme. Wegen ihm weigern sie sich, ein normales Leben zu führen, erscheinen in der Öffentlichkeit, spielen Sport, führen ein intimes Leben. Es ist sehr wichtig, falsche Scham rechtzeitig zu verwerfen und einen Arzt zu konsultieren. Die moderne Medizin kann verschiedene Arten von Behandlungen anbieten, von konservativen bis zu chirurgischen Eingriffen.

Imperativer Harndrang

Imperativer Harndrang entsteht unter dem Einfluss äußerer Faktoren. Sie können so stark sein, dass eine Frau einfach keine Zeit hat, die nächste Toilette zu erreichen. Dies ist auf die erhöhte Reizbarkeit der Blasenmuskulatur zurückzuführen, die auch bei minimalem Urin entleert werden muss. Die Ursachen für diese Hyperaktivität der Blase sind noch nicht bekannt.

Im Gegensatz zu Stress tritt diese Art von Inkontinenz selten während des Trainings, beim Laufen oder beim schnellen Gehen auf. Es kann sich in Form einer nächtlichen Enuresis manifestieren und steigt mit Alkoholkonsum oder aufgrund der Verschlimmerung entzündlicher Erkrankungen der Beckenorgane. Daher sollte die Behandlung der imperativen Harninkontinenz bei Frauen mit der Ablehnung schlechter Gewohnheiten und dem Besuch beim Frauenarzt beginnen.

Wie kann ich Harninkontinenz feststellen?

Wenn eine Frau an einer Harninkontinenz leidet, muss sie zunächst Hilfe beim Urologen und Gynäkologen suchen. Ein solches Tandem hilft nicht nur bei der korrekten Diagnose, sondern auch bei der schnellen Heilung von Inkontinenz.

Zur Diagnose werden folgende Maßnahmen und Manipulationen durchgeführt:

Anamnese - das ist die Sammlung von Informationen über den Lebensstil des Patienten, Symptome und das Vorliegen von Begleiterkrankungen.

• PAD-Test - Zählt die Anzahl der von einer Frau pro Tag verwendeten Pads. Es gibt die Möglichkeit, den Schweregrad der Inkontinenz bei einem Patienten einzuschätzen.
• Gynäkologische Untersuchung auf dem Stuhl. Während der Inkontinenz bei Frauen wird häufig ein Versagen oder Prolaps der inneren Organe aufgezeichnet, wie der Arzt beachten sollte.
• Urinanalyse - Dieser einfache Test erkennt Blasenentzündungen (Blasenentzündung) oder Harnröhre (Urethritis), deren Symptome Schmerzen beim Wasserlassen und Inkontinenz sein können.
• Ultraschall ist eine schnelle und schmerzfreie Untersuchung, mit der Sie den Zustand der Blase, der Harnleiter, der Harnröhre und anderer Beckenorgane visuell beurteilen können.
• Die MRT ist eine hochpräzise Bildgebungsmethode, die in dem Fall gezeigt wird, dass die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchungen kein genaues klinisches Bild liefern können.
• Urodynamische Forschung ist eine Reihe von Verfahren, die auf die Untersuchung der Funktionen des Harnsystems abzielen.

Wie wird Harninkontinenz behandelt?

Je nach Art der Pathologie gibt es mehrere Gruppen von Methoden zur Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen. Die häufigste davon ist die Kegel-Gymnastik, die aus einer beständigen Anspannung und Entspannung der inneren Beckenbodenmuskeln besteht - periurethral und perivaginal. Diese Übungen zielen auf die Stärkung der Muskeln beim Wasserlassen und haben eine ausgezeichnete therapeutische und prophylaktische Wirkung. Mit ihrer Hilfe können Sie leichte Inkontinenz zu Hause heilen, aber das Turnen muss regelmäßig durchgeführt werden, bis zu 100 Wiederholungen pro Tag.

Eine fortgeschrittenere Option ist das BFB-Training, mit dem Sie die Wirksamkeit der Gymnastik kontrollieren und den Tonfall der Blase garantiert erhöhen können.

Ein gutes Ergebnis liefert die Verwendung verschiedener Simulatoren für die Intimmuskulatur sowie psychologisches Training.

Stressinkontinenzbehandlung

Die Behandlung von stressigem unfreiwilligem Wasserlassen beginnt mit Medikamenten. Die folgenden Gruppen von Medikamenten werden angezeigt:

• Adrenomimetika, die den Muskeltonus erhöhen. Derzeit selten wegen Nebenwirkungen verwendet.
• Anticholinesterase-Medikamente mit ähnlicher Wirkung.
• Antidepressiva und Medikamente, die das zentrale Nervensystem beeinflussen. Diese Werkzeuge werden wegen ihrer geringen Wirksamkeit bei Stressinkontinenz selten eingesetzt.

Wenn die medikamentöse Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis führt, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Es gibt verschiedene Arten von Inkontinenzoperationen bei Frauen. Die Wahl zwischen ihnen bleibt immer dem Arzt vorbehalten, der von einem bestimmten Krankheitsbild ausgeht.

Schleudervorgänge - Unter dem Blasenhals oder der Harnröhre befindet sich eine Schlaufe aus synthetischem Material, die die physiologische Position der inneren Organe auch bei einer deutlichen Erhöhung der Belastung gewährleistet. Injektionsgewebebildende Arzneimittel, die auch die korrekte Position der Blase gewährleisten und das Harninkontinenzsyndrom beseitigen.

Behandlung der imperativen Inkontinenz

Die Behandlung der imperativen Inkontinenz wird nur medikamentös durchgeführt. Dafür werden solche Medikamente gezeigt wie:

• Oxybutynin - reduziert den Tonus der Blase.
• Tamsulosin - entspannt die Blase und verbessert die Gewebetrophie.
• Eine Hormonersatztherapie wird auch für Frauen in den Wechseljahren durchgeführt.

Was tun mit der imperativen Inkontinenz von Urin, wenn die oben aufgeführten Medikamente nicht helfen? Experten empfehlen den Rückgriff auf allgemeine Therapiemethoden, einschließlich psychologisches Training.

Umgang mit Harninkontinenz Volksmedizin

Von allen Methoden und Mitteln der traditionellen Medizin gibt es keine, die garantiert alle Arten von Harninkontinenz heilen kann. Sie können jedoch bei milderen Formen der Enuresis sowie bei begleitenden entzündlichen Erkrankungen der Harnorgane nützlich sein. Zum Beispiel erhöht Schafgarbenkraut die Diurese. Die Menge an produziertem Urin, die die Frau vorschreibt, nimmt zu. Dies hilft, Salze und Infektionen aus der Blase zu entfernen und die Symptome von Blasenentzündung oder Urethritis zu lindern.

Es ist zu beachten, dass sich die Selbstmedikation bei Inkontinenz nicht lohnt. Es besteht die Chance, dass die Krankheit beginnt, was zu noch größeren somatischen und psychischen Problemen führt. Zur Behandlung von Harninkontinenz ist es besser, den Urologen zu fragen, der eine gründliche Diagnose durchführt und die beste Behandlungsoption auswählt.

Was kann man noch tun, um Inkontinenz loszuwerden?

Harninkontinenz kann häufig durch Anpassung des Lebensstils und Aufgeben schlechter Gewohnheiten beseitigt werden. Wenn die Ursache für Stressinkontinenz bei Frauen ein Husten ist, sollten Sie mit dem Rauchen aufhören oder einen Allergologen aufsuchen, um andere Ursachen für anhaltenden Husten zu finden. Ärzte empfehlen dringend, keine alkoholischen Getränke zu sich zu nehmen, da dies morgens ein Problem der Inkontinenz sein kann oder über Nacht Harn austreten kann. Manchmal reicht es aus, ein paar Kilo zu verlieren, um willkürliches Wasserlassen zu verhindern. Fettleibigkeit ist schließlich ein wichtiger Risikofaktor für alle Frauen.

Wenn mit Hilfe dieser Maßnahmen das Problem nicht behoben werden konnte, muss sofort ein Arzt konsultiert werden.

Verhinderung von unkontrolliertem Wasserlassen

Im Körper einer Frau sind alle Prozesse so miteinander verknüpft, dass die zeitnahe Behandlung von gynäkologischen, endokrinen, urologischen und psychologischen Erkrankungen die beste Prävention gegen unkontrollierte Urinabscheidung ist.

Jedes Mädchen aus ihrer Jugend sollte täglich Kegel-Übungen machen, was neben der Verhinderung der Inkontinenz auch eine hervorragende Vorbereitung des Beckenmuskels für die bevorstehende Wehen ist.

"Inkontinenz bei Frauen: Wie kann das Problem im Alter gelöst werden?"

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Harninkontinenz ist eines der heikelsten Probleme, bei denen Frauen peinlich berührt werden, einen Arzt aufzusuchen. Um sie nur zu verhüllen, schützen sie sich freiwillig vor der Gesellschaft und verschlimmern nur ihren Zustand.

Infolgedessen entwickelt sich die Krankheit, die beim Husten als Austritt von Urin begann, zu einer völligen Abwesenheit von Wünschen und zur Freisetzung großer Mengen von Urin, die von einer Frau nicht wahrgenommen werden können. Eine rechtzeitige Aufforderung an Experten kann zwar nicht nur die Entstehung der Erkrankung verhindern, sondern in vielen Fällen das Problem vollständig beseitigen.

Warum tritt Harninkontinenz auf?

Harninkontinenz ist unfreiwilliges Wasserlassen, das nicht mit Willenskraft gestoppt werden kann. Mehr als die Hälfte der Frauen erkrankt irgendwann an der Krankheit. Die These „Harninkontinenz ist eine Alterskrankheit“ trifft nur teilweise zu. Obwohl die meisten Fälle im Alter von 45 Jahren auftreten, müssen sich junge Frauen oft mit diesem Problem auseinandersetzen.

Das spontane Wasserlassen ist das Ergebnis tiefgreifender Veränderungen im weiblichen Körper. Die Harninkontinenz bei Frauen nach 50 Jahren ist auf folgende Störungen zurückzuführen:

• Dehnung der Beckenmuskulatur und Entspannung des Harnröhren-Schließmuskels - tritt nach längerer / zahlreicher Geburt und schwerer körperlicher Arbeit auf und ist eine Folge des altersbedingten Kollagenverlusts durch das Muskelgewebe und der Ausübung von Kraftsportarten;
• Östrogenmangel - entwickelt sich häufig in den Wechseljahren oder nach Entfernung der Eierstöcke;
• Hormonelle Störungen - Fettleibigkeit erhöht den intraabdominalen Druck, was zu einer Schwächung der Bänder der Blase führt, während Diabetes mellitus die Empfindlichkeit der Nerven gegenüber Signalen der Beckenorgane verringert;
• Entzündung - träge aktuelle Zystitis, chronische Pyelonephritis, Genitalinfektionen, chronische Lungenentzündung, länger anhaltender Husten (Tuberkulose, Lungenentzündung, Bronchialasthma);
• Begleitende gynäkologische Pathologie - große Myome, Uterusprolaps;
• Eingeschränkte Innervation der Blase - Folge von Wirbelsäulenverletzungen (Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, Zwischenwirbelhernie) oder Erkrankungen des Gehirns (Atherosklerose des Gehirns, Schlaganfall, Parkinson-Krankheit, Schädelverletzung);
• Der medizinische Faktor ist die Operation an den Beckenorganen, die bestimmte Medikamente einnimmt (Diuretika, Adrenoblocker für Bluthochdruck, Anti-Arthritisches Colchicin, Sedativa und Antidepressiva).

Typen und Unterschiede

Die Erscheinungsformen der Harninkontinenz sind vielfältig: vom periodischen Austreten einiger Tropfen bis zur vollständigen Entleerung bei Tag oder Nacht. In der medizinischen Praxis werden folgende Typen diagnostiziert:

• Stressinkontinenz - eine geringe oder signifikante Menge an Urin fließt infolge eines Anstiegs des intraabdominalen Drucks beim Husten / Niesen, Heben von Gewichten (mehr als 3-5 kg), in fortgeschrittenen Fällen, selbst bei einer Änderung der Körperposition. Die Frau spürt nicht den vorläufigen Harndrang, die Entleerung erfolgt plötzlich.
• Dringende Inkontinenz - ein Synonym für diese Diagnose ist Hyperaktivität der Blase oder zwingende Form der Inkontinenz. Nach einem plötzlichen starken Gefühl tritt sofort eine Entleerung auf. Oft kann eine Frau nicht einmal auf die Toilette laufen, es gibt mehr als 8 Triebe pro Tag.
• Gemischt - die häufigste Option für Frauen nach 50 Jahren. Niesen oder Spannungen verursachen einen starken Drang und schnelles spontanes Wasserlassen.
• Kontinuierliches Graben - Tag und Nacht wird eine kleine Menge Urin ausgeschieden. Dieser Zustand ist mit der Bildung des Divertikulums des Urethralkanals, der Vagina und der Fistel verbunden. In den meisten Fällen ist die Untergrabung jedoch auf einen unvollständigen Verschluss des Harnröhrenschließmuskels aufgrund seiner Schwäche oder Narbenbildung bei chronischen Entzündungen zurückzuführen.
• Die Enuresis ist eine schwere Form der Inkontinenz, wenn die Blase ohne den geringsten Drang völlig leer ist. Enuresis entwickelt sich häufig bei Frauen im extremen Alter, die an einer progressiven Erkrankung des Gehirns leiden (Parkinson-Krankheit, Alzheimer-Krankheit) oder aufgrund einer schweren Erkrankung (Onkologie, ausgedehnte Gehirnblutungen) bettlägerig. Gleichzeitig tritt häufig eine unfreiwillige Ausscheidung von Kot auf.

Effektive Inkontinenzbehandlung

Die Fähigkeit, Harninkontinenz bei Frauen zu Hause zu behandeln, wird durch die Ursachen und den Schweregrad der Erkrankung bestimmt. Es ist wichtig, nicht nur die Urinleckage festzustellen, sondern auch den pathologischen Prozess, der zu einem heiklen Problem geführt hat, eindeutig zu definieren. Jede Frau sollte verstehen: Je früher sie wegen Inkontinenz zum Arzt geht, desto wirksamer und weniger traumatisch wird die Behandlung sein. Andrologen-Urologen befassen sich mit diesem Problem als letzter Ausweg - Allgemeinärzte mit Unterstützung von Ärzten verwandter Fachrichtungen (Gynäkologe, Chirurg, Endokrinologe).

Es ist wichtig! Es ist klar, dass Harninkontinenz ein heikles Problem ist, das zu Verspannungen führt. Es sollte jedoch verstanden werden, dass Ärzte Spezialisten sind und täglich dieselben Patienten treffen. Verzögerte Arztbesuche und Versuche der Selbstbehandlung führen nur zum Fortschreiten der Krankheit.

Therapeutische Methoden

Eine nicht chirurgische Behandlung der Harninkontinenz wird verschrieben bei:

• rechtzeitiges diagnostiziertes Problem;
• eine vollständige Untersuchung bestätigt hohe Heilungschancen ohne Operation;
• die verursachende Krankheit kann ohne Operation beseitigt werden;
• Es gibt Kontraindikationen für chirurgische Eingriffe (schwere Erkrankungen, Alter ab 80 Jahren).

Das therapeutische Programm besteht aus einem Komplex - Medikamenten, Turnen und Physiotherapie. Es sollte jedoch verstanden werden: Harninkontinenz, verursacht durch den Entzündungsprozess, es ist sinnlos, spezielle Gymnastik anzupassen. Daher kann nur ein qualifizierter Arzt das effektivste Behandlungsschema wählen.

Medikamente wirken nur bei leichter Harninkontinenz und wenn keine chirurgische Pathologie in der Harnblase vorliegt (Narbenveränderung, Bänderverletzungen). Arten von Drogen verwendet:

• Östrogene - beseitigen den Hauptfaktor bei der Entstehung von Stressinkontinenz, verbessern die Elastizität der Bänder und erhöhen den Muskeltonus. Die Behandlung wird nur mit einem im Labor bestätigten Östrogenmangel durchgeführt und das Medikament und die Dosen werden individuell ausgewählt.
• Adrenomimetika (Gutron) - erhöhen den Tonus des Harnröhrenschließmuskels, haben schwerwiegende Nebenwirkungen (Druck erhöhen, die Gefäße negativ beeinflussen);
• Anticholinesterase-Medikamente (Ubteride) - werden bei schwerer Blasenhypotonie bei Stressinkontinenz verschrieben;
• Antidepressiva (Duloxetin, Simbalta, Imipramin) verbessern den Zustand auch bei schweren Formen der Harninkontinenz, rufen jedoch häufig Dyspepsie und Übelkeit hervor.
• Cholinolytika (Spasmex, Driptan, Vesicare) - werden bei überaktiver Blase (Dranginkontinenz) eingesetzt;
• Alpha-adrenerge Blocker (Omnic, Cardura) - entspannen Sie die Blase und reduzieren Sie den Harndrang bei dringender Inkontinenz deutlich.

Die medikamentöse Therapie wird notwendigerweise in Kombination mit nichtmedikamentösen Maßnahmen durchgeführt:

• Spezialgymnastik - Kegel-Programm, Hardware-Simulatoren (Biofeedback-Methode), Bewegungstherapie ("Schere", "Fahrrad", "Birke" -Haltung) mit Ausnahme von Laufen, Gewichtsbelastungen;
• Physiotherapie - Elektrostimulation, Heizung, Mikrostrombehandlung;
• Akupunktur - Am effektivsten ist ein Punkteffekt (z. B. ein Bleistift mit einem Gummi an der Spitze) an der Kreuzung von III- und IV-Fingern an beiden Händen auf der Rückseite für 1,5 bis 2 Minuten. Zweimal täglich;
• Mit einem Pessar - einem speziellen Gummiring, der in die Vagina passt, die Harnröhre zusammenpresst und das Auslaufen von Urin verhindert; Pessar sollte regelmäßig verarbeitet und alle 3-7 Tage entfernt werden.
• Volksbehandlung der Harninkontinenz bei Frauen - wirksame Infusion von Dillsamen, Johanniskraut und Salbei, Schafgarbe (hilft bei fortgeschrittenen Fällen).

Die Behandlung von unfreiwilligem Wasserlassen wird von einer Ernährungskorrektur begleitet. Nahrungsmittel, die zu Blasenreizungen und erhöhter Harnproduktion führen, sind von der Ernährung ausgenommen - Tee / Kaffee, Gewürze, Alkohol (alle, auch in kleinen Mengen).
Es ist wichtig! Die medikamentöse Therapie ist bei dringender Harninkontinenz am effektivsten, während die Stressform häufig operiert werden muss.

Eine konservative Therapie liefert das Ergebnis nach einigen Monaten. Eine dauerhafte Wirkung kann bei längerer (1 Jahr oder längerer) Kur erzielt werden.

Operationelle Korrekturtechniken

Die Frage des chirurgischen Eingriffs wird in Fällen gelöst, in denen eine konservative Therapie nach einem Jahr keine richtigen Ergebnisse liefert oder bei Erkrankungen, die eine sofortige Korrektur erfordern. In der urologischen Praxis werden zur Beseitigung der Inkontinenz die folgenden Techniken verwendet:

• Geloperation - Injektionen von Botox oder Hyaluronsäure (hat eine begrenzte Dauer von 6-24 Monaten). Minimal traumatische transurethrale Eingriffe sind bei unvollständigem Verschluss des Harnröhrenschließmuskels aufgrund von Narben ratsam.
• Laserbehandlung ist ein neues Wort bei der Behandlung von Harninkontinenz. Die Exposition (Kauter) mit einem Laser an der Schleimhaut der Blase und der Harnröhre ist angezeigt bei Leukoplakie, Vernarbung aufgrund von Fisteln und chronischen Entzündungen. Solche Erkrankungen begleiten häufig die Harninkontinenz im Rentenalter von Frauen.
• Kolporrhaphie - Nähen der Scheidenwände, wodurch die Blase zusätzlich unterstützt wird. Die Kolporrhaphie wird durchgeführt, wenn sich Uterus und Blase senken. Etwa die Hälfte der Frauen nach dem 45. Lebensjahr leidet an dieser Krankheit. Die Operation ist minimal traumatisch, die Nähte befinden sich in der Vagina.
• Laparoskopische Kolposuspension - Verkürzung der pubisch-vesikulären Bänder und deren Stärkung. Eher schwierige Operation, die eine gewisse Erfahrung des Chirurgen erfordert. Benötigt eine Vollnarkose, hat schwere Kontraindikationen. Hohes Risiko für Komplikationen und Wiederauftreten
• Implantation eines künstlichen Schließmuskels - eine biologisch verträgliche Endoprothese ersetzt einen unlöslichen Harnröhrenschließmuskel bei Stressinkontinenz. Diese Technologie wird aufgrund der vielen Kontraindikationen nur selten eingesetzt.
• Die Schleuderoperation ist der Goldstandard für eine radikale Harninkontinenzbehandlung. Technologie TVT: Die synthetische Schleife wird direkt unter der Blase implantiert und an den Beckenknochen befestigt. TOT-Technologie: Direkt unterhalb des Obturator-Schließmuskels befindet sich eine Schlaufenklemme. Verschiedene Schlingentechniken ermöglichen die Verwendung des vaginalen Wandlappens, eines aponeurotischen Fixativs, als Unterstützung, aber das beste Ergebnis wird durch die Implantation von synthetischen biokompatiblen Schleifen erzielt. Die Effizienz der Schleifenoperation erreicht 96%, eine geringe Rückfallwahrscheinlichkeit.

Prävention

Die Prävention von Inkontinenz sollte schon in jungen Jahren behandelt werden.

• Maximaler Ausschluss von Unterkühlung und Entzündung der Harnorgane.
• Richtige Hygiene Intimbereich.
• Vorbeugung des Uterus und der Blase nach der Geburt - Tragen eines Verbandes und spezielle Übungen.
• Der Kampf gegen Verstopfung, Übergewicht und schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol).
• Rechtzeitige Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Harnsystems.
• Körperliche Aktivität, die dem Alter angemessen ist.
• Hormonelle Unterstützung in den Wechseljahren.
• Regelmäßige Vorsorgeuntersuchung mindestens 1 Mal pro Jahr.

Inkontinenz bei Frauen: Ursachen, Symptome und Behandlung eines heiklen Problems

Inkontinenz oder Harninkontinenz ist die Pathologie, der Kinder und Erwachsene ausgesetzt sind. Die Krankheit verursacht nicht nur Unannehmlichkeiten, sondern auch eine Instabilität des psychoemotionalen Hintergrunds. Eine Person wird gereizt, zurückgezogen, Komplexe entstehen. Nach 40 Jahren tritt Harninkontinenz bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Um die Pathologie zu beseitigen, stellt sich die Ursache heraus, die zur Entstehung von Inkontinenz führte. Erst danach schreibt der Arzt die geeignete Therapie vor.

Was ist Harninkontinenz?

Harninkontinenz ist die unfreiwillige Trennung von Urin, die nicht durch Willenskraft verhindert werden kann. Beim Menschen verschwindet die Empfindlichkeit, so dass der Patient den Wasserlassen nicht kontrollieren kann. Darunter leiden alle Aspekte des Lebens - sozial, geschäftlich und persönlich. Der Patient kann nicht vollständig arbeiten, mit Verwandten in Kontakt treten und ein normales Familienleben führen.

Staatliche Klassifizierung

Inkontinenz-Experten klassifizieren wie folgt.

1. Stressinkontinenz. Plötzliches Wasserlassen tritt bei übermäßiger körperlicher Anstrengung oder starker Anspannung auf, die bei Reflexen wie Husten, Niesen und anderen auftritt.
2. Imperative Inkontinenz oder Hyperaktivität der Harnblase ist ein Problem beim Wasserlassen aufgrund der Pathologie des Organs selbst oder der eingeschränkten Aktivität des Nervensystems. Die Ausscheidung über den Urin erfolgt während der Ruhe ohne körperliche Anstrengung. Begleitsymptome drängen mehr als acht Mal am Tag und einmal in der Nacht auf die Toilette.
3. Neurogene Blase. Blasenstörung aufgrund einer Störung des Nervensystems.
4. Infravesikalisches Hindernis oder subvesikales Hindernis der Harnwege. Unwillkürliches Wasserlassen durch Schwächung der Blasenwände während des Füllens.
5. Extraurethrale Inkontinenz. Das Wasserlassen tritt aufgrund der pathologischen Kommunikation zwischen den Organen des Genital- und Harnsystems oder der angeborenen Anomalie der Harnleiter auf. In diesem Fall möchte eine Frau die Toilette benutzen, sie kann das Wasserlassen jedoch nicht stoppen.
6. Enuresis Bei Frauen wird dieser Zustand während der Nachtruhe beobachtet. Urin wird plötzlich ausgeschieden, ohne zur Toilette zu drängen.
7. Gemischter Look Es kombiniert Stress und Imperative Inkontinenz. Sie tritt normalerweise bei Frauen nach der Geburt eines Babys auf, wenn während der Wehen mechanische Schäden an den Beckenorganen oder -muskeln aufgetreten sind. Symptome - Urin während des Toilettengangs oder bei körperlicher Anstrengung.
8. Untergraben Nach dem Besuch der Toilette sammelt sich Urin in der Harnröhre an und beim Verlassen der Toilette tritt Restentleerung auf.

Ursachen der Verletzung und suggestive Faktoren

Unfreiwilliges Wasserlassen bei Frauen kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Normalerweise ist das Auftreten von Inkontinenz auf Pathologien und altersbedingte Veränderungen im Körper zurückzuführen.

Höhepunkt

In den Wechseljahren fehlt es an weiblichen Hormonen - Östrogen. Dies führt zu atrophischen Veränderungen in den Membranen der Harn- und Genitalorgane, Muskeln und Bänder im Becken.

Während der Schwangerschaft und nach der Geburt

Schwangerschaft und Wehen provozieren dieses Problem. Während der Geburt entsteht eine erhöhte Belastung der Beckenorgane. Wenn das Baby geboren wird, treten Verletzungen und Muskelschäden auf. Daher tritt Inkontinenz auf.

Fortgeschrittenes Alter

Das Auftreten von plötzlichem Wasserlassen hängt vom Alter ab. Dieses Problem tritt bei Frauen nach 60 Jahren auf. Die Beckenmuskulatur verliert ihre Elastizität und stützt die inneren Organe nicht mehr richtig. Mit zunehmendem Alter gibt es auch einen Mangel an weiblichen Hormonen, was auch das Auftreten von Harninkontinenz beeinflusst.

Krankheiten und Verletzungen

Inkontinenzkrankheiten und Verletzungen:

• Pathologie der Harnblase;
• chronischer Husten;
• Sklerose;
• Pathologie des Gastrointestinaltrakts;
• gynäkologische Pathologie;
• abnorme Struktur der Harn- oder Genitalorgane;
• jede Art von Diabetes;
• Infektionen, die ständig in der Blase vorhanden sind;
• Parkinson- oder Alzheimer-Pathologie;
• Prolaps der im Becken befindlichen Organe;
• onkologische Pathologie der Blase.

Andere Gründe

Andere Ursachen für Harninkontinenz bei Frauen:

• Operation an den Beckenorganen;
• instabiler emotionaler Hintergrund;
• Strahlenbelastung;
• große Körpermasse;
• schädliche Sucht - Rauchen und Alkoholmissbrauch;
• bestimmte Medikamente einnehmen;
• übermäßiger Konsum von Kaffee und zuckerhaltigen kohlensäurehaltigen Getränken;
• falsche Ernährung.

Inkontinenz-Symptome

Die Inkontinenz sieht wie folgt aus:

• Harnverlust
• unerwarteter Drang zu urinieren;
• der Wunsch, die Toilette zu besuchen, tritt während der Nachtruhe auf;
• es gibt keine Erleichterung nach dem Wasserlassen und das Gefühl, dass die Blase voll ist;
• Gefühl, dass ein Fremdkörper in der Vagina ist;
• Drängen Sie oft auf die Toilette.

Diagnose

Vor dem Termin der Behandlung der Harninkontinenz wird die Diagnose gestellt. Um die Ursache des Zustands festzustellen, schreibt der Arzt vor:

• Urinanalyse zur Feststellung des Vorhandenseins oder der Abwesenheit von Infektionen im Urogenitalsystem;
• PAD-Test zur Bestimmung der plötzlich fließenden Urinmenge;
• vaginale Untersuchung mit einem Husten-Test, um das Vorhandensein oder Fehlen gynäkologischer Pathologien festzustellen;
• WO

Behandlung

Wie behandelt man Harninkontinenz bei Frauen? Es gibt mehrere wirksame therapeutische Techniken, die nur von einem Arzt nach einer Diagnose verschrieben werden können, vorausgesetzt, die Pathologie hat die Entwicklung der Krankheit hervorgerufen. Wenn unfreiwilliges Wasserlassen auf eine Krankheit zurückzuführen ist, wird die Therapie durchgeführt.

Bei richtiger Behandlung vergeht die Inkontinenz von selbst.

Drogentherapie

Die Verwendung von Medikamenten ist möglich, wenn keine Anomalie der Organe des Harnsystems vorliegt. Dies ist die Hauptmethode, um Pathologie zu behandeln. Je nach Ursache verschriebene Medikamente, die zum Auftreten von Inkontinenz führten.

1. Drogen, deren Hauptwirkstoff Östrogen ist. Der Arzt verschreibt solche Medikamente mit einem niedrigen Anteil des weiblichen Hormons.
2. Sympathomimetika. Verbessern Sie die Kontraktion der Muskeln beim Wasserlassen. Das Medikament, das normalerweise verschrieben wird, ist Ephedrin.
3. Antidepressiva Der Arzt verschreibt sie, wenn sich die Inkontinenz aufgrund eines instabilen emotionalen Hintergrunds entwickelt.
4. Anticholinergika. Fördern Sie die Entspannung und erhöhen Sie das Volumen der Blase. Der Arzt verschreibt normalerweise Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
5. Desmopressin. Der Arzt verschreibt ein solches Medikament bei vorübergehender Inkontinenz. Das Gerät reduziert die Urinmenge.

Betriebsmethode

1. Sling-Methode. Die Dauer der Operation beträgt eine halbe Stunde. Während des Verfahrens wird keine Vollnarkose verwendet. Genug Lokalanästhesie. Die Essenz der Operation - die Einführung eines speziellen Netzes, das die Form einer Schleife hat, unter der Harnröhre oder dem Blasenhals. Es verhindert unfreiwilliges Wasserlassen mit zunehmendem Druck in der Bauchhöhle.
2. Injektion von Füllstoffen. Das Wesentliche des Verfahrens ist das Einbringen einer speziellen Substanz in die Harnröhre mit einem Zystoskop. Nach dieser Manipulation wird die Harnröhre in die richtige Position gebracht.
3. Laparoskopische Calposuspension. Vor der Operation ist der Patient in Vollnarkose. Die Essenz des Verfahrens - die Gewebe, die die Harnröhre umgeben, sind an den Leistenbändern befestigt. Dies verhindert ein unfreiwilliges Wasserlassen.

Physische Übungen

Spezialisten empfehlen Kiel-Übungen für Frauen, unabhängig von der Art der Harninkontinenz. Die Kurse zielen darauf ab, den Zustand der im Becken befindlichen Muskeln zu verbessern.

Manipulationen werden morgens, nachmittags und abends durchgeführt. Die Dauer des Verfahrens beträgt 10 Sekunden. Nach der Muskelkontraktion sollte die Entspannung folgen. Die Muskeln entspannen sich auch für 10 Sekunden und schrumpfen dann wieder. Nur unter dieser Bedingung können wir von dem Verfahren einen positiven Effekt erwarten. Einige Zeit nach dem Start der Gymnastik nimmt die Zeit der Anspannung und Muskelentspannung zu.

Die Gesamtdauer einer Sitzung sollte 20 Sekunden betragen.

Neben diesen Übungen wird auch empfohlen, tagsüber einen kleinen Ball zu tragen, der zwischen den Beinen eingespannt ist. Je höher der Standort, desto besser die Wirkung.

Volksheilmittel

Die Behandlung der Harninkontinenz bei Frauen kann durch Folk-Methoden durchgeführt werden. Aber auch in diesem Fall muss ein Arzt konsultiert werden.

Infusion auf die Samen des Dills

Um dieses wirksame hausgemachte Rezept zuzubereiten, benötigen Sie:

• Dillsamen - 1 großer Löffel mit einem Hügel;
• Wasser - 1 Tasse.

Wasser wird zum Kochen gebracht und Dillsamen darüber gegossen. Der Behälter, in dem die Zubereitung vorbereitet wird, wird isoliert und drei Stunden lang bestehen gelassen. Wenn die Zeit abgelaufen ist, wird das Medium gefiltert. Trinken Sie zu einer Zeit konsumiert.

Auf Schafgarbe basierende Abkochung

• getrocknetes Schafgarbenkraut - 10 g;
• Wasser - 1 Tasse.

Heilpflanze ist mit Wasser gefüllt. Der Behälter wird in Brand gesetzt und das Medium zum Kochen gebracht. Danach wird das Getränk weitere 10 Minuten gebraut. Die Brühe wird aus dem Ofen entnommen, isoliert und 60 Minuten lang stehen gelassen. Das Werkzeug wird gefiltert. Die Häufigkeit der Aufnahme - morgens, mittags und abends 0,5 Tassen.

Infusion basierend auf Maisnarben

Zum Kochen werden Mittel benötigt:

• Maisseide - 1 großer Löffel;
• Wasser - 1 Tasse.

Heilpflanze ist mit der angegebenen Menge kochendem Wasser gefüllt. Die Kapazität wird isoliert und eine halbe Stunde lang bestehen gelassen. Das Werkzeug wird für eine halbe Tasse in den Morgen- und Abendstunden verwendet.

Therapeutische Mischung

• Honig - 1 großer Löffel;
• natürliches Apfelpüree - 1 Esslöffel;
• Zu einer matschigen Zwiebel gehackt - 1 großer Löffel.

Alle Produkte werden kombiniert und gemischt. Das resultierende Werkzeug wird morgens, nachmittags und abends verwendet.

Zur Therapie auch Infusion verwenden, die auf Basis von Salbei hergestellt wurde.

Prävention

Um das Auftreten einer Harninkontinenz zu verhindern, wird empfohlen, die folgenden Vorsichtsmaßnahmen zu beachten:

• regelmäßige Besuche beim Therapeuten, Endokrinologen, Frauenarzt;
• Kegel regelmäßige Übungen;
• richtige Ernährung;
• Vermeidung einer sitzenden Lebensweise;
• Gewicht in gutem Zustand halten;
• unmittelbar nach dem Harndrang zur Toilette gehen;
• Ablehnung von Abhängigkeiten.

Fazit

Wenn Sie die ersten Symptome einer Erkrankung wie Harninkontinenz bei Frauen feststellen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine rechtzeitige Therapie wird dazu beitragen, das Fortschreiten der Pathologie und die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden. Sie können sich nicht selbst behandeln, da dies unerwartete Folgen haben kann.