Die Cefix-Suspension ist in den Anweisungen für Kinder als halbsynthetisches Medikament mit antimikrobieller Wirkung angegeben, das die Vitalaktivität von Pneumokokken, Enterokokken, Streptokokken, hämophilen Infektionen, Escherichia coli und anderen pathogenen Mikroorganismen unterdrücken soll.

Vertretung der Cephalosporin-III-Generation. Es wird zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten verwendet.

Indikationen zur Verwendung

Die Zusammensetzung von Cefix umfasst die aktive Komponente Cefixim (Cefixim) und zusätzliche Komponenten - Croscarmellose-Natrium, Lebensmittelzusatzstoffe E211, E330, E451, E466, mikrokristalline Cellulose, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Sucrose.

Begleitende Arzneimittel-Cefix-Gebrauchsanweisungen für Kinder weisen auf folgende Hinweise hin:

• mit Sinusitis, Otitis, Pharyngitis und anderen Erkrankungen der oberen Atemwege mit bakteriellem Ursprung;
• mit Bronchitis, Tracheitis, Angina und anderen infektiösen Läsionen der Atemwege;
• bei Gonokokken-Urethritis, Pyelonephritis, Zervizitis und anderen Erkrankungen des Harnsystems;
• infektiöse Darmerkrankung.

Entwickelt für Kinder der Altersgruppe 1/2 bis 12 Jahre und bis 50 kg. Es wird oral eingenommen, streng wie von einem Arzt verordnet. Die Dauer der Antibiotika-Einnahme wird abhängig von der Schwere der Erkrankung im Durchschnitt von 5 bis 14 Tagen individuell bestimmt. Bei der Behandlung von Blasenentzündungen kann Cefix 3 Tage dauern.

Die Haltbarkeit des Arzneimittels bei t ° nicht höher als + 25 ° C beträgt 3 Jahre. Cefix-Analoga, die einen gemeinsamen Wirkstoff enthalten - Cefixim-Trihydrat, sind Lopraks, Ikzim, Ceforal Solyutab, Supraks, Cefspan.

Cefix ist ein weißes Pulver mit Erdbeergeschmack und -aroma.

Anweisung

Die Verpackung des Arzneimittels ist mit einem speziellen Behälter mit einer Messskala von 1 bis 10 ausgestattet.

Der beiliegende Cefix für Kinder zeigt die folgende Methode zur Vorbereitung der Suspension an:

1. schütteln Sie das Pulverfläschchen;
2. vorgekochtes und abgekühltes Wasser wird in eine Flasche mit Cefix gegossen und auf ein halbes Volumen aufgefüllt - bis zu der Markierung, die auf der Flaschenwand aufgedruckt ist;
3. Den Deckel schließen und gut schütteln, um das Pulver aufzulösen;
4. Öffnen Sie die Flasche erneut und füllen Sie sie bis zur Markierung auf der Flasche mit Wasser.
5. Schütteln Sie erneut, um das Pulver vollständig aufzulösen.
6. Das Produkt ist 5 Minuten nach der Zubereitung einsatzbereit. Die Einnahme des Medikaments hängt nicht von der Nahrung ab. Vor jeder Medikamenteneinnahme sollte die verdünnte Medikamentenflasche gründlich geschüttelt werden.

Die hergestellte Suspension enthält in 5 ml - 100 mg Cefixim-Trihydrat. Die vorbereitete Medikation wird 1 Mal pro Tag eingenommen, ihre Dosierung wird mit einer Rate von 8 mg / kg Körpergewicht bestimmt. Falls gewünscht, kann die tägliche Dosis des Arzneimittels in zwei Male aufgeteilt werden.

Die Resorptionsrate des Arzneimittels durch die Verdauungstraktorgane wird durch die Nahrungsaufnahme beeinflusst. Die höchste Konzentration von Cefix im Blut wird 2 bis 6 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Ein bestimmter Teil des Arzneimittels wird am ersten Tag zusammen mit dem Urin ausgeschieden, der Rest wird zusammen mit der Galle ausgeschieden. Bei Nierenerkrankungen steigt die Dauer der Arzneimittelausscheidung im Urin signifikant an.

Wenn die vorbereitete Suspension im Kühlschrank gelagert wird, beträgt ihre Haltbarkeit 14 Tage.

Gegenanzeigen

Das beiliegende Kinderhandbuch Cefix weist darauf hin, dass einige Kontraindikationen zu verwenden sind:

• Kinder im Alter von 0 bis 6 Monaten;
• wenn Sie allergisch gegen Antibiotika der Cephalosporin- Gruppe und Penicilline sind;
• im Falle einer Überempfindlichkeit gegen andere Bestandteile dieses Arzneimittels;
• bei der Diagnose der Porphyr-Krankheit.

Eine Ernennung von Cefix bei schwangeren Frauen ist nur möglich, wenn der Nutzen für die Mutter durch die Einnahme des Arzneimittels die wahrscheinliche Gefahr für die Gesundheit des Fötus übersteigt. Die Verwendung des Arzneimittels durch Frauen während der Stillzeit ist vollständig ausgeschlossen. Da das Medikament zwangsweise eingenommen werden muss, sollte das Stillen vorübergehend unterbrochen werden.

Gemäß den Anweisungen für das Medikament ist Kindern unter 12 Jahren die Einnahme von Cefix in Kapseln kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Selten auftretende Nebenwirkungen, die durch die Einnahme von Cefix verursacht werden, lassen sich folgendermaßen ausdrücken:

• Hautausschläge, Dermatitis, Trockenheit, übermäßiges Schwitzen;
• das Auftreten von Bauchschmerzen, verursacht durch Darmkrämpfe, Durchfall, Blähungen;
• Übelkeit, Erbrechen, Dysbiose, Appetitlosigkeit, trockener Mund;
• Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, allgemeine Schwäche;
• Störungen der Nieren, erhöhte Kreatinin und Harnstoff im Blut;
• Haarausfall, Manifestationen des Lyell-Syndroms;
• Erkrankungen des lymphatischen Systems: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytose, Thrombophlebitis, hämolytische Anämie;
• anaphylaktischer Schock, Arthralgie, Erythema multiforme;
• Manifestationen der Serumkrankheit, Vergolf-Krankheit;
• erhöhte Bilirubin-Spiegel, Transaminase im Blut, die Entwicklung von Cholestase.

Während der Einnahme des Arzneimittels kann eine positive Reaktion auf den Coombs-Test und Uringlukose beobachtet werden, um dessen Konzentration zu bestimmen, sollte ein Glukoseoxidasetest durchgeführt werden.

Überdosis

Im Falle einer Überdosis hat der Patient:

• Übelkeit;
• Durchfall;
• Schwindel und andere charakteristische Nebenwirkungen.

Die Behandlung einer Überdosis mit diesem Medikament beinhaltet eine symptomatische Therapie.

Aufgrund des Fehlens eines spezifischen Gegenmittels sollte bei einer Überdosierung von Cefix eine Magenspülung durchgeführt werden. Anschließend sollten Antihistaminika und Glucocorticoide eingenommen werden. Ein ebenso wirksamer Weg zur Linderung der Symptome einer Überdosierung ist die Sauerstofftherapie.

Die Anwendung der Hämodialyse zur Linderung der Symptome einer Überdosierung ist unwirksam.

Kosten von

Vortrag kommt in Flaschen von 30 und 60 ml.

Für die Cefixim-Suspension für Kinder liegt der Preis einer 30-ml-Flasche zwischen 430 und 450 Rubel, 60 ml bei etwa 900 Rubel.

Cefix ist kürzlich in den Apothekenregalen aufgetaucht und hat bereits eine gewisse Popularität bei Eltern gefunden, deren Kinder an Infektionskrankheiten nicht-viralen Ursprungs leiden.

Bewertungen

Begleitend zum Medikament Cefix für Kinder Bewertungen sind mehrdeutig. Die meisten Eltern und Kinderärzte betonen die Wirksamkeit:

• Cefix wurde in einer komplexen Therapie zusammen mit Expectorant-Medikamenten bei der Behandlung von Bronchitis bei einem 7-jährigen Kind verordnet. Von der Verwendung des Medikaments hinterließ einen guten Eindruck - es half schnell, es gab keine Allergie. 5 Tage nach Behandlungsbeginn war die Bronchitis vollständig verschwunden;
• Obwohl Cefix ein allergenes, aber sehr wirksames Medikament ist, hat es sich bei der Behandlung von Atemwegserkrankungen bei Kindern, die älter als ein halbes Jahr sind, positiv bewährt. Es hat eine bequeme Form - in Form einer Suspension, die einmal hergestellt wird und anschließend im Kühlschrank aufbewahrt und entsprechend verwendet wird;
• nahm Cefix für 5 Tage, wie vom Kinderarzt verordnet. Baby - ein Jahr bereitete die Einnahme des Arzneimittels keine Schwierigkeiten, da es einen angenehmen Geruch und einen süßen Erdbeergeschmack hat. Die Suspension wurde nach den Anweisungen hergestellt, nach der Einnahme wirkte das Medikament schnell - am zweiten Tag buchstäblich. Nach zwei oder drei Tagen der Einnahme des Kindes trat ein Hautausschlag auf, der nach Absetzen des Medikaments schnell verschwand.

Manchmal gibt es Beschwerden über Nebenwirkungen, die aus der Verwendung der Suspension resultieren, hauptsächlich aufgrund einer allergischen Reaktion bei Kindern. Neben anderen Beschwerden über das Medikament sollten auch die relativ hohen Kosten, die begrenzte Haltbarkeit in gekochter Form sowie die Notwendigkeit des Kaufs einer zweiten Durchstechflasche für schwere Infektionsformen erwähnt werden.

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Zubereitung der Cefix-Suspension:

Wie die Anweisungen und die Bewertungen der Patienten zeigen, hat sich Cefix, ein Präparat zur Vorbereitung einer Suspension für Kinder, als wirksames Mittel bei der Behandlung von durch bakterielle Infektionen verursachten Krankheiten erwiesen. Nebenwirkungen, die sich aus seiner Verwendung ergeben, sind mit einer individuellen Unverträglichkeit des Arzneimittels verbunden.

Cefside

1 g - Flaschen (1) - verpackt Karton.

Breites Spektrum des Cephalosporin-Antibiotikums III. Es hat eine bakterizide Wirkung, indem es die Synthese der bakteriellen Zellwand hemmt. Ceftazimid acetyliert membrangebundene Transpeptidasen, wodurch die Vernetzung von Peptidoglykanen unterbrochen wird, die zur Sicherstellung der Festigkeit und Steifheit der Zellwand erforderlich sind.

Es wirkt gegen aerobe, anaerobe, grampositive und gramnegative Bakterien, einschl. Pseudomonas aeruginosa. Ceftazidim wirkt gegen Erregerstämme, die gegen Ampicillin, Methicillin, Aminoglykoside und viele Cephalosporine resistent sind.

Beständig gegen β-Lactamase.

Stellen Sie je nach Ort und Schwere der Infektion die Empfindlichkeit des Erregers individuell ein. IM oder IV einführen. Erwachsene - 0,5–2 g alle 8 oder 12 Stunden Kinder im Alter von 1 Monat - 12 Jahre - 30–50 mg / kg / Tag, die Häufigkeit der Verabreichung ist 2-3 Mal / Tag; im Alter von 1 Monat - 30 mg / kg / Tag im Abstand von 12 Stunden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird das Dosierungsschema an die CC-Werte angepasst.

Die maximale Tagesdosis für Erwachsene und Kinder beträgt 6 g.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Diarrhoe, vorübergehende Erhöhung der Lebertransaminaseaktivität, cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis, pseudomembranöse Kolitis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Eosinophilie; selten - Angioödem.

Von Seiten des Blutsystems: Bei längerer Anwendung in hohen Dosen sind Veränderungen des peripheren Blutbildes (Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie) möglich.

Aus dem Blutgerinnungssystem: Hypoprothrombinämie.

Von der Seite des Harnsystems: interstitielle Nephritis.

Wirkungen aufgrund chemotherapeutischer Wirkung: Candidiasis.

Lokale Reaktionen: Venenentzündung (bei der Einführung), Schmerzen an der Injektionsstelle (bei der Einführung / m).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Medikamenten, die eine nephrotoxische Wirkung haben können (einschließlich Antibiotika der Aminoglykosidgruppe), ist es möglich, die nephrotoxische Wirkung zu verstärken; mit Furosemid - erhöht das Risiko einer nephrotoxischen Wirkung.

In vitro wirkt Chloramphenicol als Antagonist von Ceftazidim und anderen Cephalosporinen. Die klinische Bedeutung dieses Phänomens ist nicht belegt, bei gleichzeitiger Anwendung von Ceftazidim und Chloramphenicol sollte jedoch eine mögliche antagonistische Wirkung berücksichtigt werden.

Es wird bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sowie bei Neugeborenen mit Vorsicht angewendet.

Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline sind allergische Reaktionen auf Cephalosporin-Antibiotika möglich.

Während der Zeit des Ceftazidim sind eine positive direkte Coombs-Reaktion und eine falsch positive Harnreaktion auf Glukose möglich.

Mit Sorgfalt zusammen mit "Loopback" Diuretika, Aminoglykoside anwenden.

Mischen Sie Ceftazidim nicht mit Aminoglykosiden in derselben Spritze.

Es wurden keine ausreichenden und streng kontrollierten Sicherheitsstudien von Ceftazidim während der Schwangerschaft durchgeführt.

Die Anwendung von Ceftazidim während der Schwangerschaft und Stillzeit ist möglich, wenn der beabsichtigte therapeutische Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Ceftazidim wird in geringen Konzentrationen in die Muttermilch ausgeschieden.

In Tierversuchen wurden keine teratogenen und embryotoxischen Wirkungen von Ceftazidim gefunden.

Cefixim - offizielle * Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungs Nummer:

Handelsname: Ceforal Solutab

INN oder Gruppenname: Cefixime

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Tablette enthält:
Wirkstoff: Cefixim - 400 mg (in Form von Cefixim-Trihydrat 447,7 mg)
Hilfsstoffe: Mikrokristalline Cellulose, wenig substituierte Hyprolose, kolloidales Siliciumdioxid, Povidon, Magnesiumstearat, Calciumsaccharinat-Trisesquihydrat, Erdbeergeschmack (FA 15757 und PV 4284), Farbstoff „Yellow Sunset“ (E110).

Beschreibung: Rechteckige Tablette in helloranger Farbe mit beidseitigem Risiko und Geruch nach Erdbeeren.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code: [J01DD08]

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik:
Wirkmechanismus
Halbsynthetisches Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine der dritten Generation zur oralen Verabreichung. Wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Cefixim ist resistent gegen β-Lactamase, die von vielen grampositiven und gramnegativen Bakterien produziert wird.
Spektrum der antimikrobiellen Aktivität
In der klinischen Praxis und in vitro wurde die Wirksamkeit von Cefixim bei Infektionen bestätigt, die durch Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae verursacht wurden.
Cefixim hat auch eine Aktivität in vitro gegen Gram-positive Streptococcus agalactiae und gramnegative Bakterien, sn, Keime, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, die meisten Stämme von Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Sind gegen den Wirkstoff resistent. (einschließlich Methicillin-resistenter Stämme), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Pharmakokinetik:
Absorption
Bei der Aufnahme beträgt die Bioverfügbarkeit 40-50% und hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Maximale Plasmakonzentration (C_max) Bei Erwachsenen wird nach oraler Verabreichung eine Dosis von 400 mg in 3-4 Stunden erreicht und beträgt 2,5–4,9 μg / ml, nach Verabreichung in einer Dosis von 200 mg - 1,49–3,25 μg / ml. Die Nahrungsaufnahme über die Resorption des Medikaments aus dem Gastrointestinaltrakt hat keine signifikante Wirkung.
Verteilung
Das Verteilungsvolumen bei Einführung von 200 mg Cefixim betrug 6,7 Liter, während eine Gleichgewichtskonzentration von 16,8 Liter erreicht wurde. Etwa 65% des Cefixims bindet an Plasmaproteine. Cefixim erzeugt die höchsten Konzentrationen in Urin und Galle. Cefixim dringt in die Plazenta ein. Die Cefixim-Konzentration im Blut der Nabelschnur erreichte im Blutplasma der Mutter eine ⅙-½ Wirkstoffkonzentration; In der Muttermilch wird das Medikament nicht bestimmt.
Stoffwechsel und Ausscheidung
Die Eliminationshalbwertszeit bei Erwachsenen und Kindern beträgt 3 bis 4 Stunden, Cefixim wird in der Leber nicht metabolisiert. 50-55% der eingenommenen Dosis werden innerhalb von 24 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden, etwa 10% des Cefixims werden in der Galle ausgeschieden.
Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen
Bei Patienten mit Nierenversagen kann mit einer Erhöhung der Halbwertszeit und dementsprechend mit einer höheren Plasmakonzentration des Arzneimittels und einer Verlangsamung der Eliminierung durch die Nieren gerechnet werden. Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 30 ml / min steigt die Eliminationshalbwertszeit bei Einnahme von 400 mg Cefixim auf 7 bis 8 Stunden, die maximale Plasmakonzentration beträgt durchschnittlich 7,53 μg / ml und die Ausscheidung im Urin in 24 Stunden beträgt -5,5%. Bei Patienten mit Leberzirrhose erhöht sich die Halbwertszeit auf 6,4 Stunden, die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TC_max) - 5,2 h; Gleichzeitig steigt der Anteil der von den Nieren ausgeschiedenen Droge. Mit_max und die Fläche unter der pharmakokinetischen Kurve ändert sich nicht.

Indikationen zur Verwendung
Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Streptokokken-Mandelentzündung und Pharyngitis;
• Sinusitis;
• akute Bronchitis;
• Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;
• akute Mittelohrentzündung;
• unkomplizierte Harnwegsinfektionen;
• unkomplizierte Gonorrhoe;
• Shigellose.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Cefixim oder Wirkstoffkomponenten;
• Überempfindlichkeit gegen Cephalosporine oder Penicilline;
• Nicht für die Anwendung bei Kindern mit chronischem Nierenversagen und bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 25 kg in dieser Dosierungsform empfohlen

Mit sorgfalt
Älteres Alter, Nierenversagen, Colitis (in der Geschichte), Schwangerschaft.

Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung des Arzneimittels Ceforal Solutab während der Schwangerschaft ist möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit eingestellt werden.

Dosierung und Verabreichung
Für Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 50 kg beträgt die tägliche Dosis 400 mg in einer oder zwei Dosen.
Bei Kindern mit einem Gewicht von 25 bis 50 kg wird das Medikament in einer Dosis von 200 mg pro Tag in einer Dosis verabreicht.
Die Tablette kann mit einer ausreichenden Menge Wasser geschluckt oder in Wasser verdünnt werden und die resultierende Suspension sofort nach der Zubereitung trinken. Das Medikament kann unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden.
Die Dauer der Behandlung hängt von der Art des Krankheitsverlaufs und der Art der Infektion ab. Nach dem Verschwinden der Infektionssymptome und / oder des Fiebers ist es ratsam, das Arzneimittel mindestens 48-72 Stunden lang fortzusetzen.
Die Behandlung von Infektionen der Atemwege und der LOR-Organe beträgt 7-14 Tage.
Bei einer durch Streptococcus pyogenes verursachten Tonsillopharyngitis sollte die Behandlung mindestens 10 Tage dauern.
Bei unkomplizierter Gonorrhoe wird das Arzneimittel in einer Dosis von 400 mg einmal verordnet.
Bei unkomplizierten Infektionen des unteren Harntrakts bei Frauen kann das Arzneimittel für 3 bis 7 Tage verabreicht werden, bei unkomplizierten Infektionen des oberen Harntrakts bei Frauen - 14 Tage.
Bei unkomplizierten Infektionen der oberen und unteren Harnwege bei Männern beträgt die Behandlungsdauer 7-14 Tage.
Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosis abhängig vom Indikator der Kreatinin-Clearance im Serum festgelegt. Bei einer Kreatinin-Clearance von 21-60 ml / min oder bei Patienten mit Hämodialyse wird die Verwendung anderer Dosierungsformen des Arzneimittels empfohlen, da die tägliche Dosis um 25% reduziert werden muss. Bei einer Kreatinin-Clearance von 20 ml / min oder weniger oder bei Patienten unter Peritonealdialyse sollte die tägliche Dosis um das Zweifache reduziert werden.

Nebenwirkungen
Nebenwirkungen werden nach Häufigkeit der gemeldeten Fälle klassifiziert:
Sehr oft: (> 10%); oft (1-10%); selten (0,1-1%); selten (0,01-0,1%); sehr selten (seitens des Blutsystems und der blutbildenden Organe:
Sehr selten: vorübergehende Leukopenie, Agranulozytose, Panzytopenie, Thrombozytopenie oder Eosinophilie. Es gab vereinzelte Fälle von Gerinnungsstörungen.
Allergische Reaktionen:
Selten: allergische Reaktionen (zum Beispiel Urtikaria, Hautjucken).
Sehr selten: Lyell-Syndrom (in diesem Fall sollte das Medikament sofort abgesetzt werden); Andere allergische Reaktionen, die mit Sensibilisierung einhergehen, sind Medikamentenfieber, Serum-Krankheit-Syndrom, hämolytische Anämie und interstitielle Nephritis. Mit der Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks werden Adrenalin, systemische Glukokortikoide und Antihistaminika verabreicht.
Vom Nervensystem:
Selten: Kopfschmerzen, Schwindel, Dysphorie.
Reaktionen des Verdauungssystems: Oft: Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
Sehr selten: pseudomembranöse Kolitis.
Aus dem hepatobiliären System:
Selten: Erhöhung des Gehalts an alkalischer Phosphatase und Transaminasen.
Sehr selten: vereinzelte Fälle von Hepatitis und cholestatischem Gelbsucht.
Aus dem Urogenitalsystem:
Sehr selten: leichte Erhöhung der Konzentration von Kreatinin im Blut, Hämaturie.

Überdosis
Bei Einnahme in einer Dosis, die das tägliche Maximum übersteigt, ist es möglich, die Häufigkeit der oben genannten dosisabhängigen Nebenwirkungen zu erhöhen.
Behandlung: Magenspülung; symptomatische und unterstützende Therapie durchführen. Hämodialyse und Peritonealdialyse sind nicht wirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Tubuläre Sekretblocker (Probenecid und andere) verlangsamen die Ausscheidung von Cefixim durch die Nieren, was zu Überdosierungssymptomen führen kann.
Cefixim senkt den Prothrombinindex und verstärkt die Wirkung indirekter Antikoagulanzien.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Cefixim mit Carbamazepin wurde eine Erhöhung der Plasmakonzentration des letzteren beobachtet; In solchen Fällen ist es ratsam, die Überwachung therapeutischer Arzneimittel durchzuführen.

Besondere Anweisungen
Aufgrund der Möglichkeit von Kreuzallergien mit Penicillinen wird empfohlen, die Anamnese der Patienten sorgfältig zu bewerten. Im Falle einer allergischen Reaktion sollte die Verwendung des Arzneimittels sofort eingestellt werden.
Bei langfristiger Anwendung des Arzneimittels kann es zu einer Störung der normalen Mikroflora des Darms kommen, was zu einer übermäßigen Reproduktion von Clostridium difficile und der Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis führen kann. Wenn milde Formen von Antibiotika-assoziierter Diarrhoe auftreten, reicht es in der Regel aus, das Medikament abzusetzen. Bei schwereren Formen wird eine korrigierende Behandlung empfohlen (z. B. orale Verabreichung von 250 mg Vancomycin 4-mal täglich). Antidiarrhoika, die die gastrointestinale Motilität hemmen und eine pseudomembranöse Kolitis entwickeln, sind kontraindiziert.
Im Falle der Verwendung des Arzneimittels Ceforal Soluteb gleichzeitig mit Aminoglykosiden, Polymyxin B, Natriumcolysymetatum, "Schleifendiuretika" (Furosemid, Ethacrynsäure) in hohen Dosen muss die Nierenfunktion besonders sorgfältig überwacht werden. Nach einer Langzeitbehandlung mit Ceforal Solutab sollte der Zustand der Hämatopoese-Funktion überprüft werden.
Dispergierbare Tabletten sollten nur in Wasser gelöst werden. Während der Behandlung sind eine falsch positive direkte Coombs-Reaktion und eine falsch positive Reaktion des Urins auf Glukose möglich, wenn einige Testsysteme zur schnellen Diagnose eingesetzt werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten
Studien zu den Auswirkungen des Arzneimittels Ceforal Solutab auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren, wurden nicht durchgeführt. Aufgrund möglicher nachteiliger Wirkungen (z. B. Schwindel) ist Vorsicht geboten.

Formular freigeben
Dispersionsfähige Tabletten 400 mg V 1, 5, 7 Tabletten in einer Blase aus PVC-Aluminiumfolie.
1 Blisterpackung mit 1, 5, 7 Tabletten oder 2 Blisterpackungen mit 5 Tabletten sowie Anweisungen zur Verwendung in einem Karton.

Lagerbedingungen
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre
Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

Cefzid

Indikationen zur Verwendung

Infektionen der Atemwege (Bronchitis, infizierte Bronchiektasen, Lungenentzündung, Lungenabszess, Pleuraempyem, Behandlung von Lungeninfektionen bei Patienten mit Mukoviszidose); HNO-Infektionen (Mittelohrentzündung, maligne Außenohrentzündung, Mastoiditis, Sinusitis usw.); Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Pyelitis, Prostatitis, Zystitis, Urethritis, Nierenabszess, Infektionen im Zusammenhang mit Blasensteinen und Nieren); Weichteilinfektionen (Cellulitis, Erysipel, Peritonitis, Wundinfektionen, Mastitis, Hautgeschwür); Infektionen von Knochen und Gelenken (Osteomyelitis, septische Arthritis); Infektionen des Gastrointestinaltrakts, der Gallenwege und der Bauchhöhle (Cholangitis, Cholezystitis, Gallenblasen-Empyem, retroperitoneale Abszesse, Peritonitis, Divertikulitis, Enterokolitis); Infektionen der Beckenorgane (Gonorrhoe, insbesondere mit Überempfindlichkeit gegen Penicillin-Antibiotika); Sepsis, Meningitis; Infektionen im Zusammenhang mit der Dialyse.

Mögliche Analoga (Substitute)

Wirkstoff, Gruppe

Dosierungsform

Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, inkl. zu anderen Cephalosporinen C Vorsicht. Nierenversagen, Schwangerschaft (I-Terminus), Neugeborenenperiode, Kolitis in der Vorgeschichte, Patienten mit Malabsorptionssyndrom (erhöhtes Risiko der Verringerung der Prothrombinaktivität, insbesondere bei Patienten mit schwerer Nieren- und / oder Leberinsuffizienz).

Anwendung: Dosierung und Behandlung

In / in oder in / m. Erwachsenen wird alle 8–12 Stunden 1 g oder 2 g im Abstand von 12 Stunden verschrieben, bei schweren Infektionen, insbesondere bei Patienten mit verminderter Immunität (einschließlich Patienten mit Neutropenie), 2 g alle 8 Stunden.

Bei Harnwegsinfektionen - 0,25 g, zweimal täglich.

Bei Mukoviszidose haben Patienten mit durch Pseudomonas-Arten verursachten Infektionen der Atmungsorgane 30-50 mg / kg / Tag in drei Einzeldosen.

Bei Prostataoperationen wird zu präventiven Zwecken 1 g vor Einleitung der Anästhesie verabreicht, und die Einführung wird wiederholt, nachdem der Katheter entfernt wurde. Ältere Patienten maximale Tagesdosis - 3 g.

Kinder, die älter als 2 Monate sind, werden mit 30-50 mg / kg / Tag (für 3 Injektionen) verschrieben, die Höchstdosis beträgt 6 g / Tag. Kinder mit verminderter Immunität, Mukoviszidose und Meningitis - 150 mg / kg / Tag in 3 Einzeldosen, die maximale Tagesdosis beträgt 6 g, Neugeborene und Säuglinge unter 2 Monaten erhalten 30 mg / kg / Tag in 2 Dosen.

Im Falle einer Nierenfunktionsstörung beträgt die Anfangsdosis 1 g. Die Erhaltungsdosis wird in Abhängigkeit von der Ausscheidungsrate ausgewählt: Wenn der QS-Wert 50-31 ml / min beträgt, 1 g zweimal täglich, 30-16 ml / min - 1 g einmal täglich, 15 - 6 ml / min - 0,5 g einmal täglich; weniger als 5 ml / min - 0,5 g 1 Mal in 48 h.

Patienten mit schweren Infektionen einer Einzeldosis können um 50% erhöht werden, während sie die Konzentration von Ceftazidim im Serum kontrollieren sollten (sollte 40 mg / l nicht überschreiten).

Vor dem Hintergrund der Hämodialyse werden die Erhaltungsdosen unter Berücksichtigung der QC berechnet, die Verabreichung erfolgt nach jeder Hämodialysesitzung. Vor dem Hintergrund der Peritonealdialyse kann zusätzlich zur iv-Verabreichung Ceftazidim in die Dialyselösung aufgenommen werden (125-250 mg pro 2 l Dialyselösung). Bei Patienten mit Nierenversagen bei kontinuierlicher Hämodialyse mit arteriovenösem Shunt und bei Patienten, die sich auf der Intensivstation mit hoher Rate einer Hämofiltration unterziehen, beträgt die empfohlene Dosis 1 g / Tag (für eine oder mehrere Anwendungen).

Bei Patienten mit niedriger Hämofiltration werden Dosen verschrieben, die für eine eingeschränkte Nierenfunktion empfohlen werden.

Bedingungen für die Herstellung der Injektionslösung. Für die intramuskuläre Injektion wird Ceftazidim-Pulver in 1-3 ml des Lösungsmittels zur intravenösen Injektion und bei der Bolus-Injektion in 2,5-10 ml und zum intravenösen Tropf in 50 ml gelöst. In der resultierenden Lösung können kleine Kohlendioxidblasen vorhanden sein, die die Wirksamkeit des Arzneimittels nicht beeinträchtigen. Die Lösungen sind 18 Stunden bei Raumtemperatur oder 7 Tage im Kühlschrank (5 ° C) stabil. Leichte Gelbfärbung der Lösung beeinträchtigt die Wirksamkeit nicht.

Pharmakologische Wirkung

Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation zur parenteralen Anwendung. Bakterizide Wirkung (verstößt gegen die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen). Es hat ein breites Aktionsspektrum. Beständig gegen die meisten Beta-Lactamase. Betrifft viele Stämme, die gegen Ampicillin und andere Cephalosporine resistent sind.

Aktiv gegen gramnegative Mikroorganismen: Pseudomonas spp., Incl. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella-Arten, Incl. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp., Einschließlich Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp. ;

Grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus aureus (produzierende und nicht-produzierende Penicillinase-Stämme, die für Methicillin empfindlich sind), Streptococcus pyogenes (Gruppe A, beta-hämolytischer Streptococcus), Streptococcus agalactiae (Gruppe B), Streptococcus pneumoniae;

anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides spp. (Viele Bacteroides fragilis-Stämme sind resistent).

Inaktiv gegen Methicillin-resistente Staphylococcus-Arten, Streptococcus faecalis, Enterococcus-Arten, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. und Clostridium difficile.

Es ist in vitro gegen die meisten Stämme der folgenden Organismen aktiv (die klinische Bedeutung dieser Aktivität ist nicht bekannt): Clostridium perfringens, außer Clostridium difficile, Acinetobacter spp. rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Fieber, Eosinophilie, Pruritus, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), Angioödem, Bronchospasmus, anaphylaktischer Schock.

Lokale Reaktionen: mit einem / in der Einleitung - Venenentzündung; Wenn i / m Verabreichung - Schmerzen, Brennen, Engstellen an der Injektionsstelle.

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Krampfanfälle, Enzephalopathie, Flattern des Tremors.

Seitens des Urogenitalsystems: Candida-Vaginitis.

Seitens des Harnsystems: Nierenfunktionsstörung, toxische Nephropathie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Colitis, Cholestase, oropharyngeale Candidiasis.

Von den blutbildenden Organen: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Lymphozytose, hämolytische Anämie, Blutungen.

Laborindikatoren: Hyperkreatininämie, erhöhte Harnstoffkonzentration, falsch positive Reaktion des Harns auf Glukose, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase, Hyperbilirubinämie, falsch positive direkte Coombs-Reaktion, erhöhte Prothrombinzeit. Symptome: Schmerzen, Entzündungen, Phlebitis an der Injektionsstelle, Schwindel, Parästhesien, Kopfschmerzen, Krämpfe bei Patienten mit Niereninsuffizienz, Hyperkreatininämie, Hyperbilirubinämie, Thrombozytose, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, Verlängerung der Prothrombinzeit.

Behandlung: symptomatisch, bei Nierenversagen - Peritonealdialyse oder Hämodialyse.

Besondere Anweisungen

Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicilline in der Anamnese können eine erhöhte Empfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika haben.

Ethanol sollte während der Behandlung nicht verbraucht werden.

Interaktion

Pharmazeutisch nicht kompatibel mit Aminoglykosiden, Heparin, Vancomycin. Verwenden Sie keine Lösung von Natriumbicarbonat als Lösungsmittel.

"Loopback" -Diuretika, Aminoglykoside, Vancomycin und Clindamycin reduzieren die Clearance, was zu einem erhöhten Risiko einer nephrotoxischen Wirkung führt.

Bakteriostatische Antibiotika (einschließlich Chloramphenicol) verringern die Wirkung des Arzneimittels.

Pharmazeutisch kompatibel mit den folgenden Lösungen: bei einer Konzentration von 1 bis 40 mg / ml - NaCl 0,9%; Natriumlactat; Hartmanns Lösung; Dextrose 5%; NaCl 0,225% und Dextrose 5%; 0,45% NaCl und 5% Dextrose; 0,9% NaCl und 5% Dextrose; NaCl 0,18% und Dextrose 4%; Dextrose 10%; Dextran mit einer Molmasse von etwa 40 000. Da 10% in einer 0,9% igen Lösung von NaCl oder einer 5% igen Lösung von Dextrose; Dextran mit einer Molmasse von etwa 70 000. Da 6% in einer 0,9% igen Lösung von NaCl oder einer 5% igen Lösung von Dextrose.

In Konzentrationen von 0,05 bis 0,25 mg / ml ist Ceftazidim mit der Lösung für die Intraperitonealdialyse (Laktat) kompatibel.

Zur intramuskulären Verabreichung kann Ceftazidim mit einer Lidocainhydrochloridlösung von 0,5-1% verdünnt werden. Beide Komponenten bleiben aktiv, wenn Ceftazidim in einer Konzentration von 4 mg / ml zu den folgenden Lösungen gegeben wird: Hydrocortison (Hydrocortison-Natriumphosphat) 1 mg / ml in einer Lösung von 0,9% NaCl oder 5% iger Dextroselösung; Cefuroxim (Cefuroxim-Natrium) 3 mg / ml in 0,9% iger NaCl-Lösung; Cloxacillin (Cloxacillin-Natrium) 4 mg / ml in NaCl-Lösung 0,9%; Heparin 10 IE / ml oder 50 IE / ml in 0,9% iger NaCl-Lösung; KCl 10 mEc / l oder 40 mEc / l in 0,9% iger NaCl-Lösung. Beim Mischen einer Lösung von Ceftazidim (500 mg in 1,5 ml Wasser zur Injektion) und Metronidazol (500 mg / 100 ml) behalten beide Komponenten ihre Aktivität.

Cefzim-Pulver

Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation zur parenteralen Anwendung. Bakterizide Wirkung. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Fähigkeit von Ceftazidim, die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen zu stören. Es hat ein breites Aktionsspektrum. Beständig gegen d.

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Analoga Cefzim Pulver

Gebrauchsanweisung

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform: Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung von 1,0 g N1 (1x1) (Durchstechflaschen).

ZUSAMMENSETZUNG:
Der Wirkstoff - Ceftazidim-Pentahydrat - 1,0 g (in Bezug auf Ceftazidim).
Hilfssubstanz - Natriumcarbonat - 0,1 g.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakokinetik

Hinweise

Dosierungsschema

Ceftazidim ist nur für die parenterale Verabreichung bestimmt. Dosis individuell eingestellt, je nach Schweregrad der Erkrankung, Erregertyp, Alter, Körpergewicht, Nierenfunktion. Das Medikament wird intravenös oder tief intramuskulär im Bereich des oberen äußeren Quadranten des Musculus gluteus maximus oder im Bereich des lateralen Oberschenkels verabreicht. Die Ceftazidim-Lösung kann direkt in eine Vene oder in ein Infusionsröhrchen injiziert werden.
Erwachsene ernennen 1-6 g pro Tag intravenös oder intramuskulär; die Vielfalt der Einführung - 2-3 mal am Tag.
Bei Harnwegsinfektionen werden alle 12 Stunden 0,5-1 g verordnet.
Bei den meisten Infektionen ist eine Dosis von 1 g alle 8 Stunden oder 2 g alle 12 Stunden wirksam.
In schweren Fällen der Krankheit, insbesondere bei Patienten mit verminderter Immunität, einschließlich Patienten mit Neutropenie, sollten 2 g alle 8 oder 12 Stunden oder 3 g alle 12 Stunden verordnet werden.
Patienten mit Mukoviszidose und durch Pseudomonas verursachten Lungeninfektionen werden in einer Dosis von 100-150 mg / kg pro Tag verordnet; die Häufigkeit der Verabreichung - dreimal täglich.
Bei schweren oder lebensbedrohlichen Infektionen wird das Arzneimittel intravenös verabreicht, alle 8 Stunden 2 g.
Bei Infektionen der Knochen und Gelenke wird der Wirkstoff intravenös verabreicht, alle 12 Stunden 2 g.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene - 6 g.
Bei älteren Patienten, die die reduzierte Clearance von Ceftazidim bei akuten Erkrankungen berücksichtigen, wird empfohlen, eine Dosis von nicht mehr als 3 Gramm pro Tag zu verabreichen, insbesondere für Patienten über 80 Jahre.
Bei Kindern, die älter als 2 Monate sind, wird das Medikament in einer Dosis von 30-50 mg / kg pro Tag verordnet. die Vielfalt der Einführung - 2-3 mal am Tag.
Kindern mit verminderter Immunität, Mukoviszidose oder Meningitis werden bis zu 150 mg / kg pro Tag (maximal 6 g pro Tag) verordnet. die Vielzahl der Injektionen - dreimal täglich.
Neugeborenen und Babys unter 2 Monaten wird das Medikament in einer Dosis von 30 mg / kg pro Tag verordnet; die Häufigkeit der Injektionen - zweimal täglich. Die Behandlung muss noch 2 Tage nach dem Verschwinden der Infektionssymptome fortgesetzt werden. Bei komplizierten Infektionen kann der Behandlungsverlauf bei Bedarf fortgesetzt werden.
Bei Erwachsenen mit eingeschränkter Nierenfunktion (einschließlich Patienten mit Hämodialyse) nach einer Anfangsdosis von 1 g sollte die Dosis in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance verringert werden. Die Halbwertszeit von Ceftazidim während der Hämodialyse beträgt 3-5 Stunden. Die entsprechende Dosis des Arzneimittels sollte am Ende jedes Dialyseverfahrens wiederholt werden.
Bei der Peritonealdialyse kann der Wirkstoff in der Dialysierflüssigkeit in einer Dosis von 125 mg bis 250 mg pro 2 Liter Dialysierflüssigkeit enthalten sein.

VORBEREITUNG VON LÖSUNGEN
Wenn das Pulver aufgelöst ist, wird Kohlendioxid freigesetzt. Nach dem Einbringen des Lösungsmittels muss das Fläschchen geschüttelt werden, um eine klare Lösung zu erhalten. In der resultierenden fertigen Lösung können kleine Kohlendioxidblasen vorhanden sein. Die resultierende Lösung kann eine Farbe von hellgelb bis dunkelgelb haben. Wenn alle empfohlenen Regeln für die Verdünnung des Arzneimittels gelten, hängt seine Wirksamkeit nicht von der Farbe der resultierenden Lösung ab.

Nebenwirkungen

Aus dem Verdauungssystem:
- Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen, vorübergehender Anstieg der Lebertransaminase, LDH, GGT und ALP;
- selten - Stomatitis, Kolitis (einschließlich pseudomembranös).

Aus dem hämopoetischen System:
- Eosinophilie;
- sehr selten - Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Lymphozytose.

Vom zentralen und peripheren Nervensystem:
- Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, eine Verletzung von Geschmacksempfindungen;
- bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit falscher Dosisauswahl - Tremor, Krämpfe, Enzephalopathie.

Allergische Reaktionen:
- Hautausschlag, Urtikaria, Fieber, Pruritus, Eosinophilie;
- sehr selten - Bronchospasmus, Blutdrucksenkung, Angioödem;
- in einigen Fällen Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse.

Lokale Reaktionen:
- bei intravenöser Verabreichung - Venenentzündung, Thrombophlebitis;
- intramuskulär, Schmerzen an der Injektionsstelle.

Andere:
- positive Coombs-Reaktion ohne Hämolyse, vorübergehender Anstieg des Kreatininspiegels im Serum.

Wirkungen aufgrund biologischer Wirkungen:
- Superinfektion (Candidiasis, einschließlich Vaginalschleimhaut).

Cefzim-TZ 1 125 mg zur Injektion

Das Aussehen des Produkts kann von dem auf dem Foto gezeigten abweichen.

Beschreibung

Cefzim-TZ 1 125 mg zur Injektion

Pharmakotherapeutische Gruppe: Antibiotika (gr. Cephalosnorin).

Pharmakologische Eigenschaften
Cephalosporin-Antibiotikum der III-Generation zur parenteralen Anwendung. Bakterizide Wirkung. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Fähigkeit von Ceftazidim, die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen zu stören. Es hat ein breites Aktionsspektrum. Beständig gegen die meisten Beta-Lactamase.
Ceftazidim wirkt gegen gramnegative Bakterien: Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp. (einschließlich Pseudomonas pseudomallei). Klebsiella spp. (einschl. Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia spp., Escherichia coli, Enterobacter spp. ", Citrobacter spp., Serratia spp., Salmonella spp., Shigella spp., P. multocida, Acinetobacter spp, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistente Stämme), Haemophilus parainfluenzae (einschließlich Ampicillin-resistente Stämme) von grampositiven Bakterien Staphylococcus aureus :. (Stämme empfindlich Methicillin), Staphylococcus epidermidis (Stämme empfindlich gegen Methicillin), Micrococcus spp., Streptococcus pyogenes ((W-hämolytischen Streptokokken der Gruppe A), Streptococcus Gruppe B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Streptococc us mitis, Streptococcus spp. (außer Streptococcus faecalis); anaerob. ).
Ceftazidim wirkt nicht gegen Methicillin-resistente Staphylokokken, Streptococcus faecalis und viele andere Enterokokken, Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. und Clostridum difficile.

Pharmakokinetik
Nach der Einführung des Arzneimittels verteilt sich Ceftazidim schnell im Körper und erreicht therapeutische Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Synovial-, Perikard- und Peritonealflüssigkeiten, Galle, Auswurf, Urin. Ceftazidim wird auch in den Knochen, im Myokard, in der Gallenblasenwand, in der Haut und im Weichteilgewebe verteilt, wodurch ausreichende Konzentrationen zur Behandlung von Infektionskrankheiten geschaffen werden. Durchdringt die Plazenta, die mit der Muttermilch ausgeschieden wird.
Ceftazidim dringt nicht durch die intakte Blut-Hirn-Schranke vor. Wenn Meningitis in therapeutischen Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit gefunden wird. Bindung (reversibel) mit Plasmaproteinen - 15%, während der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​nicht von der Konzentration abhängt. Das ungebundene Ceftazidim wirkt bakterizid.
Die maximale Konzentration (Cmax) nach intramuskulärer (IM) Verabreichung des Arzneimittels bei einer Dosis von 500 mg und 1 g wird nach 1 Stunde erreicht und beträgt 17 & mgr; g / ml bzw. 39 & mgr; g / ml; bei intravenöser (iv) Verabreichung in den gleichen Dosen von 42 μg / ml und 69 μg / ml.
Die therapeutischen Plasmakonzentrationen von Ceftazidim bleiben 8–12 Stunden lang bestehen, mit einem Konzentrationswert von 4 µg / ml über 6–8 Stunden.
Das Verteilungsvolumen (Vd) beträgt 0,21 - 0,28 l / kg. Ceftazidim reichert sich in Weichteilen, Nieren, Lungen, Knochen, Gelenken und serösen Hohlräumen an.
Ceftazidim wird nicht metabolisiert.
Ceftazidim wird im Urin überwiegend durch glomeruläre Filtration unverändert ausgeschieden. Die Halbwertszeit (T1 / 2) bei Patienten mit normaler Nierenfunktion beträgt 1,8 Stunden. Etwa 80-90% der Dosis von Ceftazidim werden innerhalb von 24 Stunden ausgeschieden.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion beträgt T1 / 2 2,2 Stunden.

Indikationen zur Verwendung
Behandlung von entzündlichen Infektionskrankheiten (Mono- oder Mischinfektionen), die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:
- schwere Infektionen (Sepsis, Septikämie, Bakteriämie, Peritonitis, Meningitis, Infektionen bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem; Infektionen bei Patienten auf Intensivstationen, wie infizierte Verbrennungen);
- Infektionen von Knochen und Gelenken (septische Arthritis, Osteomyelitis, bakterielle Bursitis);
- Infektionen der Atemwege (akute und chronische Bronchitis, infizierte Bronchiektasen, durch gramnegative Mikroorganismen verursachte Lungenentzündung, Lungenabszess, Empyem);
- Harnwegsinfektionen (akute und chronische Pyelonephritis, Pyelitis, Prostatitis, Zystitis, Urethritis / Bakterien / Nierenabszess);
- Infektionen der Haut und der Weichteile (Mastitis, Wundinfektionen, Hautgeschwüre, Cellulitis, Erysipel, infizierte Verbrennungen);
- Infektionen des Verdauungstraktes, der Gallenwege und. Bauchhöhle (Peritonitis, Enterokolitis, retroperitoneale Abszesse, Divertikulitis, Entzündungen der Beckenorgane, Cholezystitis, Holaigit, Gallenblasen-Empyem);
- gynäkologische Infektionen;
- Infektionen von Hals, Nase und Hals (Mittelohrentzündung, Sinuste, Mastoiditis);
- Gonorrhoe (insbesondere bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline).
- Infektionen im Zusammenhang mit Hämodialyse und Peritonealdialyse sowie mit kontinuierlicher ambulanter Peritonealdialyse;
- Prävention infektiöser Komplikationen bei Operationen an der Prostata (transurethrale Resektion).
Ceftazidim kann ohne Kombination mit anderen antibakteriellen Mitteln als Arzneimittel der ersten Wahl verwendet werden, bis Sensitivitätsdaten für Mikroorganismen erhalten werden. Ceftazidim kann in Kombination mit Aminoglykosiden und den meisten anderen Antibiotika verwendet werden, die gegen Beta-Lactamase resistent sind. Ceftazidim kann in Kombination mit anderen Antibiotika für anaerobe Infektionen verwendet werden, wenn der Verdacht auf Bacteriodes fragilis besteht.

Dosierung und Verwaltung
Ceftazidim ist nur für die parenterale Verabreichung bestimmt. Dosis individuell eingestellt, je nach Schweregrad der Erkrankung, Erregertyp, Alter, Körpergewicht, Nierenfunktion. Das Medikament wird in / in oder tief in / m im Bereich des oberen äußeren Quadranten des Gluteus maximus oder im Bereich des lateralen Teils des Oberschenkels verabreicht.
Die Ceftazidim-Lösung kann direkt in eine Vene oder in ein Infusionsröhrchen injiziert werden.
Erwachsene ernennen 1-6 g pro Tag in / in oder in / m; die Vielfalt der Einführung - 2-3 mal am Tag.
Bei Harnwegsinfektionen werden alle 12 Stunden 0,5-1 g verordnet.
Bei den meisten Infektionen ist eine Dosis von 1 g alle 8 Stunden oder 2 g alle 12 Stunden wirksam.
In schweren Fällen der Krankheit, insbesondere bei Patienten mit verminderter Immunität, einschließlich Patienten mit Neutropenie, sollten 2 g alle 8 oder 12 Stunden oder 3 g alle 12 Stunden verordnet werden.
Patienten mit Mukoviszidose und durch Pseudomonas verursachten Lungeninfektionen werden in einer Dosis von 100-150 mg / kg pro Tag verordnet; die Häufigkeit der Verabreichung - dreimal täglich.
Bei schweren oder lebensbedrohlichen Infektionen wird das Medikament alle 8 Stunden in / in 2 g verschrieben.
Bei Infektionen der Knochen und Gelenke wird das Medikament alle 12 Stunden in / in 2 g verschrieben.
Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen bei Operationen an der Prostatadrüse wird das Medikament vor der Narkoseeinleitung in einer Dosis von 1 g verabreicht. Die zweite Dosis wird verabreicht, wenn der Katheter entfernt wird.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene - 6 g.
Bei älteren Patienten, die die reduzierte Clearance von Ceftazidim bei akuten Erkrankungen berücksichtigen, wird empfohlen, eine Dosis von nicht mehr als 3 Gramm pro Tag zu verabreichen, insbesondere für Patienten über 80 Jahre.
Kindern, die älter als 2 Monate sind, wird das Medikament in einer Dosis von 30-100 mg / kg pro Tag verordnet; die Vielfalt der Einführung - 2-3 mal am Tag. Kindern mit verminderter Immunität, Mukoviszidose oder Meningitis werden bis zu 150 mg / kg pro Tag (maximal 6 g pro Tag) verordnet. die Häufigkeit der Injektionen -3 mal am Tag.
Neugeborenen und Babys unter 2 Monaten wird das Medikament in einer Dosis von 25-60 mg / kg pro Tag verordnet; die Häufigkeit der Injektionen - zweimal täglich.
Bei Erwachsenen mit eingeschränkter Nierenfunktion (einschließlich Patienten mit Hämodialyse) nach einer Anfangsdosis von 1 g sollte die Dosis in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance verringert werden.

Nebenwirkungen
Auf der Seite des Verdauungssystems: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen, vorübergehender Anstieg der Lebertransaminase, LDH, GGT und Aktivität der alkalischen Phase; selten - Stomatitis, Kolitis (einschließlich pseudomembranös).
Seitens des hämatopoetischen Systems: Eosinophilie, sehr selten - Leukopenie, Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Lymphozytose.
Aus dem zentralen und peripheren Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Geschmacksverstoß; bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit falscher Dosisauswahl - Tremor, Krämpfe, Enzephalopathie.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Fieber, Pruritus, Eosinophilie: sehr selten - Bronchospasmus, Blutdruckabfall, Angioödem; in einigen Fällen Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse.
Lokale Reaktionen: mit einem / in der Einleitung - Venenentzündung, Thrombophlebitis; bei i / m-Injektion Schmerzen an der Injektionsstelle.
Andere: positive Coombs-Reaktion ohne Hämolyse, vorübergehender Anstieg des Serumkreatininspiegels.
Auswirkungen durch biologische Wirkung: Superinfektion (Candidiasis, einschließlich der Vaginalschleimhaut).

Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit gegen Ceftazidim, Cephalosporine.
Wechselwirkungen mit Medikamenten
Mit der gleichzeitigen Ernennung von Cephalosporin-Antibiotika mit Medikamenten mit nephrotoxischen Wirkungen steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich Nebenwirkungen der Nieren entwickeln, insbesondere bei Patienten mit Nierenerkrankungen oder Funktionsstörungen.
Es ist nicht gestattet, Ceftazidim und Aminoglykosid-Antibiotika in einem Behälter zu mischen, da Dies führt zu einer erheblichen gegenseitigen Inaktivierung. Vancomycin ist aufgrund der Bildung eines Niederschlags mit Ceftazidim nicht kompatibel. Falls erforderlich, sollte die Einführung dieser Arzneimittel durch einen einzelnen Schlauch mit einem System oder einer Vorrichtung zur intravenösen Injektion gründlich gespült werden.
Verwenden Sie das Medikament mit Vorsicht gleichzeitig mit Schleifendiuretika.

Besondere Anweisungen
Vor Beginn der Behandlung mit Ceftazidim muss festgestellt werden, dass der Patient keine Überempfindlichkeitsreaktionen auf Ceftazidim, Cephalosporine, Penicillin-Antibiotika oder andere Arzneimittel hatte. Patienten, die in der Vergangenheit allergische Reaktionen auf Antibiotika der Penicillin-Gruppe oder andere Antibiotika hatten, die gegen die Wirkung von Beta-Laktamase resistent sind, sollten Ceftazidim mit äußerster Vorsicht verschrieben werden.
Mit der Entwicklung einer allergischen Reaktion auf Ceftazidim sollte das Medikament sofort abgesetzt werden. Mit der Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen kann der Einsatz von Adrenalin, Hydrocortison, Antihistaminika und anderen Notfallmaßnahmen gezeigt werden.
Längerer Gebrauch von Breitbandantibiotika einschließlich und Ceftazidim können zu einem Wachstum von unempfindlichen Mikroorganismen (z. B. Candida, Enterococcus) führen. Dies kann einen Abbruch der Behandlung oder eine geeignete Therapie erfordern. Während der Behandlung muss der Zustand des Patienten ständig beurteilt werden.
Wie bei der Verwendung anderer Breitbandantibiotika aus der Gruppe der Penicilline und Cephalosporine kann sich bei einigen empfindlichen Enterobacter-Stämmen Resistenz bei der Behandlung von Ceftazidim entwickeln. Daher sollte bei der Behandlung von durch Enterobacter verursachten Infektionen in regelmäßigen Abständen eine Studie zur Empfindlichkeit von Mikroorganismen durchgeführt werden.
Bei Niereninsuffizienz werden Ceftazidim-Dosen entsprechend dem Grad der Nierenfunktionsstörung reduziert. Bei falscher Dosisauswahl möglich neurologische Störungen.
Ceftazidim beeinflusst die Ergebnisse enzymatischer Methoden zur Bestimmung von Glukose im Urin nicht, kann jedoch die Ergebnisse von Tests mit Kupfergewinnung (Benidict, Fehlinga, Klinitest) geringfügig beeinflussen.
Ceftazidim beeinflusst die Ergebnisse der Kreatininbestimmung im Teig mit alkalischem Pikrat nicht.
Mit äußerster Vorsicht, sorgfältigem Abwägen des wahrgenommenen Nutzens und möglicher Risiken, wird Ceftazidim Patienten mit Blutungen und gastrointestinalen Erkrankungen in der Vergangenheit (insbesondere bei Colitis ulcerosa) verschrieben.
Die Verwendung von Cephalosporinen reduziert die Synthese von Vitamin K aufgrund der Unterdrückung der Darmflora. Dies kann zu einer Abnahme der Vitamin-K-abhängigen Blutgerinnungsfaktoren und in seltenen Fällen zu Hypoprothrombinämie und Blutungen führen. Das Entwicklungsrisiko, die Blutung, steigt bei älteren Patienten, bei schwerem Allgemeinzustand oder bei geschwächten Patienten, bei Verletzung der Leberfunktion und bei Unterernährung.
Die Anwendung von Ceftazidim während der Schwangerschaft und Stillzeit ist möglich, wenn der beabsichtigte therapeutische Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.
Bei Bedarf sollte die Ernennung des Arzneimittels bei Neugeborenen und Kindern unter einem Monat den beabsichtigten Nutzen und das potenzielle Risiko für Ceftazidim sorgfältig abschätzen.

Überdosis
Symptome; Schwindel, Parästhesien, Kopfschmerzen, Krämpfe, Abweichungen bei den Ergebnissen von Laboruntersuchungen.
Behandlung: Falls erforderlich, symptomatische Therapie durchführen, in schweren Fällen ist die Hämodialyse wirksam. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Formular freigeben
Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung von 1,0 g in Durchstechflaschen.

Lagerbedingungen
An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 250 ° C.

Verfallsdatum
2 Jahre.

Verschreibungspflichtig.
Nach dem Verfallsdatum der Packung nicht mehr verwenden.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.