M scrotal Abstrich vom Gebärmutterhals (Zervixkanal) und / oder Vagina, häufig als "Abstrich auf der Flora" bezeichnet, ist der häufigste (und offen gesagt der am wenigsten informative) aller gynäkologischen Tests. Häufig wird Material aus dem Gebärmutterhals und aus der Vagina entnommen, aber manchmal entscheidet der Arzt, nur einen Ort zu nehmen (bei Entzündungen im Gebärmutterhalskanal beispielsweise nur aus dem Gebärmutterhalskanal; oder bei Anzeichen einer Verletzung der Vaginalmikroflora nur aus der Vagina).

Die Mikroskopie ermöglicht es, die Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina allgemein zu bewerten und die Anzahl der Leukozyten auf der Schleimhaut der Vagina / des Gebärmutterhalses zu berechnen. Für die Diagnose von STIs sowie für bakterielle Vaginose, vulvovaginale Candidiasis und aerobe Vaginitis ist der Abstrich nicht sehr informativ, und daher ist die Taktik "Wenn der Abstrich in Ordnung ist, ist keine weitere Analyse erforderlich" grundsätzlich falsch. Um diese Diagnosen zu stellen, sind empfindlichere Methoden erforderlich.

Es wird angenommen, dass der Hauptzweck der Schmiermikroskopie darin besteht, Entzündungen in der Schleimhaut des Gebärmutterhalses / Vaginalkanals zu erkennen, heute gibt es jedoch keine Standards für die Anzahl der Leukozyten im Gebärmutterhals, und daher ist es unmöglich, eine Zervizitis (Zervikalkanalentzündung) durch Mikroskopie zu diagnostizieren.

Untersuchen wir, was die Parameter, die durch Mikroskopie ausgewertet werden, bedeuten. Zum Beispiel wird die Form eines der Labore angenommen, die Form der Form und die Anzahl der Parameter kann variieren.

Leukozyten, Gebärmutterhals (in Sicht, im Folgenden "in p / zr")

Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich aus dem Zervikalkanal im gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Die Anzahl der Leukozyten spiegelt die Anwesenheit / Abwesenheit von Entzündungen an der Schleimhaut wider. Die Norm ist die Anzahl der Leukozyten bis zu 10 in p / sp. Bei schwangeren Frauen kann dieser Indikator viel höher liegen und im Normalzustand 30–40 in Form von Gewicht / Gewicht erreichen. Eine erhöhte Anzahl von Leukozyten in einem Abstrich findet sich bei Patienten mit Ektopie des zylindrischen Epithels (manchmal als „Zervixerosion“ bezeichnet). Wenn die Anzahl der Leukozyten im Zervikalkanal erhöht wird, lautet die Diagnose normalerweise "Zervizitis".

Epithel, Cervix (in p / zr)

Die Anzahl der Epithelzellen (d. H. Der Zellen, die den Gebärmutterhalskanal auskleiden) im Abstrich aus dem Gebärmutterhalskanal im gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Das Epithel im Abstrich sollte sein, dies ist ein Hinweis darauf, dass der Arzt in den Kanal „geklettert“ ist und von dort Material erhalten hat. Dieser Indikator spricht nicht von der Norm / Pathologie, sondern nur von der Qualität des Abstrichs.

Erythrozyten, Cervix (in p / zr)

Die Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) in einem Abstrich des Zervikalkanals in einem einzigen Sichtfeld des Mikroskops.

Normale rote Blutkörperchen sollten nicht sein. Rote Blutkörperchen treten auf, wenn:

1. der Arzt kratzte die Schleimhaut, während er das Material nahm (dann wird sich der Arzt daran erinnern, dass zum Zeitpunkt des Abstrichs Blut aufgetaucht ist),
2. Es ist eine aktive Entzündung in der Schleimhaut,
3. Es gibt nicht entzündliche Erkrankungen des Gebärmutterhalses (sowohl gutartig als auch bösartig).

Mikroflora (Anzahl)

Bakterien, die in einem zervikalen Abstrich gesehen werden.

Es gibt keine Mikroflora als solche im Zervikalkanal, aber es gibt einen Bakterienstoß aus der Vagina. Einige Bakterien können Entzündungen verursachen. Die Stöcke sind meistens Laktobazillen, die normale Flora der Vagina. Wenn wir also in irgendeiner Menge Stäbchen im Zervikalkanal sehen, ist dies die Norm. Alle anderen Optionen - Hinweise auf Verletzungen der vaginalen Mikroflora oder des Entzündungsprozesses im Gebärmutterhals.

Leukozyten, Vagina (in p / zr)

Die Anzahl der Leukozyten in einem Abstrich aus der Vagina im gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Die Anzahl der Leukozyten spiegelt die Anwesenheit / Abwesenheit von Entzündungen in der Vaginalschleimhaut wider. Die Norm ist die Anzahl der Leukozyten bis zu 10 in p / sp. Bei schwangeren Frauen kann dieser Indikator auch viel höher sein und normalerweise 30-40 in der Hälfte / w erreichen. Die häufigste Ursache für Entzündungen der Vaginalschleimhaut sind Candida ("Soor"), Trichomonas oder Darmflora. Wenn die Anzahl der Leukozyten in der Vagina erhöht wird, wird normalerweise die Diagnose "Kolpit" oder "Vaginitis" gestellt.

Epithel, Vagina (in p / zr)

Die Anzahl der Epithelzellen (dh der Zellen, die die Wände der Vagina auskleiden) in einem Abstrich der Vagina im gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Das Epithel im Abstrich sollte sein. Dieser Indikator spricht nicht von der Norm / Pathologie, sondern nur von der Qualität des Abstrichs.

Erythrozyten, Vagina (in p / zr)

Die Anzahl der roten Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) in einem vaginalen Abstrich im gleichen Sichtfeld des Mikroskops.

Normale rote Blutkörperchen sollten nicht sein. Rote Blutkörperchen erscheinen, wenn

1. der Arzt kratzte die Schleimhaut, während er das Material nahm (dann wird sich der Arzt daran erinnern, dass zum Zeitpunkt des Abstrichs Blut aufgetaucht ist),
2. Es ist eine aktive Entzündung in der Vaginalschleimhaut,
3. Es gibt nicht entzündliche Erkrankungen der Vagina (sowohl gutartig als auch bösartig).

Mikroflora (Anzahl)

Bakterien, die in einem Vaginalabstrich gesehen werden.

Dieser Parameter spiegelt hauptsächlich den Zustand der vaginalen Mikroflora wider. Normalerweise - Sticks (egal in welcher Menge, es ist wichtig, dass nur sie vorhanden sind). Schlussfolgerungsvarianten - "gemischt", "cocco-bacillary", "coccal" weisen auf Verstöße in der Zusammensetzung der Vaginalmikroflora hin.

"Schlüssel" -Zellen (Nummer)

Normalerweise sollten sie nicht sein. "Schlüsselzellen" sind eines der Anzeichen einer bakteriellen Vaginose. Für die Diagnose einer "bakteriellen Vaginose" reicht jedoch nur deren Anwesenheit aus.

Sporen von Pilzen, Myzel von Pilzen

Zwei Pilzformen (meistens Candida) in der Vagina.

Myzel ist eine "aggressivere" Form (ein Indikator für die Pilzaktivität), Sporen sind eine inaktive Form. Häufiger werden Sporen bei gesunden Frauen gefunden, Myzel bei Candidiasis, aber die Abhängigkeit ist nicht schwerwiegend (dh Candidiasis kann kontrovers sein).

Schleim

Schleim kann in einem Abstrich sowohl des Gebärmutterhalses als auch der Vagina normal sein. Die Schleimmenge gibt keine Rate / Pathologie an.

Trichomonas

Trichomonas vaginalis, eine sexuell übertragbare Infektion. Normal sollte nicht sein. Bei der Identifizierung muss unbedingt die Behandlung erfolgen.

Diplokokken (Gonokokken, Gram-Diplokokken)

Neisseria gonorrhoeae, eine sexuell übertragbare Infektion. Normal sollte nicht sein. ABER! Andere ungefährliche Bakterien (z. B. andere Neisserien, die normalerweise im Mund und in der Vagina leben können) können so aussehen. Beim Nachweis von Diplokokken mit Mikroskopie ist daher eine zusätzliche Untersuchung mit anderen Methoden erforderlich, wie z. B. PCR zum Nachweis von DNA der Neisseria gonorrhoeae und / oder des Impfens auf Neisseria gonorrhoeae.

Richtlinien für die Labordiagnostik von Infektionen des Urogenitaltrakts / insgesamt. ed. Domeyki M., Savicheva A.M. - St. Petersburg: Н-Л, 2012. - 288с.

Leukozyten im Abstrich - die Norm bei Frauen (Tabelle), die Ursachen für erhöhte Leukozyten

Schneller Übergang auf der Seite

In der gynäkologischen Praxis wird ein solches Diagnoseverfahren wie ein Abstrich sehr häufig verwendet und häufig verwendet. Dies ist eines der wichtigsten Standardverfahren zur Beurteilung des Zustands der Organe des Fortpflanzungssystems bei Frauen.

Natürlich können absolut nicht alle Pathologien mit dieser Diagnosemethode identifiziert werden, aber zumindest viele von ihnen können aufgrund der Abstrichergebnisse vermutet werden. Deshalb ist die Analyse von größter Bedeutung: Sie ermöglicht es Ihnen, den Verlauf der weiteren Diagnose zu bestimmen und tiefere und informativere Forschungsmethoden zu finden.

Was ist beim Entschlüsseln der Analyse zu beachten?

Die Abstrichanalyse ermöglicht die Bewertung der Indikatoren: Leukozyten, Plattenepithelzellen, Schlüsselzellen, Schleim im Biomaterial sowie den Gehalt an normaler, pathogener und bedingt pathogener Flora. Die letztere Kategorie umfasst die Hefe der Gattung Candida. Von pathogenen Mikroorganismen können mit Hilfe eines Abstrichs auf der Flora Trichomonas und Gonokokken nachgewiesen werden.

Ein sehr wichtiger diagnostischer Indikator ist der Leukozytengehalt. Diese Zellen des Immunsystems schützen den Körper vor fremden Einwirkungen, sei es Mikroorganismen oder zerstören oder verändern ihre eigenen Strukturelemente.

Es sind Leukozyten oder weiße Blutkörperchen, die in den pathologischen Brennpunkt der Entzündung des Körpers geraten, wo auch immer sie sich befindet. Wenn sich die Pathologie in den Organen des Fortpflanzungssystems entwickelt, werden diese Zellen dorthin gehen.

Bei Frauen sind Leukozyten immer im Abstrich für die Flora vorhanden, und ihre Norm ist ein eher bedingtes Konzept. Tatsache ist, dass in verschiedenen Teilen des Urogenitalsystems deren zulässiger Wert unterschiedlich ist. Die meisten weißen Blutkörperchen im Gebärmutterhals; Ihr kleinster Gehalt ist in der Harnröhre normal.

Für die Diagnose entzündlicher Prozesse ist es jedoch wichtig, nicht die Anzahl der Leukozyten zu bewerten, sondern deren Morphologie. Dies ist darauf zurückzuführen, dass weiße Blutkörperchen, die ihre Funktion der "Reinigung" des Körpers von Krankheitserregern erfüllt haben, zerstört werden. Solche weißen Blutkörperchen werden Neutrophile genannt.

• Je mehr davon im Abstrich sind, desto stärker ist die Entzündungsreaktion.

Darüber hinaus ist es wichtig zu berücksichtigen, dass sich die Konzentration der weißen Blutkörperchen während des Menstruationszyklus unter dem Einfluss von Sexualhormonen ändert. Wenn weiße Blutkörperchen in einem Abstrich leicht erhöht werden, ist dies nicht unbedingt ein Zeichen einer ernsthaften Pathologie.

In jedem Fall sollte der Inhalt dieser Zellen nur in Verbindung mit anderen diagnostischen Kriterien bewertet werden: Zusammensetzung der normalen Flora und bedingt pathogener Mikroorganismen, Vorhandensein oder Fehlen pathogener Bakterien, Anzahl der Epithelialzellen und Schlüsselzellen.

Die Leukozytenrate bei einem Abstrich bei Frauen (Tabelle)

Wie oben erwähnt, wird das diagnostische Material für den Abstrich der Flora an drei Punkten gesammelt - dem Gebärmutterhals, der Harnröhre und der Vagina.

In jedem Abstrich werden ähnliche Indikatoren bewertet, aber die Normen einiger von ihnen unterscheiden sich je nach Lokalisierungsgebiet. Nachfolgend finden Sie eine Tabelle, in der die Rate der Leukozytenabstriche, der normalen und pathogenen Flora, der Zellelemente und des Schleims bei Frauen beschrieben wird.

Leukozyten 0 3 in p sp

In den Ergebnissen des Abstrichs in der Flora können Sie lateinische oder russische Buchstaben bemerken. Es ist nicht schwer zu erraten, dass jeder dieser Buchstaben seine eigene Entschlüsselung hat:

"V" ist die Vagina, die Vagina. Die Zahlen gegenüber diesem Buchstaben zeigen, was in einem Abstrich der Vaginalschleimhaut gefunden wurde.

"C" ist ein Cervix, ein Cervix. Die Zahlen neben diesem Brief geben dem Frauenarzt die Ergebnisse eines Abstrichs vom Gebärmutterhals an. Alle Abnormalitäten neben dem Buchstaben "C" weisen auf Veränderungen der Zervix hin.

"U" ist der Uretra, die Harnröhre. Alle diesem Schreiben gegenüberstehenden Bezeichnungen informieren den Frauenarzt über Veränderungen in der Harnröhre.

"L" sind weiße Blutkörperchen. Um Platz und Zeit zu sparen, schreiben Labortechniker häufig den lateinischen Buchstaben „L“ anstelle des langen Wortes „leu-ko-cit“.

"Ep" steht für Epithel. Manchmal geben Labortechniker einen vollständigeren Namen für dieses Gewebe an: Plattenepithel (oder kurz "pl. Ep.").

„Abs“ ist eine Abkürzung für das lateinische Wort, was das Fehlen von etwas bedeutet. Wenn beispielsweise der gegenüberliegende Gonokoki-Graph abs ist, bedeutet dies, dass keine Gonokokken gefunden wurden, das heißt, Sie haben keine Gonorrhoe.

"Gn" ist die Bezeichnung für Gonokokken, die Erreger der Gonorrhoe. In einigen Laboratorien schreiben sie einfach „Gonokokken“ oder „Neisseria gonorrhoeae“, während sie in anderen Ländern eine so kurze lateinische Bezeichnung „gn“ schreiben.

"Trich" ist ein Nachbar der vorherigen Kontraktion, fast immer als Folge eines Schlaganfalls, diese beiden Spalten gehen nebeneinander. Die Abkürzung "Trich" bedeutet das Bakterium "Trichomonas vaginalis", den Erreger der Trichomoniasis.

Was ist Kokkenflora?

Kokken sind solche runden Bakterien, die nachgewiesen werden können und normal sind. Eine große Menge an Kokken (reichlich vorhandene Kokkenflora) ist jedoch ein Zeichen einer verminderten Immunität und deutet auf eine beginnende Entzündung der Schleimhäute der Vagina, des Gebärmutterhalses oder der Urthera (je nachdem, welcher Buchstabe reichlich Kokkenflora enthält) hin. Anstelle der Wörter „Kokkenflora“ sind die Ergebnisse eines Abstrichs manchmal einfach „Kokken“.

Was ist gr. + Oder gr. - Kokken?

Diese Buchstaben bedeuten, dass Bakterien zu einer bestimmten Gruppe von Mikroorganismen gehören. Grampositive (gr. +) Und gramnegative (gr.-) Kokken werden unterschiedlich behandelt, da sie eine andere Struktur haben. Somit hilft diese Bezeichnung dem Frauenarzt bei der Wahl der Medizin.

Gr. + (Gram-positiv) bedeutet, dass diese Kokken höchstwahrscheinlich Streptokokken oder Staphylokokken sind. (Gram-negative) Kokken sind höchstwahrscheinlich Bakterien, die Gonorrhoe verursachen. Diese Kokken können auch in der Analyse markierte Gonokokken ("gn") sein.

Was ist ein Leptotrix (Leptotrix)?

Leptotrix ist ein Bakterium, das bei manchen Frauen in einem Abstrich zu finden ist. Das Vorhandensein von Leptotrix ist noch keine Krankheit, weist jedoch auf eine Verletzung der Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina oder einiger sexuell übertragbarer Krankheiten hin. Das heißt, Leptotrichia selbst wird nicht sexuell übertragen, aber es kann in einem Abstrich auftreten, wenn eine Frau Chlamydien, Trichomoniasis oder andere Infektionen hat.

Manchmal wird Leptotrix als Zeichen einer bakteriellen Vaginose oder Soor angesehen. Das heißt, um die Diagnose zu klären, kann Ihr Gynäkologe zusätzliche Tests (Seeding, PCR usw.) vorschreiben.

Was sind die Normen für die Verschmutzung der Flora?

Nachfolgend sind die Normen für den Abstrich der Flora für Mädchen über 14 Jahre und Frauen bis 45-50 Jahre angegeben. Bei Mädchen unter 14 Jahren und bei Frauen nach der Menopause unterscheiden sich die Abstrichraten.

Anzeige

Norm in der Scheide (V)

Norm im Gebärmutterhals (C)

Norm in der Harnröhre (U)

Was ist, wenn nicht normal?

Weiße Blutkörperchen

0 - 10 in Sicht

0 - 30 in Sicht

0 - 5 in Sicht

Die Zunahme der Leukozyten zeigt das Vorhandensein einer Entzündung an

Epithel (flaches Epithel)

Eine große Anzahl von Epitheln kann auf eine Entzündung hinweisen. Der Mangel an Epithelium im Abstrich ist auch nicht gut und kann auf einen Mangel des weiblichen Sexualhormons Östrogen hinweisen.

Schleim

Mäßig oder abwesend

Eine große Menge Schleim spricht von Entzündungen.

Grampositive Stöcke (gr. +), Doderlein-Stöcke, Laktobazillen

Eine große Anzahl dieser Stäbchen in der Vagina weist auf eine gute Immunität hin. Entzündung bedroht Sie nicht.

Die Verringerung der Anzahl dieser Stäbchen oder ihre Abwesenheit deuten auf eine Verletzung der Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina und der Entzündung hin.

Gram-negative Stöcke (gr.-), anaerobe Stöcke

Das Aussehen dieser Stöcke spricht von Dysbaketriose und möglichen Entzündungen.

Gonokokken ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Der Nachweis von Gonokokkov spricht von Gonorrhoe.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Der Nachweis von Trichomonas sagt Trichomoniasis.

Chlamydien (Chlamydien trachomatis)

Detektion von Chlamydien spricht über Chlamydien.

Schlüsselzellen oder abnorme Zellen

Das Vorhandensein von Schlüsselzellen weist auf eine Entzündung (bakterielle Vaginose) hin.

Hefepilze oder Hefe oder Candida (Candida)

Die Anwesenheit von Hefepilzen spricht von Candidiasis (Soor).

Der Reinheitsgrad der Vagina verschmiert die Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

1 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die vaginale Mikroflora wird hauptsächlich durch Laktobazillen (Doderlein-Sticks, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist mäßig. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.

2 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch vorteilhafte Milchsäurebakterien dargestellt, die der Kokkenflora oder Hefepilzen gleichkommen. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Schleimmenge ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität herabgesetzt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.

3 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefe) dargestellt, die Anzahl der Laktobazillen ist gering. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Reinheitsgrad ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.

4 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alle Sichtfelder vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, das Fehlen von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die sofort behandelt werden muss.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Gebärmutterkettettierung, Wiederherstellung des Hymens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen usw.) sind in diesen Stufen zulässig.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesem Grad sind jegliche gynäkologischen Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich erneut durchführen.

Abstrich an der Flora: Protokoll, Normen

Welche Zellen befinden sich im Abstrich?

Der Genitaltrakt ist einer der am dichtesten besiedelten Teile des menschlichen Körpers. Die Mikroflora dieses Gebiets hat eine sehr reiche Zusammensetzung, sie umfasst mehrere hundert verschiedene Arten von Mikroorganismen, aber nur wenige sind von herausragender Bedeutung. Zusätzlich sind einige Zellen im Abstrich vorhanden.

Leukozyten: Leukozyten sind bekanntlich Entzündungszellen, aber in bestimmten Mengen befinden sie sich in einem gynäkologischen Abstrich und sind normal. Wenn ihr Inhalt die zulässigen Grenzen überschreitet, sagen Experten, dass der Patient einen Entzündungsprozess hat.

Flaches Epithel: Diese Zellen bilden die Schleimhaut des Genitaltrakts, so dass sie beim Absterben und Ablösen in die Vaginalsekrete fallen und dort in unterschiedlichen Mengen vorkommen. Bei Entzündungen kann sich deren Anzahl erhöhen.

Hefe (insbesondere hefeähnliche Pilze Candida): Bei gesunden Frauen fehlen oder werden in kleinen Mengen bis zu 104 CoE / ml bestimmt. Eine Zunahme ihrer Zahl führt zur Entwicklung von vaginaler Candidiasis oder Soor.

Doderlein-Sticks: eine der Hauptkomponenten der normalen Mikroflora; Wenn es zu wenige davon gibt, kann es sein, dass der Patient eine vaginale Dysbakteriose hat.

Schleim: Dies sind natürlich keine Zellen, sondern das Produkt ihrer vitalen Aktivität, daher ist ihre Definition in Abstrichen sehr wichtig. Eine große Menge Schleim kann von Dysbakteriose sprechen oder indirekt für eine infektiöse Entzündung sprechen.

"Schlüssel" -Zellen: Epithelzellen, die mit kleineren, meist nicht in freier Form vorkommenden Gardnerella-Bakterien bedeckt sind, erhielten einen solchen Namen. Gardnerella sind Mikroorganismen normaler Flora, normalerweise sind nur wenige davon im Abstrich vorhanden. Wenn ihre Anzahl zunimmt und sie die oben genannten "Schlüssel" -Zellen bilden, deutet dies auf Gardnerellez oder bakterielle Vaginose hin.

E. coli: Wie der Name schon sagt, lebt dieses bedingt pathogene Bakterium im Darm. Manchmal kann es jedoch in geringer Menge in den Genitaltrakt fallen. Wenn die Anzahl der Stöcke steigt, können sie Entzündungen verursachen. Insbesondere bei Frauen ist E. coli häufig die Ursache von Zystitis.

Trichomonas, Gonococcus, Chlamydien und andere Erreger sollten nicht in einem Abstrich nachgewiesen werden.

Normaler Inhalt verschiedener Zellen

Der Inhalt verschiedener Zellen in einem Abstrich hängt von dem Bereich ab, aus dem die Materialprobe entnommen wurde. Es sollte an drei Stellen entnommen werden: von der Harnröhre, von den Scheidenwänden und vom Gebärmutterhalskanal. Für jede dieser Zonen gelten eigene Regeln.

Harnröhre

Leukozyten: 0-5 in Sicht

Flaches Epithel: mäßige Menge

Doderlein-Sticks, grampositive Sticks: nicht nachweisbar

Gram-negative Stifte, Schlüsselzellen, E. coli, anaerobe Stöcke, Pilze, Krankheitserreger: keine

Vagina

Leukozyten: 3-5 (bis zu 10) in Sicht

Flaches Epithel: mäßige Menge

Schleim: mäßige Menge

Doderlein-Sticks, grampositive Sticks: in großen Mengen

Gram-negative Stifte, Schlüsselzellen, E. coli, anaerobe Stöcke, Pilze, Krankheitserreger: keine

Cervix

Leukozyten: 5-10 (bis zu 30) in Sicht

Flaches Epithel: mäßige Menge

Schleim: mäßige Menge

Doderlein-Sticks, grampositive Sticks: Nein

Gram-negative Stifte, Schlüsselzellen, E. coli, anaerobe Stöcke, Pilze, Krankheitserreger: keine

Konventionen und Abkürzungen

Hoffentlich haben Sie jetzt eine Vorstellung davon, was ein Abstrich definiert und wie viele der zu untersuchenden Elemente in dieser Analyse zu finden sind. Wenn Sie sich jedoch das Ergebnisformular ansehen, das Sie erhalten haben, können Sie Ihre Verstöße nicht beurteilen. Warum Ja, denn bei der Beschreibung von Analysen zur Flora verwenden Spezialisten häufig Abkürzungen, einschließlich lateinischer. Nun, entschlüsseln wir unverständliche Datensätze.

Zunächst definieren wir die Buchstaben U, V und C, die Sie ganz oben sehen werden (die Namen der Spalten Nr. 2, 3, 4). Sie bedeuten Orte, an denen man Material aufnehmen kann. U (Uretra) bedeutet "Harnröhre, Harnröhre", V (Vagina) bedeutet "Vagina" und C (Cervix) - Cervix.

Und jetzt analysieren wir die Begriffe in der ersten Spalte. Dies sind die Namen verschiedener Zellen.

"L" bedeutet "Leukozyten"

"Ep.", "Pl. Ep" - Plattenepithel

"Сandida" - Candida-Pilze

Schließlich bleibt noch die Notation selbst zu verstehen, die in den Inhalten von 2,3 und 4 Spalten steht (unter den Buchstaben C, V und U, gegenüber den Namen der Zellen).

"+", "Sky". - eine kleine Menge

"++", "starb. To-in" - eine moderate Menge

"+++", "++++", "Big Box" - eine große Anzahl

"-", "abwesend", "abs" - abwesend

"In pzr." - in Sicht.

Mit diesen Informationen können Sie nun sicher Ihre Analysen richtig entschlüsseln. Wenn Sie jedoch aus irgendeinem Grund nicht verstehen, worüber Ihre Daten sprechen, lassen Sie sich nicht entmutigen: Trotzdem müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um nicht nur Informationen über die Studie zu erhalten, sondern auch einen Plan für die weitere Diagnose und Behandlung.

Urinanalyserate, Decodierung der Gesamtanalyse

Harnwegsinfektionen nehmen nach Erkrankungen der Atemwege den zweiten Platz ein, weshalb sich Menschen häufig mit Urintests beschäftigen müssen. Was sollte also ein Urintest sein und wie wird er richtig gelesen?

Urinanalyse-Tabelle

Hier sind die Normen (in der Tabelle):

Alle Schattierungen von Gelb

Kein scharfer Geruch

Reaktionsurin (pH)

Von 4,8 (schwach sauer) bis 7,5 (schwach alkalisch)

1010 bis 1025

Nicht mehr als 0,033 g in 1 l

Die Anwesenheit von Ketonkörpern

Frauen: 0-3 in S. Sp.

Männer: 0-1 in S. Sp.

Frauen: 0–6 in Sec.

Männer: 0–3 in S. Sp.

Die Anwesenheit von Epithelzellen

Urinanalyse, Transkriptnorm

Die Farbe des Urins kann von hell bis gelb reichen. Bei einer Reihe von Krankheiten kann es zu einer Verdunkelung des Urins kommen. Dies kann auf das Vorhandensein von Blut im Urin (z. B. bei Glomerulonephritis) oder auf eine Zunahme verschiedener Pigmente (bei verschiedenen Gelbsucht, Erbkrankheiten) zurückzuführen sein. Die Färbung kann sich nach der Einnahme bestimmter Medikamente ändern.

Urin ist normalerweise transparent und hat keinen eigenartigen Geruch. Die relative Dichte kann sich bei unzureichender oder übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme ändern, aber auch für bestimmte Krankheiten (z. B. Diabetes mellitus).

Normalerweise fehlt dem Urin Glukose, Protein und kein Ketonkörper, Bilirubin. Das Vorhandensein von Protein kann von Glomerulonephritis, Amyloidose und verschiedenen Erkrankungen des Bindegewebes sprechen.

Ketonkörper können sowohl bei Diabetes mellitus als auch bei Kindern mit acetonemischem Syndrom auftreten (oft mit Virusinfektionen, schwerwiegenden Verstößen gegen die Ernährung). Das Vorhandensein von Bilirubin im Urin zeigt meistens ein Problem mit der Leber an.

Urinanalyse, Entschlüsselung der Leukozytenrate

Die Rate der weißen Blutkörperchen ist bei Männern und Frauen unterschiedlich. Die Analyse der Harnanalyse bei Frauen deutet auf bis zu 6 Leukozyten (Leu) hin, bei Männern sind es 3. Der Anstieg der Leukozyten über den Sollwert weist meistens auf eine Entzündung des Harnwegs (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis) hin.

Urinanalyse der roten Blutkörperchen

Bei Frauen liegt die Rate der roten Blutkörperchen bei 3, bei Männern bei 1 (in Sichtweite). Wenn ihre Anzahl höher ist, zeigt dies das Vorhandensein von Blut im Urin an. Meistens wird dies durch das Vorhandensein von Nierensteinen und Tumoren verursacht.

Das Vorhandensein von Salzen im Urin (meistens Oxalate) weist darauf hin, dass entweder eine Person Nierensteine ​​hat oder eine Neigung zu ihrer Entstehung besteht.

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin spricht auch von verschiedenen Störungen. Aber es ist genau das Vorhandensein von Hyalinzylindern, die nach normaler körperlicher Anstrengung auftreten können.

Urinreduktion

Die Analyse kann in Form von Abkürzungen erfolgen, und in diesem Fall ist ihre Interpretation erforderlich.

Zu diesen Bezeichnungen können gehören:

• S.G Urindichte,
• pH ist seine Säure
• BLd - rote Blutkörperchen
• PRO - Protein
• Bilbilirubin,
• Nit Bakterien
• KET - Ketone,
• GLU - Glukose
• LEU - Leukozyten.

Biochemische Analyse von Urin (Norm)

Eine biochemische Analyse ist in einigen Fällen bei Abweichungen in der allgemeinen klinischen Analyse des Urins erforderlich, um die Verstöße zu klären. Die biochemischen Hauptindikatoren sind Glukose (normalerweise bis zu 0,05 g pro 1 Liter), Amylase (normalerweise von 10 bis 1240 Einheiten), Natrium (normalerweise innerhalb von 100 bis 260 mmol), Kalium (normal von 39,4 bis 300) 82 mmol). Wichtige Indikatoren für das Funktionieren der Nieren sind Kreatinin (normalerweise für Frauen von 0,48 bis 1,44 g / l, für Männer etwas mehr - von 0,6 bis 1,6 g pro Liter) und Harnstoff (in der Norm 333 - 587 mmol)..

Urinanalyse (normal) bei Kindern

Bei Kindern sind die Urinraten fast identisch mit denen eines Erwachsenen. Gleichzeitig ist jedoch das spezifische Gewicht des Harns eines Kindes geringer als das eines Erwachsenen, und diese Indikatoren ändern sich mit dem Wachstum des Kindes von kleiner zu größer und erreichen die Rate eines Erwachsenen im Alter von 12 Jahren. Daher kann die allgemeine Analyse eines Neugeborenen und eines Kleinkindes (ihre Norm) fast nichts von der Analyse des Alters einer Person unterscheiden.

Die Urinanalyse ist laut Nechiporenko normal

Die Nechiporenko-Analyse wird durchgeführt, wenn in der allgemeinen klinischen Analyse spezifische Abweichungen festgestellt wurden. Normale Indikatoren sollten wie folgt sein:

• Die Anzahl der Leukozyten in 1 ml beträgt nicht mehr als 2 Tausend;
• Die Menge in 1 ml Erythrozyten beträgt nicht mehr als 1 Tausend.
• Die Anzahl der Flaschen in 1 ml beträgt nicht mehr als 20.

Urinanalyse (normal) nach Zimnitsky

Die Zimnitsky-Analyse zeigt die Gesamtmenge des während des Tages freigesetzten Harns und die Gewichtsveränderungen. Normalerweise sollte es folgende Regelmäßigkeiten geben: Die Menge des gesamten Tagesurins sollte etwas größer als die Menge in der Nacht sein, und das spezifische Gewicht sollte zwischen 1010 und 1025 tagsüber bis 1035 nachts liegen.

Urinanalyse (normal) während der Schwangerschaft

Die Normen aller Urintests für schwangere Frauen entsprechen den allgemeinen Normen für Urintests für Frauen. Der Anstieg einiger Indikatoren kann jedoch auf andere Krankheiten hinweisen, die ausschließlich bei schwangerer Toxikose, Nephropathie schwangerer Frauen und Präeklampsie auftreten.

Urinanalyse für die Diastasennorm

Dieser Urinindex kann indirekt auf Pankreatitis, Lebererkrankungen und andere entzündliche Erkrankungen hindeuten. Normalerweise kann es im Bereich von 16 bis 64 Einheiten variieren.

Frauenarzt - Rat online

Bitte hilf mir, den Schlaganfall zu entziffern

№ 15 030 Frauenarzt 13.09.2014

Hallo! Nach der Geburt sind 5 Monate vergangen und ich habe einen Abstrich bestanden. Hier ist das Ergebnis: Mikroskopische Aufnahme: V - Epithelium - Oberflächenschicht. Leukozyten - 0 - 3 in p / zr. Mikroflora - Laktomorphotypen, Gramm (+) Kokken in geringen Mengen. Gramm (+) Coccobacilli in großen Mengen. C - Schleim Die Zellen des zylindrischen Epithels. Das Epithel ist eine flache Oberflächenschicht. Leukozyten - 11 - 24 in s / zr. Mikroflora ist das gleiche, in kleineren Mengen. U - Vaginal- und Harnröhrenepithelzellen. Detritus Leukozyten fehlen. Mikroflora fehlt. In dem erhaltenen Material wurden keine Trichomonas und Gonokokken gefunden. Anmerkungen zum Antrag: MATERIAL INVESTIGATED - SEPARATED VAGINALS, Uterus Hals, Urethra Help, bitte den Abstrich entziffern.

Balyakina Irina, Saratow

Guten Tag, Irina, Sie haben einen leichten Entzündungsprozess im zervikalen Gebärmutterhalskanal (C - Mukusmembran. Zylindrische Epithelzellen. Epithel der flachen Oberflächenschicht. Leukozyten - 11 - 24 per se), Sie können vaginale Suppositorien verwenden, beispielsweise Terginan.

Ergebnisse der Abstrichtestanalyse.

Rücksprache mit einem Frauenarzt

Hallo! Kam die Ergebnisse von Tests bei 14 Genitalinfektionen. Ich brauche Ihre Hilfe bei der Beurteilung meines Gesundheitszustands anhand von Abstrichergebnissen.

Das Epithel ist eine flache Oberflächenschicht.

Leukozyten - 2 - 5 in der Hälfte / sp.

Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.

Schleim Die Zellen des zylindrischen Epithels. Das Epithel ist eine flache Oberflächenschicht.

Leukozyten - 11 - 18 in p / zr.

Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.

Zellen des Vaginalepithels.

Leukozyten - 0 - 3 in p / zr.

Mikroflora - Laktomorphotypen in Maßen.

In dem erhaltenen Material wurden keine Trichomonas und Gonokokken gefunden.

Abstrich auf der Flora - die Norm und Pathologie

Ein Abstrich der Flora soll infektiöse und entzündliche Erkrankungen des Urogenitalbereichs (Zervixkanal, Vagina und Harnröhre) erkennen. Durch die Mikroskopie eines Abstrichs von der Schleimhautoberfläche können die Anzahl der Epithelzellen und Entzündungszellen (Leukozyten), die Art und Anzahl der vorhandenen Mikroorganismen (Bakterien, Protozoen oder Pilze) bestimmt werden.

In den Spiegeln wird mit Hilfe eines Löffels, einer Bürste oder einer speziellen bakteriologischen Schleife ein Abstrich am Kopfstart aufgenommen, wonach das Material in einer dünnen Schicht auf einem Objektträger verteilt und bei Raumtemperatur getrocknet wird. Es ist obligatorisch, den Ort der Abstriche zu markieren. Das resultierende Präparat wird angefärbt und unter einem Mikroskop untersucht.

Der informativste Abstrich, wenn:

• Material wird während der aktiven Phase der Krankheit gesammelt.
• Es wurde keine lokale und allgemeine Behandlung vor der Einnahme des Materials durchgeführt, weder 4 Wochen nach Ende des oralen Antibiotikums noch 10 Tage nach der lokalen Behandlung.
• Das Material wird in der Mitte des Menstruationszyklus (ohne offensichtliche klinische Manifestationen der Krankheit) oder in der aktiven Phase der Krankheit ohne Blutung genommen.
• Am Tag vor dem Eingriff gab es keinen Geschlechtsverkehr, keine vaginalen Mittel, einschließlich Duschen, Vaginalduschen, Tampons.
• Die Toilette der äußeren Genitalorgane am Vortag der Studie wurde ohne die Verwendung von Seife und Gelen durchgeführt.
• Am Vorabend der Materialaufnahme wird nicht empfohlen, ein Badezimmer zu nehmen.
• Für Frauen vor dem Abstrich ist unerwünschter transvaginaler Ultraschall und Kolposkopie.
• Auch 2 Stunden vor dem Abstrich wird kein Urinieren empfohlen.

Es ist nicht verboten, die Flora an anderen Tagen zu verschmieren, aber Sie müssen verstehen, dass die diagnostische Bedeutung aufgrund der großen Anzahl falsch positiver Ergebnisse gering ist.

In jedem Fall sollte die Schlussfolgerung über das Vorhandensein einer Krankheit auf zwei Kriterien basieren - dies sind klinische Manifestationen und Abstrichergebnisse.

Abstrich auf der Flora - die Norm

Die normale vaginale Mikroflora ist sehr vielfältig und enthält viele Bakterien. Bei Frauen im gebärfähigen Alter sind Laktobazillen der dominierende Mikroorganismus, aber zusätzlich zu ihnen findet man Ureaplasmen (80%), Gardnerella (45%), Kandidaten (30%) und Mykoplasmen (15%) sind bedingt pathogene Mikroorganismen, die, wenn sie reduziert werden Die Immunität kann sich übermäßig vermehren und zum Auftreten von Entzündungen führen und eine angemessene Behandlung erfordern. In Ermangelung klinischer Manifestationen, wie pathologischer Ausfluss mit unangenehmem Geruch oder Juckreiz in der Perinealregion, sollte die Identifizierung dieser Mikroorganismen nicht als Pathologie interpretiert werden.

Chlamydien und Viren können auch bei Frauen gefunden werden, die sich nicht beschweren. Diese Wirkstoffe gehören jedoch nicht zur normalen Mikroflora, und ihre Anwesenheit deutet auf eine versteckte Infektion hin.

Die vaginale Mikroflora ist dynamisch und kann sich an verschiedenen Tagen des Menstruationszyklus ändern. Es gibt Zeiten, in denen die Laktobazillenflora dominiert und Tage, an denen Gardnerella vorherrscht. Ein erhebliches Ungleichgewicht von Mikroorganismen, begleitet von klinischen Symptomen, liegt unter Bedingungen wie bakterieller Vaginose und Candidiasis. Diese Zustände können sich oft wiederholen, selbst wenn sich der allgemeine Gesundheitszustand einer Frau oder die Einnahme von Antibiotika geringfügig verändert. Besonders betroffen sind Frauen mit familiärer Veranlagung.

Ein Abstrich der Flora (allgemeiner Abstrich) ist der erste Schritt bei der Beurteilung des infektiös-entzündlichen Prozesses im Urogenitalbereich. Damit können Sie schnell einen der folgenden Zustände ermitteln:

1. Norma
2. Verletzung der vaginalen Mikroflora - bakterielle Vaginose
3. Infektion durch Pilze der Gattung Candida - Soor verursacht
4. Sexuell übertragbare Infektionen - Gonorrhoe und Trichomoniasis
5. Unspezifische (bakterielle) Vulvovaginitis - Leukozyten in großen Mengen ohne nachweisbare spezifische mikrobielle Flora. Wenn in einem Abstrich eine große Anzahl von Leukozyten nachgewiesen wird und es eine Entzündungsklinik gibt, kann ein Breitbandantibiotikum verschrieben werden, das bis zu 90% der Bakterien zerstört. In Abwesenheit eines therapeutischen Effekts ist eine bakteriologische Inokulation zur Bestimmung des Infektionserregers erforderlich, da es mikroskopisch unmöglich ist, den genauen Typ des Mikroorganismus zu bestimmen, der die Entzündung verursacht. Bakposev wird in der Regel von der Bestimmung der Empfindlichkeit gegen Antibiotika begleitet, sodass Sie das beste Medikament auswählen und einen guten Behandlungseffekt erzielen können.

Abstrich auf der Flora BESTÄTIGT NICHT:

1. Versteckte und intrazelluläre Infektionen (Herpes, HPV, Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasma, HIV). Um diese Agenten zu bestimmen, muss die DNA des Agenten durch PCR bestimmt werden.
2. Schwangerschaft
3. Präkanzeröse (zervikale Dysplasie) und Tumor (krebs) pathologie. Dazu gibt es einen Abstrich in der Zytologie, dessen Kern die Bestimmung qualitativer Veränderungen des Epithels mit Hilfe spezieller Flecken ist.

Plattenepithel im Abstrich

In den Abstrichergebnissen sieht man oft den Ausdruck "Plattenepithel in großer Zahl". Was bedeutet das?

Normalerweise muss im Abstrich ein flaches Epithel vorhanden sein - dies sind desquamierte Zellen der Schleimhaut des Gebärmutterhalses und der Vagina. Die Definition von maximal 10 Zellen pro Sichtfeld wird als normal angesehen, obwohl dies ein relativer Indikator ist. Während des Entzündungsprozesses, der Schleimhautreizung (auch während des aktiven Sexuallebens) und der Verwendung verschiedener vaginaler Mittel und Verfahren kann eine Zunahme der Anzahl desquamierter Epithelien beobachtet werden.

Wenn in einem Abstrich eine große Anzahl von Epithelzellen von 30-40-50 und mehr nachgewiesen wird, muss zunächst eine Entzündung ausgeschlossen werden!

Vaginale Reinheit

Bei der Analyse des Abstrichs für die Flora kann ein Laborassistent die Anzahl der Leukozyten sowie das Verhältnis zwischen normaler, bedingt pathogener und pathogener Flora schätzen. Dies ist eine ziemlich subjektive Methode zur Beurteilung der Gesundheit der Vagina, aber Sie können die zukünftigen Taktiken schnell bestimmen.

Leukozyten 0 3 in p sp

In den Ergebnissen des Abstrichs in der Flora können Sie lateinische oder russische Buchstaben bemerken. Es ist nicht schwer zu erraten, dass jeder dieser Buchstaben seine eigene Entschlüsselung hat:

"V" ist die Vagina, die Vagina. Die Zahlen gegenüber diesem Buchstaben zeigen, was in einem Abstrich der Vaginalschleimhaut gefunden wurde.

"C" ist ein Cervix, ein Cervix. Die Zahlen neben diesem Brief geben dem Frauenarzt die Ergebnisse eines Abstrichs vom Gebärmutterhals an. Alle Abnormalitäten neben dem Buchstaben "C" weisen auf Veränderungen der Zervix hin.

"U" ist der Uretra, die Harnröhre. Alle diesem Schreiben gegenüberstehenden Bezeichnungen informieren den Frauenarzt über Veränderungen in der Harnröhre.

"L" sind weiße Blutkörperchen. Um Platz und Zeit zu sparen, schreiben Labortechniker häufig den lateinischen Buchstaben „L“ anstelle des langen Wortes „leu-ko-cit“.

"Ep" steht für Epithel. Manchmal geben Labortechniker einen vollständigeren Namen für dieses Gewebe an: Plattenepithel (oder kurz "pl. Ep.").

„Abs“ ist eine Abkürzung für das lateinische Wort, was das Fehlen von etwas bedeutet. Wenn beispielsweise der gegenüberliegende Gonokoki-Graph abs ist, bedeutet dies, dass keine Gonokokken gefunden wurden, das heißt, Sie haben keine Gonorrhoe.

"Gn" ist die Bezeichnung für Gonokokken, die Erreger der Gonorrhoe. In einigen Laboratorien schreiben sie einfach „Gonokokken“ oder „Neisseria gonorrhoeae“, während sie in anderen Ländern eine so kurze lateinische Bezeichnung „gn“ schreiben.

"Trich" ist ein Nachbar der vorherigen Kontraktion, fast immer als Folge eines Schlaganfalls, diese beiden Spalten gehen nebeneinander. Die Abkürzung "Trich" bedeutet das Bakterium "Trichomonas vaginalis", den Erreger der Trichomoniasis.

Was ist Kokkenflora?

Kokken sind solche runden Bakterien, die nachgewiesen werden können und normal sind. Eine große Menge an Kokken (reichlich vorhandene Kokkenflora) ist jedoch ein Zeichen einer verminderten Immunität und deutet auf eine beginnende Entzündung der Schleimhäute der Vagina, des Gebärmutterhalses oder der Urthera (je nachdem, welcher Buchstabe reichlich Kokkenflora enthält) hin. Anstelle der Wörter „Kokkenflora“ sind die Ergebnisse eines Abstrichs manchmal einfach „Kokken“.

Was ist gr. + Oder gr. - Kokken?

Diese Buchstaben bedeuten, dass Bakterien zu einer bestimmten Gruppe von Mikroorganismen gehören. Grampositive (gr. +) Und gramnegative (gr.-) Kokken werden unterschiedlich behandelt, da sie eine andere Struktur haben. Somit hilft diese Bezeichnung dem Frauenarzt bei der Wahl der Medizin.

Gr. + (Gram-positiv) bedeutet, dass diese Kokken höchstwahrscheinlich Streptokokken oder Staphylokokken sind. (Gram-negative) Kokken sind höchstwahrscheinlich Bakterien, die Gonorrhoe verursachen. Diese Kokken können auch in der Analyse markierte Gonokokken ("gn") sein.

Was ist ein Leptotrix (Leptotrix)?

Leptotrix ist ein Bakterium, das bei manchen Frauen in einem Abstrich zu finden ist. Das Vorhandensein von Leptotrix ist noch keine Krankheit, weist jedoch auf eine Verletzung der Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina oder einiger sexuell übertragbarer Krankheiten hin. Das heißt, Leptotrichia selbst wird nicht sexuell übertragen, aber es kann in einem Abstrich auftreten, wenn eine Frau Chlamydien, Trichomoniasis oder andere Infektionen hat.

Manchmal wird Leptotrix als Zeichen einer bakteriellen Vaginose oder Soor angesehen. Das heißt, um die Diagnose zu klären, kann Ihr Gynäkologe zusätzliche Tests (Seeding, PCR usw.) vorschreiben.

Was sind die Normen für die Verschmutzung der Flora?

Nachfolgend sind die Normen für den Abstrich der Flora für Mädchen über 14 Jahre und Frauen bis 45-50 Jahre angegeben. Bei Mädchen unter 14 Jahren und bei Frauen nach der Menopause unterscheiden sich die Abstrichraten.

Anzeige

Norm in der Scheide (V)

Norm im Gebärmutterhals (C)

Norm in der Harnröhre (U)

Was ist, wenn nicht normal?

Weiße Blutkörperchen

0 - 10 in Sicht

0 - 30 in Sicht

0 - 5 in Sicht

Die Zunahme der Leukozyten zeigt das Vorhandensein einer Entzündung an

Epithel (flaches Epithel)

Eine große Anzahl von Epitheln kann auf eine Entzündung hinweisen. Der Mangel an Epithelium im Abstrich ist auch nicht gut und kann auf einen Mangel des weiblichen Sexualhormons Östrogen hinweisen.

Schleim

Mäßig oder abwesend

Eine große Menge Schleim spricht von Entzündungen.

Grampositive Stöcke (gr. +), Doderlein-Stöcke, Laktobazillen

Eine große Anzahl dieser Stäbchen in der Vagina weist auf eine gute Immunität hin. Entzündung bedroht Sie nicht.

Die Verringerung der Anzahl dieser Stäbchen oder ihre Abwesenheit deuten auf eine Verletzung der Zusammensetzung der Mikroflora der Vagina und der Entzündung hin.

Gram-negative Stöcke (gr.-), anaerobe Stöcke

Das Aussehen dieser Stöcke spricht von Dysbaketriose und möglichen Entzündungen.

Gonokokken ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Der Nachweis von Gonokokkov spricht von Gonorrhoe.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Der Nachweis von Trichomonas sagt Trichomoniasis.

Chlamydien (Chlamydien trachomatis)

Detektion von Chlamydien spricht über Chlamydien.

Schlüsselzellen oder abnorme Zellen

Das Vorhandensein von Schlüsselzellen weist auf eine Entzündung (bakterielle Vaginose) hin.

Hefepilze oder Hefe oder Candida (Candida)

Die Anwesenheit von Hefepilzen spricht von Candidiasis (Soor).

Der Reinheitsgrad der Vagina verschmiert die Flora

Abhängig von den Ergebnissen des Abstrichs gibt es 4 Reinheitsgrade der Vagina. Der Reinheitsgrad spiegelt den Zustand der vaginalen Mikroflora wider.

1 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die vaginale Mikroflora wird hauptsächlich durch Laktobazillen (Doderlein-Sticks, Laktomorphotypen) repräsentiert. Die Menge an Epithel ist moderat. Schleim ist mäßig. Der erste Reinheitsgrad besagt, dass bei Ihnen alles normal ist: Die Mikroflora ist in Ordnung, die Immunität ist gut und die Entzündung bedroht Sie nicht.

2 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist normal. Die Mikroflora der Vagina wird durch vorteilhafte Milchsäurebakterien dargestellt, die der Kokkenflora oder Hefepilzen gleichkommen. Die Menge an Epithel ist moderat. Die Schleimmenge ist moderat. Der zweite Reinheitsgrad der Vagina bezieht sich ebenfalls auf die Norm. Die Zusammensetzung der Mikroflora ist jedoch nicht mehr perfekt, was bedeutet, dass die lokale Immunität herabgesetzt wird und in Zukunft ein höheres Entzündungsrisiko besteht.

3 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten über der Norm. Der Hauptteil der Mikroflora wird durch pathogene Bakterien (Kokken, Hefe) dargestellt, die Anzahl der Laktobazillen ist gering. Epithel und Schleim sind viele. Der dritte Reinheitsgrad ist eine Entzündung, die behandelt werden muss.

4 Reinheitsgrad: Die Anzahl der Leukozyten ist sehr groß (alle Sichtfelder vollständig). Eine große Anzahl von pathogenen Bakterien, das Fehlen von Laktobazillen. Epithel und Schleim sind viele. Der vierte Reinheitsgrad weist auf eine ausgeprägte Entzündung hin, die sofort behandelt werden muss.

Der erste und der zweite Reinheitsgrad sind normal und erfordern keine Behandlung. Gynäkologische Manipulationen (zervikale Biopsie, Gebärmutterkettettierung, Wiederherstellung des Hymens, Hysterosalpingographie, verschiedene Operationen usw.) sind in diesen Stufen zulässig.

Der dritte und vierte Reinheitsgrad sind Entzündungen. In diesem Grad sind jegliche gynäkologischen Manipulationen kontraindiziert. Sie müssen zuerst die Entzündung behandeln und dann den Abstrich erneut durchführen.

Abstrich an der Flora: Protokoll, Normen

Welche Zellen befinden sich im Abstrich?

Der Genitaltrakt ist einer der am dichtesten besiedelten Teile des menschlichen Körpers. Die Mikroflora dieses Gebiets hat eine sehr reiche Zusammensetzung, sie umfasst mehrere hundert verschiedene Arten von Mikroorganismen, aber nur wenige sind von herausragender Bedeutung. Zusätzlich sind einige Zellen im Abstrich vorhanden.

Leukozyten: Leukozyten sind bekanntlich Entzündungszellen, aber in bestimmten Mengen befinden sie sich in einem gynäkologischen Abstrich und sind normal. Wenn ihr Inhalt die zulässigen Grenzen überschreitet, sagen Experten, dass der Patient einen Entzündungsprozess hat.

Flaches Epithel: Diese Zellen bilden die Schleimhaut des Genitaltrakts, so dass sie beim Absterben und Ablösen in die Vaginalsekrete fallen und dort in unterschiedlichen Mengen vorkommen. Bei Entzündungen kann sich deren Anzahl erhöhen.

Hefe (insbesondere hefeähnliche Pilze Candida): Bei gesunden Frauen fehlen oder werden in kleinen Mengen bis zu 104 CoE / ml bestimmt. Eine Zunahme ihrer Zahl führt zur Entwicklung von vaginaler Candidiasis oder Soor.

Doderlein-Sticks: eine der Hauptkomponenten der normalen Mikroflora; Wenn es zu wenige davon gibt, kann es sein, dass der Patient eine vaginale Dysbakteriose hat.

Schleim: Dies sind natürlich keine Zellen, sondern das Produkt ihrer vitalen Aktivität, daher ist ihre Definition in Abstrichen sehr wichtig. Eine große Menge Schleim kann von Dysbakteriose sprechen oder indirekt für eine infektiöse Entzündung sprechen.

"Schlüssel" -Zellen: Epithelzellen, die mit kleineren, meist nicht in freier Form vorkommenden Gardnerella-Bakterien bedeckt sind, erhielten einen solchen Namen. Gardnerella sind Mikroorganismen normaler Flora, normalerweise sind nur wenige davon im Abstrich vorhanden. Wenn ihre Anzahl zunimmt und sie die oben genannten "Schlüssel" -Zellen bilden, deutet dies auf Gardnerellez oder bakterielle Vaginose hin.

E. coli: Wie der Name schon sagt, lebt dieses bedingt pathogene Bakterium im Darm. Manchmal kann es jedoch in geringer Menge in den Genitaltrakt fallen. Wenn die Anzahl der Stöcke steigt, können sie Entzündungen verursachen. Insbesondere bei Frauen ist E. coli häufig die Ursache von Zystitis.

Trichomonas, Gonococcus, Chlamydien und andere Erreger sollten nicht in einem Abstrich nachgewiesen werden.

Normaler Inhalt verschiedener Zellen

Der Inhalt verschiedener Zellen in einem Abstrich hängt von dem Bereich ab, aus dem die Materialprobe entnommen wurde. Es sollte an drei Stellen entnommen werden: von der Harnröhre, von den Scheidenwänden und vom Gebärmutterhalskanal. Für jede dieser Zonen gelten eigene Regeln.

Harnröhre

Leukozyten: 0-5 in Sicht

Flaches Epithel: mäßige Menge

Doderlein-Sticks, grampositive Sticks: nicht nachweisbar

Gram-negative Stifte, Schlüsselzellen, E. coli, anaerobe Stöcke, Pilze, Krankheitserreger: keine

Vagina

Leukozyten: 3-5 (bis zu 10) in Sicht

Flaches Epithel: mäßige Menge

Schleim: mäßige Menge

Doderlein-Sticks, grampositive Sticks: in großen Mengen

Gram-negative Stifte, Schlüsselzellen, E. coli, anaerobe Stöcke, Pilze, Krankheitserreger: keine

Cervix

Leukozyten: 5-10 (bis zu 30) in Sicht

Flaches Epithel: mäßige Menge

Schleim: mäßige Menge

Doderlein-Sticks, grampositive Sticks: Nein

Gram-negative Stifte, Schlüsselzellen, E. coli, anaerobe Stöcke, Pilze, Krankheitserreger: keine

Konventionen und Abkürzungen

Hoffentlich haben Sie jetzt eine Vorstellung davon, was ein Abstrich definiert und wie viele der zu untersuchenden Elemente in dieser Analyse zu finden sind. Wenn Sie sich jedoch das Ergebnisformular ansehen, das Sie erhalten haben, können Sie Ihre Verstöße nicht beurteilen. Warum Ja, denn bei der Beschreibung von Analysen zur Flora verwenden Spezialisten häufig Abkürzungen, einschließlich lateinischer. Nun, entschlüsseln wir unverständliche Datensätze.

Zunächst definieren wir die Buchstaben U, V und C, die Sie ganz oben sehen werden (die Namen der Spalten Nr. 2, 3, 4). Sie bedeuten Orte, an denen man Material aufnehmen kann. U (Uretra) bedeutet "Harnröhre, Harnröhre", V (Vagina) bedeutet "Vagina" und C (Cervix) - Cervix.

Und jetzt analysieren wir die Begriffe in der ersten Spalte. Dies sind die Namen verschiedener Zellen.

"L" bedeutet "Leukozyten"

"Ep.", "Pl. Ep" - Plattenepithel

"Сandida" - Candida-Pilze

Schließlich bleibt noch die Notation selbst zu verstehen, die in den Inhalten von 2,3 und 4 Spalten steht (unter den Buchstaben C, V und U, gegenüber den Namen der Zellen).

"+", "Sky". - eine kleine Menge

"++", "starb. To-in" - eine moderate Menge

"+++", "++++", "Big Box" - eine große Anzahl

"-", "abwesend", "abs" - abwesend

"In pzr." - in Sicht.

Mit diesen Informationen können Sie nun sicher Ihre Analysen richtig entschlüsseln. Wenn Sie jedoch aus irgendeinem Grund nicht verstehen, worüber Ihre Daten sprechen, lassen Sie sich nicht entmutigen: Trotzdem müssen Sie einen Arzt aufsuchen, um nicht nur Informationen über die Studie zu erhalten, sondern auch einen Plan für die weitere Diagnose und Behandlung.