Furamag ist ein antimikrobieller Wirkstoff für die Nitrofuran-Gruppe. Es ist eine komplexe Verbindung, die für Furagin löslich ist, und Magnesiumhydroxycarbonat im Verhältnis 1: 1, die grundlegend andere pharmakologische Eigenschaften als einfaches Furagin aufweist (die Furamag-Bioverfügbarkeit ist dreimal höher).

Bei der Behandlung von Infektionskrankheiten ist auch die Fähigkeit von Furamag, hohe Konzentrationen des Wirkstoffs in der Lymphe zu erzeugen, von großer Bedeutung, was die Ausbreitung der Infektion durch die Lymphbahnen verhindert. Das Medikament erzeugt auch hohe Konzentrationen in der Galle und etwas weniger im Blutserum.

Die Resistenz von Mikroorganismen gegen das Medikament entwickelt sich langsam und erreicht keine klinisch signifikanten Indikatoren.

Furamag hat ein breites Spektrum antibakterieller Wirkung: Es ist wirksam gegen grampositive und gramnegative Mikroorganismen, einschließlich Stämme, die gegen Antibiotika und andere antibakterielle Mittel resistent sind.

Empfohlene Anwendung des Medikaments bei Infektionen, wenn die Behandlung mit anderen Medikamenten nicht die erwartete Wirkung zeigte.

Aktiv gegen grampositive Kokken: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; Gramnegative Bazillen: Escherichia coli, Salmonella-Arten, Shigella-Arten, Proteus Mirabilis, Klebsiella-Arten, Enterobacter-Arten; Protozoen: Lamblia intestinalis und andere gegen Antibiotika resistente Mikroorganismen.

In Bezug auf Staphylococcus spp. Ist Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis und Proteus morganii Furamag aktiver als andere Nitrofurane.

Unter der Wirkung des Arzneimittels unterdrücken Mikroorganismen die Atmungskette und den Tricarbonsäurezyklus (Krebszyklus) sowie andere biochemische Prozesse, die zur Zerstörung ihrer Membran oder Zytoplasmamembran führen.

Aufgrund der Wirkung von Nitrofuranen scheiden Mikroorganismen weniger Toxine aus und daher ist die Verbesserung des allgemeinen Zustands des Patienten wahrscheinlich bereits vor der ausgeprägten Unterdrückung des Mikroflorawachstums wahrscheinlich. Nitrofurane hemmen im Gegensatz zu vielen anderen antimikrobiellen Wirkstoffen das körpereigene Immunsystem nicht nur, sondern aktivieren es vielmehr (erhöhen den Komplement-Titer und die Fähigkeit von Leukozyten, Mikroorganismen mit Phagozytose zu bilden). Therapeutische Dosen von Nitrofuranen stimulieren die Leukopoese.

In klinischen Studien erwies sich Furamag als besser als ein anderer Vertreter der Nitrofuran-Serie Furagin. Die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Resorption von Furamag im Verdauungstrakt war doppelt so hoch wie die von Furagin. Der Peak-Plasma-Furagin-Spiegel wird 3 Stunden nach der Verabreichung beobachtet und bleibt für weitere 6 Stunden auf einem stabilen Niveau.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Furamag? Verschreiben Sie das Medikament für die folgenden Krankheiten oder Zustände:

• Behandlung von urogenitalen Infektionen (Zystitis, Prostatitis, Pyelonephritis, Urethritis in chronischer oder akuter Form);
• Gynäkologische Infektionskrankheiten;
• Pathologien von Weichgewebe der Haut mit infektiöser Natur, infizierte Verbrennungen;
• Das Tool wird auch zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen eingesetzt.
• Komplikationen bei urogenitalen Infektionen während Operationen und anderen Eingriffen im Bauchbereich, Katheterisierung, Zystoskopie zu verhindern.

Gebrauchsanweisung furamag und Dosierungen

Nehmen Sie nach dem Essen viel Flüssigkeit zu sich. Erwachsene verschreiben normalerweise 1-2 Kapseln Furamag (jeweils 50 mg) dreimal täglich. Kindern (je nach Alter) werden 1-2 Kapseln (je 25 mg) bis zu dreimal täglich (jedoch nicht mehr als 5 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag) verordnet.

Die Zulassung Die Aufnahme wird nicht durch eine erhöhte Dosis kompensiert, sondern die Standarddosis wird nur zum richtigen Zeitpunkt eingenommen.

Der Behandlungsverlauf variiert zwischen 7 und 10 Tagen und kann nach 10-15 Tagen wiederholt werden.

Bei der Verschreibung von Furamag zur Vorbeugung gegen Infektionen während der Zystoskopie, urologischer Operationen und Katheterisierung wird jeweils eine Kapsel (50 g für Erwachsene, 25 mg für Kinder) eine halbe Stunde vor dem Eingriff verschrieben.

Nebenwirkungen

Die Ernennung von Furamag kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

• selten - Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Leberfunktionsstörungen.
• selten - Kopfschmerzen, Schwindel, Polyneuritis.
• selten - Hautausschlag (einschließlich papulöser Ausschlag).

Nach Ansicht von Ärzten wird Furamag von den Patienten (in den meisten Fällen) gut toleriert und hat eine geringe Toxizität für den Körper.

Bei Auftreten unerwünschter Wirkungen (z. B. periphere Neuropathie - schmerzhafte Empfindungen und Empfindlichkeitsabnahme im Bereich der entsprechenden peripheren Nerven) wird die Methode sofort abgebrochen.

Es gibt keine Berichte über Fälle von pseudomembranöser Kolitis, die für Patienten charakteristisch sind, die Nitrofuranderivate einnehmen. Ein solches Risiko besteht jedoch, wenn die natürliche Darmflora bereits durch die Verwendung anderer antibakterieller Wirkstoffe gestört wurde. Wenn Anzeichen einer pseudomembranösen Kolitis auftreten, ist es besser, das Behandlungsschema zu überprüfen.

Gegenanzeigen

Furamag ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Chronisches Nierenversagen schwerwiegend;
• Schwangerschaft
• Stillzeit;
• Kinderalter bis 3 Jahre (für diese Darreichungsform);
• Überempfindlichkeit gegen Medikamente der Nitrofuran-Gruppe.
• Das Medikament wird mit Vorsicht angewendet, wenn Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase fehlt.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Furamag® darf nicht gleichzeitig mit Ristomycin, Chloramphenicol und Sulfonamiden angewendet werden (das Risiko für Hämatopoese ist erhöht).

Während des Behandlungszeitraums ist es wünschenswert, auf die Verwendung alkoholischer Getränke zu verzichten, da Nebenwirkungen können zunehmen.

Es wird nicht empfohlen, Arzneimittel zu verschreiben, die gleichzeitig mit Nitrofuranen Urin (einschließlich Ascorbinsäure, Calciumchlorid) „ansäuern“ können.

Überdosis

Beobachtete neurotoxische Symptome - Tremor, Ataxie. Brechen Sie den Empfang für die Behandlung ab und geben Sie dem Patienten ausreichend Wasser.

Bei Bedarf auf Antihistaminika und Vitamine der Gruppe B zurückgreifen.

Analoga Furamag, Liste der Drogen

Wenn Sie Furamag ersetzen müssen, können Sie Analoga für den Wirkstoff verwenden. Hierbei handelt es sich um Arzneimittel:

Nach ärztlicher Beratung können Sie das Medikament mit einem ähnlichen Wirkmechanismus verwenden - Furadonin-Tabletten.

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Furamag, der Preis und die Bewertungen von Drogen ähnlicher Wirkungsweise nicht gelten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Der Preis von Tabletten (Kapseln) in der Apothekenkette hängt von der Dosierung ab. Furamag 25mg Kosten reichen von 258 Rubel. bis 352 Rubel bzw. die Kosten von 50 mg Furamag - von 375 Rubel. bis zu 507 Rubel

Furamag - offizielle * Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungs Nummer:

Handelsname des Arzneimittels: Furamag ®

INN oder Gruppenname: Furazidin

Dosierungsform:

Zusammensetzung
Wirkstoff: Furazidin Kalium 25 mg;
Hilfsstoffe - Magnesiumhydroxycarbonat, Kaliumcarbonat, Talkum.
Die Zusammensetzung der Kapsel Nummer 4 - Titandioxid (E 171), Eisenfarbstoff gelbes Oxid (E 172), Gelatine.

Beschreibung
Hartgelatinekapseln Nr. 4 bräunlich gelb.
Der Inhalt der Kapseln: Pulver von orange-brauner bis rotbrauner Farbe, das Vorhandensein von Partikeln von weißer, gelber, orange und orange-brauner Farbe.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX: J01XE.

Pharmakologische Eigenschaften.

Pharmakodynamik.
Antimikrobieller Wirkstoff des breiten Spektrums, der zur Gruppe der Nitrofurane gehört.
Die Resistenz gegen Furamag ® entwickelt sich langsam und erreicht kein hohes Maß. Aktiv gegen grampositive und gramnegative Mikroben, pathogene Stämme von Staphylococcus spp. und andere Antibiotika-resistente Mikroorganismen. Wirksam gegen grampositive Kokken (Strepto-Staphylokokken), gramnegative Stäbchen (Escherichia coli, Salmonellen, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobakterien), Protozoen (Giardia). In Bezug auf Staphylococcus, E. coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii Furamag ® ist aktiver als andere Nitrofurane. Furamag ® zeigt eine höhere Aktivität gegenüber Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. im Vergleich zu anderen antimikrobiellen Gruppen.
Gegenüber den meisten Bakterien liegt die bakteriostatische Konzentration zwischen 1: 100.000 und 1: 200.000. Die bakterizide Konzentration ist etwa doppelt so hoch. Unter dem Einfluss von Nitrofuranen in Mikroorganismen werden die Atmungskette und der Tricarbonsäurezyklus (Krebszyklus) unterdrückt und andere biochemische Prozesse von Mikroorganismen werden gehemmt, was zur Zerstörung ihrer Membran oder Cytoplasmamembran führt. Durch die Wirkung von Nitrofuranen scheiden Mikroorganismen weniger Toxine aus, so dass die Verbesserung des Allgemeinbefindens des Patienten bereits vor der ausgeprägten Unterdrückung des Mikroflorawachstums möglich ist. Nitrofurane hemmen im Gegensatz zu vielen anderen antimikrobiellen Wirkstoffen das körpereigene Immunsystem nicht nur, sondern aktivieren es auch (erhöhen den Komplementtiter und die Fähigkeit der Leukozyten, Mikroorganismen zu phagozytieren). Therapeutische Dosen von Nitrofuranen stimulieren die Leukopoese.

Pharmakokinetik.
Die Absorption erfolgt im Dünndarm durch passive Diffusion. Die Absorption von Nitrofuranen aus dem distalen Segment des Dünndarms übersteigt die Absorption aus dem proximalen und mittleren Segment um das 2- bzw. 4-fache (sollte bei gleichzeitiger Behandlung von urogenitalen Infektionen und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts einschließlich chronischer Enteritis in Betracht gezogen werden). Nitrofurane werden im Dickdarm schlecht absorbiert.
Furamag ®, ein Gemisch aus Furazjadin-Kalium- und Magnesiumhydroxycarbonat im Verhältnis 1: 1, hat bei oraler Verabreichung eine höhere Bioverfügbarkeit als einfaches Furazidin (nach Einnahme der Furamag ® -Kapsel im sauren Milieu des Magens wandelt sich Furazidin-Kalium nicht in schwer lösliches Furazidin um).
Im Körper wird Furazidin gleichmäßig verteilt. Es ist klinisch wichtig, dass der Wirkstoff einen hohen Gehalt in der Lymphe hat (die Ausbreitung der Infektion durch die Lymphbahnen wird verzögert). In der Galle ist die Konzentration um ein Vielfaches höher als im Blutserum und in der Zerebrospinalflüssigkeit - um ein Vielfaches niedriger als im Serum. Im Speichel beträgt der Gehalt an Furazidin 30% seiner Konzentration im Serum. Die Konzentration von Furazidin im Blut und im Gewebe ist relativ gering, was mit seiner schnellen Freisetzung zusammenhängt, während die Konzentration im Urin viel höher ist als im Blut. Die maximale Konzentration im Blut wird 3 bis 7 oder 8 Stunden aufrechterhalten, Furazidin wird 3-4 Stunden nach dem Auftragen im Urin gefunden.
Im Gegensatz zu Nitrofurantoin (Furadonin) ändert sich der pH-Wert des Urins nach der Einnahme von Furamag ® nicht. 4 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels Furamag ® liegt die Furazidin-Konzentration im Urin deutlich über der Konzentration, die sich nach Einnahme der gleichen Dosis des Arzneimittels Furagin bildet. Die Isolierung durch die Nieren erfolgt durch glomeruläre Filtration und tubuläres Sekret (85%), die in den Tubuli teilweise rückresorbiert werden. Bei niedrigen Furazidin-Konzentrationen im Urin herrschen Filtration und Sekretion vor, während bei hohen Konzentrationen die Sekretion abnimmt und die Reabsorption steigt. Da Furazidin eine schwache Säure ist, dissoziiert es im sauren Urin nicht und unterliegt einer intensiven Reabsorption, was die Entwicklung systemischer Nebenwirkungen verstärken kann. Durch die Alkalisierung des Urins wird die Ausscheidung von Furazidin verbessert. Der Wirkstoff des Medikaments leicht biotransformiert (weniger als 10% der verabreichten Dosis), mit einer Abnahme der Ausscheidungsfunktion der Nieren, steigt die Intensität des Metabolismus.

Indikationen zur Verwendung
Infektionen durch für Furazidin empfindliche Mikroorganismen: Urogenitale Infektionen (akute Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis), Infektionen der Haut und Weichteile, schwere infizierte Verbrennungen, gynäkologische Infektionen. Prophylaktisch kann bei urologischen Operationen, Zystoskopie, Katheterisierung usw. verwendet werden.

Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit gegen Nitrofuran-Medikamente, Schwangerschaft und Stillzeit. Schweres chronisches Nierenversagen. Das Kindesalter bis zu 3 Jahren (für diese Darreichungsform).

Mit Vorsicht: Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase.

Dosierung und Verabreichung
Das Medikament wird nach den Mahlzeiten mit einer großen Flüssigkeitsmenge eingenommen.
Erwachsene ernennen dreimal täglich 50-100 mg (2-4 Kapseln).
Kindern werden dreimal täglich 25-50 mg (1-2 Kapseln) verschrieben, jedoch nicht mehr als 5 mg / kg Körpergewicht pro Tag. Die Behandlung dauert 7-10 Tage. Bei Bedarf wird der Kurs nach einer Pause von 10-15 Tagen wiederholt.
Zur Vorbeugung gegen Infektionen bei urologischen Operationen, Zystoskopie, Katheterisierung usw. Das Medikament wird verordnet: für Erwachsene 50 mg einmal 30 Minuten vor dem Eingriff; Kinder 25 mg einmal 30 Minuten vor dem Eingriff. Wenn Sie vergessen haben, die nächste Dosis einzunehmen, nehmen Sie die nächste Dosis zur üblichen Zeit ein. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis zu ersetzen.

Überdosis
Bei einer Überdosierung werden Symptome neurotoxischer Natur, Ataxie und Tremor beobachtet.
Bei Vergiftung viel Flüssigkeit trinken. Zur Linderung akuter Symptome werden Antihistaminika verwendet. Zur Vorbeugung von Neuritis können Vitamine (Thiaminbromid) verschrieben werden.

Nebenwirkungen
Furamag ® hat eine geringe Toxizität. Selten beobachtete Nebenwirkungen, die für andere Nitrofurane typisch sind: Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Polyneuritis, Leberfunktionsstörungen, allergische Reaktionen (Hautausschlag, papulöser Ausschlag).
Wenn bei der Behandlung mit Furamag ® Nebenwirkungen festgestellt wurden, die nicht in den Anweisungen angegeben sind, sollte der behandelnde Arzt informiert werden.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, sind nicht markiert.
Wechselwirkung Furamag® darf nicht gleichzeitig mit Ristomycin, Chloramphenicol und Sulfonamiden angewendet werden (das Risiko einer Hämatopoese ist erhöht).
Während des Behandlungszeitraums ist es wünschenswert, auf die Verwendung alkoholischer Getränke zu verzichten, da Nebenwirkungen können zunehmen.
Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit Nitrofurans Arzneimittel zu verschreiben, die Urin „ansäuern“ können (einschließlich Ascorbinsäure, Calciumchlorid).

Besondere Anweisungen
Um die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu verringern, wird Furamag ® mit reichlich Flüssigkeit abgewaschen. Bei Auftreten von Nebenwirkungen wird die Verwendung des Arzneimittels eingestellt (toxische Wirkungen treten häufiger bei Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion auf).

Formular freigeben.
Kapseln 25 mg. 10 Kapseln in einer Blisterpackung. Auf 2,3,4 oder 5 Blisterstreifen werden die Verpackungen zusammen mit der Instruktion zur Anwendung in einer Packung aus Karton verpackt.

Lagerbedingungen
An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre
Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem Verfallsdatum.

Apothekenverkaufsbedingungen:

Hersteller
JSC Olainfarm. Adresse: st. Rupnitsa 5, Olaine,
Repräsentanz in Moskau: 115193, Moskau, 7. Kozhukhovskaya Str., 20.

RAMAG N

Zusammensetzung

Wirkstoff: Ramipril; Hydrochlorothiazid;

1 Tablette enthält 2,5-MHI-Hydrochlorothiazid von Ramipril 12,5 mg 5 mg Hydrochlorothiazid von Ramipril 25 mg

Hilfsstoffe: Natriumbicarbonat, Laktose, Natriumcroscarmellose, Maisstärke, Natriumstearylfumarat.

Dosierungsform

Pharmakologische Gruppe

Kombinierte Zubereitungen von ACE-Inhibitoren (ACE). ATX-Code C09B A05

Hinweise

Behandlung von Bluthochdruck. Die Anwendung dieser festen Kombination ist bei Patienten angezeigt, bei denen der Blutdruck durch Monotherapie mit Amyl oder Hydrochlorothiazid nicht richtig kontrolliert wird.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Ramipril oder andere ACE-Hemmer (ACE), Hydrochlorothiazid, andere Thiaziddiuretika, Sulfonamide oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Vorgeschichte eines Angioödems (erblich bedingt, idiopathisch oder zuvor übertragen, während ACE-Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten verwendet wurden).

Verwendung von Methoden der extrakorporalen Therapie, durch die das Blut mit negativ geladenen Oberflächen in Kontakt kommt (siehe Abschnitt "Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und andere Wechselwirkungen").

Signifikante bilaterale Nierenarterienstenose oder einseitige Stenose der Nierenarterie bei Vorhandensein einer einzelnen Niere.

Schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance)

Klinisch signifikantes Elektrolytungleichgewicht, das sich während der Behandlung verschlimmern kann (siehe Abschnitt "Anwendungsmerkmale").

Schwere abnormale Leberfunktion, hepatische Enzephalopathie.

Schwangere oder Frauen, die eine Schwangerschaft planen (siehe „Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit“).

Dosierung und Verabreichung

Zur oralen Verabreichung.

Es wird empfohlen, dass das Medikament 1 Mal pro Tag zur gleichen Zeit eingenommen wird, vorzugsweise morgens.

Das Medikament kann vor, während und nach einer Mahlzeit eingenommen werden, da eine Mahlzeit die Bioverfügbarkeit des Medikaments nicht beeinflusst (siehe Abschnitt "Pharmakokinetik"). Tabletten sollten unzerkaut mit Wasser geschluckt werden. Sie können nicht gekaut oder gehackt werden.

Erwachsene Die Dosis sollte individuell angepasst werden, abhängig von den Eigenschaften des Patienten (siehe Abschnitt „Anwendungsmerkmale“) und den Blutdruckwerten. Die Verwendung einer festen Kombination von Ramipril und Hydrochlorothiazid wird in der Regel erst nach Titration der Dosen der einzelnen Komponenten empfohlen.

Beginnen Sie die Behandlung mit der niedrigsten möglichen Dosis. Bei Bedarf kann die Dosis schrittweise erhöht werden, um den Zielblutdruck zu erreichen. Die maximal verträgliche Dosis beträgt 10 mg Ramipril und 25 mg Hydrochlorothiazid pro Tag.

Spezielle Patientengruppen.

Patienten, die Diuretika erhalten. Vorsicht ist geboten, da bei Patienten, die Diuretika erhalten, zu Beginn der Behandlung eine Hypotonie auftreten kann. Bevor Sie mit der Behandlung mit dem Medikament beginnen, sollten Sie die Diuretika-Dosis reduzieren oder abbrechen.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Aufgrund der Anwesenheit der Hydrochlorothiazid-Komponente ist das Arzneimittel bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance) kontraindiziert

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion. Bei Patienten mit leichter und mittelschwerer Leberfunktionsstörung sollte die Behandlung ausschließlich unter strenger Aufsicht eingeleitet werden. Die maximale Tagesdosis beträgt in solchen Fällen 2,5 mg Ramipril und 12,5 mg Hydrochlorothiazid. Das Medikament ist bei schwerer Leberfunktionsstörung kontraindiziert (siehe Abschnitt "Kontraindikationen").

Ältere Patienten Die Anfangsdosis sollte niedriger sein, insbesondere für sehr alte und gebrechliche Patienten, und eine weitere Dosistitration sollte langsamer durchgeführt werden, da die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen hoch ist.

Nebenwirkungen

Es gibt Hinweise auf Nebenwirkungen, die als Folge einer arteriellen Hypotonie und / oder einer Abnahme der BCC aufgrund einer erhöhten Diurese auftreten. Der Wirkstoff Ramipril kann einen anhaltenden Husten verursachen, während der Wirkstoff Hydrochlorothiazid den Stoffwechsel von Glukose, Fett und Harnsäure stören kann. Beide Substanzen haben einen irreversiblen Einfluss auf den Kaliumspiegel im Blutplasma. Schwerwiegende Nebenwirkungen umfassen Angioödeme oder anaphylaktoide Reaktionen, Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, Pankreatitis, schwere Hautreaktionen und Neutropenie / Agranulozytose.

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird wie folgt klassifiziert: sehr häufig (≥ 1/10); oft (von ≥ 1/100 bis

Furamag

Beschreibung ab dem 22. Dezember 2014

• Lateinischer Name: Furamag
• ATX-Code: J01XE
• Wirkstoff: Furazidin (Furazidin)
• Hersteller: Olainfarm (Lettland)

Zusammensetzung

Furazidinkalium und Hilfsstoffe: Magnesiumhydroxycarbonat, Kaliumcarbonat.

Formular freigeben

Kapseln von 25 mg und 50 mg.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Die Frage wird oft gestellt - ist es ein Antibiotikum oder nicht? Furamag ist ein antimikrobielles Medikament der Nitrofuran-Gruppe, das ein breites Wirkungsspektrum besitzt. In der Annahme, dass Furamag ein Antibiotikum ist, weigern sich viele, es einzunehmen (insbesondere wenn Kinder verschrieben werden). Dies ist völlig ungerechtfertigt.

Erstens hemmen Nitrofurane die Immunität nicht, sondern aktivieren sie, da sie in therapeutischen Dosen die Leukopoese anregen und die Fähigkeit von Leukozyten für Phagozyten (Capture) -Mikroorganismen erhöhen.

Zweitens entwickelt sich der Widerstand gegen Furamag sehr langsam. Es wirkt gegen Antibiotika resistente Gram-positive und Gram-negative Mikroben. In Bezug auf E. coli, Proteus morganii, Proteus mirabilis und Staphylococcus spp. Furamag ist aktiver als andere Nitrofurane. Enterococcus faecalis und Staphylococcus spp. (Im Vergleich zu anderen antimikrobiellen Arzneimitteln) Drittens unterdrückt Furamag im Gegensatz zu Antibiotika praktisch nicht die vorteilhafte Darmflora.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels ist eine Verletzung der Zellatmung und der Nukleinsäurebiosynthese von Mikroorganismen, die Unterdrückung des Krebszyklus. Es gibt eine Zerstörung der Hülle von Mikroorganismen. Die Wirkung von Furamag während der Zerstörung von Mikroorganismen setzt weniger Toxine frei und die therapeutische Wirkung wird schneller erreicht.

Pharmakokinetik

Die Absorption des Arzneimittels erfolgt im Dünndarm und mehr vom proximalen Abschnitt als vom distalen. Mahlzeit fördert eine aktivere Aufnahme.

Wenn Sie 50 mg des Arzneimittels erhalten, erscheint seine maximale Konzentration im Blut nach 3 Stunden (6 Stunden) im Urin nach 2-4 Stunden. Die Konzentration im Urin ist höher als im Blut. Das Medikament ist leicht biotransformiert und die Tagesdosis wird innerhalb von 24 Stunden über die Nieren ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Infektionen, die durch anfällige Mikroorganismen verursacht werden:

Prophylaktisch für urologische Manipulationen (Zystoskopie, Katheterisierung) und Operationen sowie zur Verhinderung des Wiederauftretens von Harnwegsinfektionen.

Gegenanzeigen

• Unverträglichkeit gegen Nitrofuranpräparate;
• Polyneuropathie;
• Schwangerschaft
• Stillzeit;
• Nierenversagen;
• Porphyrie;
• Alter bis zu 3 Jahren (gekapselte Form des Arzneimittels).

Nebenwirkungen

Furamag hat eine geringe Toxizität, daher werden Nebenwirkungen sehr selten beobachtet: Kopfschmerzen, Benommenheit, periphere Neuropathie, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen und allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria). Das Vorhandensein von Nebenwirkungen muss dem Arzt gemeldet werden.

Furamag-Tabletten, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu reduzieren, werden Furamag-Tabletten (Kapseln) nach den Mahlzeiten mit reichlich Flüssigkeit eingenommen.

Erwachsene - 50-100 mg dreimal täglich.

Kinder von 1 Jahr bis 10 Jahre - 5 mg pro kg Körpergewicht, wobei die Dosis in 3 Dosen aufgeteilt wird. Bei einem Körpergewicht von mehr als 30 kg - 50-mal 3-mal.

Die Behandlung wird für 7-10 Tage verordnet.

Bei urologischen Manipulationen zum Zwecke der Prophylaxe werden 50 mg und 25 mg einmal vor dem Eingriff für Erwachsene bzw. Kinder verordnet.

Bei Kindern unter 6 Jahren ist die Einnahme des Arzneimittels in Kapseln mit einem Aspirationsrisiko verbunden, so dass die Kapsel geöffnet wird und der Inhalt des Kindes in der entsprechenden Dosis verabreicht wird.

Es ist möglich, die Frage zu beantworten, aus welchen Pillen (Kapseln) Furamag: Vor allem wird das Medikament bei Erkrankungen des Harnsystems verschrieben. Angesichts der Pharmakokinetik (Nierenausscheidung in nahezu unveränderter Form) und eines breiten Wirkungsspektrums ist das Medikament Furamag mit Zystitis das Mittel der Wahl. Furamag bei Zystitis wird verschrieben, weil es gegenüber Furadonin und Furagin aufgrund seiner geringeren Toxizität, geringerer Nebenwirkungen, besserer Verträglichkeit, höherer Harnkonzentration und eines lang anhaltenden Arzneimittels einen Vorteil hat. Kapseln lösen sich im Darm auf, wodurch das Risiko für gastrointestinale Erkrankungen deutlich geringer ist. Furamag in Kombination mit Magnesiumbicarbonat wird bei oraler Verabreichung besser resorbiert als Furadonin, wodurch hohe Konzentrationen im Urin erreicht werden können, wenn das Arzneimittel in einer niedrigeren Dosis verwendet wird. Es zeigte sich, dass Erreger von Harnwegsinfektionen in 83–89% gegenüber diesem Medikament empfindlich sind, was signifikant höher ist als die Empfindlichkeit gegenüber Ciprofloxacin, Nalidixinsäure und Amoxicillin.

Die Gebrauchsanweisung muss unbedingt befolgt werden: Wenn Sie die nächste Dosis des Arzneimittels versäumen, sollte die nächste Dosis zum richtigen Zeitpunkt eingenommen werden, nicht in der doppelten Dosis.

Überdosis

Bei Überdosierung werden neurotoxische Symptome beobachtet: Ataxie, Neuritis, Tremor. Für die Verhinderung dieser Phänomene ist die Verwendung von Vitaminen der Gruppe B erforderlich.

Interaktion

Es sollte nicht gleichzeitig mit Sulfonamiden, Ristomycin und Chloramphenicol angewendet werden, da das Risiko einer Hämatopoese-Hemmung besteht, sowie zusammen mit Medikamenten, die den Harn "ansäuern".

Verkaufsbedingungen

Verschreibung

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort aufbewahren und vor Sonnenlicht schützen. Lagertemperatur nicht höher als 25 ° C

Verfallsdatum

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Besondere Anweisungen

Furamag während der Schwangerschaft

Zuverlässige klinische Studien zur Anwendung von Furazidin in der Schwangerschaft liegen nicht vor. Daher ist eine Schwangerschaft eine Kontraindikation für die Ernennung dieses Arzneimittels.

Kompatibilität mit Alkohol

Mit den Tabletten Furamag können Sie keinen Alkohol trinken, da Nebenwirkungen auftreten oder sich verstärken können. Da die Halbwertzeit des Arzneimittels im Körper etwa 10 Stunden beträgt, müssen Sie nach dem Ende der Behandlung einen Tag lang keinen Alkohol konsumieren.

Analoge Furamaga

• Furagin
• Furazidin
• Furasol

Ersatzstoffe und Analoga von Furamag enthalten einen Wirkstoff.

Furagin Tabletten 50 mg №30 wird zur Behandlung von Prostatitis und Erkrankungen des Harnsystems verwendet. Bei Kindern ab 7 Tagen - mit Anomalien der Harnwege. Im Gegensatz dazu enthält Furamag kein Magnesiumhydroxycarbonat, wodurch eine bessere Absorption erreicht wird. Die Kosten des Medikaments betragen 148 bis 204 Rubel.

Furasol ist in Säcken für die Zubereitung der Lösung erhältlich und wird zum Spülen des Halses verwendet.

Furamag Bewertungen

Bewertungen über Furamag überwiegend positiv. Es wirkt schnell und effektiv - Schmerzen und dysurische Störungen verschwinden in den ersten Tagen der Verabreichung, die Urinfarbe normalisiert sich und die Temperatur sinkt. Gute Ergebnisse werden auch bei der Behandlung von chronischer Zystitis festgestellt.

Bei der Behandlung kleiner Kinder treten bestimmte Schwierigkeiten auf. Die Kapsel muss den Inhalt öffnen und auflösen - das Medikament ist bitter und die Körnchen lösen sich nicht vollständig auf, was einen Würgereflex verursacht. Viele bemerken das Auftreten von Nebenwirkungen: Kopfschmerzen, Übelkeit, Schläfrigkeit und Muskelschmerzen.

Furamag Preis, wo zu kaufen

Dieses Medikament kann in jeder Apotheke in Russland und der Ukraine gefunden werden. Der Preis von Tabletten (Kapseln) hängt von der Dosierung ab. In Moskau liegen die Kosten für das Medikament bei 25mg zwischen 258 Rubel. bis zu 352 Rubel bzw. die Kosten des Medikaments bei 50 mg - von 375 Rubel. bis zu 507 Rubel Preis Furamag in Kharkov ist 92-107 UAH. (Kapseln von 25 mg) und 144-154 g. (50 mg Kapseln).

Ramag 5 mg Tabletten Nummer 30

Ramag (RAMAG) Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Wirkstoff: Ramipril; 1 Tablette enthält Ramipril 5 mg oder 10 mg;
Hilfsstoffe:
Tabletten 10 mg Natriumbicarbonat, Lactose, Croscarmellose-Natrium, Maisstärke, Natriumstearylfumarat;
Tabletten 5 mg Natriumbicarbonat, Lactose, Croscarmellose-Natrium, Maisstärke, Natriumstearylfumarat, Pigmentmischung PB24877 pink: Lactose, Eisenoxidrot (E172), Eisenoxidgelb (E 172).

Dosierungsform

Pharmakologische Gruppe

ACE-Hemmer (ACE). ATC-Code С09А А05.

Hinweise

Behandlung von Bluthochdruck.

Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen: Verringerung der kardiovaskulären Morbidität und Mortalität bei Patienten mit:

• ausgeprägte kardiovaskuläre Erkrankungen atherothrombotischer Genese (ischämische Herzkrankheit oder Schlaganfall oder periphere vaskuläre Erkrankungen)
• Diabetes hat mindestens einen kardiovaskulären Risikofaktor.

Behandlung von Nierenerkrankungen:

• anfängliche glomeruläre diabetische Nephropathie, wie durch die Anwesenheit von Mikroalbuminurie nachgewiesen wird;
• schwere glomeruläre diabetische Nephropathie, die durch die Anwesenheit von Makroproteinurie bei Patienten mit mindestens einem kardiovaskulären Risikofaktor nachgewiesen wird;
• ausgeprägte glomeruläre nichtdiabetische Nephropathie, was durch das Vorhandensein einer Makroproteinurie von ≥ 3 g / Tag belegt wird.

Behandlung von Herzinsuffizienz, begleitet von klinischen Manifestationen.

Sekundärprophylaxe nach akutem Myokardinfarkt: Abnahme der Mortalität im akuten Stadium des Myokardinfarkts bei Patienten mit klinischen Anzeichen von Herzversagen zu Beginn der Behandlung mehr als 48 Stunden nach Beginn des akuten Myokardinfarkts.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels oder andere ACE-Hemmer (ACE).
Vorgeschichte eines Angioödems (erblich bedingt, idiopathisch oder zuvor übertragen, während ACE-Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten verwendet wurden).
Signifikante bilaterale Nierenarterienstenose oder Nierenarterienstenose mit einer einzelnen Niere.
Ramipril darf nicht bei Patienten mit Hypotonie oder hämodynamisch instabilen Zuständen angewendet werden.
Es sollte nicht zusammen mit Medikamenten verwendet werden, die Aliskiren enthalten, Patienten mit Diabetes mellitus oder mittelschwerer oder schwerer Niereninsuffizienz (GFR)

FURAMAG

Hartgelatinekapseln, Größe Nr. 4, bräunlichgelb; Der Inhalt der Kapseln ist orange-braunes bis rötlich-braunes Pulver. Partikel von weißer, gelber, orange und orange-brauner Farbe sind zulässig.

Sonstige Bestandteile: Kaliumcarbonat - 6,3 mg, Magnesiumhydroxycarbonat - 25 mg, Talkum - 1,5 mg.

Zusammensetzung der Gelatinekapsel Nr. 4: Gelatine - 96,27%, Eisenfarbstoff-Gelboxid (E172) - 0,73%, Titandioxid (E171) - 3%.

10 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (4) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (5) - packt Karton.

Hartgelatinekapseln, Größe Nr. 3, gelb; Der Inhalt der Kapseln ist orange-braunes bis rötlich-braunes Pulver. Partikel von weißer, gelber, orange und orange-brauner Farbe sind zulässig.

Sonstige Bestandteile: Kaliumcarbonat (12,6 mg), Magnesiumhydroxycarbonat (50 mg), Talkum (3 mg).

Die Zusammensetzung der Gelatinekapsel Nr. 3: Gelatine - 97,48%, der Farbstoff Chinolingelb (E104) - 1,2%, Titandioxid (E171) - 1,32%.

10 Stück - Blasen (2) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (3) - packt Karton.
10 Stück - Blasen (4) - packt Karton.
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Antimikrobieller Wirkstoff des breiten Spektrums, der zur Gruppe der Nitrofurane gehört.

Die Resistenz gegen Furamagu entwickelt sich langsam und erreicht kein hohes Maß.

Aktiv gegen grampositive Kokken: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; Gram-negative Bazillen: Escherichia coli, Salmonella-Arten, Shigella-Arten, Klebsiella-Arten, Enterobacter-Arten.

Beständig gegen das Medikament: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., Die meisten Stämme von Proteus spp., Serratia spp.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Nukleinsäuresynthese verbunden.

Je nach Konzentration wirkt es bakterizid oder bakteriostatisch.

In Bezug auf Staphylococcus spp. Ist Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bacterium citrovorum, Proteus mirabilis und Proteus morganii Furamag aktiver als andere Nitrofurane.

Furamag zeigt eine höhere Aktivität für Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. im Vergleich zu anderen Gruppen von antibakteriellen Medikamenten.

Gegenüber den meisten Bakterien liegt die bakteriostatische Konzentration im Bereich von 1: 100.000 bis 1: 200.000. Die bakterizide Konzentration ist etwa doppelt so groß.

Unter dem Einfluss von Nitrofuranen in Mikroorganismen werden die Atmungskette und der Tricarbonsäurezyklus (Krebszyklus) unterdrückt und andere biochemische Prozesse von Mikroorganismen werden gehemmt, was zur Zerstörung ihrer Membran oder Cytoplasmamembran führt.

Durch die Wirkung von Nitrofuranen scheiden Mikroorganismen weniger Toxine aus, so dass es möglich ist, den Allgemeinzustand des Patienten bereits vor der deutlichen Unterdrückung des Mikroflorawachstums zu verbessern. Nitrofurane hemmen im Gegensatz zu vielen anderen antimikrobiellen Wirkstoffen das körpereigene Immunsystem nicht nur, sondern aktivieren es vielmehr: Sie erhöhen den Komplementtiter und die Fähigkeit von Leukozyten, Mikroorganismen zu phagozytieren. Therapeutische Dosen von Nitrofuranen stimulieren die Leukopoese.

Nach der Einnahme des Arzneimittels wird Furazidin durch Passivdiffusion im Dünndarm absorbiert. Die Absorption von Nitrofurans aus dem distalen Segment des Dünndarms übersteigt die Absorption aus dem proximalen und dem medialen Segment um das 2- bzw. 4-fache (sollte bei gleichzeitiger Behandlung von urogenitalen Infektionen und gastrointestinalen Erkrankungen, insbesondere der chronischen Enteritis, berücksichtigt werden). Nitrofurane werden schlecht aus dem Dickdarm aufgenommen.

C_max Im Plasma verbleiben 3 bis 7 oder 8 Stunden, im Urin wird nach 3-4 Stunden Furazidin nachgewiesen

Die orale Verabreichung von Furamag ist eine Mischung aus Kaliumsalz von Furazidin und Magnesiumcarbonat, die im Verhältnis 1: 1 basisch ist, und weist eine höhere Bioverfügbarkeit als einfaches Furazidin auf.

Im Körper wird Furazidin gleichmäßig verteilt. Es ist klinisch wichtig, dass der Wirkstoff einen hohen Gehalt in der Lymphe hat (die Ausbreitung der Infektion durch die Lymphbahnen wird verzögert). In der Galle ist die Konzentration um ein Vielfaches höher als im Blutserum und in der Zerebrospinalflüssigkeit - um ein Vielfaches niedriger als im Serum. Im Speichel beträgt der Gehalt an Furazidin 30% seiner Konzentration im Serum. Die Konzentration von Furazidin im Blut und im Gewebe ist relativ gering, was mit seiner schnellen Freisetzung zusammenhängt, während die Konzentration im Urin viel höher ist als im Blut.

RAMAG

• Indikationen zur Verwendung
• Methode der Verwendung
• Nebenwirkungen
• Gegenanzeigen
• Schwangerschaft
• Wechselwirkung mit anderen Drogen
• Überdosis
• Lagerbedingungen
• Formular freigeben
• Zusammensetzung

Der Wirkstoff Ramag ist ein Inhibitor des Enzyms Dipeptidylcarboxypeptidase. In Blutplasma und Geweben katalysiert dieses Enzym die Umwandlung von Angiotensin I in den aktiven Vasokonstriktor (Vasokonstriktor) Angiotensin II sowie den Abbau des aktiven Vasodilatator-Bradykinins. Die Verringerung der Bildung von Angiotensin II und die Hemmung des Abbaus von Bradykinin führt zur Ausdehnung der Blutgefäße.
Da Angiotensin II auch die Freisetzung von Aldosteron stimuliert, nimmt die Aldosteron-Sekretion aufgrund der Wirkung von Ramiprilat ab. Die erhöhte Aktivität von Bradykinin führt offensichtlich zu kardioprotektiven und endothelialen Schutzeffekten, die im Tierversuch beobachtet wurden. Derzeit ist nicht bekannt, inwieweit dies die Entwicklung bestimmter unerwünschter Wirkungen (z. B. Husten von Husten) beeinflusst.
ACE-Hemmer sind bei Patienten mit arterieller Hypertonie mit niedrigen Plasma-Reninkonzentrationen wirksam. Die durchschnittliche Wirkung einer Monotherapie mit einem ACE-Hemmer bei Patienten der Negroid-Rasse (normalerweise in der Gruppe der Patienten mit arterieller Hypertonie und niedrigen Reninkonzentrationen) war im Vergleich zum entsprechenden Indikator bei Angehörigen anderer Rassen niedriger.
Die Einnahme von Ramipril führt zu einer deutlichen Abnahme des Widerstandes der peripheren Arterien. Die Gesamtmenge der renalen Plasmatika und die glomeruläre Filtrationsrate ändern sich nicht signifikant.
Die Einführung von Ramipril bei Patienten mit arterieller Hypertonie führt zu einer Senkung des Blutdrucks im Liegen und Stehen ohne einen kompensatorischen Anstieg der Herzfrequenz.
Bei den meisten Patienten tritt die antihypertensive Wirkung nach oraler Verabreichung einer Einzeldosis nach 1-2 Stunden auf. Die maximale Wirkung einer Einzeldosis wird in der Regel nach 3 bis 6 Stunden erreicht und dauert in der Regel 24 Stunden.
Die maximale antihypertensive Wirkung bei Langzeitbehandlung mit Ramipril wird im Allgemeinen in 3-4 Wochen beobachtet. Es zeigte sich, dass es bei längerer Therapie 2 Jahre anhält.
Nach dem plötzlichen Absetzen von Ramipril tritt kein schneller und signifikanter Blutdruckanstieg auf.
Bei Patienten mit nicht-diabetischer oder diabetischer offener Nephropathie reduziert Ramipril die Progressionsrate des Nierenversagens und den Beginn des Nierenversagens im Endstadium, wodurch eine Dialyse oder Nierentransplantation erforderlich ist. Bei Patienten mit nichtdiabetischer oder diabetischer initialer Nephropathie reduziert Ramipril die Albuminausscheidung.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament Ramag wird zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Auch zur Prävention kardiovaskulärer Erkrankungen: Verringerung der kardiovaskulären Morbidität und Mortalität bei Patienten mit: schweren kardiovaskulären Erkrankungen atherothrombotischer Genese (in der Vergangenheit ischämische Herzkrankheiten oder Schlaganfälle oder periphere vaskuläre Erkrankungen); Diabetes mit mindestens einem kardiovaskulären Risikofaktor.
Behandlung der Nierenerkrankung: anfängliche glomeruläre diabetische Nephropathie, wie durch die Anwesenheit von Mikroalbuminurie belegt; schwere glomeruläre diabetische Nephropathie, wie durch das Vorhandensein von Makroproteinurie nachgewiesen, bei Patienten, die mindestens einen kardiovaskulären Risikofaktor haben; ausgeprägte glomeruläre nichtdiabetische Nephropathie, was durch das Vorhandensein einer Makroproteinurie von ≥ 3 g / Tag belegt wird.
Behandlung von Herzinsuffizienz, die von klinischen Manifestationen begleitet wird.
Sekundärprophylaxe nach akutem Myokardinfarkt: Abnahme der Mortalität im akuten Stadium des Myokardinfarkts bei Patienten mit klinischen Anzeichen von Herzversagen zu Beginn der Behandlung mehr als 48 Stunden nach Beginn des akuten Myokardinfarkts.

Methode der Verwendung

Es wird empfohlen, Ramag täglich zur gleichen Zeit einzunehmen. Das Medikament kann vor, während und nach einer Mahlzeit eingenommen werden, da eine Mahlzeit die Bioverfügbarkeit des Medikaments nicht beeinflusst. Ramag-Tabletten sollten unzerkaut mit Wasser geschluckt werden. Sie können nicht gekaut oder gehackt werden.
Erwachsene
Patienten, die Diuretika verwenden. Zu Beginn der Behandlung mit Ramag kann eine Hypotonie auftreten, deren Entwicklung bei Patienten, die gleichzeitig Diuretika erhalten, wahrscheinlicher ist. In solchen Fällen ist Vorsicht geboten, da bei diesen Patienten die BCC- und / oder Elektrolytwerte abnehmen können.
Es ist ratsam, die Verwendung des Diuretikums 2-3 Tage vor Beginn der Behandlung mit Ramag zu beenden, wenn möglich.
Bei Patienten mit arterieller Hypertonie, die ein Diuretikum nicht abbrechen können, sollten die Ramag-Behandlungen mit einer Dosis von 1,25 mg begonnen werden. Die Nierenfunktion und der Kaliumspiegel im Blut sollten sorgfältig überwacht werden. Die weitere Dosierung von Ramag sollte entsprechend dem angestrebten Blutdruck angepasst werden.
Hypertonie.
Die Dosis sollte individuell ausgewählt werden, abhängig von den Eigenschaften des Patienten und den Ergebnissen der Kontrollmessungen des Blutdrucks.
Ramag kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Klassen von Antihypertensiva eingesetzt werden.
Anfangsdosis Die Behandlung mit Ramag sollte allmählich beginnen, beginnend mit der empfohlenen Anfangsdosis von 2,5 mg pro Tag.
Patienten mit einer signifikanten Aktivierung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems nach der Anfangsdosis können eine signifikante Blutdrucksenkung erfahren. Für diese Patienten beträgt die empfohlene Anfangsdosis 1,25 mg und ihre Behandlung sollte kontrolliert beginnen.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. Die Dosis kann alle 2-4 Wochen bis zum Erreichen des Blutdruckziels verdoppelt werden. Die maximale Dosis von Ramag beträgt 10 mg pro Tag. In der Regel wird das Medikament einmal pro Tag eingenommen.
Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Anfangsdosis Die empfohlene Anfangsdosis des Arzneimittels Ramag beträgt 2,5 mg einmal täglich.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. Je nach individueller Toleranz sollte die Medikamentendosis schrittweise erhöht werden. Es wird empfohlen, die Dosis in 1-2 Wochen der Behandlung zu verdoppeln und dann - in 2-3 Wochen - auf die Zielerhaltungsdosis von 10 mg 1-mal pro Tag zu erhöhen.
Informationen zur Dosierung des Arzneimittels für Patienten, die Diuretika erhalten, finden Sie in den obigen Informationen.
Behandlung von Nierenerkrankungen.
Bei Patienten mit Diabetes und Mikroalbuminurie.
Anfangsdosis Die empfohlene Anfangsdosis von Ramag beträgt 1,25 mg einmal täglich.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. Je nach individueller Verträglichkeit des Arzneimittels bei weiterer Behandlung wird die Dosis erhöht. Nach einer zweiwöchigen Behandlung wird empfohlen, eine Einzeldosis auf 2,5 mg und dann auf 2 mg nach 2-wöchiger Behandlung zu verdoppeln.
Bei Patienten mit Diabetes und weniger als einem kardiovaskulären Risikofaktor.
Anfangsdosis Die empfohlene Anfangsdosis des Arzneimittels Ramag beträgt 2,5 mg einmal täglich.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. Je nach individueller Verträglichkeit des Arzneimittels bei weiterer Behandlung wird die Dosis erhöht. Nach 1-2 Wochen der Behandlung wird empfohlen, die tägliche Ramagdosis auf 5 mg und dann auf 10 mg nach 2-3 Wochen zu verdoppeln. Die tägliche Tagesdosis beträgt 10 mg.
Bei Patienten mit nichtdiabetischer Nephropathie, die durch Makroproteinurie ≥ 3 g / Tag nachgewiesen werden kann.
Anfangsdosis Die empfohlene Anfangsdosis von Ramag beträgt 1,25 mg einmal täglich.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. Je nach individueller Toleranz des Patienten mit der weiteren Behandlung wird die Dosis erhöht. Nach einer zweiwöchigen Behandlung wird empfohlen, eine Einzeldosis auf 2,5 mg und dann auf 2 mg nach 2-wöchiger Behandlung zu verdoppeln.
Herzinsuffizienz mit klinischen Manifestationen.
Anfangsdosis Patienten, deren Zustand sich nach der Behandlung mit Diuretika stabilisiert hat, beträgt die empfohlene Anfangsdosis 1,25 mg pro Tag.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. Die Dosis des Arzneimittels Ramag wird durch Verdoppelung der Dosis alle 1-2 Wochen bis zum Erreichen der maximalen Tagesdosis von 10 mg titriert. Es ist wünschenswert, die Dosis in zwei Dosen zu verteilen.
Sekundärprophylaxe nach akutem Herzinfarkt bei Herzinsuffizienz.
Anfangsdosis 48 Stunden nach Beginn des Myokardinfarkts wird den Patienten, deren Zustand klinisch und hämodynamisch stabil ist, eine Anfangsdosis von 2,5 mg zweimal täglich für 3 Tage verordnet. Wenn die Anfangsdosis von 2,5 mg schlecht vertragen wird, sollte die Dosis von 1,25 mg zweimal täglich 2 Tage lang angewendet werden, gefolgt von einer Erhöhung auf 2,5 mg und 5 mg zweimal täglich. Wenn die Dosis zweimal täglich auf 2,5 mg erhöht werden kann, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Titration der Dosis und Erhaltungsdosis. In der Zukunft wird die Tagesdosis erhöht, indem die Dosis in Intervallen von 1-3 Tagen verdoppelt wird, bis die Zielerhaltungsdosis von 5 mg zweimal täglich erreicht wird.
Wenn möglich, wird die unterstützende Tagesdosis in 2 Dosen aufgeteilt.
Wenn die Dosis zweimal täglich auf 2,5 mg erhöht werden kann, sollte die Behandlung abgebrochen werden. Die Erfahrungen bei der Behandlung von Patienten mit schwerem (NYHA-klassifiziertem IVHA-Klassifikation) Herzversagen unmittelbar nach einem Herzinfarkt sind noch nicht ausreichend. Wenn dennoch entschieden wird, diese Patienten mit diesem Medikament zu behandeln, wird empfohlen, die Therapie mit einer Dosis von 1,25 mg einmal pro Tag zu beginnen, und jede Erhöhung der Dosis sollte mit äußerster Vorsicht erfolgen.
Spezielle Kategorien von Patienten.

Nebenwirkungen

Herzerkrankungen: Myokardischämie, einschließlich Angina pectoris oder Herzinfarkt, Tachykardie, Arrhythmie, Palpitationen, periphere Ödeme.
Auf Seiten des Blut- und Lymphsystems: Eosinophilie, Abnahme der Leukozytenzahl (einschließlich Neutropenie oder Agranulozytose), Abnahme der Anzahl der Erythrozyten, Abnahme des Hämoglobinspiegels, Abnahme der Thrombozytenzahl, Knochenmarkversagen, Panzytopenie, hämolytische Anämie
Auf der Seite des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Schwindel, Parästhesien, Agevziya, Dysgeusie, Tremor, Ungleichgewicht, zerebrale Ischämie, einschließlich ischämischer Schlaganfall und vorübergehender ischämischer Anfälle; Verletzung psychomotorischer Funktionen; brennendes Gefühl; Parosmia.
Bei den Sehorganen: Sehstörungen, einschließlich verschwommenes Sehen, Konjunktivitis.
Auf der Seite der Hörorgane und des Labyrinths: Hörverlust, Tinnitus, Atemwegserkrankungen, Thorax- und Mediastinumserkrankungen, nicht produktiver Reizhusten, Bronchitis, Sinusitis, Atemnot, Bronchospasmus, einschließlich Verschlimmerung von Asthma; verstopfte Nase.
Aus dem Gastrointestinaltrakt: Entzündungen im Gastrointestinaltrakt, Verdauungsstörungen, Bauchbeschwerden, Dyspepsie, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis (in Einzelfällen kam es bei der Verwendung von ACE-Hemmern zu Todesfällen), erhöhte Pankreasenzyme, Angioödem des Dünndarms, Schmerzen im Oberbauch, einschließlich Gastritis, Verstopfung, Mundtrockenheit, Glossitis, Aphthose.
Auf der Seite der Nieren und Harnwege: Nierenfunktionsstörung, einschließlich akutem Nierenversagen; ein Anstieg des Wasserlassen, eine Verschlechterung der Hintergrundproteinurie, ein Anstieg des Harnstoffspiegels im Blut; erhöhte Kreatininwerte im Blut.
Haut und Unterhautgewebe: Hautausschlag, insbesondere makulopapulöses Angioödem; in Ausnahmefällen - Verletzung der Atemwege durch angionevro Cesky Ödeme, die tödlich, Juckreiz, Hautausschlag, exfoliative Dermatitis, Urtikaria, Onycholyse, Lichtempfindlichkeitsreaktion, toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme, Pemphigus, Verschlimmerung der Psoriasis Strömung könnte, psoriatische Dermatitis, Pemphigoid oder lichenoider Hautausschlag oder Enanthema, Alopezie.
Muskel-Skelett-System und Bindegewebe: Muskelkrämpfe, Myalgie, Arthralgie, endokrine Störungen, Syndrom der unangemessenen Sekretion des antidiuretischen Hormons (SNSAG).
Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: Anstieg des Kaliumspiegels im Blut, Appetitlosigkeit, Appetitlosigkeit, Abnahme des Natriumspiegels im Blut.
Gefäßerkrankungen: arterielle Hypotonie, orthostatischer Blutdruckabfall, Synkope, Flut, Gefäßstenose, Hypoperfusion, Vaskulitis, Raynaud-Phänomen.
Verletzung des Allgemeinzustandes: Brustschmerzen, Müdigkeit, Fieber, Asthenie.
Seitens des Immunsystems: anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen, erhöhte Spiegel antinukleärer Antikörper.
Hepatobiliärsystem: erhöhte Leberenzyme und / oder Bilirubin-Konjugate, cholestatischer Gelbsucht, Schädigung der Leberzellen, akutes Leberversagen, cholestatische oder zytolytische Hepatitis (in Ausnahmefällen - mit tödlichem Ausgang).
Fortpflanzungssystem und Brustdrüsen: vorübergehende erektile Impotenz, verminderte Libido, Gynäkomastie.
Auf der Seite der Psyche: Abnahme der Stimmung, Angstzustände, Nervosität, Angstzustände, Schlafstörungen, einschließlich Schläfrigkeit, Verwirrungszustand, Aufmerksamkeitsstörungen.