Metronidazol: Gebrauchsanweisungen, Analoga und Bewertungen, Preise in Apotheken in Russland

Metronidazol ist ein antimikrobielles und Antiprotozoen-Medikament zur Behandlung von Infektionskrankheiten. In der Anzahl der wesentlichen Arzneimittel enthalten.

Der Wirkungsmechanismus von Metronidazol ist das Eindringen der Nitrogruppe des Arzneimittels in die Atmungskette der einfachsten und der Anaerobier. Dadurch werden die Atmungsprozesse in Mikroorganismen gestört, was zum Zelltod beiträgt. Bei einigen Arten anaerober Mikroorganismen stört der Wirkstoff die DNA-Synthese, die zu deren Abbau führt.

Der Wirkstoff Metronidazol ist wirksam in Bezug auf:

  • Peptococcus niger;
  • Bacteroides spp., Einschließlich Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;
  • In Kombination mit Amoxicillin ist es auch zur Bekämpfung von Helicobacter pylori vorgeschrieben.

Aerobes und fakultative Anaerobier sind gegenüber dem Medikament unempfindlich, jedoch wirkt das Medikament in Gegenwart einer gemischten Flora (dargestellt durch Aerobes und Anaerobier) gleichzeitig mit Antibiotika, die gegen gewöhnliche Aerobes wirksam sind und ihre Wirkung verstärken.

Die Ernennung von Metronidazol zu Menschen, die an Alkoholismus leiden, führt zur Abneigung gegen Alkohol (antabusähnliche Reaktion).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Metronidazol? Verschreiben Sie das Medikament in den folgenden Fällen:

  • Intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie), extraintestinale Amebiasis, amöbischer Leberabszess, Trichomoniasis (einschließlich Vaginitis und durch Trichomonas verursachte Urethritis), Balantidiasis, Giardiasis, Giardiasis.
  • Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis und Hirnabszesse), Knochen und Gelenke, bakterielle Endokarditis, Abszess und Empyem der Lunge, Lungenentzündung, Sepsis.
  • Infektionen von Organen im kleinen Becken (Abszesse der Eierstöcke und Eileiter, Endometritis, infektiöse Läsionen der Vagina fornix), Infektionsprozesse der Bauchhöhle (Leberabszesse, Peritonitis).
  • Pseudomembranöse Kolitis, die mit dem Einsatz von Antibiotika verbunden ist.
  • Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwür - verursacht durch Helicobacter pylori.
  • Prävention postoperativer Komplikationen nach Eingriffen in der Perikorektalzone, dem Dickdarm, der Upenektomie nach gynäkologischen Operationen.
  • Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren. In diesem Fall wird Metronidazol als radiosensibilisierendes Medikament verschrieben, auch wenn die Resistenz des Neoplasmas mit Hypoxie in seinen Zellen zusammenhängt.
  • Ulzerative Stomatitis.

Gebrauchsanweisung Metronidazol und Dosierung

Die Anweisungen auf den Tabletten zeigen an, dass das Medikament nach oder während der Mahlzeit eingenommen wird, ohne dass Trinkwasser gekaut wird.

Innerhalb von Erwachsenen und Kindern, die älter als 15 Jahre sind, ernennen Sie 250-500 mg 2-3 Mal pro Tag. Kindern werden in einer Dosis von 20-40 mg / kg pro Tag für 3 Dosen verschrieben. Kerzen und Vaginaltabletten für 1 Stck. (500 mg) über Nacht.

Zur Behandlung von Trichomoniasis wird vorgeschrieben:

  • in einer Dosis von 250 mg zweimal täglich. 10 tage;
  • oder 400 mg zweimal täglich, 5-8 Tage.
  • Bei der Behandlung von Frauen sollte ein zusätzliches Medikament in Form von Vaginalzäpfchen verschrieben werden.
  • alternatives therapeutisches Regime: 2 gr. einmal für den Patienten und seinen Sexualpartner.
  • Bei der asymptomatischen Amöbiasis (wenn eine Zyste entdeckt wird) beträgt die tägliche Dosis für 1 - 7 Tage 1-1,5 g (500 mg 2-3 mal pro Tag).
  • Bei chronischer Amebiasis beträgt die tägliche Dosis 1,5 g in 3 Dosen für 5-10 Tage.
  • Bei akuter Amöbendysenterie - 2,25 g in 3 getrennten Dosen, bis die Symptome abklingen.
  • Bei Leberabszess - die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g in 1 oder 2-3 Dosen für 3-5 Tage in Kombination mit Antibiotika (Tetracyclinen) und anderen Therapiemethoden.

Es ist zulässig, das Medikament in einer erhöhten Dosis von bis zu 0,75-1 g / Tag einzunehmen. Zwischen den Kursen müssen Sie 3-4 Wochen Pause machen und unbedingt Labortests durchführen.

In / In-Injektionen Metronidazol ist angezeigt bei schweren Infektionen sowie ohne die Möglichkeit, das Medikament im Inneren zu nehmen. Die tägliche Dosis sollte 4 g nicht überschreiten.

Eine Einzeldosis für Kinder wird abhängig vom Alter festgelegt.

  • Kinder unter 2 Jahren - von einem Kinderarzt verordnete Dosierungen.
  • Kinder im Alter von 2-5 Jahren - 125 mg 3 R / Tag für 5-10 Tage.
  • Kinder im Alter von 6-10 Jahren - 125-500 mg 3 p / Tag für 5-10 Tage.
  • Kinder über 10 Jahre alt - 250 mg 3 R / Tag für 5-10 Tage.

Um infektiösen Komplikationen vorzubeugen, werden 3-4-15 Tage vor der Operation 750-1500 mg / Tag verordnet, wobei die Dosis in drei Dosen aufgeteilt wird. Die zweite Regelung - in den ersten Tagen nach der Intervention einmal 1 gr. 1-2 Tage nach der Operation werden 750 mg / Tag für eine Woche verordnet.

Intravaginal

In Form eines Gels auftragen. Die Dosis für die intravaginale Verabreichung beträgt zweimal täglich 50 mg (morgens und abends). Die Behandlung dauert 5 Tage.

Gel Metronidazol

Eine dünne Schicht aus 1% Gel wird zweimal täglich (morgens und abends) auf die zuvor gereinigte betroffene Hautpartie aufgetragen und leicht gerieben. Eine ausgeprägte klinische Wirkung wird nach 3-wöchiger Therapie festgestellt.

Nebenwirkungen

Zweck Metronidazol kann von folgenden Nebenwirkungen begleitet sein:

  • Allergische Reaktion
  • Magersucht
  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen.
  • Magenschmerzen.
  • Durchfall
  • Pankreatitis (sehr selten).

Periphere Neuropathie, Leukopenie. Diese Komplikationen können sich bei langfristiger medikamentöser Behandlung entwickeln.

Empfang intravenös (mit Ausnahme der Symptome, die für die Einnahme charakteristisch sind):

  • Candidiasis
  • Brennen in der Harnröhre.
  • Verdunkelung des Urins.

Gegenanzeigen

Es ist kontraindiziert, Metronidazol in den folgenden Fällen zu ernennen:

  • Organische Läsionen des Zentralnervensystems, einschließlich Epilepsie;
  • Leukopenie, einschl. in der Anamnese
  • Leberinsuffizienz, wenn große Dosen verschrieben werden.

Das erste Schwangerschaftsdrittel, Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und Stillzeit sind Kontraindikationen für die Anwendung von Metronidazol.

Metronidazol wird im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft sowie bei Nieren- oder Leberversagen mit Vorsicht verschrieben.

Überdosis

Bei Überdosierung, Ataxie, Erbrechen tritt Übelkeit auf; in komplexeren Fällen periphere Neuropathie sowie epileptische Anfälle.

Analoga Metronidazol, Preis in Apotheken

Bei Bedarf können Sie Metronidazol durch ein Äquivalent des ATH-Codes ersetzen. Hierbei handelt es sich um Arzneimittel:

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Metronidazol, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht gelten. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Preis in Apotheken (Moskau): Tabletten - ab 15 Rubel, Vaginalzäpfchen - ab 41 Rubel, Injektionslösung - ab 39 Rubel.

Verschreibung An einem trockenen, dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von + 15... + 25 ° C lagern. Haltbarkeit - 2 Jahre.

Metronidazol

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Metronidazol ist ein wirksames antibakterielles und antiprotozoales synthetisches Medikament mit einem breiten Wirkungsspektrum.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff Metronidazol hat eine antimikrobielle und antiprotozoale Wirkung in Bezug auf:

  • Peptococcus niger;
  • Bacteroides spp., Einschließlich Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol in Kombination mit Amoxicillin wirkt auch gegen Helicobacter pylori.

Gemäß den Anweisungen bewirkt Metronidazol eine Sensibilisierung gegen Alkohol, erhöht die Strahlenempfindlichkeit von Tumoren und stimuliert reparative Prozesse.

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Metronidazol ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich:

  • Flache weiße zylindrische Tabletten Metronidazol, 250 mg Wirkstoff, jeweils 20 in Dosen, je 10 in Blisterpackungen;
  • Kerzen Metronidazol mit 0,1 g Wirkstoff in jedem Suppositorium. 10 Kerzen pro Packung;
  • Gelbliche klare Infusionslösung in Kunststoffflaschen mit 500 mg Wirkstoff;
  • Farbloses 1% Vaginalgel. 100 g Gel Metronidazol enthalten 1 g Wirkstoff. In Aluminiumtuben à 30 g komplett mit Applikator.

Indikationen für die Verwendung von Metronidazol

Gemäß den Anweisungen wird Metronidazol verwendet zur Behandlung von:

  • Infektionen, die durch Bactroides-Arten verursacht werden - die Bauchhöhle, einschließlich Peritonitis und Abszess der Leber, Beckenorgane, einschließlich Endomyometritis, Endometritis, vaginale Fornix-Infektionen, Abszess der Eileiter und Eierstöcke sowie Infektionen von Weichteilen und Haut;
  • Infektionen, die durch Arten von Bacteroides und Clostridium-Sepsis verursacht werden;
  • Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwüre, die durch Helicobacter pylori verursacht werden;
  • Protozoische Infektionen - intestinale Amebiasis, Balantidiasis, extraintestinale Amebiasis, Trichomoniasis, einschließlich amöbischer Leberabszeß, Trichomonas-Vaginitis, Giardiasis, kutane Leishmaniose, Trichomonas-Urethritis;
  • Infektionen durch Bacteroides spp., Einschließlich B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus, B. ovatus, B. thetaiotaomicron - Infektionen der Gelenke, Knochen, des zentralen Nervensystems einschließlich Gehirnabszess und Meningitis sowie Lungenentzündung, bakterielle Endokarditis, Empyem und Lungenabszess;
  • Alkoholismus;
  • Pseudomembranöse Kolitis, die mit dem Einsatz von Antibiotika verbunden ist.

Auch Metronidazol gemäß den verwendeten Anweisungen:

  • Zur Vorbeugung postoperativer Komplikationen im nahen Rektum und im Dickdarm, gynäkologische Operationen und Appendektomie;
  • Für die Strahlentherapie in der Onkologie als strahlensensibilisierendes Mittel.

Kerzen Metronidazol wird bei Urogenital-Trichomoniasis und bakterieller Vaginitis verwendet, die Mikroorganismen verursachen, die empfindlich auf das Medikament reagieren.

Gegenanzeigen

Gemäß den Anweisungen ist Metronidazol kontraindiziert, wenn:

  • Organische Läsionen des Zentralnervensystems, einschließlich Epilepsie;
  • Leukopenie, einschl. in der Anamnese
  • Leberinsuffizienz, wenn große Dosen verschrieben werden.

Metronidazol ist bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie im ersten Schwangerschaftsdrittel der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Metronidazol wird im zweiten und dritten Trimenon der Schwangerschaft sowie bei Nieren- oder Leberversagen mit Vorsicht verschrieben.

Anweisungen zur Verwendung Metronidazol

Nach der Beschreibung der Pille Metronidazol nach den Mahlzeiten eingenommen. Dosierung und Behandlungsdauer hängen von der Krankheit ab:

  • Mit Trichomoniasis - zweimal täglich 2 Metronidazol-Tabletten für 10 Tage. Auch während der Behandlung ist es notwendig, intravaginale Suppositorien Metronidazol zu verwenden, zweimal täglich 2 Suppositorien - abends und morgens. Gleichzeitig wird empfohlen, die Therapie mit dem Suppositorium Metronidazol zu Beginn des Menstruationszyklus zu beginnen und während dieser Zeit Duschen zu vermeiden. Bei Bedarf kann die Behandlung der Trichomoniasis innerhalb eines Monats wiederholt werden. Die Dosierung des Arzneimittels für Kinder hängt vom Alter ab - 250 mg pro Tag wird im Alter von 2-5 Jahren verschrieben, bis zu 375 mg im Alter von 5-10 Jahren, bis zu 500 mg pro Tag älter;
  • Wenn Giardiasis metronidazol für 5-7 Tage zweimal täglich 2 Tabletten verwendet wird;
  • Wenn bei asymptomatischer Amöbiasis eine Zyste für 5-7 Tage nachgewiesen wird, 2 Metronidazol-Tabletten bis zu dreimal pro Tag;
  • Bei chronischer Amebiasis beträgt die Tagesdosis von Metronidazol 1,5 g, die in drei Dosen aufgeteilt werden kann. Akzeptieren Sie innerhalb von 5-10 Tagen;
  • Bei akuter Amöbenruhr - bis zum Ende der Symptome 2,25 g einnehmen, aufgeteilt in 3 Dosen;
  • Bei Leberabszess in Kombination mit Tetracyclin-Antibiotika und anderen Therapiemethoden - innerhalb von 3-5 Tagen maximal 2,5 g Metronidazol;
  • Mit Balantidiasis - für 5-6 Tage 750 mg dreimal täglich;
  • Bei ulzerativer Stomatitis - 2 Tabletten Metronidazol zweimal täglich bis zu 5 Tage;
  • Nehmen Sie zur Behandlung des chronischen Alkoholismus bis zu sechs Monate lang 2 Tabletten Metronidazol pro Tag ein.

Die Tagesdosis für eine schwere Nierenfunktionsstörung sollte halbiert werden.

Wenn es nicht möglich ist, Metronidazol im Inneren sowie bei schweren Infektionen zu verwenden, wird das Arzneimittel intravenös angewendet.

Normalerweise beträgt die Dosis 500 mg, jedoch nicht mehr als 4 g pro Tag. Bei Auftreten einer Besserung erfolgt der Übergang zur oralen Medikation.

Nebenwirkungen von Metronidazol

Laut Reviews kann Metronidazol die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  • Durchfall, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Übelkeit, Glossitis, trockener Mund, Erbrechen, metallischer Geschmack im Mund, Pankreatitis;
  • Blasenentzündung, Dysurie, Harninkontinenz, Polyurie, Candidiasis, rotbraune Farbe des Harns;
  • Schwindel und Unkoordinierung, Verwirrung, Reizbarkeit, Depressionen, Halluzinationen, erhöhte Reizbarkeit;
  • Urtikaria, Fieber, Hautausschlag, Hautrötung, verstopfte Nase, Arthralgie;
  • Neutropenie und Leukopenie.

Der Beschreibung zufolge verursacht Metronidazol meistens Schlafstörungen, Kopfschmerzen und Schwäche.

Darmkoliken, Stomatitis, Konvulsionen, Ataxie und Fieber Metronidazol verursacht laut Bewertungen viel weniger.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Metronidazol mit anderen Medikamenten ist Vorsicht geboten, da möglicherweise unerwünschte Nebenwirkungen auftreten können. Laut Bewertungen während der Behandlung mit Metronidazol wird die Verwendung von Alkohol nicht empfohlen, da möglicherweise neurologische Symptome auftreten und Bauchschmerzen spastischer Natur, Erbrechen und Übelkeit auftreten.

Lagerbedingungen

Das Medikament wird nur auf Rezept freigesetzt. Die Haltbarkeit von Tabletten und Suppositorien Metronidazol beträgt 2 Jahre.

Wie man das Medikament Metronidazol einnimmt - Zusammensetzung, Wirkmechanismus, Freisetzungsform, Dosierung für Kinder und Erwachsene

Die Behandlung von gynäkologischen Erkrankungen, die durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden, wird immer von Antibiotika begleitet. Ein häufiges Medikament ist das Antibiotikum Metronidazol - Gebrauchsanweisungen weisen darauf hin, dass es zur Behandlung von Candidiasis, Trichomoniasis, Infektionskrankheiten des Darms und der Bauchhöhle, Gastritis und Ulzerationen, die durch das pathogene Bakterium Helicobacter pylori verursacht werden, verschrieben wird. Ärzte verschreiben es in Kombination mit Medikamenten, die die Mikroflora wiederherstellen, weil das Antibiotikum nicht nur die pathogenen, sondern auch die notwendigen Mikroorganismen zerstört.

Was ist Metronidazol?

Die medikamentöse Therapie umfasst den Einsatz von Antibiotika. Klinisch-pharmakologische Gruppe Metronidazol - Gebrauchsanweisungen weisen darauf hin, dass es sich um ein Mittel gegen Protozoen handelt, das antibakteriell und antiviral wirkt. Es wirkt gegen viele bekannte Bakterien, wird in der Gynäkologie, Dermatologie, Gastroenterologie und Onkologie zur Behandlung und Vorbeugung von Pathologien eingesetzt, die durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden. Das Medikament ist ein Derivat von 5-Nitroimidazol.

Zusammensetzung und Freigabeform

Die nachstehende Tabelle zeigt die Bestandteile des Arzneimittels gemäß der Freisetzungsform:

In Pillenform

Polyethylenglykol 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

In Form einer Lösung für Tropfer

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Für verschiedene Zwecke ist das Medikament in 4 Formen erhältlich:

  • flachzylindrische Tabletten mit grünem oder gelbem Farbton;
  • Creme zur äußerlichen Anwendung;
  • intravaginale Zäpfchen;
  • Injektionslösung (Tropfer) in Ampullen 0,5%.

Die obigen Formulare haben eine andere Zusammensetzung und werden zur Verwendung in verschiedenen pathologischen Situationen empfohlen. Tabletten, Rahm, Suppositorien und Metronidazol-Lösung wirken antimikrobiell. Die Lösung in Ampullen und Tabletten wird häufig in der Gastroenterologie, bei Kerzen, in der Gynäkologie und bei Salben zur Behandlung dermatologischer Pathologien verwendet.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die Komponenten des Medikaments interagieren mit den DNA-Zellen von Mikroorganismen, hemmen die Synthese von Nukleinsäuren und den Stoffwechsel der Substanz - dies führt zum Absterben pathogener Bakterien. Das Medikament wirkt gegen Bakterienstämme wie grampositive anaerobe Infektionen. Metronidazol - Gebrauchsanweisungen weisen darauf hin, dass es nicht gegen aerobe Mikroorganismen, gemischte Pflanzenflora anaerober Bakterien und Aerobier wirkt. Erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber einer Strahlentherapie, wenn die Resistenz des Tumors auf Zellhypoxie zurückzuführen ist.

Pharmakokinetik: hat eine hohe Absorption und Penetration. Nach Eintritt in den Körper erreicht eine bakterizide Konzentration. Es wird in die Lunge, Haut, Nieren, Leber, Gehirn, Speichel, Samenflüssigkeit, Galle, Vaginalsekret, Plazentaschranke, Muttermilch und Fruchtwasser aufgenommen. Viele Onkologen empfehlen auch die Einnahme von Metronidazol - die Gebrauchsanweisung deutet darauf hin, dass die Empfindlichkeit von Tumorzellen gegenüber Strahlenbelastung erhöht wird. Das Medikament in Form von Tabletten und Suppositorien wird teilweise zu 80% absorbiert.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament hat ein breites Wirkspektrum und wird zur Behandlung folgender Pathologien empfohlen:

  • Trichomoniasis;
  • akute und chronische Amebiasis;
  • Lungenabszeß, Leber;
  • Infektionen der Haut;
  • Pathologien, die durch anaerobe Mikroorganismen hervorgerufen wurden;
  • Abszess der Eierstöcke und der Eileiter nach dem Eingriff;
  • infektiöse Komplikationen;
  • pseudomembranöse Kolitis;
  • Dysenterie;
  • Sepsis;
  • Urethritis;
  • Pneumonie;
  • Behandlung von Alkoholismus;
  • Knocheninfektionen;
  • Meningitis;
  • Gehirnabszess;
  • Endokarditis.

Wie ist Metronidazol einzunehmen?

Die Dosierung jeder Form des Arzneimittels wird vom Arzt individuell verordnet, abhängig von der Diagnose, dem Alter des Patienten und den individuellen Merkmalen. Kindern von 2 bis 12 Jahren werden 10 bis 45 Tage lang 45-50 mg pro 1 kg Körpergewicht 3 R / Tag verordnet. Für die Behandlung von Giardiasis - 500 mg 2-mal täglich für maximal 7 Tage. Kinder unter 1 Jahr erhalten 125 mg pro Tag 2 p / Tag 5 Tage. Patienten ab 12 Jahren und Erwachsene sollten nicht länger als 7-10 Tage 250-500 mg 3 p / Tag einnehmen. Zur Vorbeugung von Infektionskrankheiten sollten Kinder und Erwachsene eine Einzeldosis von 4 Tabletten umfassen.

Kerzen

Für die Behandlung von gynäkologischen Infektionen das Medikament Metronidazol - Gebrauchsanweisung, die darauf hinweist, dass es in Form von Vaginaltabletten verschrieben ist. Bei Aufnahme in die Schleimhaut stören die aktiven Komponenten die DNA-Struktur der pathogenen Zellen. Kerzen wirken gegen Trichomonas, obligatorische Mikroben und andere, sie können jedoch keine aeroben Bakterien beseitigen. Vaginalsuppositorien werden nachts 1 Stück vaginal eingesetzt. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage. Falls nötig, sollte sie nach einer Wartezeit von 5-6 Wochen wiederholt werden.

Kontraindikationen für die Anwendung sind Schwangerschaft und Stillzeit. Vaginalsuppositorien sollten nach einem Spülvorgang tief in die Vagina eingeführt werden. Wenn Reizung, Brennen und andere Symptome auftreten, konsultieren Sie einen Arzt und hören Sie auf, das Medikament zu verwenden. Nach 7-8 Stunden nach der Injektion löst sich die Kerze auf und kann auslaufen. Um ein Auslaufen zu vermeiden, wird empfohlen, Damenbinden zu verwenden.

Metronidazol intravenös

Diese Wirkstofffreisetzungsform wird zur Behandlung akuter infektiöser bakterieller Erkrankungen des Bauchraums, der Knochen, Gelenke, des zentralen Nervensystems, des Darms, der Leber und der Nieren verschrieben. Intravenöse Infusion wird verabreicht, die erste Dosis von 0,5-1 g an Erwachsene, die nächsten 500 mg alle 8 Stunden. Die tägliche Dosis sollte 1 g nicht überschreiten, und im ersten und zweiten Schwangerschaftsdrittel der Schwangerschaft und Stillzeit ist Vorsicht geboten.

Es wird aktiv in der Dermatologie zur Behandlung von Akne eingesetzt, es ist aktiv gegen Demodex-Milben, die in Haarfollikeln und Talgdrüsen leben. Gel Metronidazol Nycomed sollte zweimal täglich mit einer dünnen Schicht auf die betroffene, zuvor gereinigte Hautpartie aufgetragen werden - morgens und nachts. Die Behandlungsdauer beträgt 1 bis 5 Monate. Beim Auftragen sollten die Schleimhäute und der Augenbereich vermieden werden. Wirksam gegen Akne, Ekzem, Dermatitis, ölige Seborrhoe, Druckgeschwüre, Analfissuren, trophische Geschwüre der Extremitäten.

Tabletten Metronidazol

Die Droge wird nach dem Essen innen verwendet, Sie können Wasser oder Milch trinken. Die Tabletten haben einen grünlichen oder gelblichen Farbton und eine flache zylindrische Form. Erwachsene 1 - 1,5 g pro Tag für 1 Woche. Die Therapiedauer beträgt 5 Tage. Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis müssen beide Partner gleichzeitig behandelt werden. Ärzte verschreiben diese Form der Freisetzung häufig zur Behandlung vieler Infektionskrankheiten. Tabletten werden von Patienten gut vertragen, Nebenwirkungen sind selten.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung mit Metronidazol kann Ethanol nicht eingenommen werden - es kann Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen und Kopfschmerzen verursachen. Bestandteile der Zusammensetzung von Arzneimitteln tragen zur Verdunkelung des Urins bei. Während der Therapie sollten Vaginitis und gynäkologische bakterielle Infektionen für die Dauer der Behandlung von sexueller Aktivität ferngehalten werden, jedoch während des Menstruationszyklus anhalten. Wenn Nebenwirkungen auftreten, wie Ataxie, Kopfschmerzen, Schwindel, sollten Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Metronidazol für Kinder

Dieses Medikament wird für Patienten von der Geburt bis zum Alter von 18 Jahren in unterschiedlichen Dosierungen je nach Diagnose und Alter vorgeschrieben. Bei Giardiasis haben Kinder von 2 bis 5 Jahren - bei 250 mg pro Tag bis zu 1 Jahr - bei 125 mg, zwischen 5 und 8 Jahren - bei 370 mg, zwischen 8 und 18 - bei 500 mg pro Tag. Wenn die Tagesdosis von Giardiasis 45 mg beträgt, sollte sie für 5 Tage in 3 Dosen in 15 mg aufgeteilt werden. Im Falle eines Leberabszesses beträgt die empfohlene Dosis für ein Kind von 1 bis 3 Jahren 0,5 g pro Tag, 3 bis 7 Jahre - 1 g, 7 - 10 Jahre - 1,25 g. Bei ulzerativer Stomatitis wird Kindern kein Medikament verordnet.

Wechselwirkung

Es gibt mehrere Gruppen von Medikamenten, mit denen dieses Arzneimittel nicht kombiniert werden kann:

  • Disulfiram - gleichzeitige Verabreichung trägt zur Entwicklung nachteiliger neurologischer Störungen bei;
  • Cimetidin - erhöht die Konzentration von Metronidazol im Blut, erhöht das Risiko von Nebenwirkungen;
  • Phenytoin, Phenobarbital senkt seine Konzentration im Blutplasma;
  • Lithium-Medikamente - provozieren neurologische Symptome im Hintergrund einer Vergiftung;
  • Sulfonamide verstärken die antimikrobielle Wirkung, indirekte Antikoagulanzien wirken sich positiv auf die Einnahme aus.

Nebenwirkungen

Das Medikament hat eine Reihe von Nebenwirkungen aus vielen Körpersystemen. Seitens des Verdauungssystems können Erbrechen, Übelkeit, trockener Mund, Glossitis und Pankreatitis beobachtet werden. Das Nervensystem kann mit Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, peripherer Neuropathie, Halluzinationen, Verwirrung, Reizbarkeit, Erregbarkeit, gestörter Bewegungskoordination mit Ataxie, Depression reagieren.

Zusätzlich zu diesen Symptomen können auf der Haut Urtikaria, Juckreiz und Hyperämie beobachtet werden. Auf der Seite des Urogenitalsystems können Zystitis, Candidiasis, Harninkontinenz, Urinfärbung sein. Alle oben genannten Symptome beziehen sich auf Vergiftungssymptome. Wenn sie auftreten, müssen Sie die Behandlung dringend abbrechen, den Magen oder die Haut abspülen und einen Arzt aufsuchen. Die Symptome einer Giardiasis können bei erfolgreicher Behandlung der Pathologie auftreten. Sie müssen alle 3 bis 4 Tage 3-mal überprüft werden.

Gegenanzeigen

Vor der Verwendung dieses Arzneimittels sollte ein Arzt konsultiert werden, der das Vorhandensein von Kontraindikationen feststellen kann. Die Anwendung von Metronidazol Nycomed kann bei folgenden Symptomen verboten werden:

  • 1 Trimester der Schwangerschaft, mit Vorsicht im 2. und 3. Trimester;
  • individuelle Intoleranz:
  • Leukopenie;
  • Stillzeit;
  • Läsionen des organischen ZNS-Typs;
  • Leberversagen;
  • Nierenversagen;
  • Epilepsie

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Es ist möglich, Arzneimittel in Apothekenketten nur auf Rezept zu kaufen. Lagerungshinweise Metronidazol - Die Gebrauchsanweisung besagt, dass nur in trockenen Räumen, vor Licht und direkter Sonneneinstrahlung geschützt gelagert werden sollte. Die Lagertemperatur sollte 25 Grad nicht überschreiten. Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum.

Analoga von Metronidazol

Es gibt eine Vielzahl alternativer Medikamente auf dem Markt. Einige von ihnen:

  • Rozex - hat antimikrobielle und antiparasitäre Wirkungen, trägt zum Tod von Mikroorganismen bei;
  • Amoxicillin - ein antibakterielles Medikament;
  • Metrogil Denta - antimikrobieller Wirkstoff, die Form der Freisetzung in Form eines Gels;
  • Flagel ist in Pillen und Vaginalzäpfchen erhältlich. Hat antibakterielle Wirkung, wirkt gegen viele Arten schwerer Infektionen;
  • Trichopol - Medikament gegen Protozoen.

Metronidazol-Preis

Die folgende Tabelle zeigt die Preisunterschiede für verschiedene Formen der Herstellung antibakterieller Arzneimittel in Moskau und der Region Moskau. Sie können es in Apotheken oder online über den Online-Shop kaufen. Beim Kauf eines Arzneimittels über das Internet müssen das Herstellungsdatum und die Unversehrtheit der Verpackung überprüft werden.

METRONIDAZOL

10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
10 Stück - Contour-Cell-Verpackung (PVC / Boom) (2) - Kartonpackungen.
10 Stück - Kartonlose Konturverpackung (2) - Kartonverpackungen.
20 Stück - Banken (1) - packt Karton.

Von 5-Nitroimidazol abgeleitetes Antiprotozoon und antimikrobielles Arzneimittel. Der Wirkungsmechanismus besteht in der biochemischen Reduktion von 5-Nitrogruppen durch intrazelluläre Transportproteine ​​anaerober Mikroorganismen und Protozoen. Die gewonnene 5-Nitrogruppe interagiert mit der DNA von Mikrobenzellen und hemmt die Synthese ihrer Nukleinsäuren, was zum Absterben von Bakterien führt.

Aktiv gegen Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp. Sowie obligatorische Anaerobier Bacteroidcs spp. (Einschließlich Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens) und einige gram-positive Bakterien ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Die minimale Hemmkonzentration für diese Stämme beträgt 0,125 bis 6,25 µg / ml. In Kombination mit Amoxicillin wirkt es gegen Helicobacter pylori (Amoxicillin hemmt die Resistenz von Metronidazol).

Aerobe Mikroorganismen und fakultative Anaerobier sind nicht empfindlich gegenüber Metronidazol, jedoch wirkt Metronidazol in Gegenwart gemischter Pflanzenflora (aerob und anaerob) synergistisch mit Antibiotika, die gegen herkömmliche Aerobier wirken.

Erhöht die Empfindlichkeit von Tumoren gegenüber Strahlung, bewirkt eine Sensibilisierung gegen Alkohol (Disulfiramopodobnoe-Wirkung) und stimuliert reparative Prozesse.

Resorption - hoch (Bioverfügbarkeit von mindestens 80%). Es hat eine hohe Durchdringungsfähigkeit und erreicht bakterizide Konzentrationen in den meisten Geweben und Körperflüssigkeiten, einschließlich Lungen, Nieren, Leber, Haut, Zerebrospinalflüssigkeit, Gehirn, Galle, Speichel, Fruchtwasser, Abszessen, Vaginalsekret, Samenflüssigkeit, Muttermilch Blut-Hirn- und Plazentaschranke. Vd bei Erwachsenen - etwa 0,55 l / kg, bei Neugeborenen - 0,54 - 0,81 l / kg. Cmax Medikament im Blut liegt je nach Dosis zwischen 6 und 40 µg / ml. Zeit, um C zu erreichenmax - 1-3 Stunden, Plasmaproteinbindung - 10-20%. Im Körper werden Metronidazol zu etwa 30-60% durch Hydroxylierung, Oxidation und Glucuronidierung metabolisiert. Der Hauptmetabolit (2-Hydroxymetronidazol) hat auch eine antiprotozoale und antimikrobielle Wirkung. T1/2 mit normaler Leberfunktion - 8 Stunden (von 6 bis 12 Stunden), mit alkoholischen Leberschäden - 18 Stunden (von 10 bis 29 Stunden), für Neugeborene, die während einer Schwangerschaft von 28 bis 30 Wochen geboren wurden - etwa 75 Stunden, 32 - 35 Wochen - 35 Stunden, 36-40 Wochen - 25 Stunden: 60-80% werden von den Nieren ausgeschieden (20% unverändert), 6-15% über den Darm. Renale Clearance - 10,2 ml / min.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann nach wiederholter Verabreichung eine Kumulierung von Mstronidazol im Serum beobachtet werden (daher sollte bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz die Häufigkeit der Verabreichung verringert werden).

Metronidazol und die Hauptmetaboliten werden während der Hämodialyse rasch aus dem Blut entfernt (T1/2 reduziert auf 2.6 h). Mit Peritonealdialyse wird in kleinen Mengen angezeigt.

- Protozoeninfektionen: extraintestinale Amebiasis, einschließlich amebischer Leberabszess, intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie), Trichomoniasis, Giardiasis, Balantidiasis, kutane Leishmaniasis, Trichomonas-Vaginitis, Trichomonas-Urethritis;

- Infektionen durch Bacteroides spp. (einschließlich V. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, V. thetaiotaomicron, B. vulgalus): Infektionen von Knochen und Gelenken, Infektionen des Zentralnervensystems (einschließlich Meningitis, Gehirnabszeß), bakterielle Endokarditis, Lungenentzündung Empyem und Lungenabszess;

- eine von Bacteroides-Spezies verursachte Infektion, einschließlich der Gruppe B. fragilis, Clostridium Spezies, Peptococcus Peptostreptococcus und: abdominale Infektionen (Peritonitis, Leber-Abszess), Beckeninfektionen (Endometritis, endomyometritis, Abszess, Eileiter und Eierstöcke, Vaginalmanschette Infektionen nach der Operation ), Haut- und Weichteilinfektionen;

- Infektionen durch Bacteroides-Arten, einschließlich der B. fragilis-Gruppe und Clostridium-Arten: Sepsis;

- pseudomembranöse Kolitis (im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika);

- Gastritis oder Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori;

- Prävention postoperativer Komplikationen (insbesondere Eingriffe am Dickdarm, nahe dem Rektum, Appendektomie, gynäkologische Chirurgie);

- Strahlentherapie von Patienten mit Tumoren - als strahlensensibilisierendes Mittel in Fällen, in denen die Resistenz des Tumors auf Hypoxie in den Tumorzellen zurückzuführen ist.

- Leukopenie (auch in der Geschichte);

- organische Läsionen des Zentralnervensystems (einschließlich Epilepsie);

- Leberversagen (bei Ernennung großer Dosen);

- Schwangerschaft (I-Terminus);

Mit Vorsicht - Schwangerschaft (II, III-Trimester), Nieren- / Leberversagen.

Innen, während oder nach einer Mahlzeit (oder gepresste Milch), ohne zu kauen.

Mit Trichomoniasis - 250 mg zweimal pro Tag für 10 Tage oder 400 mg zweimal pro Tag für 5-8 Tage. Frauen müssen Metronidazol zusätzlich in Form von Vaginalzäpfchen oder Tabletten verschreiben. Bei Bedarf können Sie die Behandlung wiederholen oder die Dosis auf 0,75-1 g / Tag erhöhen. Zwischen den Kursen sollten Sie bei wiederholten Labortests 3-4 Wochen Pause machen. Ein alternatives Behandlungsschema ist die Ernennung von 2 g, einmalig Patienten und Sexualpartner. Kinder 2-5 Jahre alt - 250 mg / Tag; 5-10 Jahre - 250-375 mg / Tag, über 10 Jahre - 500 mg / Tag. Die Tagesdosis sollte in 2 Dosen aufgeteilt werden. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Mit Giardiasis - 500 mg zweimal täglich für 5-7 Tage. Kinder bis 1 Jahr - 125 mg / Tag, 2-4 Jahre - aber 250 mg / Tag, 5-8 Jahre - 375 mg / Tag, älter als 8 Jahre - 500 mg / Tag (in 2 Dosen). Die Behandlung dauert 5 Tage.

Mit Giardiasis - 15 mg / kg / Tag in 3 Dosen für 5 Tage.

Erwachsene: Bei asymptomatischer Amöbiasis (wenn eine Zyste entdeckt wird) beträgt die tägliche Dosis für 1 - 7 Tage 1-1,5 g (500 mg 2-3 Mal pro Tag).

Bei chronischer Amebiasis beträgt die tägliche Dosis 1,5 g in 3 Dosen für 5-10 Tage.

Bei akuter Amöbendysenterie - 2,25 g in 3 getrennten Dosen, bis die Symptome abklingen.

Bei Leberabszess - die maximale Tagesdosis beträgt 2,5 g in 1 oder 2-3 Dosen für 3-5 Tage in Kombination mit Antibiotika (Tetracyclinen) und anderen Therapiemethoden. Kinder 1-3 Jahre - 1/4 Erwachsene, 3-7 Jahre - 1/3 Erwachsene, 7-10 Jahre - 1/2 Erwachsene.

Bei Balantidiasis - 750 mg dreimal pro Tag für 5-6 Tage.

Bei ulzerativer Stomatitis werden Erwachsenen zweimal täglich 500 mg für 3-5 Tage verordnet. Kinder in diesem Fall wird das Medikament nicht gezeigt.

Mit pseudomembranöser Kolitis - 500 mg 3-4 Mal / Tag.

Zur Tilgung von Helicobacter pylory - 500 mg dreimal täglich über 7 Tage (im Rahmen einer Kombinationstherapie beispielsweise Amoxicillin-Kombination 2,25 g / Tag).

Bei der Behandlung einer anaeroben Infektion beträgt die maximale Tagesdosis -1,5-2 g.

Bei der Behandlung von chronischem Alkoholismus werden 500 mg / Tag für einen Zeitraum von bis zu 6 (nicht mehr) Monaten vorgeschrieben.

Zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen - 750-1500 mg / Zyt. In 3 Dosen für 3-4 Tage vor der Operation oder einmal 1 g pro Tag nach der Operation. 1-2 Tage nach der Operation (wenn die orale Verabreichung bereits zulässig ist) - 750 mg / Tag für 7 Tage.

Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 10 ml / min) sollte die Tagesdosis halbiert werden.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Durchfall, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Darmkoliken, Verstopfung, metallischer Geschmack im Mund, trockener Mund, Glossitis, Stomatitis, Pankreatitis.

Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel, Koordination, Ataxie, Verwirrtheit, Reizbarkeit, Depression, Reizbarkeit, Schwäche, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Krämpfe, Halluzinationen, periphere Neuropathie.

Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Hautrötung, verstopfte Nase, Fieber, Arthralgie.

Seitens des Urogenitalsystems: Dysurie, Zystitis, Polyurie, Harninkontinenz, Candidiasis, Verfärbung des Urins in rotbrauner Farbe.

Andere: Neutropenie, Leukopenie, Abflachung der T-Welle im EKG.

Es verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, was zu einer Verlängerung der Zeit der Bildung von Prothrombin führt.

Ähnlich wie Disulfiram verursacht es eine Ethanolunverträglichkeit.

Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram kann zur Entwicklung verschiedener neurologischer Symptome führen (das Intervall zwischen der Verabreichung beträgt mindestens 2 Wochen).

Cimetidin hemmt den Metabolismus von Metronidazol, was zu einer Erhöhung der Serumkonzentration und zu einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann.

Die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die mikrosomale Oxidationsenzyme in der Leber stimulieren (Phenobarbital, Phenytoin), kann die Ausscheidung von Metronidazol beschleunigen, wodurch seine Konzentration im Plasma abnimmt.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Lithiumpräparaten kann die Konzentration der letzteren im Plasma und die Entwicklung von Vergiftungssymptomen zunehmen.

Die Kombination mit nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien (Vecuroniumbromid) wird nicht empfohlen.

Sulfonamide verbessern die antimikrobielle Wirkung von Metronidazol.

Während der Behandlung ist Ethanol kontraindiziert (kann eine Disulfiram-artige Reaktion entwickeln: spastische Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, plötzliches Spülen).

In Kombination mit Amoxicillin wird die Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Bei längerer Therapie muss das Blutbild kontrolliert werden.

Bei der Leukopenie hängt die Möglichkeit einer weiteren Behandlung von dem Risiko ab, einen Infektionsprozess zu entwickeln.

Das Auftreten von Ataxie, Schwindel und andere Beeinträchtigungen des neurologischen Zustands der Patienten erfordert einen Abbruch der Behandlung.

Es kann Treponema zum Stillstand bringen und zu einem falsch positiven Nelson-Test führen.

Es malt Urin in einer dunklen Farbe.

Bei der Behandlung der Trichomonas-Vaginitis bei Frauen und der Trichomonas-Urethritis bei Männern muss auf Sex verzichtet werden. Notwendig gleichzeitige Behandlung von Sexualpartnern. Die Behandlung hört während der Menstruation nicht auf. Nach der Behandlung der Trichomoniasis sollten Kontrolluntersuchungen vor und nach der Menstruation in drei regelmäßigen Zyklen durchgeführt werden.

Nach der Giardiasis-Behandlung sollten bei anhaltenden Symptomen nach 3–4 Wochen 3-Kot-Analysen im Abstand von mehreren Tagen durchgeführt werden (bei einigen erfolgreich behandelten Patienten kann die durch Invasion verursachte Laktoseintoleranz mehrere Wochen oder Monate andauern, wobei auf die Symptome der Giardiasis hingewiesen wird).

Innen, während oder nach einer Mahlzeit (oder gepresste Milch), ohne zu kauen.

Wenn Trichomoniasis Kinder 2-5 Jahre alt - 250 mg / Tag; 5-10 Jahre - 250-375 mg / Tag, über 10 Jahre - 500 mg / Tag. Die Tagesdosis sollte in 2 Dosen aufgeteilt werden. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Mit Giardiasis - Kinder bis 1 Jahr - 125 mg / Tag, 2-4 Jahre - aber 250 mg / Tag, 5-8 Jahre - 375 mg / Tag, älter als 8 Jahre - 500 mg / Tag (in 2 Dosen). Die Behandlung dauert 5 Tage.

Mit Leberabszess - Kinder 1-3 Jahre - 1/4 Erwachsene, 3-7 Jahre - 1/3 Erwachsene, 7-10 Jahre - 1/2 Erwachsene.

Bei ulzerativer Stomatitis wird das Arzneimittel nicht angezeigt.

Seien Sie vorsichtig bei Nierenversagen.

Bei stark eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 10 ml / min) sollte die Tagesdosis halbiert werden.

Kontraindiziert bei Leberversagen (bei Ernennung großer Dosen).

Seien Sie vorsichtig bei anormaler Leberfunktion, Leberversagen.

Liste B. Das Medikament wird an einem trockenen, dunklen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert. Haltbarkeit - 2 Jahre. Es wird empfohlen, bis zu dem auf der Packung angegebenen Zeitpunkt zu verwenden.

Metronidazol - Gebrauchsanweisungen und Freisetzungsform, Angaben, Dosierung, Zusammensetzung und Preis

Im Rahmen der etiotropen Therapie verschreiben Ärzte das Medikament Metronidazol. Hierbei handelt es sich um ein Antiprotozoen-Arzneimittel mit ausgeprägter antibakterieller Wirkung, das sich durch eine systemische Wirkung im Körper auszeichnet. Mit ihm können Sie die pathogene Flora schnell zerstören und die Erholung in einem schnell fortschreitenden Infektionsprozess beschleunigen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend, das Krankheitsbild wird verschlimmert.

Zusammensetzung und Freigabeform

Detaillierte Gebrauchsanweisungen Metronidazol berichtet, dass das Medikament mehrere Freisetzungsformen hat. Dies sind flache Tabletten von weißer Farbe auf 20 Stück. in Plastikdosen oder 10 Stück auf der Blase Vaginalzäpfchen von 10 Stck. In einer Packung eine gelbe Infusionslösung von 500 ml im Tank. In der Gynäkologie wird Vaginalgel zu jeweils 30 g mit 1% und Creme mit 15 g in Aluminiumtuben verwendet. Die therapeutische Wirkung wird durch Wirkstoffe bereitgestellt.

Form der Freisetzung des Arzneimittels

Wirkstoffe, mg

Hilfsstoffe, mg

Injektionslösung (Infusion)

Natriumchlorid (900), Natriumdihydrophosphatdihydrat (300), Wasser d / und (100)

Stearinsäure, Kartoffelstärke, Talkum

Metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

Polyethylenoxid 1500, Polyethylenoxid 400

Metronidazol (1 g)

Propylenglykol, Natriumhydroxid, Propylparahydroxybenzoat (Propylparaben, Nipazol), Carbomer (Carbopol), Dinatriumedetat (Trilon B, Ethylendiamintetraessigsäure-Dinatriumsalz), gereinigtes Wasser

synthetisches Olbroth, Propyloxybenzoat, Natriumlaurylsulfat, Stearinsäure, Glycerin, Methyloxybenzoat, Cetylalkohol, Wasser

Propylenglykol, Ethanol, Methyloxybenzoat, Dinatrium-EDTA, Carboxypolymethylen 940, Triethanolamin, Propyloxybenzoat, Wasser

Pharmakologische Eigenschaften

Metronidazol (Metronidazolum) ist ein Mittel gegen Protozoen. Die gleichnamige Komponente, die ein Derivat von 5-Nitromidazol ist, stellt die 5-Nitrogruppe der intrazellulären Transportproteine ​​von Anaerobier und die einfachsten einzelligen Mikroben wieder her. Infolge der Wechselwirkung unterdrückt die 5-Nitrogruppe die Synthese von Nukleinsäuren und trägt zum Absterben pathogener Mikroorganismen der grampositiven und gramnegativen Serie bei. Optionale (optional) Anaerobier und Aerobe sind nicht empfindlich gegenüber Metronidazol.

Der Wirkstoff wird aus dem Gastrointestinaltrakt (zukünftig Magen-Darm-Trakt) adsorbiert, dringt in den Blutkreislauf ein und verteilt sich in das Gewebe. Metronidazol wirkt über die Blut-Hirn-Schranke auf die Organe des zentralen Nervensystems (ZNS) ein. Der Stoffwechselprozess findet in der Leber statt, inaktive Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden, teilweise über den Darm.

Metronidazol - Antibiotikum oder nicht

Ein Medikament mit Antiprotozoen- und antimikrobiellen Eigenschaften verringert die Aktivität und hemmt das Wachstum der pathogenen Flora. Metronidazol wirkt als Antibiotikum, ist es aber nicht. Dieses antimikrobielle Mittel, das in Kombination mit halbsynthetischen Penicillinen, beispielsweise Amoxicillin, eine bakterizide Wirkung gegen Helicobacter pylori, den Erreger von Gastritis und Magengeschwüren, bereitstellt.

Indikationen für die Verwendung von Metronidazol

Das Medikament hat ein breites Wirkungsspektrum. Die Anweisungen weisen auf pathologische Prozesse hin, die durch die Substanz Metronidazol unterdrückt werden:

  • protozoale Infektionskrankheiten: Trichomoniasis, Darm-Amebiasis, extraintestinale Amebiasis, kutane Leishmaniose, Balantidiasis, Trichomonas-Vaginitis, Trichomonas-Urethritis, Amöbenruhr, Lymphknie;
  • durch Clostridien und Peptostreptokokkki hervorgerufene Krankheiten: Peritonitis, Leberabszess, Endomyometritis, Endometritis, Abszess der Eileiter und Eierstöcke, Kürettage der Gebärmutter, Entzündung der Vulva, Infektionen der Haut und Weichteile;
  • durch Bakteroide verursachte Krankheiten: Meningitis, Infektionen von Knochengewebe und Gelenken, Endokarditis, Lungenentzündung mit Empyem, Lungenabszess, Sepsis, Gehirnabszess;
  • ausgedehnte Läsionen des Bewegungsapparates mit Osteomyelitis, bakterieller Arthritis;
  • Behandlung onkologischer Erkrankungen nach der Klimchuk-Methode;
  • pseudomembranöse Kolitis;
  • komplizierte Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse);
  • Komplikationen nach der Operation am Dickdarm;
  • chronischer Alkoholismus;
  • als Teil der Behandlung von Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren bösartigen Tumoren.

Die ausführlichen Anweisungen enthalten Informationen zur äußerlichen Anwendung der Salbe. Hauptindikationen:

  • bakterielle Vaginose;
  • Akne vulgaris und Rosacea;
  • nicht heilende Wunden und trophische Geschwüre;
  • Demodikose;
  • als strahlensensibilisierendes Medikament für die Strahlentherapie, Strahlentherapie.

Metronidazol - Antibiotikum oder nicht

Bei verschiedenen Infektionskrankheiten kann der Arzt ein Arzneimittel wie Metronidazol oder Arzneimittel, die Metronidazol als Wirkstoff enthalten, verschreiben. Dieses Werkzeug ist jedoch nicht allen Patienten bekannt. Daher ist es nicht ungewöhnlich, dass Personen, denen dieses Medikament verschrieben wurde, fragen: „Was ist Metronidazol, ist es ein Antibiotikum oder nicht?“ Versuchen wir, diese Frage herauszufinden.

Ist Metronidazol ein Antibiotikum

Um zu verstehen, was Metronidazol ist (dies ist ein Antibiotikum oder nicht), müssen Sie zuerst verstehen, warum sich viele Menschen allgemein mit diesem Thema befassen. Tatsache ist, dass einige Menschen eine gewisse Neigung zu Antibiotika entwickelt haben. Diese Kategorie von Patienten hat in der Regel Angst vor Antibiotika wie Feuer und versucht, ihre Verwendung zu vermeiden, um sie durch gutere, ihrer Meinung nach, bessere Medikamente zu ersetzen. Und Medikamente, die normalerweise nicht auf Antibiotika zurückgeführt werden, sind solche Menschen bereit, fast chargenweise zu trinken, ohne sich um die Einhaltung der erforderlichen Dosen und die Dauer der Behandlung zu sorgen. Mit anderen Worten, dieser Begriff - "Antibiotikum", in Verbindung mit jeglichen Mitteln, lässt den Patienten ernsthafter behandeln. In der Zwischenzeit erfordert jedes Medikament, das von einem Arzt verschrieben wird, ernsthafte Überlegungen, da jedes Medikament seine eigenen Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat. Selbstmedikation mit Medikamenten, unabhängig davon, ob es sich um ein Antibiotikum handelt oder nicht, kann unangenehme Folgen haben.

Zur Beantwortung der Frage „Metronidazol ist ein Antibiotikum oder nicht“, sollte klargestellt werden, was der Begriff „Antibiotikum“ im Allgemeinen bedeutet. Infektionen, die seit undenklichen Zeiten durch Mikroorganismen verursacht werden, forderten bekanntermaßen das Leben von Millionen Menschen. Als Reaktion auf dieses Phänomen hat die Wissenschaft zu Beginn des letzten Jahrhunderts viele Werkzeuge entwickelt, die Mikroben töten.

Das Konzept des Antibiotikums hat seit seiner Gründung einige Veränderungen erfahren. Früher wurden Antibiotika Arzneimittel genannt, die antibakterielle Wirkung haben und rein natürlichen Ursprungs sind. Sie wurden in der Regel aus Penicillinpilzen gewonnen. Solche Medikamente wurden auf ihre Weise als Referenz betrachtet, da die anderen Medikamente hinsichtlich ihrer Wirksamkeit nicht mit ihnen verglichen werden konnten. Antibiotika werden jetzt als Arzneimittel mit antibakteriellen Eigenschaften bezeichnet, unabhängig von ihrer Herkunft. Seitdem die stärksten und effektivsten antibakteriellen Wirkstoffe künstlich synthetisiert werden, hat eine solche Aufteilung alle Bedeutung verloren.

Allerdings gehört nicht jedes antibakterielle Medikament zu den Antibiotika. Das Antibiotikum muss eine andere Bedingung erfüllen - es muss aktiv sein, wenn es oral oder parenteral eingenommen wird. Antibiotika, die nur auf die Oberfläche des menschlichen Körpers, auf Schleimhäute, offene Wunden usw. wirken und ihre antimikrobielle Wirkung nicht zeigen, wenn sie in den systemischen Kreislauf gelangen, werden gewöhnlich als Antiseptika bezeichnet. Natürlich können viele Antibiotika nicht nur nach dem Eindringen in den systemischen Kreislauf wirken, sondern auch auf lokaler Ebene.

Antibiotika umfassen auch nicht immer Arzneimittel, die ausschließlich gegen Pilze, Protozoen, mehrzellige Parasiten und Viren wirken.

Welche Kategorie ist Metronidazol? Lassen Sie uns einen Blick auf die Eigenschaften dieses Medikaments werfen.

Eigenschaften von Metronidazol

Metronidazol gehört chemisch zur Gruppe der Imidazole. Es ist ein Derivat des natürlichen Antibiotikums Azomycin, das von den Bakterien Streptomyces synthetisiert wird. Der Wirkmechanismus von Metronidazol beruht auf der Blockierung der Synthese bestimmter Nukleinsäuren in den Zellen von Mikroorganismen, so dass diese schnell absterben.

Das Tool ist gegen folgende Gruppen von Mikroorganismen aktiv:

  • Giardia,
  • Trichomonas,
  • anaerobe Bakterien (Gardnerella, Clostridien und einige andere),
  • Amöbe

Es wirkt sich nicht auf aerobe Bakterien (optional und obligat) wie Streptokokken und Staphylokokken aus.

Das Medikament ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich:

  • 250 mg Tabletten
  • Lösung zur parenteralen Verabreichung (0,5% in Durchstechflaschen zu 100 ml),
  • Vaginalzäpfchen
  • Cremes und Gel.

Metronidazol kann nach ärztlicher Verschreibung zur Behandlung folgender Erkrankungen eingesetzt werden:

  • Trimonia;
  • Trichomonas-Vaginitis;
  • Giardiasis;
  • extraintestinale Amebiasis, einschließlich Leber;
  • intestinale Amebiasis (Amöbiendysenterie);
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes;
  • Rosazea;
  • orale Infektionen;
  • Infektionen der Gelenke, Knochen und des zentralen Nervensystems;
  • Meningitis;
  • Protozoeninfektionen;
  • Pneumonie;
  • bakterielle Endokarditis;
  • Abszess (Gehirn, Lunge, Leber);
  • Beckeninfektionen;
  • pseudomembranöse Kolitis;
  • Sepsis;
  • Peritonitis;
  • Gastritis oder Geschwüre, die durch eine Helicobacter-pylori-Infektion verursacht werden (normalerweise in Kombination mit Amoxicillin);
  • gemischte bakterielle Infektionen (in Kombination mit Medikamenten, die auf aerobe Bakterien wirken).

Ärzte verschreiben dieses Medikament auch zur Vorbeugung von Komplikationen nach gynäkologischen Operationen und Operationen am Bauchraum

Aus diesen Informationen können Sie eine klare Schlussfolgerung ziehen. Und die Frage „Metronidazol ist ein Antibiotikum oder nicht“ sollte als gelöst betrachtet werden. Metronidazol ist natürlich ein Antibiotikum, weil es im Körper wirken und die Bakterien zerstören kann. Obwohl es ein Antibiotikum mit nicht ganz typischen Eigenschaften ist. Es besitzt kein breites Wirkungsspektrum, beschränkt auf nur anaerobe Bakterien. Gleichzeitig zeigt es eine Protozoenaktivität, die für klassische Antibiotika-Gruppen normalerweise nicht typisch ist. Metronidazol ist daher auch ein Antiprotozoon. Dieses Medikament wurde übrigens ursprünglich als Mittel für die einfachsten entwickelt und seine antibakteriellen Eigenschaften wurden durch Zufall entdeckt.

Die ungewöhnlichen Eigenschaften von Metronidazol sind jedoch nicht darauf beschränkt. Im Laufe der Zeit stellte sich heraus, dass es zwei weitere Anwendungsbereiche gibt, die nicht mit der Zerstörung pathogener Mikroorganismen zusammenhängen. Erstens kann es bei der Behandlung von Alkoholismus verwendet werden. Der Patient, der Metronidazol in mäßigen Dosen einnimmt, beginnt im Laufe der Zeit Ekel über Alkohol zu bekommen und ist somit abhängig von Sucht. Darüber hinaus wird Metronidazol zur Behandlung von Krebs eingesetzt. Es kann die Empfindlichkeit von Tumorzellen gegenüber den Auswirkungen der Strahlung wiederherstellen, so dass die Wirksamkeit der Strahlentherapie um ein Vielfaches erhöht wird.

Pharmakokinetik

Das Medikament ist gleichmäßig in allen Geweben verteilt, durchdringt die Hämatoenzephalie und die Plazentaschranken. Die bakterizide Konzentration einer Substanz im Körper wird in etwa einer Stunde erreicht.

Bei einem gesunden Menschen beträgt die Halbwertszeit 8 Stunden, bei alkoholischen Leberschäden erhöht sich die Halbwertszeit auf 18 Stunden.

Gebrauchsanweisung

Metronidazol kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden. Für jede Art von Krankheit hat seine eigene Dosierung und Behandlung. In einigen Fällen wird die Dosierung basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet.

Bei Amebiasis beträgt die empfohlene Tagesdosis für Erwachsene und Kinder über 10 Jahre 750-1000 mg in drei Dosen. Kinder 3-10 Jahre legen die Dosis mit einer Rate von 35-50 mg / kg fest. Die Behandlung dauert 5-7 Tage. Das Medikament muss ausschließlich nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Bei Giardiasis erhalten Kinder über 10 Jahre und Erwachsene 500 mg pro Tag, Kinder 6–10 Jahre - 375 mg pro Tag, Kinder 2–5 Jahre - 250 mg pro Tag. Die Behandlung dauert 5-10 Tage.

Bei Trichomoniasis bei Frauen in Form von Vaginitis oder Urethritis wird das Medikament entweder einmal in einer Menge von 2 g oder für 10 Tage eine Tablette mit 250 mg zweimal täglich eingenommen. Das gleiche Behandlungsschema wird auch für die Trichomonas-Urethritis bei Männern angewendet. Es ist auch wichtig zu beachten, dass bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen beide Sexualpartner den Verlauf der Einnahme des Medikaments durchmachen müssen. Ansonsten hat die Behandlung keine Wirkung.

Bei anderen anaeroben Infektionen werden 1-1,5 g pro Tag eingenommen. Alternativ kann das Arzneimittel alle 8 Stunden durch intravenöse Infusion in einer Menge von 100 ml verschrieben werden, die maximale Tagesdosis beträgt 4 g. Die Therapie dauert 1–3 Wochen.

Nach Abschluss der Behandlung wird empfohlen, Labortests auf Infektionen zu bestehen.

Die Dauer der Behandlung mit Creme und Gel beträgt normalerweise 3-7 Wochen. Das Medikament wird in der Regel einmal täglich auf die notwendigen Hautstellen appliziert. In diesem Fall wird empfohlen, die Behandlung mit äußeren Formen des Arzneimittels mit seiner Einnahme zu kombinieren.

Die Dauer der Verwendung von Vaginalzäpfchen beträgt normalerweise 10 Tage. Zum Zeitpunkt der Therapie wird Frauen empfohlen, die sexuelle Intimität aufzugeben.

Parenterale Verwaltung

Die intramuskuläre Verabreichung ist nur in schweren Fällen der Krankheit oder in Fällen, in denen der Patient aus irgendeinem Grund keine Pillen einnehmen kann, angezeigt. Das Intervall zwischen den Injektionen sollte nicht weniger als 8 Stunden betragen.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Das Medikament hat einige Kontraindikationen. Zunächst ist das Medikament für Menschen mit Leberversagen verboten (das Medikament wird in der Leber metabolisiert). Patienten mit bestimmten Blutkrankheiten (Leukopenie, einschließlich Anamnese) und zentralem Nervensystem (Epilepsie), Frauen im ersten Schwangerschaftstrimester und während des Stillens, Kinder unter 3 Jahren, können dies nicht einnehmen. Während des 2. und 3. Trimesters der Schwangerschaft sollte das Medikament mit Vorsicht angewendet werden.

Gelegentlich während der Einnahme des Arzneimittels auftretende Nebenwirkungen können Störungen des Gastrointestinaltrakts, Kopfschmerzen, allergische Reaktionen, Verringerung der Anzahl der Blutplättchen und Leukozyten sein.