Monural - ein Antibiotikum einer neuen Generation mit hoher antimikrobieller Wirkung. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Das Medikament ist ein Breitbandantibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, das eine bakterizide Wirkung hat, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand zusammenhängt. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein.

Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird 24 bis 48 Stunden im Urin gehalten (was eine Behandlung mit einer Tablette impliziert).

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton). Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

• Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
• Hilfskomponenten: Saccharin, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Fosfomycin wird schnell aus dem Darm resorbiert, die Cmax im Blutplasma wird nach 180 Minuten beobachtet (30-35 µg / ml). Die Halbwertszeit des Medikaments - 2 Stunden. Durch die Nieren in unveränderter (nicht metabolisierter), biologisch aktiver Form durch glomeruläre Filtration (90%) ausgeschieden. Die restlichen 10% werden mit dem Stuhl ausgeschieden.

Monural akkumuliert hauptsächlich im Nierengewebe (Konzentration - 2500 - 3500 µg / ml mit einer minimalen Hemmkonzentration für Escherichia coli 128 µg / ml).

Das Medikament ist relativ sicher, da es eine ziemlich spezifische Wirkung auf bakterielle Enzyme hat, daher gibt es keine Kreuzresistenz gegen das Medikament (eine Bedingung, bei der die Resistenz von Pathogenen gegenüber einem Medikament auf verwandte Medikamente wirkt).

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural? Ein Antibiotikum wird für die folgenden Erkrankungen oder Zustände verschrieben:

• akute bakterielle Zystitis;
• akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gebrauchsanweisung Monural und Dosierungen

Das Medikament wird oral auf leeren Magen eingenommen, 2 Stunden vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen), 1 Mal pro Tag, nachdem die Blase entleert wurde. Unmittelbar vor der Einnahme wird der Inhalt der Packung in 1/3 Tasse Wasser gelöst.

Erwachsene Monural einmal in einer Dosis von 3 g (für Fosfomycin) verordnet. Bei Bedarf (z. B. ältere Menschen mit wiederkehrenden oder schweren Infektionen) nach 24 Stunden kann das Arzneimittel in derselben Dosis erneut eingenommen werden.

Zur Vorbeugung einer Harnwegsinfektion wird das Medikament 3 Stunden vor der Operation oder transurethralen Diagnoseverfahren in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis in derselben Dosis eingenommen.

Kindern über 5 Jahren werden einmalig 2 g Fosfomycin verschrieben. Patienten mit Niereninsuffizienz reduzieren die Dosis des Arzneimittels oder verlängern das Intervall zwischen den Dosen.

Reduzieren Sie bei Niereninsuffizienz die Dosis und verlängern Sie die Dosisintervalle.

Die Wirksamkeit von Monural bei der Behandlung von Zystitis ist klinisch belegt. Das Medikament zerstört die Mehrheit der Bakterien, die die Entwicklung der Krankheit auslösen. Zusätzlich zu den bakteriziden Eigenschaften kann es die Fähigkeit der Mikroorganismen verringern, an den Wänden der Blase fixiert zu werden.

Bei der Behandlung der akuten Zystitis muss die Monuralbehandlung sofort angewendet werden, damit die Krankheit nicht chronisch wird. Während der Verschlimmerung muss am ersten Tag ein Antibiotikum verwendet werden. Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels wirkt sich auf die gesamte Länge der Harnwege und nicht ausschließlich auf die Blase aus.

• Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.
• Die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption von Monural. Daher muss das Medikament 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
• Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in einer Packung Monural 2 g 2,1 g Saccharose und in der Packung Monural 3 g - 2,213 g Saccharose enthalten sind.

Nebenwirkungen

Hohe Sicherheitsmittel minimieren die Manifestation unerwünschter Folgen ihres Empfangs. Es kann jedoch immer noch Monural provozieren, da es zur Gruppe der Antibiotika gehört. Am häufigsten haben Patienten solche Phänomene beobachtet wie:

• Allergien (Juckreiz und Rötung der Haut, Schwellung der Schleimhäute);
• Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen;
• Darmstörung.

Bei unangenehmen Reaktionen wird empfohlen, mehrere Gläser Wasser zu trinken. Dadurch wird der Wirkstoff den Magen-Darm-Trakt schneller verlassen, wodurch die Erkrankung gelindert wird.

Bei Allergien können Sie ein Antihistaminikum einnehmen.

Monural während der Schwangerschaft

Nach den Anweisungen ist während der Schwangerschaft die Verwendung des Arzneimittels bei Bedarf möglich. Obwohl Studien an Tieren nicht gezeigt haben, dass das Medikament den Fötus schädigen kann, sollte daran erinnert werden, dass selbst sichere Medikamente im Frühstadium unerwünscht sind.

Im 2. Trimester und im 3. Trimester wird das Arzneimittel gemäß dem Standardschema eingenommen: 1 Beutel mit 3 g und dann ein weiterer täglich nach der ersten Dosis.

Falls erforderlich, sollte während der Stillzeit das Stillen gestoppt werden.

Gegenanzeigen

Monural kontraindiziert bei:

• Kinder unter 5 Jahren
• Allergische Reaktionen auf Fosfomycin und Bestandteile des Arzneimittels,
• Schweres Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml / min.

Analoge Monural, Drogenliste

Bei Bedarf kann Monural im Anwendungsbereich durch Analoga ersetzt werden, die Liste der Arzneimittel:

1. Ecofomural,
2. Fosmycin,
3. Fosfomycin,
4. Urofosfabol
5. Espa-Focin,
6. Cistoral,
7. Hexamethylentetramin,
8. Dioxidin
9. Cubicin,
10. Nitroxolin,
11. Sanguirythrine,
12. Zenix,
13. Syvox.

Bei der Auswahl von Analoga ist es wichtig zu verstehen, dass die Gebrauchsanweisung von Monural, der Preis und die Bewertungen von Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung nicht zutreffen. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren und keinen unabhängigen Ersatz des Arzneimittels vorzunehmen.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine bakteriostatische Wirkung zeigen (das Wachstum von Mikroorganismen hemmen), verstößt der Wirkstoff Monural gegen die Synthese der Zellwand, schädliche Bakterien sterben ab. Die meisten Urologen betrachten Antibiotika auf der Basis von Fosfomycin als das wirksamste Arzneimittel bei akuter Zystitis. Eine breite Palette von Maßnahmen ermöglicht den Einsatz in schweren Infektionsfällen, sogar vor den Ergebnissen des Tests auf Antibiotika-Empfindlichkeit.

Der Durchschnittspreis von Monural in der Apothekenkette: 360 - 500 Rubel.

Unter normalen Umständen von Kindern fernhalten. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Monural ® (Monural ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung und Freigabeform

in Papiertüten, kaschiert mit Polyethylen, 2 oder 3 g; in einer Packung Karton 1 oder 2 Beutel.

Beschreibung der Darreichungsform

Weißes Granulat mit charakteristischem Geruch.

Charakteristisch

Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein Breitbandantibiotikum, das aus Phosphonsäure gewonnen wird.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die erste Stufe der Synthese der Bakterienzellwand. Es hat auch eine spezifische Wirkung - hemmt die Enolpyruvil-Transferase, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen antibakteriellen Mitteln gewährleistet (in vitro wird ein Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure festgestellt).

Pharmakodynamik

Antibakterielle Spektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro-Wirkung umfasst die häufigste grampositive (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Und gramnegativer (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Pathogene. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik

Bei oraler Einnahme schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Trometamol besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit einer oralen Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. C_max Im Plasma wird es 2–2,5 Stunden nach der oralen Verabreichung erreicht und liegt bei 22–32 µg / ml. T_1/2 - 4 Stunden

Fosfomycin bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale Hemmkonzentration von Fosfomycin für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24–48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. In unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden. Etwa 18–28% der eingenommenen Dosis werden unverändert in den Stuhl ausgeschieden.

Indikationen Medikament Monural ®

Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis; bakterielle unspezifische Urethritis; asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren; postoperative Infektionen der Harnwege; Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen

Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin Cl

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Medikaments Monural ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

MONURAL

Granulat zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von weißer Farbe mit Mandarinengeruch.

Hilfssubstanzen: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Mehrschichtlaminatbeutel (1) - packt Karton.

Granulat zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von weißer Farbe mit Mandarinengeruch.

Hilfssubstanzen: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Mehrschichtlaminatbeutel (1) - packt Karton.

Das Breitspektrum-Antibiotikum, ein Derivat der Phosphonsäure, hat eine bakterizide Wirkung, deren Mechanismus mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden ist. Es ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat und geht eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein. Als Ergebnis tritt eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms auf, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet (Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure wird in vitro festgestellt).

In vitro gegen die meisten grampositiven Mikroorganismen wirksam: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gramnegative Mikroorganismen: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro reduziert Fosfomycin die Adhäsion einer Reihe von Bakterien an das Epithel der Harnwege.

Nach der Einnahme wird schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit bei einer Einzeldosis von 3 g beträgt 34-65%. C_max wird in 2 bis 2,5 Stunden erreicht und beträgt 22 bis 32 µg / ml.

Verteilung und Stoffwechsel

Fosfomycin Trometamol bindet nicht an Plasmaproteine, dissoziiert im Körper zu Fosfomycin und Trometamol (besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften) und wird nicht mehr metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Bei Einnahme einer Einzeldosis von 3 g im Urin wird eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l) erreicht, die bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen zu 99% bakterizid wirkt. Die BMD (128 mg / l) wird im Urin 24 bis 48 Stunden aufrechterhalten (was eine Behandlung mit einer Einzeldosis impliziert).

T_1/2 aus Plasma - 4 Stunden, durch die Nieren unverändert ausgeschieden (bis zu 95%), wobei im Urin hohe Konzentrationen gebildet werden; etwa 5% - mit Galle.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit mäßiger Abnahme der Nierenfunktion (CK> 80 ml / min), einschließlich ihres physiologischen Abfalls bei älteren Patienten, wurde T_1/2 Fosfomycin ist geringfügig verlängert, aber die Konzentration im Urin bleibt auf therapeutischem Niveau.

- akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;

- bakterielle unspezifische Urethritis;

- asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;

- postoperative Infektionen der Harnwege;

- Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei Operationen und transurethralen Diagnosestudien.

Monural - offizielle * Gebrauchsanweisung

Registrierungsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsname: Monural ®

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Zusammensetzung
1 Packung enthält: den Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol 3,754 g oder 5,631 g (entsprechend 2,0 g oder 3,0 g Fosfomycin); Hilfsstoffe: Mandarinengeschmack, Orangengeschmack, Saccharin, Saccharose.

Beschreibung
Granulat von weißer Farbe mit dem Duft von Mandarine.

Pharmakotherapeutische Gruppe Antibiotikum

ATX-Code J01ХХ01.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik.
Der Wirkstoff von Monural - Fosfomycin Trometamol ist ein aus Phosphonsäure abgeleitetes Breitbandantibiotikum.

Monural wirkt bakterizid. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden. Als strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat geht es in eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase, was zu einer spezifischen, selektiven und irreversiblen Hemmung dieses Enzyms führt, was die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika-Klassen und die Möglichkeit gewährleistet Synergismus mit anderen Antibiotika (In-vitro-Hinweis-Synergismus mit Amoxicillin, Cephalexin, Pimemidinsäure). Das antibakterielle Wirkungsspektrum von Fosfomycin Trometamol in vitro umfasst die meisten der üblichen grampositiven (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Und Gram-negative (E. coli, Citrobacter spp.). Pneumoniae, Morganella Morganii, Proteus Mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Erreger. In vitro reduziert Fosfomycin Trometamol die Adhäsion einer Reihe von Bakterien am Epithel des Harnwegs.

Pharmakokinetik.
Resorption: Monural wird bei oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert.

Im Körper dissoziiert es in Fosfomycin und Trometamol. Letzteres besitzt keine antibakteriellen Eigenschaften. Die Bioverfügbarkeit in einer Einzeldosis von 3 g liegt zwischen 34 und 65%. Die maximale Plasmakonzentration wird nach 2 bis 2,5 Stunden nach oraler Verabreichung beobachtet und beträgt 22 bis 32 mg / l. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 4 Stunden.

Verteilung: Monural bindet nicht an Plasmaproteine, wird nicht metabolisiert, es sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Die orale Verabreichung einer Einzeldosis von 3 g im Urin erreicht eine hohe Konzentration (von 1053 bis 4415 mg / l), 99% bakterizid für die häufigsten Erreger von Harnwegsinfektionen. Die minimale mononale Hemmkonzentration für diese Erreger beträgt 128 mg / l. Es wird 24-48 Stunden im Urin aufbewahrt, was eine einmalige Behandlung zur Folge hat. Die mononale Konzentration im Urin oberhalb der minimalen Hemmkonzentration für E. coli wird mindestens 80 Stunden lang aufrechterhalten.

Ausscheidung: Monural wird zu 90% von den Nieren unverändert ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen. Etwa 10% der akzeptierten Dosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden. Bei Patienten mit mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance. Indikationen zur Anwendung

• Akute bakterielle Zystitis, akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Fosfomycin Trometamol, schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance)

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft wird das Medikament nur dann verschrieben, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Arzneimittels während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören.

Dosierung und Verabreichung
Innen
Das Granulat wird in 1/3 Glas Wasser gelöst. Monural wird einmal täglich auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten angewendet, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, nachdem die Blase zuvor geleert wurde. Erwachsene ernennen 1 Paket (3 g) 1 Mal pro Tag.

Um eine Infektion des Harntrakts während der Operation zu verhindern, nehmen transurethrale Diagnoseverfahren Monural zweimal in den oben angegebenen Dosen ein: 3 Stunden vor dem Eingriff und 24 Stunden nach dem Eingriff.

Kindern von 5 bis 18 Jahren wird eine tägliche Dosis von 2 g pro Tag verordnet.

Die Behandlung dauert 1 Tag.

In schwerwiegenderen Fällen (ältere Patienten, wiederkehrende Infektionen) nehmen Sie innerhalb von 24 Stunden eine weitere Packung ein.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Nebenwirkungen
Mögliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall), Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Überdosis
Symptome einer Überdosierung: Durchfall. Bei anhaltendem Durchfall wird eine symptomatische Behandlung empfohlen.

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal, da Monural in Packungen mit 1 oder 2 Packungen erhältlich ist. Im Falle einer Überdosierung wird empfohlen, die Flüssigkeit mitzunehmen, um die Diurese zu erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da dies zu einer Abnahme der Konzentration von Monural Serum und Urin führen kann.

Besondere Anweisungen
Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Monural - das Medikament muss 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass 1 Packung Monural mit einer Dosis von 2 g oder 3 g Fosfomycin 2.100 g bzw. 2,213 g Saccharose enthält.

Formular freigeben
Granulate zur Herstellung einer Lösung zur Einnahme von 2 g und 3 g, 6 g oder 8 g des Arzneimittels werden in Verpackungen aus 4-Schicht-Verbundfolie (Papier-Polyethylen-Aluminium-Polyethylen) gegeben. 1 oder 2 Packungen werden zusammen mit einer Gebrauchsanweisung in einen Karton gelegt.

Lagerbedingungen
Liste B. Bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum
3 Jahre Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Apothekenverkaufsbedingungen
Nach dem Rezept.

Fertigungsunternehmen
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Ansprüche auf die Qualität des Arzneimittels sind an folgende Adresse zu richten: Repräsentanz der Zamon Group SP.A. (Italien): Russland, 121002 Moskau, Glazovsky Lane, 7, Büro 17.

"5-NOC" oder "Monural": Was bedeutet zu wählen und welches ist besser

Jedes Jahr erleiden mehr als 100 Millionen Menschen eine Infektion der Harnwege. Die Prävalenz bezieht sich auf den Prozentsatz junger und alter Frauen. Es wird angenommen, dass jede zweite Frau mindestens einmal an Pyelonephritis oder Blasenentzündung litt, während der Anteil der letzteren viel höher ist.

Harnwegsinfektionen sind sehr heimtückisch, da sie bei unsachgemäßer Behandlung zu häufigen Rezidiven neigen, was zu einer starken Abnahme der Lebensqualität und Behinderung der Patienten führt. Deshalb wird der qualitativ hochwertigen Behandlung dieser Krankheiten besondere Aufmerksamkeit gewidmet. Der folgende Artikel beschreibt, wann und wie 5-LCM- und Monural-Präparate zur Selbstbehandlung eingenommen werden sollen, wenn es nicht möglich ist, sofort einen Arzt aufzusuchen.

Kurze Beschreibung des Arzneimittels 5-NOK

Die therapeutische Basis des Wirkstoffs 5-NOK ist Nitroxolin. Die Formel dieses Tools ist bereits ziemlich alt, aber es funktioniert immer noch gut zur Behandlung und Vorbeugung von Infektionskrankheiten des Harntraktes. Bei der Einnahme wird es schnell aus dem Darm in das Blut aufgenommen und erreicht innerhalb von 90-120 Minuten eine therapeutische Konzentration im Blut. Ausscheidung hauptsächlich durch die Nieren und die Leber.

Erhältlich in einer Plastikflasche, die in einer Packung mit 50 Tabletten in einer Dosis von 50 mg verpackt ist. Es betrifft viele Mikroorganismen und zerstört nicht nur Bakterien, sondern auch Pilze. In manchen Fällen kann es auch zur Behandlung von Mykosen eingesetzt werden.

Die wichtigsten Krankheiten in akuter und chronischer Form, für die das Arzneimittel angewendet wird:

• Pyelonephritis
• Blasenentzündung
• Urethritis
• Prostata-Adenom mit seiner infektiösen Läsion
• Es kann auch prophylaktisch bei häufigen Rezidiven der Krankheit, Nieren- und Blasenoperationen sowie bei der Zystoskopie eingesetzt werden.

Kontraindikationen umfassen chronisches Nieren- und Leberversagen, das während der Trächtigkeit und Laktation schwer ist, das Alter des Kindes bis zu 3 Jahren, Katarakte und individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels.

Kurze Beschreibung des Medikaments Monural

Monural auch - ein Antibiotikum, das viele Krankheitserreger befällt, jedoch ausschließlich zur Behandlung von Erkrankungen des Harntrakts verwendet wird. Sein Wirkstoff ist die Substanz Fosfomycin, die nach einigen Stunden in therapeutischer Konzentration aus dem Darm in das Blut gelangt.

Die Hauptlast fällt auf die Nieren, da der Wirkstoff vom Urin ausgeschieden wird und sich in großen Mengen darin ansammelt und dort zwei Tage verbleibt. Es wird in Beuteln mit einem Gewicht von 2 g oder einer Packung hergestellt. Die Substanz wird in 70-80 ml warmem Wasser verdünnt und einmal eingenommen.

Das Arzneimittel wird nur zur Behandlung akuter Formen oder Verschlimmerungen der chronischen Form solcher Erkrankungen verwendet:

• Blasenentzündung
• Urethritis
• Massive asymptomatische Ausscheidung von Bakterien im Urin bei Schwangeren.
• Infektionen, die nach der Operation aufgetreten sind
• Vielleicht der Zweck der Prävention vor Harnwegsuntersuchungen und nach Operationen an ihnen.

Fälle, in denen eine Behandlung mit Monural nicht möglich ist, umfassen: individuelle Unverträglichkeit, schweres Nierenversagen, Kinder unter fünf Jahren.

Was ist zwischen diesen Drogen gemeinsam?

Beide Medikamente haben viele Ähnlichkeiten. Zunächst gehören sie zur Kategorie der antibakteriellen Wirkstoffe mit einem breiten Wirkungsspektrum. Sie werden zur Behandlung der gleichen Krankheiten verwendet, die durch die gleichen Bakterien verursacht werden. Die Mittel werden strikt auf Rezept freigegeben. Diese Arzneimittel können, falls erforderlich, zur Behandlung von Kindern sowie zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen bei Operationen am Harnsystem und bei der Untersuchung mit einem Zystoskop verwendet werden.

Sie haben eine generelle Kontraindikation für die Verabreichung in Form eines schweren Nierenversagens mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml pro Minute und die Möglichkeit, die therapeutische Dosis mit einer leichten Abnahme der Nierenfunktion zu reduzieren.

Was sind die Unterschiede zwischen 5-LCM und Monural?

Diese beiden Medikamente weisen trotz ihrer Ähnlichkeiten eine Reihe von Unterschieden auf, die sich erheblich voneinander unterscheiden, nämlich:

• 5-NOK sollte über einen langen Zeitraum von mindestens zwei Wochen eingenommen werden, sowohl zur Behandlung eines akuten Zustands als auch zur Verhinderung häufiger Verschlimmerungen. Seine frühere Aufnahme in die Pädiatrie ist ab dem Alter von drei Jahren möglich. Zusätzlich zu den Nieren verwendet sie die Leber zur Entfernung des Körpers, wodurch der Kreis der Menschen, die sie aufnehmen können, etwas eingeschränkt wird. Vielleicht seine Verwendung zur Behandlung von Pilzkrankheiten. Es ist nicht Bestandteil der modernen Standards für die Behandlung von Nieren- und Blasenentzündungen als Erstlinientherapie (was sollte zuerst für die Behandlung ausgewählt werden). Verbotene Aufnahme während der Schwangerschaft und Stillzeit. Es hat einen attraktiveren Preis in der Region von 200 Rubel pro Packung.
• Monural hat einen begrenzten Anwendungsbereich aufgrund einer einzigen maximalen zweimaligen Einnahme. Danach ist eine weitere Therapie mit anderen Medikamenten erforderlich, um die beste Wirkung zu erzielen, sie verstärkt jedoch die Wirkung anderer Antibiotika. In der Pädiatrie kann ab dem fünften Lebensjahr eingesetzt werden. In den Behandlungsstandards für Zystitis und Urethritis als Medikament der Wahl enthalten, insbesondere wenn die Krankheit zum ersten Mal in meinem Leben auftrat. Wird nicht zur Behandlung von Pyelonephritis und Prostataadenom verwendet, keine Wirkung auf die Pilzflora. Gegebenenfalls während der Schwangerschaft und Stillzeit möglich. Hat einen höheren Preis im Durchschnitt etwa 600 Rubel pro Packung mit einer Tasche.

Wann und an wen, welches Medikament ist besser zu nehmen?

Es ist notwendig zu verstehen, dass 5-NOK als Reservemedikament in solchen Fällen eingesetzt wird, wenn es aus irgendeinem Grund unmöglich ist, Medikamente der ersten Wahl zu nehmen. In der Regel wird die Notwendigkeit einer Behandlung mit Nitroxolin (5-NOK) vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der Krankengeschichte des Patienten und seiner Analysen bestimmt.

Wenn Sie plötzlich mit einer plötzlichen Zystitis oder einer Verschlimmerung einer chronischen Pyelonephritis mit 5-NOK plötzlich alleine fertig werden müssen, müssen Sie 4-mal täglich 2 Tabletten für mindestens 14 Tage einnehmen. Wenn die Leber- und Nierenfunktion etwas abnimmt, wird das Arzneimittel eingenommen 1 Pille 4 mal am Tag. Bei schweren Leber- und Nierenschäden sollte das Arzneimittel nicht getrunken werden. Um die Einnahme des Medikaments nach einer Verbesserung abzubrechen, ohne den Kurs auf jeden Fall zu beenden, ist es unmöglich, so dass sich keine mikrobielle Resistenz gegen dieses Arzneimittel entwickelt.

Verschreiben Sie keine zweiwöchige Behandlung mit 5-NOK, um ein erneutes Auftreten der Krankheit zu verhindern. Der Arzt sollte dies ausschließlich tun. Da die falsche Wahl des Medikaments bestenfalls keine Wirkung haben wird und im schlimmsten Fall schlechte Gesundheit verursachen wird. In der Pädiatrie wird 5-NOK jetzt selten verwendet, andere Medikamente werden häufiger verschrieben, da die Behandlung von Pyelonephritis und Zystitis bei Kindern im Krankenhaus erfolgen sollte. Die Einnahme von Nitroxolin während der Schwangerschaft kann zu Anomalien beim Fötus führen.

Monural - dies sollte in erster Linie beim akuten Anfall von Blasenentzündung und Urethritis genommen werden. Die Droge sollte in einem mit Wasser gefüllten Glas um ein Drittel verdünnt werden und einige Stunden vor oder nach einer Mahlzeit trinken, um die Blase vorab zu entleeren. Es wird festgestellt, dass der Empfang nachts effektiver ist. Bei wiederkehrender (wiederkehrender) Zystitis ist es möglich, Monural einen Tag nach der vorherigen Medikation wieder einzunehmen.

Das Medikament wird bei Menschen mit Diabetes mellitus mit Vorsicht verschrieben. Ergänzungen in der Zusammensetzung des Medikaments können den Blutzuckerspiegel leicht erhöhen. Kann während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter das wahrscheinliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Monural - ein Antibiotikum zur Behandlung von Zystitis

Monural (MONURAL, der nicht patentierte internationale Name Fosfomycin) ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament gehört zur Gruppe der Uroanteptika, deren Hauptzweck die Behandlung und Vorbeugung von entzündlichen bakteriellen Erkrankungen des Harntraktes ist. Das Medikament hat eine gute bakterizide Wirkung, die auf die meisten grampositiven (Enterococcus, Staphylococcus) und gramnegativen Pathogene (Cytobakterien, Enterovirus, Klebsiella, Morganella, Proteus, Pseudomonas) anwendbar ist.

Vorteilhafter Vorteil von Monural gegenüber anderen Medikamenten ist die einmalige Ernennung bei akuter Zystitis. Für den Behandlungsverlauf ist nur 1 Beutel ausreichend. Dieses Dosierungsschema erspart Patienten mehrere Tage lang die Einnahme anderer Antibiotika.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Ein Antibiotikum aus einer Gruppe von Phosphonsäurederivaten. Uroantiseptikum.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Monural? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 470 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Monural wird in Form von Granulaten hergestellt, aus denen eine Lösung für die orale Verabreichung hergestellt wird: Weiß mit Mandarinengeruch (in mehrschichtigen laminierten Beuteln, in einem Pappbündel 1 Beutel).

• Wirkstoff - Fosfomycin Trometamol: In einer Packung - 3,754 g (einschließlich Fosfomycin - 2 g) oder 5,631 g (einschließlich Fosfomycin - 3 g).

Zusatzkomponenten: Saccharose-, Saccharin-, Orangen- und Mandarinengeschmack.

Pharmakologische Wirkung

Monural ist ein Breitbandantibiotikum.

Das Medikament hat eine bakterizide Wirkung, hemmt die erste Stufe der Synthese der bakteriellen Zellwand. Monural ist ein strukturelles Analogon von Phosphoenolpyruvat. Kann mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase in eine kompetitive Wechselwirkung treten. Das Ergebnis ist eine spezifische, selektive und irreversible Hemmung dieses Enzyms, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Antibiotikaklassen und die Möglichkeit eines Synergismus mit anderen Antibiotika gewährleistet.

Das Medikament ist gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen wirksam.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Monural wird bei folgenden Arten von Blasenentzündung angewendet:

1. Akute infektiöse Zystitis mit leichter Ausscheidung von Bakterien im Urin (Bakteriurie);
2. Chronische infektiöse Zystitis;
3. Chronische posttraumatische Zystitis mit Bakteriurie;
4. Blasenentzündung während der Schwangerschaft;
5. Postoperative Zystitis.

Monural wird bei Zystitis in einer Menge von 3 g (1 Beutel) pro Tag für 1-2 Tage (abhängig von der Schwere des Prozesses) verschrieben.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht verschrieben:

• bei allergischen Reaktionen auf Fosfomycin oder andere Bestandteile;
• Patienten mit schwerem Nierenversagen;
• Kinder bis fünf Jahre.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft erfolgt die Ernennung von Monural nur unter strengen Indikationen (bei massiver Bakteriurie und fehlender Wirkung durch andere Therapien).

In Fällen, in denen die Verabreichung des Medikaments auf die Laktationszeit fällt, sollten Sie das Stillen aufgeben.

Dosierung und Art der Anwendung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass Monural für Erwachsene für 3 g 1 Mal / Tag verordnet wird. Die Behandlung dauert 1 Tag. Falls erforderlich (für schwere oder wiederkehrende Infektionen, ältere Menschen), ist es möglich, das Medikament nach 24 Stunden in einer Dosis von 3 g erneut einzunehmen.

Um eine Infektion des Harnwegs während einer Operation zu verhindern, wird das Medikament bei transurethralen Diagnoseverfahren 3 Stunden vor dem Eingriff in einer Dosis von 3 g und 24 Stunden nach der ersten Dosis von 3 g eingenommen.

Bei Kindern über 5 Jahren wird das Medikament nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Reduzieren Sie bei der Ernennung des Arzneimittels für Patienten mit Niereninsuffizienz die Dosis und erhöhen Sie das Intervall zwischen den Dosen.

Bevor Sie das Granulat in 1/3 Tasse Wasser auflösen. Das Medikament wird 1 Mal pro Tag auf leeren Magen 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise vor dem Schlafengehen) nach dem Leeren der Blase eingenommen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen des Medikaments können sich in Form solcher Reaktionen des Körpers manifestieren:

1. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz.
2. Aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall. Bei starkem Trinken verschwinden diese Phänomene normalerweise.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Therapie: Zwangsdiurese.

Besondere Anweisungen

Bei der Ernennung von Monural bei Patienten mit Diabetes mellitus ist zu berücksichtigen, dass 1 Beutel mit 2 g Fosfomycin 2,1 g Saccharose und 1 Beutel mit 3 g Fosfomycin 2,23 g Saccharose enthalten.

Bevor Sie mit der Einnahme von Monural beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn:

• Sie sind allergisch gegen einen Teil der Medikamente;
• Hatten Sie jemals Asthma oder eine Lebererkrankung?
• wenn Sie schwanger sind, stillen oder vorschlagen, schwanger zu sein;
• Sie nehmen alle Medikamente ein, insbesondere Tsisaprid (Propulcide) und Metoclopramid (Reglan) sowie rezeptfreie Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine.

Es sollte auch bedacht werden, dass Monural Diarrhoe verstärken kann, obwohl die Diarrhoe des Patienten normalerweise kein Hindernis für die Verabreichung dieses Arzneimittels darstellt.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Metoclopramid ist eine Verringerung der Fosfomycinkonzentration im Serum und im Urin möglich (diese Kombination wird nicht empfohlen).

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Frauen aufgenommen, die Monural zur Behandlung von Blasenentzündungen einnehmen:

1. Liebe So dass Monural ohne Rückfälle nicht zurechtkommt, wie sie sagen "hier und jetzt", lindert Entzündungen, aber es ist besser, zusammen mit Uroprofit zu nehmen, so dass Rückfälle nicht passieren und es ist ratsam, dasselbe Uroprofit regelmäßig zu verhindern. Dort Preiselbeeren, Schachtelhalm, Bärentraube und Vitamin C stärken die Blase. Ich tat genau das - Monural + Uroprofit, dann wechselte ich zur prophylaktischen Behandlung mit Uroprofit, und als Folge davon hörten die Rückfälle der Zystitis auf. Jetzt, einmal im Jahr, soll der Uroprofit-Kurs die Blase aufrechterhalten, es tritt kein Wiederauftreten der Blasenentzündung auf (alles in Ordnung).
2. Oksana Viele argumentieren, dass die Behandlung von Zystitis nicht von Antibiotika empfohlen wird, mit denen wir normalerweise andere Infektionen behandeln. Nach ihrer Verwendung bilden sich Stämme, durch die der Körper generell unempfindlich gegen Antibiotika wird. Um dies zu verhindern, sollte die Zystitis mit Monural behandelt werden, sie wirkt auf E. coli in der Blase und tötet dort alle Bakterien ab. Dieses Mittel hilft mir immer gut und schnell.
3. Anna Zum ersten Mal bekam ich eine Blasenentzündung... Ich litt einige Tage, meine Periode begann... als ob es keine Blasenentzündung gab). Nach einer Woche kehrte alles zurück und die Anfälle waren mehrmals stärker und schmerzhafter, sogar an die Wand gehen! Monural nahm alles klar nach den Anweisungen... ja, Durchfall, Unbehagen, aber zu meinem Glück hörte der Schmerz schon am nächsten Tag auf!

Analoge

Ein antibakterieller Wirkstoff zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen des Urogenitalsystems wird von einem Nephrologen oder Urologen ausgewählt. Die beste Option - bei Unverträglichkeit des Medikaments Monular, strukturelle Analoga mit maximaler antimikrobieller Aktivität zu finden.

Drogen ähnlich in Aktion:

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Was ist besser: Nolitsin oder Monural?

Nolitsin - ist ein bakterieller Chinolon-Wirkstoff mit einem breiten Wirkungsspektrum, der zur Behandlung von Infektionskrankheiten des oberen und unteren Harnwegs (kompliziert oder unkompliziert, akut oder chronisch) eingesetzt wird.

Indikationen für seine Anwendung sind Pyelitis, Pyelonephritis, Zystitis, chronische Prostatitis, Infektionskrankheiten im Zusammenhang mit urologischen Operationen, neurogene Blase und Nephrolithiasis, die durch Norfloxacin (den Wirkstoff Nolicin) verursacht werden.

Die Behandlung mit Norfloxacin dauert - abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten und der Art des Krankheitsverlaufs - von 3-5 Tagen (bei unkomplizierter Zystitis) bis zu mehreren Wochen (bei chronischer Form der bakteriellen Prostatitis).

Im Gegensatz zu Monural kann Nolitsin nicht in der Pädiatrie und bei schwangeren Frauen angewendet werden.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Lagern Sie 3 Jahre ab Herstellungsdatum bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C, außerhalb der Reichweite von Kleinkindern.

Monural

Monural ist eine Behandlung für Zystitis und Infektionen der unteren Harnwege. Die Basis des Tools ist ein Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum (ein Derivat der Phosphonsäure) - Fosfomycin Trometamol.

Das Medikament erzeugt hohe Konzentrationen im Urin und wirkt daher sehr schnell. Monural hat praktisch keine Nebenwirkungen und Kontraindikationen und ist gut verträglich.

Im Gegensatz zu vielen Antibiotika, die eine Nebenwirkung wie Fototoxizität verursachen (selbst wenn die Sonne nicht aktiv ist, kann es zu Hautveränderungen kommen), ist Monural nicht fototoxisch und kann zu jeder Jahreszeit sicher angewendet werden.

Vorteilhafter Vorteil von Monural gegenüber anderen Medikamenten ist die einmalige Ernennung bei akuter Zystitis. Für den Behandlungsverlauf ist nur 1 Beutel ausreichend. Dieses Dosierungsschema erspart Patienten mehrere Tage lang die Einnahme anderer Antibiotika.

Monural: Gebrauchsanweisung

Formen der Freigabe

Weißes Granulat mit charakteristischem Geruch zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen, verpackt in laminierten Papiersäcken, 2 g oder 3 g.

Monural in 1 Beutel enthält:

Wirkstoff: Fosfomycin Trometamol - 3,754 oder 5,631 Gramm (was 2 oder 3 Gramm Fosfomycin entspricht).

Hilfssubstanzen: Mandarin-Aroma; Orangengeschmack; Saccharin; Saccharose auch Aroma (Mandarine und Orange), Saccharose und Saccharin.

Verpackung: in einem Kartonpaket von 1 oder 2 Beuteln.

Indikationen zur Verwendung

• akute bakterielle Zystitis;
• akute Anfälle rezidivierender bakterieller Zystitis;
• bakterielle unspezifische Urethritis;
• asymptomatische massive Bakteriurie bei Schwangeren;
• postoperative Infektionen der Harnwege;
• Prävention von Harnwegsinfektionen während Operationen und transurethraler Diagnosestudien.

Pharmakologische Wirkung

Monural besitzt einen einzigartigen Wirkmechanismus, der mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Peptidoglykan-Synthese der Zellwand von Mikroorganismen zusammenhängt. Ohne die Fähigkeit zur Produktion von Peptidoglycan verlieren Bakterien ihre Fähigkeit zur Fortpflanzung.

Darüber hinaus hat Monural eine antiadhäsive Wirkung, die das Anhaften von Bakterien an spezifischen Rezeptoren von Uroepitheliumzellen verhindert.

Monural hat eine bakterizide Wirkung gegen fast alle gramnegativen Mikroorganismen (einschließlich Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus mirabilis K.pneumoniae) und gegen grampositive Bakterien (S. aureus, S. epidermidis, St.faecalis) ).

Die bakterizide Wirkung von Monural zeichnet sich durch eine schnelle und intensive Wirkung aus, insbesondere bei Bakterienstämmen, die normalerweise Infektionen der Harnwege verursachen.

Es zeigt sich, dass Monural im Vergleich zu Cotrimoxazol und Norfloxacin eine stärkere Wirkung auf das Wachstum von Bakterien wie E. Coli, Proteus Mirabilis und Kl hat. Pneumoniae.

Monural wirkt effektiv auf Bakterienstämme, die Beta-Lactamase produzieren. Mikroorganismen, die gegen andere antimikrobielle Mittel, wie Chinolone, Fluorchinolone, Beta-Lactam-Antibiotika, Aminoglykoside, Tetracycline, Trimethoprim, Sulfonamide, Nitrofuranderivate, resistent sind, sind gegenüber Monural empfindlich.

Dosierungsschema

Innen, auf nüchternen Magen (2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten), vorzugsweise vor dem Zubettgehen, nach dem Entleeren der Blase. Verwenden Sie den Inhalt eines Beutels in 1/3 Glas Wasser aufgelöst.

In der akuten Phase der Krankheit:

• Erwachsene: Einzeldosis - 3 g.
• Kinder über 5 Jahre: Einzeldosis - 2 g.
• Die Behandlung dauert 1 Tag.

Im chronischen Verlauf der Erkrankung wiederkehrende Infektion sowie bei älteren Patienten:

• Doppelempfang auf 3 g im Abstand von 24 h.

Um eine Infektion der Harnwege zu verhindern, werden bei chirurgischen Eingriffen transurethrale Diagnoseverfahren

• 1 Packung 3 Stunden vor der Intervention und 1 Packung 24 Stunden nach der ersten Dosis.

Reduzieren Sie bei Nierenversagen die Dosis und verlängern Sie die Injektionsintervalle.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn eine Schwangerschaft möglich ist, überwiegt der erwartete Effekt der Therapie das potenzielle Risiko für den Fötus.

Es ist zu beachten, dass keine ausreichenden und streng kontrollierten Studien zur Anwendung während der Schwangerschaft durchgeführt wurden. Die Fähigkeit von Fosfomycin, die Plazenta zu überschreiten, sollte in Betracht gezogen werden.

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.

Gegenanzeigen

Monural kann nicht genommen werden:

• mit Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• mit schwerem Nierenversagen.

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall.
Andere: Hautausschlag, allergische Reaktionen.

Besondere Anweisungen

Bei der Verschreibung des Arzneimittels Monural-Patienten mit Diabetes mellitus sollte bedacht werden, dass in einer Packung des Arzneimittels, die 2 g Fosfomycin enthält, 2,1 g Sucrose und in einer Packung mit 3 g - 2 enthalten sind. 213 g Sucrose.

Bevor Sie mit der Einnahme von Monural beginnen, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn:

• Sie sind allergisch gegen einen Teil der Medikamente;
• Sie nehmen alle Medikamente, insbesondere Tsisaprid (Propulcide) und Metoclopramid (Reglan) sowie rezeptfreie Medikamente, Kräuter, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine;
• Hatten Sie jemals Asthma oder eine Lebererkrankung?
• wenn Sie schwanger sind, stillen oder vorschlagen, schwanger zu sein.

Es sollte auch bedacht werden, dass Monural Diarrhoe verstärken kann, obwohl die Diarrhoe des Patienten normalerweise kein Hindernis für die Verabreichung dieses Arzneimittels darstellt.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung ist minimal.
Behandlung: Zwangsdiurese.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung mit Metoclopramid sollte vermieden werden, da Dies kann zu einer Abnahme der mononalen Serumkonzentration im Urin führen.

Preis Monural

Die Preise sind ungefähr für November 2017. Kann in verschiedenen Apotheken und Städten variieren.

Monural

Monural: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Monural

ATX-Code: J01XX01

Wirkstoff: Fosfomycin (Fosfomycin)

Hersteller: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Schweiz AG) (Schweiz)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 15.08.2014

Preise in Apotheken: ab 324 Rubel.

Monural - ein Antibiotikum, das zur Behandlung von Erkrankungen des Urogenitalsystems verwendet wird.

Form und Zusammensetzung freigeben

Monural wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt: Weiß mit Mandarinengeruch (jeweils 2 oder 3 g in laminierten Mehrschichtbeuteln, 1 oder 2 Beutel pro Karton).

Die Zusammensetzung von 1 g Granulat enthält:

• Wirkstoff: Fosfomycin - 2 oder 3 g (in Form von Trometamol Fosfomycin - 3,754 bzw. 5,631 g);
• Hilfskomponenten: Saccharin-, Mandarinen- und Orangenaromen, Saccharose.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Monural wirkt bakterizid.

Der Wirkstoff des Arzneimittels - Trometamol Fosfomycin, ist eines der Breitbandantibiotika, die von Phosphonsäure abgeleitet sind. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Unterdrückung der ersten Stufe der Synthese der Bakterienzellwand verbunden.

Pyruvat geht als strukturelles Analogon von Phosphoenol eine kompetitive Wechselwirkung mit dem Enzym N-Acetyl-Glucosamino-3-o-enolpyruvil-Transferase ein. Aufgrund dessen wird eine irreversible, spezifische und selektive Inhibierung dieses Enzyms beobachtet, die die Abwesenheit von Kreuzresistenz mit anderen Klassen von antibakteriellen Mitteln und die Möglichkeit eines Synergismus gewährleistet (Synergismus wird mit Cephalexin, Amoxicillin, Pimemidinsäure festgestellt).

Zeigt eine Aktivität in Bezug auf die Mehrheit der grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Fosfomycin hilft auch, die Adhäsion einer Reihe von Bakterien auf dem Epithel der Harnwege zu reduzieren.

Pharmakokinetik

Trometamol-Fosfomycin wird nach oraler Verabreichung rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Bei einer Einzeldosis von 3000 mg liegt die Bioverfügbarkeit zwischen 34 und 65%. Zeit, um C zu erreichen_max (Maximalkonzentration), die im Plasma 22–32 µg / ml beträgt, variiert zwischen 2 und 2,5 Stunden.

Das Plasmaprotein Fosfomycin Trometamol bindet nicht, es dissoziiert im Körper in Trometamol und Fosfomycin und wird nicht weiter metabolisiert. Sammelt sich hauptsächlich im Urin an. Bei der Einnahme einer Einzeldosis von mehr als 3000 mg im Urin liegt eine hohe Konzentration vor (1053-4415 mg / l), bei den häufigsten Erregern von Harnwegsinfektionen sind es 99% bakterizid. BMD (minimale Hemmkonzentration) –128 mg / l, die 24–48 Stunden im Urin aufbewahrt wird, wodurch eine Einzeldosisbehandlung möglich ist.

T_1/2 (Eliminationshalbwertszeit) aus Plasma macht 4 Stunden. In unveränderter Form (bis zu 95%) durch die Nieren ausgeschieden, entstehen hohe Konzentrationen im Urin. Etwa 5% werden in die Galle ausgeschieden.

Mit einer moderaten Abnahme der Nierenfunktion, einschließlich ihres physiologischen Abfalls bei älteren Patienten, konnte T_1/2 Fosfomycin ist etwas verlängert, während seine Konzentration im Urin auf therapeutischem Niveau gehalten wird.

Indikationen zur Verwendung

• Bakterielle unspezifische Urethritis;
• Bakterielle Zystitis (akut);
• Rezidivierende bakterielle Zystitis (akute Anfälle);
• Harnwegsinfektionen in der postoperativen Phase;
• Asymptomatische massive Bakteriurie bei schwangeren Frauen;
• Harnwegsinfektionen bei chirurgischen Eingriffen und transurethralen Diagnosestudien (zur Vorbeugung).

Gegenanzeigen

• Schweres Nierenversagen (mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 10 ml pro Minute);
• Alter bis 5 Jahre;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Monural wird stillenden und schwangeren Frauen nur in Fällen verschrieben, in denen der beabsichtigte therapeutische Nutzen höher ist als der mögliche Schaden für das Kind und den Fötus.

Gebrauchsanweisung Monural: Methode und Dosierung

Monural oral eingenommen, gelöst in 1/3 Tasse Wasser, auf nüchternen Magen - 2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten (vorzugsweise abends vor dem Schlafengehen), nachdem die Blase entleert wurde.

Erwachsene werden in der Regel einmal 3 g des Arzneimittels bei einer Aufnahme verschrieben. Bei der Behandlung schwerer oder wiederkehrender Infektionen sowie bei älteren Patienten kann es erforderlich sein, Monural nach 24 Stunden erneut mit derselben Dosis einzunehmen.

Zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen bei diagnostischen transurethralen Verfahren und chirurgischen Eingriffen werden 3 g vor 3 Stunden vor und 24 Stunden nach der ersten Dosis verschrieben.

Kindern im Alter von 5 Jahren wird Monural nur einmal in einer Dosis von 2 g verordnet.

Patienten mit Niereninsuffizienz müssen die Dosis reduzieren und den Zeitraum zwischen der Einnahme des Medikaments verlängern.

Nebenwirkungen

• Das Verdauungssystem: Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall;
• Andere: allergische Reaktionen, Hautausschlag.

Überdosis

Das Risiko einer Überdosierung von Monural ist minimal.

Therapie: Zwangsdiurese.

Besondere Anweisungen

Patienten mit Diabetes mellitus müssen bei der Ernennung von Monural berücksichtigen, dass die Zusammensetzung der Körnchen einer Packung mit 2 g 2,1 g Saccharose, 3 g - 2 und 213 g Saccharose enthält.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft und Stillzeit sind relative Kontraindikationen für die Anwendung von Monural. Eine Behandlung ist nur nach Beurteilung des Nutzenverhältnisses und möglicher Risiken möglich.

Verwenden Sie in der Kindheit

Laut den Anweisungen ist Monural bei Patienten unter 5 Jahren kontraindiziert.