Radioisotopenforschung oder Radionuklid - ist eine der Abteilungen der Radiologie, die die empfangenen Strahlungsisotope zur Erkennung von Krankheiten verwendet.

Die Essenz der Technik

Heute ist es eine sehr beliebte und genaue Vermessungsmethode, die auf der Eigenschaft von Radioisotopen beruht, Gammastrahlen zu emittieren. Wenn ein Computer in einer Studie verwendet wird, spricht man von Szintigraphie. Die radioaktive Substanz wird auf verschiedene Weise in den Körper eingebracht: durch Inhalation, durch / in oder oral. Öfter als andere wenden sie topische Verwaltung an. Wenn die eingedrungenen radioaktiven Substanzen im Körper anfangen, Strahlung zu emittieren, wird sie von einer speziellen Gammakamera aufgenommen, die sich oberhalb der zu untersuchenden Zone befindet.

Die Strahlen werden in Impulse umgewandelt, sie treten in den Computer ein und ein Bild des Organs erscheint in Form eines dreidimensionalen Modells auf dem Bildschirm. Mit Hilfe neuer Technologien ist es möglich, sogar Schichtschichten von Organen zu erhalten.

Die Radioisotopdiagnose liefert ein farbiges Bild und zeigt die Statik der Orgel vollständig. Das Untersuchungsverfahren dauert etwa eine halbe Stunde, das Bild ist dynamisch. Daher spricht die erhaltene Information von der Funktionsweise des Körpers. Als diagnostische Methode herrscht die Szintigraphie vor. Bisher häufiger gescannt.

Vorteile der Szintigraphie

Die Szintigraphie kann die Pathologie in den frühesten Stadien ihrer Entwicklung erkennen. Zum Beispiel können nach 9–12 Monaten Sarkommetastasen als mit Röntgenstrahlen bestimmt werden. Darüber hinaus sind die erhaltenen Informationen ausreichend umfangreich und hochgenau.

Beim Ultraschall gibt es zum Beispiel keine Pathologie der Nieren, sondern wenn eine Szintigraphie erkannt wird. Gleiches gilt für Mikroinfarkte, die im EKG oder in der Echokardiographie nicht sichtbar sind.

Wann ist ernannt?

Vor kurzem konnte die Methode zur Bestimmung des Zustands der Nieren, des Hepatobiliary Systems und der Schilddrüse verwendet werden, und jetzt wird sie in allen Bereichen der Medizin verwendet: Mikro- und Neurochirurgie, Transplantologie, Onkologie usw. Eine isotopische Studie kann nicht nur diagnostizieren, sondern auch die Ergebnisse von Behandlungen und Operationen verfolgen.

Die Radioisotop-Diagnostik ist in der Lage, dringende Bedingungen zu ermitteln, die das Leben des Patienten gefährden: MI, Schlaganfälle, Lungenembolie, akuter Unterleib, Blutungen im Unterleib, um den Übergang der Hepatitis zur Zirrhose anzuzeigen; Krebs im Stadium 1 erkennen; Anzeichen einer Transplantatabstoßung finden. Die Radioisotopendiagnose ist insofern wertvoll, als die kleinsten Störungen im Körper hervorgehoben werden können, die von anderen Methoden nicht erkannt werden können.

Detektionsdetektoren befinden sich in einem bestimmten Winkel, sodass das Bild volumetrisch ist.

Wenn andere Methoden (Ultraschall, Röntgen) Informationen über die Statik des Organs liefern, kann die Szintigraphie die Funktion des Organs überwachen. Die Methode der Isotope kann Hirntumoren, Schädigungen des Schädels, Gefäßunfälle, Herzinfarkt, Koronarsklerose, Sarkom, Stolpersteine ​​im Verlauf des regionalen Blutflusses - in der Lunge bei TB, Lungenemphysem und Magen-Darm-Erkrankungen bis hin zum Darm bestimmen. Die Szintigraphie ist in Amerika und Europa sehr verbreitet, aber in Russland sind die hohen Kosten der Ausrüstung der Stolperstein.

Methodensicherheit

Die Radioisotop-Diagnostik ist als Methode absolut sicher, da radioaktive Verbindungen sehr schnell aus dem Körper ausgeschieden werden, ohne dass sie Schaden anrichten können.

Daher gibt es keine Kontraindikationen. Patienten sind besorgt, dass das Laborpersonal nach Einführung des Radiopharmakons das Büro verlässt. Diese Bedenken sind jedoch völlig unbegründet: Die Strahlendosis ist 100 Mal geringer als bei Röntgenstrahlen.

Radioisotop-Forschung ist auch bei Neugeborenen möglich, und das Personal führt diese Prozeduren mehrmals täglich durch. Die Anzahl der injizierten Isotope wird vom Arzt für jeden Patienten individuell und genau berechnet, je nach Gewicht, Alter und Größe.

Kurzinformationen

Künstliche Radioaktivität wurde bereits 1934 entdeckt, als der französische Physiker Antoine Becquerel bei Experimenten mit Uran seine Fähigkeit entdeckte, einige Strahlen zu emittieren, die Objekte durchdringen können, selbst opake. Uran und ähnliche Substanzen als Strahlungsquellen werden Isotope genannt. Als sie gelernt hatten, ihre Strahlung an die Sensoren auszugeben, hatten sie die Möglichkeit, sie in der Medizin einzusetzen. Wenn Isotope in Organe und Systeme des Körpers eingeführt werden, ist dies die Methode (in vivo); Wenn in der biologischen Umgebung des Körpers - (in vitro).

Radiodiagnoseinformationen werden in Form von Zahlen, Diagrammen und Bildern der räumlichen Verteilung von Isotopen in verschiedenen Körpersystemen (Szintigrammen) dargestellt.

Die Entwicklung der Methode erfolgte in zwei Schritten: 1 - Zuerst wurden die Forschungsmethoden selbst entwickelt; Dann wurde nach radioaktiven Substanzen gesucht, die die Statik und Dynamik der untersuchten Organe und Systeme (Na131l, 131I - Hippuran, 75Se - Methionin usw.) am genauesten und korrektsten widerspiegeln, gleichzeitig aber die geringste Strahlenbelastung pro Person ergeben würde - darum ist es so wichtig Stoffe mit kurzer Verfallszeit aufnehmen; Erstellung von Sonderausrüstungen. 2 - Profilierung der Isotopendiagnostik nach Bereichen der Medizin - Onkologie, Hämatologie, Neurochirurgie und Mikrochirurgie, Endokrinologie, Nephro- und Hepatologie usw.

Wenn das Isotop genau und richtig gewählt wird, sammelt es sich nach der Einführung in den durch die Pathologie gestörten Organen und Geweben an, so dass sie untersucht werden können. Obwohl heute bereits mehr als 1.000 Isotopenverbindungen bekannt sind, nimmt ihre Zahl weiter zu. Isotope werden in speziellen Kernreaktoren hergestellt.

Radioisotop-Scanning: Ein Isotop wird in den Patienten injiziert, dann wird es in dem für die Untersuchung notwendigen Organ gesammelt, der Patient liegt auf der Couch, der Zähler des Scanners befindet sich darüber (Gammastopograph oder Scanner). Es wird als Detektor bezeichnet und bewegt sich entlang einer vorgegebenen Flugbahn über das gewünschte Organ und sammelt die Strahlungsimpulse, die von ihm ausgehen. Diese Signale werden dann in Scans in Form von Körperkonturen mit Verdünnungsherden, Verminderung oder Erhöhung der Dichte usw. umgewandelt.

Beim Scannen wird die Größenänderung des Körpers, seine Verschiebung und der Abfall der Funktionalität angezeigt.

Insbesondere wird diese Untersuchung zur Untersuchung der Nieren, Leber, Schilddrüse, MI vorgeschrieben. Für jeden Körper werden eigene Isotope verwendet. Ein Scan mit einem Isotop beispielsweise mit Herzinfarkt - sieht aus wie ein Wechsel von Hot Spots - Nekrosezonen.

Bei Verwendung eines anderen Isotops - Bereiche der Nekrose wirken wie dunkle, nicht leuchtende Stellen (kalte Stellen) vor dem Hintergrund eines gesunden Gewebes, das hell leuchtet. Das gesamte System ist komplex und es ist nicht notwendig, mit Nichtfachleuten darüber zu sprechen. Die Weiterentwicklung der Isotopendiagnostik geht einher mit der Entwicklung neuer Methoden, der Verbesserung der bereits vorhandenen mit Hilfe von kurz- und ultrakurzen Radiopharmaka (Radiopharmaka).

Radioisotop-Forschungsmethoden - 4: klinische und Labor-Radiometrie, klinische Radiographie, Scannen. Neben der Szintigraphie die Bestimmung der Radioaktivität von biologischen Proben - in vitro.

Alle sind in 2 Gruppen zusammengefasst. Die erste ist eine quantitative Analyse der Arbeit eines Organs nach Quantität; Dies schließt Radiographie und Radiometrie ein. Gruppe 2 ist die Empfangskontur des Körpers, um den Ort der Läsion, ihre Weite und Form zu identifizieren. Dazu gehören Scannen und Szintigraphie.

Radiographie - wenn sie ein Radioisotop ansammelt, umverteilt und aus dem untersuchten Organ und Organismus entfernt, wird dies alles vom Sensor erfasst.

Auf diese Weise können wir die physiologischen Vorgänge beobachten, die schnell voranschreiten: Gasaustausch, Durchblutung, lokale Durchblutungszonen, Leber und Nieren usw.

Die Signale werden von Radiometern mit mehreren Sensoren erfasst. Nach der Einführung von Pharmazeutika erfolgt die Registrierung der Geschwindigkeitskurven, die Strahlungskraft in den untersuchten Organen für eine bestimmte Zeit kontinuierlich.

Radiometrie - mit speziellen Zählern. Das Gerät verfügt über Sensoren mit erhöhtem Sichtfeld, mit denen das gesamte Verhalten von Radioisotopen erfasst werden kann. Diese Methode untersucht den Stoffwechsel aller Substanzen, die Arbeit des Gastrointestinaltrakts, untersucht die natürliche Radioaktivität des Körpers, seine Kontamination mit ionisierender Strahlung und seine Zerfallsprodukte. Dies ist möglich, indem die Halbwertszeit des Radiopharmakons bestimmt wird. Bei der Untersuchung der natürlichen Radioaktivität wird die absolute Menge des Radioisotops berechnet.

Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen

Die Isotopie- oder Radiodiagnostik hat fast keine Kontraindikationen, aber es gibt immer noch eine Strahlendosis. Daher ist es nicht für Kinder unter 3 Jahren vorgeschrieben, die schwanger sind und stillen.

Wenn der Patient mehr als 120 kg wiegt - auch nicht anwenden. Bei ARVI sind Allergien, Psychosen - ebenfalls unerwünscht.

Das Diagnoseverfahren wird in einer speziellen Abteilung von Gesundheitseinrichtungen durchgeführt, die über Laboratorien und Lagereinrichtungen für Radiopharmaka verfügt. Manipulation zur Vorbereitung und Verabreichung von Patienten; Schränke mit der erforderlichen Ausrüstung darin. Alle Oberflächen der Schränke sind mit strahlenundurchlässigen Spezialschutzmaterialien abgedeckt.

Injizierte Radionuklide sind an physiologischen Prozessen beteiligt, können mit Blut und Lymphe zirkulieren. All dies gibt dem Laborarzt zusätzliche Informationen.

Vorbereitung auf die Studie

Dem Patienten wird die Forschungsmethode erklärt und seine Einwilligung erteilt. Er muss auch die erhaltenen Informationen über den Fortschritt des Trainings wiederholen. Wenn nicht ausreichend vorbereitet, sind die Ergebnisse möglicherweise unzuverlässig.

Der Patient muss einen Reisepass, sein Antragsformular, vorherige Tests und eine Überweisung vorlegen. Methoden zum Studium von Organen, die keiner besonderen Ausbildung bedürfen: Nieren- und Leber-, Lungen-, Gehirnszintigraphie; Angiographie der Hals- und Kopfgefäße, der Nieren und der Bauchaorta; Bauchspeicheldrüsenuntersuchung; Radiometrie von dermatologischen Tumoren.

Vorbereitung auf die Schilddrüsenszintigraphie: 3 Monate vor der Diagnose können keine Röntgen- und Röntgenuntersuchungen durchgeführt werden. Nehmen Sie Jod-haltige Medikamente ein. Die Untersuchung wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Nach Einnahme der Isotopenkapsel sollte eine halbe Stunde vergehen. Dann frühstückt der Patient. Und die Schilddrüsenszintigraphie selbst wird nach einem Tag durchgeführt.

Untersuchungen an anderen Organen werden auch an leerem Magen durchgeführt - Myokard, Gallenwege und das Skelettsystem.

Isotope sind unterschiedlich. Obwohl ein spezielles Training nicht erforderlich ist, kann einige Tage vor der Diagnose kein Alkohol getrunken werden. psychotrope Substanzen.

Letzte Mahlzeit 5 Stunden vor der Untersuchung; Eine Stunde vor dem Eingriff werden 0,5 l reines Wasser ohne Kohlensäure getrunken. Der Patient sollte keinen Metallschmuck aufweisen, ansonsten können die Informationen keine zuverlässigen Daten liefern.

Das Einbringen des Isotops selbst ist unangenehm. Die Diagnose verschiedener Organe kann liegend oder sitzend erfolgen. Das Isotop nach dem Gebrauch wird mit dem Urin ausgeschieden. Für eine schnellere Reinigung des Körpers ist es besser, mehr Wasser zu trinken.

Radioisotop-Gefäßdiagnostik: Wann ist das Verfahren notwendig und wie wird es durchgeführt?

Mit der Radioisotopendiagnose von Blutgefäßen können Sie pathologische Veränderungen und den Grad der Gefäßschäden, die Funktion vieler lebenswichtiger Prozesse - die Geschwindigkeit der Blutbewegung, den Stoffwechsel - erkennen. Medizinische Isotope werden durch Kernreaktoren und Radioisotoptechnologien erhalten. Eingespritzte Arzneimittel sollten eine kurze Zerfallszeit haben, damit Fachleute bei der Untersuchung der Funktionsmerkmale des Urogenital- und Herz-Kreislaufsystems zuverlässige Testergebnisse erhalten können.

Was ist die Studie?

Die Gefäßdiagnostik von Radioisotopen ist ein besonderer Test. Spiegelt die Bewegung, Verteilung in den Organen und Geweben markierter radioaktiver Verbindungen aufgrund der Einführung von Radiopharmaka in den Körper wider.

Spezialisten untersuchen daher den Austausch von Gasen und Substanzen, sekretorische Ausscheidungsprozesse, die Bewegungsgeschwindigkeit der Lymphe und Blut durch die Gefäße.

Die Radioisotopendiagnose wird auf zwei Arten durchgeführt:

• Screening - ein Test, bei dem Patienten Blut abgenommen und dann markierte Substanzen hinzugefügt werden, um deren Wechselwirkung miteinander zu bewerten;
• die Einführung von Radiopharmaka in den Körper für die anschließende Bewegung in Geweben und Organen.

Die Essenz der Studie

Die Technik basiert auf der Messung und Registrierung der Strahlung, die nach der Einführung bestimmter Medikamente in den Körper bestimmt wird.

Veränderungen im Körper, während die Isotope von den Herzzellen erfasst werden, werden auf den Bildern aufgezeichnet, die in drei Ebenen ausgeführt werden.

Bei einer Funktionsstörung der Muskelfasern beginnt die Absorption von Radioisotopen der Herzzellen stark zu sinken.

Jedes der injizierten Kontrastmittel enthält Jod, das beim Durchgang durch die Gefäße beginnt, aktiv vom Gewebe aufgenommen zu werden, wodurch die Veränderungen in den Bildern hervorgehoben werden. Dies ermöglicht Ärzten, die Struktur und Struktur der Organe visuell zu sehen und Veränderungen in kardiovaskulären Erkrankungen zu erkennen.

Hilfe! Wenn die Isotope in den Körper eindringen, emittieren sie Strahlen, wodurch das betroffene Organ hervorgehoben wird.

Im Gegensatz zu herkömmlichen Röntgenstrahlen können sich Isotope im Herzmuskel ansammeln, sodass Experten sogar Onkologie und Metastasen, Prostatakrebs, Herzinfarkt, Herzischämie, Koronarsklerose bei Patienten erkennen können.

Die Radioisotopenforschung ermöglicht es zu verstehen, wann eine dringende Operation durchgeführt werden muss, zum Beispiel bei einer schweren Schädigung der Gallenwege oder der Leber.

Ermöglicht die zeitnahe Vorhersage von Hepatitis bei Leberzirrhose.

Die Technik wird sowohl bei Verdacht auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen als auch bei bereits festgelegter Vordiagnose durchgeführt, um eine Beurteilung der Wirksamkeit der durchgeführten Therapie zu erhalten und den Grad der vaskulären Läsion zu klären.

Eine der modernen Diagnosemethoden ist die computerisierte Radioisotop-Szintigraphie, bei der spezielle Detektoren mit einer Anordnung in einem bestimmten Winkel beginnen, Strahlung aufzunehmen, wenn intravenöse Isotope eingeführt werden.

Die erhaltenen Informationen werden auf einem Computermonitor angezeigt, und zwar sofort ein dreidimensionales Bild und nicht ein flaches Bild des betroffenen Organs.

Hinweise

Die Radioisotopenforschung ermöglicht:

• Beurteilung des Zustandes der Organe bei Verletzung (Verletzung);
• chronische und akute Erkrankungen erkennen;
• Verstöße in der Gefäßstruktur feststellen, die durch Erkrankungen benachbarter Organe verursacht werden;
• den Ausfall des hämatopoetischen oder Harnsystems feststellen.

Die Hauptgründe für die Durchführung isotroper Untersuchungen von Blutgefäßen:

• Fehlfunktion des Verdauungssystems;
• Erkrankungen der endokrinen Drüsen, des Herz-Kreislaufsystems und des Kreislaufsystems;
• Lungenschäden, Harnorgane.

Radioisotop-Methoden zur Untersuchung von Venen und Blutgefäßen sind in vielen Bereichen der Medizin anwendbar:

• Hämatologie zur Bestimmung von Anämie, Lebensdauer der roten Blutkörperchen;
• Gastroenterologie zur Untersuchung der Funktionen, Größe und Lage des Gastrointestinaltrakts, der Leber, der Milz;
• Kardiologie, um die Bewegung von Blut durch die Hohlräume des Herzens und der Blutgefäße zu verfolgen, um Rückschlüsse auf den Zustand des Herzmuskels zu ziehen und die Verteilung des injizierten Kontrastmittels in den betroffenen oder gesunden Bereichen zu berücksichtigen;
• Neurologie zur Bestimmung des Ortes, des Ausbreitungsgrades und der Art des Gehirntumors;
• Pulmonologie zum Abhören der Lungenatmung.

Hinweis! Radioisotoptechniken sind in der Onkologie weit verbreitet. Injizierte Radionuklide haben die Fähigkeit, sich im Tumor anzusammeln. Dies ermöglicht es Ärzten, Lungenkrebs, Pankreas und das zentrale Nervensystem frühzeitig zu erkennen, selbst bei der Lokalisation kleiner Tumoren.

Kinder werden in einem Radioisotopenlabor diagnostiziert, wenn andere Forschungsmethoden nicht mehr richtig sind. Zum Beispiel, um Nierenerkrankungen frühzeitig zu erkennen, auch bei bestehendem Nierenversagen.

Gegenanzeigen

Die für den Patienten während des Eingriffs empfangene Strahlendosis ist unbedeutend, daher gibt es keine spezifischen Kontraindikationen.

Obwohl die Einschränkungen bekannt sind:

• Schwangerschaft
• Kinder unter 3 Jahren;
• individuelle Intoleranz von Jod.

Die Verfälschung der Ergebnisse kann durch den Einsatz von Psychopharmaka beeinflusst werden, um den Druck zu reduzieren, bevor eine Studie durchgeführt wird.

Um sich in jeder Hinsicht vor übermäßiger Untersuchung zu schützen, sollten sich die Patienten während des Verfahrens in einer speziellen Kabine aufhalten, die durch Schutzverkleidungen geschlossen ist.

Um die Ausbreitung der Strahlung im Raum zu vermeiden, werden kontrastierende Substanzen in speziellen Schränken gelagert.

Hilfe! Viele Menschen sind besorgt über die Sicherheit der Radioisotop-Diagnostik, da bekannt ist, dass die verabreichten Radioisotop-Medikamente eine gewisse Radioaktivität aufweisen, was zu Verwirrung, Angst und Angst führt. Ärzte versuchen zu beruhigen, Mythen zu zerstreuen und alle möglichen Vor- und Nachteile zu bewerten, bevor sie eine Radioisotop-Studie durchführen.

Im Gegensatz zu herkömmlichen Röntgenstrahlen ist die Strahlendosis für eine Radioisotop-Studie fast 100-fach geringer. Dadurch ist es möglich, die Methode auch für Neugeborene durchzuführen.

Ergebnisse entschlüsseln

Bereits nach 5-7 Minuten nach dem Einbringen von Isotopen in den Körper wird das Erreichen ihrer höchsten Konzentration im betroffenen Bereich beobachtet.

Nach 25 bis 30 Minuten beginnt die Konzentration allmählich abzunehmen. In 30-35 Minuten - scharf, 3-4 Mal.

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, müssen Ärzte für diesen Zeitraum die untersuchten Gefäße und andere nahe gelegene Bereiche untersuchen, wenn die Grenzen der Strukturen, ihre Position und Funktion klar und visuell sichtbar sind.

Wenn ein pathologischer Prozess auftritt, sollten dunkle Flecken auf dem Bild erscheinen.

Radioisotop-Forschung wird nur in bestimmten klinischen Situationen durchgeführt, wenn nach Ansicht der Ärzte alle Fragen beantwortet werden können und der Nutzen des Verfahrens viel höher ist als der potenzielle Schaden durch isotrope Strahlung.

Um eine detaillierte Bewertung der erhaltenen Bilder zu erhalten, wird die Technik häufig in Verbindung mit einer Röntgenaufnahme durchgeführt.

Radioisotopstudie der Nieren

Für die Diagnose von Erkrankungen und Pathologien des Harnsystems bietet die moderne Medizin viele Techniken an. Die bekanntesten, vor allem aufgrund der medizinischen Serien, sind CT und MRI (Computer- und Magnetresonanztomographie).

Diese Methoden sind jedoch recht teuer und oft schwer zugänglich, da nicht alle Kliniken über eine solche Ausrüstung verfügen. Alternative, kostengünstige und nicht teure Untersuchungsmethoden sind die Radioisotopenforschung, die radiologische Untersuchung der Nieren und der Harnwege. Diese Techniken sind sehr informativ, zuverlässig und oft grundlegend.

Nierenstein auf Röntgenbild. Quelle: Tomografa.net

Der Kern dieser Technik besteht darin, die Arbeit von Geweben und Organen zu studieren, indem die Strahlung eines schwach radioaktiven Arzneimittels verfolgt wird. Jodisotope wirken als radioaktive Substanz in der Radioisotopenforschung.

Diese Forschungsmethode gilt als harmlos und kann daher bei der Untersuchung von Kindern, Patienten mit individueller Intoleranz gegenüber strahlenundurchlässigen Stoffen, eingesetzt werden.

Viele Fachleute, die auf dem Gebiet der Nephrologie und der Urologie tätig sind, halten die Radioisotopen-Untersuchungstechnik für informativer als für CT / MRI. Es ist wichtig zu wissen, dass Jod-Isotope für den menschlichen Körper sicher sind, sich schnell im untersuchten Organ ansammeln und den Körper ebenso schnell verlassen.

Wichtig: Die während einer Radioisotop-Studie erhaltene Strahlendosis beträgt 1% der Dosis, die eine Person während der Untersuchung mit der üblichen Röntgenaufnahme erhält.

Dem Patienten wird ein ausgewähltes Medikament injiziert. Anschließend wird die Verteilung des Isotops im Körper mit speziellen Geräten überwacht. Mit einem einfachen Röntgenbild können Sie die Umrisse des Organs sehen, und die Radioisotopenforschung ermöglicht es uns, die innere Struktur der Nieren mit Details zu untersuchen. Es hilft, Pathologie in den frühesten Entwicklungsstadien zu erkennen.

Hinweise

Die Indikatoren für die Umfrage sind die folgenden Situationen:

• Das Vorhandensein von akuten und / oder chronischen entzündlichen Erkrankungen des Nierenbeckens (Pyelonephritis, Glomerulonephritis).
• Die Notwendigkeit, das Ausmaß der Nierenschädigung bei Verletzungen zu beurteilen.
• Beurteilen Sie mögliche Nierenfunktionsstörungen aufgrund einer längeren Abflussstörung oder stehenden Urins.
• Verfolgung der Dynamik der Arbeit und des Überlebens des Organs nach der Transplantation (Transplantation).
• Verdacht auf ICD (Urolithiasis).
• Die Entwicklung von "Nierenkolik".
• Verdacht auf Tumorbildung, Zysten, Hämangiome.
• Untersuchung der Nieren, um die Struktur, angeborene oder erworbene Entwicklungspathologien, Position und Größe des Organs festzustellen.
• Die Notwendigkeit, die Blutversorgung der Niere zu beurteilen.
• Überwachung der Behandlung, Anwendung von Bestrahlung / Chemotherapie, Operation.

Das Indikationsspektrum für Nierenisotopenstudien ist umfangreich. Es kann für Änderungen in Analysen, unklare Symptome usw. vorgeschrieben werden. Der Spezialist kann den Patienten zur Untersuchung von Erkrankungen des Harnsystems überweisen.

Gegenanzeigen

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren hat eine sehr begrenzte Anzahl von Kontraindikationen:

• Schwangerschaft Bei dringenden Indikationen und im 2-3-Trimester der Schwangerschaft kann eine Studie durchgeführt werden.
• Alter bis zu 1 Jahr Die Meinungen von Experten in dieser Angelegenheit unterscheiden sich ein wenig. Einige Ärzte glauben, dass Tests ab 1,5 Jahren erlaubt sind, da die Strahlendosis nicht signifikant ist und die diagnostischen Informationen sehr hoch sind.
• Andere neigen zu der Annahme, dass es ratsam ist, eine Studie für Kinder durchzuführen, die das Alter von 4 bis 5 Jahren erreicht haben.
• Stillen (Laktation). Wenn eine Umfrage durchgeführt werden muss, kann dieses Element umgangen werden. Eine Frau wird empfohlen, das Stillen für 2-3 Tage einzustellen. Milch muss heutzutage dekantiert werden, und das Kind wird vorübergehend auf künstliche Ernährung umgestellt.
• Das Vorhandensein einer akuten Infektionskrankheit. Dies ist eine zeitweilige Kontraindikation. Nach der Normalisierung des Zustands des Patienten ist die Untersuchung zulässig.
• Patienten mit Pathologien und Erkrankungen der Schilddrüse wird mit Vorsicht eine Radioisotopenuntersuchung der Nieren vorgeschrieben.
• Individuelle Intoleranz gegenüber Jodpräparaten

Vorbereitung

Es ist keine spezielle Vorbereitung für die Isotopenforschung erforderlich. Experten empfehlen, einige Regeln zu befolgen:

• Drei Tage vor der vorgeschlagenen Studie muss die Verwendung alkoholischer und alkoholarmer Getränke, Betäubungsmittel und Psychopharmaka ausgeschlossen werden.
• 5-6 Stunden vor dem Eingriff müssen Sie Ihre Mahlzeiten absagen.
• 1 Stunde und 30 Minuten vor der Untersuchung müssen Sie 500 ml Wasser trinken. Wasser muss rein, ohne Kohlensäure und nicht mineralisch sein. Trinken Sie in kleinen Schlucken.
• Besprechen Sie unbedingt die Einnahme von Medikamenten mit einem Spezialisten. Einige Abhilfemaßnahmen können das Ergebnis des Verfahrens beeinflussen.
• Entfernen Sie unmittelbar vor der Untersuchung alle metallischen Gegenstände / Schmuck (Ringe, Ketten, Ohrringe, Manschettenknöpfe, Uhren usw.) vom Körper.

Bei Vorhandensein von Metallprothesen muss der Fachmann vorher darüber informiert werden. Übergewichtiger Patient (Gewicht über 120 kg) kann ein Hindernis für die Untersuchung werden.

Erhebungsmethodik

Die Studie selbst wird in einem speziell ausgestatteten Raum der Radioisotop-Diagnostik durchgeführt.

Das ausgewählte Medikament wird intravenös injiziert, wonach Sensoren, die die Strahlung fixieren, am Körper des Patienten befestigt werden. Die Sensoren werden entsprechend der Projektion (Position) der inneren Organe installiert: Herz, Niere und Blase. Menschen, die übergewichtig sind oder an Nephroptose (Streuniere) leiden, werden der Röntgenuntersuchung vorab zugeordnet. Auf diese Weise können Sie die Grenzen der untersuchten Organe genau bestimmen, was die detailliertesten Untersuchungen ermöglicht.

Es gibt drei Haupttypen der Diagnose:

• Renographie, die die Beurteilung der Bewegung des Urins durch die Harnorgane ermöglicht. Es ist unmöglich, die Struktur des untersuchten Organs zu sehen.
• Scannen, zeigt die Struktur und die Funktionsweise des Körpers an. Hiermit können Sie Schicht für Schicht die Niere, Form und Größe berücksichtigen. Erkennt alle möglichen Pathologien.
• Szintigraphie, die vollständigste und genaueste Form der Isotopendiagnostik. Mit Hilfe der Szintigraphie können alle oben genannten Zustände identifiziert werden, einschließlich Blutfluss, Flüssigkeiten und das Vorhandensein von Pathologien.

Nach der Prüfung erhält der Spezialist das Ergebnis - ein Renogramm, das aus drei Teilen besteht:

• Kartierung des Isotops in den Blutgefäßen des Organs.
• Zeigt die Akkumulation von Kontrastmittel in der Orgel an.
• Zeigt die Evakuierungsgeschwindigkeit (Abfluss, Ausgabe) des Isotops an.

Nur ein speziell ausgebildeter Spezialist kann die Forschungsergebnisse lesen und auswerten!

Die Dauer des Eingriffs hängt von der Art der Diagnose und der erforderlichen Untersuchungsmenge ab. Eine Radioisotopuntersuchung der Nieren dauert im Durchschnitt 25 Minuten bis 1,5 Stunden. Wichtig: Für die schnelle Entfernung eines Kontrastmittels aus dem Körper ist es erforderlich, reines Wasser zu verwenden.

Radiographie

Die Radiographie wird seit Anfang des 20. Jahrhunderts in der Medizin eingesetzt. Mit dieser Technik können Sie verschiedene Pathologien und Erkrankungen des Harnsystems identifizieren. Mit Hilfe der Radiographie können Sie Nierensteine ​​(Steine), Veränderungen im Beckenapparat und Harnleiter erkennen.

Forschungen werden mit mehreren Techniken durchgeführt, während einige die Einführung einer Kontrast- oder gasförmigen Substanz erfordern.

Rückblick

Diese Technik wird zur Erstuntersuchung von Patienten eingesetzt. Die resultierenden Bilder ermöglichen es Ihnen, das menschliche Skelett, die Grenzen und die Größe des Körpers zu sehen. Nach dem Fotografieren kann ein Spezialist Steine ​​in den Nieren, der Blase und der Harnröhre erkennen.

Eine wichtige diagnostische Komponente ist das Vorhandensein (Fehlen) der Konturen der Lendenmuskeln. Der Schatten des Muskels, der im Bild fehlt, deutet auf die Entwicklung negativer Prozesse im retroperitonealen Raum hin, wie Entzündungen des Nierengewebes (Perinephritis) oder onkologische Prozesse. Nach den Ergebnissen der Daten entscheidet der Spezialist über die Ernennung zusätzlicher diagnostischer Maßnahmen und erstellt vorläufige Behandlungspläne.

Vorbereitung Vor der Untersuchung muss der Patient sorgfältig vorbereitet werden, um unverzerrte Daten zu erhalten.

• Zwei Tage vor der Erhebung ist es notwendig, den Verbrauch von Lebensmitteln, die die Gasbildung erhöhen, vollständig zu beseitigen (Hülsenfrüchte, Kartoffeln, Radieschen, Kohl, Zucker usw.).
• Verzichten Sie am Vorabend des Verfahrens vollständig auf das Abendessen und alle Mahlzeiten.
• Morgens am Tag des Eingriffs ist es notwendig, einen Einlauf zu machen, der den Darm reinigt.
• Patienten, die nicht anfällig für Benzin sind, Jugendliche oder Patienten mit Nierenkoliken führen keine vorbereitenden Tätigkeiten aus.

Verfahrensweise. Für eine Überprüfung der Radiographie müssen Sie eine Aufnahme machen. Der Patient muss sich auf den Rücken legen, die Beine strecken, die Hände hinter dem Kopf. Falls eine solche Position unter bestimmten Umständen nicht möglich ist, wird der Patient mit seinem rechten Arm zur Seite (links) verschoben. Um die Hoden vor Röntgenstrahlen zu schützen, ist der untere Teil des Körpers mit einem speziellen Schleier bedeckt.

Mit einem Kontrastmittel

Um eine Darstellung der inneren Struktur der Niere zu erhalten, müssen verschiedene kontrastierende Substanzen verwendet werden, die Veränderungen im Organ "hervorheben" oder eher strukturieren. Die Einführung eines Kontrastmittels ermöglicht es, nicht nur den Nierenapparat des Nierenbeckens, sondern auch die Harnleiter zu berücksichtigen, während die Radiographie sie nicht visualisiert (Ausnahme: es kommt zu einer starken Ablagerung von Salzen im Harnleiter).

Durch eine Röntgenaufnahme mit intravenöser Verabreichung eines Kontrastmittels kann das Organ schrittweise untersucht werden. Nach der Einführung des Arzneimittels tun Röntgenstrahlen in bestimmten Abständen.

• Nach 7 Minuten erreicht der Kontrast das Becken.
• Nach 15 Minuten füllt das Medikament das Becken der Niere vollständig und tritt in den Harnleiter ein.
• Nach 21 Minuten erreicht und füllt der Kontrast die Blase.

Die Vorbereitung der Studie unterscheidet sich nicht von der im Überprüfungsverfahren. Es ist wichtig zu wissen, dass Kontraindikationen eine allergische Reaktion auf Jodpräparate, Erkrankungen und Pathologien der Schilddrüse sind.

Durch aufsteigende oder retrograde Ureteropyelographie können Sie Nieren, Harnleiter und Blase fotografieren, indem Sie diese Organe mit einem Kontrastmittel füllen. Bei der ersten Anwendung dieser Art von Forschung im Jahr 1906 wurde die Genauigkeit der Technik und die Interpretation der Ergebnisse bis ins kleinste Detail erarbeitet.

Im Gegensatz dazu können flüssige Substanzen (Diodon, Urostras usw.) oder gasförmige Substanzen (CO 2, O 2) sein.

Folgende Situationen sind Hinweise für die Studie:

• Entzündliche Erkrankungen der Nieren (Pyelonephritis, Glomerulonephritis).
• Verdacht auf Tuberkulose der Nierengewebe, Hydronephrose.
• Identifizierung von angeborenen und erworbenen Anomalien des Harnsystems.
• Die Bildung von Steinen, Salzablagerungen.
• Das Vorhandensein von Bluthochdruck, strukturelle Veränderungen im Nierengewebe und so weiter.

Um ein genaueres Ergebnis der Studie zu erhalten, ist eine spezielle Vorbereitung des Patienten erforderlich, die aus erklärenden Empfehlungen besteht:

• Wenn eine Anästhesie erforderlich ist, muss der Patient sich mindestens 8 Stunden vor dem Eingriff weigern, etwas zu essen. Mit der Einführung des Patienten "auf vollem Magen" Medikamente für die Anästhesie kann es zu einer unfreiwilligen Trennung von Erbrechen kommen, die in der Lage sind, die Atemwege zu blockieren, was zum Ersticken führt.
• Eine Klarstellung der Technik und der spezifischen Verfahrensbedingungen ist erforderlich.
• Wenn ein Patient einen Harnkatheter hat, kann unwillkürliches Wasserlassen beginnen.
• Während der Studie wird der Patient auf den Tisch gelegt. Der Unterkörper ist fixiert.

Einige Patienten müssen das fehlende Flüssigkeitsvolumen im Körper auffüllen. Verwenden Sie dazu eine Infusionstherapie (intravenöser Tropf) oder bieten Sie an, eine bestimmte Menge Wasser zu trinken.
Das Verfahren selbst wird in der Urologie-Abteilung in einem speziell ausgestatteten Raum durchgeführt.

Die Ausführungstechnik umfasst mehrere Schritte.

• Der Patient wird auf dem Röntgentisch befestigt. Dann injiziere Drogen.
  Nachdem der Urologe den Patienten in einen Traum eingetaucht hat, führt er einen speziellen Katheter in die Harnröhre ein (Nr. 5).
• Danach wird ein abgestimmtes Kontrastmittel in das Lumen des Katheters eingeführt.
  Eine Reihe von Röntgenbildern wird produziert.

Alle Aktivitäten werden unter sorgfältiger Beobachtung der Bedingungen von Asepsis und Antisepsis durchgeführt.

Nach dem Eingriff wird zur Verhinderung des Auftretens einer akuten Pyelonephritis eine Antibiotikatherapie verordnet.

Die retrograde Ureteropyelographie ermöglicht die Erkennung kleinster pathologischer Veränderungen im Nierenbecken und Harnleiter. Aufgrund der Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wird diese Art von Studie jedoch nur dann vorgeschrieben, wenn keine anderen Arten von Untersuchungen durchgeführt werden können oder wenn die Informationstechnologie nur in geringem Umfang informativ ist.

Moderne Kliniken können diese Art von Forschung nicht nur durch Röntgenbilder durchführen, sondern auch durch Beobachtung von Prozessen mit einem elektronenoptischen Konverter.

Das Auftreten von Symptomen wie Schwellung von Gesicht, Beinen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen sollte ein Signal für den Patienten sein. Dies ist ein Grund für die sofortige Behandlung eines Spezialisten. Die Entwicklung von Medikamenten und Untersuchungsmethoden des Körpers kann die meisten Pathologien in den sehr frühen Entwicklungsstadien erkennen und heilen. Röntgen- und Radioisotopuntersuchungen der Nieren sind sichere, hochinformative und zuverlässige Techniken, die helfen, das Problem rechtzeitig zu bewältigen.

Wir gehen zur Umfrage: Die Vor- und Nachteile der Radioisotop-Diagnose

Viele Patienten haben Angst vor Strahlung und lehnen jegliche Forschung ab, wenn Strahlung vorhanden ist. In einigen Fällen jedoch ohne.

Solide Vorteile

Grundlage dieser Untersuchungsmethode ist die Strahlungsfähigkeit radioaktiver Isotope. Jetzt meistens Computer-Radioisotop-Forschung betreiben - Szintigraphie. Zunächst wird eine radioaktive Substanz in die Vene, den Mund oder die Inhalation des Patienten injiziert. Die am häufigsten verwendeten Verbindungen sind das kurzlebige Isotop von Technetium mit verschiedenen organischen Substanzen.

Die Strahlung von Isotopen erfasst eine Gammakamera, die sich über dem Testorgan befindet. Diese Strahlung wird umgewandelt und an einen Computer übertragen, auf dessen Bildschirm ein Bild der Orgel angezeigt wird. Moderne Gammakameras ermöglichen es, geschichtete "Schnitte" zu erhalten. Es ergibt sich ein Farbbild, das auch für Nichtfachleute verständlich ist. Die Studie wird innerhalb von 10 bis 30 Minuten durchgeführt. Während dieser Zeit ändert sich das Bild auf dem Bildschirm. Daher hat der Arzt die Möglichkeit, nicht nur den Körper selbst zu sehen, sondern auch seine Arbeit zu überwachen.

Alle anderen Isotopenstudien werden nach und nach durch die Szintigraphie ersetzt. Daher ist das Scannen, das vor dem Aufkommen von Computern die Hauptmethode der Radioisotop-Diagnostik war, heute weniger verbreitet. Beim Scannen wird das Bild des Körpers nicht auf dem Computer angezeigt, sondern auf dem Papier in Form farbig schattierter Linien. Bei dieser Methode fällt das Bild jedoch flach aus und gibt auch wenig Auskunft über die Arbeit des Körpers. Ja, und der Patientenscan bringt gewisse Unannehmlichkeiten mit sich - es erfordert, dass er 30 bis 40 Minuten unbeweglich ist.

Richtig ins Ziel

Mit dem Aufkommen der Szintigraphie hat die Radioisotop-Diagnostik ein zweites Leben erhalten. Dies ist eine der wenigen Methoden, die eine Krankheit frühzeitig erkennt. Beispielsweise werden Krebsmetastasen in Knochen sechs Monate früher als auf Röntgenstrahlen durch Isotope nachgewiesen. Diese sechs Monate können eine Person ein Leben kosten.

In einigen Fällen sind Isotope im Allgemeinen die einzige Methode, die einem Arzt Informationen über den Zustand eines erkrankten Organs geben kann. Mit ihrer Hilfe wird eine Nierenerkrankung erkannt, wenn im Ultraschall nichts entdeckt wird, Herz-Mikroinfarkte, die im EKG und im ECHO-Kardiogramm nicht sichtbar sind, werden diagnostiziert. Manchmal erlaubt eine Radioisotop-Studie dem Arzt, eine Lungenembolie zu "sehen", die auf einem Röntgenbild nicht sichtbar ist. Darüber hinaus liefert diese Methode nicht nur Informationen über die Form, Struktur und Struktur des Körpers, sondern ermöglicht auch die Beurteilung des Funktionszustands, was äußerst wichtig ist.

Wenn früher nur die Nieren, die Leber, die Gallenblase und die Schilddrüse mit Isotopen untersucht wurden, hat sich die Situation geändert. Die Radioisotopendiagnostik wird in fast allen Bereichen der Medizin eingesetzt, einschließlich Mikrochirurgie, Neurochirurgie und Transplantologie. Darüber hinaus ermöglicht diese Diagnosetechnik nicht nur die Diagnose zu stellen und zu klären, sondern auch die Ergebnisse der Behandlung auszuwerten, einschließlich der kontinuierlichen Überwachung postoperativer Patienten. Beispielsweise ist die Szintigraphie unverzichtbar, wenn ein Patient auf die Bypassoperation der Koronararterie vorbereitet wird. Und in Zukunft hilft es, die Wirksamkeit der Operation zu bewerten. Isotope zeigen Bedingungen auf, die das menschliche Leben bedrohen: Herzinfarkt, Schlaganfall, Lungenthromboembolie, traumatische Blutungen im Gehirn, Blutungen und akute Erkrankungen des Bauchraums. Die Diagnose des Radioisotops hilft, die Zirrhose von der Hepatitis zu unterscheiden, einen bösartigen Tumor im ersten Stadium zu erkennen und Anzeichen einer Abstoßung transplantierter Organe zu erkennen.

Unter kontrolle

Es gibt fast keine Kontraindikationen für die Radioisotopenforschung. Für seine Umsetzung wird eine unbedeutende Anzahl von kurzlebigen und schnell verlassenden Körperisotopen eingeführt. Die Menge des Medikaments wird streng individuell berechnet, abhängig vom Gewicht und der Körpergröße des Patienten sowie vom Zustand des Testorgans. Und der Arzt muss einen sanften Lernmodus wählen. Und das Wichtigste ist, dass die Strahlenbelastung bei der Radioisotopenuntersuchung in der Regel noch geringer ist als bei der Radiologie. Die Radioisotopenforschung ist so sicher, dass sie mehrmals im Jahr in Kombination mit Röntgenstrahlen durchgeführt werden kann.

Bei unvorhergesehenen Pannen oder Unfällen ist die Isotopabteilung in jedem Krankenhaus zuverlässig geschützt. In der Regel ist es weit weg von den medizinischen Abteilungen - im ersten Stock oder im Keller. Die Böden, Wände und Decken sind sehr dick und mit speziellen Materialien bedeckt. Der Vorrat an radioaktiven Stoffen befindet sich tief in speziellen Bleiläden. Und die Herstellung von Radioisotop-Medikamenten, die in Hauben mit Bleisieben hergestellt werden.

Es gibt auch eine laufende Strahlenüberwachung mit Hilfe zahlreicher Zähler. Die Abteilung beschäftigt geschultes Personal, das nicht nur den Strahlungsgrad bestimmt, sondern auch weiß, was zu tun ist, wenn radioaktive Substanzen austreten. Zusätzlich zu den Mitarbeitern der Abteilung wird die Strahlenbelastung von Spezialisten von SES, Gosatomnadzor, Moskomprirody und ATC kontrolliert.

Einfachheit und Zuverlässigkeit

Der Patient muss während der Radioisotopenforschung bestimmte Regeln einhalten. Es hängt alles davon ab, welcher Körper untersucht werden soll, sowie Alter und körperliche Verfassung des Kranken. Bei der Untersuchung des Herzens sollte der Patient also auf die körperliche Belastung eines Fahrradergometers oder eines Gehwegs vorbereitet sein. Forschung wird besser sein, wenn man mit leerem Magen arbeitet. Natürlich können Sie vor dem Studium einige Stunden lang keine Medikamente einnehmen.

Vor der Knochenszintigraphie muss der Patient häufig viel Wasser trinken und häufig urinieren. Eine solche Spülung hilft bei der Ausscheidung von Isotopen, die nicht in den Knochen abgelagert werden. Auch bei der Untersuchung der Nieren müssen viel Flüssigkeit getrunken werden. Die Szintigraphie der Leber und der Gallenwege wird auf leeren Magen durchgeführt. Und Schilddrüse, Lunge und Gehirn werden ohne Vorbereitung untersucht.

Die Radioisotopenforschung kann Metallobjekte stören, die zwischen dem Körper und der Gammakamera eingeschlossen sind. Nach der Einführung des Arzneimittels in den Körper müssen Sie warten, bis es das gewünschte Organ erreicht und darin verteilt ist. Während der Studie selbst sollte sich der Patient nicht bewegen, sonst wird das Ergebnis verzerrt.

Die Einfachheit der Radioisotop-Diagnostik ermöglicht es, auch sehr schwierige Patienten zu untersuchen. Es wird auch bei Kindern ab dem dritten Lebensjahr angewendet, sie untersuchen hauptsächlich die Nieren und die Knochen. Kinder benötigen natürlich eine zusätzliche Ausbildung. Vor dem Eingriff werden sie beruhigt, damit sie sich während des Studiums nicht wenden. Schwangere Radioisotopforschung wird jedoch nicht durchgeführt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der sich entwickelnde Fötus gegenüber sogar minimaler Strahlung sehr empfindlich ist.

Was ist Radioisotopforschung?

Radioisotopenforschung - was ist wann und wie wird es gemacht?

Solche Fragen wurden in letzter Zeit immer öfter gehört, da diese Diagnosemethode immer populärer wird.

Was ist die Grundlage der Methode der Radioisotopenforschung?

Grundlage dieser Methode ist die Fähigkeit, radioaktive Isotope zu emittieren. Computerforschung mit radioaktiven Isotopen wird als Szintigraphie bezeichnet. Eine radioaktive Substanz wird durch Inhalation in die Vene des Patienten oder in den Mund injiziert. Die Methode besteht darin, Strahlung von Isotopen mit einer speziellen Gammakamera über dem diagnostizierten Organ einzufangen.

Strahlungsimpulse in transformierter Form werden an einen Computer übertragen, und ein dreidimensionales Modell der Orgel wird auf ihrem Monitor angezeigt. Mit Hilfe moderner Geräte können sogar geschichtete Abschnitte der Orgel erhalten werden. Das sich ergebende Farbbild zeigt visuell den Zustand der Orgel und kann auch von Nichtfachleuten verstanden werden. Die Studie selbst dauert 10 bis 30 Minuten, während der sich das Bild auf dem Computermonitor ständig ändert, wodurch der Arzt die Möglichkeit hat, die Arbeit des Körpers zu beobachten.

Die Szintigraphie ersetzt allmählich alle anderen Isotopenstudien. Beispielsweise wird das Scannen immer seltener verwendet, was die Hauptmethode der Radioisotopendiagnose war.

Vorteile der Szintigraphie

Die Szintigraphie gab der Radioisotopdiagnose ein zweites Leben. Diese Methode ist eine der wenigen, die die Krankheit frühzeitig erkennen kann. Zum Beispiel werden Metastasen bei Knochenkrebs sechs Monate früher entdeckt als bei Röntgenaufnahmen, und diese sechs Monate sind manchmal entscheidend.

Die hochinformative Methode ist ein weiterer unbestrittener Vorteil: In einigen Fällen kann die Szintigraphie die einzige sein, die die genauesten Informationen über den Zustand eines Organs liefert. Es kommt vor, dass ein Ultraschall der Nierenerkrankung nicht bestimmt wird, und die Szintigraphie hat es gezeigt. Bei dieser Methode werden auch Mikroinfarkte diagnostiziert, die im EKG oder ECHO-Gramm nicht sichtbar sind. Darüber hinaus informiert diese Methode den Arzt nicht nur über die Struktur, Struktur und Form des untersuchten Körpers, sondern zeigt auch seine Funktionsweise.

Wann wird Szintigraphie durchgeführt?

Bei der Isotopenstudie wurde bisher nur die Erkrankung diagnostiziert:

• die Nieren;
• die Leber;
• Schilddrüse;
• Gallenblase

Mittlerweile wird diese Methode in allen Bereichen der Medizin eingesetzt, einschließlich Mikrochirurgie, Neurochirurgie und Transplantologie. Die Radioisotopdiagnose ermöglicht es Ihnen, eine genaue Diagnose zu stellen und die Ergebnisse der Behandlung, auch nach einer Operation, zu verfolgen.

Isotope können einen lebensbedrohlichen Zustand aussetzen:

• Herzinfarkt;
• Lungenembolie;
• Schlaganfall;
• Gehirnblutung;
• akute Zustände und Blutungen in der Bauchhöhle;
• Sie helfen auch, Hepatitis von Leberzirrhose zu unterscheiden;
• bereits im ersten Stadium einen bösartigen Tumor ausmachen;
• siehe Anzeichen einer transplantierten Organabstoßung.

Methodensicherheit

Eine unbedeutende Menge an Isotopen wird in den Körper injiziert, wodurch der Körper sehr schnell verlassen wird und keine Zeit hatte, ihm Schaden zuzufügen. Daher hat das Verfahren praktisch keine Kontraindikationen. Die Bestrahlung mit dieser Methode ist noch geringer als die Röntgenaufnahme. Die Anzahl der Isotope wird individuell berechnet, abhängig vom Zustand des Organs sowie vom Gewicht und der Körpergröße des Patienten.

Vorbereitung und Durchführung der Radioisotop-Nierenforschung

Alexander Myasnikov erzählt im Programm "About the Most", wie man NIERENKRANKHEITEN behandelt und was zu nehmen ist.

Die Untersuchung der Nieren durch Radioisotope ist in der Urologie und Nephrologie sehr beliebt. Es ist auch für Kinder sicher und die Ergebnisse sind qualitativ besser als die von CT und MRI. Besondere Maßnahmen zur Vorbereitung der Befragung sind nicht erforderlich, sie werden ambulant durchgeführt. Diese Art der Diagnose eignet sich für die Suche nach Nierenpathologien, sodass Sie eine genaue Diagnose erstellen können.

Was ist das für ein Verfahren?

Die Radionuklid (Radioisotop) -Diagnostik ist eine moderne Technik, die Signale eines speziellen radioaktiven Arzneimittels auswertet, das in die Gewebe der inneren Organe injiziert wird. Einfach gesagt, um eine Radioisotopuntersuchung der Nieren durchzuführen, wird ein Kontrastmittel in den Körper injiziert und dessen Passage durch die Blutgefäße der Organe wird mit Röntgenstrahlen überwacht. Nach einer gewissen Zeit wird der Stoff rückstandslos im Urin ausgeschieden.

Warum sind spezielle Vorbereitungen erforderlich? In einem normalen Bild ist es schwierig, die innere Struktur der Nieren genau zu erkennen. Durch das Hervorheben von Geweben mit kontrastierenden Substanzen ist es möglich, die Struktur der Nieren selbst bei der einfachen Röntgenbeugung perfekt zu visualisieren. Die Radionukliddiagnostik gibt bereits zu einem frühen Zeitpunkt, wenn andere Techniken nicht informativ sind, die erforderlichen Daten an einen Spezialisten weiter. Das Kontrastmittel schadet dem Körper nicht, das Risiko für den Patienten ist minimal, daher wird die Technik bei Kindern angewendet.

Es gibt mehrere Möglichkeiten zur Diagnose:

1. Renographie. Ermöglicht die Beurteilung der Flussrate des Urins, zeigt jedoch nicht die Struktur der inneren Organe. Es hilft, Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Harnsystems mit Hilfe von am menschlichen Körper angebrachten Sensoren zu erkennen. Die Bewegungsdynamik der eingeführten Isotope wird durch ein Röntgenbild aufgezeichnet, das Informationen in Form von Diagrammen zeichnet.
2. Scannen Diese Technik ist informativer, da sie die Struktur und Funktion der Nieren widerspiegelt. Sie zeigt ihre Form, Größe, Schicht, eventuelle Läsionen - Tumor, destruktiv, entzündlich. Die Studie wird mit einem Scanner durchgeführt, der die Bewegung des injizierten Arzneimittels erfasst.
3. Szintigraphie Bilder machen bei dieser Technik in bestimmten Abständen mit Hilfe eines Gamma-Tomographen Gebrauch. Diese Art der Umfrage ist am genauesten, aber auch komplexer.

Indikationen für die Radioisotopdiagnose

Die Renographie als einfachste Diagnosemethode ist ein Indikator für die Erkennung von Erkrankungen des Harnsystems. Es wird bei Verdacht auf Urolithiasis verwendet - bei der Erkennung von Abnormalitäten bei Labortests, Nierenkoliken usw.

Die Renographie wird helfen, die Diagnose von Nierenversagen, akuter und chronischer Pyelonephritis zu klären, wobei die Operation erfolgreich verläuft und Komplikationen auftreten. Weitere mögliche Hinweise zur Ausführung:

• Nierenamyloidose;
• Atherosklerose der Nierenarterien;
• chronische Glomerulonephritis;
• Hypertonie einer Nierengenese.

Radioisotop-Scanning wird gezeigt, um schwere Autoimmunerkrankungen der Nieren zu identifizieren, um die Größe von Zysten, Adenomen, Hämangiomen, Lipomen und malignen Tumoren zu unterscheiden und zu klären. Mit dem Scan können Sie die Größe des Organs, seine Position, angeborene und erworbene strukturelle Anomalien sowie die Folgen von Verletzungen bestimmen. Da die Funktion der Nieren bei dieser Methode nicht angegeben ist, ist es ratsam, sie in Kombination mit der Renographie durchzuführen.

Die vollständigsten und genauesten Informationen geben die Szintigraphie. Wenn es eine technische Möglichkeit gibt, ist dies für eines der oben genannten Probleme vorgeschrieben. Diese Technik hilft dabei, kleine Steine, Metastasen von Tumoren oder Nierentumoren im Anfangsstadium zu erkennen. Die Technik wird verwendet, um die Wirksamkeit von Strahlentherapie, Chemotherapie und Chirurgie zu bewerten.

Gegenanzeigen

Die Dosis der Röntgenstrahlen in dieser Studie ist minimal und dennoch ist es. Daher ist die Radionukliddiagnostik während der Schwangerschaft verboten. Ausnahmen sind Fälle, in denen dies lebenswichtig ist und sich die Schwangerschaft in 2-3 Trimestern entwickelt. Stillzeit ist keine strikte Kontraindikation, es wird jedoch empfohlen, das Stillen für 1-2 Tage einzustellen. Vorübergehende Kontraindikation - eine akute Periode von Infektionskrankheiten.

Kindern werden Untersuchungen der Nieren unter Verwendung von Radioisotopen vorgeschrieben, da die Strahlungsdosis 30-100 mal niedriger ist als bei der normalen Radiographie. Ärzte empfehlen Kindern bis zu einem Jahr nicht, eine Radioisotop-Studie der Nieren durchzuführen. Wenn das Verfahren lebenswichtig ist, geben Kinder ab 2 Monaten vor der Durchführung Kaliumiodid, wodurch die Wirkung des Radioisotops auf den Körper verringert wird.

Vorbereitung und Durchführung des Verfahrens

3 Tage vor der Radionukliddiagnose ist es wichtig, die Einnahme von Alkohol und Psychopharmaka zu verweigern. Vor der Sitzung brauchen Sie nicht zu essen (4-5 Stunden) und vor der Studie (eine halbe Stunde) müssen Sie 500 ml Wasser trinken. Entfernen Sie unbedingt alle Metallschmuckstücke, bevor Sie sie im Büro ablegen.

Ein spezielles Medikament wird durch intravenöse Injektion in das Blut injiziert. Bei der Renographie sitzt die Person und bei den übrigen Techniken - liegend. Am Körper sind Sensoren angebracht, die den Strahlungspegel aufzeichnen. Die Scanner der Geräte bewegen sich in der Projektion der Nieren und machen Fotos. Am Ende des Vorgangs, der zwischen 20 Minuten und 1,5 Stunden dauert, müssen Sie mehr trinken, um Radioisotope schnell aus dem Körper zu entfernen.

Diagnoseergebnisse

Nach den Bildern bewertet der Spezialist:

• Symmetrie der Nieren;
• Größe und Funktion des Körpers;
• Klarheit der Struktur;
• Durchgängigkeit der Harnleiter;
• das Fehlen oder Vorhandensein von Stromausfällen, Flecken.

Ein vaskuläres Rheogramm hilft bei der Analyse der Arbeit der Venen und Arterien in den Nieren, der Sekretionsrhythmus spiegelt die Anhäufung von Kontrast wider und die Evakuierung zeigt die Ausscheidungsrate. Diese Informationen helfen bei der endgültigen Diagnose.

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Radioisotop-Studie der Nieren - was sagt es und wie wird es durchgeführt?

Bei der Behandlung von Nierenerkrankungen nimmt die Funktionsdiagnostik nephrologischer Erkrankungen einen wichtigen Platz ein. Sie ermöglicht es Ihnen, die Pathologie schnell und genau zu identifizieren, selbst wenn diese sich im latenten Stadium befindet und keine Symptome der Krankheit auftreten. Ein Beispiel für eine solche diagnostische Studie ist die Renographie der Nieren.

• Die Wirksamkeit der Nieren wird durch ihre Fähigkeit bestimmt, das Blut von schädlichen Substanzen zu filtern und aus dem Körper zu entfernen. Die Labordiagnostik zeigt eine Abnahme der Filtrationsfähigkeit von Glomeruli durch Laborblutuntersuchungen: Wenn die Schadstoffkonzentration im Blut höher als normal bzw. im Urin niedriger ist, können die Nieren die physiologischen Aufgaben nicht bewältigen.
• Durch die Isotopenrenographie der Nieren können Sie jedoch die Arbeit von Glomeruli in Echtzeit "sehen". Darüber hinaus bietet es die Möglichkeit, die Arbeit der Nieren getrennt zu betrachten.
• Das Prinzip der Studie besteht in der Einführung einer radioaktiven Substanz Hippuran in den menschlichen Körper, gefolgt von einer Beobachtung unter Verwendung eines Renographiesensors mit Gammastrahlung, mit welcher Geschwindigkeit die Glomeruli die Substanz aus dem Blut in den Urin filtern und aus dem Körper entfernen.
• Mit Hilfe dieser Studie ist es unmöglich, eine genaue Diagnose zu stellen, aber es ist durchaus möglich, die geringsten Abweichungen von den normalen Indikatoren der glomerulären Filtrationsrate aufzudecken. So kann Nierenversagen auch im latenten, asymptomatischen Stadium nachgewiesen werden.

Hinweise

Eine Indikation für die renale Renographie ist die frühzeitige Diagnose vermuteter nephrologischer Pathologien. Das relevanteste Verfahren betrifft die Diagnose einseitiger Nierenschäden, aber angesichts der Tatsache, dass es schwierig ist, nur einen Nierenschaden im Anfangsstadium ohne dieses Verfahren zu erkennen.

Untersuchung der Niere: Radioisotop-Scanning

• Wie läuft die Forschung?
• Vorbereitung für den Eingriff
• Hinweise

Die Untersuchung der Nieren durch Radioisotope ist eine der diagnostischen Methoden. Üblicherweise werden zu diesem Zweck Jodisotope verwendet, die sich schnell im Gewebe anreichern und ziemlich schnell von ihnen entfernt werden. Dadurch ist es möglich, ohne direkten Eingriff vollständige Informationen über Zustand und Funktion der Nieren zu erhalten.

Wie läuft die Forschung?

Das Wesentliche der Methode ist die Verwendung eines Kontrastmittels, das geladenes Iod-131-Atom enthält. Diese Substanz wird durch die Pipette in das Blut eingeführt. Die Lösung wird schnell von den Nieren aufgenommen und da sie harntreibend ist, wird sie sehr schnell ausgeschieden.

Um die Blase während des Scannens leer zu halten, wird ein Katheter in den Patienten eingesetzt. Auf dem Körper befinden sich Sensoren, die den Grad der Radioaktivität aufzeichnen. Normalerweise messen zwei Sensoren die Nieren und der dritte misst die Strahlung einer im Blut verbleibenden Substanz.

Die Indikatoren zeigen die Fähigkeit von Geweben, sich zu sammeln und Isotope zu entfernen. Schlussfolgerungen werden durch Vergleich mit den Normen gemacht.

Die erhaltenen Daten werden in Form einer Radioaktivitätskurve aufgezeichnet. Demnach bestimmt der Arzt die bestehende Entzündung, Orte mit eingeschränkter Durchlässigkeit. Die Datenfixierung wird mindestens zweimal durchgeführt. Es kann jedoch mehrere Messungen geben, dies hängt von der Diagnose und dem Zustand des Patienten ab.

Die Prozedur kann lange dauern, manchmal dauert es 2-3 Stunden. Ein Erwachsener kann leicht auf seine Fertigstellung warten. Eine Radioisotop-Studie der Nieren bei Kindern kann jedoch problematisch sein, da Kinder, besonders kleine, nicht gerne warten. Damit sie sich nicht langweilen und sich keine Sorgen machen, können Sie ihnen Spielzeug geben oder während des Scans ein interessantes Buch lesen.

Vorbereitung für den Eingriff

Bei jeder Art von Diagnose müssen bestimmte Regeln beachtet werden. Dies gilt auch für Isotopenstudien der Nieren. Es gibt keine komplizierten Manipulationen zur Vorbereitung des Verfahrens, aber es gibt bestimmte Empfehlungen und Verbote.

Was müssen Sie vor der Diagnose des Radioisotops beachten?

• Das Verfahren wird auf leeren Magen durchgeführt.
• Vor dem Eingriff werden keine Medikamente eingenommen.
• Sie sollten vor ein paar Tagen keinen Alkohol trinken
• Während des Studiums sollte der Körper kein Schmuck und ähnliche Metallgegenstände sein.
• Für 10 Tage werden Jod und Beruhigungsmittel gestrichen.

Hinweise

Die Methode der Radioisotopforschung ermöglicht die Beurteilung der Nierenform, ihrer Größe und ihres Ortes. Es ist möglich, ein Neoplasma in den Nieren festzustellen. Verwenden Sie auch diese Methode und erkennen Sie entzündliche Prozesse. Daher können die Angaben zur Ernennung der Isotopendiagnostik sehr breit sein.

• Nierenfunktionsstörung durch Urographie festgestellt
• Entwicklungsanomalien der Nieren,
• Veränderungen in der Lage der Nieren,
• Nierentuberkulose,
• Hypertonie,
• Hydronephrose Stadium 2-3,
• Verdacht auf Neoplasma
• Zustand nach Nierentransplantation.

Von besonderer Bedeutung ist, dass diese Methode die Seite der Läsion und das Ausmaß der Schädigung des Nierengewebes bestimmt. Normalerweise ist die erste Untersuchung bei Verdacht auf Nierenprobleme Ultraschall. Meistens basiert sie auf den Ergebnissen des Ultraschalls, und es wird der Schluss gezogen, dass eine zusätzliche Untersuchung erforderlich ist, die zur Radioisotopmethode werden kann.

Die Diagnose von Radioisotopen in der Urologie gilt als vielversprechende Methode. Die Möglichkeiten der Nuklearmedizin sind vielfältig. Sie vermitteln ein objektives Bild der anatomischen und funktionellen Veränderungen in den Organen des Urogenitalsystems. Die Diagnoseausrüstung wird ständig verbessert, die Verwendung von Isotopen wird weiter verbreitet.

Radioisotopstudie zur Nierenfunktion

Die Radioisotopstudie der Nierenfunktion ist eine einfache, schnelle und nicht-traumatische Methode, mit der die Funktion jeder Niere getrennt untersucht werden kann. Hippuran (markiert als J131) mit einer Aktivität von 4-15 µCury wird intravenös verabreicht. Diese Substanz wird fast ausschließlich von den Nieren aufgenommen und schnell durch den Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Der Patient wird im Liegen oder Sitzen untersucht. Gleich kalibrierte Szintillationssensoren (DSU-60), die über beide Nieren gesetzt werden; Der dritte Sensor ist in der Region des Herzens oder in großen Blutgefäßen zentriert, um die Blutclearance aufzuzeichnen. Die Position der Nieren wird durch Abtasten oder radiographisch bestimmt.

Radioaktivitätskurven über den Nieren (Renogramme) werden automatisch auf Rekordern aufgezeichnet (Abb. 9).

Abb. 9. Renogramme der linken (a) und der rechten (b) Niere eines gesunden Menschen.

Ein starker Anstieg der Radioaktivität während der ersten 20 Sekunden. Nach der Verabreichung des Arzneimittels charakterisiert es die Aktivität von Blut, das durch die Nieren und das umgebende Gewebe fließt. Der anschließende Anstieg der Kurve (normalerweise in 2–4 Minuten) spiegelt die tubuläre Sekretion der Nieren wider. Ein starker Abfall der Kurve auf dem Renogramm zeigt eine Ausscheidung von J131-Hippuran in die Blase.

Die Zeit, in der die maximale Radioaktivität über die Nieren um das 2-fache abnimmt, wird Halbwertszeit genannt und liegt normalerweise zwischen 6 und 10 Minuten. Verlängerung der Gefäßphase und eine maximale Verschiebung von 5-6 Minuten. spricht über die Blutversorgung der Nieren.

Bei Jade und akuter Hypertonie fehlt die zweite Phase des Renogramms fast vollständig. (Das Renogramm ist der Blutclearance-Kurve ähnlich.) Die Hydronephrose ist durch eine Abnahme des vaskulären Segments, eine kaum wahrnehmbare sekretorische Phase und eine deutliche Verlangsamung der Ausscheidung gekennzeichnet.

Bei Glomerulonephritis ist die Kurve ziemlich hoch, aber die Sekretions- und Ausscheidungsphasen sind verlängert. Bei Pyelonephritis erhöht sich die Reinigungszeit des Blutes. Renogramme sind völlig flach. Eine akute Obstruktion des Harntrakts (10) geht mit einer Abnahme des ersten Abschnitts des Renogramms einher, der zweite Abschnitt erreicht erst nach 20 bis 30 Minuten ein Plateau.

, Hippuran-Ausscheidung in der Blase wird nicht beobachtet. In einer nicht funktionierenden Niere gibt es kein sekretorisches Segment. Das Medikament wird parallel zur Blutabscheidung aus den Nieren ausgeschieden.

Radioisotop-Studie der Nieren und der Renographie

Jede Pathologie und gestörte Prozesse der normalen Funktionsweise der Nieren und des gesamten Systems erfordern eine Diagnose. In der modernen urologischen Praxis werden leistungsstarke Geräte verwendet, die es ermöglichen, die Leistungsfähigkeit des Körpers im Aktivitäts-Zeit-Verhältnis zu verfolgen, Anomalien, Störungen zu identifizieren und deren Entstehungsursache festzustellen.

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren ist eine moderne funktionelle Diagnosemethode, die es ermöglicht, verschiedene Pathologien im Frühstadium zu erkennen, die Filtrationsrate der Spulen zu bestimmen und die Urodynamik im oberen Teil des Harnsystems zu bestimmen.

In diesem Artikel werden wir über die Renographie der Nieren sprechen, die Indikationen für den Zweck, die Merkmale des Verfahrens und die Präparationsmethoden analysieren.

Indikationen und Kontraindikationen für die Durchführung der Renographie

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren ermöglicht dem behandelnden Arzt die Beurteilung des Nierengewebes in einem beliebigen Abschnitt des Organs.

Die Untersuchung der Nieren durch Radioisotope ermöglicht dem behandelnden Arzt:

• Überwachung und Funktion des Organs nach der Transplantation;
• Beurteilung des Nierengewebes in einem beliebigen Abschnitt des Organs (groß, klein);
• das Vorhandensein von vesikoureteralem Reflux bestätigen oder widerlegen;
• Bestimmen Sie den Blutfluss im Körper.
• zur Beurteilung der Evakuierungsfunktion des proximalen Tubulus.

Bei jeder Erkrankung des Organs kann eine Renographie der Nieren vorgeschrieben werden. In der Regel wird für solche Erkrankungen eine Isotopenuntersuchung der Nieren vorgeschrieben:

• chronische Pyelonephritis;
• Urolithiasis;
• Nierenversagen;
• chronische Glomerulonephritis;
• Organhydronephrose;
• arterieller Hypertonie;
• Schäden an den Nierenarterien;
• Amyloidose.

Weitere Informationen zum Zweck des Isotops und seinen Nachweisen finden Sie im Video

Die Radioisotop-Renographie der Nieren ist eine wirksame Methode mit geringer Strahlenexposition, die keine Kontraindikationen aufweist und bei Patienten mit Nierenpathologie unabhängig von ihrem Stadium erfolgreich eingesetzt wird.

Renographie wird häufig vorgeschrieben, um die Kontrollfunktion nach einer Organtransplantation oder nach einer Operation auszuführen. Die Strahlenuntersuchung der Nieren hat praktisch keine Gegenanzeigen und Nebenwirkungen. Es gibt jedoch eine bestimmte Kategorie von Menschen, denen keine Renographie vorgeschrieben ist:

• Kinder unter 3 Jahren;
• während der Schwangerschaft, unabhängig von der Laufzeit;
• während der Stillzeit;
• mit Übergewicht (120 kg und mehr);
• Patienten mit psychischen und respiratorischen Pathologien;
• mit allergischen Reaktionen.

Prinzip der Diagnose

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren umfasst die Registrierung von Gammastrahlung von radiopharmazeutischen Substanzen, die durch das Organ in den oberen Teil des Harntrakts gelangen.

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren umfasst die Registrierung von Gammastrahlung von radiopharmazeutischen Substanzen, die durch das Organ in den oberen Teil des Harntrakts gelangen. Bei der Durchführung der Diagnostik wird eine radioaktive Substanz in Form eines ionischen Salzes der O-jodierten Hipporansäuregruppe (mit 131I bezeichnet) verwendet. Der Untersuchungsprozess besteht aus Szintillationssensoren, die mehrere Graphen für jedes Organ separat ausführen. Aufgrund der selektiven Sekretion des Gewebes der Nierenkanäle verlässt die radioaktive Substanz den Körper des Patienten mit Urin. Die Diagnosedauer beträgt 30 Minuten, der Patient ist immer in sitzender Position und mehrere Sensoren sind an seinem Körper über dem Nierenorgan und dem Herzen befestigt. Als nächstes wird eine radioaktive Substanz intravenös injiziert, und mit Hilfe eines automatischen Röntgenbildes wird das Renogramm der Organe aufgezeichnet.

Es ist erwähnenswert, dass die Untersuchung in einem speziellen Raum stattfindet, in dem keine Fenster vorhanden sind, und die Oberfläche des Fußbodens, der Wände und der Decke mit einer speziellen Schutzschicht bedeckt sind.

Ergebnis der Renographie

Weitere Informationen zur Isotopenuntersuchung finden Sie im Video

Die fertige Renographie-Grafik zeigt drei Hauptsegmente, die dem behandelnden Arzt bei der Diagnosestellung helfen:

• Ausscheidungs- und Ausscheidungsfunktionen zeigen die Freisetzung einer radioaktiven Verbindung mit Urin an;
• kanalikulär und sekretorisch, zeigt die Sekretion von O-jodierter Säure unter Verwendung von Epithelzellen von Kanälen aus dem Blut;
• Gefäß- und Gefäßfunktionen spiegeln die Anwesenheit radioaktiver Verbindungen in den Nieren wider.

Die zeitliche Sekretionsrate sowie der Zustand des Harnausgangs sind für die Zeitschwelle für die Entfernung der radioaktiven Substanz aus dem menschlichen Organismus verantwortlich Wenn ein Patient Abweichungen aufweist, zeigt der Renographgraph sie in einem bestimmten Bereich an, wodurch der Ort und der Grund für die Entstehung des Patienten bestimmt werden kann.

Pädiatrische Renographie

Bei Kindern unter einem Jahr ist die Renographie kontraindiziert.

Die Renografie ist bei Kindern, die das Alter von einem Jahr noch nicht erreicht haben, kontraindiziert, und einige Experten neigen zu der Annahme, dass es auch für Kinder unter vier Jahren nicht ratsam ist, eine ähnliche Diagnose zu stellen. Während des Untersuchungszeitraums erhält der Körper bei der Verwendung von Röntgenstrahlen 1/100 der Dosis aus der Dosis. Wenn dem Baby diese Untersuchung verschrieben wurde, empfehlen wir Ihnen, es unbedingt durchzuführen.

Die Renographie der Nieren ist eine einzigartige Methode zur Untersuchung von Nierenpathologien verschiedener Genese. Um eine genauere und korrekte Schlussfolgerung zu erhalten, sollte der Patient vor dem Eingriff keine Nahrung und keine Medikamente einnehmen. Denken Sie daran, dass Isotopentests mit Alkohol, Betäubungsmitteln und psychotropen Substanzen völlig unvereinbar sind.

Die Untersuchung der Niere durch Radioisotope ist für den Patienten sicher

Eine obligatorische umfassende urologische Untersuchung, die von einem Arzt (der auch Unfruchtbarkeit behandelt, d. H. Ein Urologe) bei Verdacht auf eine schwere Nierenerkrankung verschrieben wird, umfasst eine Isotopenstudie.

Diese Technik wird in der urologischen Praxis aktiv eingesetzt, da sie eine Reihe von Vorteilen gegenüber anderen Methoden zur genauen Diagnose bietet, mit denen Daten zur Sekretionsfunktion der Nieren gewonnen werden können, um Verletzungen der Urinproduktion zu identifizieren.

Vorteile einer urologischen Radioisotopuntersuchung

Die angewandte Isotopenstudie der Niere basiert auf der Registrierung der Strahlungsenergie eines schwach radioaktiven Isotops, das intravenös oder subkutan in den Körper des Patienten eingeführt wird. Die erhaltenen Informationen werden in Form von Diagrammen oder Bildern auf dem Bildschirm der Spezialausrüstung angezeigt. Derzeit werden zwei Erhebungsmethoden verwendet, die Folgendes ermöglichen:

• Bestimmung der quantitativen Indikatoren für das Funktionieren der Nierenrenographie und Radiometrie;
• um ein Bild des Körpers zu erhalten, der es ermöglicht, Ort und Ausmaß seiner Läsion, das Scannen von Formen und die Szintigraphie visuell zu bestimmen

Oft wird eine solche Studie bei chronischer Nierenentzündung - Pyelonephritis durchgeführt, um den Grad der Nierenfunktionsstörung zu bestimmen. Bei Pyelonephritis werden für E. coli Antibiotika im Urin verschrieben, die durch Impfung nachgewiesen werden.

Die moderne Radioisotopuntersuchung der Niere hat gegenüber anderen Methoden zur Bestimmung der Funktionalität der Nieren klare Vorteile, nämlich:

• Die Methode ist einfach und hat eine geringe Verletzungswahrscheinlichkeit für den Patienten.
• Die gewonnenen Daten ermöglichen es uns, ein vollständiges Bild der Funktionalität und möglicher pathologischer Veränderungen der Nierenstruktur zu erhalten.
• Eine geringe Belastung des Patienten durch Strahlung (Strahlung) führt nicht zu negativen Folgen.

Methoden der Radioisotopuntersuchung der Niere

Die folgenden Methoden der Radioisotopenforschung werden am häufigsten in der Urologie eingesetzt:

Radioisotopdiagnostik bei urologischen Erkrankungen

Moderne medizinische Disziplinen sind ohne die Interaktion mit verwandten, insbesondere diagnostischen Fachrichtungen nicht möglich.

Die erfolgreiche Behandlung und ihre Prognose hängen weitgehend von der Qualität und Genauigkeit der durchgeführten Diagnosetests ab.

Die medizinische Radiologie ist eine der wichtigsten Disziplinen und nimmt seit der zweiten Hälfte des zwanzigsten Jahrhunderts einen festen Platz in der Diagnose verschiedener Erkrankungen und Läsionen der inneren Organe ein.

Medizinische Radiologie - die Wissenschaft des Einsatzes ionisierender Strahlung zur Erkennung und Behandlung menschlicher Krankheiten. Es ist in diagnostische und therapeutische unterteilt.

Hochinformative Ergebnisse in Kombination mit einfacher Implementierung und atraumatischer Forschung sind nicht die einzigen Vorteile der diagnostischen Radiologie.

Durch das Erhalten zusätzlicher Informationen über den funktionellen und strukturellen Zustand des Urogenitalsystems, aber auch der ursprünglichen diagnostischen Informationen, werden die Radioisotopen-Indikationsmethoden zu einem der Hauptpunkte im Komplex der modernen urologischen Untersuchung.

Die Verwendung radioaktiver Indikatoren in der klinischen Praxis begann in den 40er Jahren des 20. Jahrhunderts, als ein striktes Verteilungsmuster von radioaktivem Jod unter verschiedenen pathologischen Zuständen der Schilddrüse etabliert wurde.

Gleichzeitig wurden Diagnosetests entwickelt, die radioaktives Eisen enthalten, um rote Blutkörperchen bei verschiedenen Blutkrankheiten zu bestimmen, radioaktiven Phosphor zur Untersuchung von malignem Wachstum und radioaktives Natrium zur Untersuchung des allgemeinen und lokalen Blutflusses bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In der Mitte der 50er Jahre des 20. Jahrhunderts, als die industrielle Produktion verschiedener radioaktiver Nuklide in ausreichenden Mengen möglich wurde und zuverlässige, einfach zu verwendende radiometrische Geräte auftauchten, wurden Radioisotopenforschungsmethoden in die klinische Praxis der Urologie eingeführt. Seitdem haben radioaktive Forschungsmethoden einen festen Platz bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen und Läsionen innerer Organe erlangt und die Form einer unabhängigen Disziplin namens Nuklearmedizin angenommen. Zur gleichen Zeit nahm das Wesen der Nuklearmedizin Gestalt an, und bestimmte Traditionen entwickelten sich unter Verwendung spezifischer Forschungsmethoden, die die vier Hauptgruppen bildeten.

• Radiographie (Renographie, Kardiographie, Hepatographie).
• Scannen von Organen.
• Klinische Radiometrie (Untersuchung des Volumens verschiedener Elemente durch Zählen des gesamten Körpers).
• Labor-Radiometrie (Untersuchung der Konzentrationen von Radiopharmaka in biologischen Flüssigkeiten des Körpers).

Radioisotop Renographie renalis

Die Radioisotop-Renographie bezieht sich auf die funktionellen Methoden zur Diagnose des Nierenzustands. Damit können Sie die Prozesse der tubulären Sekretion, der glomerulären Filtration und der Urodynamik im oberen Harntrakt beurteilen. Das Prinzip der Methode besteht darin, im Bereich der Nieren fortlaufend den Grad der Radioaktivität zu messen, der durch die Einführung von Radiopharmaka in das Blut verursacht wird.

Die Radioisotop-Renographie wird in der medizinischen Praxis zur Früherkennung und Überwachung der Entwicklungsdynamik verschiedener Nierenpathologien sowie zur Bewertung der Wirksamkeit der gewählten Therapie eingesetzt.

Diese Diagnosemethode zeichnet sich durch eine hohe Sensitivität, Verfügbarkeit, Forschungsgeschwindigkeit, relative Sicherheit für den Patienten und keine besondere Schulung aus.

Indikationen für die Studie

Indikationen für die Ernennung der Renographie können fast alle Nierenerkrankungen sein. Diese Methode hat angesichts der sehr geringen Strahlenbelastung keine Kontraindikationen und wird auch bei Patienten mit schweren Nierenerkrankungen angewendet. Die Radioisotopenrenographie der Nieren als Teil einer komplexen Primärdiagnose wird häufig für folgende Erkrankungen eingesetzt:

Auch die Methode wird angewendet:

• nach einer Nierenoperation;
• um den Fluss verschiedener Nierenpathologien zu kontrollieren;
• nach Nierentransplantation.

Bei der Ernennung der Renographie ist zu berücksichtigen, dass bei Patienten mit falschem Organort (Nierenephroptose oder angeborene Anomalien) oder Verengung des Nierenarterienlumens mehr als 50% ungenaue Ergebnisse erzielt werden können.

Prinzip und Durchführung der Radioisotopenrenographie

Die Methode der Isotopenrenographie besteht darin, Gammastrahlung eines Radiopharmakons zu registrieren, wenn es durch die Nieren und den oberen Harntrakt geht.

Als eine solche radioaktive Substanz wird für diese Studie das Natriumsalz von o-Iodigipursäure (Hippuran) mit der Bezeichnung 131I verwendet. Das Epithel der Nierentubuli sekretiert diese Verbindung selektiv aus dem Blut und wird anschließend über den Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Diese Vorgänge werden von speziellen Szintillationssensoren in Form von zwei Graphen, den sogenannten Renogrammen, für jede Niere getrennt aufgezeichnet.

Was ist Radioisotopforschung?

Die Verwendung von kernphysikalischen Phänomenen in der Medizin ist in letzter Zeit sehr verbreitet. Ein solches Beispiel ist die Radioisotopuntersuchung der Nieren. Es hat erhebliche Vorteile gegenüber Ultraschall, MTR oder CT und ist Bestandteil der obligatorischen urologischen Studien.

Inhaltsverzeichnis:

Die Untersuchung der Nieren durch Radioisotope liefert heute die genauesten Ergebnisse für die weitere Behandlung oder Vorbeugung von Krankheiten.

Das Wesentliche der Diagnose, Ziele und Nutzen

Die Radionukliddiagnostik ist eine Studie über die Funktionsweise von menschlichen inneren Organen und Geweben, die auf der Registrierung der Strahlung eines radioaktiven pharmakologischen Arzneimittels basiert.

Es hat eine hohe Empfindlichkeit, einen breiten und genauen Datenbereich, der während der Studie erhalten wurde. So können Sie Krankheiten bereits im Anfangsstadium erkennen, wenn andere Methoden noch nicht informativ sind.

Sehr wichtig ist auch seine Rolle bei der Überwachung der Wirksamkeit einer medikamentösen oder chirurgischen Behandlung.

Bei der Untersuchung der Nieren durch Radioisotope werden spezielle Substanzen in das Blut eingeführt, um die Struktur der Nieren zu untersuchen.

Die Methode besteht in der Analyse von Informationen, die nach der Einführung einer speziellen radioaktiven Substanz in das Blut gewonnen werden, die je nach der Arbeit ihrer Organe und Systeme im Körper verteilt wird. Die Strahlung wird mit Hilfe spezieller Geräte fixiert.

Das eingeführte Medikament hat die Fähigkeit, sich schnell anzusammeln und schnell aus dem Körper auszuscheiden, ohne dabei den Patienten zu schädigen. Je nach den Merkmalen und der Bewegungsgeschwindigkeit von Radiopharmaka mit Blut sowie ihrer heterogenen Konzentration in Organen und Geweben kann das Vorliegen einer bestimmten Krankheit beurteilt werden. Am häufigsten werden Jodisotope verwendet.

Im Stadium der Akkumulation bieten sie die Möglichkeit, den funktionellen und strukturellen Zustand der Nieren zu "sehen", und die Ausscheidungsrate charakterisiert den Zustand des Harntraktes.

Die Einfachheit des Verfahrens, das minimale Risiko für den Patienten und das Fehlen spezialisierter Vorbereitungen für das Verfahren machen es zu einem sehr beliebten und wirksamen Diagnoseinstrument.

Es ist auch wichtig, dass Radionuklidverbindungen bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen strahlenundurchlässige Substanzen verwendet werden können.

Der Hauptvorteil solcher Methoden war die Möglichkeit, physiologische Funktionen parallel zur Bestimmung topographisch-anatomischer Parameter zu untersuchen.

Methoden der Radioisotopuntersuchung der Nieren

Abhängig von der Art der Indikationen, die in der Studie erhalten werden müssen, gibt es verschiedene Methoden der Radionukliddiagnostik der Nieren. Jeder von ihnen hat seine eigenen Besonderheiten in der Durchführung und Interpretation der Ergebnisse. Ihre Kombination liefert das vollständigste Bild der Arbeit der Organe.

Renographie

Die Radioisotop-Renographie der Nieren ist eine Methode, die auf einer externen Fixierung des Radioaktivitätsgrades unter Verwendung einer speziellen Anlage basiert. Es visualisiert nicht die inneren Organe, sondern dient zur Quantifizierung der Funktion und der Geschwindigkeit des Urinabflusses.

Durch Renographie können Sie den Status jeder Niere separat bestimmen. Es ist erwähnenswert, dass das RRG der Nieren eines der Werkzeuge für eine umfassende Analyse des menschlichen Harnsystems ist.

Basierend auf den erhaltenen Daten ist es unmöglich, eine endgültige Diagnose zu stellen, aber es ist möglich, Unregelmäßigkeiten in der Arbeit zu erkennen und die Dynamik der Nierenprozesse zu bewerten. Die Renographie wird sitzend ausgeführt. Dem Patienten wird ein schwacher Strahlungsmarker injiziert. Sensoren befinden sich im Bereich der Nieren, des Herzens und der Blase.

Die Dynamik der Bewegung von Isotopen wird durch ein Röntgenbild aufgezeichnet, das Informationen in Form von zwei Kurven anzeigt. Das Verfahren dauert nicht länger als eine halbe Stunde und hat fast keine Kontraindikationen.

Scannen

Scannen oder statische Nieren-Szintigraphie ermöglicht eine schematische Darstellung. Diese Methode wird verwendet, um die Form, Größe und Position des beobachteten Organs zu bestimmen.

Durch das Scannen können Läsionen, destruktive Prozesse und Entwicklungspathologien identifiziert werden. Die Studie wird mit einem Scanner durchgeführt, der die Strahlung des in das Blut des Patienten eingeführten Arzneimittels erfasst.

Das Verfahren kann ein bis zwei Stunden dauern, da die Studien 40 bis 60 Minuten nach dem Eintritt des Markers in den Körper beginnen.

Szintigraphie

Die dynamische Szintigraphie wird in einem Gamma-Tomographen durchgeführt, der die Strahlung erfasst und auf der Grundlage dieser Daten ein Bild erzeugt. Bilder (Szintigramme) werden in regelmäßigen Abständen aufgenommen. Im Vergleich zum Scannen sind die resultierenden Bilder genauer und detaillierter. Sie bieten die Möglichkeit, die Arbeit des Harnsystems auf allen Stufen der Isotopenbewegung zu beurteilen.

Hinweise zur Untersuchung

Die Radionukliddiagnostik der Nieren hat eine sehr breite Anwendung, je nach Art der Erkrankung kann eine der oben beschriebenen Methoden gewählt werden:

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren eignet sich für Urolithiasis, Tumore, Zysten oder Entzündungen im Urogenitalsystem, Onkologie.

Radioisotopuntersuchung der Nieren: Die Essenz der Methode

Jede Pathologie und gestörte Prozesse der normalen Funktionsweise der Nieren und des gesamten Systems erfordern eine Diagnose. In der modernen urologischen Praxis werden leistungsstarke Geräte verwendet, die es ermöglichen, die Leistungsfähigkeit des Körpers im Aktivitäts-Zeit-Verhältnis zu verfolgen, Anomalien, Störungen zu identifizieren und deren Entstehungsursache festzustellen.

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren ist eine moderne funktionelle Diagnosemethode, die es ermöglicht, verschiedene Pathologien im Frühstadium zu erkennen, die Filtrationsrate der Spulen zu bestimmen und die Urodynamik im oberen Teil des Harnsystems zu bestimmen.

In diesem Artikel werden wir über die Renographie der Nieren sprechen, die Indikationen für den Zweck, die Merkmale des Verfahrens und die Präparationsmethoden analysieren.

Indikationen und Kontraindikationen für die Durchführung der Renographie

Die Untersuchung der Nieren durch Radioisotope ermöglicht dem behandelnden Arzt:

• Überwachung und Funktion des Organs nach der Transplantation;
• Beurteilung des Nierengewebes in einem beliebigen Abschnitt des Organs (groß, klein);
• das Vorhandensein von vesikoureteralem Reflux bestätigen oder widerlegen;
• Bestimmen Sie den Blutfluss im Körper.
• zur Beurteilung der Evakuierungsfunktion des proximalen Tubulus.

Bei jeder Erkrankung des Organs kann eine Renographie der Nieren vorgeschrieben werden. In der Regel wird für solche Erkrankungen eine Isotopenuntersuchung der Nieren vorgeschrieben:

• chronische Pyelonephritis;
• Urolithiasis;
• Nierenversagen;
• chronische Glomerulonephritis;
• Organhydronephrose;
• arterieller Hypertonie;
• Schäden an den Nierenarterien;
• Amyloidose.

Weitere Informationen zum Zweck des Isotops und seinen Nachweisen finden Sie im Video

Zur Information! Bei Patienten mit angeborener Anomalie, Nierennephrose oder einem engen Lumen der Nierenarterie kann das Ergebnis der Untersuchung ungenau sein.

Die Radioisotop-Renographie der Nieren ist eine wirksame Methode mit geringer Strahlenexposition, die keine Kontraindikationen aufweist und bei Patienten mit Nierenpathologie unabhängig von ihrem Stadium erfolgreich eingesetzt wird.

Renographie wird häufig vorgeschrieben, um die Kontrollfunktion nach einer Organtransplantation oder nach einer Operation auszuführen. Die Strahlenuntersuchung der Nieren hat praktisch keine Gegenanzeigen und Nebenwirkungen. Es gibt jedoch eine bestimmte Kategorie von Menschen, denen keine Renographie vorgeschrieben ist:

• Kinder unter 3 Jahren;
• während der Schwangerschaft, unabhängig von der Laufzeit;
• während der Stillzeit;
• mit Übergewicht (120 kg und mehr);
• Patienten mit psychischen und respiratorischen Pathologien;
• mit allergischen Reaktionen.

Es ist wichtig! Die Dosierung der injizierten radioaktiven Substanz wird unter Berücksichtigung von Alter, Gewicht und allgemeinem Gesundheitszustand des Patienten berücksichtigt.

Prinzip der Diagnose

Die Radioisotopuntersuchung der Nieren umfasst die Registrierung von Gammastrahlung von radiopharmazeutischen Substanzen, die durch das Organ in den oberen Teil des Harntrakts gelangen.

Bei der Durchführung der Diagnostik wird eine radioaktive Substanz in Form eines ionischen Salzes der O-jodierten Hipporansäuregruppe (mit 131I bezeichnet) verwendet. Der Untersuchungsprozess besteht aus Szintillationssensoren, die mehrere Graphen für jedes Organ separat ausführen.

Aufgrund der selektiven Sekretion des Gewebes der Nierenkanäle verlässt die radioaktive Substanz den Körper des Patienten mit Urin.

Die Diagnosedauer beträgt 30 Minuten, der Patient ist immer in sitzender Position und mehrere Sensoren sind an seinem Körper über dem Nierenorgan und dem Herzen befestigt. Als nächstes wird eine radioaktive Substanz intravenös injiziert, und mit Hilfe eines automatischen Röntgenbildes wird das Renogramm der Organe aufgezeichnet.

Zur Information! Die Renographie der Nieren erlaubt es, für jedes Organ getrennt eine objektive Beurteilung der Gesundheit und der Funktionalität (linke und rechte Niere) vorzunehmen sowie ein Vergleichsmerkmal hinsichtlich der Symmetrie der erhaltenen Kurven durchzuführen.

Es ist erwähnenswert, dass die Untersuchung in einem speziellen Raum stattfindet, in dem keine Fenster vorhanden sind, und die Oberfläche des Fußbodens, der Wände und der Decke mit einer speziellen Schutzschicht bedeckt sind.

Ergebnis der Renographie

Weitere Informationen zur Isotopenuntersuchung finden Sie im Video

Die fertige Renographie-Grafik zeigt drei Hauptsegmente, die dem behandelnden Arzt bei der Diagnosestellung helfen:

• Ausscheidungs- und Ausscheidungsfunktionen zeigen die Freisetzung einer radioaktiven Verbindung mit Urin an;
• kanalikulär und sekretorisch, zeigt die Sekretion von O-jodierter Säure unter Verwendung von Epithelzellen von Kanälen aus dem Blut;
• Gefäß- und Gefäßfunktionen spiegeln die Anwesenheit radioaktiver Verbindungen in den Nieren wider.

Die zeitliche Sekretionsrate sowie der Zustand des Harnausgangs sind für die Zeitschwelle für die Entfernung der radioaktiven Substanz aus dem menschlichen Organismus verantwortlich Wenn ein Patient Abweichungen aufweist, zeigt der Renographgraph sie in einem bestimmten Bereich an, wodurch der Ort und der Grund für die Entstehung des Patienten bestimmt werden kann.

Zur Information! Die Renographie lässt keine 100% ige Genauigkeit zu, um eine Diagnose zu stellen. Mit ihrer Hilfe kann der Arzt jedoch den Grad und den Grad der Komplexität der bestehenden Erkrankungen des Nierensystems bestimmen.

Pädiatrische Renographie

Die Renografie ist bei Kindern, die das Alter von einem Jahr noch nicht erreicht haben, kontraindiziert, und einige Experten neigen zu der Annahme, dass es auch für Kinder unter vier Jahren nicht ratsam ist, eine ähnliche Diagnose zu stellen.

Während des Untersuchungszeitraums erhält der Körper bei der Verwendung von Röntgenstrahlen 1/100 der Dosis aus der Dosis.

Wenn dem Baby diese Untersuchung verschrieben wurde, empfehlen wir Ihnen, es unbedingt durchzuführen.

Die Renographie der Nieren ist eine einzigartige Methode zur Untersuchung von Nierenpathologien verschiedener Genese. Um eine genauere und korrekte Schlussfolgerung zu erhalten, sollte der Patient vor dem Eingriff keine Nahrung und keine Medikamente einnehmen. Denken Sie daran, dass Isotopentests mit Alkohol, Betäubungsmitteln und psychotropen Substanzen völlig unvereinbar sind.