ANLEITUNG

über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungsnummer: П N008779-101209

Handelsname der Droge: Zinnat

Internationaler nicht proprietärer Name (INN): Cefuroxim.

Chemische Bezeichnung: (1RS) -1 - [(Acetyl) oxy] ethyl- (6R, 7R) -3 - [(Carbamoyloxy) methyl] -7 - [[(Z) -2- (Furan-2-yl) -2- (Methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4,2,0] oct-2-en-2-carboxylat

Dosierungsform: Granulat zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung 125 mg / 5 ml.

Zusammensetzung:
Wirkstoff: Cefuroximaxetil - 150 mg (entsprechend 125 mg Cefuroxim)
Sonstige Bestandteile (in 5 ml): Stearinsäure, Saccharose (3,062 g), Tutti Frutti 51,880 / AP-Aroma 05:50, Kaliumascesulfam, Aspartam, Povidon KZO, Xanthangummi.

Beschreibung: Körnchen in Form von Körnern mit unregelmäßiger Form, unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm, weiß oder fast weiß.
Durch Verdünnung entsteht eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit charakteristischem fruchtigem Geruch.

Pharmakologische Gruppe: Cephalosporin-Antibiotikum
ATX J01DC02-Code

Pharmakodynamik
Cefuroximacetyl ist eine Vorstufe von Cefuroxim, das zu den Cephalosporin-Antibiotika der 2. Generation gehört. Cefuroxim ist gegen eine Vielzahl von Pathogenen wirksam, einschließlich Stämmen, die ß-Lactamase produzieren.
Cefuroxim ist gegen die Wirkung der bakteriellen β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.
Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.
Cefuroxim ist normalerweise in vitro gegen folgende Mikroorganismen wirksam:
Gram-negative Aeroben:
Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren); Escherichia coli, Klebsiella-Arten, Proteus mirabilis, Providencia-Arten, Proteus rettgeri.
Grampositive Aeroben:
Staphylococcus aureus (einschließlich Penicillinase produzierende Stämme, jedoch ohne Methicillin-resistente Stämme); Staphylococcus epidermidis (einschließlich Penicillinase produzierender Stämme, jedoch ohne Methicillin-resistente Stämme); Streptococcus pyogenes (und andere beta-hämolytische Streptokokken); Streptococcus pneumoniae, Gruppe B Streptococcus (Streptococcus agalactiae).
Anaeroben:
Grampositive und gramnegative Kokken (einschließlich Arten der Gattungen Peptococcus und Ptptostreptococcus); Grampositive Bazillen (einschließlich Arten der Gattung Clostridium) - Gramnegative Bazillen (einschließlich Bacteroides und Arten der Gattung Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Andere Mikroorganismen:
Borrelia burgdorferi
Die folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegen Cefuroxim:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Einige Stämme der folgenden Gattungen sind unempfindlich gegen Cefuroxim:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik
Nach der Einnahme von Cefuroxim wird Axetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und schnell in der Dünndarmschleimhaut und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim in den systemischen Kreislauf freigesetzt wird. Cefuroxim passiert die BBB, passiert die Plazenta und gelangt in die Muttermilch. Optimale Resorption, vorausgesetzt, das Medikament wird während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen. Die maximalen Serumkonzentrationen nach der Einnahme werden nach 2,4 Stunden bestimmt.Die Nahrung beschleunigt die Resorption der Suspension von Cefuroximaxetil.
Bei Einnahme der Suspension ist die Resorptionsrate von Cefuroximaxetil niedriger als bei der Einnahme von Tabletten. Infolgedessen werden die maximalen Konzentrationen reduziert, die Zeit bis zum Erreichen dieser Konzentrationen erhöht und die systemische Bioverfügbarkeit verringert (um 4-17%).
Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 1,5 Stunden, je nach den verwendeten Bestimmungsmethoden liegt der Cefuroxim-Bindungsgrad an Proteinen zwischen 33 und 50%.
Cefuroxim wird nicht metabolisiert, es wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Cefuroxim-Serumspiegel werden durch Dialyse reduziert.

HINWEISE ZUR VERWENDUNG
Das Medikament ist indiziert zur Behandlung von Krankheiten, die durch Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden.

• Infektionen der oberen Atemwege, des Ohrs, des Halses und der Nase, wie Mittelohrentzündung, Nebenhöhlenentzündung, Tonsillitis und Pharyngitis.
• Infektionen der unteren Atemwege wie Pneumonie, akute Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis.
• Urogenitale Infektionen wie Pyelonephritis, Blasenentzündung und Urethritis. Gonorrhoe, akute unkomplizierte Gonokokken-Urethritis und Zervizitis.
• Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo.
• Behandlung der frühen Stadien der Lyme-Borreliose und nachfolgende Prävention von Spätmanifestationen der Lyme-Borreliose bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

KONTRAINDIKATIONEN
Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme.
Bei Nierenversagen, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (einschließlich Anamnese und Colitis ulcerosa), Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kindern bis zu 3 Monaten ist Vorsicht geboten.

VERFAHREN ZUR VERABREICHUNG UND DOSIERUNGEN
Eine Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).
Für eine optimale Absorption sollte Zinnat-Suspension zu den Mahlzeiten eingenommen werden.
Erwachsene:

Zinnat: Gebrauchsanweisung für Antibiotika für Kinder

Es gibt eine Meinung unter Eltern, dass die Einnahme von Antibiotika die Gesundheit des Kindes beeinträchtigt, dies ist jedoch ein Trugschluss. Unkontrollierte Medikamente wirken sich negativ aus. Daher kann nur ein Kinderarzt Medikamente verschreiben.

Eines der besten Antibiotika für Kinder ist Zinnat. Es gehört zu den antimikrobiellen Mitteln der Gruppe der Cephalosporine der zweiten Generation. Dieses Antibiotikum hat ein breites Wirkspektrum und wirkt gegen pathogene Mikroflora bei Infektionskrankheiten bei Kindern und Erwachsenen, darunter auch als Antibiotikum bei Bronchitis. Zinnat ist als Suspension für Kinder und als Tablet-Release erhältlich - für ältere.

Formular freigeben

Ein antibakterielles Mittel mit einem breiten Wirkungsspektrum auf Cefuroximbasis ist in verschiedenen Formen und Dosierungen erhältlich.

Tablet-Ansicht:

• 125 mg - Blister 10 Stück;
• 250 mg - Blisterpackung 10;
• 500 mg - Blister 10 Stck.

Die Farbe der Tabletten ist weiß, die Form ist oval.

In Form einer Suspension:

• 125 mg pro 5 ml - bis zu 100 ml in flüssiger Form;
• 125 mg als Sachet;
• 250 mg als Sachet.

Das Medikament liegt zunächst in Form eines Granulats vor, das sich bei Zugabe zu der Flüssigkeit in eine weiße Flüssigkeit mit einem leichten Gelbstich verwandelt. Duft hinzugefügt, um Obstgeruch zu erzeugen.

Zusammensetzung

Abhängig von der Wirkstoffmenge im Antibiotikum gibt es drei Arten von Dosierungen. Die Basis des Arzneimittels ist eine Cefuroximaxetilverbindung.

Stearinsäure, Saccharose, Aspartam und Xanthangummi liegen auch in flüssiger Freisetzungsform vor. Zusätzlich Lebensmittelgeschmack hinzugefügt. Die Tabletten zeigen die Anwesenheit von Pflanzenöl in hydrierter Form, Siliziumdioxid sowie Natriumlaurylsulfat. Eine geringe Menge an Siliciumdioxid- und Natriumverbindungen ist vorhanden.

Funktionsprinzip

Dieses antimikrobielle Arzneimittel gehört zur Gruppe der Cephalosporin-Arzneimittel. Es übt seine Wirkung auch in Bezug auf Erreger aus, die gegen Ampicillin und Amoxiccyclin resistent sind.

Einflüsse auf die Mikroflora:

• Grampositive Aeroben - Krankheitserreger - Angina pectoris bei Kindern - und Erwachsene - die Entwicklung einer Lungenentzündung hervorrufen.
• Gramnegative Aeroben - Infektionen, die Gonorrhoe und Meningokokken verursachen.
• Intestinale und hämophile Stöcke;
• Protea und verschiedene Stöcke.

Vor der Anwendung kann es erforderlich sein, eine Reaktion auf die Empfindlichkeit der Mikroflora in Bezug auf das Antibiotikum durchzuführen. Dies ist auf die häufige Resistenz bestimmter Mikroorganismen gegenüber den Wirkungen des antimikrobiellen Mittels zurückzuführen.

Hinweise

Zinnat, ein Antibiotikum für Kinder, dh eine Suspension, wird verschrieben, wenn festgestellt wird, dass der Erreger der Krankheit für die Wirkungen des Arzneimittels empfindlich ist.

Die Anwendung ist ratsam, wenn:

• Pneumonie und Bronchitis;
• Erkrankungen der oberen Atemwege;
• entzündliche Prozesse im Urogenitalsystem infektiöser Natur;
• pathologische Entzündungen bakterieller Natur auf der Haut;
• systemische Infektionen wie Peritonitis und Borreliose.

In welchem ​​Alter darf es dauern?

Die Verwendung dieses Antibiotikums ist ab einem Alter von drei Monaten erlaubt. Klinische Studien bei Kindern unter 3 Monaten wurden nicht durchgeführt, daher liegen hierzu keine Daten vor.

Für Kinder unter drei Jahren wird nur die flüssige Form der oralen Verabreichung vorgeschrieben. In Zukunft darf die Tablettenform verwendet werden, jedoch unter der Bedingung, dass das Kind das Arzneimittel einnehmen kann, ohne es zu beißen. Bei Bedarf können Sie die Suspension für die Behandlung von Kindern und älteren Personen verwenden.

Gegenanzeigen bei Kindern

• Es ist wichtig zu verstehen, dass eine schwere Allergie während der Schwangerschaft bei Kindern allergische Reaktionen hervorrufen kann. Und weil die Einnahme des Medikaments bei Unverträglichkeit von Cephalosporin verboten ist.
• Vorsicht ist geboten bei der Anwendung einer diagnostizierten Phenylketonurie, da Aspartam in der Suspension enthalten ist.
• Die Behandlung unter Diabetes mellitus ist aufgrund der Anwesenheit von Saccharose im Verdünnungspulver unter strenger Aufsicht zulässig.
• Bei Erkrankungen des Verdauungssystems, die insbesondere durch Blutungen verstärkt werden, ist die Verwendung sehr begrenzt.

Das Vorhandensein einer „Anämie“ bei einem Kind sollte auch Ihrem Arzt mitgeteilt werden, um eine Verschlechterung der Erkrankung zu vermeiden.

Nebenwirkungen

Zinnat wird gemäß den Gebrauchsanweisungen für Kinder als Suspension verwendet. Aber auch bei dieser Form der Freisetzung kann es zu negativen Reaktionen verschiedener Organsysteme kommen. Nebenwirkungen bei der Einnahme von Cephalosporinen sind von mäßiger Natur und zumeist nach dem Verfallsdatum vorüber.

Mögliche Nebenwirkungen:

• eine Zunahme der Population von Pilzmikroorganismen;
• negative Auswirkungen des Verdauungssystems wie Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall;
• Änderungen in der quantitativen Zusammensetzung von Blutzellen;
• es gibt Kopfschmerzen und Schwindel;
• Fälle von Krampfstörungen wurden aufgezeichnet;
• Hautmanifestationen einer allergischen Reaktion.

Gebrauchsanweisung

Der Empfang eines antibakteriellen Mittels sollte nicht weniger als fünf Tage betragen. Eine kürzere Empfangszeit bewirkt nur die Bildung von Resistenzen im Erreger, zerstört sie jedoch nicht vollständig. Der durchschnittliche Eintritt gilt als eine Woche. Dies hängt jedoch von der jeweiligen Situation und dem Schweregrad der Erkrankung ab.

Um die Aufnahme des Arzneimittels zu erhöhen, sollte seine Aufnahme unmittelbar nach einer Mahlzeit (in Form einer Pille) oder direkt mit einer Mahlzeit (in flüssiger Form) erfolgen.

Aussetzung

Zinnat 125 mg - Gebrauchsanweisung für Kinder:

• Alter bis zu sechs Monaten: bei Lungeninfektionen - 10 mg pro kg Körpergewicht, bei schweren Formen - 15 mg pro kg. Die maximale Dosis pro Tag beträgt bis zu 60 mg.
• Von sechs Monaten bis zu zwei Jahren: Die Höchstdosis für mildere Formen beträgt bis zu 120 mg, für schwere Formen bis zu 180 mg.
• Von 2 Jahren bis zum Erwachsenenalter: Die maximale Tagesdosis für mildere Formen beträgt bis zu 125 mg, für schwere Formen bis zu 250 mg.

Zinnat 250 mg - Gebrauchsanweisung für Kinder:

• Bis zum Alter von sechs Monaten wird nicht verwendet.
• Von sechs Monaten bis zu zwei Jahren - nur bei schweren Formen in einer Dosierung von nicht mehr als 180 mg pro Tag anwenden.
• Von 2 Jahren bis zum Erwachsenenalter: in milder Form - bis zu 125 mg, bei schweren - bis zu 250 mg.

Pillen

Zinnat - Gebrauchsanweisung für Kinder (Tabletten):

Die Verwendung des Arzneimittels in Tablettenform ist Kindern unter 3 Jahren gestattet. Dies liegt an der Tatsache, dass die Unversehrtheit der Hülle bis zum Eintritt in den Gastrointestinaltrakt aufrechterhalten werden muss.

Der Empfang findet zweimal täglich statt. Je nach Schwere der Erkrankung wird eine unterschiedliche Dosierung zugeordnet. Die allgemeinen Berechnungsregeln bleiben jedoch erhalten. Bei mittlerer und milder Form - 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht, bei schwerer - 15 mg.

Überdosis

Bei Verwendung einer Dosis des Arzneimittels ist eine um ein Mehrfaches höhere als die zulässige Überstimulation des Zentralnervensystems möglich. In schweren Fällen entwickelt sich ein konvulsives Syndrom.

Normalerweise erfordert dieser Zustand keine ernsthafte Behandlung. Aber wenn nötig, Dialyse.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

• Nehmen Sie das Medikament nicht nach Drogen, die den Säuregehalt des Magensafts reduzieren. Dadurch wird die Resorbierbarkeit des Wirkstoffs deutlich reduziert.
• Es ist wünschenswert, die Antibiotika-Einnahme mit Antimykotika zu kombinieren, um die Entwicklung pathogener Pilze im Darm zu vermeiden.
• Bei Diabetes mellitus muss bei der Berechnung der Insulindosis Sucrose berücksichtigt werden, die in der flüssigen Form des Arzneimittels enthalten ist.
• Diuretika vom Schleifentyp erhöhen die Konzentration des Wirkstoffs des antibakteriellen Arzneimittels im Blutplasma fast zweimal.

Verkaufsbedingungen

Der Kauf des Arzneimittels in Apotheken erfolgt, wenn Sie ein Rezept von einem Arzt haben. Diese Regel sollte strikt eingehalten werden, um den unkontrollierten Einsatz antibakterieller Wirkstoffe insbesondere bei Morbidität im Kindesalter zu vermeiden.

Lagerbedingungen

Eine ungeöffnete Verpackung des Arzneimittels kann bei Raumtemperatur und bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C gelagert werden. Die Lagerung sollte vor direkter Sonneneinstrahlung und vor direkter Zugänglichkeit für Kinder geschützt werden.

Die Haltbarkeit ungeöffneter Pellets beträgt 2 Jahre, die Tablettenform 3 Jahre.

Bewertungen

Zinnat - "populäres" Antibiotikum für Kinder, Bewertungen, deren Verwendung leicht im riesigen World Wide Web gefunden werden kann. Nehmen wir als Beispiel ein paar Bewertungen von Eltern an, die einen von einem Arzt verordneten antibakteriellen Wirkstoff verwendet haben.

Alina:

Nach dem Besuch des Kindergartens hatte das Kind eine leichte Erkältung. Da die Krankheit an einem freien Tag begann, musste der diensthabende Arzt angerufen werden, der nur eine symptomatische Behandlung verordnet hatte, was jedoch nicht half. Daher war der Zustand des Kindes am vierten Krankheitstag äußerst schwierig: schwere Bronchitis und hohes Fieber, die durch nichts reduziert werden konnten. Der örtliche Arzt verordnete Zinn. Es ist erwähnenswert, dass nach dem ersten Tag der Medikamenteneinnahme eine deutliche Besserung eintrat. Und nach dem ganzen Kurs war das Kind völlig gesund.

Natalia:

Sie nahmen zweimal Medikamente gegen Bronchitis. Wenn das antimikrobielle Mittel zum ersten Mal hilfreich war, musste ich zum zweiten Mal auch andere Arzneimittel einnehmen. Konfrontiert mit dem Problem abnormer Stuhl und Appetitlosigkeit als Nebenwirkungen. Ich möchte auch den unangenehmen Geschmack feststellen. Die Tochter weigerte sich ständig, die Medizin zu trinken.

Evgenia:

Der Kinderarzt ernannte Sohn Zinnat zur Behandlung bakterieller Tonsillitis. Ich kann mir nicht eindeutig eine Meinung über dieses Werkzeug bilden. Einerseits kam Erleichterung, aber erst am vierten Tag. Außerdem war der unangenehme Geschmack unerwartet. Andere Mittel, die wir in Form von Sirup nahmen, waren im Geschmack angenehmer.

Mira:

Ich gab meinem Sohn ein Medikament gegen Entzündungen im Ohr. Ich empfehle es auf jeden Fall weiter, denn in 5 Tagen war eine vollständige Heilung für eitrige Otitis. Der Geschmack ist sicherlich nicht angenehm, aber die Action lohnt sich. Negative Auswirkungen in Form von Durchfall wurden durch die Einnahme von Probiotika vermieden.

Galina:

Sie verordneten ihrer Tochter Medikamente, weil der Verdacht auf Bronchitis bestand. Es ist erwähnenswert, dass es bei allen Vorteilen äußerst schwierig ist, ein Antibiotikum einzunehmen. Dies liegt an einem sehr unangenehmen bitteren Geschmack. Nach drei Tagen weigerte sich das Kind kategorisch, die Suspension zu trinken, und musste zu Tabletten wechseln, um den gesamten Kurs zu beenden.

Analoge

Es ist erwähnenswert, dass Sie Ihren Arzt konsultieren müssen, bevor Sie ein Medikament durch ein anderes ersetzen. Denn nicht alle Analoga haben das gleiche Wirkungsspektrum wie die verschriebene Medizin. Wenn der Preis für das Medikament zu hoch ist, müssen Sie nur den Arzt benachrichtigen und nach einer weiteren Entlassung fragen.

Für Medikamente, die Cefuroxim als Hauptwirkstoff enthalten, gehören: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxim, Cefuroxim.

Video zum Einsatz von Antibiotika bei Kinderkrankheiten

Dr. Komarovsky wird ausführlich und detailliert erläutern, wie man Bronchitis bei Kindern behandelt. Es wird auch erklärt, wann der Einsatz antimikrobieller Mittel erforderlich ist. Welche Form der Medizin ist für das Kind am besten und warum.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

1 Die Menge an Cefuroximaxetil wird in Abhängigkeit von der Reinheit der verwendeten Substanzserie eingestellt.

2 Die Anzahl der MCC wird so eingestellt, dass eine konstante Kernmasse erhalten bleibt.

1 Cefuroximaxetil und Stearinsäure liegen in Form eines Komplexes von Stearinsäure - Cefuroximaxetil 15% (SACA) vor, dessen Menge von dem quantitativen Gehalt an Cefuroximaxetil in der Ausgangssubstanz abhängt.

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten: filmbeschichtet, weiß oder fast weiß, oval, bikonkav, einseitig graviert: für die 125 mg-Dosis „GXES5“, für die 250 mg-Dosis „GXES7“. Im Querschnitt: Der Kern ist weiß oder fast weiß.

Körnchen: in Form von Körnern mit unregelmäßiger Form, unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm, weiß oder fast weiß. Beim Verdünnen bildet sich eine Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit einem charakteristischen fruchtigen Geruch.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Cefuroximaxetil ist eine Vorstufe von Cefuroxim, einem Cephalosporin-Antibiotikum der zweiten Generation. Cefuroxim wirkt gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren.

Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.

Cefuroxim ist normalerweise in vitro gegen die folgenden Mikroorganismen wirksam.

Gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Aerobic Gram-positive: Staphylococcus aureus (einschließlich Stämme, Penicillinase, aber nicht einschließlich Stämme resistent gegen Methicillin), Staphylococcus epidermidis (einschließlich Stämmen penicillinase produzieren, aber nicht Stämme resistent gegen Methicillin einschließlich), Streptococcus pyogenes (und anderen Beta-hämolytische Streptokokken) Streptococcus pneumoniae, Streptococcus-Gruppe B (Streptococcus agalactiae).

Anaerobier: Gram-positive und Gram-negative Kokken (einschließlich Spezies der Gattungen Peptococcus spp. Und Peptostreptococcus spp.), Gram-positive Stöcke (einschließlich Spezies der Gattung Clostridium spp., Außer Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-negative Stacheln, einschließlich Stacha, sowie Gram-negative Stacheln, darunter auch Adacha..) Gramnegative Spirochäten (einschließlich Borrelia spp.).

Die folgenden Mikroorganismen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, Methicillin-resistente Stämme von Staphylococcus aureus und Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Einige Stämme der folgenden Gattungen sind unempfindlich gegen Cefuroxim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik

Nach dem oralen Cefuroxim wird Axetil langsam aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und schnell in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim freigesetzt wird. Cefuroxim dringt in die BBB, die Plazenta ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Cefuroxim Axetil wird optimal aufgenommen, wenn das Medikament unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Optional für Filmtabletten. C_max Cefuroxim (2,9 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4,4 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird nach ungefähr 2,4 Stunden beobachtet, während das Arzneimittel nach einer Mahlzeit eingenommen wird.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung. C_max Cefuroxim (2–3 mg / l bei einer Dosis von 125 mg und 4–6 mg / l bei einer Dosis von 250 mg) wird bei Einnahme des Arzneimittels nach einer Mahlzeit in etwa 2–3 h beobachtet.

Die Kommunikation mit Proteinen eines Blutplasmas macht etwa 33-50% aus.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

T_1/2 Es dauert 1 bis 1,5 Stunden, Cefuroxim wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion ausgeschieden. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Probenecid wird die AUC um 50% erhöht. Cefuroximserumkonzentrationen werden während der Dialyse reduziert.

Hinweise auf Zinnat ®

Cefuroximaxetil ist ein Prodrug der oralen Form des Antibiotikums Cefuroxim mit bakterizider Wirkung gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Bakterien. Cefuroxim ist gegen β-Lactamase resistent.

Das Medikament ist indiziert zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch für Cefuroxim anfällige Bakterien verursacht werden:

Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe wie Otitis media, Sinusitis, Tonsillitis und Pharyngitis;

Infektionen der unteren Atemwege, wie Pneumonie, akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;

Harnwegsinfektionen wie Pyelonephritis, Zystitis und Urethritis;

Infektionen der Haut und der Weichteile, wie Furunkulose, Pyodermie und Impetigo;

Gonorrhoe: akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;

frühzeitige Behandlung der Borreliose (Borreliose) und Vorbeugung des Spätstadiums dieser Erkrankung bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef®-Medikament) zur parenteralen Verabreichung erhältlich. Im Rahmen der Stufentherapie wird ein Übergang von der parenteralen zur oralen Form von Cefuroxim empfohlen. Die Stufentherapie ist bei der Behandlung von Lungenentzündung und bei der Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis indiziert.

Gegenanzeigen

Für alle Darreichungsformen

Überempfindlichkeit gegen β-Lactam-Antibiotika (insbesondere gegen Cephalosporin-Antibiotika, Penicilline und Carbapeneme in der Geschichte).

Optional für Filmtabletten

Alter der Kinder bis 3 Jahre.

Zusätzlich für Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung

Überempfindlichkeit gegen Aspartam;

Kinder bis 3 Monate.

Mit Vorsicht: Nierenfunktionsstörung; gastrointestinale Erkrankungen (einschließlich in der Geschichte sowie Colitis ulcerosa); schwangere Frauen; Stillzeit.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Zinnat ® sollte angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt.

Es gibt keine experimentellen Beweise für die embryopathischen oder teratogenen Wirkungen von Cefuroximaxetil, aber ebenso wie bei anderen Arzneimitteln ist Vorsicht geboten, wenn es in der frühen Schwangerschaft verschrieben wird.

Bei der Verschreibung von stillenden Müttern ist Vorsicht geboten, da das Medikament in der Muttermilch bestimmt wird.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Cefuroximaxetil sind normalerweise mild, vorübergehend und reversibel.

Die unten aufgeführten unerwünschten Ereignisse werden in Abhängigkeit von der anatomischen und physiologischen Klassifizierung und der Häufigkeit ihres Auftretens aufgelistet. Die Häufigkeit des Auftretens wird wie folgt bestimmt: sehr oft - ≥1 / 10; häufig - ≥1 / 100 und ® können die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption und folglich zu einer Abnahme der Wirksamkeit oraler hormoneller kombinierter Kontrazeptiva führt.

Bei der Durchführung eines Ferrocyanid-Tests kann ein falsch negatives Ergebnis beobachtet werden. Daher wird empfohlen, zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels im Blut und / oder Plasma Glucoseoxidase- oder Hexokinase-Methoden zu verwenden.

Das Medikament Zinnat ® beeinflusst die quantitative Bestimmung von Kreatinin durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Schleifendiuretika verlangsamt die tubuläre Sekretion, verringert die renale Clearance, erhöht die Plasmakonzentration und erhöht die T_1/2 Cefuroxim.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Aminoglykosiden und Diuretika steigt das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

Dosierung und Verabreichung

Für alle Darreichungsformen

Innen, nach dem Essen (Tabletten) / während der Mahlzeiten (Suspension). Die Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).

Suspension und Tabletten "Zinnat": Gebrauchsanweisung für Kinder, Berechnung der Dosierung des Antibiotikums (125 und 250 mg)

Zinnat gehört zur zweiten Generation von Cephalosporin-Antibiotika. Es betrifft eine Vielzahl bakterieller Infektionen durch Cefuroxim, das Teil von ist. Das Medikament verhindert nicht nur die Vermehrung gefährlicher Bakterien, sondern zerstört sie auch. Beachten Sie die Hinweise und Anweisungen zur Anwendung des Arzneimittels in der Pädiatrie.

Freisetzungsformen und Zusammensetzung des Antibiotikums

Cefuroxim - der Hauptbestandteil des Arzneimittels - ist gegen eine Vielzahl von Beta-Lactamase resistent und wirkt sich positiv bei der Behandlung von Erkrankungen aus, die durch grampositive und gramnegative Infektionserreger verursacht werden. Erhältlich unter verschiedenen Marken: Kimacef, Ceftin, Axetin usw. Zinnat wird in Großbritannien hergestellt.

Die Zinnat-Tabletten sind leicht verlängert und beidseitig konvex. Sie sind weiß oder leicht gelblich gefärbt. Produzieren Sie zwei Arten von Tabletten: 125 mg und 250 mg Cefuroxim. Die orale Form des Arzneimittels ist resistent gegen Enzyme, die von Mikroorganismen produziert werden, die Antibiotika resistent machen.

Die aktive Komponente wird durch Hilfselemente ergänzt: mikrokristalline Cellulose, hydriertes (modifiziertes) Pflanzenöl, Prilelozoy (Croscarmellose-Natrium) und Natriumlaurylsulfat. Die Zusammensetzung der Oberflächenschicht der Tabletten in beiden Varianten umfasst Hypromellose, Propylenglycol, weißes Farbstoff-Spaspray und E216-Konservierungsmittel. Die Tabletten sind in Blisterpackungen zu 10 Stück verpackt, die in Kartons verkauft werden.

Die Suspension wird aus der granulierten Form des Arzneimittels erhalten, die sich in den Hilfsstoffen von den Tabletten unterscheidet. Zu den Granulaten als zusätzliche Elemente gehören: Octadecansäure, Saccharose, Süßstoffe E950, E951, Povidon K30, Xanthangummi, Aroma.

Granulate sind kleine weiße Partikel mit einem Durchmesser von bis zu 3 mm und einer unregelmäßigen Form. Bei Verdünnung mit Wasser bildet sich eine gelbliche Suspension mit Fruchtgeschmack. Die Suspension ist in Glasfläschchen mit einer Kunststoffkappe erhältlich und mit einer Schutzvorrichtung gegen Kinder ausgestattet. Die Flasche befindet sich in einem Karton, auf dem ein Messlöffel mit einem Fassungsvermögen von 5 ml und ein Becherglas angebracht sind.

Für welche Krankheiten wird Zinnat verschrieben?

Zinnat für Kinder wird für entzündliche Erkrankungen ausgewählt, die durch Cefuroxim empfindliche Infektionserreger verursacht werden. Dazu gehören:

• bakterielle Läsionen des Halses, der Nase und des Halses, Halsschmerzen, Erkrankungen des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Nasennebenhöhlen;
• Entzündung der Bronchien infektiösen Natur;
• Lungenentzündung;
• infektiöse Läsionen der Haut und der Weichteile - Furunkulose, Pyodermie;
• Harnwegsinfekte - Zystitis, Pyelonephritis, Gonorrhoe;
• Peritonitis - Entzündung der Bauchwand, Blutvergiftung, Meningitis;
• Anfangsstadium der durch Zecken übertragenen Borreliose (Lyme-Borreliose).

Aufgrund der Resistenz von Cefuroxim gegen bakterielle Beta-Lactamasen ist Zinnat wirksam bei der Behandlung von Erkrankungen, die durch Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Infektionserreger verursacht werden. Die Anfälligkeit von Pathogenen für Cefuroxim hängt von der Region ab und ändert sich im Laufe der Zeit. Bei der Auswahl eines Antibiotikums müssen lokale Daten berücksichtigt werden.

Zinnat ist ein Antibiotikum, daher ist seine Anwendung nur auf Empfehlung eines Arztes möglich.

Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels

Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 5 bis 10 Tage. Das Medikament wird nach den Mahlzeiten mit einer großen Flüssigkeitsmenge eingenommen. Erwachsene Patienten erhalten zweimal täglich 250 mg Zinnat-Tabletten. Die Höchstdosis für schwere Erkrankungen beträgt zweimal täglich 500 mg.

Bei Harnwegsinfektionen kann das Arzneimittel in einer Menge von 125 mg zweimal täglich verabreicht werden, für die Behandlung von Gonorrhoe sollte das Arzneimittel 1 Mal pro Tag in einer Menge von 1 g eingenommen werden.Der Verlauf der Behandlung einer durch Zecken übertragenen Borreliose dauert 20 Tage, das Arzneimittel wird zweimal täglich in einer Menge von 500 mg verordnet.

Die Verwendung von Tabletten für Kinder

Tabletten können Kindern über 3 Jahren verabreicht werden. Die maximale Tagesdosis für sie beträgt 500 mg. In der Regel erfolgt der Empfang zweimal täglich in einer Menge von 125 mg nach den Mahlzeiten. Bei der Behandlung schwerer Erkrankungen, einschließlich einer Entzündung des Mittelohrs, kann eine Einzeldosis 250 mg bei einer täglichen Gesamtdosis von 500 mg betragen.

Zinnat-Tabletten gelten nicht für Kinder, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben. Da es nicht empfohlen wird, die Tabletten zu zerkleinern und zu mahlen, werden die Kinder als Suspension entlassen. Die genaue Dosierung für verschiedene Erkrankungen und die empfohlene Form sind in der Gebrauchsanweisung angegeben.

Vorbereitung der Suspension und deren Dosierung nach Alter

Die Anwendung des Arzneimittels in Form einer Suspension wird für Kinder empfohlen, die älter als 3 Monate sind. In verdünnter Form ist das Medikament ein aromatisierter Sirup, der in manchen Fällen Übelkeit bei einem Kind verursacht.

Die antibakterielle Suspension hat einen bestimmten Geschmack, so dass das Kind manchmal nach der Einnahme Übelkeit hat.

Um die Suspension zu verdünnen, muss Wasser in die geöffnete Flasche gefüllt werden, deren Menge mit einem Messbecher (bis zur angegebenen Marke) gemessen wird. Um das Pulver aufzulösen, ist ein Vorfläschchen zum Schütteln erforderlich. Nach dem Verdünnen mit Wasser sollte die Durchstechflasche mehrere Male fest verschlossen und geschüttelt werden. Warten Sie mindestens 3 Minuten, um das Arzneimittel vollständig mit Wasser zu verbinden.

Ein Kind wird in der Höhe suspendiert, die sich nach Gewicht, Alter, Grad des Organschadens oder Funktionsbeeinträchtigung richtet. Der Zweck von Zinnat für Kinder von 3 Monaten bis 12 Jahren wird in den unten angegebenen Dosen festgelegt.

Tabelle 1. Dosierung von Zinnat-Antibiotikum in Suspension:

Zinnat ® (ZINNAT ®) Gebrauchsanweisung

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:

Produziert von:

Kontaktinformationen:

Dosierungsform

Form, Verpackung und Zusammensetzung freigeben Zinnat ®

Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung von weißer bis fast weißer Farbe mit unregelmäßiger Form und unterschiedlicher Größe, jedoch nicht mehr als 3 mm; Zubereitete Suspension von weißer bis hellgelber Farbe mit charakteristischem fruchtigem Geruch.

Sonstige Bestandteile: Stearinsäure - 852 mg, Saccharose - 3,062 g, Tutti-Frutti-Aroma - 100 mg, Acesulfam-Kalium - 21 mg, Aspartam - 21 mg, Povidon K30 - 13 mg, Xanthangummi - 1 mg, gereinigtes Wasser (nicht enthalten Fertigprodukt, das als Granulierungsflüssigkeit verwendet und während des Produktionsprozesses entfernt wird).

Flaschen aus dunklem Glas (1) komplett mit Messglas und Messlöffel - Kartons mit der Kontrolle der ersten Öffnung.

Pharmakologische Wirkung

Cefuroximaxetil ist eine Vorstufe von Cefuroxim, einem Antibiotikum der Gruppe II-Cephalosporine mit bakterizider Wirkung. Cefuroxim wirkt gegen eine Vielzahl von Pathogenen, einschließlich Stämmen, die β-Lactamase produzieren. Cefuroxim ist gegen bakterielle β-Lactamase resistent und somit gegen Ampicillin-resistente oder Amoxicillin-resistente Stämme wirksam.

Die bakterizide Wirkung von Cefuroxim ist mit der Unterdrückung der Synthese der bakteriellen Zellwand infolge der Bindung an die Hauptzielproteine ​​verbunden.

Die Prävalenz der erworbenen Resistenz gegen Cefuroxim-Bakterien variiert je nach Region und mit der Zeit bei bestimmten Arten von Mikroorganismen kann die Resistenz sehr hoch sein. Es ist bevorzugt, lokale Sensitivitätsdaten zu haben, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen.

Cefuroxim ist in vitro gegen die unten aufgeführten Mikroorganismen wirksam.

Normalerweise empfindlich gegen Cefuroxim

Grampositive Aeroben: Staphylococcus aureus (Methicillinempfindliche Stämme) 1, Koagulase-negative Staphylokokken (Methicillinempfindliche Stämme), Streptococcus pyogenes 1, β-hämolytische Streptokokken.

Gramnegative Aeroben: Haemophilus influenzae 1, einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, einschließlich Stämme, die Penicillinase produzieren und nicht produzieren.

Gram-positive Anaerobier: Peptostreptococcus-Arten, Propionibacterium-Arten, Spirochäten, Borrelia burgdorferi 1.

Bakterien, bei denen eine erworbene Resistenz gegen Cefuroxim möglich ist

Grampositive Aeroben: Streptococcus pneumoniae 1.

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Grampositive Anaerobier: Clostridium spp., Mit Ausnahme von Clostridium difficile.

Gramnegative Anaerobier: Bacteroides spp., Mit Ausnahme der Bacteroides-Fragmente, Fusobacterium spp.

Bakterien mit natürlicher Resistenz gegen Cefuroxim

Grampositive Aeroben: Enterococcus spp., Einschließlich Enterococcus faecalis und Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gramnegative Aeroben: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp. "

Grampositive Anaerobier: Clostridium difficile.

Gramnegative Anaerobier: Bacteroides fragilis.

Andere: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Für diese Bakterien wurde die klinische Wirksamkeit von Cefuroxim in klinischen Studien nachgewiesen.

Pharmakokinetik

Eine optimale Resorption wird erreicht, wenn das Medikament während einer Mahlzeit eingenommen wird. Nach Einnahme von Cefuroxim wird Axetil aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und rasch in der Schleimhaut des Dünndarms und im Blut hydrolysiert, wodurch Cefuroxim freigesetzt wird. C_max Cefuroxim im Serum (2,1 mg / l bei einer Dosierung von 125 mg, 4,1 mg / l bei einer Dosierung von 250 mg) wird in ungefähr 2-3 Stunden beobachtet, wenn das Arzneimittel in einer Pillen-Dosierungsform zu den Mahlzeiten eingenommen wird. Die Cefuroxim-Absorptionsrate von Suspension ist niedriger als von Tabletten, daher C_max Die systemische Bioverfügbarkeit von Medikamenten verringert sich ebenfalls (um 4-17%).

Je nach Bestimmungsmethode sind 33-50% des Wirkstoffs an Plasmaproteine ​​gebunden.

Cefuroxim wird nicht metabolisiert.

T_1/2 Cefuroxim beträgt 1 bis 1,5 Stunden, wobei Cefuroxim durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion aus dem Körper ausgeschieden wird.

Pharmakokinetik in speziellen Patientengruppen

Die Pharmakokinetik von Cefuroxim wurde bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit unterschiedlichem Schweregrad untersucht. T_1/2 Cefuroxim nimmt mit abnehmender Nierenfunktion zu, was den Empfehlungen für die Korrektur des Dosierungsschemas für diese Patientengruppe zugrunde liegt. Bei Patienten mit Hämodialyse werden während des 4-stündigen Dialysezeitraums mindestens 60% der zum Zeitpunkt der Dialyse im Körper vorhandenen Gesamtmenge an Cefuroxim entfernt. Daher sollte nach Abschluss des Hämodialyseverfahrens eine zusätzliche Einzeldosis Cefuroxim verabreicht werden.

Hinweise auf Zinnat ®

Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Mittelohrentzündung);
• Infektionen der unteren Atemwege (akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung);
• Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis);
• Infektionen der Haut und der Weichteile (Furunkulose, Pyodermie, Impetigo);
• Gonorrhoe, akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;
• Lyme-Borreliose-Behandlung in einem frühen Stadium und Prävention der späten Stadien dieser Krankheit bei Erwachsenen und Kindern ab 3 Monaten.

Die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Cefuroxim variiert je nach Region und im Laufe der Zeit. Wo möglich, sollten lokale Sensitivitätsdaten berücksichtigt werden.

Dosierungsschema

Eine Standardtherapie dauert etwa 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).

Für eine optimale Absorption sollte Zinnat®-Suspension zu den Mahlzeiten eingenommen werden.

Spezielle Patientengruppen

Es liegen keine Daten aus klinischen Studien zur Anwendung von Zinnat ® bei Kindern unter 3 Monaten vor. Wenn eine feste Dosis bevorzugt wird, wird für die meisten Infektionen empfohlen, 125 mg zweimal pro Tag zu verwenden. Kindern ab 2 Jahren mit Mittelohrentzündung oder schwereren Infektionen werden 250 mg zweimal täglich verschrieben. Die maximale Tagesdosis beträgt 500 mg.

Bei der Behandlung von Kindern muss die Dosis in Abhängigkeit von Körpergewicht und Alter berechnet werden. Bei den meisten Infektionen beträgt die Dosis für Kinder im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren zweimal täglich 10 mg / kg, jedoch nicht mehr als 250 mg / Tag.

Bei Mittelohrentzündung und schwereren Infektionen beträgt die empfohlene Dosis zweimal täglich 15 mg / kg, jedoch nicht mehr als 500 mg / Tag. Für Kinder im Alter von 3 Monaten bis 12 Jahren mit Borreliose (Borreliose) beträgt die empfohlene Dosis 15 mg / kg zweimal täglich, maximal 250 mg zweimal täglich (nicht mehr als 500 mg / Tag) für 14 Tage (ab 10 bis zu 21 Tagen).

In den folgenden Tabellen sind die Dosen je nach Alter und Körpergewicht des Kindes für die Dosierung der Zinnat ® 125 mg / 5 ml-Suspension mit einem auf der Packung angebrachten Messlöffel pro 5 ml aufgeführt.

Die für die meisten Infektionen verordnete Dosis von 10 mg / kg Körpergewicht

Dosierung in einer Menge von 15 mg / kg Körpergewicht, verschrieben bei Mittelohrentzündung, schwereren Infektionen und Borreliose

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef ® -Zubereitung) für die parenterale Verabreichung verfügbar. Dies ermöglicht die Umstellung von parenteraler Verabreichung von Cefuroxim auf orale Verabreichung bei Vorliegen klinischer Indikationen.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Cefuroxim wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden. Es wird empfohlen, die Dosis des Arzneimittels bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung zu reduzieren, um die verzögerte Ausscheidung des Arzneimittels auszugleichen (siehe nachstehende Tabelle).

3. Gießen Sie eine abgemessene Menge kaltes Wasser in die Flasche und verschließen Sie sie mit einem Deckel. Lassen Sie die Durchstechflasche 1 Minute lang stehen, damit das Wasser das Granulat vollständig dämpft.

4. Drehen Sie die Durchstechflasche um und schütteln Sie sie kräftig (mindestens 15 Sekunden), um das Granulat mit Wasser zu mischen.

5. Drehen Sie die Flasche wieder in ihre ursprüngliche Position und schütteln Sie sie 1 Minute lang kräftig, bis das Granulat vollständig mit Wasser vermischt ist.

Die vorbereitete Suspension wird sofort in einen Kühlschrank gestellt (bei einer Temperatur von 2 ° C bis 8 ° C, nicht einfrieren) und die Suspension 1 Stunde stehen lassen, bevor die erste Dosis verabreicht wird.

Die vorbereitete Suspension im Kühlschrank (bei einer Temperatur von 2 ° bis 8 ° C) nicht länger als 10 Tage aufbewahren.

Vor jedem Gebrauch des Arzneimittels sollte die Durchstechflasche mit der Suspension kräftig geschüttelt werden.

Wenn Sie das Medikament in jeder Dosis der Suspension einnehmen, können Sie kalten Fruchtsaft oder Milch hinzufügen. Diese Suspension sollte sofort verwendet werden.

Nebenwirkungen

Die unten aufgelisteten Nebenwirkungen sind nach Schäden an Organen und Organsystemen aufgeführt. Die Häufigkeit des Auftretens wird wie folgt bestimmt: Sehr oft (≥1 / 10), häufig (≥1 / 100 und ® ist es erforderlich, eine ausführliche Anamnese über frühere Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere Substanzen zu erfassen, die bei einem Patienten allergische Reaktionen verursachen Wenn Sie die Reaktion abbrechen, beenden Sie die Behandlung mit Zinnat ® und initiieren Sie eine geeignete alternative Therapie. Bei schwerwiegenden anaphylaktischen Reaktionen sollte dem Patienten unverzüglich Adrenalin verabreicht werden. auch Sauerstofftherapie, in / bei der Einführung von Kortikosteroiden und Sicherstellung der Atemwege einschließlich Intubation.

Wie bei anderen Antibiotika kann die Einnahme von Cefuroximaxetil zu einem übermäßigen Wachstum von Candida-Pilzen führen.

Langfristige Anwendung kann das Wachstum anderer resistenter Mikroorganismen (z. B. Enterokokken und Clostridium difficile) verursachen, was möglicherweise die Beendigung der Behandlung erfordert.

Fälle von pseudomembranöser Kolitis treten während der Einnahme von Antibiotika auf, deren Schweregrad von leicht bis lebensbedrohlich reichen kann. Daher ist es notwendig, bei Patienten mit Diarrhoe, die während oder nach der Behandlung mit Antibiotika aufgetreten sind, eine Differentialdiagnose der pseudomembranösen Kolitis durchzuführen. Wenn der Durchfall lang oder schwerwiegend ist oder der Patient Bauchkrämpfe hat, sollte die Behandlung mit Zinnat ® sofort abgebrochen werden. Der Patient sollte untersucht werden.

Berücksichtigen Sie den Saccharosegehalt in der Vorbereitung zur Behandlung von Patienten mit Diabetes. Die Patienten sollten entsprechende Empfehlungen erhalten.

5 ml der vorbereiteten Suspension Zinnat ® enthält 0,25 Broteinheiten (XE).

Die Zusammensetzung der Suspension Zinnat ® umfasst Aspartam, das eine Phenylalaninquelle ist.

Bei der Behandlung mit Zinnat ® Lyme-Borreliose kann die Jarish-Herxheimer-Reaktion auftreten, die auf die bakterizide Wirkung des Arzneimittels gegen den Erreger der Spirochäten Borrelia burgdorferi zurückzuführen ist. Die Patienten sollten darüber informiert werden, dass diese Symptome eine typische Folge des Einsatzes von Antibiotika für diese Krankheit sind, die spontan nachlässt.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Da Cefuroximaxetil Schwindel verursachen kann, ist es erforderlich, die Patienten vor Vorsichtsmaßnahmen beim Fahren oder Arbeiten mit beweglichen Maschinen zu warnen.

Überdosis

Symptome: Eine Überdosierung von Cephalosporinen kann mit der Entwicklung von Anfällen zu einer Erhöhung der Erregbarkeit des ZNS führen.

Behandlung: symptomatische Therapie durchführen. Cefuroximserumkonzentrationen können durch Hämodialyse und Peritonealdialyse reduziert werden.

Wechselwirkung

Medikamente, die den Säuregehalt von Magensaft reduzieren, können die Bioverfügbarkeit der Zinnat ® -Suspension herabsetzen.

Wie viele antibakterielle Wirkstoffe kann Zinnat ® die Darmflora beeinflussen, was zu einer verminderten Estrogenreabsorption und folglich zu einer Verringerung der Wirksamkeit kombinierter oraler Kontrazeptiva führt.

Die gleichzeitige Einnahme mit "Loopback" -Diuretika verlangsamt die tubuläre Sekretion, verringert die renale Clearance, erhöht die Plasmakonzentration und erhöht die T_1/2 Cefuroxim.

Die gleichzeitige Verabreichung von Cefuroxim und Probenecid führt zu einer Erhöhung der AUC von Cefuroxim um 50%.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Aminoglykosiden und Diuretika steigt das Risiko nephrotoxischer Wirkungen.

Bei Patienten, die Cefuroximaxetil erhalten, kann eine Probe mit Kaliumferrocyanid zu einem falsch negativen Ergebnis führen. Diesen Patienten wird empfohlen, Methoden zur Bestimmung der Blutzuckerwerte unter Verwendung von Glucoseoxidase oder Hexokinase zu verwenden.

Cefuroxim beeinflusst die Ergebnisse der Bestimmung der Kreatininkonzentration mit der Alkali-Pikrat-Methode nicht.

Lagerbedingungen Zinnat ®

Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C aufbewahrt werden.

Die hergestellte Suspension sollte nicht länger als 10 Tage bei einer Temperatur von 2-8 ° C im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Zinnat: Gebrauchsanweisungen für Kinder und Erwachsene

Zinnat ist ein Breitspektrumantibiotikum der zweiten Generation, das zur Gruppe der Cephalosporine gehört.

Das Arzneimittel wird zur Behandlung bakterieller Infektionen verwendet, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf den Wirkstoff des Arzneimittels empfindlich reagieren.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Zinnat: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die Zinnat bereits angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Cephalosporin II Generation.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Zinnat? Der Durchschnittspreis in Apotheken beträgt 240 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament ist in Tabletten und Granulaten erhältlich. Filmtabletten können 125 bis 500 mg des Wirkstoffs Cefuroximaxetil enthalten. Das Medikament wird in 5 oder 10 Stück geliefert. in Blistern, in einer Packung mit 1 oder 2 Blistern. Zinnat wird als Granulat verkauft, um eine Suspension zur oralen Verabreichung in einer 100-ml-Durchstechflasche herzustellen.

1. Wirkstoff: Jede Tablette enthält als Wirkstoff Cefuroxim in Form von Cefuroximaxetil in einer Dosis von 125 mg oder 250 mg.
2. Andere Bestandteile: mikrokristalline Cellulose, Croscarmellose-Natrium, Natriumlaurylsulfat, hydriertes Pflanzenöl, kolloidales Siliciumdioxid, Methylhydroxypropylcellulose, Propylenglycol, Methylparahydroxybenzoat, Propylparahydroxybenzoat, weißer Spaspry.

In der Erscheinung Körner unregelmäßiger Form in Form von Körnern, nicht größer als 3 mm. Verdünnung führt zu einer Suspension mit Fruchtgeschmack.

Pharmakologische Wirkung

Bakteriostatische (inhibiert die Proliferation von Bakterien) und bakterizide (verursacht den Tod von Bakterien) Eigenschaften Zinnat aufgrund seiner Fähigkeit, die Synthese der Zellwand des Mikroorganismus zu unterbrechen.

Der Wirkstoff Zinnat ist Cefuroxim, das gegen die meisten grampositiven und gramnegativen aeroben Bakterien wirkt. Die Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt wird erheblich beschleunigt, wenn das Zinnat-Antibiotikum gleichzeitig mit der Nahrung eingenommen wird.

Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut kann 2-3 Stunden nach der Verwendung des Arzneimittels beobachtet werden. Zinnat wird in unveränderter Form von den Nieren ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Die Behandlung von Zinnat ist wirksam bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis, Zystitis, Urethritis);
• Infektionen der Haut und der Weichteile (Furunkulose, Pyodermie, Impetigo);
• Gonorrhoe, akute unkomplizierte Gonorrhoe-Urethritis und Zervizitis;
• Infektionen der oberen Atemwege, HNO-Organe (Sinusitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Mittelohrentzündung);
• Infektionen der unteren Atemwege (akute bakterielle Bronchitis und Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung);
• Lyme-Borreliose-Behandlung in einem frühen Stadium und Prävention der späten Stadien dieser Krankheit bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren.

Cefuroxim ist auch in Form eines Natriumsalzes (Zinacef-Präparat) für die parenterale Verabreichung erhältlich. Im Rahmen der Stufentherapie wird ein Übergang von der parenteralen zur oralen Form von Cefuroxim empfohlen.

Gegenanzeigen

Laut den Anweisungen ist Zinnat bei Patienten mit einer allergischen Reaktion auf Arzneimittel der Penicillin-Gruppe, mit Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin, Blutungen und Magen-Darm-Erkrankungen sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Verschreiben Sie das Medikament auch nicht für Kinder unter drei Monaten.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es liegen keine Daten zu laufenden Studien zur Wirkung des Antibiotikums auf den Fötus vor. Daher ist es nicht ratsam, es während der Schwangerschaft zu verwenden, insbesondere im ersten Trimester. In einigen Fällen kann Zinnat schwangeren Frauen verabreicht werden, jedoch nur mit einem höheren gesundheitlichen Nutzen für die Mutter als mit dem möglichen Risiko für das Kind.

Das Stillen sollte während der Therapie mit Zinnat unterbrochen werden, da Cefuroxim in die Muttermilch übergeht.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass die Einnahme von Zinnat während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit empfohlen wird. Behandlungsverlauf und Dosierung werden vom behandelnden Arzt jeweils individuell ausgewählt.

Bei der Behandlung schwerer Infektionen der unteren Atemwege oder Mittelohrentzündung:

• Erwachsene mit 500 mg zweimal täglich;
• Kinder 3-6 Monate 60-90 mg zweimal täglich;
• Kinder 6 Monate - 2 Jahre 90-180 mg zweimal täglich;
• Kinder 2-12 Jahre 180-250 mg zweimal täglich.

Bei der Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege milder und mittlerer Schweregrad:

• Erwachsene mit 250 mg zweimal täglich;
• Kinder 3-6 Monate 40-60 mg zweimal täglich;
• Kinder 6 Monate - 2 Jahre 60-120 mg zweimal täglich;
• Kinder 2-12 Jahre 125 mg zweimal täglich.

• Erwachsene mit 250 mg zweimal täglich.

Bei der Behandlung unkomplizierter Gonorrhoe:

• Erwachsene ernennen 1 g einmal.

Bei der Behandlung von urogenitalen Infektionen:

• Erwachsene mit 125 mg zweimal täglich.

Die durchschnittliche medikamentöse Behandlung beträgt 5-7 Tage.

Nebenwirkungen

Die Anweisungen für Zinnat deuteten darauf hin, dass der Wirkstoff Nebenwirkungen bestimmter Körpersysteme verursachen kann, nämlich:

1. Eosinophilie, hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Neutropenie und Leukopenie (hämatopoetisches System).
2. Kopfschmerzen (Zentralnervensystem).
3. Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Gelbsucht, vorübergehende Erhöhung der Leberenzymaktivität und pseudomembranöse Kolitis (Verdauungssystem).

Zinnat kann auch allergische Reaktionen hervorrufen - Serumkrankheit, Hautausschlag, Fieber, Urtikaria, Stevens-Johnson-Syndrom, Anaphylaxie, Erythema multiforme und toxische epidermale Nekrolyse.

Überdosis

Eine Überdosierung von Cephalosporinen kann mit der Entwicklung von Anfällen zu einer Erhöhung der Erregbarkeit des Gehirns führen. Cefuroxim-Serumspiegel können durch Hämodialyse und Peritonealdialyse reduziert werden.

Besondere Anweisungen

1. Während der Behandlung wird empfohlen, die Funktion der Nieren regelmäßig zu überwachen.
2. 5 ml Suspension enthalten 0,5 XE, die bei der Verschreibung des Arzneimittels gegen Diabetes mellitus zu beachten sind.
3. Patienten, die Schwierigkeiten beim Schlucken haben, werden keine Tabletten verschrieben, da sie nicht gebrochen oder gekaut werden können.
4. Das Medikament wird mit Vorsicht bei allergischen Reaktionen auf Beta-Lactam-Antibiotika verschrieben.

Zinnat kann zu Schwindel und Kopfschmerzen führen. Daher sollte beim Fahren von Fahrzeugen oder anderen Mechanismen Vorsicht geboten werden oder die Arbeit verweigert werden. Dies erfordert erhöhte Konzentration und Aufmerksamkeit.

Wechselwirkung

1. Die Aufnahme von Zinnat beeinflusst die quantitative Bestimmung des Kreatinins durch die Alkali-Pikrat-Methode nicht.
2. Da aufgrund des Ferrocyanid-Tests ein falsch negatives Ergebnis möglich ist, um den Glucosegehalt im Blut zu bestimmen, ist es wünschenswert, die Hexokinase- oder Glucoseoxidase-Verfahren im Plasma zu verwenden.
3. Zinnat kann die Darmflora beeinflussen, was zu einer Abnahme der Östrogenreabsorption führt. Dadurch wird die Wirkung hormoneller oraler Kontrazeptiva reduziert.
4. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika wird die tubuläre Sekretion reduziert, die renale Clearance verringert, die Konzentration von Cefuroxim im Plasma erhöht sowie die Halbwertzeit.
5. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Diuretika und Aminoglykosiden steigt die Wahrscheinlichkeit nephrotoxischer Wirkungen.

Die Bioverfügbarkeit von Cefuroxim kann während der Einnahme von Medikamenten, die den Säuregehalt von Magensaft reduzieren, abnehmen. Solche Medikamente neutralisieren die Wirkung der erhöhten Absorption von Medikamenten, wenn sie nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Bewertungen

Wir haben ein paar Rückmeldungen von Leuten über Zinnat erhalten:

1. Nastya Zinnat ist ein hervorragendes Antibiotikum einer neuen Generation: Ein Kind von 3,5 Jahren, eine Temperatur von 39,3 stieg alle 6 Stunden, kein Husten und kein Schnupfen, der Kinderarzt verordnete am nächsten Tag eine Verbesserung des Gesichts. Ich empfehle Ihnen, vor nichts Angst zu haben.
2. Victoria Sohn war schwer krank. Es begann mit orvi, endete mit einer Bronchitis mit einer sehr hohen Langzeittemperatur. Zinnat wurde in Form von Sirup aus Granulat verschrieben. Zerrissen Sie wechselten zu Zinnat-Tabletten, tranken den Kurs normal und erholten sich sehr schnell.
3. Oksana Meine Kinder mit ARVI verschrieben der Arzt das Medikament Zinnat. Ich las Kritiken und kaufte Pellets für 400 Rubel. Da dies ein Antibiotikum ist, habe ich Norbokakt gekauft, um die Darmflora zu normalisieren. Die Anweisungen markierten den Behandlungsverlauf in 5 Tagen, wie es der Arzt uns verordnet hatte. Bei der Krankheit half das Antibiotikum - die Krankheit verschwand, aber man sollte sich nicht mit einem starken Werkzeug mitreißen lassen.

Analoge

Bei Bedarf kann Zinnat durch ein anderes Antibiotikum mit derselben Zusammensetzung ersetzt werden:

• Aksetin;
• Axosef;
• Antibioxim;
• Acenoveriz;
• Zinatsef;
• Zinoximor;
• Ketoceph;
• Xorim;
• Proxima;
• Supero;
• Tsetil Lupine;
• Cefroxim J;
• Cefurabol;
• Cefuroxim;
• Cefuroxim-Natrium;
• Cefuroximnatrium steril;
• Cefuroximaxetil;
• Cefurus

In einigen Fällen ist es erforderlich, das Antibiotikum durch ein anderes mit ähnlicher Wirkung zu ersetzen, das jedoch einen anderen Wirkstoff enthält. Suprax kann zur Behandlung ähnlicher Erkrankungen eingesetzt werden. Es gibt jedoch noch andere Drogen:

1. Klacid ist ein Antibiotikum, das mit Makroliden verwandt ist. Der Wirkstoff ist Clarithromycin. Nach den Aussagen von Schnittpunkten mit Zinnat. Kindern unter 12 Jahren wird das Medikament in einer Menge von 7,5 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag verordnet. In schweren Fällen wird die Dosis verdoppelt. Der Eintritt ist 2 mal am Tag.
2. Sumamed ist ein Antibiotikum, bei dem Azithromycin ein Wirkstoff ist. Die Indikationen für die Anwendung sind die gleichen wie bei Zinnat, sie können jedoch auch zur Behandlung von Magengeschwüren verwendet werden. Das Medikament wird Kindern über 3 Jahren für eine einzige Tagesdosis in einer Menge von 10 mg pro Kilogramm Körpergewicht verschrieben.
3. Augmentin - enthält 2 Wirkstoffe: Amoxicillin und Clavulansäure. Zugewiesen an Kinder ab 4 Monaten. Es ist nicht gegen Beta-Lactamasen resistent und wird daher zur Bekämpfung von Mikroorganismen verwendet, die diese Enzyme nicht produzieren.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Zinnat ist 2 Jahre lang verwendbar, wenn es bei Raumtemperatur gelagert wird.

Ready Zinnat Suspension sollte im Kühlschrank aufbewahrt und innerhalb von 10 Tagen verwendet werden.