Analogon des berühmten Biseptol. Wirkstoff: Co-trimoksazol
Angaben zum Wirkstoff
Titel Co-Trimoxazol

Kurze anweisungen
verschiedene bakterielle Infektionen der Atemwege, der Harnwege, des Gastrointestinaltrakts und anderer Organe.
Besondere Hinweise Die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels ist Antibiotika unterlegen. Das Medikament wird nicht für Kinder empfohlen.
Besondere Hinweise Bei längerer Verwendung müssen Sie regelmäßig das Blutbild, die Urinanalyse, überwachen. Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion mit Vorsicht anwenden. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels bis zur endgültigen Beseitigung der Infektionsquelle beenden, können Bakterien gegen diese Medikamentengruppe resistent werden.
Hinweise auf Angina pectoris
Kehlkopfentzündung
Bronchitis
Mittelohrentzündung;
Entzündung der Harnwege
Typhus, Ruhr, Cholera;

Bactrim ist ein Antibiotikum

BACTRIM
Sulfamethoxazol + Trimethoprim (beliebt: fast ein Antibiotikum)
Kombiniertes bakterizides Chemotherapeutikum.

Es wird auch als "Reisetablett" bezeichnet, weil Im Ausland, besonders in den südlichen Ländern, können Sie vergiftet werden, und er braucht 12 Stunden, um zu helfen und hilft sofort!

Wie jede Pille gibt es Hinweise und Kontraindikationen. Wenn es eine individuelle Intoleranz gibt, ist dies natürlich gefährlich.

Die maximale Dosis von 2 Tonnen morgens und abends am ersten Tag und dann 1 Tonne. 2 mal täglich zu den Mahlzeiten. Wie alle Sulfonamide fördert es die Bildung von Nierensteinen. Daher wird empfohlen, viel Wasser zu trinken.

Hat Sie ein Arzt bestellt? Was ist der Grund für die Aufnahme? Eine Aufnahme innerhalb von 5-7 Tagen stellt keine Gefahr für den Körper dar. Wie bei jedem Antibiotikum müssen Hilak-Tropfen zur Wiederherstellung der Darmflora entnommen werden.

Im Grunde keine große Sache. Verfügbar für Kinder in Form von Sirup.

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Der Autor stellt keine Frage eines Antibiotikums oder nicht!

Bactrim - Gebrauchsanweisungen, Formen von Bactrim (Suspension, Tabletten und Bactrim-Sirup für Kinder)

Lateinischer Name: Bactrim
ATX-Code: J01EE01
Wirkstoff: Co-trimoksazol
Hersteller: F.Hoffmann-La Rosh Ltd,
Schweiz
Apothekenfreigabe: Rezeptpflichtig
Preis: von 160 bis 200 Rubel.

Zusammensetzung

"Bactrim" - Suspension, die oral eingenommen wird, umfasst Wirkstoffe: Sulfamethoxazol in einer Dosis von 200 mg und Trimethoprim in einer Dosis von 40 mg. Als andere Substanzen: Polysorbat, Sorbit, Propylparahydroxybenzoat und Methylparahydroxybenzoat, Cellulose sowie Aromen und gereinigtes Wasser.

Bactrim-Tabletten enthalten in ihrer Zusammensetzung der Wirkstoffe Trimethoprim in einer Dosis von 160 mg und 800 mg Sulfamethoxazol. Von den anderen Substanzen sind Povidon, Magnesiumstearat, Natriumdusat sowie Stärke und Natriumglykolat.

Medizinische Eigenschaften

"Bactrim" ist ein synthetisches antibakterielles Medikament. In Bezug auf die Aktivität ähnelt es den Sulfamitteln. Bakteriostatische Wirkung auf Mikroorganismen wie Gram + die Struktur der Zellwand und Gram-. Auf den Stoffwechsel von Bakterien ist eine doppelte Sperre wie folgt:

1. Sulfamethoxazol unterbricht die Synthese von Dihydrofolsäure in der Zelle des Mikroorganismus
2. Trimethoprim wirkt auf die Verknüpfung des bakteriellen Stoffwechsels, die zur Synthese von Dihydrofolsäure folgt: Der Wirkstoff blockiert den Prozess der Rückgewinnung einer bereits synthetisierten Säure zu Tetrahydrofolsäure, die für den Mikroorganismus für seine Entwicklung erforderlich ist.

"Bactrim" ist ein Antibiotikum, das mit hoher Geschwindigkeit absorbiert wird. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Plasma des Patienten kann bereits 1-3 Stunden nach Einnahme des Antibiotikums festgestellt werden. Eine maximale Konzentration von etwa 7 Stunden wird beibehalten.

Hohe Konzentrationen des Arzneimittels werden im Nieren- und Atmungsapparat des Patienten nachgewiesen. Zeigt Antibiotika hauptsächlich mit der Freisetzung von Urin an. Während des Tages werden etwa 55 - 60% der verabreichten Dosis des Arzneimittels freigesetzt.

Indikationen zur Verwendung

"Bactrim" kann wirksam sein, wenn es für die folgenden Pathologien vorgeschrieben ist:

1. Infektionen der Atemwege: Bronchitis, Lungenabszess, Pneumonie, Pleuraempyem oder Bronchiektasie
2. Harnwegsinfektionen: Pyelitis, Zystitis, Urethritis, chronische Pyelonephritis, Gonokokken-Urethritis, Prostatitis
3. Gastrointestinale Infektionen
4. Chirurgische Infektionen
5. Gonorrhoe unkomplizierter Verlauf.

Durchschnittspreis von 160 bis 190 Rubel.

Bactrim, Suspension und Sirup

"Bactrim" kann eine Suspension zur oralen Verabreichung sein. In der Packung mit 100 oder 50 ml.

Speziell für Kinder gibt es einen Bactrim-Sirup, in dem 1 ml 40 mg Sulfamethoxazol und 8 mg Trimethoprim enthält. Sirup ist in Packungen mit 10 oder 20 Stück verpackt. Sirup ist sehr praktisch für Kinder.

Durchschnittspreis von 170 bis 200 Rubel.

Methode der Verwendung

Kinder unter 5 Monaten - ein halber Teelöffel zweimal täglich. Nach sechs Monaten und bis zu 5 Jahren wurde 1 TL. Von 6 bis 12 - 2 TL.

Wenn Sie Sirup verwenden, beginnt die Dosis in diesen Altersgrenzen mit einem halben Messlöffel Sirup und wird bis zu 2 Messlöffel (zwischen 6 und 12 Jahren).

Bei schweren Infektionen können die Dosen für Kinder um 50% erhöht werden.

Durchschnittspreis von 150 bis 200 Rubel.

Tabletten „Bactrim Forte“

Das Antibiotikum kann auch durch Tabletten in der Schale "Bactrim Forte" dargestellt werden, die in 50, 20 oder 10 Packungen verpackt ist.

Methode der Verwendung

Ein Antibiotikum ist innen verordnet. In der Regel wird das Medikament für Kinder über 12 Jahre oder für erwachsene Patienten verschrieben, 2 Tabletten zweimal täglich, die nach den Mahlzeiten eingenommen werden sollten. Wenn die Infektionskrankheit schwerwiegend ist, kann sich die Dosierung des Arzneimittels erhöhen: Es werden bereits 3 Tabletten zweimal täglich verordnet.

Bei chronischen Infektionen wird Bactrim zweimal täglich 1 Tablette verschrieben. Bei Kindern von 2 bis 5 Jahren müssen zwei Tabletten zweimal täglich und bei Kindern von 5 bis 12 Jahren zweimal täglich 4 Tabletten eingenommen werden. Kindern können auch spezielle Tabletten verabreicht werden, in denen das Antibiotikum in einer Menge von 100 mg Sulfamethoxazol und 20 mg Trimethoprim enthalten ist.

Die Behandlungsdauer beträgt in der Regel 12-14 Tage im Falle eines akuten Infektionsprozesses. Für chronische Infektionen gibt es keine eindeutige Dauer des Verlaufs: Sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern hängt die Dauer des Verlaufs und die Dosen, in denen das Medikament eingenommen werden muss, von der jeweiligen Infektion ab.

Gegenanzeigen

Nehmen Sie das Medikament muss unter strenger ärztlicher Aufsicht sein. Es gibt eine Reihe schwerwiegender Kontraindikationen.

1. Allergische Reaktionen auf den Einsatz von Sulfonamiden
2. Erkrankungen des hämatopoetischen Systems
3. Erkrankungen, die mit einer Nieren- oder Leberfunktionsstörung einhergehen
4. Schwangerschaft

Verwenden Sie das Instrument mit großer Vorsicht bei kleinen Kindern. Es ist auch wichtig, das Blutbild des Patienten sorgfältig zu überwachen, wenn ein Antibiotikum verschrieben wurde.

Während der Stillzeit und während der Schwangerschaft

Ein Antibiotikum gilt nicht als streng teratogen und embryotoxisch. Es wird jedoch empfohlen, es nur während der Schwangerschaft einzunehmen, wenn der Nutzen davon die möglichen schädlichen Wirkungen deutlich übersteigt.

Wenn während der Schwangerschaft immer dasselbe „Bactrim“ verordnet wird, müssen Sie es mit Folsäure in einer Menge von 5-10 mg pro Tag kombinieren. Im letzten Trimester ist es besser, die Verwendung des Medikaments zu vermeiden. Hohes Risiko für pathologische Gelbsucht beim Fötus.

Während der Stillzeit ist es auch besser, die Einnahme von „Bactrim“ zu vermeiden, da beide aktiven Bestandteile zusammen mit der Muttermilch zum Neugeborenen gelangen, woraufhin das Kind unerwünschte Reaktionen entwickeln kann. Kinder dieses Alters können nicht einmal Sirup.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

"Bactrim" kann die Wirkung von Medikamenten wie Warfarin, Phenytoin, Methotrexat und Insulin verstärken. Das Medikament verringert jedoch die Aktivität der oralen Kontrazeptiva und der trizyklischen chemischen Struktur der Antidepressiva.

Die folgenden Auswirkungen sind auf die Wirkung des Antibiotikums selbst möglich. Wenn Rifampicin gleichzeitig mit „Bactrim“ eingenommen wird, verringert sich die Halbwertzeit von Trimethoprim. Dies bedeutet, dass die Konzentration des Arzneimittels im Blut schnell abnimmt.

Diuretika verstärken normalerweise die Nebenwirkungen des Antibiotikums. Die Kombination mit bestimmten Diuretika und Blutzuckerpillen, den sogenannten hypoglykämischen Medikamenten, kann bei einem Patienten heftige allergische Reaktionen auslösen.

Nebenwirkungen

Von den wahrscheinlichsten Nebenwirkungen bei der Verschreibung von Bactrim sollte Folgendes erwähnt werden:

1. Übelkeit und Erbrechen
2. Durchfall
3. Allergische Reaktion
4. Nierenschaden
5. Die Zerstörung der weißen Blutkörperchen - Leukopenie.

Allergien können sich in Form von Mückenstichen manifestieren, wie sie schnell beseitigt werden können, lesen Sie den Artikel: Hautausschlag wie Mückenstiche.

Überdosis

Wenn die Dosis die zulässige Dosis überschreitet, wird der Patient Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Benommenheit, Kopfschmerzen, Ohnmacht, Verwirrung und Urin in Form von Fleischflecken aufgrund von Blut im letzteren feststellen. Die Temperatur kann steigen. Bei konstanter Überdosierung leidet die Blutformel des Patienten: Zustände wie Leukopenie (Abnahme der Leukozytenzahl), Thrombozytopenie, Gelbsucht und megaloblastische Anämie (Mangel an B 12 und Folsäure) entwickeln sich.

Magenspülung, erhöhte Flüssigkeitszufuhr und intramuskuläre Injektion von Calcium und Folsäure in einer Dosis von 5-15 mg werden als Methoden zur Bekämpfung der Überdosis von Bactrim verwendet. In besonders schweren Fällen von Medikamentenvergiftungen muss manchmal eine Hämodialyse durchgeführt werden.

Aufbewahrungsbedingungen

Sie können das Antibiotikum 5 Jahre lang aufbewahren. Die Temperatur sollte in diesem Fall bis zu 25 Grad betragen. Bactrim hat keine besonderen Lagerbedingungen.

Analoge

"Biseptol"

Medana Pharma, Polen
Preis von 90 bis 500 Rubel.

Antimikrobielle Droge mit breiter Wirksamkeit, die sich auf Sulfadrogen bezieht. Erhältlich in Ampullen, Tabletten und in Suspension.

Pros

• Die Suspension reizt die Magenschleimhaut während der Einnahme nicht
• In der Regel gute Verträglichkeit

Cons

• Reduziert die Synthese von Vitaminen der Gruppe B im Darm
• Teures Werkzeug

"Co-Trimoxazol-Morgen"

Akrikhin, Russland
Preis von 15 bis 40 Rubel.

Kombiniertes Medikament gegen Mikroben. Es hat ein breites Aktionsspektrum.

Pros

• Preiswertes Mittel
• Große Dosierung pro Tablette

Cons

• Die Tablette reizt die Magenschleimhaut während der Einnahme
• Weisen Sie keine Kinder zu.

Bactrim ist ein Antibiotikum

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Bactrim ist ein Antibiotikum oder nicht

Mädchen, nur ohne Hausschuhe! Ein Antibiotikum

Wir sind alle vom Sumamed enttäuscht worden, es ist teuer und es hilft schlecht, Augmentin zu kaufen, es ist ein Antibiotikum mit breitem Spektrum, Kinder tolerieren es gut, besonders wenn es Ihrer Großmutter half, höchstwahrscheinlich haben sie den gleichen Erreger.

Anstatt Sumamed zu kaufen, kaufe ich Azithromycin. Ich gab dieses Mal eine geringere Dosis, eine Suspension für Kinder, und am ersten Tag vergingen alle Rotzen, unter denen sie lange leiden mussten.

Stillen Medikamente

Mädchen bitte sagen Sie mir: Ich habe Sinusitis. Flemoklav ernannt, Kind 1,2 Jahre noch gestillt. Dieses Antibiotikum kann nicht nach den Anweisungen für HB. aber der Arzt verordnete. Ich habe den Artikel gelesen, ich habe einfach nicht verstanden, zu welcher Gruppe mein Antibiotikum gehört. kannst du es trinken oder nicht? Danke

Wir sind 3 Wochen alt und wir waren auf der Wache, und mein Magen verschlechterte sich, und das Geschwür musste Drogen wie De Nol usw. trinken. Der Gastroenterologe verbot die Wachen. Die Medikationsdauer betrug 4 Wochen, aber der Kinderarzt schlägt vor und beharrt auf der Konditionierung und setzt den Mut fort! hier und zu hören

Bactrim - Anleitung

Internationaler Titel:

Gruppe:

Wirkstoffe:

Dosierungsform:

Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung, Sirup, Suspension zur oralen Verabreichung, Suspension zur oralen Verabreichung [für Kinder], Tabletten, Tabletten [für Kinder], Dragees

Pharmakologische Wirkung:

Kombiniertes antimikrobielles Arzneimittel, bestehend aus Sulfamethoxazol und Trimethoprim. Sulfamethoxazol, ähnlich wie PABA, stört die Synthese von Dihydrofolsäure in Bakterienzellen und verhindert so den Einbau von PABA in sein Molekül. Trimethoprim verbessert die Wirkung von Sulfamethoxazol und unterbricht die Reduktion von Dihydrofolsäure zu Tetrahydrofolsäure - der aktiven Form von Folsäure, die für den Proteinmetabolismus und die mikrobielle Zellteilung verantwortlich ist. Es ist ein bakterizides Breitspektrum, das gegen die folgenden Mikroorganismen wirkt: Streptococcus spp. (hämolytische Stämme sind empfindlicher gegen Penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (einschließlich enterotoxogener Stämme), Salmonella spp. (einschließlich Salmonella typhi und Salachella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Listeria spp. Brucella spp., Mycobacterium spp. (Canapcobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, einige Pseudomonas-Arten (außer Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Jossella spp.. Chlamydia spp. (einschließlich Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); Protozoen: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, pathogene Pilze, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. Beständig gegen das Medikament: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viren. Es hemmt die Vitalaktivität von Escherichia coli, was zu einer Abnahme der Synthese von Thymin, Riboflavin, Nikotinsäure und anderen B-Vitaminen im Darm führt. Die Dauer der therapeutischen Wirkung beträgt 7 Stunden.

Indikationen:

Harnwegsinfektionen: Urethritis, Zystitis, Pyelitis, Pyelonephritis, Prostatitis, Epididymitis, Gonorrhoe (männlich und weiblich), weicher Chancre, venereales Lymphogranulom, Inguinalgranulom; Infektionen der Atemwege: Bronchitis (akut und chronisch), Bronchiektasie, croupöse Pneumonie, Bronchopneumonie, Pneumocystis-Pneumonie; Infektionen der oberen Atemwege: Mittelohrentzündung, Nebenhöhlenentzündung, Laryngitis, Tonsillitis; Scharlach Infektionen des Gastrointestinaltrakts: Typhus, Paratyphus, Salmonellen-Träger, Cholera, Dysenterie, Cholezystitis, Cholangitis, Gastroenteritis durch enterotoxische Escherichia coli-Stämme; Infektionen der Haut und der Weichteile: Akne, Furunkulose, Pyodermie, Wundinfektionen; Osteomyelitis (akut und chronisch) und andere osteoartikuläre Infektionen, Brucellose (akut), südamerikanische Blastomykose, Malaria (Plasmodium falciparum), Toxoplasmose (als Teil einer komplexen Therapie).

Gegenanzeigen:

Überempfindlichkeit (einschließlich gegenüber Sulfonamiden), Leber- und / oder Nierenversagen (CC unter 15 ml / min), aplastische Anämie, B12-defiziente Anämie, Agranulozytose, Leukopenie, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Schwangerschaft, Laktationsperiode Pneumonie Pneumonie und Alter bis zu 6 Jahren (für intramuskuläre Verabreichung), Alter von Kindern (bis zu 3 Monate bei oraler Verabreichung), Hyperbilirubinämie bei Kindern. Mit Vorsicht. Folsäuremangel, Asthma bronchiale, Schilddrüsenerkrankung.

Nebenwirkungen:

Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel; In einigen Fällen - aseptische Meningitis, Depression, Apathie, Tremor, periphere Neuritis. Auf der Seite der Atemwege: Bronchospasmus, Lungeninfiltrate. Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall, Gastritis, Bauchschmerzen, Glossitis, Stomatitis, Cholestase, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Hepatitis, Hepatonekrose, pseudomembranöse Enterokolitis. Von der Seite der blutbildenden Organe: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, megaloblastische Anämie. Harnsystem: Polyurie, interstitielle Nephritis, Nierenfunktionsstörung, Kristallurie, Hämaturie, erhöhte Harnstoffkonzentration, Hypercreatininämie, toxische Nephropathie mit Oligurie und Anurie. Vom Bewegungsapparat: Arthralgie, Myalgie. Allergische Reaktionen sind Juckreiz, Photoausschlag, Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom), toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom), exfoliative Dermatitis, allergische Myokarditis, Fieber, Angioödem, Hyperämie Sklera. Lokale Reaktionen: Thrombophlebitis (am Ort der Venenpunktion), Schmerzen an der Injektionsstelle. Andere: Hypoglykämie, Überdosierung. Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Darmkoliken, Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Depression, Ohnmacht, Verwirrung, verschwommenes Sehen, Fieber, Hämaturie, Kristallurie; bei längerer Überdosierung - Thrombozytopenie, Leukopenie, megaloblastische Anämie, Gelbsucht. Behandlung: Magenspülung, Ansäuerung des Urins erhöht die Ausscheidung von Trimethoprim, Flüssigkeitszufuhr, intramuskulär - 5-15 mg / Tag Calciumfolinat (beseitigt die Wirkung von Trimethoprim auf das Knochenmark), gegebenenfalls Hämodialyse.

Dosierung und Verabreichung:

Bactrim oral einnehmen, in / in, in / m. In jeder Dosierungsform beträgt der Anteil von Trimethoprim und Sulfamethoxazol 1: 5. Drinnen (Tabletten), Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 960 mg einmal oder 480 mg zweimal täglich. Bei schweren Infektionen, 480 mg dreimal täglich, bei chronischen Infektionen, beträgt die Erhaltungsdosis 480 mg zweimal täglich. Kinder 1-2 Jahre alt - 120 mg zweimal täglich, 2-6 Jahre - 120-240 mg zweimal täglich, 6-12 Jahre - 240-480 mg zweimal täglich. Suspendierung: Kinder 3-6 Monate - 120 mg zweimal täglich, 7 Monate - 3 Jahre - 120-240 mg zweimal täglich, 4-6 Jahre - 240-480 mg zweimal täglich, 7-12 Jahre - 480 2-mal täglich für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 2-mal täglich 960 mg. Sirup für Kinder: Kinder 1-2 Jahre alt - 120 mg zweimal täglich, 2-6 Jahre alt - 180-240 mg zweimal täglich, 6-12 Jahre - 240-480 mg zweimal täglich. Die Mindestdauer der Behandlung beträgt 4 Tage; Nachdem die Symptome verschwunden sind, wird die Therapie 2 Tage lang fortgesetzt. Bei chronischen Infektionen dauert der Behandlungsverlauf länger. Bei akuter Brucellose - 3-4 Wochen, bei Typhus und Paratyphus - 1-3 Monate. Zur Vorbeugung gegen das Wiederauftreten chronischer Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren - 480 mg 1 Mal pro Nacht für Kinder unter 12 Jahren - 12 mg / kg / Tag. Behandlungsdauer - 3-12 Monate. Die Behandlung der akuten Zystitis bei Kindern im Alter von 7-16 Jahren beträgt 480 mg zweimal täglich 3 Tage lang. Mit Gonorrhoe - 1920-2880 mg / Tag für 3 Dosen. Bei gonorrhealer Pharyngitis (mit Überempfindlichkeit gegen Penicillin) - 4320 mg 1 Mal pro Tag für 5 Tage. Bei Pneumonie, die durch Pneumocystis carinii verursacht wird, 120 mg / kg / Tag im Abstand von 6 Stunden für 14 Tage. Parenterale: i / m für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 480 mg alle 12 Stunden, Kinder 6–12 Jahre - 240 mg alle 12 Stunden In / In-Tropfen, Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 960–1920 mg alle 12 Stunden. Kinder 6-12 Jahre - 480 mg zweimal täglich; 6 Monate bis 5 Jahre - 240 mg zweimal täglich; 6 Wochen-5 Monate - 120 mg zweimal täglich. Für eine maximale Wirksamkeit sollte eine konstante Konzentration von Trimethoprim in Plasma oder Serum bei 5 µg / ml oder mehr gehalten werden. Malaria, verursacht durch Plasmodium falciparum, - in / in Infusion (1920 mg zweimal täglich) für 2 Tage. Kinder benötigen eine entsprechend reduzierte Dosis. Zur Erzielung höherer Konzentrationen in dem in / im Tropf verabreichten CSF (gelöst in 200 ml Lösungsmittel) für 1 Stunde 2-mal täglich. Im Falle einer Niereninsuffizienz hängt die Dosis von der Größe des CC ab: wenn der CC über 25 ml / min liegt - die Standarddosis; bei 15-25 ml / min - Standarddosis für 3 Tage, dann die Hälfte der Standarddosis. Wenn CC weniger als 15 ml / min beträgt, wird die Hälfte der Standarddosis nur vor dem Hintergrund der Hämodialyse verordnet. Unmittelbar vor der Verabreichung in den folgenden Anteilen auflösen: 480 mg (5 ml Infusionslösung) pro 125 ml, 960 mg (10 ml) pro 250 ml, 1440 mg (15 ml) pro 500 ml Infusionslösung. Wenn vor oder während der Infusion eine Trübung oder Kristallisation der Lösung auftritt, kann die Mischung nicht verwendet werden. Die Dauer der Verabreichung beträgt 1-1,5 Stunden (sollte mit den Flüssigkeitsanforderungen des Patienten übereinstimmen). Bei Bedarf werden Einschränkungen in Bezug auf das Volumen der eingespritzten Flüssigkeit in höheren Konzentrationen injiziert - 5 ml werden in 50-75 ml 5% iger Dextrose in Wasser gelöst. Bei schweren Infektionen in allen Altersgruppen kann die Dosis um 50% erhöht werden.

Besondere Anweisungen:

Es ist wünschenswert, die Konzentration von Sulfamethoxazol im Plasma alle 2-3 Tage unmittelbar vor der nächsten Infusion zu bestimmen. Wenn die Konzentration von Sulfamethoxazol 150 µg / ml überschreitet, sollte die Behandlung unterbrochen werden, bis sie unter 120 µg / ml fällt. Bei langen Behandlungen (über einen Monat) sind regelmäßige Blutuntersuchungen erforderlich, da hämatologische Veränderungen (meistens asymptomatisch) wahrscheinlich sind. Diese Veränderungen können mit der Ernennung von Folsäure (3-6 mg / Tag) reversibel sein, was die antimikrobielle Aktivität des Arzneimittels nicht signifikant verletzt. Bei der Behandlung von älteren Patienten oder Patienten mit Verdacht auf einen anfänglichen Folatmangel ist besondere Vorsicht geboten. Die Einnahme von Folsäure ist auch bei Langzeitbehandlung in hohen Dosen ratsam. Zur Verhinderung von Kristallurie wird empfohlen, eine ausreichende Menge an Urin aufzubewahren. Die Wahrscheinlichkeit toxischer und allergischer Komplikationen von Sulfonamiden steigt signifikant mit einer Abnahme der Filtrationsfunktion der Nieren. Vor dem Hintergrund der Behandlung ist es auch nicht ratsam, Lebensmittel zu konsumieren, die große Mengen an PABA enthalten - grüne Pflanzenteile (Blumenkohl, Spinat, Hülsenfrüchte), Karotten und Tomaten. Übermäßige Sonnen- und UV-Strahlung sollte vermieden werden. Das Risiko von Nebenwirkungen ist bei AIDS-Patienten signifikant höher. Nicht empfohlen für Tonsillitis und Pharyngitis, die durch beta-hämolytische Streptococcus-Gruppe A verursacht werden, aufgrund der weit verbreiteten Resistenz von Stämmen.

Interaktion:

Pharmazeutisch kompatibel mit folgenden Arzneimitteln: Dextrose für intravenöse Infusionen 5 und 10%, Levulose für intravenöse Infusionen 5%, NaCl für intravenöse Infusionen 0,9%, ein Gemisch aus 0,18% NaCl und 4% Dextrose für intravenöse Infusionen, 6 % Dextran 70 für intravenöse Infusionen in 5% Dextrose oder 0,9% NaCl-Lösung, 10% Dextran 40 für intravenöse Infusionen in 5% Dextrose oder 0,9% NaCl-Lösung, Ringer-Injektionslösung. Erhöht die Antikoagulansaktivität von indirekten Antikoagulanzien sowie die Wirkung von Hypoglykämika und Methotrexat. Reduziert die Intensität des Leberstoffwechsels von Phenytoin (verlängert sein T1 / 2 um 39%) und Warfarin und erhöht deren Wirkung. Reduziert die Zuverlässigkeit der oralen Kontrazeption (hemmt die Darmflora und reduziert den enterohepatischen Kreislauf von Hormonverbindungen). Rifampicin reduziert T1 / 2-Trimethoprim. Pyrimethamin in Dosen von mehr als 25 mg / Woche erhöht das Risiko einer megaloblastischen Anämie. Diuretika (häufiger Thiazide) erhöhen das Risiko einer Thrombozytopenie. Reduzieren Sie die Wirkung von Benzocain, Procainum, Procainamid (und anderen Arzneimitteln, deren Hydrolyse PABA produziert). Zwischen Diuretika (Thiazide, Furosemid usw.) und oralen Antidiabetika (Sulfonylharnstoffderivaten) einerseits und antimikrobiellen Sulfonamiden - mit anderen ist eine kreuzallergische Reaktion möglich. Phenytoin, Barbiturate, PAS erhöhen die Manifestationen des Folsäuremangels. Salicylsäurederivate verstärken die Wirkung. Ascorbinsäure, Hexamethylentetramin (und andere Medikamente, die Urin ansäuern) erhöhen das Risiko von Kristallurie. Kolestiramin reduziert die Resorption, daher sollte es 1 Stunde nach oder 4-6 Stunden vor der Einnahme von Co-Trimoxazol eingenommen werden. Medikamente, die die Hämatopoese im Knochenmark hemmen, erhöhen das Risiko einer Myelosuppression.

Bactrim: Gebrauchsanweisung

Suspension Bactrim ist ein Vertreter der pharmakologischen Gruppe kombinierter antibakterieller Wirkstoffe zur systemischen Anwendung. Dieses Medikament enthält einen antibakteriellen Wirkstoff der Sulfonamidgruppe und Trimethoprim. Aufgrund der Kombination antibakterieller Verbindungen wirkt die Bactrim-Suspension gegen eine Vielzahl von Pathogenen bakterieller Infektionen und hat ein breites Wirkungsspektrum. Dieses Medikament wird für Etiotropen (Therapie zur Zerstörung des Erregers) zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch verschiedene pathogene (pathogene) Bakterien verursacht werden.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament Bactrim ist in zwei Dosierungsformen erhältlich - Tabletten und Suspension zur oralen Einnahme. Die Wirkstoffe der Suspension sind Sulfamethoxazol (enthalten in einer Menge von 200 mg in 5 ml Suspension) und Trimethoprim (Gehalt - 40 mg in 5 ml Suspension). Neben den Wirkstoffen in der Suspension enthält die Hilfskomponente:

• Dispergierte Cellulose.
• Methylparahydroxybenzoat.
• Propylparahydroxybenzoat.
• Sorbit (70% ige Lösung).
• Polysorbat 80.
• Der Korrektor mit Bananengeschmack und Geruch 85509 N.
• Korrektor mit Vanillearoma und -geruch 73690-36.
• Gereinigtes Wasser

Suspension ist in Flaschen von 5 und 100 ml erhältlich. In einer Kartonpackung befinden sich eine Flasche, ein Messlöffel für 5 ml und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels beruht auf den pharmakologischen Eigenschaften der Hauptwirkstoffe Sulfamethoxazol und Trimethoprim (sie werden zu einem Wirkstoff, dem Cotrimoxazol, kombiniert). Sie haben eine bakterizide Wirkung (führen zum Absterben bakterieller Zellen), indem sie bakterielle intrazelluläre Enzyme blockieren, die die Synthese von Folsäure katalysieren (dies ist für den normalen Austausch von Nukleotidbasen notwendig, die die Basis von genetischem Material bilden). Im Zusammenhang mit der Wirkstoffkombination zeigt sich ihre bakterizide Wirkung bei einer geringeren Konzentration im Vergleich zur isolierten Verabreichung von Sulfamethoxazol oder Trimethoprim. Auch in Kombination haben sie ein breiteres Wirkungsspektrum gegen solche Gruppen pathogener Mikroorganismen:

• Gramnegative stäbchenförmige Bakterien (wenn sie mit Gram gefärbt sind, haben eine rosa Farbe) - Hetimophilus influenzae (β-Lactamase-positiv, β-Lactamase-negativ), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, andere Citrobacter spp. andere Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, andere Serratia spp., Menschenaffen, Menschenaffen, Menschenaffen, Affen, Affen, Morganella morganii, Morganella morganii, Shigella spp faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Auch Haakilon aus den Provenienzen, andere aus den Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Kanadazilomata (früher Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromastierus maltilica, Acinetobatatata atamratia
• Grampositive Kokken (wenn sie mit der Gramfärbung violett gefärbt sind, haben eine Kugelform) - Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindlich und Methicillin-resistent), Staphylococcus spp. (Coagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (Penicillin-empfindlich und Penicillin-resistent).

Die Erreger spezifischer Infektionen (Chlamydien, Syphilis, Tuberkulose) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa und Treponema pallidum sind in den meisten Fällen resistent gegen das Medikament.

Nach der Einnahme der Suspension werden die Wirkstoffe der Bactrim-Zubereitung rasch aus dem Darm in das Blut aufgenommen, während die therapeutische Konzentration bereits 20-30 Minuten nach der Verabreichung erreicht wird. Sulfamethoxazol und Trimethoprim reichern sich gut in allen Körpergeweben an. Dringen Sie die Blut-Hirn-Schranke in das Gewebe des Gehirns oder des Rückenmarks ein. Während der Schwangerschaft und Stillzeit können sich diese Wirkstoffe im Körper eines wachsenden Fötus ansammeln und in die Muttermilch übergehen. Sie werden hauptsächlich in der Leber unter Bildung von intermediären Zerfallsprodukten metabolisiert, die von den Nieren mit dem Urin ausgeschieden werden.

Indikationen zur Verwendung

Die Hauptindikation für die Verwendung von Bactrim-Suspension ist ein Infektionsprozess, der durch Mikroorganismen hervorgerufen wird, die empfindlich auf Sulfamethoxazol und Trimethoprim reagieren. Diese pathologischen Prozesse umfassen:

• Infektionen der oberen Atemwege - Rhinitis (Entzündung der Nasenschleimhaut), Pharyngitis (Racheninfektion), Laryngitis (Larynxinfektion), Tonsillitis (Entzündung der Mandeln). Das Medikament wird auch im entzündlichen oder eitrigen Prozess in den Nasennebenhöhlen - der Sinusitis - eingesetzt.
• Infektionen der unteren Atemwege - Tracheitis (Entzündung der Trachealmukosa), Bronchitis (bakterieller Prozess in den Bronchien), Lungenentzündung (Lungenentzündung).
• Infektionen der Verdauungssystemorgane sind entzündliche bakterielle Prozesse im Darm, Magen, Leber, hepatobiliärem System, einschließlich besonders gefährlicher Infektionen (Cholera).
• Infektionen der Harn- und Fortpflanzungsorgane - bakterielle Schädigung der Nieren, Harnleiter, Blase, Harnröhre, Uterusanhang bei Frauen und der Prostatadrüse bei Männern.
• Einige generalisierte spezifische Infektionen sind Brucellose und Actinomykose (mit Ausnahme von Krankheiten, die durch einen echten Pilz verursacht werden).

Suspension Bactrim ist in der Regel ein Antibiotikum der zweiten Wahl, das bei schweren Infektionen des Körpers oder bei Vorhandensein einer Resistenz (Resistenz) von Bakterien gegen andere Antibiotika der ersten Wahl verwendet wird.

Gegenanzeigen

Die Verwendung des Arzneimittels ist bei bestimmten pathologischen oder physiologischen Zuständen des Körpers kontraindiziert. Dazu gehören:

• Individuelle Intoleranz, Überempfindlichkeit (Überempfindlichkeit) gegenüber den Hauptwirkstoffen oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Pathologie der Leber, begleitet von der Niederlage von Hepatozyten (Zellen des Leberparenchyms) und beeinträchtigter funktioneller Aktivität des Organs.
• Schwere Verletzungen der funktionellen Aktivität der Nieren mit der Entwicklung ihres Versagens.
• Anämie (Anämie) aufgrund eines Folsäuremangels im Körper.
• Thrombozytopenie ist eine Abnahme der Blutplättchen im Blut immunen Ursprungs.
• Pathologische Zustände des Blutsystems (hämatologische Erkrankungen), begleitet von deutlichen Änderungen der Laborparameter.
• Zu jeder Zeit Schwangerschaft und Stillzeit - Die Wirkstoffe des Arzneimittels können zu einem Folsäuremangel im Körper eines sich entwickelnden Fötus oder Säuglings führen, was zur Entwicklung verschiedener Störungen der Bildung und funktionellen Aktivität verschiedener Organe und Systeme führen kann.

Das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen muss vor der Verwendung der Bactrim-Suspension festgestellt werden.

Dosierung und Verabreichung

Bactrim-Suspension wird oral (orale Verabreichung) nach einer Mahlzeit eingenommen und trinkt viel Flüssigkeit. Die Dosis des Arzneimittels hängt vom Erreger und vom Schweregrad des Infektionsprozesses ab. Die Suspendierungshäufigkeit ist zweimal täglich (jede Dosis nach 12 Stunden). Je nach Alter werden folgende therapeutische Dosen empfohlen:

• Kinder im Alter von 2 bis 5 Monaten - zweimal täglich ½ Messlöffel (2,5 ml).
• Alter von 6 Monaten bis 6 Jahren - 1 Portion (5 ml) der Suspension nach 12 Stunden.
• Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren - zweimal täglich 2 Messlöffel (10 ml) Suspension.

Bei Erwachsenen ist die durchschnittliche therapeutische Dosis des Arzneimittels zweimal höher. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung bei Kindern unabhängig vom Alter erhöht werden. Bei einer Lungenentzündung, deren Erreger das Bakterium Pneumocystis carinii ist, wird die Dosis erhöht, indem die Suspension viermal täglich (alle 6 Stunden) eingenommen wird. Bei einer geringfügigen Verletzung der renalen Ausscheidungsfunktion sollte die Dosis des Arzneimittels halbiert werden, mit der Entwicklung eines Nierenversagens wird das Arzneimittel abgebrochen.

Nebenwirkungen

Manchmal kann die Verwendung des Arzneimittels in therapeutischen Dosierungen zur Entwicklung negativer Reaktionen und Nebenwirkungen von verschiedenen Organen und Systemen führen. Dazu gehören:

• Das Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall (Durchfall), Stomatitis (trophische Entzündung der Mundschleimhaut), parenchymtoxische Hepatitis (Entzündung aufgrund einer Schädigung der Leberzellen). Pseudomembranöse Enterokolitis (eine spezifische Entzündungsreaktion der Schleimhaut des Dünndarms und des Dickdarms) kann sich sehr selten entwickeln.
• Allergische Reaktionen, die sich durch einen Hautausschlag und Juckreiz äußern. In seltenen Fällen können sich allergische Infiltrate (Klumpen) in der Lunge entwickeln. Die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks (schwere allergische Reaktion mit Mehrfachorganversagen und progressiver Abnahme des systemischen Blutdrucks) ist äußerst selten.
• Rotes Knochenmark und Blut - mögliche geringfügige (selten auftretende) Veränderungen der hämatologischen Parameter des Blutes in Form von Leukopenie (Abnahme der Anzahl der Leukozyten), hauptsächlich aufgrund einer Abnahme der Neutrophilen und der Thrombozytopenie (Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut).
• Das Harnsystem - eine Verletzung der funktionellen Aktivität der Nieren.
• Nervensystem - selten kann sich eine Neuropathie entwickeln (eine Stoffwechselstörung in den Zellen des Nervensystems und der Fasern).
• Muskel-Skelett-System - Myalgie (Muskelschmerzen), Arthralgie (Gelenkschmerzen) können sehr selten auftreten.

Bei Nebenwirkungen wird in den meisten Fällen das Medikament abgebrochen. Reduzieren Sie die Dosierung und führen Sie im Labor eine Überwachung der wichtigsten Indikatoren für die funktionelle Aktivität von Leber, Nieren und Blutsystem durch.

Besondere Anweisungen

Vor der Verwendung des Arzneimittels Bactrim ist es notwendig, die Anweisungen sorgfältig zu lesen und diese spezifischen Anweisungen für die Verwendung zu beachten:

• Die Einnahme des Medikaments bei älteren Menschen vor dem Hintergrund eines Folsäuremangels im Körper kann zur Entwicklung hämatologischer Parameter (Leukopenie, Thrombozytopenie) führen. Daher wird das Arzneimittel in solchen Kategorien von Patienten mit periodischer klinischer Blutanalyse mit Vorsicht verschrieben.
• Unabhängig vom Allgemeinzustand wird bei langfristiger Anwendung der Bactrim-Suspension eine regelmäßige Laborüberwachung der funktionellen Aktivität von Leber, Nieren und hämatologischen Parametern durchgeführt.
• Während der Behandlung wird der Wasserhaushalt des Körpers überwacht und eine ausreichende Versorgung mit flüssigen und mineralischen Salzen sichergestellt.
• Das Medikament kann mit einigen Medikamenten anderer pharmakologischer Gruppen (Diuretika, Antibiotika, Antikoagulanzien) in Wechselwirkung treten. Bevor Sie mit der Anwendung beginnen, müssen Sie den Arzt über die Einnahme anderer Medikamente informieren.
• Suspension Bactrim wird nicht zur Behandlung von schwangeren Frauen verwendet. Während der Stillzeit wird das Kind während der gesamten Behandlungsdauer mit der Fütterung mit angepassten Milchformeln versetzt.
• Das Medikament hat keinen direkten Einfluss auf die Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen. Aufgrund der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen und negativen Reaktionen anderer Organe und Systeme wird es jedoch empfohlen, während des Empfangs auf Aktivitäten zu verzichten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnellere psychomotorische Reaktion erfordern.

In Apotheken wird das Medikament nur auf Rezept freigesetzt. Im Zweifelsfall, bei Fragen zu seiner Aufnahme ist ein Arzt zu konsultieren.

Überdosis

Ein signifikanter Überschuss der empfohlenen therapeutischen Dosis von Bactrim-Suspension kann von Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Nierenfunktionsstörungen, Leber und Blutbildveränderungen begleitet sein. In solchen Fällen sollte das Medikament abgesetzt werden. Um den Schweregrad der Intoxikation zu reduzieren, werden Magen- und Darmspülungen, Hämodialyse (Hardware-Reinigung von Blutplasma vom Wirkstoff des Arzneimittels) und symptomatische Therapie durchgeführt.

Bactrim-Analoga

Für die Hauptwirkstoffe und pharmakologischen Wirkungen sind Analoga der Bactrim-Suspension solche Präparate - Roseptol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazol.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit des Arzneimittels beträgt seit seiner Herstellung 5 Jahre. Es ist notwendig, es außerhalb der Reichweite von Kindern an einem dunklen und trockenen Ort mit einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C aufzubewahren.

Bactrim-Preis

Bactrim-Suspension zur oralen Verabreichung, eine Flasche mit 100 ml. - von 154 Rubel.

Bactrim ist ein Antibiotikum?

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Bactrim Forte - offizielle * Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG
über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Droge

Bactrim ® forte (Bactrim ® forte)

Internationaler, nicht proprietärer Name:

Dosierungsform:

Überzogene Tabletten

Zusammensetzung:

Eine beschichtete Tablette enthält:

Co-Trimoxazol 960 mg

(entspricht 800 mg Sulfamethoxazol und 160 mg Trimethoprim);

Hilfsstoffe: Povidon, Natriumstärkeglykolat (Carboxymethylstärkennatrium), Magnesiumstearat, Natriumdokt;

Gehäuse: Hydroxypropylmethylcellulose (Hypromellose), Talkum, Titandioxid, Polyethylenglykol 6000 (Macrogol).

Beschreibung
Längliche, bikonvexe Tabletten, gestrichene, weiße oder fast weiße Farbe, mit einer Gravur auf einer Seite von "ROCHE 800 + 160" und einer auf der anderen Seite teilenden Zeichnung, geruchlos oder mit schwachem Geruch.

Die Länge der Tablette beträgt 18,7 bis 19,8 mm, die Breite 8,5 bis 9,4 mm und die Dicke 6,7 bis 8,0 mm.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code [J01EE01]

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Kombiniertes bakterizides Chemotherapeutikum

Bactrim enthält zwei Wirkstoffe, die synergistisch wirken, indem sie zwei Enzyme blockieren, die aufeinanderfolgende Stufen der Folinsäurebiosynthese in Mikroorganismen katalysieren. Aufgrund dieses Mechanismus wird die in vitro bakterizide Wirkung bei solchen Konzentrationen erreicht, bei denen die einzelnen Komponenten des Arzneimittels nur bakteriostatisch wirken. Darüber hinaus ist Bactrim häufig gegen Erreger wirksam, die gegen eine seiner Komponenten resistent sind.

In-vitro-antibakterielle Wirkung Bactrim deckt ein breites Spektrum an grampositiven und gramnegativen Erregern ab, obwohl die Empfindlichkeit von der geographischen Lage abhängen kann.

Üblicherweise empfindliche Krankheitserreger (MPC 160 mg / l für Sulfamethoxazol)

Mycoplasma-Arten, Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Wenn Bactrim empirisch ernannt wird, müssen die lokalen Besonderheiten der Resistenz von Bactrim gegen mögliche Erreger einer bestimmten Infektionskrankheit berücksichtigt werden.

Bei Infektionen, die teilweise von empfindlichen Mikroorganismen verursacht werden können, wird empfohlen, die Empfindlichkeit zu testen, um die Resistenz des Erregers zu beseitigen.

Die Empfindlichkeit gegenüber Bactrim kann durch Standardmethoden bestimmt werden, z. B. die Scheibenmethode oder die vom Nationalen Komitee für klinische Laborstandards (NCCCT) empfohlene Verdünnungsmethode.

Das NCCLS empfiehlt die folgenden Sensitivitätskriterien:

Plattenmethode *, Durchmesser der Wachstumsinhibitionszone (mm)

Verdünnungsmethode **, IPC (µg / ml)

* Scheibe: 1,25 µg Trimethoprim und 23,75 µg Sulfamethoxazol.

** Trimethoprim und Sulfamethoxazol im Verhältnis 1:19.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung werden Trimethoprim und Sulfamethoxazol im oberen Gastrointestinaltrakt schnell und nahezu vollständig resorbiert. Nach 1-4 Stunden nach einer Einzeldosis von 160 mg Trimethoprim + 800 mg Sulfamethoxazol beträgt die maximale Konzentration von Trimethoprim im Plasma 1,5-3 µg / ml und Sulfamethoxazol - 40-80 µg / ml. Bei wiederholter Einnahme im Abstand von 12 Stunden stabilisieren sich die minimalen Gleichgewichtskonzentrationen nach 2-3 Tagen für Trimethoprim zwischen 1,3 und 2,8 µg / ml und für Sulfamethoxazol zwischen 32 und 63 µg / ml.

Das Verteilungsvolumen von Trimethoprim beträgt etwa 130 Liter, Sulfamethoxazol - etwa 20 Liter. 45% von Trimethoprim und 66% von Sulfamethoxazol sind mit Plasmaproteinen assoziiert.

Trimethoprim ist etwas besser als Sulfamethoxazol dringt in das nicht-entzündliche Gewebe der Prostatadrüse, die Samenflüssigkeit, den Vaginalsekret, den Speichel, das gesunde und entzündete Lungengewebe, die Galle ein, während beide Komponenten des Arzneimittels in die Rückenmarksflüssigkeit und den wässrigen Humor des Auges eindringen.

Große Mengen an Trimethoprim und etwas geringere Mengen an Sulfamethoxazol kommen aus dem Blutstrom zu interstitiellen und anderen extravasalen Körperflüssigkeiten, während die Konzentrationen an Trimethoprim und Sulfamethoxazol die minimalen Hemmkonzentrationen für die meisten Pathogene überschreiten.

Beim Menschen findet man Trimethoprim und Sulfamethoxazol in der Plazenta, im Nabelschnurblut, im Fruchtwasser und in den Fötusgeweben (Leber, Lunge), was das Eindringen beider Substanzen durch die Plazentaschranke anzeigt. In der Regel liegen die Konzentrationen von Trimethoprim im Fötus nahe an denen der Mutter und die Konzentration von Sulfamethoxazol im Fötus ist niedriger als in der Mutter.

Beide Substanzen gehen in die Muttermilch über. Die Konzentrationen in der Muttermilch liegen nahe (Trimethoprim) oder niedriger (Sulfamethoxazol) als im Mutterplasma.

Etwa 50 bis 70% der Trimethoprim-Dosis und 10 bis 30% der Sulfamethoxazoldosis werden unverändert ausgeschieden. Die Hauptmetaboliten von Trimethoprim sind 1- und 3-Oxide sowie 3'- und 4'-Hydroxyderivate. Einige Metaboliten haben antimikrobielle Aktivität. Sulfamethoxazol wird in der Leber hauptsächlich durch N metabolisiert₄-Acetylierung und in geringerem Maße Konjugation mit Glucuronsäure.

Die Halbwertszeit der beiden Komponenten liegt sehr nahe beieinander (durchschnittlich 10 Stunden für Trimethoprim und 11 Stunden für Sulfamethoxazol).

Beide Substanzen sowie ihre Metaboliten werden fast ausschließlich über die Nieren ausgeschieden, sowohl durch glomeruläre Filtration als auch durch tubuläre Sekretion, wodurch die Konzentration beider Wirkstoffe im Urin viel höher ist als im Blut. Ein kleiner Teil der Wirkstoffe wird mit dem Kot ausgeschieden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit senilem Alter sowie bei schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 15-30 ml / min) sind die Halbwertszeiten beider Komponenten des Arzneimittels erhöht, was eine Dosisanpassung erforderlich macht.

Hinweise

Bactrim sollte nur in Fällen verschrieben werden, in denen nach Ansicht des Arztes der Vorteil einer solchen Therapie das mögliche Risiko überwiegt. Es ist notwendig, die Frage zu klären, ob es möglich ist, ein wirksames antibakterielles Mittel einzusetzen.

Da die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Antibiotika in vitro in verschiedenen geografischen Regionen und im Laufe der Zeit variiert, sollten die lokalen Merkmale der Bakterienempfindlichkeit bei der Auswahl eines Arzneimittels berücksichtigt werden.

Infektionen der Atemwege und der HNO-Organe: Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Mittelohrentzündung bei Kindern, wenn Grund genug ist, eine Kombination aus Trimethoprim und Sulfamethoxazol-Antibiotika-Monotherapie zu bevorzugen. Behandlung und Vorbeugung (primär und sekundär) der durch Pneumocystis carinii bei Erwachsenen und Kindern verursachten Pneumonie.

Harnwegsinfektionen: Harnwegsinfektionen, weicher Chancre.

Gastrointestinale Infektionen: Typhus und Paratyphus, Shigella (verursacht durch empfindliche Shigella flexneri und Shigella sonnei-Stämme, falls eine Antibiotikatherapie angezeigt ist), Reisedurchfall durch enterotoxische Escherichia coli-Stämme, Cholera (zusätzlich zum Auffüllen von Flüssigkeiten und Elektrolyten).

Andere bakterielle Infektionen: Infektionen, die durch verschiedene Mikroorganismen verursacht werden (mögliche Kombination mit anderen Antibiotika), z. B. Brucellose, akute und chronische Osteomyelitis, Nocardiose, Actinomykose, Toxoplasmose und südamerikanische Blastomykose.

Gegenanzeigen:

Schwere Schädigung des Leberparenchyms; Schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 30 ml / min ist die übliche Dosis, Kreatinin-Clearance 15-30 ml / min - die Hälfte der üblichen Dosis und die Kreatinin-Clearance)

Bactrim

Ekaterina Ruchkina am 27. Dezember 2013

Beschreibung und Anweisungen des Medikaments Bactrim

Bactrim - ist ein Medikament, das sich schädlich auf Bakterien auswirkt. Es gehört zur Gruppe der Sulfonamide und enthält zwei Wirkstoffe: Sulfamethoxazol und Trimethoprim. Sie haben ein breites Wirkungsspektrum gegen verschiedene Bakterien (z. B. Staphylococcus, Listeria, Shigella, Klebsiella und viele andere) und Protozoen. Bactrim hat eine bakterizide Wirkung, dh es zerstört alle Formen von Mikroorganismen - sowohl Erwachsenen als auch sich entwickelnden. Das absolute Analogon dieses Arzneimittels ist Biseptol.

Bactrim gilt, wenn:

• Infektionen der Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, Lungenabszess usw.
• Infektionen des Urogenitalsystems, einschließlich Zystitis, Prostatitis, Pyelonephritis und so weiter;
• Infektionen des Verdauungssystems, einschließlich Cholera, Cholezystitis, Durchfall und so weiter;
• Infektionen des Halses, der Nase und des Rachens, einschließlich Sinusitis, Otitis und Laryngitis;
• Infektionen der Haut und der Weichteile, einschließlich Furunkulose, eitrige Wunden, Akne und so weiter;
• Andere infektiöse Prozesse, zum Beispiel Malaria, Toxoplasmose, Osteomyelitis und andere;

Bactrim wird als Suspension freigegeben. Das Paket beinhaltet einen Messlöffel. Die Behandlung mit diesem Werkzeug wird Patienten ab dem zweiten Lebensmonat verschrieben. Die Anweisung des Bactrim-Präparats enthält eine Beschreibung seiner drei Dosierungsschemata für Patienten, die älter als zwölf Jahre sind:

• Standard - vier abgemessene Löffel morgens und abends;
• Das Minimum, ausgelegt für eine lange, mehr als zwei Wochen dauernde, Therapieverlauf - zwei Messlöffel morgens und abends;
• Maximal, für schwere Fälle konzipiert - sechs Messlöffel zweimal täglich;

Für bestimmte Infektionen werden auch spezifische Drogenkonsummuster vorgeschrieben. Beispielsweise können Frauen, deren Gesundheit an einer akuten, aber unkomplizierten Zystitis leidet, ein bis acht Esslöffel zu zwölf Suspensionen bringen. Bei jungen Patienten wird die Dosis dieses Antibiotikums nach Gewicht und Zustand berechnet.

Nehmen Sie Bactrim nach einer Mahlzeit. Eine einzelne Medikamentengabe muss von reichlich Alkohol getrunken werden.

Bactrim ist kontraindiziert in:

• Schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
• Einige blutstörungen;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Behandlung von Kindern unter zwei Monaten;

- mit Vorsicht, wenn -

• Folsäuremangel, einschließlich bei chronischem Alkoholismus bei älteren Patienten;
• Schwere Allergien und Asthma bronchiale;
• Erkrankungen der Schilddrüse;

Nebenwirkungen und Überdosierung durch Bactrim

Die Verwendung dieses Antibiotikums kann den Gastrointestinaltrakt stören und Verdauungsstörungen, Pankreatitis, Leberfunktionsstörungen usw. verursachen. Auf der Seite der Atemwege können Husten, Lungenläsionen beobachtet werden. Das Nervensystem einiger Patienten reagiert in unerwünschter Weise auf die Behandlung mit Bactrim. Kopfschmerzen, Depressionen, Halluzinationen und andere Nebenwirkungen können sich entwickeln. Darüber hinaus kann dieses Medikament Nierenerkrankungen, Blutbildung und allergische Reaktionen verschiedener Art verursachen.

Eine Überdosierung von Bactrim verursacht einen gefährlichen Zustand, der durch schwere Vergiftungen, Störungen des Nervensystems gekennzeichnet ist. Der Patient braucht qualifizierte Hilfe. Insbesondere kann eine Hämodialyse angezeigt sein.

Bewertungen Bactrim

Jedes antibakterielle Medikament hat seine aktiven Anhänger und Gegner. Hier und Bewertungen von Bactrim zeigen, dass dieses Tool auch seinen Kreis von Anhängern und Kritikern gesammelt hat.

Die ersten erzählen, wie sie mit Bactrim verschiedene Krankheiten schnell und ohne unerwünschte Folgen heilen konnten:

- Meine Tochter war mehrere Monate alt, als es eine starke Laryngitis gab. Sie verschrieben dieses Antibiotikum und buchstäblich am ersten Tag ihrer Einnahme verbesserte sich ihr Zustand. Die Krankheit ging schnell und spurlos vorüber. Ich halte es für notwendig, Antibiotika richtig und rechtzeitig zu verabreichen. Dann wird es keine Komplikationen geben.

- Bactrim heilte eine schwere Erkältung mit hohem Fieber. Es dauerte nur eine Woche, um sich vollständig zu erholen.

Nicht jedem hilft dieses Medikament jedoch so radikal:

- Wenn Zystitis Bactrim nahm. Die Verschlimmerung ist vergangen, aber die Krankheit selbst bleibt bestehen. Einfach nachgelassen

Es gibt auch diejenigen, die die Nebenwirkungen dieses Medikaments gehört oder erlebt haben. Diese Leute sind gegen die Verwendung von Baktima:

- Ich hatte eine schreckliche Allergie gegen diesen Bactrim. Ich würde es nicht für Kinder geben.

- Wie viele Leute sagen, dass Biseptol oder Bactrim Kindern nicht gegeben werden sollte. Zu viele Nebenwirkungen. Aber am Boden wird es weiterhin aus Gewohnheit verschrieben. Eltern müssen kritischer für die Verschreibung von Ärzten sein.

In der Tat, ohne viel Bactrim anwenden zu müssen - sehr leichtfertig. In manchen Fällen benötigen Sie jedoch nur ein starkes und schnelles Werkzeug. Manchmal ist es die beste Lösung, Bactrim oder ein ähnliches Medikament zu verwenden, das den Infektionsprozess unterdrückt, der die Gesundheit zerstört. Verstehen, in welcher Position sich der Patient befindet, wie schwerwiegend die Infektion ist, wie dringend der Körper dringend Hilfe braucht - nur ein kompetenter Arzt ist dazu in der Lage. Einem solchen Spezialisten sollte man vertrauen und seine Anweisungen präzise ausführen. Er bespricht auch alle möglichen Fragen und Ängste, die mit der Medizin verbunden sind.