Die empfohlene Diät für die Hämodialyse der Nieren erfordert eine strikte Kontrolle der Flüssigkeitsmenge und des Salzes. Aufgrund des gestörten Wasserhaushaltes und des Phosphor-Calcium-Stoffwechsels sind fast alle inneren Organe in Gefahr, daher ist es für den Patienten äußerst wichtig, ärztliche Empfehlungen zu befolgen. Verbotene Lebensmittel wie harmlose getrocknete Aprikosen oder Rosinen können zu irreparablen Folgen führen.

Die Bedeutung einer Diät bei der Nierenhämodialyse

Nicht nur die notwendigen Vitamine und Makronährstoffe werden mit der Nahrung aufgenommen. Ein bestimmtes Lebensmittel enthält eine Reihe von Substanzen, die die Nieren schädigen. Nach der Aufnahme der notwendigen Nährstoffe durch die Organe des Verdauungstraktes wird der Abfall von den Nieren gefiltert und ausgeschieden. Wenn eine Person eine ernsthafte Erkrankung der Nieren hat, können Sie durch die Ernährung den Einfluss schädlicher Elemente minimieren und die Belastung des erkrankten Organs mindestens geringfügig verringern.

Allgemeine Grundsätze

Durch die Hämodialyse wird der Proteinabbau im Körper erheblich beschleunigt. Wenn es zerlegt wird, bildet Protein Produkte, die für den Menschen schädlich sind. Tierisches Protein unterliegt daher der Buchhaltung.

Die Hauptprinzipien der Diät für Patienten mit Nierenhämodialyse sind:

Die Ernährung mit Hämodialyse hat eine Einschränkung bei Proteinen, salzigen Lebensmitteln.

• Aufrechterhaltung eines ausgewogenen Verhältnisses von Kohlenhydraten und Fetten. Die Betonung auf Fischöl ist wichtig. Wenn bei dem Patienten Diabetes diagnostiziert wird, wird die Ernährung so angepasst, dass kohlenhydratreiche Lebensmittel reduziert werden.
• Die tägliche Proteinzufuhr beträgt 1,2 g pro Kilogramm Körpergewicht. Die Basis ist Eiweiß, Milchprodukte, gekochtes Geflügel, mageres Fleisch.
• Die Menge an Kalium in Nahrungsmitteln ist begrenzt. Wir müssen das Gemüse von 6 Stunden bis zu einem Tag in Wasser einweichen, und die Flüssigkeit wird regelmäßig ersetzt. Die mangelnde Kontrolle der Kaliumzufuhr ist die Todesursache bei Patienten mit erkrankten Nieren. Die Norm von Kalium in der Analyse - bis zu 3-5,5 mmol / l.
• Salz muss auf ein Minimum reduziert werden. Natrium wird nicht ausgeschieden und erfordert mehr und mehr Flüssigkeit. Als Folge Schwellung und Bluthochdruck. Das Hinzufügen von Gewürzen, Senf oder Knoblauch zu Lebensmitteln hilft, den Mangel an Salz zu ersetzen.
• Alkohol ist ausgeschlossen. Wenn der Arzt Ihnen erlaubt, etwas zu trinken, wird eine Dosis Alkohol in das tägliche Flüssigkeitsvolumen eingetragen.
• Die tägliche Wassermenge beträgt bis zu 800 ml, da die Nieren die Belastung nicht bewältigen können. Die Buchhaltung umfasst Vorspeisen, Saucen und sogar Eis.
• Beschränkt auf Medikamente, zu denen Aluminium gehört. Die Auswahl der Vitaminkomplexe sollte nur von einem Arzt vorgenommen werden. Sie können nicht in einer Aluminiumpfanne kochen. Bei einer Magenerkrankung erfolgt die Auswahl der Medikamente mit äußerster Vorsicht: "Fosfalugel", "Amagel" wirkt sich negativ auf die Nieren aus.

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Chemische Zusammensetzung

Die Kontrolle des Volumens ankommender Nährstoffe zählt zu Gramm. Tagesanforderungen:

• K, Ca, Na - bis zu 2,4 g;
• Kohlenhydrate - ab 350 g mit der Masse der süßen Speisen oder des Honigs;
• Eiweiß - ab 60 g meist pflanzlich;
• Fette - aus 100 g, ein Drittel - aus pflanzlichen Lebensmitteln.

Bei Hämodialysepatienten können die Nieren Kalium nicht vollständig ausscheiden, der Phosphat-Calcium-Stoffwechsel ist beeinträchtigt. Daher wird aufgrund der Entfernung von phosphorhaltigen Lebensmitteln ein Überschuss an Phosphor entfernt, und der Mangel an Kalzium wird durch die Einnahme von Medikamenten ausgeglichen. Das Gewicht der Produkte unterliegt einer genauen Kontrolle. Daher wird empfohlen, elektronische Waagen zu kaufen, um die Masse der Portionen zu berücksichtigen.

Was kannst du essen?

Patienten, die sich einer Hämodialyse der Nieren unterziehen, können essen:

• Hühnerprotein, in irgendeiner Weise gekocht;
• Dampf oder gekochter Fisch mit Gemüse;
• erste Gerichte auf Gemüse;
• bis zu 300 Gramm ungesalzenes Schwarz- oder Kleiebrot;
• mageres Fleisch, anders zubereitet als gebraten;
• Wassermelonenkürbis, getrocknete Äpfel, Birnen;
• Gemüse oder Butter;
• mageres Gelee;
• mit Wasser verdünnte Frucht- oder Gemüsesäfte, Tee;
• Fadennudeln, gedünstetes Gemüse.

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Verbotene Produkte

Die Liste der Produkte, die während der Nierendialyse nicht verzehrt werden können:

Sie können geräuchertes Fleisch, gebratenes Fett, Getreide, Konservierung während der Nierenhämodialyse nicht essen.

• Bananen, Trauben, Zitrusfrüchte;
• Kakao;
• erste Gänge in Fleisch- oder Pilzbrühe;
• Nüsse, Bohnen;
• Grüns;
• Kartoffeln, Tomaten und anderes kaliumhaltiges Gemüse;
• Innereien;
• getrocknete Aprikosen und Rosinen;
• Weißbrot und Backen;
• Getreide mit Ausnahme von Reis;
• geräucherter Fisch;
• Eigelb;
• Phosphorreiche Lebensmittel;
• Würste und Würste;
• Konserven;
• isotonisch

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Empfehlungen zum Flüssigkeitsverbrauch

Die Ernährung für die Nierenhämodialyse begrenzt die tägliche Dosis von Flüssigkeiten strikt. Dies liegt an der Tatsache, dass das erkrankte Organ das Gleichgewicht von Wasser und Elektrolyten nicht aufrechterhalten kann. Es kommt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit, die mit Folgendem behaftet ist:

• geschwollen;
• Hypertonie;
• Schwellung des Gehirns oder der Lunge.

Mit zunehmender Schwellung bei der Dialyse der Nieren wird viel Flüssigkeit aus dem Körper ausgeschieden. Dies führt zu erheblichen Druckabfällen und übermäßigen Belastungen der Gefäße und des Herzens.

Bei einem stabilen Volumen an täglichem Urin kann sich die Flüssigkeitszufuhr auf einen Liter erhöhen. Bei der Dialyse dreimal pro Woche sollte das Gewicht nicht um mehr als 5% zunehmen. Trotz der Einschränkungen ist der Körper nicht dehydriert, da für die normale Funktion der inneren Organe 600 ml Flüssigkeit und Wasser in Obst und Gemüse ausreichend sind.

Beispielmenü

Trotz der Einschränkungen kann man trotz Hämodialyse der Nieren lecker und abwechslungsreich essen. Das Netzwerk hat viele Rezepte für die Tabellennummer 7g. Die Tabelle enthält drei Menüoptionen für jede Mahlzeit. Empfehlungen können entsprechend den Wünschen und Fähigkeiten des Patienten kombiniert werden:

Bei der renalen Hämodialyse ist es angebracht, die Tabelle 7 der Diät zu befolgen.

Welche Diät wird für die Nierenhämodialyse verordnet: eine Liste mit empfohlenen Lebensmitteln

Bei Patienten mit Nierenversagen wird ein Hämodialyseverfahren eingesetzt. Es hilft, das Blut zu reinigen, weil die Nieren nicht mehr mit ihrer Funktion umgehen können. Bei solch einem schweren Eingriff muss der Patient viele Begleitfaktoren berücksichtigen, einschließlich einer speziellen Diät, um den Körper zu erhalten und eine maximale Wirksamkeit der Therapie zu gewährleisten.

Die Diät während der Hämodialyse oder die sogenannte Behandlungstabelle Nr. 7 ist ein spezielles "Nieren" - Ernährungsprogramm, das in der medizinischen Praxis bekannt ist. Je nach Stadium der Erkrankung gibt es eine Reihe von Variationen. Daher ist Diät Nr. 7G für Patienten mit chronischem Nierenversagen (CRF) im Endstadium angezeigt, wenn eine Hämodialyse erforderlich ist.

Ernährungstabelle Nr. 7 G: Allgemeine Empfehlungen

Die Zusammensetzung der Diät wird so gewählt, dass die Ernährung des Patienten bei der Durchführung der Blutreinigung mit CRF abgeglichen wird. Es handelt sich um eine salzfreie Diät mit einer moderaten Menge an pflanzlichem Eiweiß und dem erforderlichen Kaliumgehalt. Darüber hinaus ist es notwendig, die pro Tag verbrauchte Flüssigkeitsmenge zu begrenzen.

Die chemische Zusammensetzung der Diät sollte also ungefähr wie folgt aussehen:

• Fette - 100 g (1/3 von ihnen sind pflanzlichen Ursprungs);
• Proteine ​​- 50-60 g (3/4 davon sind tierischen Ursprungs);
• Kohlenhydrate - 400 bis 500 g (Honig ist bevorzugt);
• Kalium - 2 - 2,5 g;
• Flüssigkeit - bis zu 0,8 Liter.

Der ungefähre Kaloriengehalt von Speisen sollte 3000 Kilokalorien nicht überschreiten (abhängig von Geschlecht, Alter und Gesundheitszustand des Patienten).

Wenn ein Patient zuvor eine Diät im Umgang mit bestimmten Nierenpathologien befolgt hat und die Hämodialyse verschrieben wird, wird seine Ernährung individuell angepasst, basierend auf dem Schweregrad der Erkrankung und anderen Begleitfaktoren.

Trotz der Tatsache, dass die endgültige Liste der Produkte für jeden Patienten unterschiedlich sein kann, können immer noch einige allgemeine Empfehlungen herausgearbeitet werden.

Verbrauch von Eiweiß, Fett, Kohlenhydraten und Salz

Während der Behandlung von Nierenerkrankungen ohne Anwendung der Hämodialyse ist die verbrauchte Proteinmenge streng begrenzt - nicht mehr als 0,5 g pro Kilogramm Patientengewicht pro Tag. Gleiches gilt für Salz - 5 g oder weniger pro Tag. Wenn die Krankheit von einem häufigen Druckanstieg begleitet wird, wird der Verzehr von Salz überhaupt nicht empfohlen - der natürliche Gehalt an Lebensmitteln reicht aus.

Bei der Hämodialyse wird dagegen eine erhöhte Proteinzufuhr empfohlen. Dies ist auf den großen Verlust an Nährstoffen während des Verfahrens zurückzuführen: Spurenelemente, Aminosäuren, Vitamine und Oligopeptide. Die tägliche Proteinzufuhr sollte mindestens 1,2 Gramm pro Kilogramm Gewicht betragen.

Die Einnahme von Fett und Kohlenhydraten sollte ebenfalls optimal sein, außer in Situationen, in denen Nierenversagen durch Diabetes mellitus ausgelöst wurde. In diesem Fall ist die Menge an Kohlenhydraten, die in Lebensmitteln verbraucht werden, streng begrenzt.

Wasserverbrauch

Bei einem Patienten mit Hämodialyse ist die Nierenfunktion signifikant reduziert, was die freigesetzte Urinmenge beeinflussen kann. In einigen Fällen kann das Wasserlassen sehr schwierig sein oder ganz fehlen, obwohl es dieser natürliche physiologische Prozess ist, der es Ihnen ermöglicht, den Wasserhaushalt im Körper zu regulieren.

Patienten, insbesondere Patienten mit ausgeprägter Herzinsuffizienz und arterieller Hypertonie, sollten daher nur eine begrenzte Menge Flüssigkeit verbrauchen. Wasser, das in den Körper gelangt und nicht in der richtigen Menge zurückkehrt, kann zu Ödemen und plötzlichen Sprüngen im Blutdruck führen.

In manchen Fällen ist eine solche Einschränkung jedoch nicht akzeptabel. Bei einer Polyzystischen oder Pyelonephritis kann es daher zu Problemen mit dem Wasserlassen kommen, und bei Diabetes mellitus kann die tägliche Diurese übermäßig sein.

Erhöhte Konzentrationen von Stickstoffverbindungen im Blut können ebenfalls gefährlich sein. Aufgrund der Flüssigkeit, die in den Körper eindringt, kann deren Konzentration jedoch deutlich abnehmen und den Zustand des Patienten verbessern. So kann die Einschränkung des Trinkregimes während der Hämodialyse strikt gemäß den Indikationen und nach entsprechender Absprache mit dem behandelnden Arzt erfolgen.

Verbrauch von Spurenelementen

Erstens sind Lebensmittel mit einem hohen Kaliumgehalt streng begrenzt, da dieses Spurenelement hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden wird. Aufgrund der gestörten Funktion dieses Organs steigt die Kaliumkonzentration im Blut stark an, es kommt zu einer sogenannten Hyperkaliämie - eine sehr gefährliche Erkrankung des Körpers, die zum Tod führen kann.

Kaliumreiche Lebensmittel: frisches Obst und Gemüse (vor allem Zitrusfrüchte und ungeschälte Salzkartoffeln), Trockenfrüchte und Nüsse, Haferflocken. Um den Gehalt an Mikroelementen in Gemüse und Früchten zu reduzieren, können Sie das Einweichverfahren verwenden und 8-10 Stunden im Wasser lassen. Es wird empfohlen, das Wasser regelmäßig zu wechseln. Das Verhältnis von Flüssigkeit zu Produkten sollte in diesem Fall 1 bis 10 betragen.

Wenn der Phosphor-Calcium-Stoffwechsel beeinträchtigt ist, muss die Einnahme von Phosphor-reichen Produkten ausgeschlossen werden. In der Regel übertrifft seine Leistung die Norm deutlich, während die Calciumkonzentration möglicherweise unzureichend ist.

Um die Verfügbarkeit dieser Spurenelemente im Körper auszugleichen, wird empfohlen, möglichst wenig phosphorhaltige Produkte (wie Milch, Hüttenkäse usw.) zu sich zu nehmen und zusätzlich Kalziumpräparate einzunehmen.

Sehr giftig für Patienten mit eingeschränkter Aluminiumnierenfunktion. Es führt zu schweren Komplikationen: Anämie, eine schwerwiegende Pathologie des Nervensystems (Aluminiumdemenz), führt zur Zerstörung von Knochengewebe. Besonders gefährdet sind diejenigen Patienten, bei denen zuvor gastrointestinale Erkrankungen (Gastritis, Colitis, Ulcus pepticum) diagnostiziert und zur Behandlung von Aluminiumarzneimitteln verwendet wurden ("Fosfalyugel", "Almagel" und andere).

In Krankenhäusern, in denen die Hämodialyse durchgeführt wird, können sie mit speziellen Systemen eine zusätzliche Reinigung des Wassers aus Aluminium durchführen.

Die Patienten sollten es vermeiden, Aluminium-Utensilien zu Hause zum Kochen zu verwenden und Vitamin-Mineral-Komplexe nicht zu konsultieren, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Also, die Diät während der Nierendialyse:

1. Patienten zugewiesen, um eine angemessene Ernährung sicherzustellen, wobei die Eigenschaften des Stoffwechsels und unerwünschte Ereignisse des Hämodialyseverfahrens berücksichtigt werden.
2. Ziel ist es, die Aufnahme von pflanzlichen Proteinen und Kalium zu reduzieren.
3. Sie begrenzt den Flüssigkeitsstrom in den Körper, sofern entsprechende Nachweise vorliegen.
4. Entwickelt für eine scharfe Salzgrenze. Bei Abwesenheit von Ödemen und erhöhtem Druck sind bis zu 3 g Salz pro Tag zulässig.
5. Versorgt den Körper mit den notwendigen Aminosäuren, die mit Fisch, Fleisch, Milchprodukten und Eiern verzehrt werden.
6. Es ist die Verwendung des Kochens als eine Art des Kochens von Speisen, es ist nicht notwendig, Geschirr abzuwischen und zu mahlen.
7. Erlaubt die Verwendung von Gewürzen, Zitronensäure und Saucen.
8. Es ist eine sechsfache Mahlzeit.

Empfohlene Produkte

Verbrauchsregeln für Diätprodukte, basierend auf der täglichen Ernährung:

Backwaren und Gebäck. Bis zu 200 g Brot, das auf Roggen- und Weizenmehlbasis ohne Salzzusatz zubereitet wird, sind akzeptabel. Von allen anderen Backwaren und Mehlprodukten wird dringend abgeraten.

Fleisch und Fischprodukte. Darf innerhalb von 100 Gramm magerem Fleisch und Fisch verwendet werden. Gesalzener Fisch ist von der Ernährung ausgeschlossen. Von Fleisch und Geflügel ist zu bevorzugen: Kalbfleisch, Truthahn, Rindfleisch, Huhn, Kaninchen. Kochen oder Backen sollte als Kochmethode verwendet werden, ein leichtes Abschrecken ist ebenfalls erlaubt. Alle Arten von Halbfabrikaten und Nebenprodukten auf der Basis von Fleisch und Fisch (Räucherwaren, Wurstwaren, Fisch und Fleischkonserven usw.) sind verboten.

Suppen Vegetarische Suppen in Gemüsebouillon mit jeder Art von Gemüse - nicht mehr als 250 g pro Tag. Die Verwendung von Milch- und Getreidesuppen wird empfohlen. Sie können keine Brühe aus Fisch, Fleisch und Pilzen essen.

Milchprodukte. Es ist zulässig, der Ration 100-150 g Milch und 100 g Sauerrahm (oder bis zu 200 g ohne Milch) und nicht mehr als 25 g Hüttenkäse hinzuzufügen. Alle Käsesorten sowie die darauf basierenden Produkte sind strengstens verboten.

Getreide. Darf nur in kleinen Mengen essen. Als Kruppe wird empfohlen, Reis oder Sago in Form eines Auflaufs, Pilaw mit Früchten und als Beilage zu verwenden. Alle Arten von Hülsenfrüchten (Erbsen, Bohnen usw.) sind verboten.

Eier Es ist erlaubt, nicht mehr als 2-3 Stücke zu essen, gekocht "weichgekocht" oder in Form eines Omeletts.

Gemüse Es ist ratsam, sie zu dampfen oder zu backen. Die tägliche Verbrauchsrate beträgt 300-400g. Es ist erlaubt, Kohl, Rüben, Salat, Karotten, Tomaten, Frühlingszwiebeln und anderes Gemüse zu verwenden. Unter dem Verbot aller Art Gurken und Marinaden; würzige Snacks; eingelegtes Gemüse und Pilze; Sauerampfer, Spinat, Rhabarber.

Salate Kann sowohl aus Gemüse als auch aus Obst zubereitet werden. Es gibt hier keine besonderen Einschränkungen. Gemüsesalate, während es wünschenswert ist, eine kleine Menge Olivenöl zu füllen. Eine ideale Variante eines solchen Fettes ist Vinegret.

Obst, Beeren, Süßigkeiten. Obst- und Beerenprodukte sollten vorzugsweise im Ofen gebacken, gekocht oder überhaupt nicht wärmebehandelt werden. Darüber hinaus können Sie auf dieser Grundlage Gelee, Gelees und Mousses kochen. Zu den Früchten und Beeren, die in kleinen Mengen verwendet werden sollen, kann unterschieden werden: Feigen, Aprikosen, Bananen, Trauben, Kirschen, Pfirsiche, Schwarze Johannisbeeren. Nichtdiabetiker dürfen auch Honig und Marmelade genießen. Unter dem Verbot sind Süßigkeiten (Schokolade, Süßigkeiten).

Getränke Erlaubt zu trinken: Schwacher Tee und Kaffee (außer Kakao), Dekokte von Weizenkleie, wilde Rosenblätter sowie Beeren- und Fruchtsäfte aus der erlaubten Liste.

Saucen, Gewürze. Erlaubt zu essen: Tomaten-, Molkerei-, Gemüse-, Sauerrahm- und Fruchtsaucen. Vanillin und Zitronensäure können in kleinen Mengen als Gewürze verwendet werden. Die Verwendung von Meerrettich, Pfeffer, Senf und Zimt sollte begrenzt sein. Unter dem Verbot sind Saucen auf der Basis von Pilzen sowie Fleisch- und Fischsauce.

Fett Verwendungszweck 30-40 g Gemüse oder Butter. Unter den pflanzlichen Präferenzen wird Oliven bevorzugt. Andere Arten von Fetten sind verboten.

Beispielmenü

Erstes Frühstück: 1-2 Eier, gekocht "gekocht"; Gemüsesalat mit Olivenöl garniert; Kompott aus Trockenfrüchten oder Beerengelee.

Zweites Frühstück: Gebackene Birne oder Apfel mit Honig.

Mittagessen: Gemüsesuppe, gewürzt mit Sauerrahm; gekochtes Puten- oder Kaninchenfleisch; Fruchtmousse.

Teezeit: Obstsalat

Abendessen: Zrazy aus Kartoffeln mit Sauerrahm, leicht gebraten in Olivenöl; Frucht- oder Beerensaft.

Vor dem Schlaf: Ein Glas Weizenbrühe oder Tee mit Wildrose.

Wenn die medizinische Diät Nr. 7G gemäß den Anweisungen verschrieben wurde, sollte diese unbedingt beachtet werden. Die Liste enthält eine ausreichende Liste von Produkten, um ein volles und schmackhaftes Essen zu erhalten. Dies wiederum wird zweifellos zur Bekämpfung von Krankheiten und zur Verbesserung des Zustands des Patienten bei der Hämodialyse beitragen.

Alle oben genannten Empfehlungen in Bezug auf Diät und zugelassene Lebensmittel werden zu Informationszwecken veröffentlicht. Die genaue Zusammensetzung der Diät wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der gesammelten Vorgeschichte und des Vorhandenseins möglicher Kontraindikationen verschrieben.

Ernährung in der Nierendialyse

Erkrankungen des Ausscheidungssystems sind eine der häufigsten Erkrankungen des menschlichen Körpers. Nierenversagen, Urolithiasis, Pyelonephritis und viele andere Nierenerkrankungen treten häufig in ein schweres chronisches Stadium über. In diesem Fall wird den Patienten eine Dialyse verschrieben.

Die Dialyse ist ein Hardware-Verfahren zur Reinigung des Blutes von Zerfallsprodukten von Substanzen, Toxinen, Giften und Schwermetallen, die die Nieren nicht unabhängig entfernen können. Während des Eingriffs kommt es zu starken Veränderungen der Stoffwechselvorgänge, des Elektrolyts und des Wasserhaushaltes, wodurch während der renalen Hämodialyse eine spezielle Diät vorgeschrieben wird.

Was ist die bedeutung

Die Ernährung basiert auf Diät Nr. 7, die für schwere Formen von Nierenerkrankungen sowie für Vergiftungen und Überdosierungen mit Medikamenten angezeigt ist. Der Zweck dieser Diät ist es, den Stoffwechsel zu normalisieren und den Flüssigkeits- und Elektrolytspiegel in Zellen und Geweben auszugleichen. Darüber hinaus können einige Lebensmittel die Auswirkungen und Nebenwirkungen der Hämodialyse beseitigen.

Eine Dialyse-Diät sollte nur von einem Spezialisten auf diesem Gebiet durchgeführt werden, wobei alle Merkmale des Patienten, die begleitenden Pathologien und Kontraindikationen zu berücksichtigen sind. Darüber hinaus hängt die Ernährung vom Ausmaß der Erkrankung und der Häufigkeit der Nierenhämodialyse ab.

Grundregeln

Es gibt bestimmte Anforderungen, die die Diät während der Dialyse der Nieren erfüllen muss. Grundregeln:

1. Es ist notwendig, die Nahrungsaufnahme mit einer hohen Kaliumkonzentration zu minimieren. Dieses Mineral kann nur schwer auf natürliche Weise ausgeschieden werden, während es bei Nierenversagen zu tödlichen Folgen führen kann.
2. Es ist wichtig, nur magere Gerichte zu verwenden, da Salz die Funktion des Ausscheidungssystems beeinträchtigt. Andere Gewürze können nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes hinzugefügt werden.
3. Bevorzugt wird die fraktionierte Art von Lebensmitteln. Sie müssen ungefähr 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen essen. Mit dieser Methode können Sie die Belastung des Verdauungs- und Ausscheidungssystems des Körpers reduzieren.
4. Der Körper sollte pro Tag mindestens 58-60 g Protein, 110 g gesunde Fette und 360 g Kohlenhydrate erhalten. Etwa 60-70% aller Elemente müssen aus Gemüse, Obst und Getreide gewonnen werden.
5. Die Flüssigkeitsmenge, die Sie trinken, sollte auf 1 Liter pro Tag reduziert werden.
6. Es ist wichtig, alkoholische Getränke, die die Funktion des Ausscheidungssystems beeinträchtigen, vollständig zu eliminieren.

Es ist äußerst wichtig, alle oben genannten Regeln zu befolgen. Andernfalls kann es zu Fehlfunktionen des Ausscheidungssystems und zu schweren gesundheitlichen Folgen kommen.

Zulässige Lebensmittel

Die Ernährung der Hämodialyse beruht auf der Unfähigkeit der Nieren, selbständig Stoffwechselprodukte auszuscheiden, und dem Abbau von Substanzen. Aus diesem Grund gibt es eine bestimmte Liste von Produkten, die in den Pathologien des Ausscheidungssystems und in der Peritonealdialyse verwendet werden dürfen. Als nächstes kann der Arzt einen groben Menüplan für die Woche erstellen.

Backwaren Zulässig sind nicht mehr als 160 g pro Tag. Der Salzgehalt sollte minimal sein. Erlaubt, Roggenbrote zu verwenden. Fisch- und Fleischgerichte. Darf nicht mehr als 100 g gekochtes mageres Fleisch verwenden und in Sonnenblumenöl leicht gebraten werden. Fleisch sollte wie Meeresfrüchte eine Diät sein, d. H. mit dem niedrigsten Fettgehalt. Geeignet sind Barsch, Seelachs sowie Hähnchen, Rind und Pute. Jegliches geräucherte Fleisch sowie Halbfabrikate sind strengstens verboten. Getreide. Darf nicht mehr als 200 Gramm Reis und Sago verwenden. Gleichzeitig ist es bevorzugt, Müsli in Form von mageren Brei, gedünsteten Gerichten und auch Aufläufen zu kochen. Gemüse Die Verwendung von Gemüse darf nicht mehr als 400 g pro Tag (Kartoffeln bis zu 240 g pro Tag) mit Ausnahme von Spinat, Hülsenfrüchten, Pilzen und Gemüsekonserven erlaubt sein. Diese Produkte enthalten eine große Menge an Mineralien, die bei Nierenfunktionsstörungen kontraindiziert sind. Flüssige Gerichte. Bei Nierenfunktionsstörungen und regelmäßiger Hämodialyse dürfen flüssige Schüsseln auf der Basis von Gemüse mit nicht mehr als 240 ml pro Tag verbraucht werden. Es ist notwendig, Brühen auf Fleisch oder Fisch auszuschließen. Sauermilchprodukte. Es ist am besten, solche Produkte auszuschließen, da eine hohe Konzentration von Salzen und Proteinen den Nierenzustand beeinträchtigen kann. Milch und Sauerrahm sind daher in geringen Mengen bis zu 130 g pro Tag zulässig, in der Regel in Form von Zusatzstoffen oder Soßen. Hüttenkäse kann nicht mehr als drei Esslöffel pro Tag konsumiert werden. Obst und Beeren. Erlaubt die Verwendung von Äpfeln, Birnen, Pflaumen, Orangen, allen Beeren, Melonen und Kürbissen in roher Form sowie Kompott und Kissel. Saucen Sie können den Gerichten eine kleine Menge Sauerrahm, Butter oder Pflanzenöl sowie Gemüsesaucen beifügen. Darüber hinaus sind scharfe, würzige und salzige Saucen sowie Pilz-, Fisch- und Fleischsaucen strengstens verboten. Desserts Erlaubte Süßigkeiten in Form von Gelee, Mousse, Gelee-Desserts sowie natürlichem Honig. Schokolade, Waffeln, Kekse, Muffins und andere Desserts sowie Trockenfrüchte sind verboten. Getränke Diät und Diät während der Dialyse können Kräutertees, verdünnter Kaffee mit Milch oder Wasser sowie natürliche Säfte sein. Für Süßigkeiten können Sie natürlichen Honig oder Rohrzucker hinzufügen. Kakao und heiße Schokolade sollten vollständig ausgeschlossen werden.

Menüoptionen

Zum Verständnis der dargestellten beispielhaften Menüoptionen für mehrere Tage.

Optionsnummer 1

• Frühstück: Reisbrei mit einem halben Teelöffel Zucker oder Honig und 40 ml Milch, schwarzer Tee ohne Zucker;
• Snack: geschnittene Äpfel, Birnen und Pflaumen mit Sauerrahm;
• Abendessen: Gemüsesuppe, gekochte Putenbrust oder Rindfleisch, geschnittenes frisches Gemüse, eine Scheibe Roggenbrot;
• Imbiss: ein Glas Fruchtgelee;
• Abendessen: Gedämpfte Kartoffeln, gekochte Hühnerbrust, ein Esslöffel Sauerrahm und frisches Gemüse;
• snack: ein glas kräutertee in der nacht.

Optionsnummer 2

• Frühstück: gedünstetes Omelett mit Milch, schwarzer Tee mit Naturhonig ab Mai;
• Snack: Bratapfel;
• Mittagessen: Rübensuppe, ein halber Esslöffel Sauerrahm, im Ofen gebackene Hühnerbrust und frisches Gemüse;
• Snack: Obst (Apfel, Birne, Wassermelone, Kantalupe) und süßer Tee;
• Abendessen: Kartoffelpasteten, gedünstet oder in Sonnenblumenöl getoastet, und ein Glas Fruchtgelee.

Natürlich erfordert die Hämodialyse bei Nierenversagen einen bestimmten Lebensstil. Der Aufbau der Diät und die Einhaltung aller Empfehlungen des behandelnden Arztes werden jedoch dazu beitragen, den Allgemeinzustand und insbesondere die Nieren zu stabilisieren.

Diät für die Hämodialyse - Welche Lebensmittel können und dürfen nicht konsumiert werden?

Eine Hämodialyse-Diät ist eine speziell entwickelte Diät, die Patienten mit Niereninsuffizienz, die mit Hämodialyse behandelt werden, folgen muss. Es sollte Gerichte einschließen, die nur aus bestimmten Lebensmitteln zubereitet werden, die für diese Krankheit zugelassen sind, und eine Reihe von Lebensmitteln, die die Nieren reizen, sollte ausgeschlossen werden.

Warum ist Diät notwendig?

Nierenerkrankungen wie Nierenversagen gehen mit einer starken Abnahme der Funktionalität dieser Organe einher. Kranke Nieren können mit der Reinigung von Blut aus Toxinen nicht mehr richtig zurechtkommen. Daher müssen sich diese Menschen ständig einem Verfahren zur künstlichen Reinigung der Blut-Hämodialyse unterziehen. Während des Prozesses verlieren die Patienten wertvolle Nährstoffe: eine Reihe von Mikroelementen, essentiellen Aminosäuren und wasserlöslichen Vitaminen. Daher ist bei der Behandlung akuter und chronischer Niereninsuffizienz die Qualität und Zusammensetzung ihrer Ernährung von größter Bedeutung.

Eine spezielle Diät während der Hämodialyse, die ihre negativen Wirkungen erleichtert, sollte die Patienten während der Behandlung von Nierenversagen unterstützen. Es sollte immer für jeden Patienten individuell von seinem behandelnden Arzt zusammengestellt werden, da der aktuelle Zustand des Patienten von vielen Faktoren abhängt. Dies ist die Dauer und Häufigkeit der Hämodialyse, die Zusammensetzung des Dialysats, der Grad der Nierenfunktion im Moment, das Vorhandensein oder das Fehlen von Komplikationen usw.

Was kann man mit Hämodialyse essen?

Die tägliche Ernährung von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte vollständig sein und die für ein normales Leben notwendige Menge an Nährstoffen umfassen: Fett, einfache und komplexe Kohlenhydrate und insbesondere tierisches und pflanzliches Protein. Der Verbrauch an Proteinprodukten sollte an den Tagen der Hämodialyse maximiert werden (1,2 g Protein pro Tag sollten pro 1 kg Gewicht verbraucht werden) und in den Zeiträumen zwischen dem Eingriff reduziert werden (pro 1 kg Gewicht sollten bis zu 0,5 g Protein pro Tag sein).

Hämodialyse kann verwendet werden:

• Eiweißnahrung (Fleisch von Kühen, Schweinen, Schafen, Kaninchen, Puten, Hühnereiern);
• magerer Fisch (Seelachs, Blauer Wittling, Rosa Lachs, Kabeljau, Kumpellachs);
• ungesalzenes Weizen- oder Roggenbrot;
• Gemüsesuppen;
• Sahne sowie alle pflanzlichen Öle;
• Fischöl;
• Getreide (Reis, Mais, Gerste);
• frische Fruchtsäfte;
• Dekokte von Wildrose und Heilkräutern;
• Marmelade;
• Honig
• Eis am Stiel;
• schwacher Kaffee und grüner Tee.

Es sollte beachtet werden, dass das Menü angesichts der Krankheit, die zur Entwicklung eines Nierenversagens geführt hat, angepasst werden muss. Wenn es sich beispielsweise um Diabetes handelt, sollten die Patienten die Menge an Kohlenhydraten in ihrer Ernährung reduzieren.

Was kann mit Hämodialyse nicht sein?

Der Körper von Patienten mit Niereninsuffizienz ist sehr empfindlich gegenüber dem Kaliumgehalt im Blut, da die geschädigten Nieren ihn nicht mit dem Urin ausscheiden können, so dass sich dieses Spurenelement schnell in ihnen ansammelt und zur Ursache für die Entwicklung einer Hyperkaliämie wird. Kalium kommt hauptsächlich in frischem Gemüse, frischem Obst und Trockenfrüchten vor, daher sollten die Patienten ihren Konsum einschränken:

Es ist notwendig, weniger zu verbrauchen und gegebenenfalls sogar phosphorhaltige Lebensmittel vollständig von der Ernährung auszuschließen: frische Kuh- und Ziegenmilch und daraus hergestellte Milchprodukte, Weißbrot und Backwaren, Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen, Bohnen), Nüsse, um Phosphorstörungen zu vermeiden Kalziumstoffwechsel. Es ist nicht erlaubt, Kakao zu trinken, Schokolade zu essen, stark gebrauten schwarzen Tee und Natriummineralwasser zu trinken. Fisch und Fleisch können gekocht, mit Gewürzen gebacken oder gebraten werden, aber Sie können kein reichhaltiges Fleisch, Fisch oder Pilzbrühen essen.

Wie man während der Dialyse isst

Es sollte im Laufe des Tages oft mindestens 4-6 mal sein und in kleinen Portionen essen und gut kauen. Bei Nierenversagen ist das Wasserregime von großer Bedeutung. Tatsache ist, dass bei Patienten mit dieser Krankheit eine allmähliche, aber anhaltende Verletzung der Wasserfreisetzungsfunktion der Nieren vorliegt. Daher müssen sie ständig überwachen, wie viel Flüssigkeit sie pro Tag verbrauchen. Stellen Sie sicher, dass die Menge an Wasser, die Sie trinken, für Patienten mit Hypertonie und Herzinsuffizienz kontrolliert wird.

Im Allgemeinen wird bei der Vorbereitung des Wasserregimes ebenso wie bei der Zubereitung des Lebensmittelmenüs den Krankheiten, die Nierenversagen verursacht haben, große Bedeutung beigemessen. Beispielsweise bei Patienten mit polyzystischer, kongenitaler Nierendysplasie oder Pyelonephritis, bei denen die Ausscheidungsfunktion lange genug andauert, unterscheidet sie sich signifikant von denen, die an Diabetes oder Glomerulonephritis leiden. Gleichzeitig gibt es eine generelle Empfehlung für alle Patienten: In der Zeit zwischen den Hämodialysesitzungen können Sie so viel Flüssigkeit gewinnen, wie nicht mehr als 4% ihrer Körpermasse. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie Trockenfutter essen müssen: Die Konzentration von Wasser in Lebensmitteln sollte mindestens 50 - 70% betragen.

Um eine normale Menge an zirkulierender Flüssigkeit im Körper aufrechtzuerhalten, sollten die Patienten die Salzaufnahme reduzieren, wodurch Durst entsteht. Die Menge an Lebensmitteln sollte nicht mehr als 6 Gramm pro Tag betragen. Daher sollten die Patienten keine Gurken, geräucherten Fleischsorten, Marinaden, Würstchen, Wurstwaren, getrockneten und gesalzenen Fisch, Pommes Frites und Cracker essen.

Es gibt eine weitere Empfehlung an die Patienten: die Einnahme von Medikamenten, zu denen Aluminium gehört, zu begrenzen, was schwerwiegende Komplikationen (Anämie, schwere Schäden am Knochen und Nervensystem) verursachen kann. Aus demselben Grund sollten Sie zum Kochen während des Essens kein Aluminium-Kochgeschirr und Geschirr aus diesem Metall verwenden. Es ist auch nicht möglich, verschiedene Mineralstoffzusätze und Multivitamin-Komplexe zu verwenden, deren Zusammensetzung Retinol (Vitamin A) enthält, ohne die Erlaubnis des behandelnden Arztes.

Diät für Nierenerkrankungen

Die tägliche Ernährung von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz sollte sanft, aber gleichzeitig vollständig und ausgewogen sein. Zum Frühstück können sie beispielsweise Brei, Gemüsepasteten oder Vinaigrette essen und 1 EL trinken. Tee Zum Mittagessen gibt es eine Gemüsesuppe oder einen Eintopf mit ein paar Stücken Grau- oder Schwarzbrot, einen Salat mit gehacktem frischem Gemüse und Gemüse, Fruchtgelee und Hagebuttenbrühe. Zum Abendessen können die Patienten Blumenkohl essen, in Paniermehl geröstet, mit Marmelade und 1 EL belegt. grüner Tee oder Fruchtsaft.

Eine weitere Option für das Hämodialyse-Patientenmenü:

1. Zum Frühstück Gemüsesalat, Dampfomelett und 1 EL. schwacher Tee mit Zitronenscheibe und 1 EL. l Liebling
2. Beim zweiten Frühstück gebackene Birnen oder Äpfel.
3. Zum Mittagessen Rote-Bete-Suppe, gekochter Fisch oder Fleisch- und Obstdessert.
4. Zum Abendessen Zrazy aus Kartoffeln und 1 EL. Beerengelee.

Dies sind nur ungefähre Ernährungsoptionen für Nierenerkrankungen. In jedem Fall sollte die Diät für jeden Patienten nur von einem qualifizierten Nephrologen abhängig vom Zustand seines Körpers, der Dauer der Krankheit und anderen Kriterien vorgenommen werden.

Empfehlungen für Ernährung und Ernährung während der Hämodialyse

Alexander Myasnikov erzählt im Programm "About the Most", wie man NIERENKRANKHEITEN behandelt und was zu nehmen ist.

Schweres Nierenversagen erfordert eine Hämodialyse. Dieses Verfahren ist schwierig durchzuführen und wird in einer speziellen Abteilung des Krankenhauses durchgeführt. Die Hämodialyse-Diät soll die Belastung der Nieren reduzieren und so die Behandlungsergebnisse verbessern.

Leistungsmerkmale

Bei schweren Nierenerkrankungen werden proteinarme Diäten empfohlen, da das Protein in schlecht verarbeitetes Kreatinin, Ammoniak, Bilirubin und Harnstoff zerlegt wird. Wenn dem Patienten jedoch eine Hämodialyse verschrieben wird, zersetzt sich das Protein sehr schnell, so dass die Diät in diesem Fall anders ist. Die medizinische Ernährung während der Hämodialyse wurde vor mehr als 30 Jahren entwickelt, hat jedoch nicht an Bedeutung verloren. Es ist ein unverzichtbarer Bestandteil der Behandlung von Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium.

Die Mahlzeiten sollten ausgewogen sein. Sie wird von einem Spezialisten individuell zusammengestellt und berücksichtigt dabei die Merkmale des Krankheitsverlaufs, die Häufigkeit und Dauer der Dialyse sowie die Laborparameter der Nieren. Die meisten Substanzen, die durch die Hämodialyse entfernt werden, gelangen mit Nahrung in den Körper. Die Hauptaufgabe besteht darin, die Arbeit der Nieren zu optimieren und alle Körperfunktionen auf dem richtigen Niveau zu halten.

Grundsätze der Ernährung

Die Hauptregel der Ernährung - der Verzehr einer ausreichenden Proteinmenge Wenn Menschen mit Nierenversagen vor dem Termin der Hämodialyse das Protein stark eingeschränkt sind, ist es während der Eingriffe notwendig, es noch mehr zu sich zu nehmen als ein gesunder Mensch. Bei der Dialyse verlieren die Patienten alle Aminosäuren und müssen aufgefüllt werden. Die durchschnittliche Proteinzufuhr beträgt 1,2 g / kg Körpergewicht pro Tag.

Fette und Kohlenhydrate werden ebenfalls in normaler Menge konsumiert, wenn der Patient das Körpergewicht natürlich nicht reduzieren muss oder kein Diabetes diagnostiziert wurde. Weitere wichtige Ernährungsrichtlinien:

1. Kaliumrestriktion. Bei einer Person mit Niereninsuffizienz kann sich vor der Dialyse ein lebensbedrohlicher Zustand (Hyperkaliämie) entwickeln. Während die Prozeduren durchgeführt werden, sinkt die Menge an Kalium, aber zwischen den Sitzungen zeigt die Analyse immer noch den Überschuss des Indikators. Daher sollten Produkte, die ein Element enthalten, streng limitiert sein (einige Früchte, Trockenfrüchte).
2. Korrektur des Phosphor- und Calciumstoffwechsels. Viele Menschen, die an einer Hämodialyse leiden, entwickeln Osteoporose, die Funktion der Nebenschilddrüse ist beeinträchtigt. Die Einnahme von Calcium- und Vitamin-D3-Präparaten sowie die Einschränkung von phosphorhaltigen Lebensmitteln - Milchprodukte, Hülsenfrüchte, Brot, Getreide.
3. Normalisierung des Aluminiumspiegels. Dieses Element ist sehr giftig für die Nieren und führt zu einer Reihe von Komplikationen in den Knochen, im Nervensystem und im Knochenmark. Patienten sollten das Kochen in Aluminiumschalen ausschließen und dürfen mit dieser Substanz auch keine Nahrung zu sich nehmen (Pistazien, Erbsen, Kiwi).
4. Besonderes Wasserregime. Die Ausscheidung von Urin bei Dialysepatienten ist im Verlauf des Nierenversagens gestört. Einschränkungen bei der Flüssigkeitsaufnahme sind wichtig, insbesondere bei Bluthochdruck oder Herzversagen. Es gibt eine Regel: von Sitzung zu Sitzung, um Wasser in einer Menge von nicht mehr als 4% des Körpergewichts zu trinken.
5. Ausnahme von salzigen Speisen. Alle Chips, Cracker, gesalzener Fisch und andere Produkte enthalten Flüssigkeit und sollten ausgeschlossen werden.

Die Zusammensetzung der Diät

Für Patienten ist die Diät Nr. 7g mit einer individuellen Korrektur gut geeignet. Es ist durch eine ausreichende Proteinzufuhr, eine Einschränkung von Kalium, Natriumchlorid und eine Verringerung der Wasseraufnahme gekennzeichnet. Essentielle Aminosäuren werden mit Fleisch, Eiern und in geringerem Maße mit Fisch aufgenommen. Milchprodukte werden in minimalen Mengen konsumiert.

Das Geschirr für den Patienten sollte die übliche Temperatur sein. Diät - 5 mal täglich. Die chemische Zusammensetzung der Diät ist wie folgt (indikative Zahlen sind angegeben):

• Proteine ​​- 60 g, von denen 70% tierische Proteine ​​sind;
• Fett - 100 g, davon 30% pflanzlich;
• Kohlenhydrate - 450 g;
• Kalium - weniger als 2,5 g;
• Wasser - bis zu 0,8 Liter;
• Kaloriengehalt - 2900 kcal;
• Salz - 2-6 g (abhängig vom Schweregrad der Erkrankung).

Erlaubtes und verbotenes Essen

Es ist notwendig, solche Produkte zu verwenden:

1. Fleisch, Fisch Vorzugsweise mageres Rindfleisch, Kaninchen, Hühnerfleisch, Truthahn, Fischprodukte - Kabeljau, rosa Lachs. Es ist notwendig, Fleisch in gekochter, gedünsteter Dampfform zu essen.
2. Milchprodukte In kleinen Mengen (bis zu 100 g) sind Milch, Hüttenkäse und Sauerrahm erlaubt.
3. Brot Sie können nur Roggen, Weizen salzfrei (pro Tag - bis zu 150 g).
4. Suppen Sie können vegetarische Suppe mit Gemüse essen, selten auf der Basis von Getreide, Milch. Suppennorm pro Tag - bis zu 300 g
5. Eier Bis zu 2-3 Eier pro Tag schaden dem Patienten nicht.
6. Getreide. Es ist besser, nur Reis zu essen, Sago, nicht mit Fleisch zu kombinieren (bis zu 200 g pro Tag).
7. Gemüse Es ist erlaubt, 300 Gramm Kartoffeln zu essen, und der Rest des Gemüses - weniger als 400 Gramm (Kohl, Gurken, Karotten, Rüben, Tomaten, Gemüse).
8. Früchte, Beeren. Sie können alles essen außer Schwarze Johannisbeeren, Kirschen, Trauben, Pfirsiche, Aprikosen, Feigen, Bananen.
9. Süßigkeiten Erlaubt es, Mousse, Gelee, Gelee, etwas Zucker, Honig zu essen.
10. Gewürze Es ist notwendig, Gerichte mit Zitronensäure, Kreuzkümmel zu füllen, sehr beschränkt auf Pfeffer, Meerrettich, Senf, Ketchup.
11. Öle Iss 65 g Pflanzenöl und 35 g Butter.

• fette Suppen;
• irgendwelche Brühen;
• Pickles;
• Konserven;
• Wurst;
• geräuchertes Fleisch;
• Käse;
• Hülsenfrüchte;
• Pilze;
• Spinat;
• Sauerampfer;
• Pickles;
• Rhabarber;
• süßes Gebäck;
• schokolade;
• getrocknete Früchte;
• Kakao

Beispielmenü

1. Frühstück: Reisbrei, Honig, Schwarztee.
2. Zweites Frühstück: Apfelsalat mit Zitrone, 25 g Hüttenkäse.
3. Mittagessen: Gemüsesuppe, gekochtes Rindfleisch mit Kartoffelpüree, Gurkensalat, eine Scheibe Brot, Kräutertee.
4. Sicher: Preiselbeer-Kissel.
5. Abendessen: Dampfkartoffeln, ein Stück gebackener Fisch, ein Salat aus Tomaten, jedes Getränk.

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Nierendialyse-Diät

Eine komplexe Pathologie, die mit einer beeinträchtigten Nierenfunktion und einem Zelltod dieses Organs verbunden ist, wird als chronisches Nierenversagen bezeichnet. Sehr oft wird die Entwicklung der Krankheit durch lange Nierenerkrankungen hervorgerufen, z. B. Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nierensteine, Amyloidose usw. In 75% der Fälle ist chronisches Nierenversagen eine Folge von Diabetes, Glomerulonephritis (einer Autoimmunerkrankung, die die Nierenglomeruli betrifft) und arterieller Hypertonie.

Das Bedürfnis nach Dialyse tritt nicht nur bei akutem und chronischem Nierenversagen auf, sondern auch bei Vergiftungen mit Medikamenten, Alkoholen, Giften. Lebensbedrohliche Hyperhydratation (zum Beispiel Schwellung des Gehirns oder der Lunge) ist auch ein Hinweis auf die Blutreinigung.

Warum ist Diät wichtig?

Ein Nebeneffekt des Verfahrens ist der Verlust einer Reihe wertvoller Substanzen. Daher spielt die Ernährung während der Dialyse der Nieren eine bedeutende Rolle. Die Feinheiten der Diät-Therapie sollten mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden (eine Konsultation mit einem Ernährungswissenschaftler und einem Nephrologen ist wünschenswert), da der Körper jedes Menschen individuell ist. Art und Ausmaß von Stoffwechselstörungen, Häufigkeit und Dauer der Blutreinigung sowie die Zusammensetzung von Dialysierlösungen beeinflussen die Ernährungseigenschaften. Für alle Patienten, die das Verfahren regelmäßig durchführen, wurden jedoch die Grundprinzipien der Ernährung entwickelt.

Empfehlungen für die klinische Ernährung

Die Organe eines gesunden Menschen arbeiten rund um die Uhr, eine künstliche Niere reinigt das Blut nur 3-mal pro Woche für mehrere Stunden. In der Zeit zwischen den Behandlungen sollten Sie vorsichtig mit der Einnahme von Flüssigkeiten und Giftstoffen sein.

Das Ignorieren der Vorschriften kann zu schwerwiegenden Folgen und sogar zum Tod führen, daher ist die Diät für die Nierendialyse besonders wichtig.

Eine Hämodialyse-Sitzung verursacht hohe Energiekosten eines Patienten. Katabolische Prozesse werden verstärkt, und ein Teil des Blutproteins verbleibt in der Filtrationslösung. Ernährungsprinzipien für Menschen mit chronischem Nierenversagen, die regelmäßig an einer künstlichen Nierenmaschine das Blut reinigen:

• reduzierte Flüssigkeitsaufnahme;
• Verringerung der Salzmenge (Natrium);
• Hinzufügen von Protein zur Ernährung;
• Erhöhung des Energiewertes der Ernährung (35-40 kcal pro 1 kg Körpergewicht);
• Einschränkung der Ernährung von kalium- und phosphorreichen Lebensmitteln.

Dem Patienten wird die therapeutische Diät Nr. 7 gezeigt, die je nach Stadium der Erkrankung und der Schwere der damit verbundenen Symptome in verschiedene Varianten (A, B, D) unterteilt ist. Mit dem medizinischen Tisch Nummer 7 können Sie dem Körper Nährstoffe zuführen und dabei die Besonderheiten der Entwicklung der Pathologie berücksichtigen

Zulässige Patientenprodukte

Während der Dialysesitzung verliert das Blut des Patienten viele Spurenelemente, wasserlösliche Vitamine, Oligopeptide und Aminosäuren. Daher sollte die tägliche Ernährung vollständig sein und ausreichend Eiweiß enthalten (ca. 1,2 g pro 1 kg Körpergewicht). Vor der Ernennung der Hämodialyse ist die Proteinzufuhr auf ½ g pro 1 kg Gewicht begrenzt.

Es muss daran erinnert werden, dass ausreichende Nährstoffe wie Fette und Kohlenhydrate ausreichend aufgenommen werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Krankheit, die zur Ernennung der Dialyse geführt hat, eine große Rolle bei der Erstellung des Tagesmenüs spielt. Patienten mit Diabetes sollten beispielsweise die Kohlenhydratmenge aus der Nahrung einschränken.

Die Liste der für die Hämodialyse zugelassenen Produkte umfasst:

• Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt wie Hühnereier, mageres Rindfleisch, Truthahn, Kaninchen und Schweinefleisch;
• fettarmer Fisch (Kabeljau, Seelachs, Blauer Wittling);
• etwas salzfreies Brot von Roggen und Weizen;
• vegetarische Suppen;
• schwacher Kaffee und Tee, Gemüse- und Fruchtsäfte, Kräutertees;
• Gemüse und Butter in moderaten Mengen;
• Gemüse (bis zu 400 g pro Tag).

Nur der behandelnde Arzt kann die genaue Anzahl der für den Patienten zugelassenen Produkte finden, nachdem er sich mit der Anamnese des Patienten vertraut gemacht hat.

Mehr zum Verbot

Eine Person unter Hämodialyse sollte nicht mehr als 6 g Natrium pro Tag erhalten. Idealerweise, wenn der Patient das Speisesalz vollständig ablehnt. Menschen mit arterieller Hypertonie sollten salzfrei sein.

Sie können den Geschmack des Gerichts verbessern, indem Sie verschiedene Gewürze, Gewürze, verdünnten Senf und eine schwache Essiglösung hinzufügen. Ausnahme: Meerrettich, Pfeffer und Zimt

Organe, die an chronischem Nierenversagen leiden und Schwierigkeiten beim Entfernen von Kalium haben. Das überschüssige Spurenelement wird während der Dialyse entfernt. Eine signifikante Anhäufung von Kalium zwischen den Sitzungen ist äußerst gefährlich und kann zum Herzstillstand führen. Es muss daran erinnert werden, dass das erste Symptom einer Hyperkaliämie Taubheit und Schwäche der Gliedmaßen ist.

Bei Patienten, die sich einer Blutreinigung unterziehen, ist der Phosphor-Calcium-Metabolismus normalerweise beeinträchtigt. Ein Ungleichgewicht kann nur von einem Spezialisten festgestellt werden, indem eine Analyse vorgeschrieben wird, die den Kalzium- und Phosphorgehalt im Blut anzeigt. Die betroffenen Nieren sind nicht mit der Entfernung übermäßiger Phosphormengen fertig, die mit dem Austreten von Kalzium aus den Knochen behaftet sind. Dies führt zu Schwäche und Fragilität des Skeletts sowie zu anderen Komplikationen.

Die Korrektur wird mit Hilfe von Einschränkungen in der Speisekarte von Milchprodukten und anderen phosphorreichen Lebensmitteln durchgeführt. Darüber hinaus wählt der Arzt Kalziumpräparate und Arzneimittel mit D3 aus. Oft verschrieben und Phosphatbinder, die die Absorption von Phosphor verhindern, sind beispielsweise Almagel oder Silivamer. Um die gewünschte Wirkung von Arzneimitteln zu erzielen, sollten diese gemäß den Anweisungen eingenommen werden.

Aluminium ist für einen Patienten mit Nierenversagen äußerst schädlich. Die Einnahme von Medikamenten kann enorme Schäden am Körper verursachen, beispielsweise zu schwerer Anämie, zur Zerstörung des Knochengewebes, zur Schädigung des Nervensystems - Aluminium-Demenz.

Patienten können Multivitaminkomplexe, die Mineralstoffzusätze enthalten, nicht selbstständig auswählen.

Die Liste der Produkte, die während der Hämodialyse einschränken, umfasst:

• Kaliumreiche Trockenfrüchte - Rosinen und getrocknete Aprikosen;
• Zitrusfrüchte, Trauben und Bananen;
• Nüsse und Hülsenfrüchte;
• Fleisch- und Pilzbrühen;
• Innereien wie Niere, Herz, Leber;
• etwas Gemüse (Tomaten und Salzkartoffeln);
• Grüns (Sauerampfer und Spinat);
• enthält eine große Menge Phosphormilchprodukte;
• geräucherter und gesalzener Fisch und Kaviar;
• isotonische Getränke;
• Kakao;
• Eigelb;
• Konserven, Würste und Würste;
• Backwaren;
• Getreide (außer Reis).

Kochempfehlungen

Wenn der Patient eine Nierendialyse zeigt, dürfen während des Kochvorgangs keine Aluminium-Utensilien verwendet werden.

Fleisch und Fisch müssen vorgekocht werden. Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen, dürfen keine Brühe essen. Weiteres Kochen ist Geschmackssache. Fleisch und Fisch können mit aromatisierten Gewürzen gebraten oder gebacken werden.

Ein längeres Einweichen von fein zerkleinertem Gemüse (innerhalb von 6 bis 10 Stunden) verringert die Menge an Natrium und Kalium in Lebensmitteln. Dabei muss das Wasser mehrmals gewechselt werden (wenn die Nahrung besonders kaliumreich ist, wird das Wasser mindestens zehnmal gewechselt und die Einweichzeit auf 24 Stunden erhöht)

Trinkmodus

Im Zusammenspiel mit dem zentralen Nervensystem halten die Nieren eines gesunden Menschen das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht ohne Hilfe. Ein Patient, der eine Hardware-Reinigung des Blutes benötigt, wird von einem solchen Nierenschutzmechanismus abgehalten. Überschüssige Flüssigkeit wird nicht ausgeschieden, sondern sammelt sich im Körper an, daher führt eine Diät während der Hämodialyse der Nieren zu einer erheblichen Einschränkung des konsumierten Wassers und der Getränke.

Die Nichtbeachtung dieser Empfehlung ist mit der Entwicklung von Hypertonie, Lungenödem oder Gehirn verbunden. Wenn während der Dialyse ein großes Flüssigkeitsvolumen entfernt wird, kann der Blutdruck erheblich schwanken und das Herz wird auch stark belastet.

Wenn der Patient das über einen bestimmten Zeitraum gebildete Urinvolumen nicht verändert hat, kann die erlaubte tägliche Flüssigkeitsmenge auf 1000 ml erhöht werden. Es ist zu beachten, dass die Empfehlung ohne Berücksichtigung der individuellen Merkmale einer Person (z. B. der Intensität der körperlichen Anstrengung oder der Arbeit des Darms) gegeben wird.

Haben Sie keine Angst vor Austrocknung. Viele Produkte enthalten Flüssigkeit, zum Beispiel enthält ein großer Apfel fast ein ganzes Glas Wasser. Die Flüssigkeitsmenge aus der Nahrung reicht aus, um die normale Funktion von Organen und Systemen sicherzustellen.

Patienten, die sich einer Behandlung unterziehen, sollten daran denken, dass Sie in der Zeit zwischen den Behandlungen eine Diät einhalten und Ihr Gewicht kontrollieren müssen. Sein zweitägiger Anstieg sollte 3 - 5% der gesamten Körpermasse nicht überschreiten (wenn die Hämodialyse dreimal pro Woche durchgeführt wird).

Einige Leute lehnen das übliche Teetrinken ab, bemerken aber immer noch das Auftreten von Schwellungen der Beine. Wir dürfen nicht vergessen, dass eine Person Wasser nicht nur aus Getränken bezieht. Durch den Abbau von Fetten und Kohlenhydraten wird eine gewisse Flüssigkeitsmenge freigesetzt. Darüber hinaus enthalten einige Lebensmittel etwa 90% Wasser.

Beispiel für ein Tagesmenü

• gedünstetes Omelett mit Milch;
• leichter Gemüsesalat mit Olivenöl garniert;
• 100 ml schwacher Tee unter Zusatz von Honig und Zitrone.

• Bratäpfel oder Birnen.

• 200 ml Rote Beete unter Zusatz von 1 TL. saure Sahne;
• gebackenes Hähnchenfilet;
• Fruchtgelee.

• nicht mehr als 2 Scheiben Wassermelone oder Melone;
• 150 ml schwacher Tee.

• Zrazy-Kartoffel in Olivenöl gegart;
• 150 ml Beerengelee.

Zusammenfassung

Das Leben einer Person, die mit der Notwendigkeit einer Hämodialyse konfrontiert ist, wird völlig anders. Zunächst ist es schwierig, die neuen Regeln zu befolgen, aber die Einhaltung der vorgeschriebenen Diät bestimmt weitgehend das Wohlbefinden des Patienten.

Die Ernährung eines Patienten, der sich einer Blutreinigung unterzieht, muss vollständig und ausgewogen sein. Wenn Sie sich an die medizinischen Empfehlungen halten, können Sie Ihren Zustand lindern und den Körper während der Hämodialyse erhalten.

Nierenhämodialyse-Diät

Beschreibung ab dem 13. September 2017

• Begriffe: ständig
• Kosten der Produkte: 1300-1500 Rubel pro Woche

Allgemeine Regeln

Die Hämodialyse ist eine Methode zur Behandlung von Patienten mit chronischem Nierenversagen im Endstadium, deren Kern die Verwendung von Hardwaremethoden ist, um den Körper des Patienten von toxischen Substanzen zu reinigen und den Wasser-Salz-Haushalt zu normalisieren (Programm Hämodialyse / Peritonealdialyse). Leider ersetzt die regelmäßige Hämodialyse die Nierenfunktion nicht vollständig, was zur Erhaltung einer Reihe von Stoffwechselstörungen beiträgt, die für Patienten mit chronischer Nierenerkrankung charakteristisch sind.

Darüber hinaus gibt es während der Dialyse Nebenwirkungen, die zum Verlust einer Reihe von Nährstoffen führen und zu einem Mangel an Proteinenergie führen. Daher wird der Zustand von Patienten, die eine Hämodialyse erhalten, weitgehend durch eine richtige Diät-Therapie bestimmt. Die Ernährung solcher Patienten hängt von einer Reihe von Faktoren ab: Häufigkeit / Dauer der Eingriffe, Ausmaß und Art der Stoffwechselveränderung, Eigenschaften der Dialyselösungen und Auftreten / Schweregrad von Komplikationen. Daher ist die Ernährung bei der Hämodialyse ein dynamisches Konzept, das eine individuelle Ernährung erfordert.

Neben der Aufrechterhaltung des notwendigen Ernährungszustands des Patienten zielt die therapeutische Ernährung darauf ab, die Entwicklung kardiovaskulärer Gefäßerkrankungen und zerebrovaskulärer Veränderungen zu verlangsamen, Mineralien-Knochen-Erkrankungen vorzubeugen und Stoffwechselstörungen infolge von urämischer Vergiftung und häufig unzureichender Nierendialyse zu korrigieren. Trotz der Notwendigkeit eines individuellen Herangehens an die Ernährung von Patienten mit regelmäßiger Hämodialyse gibt es allgemeine Ernährungsprinzipien, die im Folgenden dargestellt werden.

Die Ernährung für die Hämodialyse der Nieren basiert auf der Healing Table No. 7 G nach Pevzner, die sich in einigen Situationen von der medizinischen Ernährung in der Hundemodialysephase unterscheidet. Die Diät ist auf eine ausgewogene Einnahme von Makro- / Mikronährstoffen aus Lebensmitteln ausgerichtet, wobei die individuellen Eigenschaften des Stoffwechsels und die Linderung von Nebenwirkungen der Hämodialyse berücksichtigt werden.

Die Diät sorgt für eine Erhöhung der Proteinzufuhr auf bis zu 1,0-1,2 g / kg Körpergewicht / Tag (60-75 g), was durch den Proteinverlust während des Hämodialyseverfahrens, die Verschlechterung der Verdauung und eine Erhöhung der Zersetzungsrate verursacht wird. Mit dieser Menge an Proteinzufuhr im Körper steigt der Albuminspiegel an und eine positive / neutrale Stickstoffbilanz wird aufrechterhalten. Gleichzeitig induziert die Proteinzufuhr auf diesem Niveau keine urämische Vergiftung.

Ein unzureichender Proteingehalt in der Ernährung trägt zur Entwicklung von Protein-Energiemangel bei (Abnahme des Körpergewichtsindex, Prealbumin-, Albumin- und Cholesterinspiegel) und erhöht das Todesrisiko. Übermäßiges Protein in der Ernährung trägt zu einer Zunahme der stickstoffhaltigen Blutschlacke im Blut und zur Entwicklung von Urämie bei. Protein sollte hauptsächlich tierischen Ursprungs sein, dessen Quelle diätetisches rotes Fleisch, Kaninchen, Geflügelfleisch, mäßig fettiger Fisch, Eier, Hüttenkäse, Milch und Milchgetränke sein können.

Der Energiewert der täglichen Ernährung wird aus dem Verhältnis von 35-40 kcal / kg / Tag (2800-2900 kcal / Tag) berechnet. Gleichzeitig wird mit einem Verbrauch von 35 kcal / kg / Tag eine neutrale Energiebilanz erreicht. Ältere Personen oder Personen, die sich im Bett ausruhen, dürfen den Energiewert ihrer Diät auf 2400 bis 2500 Kcal / Tag reduzieren.

Der Gehalt an Fetten und Kohlenhydraten in der Diät sollte den Standards der physiologischen Ernährung eines bestimmten Patienten entsprechen und den notwendigen Energiewert der Diät liefern. Durchschnittlich 100-110 g Fett und 400-450 g Kohlenhydrate pro Tag. Angesichts der häufigen Verstöße gegen den Fettstoffwechsel kann die Ernährung solcher Patienten jedoch nicht mit cholesterinreichen Fetten und gesättigten Fettsäuren überlastet werden.

Es ist wünschenswert, verschiedene pflanzliche Öle und Fischöle, die Quellen für mehrfach ungesättigte Fettsäuren sind, in die Ernährung aufzunehmen. Bei Appetitlosigkeit und Anzeichen von Hypoglykämie ist eine Erhöhung des Gehalts an leicht verdaulichen Kohlenhydraten (Süßwaren, Honig, Marmelade, Gelee, Mousses) akzeptabel. In Gegenwart von Diabetes sind die Kohlenhydrate in der Ernährung jedoch begrenzt.

Ein besonderer Platz in der Ernährung von Patienten mit Hämodialyse ist der Gehalt an Salz und freier Flüssigkeit. Ihre Anzahl wird individuell in Abhängigkeit vom Blutdruck und dem Wassereinlagerungsgrad im Körper bestimmt. Bei der Hämodialyse nimmt in der Regel die Menge des ausgeschiedenen Harns kontinuierlich ab, was zu einer Natriumretention im Körper führt, und schon eine geringfügige Erhöhung des Gebrauchs erhöht den Durst und die Aufnahme von freier Flüssigkeit, was zur Entwicklung von Bluthochdruck, Ödemen beiträgt.

Darüber hinaus führt eine übermäßige Salzzufuhr bei Patienten mit Hämodialyse zu einer Zunahme des Körpergewichts zwischen Hämodialysesitzungen, Myokardhypertrophie und der Entwicklung von Herzinsuffizienz. Daher ist der Natriumgehalt in der Nahrung auf 2,0 bis 2,8 g / Tag (4 bis 5 g Salz) begrenzt. Das Essen ist nicht gesalzen. In Abwesenheit von Ödemen und hohem Blutdruck sind 2–3 g Salz in der Diät zum Versalzen von Fertiggerichten zulässig, und falls vorhanden, wird Salz vollständig von der Diät ausgeschlossen, und salzige Nahrungsmittel sind ebenfalls ausgeschlossen - Halbfabrikate, Konserven, geräucherte Lebensmittel und Pickles.

Die Menge an verbrauchter freier Flüssigkeit berechnet sich aus dem Verhältnis: 600 ml + Volumen der täglichen Diurese + extrarenalen Ursachen der Dehydratisierung. Im Durchschnitt - 800-1000 ml Flüssigkeit. Um die Flüssigkeitsaufnahme zu kontrollieren, ist es erforderlich, den Patienten täglich zu wiegen und die Urinmenge des Vortages zu bestimmen. Die Zunahme des Körpergewichts zwischen den Dialysesitzungen sollte nicht mehr als 1,5 bis 2 kg betragen. Bei übermäßigem Verbrauch von freier Flüssigkeit trägt dies zu einer Überwässerung bei, es kommt zu einer Hyponatriämie, Ödem tritt auf.

Um den Vitaminverlust bei regelmäßiger Hämodialyse auszugleichen, wird empfohlen, die Diät mit Multivitaminpräparaten (Gruppe B, C, E) 1-2 Pillen pro Tag und Vitamin D einzunehmen, da bei diesen Patienten eine D-Hypovitaminose auftritt. Eine Ergänzung mit Beta-Carotin und Vitamin A ist unerwünscht.

Die Verbrauchsraten von Phosphor, Kalium und Kalzium werden hauptsächlich durch Labor- und klinische Indikatoren bestimmt. Bei Hämodialysepatienten ist Hyperkaliämie mit einem hohen Todesrisiko verbunden. Daher sollte die Kaliumzufuhr für Dialysepatienten 3 g Kalium pro Tag nicht überschreiten. Kalium kommt hauptsächlich in Früchten / Trockenfrüchten (Rosinen, Datteln, Aprikosen, Feigen), Bananen, Nüssen (Erdnüsse, Walnüsse, Pistazien, Haselnüsse), Hülsenfrüchten, Pilzen, Gartengemüse (Spinat, Petersilie, Dill), Reis, Backwaren vor Vollkornmehl, Gemüsebrühe, Schokolade, Fruchtsaft, Ketchup, Instant-Kaffee, Kakao. Während des Tages kann der Patient nicht mehr als 1 Gemüse und 1 Obst (in irgendeiner Form) essen. Gleichzeitig müssen rohes Gemüse und Obst immer geschält, mit Wasser gewaschen und 2-3 Stunden in Wasser gelassen werden, da sich Kalium gut in Wasser löst.

Der Magnesiumbedarf bei Patienten unter Hämodialyse beträgt 200-300 mg / Tag. Hypermagnesiämie ist aufgrund des relativ niedrigen Magnesiumgehalts in Nahrungsmitteln und ihrer geringen Resorption im Darm (40-50%) bei Hyperkaliämie weniger üblich. Es ist jedoch wichtig, die Verabreichung von Medikamenten, die Magnesium (Magnesiumsulfat, Antazida) enthalten, zu kontrollieren, da dies zu einer schweren Form von Hypermagnesie führen kann Atemdepression, neurologische Störungen.

Der Kalziumbedarf bei Patienten mit Hämodialyse beträgt mindestens 1,5 g / Tag. Übermäßige Kalziumzufuhr ist auf die Verabschiedung von Kalzium enthaltenden Mitteln zur Bindung von Phosphaten (Kalziumacetat, Kalziumkarbonat, Kalziumgluconat) zurückzuführen. Übermäßige Kalziumzufuhr führt zu Hyperkalzämie sowie Verkalkung von Blutgefäßen / Geweben. Wenn der Bedarf an Phosphor mit kalziumhaltigen Stoffen nicht besteht, wird empfohlen, den Kalziumverbrauch auf 900-1000 mg / Tag zu reduzieren.

Der Bedarf an Phosphor in der Ernährung eines gesunden Menschen beträgt 1600-1700 mg / Tag. Durchschnittlich werden 250 mg Phosphor pro Hämodialyseverfahren entfernt. Das heißt, die Hämodialyse stellt nicht die erforderliche Entfernung des Phosphors aus dem Körper sicher und kann die Entwicklung einer Hyperphosphatämie nicht verhindern. Da der erhöhte Phosphorgehalt das Risiko für einen Herzinfarkt und die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant erhöht, sollte die Phosphoraufnahme während der Dialyse streng begrenzt sein. Da bioverfügbarer organischer Phosphor in Produkten tierischen Ursprungs am meisten verfügbar ist, müssen hauptsächlich tierische Produkte, die ihn in großen Mengen enthalten, und in geringerem Maße - pflanzliche Produkte - begrenzt werden.

Angesichts der Tatsache, dass Protein die Hauptquelle für Phosphor ist, scheint es angebracht, Nahrungsmittel mit einem minimalen Phosphorgehalt in Bezug auf Eiweiß - Eiweiß, Seefisch, Hühnerkeule, Rindfleisch, Putenfilet, Schweinefleisch, Kabeljau und Grenzwertmittel wie Käse - in die Diät aufzunehmen. Milch, Müsli, Kleie, Vollkornbrot, Hülsenfrüchte, Kakao, Getreide, Hüttenkäse, Nüsse. Wenn es nicht möglich ist, den Phosphorgehalt zu normalisieren, werden kalziumhaltige / kalziumhaltige Arzneimittel, die Phosphate binden, verschrieben.

Die Nierenhämodialysediät sorgt für den Ausschluss einer Reihe von Nahrungsmitteln von der Diät. Liste der für die Dialyse nicht zugelassenen Produkte: Konzentrierte Brühen auf Fleisch / Fisch / Pilzen, Fettfleisch von Tieren und Wasservögeln, Hülsenfrüchte (außer Sojaprotein), Wurstwaren, geräucherte Lebensmittel, Leber, Hirn, Nieren, Konserven, hart / geschmolzen Käse, eingelegte Lebensmittel und an Oxalsäure reiches Gemüse, hart gekochte Eier, feuerfeste tierische Fette, Margarine, Schokolade, Pfirsiche, Aprikosen, Trauben, Süßkirschen, Feigen, Schwarze Johannisbeeren, Bananen, Trockenfrüchte, Pfeffer, Zimt, Meerrettich, Senf, Kakao.

Für eine Vielzahl von Diäten und zur Verbesserung des Geschmacks von salzfreien Gerichten werden verschiedene Möglichkeiten zum Kochen von Speisen verwendet, darunter Braten und Schmoren, Hinzufügen von Gewürzen, natürlichem Essig, Zitronensäure und die Verwendung von hausgemachten Saucen.

Um den unterdrückten Appetit zu verbessern, kann die Liste der Produkte erweitert werden, indem alkoholische Getränke (ohne Kontraindikationen) in die Ernährung aufgenommen werden - trockener / halbtrockener Traubenwein, Wermut, Sherry oder Spirituosen, deren Konsum (in Bezug auf Ethylalkohol) nicht für Frauen bestimmt sein sollte überschreiten 20 g / Tag und 40 g / Tag für Männer. Es ist ratsam, 5-6 mal täglich fraktionierte Nahrung in kleinen Portionen zu sich zu nehmen.

Zulässige Produkte

Die Ernährung von Hämodialysepatienten umfasst die Verwendung von salzfreiem Brot und vegetarischen Suppen mit Zusatz von Gemüse und Getreide sowie Kohlsuppe, Rote-Bete-Suppe, Borschtsch. Für die zweiten Gänge empfehlen wir mageres rotes Fleisch (Kalbfleisch, Rindfleisch), Hühnchen, Truthahn, Kaninchen, das gekocht serviert wird. Stellen Sie sicher, dass Fleisch vorgekocht wird, da beim Kochen in einer großen Menge Wasser aus den Produkten stickstoffhaltige Substanzen entfernt werden.

Nach dem Kochen kann das Fleisch kulinarisch weiterverarbeitet werden. Fisch wird empfohlen, mageren Seefisch oder Fluss (Seelachs, Hecht, Seehecht, Zander, Dorsch), der auf ähnliche Weise zubereitet wird.

Gemüse und Gemüse (Tomaten, Karotten, Dill, Salat, Rübengurken, Petersilie, Blumenkohl, Tomaten, Frühlingszwiebeln, Kartoffeln), die gekocht oder gekocht werden, garnieren. Hühnereier dürfen in einer Menge von 2-4 Stück pro Woche in Form von Dampfproteinomelett oder weich gekocht verwendet werden. Mangels Einschränkungen dürfen Milch und Milchprodukte in einer Menge von 200 bis 300 g pro Tag aufgenommen werden.

Hausgemachte weiße Saucen auf Sauerrahm / Milch, ungesalzener Mischsalat, Gemüse- / Obstsalate sind erlaubt. Ungesalzene Butter, verschiedene pflanzliche Öle werden als Fette empfohlen. Obst / Beeren können unter Berücksichtigung des Kaliumgehalts in verschiedenen Formen konsumiert werden, wenn ihre Einschränkung auf den Patienten zurückzuführen ist. Von Getränken können Sie Dogrose Infusion, schwachen Tee und Kaffee, frisch zubereitete Fruchtsäfte verwenden.