Hydrochlorothiazid (Hydrochlorothiazid)

KLASSIFIKATION: Diuretika, Mittel, die die Funktion des Epithels der Nierentubuli beeinflussen, Mittel, die im Anfangsteil der distalen Tubuli wirken, Thiaziddiuretika

Rp.: Tabl. Hydrochlorthiazidi 0,025 № 20

D.S.: 1 Tablette 1 Mal pro Tag morgens auf nüchternen Magen.

EINLEITUNG: Unvollständig, aber schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Wirkung nach 30–60 Minuten, maximal 4–6 Stunden, bleibt 6–12 Stunden lang bestehen.

MECHANISMUS: reduziert die Reabsorption (kombinierter Transport) von Natrium und Chlor durch die apikale Membran des Anfangsteils der distalen Tubuli -> Ausscheidung dieser Ionen und des Wassers mit ihnen + Ausscheidung von Kalium und Magnesium, wodurch die Ausscheidung von Calcium und Harnsäure verringert wird. Verringerung der Natriumkonzentration in der MMC von Blutgefäßen -> Verringerung der Reaktivität der Gefäßwand in Bezug auf vasokonstriktorische Substanzen. Niedriger bcc -> niedrigerer Blutdruck.

INDIKATIONEN: arterieller Hypertonie, ödematöses Syndrom verschiedener Genese, Kontrolle der Polyurie, Verhinderung der Steinbildung im Urogenitaltrakt (Reduktion der Hypercalciurie).

KONTRAINDIKATIONEN: MS, Anurie, schweres Nieren- oder Leberversagen, schlecht kontrollierter Diabetes mellitus, Addison-Krankheit, Gicht, Kinder unter 3 Jahren.

BEHINDERUNGEN Hypo-K, Mg, Na-emia, Hyperkalzämie und hypochlorämische Alkalose: trockener Mund, Durst, Arrhythmien, Stimmungsschwankungen, Muskelkrämpfe und Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, hepatische Enzephalopathie oder Koma, Hypotonie, Krämpfe, Lethargie, Hyperglykämie, Glykosurie, nekrotische Vaskulitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Atemnotsyndrom, Photosensibilität, Anaphylaxie.

Mittel, die das ZNS-Fluoxetin beeinflussen

KLASSIFIKATION: Psychopharmaka, Antidepressiva, neuronale Anfallshemmer von Monoamin, selektive Wirkstoffe, neuronale Anfallshemmer von Serotonin

Rp.: Fluoxetini 0,025

Auf einer Tablette 1 Mal pro Tag morgens während 3-tägiger Mahlzeiten mit Wasser.

blockiert kompetitiv das Transportsystem der präsynaptischen Endungen -> Abnahme der reversen neuronalen Serotoninaufnahme -> längere Stimulation der postsynaptischen 5HT1-Rezeptoren durch Gi-Proteine ​​-> Hemmung der Adenylatcyclase -> Reduktion von cAMP -> Depressionen

blockiert die Wiederaufnahme von Serotonin in Blutplättchen

EINLEITUNG: gut im Verdauungstrakt absorbiert, dringt durch die BBB ein

INDIKATIONEN: Depression (vor allem von Angst begleitet), Zwangsstörung, Bulimie.

KONTRAINDIKATIONEN: MS, Verwendung von MAO-Hemmern (in den letzten 2 Wochen), Leber- und Nierenversagen, Epilepsie und Krampfzustände (in der Geschichte), Suizidalität, Diabetes, Blasenatonie, Engwinkelglaukom, Prostatahypertrophie.

BEHINDERUNG: Lethargie, Schlafstörungen, Tremor, Euphorie, Psychose, Selbstmord, Koma; Tachi / Bradykardie, Flimmern, Herzstillstand, Herzinfarkt, Hyper- / Hypotonie; verstopfte Nase, Nasenbluten, Kehlkopfödem; Appetitlosigkeit, Appetitlosigkeit, Mundtrockenheit, Dyspepsie, Melena, Cholelithiasis, Leberversagen, Lebernekrose; Dysurie / Polyurie, Nykturie, Albumin- und Protein-, Glukose-, Hämaturie, Nierenversagen; allergische Reaktionen.

Hydrochlorothiazid
Hydrochlorothiazidum

Bauernhof die Gruppe

Analoge

Rezept

Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025
D.t.d: №20 in tab.
S: Um 1 Tab. morgens auf nüchternen Magen.

Pharmakologische Wirkung

Hydrochlorothiazid ist ein Medikament mit ausgeprägter saluretischer Wirkung. Hydrochlorothiazid reduziert die Rückresorption von Flüssigkeit sowie Chlor- und Natriumionen im distalen Tubulus signifikant. Das Medikament erhöht die Ausscheidung von Magnesium-, Kalium- und Bicarbonat-Ionen im Urin und verringert die Ausscheidung von Calcium-Ionen aufgrund der Auswirkungen auf die distalen Tubuli. Durch die Verringerung der Kalziumausscheidung im Urin wird die Bildung von Kalziumsteinen in den Nieren verhindert. Neben dem diuretischen Effekt wirkt Hydrochlorothiazid auch hypotensiv und verringert die Polyurie bei Patienten mit Diabetes insipidus. Eine Abnahme des Augeninnendrucks bei einigen Patienten mit Engwinkelglaukom wurde auch bei der Einnahme des Medikaments Hydrochlorothiazide festgestellt. Nach der oralen Verabreichung wird der Wirkstoff des Arzneimittels im Darm gut resorbiert. Die maximale diuretische Wirkung entwickelt sich 4 Stunden nach der Verabreichung und hält 12 Stunden an. Hydrochlorothiazid wird meist unverändert von den Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 5-15 Stunden. Der Wirkstoff des Arzneimittels durchdringt die Hämato-Plazentaschranke und wird in der Muttermilch bestimmt.

Methode der Verwendung

Hydrochlorothiazid ist zur oralen Verabreichung vorgesehen. Mahlen oder kauen Sie die Pille nicht vor der Einnahme. Um das Risiko unerwünschter Wirkungen zu verringern, sollte Hydrochlorothiazid nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Bequemer ist die Einnahme des Medikaments am Morgen, bei Diabetes mellitus sollte das Medikament jedoch in mehreren Dosen am Tag verordnet werden. Wenn die Pille versäumt wurde, sollte sie so früh wie möglich eingenommen werden. Wenn jedoch weniger als 6 Stunden vor der nächsten Dosis verbleiben, darf die Dosis nicht verdoppelt werden. Die Therapiedauer und die Dosis des Medikaments Hydrochlorothiazide werden vom behandelnden Arzt bestimmt. Erwachsenen als Diuretikum wird in der Regel empfohlen, je nach Schwere des Zustands des Patienten 1 bis 4 Tabletten des Medikaments Hydrochlorothiazide pro Tag zu ernennen. Bei längerer Therapie wechseln sie 2-3 Mal pro Woche mit dem Medikament. Bei Erwachsenen mit arterieller Hypertonie wird normalerweise empfohlen, 1-2 Tabletten des Medikaments Hydrochlorothiazide pro Tag in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten zu verschreiben. Erwachsenen mit Glaukom wird in der Regel die Einnahme von 1 Tablette pro Tag empfohlen. Erwachsene mit Diabetes mellitus empfehlen normalerweise die Ernennung von 100 mg Hydrochlorothiazid pro Tag, aufgeteilt in 2 bis 4 Dosen. Abhängig vom Zustand des Patienten wird die Dosis von Hydrochlorothiazid schrittweise reduziert. Zur Prophylaxe wird Erwachsenen normalerweise empfohlen, 100 mg Hydrochlorothiazid pro Tag zu verabreichen, aufgeteilt auf 2 Dosen. Die Tagesdosis für Kinder wird je nach Körpergewicht und Schwere der Erkrankung berechnet, Hydrochlorothiazid wird normalerweise in einer Dosis von 1-2 mg / kg Körpergewicht pro Tag empfohlen (für eine Dosis vorgeschrieben oder auf zwei Dosen verteilt). Die Therapiedauer wird abhängig von der Verträglichkeit von Hydrochlorothiazid, dem Zustand des Patienten und der Begleittherapie bestimmt.

Hinweise

Hydrochlorothiazid wird zur Behandlung von Patienten (einschließlich komplexer) unter arterieller Hypertonie sowie von Herzversagen, das von Ödemen begleitet wird, angewendet. Das Medikament wird bei Leberzirrhose mit Aszites verschrieben und wird auch zur Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, einschließlich nephrotischem Syndrom, chronischer Form des Nierenversagens und akuter Glomerulonephritis, angewendet. Patienten mit subkompensierten Formen des Glaukoms werden Hydrochlorothiazid verschrieben. Darüber hinaus ist das Medikament bei Patienten mit nephrogenem und zentralem Nichtzuckerdiabetes sowie bei idiopathischer Hypercalciurie (als prophylaktische Bildung von Kalziumsteinen in den Nieren) wirksam. Hydrochlorothiazid kann auch Patienten verschrieben werden, die eine Hormontherapie erhalten, insbesondere Östrogen- und Corticosteroid-Medikamente.

Gegenanzeigen

Hydrochlorothiazid wird nicht bei Patienten mit individueller Überempfindlichkeit gegen die aktive Komponente des Arzneimittels und andere Thiaziddiuretika sowie Sulfapräparate verschrieben. Hydrochlorothiazid-Tabletten sollten nicht an Patienten gegeben werden, die an Galaktosämie, Laktasemangel und eingeschränkter Resorption von Glukose-Galactose leiden. Das Medikament sollte nicht an Patienten verschrieben werden, die an einer schweren Nierenfunktionsstörung, Anurie, schwerem Diabetes und Gicht sowie Leberfunktionsstörungen leiden. Es wird außerdem nicht empfohlen, das Medikament Hydrochlorothiazide bei Patienten mit Hyperkalzämie, Pankreatitis und systemischem Lupus erythematodes (einschließlich einer Vorgeschichte) zu verschreiben. Hydrochlorothiazid ist verboten, Frauen im ersten Schwangerschaftsdrittel sowie während der Stillzeit zu ernennen. Bei der Verabreichung des Arzneimittels Hydrochlorothiazide an ältere Patienten sowie an Patienten, die an schwerer Atherosklerose des Herzens und des Gehirns, an Diabetes, Nierenfunktionsstörungen, Eklampsie, Präeklampsie und Frauen mit Ödemen während der Schwangerschaft leiden, ist Vorsicht geboten. Patienten, die längere Zeit in der Sonne sind, sollten berücksichtigen, dass Hydrochlorothiazid photosensibilisierend ist, und eine übermäßige Sonneneinstrahlung vermeiden. Hydrochlorothiazid kann nur nach eingehender Beurteilung des Risiko-Nutzen-Verhältnisses für Patienten verschrieben werden, die an Störungen des Fettstoffwechsels, erhöhten Cholesterin- und Triglycerid-Plasmaspiegeln sowie Hyponatriämie leiden.

Nebenwirkungen

Hydrochlorothiazid wird von den Patienten in der Regel gut vertragen, die Entwicklung derartiger Nebenwirkungen kann jedoch nicht ausgeschlossen werden: Seitens des Verdauungssystems: Dyspepsie, Trockenheit der Mundschleimhaut, Anorexie, abnormaler Stuhlgang, Durst, Übelkeit, Erbrechen, Pankreatitis, Gelbsucht, Gelbsucht, Leberfunktionsstörung. Vom zentralen und peripheren Nervensystem: Verwirrtheit, Krämpfe, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Lethargie, Müdigkeit, Reizbarkeit, emotionale Beeinträchtigung, Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems und des hämatopoetischen Systems: Herzrhythmusstörungen, orthostatische Hypotonie, schwacher Puls, Agranulozytose Thrombozytopenie. Allergische Reaktionen: Pruritus, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit. Andere: Hypokaliämie, spastische Schmerzen, verminderte Potenz, verminderte Libido.

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Tabletten à 20 Stück pro Platte (Blisterpackung), jeweils 1 Platte, in einen Karton gelegt. Tabletten à 10 Stück pro Blister (Blisterpackung), jeweils 2 Teller, in einen Karton gelegt.

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HYDROCHLORTHIAZID (HYDROCHLOROTHIAZID)

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:

Dosierungsform

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10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.

Pharmakologische Wirkung

Thiazid-Diuretikum Beeinträchtigt die Rückresorption von Natriumionen, Chlor und Wasser in den distalen Nephronröhrchen. Erhöht die Ausscheidung von Kalium-, Magnesium- und Bicarbonat-Ionen; Hält Kalzium im Körper. Die diuretische Wirkung tritt nach 2 Stunden auf, erreicht nach 4 Stunden ein Maximum und hält bis zu 12 Stunden an. Darüber hinaus reduziert es Polyurie bei Patienten mit Diabetes insipidus (der Wirkungsmechanismus ist nicht vollständig verstanden). In einigen Fällen wird der Augeninnendruck beim Glaukom gesenkt.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung werden 60-80% der Dosis aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Zeit, um C zu erreichenmax im Plasma - 1,5 bis 3 Stunden Hydrochlorothiazid reichert sich in den Erythrozyten an. In der Ausscheidungsphase ist die Konzentration in Erythrozyten 3–9 mal höher als im Plasma. Plasmaproteinbindung - 40-70%. Vd in der terminalen Phase der Ausscheidung sind 3-6 l / kg (dies entspricht 210-420 l bei einem Körpergewicht von 70 kg).

Hydrochlorothiazid wird in sehr geringem Maße metabolisiert. Sein einziger Metabolit in Spuren ist 2-Amino-4-chlor-M-benzoldisulfonamid.

Die Entfernung von Hydrochlorothiazid aus dem Plasma hat einen zweiphasigen Charakter: T1/2 In der Anfangsphase sind es 2 Stunden, in der Endphase ca. 10 Stunden Bei Patienten mit normaler Nierenfunktion erfolgt die Ausscheidung fast ausschließlich über die Nieren. Im Allgemeinen werden 50 bis 75% der aufgenommenen Dosis unverändert im Urin ausgeschieden.

Bei älteren Patienten und bei Nierenfunktionsstörungen ist die Clearance von Hydrochlorothiazid signifikant verringert, was zu einer signifikanten Erhöhung der Konzentration im Blutplasma führt. Die Abnahme der Clearance, die bei älteren Patienten festgestellt wurde, ist anscheinend mit einer Verschlechterung der Nierenfunktion verbunden. Bei Patienten mit Leberzirrhose wird keine Änderung der Pharmakokinetik von Hydrochlorothiazid beobachtet.

Hinweise auf das Medikament

Dosierungsschema

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; selten - Pankreatitis.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie, Tachykardie.

Metabolismus: Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyponatriämie, hypochlorämische Alkalose, Hyperurikämie, Hyperkalzämie.

Seitens des endokrinen Systems: Hyperglykämie.

Aus dem hämatopoetischen System: selten - Neutropenie, Thrombozytopenie.

Seitens des Sehorgans: selten - Sehbehinderung.

Seitens des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Schwäche, Müdigkeit, Schwindel, Parästhesien.

Allergische Reaktionen: selten - allergische Dermatitis.

Gegenanzeigen

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Es wurden keine ausreichenden und gut kontrollierten klinischen Studien zur Sicherheit von Hydrochlorothiazid während der Schwangerschaft durchgeführt.

In experimentellen Studien wurden keine Anzeichen unerwünschter Wirkungen auf den Fötus beobachtet. Daher ist die Anwendung während der Schwangerschaft nur aus gesundheitlichen Gründen und nur dann möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Hydrochlorothiazid geht in die Muttermilch über. Es wird empfohlen, die Anwendung von Hydrochlorothiazid im ersten Stillmonat zu vermeiden, da Berichte über eine Unterdrückung der Laktation vorliegen.

Anwendung bei Leberverletzungen

Antrag auf Verletzung der Nierenfunktion

Besondere Anweisungen

Es wird mit Vorsicht bei Patienten mit Gicht und Diabetes angewendet.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist eine systematische Überwachung der Elektrolytkonzentration im Plasma und der CC erforderlich.

Bei Auftreten von Anzeichen eines Kaliummangels sowie bei gleichzeitiger Anwendung von Herzglykosiden, GCS und ACTH ist die Verabreichung von Kalium oder Kalium sparenden Diuretika angezeigt.

Bei längerem Gebrauch sollte eine kaliumreiche Diät folgen.

Die gleichzeitige Verwendung von Diuretika mit NSAIDs wird nicht empfohlen.

Wechselwirkung

Durch die gleichzeitige Anwendung von Antihypertensiva und nicht-depolarisierenden Muskelrelaxanzien wird deren Wirkung verstärkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Barbituraten, Diazepam, erhöht Ethanol das Risiko einer orthostatischen Hypotonie.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS besteht das Risiko einer Hypokaliämie und auch einer orthostatischen Hypotonie.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit ACE-Hemmern (einschließlich Captopril, Enalapril) wird die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt.

Möglicherweise ausgeprägte arterielle Hypotonie, vor allem nach Einnahme der ersten Dosis Hydrochlorothiazid, die offensichtlich auf Hypovolämie zurückzuführen ist, was zu einer vorübergehenden Erhöhung der hypotensiven Wirkung des ACE-Inhibitors führt.

Das Risiko einer Nierenfunktionsstörung steigt. Die Entwicklung einer Hypokaliämie ist nicht ausgeschlossen.

Bei gleichzeitiger Einnahme von oralen Antidiabetika verringert sich deren Wirksamkeit.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Kalzium und / oder Vitamin D in hohen Dosen sind aufgrund der Verlangsamung von Kalzium im Urin unter dem Einfluss von Thiaziddiuretika Hyperkalzämie und das Risiko einer metabolischen Azidose möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Allopurinol erhöht sich das Risiko allergischer Reaktionen, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Digoxin kann das Risiko einer glykosidischen Intoxikation erhöht werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Indomethacin, Piroxicam, Naproxen, Phenylbutazon kann die blutdrucksenkende Wirkung etwas verringert werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Irbesartan kann sich eine zusätzliche hypotensive Wirkung entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Carbamazepin gibt es Berichte über die Entwicklung einer Hyponatriämie.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Colestipol verringert Colestiramin die Resorption und die diuretische Wirkung von Hydrochlorothiazid.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Lithiumcarbonat ist es möglich, die Konzentration der Lithiumsalze im Blut auf ein toxisches Niveau zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Orlistat sinkt die Wirksamkeit von Hydrochlorothiazid, was zu einem erheblichen Blutdruckanstieg und zur Entwicklung einer hypertensiven Krise führen kann.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sotalol mögliche Hypokaliämie und die Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien vom Typ "Pirouette".

Hydrochlorothiazid-Verschreibung

Zusammensetzung und Freigabeform

Das Medikament ist in Form von weißen runden Tabletten erhältlich. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Hydrochlorothiazid. Jede Tablette enthält 25 oder 100 mg Wirkstoff. Zusätzliche Bestandteile schließen Magnesiumstearat, Talkum, Maisstärke, Gelatine ein.

Wirkmechanismus und pharmakokinetische Eigenschaften

Das Medikament wirkt harntreibend und verstärkt die Ausscheidung von Chlor und Natrium. Die diuretische Wirkung des Arzneimittels geht mit einer Abnahme der Reabsorption von Chlor- und Natriumionen in den Tubuli der Nieren einher. Durch die Verwendung des Mittels wird auch die umgekehrte Absorption von Kalium und Bicarbonaten gehemmt, diese Wirkung wird jedoch in geringerem Maße beobachtet.

Aufgrund der erhöhten Ausscheidung von Natrium im Urin hat das Arzneimittel eine aktive saluretische Wirkung. Das Medikament wirkt harntreibend bei Azidose und Alkalose im Körper. Bei längerem Gebrauch wird die diuretische Wirkung nicht verringert.

Darüber hinaus hat Hypothiazid eine hypotensive Wirkung, die seinen Einsatz bei hypertensiven Erkrankungen (arterieller Hypertonie) ermöglicht. Bei welchem ​​Druck sollte dieses Arzneimittel angewendet werden, wird der behandelnde Arzt dies mitteilen.

Wichtig: Um die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels zu verstärken, wird empfohlen, eine salzarme Diät einzuhalten. Es ist jedoch wichtig, sich an die Proportionalität zu erinnern. Vollständiger Ausfall dieses Produkts kann negative Folgen haben.

Der Wirkstoff des Arzneimittels wird nach oraler Verabreichung gut resorbiert. Seine diuretische und natriuretische Wirkung tritt innerhalb von 2 Stunden nach der Anwendung auf. Die maximale Wirkung wird nach etwa 4 Stunden beobachtet. Dieser Effekt hält 6-12 Stunden an.

Das Werkzeug verlässt den Körper in seiner ursprünglichen Form durch die Nieren. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt 6,4 Stunden. Diese Zeitspanne wird während der normalen Nierenfunktion beobachtet.

Bei einem mäßigen Grad an Nierenversagen benötigt die Halbwertzeit des Arzneimittels 11,5 Stunden. In komplexen Fällen von Nierenversagen, die von einer Kreatinin-Clearance bis zu 30 ml / min begleitet werden, beträgt dieser Wert 20,7 Stunden.

Hydrochlorothiazid kann die Plazentaschranke durchdringen. In kleinen Mengen geht es in die Muttermilch über.

Indikationen zur Verwendung

Wenn ein Arzt ein Hypothiazid verschreibt, müssen Sie wissen, wozu diese Pillen dienen. Das Medikament wird in solchen Situationen entlassen:

  • Hypertonie;
  • chronische Insuffizienz des Herzens und der Blutgefäße;
  • Nierenerkrankung - Nephrose und Glomerulonephritis;
  • Leberzirrhose - das Medikament ist Teil einer Kombinationstherapie;
  • Glaukom;
  • Toxikose während der Schwangerschaft;
  • Prävention von Urolithiasis - Verringerung der Ausscheidung von Calcium im Urin;
  • prämenstruelles Ödem.

Gegenanzeigen

Die Medizin kann weit weg genommen werden. Die wichtigsten Kontraindikationen für die Verwendung von Substanzen sind folgende:

  • komplexe Formen von Nierenversagen - während die Kreatinin-Clearance weniger als 30 ml / min beträgt, fehlt der Harn vollständig;
  • komplexe Formen von Leberversagen;
  • schwerer Diabetes;
  • komplexe Form der Gicht;
  • Drogenunverträglichkeit;
  • Addison-Krankheit;
  • eine Abnahme von Natrium, Kalium im Blut und eine Zunahme von Kalzium.

Bitte beachten Sie: Bei der Behandlung älterer Menschen ist äußerste Vorsicht geboten. Gleiches gilt für Patienten, die Herzglykoside einnehmen, eine laktoseintolerante oder ischämische Erkrankung haben.

Gebrauchsanweisung

Die Dosierung des Medikaments muss individuell ausgewählt werden. Hypothiazid-Tabletten sollten nach den Mahlzeiten oral eingenommen werden. Bei Hypertonie bei Erwachsenen werden einmal täglich 25-50 mg des Arzneimittels verordnet. Das Medikament kann in Form einer Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva eingesetzt werden.

Einige Patienten haben eine ausreichende Anfangsdosis von 12,5 mg. Es ist wichtig, die wirksame Mindestmenge anzuwenden, die 100 mg pro Tag nicht überschreitet.

Bei Kombination von Hypothiazid mit anderen Medikamenten gegen Bluthochdruck kann es erforderlich sein, die Dosierung des zweiten Medikaments zu reduzieren. Andernfalls kann der Druck zu stark abfallen.

Die blutdrucksenkende Wirkung des Medikaments tritt innerhalb von 3-4 Tagen auf. Um bei Bluthochdruck den maximalen Effekt zu erzielen, sollte das Medikament 3-4 Wochen verwendet werden. Die Wirkung des Medikaments hält eine Woche nach dem Ende der Therapie an.

Bei nephrogenem Diabetes insipidus wird das übliche Tagesvolumen von 50–150 mg verwendet. Normalerweise wird diese Menge an Medikamenten mehrmals aufgeteilt.

Mit der Entwicklung des prämenstruellen Spannungssyndroms wird die Substanz in einem Volumen von 25 mg pro Tag abgegeben. Es wird zu Beginn der Symptome vor Beginn der Menstruation angewendet.

Wenn Geschwollenheit unterschiedlicher Herkunft 25-100 mg pro Tag verabreicht werden kann. Das Medikament wird einmal oder einmal in 2 Tagen verordnet. Diese Menge kann auf 25 bis 50 mg pro Tag reduziert werden. In schwierigen Situationen kann es in der Anfangsphase der Therapie erforderlich sein, die Dosierung des Arzneimittels auf 200 mg pro Tag zu erhöhen.

Dosierungsset für Kinder, abhängig vom Körpergewicht des Babys. Typischerweise beträgt die Tagesdosis 1-2 mg pro 1 kg Körpergewicht. Kinder 3-12 Jahre verschrieben 37,5-100 mg.

Nebenwirkungen

Die Hauptnebenwirkung, die durch das Hypothiazid-Arzneimittel verursacht wird, ist ein Ungleichgewicht der Elektrolyte im Blut. Als Ergebnis wird eine Abnahme des Gehalts an Magnesium, Natrium, Kalium und Chlor beobachtet. Es kann auch zu erhöhten Kalziumspiegeln kommen.

Kleine Kaliumverluste rufen keine ernsthaften Symptome hervor. Manche Menschen empfinden Schläfrigkeit, allgemeine Schwäche, Durst, Schwindel.

Bei schwerwiegenden Verlusten dieser Substanz besteht die Gefahr der Störung der Herzleitung im Herzen, der Krämpfe, der Schwächung des Darms und sogar der Lähmung. In den meisten Fällen ist der Kaliumverlust charakteristisch für Patienten mit Nierenversagen und Leberzirrhose.

Magnesiummangel führt zu schlechter Leistung, allgemeiner Schwäche, Herzrhythmusstörungen und Kopfschmerzen. Es besteht auch das Risiko eines stetigen Blutdruckanstiegs, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsverlust. Darüber hinaus kommt es häufig zu Anfällen und Erschütterungen im Körper.

Natriummangel provoziert Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, starke Müdigkeit, Muskelkrämpfe, Bewusstseinsstörungen. Bei ernsthaftem Mangel an dieser Substanz fällt eine Person in ein Koma oder ist tödlich.

Eine Abnahme von Chlor im Körper verursacht eine Alkalisierung. Es ist durch ein Gefühl der Trockenheit im Mund, eine Arrhythmie, das Auftreten von Muskelkrämpfen und Durst gekennzeichnet. Außerdem besteht die Gefahr von Übelkeit und Erbrechen, allgemeiner Schwäche und psychischen Störungen. In den schwierigsten Fällen fällt eine Person ins Koma.

Überschüssiges Kalzium im Körper geht einher mit der Bildung von Nierensteinen, einem Anstieg des täglichen Urinvolumens und einem Anstieg des Blutdrucks.

Eine Person kann depressive Zustände, Verlangsamung des Herzrhythmus, Störungen der Nebenschilddrüse erfahren. In diesem Zustand werden häufig Läsionen der Verdauungsorgane beobachtet, die mit Verstopfung, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen einhergehen.

Darüber hinaus kann die Verwendung des Arzneimittels solche Nebenwirkungen verursachen:

  1. An der Seite des Herzens und der Blutgefäße besteht die Gefahr von Arrhythmien, Entzündungen der Blutgefäße. Beim Übergang in eine vertikale Position fällt häufig ein starker Blutdruckabfall an.
  2. Mit der Niederlage der Verdauungsorgane kommt es zu Verletzungen des Stuhls, Symptomen einer Pankreatitis oder einer Cholezystitis. Es besteht auch die Gefahr eines Appetitverlustes und einer Entzündung der Speicheldrüsen.
  3. Bei Verletzungen der Harnorgane kommt es zu Nephritis und anderen Nierenerkrankungen.
  4. Die Niederlage des Nervensystems äußert sich in Form von Kopfschmerzen, Taubheit, verschwommenem Sehen und Schwindel.
  5. Wenn der Stoffwechsel gestört ist, der Zuckergehalt im Urin und im Blut ansteigt, entwickelt sich der in der Vergangenheit latente Diabetes mellitus.
  6. Allergische Reaktionen äußern sich in Hautausschlägen, geröteten Augen und Abstoßung der oberen Epithelschicht. In schweren Fällen entwickelt sich ein anaphylaktischer Schock.

Die Verwendung des Medikaments kann auch Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes verursachen. Dies führt zu einer Abnahme der Anzahl der Blutplättchen und Leukozyten. Aufgrund von Problemen bei der Synthese roter Blutkörperchen oder deren Zerstörung entsteht Anämie. In einigen Situationen führt Hypothiazid zu einer Abnahme der Wirksamkeit.

Überdosis

Bei übermäßigem Gebrauch des Arzneimittels kommt es zu einem akuten Verlust von Flüssigkeit und Elektrolyten. Dieser Zustand verursacht die folgenden Symptome:

  • Polyurie;
  • Parästhesien;
  • Blutdruckabfall;
  • allgemeine Schwäche;
  • sich durstig fühlen;
  • Tachykardie;
  • Schwindel;
  • ein Anstieg der Harnstoffspiegel im Blut;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Krämpfe in den Wadenmuskeln.

Wenn diese Anzeichen auftreten, sollte der Patient unverzüglich einen Spezialisten konsultieren. Das spezifische Gegenmittel fehlt. Eine Magenspülung, die Verwendung von Enterosorbentien und eine symptomatische Behandlung helfen, die Manifestationen einer Überdosis eines Medikaments zu bewältigen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn Sie ein Hypothiazid gleichzeitig mit Lithiumsalzen einnehmen, besteht das Risiko, dass die Toxizität erhöht und die Nierenclearance verringert wird. Kombinieren Sie das Arzneimittel nicht mit Kolestiramin, da diese Kombination zu einer Verletzung der Resorption von Hydrochlorothiazid führt.

Die Kombination von Hypothiazid mit Herzglykosiden bewirkt eine Abnahme des Kalium- und Magnesiumgehalts im Blut. Wenn ein Diuretikum mit Kortikosteroiden kombiniert wird, steigt die Ausscheidungsrate von Kalium.

Wenn Sie Hypothiazid zusammen mit Amiodaron einnehmen, steigt das Risiko für Herzrhythmusstörungen, die mit einer Abnahme des Kaliumspiegels im Blut verbunden sind. Die Kombination von Diuretikum mit oralen Antidiabetika bewirkt das Auftreten von Hyperkaliämie.

Alkoholinteraktion

In Kombination mit einem Hypothiazid erhöht Ethanol die orthostatische hypotensive Wirkung. Weil solche Kombinationen nicht empfohlen werden.

Drogenkonsum in der Pädiatrie

Das Medikament wird Kindern je nach Körpergewicht verschrieben. Die Anmerkung zeigt an, dass ein Tag 1-2 mg des Arzneimittels pro 1 kg Körpergewicht des Kindes einnehmen sollte. Für Babys von 2 Monaten bis 2 Jahren beträgt das tägliche Volumen 12,5 bis 37,5 mg. Patienten, die 3-12 Jahre alt sind, werden in der Regel 37,5-100 mg Hypothiazid verschrieben. Kleine Kinder sollten die Tablette zerdrücken und mit Wasser mischen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Hypothiazid sollte nicht im ersten Schwangerschaftsdrittel eingenommen werden. In späteren Zeiträumen kann der Wirkstoff nur verwendet werden, wenn der Nutzen für die Mutter höher ist als die Bedrohung für den Fötus.

Die Hauptgefahr des Medikaments besteht darin, dass es zu einer Verringerung der Menge an zirkulierendem Blutplasma führt. Infolgedessen wird die Blutversorgung der Plazenta reduziert und es besteht das Risiko einer Plazentainsuffizienz.

Darüber hinaus kann das Medikament die Plazentaschranke überwinden und die Entwicklung von Gelbsucht beim Fötus oder Neugeborenen provozieren. Außerdem führt die Substanz häufig zu einer Abnahme der Thrombozytenzahl und anderer Nebenwirkungen.

Hypothiazid kann in die Muttermilch eindringen. Daher sollte für die Dauer der Behandlung mit diesem Wirkstoff die Laktation gestoppt werden.

Besondere Anweisungen

Im Zeitraum der Anwendung des Hypothiazids sollten systematisch Blutuntersuchungen bestanden werden. Ebenso wichtig ist die Überwachung des Blutdrucks und der Nierenfunktion. Bei Auftreten von Erbrechen, Bewusstseinsstörungen, Trockenheitsgefühl in der Mundhöhle durch Einnahme der Pillen sollte die Einnahme verweigert werden und unverzüglich ein Facharzt kontaktiert werden.

Menschen, die ernsthafte Probleme mit der Leber haben, werden mit großer Sorgfalt entlassen. Nehmen Sie das Medikament in diesem Fall sollte unter Aufsicht eines Spezialisten sein. Schon eine kleine Veränderung der Lebertransaminasen bedroht das Leberkoma.

Analoge

Wenn Hypothiazide nicht verwendet werden kann, wählen Sie wirksame Analoga aus:

Bewertungen

Zahlreiche Bewertungen des Arzneimittels weisen auf eine ausgezeichnete harntreibende Wirkung des Arzneimittels hin, einschließlich der Anwendung während der Schwangerschaft. Viele Patienten haben auch eine erhöhte diuretische Wirkung festgestellt, wenn Hypothiazid mit anderen Diuretika kombiniert wird.

Unerwünschte Nebenwirkungen nach der Verwendung dieser Substanz sind ziemlich selten, was ebenfalls ein Vorteil des Werkzeugs ist. Die Medikamentenkosten werden für die meisten Patienten als erschwinglich bewertet.

Preis in Apotheken

Informationen über den Preis von Hypothiazid in Apotheken in Russland stammen aus diesen Online-Apotheken und können geringfügig vom Preis in Ihrer Region abweichen.

Sie können das Medikament in Apotheken in Moskau zum Preis kaufen: Hypothiazide 25mg 20 Tabletten - von 83 bis 112 Rubel, der Preis für 20 Tabletten pro 100 mg - von 106 bis 128 Rubel.

Verkaufsbedingungen von Apotheken - Rezept.

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Haltbarkeit - 5 Jahre.

Die Liste der Analoga wird unten dargestellt.

Wofür ist Hypothiazid?

Hypothiazid wird in den folgenden Fällen verschrieben:

  • arterieller Hypertonie (sowohl bei Monotherapie als auch in Kombination mit anderen Antihypertensiva);
  • ödematöses Syndrom verschiedener Genese (chronisches Herzversagen, nephrotisches Syndrom, prämenstruelles Spannungssyndrom, akute Glomerulonephritis, chronisches Nierenversagen, portale Hypertonie, Behandlung mit Corticosteroiden);
  • Bekämpfung der Polyurie, hauptsächlich bei nephrogenem Diabetes insipidus;
  • Prävention der Steinbildung im Harntrakt bei anfälligen Patienten (Reduktion der Hypercalciurie).

Gebrauchsanweisung Hypothiazide 25 100 mg Dosen und Regeln

Die Dosis sollte individuell ausgewählt werden. Bei ständiger medizinischer Kontrolle wird auf die minimale wirksame Dosis eingestellt. Das Medikament sollte oral nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Bei arterieller Hypertonie empfiehlt die Anweisung einmalig eine Anfangsdosis von 1-2 Tabletten Hypothiazid 25 mg pro Tag als Monotherapie oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln. Bei einigen Patienten ist eine Anfangsdosis von 12,5 mg ausreichend (sowohl als Monotherapie als auch in Kombination).

Es ist erforderlich, die minimale wirksame Dosis von nicht mehr als 100 mg / Tag anzuwenden. In Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln kann es erforderlich sein, die Dosis eines anderen Arzneimittels zu reduzieren, um einen übermäßigen Blutdruckabfall zu verhindern.

Eine blutdrucksenkende Wirkung tritt innerhalb von 3-4 Tagen auf, es kann jedoch 3-4 Wochen dauern, um eine optimale Wirkung zu erzielen. Nach Beendigung der Therapie bleibt die blutdrucksenkende Wirkung 1 Woche lang bestehen.

Bei Ödemen verschiedener Herkunft beträgt die empfohlene Dosierung von Hypothiazid 25-100 mg als Einzeldosis oder einmal in 2 Tagen. Bei schwerem Ödem und eingeschränkter Herzfunktion dürfen Sie nicht mehr als 200 mg pro Tag einnehmen.

Beim prämenstruellen Spannungssyndrom wird Hypothiazid in einer Dosis von 25 mg / Tag verordnet und vom Beginn der Symptome bis zum Beginn der Menstruation angewendet.

Bei einem nephrogenen Diabetes insipidus beträgt die in der Gebrauchsanweisung empfohlene tägliche Dosis von Hypothiazide 50 bis 150 mg (in mehreren Dosen).

Die Dosierung für Kinder wird auf der Grundlage des Gewichts des Kindes berechnet. Die pädiatrische Tagesdosis beträgt normalerweise 1-2 mg pro 1 kg Körpergewicht oder 30-60 mg pro Quadratmeter. Körperoberfläche 1 Mal pro Tag, für Kinder von 3 bis 12 Jahren - 37,5-100 mg pro Tag.

Während des Behandlungszeitraums sollten regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um den Blutdruck und die Nierenfunktion zu überwachen. Mit der Entwicklung von Erbrechen, trockenem Mund, Verwirrung über den Hintergrund der medikamentösen Behandlung, die Verwendung von Tabletten sofort aufhören und einen Arzt aufsuchen.

Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung werden Hypothiazid-Tabletten unter ärztlicher Aufsicht verschrieben, da die geringste Veränderung der Transaminasen im Blut während der Therapie mit dem Medikament zur Entwicklung eines Leberkoma führen kann.

Das Medikament kann nicht mit alkoholischen Getränken kombiniert werden - dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen und toxischen Schäden an Leber und Nieren.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel ist kontraindiziert. Im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft kann Hypothiazid nur verordnet werden, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt.

Der Wirkstoff durchdringt die Plazentaschranke. Es besteht die Gefahr von fötalem oder neonatalem Gelbsucht, Thrombozytopenie und anderen Folgen.

Hypothiazid geht in die Muttermilch über. Falls erforderlich, sollte die Ernennung eines Arzneimittels während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entscheiden.

Anwendungsfunktionen

Lesen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels die Abschnitte der Gebrauchsanweisung für Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen und andere wichtige Informationen.

Nebenwirkungen von Hypothiazid

Gebrauchsanweisung warnt vor der Möglichkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen des Medikaments Hypothiazide:

  • Hypokaliämie, Hypomagnesiämie, Hyperkalzämie und hypochlorämische Alkalose: trockener Mund, Durst, unregelmäßiger Herzrhythmus, Stimmungsschwankungen oder Psyche, Krämpfe und Muskelschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche. Hypochlorämische Alkalose kann hepatische Enzephalopathie oder hepatisches Koma verursachen.
  • Hyponatriämie: Verwirrtheit, Krämpfe, Lethargie, langsames Denken, Müdigkeit, Reizbarkeit, Muskelkrämpfe.
  • Metabolische Phänomene: Hyperglykämie, Glykosurie, Hyperurikämie mit Entwicklung eines Gichtanfalls. Die Behandlung mit Thiaziden kann die Glukosetoleranz herabsetzen und latenten Diabetes mellitus manifestieren. Wenn hohe Dosen verwendet werden, können die Lipidspiegel im Serum ansteigen.
  • Aus dem Verdauungstrakt: Cholezystitis oder Pankreatitis, cholestatischer Gelbsucht, Durchfall, Sialadenitis, Verstopfung, Anorexie.
  • Seit dem Herz-Kreislauf-System: Arrhythmien, orthostatische Hypotonie, Vaskulitis.
  • Vom Nervensystem und Sinnesorganen: Schwindel, verschwommenes Sehen (vorübergehend), Kopfschmerzen, Parästhesien.
  • Von Seiten blutbildender Organe: sehr selten - Leukopenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, hämolytische Anämie, aplastische Anämie.
  • Überempfindlichkeitsreaktionen: Urtikaria, Purpura, nekrotische Vaskulitis, Stevens-Johnson-Syndrom, Atemnotsyndrom (einschließlich Pneumonitis und nicht-kardiogenes Lungenödem), Photosensibilität, anaphylaktische Reaktionen bis zum Schock.
  • Andere Phänomene: verminderte Potenz, beeinträchtigte Nierenfunktion, interstitielle Nephritis.

Gegenanzeigen

Hypothiazid ist bei folgenden Erkrankungen oder Zuständen kontraindiziert:

  • Schweres Leberversagen;
  • Schweres Nierenversagen;
  • Schwierig, Diabetes zu kontrollieren;
  • Anurie;
  • Addison-Krankheit;
  • Ich Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Refraktäre Hyponatriämie, Hypokaliämie, Hyperkalzämie;
  • Alter bis 3 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffkomponenten und Sulfonamid-Derivate.

Es wird empfohlen, Hypothiazid mit Vorsicht in den II und III Trimestern der Schwangerschaft, Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK), Hyperkalzämie, Hyponatriämie, Hypokaliämie, Leberzirrhose, Laktoseintoleranz, Gicht, bei gleichzeitiger Anwendung von Herzglykosiden und älteren Patienten zu verwenden.

Überdosis

Bei akutem Flüssigkeits- und Elektrolytverlust während einer Überdosierung kann es zu Tachykardien, Blutdruckabfall, Schock, Schwäche, Verwirrung, Schwindel, Krämpfen der Wadenmuskeln, Parästhesien, Bewusstseinsstörungen, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durst, Polyurie, Oligurie oder Anurie kommen ( wegen Hämokonzentration), Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypochlorämie, Alkalose, Erhöhung des Harnstoffstickstoffspiegels im Blut (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz).

Empfohlener Anruf künstliches Erbrechen, Magenspülung, Verwendung von Aktivkohle.

Wenn der Blutdruck gesenkt wird oder ein Schock vorliegt, sollten BCC und Elektrolyte (einschließlich Kalium, Natrium) erstattet werden. Der Zustand des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts (insbesondere der Kaliumspiegel im Serum) und die Funktion der Nieren müssen überwacht werden, bis sich normale Werte ergeben.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Liste der Analoga Hypothiazid

Ersetzen Sie gegebenenfalls das Medikament, vielleicht zwei Optionen - die Wahl eines anderen Medikaments mit dem gleichen Wirkstoff oder einem Medikament mit ähnlicher Wirkung, aber einem anderen Wirkstoff. Vorbereitungen mit einer ähnlichen Aktion kombinieren das Zusammentreffen des ATX-Codes.

Analoga von Hypothiazid, eine Liste von Medikamenten:

  1. Unbeeindruckt;
  2. Oretik;
  3. Apohydro;
  4. Disualunil;
  5. Dihydrochlorothiazid;
  6. Dihydran;
  7. Hydrex;
  8. Nefrix;
  9. Panurin;
  10. Urodiazin.

Übereinstimmungen für ATH-Code:

Bei der Wahl eines Ersatzes ist es wichtig zu verstehen, dass der Preis, die Gebrauchsanweisung und das Feedback zu Hypothiazide 25 mg auf Analoga nicht zutreffen. Vor dem Austausch ist die Zustimmung des behandelnden Arztes einzuholen und das Medikament selbst nicht zu ersetzen.

Laut Bewertungen von Personen, die das Medikament verwendet haben, gibt es eine milde diuretische Wirkung von Hypothiazid (wenn Dosierungen beobachtet werden) und eine allmähliche Abnahme des Ödems, eine Abnahme des Drucks. Bewertungen von Hypothiazide zur Gewichtsreduktion sagen, dass das Gewicht wirklich reduziert ist, aber nur aufgrund des Flüssigkeitsverlusts. Kilogramm werden zurückgegeben, nachdem Wasser in den Körper gelangt ist. Laut den Ärzten ist die Verwendung des Medikaments zur Gewichtsreduktion unpraktisch und kann in einigen Fällen der Gesundheit schaden (Verlust von Spurenelementen, Dehydrierung usw.)

- Rp: Tab. Hypothiazidi 0,025

Indikationen zur Verwendung

Ödeme mit Durchblutungsstörungen des Herzens und der Leber, Hypertonie, Nephrose und Nephritis, Toxikose bei Schwangeren, Glaukom. Hypothiazid wird für prämenstruelles Ödem verwendet.

Anwendungsregeln

Hypothiazid wird einmalig (morgens) oder in zwei Dosen (morgens) während oder nach einer Mahlzeit oral verabreicht.

Die Dosierungen werden individuell in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und der Wirkung der Behandlung ausgewählt. Eine Einzeldosis für Patienten bei der Ernennung des Arzneimittels als Diuretikum beträgt: in leichten Fällen 0,025-0,05 g pro Tag, in schwereren Fällen 0,1 g pro Tag. Manchmal werden pro Tag 0,2 g Hypothiazid verschrieben.

Ältere Menschen empfehlen, 1-2 mal täglich kleinere Dosen des Arzneimittels einzunehmen. Hypothiazid wird in der Regel für 3-5-7 Tage nacheinander verschrieben. Legen Sie dann 3-4 Tage eine Pause ein und erhalten Sie es erneut. Machen Sie in milderen Fällen alle 1-2 Tage eine Pause. Bei Langzeitbehandlung wird Hypothiazid 2-3 Mal pro Woche verordnet. Die Behandlung sollte vor allem in den ersten Tagen unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Bei Hypertonie wird das Hypothiazid in einer Menge von 0,025-0,05 g in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln verabreicht.

Nebenwirkungen

Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durst, Krämpfe, Durchfall, Schwäche, Müdigkeit. Bei der Anwendung von Hypothiazid werden manchmal Tachykardien, Sehstörungen, Hypokaliämie und hypochlorämische Alkalose, Pankreatitis und allergische Reaktionen beobachtet.

Gegenanzeigen

Hypothiazid ist bei Nierenfunktionsstörungen, Leberversagen, schwerer Gicht und Diabetes mellitus kontraindiziert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Hypothiazid wird nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit empfohlen.

Besondere Anweisungen

Mit Vorsicht ernennen Sie Hypothiazid-Patienten mit Gicht und Diabetes. Bei längerem Gebrauch des Medikaments sollte eine kaliumreiche Diät befolgt werden. In der Anfangsphase der Behandlung sollten Sie das Fahren und die damit verbundene Verletzungsgefahr aufgeben.

Zusammensetzung und Freigabeform

Hypothiazid-Rezept

Release-Tabletten mit 0,025 g (25 mg) und 0,1 g (100 mg) Hydrochlorothiazid, 20 oder 200 Stück pro Packung.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Trocken bei 15-25 ° C lagern.

Haltbarkeit von Hypothiazid - 5 Jahre.

Form und Zusammensetzung freigeben

Es wird in Tabletten von runder, flacher Form hergestellt, mit einer Trenngefahr auf der einen Seite und der Gravur „H“ auf der anderen, weiß oder fast weiß (20 Stück in Blistern, in einer Packung mit 1 Blister). Der Wirkstoff des Medikaments Hypothiazide, von dem bei Nierenproblemen geholfen wird, ist Hydrochlorothiazid. Der Gehalt des aktiven Elements in 1 Tablette beträgt 25 oder 100 mg. Hilfssubstanzen sind Gelatine, Magnesiumstearat, Maisstärke, Talkum, Lactosemonohydrat.

Pharmakologische Eigenschaften

Hypothiazid-Tabletten, die das Heilmittel gegen das nephrotische Syndrom unterstützen, sind ein aktives Diuretikum, das die Ausscheidung von Natrium und Chlor fördert. Diurese und Natriurese treten innerhalb von zwei Stunden auf und erreichen in etwa vier Stunden ein maximales Niveau.

Neben den harntreibenden Eigenschaften hat dieses Medikament auch eine blutdrucksenkende Wirkung. Es gibt positive Bewertungen über Hypothiazid als Arzneimittel zur Linderung der Toxikose bei Schwangeren. Längerer Gebrauch dieses Medikaments verringert seine diuretische (diuretische) Wirkung nicht.

Hypothiazid-Medizin: von was hilft

Indikationen für die Verwendung umfassen die folgenden pathologischen Zustände und Beschwerden:

  • Ödemsyndrom verschiedener Genese;
  • portale Hypertonie;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Einnahme von Corticosteroid-Medikamenten;
  • akute Glomerulonephritis;
  • prämenstruelles Spannungssyndrom;
  • chronischer Verlauf der Herzinsuffizienz.

Welche Pillen Hypothiazid wird verschrieben? Indikationen für die Verwendung sind auch:

  • Kontrolle bei Polyurie (bei Diabetes insipidus, bei nephrogenem Diabetes);
  • arterieller Hypertonie (in Kombination mit anderen Antihypertensiva, bei Monotherapie);
  • Prävention der Steinbildung im Harnsystem bei anfälligen Patienten (Verringerung des Risikos einer Hyperkalzurie).

Gegenanzeigen

Drug Hypothiazide, die Gebrauchsanweisung verbietet die Einnahme von:

  • Leberinsuffizienz schwerwiegend.
  • Nierenversagen schwerwiegend.
  • Schwieriger kontrollierter Diabetes.
  • Anuria
  • Morbus Addison.
  • Ich Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Refraktäre Hyponatriämie, Hypokaliämie, Hyperkalzämie.
  • Alter bis 3 Jahre
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und gegen Sulfonamidderivate.

Es wird empfohlen, das Medikament im II und III Trimester der Schwangerschaft, Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK), Hyperkalzämie, Hyponatriämie, Hypokaliämie, Leberzirrhose, Laktoseintoleranz, Gicht bei gleichzeitiger Anwendung von Herzglykosiden und älteren Patienten vorzuschreiben.

Hypothiazid-Tabletten: Gebrauchsanweisungen

Das Arzneimittel wird gemäß den Anweisungen oral nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Dosierung des Arzneimittels wird individuell ausgewählt. Bei Bluthochdruck beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 25-50 Milligramm pro Tag (einmalig). Die blutdrucksenkende Wirkung wird nach drei bis vier Tagen beobachtet. Es kann etwa drei bis vier Wochen dauern, um die maximale Wirkung des Arzneimittels zu erreichen.

Nach der Behandlung hält die blutdrucksenkende Wirkung durchschnittlich eine Woche an. Beim prämenstruellen Spannungssyndrom wird Hypothiazid in einer Dosierung von 25 Milligramm pro Tag verordnet. Es wird vom Einsetzen der Symptome bis zum Einsetzen der Menstruation angewendet. Die Anfangsdosis von Hypothiazid-Tabletten für das ödematöse Syndrom verschiedener Herkunft beträgt 25-100 Milligramm pro Tag (oder einmal alle zwei Tage).

In schweren Fällen kann die Dosis auf 200 Milligramm pro Tag erhöht werden. Hypothiazid gemäß den Anweisungen für nephrogenen Diabetes insipidus verschrieb 50-150 Milligramm pro Tag (in mehreren Dosen). Bei Kindern von drei bis zwölf Jahren wird die Dosierung des Medikaments auf der Grundlage des Körpergewichts bestimmt. Die pädiatrische Tagesdosis beträgt in der Regel 1-2 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Die maximale Tagesdosis bei Kindern von drei bis zwölf Jahren beträgt 37,5-100 Milligramm.

Nebenwirkungen

Hypothiazid kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

  • Verdauungssystem: Anorexie, Durchfall oder Verstopfung, Cholezystitis, cholestatischer Gelbsucht, Pankreatitis, Sialadenitis.
  • Stoffwechsel: Lethargie, Verwirrung, Verlangsamung des Denkprozesses, Krämpfe, Erregbarkeit, Müdigkeit, Muskelkrämpfe vor dem Hintergrund von Hyperkalzämie, Hypomagnesiämie, Hypokaliämie, Hyponatriämie.
  • Unregelmäßiger Herzrhythmus, trockener Mund, Durst, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche, Veränderungen in der Psyche oder Stimmung, Krämpfe und Muskelschmerzen, Übelkeit, Erbrechen vor dem Hintergrund einer hypochlorämischen Alkalose (außerdem kann eine hypochlorämische Alkalose hepatische Enzephalopathie oder Koma verursachen).
  • Glykosurie, Hyperurikämie mit der Entwicklung eines Gichtanfalls. Hyperglykämie, die die Entwicklung eines zuvor latenten Diabetes auslösen kann. Eine Behandlung mit hoher Dosis kann zu einem Anstieg der Serumlipidspiegel führen.
  • Herz-Kreislauf-System: Arrhythmie, Vaskulitis, orthostatische Hypotonie.
  • Blutsystem: sehr selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie, Agranulozytose, aplastische Anämie;
  • Nervensystem: vorübergehendes verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien.
  • Harnsystem: interstitielle Nephritis, Nierenfunktionsstörungen.
  • Allergische Reaktionen: Urtikaria, Photosensibilität, nekrotische Vaskulitis, Purpura, Stevens-Johnson-Syndrom, anaphylaktische Reaktionen bis zum Schock. Atemnotsyndrom, einschließlich Pneumonitis und nicht-kardiogenem Lungenödem.
  • Verminderte Potenz

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Hypothiazid mit Lithiumsalzen kann die Toxizität erhöhen und die renale Clearance verringern. Es wird nicht empfohlen, Hypothiazid gemäß den Anweisungen gleichzeitig mit Kolestiramin einzunehmen, da die Kombination dieser Arzneimittel zu einer Abnahme der Resorption von Hydrochlorothiazid führt. Die Kombination des oben genannten Medikaments mit Herzglykosiden kann Hypomagnesiämie und Hypokaliämie auslösen.

Bei gleichzeitiger Anwendung dieses Diuretikums mit Corticosteroid-Medikamenten erhöht sich der Kaliumausscheidungsgrad. Reviews Hypothiazide behauptet, dass dieses Instrument in Kombination mit Amiodaron die Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien erhöht, die mit Hypokaliämie in Verbindung stehen. Die Kombination des obigen Diuretikums mit oralen Antidiabetika führt zur Entwicklung einer Hyperkaliämie und verringert deren Wirksamkeit.

Besondere Anweisungen

Während eines langen Behandlungszyklus ist es erforderlich, die klinischen Anzeichen eines gestörten Wasser- und Elektrolythaushalts zu kontrollieren, insbesondere bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen und Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems. Die Verwendung des Arzneimittels trägt zur verbesserten Entfernung von Magnesium- und Kaliumionen bei, daher müssen während der Behandlung Maßnahmen getroffen werden, um deren Mangel zu beseitigen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion muss die Kreatinin-Clearance systematisch überwacht werden. Bei Auftreten von Oligurie sollte das Problem des Drogenentzugs gelöst werden. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollten Thiazide mit Vorsicht angewendet werden, da geringfügige Veränderungen des Wasserelektrolytgleichgewichts und der Serumammoniumspiegel Leberkoma verursachen können.

Die Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit schwerer Koronar- und Zerebralsklerose erfordert besondere Sorgfalt. Die Langzeitbehandlung des latenten und manifesten Diabetes mellitus muss von einer systematischen Überwachung des Kohlenhydratstoffwechsels und einer Dosisanpassung von Antidiabetika begleitet werden. Patienten mit eingeschränktem Harnsäuremetabolismus erfordern eine ständige Beurteilung des Zustands.

Eine Langzeittherapie kann in seltenen Fällen zu pathologischen Veränderungen der Nebenschilddrüsen führen. In der Anfangsphase der Therapie ist es verboten, Fahrzeuge zu führen und Arbeiten durchzuführen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern. Die Dauer der Sperre wird individuell festgelegt.

Analoge

Hypothiazid kann durch Medikamente ersetzt werden wie:

Medikamente mit ähnlicher pharmakologischer Wirkung (Diuretika):

  • Veroshpiron;
  • Diuver;
  • Indapamid;
  • Torasemide;
  • Arifon;
  • Spironolacton;
  • Inspra;
  • Lasix;
  • Furosemid

Während der Schwangerschaft

Der Wirkstoff des Medikaments Hypothiazid-Hydrochlorothiazid während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist kontraindiziert. Die Verschreibung des Arzneimittels im 2. und 3. Trimester ist zulässig, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das erwartete Risiko für die Gesundheit des Fötus deutlich übersteigt. Der Wirkstoff kann die Plazentaschranke passieren. Neugeborene können Thrombozytopenie, Gelbsucht und andere Folgen entwickeln. Der Wirkstoff wird während der Stillzeit freigesetzt, was eine Unterbrechung des Stillens erforderlich machen kann, falls erforderlich, Diuretikum erhalten.

Preis wo zu kaufen

In Moskau können Hypothiazid-Tabletten für 99-120 Rubel gekauft werden. Der Preis in Minsk beträgt 4,5-8 bel. Rubel Sie können Medizin in Kiew für 63-75 Griwna kaufen. In Kasachstan wird das Medikament für 1095 Tenge verkauft.