In der modernen Welt ist der menschliche Körper zunehmend gezwungen, mit Abgasen, Tabakrauch, alkoholhaltigen Getränken, Medikamenten, giftigen Chemikalien usw. in Kontakt zu treten. Durch das Anhäufen von Schadstoffen werden verschiedene Krankheitsbilder hervorgerufen. Bis heute ist die Behandlung mit Plasmapherese einer der effektivsten Wege, den Körper von giftigen Produkten zu reinigen. Bei dieser Methode wird Plasma, das alle schädlichen Substanzen enthält, aus dem Blut des Patienten entfernt.

Konzept

Die Aufgabe des flüssigen Bindegewebes besteht darin, die normale Funktion aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers sicherzustellen. Die Zusammensetzung des Blutes wird durch Wasser und Formelemente dargestellt. Im Laufe der Zeit sammelt es schädliche Substanzen, die zur Entstehung verschiedener Pathologien sowie Fragmente von Zellwänden führen.

Plasmapherese ist die Reinigung des Blutes, wodurch das biologische Material außerhalb des menschlichen Körpers in „gut“ und „schlecht“ unterteilt wird. Der erste wird in den Körper zurückgeführt, der zweite wird recycelt.

Anfangs wurde diese Technik zur Behandlung von Spenderblut eingesetzt. Heute gilt das Verfahren der Plasmapherese jedoch als eine der effektivsten Methoden zur Heilung des Körpers. Darüber hinaus wird das Verfahren gezielt zur Bekämpfung bestimmter Krankheiten eingesetzt.

Blutplasmaaustausch ist ein medizinisches Verfahren, bei dem venöses Blut eines Patienten entnommen und anschließend in Komponenten aufgeteilt wird. Danach wird ihm das gereinigte Biomaterial wieder zugeführt. Bei der Plasmaspende werden nur Formelemente in das venöse Bett zurückgeführt.

Das Verfahren kann mit oder ohne Verwendung von Spezialgeräten durchgeführt werden.

Es gibt folgende Nicht-Hardware-Methoden:

1. Schwerkraft Ihr Prinzip beruht auf der Wirkung der Schwerkraft. Gebildete Blutelemente fallen mit höherem Gewicht auf den Boden des Tanks und werden der Person wieder zugeführt. Aufgrund des in der Praxis niedrigen Wirkungsgrads wird diese Methode äußerst selten eingesetzt.
2. Filtration Das Wesen der Methode ist das gleiche wie das der Gravitationsmethode. Der Unterschied besteht darin, dass spezielle Filter in den Prozess involviert sind, wodurch die Trennung in Komponenten in kürzerer Zeit und mehr qualitativ erfolgt.

Bislang verlieren die oben genannten Methoden ihre Relevanz, so dass sie sich denjenigen ergeben, die mit Hilfe von Geräten durchgeführt werden.

In der Praxis wird eine Vielzahl von Plasmapheresegeräten verwendet, die sich in der Funktionalität unterscheiden. Trotzdem kann Blut nur auf zwei Arten in Bestandteile aufgeteilt werden.

Basierend auf diesem kann die Hardware-Plasmapherese zwei Typen haben:

1. Zentrifugal. Die Methode erlaubt es, in möglichst kurzer Zeit einen "guten" Anteil zu erhalten. Dadurch wird die Integrität zellulärer Strukturen nicht gestört und die Eigenschaften anderer Komponenten bleiben erhalten. Die Essenz des Verfahrens: Das Blut in einem speziellen Behälter wird in eine mit moderner Software ausgestattete Zentrifuge gegeben und bei hoher Geschwindigkeit für einige Minuten getrennt. Dann wird der Behälter entfernt und das mit Schadstoffen kontaminierte Plasma daraus entfernt.
2. Membran Die Essenz der Methode: Das Blut des Patienten wird durch spezielle Filter mit Hilfe von Pumpen destilliert, die in das Gerät eingebaut sind. Diese Methode hat auch eine hohe Geschwindigkeit. Darüber hinaus ermöglicht das Membran-Plasmapherese-Verfahren die Verarbeitung eines großen Blutvolumens bei möglichst hohem Reinigungsgrad. In den meisten Fällen wird die Methode zur Behandlung verschiedener Pathologien verwendet. Mit der Membran-Plasmapherese können auch bei schweren Erkrankungen Verbesserungen des Zustands des Patienten erreicht werden. In einigen Fällen ist das Verfahren wirksamer als die medikamentöse Therapie.

Hinweise

Die Plasmapherese ist keine vorbeugende Maßnahme, auf die jeder zurückgreifen kann. Das Verfahren wird nur auf Empfehlung eines Arztes durchgeführt. In der Regel dient es als zusätzliche Behandlungsmethode, wenn der Hauptbehandlungsplan keine positiven Ergebnisse erzielt.

Indikationen für die Plasmapherese sind die Pathologien der meisten Organe und Systeme:

• Autoimmunkrankheiten;
• Schädigung des Herzmuskels;
• hoher Gehalt an "schlechtem" Cholesterin im Blut;
• Komplikationen nach einem Herzinfarkt;
• Rheuma;
• Atherosklerose;
• Myokarditis viralen Ursprungs;
• pulmonale Gefäßkrankheit;
• Asthma bronchiale;
• Alveolitis;
• Lungenentzündung;
• Morbus Crohn;
• Niederlage der Darmwand, begleitet von dem Auftreten von Geschwüren;
• Lebererkrankung;
• Entzündungen der Mundschleimhaut;
• Diabetes mellitus, einschließlich seiner Verletzungen;
• dermatologische Probleme (allergische Hautausschläge, Psoriasis, Urtikaria usw.);
• Arthritis;
• Pathologie des visuellen Systems;
• Fehlfunktion der Nieren;
• saisonale Krankheiten (hohe Kälte-, Hitzeempfindlichkeit usw.);
• Multiple Sklerose;
• onkologische Erkrankungen;
• Thromboembolie;
• Hepatitis;
• Pathologie des Reproduktionssystems;
• Rhesuskonflikt während der Schwangerschaft
• Akne;
• Alkoholismus;
• Drogenkonsum;
• Vergiftung mit Giften und Drogen.

Diese Liste kann im Rahmen einer individuellen Beratung mit einem Spezialisten erweitert werden. Bis heute wurde das Verfahren erfolgreich gegen rund 200 Krankheiten eingesetzt. Gemessen an den medizinischen Bewertungen kann die Plasmapherese in Kombination mit der medikamentösen Behandlung signifikante Verbesserungen erzielen.

Gegenanzeigen

Das Verfahren hat mehrere Einschränkungen. Die Entscheidung über die Notwendigkeit ihrer Ernennung trifft der behandelnde Arzt nach eingehender Untersuchung.

Absolute Kontraindikationen für den Plasmaaustausch sind:

• extremer Hirnschaden;
• Blutungen

Es gibt auch Einschränkungen, die von der Entscheidung eines Arztes vernachlässigt werden können. Relative Kontraindikationen für den Plasmaaustausch sind:

1. Tendenz zu bluten. Das Verfahren beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, die die Gerinnung reduzieren. Dies ist wichtig, damit der installierte Katheter nicht gerinnt. In Verbindung damit steigt das Blutungsrisiko.
2. Ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts. Nach der Plasmapherese steigt auch das Blutungsrisiko.
3. Arrhythmie, niedriger Blutdruck. Obwohl der Patient für kurze Zeit eine bestimmte Blutmenge verliert, kann sich die Arbeit des Herz-Kreislaufsystems verschlechtern. Vor dem Hintergrund des Eingriffs wird der Blutdruck gesenkt und die Arrhythmie wird verstärkt, wodurch gesundheitsgefährdende Zustände hervorgerufen werden können.
4. Der Mangel an Eiweiß im Blut. Diese Substanzen sind für den normalen Betrieb aller Organe und Systeme des menschlichen Körpers unerlässlich. Nach dem Blutreinigungsverfahren gehen einige von ihnen verloren, was das Risiko für das Auftreten verschiedener Pathologien erhöht.
5. Infektionskrankheiten im akuten Stadium. Diese Einschränkung ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass das Herz-Kreislaufsystem während dieser Zeit unter erhöhter Belastung steht.
6. Menstruation Die Durchführung des Verfahrens während der Menstruation kann den Gesamtzustand der Frau erheblich verschlechtern.

Positive Maßnahmen

Bewertungen der Plasmapherese der meisten Menschen äußerst positiv. Die Patienten stellen eine Verbesserung der Gesundheit, einen Kraftschub und eine erhöhte Effizienz fest.

• gestärkte Körperabwehrkräfte;
• senkt den Spiegel des "schlechten" Cholesterins im Blut;
• Stoffwechselprozesse werden beschleunigt;
• Zellen sind besser mit Sauerstoff gesättigt.

Der Nutzen und die Nachteile der Plasmapherese sind auf die Zweckmäßigkeit des Verfahrens sowie auf die Richtigkeit seines Verhaltens zurückzuführen. Die Einhaltung aller Bedingungen reduziert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

Unmittelbar nach der Plasmapherese können die folgenden Bedingungen auftreten:

• Schwäche;
• Schwindel;
• verschwommenes Sehen

Diese Reaktionen sind normal und erfordern keine ärztliche Betreuung. Um sie zu beseitigen, wird empfohlen, sich 15-20 Minuten hinzulegen.

Folgende Komplikationen können nach einer Plasmapherese auftreten:

1. Allergische Reaktion Es kann durch Medikamente verursacht werden, die verwendet werden, um das Blut zu verdünnen. Manifestiert durch Schüttelfrost, Hautausschläge, Fieber, entwickelt selten einen anaphylaktischen Schock. Im Falle der Vergiftung gibt es: Taubheit verschiedener Körperteile, Krämpfe.
2. Blutungen Möglicherweise liegt eine Überdosis von Substanzen vor, die die Gerinnungsrate verringern. Das Risiko steigt auch bei bestehenden ulzerösen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
3. Thrombose Wenn dagegen die Dosierung der oben genannten Substanzen unzureichend ist, können der Katheter und die Wand des Gefäßes, in das er eingebaut wird, mit Blutgerinnseln verstopft werden. Wenn ein Blutgerinnsel in den Mainstream gerät, steigt die Wahrscheinlichkeit schwerer Zustände.
4. Sepsis, HIV-Infektion. Derzeit werden nur sterile Einwegnadeln und Werkzeuge verwendet, wodurch das Infektionsrisiko auf null reduziert wird. Es ist wichtig, sich nur für medizinische Einrichtungen zu bewerben, die zur Durchführung der Transfusiologie zugelassen sind.

Vorbereitung für die Plasmapherese

Vor dem Eingriff muss sich der Patient einer Untersuchung unterziehen. Es beinhaltet:

1. Allgemeine Blutuntersuchung Es ist wichtig, verschiedene Pathologien frühzeitig zu erkennen.
2. Koagulogramm, Beurteilung der Gerinnungsrate. Erlauben Sie die Erkennung einer Prädisposition für Blutungen oder umgekehrt Thrombosen.
3. Wasserman Reaktion Analyse, die Syphilis enthüllt.
4. Eine Studie zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels. Notwendig, um das Vorhandensein von Diabetes auszuschließen oder zu bestätigen.
5. Analyse des Proteingehalts im Blut. Der reduzierte Gehalt dieser Substanzen ist eine relative Kontraindikation zur Plasmapherese.
6. Blutdruckmessung Bei großen Abweichungen von der Norm in beliebiger Richtung kann das Verfahren verschoben werden.
7. ECG Notwendig zur Beurteilung der Leistungsfähigkeit des Herz-Kreislaufsystems.

48 Stunden vor der Plasmapherese benötigen Sie:

1. Vermeiden Sie die Verwendung von alkoholischen Getränken und Kaffee.
2. Trinken Sie mindestens 2 Liter abgefülltes Wasser ohne Kohlensäure pro Tag.
3. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, die zu Komplikationen führen können. Der Arzt sollte im Voraus über die verwendeten Medikamente Bescheid wissen und bestimmt, welche davon Sie aufhören müssen zu trinken.

Unmittelbar vor dem Eingriff muss die Blase entleert werden, für 2 Stunden darf nicht geraucht werden.

Wie ist das

Der Algorithmus der Plasmapherese umfasst die folgenden Schritte:

1. Der Patient wird auf einen speziellen Stuhl gestellt. Zur Bequemlichkeit kann er sowohl sitzen als auch liegen.
2. In die Vene wird ein Katheter eingeführt, durch den Blut in die sterile Verpackung zu fließen beginnt. In der Regel sind Schiffe, die sich im Bereich des Ellbogenbogens befinden, die beste Option. Wenn sie in diesem Bereich nicht sichtbar sind, wird der Katheter in die Vena subclavia eingeführt. Das Biomaterial wird 1-3 Mal gesammelt. Dies liegt daran, dass in einer Sitzung etwa ein Drittel des Blutes gereinigt wird. In der Folgezeit werden Zellen von Schadstoffen freigesetzt. Deswegen wird die Reinigung als besser und effizienter angesehen. Für ein Verfahren sind 350 bis 500 ml Blut ausreichend.
3. Der gefüllte Beutel wird in das Gerät gelegt, in dem die Trennung des flüssigen Bindegewebes in Plasma und geformte Elemente stattfindet. Die mit Blutersatzmitteln verdünnte Zellmasse wird mittels eines bereits installierten Katheters in den Venenkanal zurückgeführt. Wenn eine Zentrifugalplasmapheresemethode verwendet wird, kann die Trennung automatisch erfolgen, ohne dass zusätzliche Manipulationen erforderlich sind. In diesem Fall installierte der Patient gleichzeitig 2 Katheter. Von einer Röhre gelangt das Biomaterial in kleinen Portionen in die Zentrifugenvorrichtung, wo es einer Trennung unterzogen wird. Das Plasma verschmilzt sofort, und die geformten Elemente werden mit Blutersatzmedikamenten gemischt und mittels eines zweiten Katheters wieder in das venöse Bett des Patienten injiziert. Im Hinblick auf die Notwendigkeit, teure Geräte zu kaufen, wird in der Praxis die automatische Plasmapherese selten eingesetzt.
4. Nach Abschluss des Verfahrens wird empfohlen, dass der Patient für einige Zeit (etwa 30 Minuten) unter ärztlicher Aufsicht steht.

Die Dauer der Sitzung beträgt durchschnittlich 1-1,5 Stunden. Bei der Überprüfung der Plasmapherese wird neben der Wirksamkeit der Schwerpunkt auf die Tatsache gelegt, dass während des Verfahrens nicht das geringste Unbehagen auftritt.

In den folgenden Tagen wird nicht empfohlen, zu warme Speisen zu essen und ein Bad zu nehmen. Wenn möglich, ist es wünschenswert, die körperliche Anstrengung zu begrenzen und mehr zu ruhen.

Kosten von

Der Preis der Plasmapherese wird in jeder medizinischen Einrichtung unterschiedlich gebildet. Trotzdem wird das Verfahren als sehr teuer angesehen.

In Moskau wird beispielsweise Plasmapherese in den meisten multidisziplinären Kliniken durchgeführt. Der Vorteil von privaten Organisationen ist die Verfügbarkeit eines flexiblen Rabattsystems für Stammkunden. Die Kosten der Plasmapherese in Moskau betragen durchschnittlich 5-8 Tausend Rubel. In anderen Städten liegt die untere Schwelle niedriger. Zum Beispiel beträgt der durchschnittliche Preis der Plasmapherese in Chabarowsk 3-7 Tausend Rubel.

Ärzte empfehlen in der Regel die Durchführung von 5 Verfahren, um die maximale therapeutische Wirkung zu erzielen. Basierend darauf können die endgültigen Kosten mehrerer Sitzungen bis zu 15 oder 40 Tausend Rubel betragen.

Bewertungen

Plasmapherese ist ein medizinisches Verfahren, dessen Wirksamkeit nur von Ärzten beurteilt werden kann. Unmittelbar nach der Sitzung stellen die meisten Menschen jedoch eine deutliche Verbesserung der Gesundheit, eine Abnahme der Intensität oder das vollständige Verschwinden der Symptome bestehender Krankheiten fest.

Abschließend

Die Plasmapherese ist heute eine der effektivsten Hilfsmethoden, die im Kampf gegen die Pathologien der meisten Organe und Systeme eingesetzt werden. Die allgemeine Meinung, dass jeder das Verfahren zum Zweck der allgemeinen Heilung und Verjüngung durchmachen kann, ist falsch. Die Plasmapherese hat an sich keine ausgeprägte therapeutische Wirkung und wird vom Arzt nicht verschrieben, bis das entwickelte Behandlungsschema gute Ergebnisse bringt. Um zu verhindern, ist die Anwendung der Methode äußerst selten und nur im Zeugnis.

Plasmapherese: Was ist das und wofür ist es?

Aber ist eine solche Auswirkung gefährlich? Wann sollte es verwendet werden? Lass es uns herausfinden.

Wie viele Gifte vergiften Sie uns jeden Tag? Abgase von Autos, Nikotin, Alkohol, Nitrate in Lebensmitteln... Sie können sie nicht einmal insgesamt auflisten. Sie reichern sich hauptsächlich im Blut an, das schädliche Substanzen in alle Organe und Systeme befördert und einen fruchtbaren Boden für Immunitätsstörungen und die Entwicklung aller Arten von Krankheiten schafft.

Daher ist die Reinigung von Blut für einen modernen Menschen gleichermaßen notwendig wie das Zähneputzen.

Wie reinige ich dein Blut? Und ist es überhaupt möglich? Ja Es gibt einen wirksamen Weg: Plasmapherese.

Was ist Plasmapherese?

Der Name dieser Methode besteht aus zwei griechischen Wörtern: "Plasma" - Plasma und "Apherese" - Entfernung. In völliger Übereinstimmung mit dem Namen besteht die Essenz der Plasmapherese darin, dass dem Blut des Patienten Plasma (flüssiger Teil des Bluts) entnommen und filtriert wird, wonach die gereinigten Blutzellen (Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen) in den Körper zurückgeführt werden.

Gifte, Toxine, Bakterien und Viren reichern sich im Plasma an und werden daher aus dem Körper entfernt und gegebenenfalls durch spezielle Flüssigkeiten oder Spenderplasma ersetzt.

Aber ist eine solche Auswirkung gefährlich? Wann sollte es verwendet werden? Lass es uns herausfinden.

Wer kann der Plasmapherese helfen?

Die Plasmapherese wurde Mitte des letzten Jahrhunderts von in- und ausländischen Ärzten eingesetzt, doch es dauerte mehrere Jahrzehnte, bis sich die Vorteile dieser Methode bewiesen hatten. Heute wird bestätigt, dass die Plasmapherese bei einer Reihe von Pathologien äußerst effektiv ist und in manchen Fällen die einzige Methode der garantierten Heilung ist.

Insgesamt wurden mehr als 200 Krankheiten identifiziert, bei denen Ärzte empfehlen, sich einer Plasmapherese zu unterziehen. Dazu gehören:

• Erkrankungen des Atmungssystems (Asthma bronchiale, chronische Lungenentzündung usw.);
• kardiovaskuläre Pathologien (virale Myokarditis, Karditis, Kardiomyopathie, Post-Infarkt-Syndrom);
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
• endokrine Pathologien;
• Hautkrankheiten (Herpes, Psoriasis, Toxikodermie);
• Nieren- und Lebererkrankung;
• ophthalmische Pathologie;
• Allergien;
• Erkrankungen des Nervensystems (einschließlich Multipler Sklerose);
• systemische Bindegewebserkrankungen;
• systemische Vaskulitis;
• Alkohol- und Drogenabhängigkeit.

Häufig beraten Experten den Vorgang des Plasmaaustauschs für werdende Mütter im Stadium der Schwangerschaftsvorbereitung. Dies ist besonders nützlich für Frauen, die Gewohnheiten wie Rauchen ausgesetzt sind.

Wem ist die Plasmapherese kontraindiziert?

Wie jedes ernsthafte medizinische Verfahren hat die Plasmapherese eine Reihe von Kontraindikationen:

• jede Blutung (einschließlich Menstruationsblutung);
• Darm- und Magengeschwür;
• irreversible Veränderungen im Herzen und im Gehirn;
• schwere Hypotonie (niedriger Blutdruck);
• Anämie;
• schlechte Blutgerinnung;
• einige Lebererkrankungen;
• starke Schwellung;
• Infektionskrankheiten in der Akutphase;
• akute Hepatitis;
• bösartige Tumoren.

Die Plasmapherese kann nur von einem Arzt verordnet werden und findet unter seiner vollständigen Kontrolle statt. Der Fachmann wird diagnostizieren, Rückschlüsse auf die Vorteile der Plasmapherese in einem bestimmten Fall ziehen, Kontraindikationen identifizieren und aus der erforderlichen Anzahl von Verfahren einen Kurs vorschreiben.

Wie wird eine Plasmapherese durchgeführt?

Der Patient liegt auf einer Couch oder im Bett, Katheter werden in seine Venen eingeführt (meist im Ellbogen), mit denen Blut in kleinen Chargen gesammelt wird, in die Apparatur gelangt, gefiltert, gereinigt und in den Körper zurückgeführt wird. Für das Verfahren der Plasmapherese in den SMC Best Clinics werden moderne computergestützte Geräte verwendet, die sich auf die vom Arzt eingestellten Parameter konzentrieren und die Arbeitsgeschwindigkeit auswählen.

Der Arzt überwacht den Zustand des Patienten, seinen Puls und seinen Druck. Der Patient selbst hat keine Beschwerden.

In einer Sitzung, die 1–2 Stunden dauert, können ungefähr 30% des Bluts entfernt werden. Tatsache ist, dass der Körper, der den Mangel an Plasma wiederherstellen möchte, Blut aus den Zellen verschiedener Organe in das Blut schickt, und diese Flüssigkeit ist auch voller Gifte und Giftstoffe, die entfernt werden müssen.

Aus diesem Grund wird in der Regel ein Zeitraum von 4–5 Sitzungen mit Plasmapherese empfohlen: Auf diese Weise können Sie die gesamte im Körper angesammelte Flüssigkeit entfernen.

Wenn wir ein Näherungsschema erstellen, wird es so aussehen:

• Die erste Sitzung Blutplasma reinigen.
• Zweite Sitzung Reinigung von Toxinen in der extrazellulären Flüssigkeit, die an die Stelle von Plasma getreten ist.
• Die dritte Sitzung Reinigung von Flüssigkeiten, die aus den Körperzellen in das Blut gelangen.
• Nachfolgende Sitzungen. Konsolidierung des Ergebnisses, die endgültige Beseitigung von Giften aus dem Blut.

Spezialisten von SMC Best Clinics weisen darauf hin, dass die Plasmapherese vollständige Sterilität erfordert und sich strikt an alle diesbezüglichen Vorschriften hält.

Nach einer Plasmapherese-Sitzung kann der Patient leichte Schwindelanfälle, Übelkeit und Schwäche aufgrund von Blutentnahmen erfahren. Diese Gefühle vergehen schnell.

Plasmapherese: Wie kann man sich nicht schaden?

Bei allen medizinischen Verfahren ist Vorsicht geboten. Um der Plasmapherese zu helfen, nicht zu schaden, sollten Sie sich nicht in die Hände von Ärzten geben, die in dubiosen Kliniken arbeiten. Hören Sie nicht auf den Rat von Ärzten, die Ihnen nach einer Plasmapherese versprechen, zum Beispiel eine vollständige Verjüngung. Wie Sie bereits wissen, ist das Wesen dieser Methode anders. Ja, nach dem Ablauf der Verfahren werden Sie sicherlich das Gefühl haben, einige Jahrzehnte weggeworfen zu haben, da Ihr Körper viele Gifte und Gifte loswird. Aber nur, wenn Sie sich an einen guten Spezialisten wenden.

Die Ärzte unserer Klinik betrachten die Plasmapherese aufgrund ihrer Qualifikation als eine der sichersten und effektivsten Behandlungsmethoden. Sie werden jedoch nur Patienten verschrieben, die wirklich eine Reinigung des Körpers benötigen.

Wenn Sie überlegen, ob Sie das Blut von Toxinen mit Plasmapherese reinigen sollen, wenden Sie sich zunächst an Ihren Arzt. Spezialisten im Best Clinic Center beurteilen Ihren Zustand und führen, falls erforderlich, eine Plasmapherese durch, die Ihnen Gesundheit und Wohlbefinden zurückgibt.

Plasmapherese: Nutzen und Schaden

Blutplasmaaustausch wird verwendet, um Toxine zu entfernen oder die Anzahl anderer Komponenten, z. B. rote Blutkörperchen, Blutplättchen, Leukozyten, zu reduzieren. Mechanische Filtration kann sowohl therapeutisch als auch als Spender wirken. Im ersten Fall wird das Blut nach der Reinigung an den Patienten zurückgegeben, im zweiten wird es zur vorübergehenden Lagerung eingefroren.

Zu therapeutischen Zwecken wird die Plasmapherese gegebenenfalls dazu verwendet, um schnell Vergiftungen, entzündliche Prozesse zu beseitigen, den Stoffwechsel zu normalisieren, wenn es erforderlich ist, eine bestimmte Blutzusammensetzung aufrechtzuerhalten oder vor der Operation eine solche herzustellen.

Was ist das für ein Verfahren?

Bei der Beantwortung der Frage, was Plasmapherese ist, sollte beachtet werden, dass sie sich signifikant von der Hämosorption unterscheidet, die auch zur Blutreinigung verwendet wird. Während der Plasmapherese wird es gesammelt und in Fraktionen aufgeteilt, während im zweiten Verfahren die Behandlung mittels Sorbentien durchgeführt wird.

Es gibt therapeutische und Spenderplasmapherese. Die erste wird verwendet, um den Zustand des Patienten bei verschiedenen akuten und chronischen Zuständen zu normalisieren.

Das gesammelte Blut wird in einheitliche Elemente (Leukozyten, Blutplättchen, Erythrozyten) und Plasma, bestehend aus Salzlösungen, Protein und anderen Verbindungen, unterteilt.

Nach der Reinigung wird der Patient die fehlende Flüssigkeit zurückgeschüttet und das beschädigte "verschmutzte" Teil ersetzt. Das Spenderverfahren beinhaltet die Sammlung und Lagerung von Plasma zur späteren Verabreichung an Menschen in Not.

Insgesamt besteht die Aufgabe darin, das Volumen zirkulierender Blutkomponenten zu normalisieren, Toxine, Parakoagulationsprodukte, Entzündungsmediatoren zu entfernen, die fehlenden Gerinnungselemente in den Körper zu transportieren und Immunglobuline zu transportieren.

Wirkung

Während des Kurses (von 2 bis 6 Sitzungen) spürt der Patient eine deutliche Verbesserung seines Zustands. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass mit der Normalisierung der Blutzusammensetzung die Organe besser zu funktionieren beginnen und sich nur vom gesunden Medium ernähren.

Bei der Körperreinigung kommt es außerdem zu einer Reaktion und zur Mobilisierung der Abwehr, mit anderen Worten, die Immunität wird gesteigert.

Wie ist der Ablauf?

Während der Behandlung wird empfohlen, sich mindestens 3 Sitzungen zu unterziehen. In der ersten Stufe werden nur Substanzen eliminiert, die im freien Zustand durch die Blutbahn zirkulieren. Im zweiten werden interzelluläre Flüssigkeitsprodukte verfügbar. In der dritten Sitzung werden alle Krankheitserreger der Zellen eliminiert.

Auf einmal können Sie ein Viertel des gesamten Plasmavolumens entfernen, von der Gesamtblutmenge wird es der achte Teil sein. Die genaue Menge wird durch Gewicht und Alter des Patienten bestimmt.

Stufen von

Die Plasmapherese kann durch 1 oder 2 Katheter durchgeführt werden.

Der wesentliche Unterschied besteht darin, dass im ersten Fall zunächst eine kleine Dosis gesammelt, gereinigt und anschließend die behandelte Substanz zurückgegeben wird. Bei der zweiten Variante ist der Prozess kontinuierlich, das Blut wird durch einen Katheter gesammelt und sofort durch den zweiten in der anderen Hand verabreicht.

1. Die Einnahme beinhaltet das Abpumpen einer bestimmten Blutmenge zusammen mit allen Toxinen, Viren, Bakterien, Cholesterin und gebildeten Elementen. In diesem Fall befindet sich der Patient in einer liegenden oder halbsitzen Position. Der Katheter ist in der Ulnarvene installiert.
2. Das Blut wird in Fraktionen aufgeteilt, die das Gerät passieren.
3. Das Plasma wird vollständig evakuiert und die verbleibende Suspension wird mit Kochsalzlösung, Glucose, Kaliumchlorid, Albumin, Reopolyglucin gesättigt.
4. Die resultierende Mischung wird dem Patienten zurückgegeben.

Typen und Klassifizierung

Ordnen Sie nach Ausführungsart Hardware und diskreten Typ zu. Zum Ziel gibt es einen therapeutischen und einen Spendertyp.

Entsprechend der Verarbeitungsmethode kann Plasmapherese sein:

• Zentrifugal oder Gravitation. Der Hemofeniks-Apparat teilt bei hoher Rotationsgeschwindigkeit der Trommel das Blut in Fraktionen. Da diese Methode die Zellen stark schädigt, wird sie sehr selten angewendet.
• Membran- oder Plasmafiltration. Es hat praktisch keine Kontraindikationen und benötigt ein Minimum an Zeit, die Zellen werden während des Reinigungsvorgangs nicht beschädigt. Apparatur mit Filterporen auftragen.
• Sedimentation oder Absetzmethode. Bezieht sich auf die billigsten und selten verwendeten. Das Blut wird in diesem Fall keiner Hardware-Verarbeitung unterzogen und nur eine gewisse Zeit verteidigt. Mit dieser Methode können keine großen Volumina gesäubert werden, so dass der Anwendungsbereich klein ist.
• Kaskadenplasmapherese. Es ist für die schweren Bedingungen von Autoimmunpatienten indiziert und wird auch bei Operationen und Wiederbelebung verwendet. Der Hauptunterschied ist die doppelte Reinigungsmethode. Filtern Sie zuerst den Zellteil, dann das Plasma. Der Nachteil ist der hohe Manipulationsaufwand.
• Kryoplasmapherese. Das gesammelte Blut wird bei niedrigen Temperaturen gefroren und dann erhitzt und zentrifugiert. Der abgewickelte Teil gilt nicht. Geltungsbereich - Beseitigung der Folgen einer schweren Vergiftung und damit einer Vergiftung.

Hinweise

Plasmapherese wird verwendet, um Substanzen aus dem Körper zu entfernen, die den pathologischen Prozess auslösen.

Die Behandlung wird verschrieben für:

• Die Notwendigkeit, das Plasma dringend von Toxinen und Stoffwechselelementen zu befreien, die durch Autoimmunkrankheiten oder entzündliche Prozesse verursacht werden. Zum Beispiel bei rheumatoider Arthritis, Asthma, Sklerose, Bluthochdruck, Neuropathie.
• Benötigt eine lange Zeit eine bestimmte Blutzusammensetzung. Gleichzeitig wird nur eine Verbindung von der Pathogenese ausgeschlossen. Normalerweise sind Indikationen für die Anwendung Rh-Konflikt, Diabetes, Virushepatitis, bei der Behandlung von Krebserkrankungen, Vergiftung mit Giften, Toxinen bakteriellen Ursprungs.
• Vorbereitung auf die Operation, wenn die primäre Zusammensetzung für einen chirurgischen Eingriff nicht akzeptabel ist.

Im Allgemeinen kann die mechanische Blutreinigung in der komplexen Therapie eingesetzt werden für:

• Multiples Myelom
• Die weitgehende Zerstörung der roten Körper in den Gefäßen.
• Das Vorhandensein von freiem Myoglobin im Blut.
• Hämoglobinopathien.
• Myasthenie
• Krankheiten von Gasser, Krona.
• Porphyrien
• Vergiftung durch chemische Vergiftung.
• Rheuma
• Virale Myokarditis.
• Asthma, Lungenentzündung chronischer Natur.
• Colitis ulcerosa.
• Endokrine Pathologien, insbesondere Diabetes.
• Peritonitis, Sepsis.
• Wesentliche Verbrennungen.
• Organabstoßung nach Transplantation.
• Herpes, Psoriasis.
• Glomerulonephritis.
• Allergische Enzephalitis
• Vaskulitis

Gegenanzeigen

In einigen Fällen kann sogar ein nützliches Verfahren zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten führen. Daher wird die Verwendung mit folgenden Mitteln nicht empfohlen:

• Anämie, wenn Hämoglobin weniger als 80 g / l beträgt. Wenn Sie in diesem Fall auf Manipulation zurückgreifen, nimmt der Sauerstoffmangel zu.
• Blutungen jeglicher Art.
• Bedingungen, wenn der Körper an Blut fehlt. In dieser Liste sind in der Regel die Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems sowie Geschwüre und die Zeit nach dem Infarkt aufgeführt.
• Verringerung der Proteinmenge im Blut (weniger als 60 g / l). Dieser Indikator ist verantwortlich für die Durchlässigkeit der Wände der Blutgefäße und den Füllstand der flüssigen Komponente des Blutes in ihnen. Das Verfahren für Abweichungen von der Norm verstößt gegen den Wasser-Elektrolythaushalt und erhöht den Druck.
• Absterben von Gehirngefäßen aufgrund von Durchblutungsstörungen.
• Hoher BP.
• Leberfunktionsstörung.
• Herzkrankheit.

Alle Kontraindikationen können sein:

1. Absolut, wenn das Gehirn, das Herz, die Leber, die Lunge, die Nieren oder das Blut stark geschädigt werden.
2. Relativ Dazu gehören Blutkrankheiten bei erhöhtem Blutungsrisiko und Erkrankungen, die zu Blutungen führen. Zum Beispiel, Geschwür, Hypotonie, Schwangerschaft, Menstruation, Infektionskrankheiten.

Es ist auch besser, auf die Manipulation von Allergien zu verzichten oder wenn zuvor negative Reaktionen auf Bluttransfusionen aufgetreten sind.

Nutzen und Schaden des Verfahrens

Die Plasmapherese wird selten als einziges Mittel zur Behandlung eines Patienten durchgeführt, in der Regel als Hilfsmaßnahme, was seinen Erfolg erklärt.

Die Vorteile der Auswahl einer Methode umfassen:

• Entgiftung Die Entsorgung von Toxinen erfolgt durch "Waschen" von Blutzellen. In der Tat hilft die differenzielle Beurteilung, die Fraktionen mit schädlichen Substanzen abzutrennen und nützlich, um wieder in die Blutbahn zu gelangen.
• Stimulation des hämatopoetischen und kardiovaskulären Systems auf der Reflexebene. Gleichzeitig befindet sich der Körper im empfohlenen Wasser-Elektrolythaushalt. Bei Bedarf können anstelle von Plasma Lösungen in die Blutbahn injiziert werden, die diese ersetzen.
• Immunmodulation Der Kontakt von Blut mit der Struktur von Plasmafiltern reizt die Immunzellen, wodurch deren Effizienz verbessert wird. Bei Autoimmunkrankheiten kann dies jedoch den gegenteiligen Effekt haben, da die Wirkung von Gewebe gegen den Körper selbst zunimmt und dies zu einer Verschlimmerung der Krankheit führt. Daher erfordert die Behandlung solcher Pathologien eine ständige medizinische Überwachung.

Der Schaden durch das Verfahren kann vollständig fehlen, minimal sein oder bei bestimmten Merkmalen des Organismus zum Tod des Patienten führen. Um Nebenwirkungen zu minimieren, muss der Arzt den Patienten vor der Plasmapherese vollständig untersuchen und die Behandlung nur mit schwerwiegenden Indikationen verschreiben.

In den meisten Fällen beschränkt sich alles auf Kopfschmerzen, Übelkeit und einen Druckstoß, was durch die Reaktion des Körpers auf extreme Bedingungen erklärt wird und keine ernsthafte Bedrohung darstellt. Gleichzeitig kann sich eine allergische Reaktion entwickeln, einschließlich einer Autoimmunität des Nierenapparats auf das Spenderplasma.

Bei der Blutreinigung werden außerdem schädliche und nützliche Komponenten entfernt, die das Immunsystem vorübergehend schwächen können. Bei unsachgemäßer Leistung und Inkompetenz des Personals besteht ein hohes Infektionsrisiko, die Bildung von Blutgerinnseln, die Entwicklung von Sepsis und Stoffwechselstörungen.

Mögliche Komplikationen

Selbst bei einem günstigen Bild der Untersuchungen vor der Durchführung des Verfahrens kann der Körper auf die durchgeführten Manipulationen negativ reagieren.

Folgende Komplikationen treten bei Patienten am häufigsten auf:

• Hypotonie Ein starker Blutdruckabfall kann zu Sauerstoffmangel führen. In schweren Fällen endet dies mit einer Behinderung oder dem Tod.
• Anaphylaktischer Schock. Allergische Manifestationen umfassen Veränderungen der Hämodynamik, Schüttelfrost, autonome Störungen. Andernfalls kann dies zum Tod führen.
• Interne starke Blutung. Deshalb ist es bei Geschwüren oder erosiven Stellen an den Schleimhäuten des Magen-Darm-Trakts besser, das Verfahren abzubrechen.
• Citratvergiftung, bei der der Patient in ein Koma fallen kann, das mit dem Tod endet. Zum Glück handelt es sich um Einzelfälle.

Wenn Sie sich unwohl fühlen, müssen Sie den Vorgang unterbrechen. Wenn dies außerhalb der Wände einer medizinischen Einrichtung geschieht, konsultieren Sie sofort einen Arzt oder rufen Sie einen Rettungswagen an.

Vorbereitung für den Eingriff

Um das Risiko von Komplikationen durch Manipulationen zu reduzieren, wird vor dem Durchführen ein spezielles Training empfohlen.

Dafür brauchen Sie:

• Normalisieren Sie die richtige Ernährung, halten Sie sich an eine proteinreiche Diät, reduzieren Sie jedoch den Verbrauch von Phosphor, Kalium und Natrium.
• Holen Sie sich genug Schlaf und trinken Sie viel Flüssigkeit am Vorabend der Plasmapherese.
• Hör auf zu rauchen.
• Lassen Sie sich ärztlich untersuchen.

Der Therapeut untersucht den Patienten, misst den Blutdruck, schreibt einen klinischen und biochemischen Bluttest vor, Bestimmung des Glukoseindex, Wasserman-Reaktion, RW, Koagulogramm, EKG.

Durchführung während der Schwangerschaft

Das Verfahren ist nützlich, um sich auf die Empfängnis eines Babys vorzubereiten, insbesondere für Frauen, die zuvor viel geraucht haben. Diese Methode hilft, Zigarettengift zu entfernen.

Während der Schwangerschaft kann bei starker Toxikose eine Plasmapherese angezeigt werden. Verbesserungen werden in einigen Sitzungen vorgenommen.

Darüber hinaus wird während der Schwangerschaft das Risiko einer intrauterinen Infektion, eines Sauerstoffmangels des Fötus, eines niedrigen Wassergehalts und einer starken Blutung während der Geburt verringert.

Wie lange dauert eine Sitzung und ein Kurs

Durchschnittlich dauert eine Sitzung 1,5 Stunden. Die Plasmapherese kann nach 3-4 Tagen wiederholt werden.

Zu therapeutischen Zwecken erhöht sich die Zeit, die Dauer des Eingriffs beträgt 2-3 Stunden und die Häufigkeit beträgt 4-5 mal pro Woche. Der Kurs umfasst 3-6 Sitzungen. Die Anzahl der Eingriffe wird in Abhängigkeit von der Schwere des Verlaufs und der Art der Erkrankung individuell ausgewählt. Die Nachbehandlung kann in sechs Monaten erfolgen.

Plasmapheresemaschine

Geräte können tragbar oder stationär sein. Die ersten sind praktisch, weil sie überall installiert werden können, ohne die Ruhe des Patienten zu beeinträchtigen, selbst wenn dies zu Hause ist. Es gibt Geräte, die zunächst eine kleine Portion Blut aufnehmen, reinigen und zurückgeben.

Solche Vorrichtungen pumpten pro Minute 100-150 ml biologische Flüssigkeit. Andere enthalten 2 Katheter, um sie durch einen zu führen und dann durch den anderen zurückzuschicken. In diesem Fall stoppt das Gerät den Prozess nicht.

Ein Plasmafilter enthält Zentrifugen, Membranen, Pumpen oder Filter. Es hängt alles von der Wahl der Methode ab.

Kosten von

Der Preis für eine Sitzung ist sehr unterschiedlich und kann zwischen 2.000 und 60.000 Rubel liegen. Die Kosten hängen von der gewählten Behandlungsmethode, dem Ruhm der Klinik, der Erfahrung und der Kompetenz des Arztes ab. Von erheblicher Bedeutung ist die Region: Je näher das Zentrum der Hauptstadt, desto teurer.

Wie wird Plasmapherese durchgeführt, welche Krankheiten werden behandelt und warum wird sie während der Schwangerschaft angewendet?

Plasmapherese ist ein Verfahren zur Reinigung von Blut aus Schlacken und Toxinen. Die Gesundheit der Person insgesamt hängt vom Zustand des Blutes ab: Sie versorgt den Körper mit Sauerstoff und nützlichen Substanzen. Aufgrund schlechter Ökologie, ungesunder Ernährung oder altersbedingter Veränderungen ändert sich die Zusammensetzung jedoch dramatisch, was sich negativ auf das Wohlbefinden auswirkt.

Was ist diese "Plasmapherese", welche Krankheiten behandeln, was kosten sie? Diese und andere Themen, die für die Patienten von Belang sind, werden wir genauer untersuchen, da die derzeit beliebte Methode der Blutreinigung viele Widersprüche aufweist.

Plasmapherese: Das Wesen der Methode, die Herkunftsgeschichte

Plasma ist eine flüssige Komponente von Blut, die geformte Elemente enthält. Im Labor wird seine Zusammensetzung anhand der Niederlage verschiedener innerer Organe beurteilt. Schon der Name "Plasmapherese" offenbart die Essenz der Methode: übersetzt aus dem Lateinischen bedeutet "Entfernung von Plasma".

Einfaches Blutvergießen war der erste Versuch der alten Heiler, den Körper von schädlichen Substanzen zu befreien und das Blut zu reinigen. Über viele Jahre hinweg wurde diese „unmenschliche“ Methode vergessen, und erst in der zweiten Hälfte des 20. Jahrhunderts versuchten Erfinder der Medizin, einen Apparat zu entwickeln, der Blut in Phasen zerlegen und seinen flüssigen Teil für therapeutische Zwecke ersetzen kann.

Seit den 70er Jahren nimmt der Plasmaaustausch eine besondere Nische in der Medizin ein. Seitdem ist die Methode, den Körper von "verschmutztem" Plasma auf Zellebene mit speziellen Geräten zu befreien, sehr beliebt.

Wo kann ich Plasmapherese verwenden?

Dank moderner Entwicklungen wird das Verfahren nicht nur in öffentlichen und privaten medizinischen Einrichtungen, sondern auch zu Hause durchgeführt.

Wem wird die Plasmapherese empfohlen?

Die Indikationen für die Verwendung der Plasmapherese sind unterschiedlich: In einigen Fällen handelt es sich um ein prophylaktisches Verfahren, in anderen Fällen ist es die einzige Möglichkeit, der tödlichen Pathologie zu widerstehen.

Absolute Indikationen für die Plasmapherese sind Blutkrankheiten, einschließlich erblicher Natur:

• Syndrome Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre;
• DIC-Syndrom;
• Rufus-Krankheit;
• Chronische Polyneuropathie;
• Myasthenia gravis;
• Thrombozytose;
• Leukozytose;
• Porphyrin-Krankheit;
• Myoglobinämie;
• Erythroleukämie;
• Erbliche Hypercholesterinämie;
• Hyperviskose-Syndrom;
• Verzögerte Thrombozytopenie;
• Intravaskuläre Hämolyse;
• Sichelzellenanämie;
• Thrombozytopenische Akroangiothrombose;
• Vergiftung giftiger Substanzen und Gifte.

Eine gute therapeutische Wirkung wird beobachtet, wenn die Plasmapherese verwendet wird mit:

• Erkrankungen des Verdauungstraktes (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa);
• Pathologien des Herzens und der Blutgefäße (Rheuma, Myokarditis, nach Myokardinfarkt, Atherosklerose, Vaskulitis);
• Immun- und allergische Erkrankungen (Pollinose, atopische Dermatitis);
• Dermatologische Probleme (Psoriasis, Herpes, Pemphigus);
• Erkrankungen des Nierenapparates (Glomerulonephritis, Infektion des Urogenitalsystems);
• Pathologien der Atemwege (Hämosiderose, Asthma bronchiale);
• Eitrige und septische Komplikationen nach der Operation;
• Onkologische Erkrankungen;
• Lebererkrankungen (Autoimmun-Hepatitis-Charakter);

Die Plasmapherese ist auch während der Schwangerschaft nützlich, wenn der Patient an einer schweren Toxikose leidet. Es kann auch in anderen Situationen hilfreich sein, zum Beispiel bei Rh-Konflikt oder Plazenta-Insuffizienz.

Wer darf nicht auf den Plasmaaustausch zurückgreifen?

Kontraindikationen für die Plasmapherese sind folgende:

• Irreversible pathologische Störungen der inneren Organe;
• Blutungen, die nicht gestoppt werden können;
• Problem Blutgerinnung;
• Magengeschwüre;
• Störung von Herzschlag und Rhythmus;
• Instabiler Blutdruck;
• Betroffene Venen;
• Schockbedingungen;
• Lebererkrankung;
• Anämie bei älteren Patienten;
• Niedrige Blutviskosität

Ist eine Blutreinigung während der Menstruation notwendig?

Experten empfehlen keine Hemaferese während der Menstruation - es ist besser, auf ihren Abschluss zu warten.

Schaden für die Plasmapherese

Der Nutzen und Schaden jeder therapeutischen Methode, einschließlich der Plasmapherese, hängt direkt von den Handlungen des Arztes, seiner Professionalität und Erfahrung sowie von den Bedingungen der Übung ab. Was ist eine gefährliche Plasmapherese?

Die häufigsten Nebenwirkungen nach einer Plasmapherese sind:

• Anaphylaktischer Schock;
• Allergische Reaktion auf das Plasma des Spenders oder auf andere Substanzen, die dieses ersetzen sollen;
• Autoimmunanomalien der Nieren (so reagieren die Nieren auf das Spenderplasma);
• Übertragung der Infektion während des Plasmaaustausches vom Spender;
• Sepsis mit Verstößen gegen die Regeln der Asepsis und Antisepsis;
• Blutungen, wenn es Probleme mit der Blutgerinnung gibt;
• Verminderte Immunabwehr für eine Weile;
• Entfernung von nützlichen Substanzen mit giftigen Substanzen;
• Die Entwicklung einer Thrombose, wenn Antikoagulanzien in unzureichenden Mengen verwendet wurden;
• Probleme mit dem Stoffwechsel.

Geringfügige negative Auswirkungen bei Patienten nach Plasmapherese:

• Anfälle von Übelkeit;
• Senkung des Blutdrucks;
• Kopfschmerzen

Therapeutische Wirkung der Plasmapherese

Plasmapherese kann verschiedene Kategorien schädlicher Substanzen eliminieren, darunter:

• Stoffwechselprodukte: Harnsäure, Harnstoff, Kreatinin;
• Antikörper;
• Antigene;
• Hormone;
• Entzündungsmediatoren;
• Lipide mit hohem Molekulargewicht.

Die Reinigung des Körpers, die mit der Entfernung von Plasma durchgeführt wird, umfasst die folgenden physiologischen Veränderungen:

• Es tritt eine künstliche Hypovolämie auf, die die Aktivität der körpereigenen Schutzeigenschaften katalysiert.
• Die Flüssigkeit aus dem Gewebe tendiert in die Blutgefäße und füllt damit das fehlende Volumen an zirkulierendem Blut. Dies führt zu einer Abnahme des Ödems und einer Abnahme der Schadstoffkonzentration im Blutkreislauf für mehrere Stunden.

Reduktion von Giftstoffen

Wie viele Verfahren sind erforderlich, damit ein positives Ergebnis sichtbar wird?

Die Wirkung der Plasmapherese ist kurz: Nach 24 Stunden ist die Menge der toxischen Substanzen im Blut gleich. Experten empfehlen daher nicht, die Plasmapherese einmal durchzuführen. Experten empfehlen, sich einem Behandlungskurs zu unterziehen, der aus 4 Sitzungen besteht.

Mit jedem Besuch verbessert sich das Blutbild: Das Blut wird weniger viskos und daher wird es schneller, die Organe mit Sauerstoff zu versorgen. Die verschiedenen Körperstrukturen werden schrittweise gereinigt: Alles beginnt mit Gefäßen und Geweben und endet mit Zellen.

Welche Arten von Plasmapherese gibt es?

In der Medizin ist es üblich, verschiedene Arten der Plasmapherese zu unterscheiden:

1. Zum Zielort:

• Therapeutisch. Die Reinigung wird durchgeführt, um jegliche Pathologie zu beseitigen. Während des Verfahrens werden die geformten Elemente an den Patienten zurückgegeben, aber sein Plasma wird durch das Blut des Spenders oder eine spezielle Lösung ersetzt.

• Spender Bei dieser Form der Plasmapherese wird Plasma von einer gesunden Person, dh einem Spender, entnommen, um es bei anderen Patienten zu therapeutischen Zwecken einzusetzen.

1. Option:

• Diskret oder manuell. Der Patient produziert signifikante Blutproben. Das Material wird in eine spezielle Schachtel mit Konservierungsmitteln gelegt, in der der flüssige Teil des Blutes von den gebildeten Elementen getrennt wird. In diesem Fall hilft die Methode der Fällung oder Zentrifugation. Dem Patienten wird intravenös die eigene Zellmasse injiziert, jedoch bereits gereinigt und in Salzlösung verdünnt.
• Automatik oder Hardware. Das Blut wird in kleinen Portionen mit Trenngeräten gefiltert. Die Blutreinigung erfolgt mobil und ohne Pausen. Bei dieser Methode werden Zellelemente im Gegensatz zu diskreten nicht verletzt.

1. Nach material verarbeitungsmethode:

• Zentrifugal. Die Methode ist eng mit den Gesetzen der Physik verbunden. Dank einer speziellen Vorrichtung rotiert das Blut mit hoher Geschwindigkeit, während es in Bruchteile aufgeteilt wird. Zellstrukturen werden jedoch in den Blutkreislauf zurückgeführt und Plasma nicht. Es gilt als veraltete Methode zur Körperreinigung, da die Zellen dabei schwer verletzt werden.
• Membran Die Vorrichtung wird mit Filtern in Form von Poren verwendet, die Blutzellen halten, und das Plasma wird durchgelassen. Die Technik ist schnell, sicher (Zellen sind nicht beschädigt), steril, hat wenige Kontraindikationen.
• Cascade Das Blut wird doppelt gereinigt. Die Zellen werden zuerst gefiltert, dann das Plasma. Es wird von großen Lipidmolekülen und Proteinen freigesetzt. Diese Methode wird in der Zahnheilkunde verwendet.
• Kryoplasmapherese. Das Plasma wird entfernt, gefroren (-30 ° C), dann erhitzt (+ 4 ° C) und dann durch Zentrifugation geleitet. Die abgesetzte Flüssigkeit wird entfernt, der Rest des Plasmas an den Patienten zurückgegeben.
• Sedimentation (ohne Ausrüstung). Wird in der Praxis nur selten verwendet, gilt jedoch als die billigste Option der Plasmapherese. Das Blut wird ohne zusätzliche Geräte und Geräte in Fraktionen aufgeteilt, jedoch nur auf Kosten der Schwerkraft. Große Blutmengen können mit dieser Methode nicht gereinigt werden.

Stadien der Plasmapherese und ihre Merkmale

Die Plasmapherese hat neben der Lymphophorese mehrere obligatorische Schritte:

• Blut nehmen
• Die Trennung von Blut in den flüssigen Teil und Strukturelemente.
• Rückkehr in den Blutkreislauf der Zellen.
• Ersetzen des genommenen Plasmas durch physiologische Lösung oder Spenderplasma. Dem Patienten wird auch nur das bereits verarbeitete Plasma zurückgegeben.

Manchmal werden nicht nur Plasma, sondern auch Zellen gereinigt. Dieser Moment wird individuell mit dem Patienten ausgehandelt.

Wie ist Plasmapherese und wie wird sie durchgeführt?

Es wird sowohl in der allgemeinen Kammer als auch im Manipulationsraum hergestellt. Dem Patienten wird angeboten, auf einer speziellen Couch zu liegen. Ein Katheter wird in eine oder beide Hände eingeführt (dies hängt von der vom Arzt gewählten Methode ab).

Wie wird eine Plasmapherese durchgeführt?

Die häufigsten Injektionsstellen sind die Vene im Ellenbogen oder in der Subclavia. Um die Blutgerinnung und das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern, injizierten die Ärzte zusätzlich Heparin.

Die Plasmapherese dauert nicht länger als 2 Stunden. Während der Manipulationen steht der Zustand des Patienten unter der Aufsicht des medizinischen Personals. So wird der Patient durch Puls und Blutdruck kontrolliert, die Atmung wird überprüft.

Bei der Plasmapherese werden verschiedene Geräte verwendet:

• Tragbar Sie sind für den Transport geeignet. Sie nehmen jeweils nicht mehr als 40 ml Blut auf, verarbeiten es, geben es in den Blutkreislauf zurück und nehmen erneut Blut ab.
• Stationär In einigen Modellen gibt es eine Funktion der Einführung von Antikoagulanzien.

Die Kosten der Plasmapherese

Sie können Plasmapherese in fast jeder privaten oder öffentlichen Klinik durchführen. Wie viel kostet es? Der Preis für das Verfahren liegt zwischen 4000 und 6000 Rubel (1800 - 2600 Griwna).

Wie oft sollte eine Plasmapherese durchgeführt werden? Die Blutreinigung muss notwendigerweise gemäß den Indikationen erfolgen, und die Häufigkeit des Verlaufs wird individuell anhand der Diagnose und der damit verbundenen Erkrankungen ausgewählt.

Plasmapherese Bewertungen

Lohnt es sich für Sie, eine Plasmapherese durchzuführen? Der Arzt wird entscheiden. Wir werden Sie mit den Argumenten "für" und "dagegen" von Patienten bekannt machen, die bereits das Blutreinigungsverfahren durchlaufen haben.

Das Verfahren erhielt also mehr genehmigende als negative Bewertungen.

Leute, die das Blut geleert haben, sagen:

1. Die Wirksamkeit der Plasmapherese. Er half ihnen, ihre Gesundheit zu verbessern und ihre Immunität zu stärken. Bereits nach drei Eingriffen spürten die meisten Patienten, dass ihr Wohlbefinden bergauf ging.
2. Sicherheit und schmerzfreier Weg. Während der Manipulationen hatten die Patienten keine Beschwerden und Schmerzen.
3. Methode der Zugänglichkeit Viele Patienten haben zu Hause auf Plasmapherese zurückgegriffen.
4. Die Einfachheit der Plasmapherese. Die Patienten benötigten keine speziellen Vorbereitungen für eine medizinische Veranstaltung in Form von Diäten und anderen Vorbereitungen.
5. Helfen Sie mit der Androhung von Fehlgeburten. Junge Mütter, die sich einer Plasmapherese unterzogen haben, konnten ein gesundes Baby gebären und gebären.

Es gibt negative Bewertungen der Plasmapherese, aber nur sehr wenige.

Sie betreffen:

1. Die Kosten des Verfahrens.
2. Nebenwirkungen Die häufigsten sind Kopfschmerzen, niedriger Blutdruck und Schwäche.
3. Probleme mit dem Ort, an dem die Nadel befestigt wird. Durch unvorsichtige Handlungen des medizinischen Personals (Entfernen des Gipses, Entfernen der Nadel) können schmerzhafte Wunden und Quetschungen auftreten.

Was ist Plasmapherese, welche Krankheiten behandeln, die Kosten des Verfahrens

Plasmapherese als medizinischer Begriff besteht aus zwei Teilen - Plasma, was Plasma bedeutet, dh der flüssige Teil von Blut und Aphairese (Ferez), was Entfernung oder Entfernung bedeutet. Daher ist die Verwendung der Begriffe Plasmaphorese (wir haben dieses Wort speziell in den Titel des Artikels aufgenommen, um es besser auswendig zu lernen) oder Plasmapherese falsch.

Die Reinigung von Blutplasma bezieht sich auf die Entgiftungsmethoden des Körpers. Das Verfahren ist bei vielen Krankheiten sehr effektiv. Plasmapherese ermöglicht die Entfernung von Toxinen, Autoantikörpern, "schlechtem" Cholesterin aus dem Blut des Patienten, die Verbesserung der hämodynamischen Eigenschaften des Blutes sowie die Blutversorgung von Organen und Geweben usw.

Dank dieser Effekte begannen viele Patienten, die Plasmapherese als "magische" Methode wahrzunehmen, mit der Sie abnehmen, kosmetische Unvollkommenheiten beseitigen oder den Hautzustand verbessern können.

Worauf Sie achten sollten

Das Plasmaphereseverfahren ist gezeigt:

• Patienten nach der Chemotherapie (insbesondere nach der Behandlung von malignen Tumoren der Leber);
• Patienten, die wegen Virushepatitis behandelt wurden;
• mit schwerem Lipid-Ungleichgewicht und atherosklerotischen vaskulären Läsionen, begleitet von schweren hämodynamischen Störungen usw.

Die Reinigung von Blutplasma ist gut für die schnelle (wichtige - nur schnelle) Entfernung aggressiver Antikörper. Positive Ergebnisse der Reinigung zeigen Autoimmun- oder neurologische Erkrankungen, wenn durch die Verwendung von Glukokortikoiden keine Wirkung erzielt wird. Insbesondere gibt es Daten zu solchen Krankheiten wie:

• Multiple Sklerose;
• Neuropathie;
• HIV;
• Sepsis;
• Pest;
• Sarkoidose;
• verlängertes Quetschsyndrom.

Die Plasmapherese wird von einem Transfusiologen durchgeführt. Bei Kontraindikationen wird keine Plasmapherese durchgeführt.

Plasmapherese - was ist das?

Plasmapherese ist eine Methode zur Blutreinigung durch selektives Entfernen von Plasma. Das Verfahren bezieht sich auf die extrakorporalen Sorptionsmethoden, dh es wird außerhalb des Körpers des Patienten durchgeführt.

Diese Methode wurde 1914 von unabhängigen Wissenschaftlergruppen entwickelt (V. Yuryevich, N. Rosenberg, D. Abel). In Russland wurde die therapeutische Plasmapherese erstmals 1964 von Professor R.Makeeva durchgeführt, einem Patienten mit schwerer Makroglobulinämie, Waldenstrem.

Seit den siebziger Jahren wurde das Plasmapherese-Verfahren auf der Intensivstation aktiv eingesetzt.

Die Reinigung von Blutplasma ist sehr wirksam bei schwerer Vergiftung, Substanzmissbrauch, Alkoholismus, allergischen Erkrankungen und vielen neurologischen und Autoimmunerkrankungen.

Der Blutplasmaaustausch basiert auf den Methoden der selektiven Verwendung von Plasma:

• Toxine;
• Antikörper, Autoantikörper und Antigene;
• überschüssige monoklonale Immunglobuline;
• "Schlechte" Lipoproteine;
• Infektionserreger sowie Fragmente zerstörter Viren oder Bakterien;
• tote Zellen des Immunsystems;
• zirkulierende Immunkomplexe;
• Entzündungsmediatoren;
• überschüssiges Fibrinogen;
• Produkte des Zell- und Gewebezerfalls.

In der Wirksamkeit der Plasmapherese spielt auch eine Rolle:

• der Prozess der Heparinisierung von Blut und dessen Vermischung mit anderen Antikoagulanzien (Blutgerinnung und das Risiko von Blutgerinnseln werden verringert),
  
• Kompensation defekter Plasmafaktoren (das entfernte Plasma wird durch ein spezielles Infusionsmedium (Lösungen von Kristalloiden, Kolloiden, Albumin oder Donorplasma) ersetzt.
  
• Abkühlen des Blutes während des Eingriffs und seiner Verdünnung (der Prozess des "hämodynamischen Schocks");
  
• Erythrozyten-Deplase-Verfahren;
  
• kompensatorische Freisetzung von Adaptogenen in den Blutkreislauf des Körpers des Patienten, die auf vorübergehenden Blutverlust reagieren (Endorphine, Adrenalin, Steroide usw.);
  
• "Massage" der Gefäßwände durch mechanisches Blutpumpen.

Blutreinigung Plasmapherese und Hämosorption

Sorptionsmethoden basieren auf der Aufnahmefähigkeit bestimmter Substanzen (Sorbentien). Aufgrund dieser Hämosorption kann das Blut von Toxinen gereinigt werden, indem es auf den Oberflächen des Sorbens adsorbiert wird.

Wie die Hämodialyse (Filtrationsmethode der Entgiftung) gehört Hämosorption zur Klasse der extrarenalen Blutreinigungsmethoden. Ihr Unterschied besteht darin, dass während der Hämosorption hydrophobe Substanzen aus dem Blut und hydrophil während der Hämodialyse verwendet werden.

Bei der Durchführung der Hämosorption werden verschiedene Filter verwendet, wie:

• Ionenaustauschharz,
• Aktivkohle,
• biospezifisches Sorbens usw.

Trotz der hohen Effizienz des Verfahrens sowie der Plasmapherese hat es eine Reihe von Kontraindikationen für die Durchführung und kann die Entwicklung von Nebenwirkungen des Verfahrens (arterielle Hypotonie, erhöhte Blutungen, in seltenen Fällen Thromboembolien) verursachen.

In diesem Zusammenhang sollten Hämosorption, Plasmapherese und andere Entgiftungsmethoden aus medizinischen Gründen streng angewendet werden, wobei die möglichen Risiken und der erwartete Nutzen ihrer Umsetzung zu berücksichtigen sind.

Die Indikationen für das Verfahren sind schwere Vergiftungen und Vergiftungen, die mit der Ansammlung hydrophober Toxine im Blut (Barbiturate, Norkiron, Elenium, Organophosphorverbindungen usw.) verbunden sind. Die Methode der Hämosorption kann auch bei der komplexen Therapie von Patienten mit schweren allergischen Reaktionen eingesetzt werden.

Im Gegensatz zur Plasmapherese hat die Hämosorption nach dem ersten Eingriff eine signifikante Wirksamkeit (in manchen Fällen wird eine Kurstherapie empfohlen) und kann aus Notfallgründen verwendet werden.

Plasmapherese - Nutzen und Schaden

• reduziert die Belastung der Leber (aufgrund der Entgiftung des Körpers) und trägt dazu bei, dass sie sich nach schweren Erkrankungen wieder erholt;
  
• verbessert die rheologischen Eigenschaften von Blut und normalisiert die Mikrozirkulation;
  
• kompensiert den Mangel an Plasmafaktoren;
  
• fördert die Aktivierung von Komplementkomponenten und normalisiert Immunreaktionen;
  
• beseitigt die Makrophagenblockade, erhöht die Aktivität von Phagozyten und immunkompetenten Zellen;
  
• hat eine mäßige entzündungshemmende Wirkung;
  
• reduziert den Blutgehalt von "schlechten" Lipoproteinen, normalisiert das Lipidgleichgewicht, reduziert die Manifestationen der Atherosklerose;
  
• reduziert die Blutgerinnung und verringert das Risiko von Blutgerinnseln;
  
• verbessert die Durchblutung von Organen und Gewebe.

Plasmophorese - Indikationen zur Verwendung

Unter den Indikationen für die therapeutische Plasmapherese strahlen absolute und relative Werte aus. Die absoluten Angaben umfassen die Anwesenheit des Patienten:

• myasthenische Krise;
• thyrotoxische Krise, die sich nach der Strumektomie entwickelte;
• HUS (hämolytisch-urämisches Syndrom);
• Moshkovich-Krankheit (thrombotische thrombozytopenische Purpura);
• Guillain-Barre-Syndrom (akute aufsteigende Polyradiculoneuritis);
• Crash-Syndrom (verlängertes Quetsch-Syndrom);
• paraproteinämisches hypervisköses Syndrom;
• disseminierte intravaskuläre Blutgerinnung in der Hypokoagulationsphase vor dem Hintergrund der Ineffektivität anderer Methoden.

Relative Indikationen für die therapeutische Plasmapherese sind die Anwesenheit des Patienten:

• schwere Immunstörungen;
  
• Autoimmunkrankheiten;
  
• Vergiftung vor dem Hintergrund des Ausfalls mehrerer Organe;
  
• signifikante Verletzungen des Lipidgleichgewichts und der Atherosklerose, begleitet von einer signifikanten Verletzung der Hämodynamik, mit der Ineffektivität oder geringen Wirksamkeit der lipidsenkenden Therapie;
  
• schwere Vergiftung bei malignen Tumoren oder schweren Lebererkrankungen sowie nach Bestrahlung oder Chemotherapie, Behandlung viraler sowie Autoimmunhepatitis;
  
• schwere Alkohol- oder Drogenvergiftung;
  
• Reaktionen der allergischen Genese mit schwerem Verlauf;
  
• einige dermatologische Erkrankungen mit ihrem schweren Verlauf und ihrer geringen Wirksamkeit bei anderen Behandlungsmethoden (häufig wiederkehrende herpetische Infektionen, Neurodermie, Psoriasis, Furunkulose usw.);
  
• schwere Stoffwechselstörungen bei Patienten mit Diabetes.

Die Plasmapherese während der Schwangerschaft kann bei schwerer Toxikose oder Rh-Konflikt durchgeführt werden. Die endgültige Entscheidung sollte jedoch nur vom behandelnden Arzt getroffen werden, wobei das mögliche Risiko und der beabsichtigte Nutzen des Verfahrens zu berücksichtigen sind.

Wie viel kostet Plasmapherese?

Die Kosten der diskreten Plasmapherese beginnen bei 4000 Rubeln für ein einziges Verfahren.

Membranplasmapherese (Preis für ein Verfahren) - ab 7000 Rubel.

Plasmapherese ist ein wirksames medizinisches Verfahren, das nur nach ärztlicher Verschreibung nach eingehender Untersuchung des Patienten durch Fachärzte angewendet werden sollte.

Was das Plasmapherese-Verfahren nicht tut

Plasmapherese ist auch NICHT:

• entfernt Falten und Altersflecken;
• hilft, Gewicht zu verlieren oder Cellulite loszuwerden;
• beseitigt Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• behandelt Diabetes mellitus oder Erkrankungen der Schilddrüse (das Verfahren kann bei diesen Erkrankungen streng nach Indikation unter Aufsicht des behandelnden Arztes als Ergänzung zur Basistherapie angewendet werden);
• ist ein Ersatz für eine lipidsenkende Therapie und eine Diät für Arteriosklerose;
• behandelt arteriellen Bluthochdruck;
• behandelt Läsionen des Urogenitaltrakts von Chlamydien oder Mykoplasmen-Ätiologie;
• beseitigt hormonelle Störungen auf dem Hintergrund der Wechseljahre;
• ersetzt die Behandlung von Asthma bronchiale;
• behandelt Pankreatitis und Cholezystitis
• lindert Allergien.

Arten der Plasmapherese

Abhängig davon, welches Plasma dem Patienten übertragen wird, unterscheidet man die Plasmapherese in:

• Spender, bei dem der Patient seine eigenen zellulären Elemente des Blutes zurückgibt und sein Plasma zur Herstellung von Arzneimitteln verwendet wird;
  
• Therapeutisch, bei dem Giftstoffe, Allergene, Antigene usw. aus dem Blut des Patienten entfernt werden.

Einstufung der Plasmaaufnahme

Die Prozedur kann sein:

• Membran (die beliebteste Methode);
• Zentrifuge;
• Hardware;
• Sedimentation (diese Methode ist die billigste, wird aber im Moment fast nie angewendet).

Die Essenz der Plasmapherese besteht darin, einen Teil des Bluts aus dem Kreislaufsystem des Patienten zu entnehmen und außerhalb des Körpers zu filtern (extrakorporale Entgiftung). Der Filtervorgang selbst hängt von der verwendeten Methode ab.

Ein gemeinsames Merkmal aller Plasmapherese-Varianten ist die Aufteilung des erhaltenen Blutes in zelluläre (geformte) Elemente (Erythrozyten, Blutplättchen usw.) und Plasma. Die geformten Elemente werden an den Patienten zurückgegeben.

Je nach Zweck und Art des Eingriffs kann das Plasma in gefilterter Form dem Patienten zurückgegeben werden, nachdem Toxine daraus entfernt oder durch einen Spender ersetzt wurden (therapeutischer Plasmaaustausch), oder daraus Plasmapräparate hergestellt werden (Spende).

Es kann auch ein Kryopherese-Verfahren durchgeführt werden, wonach das Plasma des Patienten, das einem Gefrierverfahren unterzogen wurde, auf den Patienten übertragen wird.

Durch den Mechanismus des Verfahrens ist es in diskret (manuell) und automatisch unterteilt. Diskrete Plasmapherese ist dadurch gekennzeichnet, dass einem Patienten ein großes Blutvolumen entnommen wird. In diesem Fall wird das Plasma mittels Fällung oder Zentrifugation mit Konservierungsmitteln getrennt. Diese Methode ist für den Patienten weniger komfortabel, härter verträglich, benötigt mehr Zeit und geht mit einer Schädigung eines Teils der Zellelemente des Blutes einher.

Plasmapherese - Kontraindikationen

• schwere Herz- oder Lungeninsuffizienz;
• ein Herzinfarkt vor weniger als sechs Monaten;
• schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
• Leberpathologien in der akuten Phase, begleitet von einer Verletzung der Funktion der Proteinsynthese;
• Blutgerinnungsstörung;
• Blutung;
• schwere Eisenmangelanämie;
• Abszesse oder Phlegmone;
• Durchblutungsstörungen im Gehirn;
• maligne Tumoren (eine Ausnahme bilden Fälle, in denen die Plasmapherese Teil einer komplexen Therapie ist und wie angegeben nach einer Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie durchgeführt wird, um den Zustand des Patienten zu lindern);
• starke Erschöpfung.

Vorbereitung für den Eingriff

Die Dauer einer Plasmapheresesitzung beträgt zwei bis vier Stunden. Die Behandlung kann zwischen drei und acht Sitzungen dauern.

Dies ist eine schwere Belastung für den Patienten. Daher muss vor der Plasmapherese das Vorhandensein von Kontraindikationen untersucht werden, und das Verfahren selbst muss streng nach den Anweisungen des behandelnden Arztes durchgeführt werden.

Die geplante Vorbereitung für die Plasmapherese umfasst:

• Weigerung, alkoholische Getränke (eine Woche vor dem Eingriff und während aller Sitzungen) anzunehmen, und übermäßige körperliche Anstrengung;
• das Rauchen eine Stunde vor dem Eingriff und 1-1,5 Stunden nach dem Ende des Verfahrens aufhören;
• Einschränkung der Aufnahme von Kaffee und starkem Tee (deren Aufnahme ist vor dem Eingriff und unmittelbar danach verboten);
• Einschränkung der Verwendung von Süßigkeiten, Mehl, Fett und gebratenem Fleisch;
• Erhöhen Sie das Trinkregime (wenn keine Kontraindikationen vorliegen, sollten Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag verwenden).

Der Arzt sollte über alle Medikamente informiert werden, die der Patient einnimmt.

Nebenwirkungen

Die Prozedur kann kompliziert sein:

• Dekompensation von Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
• Lungenödem;
• Blutdruckabfall;
• anaphylaktischer Schock;
• Blutgerinnung und Blutungsstörungen;
• tödlicher Ausgang (1 Fall pro 5000 Verfahren).