Was ist das? Bei der Pyelonephritis handelt es sich um eine infektiös-entzündliche Erkrankung, die auf den Infektionsprozessen des Becken-Beckensystems, des Gehirns und der kortikalen Substanz des Nierenparenchyms beruht, die durch von außen eingedrungene pathogene Mikroorganismen verursacht werden.

Die Eigenschaft der Krankheit, die Symptome unter anderen Pathologien zu maskieren, erschwert die ohnehin schwierige Behandlung. Die Krankheit kann einseitig (Schädigung einer Niere) und bilaterale Lokalisation (beide Organe sind betroffen) mit einer akuten oder chronischen Klinik, einer primären oder sekundären Form einer Pyelonephritis auftreten.

• In Bezug auf die Häufigkeit der Entwicklung führt die sekundäre Pyelonephritis (bis zu 80% der Fälle).

Dies ist auf die Entwicklung von strukturellen und funktionellen Störungen der Nieren oder des Harnsystems zurückzuführen, die Störungen der Ausscheidungsfunktionen der Nieren verursachen (Störungen des Abflusses von Harn und Lymphflüssigkeit oder die Bildung von venösem Bluthochdruck in den Nieren (Blutstauung)).

Die Ursachen der Pyelonephritis bei Kindern werden häufiger durch angeborene Faktoren verursacht - das Vorhandensein von dysplastischen Herden und angeborenen Anomalien im Organ, wodurch die Entwicklung von pathologischen Pathologien und die Manifestation der Niere hervorgerufen wird, die für eine Pyelonephritis charakteristisch ist.

Bei Frauen tritt Pyelonephritis häufiger auf als bei Männern - dies ist auf die besondere anatomische Struktur des Harns bei Frauen zurückzuführen - sie ist viel kürzer als die männliche, was die Infektion und das freie Eindringen sowie die Blasenschädigung erleichtert. Von dort aus beginnen Bakterien den Aufstieg in die Nieren. Man kann also sagen, dass sich Zystitis und Pyelonephritis in einer „engen Gemeinschaft“ entwickeln.

• Bei älteren Patienten ändert sich das Verhältnis jedoch zu Gunsten der Männer, was durch Prostataveränderungen verursacht wird.

Bei Gestationspyelonephritis (bei schwangeren Frauen) ist die Krankheit eine Folge einer Abnahme des Tonus des Harnsystems aufgrund hormoneller Veränderungen oder durch Quetschen mit einer vergrößerten Gebärmutter. Nicht selten geht der Entwicklung entzündlicher Prozesse in den Nierenstrukturen ein komplizierter Prozess von Diabetes voraus.

Typische Vertreter von Stäbchen- und Kokkeninfektionen, andere Mikroorganismen können Entzündungen und Schädigungen des Nierengewebes eines vollkommen gesunden Menschen verursachen, wozu besondere Prädispositionsbedingungen erforderlich sind, die zu einer Abnahme und zum Versagen der Immunfunktionen führen. Die Klinik für chronische und akute Manifestationen der Erkrankung unterscheidet sich signifikant. Daher sollten CP und OP separat betrachtet werden.

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Symptome einer chronischen Pyelonephritis sind die ersten Anzeichen

An den ersten Anzeichen einer chronischen Pyelonephritis kann man erkennen: Migräne und Apathie für Nahrung, unruhiger Schlaf und Schwäche. Die Schleimhäute und die Haut werden blass, Schwellungen im Gesicht, trockener Mund, Durst und Gewichtsverlust können auftreten. Rumpeln oder Sondieren der Lendengegend verursacht Schmerzen.

Zur gleichen Zeit können Symptome, die für chronische Pyelonephritis typisch sind, in der Form von auftreten:

1. Starke oder schmerzende Schmerzen, die nicht selten auf die Oberschenkel, den Unterbauch oder die Organe des Fortpflanzungssystems ausstrahlen. Häufiger mit einseitigen Läsionen markiert.
2. Dysurische Manifestationen - Pollakiurie (häufiges Wasserlassen).
3. Polyurie - Erhöhung des Tagesurinvolumens (mehr als 2 Liter).
4. Nykturie - das Vorherrschen der Verteilung des nächtlichen Harns über die Tagesmenge.
5. Der Ausfluss ist getrübt, der Urin ist oft unangenehm.
6. Verminderte Harndichte.
7. Chilliness, abwechselnd mit Wärmespitzen (während der Verschlimmerung), nimmt am Morgen rasch ab.

Die Pathologie ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Bluthochdruck, die Erweiterung der Herzhohlräume, die Abschwächung der Herztöne, Störungen der Leberfunktion oder eine Abnahme der Magensekretion. Anzeichen von Neurasthenie und Psychasthenie sind nicht selten.

Ohne adäquate Behandlung entwickeln sich allmählich irreversible Prozesse in den Nieren - CRF mit häufigen Rückfällen.

Das Vorhandensein verschiedener Formen chronischer Pyelonephritis erleichtert die diagnostische Suche erheblich. Unter den Formen der CP-Note:

• Langsam latent, manifestiert vage, verschwommen oder milde Anzeichen von Schwäche, Nykturie und Schüttelfrost. Schmerzen in der Lendengegend ähneln eher den Symptomen der Wirbelsäulenostochondrose.
• Wiederkehrend - mit abwechselnden Stadien der Abschwächung der Symptome und ihrer Verschlimmerung, die schnell zur Entwicklung von CRF führen. Die rechtzeitige Entlastung von Exazerbationen normalisiert die klinischen Indikatoren.
• Hypertensive (hypertensive), bei der das hypertensive Syndrom vorherrscht, und das Urinsyndrom eine leichte Schwere oder eine sehr seltene Klinik.
• Anämische Form dominiert von anämischen Prozessen, die mit einem gestörten Erythropoese-Prozess verbunden sind. Es entwickelt sich ausschließlich in Verbindung mit irreversibler Nierenfunktionsstörung (CRF) und manifestiert sich als periodische, geringfügige Veränderungen in der Struktur des Urins.
• Septische (faulige) - Folge einer Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis, begleitet von einer starken Leukozytose und dem Vorhandensein bakterieller "Vertreter" im Blut. Mit einem fiebrigen Zustand, hohen Temperaturen und berauschenden Symptomen.
• Hämaturische, extrem seltene Form von CP. Mit charakteristischen Anzeichen für das Vorhandensein von Blut im Urin (schwere Hämaturie). In dieser Form ist eine Differenzialanalyse erforderlich, um viele Pathologien auszuschließen - Tumor, Tuberkulose, Urolithiasis, Hämorrhagie, Zystitis oder Nephroptose.

Insbesondere bei den Symptomen und der Behandlung der Pyelonephritis bei Frauen ist eine gründliche diagnostische Suche erforderlich, da ähnliche Symptome bei anderen Pathologien beobachtet werden - neurologische Dysurie, Cystalgie, Pollakiurie, Neurasthenie und Zystozele, die eher bei Frauen auftreten.

Symptome einer akuten Pyelonephritis in Formen

Die Klinik OP manifestiert sich in zwei Formen - serös und eitrig. Serous zeichnet sich durch langsame Entwicklung und leichte, in Bezug auf die eitrige Form, Klinik aus. Für eitrige Formen, gekennzeichnet durch eine schwere Klinik mit schnellem Verlauf. Mit dem falschen Behandlungsprotokoll für akute Pyelonephritis oder seiner Abwesenheit geht es in das Stadium der apostematischen Nephritis, wird durch die Bildung einer nekrotischen Zone (Karbunkel) und eines Nierenabszesses erschwert.

Die ersten Anzeichen einer akuten Pyelonephritis zeigen sich in Entzündungsreaktionen im Nierenbecken, die die Funktion des gesamten PNL-Systems erheblich beeinträchtigen. Mit häufigen Komplikationen in Form einer strukturellen Zerstörung der Nierengewebe, begleitet von eitrigen Entzündungen. Die Symptome einer akuten Pyelonephritis variieren je nach Zustand des Harnsystems.

Bei der anfänglichen Entwicklung einer akuten Pyelonephritis können die Symptome von Harnfunktionsstörungen ganz fehlen. Gleichzeitig wird der ernste Zustand des Patienten von der Manifestation heller Zeichen begleitet:

• kritische Körpertemperatur und Fieber;
• Schmerzen im ganzen Körper;
• reichlich Schweiß und akute Vergiftungssymptome;
• Trockenheit der Schleimhaut der Zunge und Tachykardie.

In der sekundären Entwicklung ändern sich die Symptome in der Regel aufgrund von Harnwegsstörungen. Der Zustand des Patienten verschlimmert sich mit verstärkten Schmerzen im Lendenbereich oder manifestiert sich in Form von Nierenkoliken.

Am Höhepunkt der Schmerzen bei akuter Pyelonephritis ändert sich die Kälte allmählich in Wärme. Die Körpertemperatur kann auf ein kritisches Niveau fallen, das von reichlich Schweiß begleitet wird.

Im Verlauf der Erkrankung wird die Schmerzintensität in den Nieren deutlich reduziert und kann ganz verschwinden. Wenn jedoch der Grund für die Verletzung des Harnabflusses nicht beseitigt ist, kehrt der Schmerz zurück und verstärkt sich und manifestiert sich mit einem neuen Angriff des OP. Das Krankheitsbild der Erkrankung hängt weitgehend vom Geschlecht und Alter des Patienten, dem Vorhandensein von Nierenerkrankungen und der Pathologie der Harnwege in der Krankengeschichte des Patienten ab.

Bei älteren und geschwächten Patienten, bei Patienten mit schweren Formen von Infektionskrankheiten, ist die Klinik für akute Pyelonephritis verschwommen oder manifestiert sich überhaupt nicht und ähnelt Anzeichen von Sepsis, akutem Abdomen-Syndrom, Paratyphus oder meningealen Symptomen.

Bereits in einem frühen Stadium der Erkrankung offenbart die Umfrage viele Komplikationen, die zur Sterblichkeit führen können. Diese Entwicklung:

• papilläre Nekrose (eitrige Fusion der Nierenpapillen);
• endotoxischer (septischer) Schock;
• Urosepsis und Paranephritis;
• Septikomie und OPN.

Pyelonephritis vor allem bei Kindern

Bei Kindern unter fünf Jahren tritt die Pyelonephritis viermal häufiger auf als bei älteren Erwachsenen. Außerdem dreimal mehr kranke Mädchen, weil verschiedene Bakterienflora besiegt wurden. Es gibt Perioden mit der größten Anfälligkeit für die Krankheit, wenn die Schutzfunktionen des Harnsystems maximal reduziert sind - vom Zeitpunkt der Geburt bis zum Alter von 3 Jahren, von 4, 5 Jahren bis 7, 8 und der Pubertät.

Die Möglichkeit der Entwicklung einer akuten Pyelonephritis bei Kindern der postpartalen Periode ist mit einer großen Anfälligkeit der Nieren aufgrund unvollständiger Entwicklung, Komplexität der Schwangerschaft und Geburt verbunden, die zu Hypoxie, intrauterinen Infektionen, der Folge von Entwicklungspathologien, die den Durchgang von Urin verletzen, oder kongenitalen Anomalien der reifer Blasenblase (Urase) führt Jungen).

Angesichts der physiologischen Merkmale sind Kinder unter 5 Jahren ungewöhnlich für die vollständige Entleerung der Blase, was ebenfalls zur Entstehung einer Infektion beiträgt, mit einer Abnahme des Immunfaktors und prädisponierenden Umständen.

Die Anzeichen von OP bei Kindern sind sehr unterschiedlich und entsprechen in vieler Hinsicht den Manifestationen bei Erwachsenen. Der einzige Unterschied besteht darin, dass Babys selten die Natur urologischer Schmerzen erklären können.

• Das einzige Anzeichen einer Pyelonephritis bei Säuglingen ist eine verlängerte Gelbfärbung des Puerperal.

Die häufigsten Anzeichen sind:

• Manifestationen des septischen Fiebers (bis 40 ° C);
• Angstzustand;
• Appetitlosigkeit;
• lebhafte Vergiftungssymptome (Erbrechen, Übelkeit);
• unruhiger Schlaf;
• Bauchschmerzen mit Übelkeit.

Charakteristische dysurische Symptome manifestieren sich nur bei Kindern über 5 Jahren. Bei rechtzeitiger Behandlung der Pyelonephritis bei Kindern ist der Funktionszustand der Nieren innerhalb von eineinhalb Wochen wiederhergestellt.

Bei einem langen Krankheitsverlauf oder häufigen Rückfällen im Laufe des Jahres kann man von einer chronischen Erkrankung sprechen, deren Entwicklung durch angeborene oder erworbene Nierenerkrankungen weitgehend gefördert wird.

Bei einer chronischen Pyelonephritis bei einem Kind werden Symptome der infektiösen Asthenie, die sich durch Reizbarkeit, Müdigkeit und schlechte akademische Leistungen äußern, zu den charakteristischen Symptomen hinzugefügt.

• Diese Form der Pyelonephritis bei Kindern kann für fortgeschrittene Jahre mit Aktivitätsphasen und Abklingen von Entzündungsprozessen anhalten.

Behandlung von Pyelonephritis bei Erwachsenen, Drogen

Die therapeutische Behandlung der Pyelonephritis ist lang und komplex. Ziel ist es, die Ursachen und deren Beseitigung zu ermitteln. Es bietet einen individuellen Ansatz der therapeutischen Techniken bei der Behandlung von Patienten mit OP und chronisch. Im Falle eines akuten Prozesses, der nicht durch Anzeichen einer Obstruktion verschlimmert wird, wird eine dringende antibakterielle Medikamentenbehandlung durchgeführt.

Das Vorhandensein von Verstopfungen im Uriniersystem ermöglicht Verfahren zur Wiederherstellung des Harndurchgangs - durch Katheterisierung (Stenting) oder durch Verwendung der Nephrostomie. Die allgemeine Behandlung von OP, CP und Anti-Rückfall ist nahezu identisch.

Es werden entzündungshemmende Medikamente eingesetzt - Movalis und Paracetamol, Durchblutungsstimulanzien wie Heparin, Vitaminkomplexe und auf Ginseng basierende adaptogene Wirkstoffe. Die Hauptmethode der Behandlung von Pyelonephritis sind Antibiotika, die nach den Ergebnissen eines Anbiotikogramms ausgewählt werden.

1. Termin-Drogen Sulfanilamidnogo Zahl ist mit einem leichten Verlauf der Pathologie und dem Fehlen von Obstruktion und irreversiblen Nierenpathologien versehen. Dies sind Arzneimittel und Analoga von "Urosulfan", "Etazol" oder "Sulfadimezin".
2. Wenn ein positives Ergebnis nicht die gewünschte Wirkung erzielt, werden ab dem dritten Tag der Therapie Höchstdosen von Antibiotika verschrieben - "Penicillin", "Erythromycin", "Olyandomitsina", "Levomycetin", "Kolimitsina" und "Mycerol".
3. In Kombination mit Antibiotika werden Nitrofuran- und Oxychinolin-Arzneimittel wie "Furadonin", "Furagin", "Furazolin", "Nitroxolin" oder "Naphthyridin" verschrieben.
4. Für eitrige Prozesse intravenöse Infektionen mit Gentamicin oder Sizomycin.

Im Falle von Kontraindikationen für die Verwendung von Antibiotika wird bei der Behandlung von Pyelonephritis die Phytotherapie von einzelnen Kräutern (Bärentraube, Preiselbeerblatt, Paul-Pal-Kraut, Farbstoff) und speziellen Komplexkollektionen - Nyeron Tee, Fitolysin oder Uroflux - verwendet.

Die Dauer der Antibiotika-Therapie sollte nicht unter eineinhalb Wochen liegen. Wird ausgeführt, bis der Normalzustand des Patienten vollständig normalisiert ist Oft ist das Gefühl der vollständigen Heilung falsch, daher muss die medizinische Überwachung des Gesundheitszustands mindestens ein Jahr dauern.

Die rechtzeitige Diagnose und die richtige medizinische Therapie bieten eine günstige Prognose. Tödliche Folgen sind sehr selten. Es wird im akuten Verlauf von sehr jungen Kindern und bei der durch papilläre Nekrose komplizierten Erkrankung beobachtet.

Pyelonephritis - was es ist, Symptome, erste Anzeichen, Behandlung und Konsequenzen

Eine der häufigsten urologischen Erkrankungen infektiöser Art, die das Becken-Becken-System und das Nierenparenchym betreffen, ist die Pyelonephritis. Diese recht gefährliche Pathologie kann bei Fehlen einer zeitnahen kompetenten Behandlung zu einer Verletzung der Ausscheidungs- und Filterfunktionen des Organs führen.

Welche Art von Nierenerkrankung ist es, warum es so wichtig ist, die ersten Symptome zu kennen und rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, und wie die verschiedenen Formen der Pyelonephritis behandelt werden, wird in dem Artikel weiter erläutert.

Was ist eine Pyelonephritis?

Die Pyelonephritis ist eine entzündliche Erkrankung der Niere, die durch eine Schädigung des Nierenparenchyms, der Becher und des Nierenbeckens gekennzeichnet ist.

In den meisten Fällen wird die Pyelonephritis durch die Ausbreitung von Infektionen aus der Blase verursacht. Bakterien dringen von der Haut um die Harnröhre in den Körper ein. Dann steigen sie aus der Harnröhre in die Blase und treten dann in die Nieren ein, wo sich eine Pyelonephritis entwickelt.

Die Pyelonephritis kann eine eigenständige Erkrankung sein, komplizierter ist jedoch der Verlauf verschiedener Erkrankungen (Urolithiasis, Prostataadenom, Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane, Tumoren des Urogenitalsystems, Diabetes mellitus) oder tritt postoperativ auf.

Klassifizierung

Nieren-Pyelonephritis wird klassifiziert:

1. Aufgrund der Entwicklung - primär (akut oder nicht-obstruktiv) und sekundär (chronisch oder obstruktiv). Die erste Form ist das Ergebnis von Infektionen und Viren in anderen Organen und die zweite ist eine Anomalie der Nieren.
2. Am Ort der Entzündung - beidseitig und unilateral. Im ersten Fall sind beide Nieren betroffen, in der zweiten kann die Erkrankung links oder rechts sein.
3. Die Form der Nierenentzündung - serös, eitrig und nekrotisch.

• Akute Pyelonephritis wird durch die Aufnahme einer großen Anzahl von Mikroorganismen in den Nieren sowie durch die Abschwächung der schützenden Eigenschaften des Körpers (schwaches Immunsystem, Erkältungen, Müdigkeit, Stress, schlechte Ernährung) verursacht. Der Entzündungsprozess ist hell ausgeprägt. Am häufigsten wird es bei schwangeren Frauen diagnostiziert, deren Körper besonders anfällig ist.
• Was ist eine chronische Pyelonephritis? Dies ist die gleiche Entzündung der Nieren, nur durch einen latenten Verlauf gekennzeichnet. Durch Veränderungen des Harnsystems wird der Harnabfluss gestört, wodurch die Infektion aufsteigend in die Nieren gelangt.

Nach den Phasen des Flusses:

• Eine aktive Entzündung ist gekennzeichnet durch Symptome: Fieber, Druck, Schmerzen im Unterleib und Rücken, häufiges Wasserlassen, Ödem;
• Eine latente Entzündung ist durch das Ausbleiben jeglicher Symptome und entsprechend der Beschwerden des Patienten gekennzeichnet. Die Pathologie ist jedoch in der Urinanalyse sichtbar;
• Remission - es gibt keine Pathologien im Urin und Symptome.

Ursachen

Bei der Pyelonephritis sind, wie bereits angedeutet, die Nieren betroffen, und im Wesentlichen führt die Wirkung von Bakterien zu diesem Ergebnis. Mikroorganismen, die sich im Nierenbecken oder auf urinogene oder hämatogene Weise befinden, werden im interstitiellen Gewebe der Niere sowie im Gewebe der Nierenhöhle abgelagert.

Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Häufiger entwickelt sich eine Pyelonephritis:

• bei Kindern unter 7 Jahren (die Wahrscheinlichkeit einer Pyelonephritis steigt aufgrund der Besonderheiten der anatomischen Entwicklung);
• bei jungen Frauen im Alter von 18 bis 30 Jahren (das Auftreten einer Pyelonephritis ist mit dem Auftreten von sexueller Aktivität, Schwangerschaft und Geburt verbunden)
• bei älteren Männern (mit Verstopfung des Harnwegs aufgrund der Entwicklung eines Prostataadenoms).

Alle organischen oder funktionellen Gründe, die den normalen Harnfluss verhindern, erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt. Pyelonephritis tritt häufig bei Patienten mit Urolithiasis auf.

Die häufigste Ursache für Entzündungen der Harnwege ist:

1. Kolya-Bakterium (E. coli), Staphylococcus oder Enterococcus.
2. Andere gramnegative Bakterien neigen weniger dazu, einen unspezifischen Entzündungsprozess auszulösen.
3. Patienten finden sich häufig kombinierte oder multiresistente Infektionsformen (letztere sind das Ergebnis einer unkontrollierten und unsystematischen antibakteriellen Behandlung).

Arten der Infektion:

• Aufsteigen (aus dem Rektum oder den Foci der chronischen Entzündung in den urogenitalen Organen);
• Hämatogen (durch das Blut verwirklicht). In dieser Situation kann die Infektionsquelle jede entfernte Läsion sein, die sich außerhalb des Harntrakts befindet.

Für das Auftreten einer Pyelonephritis reicht ein Eindringen von Mikroflora in die Niere nicht aus. Dies erfordert darüber hinaus prädisponierende Faktoren, darunter die folgenden:

1. Verletzung des Harnabflusses aus der Niere;
2. Störungen des Blut- und Lymphkreislaufs im Organ.

Es wird jedoch angenommen, dass hoch pathogene Mikroorganismen in intakten Nieren in Abwesenheit von prädisponierenden Ursachen eine akute Pyelonephritis verursachen können.

Faktoren, die helfen, Bakterien in paarigen Organen zu entwickeln:

• Mangel an Vitaminen;
• Reduzierte Immunität;
• Chronischer Stress und Überarbeitung;
• Schwäche
• Nierenerkrankung oder genetische Veranlagung für die rasche Niederlage von Organen,

Symptome einer Pyelonephritis bei Erwachsenen

Die Symptome einer Pyelonephritis können je nach Alter der Person variieren und können Folgendes umfassen:

• Malaise;
• Fieber und / oder Schüttelfrost, insbesondere bei akuter Pyelonephritis;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Schmerzen in der Seite unter den unteren Rippen, im Rücken, die in die Hüftbeinhöhle und den suprapubischen Bereich ausstrahlen;
• Verwirrung;
• Häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen;
• Blut im Urin (Hämaturie);
• Trüger Urin mit stechendem Geruch.

Die Pyelonephritis wird häufig von dysurischen Störungen begleitet, die sich in Form von häufigem oder schmerzhaftem Wasserlassen, einer Trennung des Harns in kleinen Portionen und der Vorherrschaft der nächtlichen Diurese über den Tag manifestieren.

Symptome einer akuten Nieren-Pyelonephritis

In dieser Form tritt Pyelonephritis in Verbindung mit folgenden Symptomen auf:

• hohes Fieber, Schüttelfrost. Patienten haben vermehrt geschwitzt.
• Die Niere von der Seite der Verletzung schmerzt.
• Bei 3-5 Tagen der Manifestation der Erkrankung mit Palpation kann festgestellt werden, dass sich die betroffene Niere in einem vergrößerten Zustand befindet, zusätzlich ist sie noch schmerzhaft.
• Auch am dritten Tag wird Eiter im Urin nachgewiesen (was mit dem medizinischen Begriff Pyurie bezeichnet wird).
• Schüttelfrost und Fieber gehen mit Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen einher.
• Parallel zu diesen Symptomen kommt es zu einer Zunahme der Schmerzen in der Lendengegend, meistens manifestieren sich diese Schmerzen immer noch auf der Seite, mit der die Niere betroffen ist.

Anzeichen einer chronischen Pyelonephritis

Die Symptome der chronischen Form der Nierenerkrankung sind sehr bedingt und der Verlauf weist keine ausgeprägten Anzeichen auf. Oft wird der Entzündungsprozess im Alltag als Atemwegsinfektion wahrgenommen:

• Muskelschwäche und Kopfschmerzen;
• Fiebertemperatur.

Zusätzlich zu diesen charakteristischen Anzeichen der Erkrankung hat der Patient jedoch häufiges Wasserlassen mit dem Anschein eines unangenehmen Uringeruchs. In der Lendengegend verspürt ein Mensch einen ständigen schmerzenden Schmerz, er möchte häufig urinieren.

Die späten häufigen Symptome einer chronischen Pyelonephritis sind:

• Trockenheit der Mundschleimhaut (zunächst unbedeutend und unbeständig)
• Beschwerden in der Nebennierenregion
• Sodbrennen
• rülpsen
• psychologische Passivität
• geschwollenes Gesicht
• Blässe der Haut.

All dies kann als Manifestation eines chronischen Nierenversagens dienen und ist charakteristisch für bilaterale Nierenschäden, die Freisetzung von bis zu 2-3 Litern Urin pro Tag oder mehr.

Komplikationen

Schwerwiegende Komplikationen bei Pyelonephritis sind:

• Nierenversagen;
• Perinephritis;
• Sepsis und bakterieller Schock;
• Karbunkelknospen.

Jede dieser Krankheiten hat schwerwiegende Folgen für den Körper.

Alle oben genannten Symptome und Anzeichen einer urologischen Erkrankung sollten einer angemessenen medizinischen Bewertung unterzogen werden. Sie sollten es nicht tolerieren und hoffen, dass alles von selbst gebildet wird, und sich auch ohne vorherige Untersuchung eines medizinischen Arbeitnehmers selbst behandeln.

Diagnose

Die Diagnose einer Entzündung des Beckens und des Nierenparenchyms beginnt wie üblich mit einer allgemeinen Untersuchung, nachdem die Beschwerden des Patienten gesammelt wurden. Instrumental- und Laboruntersuchungen, die ein umfassendes Bild der Geschehnisse vermitteln, werden obligatorisch.

Labormethoden umfassen:

1. Allgemeine Urinanalyse: Beim Animpfen des Harnsediments auf einem Objektträger wird eine Zunahme der Leukozyten und Bakterien im Gesichtsfeld festgestellt. Normaler Urin sollte von Natur aus sauer sein, mit einer Infektionskrankheit wird er alkalisch;
2. Allgemeiner klinischer Bluttest: Alle Anzeichen einer Entzündung treten im peripheren Blut auf, die Blutsenkungsgeschwindigkeit steigt und die Anzahl der Leukozyten im Gesichtsfeld steigt signifikant an.

• in der Blutuntersuchung wird durch die Zunahme der Leukozyten mit einer Verschiebung der Formel nach links die beschleunigte ESR bestimmt;
• trüber Urin mit Schleim und Flocken, hat manchmal einen unangenehmen Geruch. Es zeigt eine kleine Menge Protein, eine signifikante Anzahl weißer Blutkörperchen und isolierte rote Blutkörperchen.
• Die wahre Bakteriurie wird bei Harnkulturen festgestellt - die Anzahl der Mikrobenkörper pro Milliliter Harn beträgt> 100.000.
• Der Nechiporenko-Test zeigt, dass Leukozyten im mittleren Teil des Urins Vorrang vor Erythrozyten haben.
• In einem chronischen Prozess werden Veränderungen in biochemischen Analysen beobachtet: ein Anstieg von Kreatinin und Harnstoff.

Unter den vorgeschriebenen instrumentellen Forschungsmethoden:

• Ultraschall der Nieren und des Bauches;
• Computertomographie oder Röntgenaufnahmen, um Veränderungen in der Struktur der betroffenen Niere zu erkennen.

Behandlung der Nierenpyelonephritis

Nierenpyelonephritis in einem Komplex behandeln, einschließlich medizinischer und physiotherapeutischer Methoden. Vollständig mit Nierenerkrankungen behandelte Patienten tragen dazu bei, dass sich der Patient schnell von einer Infektionskrankheit erholt.

Medikation

Das Ziel der medikamentösen Behandlung ist nicht nur die Zerstörung infektiöser Erreger und die Linderung symptomatischer Anzeichen, sondern auch die Wiederherstellung lebenswichtiger Körperfunktionen im Verlauf der Pyelonephritis.

1. Antibiotika Bei Exazerbationen können sie nicht ohne sie auskommen, aber es ist optimal, wenn sie von einem Arzt verordnet werden, und noch besser, wenn er gleichzeitig erklärt, wie man Urin sammelt und wo man Urin zum Animpfen auf Mikroflora und Empfindlichkeit gegen Antibiotika abgibt. In der ambulanten Praxis werden am häufigsten eingesetzt:
   • geschützte Penicilline (Augmentin),
   • Cephalosporine der zweiten Generation (Ceftibuten, Cefuroxim),
   • Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
   • Nitrofurane (Furadonin, Furamag) sowie Palin, Biseptol und Nitroxolin.
2. Diuretika: Für chronische Pyelonephritis (zur Entfernung von überschüssigem Wasser aus dem Körper und mögliche Ödeme) verordnet, mit Akut nicht verschrieben. 1 Tablette Furosemide 1 Mal pro Woche.
3. Immunmodulatoren: Erhöhen die Reaktivität des Körpers mit der Krankheit und verhindern eine Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis.
   • Timalin, intramuskulär auf 10-20 mg einmal täglich, 5 Tage;
   • T-Aktivin, intramuskulär, 100 ug einmal pro Tag, 5 Tage;
4. Multivitamine (Duovit, 1 Tablette 1 Mal pro Tag), Ginseng-Tinktur - 30 Tropfen dreimal täglich, werden ebenfalls zur Verbesserung der Immunität verwendet.
5. Nichtsteroidale Antiphlogistika (Voltaren) wirken entzündungshemmend. Voltaren drinnen, 3 x täglich 0,25 g nach dem Essen.

Die Behandlung der chronischen Pyelonephritis erfolgt nach den gleichen Prinzipien wie die Therapie des akuten Prozesses, ist jedoch dauerhafter und zeitaufwändiger. Die Therapie der chronischen Pyelonephritis umfasst die folgenden therapeutischen Maßnahmen:

• Beseitigung der Gründe, die zu einer Behinderung des Harnabflusses oder einer Beeinträchtigung des Nierenkreislaufs führten;
• antibakterielle Therapie (Behandlung wird unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen verordnet);
• Normalisierung der allgemeinen Immunität.

Die Aufgabe der Behandlung in der Zeit der Verschlimmerung besteht darin, eine vollständige klinische und laboreigene Remission zu erreichen. Manchmal führt selbst eine 6-wöchige Antibiotika-Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis. In diesen Fällen wird das System praktiziert, wenn für sechs Monate ein antibakterielles Medikament für 10 Tage pro Monat verordnet wird (jedes Mal ein anderes, wobei jedoch das Empfindlichkeitsspektrum berücksichtigt wird) und harntreibende Kräuter für den Rest der Zeit.

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff wird verschrieben, falls der Zustand des Patienten während der konservativen Behandlung schwerwiegend bleibt oder sich verschlechtert. In der Regel wird die chirurgische Korrektur durchgeführt, wenn eine eitrige (apostemozny) Pyelonephritis, Abszess oder Karbunkelniere festgestellt wird.

Während der Operation produziert der Chirurg die Wiederherstellung des Lumens des Harnleiters, die Entfernung von entzündlichem Gewebe und die Etablierung einer Drainage für den Abfluss von eitriger Flüssigkeit. Wenn das Nierenparenchym signifikant zerstört ist, wird eine Operation durchgeführt - Nephrektomie.

Diät und richtige Ernährung

Das Ziel der Ernährung bei Pyelonephritis -

• Schonende Nierenfunktion, optimale Arbeitsbedingungen schaffen,
• Normalisierung des Stoffwechsels nicht nur in den Nieren, sondern auch in anderen inneren Organen,
• Senkung des Blutdrucks
• Reduktion von Ödemen
• maximale Ausscheidung von Salzen, stickstoffhaltigen Stoffen und Toxinen aus dem Körper.

Gemäß der Tabelle der medizinischen Tabellen nach Pevzner entspricht die Diät mit Pyelonephritis der Tabelle Nr. 7.

Das allgemeine Merkmal der Behandlungstabelle Nr. 7 ist eine kleine Einschränkung von Proteinen, während Fette und Kohlenhydrate physiologischen Normen entsprechen. Darüber hinaus sollte die Diät verstärkt werden.

Produkte, die für die Dauer der Behandlung begrenzt oder wenn möglich ausgeschlossen sein müssen:

• Brühen und Suppen in Fleisch, Fischbrühe - hier geht es um die sogenannten "ersten" Brühen;
• erste Kurse mit Hülsenfrüchten;
• Fisch in gesalzener und geräucherter Form;
• alle Fettsorten von Fluss- und Seefisch;
• Kaviar eines Fisches;
• Meeresfrüchte;
• fetthaltiges Fleisch;
• Schmalz und Fett;
• Brot mit Salz;
• alle Mehlprodukte mit Salzzusatz;
• Pilze jeglicher Art und in irgendeiner Weise gekocht;
• starker Tee und Kaffee;
• schokolade;
• Süßwaren (Kuchen und Torten);
• Sauerampfer und Spinat;
• Rettich und Rettich;
• Zwiebeln und Knoblauch;
• Würste und Wurstwaren - gekocht, geräuchert, gebraten und gebacken;
• alle geräucherten Produkte;
• scharfe und fetthaltige Käsesorten;
• Dosenfleisch und Fisch;
• Pickles und Pickles;
• saure Sahne mit hohem Fettgehalt.

Zulässige Lebensmittel:

• Fettarmes Fleisch, Geflügel und Fisch. Trotz der Tatsache, dass gebratene Speisen akzeptabel sind, wird empfohlen, zu kochen und zu dampfen, zu kochen und ohne Salz und Gewürze zu backen.
• Den Getränken wird empfohlen, mehr grünen Tee, verschiedene Fruchtgetränke, Kompotte, Kräutertees und Abkochungen zu trinken.
• Fettarme Suppen, vorzugsweise auf vegetarischer Gemüsebasis.
• Das am meisten bevorzugte Gemüse für diese Diät - Kürbis, Kartoffeln, Zucchini.
• Getreide sollte vermieden werden, aber Buchweizen und Hafer sind bei dieser Krankheit akzeptabel und nützlich.
• Brot wird empfohlen, ohne Salzzusatz zu essen. Frisch wird nicht sofort empfohlen. Es wird empfohlen, Toastbrot zu machen und es im Ofen zu trocknen. Auch erlaubte Pfannkuchen, Pfannkuchen.
• Bei Pyelonephritis sind Milchprodukte erlaubt, wenn sie fettfrei oder fettarm sind.
• Früchte können in beliebiger Menge verzehrt werden, sie sind nützlich für den Entzündungsprozess der Nieren.

Eine Diät mit Pyelonephritis erleichtert die Arbeit kranker Nieren und reduziert die Belastung aller Organe des Harnsystems.

Volksheilmittel

Bevor Sie Volksheilmittel gegen Pyelonephritis anwenden, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt Möglicherweise gibt es individuelle Gegenanzeigen.

1. 10 g Sammlung (zubereitet aus Preiselbeerblättern, Huflattich, Erdbeeren, Kornblume, Wald veronica Gras, Brennnessel und Samen von Flachs), kochendes Wasser (0,5 Liter) gießen und 9 Stunden in eine Thermoskanne geben. Sie müssen 1/2 Tasse mindestens dreimal am Tag zu sich nehmen.
2. Besonders gefragt ist Kürbissaft, der bei Zystitis und Pyelonephritis stark entzündungshemmend wirkt. Aus dem Gemüse können Sie einen medizinischen Brei zum Frühstück oder für ein Paar sowie im Ofen zubereiten.
3. Maisside - Haar aus reifem Mais - als Diuretikum mit erhöhtem Druck. Darüber hinaus hat die Pflanze eine krampflösende Wirkung, die das Schmerzsyndrom im Entzündungsprozess in den Nieren und anderen Körperteilen beseitigt. Wenn sich jedoch im Blut des Patienten zu oft Blutgerinnsel bilden, muss die Maisseide aufgegeben werden.
   • Die Pflanze trocknen und mahlen.
   • Gießen Sie 1 Esslöffel Haar mit 1 Tasse kochendem Wasser.
   • 20 Minuten kochen lassen.
   • Bestehen Sie auf 40 Minuten.
   • Nehmen Sie 2 EL. Abkochen alle 3 Stunden.
4. Sammlung von Nierenpyelonephritis: 50 g - Schachtelhalm, Erdbeeren (Beeren) und Hagebutten; 30 g - Brennnessel (Blätter), Wegerich, Preiselbeere und Bärentraube; auf 20 g - Hopfen-, Wacholder- und Birkenblättern. Die gesamte medizinische Zusammensetzung mischen und mit 500 ml Wasser füllen. Bringen Sie alle medizinischen Massen zum Kochen. Nach dem Filtern und dreimal täglich 0,5 Tassen verwenden.

Prävention

Zur Vorbeugung von Pyelonephritis empfohlen:

• einen Urologen aufsuchen (alle 3-4 Monate);
• Zeit für die Behandlung urologischer und gynäkologischer Erkrankungen;
• verbrauchen Sie große Mengen an Flüssigkeit, um den Urinfluss zu normalisieren;
• vermeiden Sie Unterkühlung;
• einen gesunden Lebensstil führen;
• halten Sie sich an eine ausgewogene Ernährung;
• missbrauchen Sie keine proteinhaltigen Lebensmittel
• für Männer, um den Zustand des Harnsystems zu kontrollieren, insbesondere wenn in der Vergangenheit urologische Erkrankungen übertragen wurden;
• in der Gegenwart von Harndrang, den Prozess nicht zu verzögern;
• Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.

Nierenpyelonephritis ist eine schwere Erkrankung, die behandelt werden muss, wenn erste Anzeichen auftreten, sodass keine Komplikationen auftreten. Stellen Sie sicher, dass Sie sich 1-2 Mal pro Jahr von einem Nephrologen oder Urologen einer Diagnose unterziehen lassen.

Pyelonephritis

Pyelonephritis ist eine Entzündung des Nierenparenchyms, des Beckens und der Pfannen. Dies ist die häufigste Infektion der Niere.

Bei der Pyelonephritis sind die wichtigsten funktionellen Elemente der Niere betroffen - der Kanal (Nierenbecken), der zum Harnleiter führt, die Nierenbecher, aus denen der Urin in den Gang gelangt, sowie das Nierengewebe selbst, in dem Stoffwechselprozesse und in der Tat Urinbildung stattfinden.

Anfänglich auf die Hirnschicht der Niere und des Bindemittels einwirkend, betrifft die chronische Pyelonephritis die Nephrone selbst - spezialisierte Nierenzellen, in denen schädliche Substanzen aus dem Blut entfernt werden, um anschließend im Urin ausgeschieden zu werden.

Pyelonephritis tritt am häufigsten bei Frauen und Kindern im Vorschulalter auf. Bei Männern kann sich eine Pyelonephritis im Alter vor dem Hintergrund von Prostatakrankheiten manifestieren.

Wie sich eine Pyelonephritis entwickelt

Die Hauptursache für Pyelonephritis ist eine Infektion der Niere, die auf zwei Arten möglich ist:

• Bei Durchblutung - dann ist Pyelonephritis eine Komplikation einer viralen oder bakteriellen Infektion.
• Aufstieg aus den Genitalien. Dies geschieht, wenn der Harnleiter-Sphinkter umgekehrt refluxiert: Harn aus der Blase während des Überlaufs, Kompression, beispielsweise durch die Gebärmutter während der Schwangerschaft, oder Prostataadenom bei Männern, blockiert mit Steinen, dringt zusammen mit der gesamten infektiösen Flora aus dem Genitaltrakt in den Harnleiter ein.

Die Reproduktion der Infektion in der Niere trägt zur Schwierigkeit des Abflusses von Urin, schlechter Funktion, schlechter Blutversorgung bei - das Immunsystem hat keine Zeit zum Arbeiten. Pyelonephritis kann Verletzungen, Hypothermie, schlechte Ernährung und die Verwendung verschiedener Substanzen verursachen, die die Arbeit der Niere behindern.

Sobald sich die Niere in der Niere befindet, beginnt sich die Infektion im Parenchym zu vermehren - ein spezielles Gewebe, das die gesamte Nierenstruktur umgibt. Die Parenchymzellen werden beschädigt und durch Bindegewebe ersetzt, aber wenn der Infektionsprozess nicht gestoppt wird, bilden sich sehr schnell Abszesse.

Die Nierenentzündung mit Pyelonephritis ergibt ein akutes Krankheitsbild - Schmerzen, Fieber, Schüttelfrost. Je nach Lage der Abszesse kann die Behandlung der Pyelonephritis unterschiedlich sein.

• Apostematischer Abszess - Bildung von kleinen Geschwüren auf der Hauptsubstanz der Niere. Im Schnitt ist die Niere mit Eiter übersät.
• Nierenkarbunkel - ein an einer Stelle lokalisierter Abszess
• Nierenabszess - Ausscheidung des zerstörten Nierengewebes.

Das Vorhandensein von Geschwüren in der Niere - ein Hinweis auf ein dringendes Eingreifen des Chirurgen. Infolge einer spontanen Dissektion besteht die Gefahr einer Peritonitis und einer Blutsepsis.

Wenn die Behandlung in diesem Stadium nicht durchgeführt wird, wird die Entzündung des interstitiellen Gewebes auf die Tubuli und Nierenglomeruli übertragen - die wichtigsten Urinbildner der Niere. Mit dem weiteren Verlauf entwickelt sich ein Nierenversagen.

Symptome einer Pyelonephritis und deren Diagnose

Der Grund für einen Arztbesuch sind zum einen Rückenschmerzen. In diesem Fall können die Symptome einer Pyelonephritis je nach Stadium der Erkrankung und der Form des Verlaufs variieren.

Die Symptome einer akuten Pyelonephritis sind ausgeprägt - dies ist ein Temperaturanstieg, allgemeine Schwäche und starke Schmerzen im unteren Rücken. Bei chronischer Pyelonephritis kann der Schmerz als Reaktion auf Wetteränderungen, Abkühlung und Kälte periodisch gestört werden.

Zur Diagnose der Pyelonephritis werden verschiedene Methoden verwendet, einschließlich Labortests von Blut und Urin und Instrumentenmethoden. Entscheidend bei der Diagnose kann eine Untersuchung der Krankheitsgeschichte sein - Fälle von Erkrankungen des Harnwegs, Steine ​​im Harnleiter, Nierenkoliken deuten auf eine Pyelonephritis hin.

Kennzeichnend für die Diagnose einer Pyelonephritis ist der Gehalt an Leukozyten im Urin, Harnstoff und Kreatinin im Blut. Es wird auch eine Ultraschallstudie durchgeführt, bei der Schwellungen und verminderte Beweglichkeit der Niere festgestellt werden.

Pyelonephritis-Behandlung

Die Behandlung der akuten Pyelonephritis kann chirurgisch und therapeutisch sein. Die Operation wird bei Geschwüren vorgeschrieben - heute versuchen sie jedoch mit minimal invasiven Methoden. Unter ihnen - Punktion für die Entleerung von Eiter, endoskopische Chirurgie für die Exzision der betroffenen Bereiche. In einigen Fällen sollte ein temporärer Katheter an der betroffenen Niere installiert werden, um Urin zu entfernen. Dies verhindert seine Stagnation und ermöglicht es dem Nierengewebe, sich zu erholen.

Therapeutische Behandlung von Pyelonephritis ist eine antimikrobielle, entzündungshemmende Physiotherapie. Eine salzarme Diät ist ein Muss. Das Wichtigste ist jedoch, die Ursache der Pyelonephritis und deren Beseitigung zu bestimmen. Nur in diesem Fall ist die Behandlung wirksam.

Wenn Pyelonephritis betroffen ist

Die Pyelonephritis ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten der Nieren, begleitet von der Entwicklung des Entzündungsprozesses im Becken, in den Bechern oder im Parenchym des Organs. Sie kann im Vergleich zu anderen Pathologien (Nephrolithiasis, Glomerulonephritis usw.) unabhängig oder als Begleitkomplikation auftreten.

Die Erreger der Infektion sind meist pathogene oder bedingt pathogene gramnegative Mikroorganismen, die auf verschiedene Weise in die Nieren gelangen können. Der rechtzeitige Zugang zum Arzt und eine adäquate Therapie reduzieren das Risiko möglicher Komplikationen und den Übergang der Pathologie in die chronische Form. Die Inzidenzrate beträgt etwa 1% bei Erwachsenen und 0,5% bei Kindern. In mehr als der Hälfte der klinischen Fälle wird bei jungen Frauen und Frauen mittleren Alters eine renale Pyelonephritis festgestellt.

Ursachen

Die Hauptursache für Pyelonephritis ist das Auftreten von potentiellen Erregern von Infektionskrankheiten in den Nieren. Es können Mikroorganismen sein, die ständig im Körper leben oder nach draußen fallen.

Es gibt drei Arten der Infektion in den Nieren:

• Hämatogen Infektionserreger dringen mit Blut in die Nieren ein, wenn es zu akuten oder chronischen Entzündungsherden im Körper kommt. Zum Beispiel Antritis, Tonsillitis, Furunkulose, Osteomyelitis, Grippe, Halsschmerzen und andere;
• Lymphogen Pathogene Mikroorganismen dringen aus den nächstgelegenen infizierten Organen (Darm, Genitalien usw.) mit Lymphfluss in die Niere ein;
• Urinogenny Der Erreger dringt aus den unteren Teilen des Harnsystems in den Körper ein - der Blase oder dem Harnleiter. Dieser Infektionsmechanismus wird verwirklicht, wenn ein Patient einen vesikoureteralen Reflux hat (Rückfluss von Urin aus der Blase in die Harnleiter).

Die folgenden Mikroorganismen gehören zu den am häufigsten nachgewiesenen Bakterien in der Urinkultur von Pyelonephritis-Erregern:

• E. coli;
• Enterokokken;
• Parazystischer Zauberstab;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Protei;
• Streptokokken;
• Klebsiella;
• Staphylococcus

In etwa 20% der Fälle wird bei Patienten mit Pyelonephritis eine gemischte pathogene Mikroflora nachgewiesen und nicht ein bestimmter Erreger. Bei einem langen Krankheitsverlauf kommt es zu einer Pilzinfektion.

Wichtig: Das Eindringen eines potentiellen Erregers in die Niere führt nicht immer zu einer Pyelonephritis. Darüber hinaus muss der Körper günstige Bedingungen für aktives Wachstum, Vitalaktivität und Fortpflanzung des Infektionserregers darstellen.

Für die Entwicklung der Pyelonephritis werden Faktoren benötigt, die die Fortpflanzung und das aktive Leben in den Nieren der pathogenen Mikroflora fördern. Dazu gehören folgende Zustände:

• Verletzung der Urodynamik aufgrund von Nephroptose, Dystopie der Niere, Vorhandensein von Steinen in den Organen des Harnsystems und anderen Faktoren;
• Hypovitaminose;
• reduzierte Immunität;
• Hypothermie;
• endokrine Systempathologien (zum Beispiel Diabetes);
• häufiger nervöser Stress;
• chronische entzündliche Erkrankungen;
• Schwäche, Erschöpfung.

Bei Kindern unter 6 Jahren wird ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Nierenpyelonephritis beobachtet, was durch die Besonderheiten der Harnwegsstruktur und des unvollständig gebildeten Immunsystems erklärt wird. Häufig wird die Krankheit bei Frauen während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität, einer Kompression und einer Abschwächung des Tonus der Harnwege gefunden. Ebenfalls gefährdet sind Männer, die älter als 60 Jahre sind und an Prostatitis, Urethritis oder einem Prostataadenom leiden.

Arten von Krankheiten

In der medizinischen Praxis gibt es mehrere Prinzipien zur Klassifizierung einer Krankheit. Je nach Lokalisation des Entzündungsprozesses wird die einseitige und bilaterale Pyelonephritis isoliert. Unter Berücksichtigung ätiologischer Faktoren gibt es eine primäre (in Abwesenheit von Nierenpathologien und Störungen der Urodynamik) und eine sekundäre Form der Erkrankung. Je nach Harnwegsstörung, Nierenerkrankung kann die Pyelonephritis obstruktiv und nicht obstruktiv sein. Die am häufigsten verwendete Klassifikation der Pyelonephritis durch die Art des Flusses. Nach diesem Kriterium werden akute und chronische Formen der Krankheit unterschieden.

Akute Pyelonephritis

Akute Pyelonephritis kann in zwei Versionen auftreten - serös und eitrig. Gleichzeitig ist der Entzündungsprozess hauptsächlich im interstitiellen Gewebe lokalisiert.

Bei einer serösen Pyelonephritis wächst der Körper und wird dunkelrot. Mehrere Infiltrate wechseln sich mit gesundem Nierengewebe im interstitiellen Gewebe ab. Beobachtung der Schwellung des interstitiellen Gewebes, begleitet von einer Kompression der Nierentubuli. In einigen Fällen kommt es auch zu Entzündungen und Schwellungen des pararenalen Fettgewebes. Bei rechtzeitiger und angemessener Behandlung wird die umgekehrte Entwicklung der Krankheit beobachtet. In schweren Fällen kann eine seröse Pyelonephritis eitrig werden.

Eine eitrige Pyelonephritis ist durch das Vorhandensein einer großen Anzahl von Pusteln verschiedener Größe im interstitiellen Gewebe gekennzeichnet. Kleine Pusteln können sich zu einem Karbunkel zusammenfügen - ein großer Abszess. Beim spontanen Öffnen der Abszesse dringt der Eiter in das Nierenbecken ein und wird mit dem Urin ausgeschieden. Bei der Erholung bildet sich das Bindegewebe an der Stelle der Abszesse und bildet Narben. Der Grad der Beteiligung am Entzündungsprozess bestimmter Körperbereiche hängt vom Infektionsweg ab. Beim Urinogennogo-Signalweg treten stärkere Veränderungen im Becken und im Kelch auf, und mit dem hämatogenen Infektionsweg in erster Linie wirkt sich dies auf die kortikale Substanz aus.

Chronische Pyelonephritis

Chronische Pyelonephritis der Nieren ist meistens die Folge einer unbehandelten akuten Form der Erkrankung. Der Entzündungsprozess deckt bestimmte Bereiche der Niere im unteren oder oberen Pol ab. Der Verlauf der chronischen Pyelonephritis ist durch eine Veränderung der Remissionsperioden und Exazerbationen gekennzeichnet. Mit jeder Exazerbation sind neue Stellen des Nierengewebes in den Entzündungsprozess involviert. Mit dem Fortschreiten der Krankheit kommt es zu einer Verletzung der Funktion der Glomeruli und Tubuli, die mit der Entwicklung eines Nierenversagens einhergeht

Vor dem Hintergrund einer chronischen Pyelonephritis wird häufig die Entwicklung einer nephrogenen arteriellen Hypertonie festgestellt. Im letzten Stadium der Erkrankung haben die Patienten ein Bild der geschrumpften Niere, der Vernarbung und des Ersatzes der Tubuli durch Bindegewebe. Die Prognose der Krankheit hängt von ihrer Dauer, der Aktivität des Entzündungsprozesses und der Anzahl der Exazerbationen ab.

Wichtig: Die Diagnose einer chronischen Pyelonephritis wird gestellt, wenn klinische und Laborerscheinungen länger als ein Jahr beobachtet werden.

Präventionsmethoden

Die Prävention von Pyelonephritis ist nicht schwierig, reduziert jedoch das Risiko der Erkrankung und ihre schwerwiegenden Folgen. Es umfasst die folgenden Aktionen:

• rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten;
• Verwenden Sie pro Tag mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit für die normale Funktion des Harnsystems.
• rechtzeitiges (ohne lange Verzögerungen) Entleerung der Blase;
• tägliche persönliche Hygiene.

Auch zur Vorbeugung des Auftretens der Krankheit ist es wichtig, eine Unterkühlung zu vermeiden, da diese häufig zu einem provozierenden Faktor für die Ausbreitung der Infektion werden.

Die Aufrechterhaltung der körperlichen Fitness, das Vermeiden schlechter Gewohnheiten und eine ausgewogene gesunde Ernährung, einschließlich aller notwendigen Vitamine, Makro- und Mikronährstoffe, tragen zur Stärkung des Körpers insgesamt bei und erhöhen die Widerstandsfähigkeit gegen verschiedene Krankheiten, einschließlich der Pyelonephritis.

Menschen mit einer Prädisposition für die Entwicklung der Krankheit sollten regelmäßig von einem Nephrologen überwacht werden und Urinuntersuchungen zur Beurteilung der Nierenfunktion und zum frühzeitigen Erkennen von Anomalien durchgeführt werden.

Tipp: Die Prävention von Pyelonephritis sollte frühzeitig beginnen, da Kinder unter sechs Jahren ein Risiko haben.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht die Wirkung zu behandeln, sondern die Ursache?

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Was ist das?

Die Pyelonephritis ist eine heimtückische Krankheit, die durch die Entwicklung des Entzündungsprozesses des Nierenbeckens und der Nieren gekennzeichnet ist. Diese Krankheit entwickelt sich häufig beim Menschen und als eigenständige Erkrankung sowie als Folge anderer Erkrankungen des Urogenitalsystems, durch die eine Person den Harnfluss stört. So tritt die Entwicklung der Pyelonephritis sehr oft vor dem Hintergrund der Urolithiasis, des Prostata-Adenoms, auf. Oft kann sich die Krankheit vor dem Hintergrund von Krankheiten entwickeln, die von Natur aus ansteckend sind.

Pyelonephritis bei Kindern entwickelt sich häufig als Komplikation nach einer Grippekrankheit, einer Lungenentzündung. Bei schwangeren Frauen ist diese Krankheit die Folge eines wahrnehmbaren hormonellen Ungleichgewichts im Körper und entwickelt sich auch aufgrund eines gestörten Harnabflusses aufgrund einer Kompression der inneren Organe durch die Gebärmutter. Darüber hinaus tritt während der Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis häufig während der Schwangerschaft auf.

Pathogenese (was passiert)

Die Entwicklung einer Pyelonephritis tritt auf, wenn pathogene Mikroben in das Nierengewebe eindringen. Bei Patienten mit Urethritis oder Blasenentzündung treten sie von der Blase durch die Harnleiter. Außerdem können sich Mikroben durch die Blutgefäße von verschiedenen Entzündungsherden im ganzen Körper ausbreiten.

Pyelonephritis ist eine Krankheit, die Frauen mehr betrifft. Wenn eine Pyelonephritis eine Entzündung einer oder beider Nieren hervorruft. Die Krankheit ist in der Regel bakterieller Natur. Die Aufnahme von Mikroorganismen in menschlichen Nieren erfolgt durch die Infektionsquelle im Körper durch den Blutstrom oder aus der Blase und der Harnröhre durch die Harnleiter. Im letzteren Fall manifestiert sich die Nieren-Pyelonephritis als Komplikation nach Blasenentzündung oder Urethritis.

Die Prävalenz der Krankheit bei Mädchen und Frauen erklärt sich vor allem daraus, dass die Harnröhre bei Frauen kürzer ist als bei Männern. Sehr oft manifestieren sich die Symptome der Pyelonephritis bei Menschen, die Probleme mit der Arbeit des Immunsystems haben, Diabetiker. Die Krankheit manifestiert sich oft bei Vorschulkindern. Oft gibt es Pyelonephritis bei schwangeren Frauen sowie bei Personen, die bereits eine Geburt erlebt haben oder mit dem Sexualleben beginnen. Bei Männern wird ein Faktor, der die Entwicklung einer Nieren-Pyelonephritis auslöst, häufig zu einem Prostata-Adenom. Aufgrund von Problemen mit dem Abfluss von Urin beim Menschen schafft der Körper eine günstige Umgebung für die Entwicklung von Bakterien. Patienten mit Nierensteinen leiden auch an Pyelonephritis. Solche Formationen werden oft zu einem festen Zufluchtsort für Bakterien, die später Entzündungen hervorrufen.

Arten von Pyelonephritis

Nierenpyelonephritis kann in akute und chronische unterteilt werden. Es gibt auch eine primäre und sekundäre Form der Krankheit.

Es ist üblich, zwischen akuter und chronischer Pyelonephritis zu unterscheiden. Bei akuter Pyelonephritis leidet eine Person unter sehr starkem Frösteln, während starkes Schwitzen, ein Anstieg der Körpertemperatur von bis zu vierzig Grad, Schmerzen in der Lendengegend, Übelkeit und Erbrechen auftreten. Bei der Analyse des Harns zeigte sich eine signifikante Anzahl von Mikroben und Leukozyten.

Im Gegensatz zur akuten Pyelonephritis kann die chronische Form der Erkrankung jahrelang verborgen bleiben. Gleichzeitig werden beim Menschen keine scharfen Symptome einer Pyelonephritis beobachtet, und Anzeichen der Erkrankung können nur während der Urinanalyse festgestellt werden. Im Verlauf der Entwicklung kann sich die Krankheit periodisch stark verschlechtern. Dann ähneln die Anzeichen der Krankheit den Symptomen der akuten Form der Krankheit. Die Behandlung der chronischen Pyelonephritis muss angemessen und rechtzeitig erfolgen, da sonst die renale Ausscheidungsfunktion erheblich beeinträchtigt werden kann.

Akute Pyelonephritis

Eine akute Pyelonephritis tritt bei einem Patienten aufgrund der Auswirkungen endogener oder exogener Mikroorganismen auf seinen Körper auf, die in die Nieren eindringen. In diesem Fall ist eine Reihe von Faktoren für die Entstehung der Krankheit entscheidend: beeinträchtigter Urinabgang durch Steinverschluss und andere Ursachen; Verletzung des Harnabflusses durch Adenom, Prostatakrebs, Phimose usw. Darüber hinaus bestimmt das Auftreten einer Pyelonephritis den allgemeinen Zustand des menschlichen Körpers. Die Widerstandsfähigkeit des Körpers wird durch falsche Ernährungsweisen, Hypothermie, Überanstrengung, Hypovitaminose, häufige Erkältungen und Erkrankungen verschiedener Körpersysteme beeinträchtigt.

Abhängig vom Stadium der Erkrankung, dem Auftreten ihrer Komplikationen treten Symptome der Pyelonephritis auf. Die Bestimmung der Stadien der Erkrankung erfolgt nach dem Studium der morphologischen Veränderungen in der Niere.

Im Anfangsstadium der Krankheit leidet die Person an einer serösen Pyelonephritis, die sechs bis sechsunddreißig Stunden dauern kann. Ferner geht die Krankheit in die folgenden Stadien über, die durch das Vorhandensein eitriger destruktiver Veränderungen gekennzeichnet sind. In der Regel haben solche Änderungen eine klare Reihenfolge. Zuerst manifestiert sich eine apostatische Pyelonephritis, dann ein Nierenkarbunkel, ein Nierenabszess, und der Prozess der Veränderungen endet mit eitriger Paranephritis.

Im Stadium der apostematösen Pyelonephritis manifestiert eine Person kleine, mehrfache Abszesse auf der Oberfläche der Niere und in ihrem Cortex. Wenn diese Pusteln während des Entwicklungsprozesses zu verschmelzen beginnen oder sich der mikrobielle Embolus im letzten arteriellen Nierengefäß befindet, erscheint der Nierenkarbunkel in einer Person. Dieser Zustand ist durch die Entwicklung nekrotischer, ischämischer, eitriger-entzündlicher Prozesse gekennzeichnet.

Durch die eitrige Fusion des Parenchyms tritt ein Nierenabszess auf. Ein Abszess, der in der Läsion des Karbunkels der Niere oder bei der Fusion durch den Apostel aufgetreten ist, wird manchmal in die pararenale Zellulose entleert. Nachdem sich diese eitrige Paranephritis entwickelt hat, tritt manchmal auch retroperitonealer Phlegmon auf.

Die häufigsten eitrigen Formen der Pyelonephritis treten als Folge einer Obstruktion der oberen Harnwege auf.

Bei der sekundären akuten Pyelonephritis treten lokale Symptome der Krankheit deutlicher hervor. Zur gleichen Zeit treten im Verlauf der Entwicklung der primären Pyelonephritis vor allem Anzeichen einer Infektion auf, aber die Symptome lokaler Natur erscheinen zunächst überhaupt nicht. Dadurch sind Fehler im Diagnoseprozess möglich. Die Symptome der Pyelonephritis machen sich hauptsächlich im Laufe des Tages bemerkbar. Der Patient klagt über allgemeine Schwäche und Unwohlsein, vor deren Hintergrund es zu einer starken Kälte kommt, die Körpertemperatur kann auf 41 ° C steigen. Schüttelfrost ist gekennzeichnet durch starke Kopfschmerzen, Erbrechen und Übelkeit. Es gibt spürbare Muskelschmerzen im Körper, manchmal leidet der Patient unter Durchfall und Tachykardie.

Eine sekundäre akute Pyelonephritis beginnt mit der Manifestation einer Nierenkolik. Danach, Schüttelfrost, intensives Fieber vor dem Hintergrund eines starken Temperatursprungs, der auf 41 ° C ansteigen kann. Ferner entwickelt der Patient Symptome, die denen einer sekundären Pyelonephritis ähnlich sind. Nachdem die Temperatur auf normale oder subnormale Indikatoren gefallen ist, beginnt die Person stark zu schwitzen. Er spürt eine gewisse Besserung, Rückenschmerzen werden weniger stark. In diesem Fall wird jedoch eine Verbesserung wahrgenommen, die der Arzt nicht als Heilung des Patienten betrachten kann. In der Tat, im Falle einer Verstopfung der oberen Harnwege wird der Schmerz- und Schaueranfall in wenigen Stunden wieder aufgenommen.

Wenn der Patient eine eitrige Form der Pyelonephritis entwickelt, werden die Symptome der Krankheit noch ausgeprägter. In diesem Fall gehen die Schmerzen der Lendenwirbelsäule durch Paroxysmale in eine Konstante über, die von Schüttelfrost und hektischem Fieber begleitet wird. Auf der Seite, wo die Läsion beobachtet wird, sind die Muskeln der vorderen Bauchwand und der Lendengegend gespannt. Die Niere ist schmerzhaft, die Palpation wird durch ihre Zunahme bestimmt. Im Körper erhöht sich die Intoxikation, wodurch sich der Zustand einer Person verschlechtert. Allmählich wird der Dehydratisierungszustand verschärft, daher werden die Gesichtszüge der Person merklich geschärft, der Zustand wird schwerwiegend und in einigen Fällen wird sie von Euphorie begleitet. Die beschriebenen Symptome einer Nierenpyelonephritis mit eitrig-destruktiven Veränderungen der Niere werden jedoch nicht immer zum Ausdruck gebracht. Wenn eine Person geschwächt und krank ist, kann sich der Zustand klinisch pervers manifestieren.

Chronische Pyelonephritis

Chronische Pyelonephritis ist eine weit verbreitete Krankheit. Es ist jedoch ziemlich schwierig, eine solche Diagnose aufgrund von wenigen allgemeinen klinischen Symptomen zu stellen. In den meisten Fällen ist die chronische Pyelonephritis eine Fortsetzung der akuten Pyelonephritis. Besonders häufig tritt diese Krankheit bei Patienten auf, die den Urinabgang im oberen Harntrakt gestört haben. Ein solches Phänomen wird durch Steine ​​in den Harnleitern und Nieren, chronische Harnverhaltung und andere Phänomene hervorgerufen.

Etwa ein Drittel der Patienten litt seit ihrer Kindheit an einer chronischen Pyelonephritis: Die Erkrankung entwickelt sich als unspezifische Entzündung mit geringer Intensität des Parenchyms des Calyx-Beckensystems und der Niere. In den meisten Fällen wird die Krankheit viele Jahre nach ihrem Auftreten erkannt. Chronische Pyelonephritis betrifft sowohl eine als auch zwei Nieren.

Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Polymorphie und Veränderungsherde im Nierengewebe. Die folgenden Abschnitte des Nierengewebes sind nach und nach an einer Entzündung beteiligt, daher stirbt das Gewebe allmählich ab und das chronische Nierenversagen manifestiert sich.

Die Manifestation der chronischen Pyelonephritis wellenförmig: In regelmäßigen Abständen kommt es zu einer Verschlimmerung der Krankheit, die durch eine Remission ersetzt wird. Je nach Ausbreitung der Entzündung in den Nieren und ihrer Aktivität kann das Krankheitsbild variieren. Bei einem aktiven Entzündungsprozess verschwinden die Symptome mit Anzeichen einer akuten Pyelonephritis. Wenn die Remissionsperiode eintritt, äußern sich die Manifestationen der Pyelonephritis durch unspezifische Anzeichen. So kann sich eine Person über Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Schwäche, Schüttelfrost, Übelkeit und periodische Schwankungen der Körpertemperatur bei Subfebrile beklagen. In einigen Fällen treten dumpfe Schmerzen im unteren Rücken auf.

Mit dem anschließenden Fortschreiten der Krankheit klagt die Person über Anfälle einer arteriellen Hypertonie. Zehn bis fünfzehn Jahre nach Ausbruch der Krankheit entwickelt der Patient ein chronisches Nierenversagen.

Diagnose der Pyelonephritis

Um die Nieren-Pyelonephritis eines Patienten richtig zu diagnostizieren, untersucht der Arzt zuerst den Patienten, wobei er besonders auf den Zustand seiner Haut achtet und feststellt, ob Feuchtigkeit und Blässe der Haut vorhanden ist. Der Arzt stellt auch eine trockene, beschichtete Zunge fest, die das Vorhandensein von Tachykardie oder Hypotonie feststellt.

In Labortests von Blut werden Leukozytose und beschleunigte ESR nachgewiesen. Wenn es eitrige Formen der Krankheit gibt, hat der Patient Dysproteinämie, Anämie, einen hohen Anteil an Harnstoff und Serumkreatinin. Auch in der Diagnostik ist die Urinanalyse zwingend. Es ist wichtig, bakteriologische Untersuchungen durchzuführen und die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln zu bestimmen. Labortests umfassen notwendigerweise die bakteriologische Urinkultur.

Die Ultraschalldiagnostik der Nieren wird häufig als zusätzliche Diagnosemethode eingesetzt. Wenn bei dieser Untersuchung die Mobilität der Niere eingeschränkt ist, kann ein solches Zeichen als zusätzliches Kriterium bei der Diagnose einer akuten Pyelonephritis angesehen werden. Dank Ultraschall ist es nicht nur möglich, die Krankheit zu diagnostizieren, sondern auch die Ursachen zu bestimmen, die zu ihrem Auftreten geführt haben - das Vorhandensein von Nierensteinen, Defekte des Harnsystems.

Es ist auch möglich, die destruktiven Formen der Pyeolonephritis bei Kindern und Erwachsenen mittels CT oder MRI genau zu bestimmen.

Wenn keine Ultraschalldiagnostik durchgeführt werden kann, können primäre und sekundäre Pyelonephritis anhand der Ergebnisse der Chromozytoskopie und der Ausscheidungsurographie unterschieden werden. Bei der akuten Pyelonephritis ist es wichtig, eine Differenzialdiagnose bei Infektionskrankheiten, akuten Beschwerden der Genitalien und der Bauchorgane durchzuführen.

Es ist sehr schwierig, eine chronische Pyelonephritis bei einer Person zu diagnostizieren, da diese Form der Erkrankung eine lange latente Periode hat. In Anbetracht dessen ist es wichtig, die Ergebnisse von Labortests sorgfältig zu studieren, auch wenn keine äußerlichen Anzeichen der Krankheit sichtbar sind.

Beim Ultraschall ist das einzige Zeichen, das für die chronische Form der Erkrankung charakteristisch ist, das Auftreten von Faltenbildung der Niere. In diesem Zustand ist die Niere reduziert, die Kontur ist uneben.

Dieser Zustand ist auch durch eine Abnahme der Sekretionsfunktion der Niere gekennzeichnet.

Pyelonephritis-Behandlung

Die Manifestation einer akuten Pyelonephritis bei Kindern und Erwachsenen ist der Grund für den sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten und seine nachfolgende Behandlung im Krankenhaus. Die Behandlung der Pyelonephritis der Nieren der primären und sekundären Formen wird jedoch unter Verwendung verschiedener Ansätze durchgeführt. Wenn ein Patient eine sekundäre Pyelonephritis hat, ist die wichtigste notwendige Maßnahme die Wiederherstellung des Urinabflusses aus der betroffenen Niere. Wenn sich die Krankheit erst nach zwei Tagen manifestiert hat und es keine eitrig-destruktiven Veränderungen in der Niere gibt, wird der Abfluss des Urins mit Hilfe der Katheterisierung des Beckens wieder hergestellt.

Nachdem der Urinabfluss wiederhergestellt ist, wird bei primärer Pyelonephritis auch eine pathogenetische Behandlung angewendet, deren Hauptpunkt die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten ist. Es ist wichtig, gleichzeitig antibakterielle Medikamente zu verschreiben, die ein breites Wirkungsspektrum haben und die gramnegative Flora beeinflussen.

Medikamente zur Behandlung der Pyelonephritis werden parenteral mit der maximalen therapeutischen Dosis verabreicht. Bei der komplexen Behandlung der Pyelonephritis werden auch andere Arzneimittel verschrieben: Nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Arzneimittel, die den Blutkreislauf aktivieren, und Methoden der Intoxikationstherapie. Wenn mit dem richtigen Behandlungsansatz eineinhalb Tage lang keine Verbesserung beobachtet wird, kommt der Arzt zu dem Schluss, dass in der Niere ein fortschreitender purulent-destruktiver Prozess stattfindet. Dies ist ein direkter Hinweis auf eine offene Operation.

Die Operation wird mit dem Ziel durchgeführt, den purulent-entzündlichen Prozess zu stoppen oder Komplikationen zu verhindern und die Verbesserung der Blut- und Lymphzirkulation in der Niere sicherzustellen. Zu diesem Zweck wird die Niere entkapselt. Diese Methode hilft, den intrarenalen Druck und die Ausdehnung des Lumens der Blutgefäße zu reduzieren. Wenn 2/3 oder mehr des Nierenparenchyms an dem eitral-destruktiven Prozess beteiligt sind, kann die Nephrektomie während der Operation durchgeführt werden.

Als Rehabilitationsbehandlung nach einer Operation werden antibakterielle, entzündungshemmende und entgiftende Behandlungen durchgeführt.

Zu Beginn der Behandlung der chronischen Pyelonephritis ist es wichtig herauszufinden, was die Ursache für die Verletzung der Harnpassage und Durchblutungsstörungen ist. In Anbetracht der Ergebnisse bakteriologischer Studien verschreibt der Arzt antibakterielle Mittel. Zu diesem Zweck werden mehrere Behandlungsformen verwendet, und jedes Mal wird ein anderes Arzneimittel verwendet, da resistente Mikrobenstämme rasch auftauchen. Darüber hinaus werden zur Behandlung von Pyelonephritis Sulfamedikamente, pflanzliche Heilmittel, ein Komplex von Vitaminen und Immunkorrosionsmittel eingesetzt. Die Behandlung der chronischen Pyelonephritis dauert mindestens zwei Monate. Wenn eine chronische Pyelonephritis nicht auf die Behandlung anspricht, muss sich der Patient einer Nephrektomie unterziehen.

Da es sich bei der Pyelonephritis um eine Infektionskrankheit handelt, erfolgt die Therapie mit Antibiotika. Ein sehr wichtiger Punkt ist, dass die Behandlung der Pyelonephritis mit Antibiotika nur von einem Spezialisten verordnet werden darf. Bei der Auswahl eines Arzneimittels wird nämlich eine Reihe individueller Merkmale berücksichtigt, nämlich welche Art von Mikroorganismus die Krankheit auslöst, wie empfindlich ein bestimmtes Arzneimittel ist. Die Dauer des Arzneimittels sowie seine Dosierung werden unter Berücksichtigung des aktuellen Zustands der Nieren des Patienten bestimmt. Die Behandlung der Pyelonephritis mit Antibiotika führt zu einer schnelleren Wirkung, wenn Sie sie ab dem ersten Tag der Verschlimmerung der Krankheit einnehmen.

Wenn bei dem Patienten eine chronische Form der Krankheit diagnostiziert wird, dauert die Behandlung der Pyelonephritis in diesem Fall länger: Beispielsweise dauert die Einnahme von Antibiotika etwa sechs bis acht Wochen. Der weitere Therapieansatz wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Behandlung der Pyelonephritis zu Hause

Parallel zur medikamentösen Behandlung der Pyelonephritis wird häufig praktiziert, dass einige Hilfsmethoden und Behandlungen zu Hause zur Verfügung stehen. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit ist es für den Patienten am besten, einige Zeit eine strenge Bettruhe zu beobachten, während er ständig warm ist. In diesem Fall wird der Blutfluss in den Nieren aktiviert und die Entzündung geht schneller zurück.

Bei der Pyelonephritis ist ein bestimmtes Trinkverhalten wichtig: Wenn eine Person noch nie an einer arteriellen Hypertonie gelitten hat und kein Ödem hat, sollte sie täglich etwa drei Liter Flüssigkeit trinken. In diesem Fall empfohlene Vitamingetränke, Mineralwasser, Fruchtgetränke, Gelee, Fruchtgetränke. Die nützlichsten Getränke sind Fruchtgetränke aus Cranberries und Preiselbeeren, da sie auch entzündungshemmend wirken.

Die Einhaltung einer besonders strengen Diät während der Behandlung ist nicht erforderlich: Es reicht aus, scharfe und salzige Speisen, Alkohol und geräuchertes Fleisch abzulehnen. Gleichzeitig ist es notwendig, möglichst viele Produkte mit einer großen Menge an Vitaminen in die tägliche Ernährung aufzunehmen. Wenn Pyelonephritis im Körper sollte die Versorgung mit Kalium sowie die Vitamine B, C, R ergänzt werden. Auch empfohlene Lebensmittel mit diuretischer Wirkung: Kürbis, Melone, Wassermelone.

Pflanzliche Pyelonephritis-Behandlung

Es gibt viele Rezepte der traditionellen Medizin, die erfolgreich eingesetzt werden, um den Zustand eines Patienten zu lindern, bei dem eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde. Bei der Kräutertherapie werden spezielle Gebühren verwendet, die mehrere Tage getrunken werden müssen.

Eine dieser Kollektionen umfasst das Kraut aus Zitronenmelisse, Knöterich, Holunderblüten, Bärbeerblatt, Johanniskrautgras, Calamus Calamuswurzel, Leinsamen, Nierenblatt und Fenchelfrucht.

Eine weitere Kollektion zur Behandlung der Pyelonephritis umfasst Kamillenblüten und blaue Kornblume, die Früchte von Wacholder, Brennnesselblatt und Pfefferminze, Altheawurzeln, Leinsamen, dreifarbiges Veilchengras und Stacheliges Tatary.

Um diese Ladungen vorzubereiten, müssen Sie drei Esslöffel zerquetschte und gemischte Zutaten einnehmen, einen halben Liter kochendes Wasser einfüllen und sechs Stunden stehen lassen. Trinken Sie Kräutertee eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, um sich zu erwärmen.

Darüber hinaus praktizierten Volksmedizin bei der Behandlung von Pyelonephritis das Sammeln von Heilpflanzen, die sich positiv auf die Widerstandsfähigkeit des Körpers auswirken.

Diese Kräutersammlung besteht aus Walderdbeerfrüchten, Wacholder und Heckenrose, Schachtelhalmgras, Preiselbeerblättern, Birke, Wegerich, Bärentraube, Schwarze Johannisbeere, Brennnessel. Für die Brühe müssen Sie zehn Gramm Kräutermischung einnehmen, mit kochendem Wasser übergießen und dreißig Minuten im Wasserbad kochen. Danach wird Kräuterauskochung weitere dreißig Minuten hineingegossen. Nehmen Sie es sollte warm sein, bevor Sie essen.

Zur Behandlung von Pyelonephritis können Sie auch speziellen Kräutertee verwenden, der in Apotheken verkauft wird. Sie können ein solches Werkzeug jedoch selbst vorbereiten. Dazu müssen Sie Mädesüß, Himbeere, Weide, Birkenblätter, Holunder, Iwan-Tee, Schöllkraut, Klette, Kamille, Löwenzahn, Preiselbeere kombinieren. Dieser Tee ist im akuten Stadium der Krankheit wirksam. Es kann lange Zeit verwendet werden - sogar einige Monate. Um Tee zuzubereiten, müssen zwei Esslöffel Heilpflanzen einen Liter Wasser einfüllen und bei schwacher Hitze etwa zwanzig Minuten kochen.

Ein wirksames Heilmittel gegen Pyelonephritis sind auch Abkochungen von anderen Kräutern: Sie können eine Tinktur aus Kräutern aus Rindergärten, Kräutern aus Leinsamen machen. Getrocknetes Gras wird mit kochendem Wasser gegossen und 15 Minuten im Wasserbad gekocht.

Bei Patienten, bei denen eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde, wird die Kräutertherapie häufig mit einer Antibiotika-Therapie praktiziert. Die Anwendung dieser Methode muss jedoch dem Arzt gemeldet werden.

Behandlung von Pyelonephritis Volksmedizin

Es gibt auch eine Reihe traditioneller Methoden, die zusätzlich zur Behandlung von Pyelonephritis eingesetzt werden. In der Regel handelt es sich dabei um pflanzliche Abkochungen, zu denen Brombeerblätter, Bärentrauben, Leinsamen, Birkenblätter, Brennnesseln und Schachtelhalmgras gehören. Brühen nehmen mehrmals am Tag Wärme an.

Die Behandlung von Volksheilmitteln gegen Pyelonephritis umfasst nicht nur die Verwendung von Kräuterabkühlungen und Infusionen. Bei dieser Erkrankung wirkt sich die Einnahme von Karottensaft also effektiv auf den Allgemeinzustand des Körpers aus. Vor dem Verzehr von Personen mit Pyelonephritis wird empfohlen, etwa 100 g geriebene Karotten zu sich zu nehmen.

Nierenerkrankungen werden mit Nieren und junger Espenrinde behandelt. Dazu müssen sie trocknen und schleifen. Ein Esslöffel Knospen oder Rinde wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, von dem ein Feld für weitere 15 Minuten bei schwacher Hitze zubereitet wird. Nachdem das Arzneimittel infundiert wurde, muss es vor dem Essen dreimal täglich drei Esslöffel getrunken und getrunken werden. Die Knospen und Rinden von Weide, Birke, Pappel haben auch eine heilende Wirkung bei Pyelonephritis. Brühe für die Behandlung wird auf ähnliche Weise hergestellt.

Bei der Behandlung der Pyelonephritis zu Hause sollte auf eine qualitativ hochwertige Prävention der Hypovitaminose geachtet werden. Schließlich wird eine chronische Pyelonephritis oft durch das Fehlen einer Reihe von Vitaminen im menschlichen Körper verstärkt. Daher sind zu jeder Jahreszeit Tees aus Viburnum, Wildrose und Eberesche hilfreich. Gemüse, Obst und Kräuter sollten jeden Tag in der Ernährung vorhanden sein. Die Vitamintherapie wird mit Hilfe von vorgefertigten Multivitaminen durchgeführt.

Ein anderes Mittel wird aus Hafer und Milch hergestellt. Dafür brauchen zweihundert Gramm Hafer etwas Zeit, um in einem Liter Milch zu kochen. Um den Zeitpunkt der Vorbereitung der Mittel richtig zu berechnen, müssen Sie berücksichtigen, dass am Ende etwa die Hälfte des ursprünglichen Flüssigkeitsvolumens verbleiben sollte. Trinken Sie die Brühe dreimal im vierten Teil des Glases. Diese Abkochung kann lange benutzt werden.

Wirksam bei Pyelonephritis und Wurzel-Devyasila, gemischt mit Honig. Zuvor wird die Wurzel zerkleinert und die Zubereitung wird für einen halben Liter Honig proportional zum Glas der Pflanzenwurzel zubereitet. Diese Mischung sollte nach dem Aufwachen einen Teelöffel nachts und morgens eingenommen werden.

Eine weitere hervorragende Methode zur Behandlung von Krankheiten zu Hause ist die Verwendung von Bienenprodukten. Pyelonephritis kann mit Propolis, Pollen und Bienenpollen behandelt werden. Ein hervorragendes Werkzeug in diesem Fall wäre Propolisöl. Dazu Butter zerlassen und auf 80 Grad abkühlen. Nachdem Sie das Pulver mit 150 g Propolis gemahlen haben, müssen Sie es dem Öl hinzufügen und die Schüssel zwanzig Minuten mit dem Werkzeug belassen. Die Mischung sollte zu diesem Zeitpunkt periodisch gerührt werden. Dann wird die Mischung erneut auf 80 ° C erhitzt und zwanzig Minuten gehalten. Danach sollte es gefiltert werden. Das Ergebnis sollte ein gelblich-grünliches Öl mit einem ursprünglichen Geruch sein. Dieses Öl wird empfohlen, einen Teelöffel vor den Mahlzeiten einzunehmen.

Bei akuter Pyelonephritis können Sie eine Mumienlösung einnehmen: 1 g Produkt pro Liter Wasser. Zweimal täglich vor den Mahlzeiten müssen Sie ein halbes Glas eines solchen Mittels trinken.

Säfte werden auch als therapeutisches und diuretisches Mittel verwendet. Aktiviert den Prozess der Urinherstellung von Kartoffelsaft - er muss morgens eine halbe Tasse getrunken werden. Sie können dem Kartoffelsaft etwas Rowan-Saft hinzufügen. Diese Mischung muss eine Stunde lang infundiert werden. Für die Behandlung von geeignetem und frischem Kürbissaft, der pro Tag eine halbe Tasse kostet. Sie können auch Wassermelonensaft trinken oder Wassermelone essen, die einen stark harntreibenden Effekt hat. Es wird auch frischer Birkensaft empfohlen, in dem Sie Honig hinzufügen können. Sie können diesen Saft dreimal täglich trinken. In der Heidelbeer-Saison eignet sich dieser Waldbeerensaft für die Behandlung. Jeden Tag sollte etwa ein halber Liter getrunken werden. Frische Walderdbeeren haben auch heilende und entzündungshemmende Eigenschaften, so dass Sie während der Beerensaison so viel wie möglich essen können. Auch aus den Beeren und Blättern der Erdbeeren bereiten Abkochungen zu, die zum Trinken von Patienten mit Pyelonephritis empfohlen werden.

Prävention von Pyelonephritis

Um das Auftreten einer Pyelonephritis zu verhindern, sollte vor allem der Behandlung der Krankheiten, die diese Krankheit verursachen, besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Dies sind Nierensteine, Prostataadenome. Es ist auch notwendig, die Behandlung der Blasenentzündung kompetent anzugehen, die Infektion geht manchmal vom entzündeten Harnstoff in die Nieren. Um Pyelonephritis bei schwangeren Frauen zu verhindern, besteht der Nachweis, dass sie regelmäßig Urinuntersuchungen während der gesamten Schwangerschaft bestehen.

Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

Pyelonephritis tritt bei schwangeren Frauen oft als Folge des intensiven Uteruswachstums auf, das bei zunehmender Zunahme gegen die Harnleiter drückt und den Harnfluss behindert. Außerdem tritt die Pyelonephritis bei schwangeren Frauen häufiger auf, weil sich hormonelle Veränderungen im Körper der Frau bemerkbar machen. Aufgrund intensiver hormoneller Veränderungen kann die Peristaltik der Harnleiter erheblich beeinträchtigt werden.

Darüber hinaus ist die tägliche Aktivität wichtig für das reibungslose Funktionieren des Harnsystems, was bei Frauen, die ein Kind tragen, nicht immer der Fall ist.

Am häufigsten äußert sich eine Pyelonephritis bei Schwangeren, die zuvor an Blasenentzündung oder Pyelonephritis gelitten haben.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Pyelonephritis den Verlauf der Schwangerschaft und den Fötus negativ beeinflusst. Diese Krankheit kann zu Anämie, Spättoxikose und sogar zum Abbruch der Schwangerschaft führen. Wenn sich die Symptome einer Pyelonephritis manifestieren, sollte die Frau, die das Kind trägt, unverzüglich einen Arzt aufsuchen.

Alle Frauen, die während der Schwangerschaft an Pyelonephritis erkrankt sind, werden vom Arzt und nach der Geburt überwacht.

Diät für Pyelonephritis

Eine Diät zur Pyelonephritis beinhaltet eine sorgfältige Auswahl der Diät bei der Behandlung der Krankheit und nach der Genesung. Patienten mit einer akuten Form der Pyelonephritis sollten in den ersten Tagen der Krankheit nur Beeren, Früchte, Melonen und etwas Gemüsepüree zu sich nehmen. Später können Sie nach und nach Eiweißfuttermittel einnehmen, aber die Ernährung mit Pyelonephritis lässt auf einen Energiewert von 1800-2000 kcal schließen.

In den ersten Tagen der Krankheit ist es wichtig, mindestens zwei Liter Flüssigkeit zu verwenden - einen schwachen Tee, Kräutertees, Fruchtsäfte, mit Wasser verdünnt. Es wird empfohlen, Preiselbeere- und Cranberry-Fruchtgetränke zu verwenden.

Eine salzfreie Diät für Pyelonephritis ist nicht erforderlich, die Salzzufuhr sollte jedoch auf 6 Gramm pro Tag begrenzt sein. Es ist wichtig, Nahrungsmittel zu essen, die reich an Vitaminen sind.

Gleichzeitig impliziert die Krankheit der chronischen Pyelonephritis keine spezielle Diät. Es ist jedoch wichtig, den Grundsätzen einer gesunden Ernährung zu folgen, viel Flüssigkeit zu trinken und die Salzzufuhr nicht zu begrenzen. Um die Gesundheit des Körpers zu verbessern, können Sie in regelmäßigen Abständen Fasten-Tage einplanen.

Komplikationen bei Pyelonephritis

Als Komplikation der Pyelonephritis bei Kindern und Erwachsenen kann sich eine akute Pyelonephritis in der gegenüberliegenden Niere, Sepsis und ein bakteriotoxischer Schock entwickeln.

Die schwerwiegendste Komplikation einer akuten Pyelonephritis ist der bakterielle Schock, bei dem 45 bis 55% der Patienten sterben. Diese Krankheit äußert sich in der Ernennung antibakterieller Mittel im ungelösten Harnabfluss.

In diesem Zustand fällt der Blutdruck einer Person stark auf kritische Werte, das Blut kehrt zum Herzen zurück und rote Blutkörperchen und Blutplättchen werden zerstört. Infolgedessen gibt es Prozesse, die zur Entwicklung von Organversagen führen.

Bei chronischer Pyelonephritis treten nephrogene arterielle Hypertonie und chronisches Nierenversagen als Komplikationen auf.

Pyelonephritis-Behandlung

Die Behandlung der akuten Pyelonephritis kann chirurgisch und therapeutisch sein. Die Operation wird bei Geschwüren vorgeschrieben - heute versuchen sie jedoch mit minimal invasiven Methoden. Unter ihnen - Punktion für die Entleerung von Eiter, endoskopische Chirurgie für die Exzision der betroffenen Bereiche. In einigen Fällen sollte ein temporärer Katheter an der betroffenen Niere installiert werden, um Urin zu entfernen. Dies verhindert seine Stagnation und ermöglicht es dem Nierengewebe, sich zu erholen.

Therapeutische Behandlung von Pyelonephritis ist eine antimikrobielle, entzündungshemmende Physiotherapie. Eine salzarme Diät ist ein Muss. Das Wichtigste ist jedoch, die Ursache der Pyelonephritis und deren Beseitigung zu bestimmen. Nur in diesem Fall ist die Behandlung wirksam.

Gründe

Die Hauptursache für akute Pyelonephritis ist eine bakterielle Infektion der Niere, wobei diese Krankheit in der Regel ihre einzelnen Bereiche betrifft. Es gibt zwei Wege, um die Infektion zu verbreiten: mit Blutfluss bei verschiedenen systemischen Erkrankungen und direkt von anderen erkrankten Organen des Ausscheidungssystems.

Am häufigsten führt eine Zystitis zu einer Pyelonephritis - einem entzündlichen Prozess in der Blase. Auch Urethritis, Entzündungen des Harnkanals und andere ähnliche Erkrankungen können dessen Auftreten beeinflussen. Es ist zu beachten, dass bei Mädchen und Frauen häufiger diese Krankheit diagnostiziert wird, was auf die strukturellen Merkmale des Urogenitalsystems bei Frauen zurückzuführen ist. Aufgrund der Länge der Harnröhre und einer Reihe anderer Merkmale der Infektion ist es einfacher, sich durch das Ausscheidungssystem zu verbreiten.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass das Eindringen einer bakteriellen Infektion manchmal nicht ausreicht, um einen vollständigen Entzündungsprozess zu entwickeln. Damit sich eine Krankheit entwickeln kann, müssen einer oder mehrere der folgenden Faktoren vorhanden sein:

• Hypothermie, die häufigste Ursache für Pyelonephritis und andere Erkrankungen des Urogenitalsystems;
• ständiger Stress, Müdigkeit, Überarbeitung und andere Faktoren, die die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten beeinflussen;
• Abnahme der Immunität, die vor dem Hintergrund von Erkältungen und Infektionskrankheiten auftreten kann.

Aufgrund der oben genannten Faktoren beginnen sich normalerweise eine akute Pyelonephritis, Zystitis und andere ähnliche Krankheiten zu entwickeln. Daher ist es relativ einfach, sich vorbeugend gegen eine infektiöse Läsion zu wehren.

Komplikationen bei akuter Pyelonephritis

Die Folgen dieses Entzündungsprozesses können äußerst schwierig sein, mit der Entwicklung von Entzündungen können sich eitrige Herde bilden, die Infektion breitet sich auf die gesamte Niere aus, ein Abszess wird auftreten. Aufgrund eines Abszesses und vollständiger Organschäden kann es zu akutem Nierenversagen kommen. Bei einem ausgedehnten Entzündungsprozess kann vor allem die beidseitige Pyelonephritis tödlich sein.

Es ist auch erwähnenswert, dass aus einer akuten Erkrankung eine chronische Form werden kann, die extrem schwer zu beseitigen ist.

Zeichen von

Die Symptome einer Pyelonephritis sind mehrdeutig, sie sind leicht mit Anzeichen anderer Krankheiten zu verwechseln oder werden nicht bemerkt, wenn sie nicht ausreichend ausgeprägt sind. Wenn Sie diese Krankheit vermuten, müssen Sie im Allgemeinen folgende Anzeichen beachten:

• Schmerzen in der Lendenwirbelsäule können ziehend sein, sich periodisch verstärken und dann nachlassen;
• Wenn die Krankheit von einer Urethritis oder einer Blasenentzündung begleitet wird, kann die Häufigkeit des Wasserlassens ansteigen, während des Wasserlassens Schmerzen und Brennen auftreten.
• auf dem Höhepunkt des akuten Stadiums kann die allgemeine Körpertemperatur auf 37 bis 38 Grad ansteigen, im Allgemeinen gibt es eine ausgeprägte Schwäche, Unwohlsein.

Bei Kindern unter einem Jahr ist es besonders schwierig, die genaue Ursache von Angstzuständen zu bestimmen: Schmerzen im Unterleib, nicht in den Lenden, sind für Kinder charakteristisch. Da die Pyelonephritis häufig von Blasenentzündung oder Urethritis begleitet wird, sollten Sie auf Veränderungen der Sekretfärbung achten.

Während der Schwangerschaft kann das Auftreten eines Entzündungsprozesses in den Nieren leicht übersehen werden, da aufgrund des Wachstums des Fötus ständig Rückenschmerzen vorhanden sein können. Schwangeren wird daher empfohlen, regelmäßig Tests durchzuführen, um Infektionskrankheiten und entzündliche Prozesse im Körper festzustellen.

Es ist wichtig! Sie können die Behandlung erst beginnen, wenn Sie die genaue Ursache der Erkrankung und den Erreger der Pyelonephritis identifiziert haben.

Diagnose

Der Nachweis der Krankheit erfordert normalerweise Blut- und Urintests, um das Vorhandensein einer Infektion und einer Entzündung festzustellen. Zusätzlich werden in der Regel Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, manchmal ist eine MRT oder CT erforderlich, eine Röntgenaufnahme der Lendengegend, wenn Zweifel an der richtigen Diagnose bestehen.

Behandlung zu Hause

Wenn die Erkrankung leicht genug ist, um die Behandlung zu Hause zu beginnen, wird empfohlen, sofort in die Bettruhe zu wechseln, zumindest in den ersten Tagen der Behandlung - eine Woche. Welche tägliche Flüssigkeitszufuhr wird empfohlen? Es hängt alles von den Symptomen ab. Wenn es zu Schwellungen kommt, müssen Sie nicht mehr als zwei Liter pro Tag trinken. Wenn kein Ödem vorliegt, dann zwei oder mehr.

Was kann man mit dieser Krankheit essen? Die Ernährung bei akuter Pyelonephritis beschränkt lediglich den Konsum von Salz und Proteinen, was die Funktion der infizierten Nieren beeinträchtigen kann. Andere Nahrungsmittel, die wenig Salz und Eiweiß enthalten, können fast ohne Einschränkungen eingenommen werden.

Wenn diese Krankheit in der Regel mit Antibiotika behandelt wird, werden sie nach der Identifizierung des Erregers verschrieben. Die Behandlung dauert ein bis zwei Wochen. Es können auch verschiedene entzündungshemmende Anästhetika verwendet werden, typischerweise Paracetamol und seine Analoga.

Bei richtiger rechtzeitiger Behandlung verschwinden die Hauptsymptome und Entzündungen innerhalb weniger Wochen nach Therapiebeginn. Nach der Behandlung ist es notwendig, die Präventionsregeln zu befolgen und das Immunsystem zu stärken, damit die Krankheit nicht wiederkehrt.